През 1739 г. французинът Мошерон пише трактат „За благородната подагра и неговите добродетели“, но днес едва ли има човек, който желае да се отличи с такава „привилегия“. Липсата на лечение за подагра може да доведе до увреждане. Комбинираната терапия за тази болест е различна по продължителност, но времето няма да се губи, ако пиете алопуринол за подагра - противовъзпалително лекарство, което има огромно количество положителни отзиви от хора, които са преминали лечение и които следват курса и периодите на дозиране.

Какво е алопуринол

Веществото алопуринол е инхибитор на ксантин оксидаза - катализатор, който насърчава превръщането на ксантин в пикочна киселина. Лекарството се използва на етапа, когато тестовете показват хиперурикемия, т.е. повишаване на съдържанието на пикочна киселина в кръвта. Системната употреба на лекарството става необходима, ако хиперурикемията дава такова усложнение като подагра.

Алопуринолът се предлага под формата на таблетки и е 10 броя в блистерна опаковка. Лекарството се продава в картонени опаковки, по 3 или 5 блистера всяка. Лекарството може да бъде представено във флакони с непрозрачен цвят, със съдържание на 50 парчета (алопуринол 100 mg на таблетка) или 30 броя (300 mg от активното вещество в таблетката). Флаконите се поставят в картонена кутия.

Лечение на алопуринол в подагра

При системно повишено ниво на пикочна киселина в организма, човек развива патологично състояние (подагра), свързано с отлагането на урати в тъканите на неговите соли. Симптомите на подагра се изразяват под формата на рецидивиращ остър артрит, възпаление и болкови синдроми. Алопуринолът има депресивен ефект върху образуването на урати. Според мненията, лекарството не е предназначено за бързо облекчаване на болката, а за постепенно елиминиране на причината за болезнените симптоми на подагра.

Показания за употреба

Алопуринол се използва за подпомагане на пациенти с диагноза хиперурикемия, която не е податлива на корекция чрез диета. Лекарството се използва за следните показания:

• уратна уролитиаза;
• уратна нефропатия;
• екскреция на пикочна киселина;
• лечение на първична или вторична хиперурикемия с различен произход;
• вроден дефицит на ензими;
• уролитиаза;
• последиците от бъбречно заболяване (под формата на образуване на камъни);
• радиация, цитостатична терапия и лечение с кортикостероиди;
• превенция на хиперурикемия.

структура

Широко представен в аптечните вериги, лекарството има състав, който зависи от съдържанието на активното вещество. Една таблетка съдържа 100 mg алопуринол, има сиво-бяло до бяло, плоска форма. Подробен състав:

• Алопуринол - 0.1 g;
• лактоза монохидрат - 50 mg;
• картофено нишесте - 32 mg;
• Повидон К25 - 6.5 mg;
• талк - 6 mg;
• магнезиев стеарат - 3 mg;
• натриева карбоксиметил нишесте - 2.5 mg.

Таблетките с алопуринол в обем 300 мг имат сиво-бял до бял цвят, плоска форма, от едната страна на риска, а от друга - гравиране "Е352". В допълнение към основното вещество, една таблетка съдържа следните компоненти:

• микрокристална целулоза - 52 mg;
• натриев карбоксиметил нишесте - 20 mg;
• желатин - 12 mg;
• силициев диоксид, колоиден дехидратиран - 3 mg;
• магнезиев стеарат - 3 mg.

Фармакологично действие

Лекарството помага да се намали концентрацията на пикочна киселина в урината и кръвта, което намалява интензивността на процесите на отлагане на неговите кристали. Под въздействието на алопуринол вече отложени кристали претърпяват постепенно разтваряне. Лекарството ви позволява да разстроите синтеза на пикочна киселина (уростатичен ефект), което води до намаляване на нивото му в организма.

Ефективност на лечението

Преди започване на терапията е необходимо внимателно да се проучат възможните противопоказания за лекарството и да се сравнят с тяхното здравословно състояние. Всички съмнения трябва да бъдат разрешени, като се обърнете към специалист. При стриктно спазване на предписанията за приемане на лекарството, освобождаването трябва да се появи след няколко месеца. Лекарството има кумулативен ефект, така че е важно да се поддържат всички курсове на приложение. В резултат на това броят и яркостта на атаките значително намаляват.

Как да приемате алопуринол за подагра

Таблетките за подагра се приемат през устата, поглъщат се с вода, без да се дъвчат или раздробяват дозата. В случай на бъбречна и чернодробна недостатъчност, дозата на лекарството се намалява и зависи от състоянието на пациента, креатининовия клирънс в кръвния серум. По време на лечението с хапчета е важно да се поддържа адекватна хидратация, да се пие много вода, да се следва определена диета, за да се поддържа нормална диуреза и да се увеличи разтворимостта на урата.

доза

Приемът на алопуринол за подагра става след хранене. Възрастни и деца над 10 години се предписват дневна доза от 100-300 mg / ден. Първоначалната доза е 100 mg веднъж дневно, постепенно се увеличава на всеки 1-3 седмици до 100 mg. Поддържащата доза се счита за 200-600 mg / ден, в някои случаи лекарите предписват 600-800 mg / ден. Ако дневната доза превишава 300 mg, тя се разделя на 2-4 дози на редовни интервали.

Максималната еднократна доза е 300 mg, максималната дневна доза е 800 mg. Деца на възраст 3-6 години получават доза въз основа на телесното тегло - 5 mg на kg телесно тегло, 6-10 години - 10 mg. Крайността е три пъти на ден, максималната дневна доза не трябва да надвишава 400 mg. При пациенти с нарушена бъбречна функция или хронична бъбречна недостатъчност се наблюдава намаляване на дозата от 100 mg на всеки 1-2 дни, като преминаването на хемодиализа - 300-400 mg след всяка сесия (2-3 пъти седмично). Необходимо е лекарството да бъде отменено внимателно, не рязко, така че ремисия да продължи по-дълго.

Курсът и продължителността на лечението

Нормализиране на показателите за нивото на пикочната киселина в кръвта на подагра се постига след 4-6 месеца от началото на Алопуринол. Според мненията, че е възможно да се спре атаките в 6-12 месеца, същото време е необходимо за резорбция на подагрични възли в ставите. Можете да пиете хапчета за 2-3 години с кратки почивки. Независимото решение за преустановяване може да доведе до влошаване и да унищожи всички постигнати резултати от терапията.

Противопоказания

Има редица противопоказания - фактори, при които таблетките Алопуринол подагра са забранени или не се препоръчват от лекарите поради опасните последствия за организма:

• свръхчувствителност към лекарството;
• тежко бъбречно увреждане, чернодробно заболяване, намален креатининов клирънс;
• остри болки и пристъпи на подагра;
• бременност;
• възраст на децата до три години.

Странични ефекти

Алопуринолът може да бъде съпроводен с появата на редки нежелани реакции, причинени от липсата на чернодробна и бъбречна функция. Нежеланите реакции са:

• ожулвания;
• нарушения в лимфната и кръвоносната системи (анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения, левкоцитоза, левкопения, еозинофилия и аплазия);
• имунна система: свръхчувствителност (артралгия, треска, пилинг на епидермиса, лимфаденопатия);
• метаболитни процеси (хиперлипидемия, диабет);
• депресия;
• сънливост, главоболие, парестезия, невропатия, загуба на подвижност;
• зрение (промени в макулата, влошаване на качеството на зрението);
• симптоми на ангина пекторис;
• високо кръвно налягане;
• диария, гадене;
• от страна на жлъчните пътища и черния дроб - хепатит;
• обрив, синдром на Stevenson-Johnson, епидермална некролиза, загуба на цвят на косата;
• миалгия;
• хематурия, уремия, бъбречна недостатъчност;
• еректилна дисфункция, гинекомастия.

свръх доза

Приемането на 20 g алопуринол се понася от организма без нежелани реакции. Понякога дозата, по-малка от тази, може да доведе до предозиране, проявяващо се с гадене, диария, замаяност. Продължителната употреба на 200-400 mg таблетки / ден е белязана от кожни реакции на интоксикация, треска, хепатит. За отстраняване на признаците на отравяне се предприемат симптоматични и поддържащи мерки, адекватна хидратация, хемодиализа. Няма специфичен антидот за екскрецията на алопуринол и метаболитни продукти.

Съвместимост на алопуринол и алкохол

Лекарите не препоръчват комбинирането на алопуринол и алкохол, защото всички алкохолни напитки увеличават нивото на пикочната киселина в организма, което само влошава болестта. Алопуринолът и алкохолът са антагонисти. Не е възможно да се пият таблетки и етанол по едно и също време, това води до риск от замайване, диария, повръщане, апатия, конвулсии. Може да започне кървене на вътрешните органи.

Аналози на лекарството

Известни са директни аналози на Алпуринол върху съдържанието на активния ензим. Повечето заместители на лекарства имат друга активна съставка, но принципът на действие остава същият. Следните аналози на Алопуринол могат да бъдат намерени на рафтовете на аптеките:

• Allogeksal
• Adenurik;
• Febuks-40;
• Allupol;
• Alopron;
• Purinol;
• Sanfipurol.

Лекарството Алопуринол се продава чрез аптеки по лекарско предписание, може да се поръча чрез каталога или да се закупи онлайн магазин. Цената на лекарствата се влияе от броя на хапчетата в опаковката. Аптеки в Москва и Санкт Петербург предлагат лекарства на следните цени:

Броят на таблетките, концентрацията на активното вещество

Как да приемате алопуринол за подагра: показания, противопоказания, дозировка

Основният принцип при лечението на подагра е постоянният контрол на нивото на пикочната киселина чрез потискане на неговото производство и увеличаване на степента на екскреция от тялото на пациента. Това позволява да се спре острите пристъпи на патологията, да се предотврати появата им, да се предотврати отлагането на урати в бъбречните и ставни структури. Алопуринол е лекарство, което намалява концентрацията на пикочна киселина и нейните соли във всякаква течна среда на човешкото тяло. Лекарството активно потиска производството им, предотвратявайки появата на болезнени симптоми на подагра.

Но Алопуринол има широк списък от противопоказания и ако се използва неправилно, вероятността от неговите системни странични ефекти се увеличава значително. За да намалите риска от диспептични и неврологични нарушения, консултирайте се с лекар. Ревматологът ще определи режима на дозиране, като вземе предвид тежестта на патологията, степента на увреждане на ставите, броя на развитите усложнения.

Фармакологично действие

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Когато подагра в началния етап на потока обикновено е достатъчно, за да се изключи от хранителните продукти с високо съдържание на пурини за предотвратяване на рецидив. Но при тежки форми на патология това не е достатъчно. Пациентите получават алопуринол, структурен изомер на хипоксантин, естествен пурин, открит в организма.

Хипоксантинът се окислява до ксантин, от който се получава пикочна киселина. За този процес е отговорен специфичен ензим, ксантин оксидаза. Алопуринол го блокира, разкъсвайки веригата на нежеланите хипоксантинови трансформации.

Блокирането на ензима води до намаляване на производството на пикочна киселина и едновременно увеличаване на концентрацията на хипоксантин и ксантин. Те се метаболизират до свързаните с пурин аденозин и гуанозин монофосфати. Тези рибонуклеотиди провокират обратимо инхибиране на ензима (амидофосфорибозилтрансфераза), който катализира първата специфична реакция на синтез на пуринови нуклеотиди. В резултат нивото на пикочната киселина и нейните соли намалява, а уратните отлагания в тялото се разтварят. Употреба на курса Алопуринол за подагра предотвратява образуването на урати в бъбреците и меките тъкани. Ето защо, лекарството се предписва на пациентите не само за облекчаване на пристъпите на подагричен артрит, но и за премахване на симптомите на бъбречно заболяване.

Състав и форма на освобождаване

Алопуринол се произвежда от много местни и чуждестранни фармацевтични фабрики в дози от 100 и 300 мг. Опакован е в 30 или 50 таблетки в пластмасови бутилки. Аптеките също продават лекарството в картонени кутии с 3 или 5 блистера от метализирано фолио. Във вторичната опаковка, освен таблетките, са и указанията за употреба. Активната съставка на лекарството е алопуринол. Спомагателният състав на лекарството в доза от 300 mg е представен от следните компоненти:

• лактоза монохидрат (млечна захар);
• микрокристална целулоза;
• натриева карбоксиметилова скорбяла или примогел;
• хранителен желатин;
• магнезиев стеарат;
• колоиден силициев диоксид или аеросил.

Като допълнителни съставки за образуването на таблетки 100 mg производители използват захароза, картофено нишесте, ядивен желатин и магнезиев стеарат. Компонентите осигуряват оптимална абсорбция на алопуринол, удължавайки терапевтичния му ефект.

Фармакокинетика

След като вземе хапчето, приблизително 90% от активната съставка се абсорбира от стомашно-чревния тракт и се трансформира в оксинопуринол. Това вещество се екскретира много бавно от бъбречните структури (от 18 до 30 часа) и е отговорно за повечето терапевтични ефекти на лекарството.

Клиничният ефект на лекарството вече е очевиден 1,5 часа след приемане на хапчето и продължава един ден. Повечето от метаболитите се евакуират от тялото чрез бъбреците и само 20% през червата.

Как да приемате алопуринол за подагра

Ревматологът предписва алопуринол на пациента, като се има предвид наличието в историята на хронични патологии, възраст, тегло, етап на подагра. Обикновено лекарството се приема веднъж дневно с храна с голямо количество негазирана вода. Но в случай на признаци на непоносимост към Алопуринол от страна на храносмилателната система, единичната доза се разделя на няколко части. Интервалът между тяхното приемане е 3-4 часа или повече. Тъй като здравословното състояние на пациента се подобрява, съвместните симптоми на подагра изчезват или тежестта им намалява, дневната доза постепенно намалява.

Продължителността на терапевтичния курс е от 1-3 месеца до няколко години. Често лекарството се отменя, ако пациентът постоянно поддържа оптималното ниво на пикочната киселина с помощта на терапевтична диета. Но при тежка патология Allopurinol трябва да се приема за цял живот.

Възрастни

За да се намали вероятността от системни нежелани събития на алопуринол, лекарят го предписва в количество от 100 mg веднъж дневно. Ако такава начална доза е недостатъчна, е необходима допълнителна доза от лекарството, за да се намали концентрацията на пикочна киселина. Нейното дневно количество постепенно се увеличава, докато се постигне по-добър терапевтичен ефект:

• лека подагра - 100-200 мг;
• средната степен на подагра - 300-600 mg;
• тежка подагра - 600–900 mg.

В същото време се провежда постоянен (веднъж на всеки 10–20 дни) мониторинг на нивата на серумната пикочна киселина.

Напреднала възраст

Не са провеждани клинични проучвания за идентифициране на ефектите на алопуринол върху организма на пациенти в напреднала възраст. Във връзка с постепенното намаляване на функционалната активност на жизнените системи, забавяйки метаболитните процеси, се изисква внимателно изчисляване на дозите на лекарството. Той е включен в терапевтичния режим в минимално количество от 100 mg на ден. Пациентът се съветва постоянно да се придържа към строга медицинска диета, особено при диагностициране на бъбречните му патологии.

Деца и тийнейджъри

Алопуринол се използва за лечение на подагра при деца в изключителни случаи. Това е необходимо, когато не се използват други, по-безопасни лекарства. Дневната доза за дете до 10 години е 5-10 мг на килограм тегло. За децата е препоръчително лекарството да бъде закупено в доза от 100 mg. Всяка таблетка е снабдена с риск за неговото удобно разделяне и изчисляване на необходимото количество активна съставка. Деца под 15 години Алопуринол се предписва в доза от 10-20 мг на килограм телесно тегло на ден. Детето не трябва да приема повече от 0,4 g от лекарството на ден.

Бъбречна патология

Метаболитите и нетрансформираният алопуринол се евакуират от тялото главно чрез бъбреците, следователно, ако тяхното функциониране не е нормално, могат да възникнат проблеми с екскрецията на лекарството. Той се задържа в тялото и бъбречните структури се подлагат на стрес. Това се взема предвид от лекаря при изчисляване на единични и дневни дози. На пациентите се препоръчва да приемат по-малко от 100 mg от лекарството на ден или 100 mg през ден. Ако е възможно, контролирайте концентрацията на оксипуринол. Според неговото ниво в серума се определя и необходимата доза от лекарството.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

При тежки бъбречни патологии метаболитът на Алопуринол се отстранява с помощта на екстрареналния метод за пречистване на кръвта - хемодиализа.

Многообразието на сеансите зависи от откритото бъбречно заболяване. Но ако пациентът е принуден да се подложи на почистване няколко пъти седмично, тогава е необходим алтернативен режим на лечение. Веднага след хемодиализа пациентът приема 0.3-0.4 g алопуринол. Забранено е употребата на лекарството между сеансите.

Пациентите със сериозно бъбречно заболяване трябва внимателно да комбинират алопуринол и тидидни диуретици. Ако настъпи някакъв страничен ефект, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с Вашия лекар за различен терапевтичен режим.

Патологии на черния дроб

В случай на нарушение на работата на черния дроб, дозата на лекарството се намалява в зависимост от диагностицираната болест. От първите дни на терапията е задължително лабораторното проследяване на показателите на чернодробната функция. Редовно се определят концентрациите на серумните соли на пикочната киселина в кръвния серум и нивото на пикочната киселина и се определят нивата на урата в урината.

Основни принципи на лечение и специални инструкции

Ако пациентът престане да приема Алопуринол без препоръка на лекаря, след 3 дни нивото на пикочната киселина приема предишните повишени стойности. Това значително увеличава вероятността от повторна поява на подагричен артрит. Ето защо, ревматолози предупреждават пациенти с патология с умерена и висока тежест относно недопустимостта на прекъсване на лечението дори за 2-3 дни.

По време на терапията трябва да използвате поне 2 литра течност на ден при липса на противопоказания. Такъв режим на пиене ще ви позволи постоянно да поддържате оптимална диуреза, предотвратява задържането на лекарството в организма и развитието на нежелани странични ефекти.

Изисква редовен мониторинг на лабораторните параметри на урината. Нейната реакция трябва да бъде слабо алкална или неутрална. Само с тези стойности не се образуват камъни. Използването на алкализиращи препарати за урина също помага за намаляване на риска от образуването им.

В началния етап на лечението Алопуринол се приема в минимални дози. За предотвратяване на пристъп на подагричен артрит, на пациенти се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Често, вместо НСПВС, Колхицинът (трополонен алкалоид, основният представител на семейството на хомоморфина) е включен в терапевтичния режим на възрастни пациенти.

Алопуринолът засилва ефекта на хипогликемичните лекарства. Когато се комбинира с метотрексат, меркаптопурин, азатиоприн, метаболизмът се инхибира и токсичността на тези лекарства се увеличава. Ако пациентът приема някои антибиотици (амоксицилин, ампицилин и техните внесени колеги) по време на терапията с алопуринол, вероятността от локална алергична реакция се увеличава.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за употребата на алопуринол включват хронична бъбречна недостатъчност на етапа на азотемия, индивидуална непоносимост към активната съставка или помощни съставки. Лекарството не се предписва по време на кърмене и раждане, хемохроматоза.

Ако хиперурикемията е асимптоматична, лечението не се счита за необходимо. Алопуринол няма аналгетично действие, така че не се предписва за облекчаване на болката по време на пристъпи на подагра.

Относителни противопоказания за приемане на лекарството - диабет, артериална хипертония. Алопуринол се препоръчва при пациенти с тези патологии в минимални дози под строг медицински контрол.

Странични ефекти

Списъкът на възможните нежелани събития при лечение с Алопуринол е доста широк. Вероятността от появата им се увеличава с нарушение на режима на дозиране, определен от ревматолог, или приемането на лекарството без лекарско предписание. Страничните ефекти на лекарството са възможни както системно, така и локално.

Често терапията се усложнява поради нетолерантността на пациента към някоя от съставките на лекарствата. Развива се алергична реакция, клинично проявяваща се в подуване и зачервяване на кожата, сърбеж и образуване на лезии. Възможно е също така появата на много по-тежки кожни патологии:

• мултиформен еритем;
• Булозен дерматит;
• ексфолиативен дерматит;
• пурпура;
• токсична епидермална некролиза;
• екзематозен дерматит.

Отбелязани са случаи на бронхоспазъм, назално кървене, повишена температура, некротичен тонзилит, алопеция, лимфаденопатия, фурункулоза. Понякога нивото на липидите в кръвта се повишава, когато приемате Алопуринол.

Колко време да приемате алопуринол при лечение на подагра || Колко време да приемате алопуринол за подагра

Характеристики на чернодробния метаболизъм на лекарството

В случай на чернодробни заболявания, лекарството не се използва само в случай на силно изразена синдром на цитолиза, свързана както с медицинско увреждане на органа, така и с токсичен. Като се има предвид, че само 20% от алопуринола се метаболизира от чернодробните клетки, неговото използване не изисква значително намаляване на дозата.

Средната му стойност е 300 mg на ден, въпреки че количеството на използваното лекарство трябва да намалява със значително увеличение на маркерите на цитолизата в отговор на урикостатичната терапия.

Алопуринол за подагра - ефективно лечение и бързи резултати

Подагра е болест на царете. В това има зрънце истина, защото най-често то засяга болестта на хората, които водят заседнал начин на живот и обожават великолепни празници. Но причината за подаграта може да бъде бъбречната недостатъчност и приемането на някои лекарства. Резултатът - ограничаване на двигателната активност и разрушаване на ставата.

• Лекувайте или толерирайте?
  • Медикаментозно лечение
  • физиотерапия
• Характеристики на лечението на болестта на царете
• Медикаменти за облекчаване на болката
• Средства за лечение на подагра след атака
• храна
• Домашно лечение
• предотвратяване

Лекувайте или толерирайте?

Важно е да не започвате болестта, страдаща от болка, а да отидете при лекар възможно най-скоро. Те лекуват подагра всестранно, съставят диетата, подбират медикаментозно лечение и я допълват с народни методи и физическо натоварване.

Има признато класическо лечение на заболяването. Започнете употребата след преглед и точна диагноза. Диагнозата е подагра. Как да се лекува заболяване? Първият етап е премахване на симптомите. Изпишете болкоуспокояващи и осигурете пълна почивка на крака. След спиране на възпалението и отстраняване на тумора, болката спада.

Лекарствата се приемат през устата и правят компреси. За да намалите болката по време на пристъп на подагра, използвайте компреси на базата на лед или алкохол.

За да се ускори оттеглянето на пикочната киселина се вземат диуретици. Задължителна строга диета, контрол на теглото на пациента и неговия специалист по диета.

Особености на терапевтичната употреба при подагра

Прилагайки "Алопуринол" за подагра, клиницистът очаква определен терапевтичен ефект. В случая на тази патология е необходимо намаляване на количеството новообразувана пикочна киселина, което предизвиква обостряне.

Основната терапия е предназначена да намали броя на такива обостряния на заболяването. Тогава подаграта се контролира добре, въпреки че изисква постоянно спазване на специфична диета.

При оценката на ефективността на лекарството "Алопуринол" прегледите на лекарите са най-разкриващи. Характеристиките са предмет на клинични ефекти и случаи на комбинирано увреждане на лекарствените органи.

Поради факта, че лекарственото вещество влияе на хода на биохимичните реакции, страничните ефекти от неговото използване следва теоретично да бъдат значително по-големи от тези на рецептор-зависимите агенти. Въпреки това, Алопуринол се различава в малък брой клинично значими странични ефекти и терапевтичната му стойност е доста висока.

Показания за употреба

Прегледът на експертите по лекарството Алопуринол илюстрира използването му в случай на съпътстващи болести по подаграта. Теоретично, само бъбречни и чернодробни заболявания изискват изоставяне на употребата на лекарство или намаляване на дозата му.

Ако се идентифицират алергии към допълнителни компоненти или активната съставка на лекарството изисква десенсибилизация или отказ да се използва "Алопуринол".

По време на бременност и кърмене употребата на лекарството е противопоказана. В случай на бъбречна недостатъчност с различен произход не се изисква пълно анулиране.

Лекарството може да се прилага в дози, които зависят от скоростта на гломерулната филтрация. За креатининов клирънс по-малък от 20 ml / min е разрешено само 200 mg от лекарството дневно.

За GFR по-малко от 10 ml / min, само 100 mg алопуринол се използва на ден. Ако пациент с подагра е на диализа, тогава се разрешава употребата на 200-400 mg на ден, на която е проведена сесията.

1. Първична и вторична подагра.
2. Бъбречно заболяване с образуването на урати.
3. Първична и вторична хиперурикемия.
4. Цитостатична и лъчева терапия на неоплазми.
5. Псориазис.
6. Масивна кортикостероидна терапия.
7. В комплексното лечение на епилепсия при деца.

Подробна информация за механизма на действие на лекарството и показанията може да бъде намерена в инструкциите за употреба или за да разберете от Вашия лекар.

Таблетките се вземат вътре след хранене. Лекарят изчислява дневната доза от лекарството, като взема предвид тежестта на заболяването и концентрацията на пикочна киселина в кръвта.

Те обикновено започват лечение с минимални дози, като постепенно ги увеличават до необходимото ниво под контрола на кръвен тест: количеството пикочна киселина се намалява с 2-3 дни на Алопуринол и до 7-10 ден достига нормата.

С намаляването на нивото на пикочната киселина в кръвта, дозата на лекарството също се коригира. При стриктно спазване на хода на лечението след шест месеца настъпва пълна нормализация на урикемията.

При постигане на стабилен терапевтичен ефект, лекарят прехвърля пациента на поддържащи дози Алопуринол.

Ако приемате Алопуринол, следвайки стриктно препоръките на лекаря, след шест месеца или една година можете да забележите значителен напредък: интензивността и честотата на пристъпите на подагричен артрит става все по-рядко срещана, тофите се разтварят (възли от съединения на съединителната тъкан - уринарна киселина).

По време на лечение с лекарство не се образуват камъни в бъбреците (урати).

Лечението с алопуринол е дългосрочен и непрекъснат процес. Възможно е, макар и да не е желателно, да се направи почивка за 2-3 седмици, но при нормални стойности на кръвта и урината и само с разрешение на лекаря.

Не се препоръчва прекъсване на лечението самостоятелно, тъй като ако алопуринолът бъде отменен, нивото на пикочната киселина започва да нараства с 3-4 дни.

Това противоартритно лекарство не се комбинира с някои лекарства - тази точка трябва да се вземе под внимание от лекуващия лекар.

Основното изискване за лечение на това лекарство е стриктното спазване на диетата. Най-малката грешка в храненето намалява усилията на лекаря и пациента на нищо, забранява се употребата на алкохол по време на лечението с Алопуринол, тъй като намалява ефективността на лекарството.

От основните противопоказания са следните:

• бъбречна недостатъчност;
• бременност и кърмене;
• идиопатичен хемохроматоза;
• влошаване на подагричен артрит;
• индивидуална чувствителност към лекарството.

Лечението с Алопуринол не може да бъде започнато по време на пристъп на подагра, трябва първо да спрете болката синдром! Ако заболяването се влоши, докато приемате хапчета (погрешна доза или първоначалния период на лечение), тогава алопуринолът не може да бъде отменен!

Алопуринол: как да приемате с подагра и какви аналози на лекарството съществуват?

За лечение на ставни заболявания фармацевтичната индустрия днес произвежда много ефективни лекарства. Алопуринол за лечение на подагра е едно такова ефективно лекарство.

Подагра като ставно заболяване

В човешкото тяло е постоянно метаболизъм, в който протеините се разпадат и формират енергията за живота. Този процес е придружен от образуването на пикочна киселина, екскрецията на която се извършва с помощта на отделителната система - бъбреците.

В нарушение на тази функция, тези соли започват да се отлагат в ставите и тъканите, което води до развитие на подагра, която засяга ставите: ръцете и пръстите на ръцете, лактите, коленете, краката. Подагра често се случва във връзка с артроза на ставите. Ето защо, ако има болка в ставите, лекарите съветват да се свържете със специалисти за съвет.

Признаци на подагра

Симптомите на подагра не могат да бъдат объркани с други болести, те са толкова специфични. Изявените симптоми на това ставно заболяване са възпаления, остър артрит с болкови синдроми, които дават рецидиви. Първите симптоми на подагра се проявяват под формата на силна болка, като се започне със ставата на големия пръст.

Това е големият пръст, който е засегнат от подагра, става първата мишена, пациентите се оплакват:

• мъчителна силна болка с остър характер;
• подуване и зачервяване на кожата;
• повишена телесна температура;
• болки в бъбреците и кръвни примеси в урината.

Лекарство алопуринол

Алопуринол се предписва за облекчаване на болката и за лечение на подагра.Той е ефективно лекарство, използвано при високи нива на пикочна киселина в кръвта. Лекарството се предписва, когато лабораторните изследвания показват хиперурикемия, с появата на усложнения под формата на подагра.

Алопуринол се предлага под формата на таблетки в блистерна опаковка от 10 броя и в бутилка от 50 таблетки. Цената на лекарството варира от 70 до 100 рубли.

Как действа алопуринол?

Таблетките срещу подагра инхибират образуването на соли на пикочна киселина и отлагането им в тъканите. Алопуринол не само намалява съдържанието на пикочна киселина, но и предотвратява образуването им, разтваря и отстранява солта от тялото на пациента.

При стриктно спазване на инструкциите на лекуващия лекар, нивото на пикочната киселина се нормализира след 5-6 месеца от началото на лечението. Пациентите облекчават тежките пристъпи на заболяването след шест месеца, а някои след година. Подавените възли се разтварят около периода на лечение.

Показания за употреба

Алопуринолът се характеризира с широк спектър на действие, предписва се на пациенти с хиперурикемия, която не се поддава на корекция с помощта на терапевтична диета.

Успешно се използва за:

• уратна нефропатия;
• лечение на хиперурикемия с първичен или вторичен характер;
• ензимен дефицит с вроден произход;
• уролитиаза;
• последиците от бъбречно заболяване, когато се образуват камъни в бъбреците;
• цитостатично лечение, лъчева терапия, както и кортикостероидна терапия;
• хронична миелоидна левкемия и левкемия.

Лекарството може да се приема дълго време, за да се предотврати хиперурикемия. Таблетките алопуринол и неговите аналози се предписват в комбинация с други противовъзпалителни и антисептични лекарства.

Как да приемате алопуринол за подагра?

Алопуринол може да се приема без дъвчене, питейна вода след хранене. Дозата се предписва, като се има предвид състоянието на пациента, в зависимост от съдържанието на пикочна киселина в кръвта.

Дозировка и схеми на лечение:

• За децата лекарството се предписва само при лечение на злокачествени тумори. Алопуринол се предписва на бебета до 6-годишна възраст, като се взема предвид телесното тегло, 5 mg на килограм телесно тегло, за деца от 6 до 10 години терапевтичната доза е 10 mg, взета чрез разделяне на 3-4 пъти.
• За възрастни пациенти и деца над 10 години дневната доза на Алопуринол се определя от 70 до 100 mg, след което дозата се увеличава равномерно с 100 mg на всеки 2-3 седмици.
• Поддържащата доза алопуринол е 200-600 mg, в зависимост от развитието на заболяването. При някои тежки случаи на заболяването се предписва максимална доза от 800 mg. При дневна доза от 300 mg, тя трябва да се раздели на 2-4 дози с дефиниция на равни интервали между тях.
• При тежки форми на заболяването се предписва единична доза от 200 mg, максималната еднократна доза от 300 mg. Лечение с това назначение Алопуринол продължава 2-4 седмици, след което можете да преминете към поддържаща доза от 100-300 mg.
• Алопуринол се предписва с повишено внимание и в малки дози при възрастни хора, страдащи от чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Увеличаването на дозата се извършва при строг внимателен контрол на пикочната киселина в кръвта. При употреба на лекарството се препоръчва редовно да се проверява състоянието на черния дроб.

Противопоказания

Както всяко лекарство, алопуринол за подагра има противопоказания за назначението. Прилагането без опасност може да доведе до непоправими последици.

Лекарството е забранено да се приемат пациенти с:

• свръхчувствителност към компонентите на инструмента;
• тежко бъбречно увреждане;
• чернодробно заболяване;
• намален креатининов клирънс.

Не можете да пиете хапчета за остра болка, по време на силни пристъпи на подагра. Да не се предписва Алопуринол на бременни жени по време на кърмене, както и на бебета под 3-годишна възраст.

Ефективност на лекарството

Преди да започнете терапевтични мерки при лечението на подагра, препоръчва се внимателно да се проучи механизмът на действие на Алопуринол, наличието на противопоказания за таблетките, за да се сравнят тези данни с здравословното състояние на пациента. Без лекарско предписание не се разрешават лекарства.

При стриктно спазване на диетата и предписанията на уролога, пациентите започват да забелязват облекчение след няколко месеца.

Странични ефекти

Обикновено таблетките Алопуринол се понасят нормално от пациентите, но всеки организъм е индивидуален, при някои пациенти може да предизвика нежелани реакции.

Ако пациентът страда от дефицит на бъбреците и черния дроб, лекарството може да предизвика странична реакция.

Употребата на алопуринол може да бъде придружена от: t

• високо кръвно налягане, брадикардия;
• главоболие, сънливост, нарушено зрение, слабост;
• уремия, нефрит и хематурия;
• тромбоцитопения, апластична анемия;
• импотентност, стерилност и гинекоматизъм;
• алергични прояви: обрив и сърбеж, хиперемия на кожата.

Аналози на лекарството

Всички аналози, като алопуринол, са предназначени за намаляване на пикочната киселина и образуването на урати в тялото на пациенти с подагра. Алопуринолът може да бъде заменен с друго лекарство. Само лекуващият лекар може да отговори на въпроса кой лекарство да избере, тъй като всеки аналог има свои характеристики и странични ефекти.

Как да приемате алопуринол за подагра

Лекарството Алопуринол за подагра се предписва в случаите, когато резултатите от теста показват повишено съдържание на пикочна киселина в кръвта на пациента. Бързото лечение на лекарството помага да се избегнат сериозни усложнения, свързани с отлагането на уратните кристали (соли на пикочната киселина) върху ставния хрущял.

Състав и форма на освобождаване

Таблетките се приемат перорално след хранене, лекарят изчислява дневната доза на лекарството, като взема предвид тежестта на заболяването и концентрацията на пикочна киселина в кръвта.

Лекарството се предлага под формата на таблетки от 100 mg и 300 mg. Хапчетата се отличават със сиво-бял или бял цвят, плоско-цилиндрична форма.

Освен активното вещество (алопуринол), препаратът съдържа помощни компоненти:

• Повидон К25;
• магнезиев стеарат;
• картофено нишесте;
• талк;
• лактоза монохидрат.

От едната страна на всяко хапче за подагра "Алопуринол" е надпис "E352".

Фармакологични свойства

Лечението на подагра с алопуринол е ефективно поради факта, че лекарството принадлежи към групата на агентите, способни да инхибират производството на урати и самата пикочна киселина. Принципът на действие на лекарството е свързан с процеса на инхибиране на ензима ксантин оксидаза, който участва активно в биосинтеза на урите.

Постоянната употреба на алопуринол за подагра помага да се намали нивото на солите на пикочната киселина в кръвта. Лекарството се разтваря дълго време по-голямата част от образуваните урати, които се намират в бъбреците, на ставния хрущял и в меките тъкани. Това намалява размера на тофите в ставите. Интензивността на артралгия също намалява и честотата на обострянията на патологичния процес намалява.

Показания за употреба

Как да приемате Алопуринол за подагра, пациентът ще каже на пациента на своя лекар. Но първоначално той трябва да определи в пациента наличието на индикации за лечение с това лекарство.

Лекарството е показано при пациенти със следните нарушения:

• бъбречно заболяване;
• остри пристъпи на подагра (по-често 3 пъти годишно);
• нефролитиаза;
• появата на възли (тофи), характерни за подагричната болест;
• артрит.

Пиене Алопуринол с подагра се препоръчва само при наличието на горните патологични състояния.

Противопоказания и ограничения

В ранна детска възраст, лекарството е противопоказано

Терапията с алопуринол може да доведе не само до полза, но и до увреждане на човека. Това се отнася за случаи, при които се установи, че пациентът има противопоказание за приемане на хапчета за лечение на подагра.

Не можете да приемате хапчета за такива условия:

1. Деца на възраст до 3 години.
2. Бременност.
3. Кърмене.
4. Чернодробна недостатъчност с ясно изразен характер.
5. Обостряне на язвени поражения на храносмилателния тракт.
6. Хипербилирубинемия.
7. Лактозна непоносимост.
8. Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Терапията с алопуринол, независимо от продължителността на лечението, е непрактична в случай на възможен контрол на уратното ниво с помощта на диетична храна. Лекарствата в тази ситуация са абсолютно ненужни.

С повишено внимание, лечението с това лекарство трябва да се извършва на лица с хипертония, сърдечна недостатъчност и хематопоеза в историята.

През първите няколко дни след започване на приемането на хапчетата се препоръчва да се използват допълнителни болкоуспокояващи лекарства.

Странични ефекти

Ако пациентът не се придържа към режима на алопуринол и дозата, предписана от лекаря, той може да има нежелани реакции. Става дума за следните състояния:

• алергични реакции;
• треска;
• анемия;
• скокове на кръвно налягане;
• хипергликемия;
• замъглено виждане;
• нарушение на еректилната функция;
• депресивни състояния;
• главоболие и др.

При остър пристъп има значително влошаване на състоянието на пациента. Алопуринол с обостряне на подагра помага за решаването на този проблем, въпреки че не е спешна медицина. Ако по време на лечението пациентът има странични ефекти, той ще трябва да откаже да продължи да приема лекарството. Въпроси за отмяна и замяна на лекарството трябва да се обсъдят с Вашия лекар.

Взаимодействие с наркотици и алкохол

Ако приемате "Алопуринол" заедно с алкохол, ефектът на лекарството ще бъде напълно неутрализиран, също така е опасно да се пие алкохол през първия месец от лечението.

При лечение на алопуринол е необходимо да се вземе предвид неговото взаимодействие с други лекарства. Това е особено вярно за средства, които влияят на скоростта на метаболизма в организма. Някои от тях могат да повлияят неблагоприятно активните метаболити на това лекарство и да намалят ефективността на терапевтичното му действие. Тази информация съдържа мнения от лекари, в които те говорят за свойствата на това лекарство.

В тази връзка е необходимо да се избягва взаимодействието на лекарството със следните средства:

• пиразинамид;
• сулфинпиразон;
• пробенецид;
• фенилбутазон;
• Ketazon.

Лекарството може да повлияе неблагоприятно на функционирането на вътрешните системи на организма, при условие че е комбинирано с някои видове антибиотици, като пеницилини.

С повишено внимание, лекарството може да се комбинира с хипогликемични и разредители на кръвта. В този случай алопуринолът може да засили активността на лекарствата, които взаимодействат с него.

Строго е забранено комбинирането на лекарството с алкохолните напитки. Продуктите, съдържащи алкохол, повишават кръвните нива на пикочната киселина. В резултат на това, ставното заболяване се влошава.

Ако приемате алкохол и алопуринол по едно и също време, пациентът ще развие замайване, апатия, повръщане, гърчове и диария. Кървенето от вътрешните органи не е изключено.

Инструкции за употреба

Лечението на подагра с хапчета "Алопуринол" трябва да започне с минимални дози. Постепенно увеличавайте дозата до марката, която ще бъде посочена от специалист или инструкции за употреба на лекарството.

Лекарството трябва да се приема след хранене. Таблетките са изключително нежелани за дъвчене. Измийте ги с чиста вода. Не го променяйте за никакви напитки, тъй като това само ще увеличи натоварването на стомашно-чревния тракт.

Продължителността на курса зависи от тежестта на заболяването и ефективността на лекарството във всеки отделен случай.

Дозата на лекарството за подагра трябва да бъде както следва:

• Деца, които са навършили десетгодишна възраст и възрастни, могат да приемат 100-300 мг на ден. Тази доза трябва да се проследява в продължение на 7-21 дни. Като поддържаща терапия трябва да се пие 200-600 mg на ден;
• деца на възраст от 3 до 6 години трябва да се предписват 5 mg лекарство за всеки килограм тегло. Пациентите на възраст 6-10 години се лекуват с количество от лекарството, равно на 10 mg на килограм телесно тегло. Колко деца трябва да пият алопуринол, педиатърът е от значение.

Максималната дневна доза от лекарството не трябва да надвишава 800 mg на ден.

свръх доза

Ако подагра е погрешна за поне 20 g повече от лекарството, тогава може да възникне предозиране на алопуринол. То е придружено от гадене, повръщане и замаяност.

Продължителното предозиране, което се комбинира с нарушение на бъбреците, е изпълнено с алергични реакции, хепатит и треска.

Цена и аналози

Аналози и лекарствени заместители могат да бъдат закупени в аптеките, които се продават без лекарско предписание

Цената на таблетките Алопуринол е от порядъка на 70-150 рубли. Терапията на базата на това лекарство отнема много време. Ако пациентът има хроничен ход на подагра, тогава той ще трябва да приема лекарства до края на живота си.

Не всички пациенти се лекуват с алопуринол. В този случай е препоръчително да се използват неговите заместители. Аналози на лекарството имат подобен ефект. Те включват Zyloric, Wulflex, Allupol и Purinol.

Отзиви за Алопуринол

- Пих алопуринол строго според инструкциите, с които лекуващият лекар ме информира подробно. Случайно пропуснах задължително лечение, така че реших да пия двойна доза следващия път. Това беше моята грешка, тъй като повишената доза от лекарството доведе до влошаване на здравето. Няма да позволя повече подобен пропуск, защото не искам отново да се изправя пред неприятните симптоми на предозиране. "

- Преди шест месеца започнах да приемам таблетки Алопуринол. През цялото това време не съм имал нито един рецидив на подагра, на който дори не разчитах. Лекарството помогна нормализира нивата на пикочната киселина и елиминира болката в ставите.

Как да приемате алопуринол за подагра

Подагра е заболяване, което често се диагностицира при пациенти с ревматолог, особено при мъже. Важно е пациентите да знаят как да лекуват тази патология, като се използват хапчета за подагра.

Алопуринол е основното лекарство, тъй като спомага за намаляване на индекса на пикочната киселина.

структура

Лекарството се предлага в твърди форми от 100 и 300 mg. 1 опаковка съдържа 50 таблетки, 10 в блистер. В допълнение към основния активен компонент, той съдържа и помощни вещества.

Механизъм на действие

Лекарството потиска активността на ензими, които насърчават синтеза на пикочна киселина. Блокирането на този процес намалява нивото му в кръвта. В същото време се активира механизмът на метаболизма, който намалява киселинния индекс в други течности, което стимулира разтварянето на неговите соли.

Показания за употреба

Алопуринолът се използва, когато съдържанието на пикочна киселина е над нормата и болестите, които причиняват това състояние (подагра, нефролитиаза).

Лекарството се използва при вторична хиперурикемия, която може да се дължи на различни патологии (тумори на хемопоетичната система, псориазис), приемане на определени лекарства (глюкокортикоиди, цитотоксични лекарства) и лъчева терапия.

При деца ензимният дефицит служи също като индикация за приложение.

Как да приемате с подагра

Пациентите трябва да знаят как да пият алопуринол за подагра. Приемането има свои собствени характеристики, което е важно да има идея. Поради тази причина употребата на това лекарство се осъществява под постоянен надзор на специалист.

Прочетете линка за нанасяне на сметаните Суми.

доза

Дозировката на алопуринол се установява и също се коригира само от лекуващия лекар. Лекарството се приема перорално след хранене. Лечението започва с минималната доза - от 100 mg дневно.

Обикновено, едно хапче се предписва 3 пъти на ден, т.е. 300 mg. С тази техника се извършва по-нататъшна корекция въз основа на резултатите от биохимичните изследвания, които показват съдържанието на пикочна киселина.

Ако е необходимо, настъпва увеличение в рамките на 7-20 дни на 100 mg от лекарството. Максималната дневна доза е 300 mg, дневно 800 mg. Крайността трябва да бъде най-малко 2, а по-добре - 4 дози на ден.

Курсът и продължителността на лечението

Колко дълго може да приемате алопуринол за подагра? Важно е постоянно да се следи нивото на пикочната киселина. С намаляване на съдържанието му се наблюдава постепенно намаляване на дозата на агента. За постигане на нормални нива на пикочна киселина обикновено е достатъчно 10 дни. След като това се случи, лекарят прехвърля пациента на поддържаща доза алопуринол. Този индикатор е индивидуален.

Продължителността на лечението може да бъде до 1 година. В бъдеще, с прилагането на препоръките на лекаря и периодичния прием на алопуринол, пациентите могат да очакват дълго и стабилно ремисия на заболяването.

Противопоказания

Лекарството има следните противопоказания:

1. Наличието на свръхчувствителност към неговите компоненти.
2. Чернодробна и бъбречна недостатъчност тежка.
3. Бременност и кърмене.
4. Възрастта на пациентите на възраст под 3 години.

При наличието на тези патологии, Алопуринол не се препоръчва. Вашият лекар трябва да избере различен режим на лечение.

Странични ефекти

Таблетките Allopurinol подагра имат редица нежелани реакции:

1. В началните етапи на употреба настъпва мобилизация на пикочна киселина от депото. Поради тази причина има вероятност от обостряне на подагра при приемането на алопуринол.
2. Диспептични симптоми - гадене, повръщане, коремна болка, поява на редки изпражнения.
3. Може да се диагностицира повишаване на нивото на чернодробните трансаминази в биохимичен кръвен тест.
4. Алергични реакции с различна тежест - от обрив до синдром на Stephen-Johnson и Lyell.
5. Като цяло, анализът на кръвта може да доведе до поява на анемия и тромбоцитопения, увеличаване на броя на левкоцитите и еозинофилите.
6. В някои случаи има нарушение на хормоналния метаболизъм, който се проявява с плешивост, увеличаване на млечните жлези при мъжете.
7. Понякога има оплаквания от нарушена потенция.
8. В урината могат да се появят примеси на кръвта.
9. Пациентите могат да се оплакват от намаляване на сърдечната честота, повишено кръвно налягане.
10. Пациентите често се диагностицират с влошаване на общото състояние, което се проявява със слабост, главоболие и световъртеж, умора, нарушена чувствителност на крайниците.
11. Понякога се записват оплаквания от загуба на слуха и зрение, чувствителност към вкуса.

В такива ситуации трябва да спрете приема на лекарството или да намалите дозата на лекарството.

Защо не вземете с остър пристъп

Необходимо е да се разбере защо Allopurinol не трябва да се приема с остър пристъп на подагра. Това може само да влоши положението, тъй като лекарството допринася за отстраняването на пикочната киселина от депото (възли, камъни от пикочна киселина).

Този процес подобрява симптомите на заболяването при пациенти, получаващи алопуринол. Поради тази причина е необходимо да се отървете от болката с нестероидни противовъзпалителни средства или колхицин, и едва след това да намалите нивото на пикочната киселина.

Какво да правите в случай на обостряне, докато приемате Алопуринол

Болест синдром може да се появи след започване на употребата на лекарството. Инструментът освобождава пикочната киселина от зоните на отлагане. Това е отговорът на въпроса защо Алопуринол не помага при подагра в някои случаи.

В такива ситуации се препоръчва да се намали дозата на лекарството, но не и да се отмени напълно. За отстраняване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (интравенозно) или колхицин (по-силно лекарство). Изборът остава за лекаря, корекцията зависи от динамиката на държавата.

аналози

На фармакологичния пазар има редица аналози - Алопуринол Сандоз, Алопуринол Егис, Алопуринол Никомед, Алопин, Пуринол, Алозим. Подготовката се извършва от голям брой производители, продавани на различни цени.

Алопуриноловите аналози за подагра имат идентичен механизъм на действие. Изборът на средства зависи от възможностите на пациента и само след консултация с лекар.

Научете от тази статия как да предоставите първа помощ за различни фрактури.

Отзиви

Прегледи при използване на това лекарство в повечето случаи са положителни.

Игор, на 48 години: подагра е диагностицирана преди 5 години. Лекарят предписва алопуринол в доза от 1 таблетка 3 пъти дневно. Седмица по-късно симптомите почти изчезнаха, болният синдром спря да ме притеснява, кръвният тест показа положителна тенденция.

Лекарят определи поддържащата доза, направи препоръки за промените в начина на хранене и начина на живот. Нямаше обостряния, вече не се тревожа за симптомите на заболяването.

заключение

Важно е пациентите да знаят как да приемат алопуринол за подагра. В допълнение, трябва постоянно да бъде под надзора на лекуващия лекар, редовно да се подлагат на диспансерно наблюдение, да следват всички препоръки. Само с изпълнението на тези условия може да се очаква дългосрочна ремисия.