Алопуринол - официални инструкции за употреба

При лечението на хронична нефропатия, алопуринолът се предписва в урогениталната система - инструкциите за употреба на лекарството показват неговия ефект върху синтеза на пикочната киселина. Поради активния състав на лекарството действа ефективно, предписано от лекар за премахване на проблемите с уринирането. Прочетете инструкциите му за употреба.

Таблетки алопуринол

Фармакологичната класификация се отнася до лекарството Алопуринол за хипоурикемични и противогудрични лекарства, действащи върху функцията и функцията на пикочно-половата система. Действието на лекарството се основава на активното вещество алопуринол. Той разтваря уратните съединения в урината, не позволява образуването на камъни в тъканите и бъбреците.

структура

Лекарството се предлага под формата на кръгли таблетки с бял цвят с равна повърхност, скосяване и риск. Техният състав е показан в таблицата:

Концентрацията на алопуринол, mg на 1 pc.

Микрокристална целулоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, лактоза, хипромелоза

10 броя в блистер, 30 или 50 броя в картонена кутия

Фармакодинамика и фармакокинетика

Алопуринол се отнася до средствата, които нарушават синтеза на пикочната киселина. Това вещество е структурен аналог на хипоксантин, инхибира ензима ксантин оксидаза, който участва в метаболизма на хипоксантин до ксантин и ксантин до пикочна киселина. Поради това се предизвиква намаляване на концентрацията на пикочна киселина и нейните соли в урината и други телесни течности. В същото време се разтварят вече съществуващите уратни отлагания, които не се образуват в тъканите и бъбреците. Приемът на алопуринол увеличава секрецията на хипоксантин и елиминирането на ксантините в урината.

След като влезе вътре, таблетките се абсорбират 90% от стомаха. Метаболизмът настъпва с образуването на алоксантин. Максималната концентрация в кръвта на активното вещество достига след 1,5 часа, алоксантин - след 4,5 часа. Времето на полуживот на лекарството е 1-2 часа, метаболитите - 15 часа. 20% от дозата се екскретира от червата, а останалите 80% от бъбреците с урина.

Показания за употреба

Инструкциите за употреба показват наличието на следните показания, за които Allopurinol може да се прилага при пациенти:

  • лечение и превенция на хиперурикемия;
  • комбинация от хиперурикемия с нефролитиаза, бъбречна недостатъчност, уратна нефропатия;
  • рецидив на смесени калциеви оксалатно-бъбречни камъни на фона на хиперурикурия;
  • повишено образуване на урата в нарушение на функцията на ензимите;
  • профилактика на подагра, остра нефропатия с цитостатична и лъчева терапия на тумори, левкемии, пълно терапевтично гладуване.

Как да приемате алопуринол

Дозировката на таблетките се определя индивидуално, съгласно инструкциите. Лекарите следят концентрацията на урата и пикочната киселина в кръвта и урината. Възрастни са предписани 100-900 мг / ден, разделени на 2-4 пъти. Таблетките трябва да се пият след хранене. Деца под 15-годишна възраст получават 10-20 mg / kg / ден или 100–400 mg / ден. Максималната дневна доза алопуринол при нарушения на бъбречния клирънс е 100 mg / ден. Увеличаването на дозата се предписва от лекар, като се поддържа висока концентрация на урати в кръвта и урината.

Специални инструкции

Специално указание в инструкциите за употреба трябва да се проучи особено внимателно за всички пациенти, приемащи алопуринол:

  • целта на лекарството се прави с повишено внимание при нарушаване на функциите на бъбреците, бъбреците, хипофункция на щитовидната жлеза, в първоначалния период на лечение с алопуринол се оценява ефективността на черния дроб;
  • по време на лечението пациентите трябва да консумират поне 2 литра вода на ден под контрола на дневната диуреза;
  • в началото на терапията е възможно влошаване на подаграта, за предотвратяване на която се използват нестероидни противовъзпалителни средства или колхицин;
  • при адекватно лечение с алопуринол е възможно големите уратни камъни в бъбречната таза да се разтворят и да влязат в уретера;
  • асимптоматична хиперурикемия не е показана;
  • за деца медикаментите са показани при злокачествени заболявания, левкемия, синдром на Леш-Нихена;
  • ако пациентите имат туморни заболявания, лекарството се прилага преди започване на лечение с цитостатици, за да се намали рискът от отлагане на ксантин в пикочните пътища, вземат се мерки за подпомагане на диуретиците и алкалната реакция на урина;
  • Лекарството влияе на скоростта на психомоторните реакции, така че шофирането и контролните механизми по време на лечението на подаграта са забранени.

Алопуринол и алкохол

Съгласно инструкциите за употреба на Алопуринол, по време на целия курс на лекарствена терапия, алкохолът и алкохолните напитки са забранени. Комбинацията от етанол и активната съставка на лекарството води до токсично отравяне, вредно въздействие върху черния дроб и бъбреците, повишен риск от предозиране на лекарството и негативни реакции.

Взаимодействие с лекарства

Инструкциите за употреба на Алопуринол говорят за лекарствени взаимодействия с други лекарства:

  • повишава ефекта на дозите на антикоагуланти от типа на кумарин, арабинозид аденин, хипогликемични средства;
  • в комбинация с цитотоксични лекарства повишава миелотоксичния ефект;
  • Урикозуричните лекарства и високите дози салицилати намаляват ефективността на лекарството;
  • причинява увеличаване на кумулацията на азатиоприн, меркаптопурин.

Алопуринол - лек за подагра

Алопуринол принадлежи към групата на анти-артритни лекарства, които коригират обмена на пикочна киселина в организма.

Лекарството се предлага под формата на таблетки от 100 и 300 mg в кутии от светлоустойчиво стъкло или блистерни опаковки.

Лекарството се освобождава по лекарско предписание.

Композиция номер 1:

  • Алопуринол - 100 ml;
  • захароза - 20 mg;
  • нишесте - 77.67 mg;
  • магнезиев стеарат - 1 mg;
  • желатин от храна - 1,33 mg.

Композиция номер 2:

  • Алопуринол - 300 ml;
  • лактоза монохидрат - 49 mg;
  • карбоксиметил нишесте - 20 mg;
  • магнезиев стеарат - 4 mg;
  • хранителен желатин - 5 mg;
  • колоиден силициев диоксид - 2 mg.

Фармакологично действие

Средство против подагра. Действието на лекарството има за цел да наруши разрушителния синтез на пикочната киселина и отлагането й в тъканите на тялото и бъбреците под формата на уратни отлагания.

Увеличава количеството на урината с ксантин и хипоксантин.

Показания за употреба

  • подагра;
  • лимфосаркома;
  • хиперурикемия;
  • псориазис;
  • urikozurii;
  • уролитиаза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушаване на пуриновия метаболизъм при деца.

Има и противопоказания:

  • нарушена чернодробна и бъбречна функция;
  • влошаване на подагра;
  • захарен диабет;
  • бременност;
  • период на лактация;
  • лекарствена непоносимост;
  • други случаи, определени от лекарите.

Лекарства за дозиране

Таблетките Алопуринол Егис и неговите аналози показват следните дози:

За възрастни

Прилага се вътре след хранене. Дневната доза (300 mg или повече) трябва да се раздели на няколко дози от 100 mg.

Когато се пие много течност (вода). В същото време се уверете, че дневният обем на урината е поне 2 литра, а реакцията му е слабо алкална или неутрална.

Дозата на лекарството се избира от експерт поотделно, в съответствие с тежестта на заболяването и възрастта на пациента:

  • леката форма на заболяването - до 200 mg;
  • умерено заболяване - до 500 mg;
  • при тежка форма на заболяването - до 900 mg;
  • за пациенти в напреднала възраст - ниска доза.

В началото на заболяването дозата се контролира чрез кръвен тест за нива на пикочна киселина.

Като правило, спад на процентния състав на пикочната киселина под действието на лекарството се наблюдава ден или два след назначаването.

За деца

Деца се предписват такива дози:

  • до 10 години - от 5 до 10 mg / kg на ден;
  • до 15 години - от 10 до 20 mg / kg на ден.

Специални препоръки

Обърнете внимание, че:

  1. Лекарството не се предписва в случаи на асимптоматична урикозурия, тъй като разтварянето на големи камъни от уратния произход е възможно с други методи на лечение.
  2. Целта на лекарството за деца се прави в изключителни случаи на вродени метаболитни нарушения на пуринови киселини и злокачествени тумори.
  3. Не предписвайте лекарство в острата атака на подагра, докато спре.

Специални условия

Прекратяването на лекарството води до възобновяване на метаболитната пикочна киселина в организма за 4-5 дни.

След две седмици може да се наблюдава усложнение на заболяването, така че протичането на терапията трябва да бъде продължително и продължително.

Алкохол и лекарства

Не се препоръчва употребата на алкохол по време на лечението с алопуринол.

Шофиране на кола

При продължително лечение с наркотици се наблюдава намаляване на концентрацията и намаляване на реакцията на пътя, което е особено важно при шофиране.

Взаимодействие с лекарства

Трябва да се има предвид следното:

  1. При взаимодействие с кумаринови антикоагуланти, хипогликемични лекарства и арабинозид аденин се наблюдава повишаване на действието на тези лекарства.
  2. Активността на алопуринола намалява при взаимодействие със салицилати и урикозурични лекарства.
  3. Употребата на алопуринол причинява кумулация на меркаптопурин и азатиоприн в организма, докато се приема.

Странични ефекти и предозиране

  • брадикардия и хипертония;
  • стомашно-чревни нарушения под формата на диария, гадене и повръщане;
  • абнормна чернодробна функция;
  • нарушаване на функциите на централната нервна система и периферната нервна система с различна тежест;
  • нарушаване на зрителните функции в различна степен;
  • нарушение на хемопоетичната система;
  • нарушение на отделителната система;
  • ендокринни смущения;
  • алергични реакции с различна локализация;
  • ожулвания;
  • избелващи коси;
  • хиперлипидемия.

Страничните ефекти могат да се появят в малка степен и могат да показват изразени симптоми на заболяването.

В някои случаи, страничният ефект на лекарството е единичен характер.

свръх доза

Когато се наблюдава предозиране:

Средната цена на лекарството

  • Алопуринол-Егис (90 - 123 рубли);
  • Алопуринол (органичен) 50 бр. - 65 рубли;
  • Алопуринол (Борщагов) 50 бр. - 71 рубли.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява в защитено от светлина място при допустима температура от + 30 градуса. Срок на годност - не повече от три години.

Какви лекарствени аналози има?

  • Purinol;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Sanfipurol;
  • Алопуринол-Егис (Унгария).

За тези, които решат да вземат Piaskledin 300, информацията от нашия материал ще бъде полезна.Какви са предимствата на артроскопията на коляното пред други видове хирургия. Как е процедурата и възстановяването след артроскопия.

Прегледи на пациенти и лекари

Баща ми взе Алопуринол дълго време. Измъчвани странични ефекти: анемия, повишена кръвна захар, кръвно налягане, увредени катаракти.

Трябваше да направя операция върху очите. Възрастните хора не трябва да използват това лекарство, но имунитетът ми не се справя с натоварванията.

Алла, на 42 години

По-големият ми брат имаше болезнени пристъпи на подагра, не можеше да заспи. Когато започва да пие алопуринол, болката постепенно намалява.

Казано е, че подаграта на Алопуринол няма да излекува до края. Но поне болката е намаляла. Благодаря много. Щастлив за брат.

Саид, на 36 години

Вземам Алопуринол за профилактика, малко (една четвърт от едно хапче два дни по-късно на третия).

Той помага за отстраняване на сол от тялото. Чувствам се замаяна след хапчета, не мога да направя нищо. Но болката изчезна и аз мога да спя без хапчета за сън. Така се оказва.

Лидия, на 52 години

Вече две седмици пия. Обрив по тялото отиде, сърбеж ужасно. Не знам какво да правя. Болката е намаляла и алергиите са измъчвани. Избирам по-малката от злините.

Амина, на 48 години

Не получих лекарството. Натискът скача, зрението е паднало, алергията под формата на обрив, ръцете и краката са вцепенени, слабостта е постоянна, бъбреците са болни.

Като цяло имаше повече странични ефекти. Може би само аз. Реших да споделя впечатленията си. Лекарството е спряло да пие.

Николай, на 53 години

Приемам Алопуринол 5 години при 100 mg. Забравих каква е подаграта.

Аз спя спокойно, правя това, което обичам, живея без проблеми. Всяка година вземам тестове за нивото на пикочната киселина. Лекарството ми помогна много.

Александър, на 58 години

Еректилна дисфункция е нарушена. Това е бедствие. Какво да правим Не мислех, че всичко е толкова сериозно.

Сергей, на 36 години

Трябва да слушаме лекарите. Той спря да пие алопуринол и отново започна да страда от болка. За профилактика можете да приемате курсове на алопуринол за 2-3 посещения годишно. И всичко ще бъде наред.

Борис, на 49 години

Съвети за приемане въз основа на обратна връзка

Това е, което пациентите съветват в обратна връзка за алопуринол.

Препоръчвам на всички просто да следват диета. Какво направих: изключих цялото мляко (с изключение на маслото и извара), боб, домати под всякаква форма, фъстъци и бира.

За чай се добавя масло от сусам, хвойна, орех и кедрови ядки, лимон. Той яде много целина и праз.

Ще се радвам, ако опитът ми ще помогне на някой. Бъдете здрави.

Вадим, на 46 години

Пиех Алопуринол наполовина за две години. Чувствайте се чудесно.

Освен това поддържайте диета и спортувайте. Мисля, че просто седи на някои хапчета малко смисъл. Необходимо е да се изключат продукти, които причиняват подагра. Съветвам всички да го направят.

Игор, на 43 години

Просто трябва да спрете да пиете алкохол. Или - или. Или искате да сте здрави, или ще страдате. Седи на диета, която лекарят посъветва.

Аз не злоупотребявам, не пуша, седя на диета. Сега се чувствам добре. Алопуринол взема половин ден.

Започва да добавя малко физическа активност. Ако искате да живеете - ще следвате диетата и ще пиете хапчета и ще откажете водка с бира. И аз искам да живея.

алопуринол

Таблетки от бяло или бяло с жълтеникав оттенък на цвета, кръгли, плоскоцилиндрични, рискови от едната страна и скосени от двете страни.

Помощни вещества: микрокристална целулоза - 162 mg, царевично нишесте - 75 mg, натриева карбоксиметилова скорбяла - 30 mg, повидон К-25 - 24 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, магнезиев стеарат - 6 mg.

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (6) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (7) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (8) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (9) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
14 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
14 бр. - опаковки от контурни клетки (6) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (7) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (8) - картонени опаковки.
14 бр. - опаковки от контурни клетки (9) - картонени опаковки.
14 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
25 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
25 бр. - опаковки от контурни клетки (6) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (7) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (8) - картонени опаковки.
25 бр. - опаковки от контурни клетки (9) - картонени опаковки.
25 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
30 броя - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (4) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
30 броя - опаковки от контурни клетки (6) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (7) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (8) - картонени опаковки.
30 броя - опаковки от контурни клетки (9) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
10 бр. - банки (1) - опаковки от картон.
20 бр. - банки (1) - опаковки от картон.
30 броя - банки (1) - опаковки от картон.
40 бр. - банки (1) - опаковки от картон.
50 бр. - банки (1) - опаковки от картон.
100 броя - банки (1) - опаковки от картон.

Средство за нарушаване на синтеза на пикочна киселина. Той е структурен аналог на хипоксантин. Инхибира ензима ксантин оксидаза, който участва в превръщането на хипоксантин в ксантин и ксантин до пикочна киселина. Това се дължи на намаляване на концентрацията на пикочната киселина и нейните соли в телесните течности и урината, което спомага за разтварянето на съществуващите уратни отлагания и предотвратява образуването им в тъканите и бъбреците. Алопуринол повишава екскрецията на хипоксантин и ксантин с урината.

След поглъщане, почти напълно (90%) се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Той се метаболизира с образуването на алоксантин, който запазва способността да инхибира ксантинооксидазата за доста дълго време. Cмакс Алопуринол в кръвната плазма се достига средно 1,5 часа, алоксантин - 4,5 часа след еднократна доза.

T1/2 алопуринол е 1-2 часа, алоксантин - около 15 часа.Около 20% от приетата доза се екскретира през червата, а останалите - с бъбреците.

Поставя се индивидуално, под контрола на концентрацията на урата и пикочната киселина в кръвта и урината. Възрастни с поглъщане - 100-900 mg / ден, в зависимост от тежестта на заболяването. Честота на приема 2-4 пъти / ден след хранене. Деца до 15 години - 10-20 mg / kg / ден или 100-400 mg / ден.

Максимални дози: в случай на нарушена бъбречна функция (включително тези, причинени от пикочна нефропатия) - 100 mg / ден. Увеличаването на дозата е възможно в случаите, когато на фона на терапията се поддържа повишена концентрация на урати в кръвта и урината.

Тъй като сърдечно-съдовата система: в редки случаи - артериална хипертония, брадикардия.

От страна на храносмилателната система: възможни явления на диария (включително гадене, повръщане), диария, преходно повишаване на активността на трансаминазите в кръвния серум; рядко, хепатит; в редки случаи, стоматит, нарушена чернодробна функция (преходно повишаване на трансаминазите и активност на алкална фосфатаза), стеаторея.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: в изолирани случаи - слабост, умора, главоболие, световъртеж, атаксия, сънливост, депресия, кома, пареза, парестезия, конвулсии, невропатия, зрителни нарушения, катаракти, промени в зрителната папила, нарушения на вкуса усещания.

От хемопоетичната система: в някои случаи - тромбоцитопения, агранулоцитоза и апластична анемия, левкопения (най-вероятно при пациенти с нарушена бъбречна функция).

От пикочната система: рядко - интерстициален нефрит; в изолирани случаи - оток, уремия, хематурия.

От страна на ендокринната система: в редки случаи - безплодие, импотентност, гинекомастия, захарен диабет.

От страна на метаболизма: в отделни случаи - хиперлипидемия.

Алергични реакции: кожен обрив, хиперемия, сърбеж; в някои случаи - ангиоиммунобластична лимфаденопатия, артралгия, треска, еозинофилия, треска, синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайел.

Дерматологични реакции: в изолирани случаи - фурункулоза, алопеция, обезцветяване на косата.

С едновременната употреба на алопуринол засилва ефекта на кумаринови антикоагуланти, аденин арабинозид, както и на хипогликемични лекарства (особено при нарушения на бъбречната функция).

Високите дози урикозурични лекарства и салицилати намаляват активността на алопуринол.

При едновременното използване на алопуринол и цитостатици миелотоксичният ефект се проявява по-често, отколкото при отделно приложение.

При едновременната употреба на алопуринол и азатиоприн или меркаптопурин, последните се кумулират в организма, тъй като поради инхибирането с алопуринол на активността на ксантин оксидазата, необходима за биотрансформацията на лекарствата, техният метаболизъм и елиминиране се забавя.

Алопуринол трябва да се използва с повишено внимание в случаи на нарушена чернодробна и / или бъбречна функция (в двата случая е необходимо намаляване на дозата) и хипофункция на щитовидната жлеза. В началния период на лечение с алопуринол е необходима системна оценка на показателите за чернодробна функция.

През периода на лечение с алопуринол дневното количество консумирана течност трябва да бъде най-малко 2 литра (под контрола на диурезата).

В началото на курса на лечение на подагра може да настъпи обостряне на заболяването. За профилактика можете да използвате НСПВС или колхицин (0,5 mg 3 пъти на ден). Трябва да се има предвид, че при адекватна терапия с алопуринол може да настъпи разтваряне на големи уратни камъни в бъбречната таза и последващото им навлизане в уретера.

Асимптоматичната хиперурикемия не е показател за употребата на алопуринол.

При деца те се използват само за злокачествени новообразувания (особено левкемия), както и за някои ензимни нарушения (синдром на Леш-Нихена).

За коригиране на хиперурикемията при пациенти с неопластични заболявания се препоръчва употребата на алопуринол преди започване на лечение с цитостатици. В такива случаи трябва да се приложи минималната ефективна доза. Освен това, за да се намали риска от отлагания на ксантин в пикочните пътища, е необходимо да се вземат мерки за поддържане на оптимална диуреза и алкализиране на урината. При едновременната употреба на алопуринол и цитостатици е необходимо по-често проследяване на периферната кръвна картина.

В периода на приемане на алопуринол алкохол не се допуска.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Използвайте с повишено внимание при пациенти, чиито дейности изискват висока концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции.

При деца те се използват само за злокачествени новообразувания (особено левкемия), както и за някои ензимни нарушения (синдром на Леш-Нихена).

Режимът на дозиране се определя индивидуално, под контрола на концентрацията на урите и пикочната киселина в кръвта и урината: деца на възраст под 15 години - 10-20 mg / kg / ден или 100-400 mg / ден.