Значението на превенцията на аденома на простатата при мъжете: набор от превантивни мерки

Аденома на простатата, която все повече се нарича доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ), е заболяване, причинено от пролиферация на естествени тъкани.

Простатата се увеличава по размер, притиска уретрата и причинява много неприятни усещания: често уриниране, инконтиненция, парене.

В тежки случаи е възможно напълно да се блокира каналът, което изисква незабавна хирургична интервенция. Комплекс от превантивни мерки ще помогне да се избегне аденом.

Профилактика на аденома на простатата при мъжете

Уролозите смятат, че повечето мъже на възраст над 45 години са изложени на риск. Аденома на простатата обикновено се диагностицира на възраст 50-60 години. Въпреки това е необходимо да се започне превенция на аденома на простатата много по-рано. Навременните мерки ще помогнат за предотвратяване на растежа на тъканите, забавяне на появата на доброкачествен тумор или предотвратяване на развитието му. Важно е да се преосмисли напълно начина на живот, ефектът ще бъде забележим само с интегриран подход.

Превантивните мерки са ефективни за тези, които вече са били диагностицирани с хиперплазия в диагностичния процес. Правилният начин на живот, разумната диета и отхвърлянето на лошите навици значително ще подобрят качеството на живот и ще помогнат в борбата срещу неприятно заболяване.

За значението на режима

Лекарите са единодушни: начинът на живот на мъжа засяга състоянието на простатата. Фактът, че за 25-35 години тялото издържа без проблеми, след 45 години ще има пагубен ефект върху него. Пушенето, злоупотребата с алкохол, преяждането, заседналият начин на живот - всичко това отслабва имунната система, допринася за растежа на тъканите и влошаването на общото състояние.

Като превантивни мерки е необходимо:

  1. Напълно спиране на пушенето. Никотинът и катранът, съдържащи се в цигарите, оказват вредно въздействие върху кръвоносните съдове, влошавайки уринарните проблеми. В допълнение, пушенето е несъвместимо с лекарства, които могат да бъдат предписани от лекар.
  2. Рязко ограничете употребата на алкохол. Особено вредни са бирата и газираните алкохол, съдържащи кофеинови коктейли, които имат силен диуретичен ефект.
  3. Наблюдавайте режима на деня. Препоръчително е да имате непрекъснат сън за 7-8 часа, не е желателно да водят нощния начин на живот.
  4. Увеличаване на двигателната активност.

Хората, които трябва да седят много, се препоръчва да се почиват на всеки час за малка тренировка.

Разходете се повече, плувайте, карайте колело. Фитнесът също е полезен, както и екипни спортове, които насърчават отделянето на ендорфини. Планирайте ежедневната гимнастика.

Отлична профилактика на аденом - редовен секс с доказан партньор. Това ще помогне да се избегне застой на кръвта в гениталната област, нормализира хормоните. Важно е да се избягват полово предавани инфекции.

С възрастта си струва да се обърне повече внимание на собственото си здраве. Опитайте се да не преохлаждате тазовата област, тя е изпълнена с различни възпаления, които стимулират образуването на доброкачествени тумори. Не бива да ходите в дъжда, да ходите през зимата да плувате без достатъчна подготовка, да седнете на студ или да прекарате дълго време в мокри плавници.

диета

Храненето за аденома на простатата трябва да бъде разнообразно и балансирано. Важно е да не наддават на тегло. Излишната мастна тъкан стимулира увеличената простатна жлеза, проблемът може да се влоши. Препоръчително е да се придържате към диета от 2000 килокалории. В този случай основната храна трябва да падне през първата половина на деня. Прекъснете диетата за 4-5 хранения, като обядът и закуската са доста съществени, а вечерята е възможно най-лесна.

Сред най-полезните продукти:

  1. Зеленчуци (най-малко 450 г на ден). Препоръчват се всички видове зеле, домати, краставици, тиквички, патладжани, картофи, сладки пиперки, зелен фасул, маруля. Много полезни пикантни зеленчуци са много полезни: копър, магданоз, целина, листа горчица. Зеленчуците са богати на фибри, микроелементи и витамини. Те могат да се консумират пресни, варени, печени и задушени.
  2. Плодове (най-малко 300 г на ден). Ще направят ябълки, круши, сливи, кайсии, праскови, различни сушени плодове. Внимавайте с пъпеши и дини, те съдържат твърде много течност.
  3. Ферментирали млечни продукти. Подобрете храносмилането, помогнете за намаляване на теглото. Включете в диетата нискомаслено извара, кисели сирена, натурално кисело мляко, кисело мляко, кефир.
  4. Постно бяло месо и риба. Пригответе разнообразни ястия от пилешко, пуешко, заек, възможно телешко и свинско месо в ограничени количества. Препоръчително е да се отреже мазнината и да се отстрани кожата от месото, за предпочитане да се сготви във фурната или на пара. Пържени храни и ястия на скара с аденом са противопоказани.
  5. Цели зърнени култури. Богат на фибри, гарантира добро храносмилане, контролира телесното тегло и осигурява на тялото ценни микроелементи.

Въпреки разнообразието от разрешени ястия, има храни, които не трябва да се консумират.

Черният списък съдържа всичко, което може да раздразни храносмилателната система, храните и напитките с диуретичен ефект.

Спецконтейнери за:

  • силен чай и кафе;
  • пълномаслено мляко;
  • консервирани храни;
  • излишък на сол;
  • пушено месо;
  • пържени храни;
  • тлъсто месо;
  • колбаси и приготвени храни.

Важно е да се установи режим на пиене. Не консумирайте повече от 1.5 течности на ден, като предпочитате домашно приготвени супи, чиста питейна вода, ниско концентрирани компоти и плодови напитки.

упражнения

За да се предотврати образуването на доброкачествени тумори, е важно да се осигури нормално кръвоснабдяване в тазовата област.

Не е достатъчно да се повиши двигателната активност, необходимо е да се прави загрявка всеки ден, включително най-полезните движения, които укрепват определени мускулни групи:

  1. Седнете на пода и се движете напред и назад по задните части. Такова ходене перфектно тренира мускулите на краката, осигурява леко натоварване на съдовете, подобрява кръвообращението и координацията.
  2. Легнете по гръб, повдигнете изправените си крака 10-15 см от пода и ги задръжте в това положение за няколко минути. Когато вдигате краката си, задръжте дъха си, напрягайки коремната стена. Повторете упражнението 8-10 пъти.
  3. Много полезни са бутони, които подобряват притока на кръв и перфектно развиват мускулите на цялото тяло. Мъжете в добра физическа форма могат да се издигнат от пода, а тези, които не са в състояние да вдигнат собственото си телесно тегло, могат да започнат с лицеви опори от стената или пейката.
  4. Добре укрепване на тазовите мускули на движението, имитиращи колоезденето. Легнете по гръб, направете кръгови движения, първо по посока на часовниковата стрелка и след това срещу него. Велосипеден велосипед също е полезен, 15-30 минути интензивно упражнение се препоръчва на ден.

Какво ще помогне лекарят?

Много важен момент - редовни медицински прегледи. След 45 години се препоръчва всяка година да посещавате уролог. Специалистът ще провери състоянието на простатната жлеза, ако е необходимо, предложи да премине тестове.

Лекарят трябва да се консултира с подходящи симптоми:

  • често уриниране;
  • желанието да не уринирате;
  • инконтиненция.

Обърнете внимание на цвета на урината. Абсолютна прозрачност, наличие на кръв, твърде тъмна течност със силна миризма - тревожни признаци, които изискват консултация и уролог.

Предписването на лекарства за простатен аденом не си струва, лекарят ще го направи. За превенция, можете да вземете витамини в капсули, както и рибено масло, което подобрява съдовия тонус.

Методи на традиционната медицина

Профилактика на аденома на простатата по народни средства. Специалистите по традиционна медицина препоръчват да се облекчи състоянието с помощта на билкови тинктури, които се използват вътре, правят компреси и лосиони с тях.

Сред полезните растения може да се отбележи:

  • имел;
  • кора от ела, трепетлика и дъб;
  • корен купен;
  • ехинацея.

Преди да започнете лечение, си струва да се консултирате с Вашия лекар.

Безвредна процедура, която облекчава болката в тазовата област - топли бани с дъбова кора и лайка.

Шепа раздробени суровини се наливат с вряща вода, вливат се около половин час, филтрират се и се разреждат с топла вода. Процедурата продължава около 15 минути, трябва да се прави в курсове, 10 вани с почивка за 2-3 дни.

Цялостните мерки ще спомогнат за облекчаване на състоянието при диагностицирания аденом или ще предотвратят появата му. Внимателно следете здравето си, координирайте всички мерки с Вашия лекар. Съвместните усилия ще помогнат да се преодолее неприятното заболяване и да се избегнат много свързани здравословни проблеми.

За да не се разболяват: основните методи за превенция на аденома на простатата при мъжете

Статистиката е безмилостна: всеки четвърти представител на силна половина от човечеството на възраст от четиридесет до петдесет години страда от аденом на простатата, а с всяко следващо десетилетие шансовете за подобно заболяване се увеличават значително.

След 80-годишна възраст, 9 от 10 пациенти, които идват в кабинета на уролога, страдат от това.

Първична и вторична превенция на аденома на простатата при мъжете

Под първична превенция разбират комплекса от мерки, предназначени да предотвратят появата на хиперплазия на органи.

Тъй като лекарите избират само косвени фактори (наднормено тегло, лоши навици, нездравословна диета, заседнал начин на живот, заболявания на пикочно-половата система, възраст, генетична предразположеност), водещи до развитие на аденом, превенцията намалява до пациента, който се опитва да намали отрицателното въздействие на тези фактори върху него организъм.

Под вторичната превенция се разбира набор от мерки, насочени към предотвратяване на влошаване на състоянието в случай, че диагнозата на доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ) вече е била направена от лекар.

Ако игнорирате препоръките на лекаря, хиперплазията може лесно да се превърне в рак, който е пряка заплаха за човешкия живот и здраве.

Витамини и профилактични лекарства

Лекарите препоръчват приемането на витаминно-минерални комплекси, но със забележка, че те са предназначени специално за мъже. Въпреки това е по-добре да се получат необходимите вещества, като правилно си правите диета.

Витамини и вещества, които се справят най-добре с мъжките проблеми:

  • селен. Изобилства от черен дроб, яйца, ориз, царевица, бобови растения, месо от октопод и ядки;
  • Витамин Е. Той е богат на растително масло, семена, ядки и някои други продукти;
  • Витамини от група Б: месо, зърнени храни, покълнали зърна, дрожди, черен дроб, спанак, млечни продукти;
  • цинк. Това са: тиквено и слънчогледово семе, говеждо, агнешко, говеждо черен дроб, пиле, бадеми, кашу;
  • антиоксиданти. Най-добрите продукти в тази категория са ябълки, френско грозде, къпини, малини, нарове, грозде, зелен чай, мазна риба, чушки и много други продукти.

Ползите от редовния сексуален живот за здравето на мъжете

Застойните процеси в простатната жлеза водят до развитие на аденом и простатит. Най-доброто предупреждение за такива процеси е нормалният сексуален живот.

Освен това редовното сексуално освобождаване е:

  1. своевременно освобождаване на хормони, поради което не се наблюдава развитие на много заболявания, свързани със състоянието на хормоналния фон;
  2. Отлична превенция на депресията, която е изключително вредна за общото здраве. А способността да се противодейства на стреса и да се избегне психо-емоционалното претоварване на свой ред помага на мъжа да избегне проблеми с ерекцията и сексуалния живот;
  3. Чудесен начин за предотвратяване на много урологични и репродуктивни патологии.

Упражнения за укрепване на мускулите на таза

Три ефективни комплекса:

  1. IP: на гръб, ръцете на торса, краката са свити в коленете. Когато вдишвате, повдигнете задните части до максимум, стиснете задните части и ангажирайте мускулите около ануса. В тази позиция прекарайте няколко секунди на издишване, отпуснете се и се върнете към ПР;
  2. IP: гръб, ръце по тялото. Когато вдишвате, дръпнете коленете до гърдите си, насочете таза, доколкото е възможно нагоре, заключете се На издишайте, спуснете краката, върнете се към ПР;
  3. Кегелови упражнения. Опитайте се да тренирате мускула, с който спирате уринирането. При вдишване мускулът трябва да бъде намален, а издишването - да се отпусне. Важно е да дишате през носа. Релаксацията на свиване може да бъде бърза и да се забави с няколко секунди.

Защита на организма от хипотермия

Важно условие за поддържане на здравето на пикочно-половата и репродуктивната система е да се предотврати хипотермията както в тазовата област, така и в тялото като цяло.

Когато хипотермия значително намалява имунитета, което дава началото на развитието на много възпалителни процеси, включително тези, локализирани в простатната жлеза.

Аденома не е следствие от хипотермия, това е усложнение, което се развива след хипотермия, която не се лекува. За да не се сблъскате с подобна ситуация, е необходимо да се консултирате с уролог навреме.

Хипотермията се лекува с противовъзпалителни или антибактериални лекарства, методи за физиотерапия или специални средства, наречени блокери.

Своевременно лечение на болестите

Поддържането на нормално здраве не е лесно, но от това зависи дали ще се развие хронична патология или ще заобиколят човека. Дори и обикновената настинка може да даде тласък на развитието на аденом, затова е необходимо да посетите лекар за всякакви заболявания - самолечението трябва да бъде напълно изключено.

Освен това е важно:

  • тегло на пистата;
  • спазват нормалния режим на пиене;
  • прекарват много време на чист въздух;
  • да се откажат от лошите навици;
  • спортни игри;
  • избягвайте запек;
  • предотвратява забавяне на уринирането.

Народни средства за превенция на аденом на простатата

Мъжете се страхуват от импотентност, болка, възможна операция и други неприятни последици от проблеми с простатната жлеза, така че много хора се обръщат към традиционната медицина.

Най-добрите начини за превенция, дошли от хората:

  1. тиквени семки. Традиционният метод за справяне с мъжките проблеми - използването на тиквени семки с мед. От тези компоненти се правят малки топки, които трябва да се поглъщат, без да се дъвчат. Полезно е да се добавят тиквени семки към салати или други ястия. Основно условие: продуктът трябва да е суров;
  2. домашна инфузия на репей. Вариант 1: 12 грама нарязан корен се налива две чаши вряща вода, настояват два часа, вземат половин чаша четири пъти на ден. Вариант 2: 10 грама нарязан корен настояват за 100 ml водка в продължение на две седмици, вземат се десет капки три пъти дневно в продължение на половин час преди хранене;
  3. такси за лечебни билки. Метод едно: смесете имелката чист, лайка и жълтениче в равни части, съхраняват се в стъклен буркан с капак на тъмно място. А супена лъжица се налива с чаша вряща вода, влива се в продължение на пет до шест часа, след което трябва да се консумират 50 мл преди всяко хранене. Метод 2: Смесете в равни части трепетлика, дъно, магданоз, пшеница и златно. Изисквайте две супени лъжици на литър вряща вода за една нощ, пийте по 100 мл преди всяко хранене;
  4. полезни сокове. Отлична превенция - прием на тиквен сок с добавяне на лъжица мед за три седмици. След почивката можете да повторите. Натуралните сокове от боровинки, домати и нар са изключително ефективни. Е, ако пациентът пие сок от бреза, разреден с екстракт от шипка или мляко. Курс: поне два месеца.

Има много начини, така че почти всеки човек може да избере най-подходящия.

Колко често трябва да преминете през профилактичен преглед?

Ако няма тревожни симптоми, тогава се извършва урологичен преглед веднъж годишно, започвайки от четиридесетгодишна възраст.

Полезно е да внимавате и да посетите лекар, ако има следните симптоми:

  • повишено желание за уриниране;
  • болки в тазовата област, долната част на гърба, долната част на корема, слабините. Тези болки могат да бъдат остри или много слаби, но не можете да ги игнорирате;
  • проблеми с ерекцията;
  • намаляване на сексуалното желание;
  • друг.

Свързани видеоклипове

За лечението и профилактиката на аденома на простатата във видеото:

Не забравяйте, че е невъзможно да се осигури ефективна превенция на аденом и простатит по един или два начина, изброени по-горе. Подходът трябва да бъде всеобхватен и възможно най-отговорен.

Как да се предотврати аденома на простатата: методи за предотвратяване на ДПХ при мъжете

Поддържането на здравословен начин на живот играе важна роля в превенцията на аденома на простатата, както и в облекчаването на симптомите на заболяването, което е особено важно за ДХП при мъжете, ако искат да избегнат операция след 50 години.

Защо е толкова важно

Лекарите са единодушни: начинът на живот на мъжа засяга състоянието на простатата. Фактът, че за 25-35 години тялото издържа без проблеми, след 45 години ще има пагубен ефект върху него. Пушенето, злоупотребата с алкохол, преяждането, заседналият начин на живот - всичко това отслабва имунната система, допринася за растежа на тъканите и влошаването на общото състояние.

Като превантивни мерки е необходимо:

  1. Напълно спиране на пушенето. Никотинът и катранът, съдържащи се в цигарите, оказват вредно въздействие върху кръвоносните съдове, влошават проблемите с пикочния мехур и уринирането. В допълнение, пушенето е несъвместимо с лекарства, които могат да бъдат предписани от лекар.
  2. Рязко ограничете употребата на алкохол. Особено вредни са бирата и газираните алкохол, съдържащи кофеинови коктейли, които имат силен диуретичен ефект. Наблюдавайте режима на деня.
  3. Препоръчително е да имате непрекъснат сън за 7-8 часа, не е желателно да водят нощния начин на живот.
  4. Увеличаване на двигателната активност. На хората, които са принудени да поддържат заседналия начин на живот, се препоръчва да правят почивки за един час загряване всеки час.

Разходете се повече, плувайте, карайте колело. Фитнесът е полезен и за простатата, както и екипни спортове, които насърчават отделянето на ендорфини. Планирайте ежедневната гимнастика.

Отлична профилактика на аденом - редовен секс и сексуален живот с доказан партньор. Това ще помогне да се избегне застояването на кръвта в гениталната област, нормализира хормоните и баланса на мъжките хормони. Важно е да се избягват полово предавани инфекции.

С възрастта си струва да се обърне повече внимание на собственото си здраве. Опитайте се да не преохлаждате тазовата област, тя е изпълнена с различни възпаления, които стимулират образуването на доброкачествени тумори. Не бива да ходите в дъжда, да ходите през зимата да плувате без достатъчна подготовка, да седнете на студ или да прекарате дълго време в мокри плавници.

Диета и хранене

Храненето за аденома на простатата трябва да бъде разнообразно и балансирано. При превенцията е важно да не се натрупва тегло. Излишната мастна тъкан стимулира увеличената простатна жлеза, проблемът може да се влоши. Препоръчително е да се придържате към диета от 2000 килокалории. В този случай основната храна трябва да падне през първата половина на деня. Прекъснете менюто за 4-5 хранения, като обядът и закуската са доста съществени, а вечерята е възможно най-лесна.

Сред най-полезните продукти:

  1. Зеленчуци (най-малко 450 г на ден). Препоръчват се всички видове зеле, домати, краставици, тиквички, патладжани, картофи, сладки пиперки, зелен фасул, маруля. Много полезни пикантни зеленчуци са много полезни: копър, магданоз, целина, листа горчица. Зеленчуците са богати на фибри, микроелементи и витамини. Те могат да се консумират пресни, варени, печени и задушени.
  2. Плодове (най-малко 300 г на ден). Ще направят ябълки, круши, сливи, кайсии, праскови, различни сушени плодове. Внимавайте с пъпеши и дини, те съдържат твърде много течност.
  3. Ферментирали млечни продукти. Подобрете храносмилането, помогнете за намаляване на теглото. Включете в диетата нискомаслено извара, кисели сирена, натурално кисело мляко, кисело мляко, кефир.
  4. Постно бяло месо и риба. Пригответе разнообразни ястия от пилешко, пуешко, заек, възможно телешко и свинско месо в ограничени количества. Препоръчително е да се отреже мазнината и да се отстрани кожата от месото, за предпочитане да се сготви във фурната или на пара. Пържени храни и ястия на скара с аденом са противопоказани.
  5. Цели зърнени култури. Богат на фибри, гарантира добро храносмилане, контролира телесното тегло и осигурява на тялото ценни микроелементи.

Въпреки разнообразните разрешени ястия, има продукти, които не трябва да се консумират за предотвратяване на хиперплазия на панкреаса. Черният списък съдържа всичко, което може да раздразни храносмилателната система, храните и напитките с диуретичен ефект.

Спецконтейнери за:

  • силен чай и кафе;
  • пълномаслено мляко;
  • консервирани храни;
  • излишък на сол;
  • пушено месо;
  • пържени храни;
  • тлъсто месо;
  • колбаси и приготвени храни.

Важно е да се установи режим на пиене. Не консумирайте повече от 1.5 течности на ден, като предпочитате домашно приготвени супи, чиста питейна вода, ниско концентрирани компоти и плодови напитки.

физически упражнения

За да се предотврати образуването на доброкачествени тумори, е важно да се осигури нормално кръвоснабдяване в тазовата област.

Ходенето ще помогне, но не достатъчно, за да увеличи физическата активност, трябва да тренирате всеки ден, да правите загряване, което включва най-полезните движения, които укрепват определени мускулни групи:

  1. Седнете на пода и се движете напред и назад по задните части. Такова ходене перфектно тренира мускулите на краката, осигурява щадящо физическо натоварване на съдовете, подобрява кръвообращението и координацията.
  2. Легнете по гръб, повдигнете изправените си крака 10-15 см от пода и ги задръжте в това положение за няколко минути. Когато вдигате краката си, задръжте дъха си, напрягайки коремната стена. Повторете упражнението 8-10 пъти.
  3. Много полезни са бутони, които подобряват притока на кръв и перфектно развиват мускулите на цялото тяло. Мъжете в добра физическа форма могат да се издигнат от пода, а тези, които не са в състояние да вдигнат собственото си телесно тегло, могат да започнат с лицеви опори от стената или пейката.
  4. Добре укрепване на тазовите мускули на движението, имитиращи колоезденето. Легнете по гръб, направете кръгови движения, първо по посока на часовниковата стрелка и след това срещу него. Велосипеден велосипед също е полезен, 15-30 минути интензивно упражнение се препоръчва на ден.
  5. Масаж на простатата (външен) - произвежда се чрез натискане и масажиране на зоната на панкреаса за 10-15 минути.
  6. Масажът на простатната жлеза от специалист трябва да се извършва поне веднъж на тримесечие, за да се предотврати развитието на болестта.

Преглед от лекар

Рутинното посещение на консултацията и диагнозата на уролога веднъж на всеки шест месеца ще помогне за откриване на всякакви промени в началните фази на развитие. Подозрителните симптоми, отклоненията в благосъстоянието от нормалните норми трябва да бъдат причина за незабавно лечение в медицинско заведение.

Възпалителните процеси, които протичат при постоянна обща и локална хипотермия, водят до развитието на остра форма на простатит, което може да предизвика развитие на аденом. Грешен избор на дрехи (твърде студени, топли поради климатични условия), навик да седят на студени предмети, земята провокира развитието на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.

лекарства

Алфа-блокерите адренергични рецептори намаляват тонуса на гладките мускулни структури на шийката на пикочния мехур и на простатата, което води до намаляване на уретралната резистентност по време на уриниране.

Използват се такива лекарства като празозин, алфузозин, доксазозин, теразозин. Тези лекарства трябва да се използват дълго време над 6 месеца. Терапевтичният ефект се наблюдава след 2-4 седмици прилагане на лекарства.

дозировка:

  • Празозин 4-5 милиграма на ден в 2 дози;
  • Alfuzosin 5-7,5 милиграма на ден в 2 разделени дози;
  • Доксазозин 2-8 милиграма на ден веднъж;
  • Теразозин 5-10 милиграма на ден веднъж.

Специално показание: ако положителен ефект не може да се постигне след 3-4 месеца, е необходимо да се промени тактиката на лечение.

5 алфа редуктазни инхибитори. Тази група включва финастерид и дуастерид. Техният ефект върху простатата е да блокират превръщането на тестостерона в дихидротестостерон на ниво простата. Тези средства не са свързани с андрогенни рецептори и нямат странични ефекти, характерни за хормоналните лекарства.

Оптималната доза финастерид е 5 милиграма на ден. При този вид лечение се наблюдава намаляване на простатата след 3 месеца с 20%, а след 6 месеца - с 30%.

Народни методи

Зеленият чай е най-известният метод за профилактика на аденом на простатата. Съдържа съединение (епигаллокатехин галат), което на практика спира растежа на раковите клетки в простатната жлеза и всъщност предотвратява рака на простатата.

Зеленият чай също съдържа полифеноли, които защитават мъжката жлеза.

Препоръчително е да използвате чай редовно, така че да има благоприятен ефект върху организма.

Друг начин за предотвратяване на аденом, известен от векове, е рициново масло. Тя се получава от семена от рицина и често се използва в традиционната медицина. Когато се прилага върху областта на простатата, маслото ускорява кръвообращението.

Ето рецептата за използване на този инструмент:

  • Вземете гъста тънка кърпа и го накиснете в рициново масло. Парче плат трябва да бъде наситено с масло, но не мокро.
  • Поставете кърпата в найлонова торбичка.
  • Поставете найлоновата торбичка върху областта на простатата.
  • Можете да носите стар чифт бельо или да прескочите тази стъпка.
  • Поставете бутилката с гореща вода или нагревателната подложка върху чантата.
  • Покрийте с кърпа, за да се стопли.
  • Оставете опаковката върху зоната на простатата за 30-60 минути.
  • Използвайте този инструмент всеки ден в продължение на една седмица.

Една проста, но не по-малко ефективна възможност за профилактика при аденом на простатата е по народни методи - използването на тиквени семки с мед.

Медът е склад на витамини, минерали и микроелементи (цинк, кобалт, сяра, витамини от група В и др.), А тиквените семки съдържат фитостероли, които предотвратяват разширяването на простатата и химикали, които могат да предотвратят превръщането на тестостерона в дихидротестостерон (DHT). Високите нива на ДХТ са свързани с увеличена простатна жлеза.

За да се предотврати аденома на простатата, трябва да се яде 20 г обелени тиквени семки с мед три пъти седмично.

Какво да не правим

В допълнение към препоръчаните промени в начина на живот и храненето, за профилактика на ДХП, има редица неща, които трябва да бъдат изключени от живота ви:

  1. Забранено е издържане на желанието за уриниране, за да се предотврати допълнително натоварване на уретрата. Уринарната конгестия причинява възпалителни процеси, които влияят неблагоприятно на представянето на простатната жлеза;
  2. Неконтролираната употреба на анти-оток, антихистамин, диуретични лекарства може да предизвика появата на клинични симптоми на простатна хиперплазия;
  3. Не се препоръчва ежедневна употреба на алкохол - за превантивни действия те са строго забранени. Съдържащият се в тях алкохол предизвиква допълнително дразнещо действие върху простатата;
  4. Използването на никотин-съдържащи продукти (цигари, пурети, наргилета) трябва да бъде изключено от живота. Влизайки в кръвта, никотинът свива кръвоносните съдове, които лошо реагират на микроциркулацията в областта на простатата;
  5. Мастни, солени, пържени, мазни, щедро подправени с ястия с храна се намаляват по обем или се получават от постоянна диета.
  6. Кафе, Coca-Cola, енергийни напитки - влияят неблагоприятно на представянето на простатната жлеза, намаляват нейната функционалност;
  7. Захар, кифли, сладкиши също са изхвърлени от диетата, заменени със сладки плодове.

Как се предотвратява аденомът на простатата при мъжете?

Рисковата група за поява на доброкачествени тумори в простатната жлеза включва мъже, които са навършили 50 години. Те трябва внимателно да следят състоянието на собственото си тяло, за да предотвратят появата на тумори. Превенцията на простатния аденом при мъжете включва наблюдение от лекар, нормализиране на храненето и начин на живот, както и приемане на определени лекарства.

Начин на живот

Всяко заболяване, включително доброкачествени тумори в простатата, изисква нормализиране на начина на живот. Важно е човек да насочва силите си за поддържане на нормално ниво на физическа активност. В случая на аденом има значение и регулирането на сексуалните контакти.

Аденома на простатата се развива при мъже, които нямат редовен сексуален живот. Ето защо, една от превантивните мерки е последователността на сексуалните контакти.

По време на еякулацията, простатната жлеза се масажира. Поради такава стимулация е изключена вероятността от възникване на застойни процеси в тазовите органи. Това се отнася както за семенната течност, така и за кръвта. Ето защо мъжете, които рядко правят секс, са изложени на риск от поява на аденом.

Редовният сексуален живот ще помогне за предотвратяване на аденома на простатата!

Като друга превантивна мярка може да се увеличи физическата активност. Много мъже имат заседнал и заседнал начин на живот. Това провокира появата на негативни процеси в различни системи.

Мъжете в риск могат да обърнат внимание на:

  • плуване;
  • джогинг;
  • бързо ходене;
  • уроци във фитнеса.

Повишено внимание към физическата активност трябва да се дава на мъже, чиято работа е свързана с постоянно седене. Водачите, които прекарват дълго време зад волана, трябва да си купите специален масажор или амортизираща възглавница. Те ще помогнат да се елиминира застой в тазовите органи.

В допълнение, трябва да изпълнявате ежедневни упражнения за трениране на мускулите на слабините и областта на чатала. Човек трябва периодично да се натяга и отслабва.

Всеки ден трябва да ходите пеша за поне 30 минути. Те спомагат за нормализиране на работата на всички системи.

Всички физически дейности са насочени към подобряване на тялото. В резултат на това се подобрява кръвообращението в жлезата и се премахва конгестията в тазовите органи.

Физическата активност ще помогне да се поддържа здравето на мъжете!

В допълнение към увеличаването на физическата активност, мъжете трябва да провеждат процедури за уелнес вода. Контрастният душ помага за бързо възстановяване на здравето и увеличаване на имунната защита на организма.

Масажът на аденома на простатата е полезен за превенция. За шест месеца се препоръчват най-малко 2 процедури.

храна

За да се предотврати вероятността от доброкачествен тумор в простатната жлеза, е необходимо да се нормализира диетата. Необходимо е да се включат продукти, обогатени с микроелементи и витамини, ценни за мъжкото тяло.

Определете основните принципи на правилното хранене.

  1. Диетата трябва да включва нискомаслени и леки храни. Полезни продукти с фибри в състава. В резултат на това можете да елиминирате появата на запек, които неблагоприятно да повлияят на мъжкото тяло.
  2. Важни пресни плодове и зеленчуци. Най-добре се консумират пресни под формата на салати и пресни сокове. Не яжте консервирани храни. Дневната дажба трябва да се състои от 60% зеленчуци и плодове.
  3. По-възрастните мъже трябва да намалят количеството животински протеин. Те трябва да бъдат заменени с растителни протеини, съдържащи се в соята, гъбите, боб, грах, патладжани.
  4. Когато ядете пикантна, солена и пушена храна, тъканта на простатата расте много по-активно. Също така, тези ястия провокират запек.

Необходимо е да се откаже:

  • мазни меса и риба;
  • яйца;
  • алкохолни напитки;
  • силен чай и кафе.

Важното е не само нормализирането на храненето, но и борбата с наднорменото тегло. Мъжете, които имат доброкачествени новообразувания в простатната жлеза, в повечето случаи страдат от повишена телесна маса. С излишък на мазнини, нивото на мъжките хормони е значително намалено. В резултат се развива мъжкия климакс.

Борбата с наднорменото тегло е също толкова важна, колкото и контролирането на храненето.

Режим на пиене

Наред с храненето трябва да се обърне внимание и на режима на пиене. Строги ограничения в този случай не са налични. Важно е да следите количеството течности, което пиете през деня.

Необходимо е да се използва вода сутрин в подобрен режим. В същото време е необходимо да се ограничи консумацията вечер. Три часа преди лягане трябва напълно да се откажете от течността. В този случай можете да избегнете нощни пътувания до тоалетната.

Някои мъже приемат диуретици. Да ги изоставят не трябва да бъдат сами. Необходимо е да се консултирате с Вашия лекар за корекцията на лечението.

Ако уринирането е трудно, ще трябва да приемате антихистамини. Те свиват мускулите, които обграждат отвора на уретрата и облекчават подуването на простатната тъкан.

Важно е да научим тялото да уринира. Необходимо е да посетите тоалетната на всеки 4-6 часа. Това е особено важно за мъжете, които имат проблеми с него. В този случай, за да издържим, ако желанието е там, не трябва. След дълго изчакване, мехурът се разтяга. Това провокира появата на усложнения и възпаление.

Мониторинг на здравето

Всеки човек трябва внимателно да следи състоянието на тялото си. Важното е да посещавате уролога веднъж на всеки шест месеца. В този случай ще бъде възможно да се идентифицират нарушения в началния етап.

Освен това трябва самостоятелно да следите собственото си здраве. Ако се появят тревожни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Възпалителните процеси в простатната жлеза могат да доведат до развитие на простатит, а след това и до аденоми. Затова е необходимо да се изключи хипотермията и инфекцията на тялото.

витамини

Мъжкото тяло се нуждае от витамини и антиоксиданти, които нормализират функционирането на простатната жлеза. Ето защо, лекарят може да предпише лекарството Synergin. Той съдържа:

  • ликопен;
  • витамини Е и С;
  • бета каротин;
  • рутин;
  • Коензим Q10.
Synergin - отлично профилактично средство, което укрепва имунната система!

Ликопенът е основното вещество, което предотвратява появата на аденом. Той предпазва клетките на тялото от увреждане. Също така, веществото се бори срещу възпаления в тъканите и предотвратява увеличеното клетъчно деление.

Rutin е необходим за подобряване на микроциркулацията. Благодарение на него се предотвратява застой на кръвта в малкия таз и се елиминира съдов спазъм.

Повишаването на имунната защита на организма се дължи на състава на витамин С. Той също така спомага за задържане на растежа на тъканите.

Витамин Е допринася за унищожаването не само на вирусите и бактериите, но и на раковите клетки. Той е и естествен антиоксидант, затова се използва като превенция на аденом.

Бета-каротинът насърчава нормалния растеж и узряването на зародишните клетки. Под неговото влияние сексът функционира в правилния режим.

Поради специалния си състав, Synergin може да се използва като хранителна добавка. Той е отлично лекарство за профилактика на заболяването. В допълнение, лекарят може да избере друго средство за засилване на имунната защита на тялото.

Народни средства

Широко разпространена е и профилактиката на аденом на простатата по народни средства. Лекарите предписват естествени лекарствени съединения за нормализиране на работата на простатната жлеза.

  1. Полезно е да се използва бульон, който се състои от пелин, корен, резници и листа от репей. 30 g от сухата смес се излива 0.5 литра вода. Сварете състава за 10 минути. След един час инфузия можете да го използвате за 1/2 чаша половин час преди хранене три пъти на ден.
  2. Полезен сок от репей. Листата и резниците на растенията се смачкват в месомелачка и се изстискват. Всеки ден трябва да пиете сок, разреден в две части вода. Профилактиката се извършва три пъти дневно.
  3. Един ефективен начин за предотвратяване на развитието на доброкачествени тумори е смес от тиквени семки и мед. Земните семена се смесват с медовата маса. От получената композиция се образуват топки, които се замразяват във фризера. В деня, в който трябва да ядете един по един. Забранено е да се дъвчат.
  4. Лекарите препоръчват пиене на сок от червени боровинки или черно бъз. В продължение на 10 дни трябва да изпиете чаша вода, а след това една супена лъжица прясно изцеден сок. Процедурата се провежда веднъж дневно.

Превенцията е важна стъпка в живота на всеки човек. Лечението трябва да се съгласува с лекаря.

Аденома на простатата. Причини, симптоми, признаци, превенция на заболяването. Лечение на аденом по народни методи. Лекарства, ефективни при лечението на аденом. Показания, противопоказания за операция, видове операции, подготовка.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Аденома на простатата е заболяване, което започва при мъжете в зряла възраст и се характеризира с доброкачествено разширяване (хиперплазия) на парауретрални жлези.

Аденома на простатата може да се появи вече на 40-50 години. Според СЗО (Световната здравна организация) се наблюдава увеличение на заболяването, вариращо от 12% при мъже на възраст 40-49 години до 82% за 80 години. След 80 години аденома на простатата се открива в 96% от случаите.

Проучванията са довели до резултат, че аденомът на простатата е по-често срещан в негроидната раса и по-рядко срещан в жителите на Япония и Китай. Това се дължи на особеностите на храненето в азиатските страни, които съдържат голям брой фитостероли, които имат превантивни свойства.

Анатомия на простатната жлеза

Жлезата се намира в таза между ректума и пубисната симфиза. Той е оформен като кестен. Теглото на жлезите при мъже на възраст от 19 до 31 години е приблизително 16 грама. Желязото обикновено има плътна еластична консистенция. Простатната жлеза се състои от дясната и лявата част. Акциите са свързани с провлак. Истмусът на простатата е в непосредствена близост до дъното на пикочния мехур и частично излиза в лумена на пикочния мехур.

Чрез простатната жлеза преминава уретрата. Той влиза в жлезата в основата и излиза от него пред върха. Простатната жлеза се доставя от долните цистични и ректални артерии. Вените на простатната жлеза образуват сплит около него.

Защо се появява аденом на простатата?

Причините за хиперплазия на простатата не са напълно изяснени. Научните изследвания свързват това заболяване с възрастта на мъжа (колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-често се разболяват с аденома на простатата). В ранна възраст, мъжете много рядко развиват хиперплазия на простатата.
С възрастта се наблюдават промени в невроендокринната регулация на простатната жлеза (след 40-годишна възраст, при мъжете производството на тестостерон намалява и се повишава секрецията на естроген).

Има редица фактори, които увеличават риска от развитие на аденома на простатата:

  • Генетична предразположеност (някой от семейството е болен от това заболяване)
  • Наднормено тегло (води до нарушен метаболизъм и ендокринна регулация)
  • Небалансирана диета (консумиране на излишните солени, пикантни, мазни храни).
Проучванията не са показали ефекта - сексуална активност, тютюнопушене, консумация на алкохол, инфекциозни заболявания върху развитието на доброкачествена простатна хиперплазия.

Симптоми на аденома на простатата

  • Бавният поток от урина - скоростта, с която се отделя урината - се понижава.
  • Първоначалното (първично) задържане на урината - уринирането не се появява веднага след релаксацията на сфинктера, но след известно забавяне.
  • Необходимо е да се напрегнат коремните мускули - за да се уринира пациентът трябва значително да натоварва коремните мускули.
  • Прекъсващо уриниране - т.е. уриниране на части (обикновено уринирането се извършва без прекъсване, докато пикочният мехур е напълно празен).
  • Урината капка по капка в края на уринирането (обикновено това не се случва)
  • Чувство за непълно изпразване на пикочния мехур (обикновено, след уриниране, мъжете чувстват, че пикочният мехур е напълно празен).
Дразнещите симптоми се появяват поради нестабилност на пикочния мехур и се появяват по време на натрупването и последващото откриване на урина в пикочния мехур.

Pollakiuria дневно - увеличеният брой уриниране през деня. Обикновено количеството уриниране е 4 до 6 на ден, ако човек пие не повече от 2,5 литра течност на ден и не се лекува с диуретици. Pollakiuria може да достигне до 15-20 уринирания на ден.

Нощна полъкакурия или ноктурия - често уриниране през нощта. Обикновено човек може да спи през нощта, без да изпразва пикочния мехур. Ноктурията се появява до 3 пъти или повече.

Фалшиво уриниране за уриниране - състояние, при което има нужда, а уринирането не се случва.
Важна роля в появата на симптомите играе дисфункцията на детрузор (мускул на пикочния мехур, който изхвърля урината). Обикновено, свиването на детрузора се появява, когато шията на пикочния мехур е напълно отворена. При аденом на простатата, детрузорът става нестабилен. Това се дължи на повишената активност на детрузора по отношение на адренергичния ефект. Това явление се появява, като правило, на фона на отслабването на контрактилната способност на детрузора.

Простатните хиперплазически възли причиняват нарушение на кръвоснабдяването на шийката на пикочния мехур, което заедно с намаления праг на възбудимост на детрузора води до неговата дисфункция.

Какво е опасен аденом на простатата?

Диагностика на простатен аденом

Диагнозата на заболяването винаги започва с събиране на анамнеза. През 1997 г. в Париж на заседанието на Международния комитет по хиперплазия на простатата беше приет стандартен диагностичен алгоритъм за пациенти с аденом на простатата. Този алгоритъм включва общата оценка на всички симптоми, използвайки опростен въпросник (IPSS) и скалата за оценка на качеството на живот (QQL). За оценка на точките за използване на IPSS и QQL. IPSS 0-7 точки означава незначителни симптоми. С 8-19 точки - умерена тежест на симптомите и 20-35 - тежки симптоми.

Също така, този алгоритъм включва пълнене на дневника за уриниране (честота и обем), палпиране (дигитално изследване) на простатата и различни инструментални диагностични методи.

Палпация на простатата (цифрово ректално изследване на простатата)
Палпацията на простатата ви позволява да определите размера, консистенцията, болката на простатата (при наличие на хроничен простатит).

САЩ. Използване на ултразвук за определяне степента на увеличаване на простатата. Оценете посоката на растеж на възли, наличието на калцирания. Ултразвук също ви позволява да се оцени размера на бъбреците, наличието на различни промени в тях, съпътстващи урологични патологии.

TRUS - трансректален ултразвук. Това проучване ви позволява да изучавате подробно структурата на простатата, да получавате точния й размер, както и да откривате признаци на хроничен простатит или рак на простатата. TRUS ви позволява да определите развитието на аденома на простатата на много ранен етап.

Много често при пациенти с тежка хиперплазия на простатата се определят огнища на калцификация. Наличието на калцирания в централната зона на простатата показва крайния (5) етап на развитие на заболяването.

Урофлоуметрия - метод, който се използва за измерване на различни характеристики на поток от урина. Този метод трябва да се извършва не по-малко от 2 пъти в условията на пълнене на пикочния мехур (150-350 милилитра) и в случай на естествено желание за уриниране. За да се оценят резултатите, се използва крива uroflow поток, на която се отбелязва максималната скорост на потока на урината. Скоростта на потока по-голяма от 15 милилитра / секунда се счита за нормална. Също така се оценява общото време на уриниране. Обикновено за обем на урината от 100 милилитра - 10 секунди, за 400 милилитра - 23 секунди.

Проучванията показват, че има зависимост от показателите за уриниране по отношение на възрастта. Обикновено се счита, че скоростта на потока намалява с 2 милилитра / секунда на всеки 10 години. Това намаляване на скоростта се дължи на стареенето на стената на пикочния мехур.

Определянето на остатъчната урина след уриниране е от голямо значение за определяне на стадия на заболяването, както и за определяне на показания за хирургично лечение. Остатъчната урина се определя чрез ултразвук веднага след уриниране. Неотдавна, урофлоуметрията се комбинира с определяне на остатъчната урина.

Цистонометрията е метод, с помощта на който се определя налягането в пикочния мехур. Този метод ви позволява да измервате интравезикално налягане на различни етапи от напълването на пикочния мехур, както и по време на уриниране.

При здрав човек първоначалното желание за уриниране се появява, когато в пикочния мехур има 100-150 милилитра урина, а налягането е 7-10 сантиметра от водния стълб. Когато обемът на пикочния мехур е запълнен до 250-350 милилитра, желанието за уриниране нараства рязко. В този случай нормалното интравезикално налягане е 20-35 сантиметра воден стълб. Тази реакция на пикочния мехур се нарича норморефлекс.
Повишеното интравезикално налягане (над 30 сантиметра воден стълб) с обем на балона 100-150 милилитра показва хиперрефлексогенност (рефлексът на детрузор се увеличава). Обратно, намаленото налягане (10-15 сантиметра воден стълб) при запълване на мехурката до 600-800 милилитра показва хирурефлексията на детрузор. Рефлексогенността на детрузора дава възможност да се оцени нейната резервна функция, а връзката между обема и налягането характеризира еластичните свойства на детрузора.

Цистонометрията, провеждана по време на уриниране, позволява да се определи везикуретралната проходимост на уретрата и контрактилната способност на детрузора. Обикновено максималното интравезикално налягане по време на уриниране е 45-50 сантиметра воден стълб. Ако налягането се увеличи, това показва наличието на препятствие при изпразването на балона.

Цистография е метод за изследване на пикочния мехур с използване на контраст. Има спускаща и възходяща цистография. Долната цистография включва движение на контраст от горе до долу. Този метод позволява да се определи дефекта на пълнежа в областта на шийката на пикочния мехур. На снимката, този дефект на пълнене се разглежда като туберкула. Нарастващата цистография ви позволява да определите деформацията на уретрата в простатата.

Компютърна томография и магнитен ядрен резонанс - тези проучвания предоставят по-подробна информация (корелация със съседните органи) за аденом на простатата.

Лечение на аденом на простатата

Медикаментозно лечение

Лечение на фитопрепарати

Лечението с фитотерапия се използва от хора от древни времена. Напоследък тези лекарства станаха много популярни в Европа, Япония и САЩ.

Permixon е френско лекарство от плодовете на американската джудже длан, което има инхибиторен ефект върху 5-алфа редуктазата. Той има и локален антипролиферативно и противовъзпалително действие.
Проучванията показват, че продължителната употреба на лекарството (за 5 години) води до значително намаляване на обема на простатата и остатъчния обем на урината, както и до облекчаване на симптомите на заболяването. Permixon се характеризира с добра поносимост и липса на странични ефекти.

Prostamol Uno е препарат, приготвен от плодовете на Sabal palm. Лекарството има противовъзпалително, антиексудативно (предотвратява натрупването на патологична течност), антиандрогенно действие (поради инхибиране на 5-алфа редуктаза). Лекарството не влияе на нивото на половите хормони, не променя нивото на кръвното налягане, не засяга сексуалната функция.

Фитопрепаратите се лекуват с простатна хиперплазия от първа и втора степен.

Хирургично лечение на аденома на простатата

Трансуретрална електро-изпаряване (изпаряване) на простатата - този метод на лечение е подобен на ендоурологичния метод и се различава само от ролерен електрод. Когато електродът докосне тъканите на простатата, тъканта изгаря със сушене и коагулация. Този метод на лечение значително намалява риска от кървене по време на операцията. Това лечение е най-ефективно за малките и средните простати.

Електрически разрез на аденома на простатата - този метод на лечение се различава от другите методи, тъй като в този случай тъканите на простатата не се отстраняват, а само произвеждат надлъжна дисекция на тъканите на простатата и шията на пикочния мехур.
Най-често този метод на лечение се използва в следните случаи:

  • Възраст на младите пациенти
  • Малък размер на простатата
  • Интразикално (в лумена на пикочния мехур) растеж на аденома на простатата
Хирургично лечение с лазер
Има две основни области на лазерната терапия:
  • Лазерно изпаряване
  • Лазерна коагулация
Освен това, третирането с тези методи може да се осъществи чрез контакт или безконтактен метод. За безконтактна (дистанционна) ендоскопска лазерна коагулация влакнесто-оптичните влакна със специален връх водят лазерния лъч под ъгъл спрямо надлъжната ос на влакното. Безконтактната техника се различава от контакта с по-ниска енергийна плътност в тъканите на простатата.

Предимството на изпаряването над коагулацията е способността за отстраняване на простатата под визуален контрол. Процедурата по изпаряване може да отнеме от 20 до 110 минути.

Има и метод за интерстициална лазерна коагулация на простатата. Този метод включва поставяне на върха директно в тъканта на простатата. По време на операцията сменете мястото на върха няколко пъти. Средното време за работа е 30 минути.

Трансуретралната микровълнова термотерапия е метод за използване на ефекта от високите температури върху тъканта на простатата. Прагът на температурна поносимост (преносимост) на клетките на простатата е 45 градуса по Целзий. Този метод включва използването на температури от 55 до 80 градуса по Целзий. Тази температура се създава чрез използване на нефокусирана електромагнитна енергия, която се провежда към простатата с помощта на трансуретрална антена.

Трансуретрално радиочестотно разрушаване - този метод включва използването на твърди температурни ефекти (70-82 градуса по Целзий). Този метод също използва електромагнитна енергия.

Основното предимство на термичното разрушаване е високата му ефективност при лечението на аденома на простатата с изразени склеротични промени и калцификация на простатата. Тази процедура продължава средно около час.

Балонна дилатация - метод, основан на механичното разширяване на простатната уретра.

Уретерални стентове (вътрешни дренажни системи)
С помощта на имплантиране на уретрален стент решаване на проблема с дренаж на пикочния мехур. Най-често стентите се използват при втората или третата степен на заболяването (когато обструктивните симптоми са силно изразени).

Профилактика на аденом на простатата

  • Ежедневна мобилност и спорт (но без прекомерен стрес). Физическата активност намалява риска от конгестивни процеси в таза.
  • Здравословна храна, която включва изключване от диетата на кисели, солени, остри пушени продукти. Задължително присъствие в хранителния режим на плодове и зеленчуци, както и на витамини от всички групи.
  • Борба със затлъстяването (подобрява обмяната на веществата в тялото).
  • За да изключите носенето на тесни неща в областта на чатала: бикини, панталони.
  • Изключете случайния секс като средство за предотвратяване на генитални инфекции.

Често задавани въпроси