Тестовете за урина се извършват при диагностика и лечение на много видове заболявания, както и при рутинни медицински прегледи. Промяна в състава на урината показва наличие на патология. Тези индикатори включват увеличен брой червени кръвни клетки в урината на възрастен.

Първото правило е да се лекува причината, а не ефектът, т.е. самата болест, а не само увеличеното съдържание на червени кръвни клетки. За да направите точна диагноза, трябва да преминете няколко допълнителни теста и да направите ултразвук на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.

В този материал ще разгледаме всички възможни причини, поради които червените кръвни клетки се появяват над нормата в урината, както и ще открият какво означава това и какви последици може да създаде.

вид

Процесът на установяване на факта, че при анализа на урината увеличава броя на червените кръвни клетки, се състои от два етапа:

1. Проучване на цветовете. Ако урината е червеникава или кафява на цвят, това е признак на груба хематурия, т.е. броят на кръвните клетки превишава нормата няколко пъти;
2. Микроскопско изследване. Ако в дадена област от анализирания материал има повече от 3 червени кръвни клетки (зрително поле), се диагностицира микрогематурия.

За да се определи диагнозата е много важно да се определи вида на червените кръвни клетки:

1. Непроменени червени кръвни клетки - те имат хемоглобин, под формата на такива малки тела наподобяват костно-вдлъбнати дискове и са боядисани в червено.
2. Модифицирани червени кръвни клетки в урината алкален, в състава му няма хемоглобин, микроскопското изследване показва, че такива малки тела са безцветни, наподобяват формата на пръстен. Хемоглобин се получава от такива червени тела, поради повишената осмоларност.

Появата на кръв в урината е причина за незабавно посещение на лекар, тъй като повечето от причините за хематурия са много опасни. Процесът на образуване на урина започва в гломерулите на бъбреците, където се извършва първичната филтрация на кръвта, докато нормално червените кръвни клетки, левкоцитите и плазмените протеини не преминават през гломерулната мембрана. Следователно, появата им в урината е признак на заболяване.

Нормата на еритроцитите в урината при жените и мъжете

Според прегледите на медицинските специалисти, червените кръвни клетки в общия анализ на урината се откриват в отделни случаи. Причините за това състояние могат да бъдат различни фактори, например: интензивно физическо натоварване, злоупотреба с алкохол, дълъг период от време, прекарано на краката, както и различни заболявания.

1-3 червени кръвни клетки за поле на зрение се считат за норма на червените кръвни клетки при общия анализ на урината при жените и мъжете. Според лекарите, излишъкът на червените кръвни клетки в общия анализ на урината показва наличието на патологичен процес.

Ако червените кръвни клетки са повишени в урината, какво означава това?

Защо анализът показва високо съдържание на червени кръвни клетки в урината и какво означава това? Ако еритроцитите се открият в урината на възрастен над нормата, това предполага, че е необходимо да се идентифицира източникът на кървенето.

В зависимост от местоположението има 3 групи причини:

• Соматични или преренални - не са пряко свързани с отделителната система;
• Бъбречни - възникващи от бъбречно заболяване;
• Postrenal - причинена от патология на пикочните пътища.

Същият симптом при мъжете и жените може да има различни причини, включително поради анатомични и физиологични особености.

Причините за повишени червени кръвни клетки в урината

Причините за соматичния произход са свързани с факта, че бъбреците не участват в патологичния процес, а реагират на заболяването в други органи и системи. Те включват:

1. Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, води до проблема със съсирването в кръвоносните съдове и следователно от проникването на кръв в урината.
2. Хемофилия. Тук също се наблюдава намаляване на кръвосъсирването, но причината е различна. Въпреки това, разредена и неспособна да коагулира нормално, кръвта прониква през гломерулите в урината.
3. Интоксикацията на тялото - навлизането на токсини (отрови) при различни вирусни и бактериални инфекции води до увеличаване на пропускливостта на гломерулната мембрана до еритроцитите, поради което те влизат в урината.

Коренните причини причиняват увеличаване на червените кръвни клетки при бъбречни заболявания:

1. Остър и хроничен гломерулонефрит - заболяването води до разрушаване на филтриращата функция на бъбреците, така че червените кръвни клетки изтичат в урината.
2. Ракът на бъбреците е растящ тумор, който засяга стените на кръвоносните съдове, образувайки малки кървене в урината. При анализа се наблюдават еритроцити от обичайната форма.
3. Уролитиаза. Тук говорим за нарушаване на целостта на лигавицата, в резултат на което се появява кървене, а част от кръвта влиза в урината.
4. Пиелонефрит - поради възпалителния процес се увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове на бъбреците и червените кръвни клетки проникват в органа.
5. Хидронефроза - затруднение при изтичане на урина води до разтягане на органа и микроразрушаване на съдовете.
6. В случай на сериозно нараняване, разкъсване на бъбреците, рана с нож, диагностицирана е тежка травма, брутна хематурия, настъпва голямо изтичане на кръв в урината.

В случай на причини за постренален произход, високо съдържание на червени кръвни клетки в урината се развива поради заболявания на пикочния мехур или уретрата:

1. Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур, по време на което червените кръвни клетки могат да влязат в урината чрез отслабени съдови стени.
2. Присъствие в уретрата или в пикочния мехур на камъка. Тук можете незабавно да очаквате травма на лигавиците.
3. Наранявания на пикочния мехур и уретрата с васкуларно увреждане и кървене са придружени от груба хематурия.
4. Ракът на пикочния мехур води до разкъсване на кръвоносните съдове, през които изтича еритроцитите. В зависимост от размера на дупката зависи от обема на кръвта, постъпваща в урината, колкото е по-голяма, толкова по-богат е цветът.

Причини при мъжете

Някои заболявания на репродуктивните органи също могат да провокират увеличен брой червени кръвни клетки в урината. Така че някои заболявания на простатната жлеза при мъжете водят до хематурия:

1. Простатитът е възпаление, което засяга простатната жлеза. Запълването на урината с еритроцити е идентично с всички други възпалителни процеси в урогениталната система.
2. Рак на простатата. В този случай увреждането на кръвоносните съдове се дължи на разрушаването на стените им от растящ тумор.

Причини при жените

При жените появата на червени кръвни клетки в урината се причинява от такива заболявания на репродуктивната система:

1. Ерозията на шийката на матката е рана на лигавицата на шийката на матката, причинена от механично увреждане, хормонална недостатъчност или генитална инфекция. Естествено придружаваща се екскреция на кръв.
2. Маточно кървене - кръвта от вагината може да влезе в урината по време на уриниране.

Физиологични причини

В края ще покажем моментите, които могат също да доведат до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината при възрастни, но в същото време не са свързани с заболявания на вътрешните органи:

1. Температурата на въздуха е твърде висока. Обикновено това е опасна работа в горещи магазини или след сауна.
2. Силни напрежения, които правят стените на кръвоносните съдове по-пропускливи.
3. Алкохолът - също прави стените пропускливи и освен това стеснява бъбречните съдове.
4. Голямо физическо натоварване.
5. Прекалено страст към подправки.

Когато в урината има червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и протеини

Когато резултатите от анализа на урината покажат аномалии, съдържанието на не само червените кръвни клетки, но и левкоцитите или протеините е сериозна причина да се консултирате с лекар за подробна диагноза.

Такива промени могат да възникнат при възпалителни заболявания на бъбреците, туберкулоза, уролитиаза, хеморагичен цистит, тумори на пикочните пътища и други състояния.

Необходимо е точно да се определи причината за промените в изследванията на кръвта и урината. Ако не придавате никакво значение на това, в бъдеще може да се развие хронично бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност.

Какво да направите, ако червените кръвни клетки се повишат в урината?

На първо място, трябва да идентифицирате заболяване, което провокира увеличаване на червените кръвни клетки в урината, а след това и за лечение. Като правило при лечението се използват следните методи:

• антибиотична терапия;
• диетична терапия;
• противовъзпалителна терапия;
• употребата на диуретични лекарства, ако има застояла урина;
• ограничаване на количеството консумирана течност за намаляване на бъбречното натоварване;
• операция, ако са открити ракови заболявания, уролитиаза или травма.

В допълнение към еритроцитите в общата хематурия, хемоглобинът може директно да придава оцветяване на урината.

Какво представлява високото съдържание на червени кръвни клетки в урината?

Увеличаването на броя на еритроцитите в повечето случаи показва развитието на сериозно заболяване, което може да бъде излекувано само на ранен етап.

Дали увеличаването на червените кръвни клетки в урината винаги означава развитието на болестта?

Разкритото повишено съдържание на еритроцити в урината често показва развитието на патология. Проектирани да снабдяват организма с кислород и да го предпазват от токсини, значителното им увеличаване на урината често е един от важните показатели, които показват сериозни смущения в работата на организма.

Обикновено възрастните мъжки и женски червени кръвни клетки не трябва да надвишават 2 единици. Но това не означава, че тези показатели вероятно ще останат непроменени спрямо нормата. Всъщност присъствието им в урината е по избор. В действителност, много хора, които имат здраве, те не са открити в урината, а това се отнася и за нормата.

Струва си да се знае, че увеличението на червените кръвни клетки не винаги означава развитие на болестта. Броят им може да бъде увеличен по причини, които не са свързани със здравето.

Въпреки факта, че лекарите, увеличеният брой червени кръвни клетки се разглежда предимно като симптом, който показва развитието на болестта. Повишеното съдържание на червени кръвни клетки в урината може да бъде предизвикано от напълно различни причини:

• Злоупотреба с прием на аскорбинова киселина;
• Честа употреба на кисели сокове с висока концентрация;
• Тежко физическо натоварване;
• Често яде храни, съдържащи много подправки и сол.

Тези причини могат да предизвикат увеличаване на червените кръвни клетки в урината както при възрастни, така и при деца. Еритроцитите в урината се повишават и ако дълго време се приемат някои лекарства, под формата на сулфаниламид или антибиотици. Ето защо, за да не се получи погрешен резултат, се препоръчва преди да се направи тест, да се заменят лекарствата с тези, които няма да повлияят на съдържанието на червени кръвни клетки в урината. Понякога дори здравият човек може да има повишени червени кръвни клетки в урината, но превишението им е незначително и временно.

Какво означават повишените червени кръвни клетки?

В зависимост от това колко от тях са били открити, видът на хематурия се определя първо от лекаря:

• Microhematuria, това означава, че увеличеното съдържание на червени кръвни клетки не се появява. в цвят на урината и прозрачността остават непроменени;
• Брутна хематурия, тя се появява в цвета на урината, придава й червен или кафяв оттенък. Когато се изследва такъв анализ, откритите червени кръвни клетки може дори да не подлежат на преброяване.

Бързата хематурия се среща по-често при хора на възраст над 40 години. В повечето случаи външният му вид е съпроводен не само от цвета на урината, но и от болка в областите, в които възниква възпалителният процес. Има 3 причини, условно разделени на видове, за които се развива развитието на брутна хематурия:

Струва си да се знае, че същите симптоми на хематурия, които се проявяват при жените и мъжете, могат да покажат развитието на напълно различни заболявания, причините за тази разлика са в анатомичните и физиологичните им характеристики.

Така при жените повишените червени кръвни клетки могат да означават:

• Травма на пикочния мехур, бъбреците;
• Кървене от матката;
• Ерозия на шийката на матката. В този случай се откриват повишени еритроцити в урината поради целостта на кръвоносните съдове, които се срещат при това заболяване, в резултат на което кръвта постъпва в урината по време на уриниране;
• менструация;
• Алкохолна интоксикация. При жените този вид отравяне също може да причини хематурия.

При възрастен мъж, повишени червени кръвни клетки се откриват, ако:

• Кървене, което се отваря в пикочния канал;
• Рак на простатата и злокачествени тумори в областта на уринарния канал;
• Видът на уретрит;
• Човекът започва да се формира в пикочния мехур и в полипните канали.

Въпреки тези отличителни моменти, има заболявания, които могат да възникнат при всеки възрастен:

• Възпаление на бъбреците, развитие на рак в тях, наранявания;
• Възпроизвеждането на бактерии в пикочния мехур се случва, ако урината постоянно се застоява в него;
• Хемофилия. Поради лошото съсирване, кръвта може да влезе в урината както при жените, така и при мъжете;
• уролитиаза;
• гломерулонефрит;
• Болест на сърцето;
• Остри вирусни заболявания;
• Едра шарка, треска.

Как и защо един възрастен развива груба хематурия

Независимо от развитието на брутална хематурия при мъже или жени, симптомите и в двата случая са непроменени. Общо има 7 признака, всеки от които се проявява при възрастен може да означава излишък на червени кръвни клетки в урината:

1. Oligoanuria. Рязко намаляване на обема на дневната урина или дори отсъствието му;
2. Умората. Постоянна слабост, умора, намалена работоспособност;
3. Задух;
4. Болка в лумбалната област, долната част на корема;
5. Честа жажда;
6. По-лош апетит;
7. Повръщане, често гадене.

Причината за появата на хематурия при възрастни да стане ангина. За да се намали вероятността от значително увеличение на червените кръвни клетки, това е възможно в тази ситуация само чрез редовно изследване на урината. Но ако развитието на хематурия не може да бъде избегнато, неговият план за лечение ще бъде прегледан от лекаря, с корекции, които ще помогнат за намаляване на броя на червените кръвни клетки.

Струва си да се знае, въпреки факта, че има няколко вида симптоми, сочещи микрогематурия, това не означава, че повишените червени кръвни клетки в урината са заболяване. Microhematuria е само симптом, с който е необходимо да не се борим, а да откриваме болестта, провокираща външния му вид.

Причините за хематурия са много и всички те са свързани с развитието на сериозни заболявания. Това означава, че човек не трябва да се занимава с самолечение, дори и да знае точната диагноза. Тъй като лечението на хематурия във всеки случай се извършва според индивидуален план, изготвен от лекар, в зависимост от идентифицираното заболяване. А това означава, че всяко самолечение не само може да предизвика брутална хематурия, но и да доведе до острата форма на самото заболяване, което е довело до увеличаване на червените кръвни клетки.

Червените кръвни клетки в урината - причината за паника или норма?

Анализът на урината е задължителен в програмата на всяко изследване, може да се използва за диагностициране не само на заболяванията на пикочно-половата система, но и на други патологии. Обикновено еритроцитите в урината при деца и възрастни не трябва да се появяват, но не винаги появата им е причина за паника.

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които се намират в периферната кръв, като основната им задача е да транспортират кислород и да прехвърлят въглеродния диоксид. Хем, който е част от клетката, улавя кислородната молекула в белите дробове и го транспортира, предотвратявайки тъканната хипоксия.

Намаляването на синтеза на червените кръвни клетки в костния мозък, патологията на самите клетки или загубата им води до анемия, тъканна хипоксия и общо влошаване на състоянието.

Еритроцити в урината - норма или патология

Левкоцитите и еритроцитите в урината обикновено трябва да отсъстват или да се появят в едно количество. Появата на тези клетъчни елементи в анализа на урината е признак на необичайни процеси, протичащи в организма. Необходимо е да се разбере какво е причинило появата им - естествени или патологични процеси.

В бъбречните тубули, непроменени еритроцити, с нормални размери и с мембрана, не могат да преминат през филтрите и се засмукват обратно. Тези големи елементи се разрушават след 3-4 месеца на работа в черния дроб и далака. Остатъците от клетките се използват отново или се екскретират в изпражненията.

Появата на еритроцити в урината може да бъде причинена от намаляване на размера на клетките, повишена пропускливост на стените на бъбречните тубули или травми на пикочните пътища.

Колко червени кръвни клетки са допустими в урината?

При здрав човек, отделни елементи могат да бъдат открити в урината. Броят и причината за появата им могат да варират значително: процентът на еритроцитите в урината при жените е до 3-4 в очите, при мъжете до 2, при деца до 4 клетки.

Нормите на червените кръвни клетки в урината зависят от възрастта, пола и физиологичните характеристики на организма:

• До 1 месец от живота на децата може да бъде норма до 7-10. Това се дължи на повишеното производство на кръвни сърца през последните месеци на вътрематочно развитие и тяхното засилено разрушаване след раждането.
• При жените броят на червените кръвни клетки може да се увеличи, ако анализът се извърши по време на менструация или непосредствено след него. Клетките влизат в урината от съседния генитален тракт.
• По време на бременността натоварването на бъбреците се увеличава значително, което също може да предизвика появата на червени кръвни клетки в анализите.

Видео: Кръв в урината, червени кръвни клетки в урината - какво да правя? Съвети за родителите.

Микро- и брутна хематурия

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината се нарича хематурия. Различават макро и микро хематурия.

Ако в урината попаднат цели, непроменени еритроцити, поради които цветът му е станал червен, кафяв или тъмен, това е груба хематурия. Тяхното присъствие в урината се определя визуално, а броят им се преброява под микроскоп. Причините за появата на кръв в анализите могат да бъдат различни - от травмата на уретрата до гломерулонефрит.

Брутната хематурия винаги е признак на сериозна патология. Ако се появи такъв симптом, потърсете лекарска помощ възможно най-скоро.

Променените червени кръвни клетки в урината се откриват в патологиите на отделителната система. Тези клетки вече не съдържат хемоглобин, не оцветяват в червено с урината и се диагностицират само след извършване на анализа. Също така, с дълъг престой в урината, червените кръвни клетки се излугват, а остатъците им се определят само чрез лабораторни тестове.

Причини за патология

Ако червените кръвни клетки са повишени в урината, може да има много причини за това. За да ги откриете, е необходимо да се направи повторно изследване на урината, да се направи по-подробно проучване: тестове за урина според Зимницки, Нечипоренко, кръвен тест, тазова ултразвук и т.н.

Има три основни групи причини:

• Соматични заболявания, които не са свързани с пикочната система;
• Патология на бъбреците и уретрата;
• Физиологични.

При соматични заболявания бъбреците не са повредени, а червените кръвни клетки в урината се появяват поради патологични процеси в организма:

• Заболявания на хемопоетичната система - нарушение на кръвосъсирването, увеличаване на броя на червените кръвни клетки, промяна в тяхната форма и размер може да доведе до увеличаване на пропускливостта на стените на бъбречните капиляри и появата на кръвни клетки в урината.
• Интоксикация - когато в тялото попаднат отрови, токсини или някои лекарства, пропускливостта на кръвоносните съдове на бъбреците също се увеличава и клетките преминават през филтрите. Същото състояние се диагностицира след продължителни изгаряния.
• Тумори - доброкачествени и злокачествени новообразувания в таза могат да доведат до компресия или увреждане на бъбреците или пикочните пътища и появата на кръв в урината.

Ако анализът показва непроменени еритроцити в урината, заболяванията на бъбреците или пикочните пътища са най-вероятно причината за появата им.

• Остър и хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит - възпалителни заболявания на бъбреците причиняват нарушение на пропускливостта на стените на капилярите на бъбреците, поради което процесът на филтрация се нарушава и заедно с левкоцитите в урината влизат червени кръвни клетки.
• Уролитиаза - увреждане на лигавицата на остри камъни може да предизвика възпаление или поява на прясна кръв в анализа.
• Hydronephrosis, поликистоза бъбречно заболяване - увеличаване на бъбречната таза, удвояване на бъбреците и други патологични процеси в органите може да предизвика хематурия.
• Наранявания - може да доведе до разкъсване на бъбреците, увреждане или вътрешно кървене.

При здрав човек може да настъпи повишаване на нивата на еритроцитите в урината поради повишено физическо натоварване, продължително излагане на високи температури (при работа в горещи магазини или чести посещения в парни стаи), поради стрес или пиене на големи количества алкохол или подправки. Във всички тези случаи, увеличаването на броя на еритроцитите в урината е единично и при многократна доставка оформените елементи не се откриват в него.

Ако протеин се открива едновременно в урината, повишено ниво на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки е опасен симптом. Необходимо е да се извърши допълнителна диагностика, тъй като такива промени могат да възникнат при тежки възпалителни заболявания, бъбречна недостатъчност, бъбречна туберкулоза или тумори.

лечение

Хематурия не е болест, а симптом, който не трябва да се лекува. Необходимо е да разберете какво е причинило появата на клетъчни елементи в урината и, ако е необходимо, да го елиминирате - да лекувате възпаление, да се отървете от камъни в бъбреците или хронична интоксикация.

Когато се появи хематурия, важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да се подложат на допълнителни изследвания, според резултатите от които са предписани лечение.

Преди поставяне на диагноза и започване на терапия, се препоръчва да се ограничи употребата на готварска сол и ястия с високо съдържание, да се откаже от употребата на алкохол, пикантни и пържени храни, да не се преуморява и да се избягва претоварване.

Видео: Хематурия при жените

"Кръвта и червените кръвни клетки в урината - какво означава това в резултатите от анализа?"

2 коментара

Всеки знае, че диагнозата на различни заболявания започва, като правило, с изследването на урина и кръв. Това са два важни биологични компонента за организма, които изпълняват жизнени функции. Затова именно техният подробен анализ помага на специалистите в правилната диагноза.

Трябва ли червените кръвни клетки да присъстват в урината?

Кръвта се филтрира през бъбреците. Червените кръвни клетки, които не са най-малките съставни елементи в кръвната плазма, при нормално състояние на нефроните (бъбреците), не са в състояние сами да влязат в урината, преминавайки през системата за бъбречна филтрация. Тяхното откриване в урината е следствие от патологични състояния, например слабост на цилиндричните капилярни съдове, които образуват филтъра, и не са в състояние да предотвратят изтичане.

Вторият вариант е възможен с микротравми на лигавицата на уретерите, уретрата или пикочния мехур. Проявлението на еритроцитите в урината не е болест - това е симптом на много патологични състояния на урологично и друго естество. В медицината това състояние се нарича хематурия и се разделя на два типа:

• Микрогематурия, когато червените кръвни клетки се откриват само чрез микроскопски анализ;
• Брутна хематурия, когато признаците на червените кръвни клетки и наличието на кръв в урината могат дори да се определят визуално.

Важно е да се отбележи, че причините за увеличената загуба на червени кръвни клетки в урината не влияят на увеличаването им в кръвта.

Вероятни причини за червените кръвни клетки в урината

С високо съдържание на кръв, урината променя цвета си.

Най-вероятните причини за повишеното ниво на червените кръвни клетки при жените са:

• Влиянието на уврежданията върху органите на отделителната система. Бъбреците, уретерите и пикочния мехур са най-честите наранявания. Например, увреждането на пикочния мехур е най-често резултат от удар в надлобката. Ако по това време тя е празна, в субмукозния слой се образува хематом, появява се разлята болка и в урината може да се открие кръв.

Нараняванията на бъбреците обикновено се появяват по време на падане. Тъп удар в лумбалната област се отразява от остра лумбална болка. В резултат на това може да има намаляване на части от отделената урина и фалшиво желание за уриниране. Броят на червените кръвни клетки в урината може да варира значително - това зависи от размера на увредените съдове.

• Развитието на хидронефроза е патология, при която има изразено разширение на бъбречните кухини за събиране на урината (таз, чашка), което води до значителна трудност или пълна невъзможност за изтичане на урина. Хидронефрозата може да бъде следствие от вродени анатомични аномалии на бъбреците и уретерите, както и следствие на придобити заболявания и наранявания.

Симптомите проявяват тъпа болезненост в областта на корема и долната част на гърба и увеличен брой червени кръвни клетки в урината. При двустранна хидронефроза - налягането нараства, има подуване на бъбреците и намаляване на уринирането.

• Гломерулонефрит - възпалителен процес в бъбречните тъкани. Основно засегнати малки съдове (гломерулна). Заболяването е следствие от стрептококова инфекция, в резултат на което тялото реагира с увредена имунна реакция и увреждане на собствените си органи. Симптоматологията се проявява чрез развитие на бъбречна хипертония, бъбречен оток и поява на протеин и червени кръвни клетки в урината. По-често заболяването се проявява в латентна форма, в която в урината се забелязват само малки включвания на протеин и кръв.
• Уролитиаза (уролитиаза) - проникването на кръв в урината се дължи на наранявания на тъканите и съдовете, образувани от камъните. Калибърът на съда е по-голям, колкото повече червени кръвни клетки попадат в урината.
• Развитието на пиелонефрит се проявява чрез увреждане на извънклетъчната бъбречна матрица и бъбречните кухини, дължащо се на бактериална инфекция. Характеризира се с болна лумбална болка, треска и обща слабост. В резултат на увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците се открива кръв в урината.
• Цистит - в резултат на развитие на възпалителни реакции в лигавицата на лигавицата на пикочния мехур. Жените са по-склонни към тази патология. Симптомите се характеризират с дискомфорт и тъпа болка в долната част на корема, често и болезнено уриниране. При изследване се наблюдава увеличаване на еритроцитите и левкоцитите в урината.

Тази комбинация, като пролапса на червените кръвни клетки с левкоцити, е много рядко срещана. По принцип, като преходен (бързо преминаващ) отговор на стресови ситуации. Но в случай на значително увеличение на тези показатели е необходима спешна консултация с лекар. Тъй като едновременното повишаване на анализа на бели и червени кръвни клетки може да показва хроничен ход на туморни процеси в костния мозък или да бъде резултат от дехидратация.

Наред с други причини, може да се отбележи доста банално, което лесно може да се елиминира. Това влияе върху тялото при продължително излагане на топлина (баня, дълъг тен и др.), Тежки натоварвания, алкохол, солена или пикантна храна. Освен това е напълно възможно да се предизвика дразнене на бъбречната тъкан при продължителна употреба на някои лекарства и злоупотреба с витаминни комплекси.

В допълнение към урологичните заболявания, присъствието на червени кръвни клетки в урината и кръвта се отбелязва, когато:

• простатит и развитието на туморни процеси в него (аденом);
• гинекологични патологии, причинени от ерозивни увреждания и кръвоизливи.
• сърдечна недостатъчност и дихателна функция;
• хроничен хемобластоза;
• големи изгаряния.

Норми на червените кръвни клетки в женската и мъжката урина

Какво е нормалното съдържание на червени кръвни клетки в урината?

При нормални здравословни условия, червените кръвни клетки в урината може да не бъдат открити изобщо. Но този факт не изключва присъствието им в урината по принцип. Допустимият процент за жените е откриването на червени кръвни клетки в част от урината, наблюдавана под микроскоп, равна на 3 единици в зоната на видимия изглед на микроскопа. По време на бременността честотата на червените кръвни клетки в урината не се различава от общите показатели за жените.

За мъжете това правило е ограничено до 1 или 2 единици. Изразява се излишък на кръвни клетки до 6 единици като проява на микрогематурия. В същото време цветът на урината остава непроменен. Ако броят на червените кръвни клетки в анализа не е реалистичен за изчисляване - това е брутна хематурия. Тя може да бъде диагностицирана визуално, чрез промяна на цвета на урината - става червено с сянка или кафяво.

Такива данни при бременни жени, особено тези с анамнеза за урологични патологии, могат да повлияят на здравето на бъдещата майка - да предизвикат развитие на функционална несъстоятелност на бъбреците и вредно въздействие върху развитието на детето. И повишен стрес на пикочните органи - причиняват преждевременно раждане.

Женска хематурия: особености на проявлението

В повече от половината от диагностичните случаи, потвърждаващи наличието на кръвни симптоми в урината на жените, е признак на различни патологии в пикочните органи. Но поради особеностите на женското тяло, освен урологичните причини, е необходимо да се обмисли възможността за наличие на гинекологични заболявания и влиянието на голямо разнообразие от стрес-фактори.

Уретритът и циститът са най-честата причина за женската хематурия. Но тяхното развитие понякога е следствие от разпространението на маточния ендометриум (тъканна лигавица) извън неговите граници, като по този начин засяга съседните органи, включително пикочния мехур, когато менструалният поток попадне в него. Загубата на еритроцити и кръв в урината е възможна и по време на кистозни растения върху структурните тъкани на яйчниците, матката и пикочния мехур.

При жените причината за появата на кръв в урината може да се дължи на увреждане на тъканите на женските органи от токсини, възпалителни процеси, инфекция или злокачествено заболяване. В допълнение към чисто гинекологичните проблеми, червените кръвни клетки попадат в урината, когато не са правилно събрани за анализ или когато урината се събира по време на менструацията. Ето защо, за провеждане на анализ през този период е просто неподходящо.

Кръв и червени кръвни клетки в урината - какво означава това?

Според състоянието на самите червени кръвни клетки в анализираната урина може да се прецени естеството на възможните патологии. Нерядко в тестовия материал се откриват пресни, неувредени червени клетки, които могат да се комбинират с бели клетки (левкоцити) в урината. Такива показатели са характерни за калциеви, полипозни и ракови тумори, за некротично увреждане на структурни тъкани в органите на отделителната система.

Повредените, така наречените излужени еритроцитни клетки често попадат в урината заедно с протеини, което предполага признаци на голяма загуба на протеин от страна на бъбреците с развитието на нефротичен синдром. Да бъде доказателство за остри или хронични процеси на гломеруларен нефрит, развитието на бъбречна хипертония или токсично отравяне на бъбреците.

От голямо значение при дешифрирането на анализа на урината е цветът на урината и естеството на включванията в комбинация с хематурия:

• Ако урината е червена или кафява с наличието на кървави съсиреци, това показва висока вероятност за наличие на признаци на кръвно заболяване, бъбречно кръвоизлив, инфекциозни лезии или интоксикация с отрови.
• Скарлетна урина във връзка с болезнен синдром е доказателство за туморни неоплазми или натрупвания в пикочните органи на камъка.
• Тъмният, кафяв цвят на урината се дължи на гломеруларен нефрит. Това може да се види в развитието на оток, болки в ставите, рязко намаляване на отделянето на урина.

Какво ще стане, ако червените кръвни клетки се повишат в урината?

Дори откриването на малки червени кръвни клетки в урината не трябва да се пренебрегва. За да се избегне фалшиво заключение, е необходимо да се направи контролен анализ в съответствие с всички хигиенни правила за вземане на проби. При потвърдена хематурия е необходимо да се сключи ултразвуково изследване на отделителната система. Изследване на недостъпен ултразвук на уретерите, рентгенов метод се извършва с контрастно средство.

Ако урологичната причина не е потвърдена, е необходимо да се извърши пълна диагноза. Само това ще даде възможност на лекаря да направи ефективен план за лечение.

Броят на еритроцитите се увеличава в урината

Червените кръвни клетки или червените кръвни клетки са един от основните компоненти на кръвта и играят важна роля за функционирането на човешкото тяло. Най-често концентрацията им е в бъбреците, както и в техните метаболитни продукти. Фактът, че червените кръвни клетки в урината са повишени, е индикация за хода на някои болестни процеси в организма. Въпреки че може да е резултат от други проблеми, които могат да бъдат решени без лечение.

Стандартна стойност

Често при възрастен здрав човек стандартното изследване на урината под микроскоп показва почти пълната липса на червени кръвни клетки. При жените съдържанието им може да достигне 1–3 единици. в очите, при мъжете - не повече от 2. След това, тъй като увеличеният брой червени кръвни клетки в урината може да се оцени като:

1. Microhematuria, при която визуалното изследване не показва болестта (урината остава жълта), но лабораторният тест потвърждава присъствието в областта на зрението от 4 до 6 еритроцити;
2. Брутна хематурия, характеризираща се с изразена промяна в цвета от жълто до червено или кафяво. В проучването броят на червените кръвни клетки може да се увеличи до такава степен, че е практически неизчислим.

Проведени по метода Нечипоренко анализ на урина показва по-точни резултати. Броят на червените кръвни клетки се изчислява на 1 ml. За нормалната урина тази цифра достига 1000 единици.

Причините за увеличението

Сред заболяванията, присъствието на които при пациент води до увеличаване на червените кръвни клетки в урината, основните са:

1. Нарушаване на сърцето и простатната жлеза;
2. Възпалителни процеси в организма;
3. Бъбречна и уролитиаза, гломерулонефрит и пиелонефрит;
4. Тумор на бъбреците или пикочния мехур;
5. Хидронефроза, която увеличава стойността на индикатора поради изтичане на урина в пиелоуретралния сегмент;
6. Наранявания на бъбреците или пикочния мехур;
7. хемофилия;
8. Ерозия на маточната шийка или кървене от матката.

Еритроцитите могат също да бъдат повишени при пациенти с малария, треска или едра шарка. В някои случаи обаче симптомът няма нищо общо с болести и проблеми с вътрешните органи. При здрав човек причините, поради които съдържанието на червените кръвни клетки се е увеличило значително, са:

• Излишните дози на аскорбинова киселина (повече от 1,5 g на ден), особено от синтетичен произход;
• Пиене на кисел концентриран сок или храна с висока концентрация на подправки;
• Интензивни упражнения или упражнения;
• Вземане на редица лекарства, като хексамин, сулфонамиди и антикоагуланти;
• Дълъг престой в условия на висока температура - например в горещ магазин или сауна;
• Получаване на голямо количество алкохол, стесняване на кръвоносните съдове на бъбреците и нарушаване на работата им.

Допълнителни изследвания

Провеждането на общ анализ (микроскопия) може да покаже само факта на увеличаване на червените кръвни клетки в урината, но на практика не помага да се определят специфичните причини. За да се разбере какво означава това и да се получат по-точни резултати, трябва да се проведат допълнителни изследвания. Един от вариантите за това какво да се прави, когато се открива увеличен индикатор, е методът за изпитване с три стъкла. Принципът му е да събира урина по време на едно уриниране в различен капацитет:

• първата струя - в един капацитет;
• няколко следващи - във втория;
• и накрая, последното - в третото.

Ако тестът на урината показва твърде много червени кръвни клетки в първата част, причините са проблеми с уретрата. Ако има излишък в средната проба, пациентът най-вероятно е нарушение на пикочния мехур. Прекалено висок процент във всяка порция говори за заболявания на уретерите или бъбреците.

Прецизиране на оригиналните резултати и анализ на Нечипоренко. В този случай, наличието на непроменени червени кръвни клетки заедно със силно повишен брой левкоцити показва камъни или полипи в пикочния мехур и бъбреците, аденом на простатата или бъбречен инфаркт. Променени еритроцити на урината, особено при големи количества протеин, са симптом на остър гломерулонефрит, нефропатия и нефротичен синдром.

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки едновременно с увеличаване на съдържанието на протеини и левкоцити показва наранявания на лигавицата на уретерите с пясък и камъни, или възпалителен процес в бъбреците.

Първи стъпки

Независимо от причините за увеличаването на червените кръвни клетки в урината, този симптом не трябва да остава незабелязан. Въпреки че в някои случаи, особено при неспазване на анализа на женската хигиена, е желателно да се провеждат повторни проучвания за изясняване на данните. Ако отново се повишат еритроцитите при повторния анализ на урината, се изисква ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, рентгенография на пикочните пътища и редица други изследвания за изясняване на диагнозата и предписване на ефективна терапия. Отнасяйте се към причините за симптомите трябва да бъде само въз основа на мнение на лекар, съставен от резултатите от цялостна проверка. Проблемът, открит във времето и предписаното лечение, може да предотврати по-сериозни усложнения.

Какво е появата на червени кръвни клетки в урината, колко опасно е това?

Повишени нива на червените кръвни клетки в урината - подобно нарушение често става последица от възпалителни, туморни или инфекциозни процеси в пикочните пътища. В същото време урината може да промени нюанса си, а пациентът проявява различни симптоматични признаци на заболяването - нарушено уриниране, болезненост, влошаване на общото благосъстояние. В днешната статия ще обсъдим какво е хематурия и каква е нормата на кръвните клетки при изписването при възрастни?

Характеристики на червените кръвни клетки и форми

Това може да звучи странно, но дори някои модерни хора не знаят какво представляват червените кръвни клетки. Този термин се използва за обозначаване на червените кръвни клетки, благодарение на които всички наши органи получават необходимия кислород и те отделят въглероден диоксид, образуван в резултат на множество метаболитни процеси.

Откриването на тези кръвни съставки в секретираната урина се прави за диагностични цели. Абсолютната норма е пълната липса на червени кръвни клетки в урината при възрастни. Освобождаването на тези елементи от лумена на кръвоносните съдове се наблюдава при механична травматизация на тялото, наличие на възпаление в него, както и при други патологични процеси.

Ако пациентът е разкрил голям брой червени кръвни клетки в анализа на урината, тогава такова нарушение се нарича хематурия. Кръвните клетки в секретите се откриват с микроскоп, който ги увеличава стотици пъти. Има две форми на това нарушение:

• Microhematuria - при този вид патология специалистът може да види само няколко клетки в обектива на апарата - до 2-3 елемента с една форма.
• Брутна хематурия - това име е характерно за много високо ниво на червените кръвни клетки в човешката урина. В тази ситуация урината на пациента става бордо или червеникава.

Появата в секрециите на еритроцитни клетки - този клиничен симптом в много случаи е първият признак на тежки заболявания на урогениталната област. Появата на тези кръвни клетки помага да се определи възможната причина за отклонението.

Под микроскоп често се идентифицират два вида оформени елементи - модифицирани и непроменени.

• Променените еритроцити в урината са признак за наличието в тялото на мъж или жена на патологични процеси. В тази ситуация нарушението е локализирано в уретрата. Това се посочва от структурата на червените кръвни клетки - те се излугват, променят химическата структура, губят хемоглобин. Излужените еритроцити се откриват лесно чрез подробно изследване на урината.
• Непроменените кръвни съставки в урината запазват функционалните си способности и свойства. Тяхната структура остава същата - хемоглобинът присъства в състава. Влизането на непроменени еритроцити в екскретираната течност съпътства заболявания, свързани с увреждане на съдовата стена на органа - уретера, пикочния мехур, уретралния канал. Това обикновено са пресни кървави тела, не са деформирани. Често присъствието на голям брой непроменени еритроцити в урината на едно момиче или жена може да означава такова опасно състояние като кървенето на матката.

Нормални показатели

Червените кръвни клетки в урината - нормата на тази стойност сред представители на различни полове не е една и съща. В един здравословен ден около 2 милиона кръвни клетки се екскретират в здрави хора с урина. Много от пациентите при освобождаване от затвора изобщо не намират елементи с червена форма, което също се смята за нормален индикатор.

Нормата на червените кръвни клетки в урината на жените не трябва да надвишава 3-4 клетки на 1 μl (микролитър). В идеалния случай средното количество червени компоненти за двата пола е 2 единици на 1 μl. Но за представителите на по-силния пол тази стойност обикновено е малко по-ниска. Обикновено червените кръвни клетки при мъжете не надвишават 1-2 клетки на 1 μl. Повишаване на нивото на кръвните клетки с повече от 5 единици на микролитър се счита за патологично. Но резултатът от 10-11 клетки на μL вече показва, че пациентът има микрогематурия.

Такива показатели характеризират функционалната способност, състоянието на органите на пикочните пътища при провеждане на обща урина. Но в медицинската практика за диагностициране на заболявания те също използват изследване на урината според Нечипоренко. Този метод също е доста информативен - той ви позволява да определите съдържанието на формираните елементи в 1 ml секретирана течност. Според резултатите от този анализ процентът на червените и женските компоненти при жените и мъжете варира от 250 до 1000 единици на милилитър.

Чести причини за кръв в урината при възрастни

Различни фактори могат да провокират увеличение на червените кръвни клетки в урината в тази категория пациенти. Обикновено това са заболявания на уринарната или репродуктивната система, както и наранявания на тези органи. Следните причини причиняват хематурия при жена или мъж:

• Травматизиране на органите на пикочните пътища (обикновено на пикочния мехур или бъбреците).
• Съдово или сърдечно заболяване.
• Хемофилия и други патологии на хемопоетичната система.
• Предишно прехвърлени инфекциозни заболявания.
• Доброкачествени или злокачествени новообразувания в уретрата.
• Уролитиаза.
• Употребата на някои лекарства - например, витамин С.
• Заболявания на простатата при мъжете.
• Нарушаване на филтриращата система - бъбреците и таза.

Повишените червени кръвни клетки в урината също могат да бъдат резултат от неблагоприятните ефекти на външните фактори върху човешкото тяло. Физиологичните причини за такова отклонение често са чести и продължителни стрес, емоционален стрес, тежко прегряване на тялото на пациента (топлина или слънчев удар) и тежък физически труд.

Важно е! Наличието на червени кръвни клетки в урината не винаги показва патология! Много от червения Телец при изхвърлянето при възрастни могат да се появят след хранене с някои храни - прекалено солена или пикантна храна, алкохолни напитки. Ето защо, няколко дни преди преминаването на общия тест на урината (ОАМ), се препоръчва тази храна да се изключи от менюто.

Увеличението на червените кръвни клетки в урината на жените

Появата на червените кръвни клетки в секретираната течност от нежния пол в много случаи е свързана с гинекологични патологии. С това заболяване се появява кървене от гениталиите на пациента и непроменен кръвен корпус навлиза в урината.

Но понякога процентът на червените кръвни клетки в урината на една жена се нарушава поради баналното неспазване на основните хигиенни правила. Също така, може да се получи фалшиво-положителен резултат чрез извършване на общ анализ на урината по време на менструалния период. Ето защо не се препоръчва изследване на урината по време на „критичните дни”. Данните, получени в този случай, са трудни за разглеждане като надеждни. Въпреки че в специални ситуации, когато диагнозата трябва да се направи спешно, пациентите дават OAM, дори по време на менструация. За да потвърди този анализ, жената трябва да бъде преразгледана след изтичане на периода.

И какво се случва с червените кръвни клетки по време на бременност? Как това състояние засяга червените кръвни клетки в урината на жените? При бременни жени броят на кръвните клетки не трябва да надвишава допустимата норма - 3-4 единици на 1 μl. Увеличението на този показател с повече от 5-6 клетки на микролитър е признак за наличие на сериозни нарушения в тялото на бъдещата майка.

Внимание! За своевременно откриване на хематурия трябва редовно да посещавате лекуващия лекар и да се подложите на медицински прегледи. Ако такъв проблем бъде открит твърде късно, човешкото здраве може да бъде сериозно засегнато, особено в урогениталната област. Ако еритроцитите се увеличат в урината на жената по време на бременност, такова нарушение често завършва със спонтанен аборт или преждевременно раждане на дете.

Причини за хематурия при мъжете

При пациенти с по-силен пол, наличието на червени кръвни съставки в урината показва заболявания на урогениталния тракт. Най-честата причина за такова разстройство е патологията на простатната жлеза или уретрата. Еритроцитите при мъжете се увеличават леко при мъже с инфекциозни или възпалителни лезии на простатната тъкан.

Броят на тези елементи в секрециите се увеличава с онкологията на пикочните органи. Туморът постепенно увеличава обема си, унищожавайки и изстисквайки близките тъкани. Така че, най-често причината за червените кръвни клетки в урината става рак на простатата или пикочния мехур. Тези заболявания са много трудни за лечение, особено в по-късните етапи. Ранното диагностициране на туморите е ключът към успешната терапия, а в началния стадий на образуването на неоплазма тежката хематурия може да бъде единственият симптом на заболяването. Ето защо всеки човек трябва редовно да посещава уролог.

Често се наблюдава повишен брой на червените кръвни клетки в урината на мъжките пациенти с характерно нарушение на процеса на уриниране. В такъв случай пациентът изпитва дискомфорт по време на излизането на урината, честотата на посещенията в тоалетната се увеличава значително. Понякога желанието за уриниране се появява дори когато няма течност в пикочния мехур.

Диагностика и събитие

Общ анализ на секрециите спомага за определяне наличието на червени кръвни клетки в урината на мъж или жена. Независимо откриване на този патологичен симптом е възможно само в случай на груба хематурия, когато е лесно да се забележи нарушението визуално поради промяна в цвета на урината. В тази ситуация екскретираната течност става червеникава. Но това се случва само в резултат на тежка загуба на кръв.

Ако в урината няма достатъчно червени кръвни клетки, урината има кафяв оттенък. Понякога в него се появяват малки съсиреци от кръвни клетки - такива бучки могат да останат дори на бельото на пациента. Този симптом показва развитието на тежка туморна лезия в уретрата.

Изходът от яркочервена или червена урина показва кървене в пикочната система. Обикновено това явление се наблюдава при увреждане на уретрата и бъбреците. Лека загуба на кръв може да възникне поради увреждане на стените на лигавицата на пикочния мехур и на уретрата. Когато червените кръвни клетки са повишени в урината и човек има по-ниска коремна болка, напукване или парене, бактериалната инфекция най-вероятно е причинена от проблема.

В този случай, за правилната диагноза на един OAM не е достатъчно. В допълнение към общо изследване на урина, се извършват ултразвук, цитоскопия, биопсия и кръвни тестове. Само след получаване на всички необходими резултати лекарят установява причината за увеличаването на червените кръвни клетки в урината.

Тактика на терапията

Лечението с хематурия се извършва от специалист в тази област - нефролог, уролог. Терапията винаги се основава на причинно-следствения фактор, който провокира появата на червени кръвни съставки при освобождаването на пациента. За тази цел се изпълняват следните терапевтични мерки:

• Използването на хемостатични лекарства - ако присъствието на кръвни клетки в урината, причинено от кървене, на пациента се прилага Vikasol, Ascorutin или Tranexam интравенозно.
• Употребата на спазмолитици - с уролитиаза, папазол, спазмалон, папаверин се предписва за облекчаване на мускулни спазми. За смачкване и улесняване на освобождаването на камъни се използват лекарства Asparkam, Uralite, Blemarin.
• Антибактериални лекарства - червените кръвни клетки в анализа на урината могат да се увеличат с инфекциозни лезии на пикочните органи. За да се елиминира такова разстройство, те вземат лекарства от групата на антибиотиците - Monural, Nolitsin, Nitroxolin.
• Хирургия - лечението на тумори най-често включва отстраняване на туморна тъкан чрез операция.

Ако червените кръвни клетки се повишават в урината, тогава само подходящият специалист може да определи причината за това явление. Този проблем с ефективното и навременно лечение изчезва много бързо. Основното е да се диагностицира правилно болестта и да се извършат необходимите терапевтични мерки възможно най-бързо.