Методът Нечипоренко е лабораторен анализ на урината на пациента. Неговата цел е да определи съдържанието в него на червени и бели кръвни клетки (еритроцити и левкоцити), както и специфични протеинови структури (цилиндри) в милилитър течност.

Изследването се различава от метода на общия анализ най-вече защото се определя не буквално от броя на телата в зрителното поле на микроскопа, а с по-средна характеристика по обем.
Спецификата на изследването за пациента е методът на събиране. За разлика от целия обем, както и за общия анализ на урината, според Нечипоренко е необходимо да се събира само средната част.

Обикновено този анализ се изяснява или контролира (по време на лечението). Предписано е, ако нормата за нормиране на някой от изброените показатели е надвишена, т.е. Предполага се, че има патология или възпаление.

Събиране на урина според Нечипоренко: напомняне

Тъй като това проучване е по-точно, неговата обективност с грешен подход ще бъде поставена под въпрос. Това означава, че препаратът е необходим не само непосредствено преди събиране на проба за урина според Nechyporenko, но и 1-2 дни преди събирането.

Това е особено вярно за детските тестове.

• Интензивни физически дейности, маратони, всяко пренапрежение са изключени. Това включва силни нервни сътресения. Организмът трябва да функционира в спокоен режим, без остри реакции на заплахи.
• Същото важи и за властта. Всякаква пикантна, тежка, пушена храна се изключва, доколкото е възможно. Трябва също да ограничите продуктите, които могат да променят цвета на урината. Децата не трябва да получават плодове с ярък цвят.
• В същото време трябва да пиете достатъчно вода. Детето в деня преди анализа трябва периодично да се полива, но в умерени количества.
• Не провеждайте изследвания директно след процедурната диагноза на пикочния мехур. След цистоскопия или катетеризация трябва да премине минимум 5 дни, след което може да се извърши уточнение.
• Не е желателно да се събира урина за анализ 1-2 преди, по време или непосредствено след менструацията. В изключителни случаи лекарите съветват да поставите хигиеничен тампон преди събирането на урината според Nechyporenko.
• Преди процедурата се изисква пълно измиване без специални средства. В противен случай анализът ще покаже надценен брой левкоцити, което е фалшив признак на възпаление в бъбречните канали, пикочния мехур или уретрата.

Алгоритъмът за събиране на урина за Нечипоренко

Подобно на други тестове (с изключение на ежедневното събиране), събирането на средна част от урината се извършва сутрин, в състояние на функционална почивка на тялото.

1. Внимателно измийте буркана, за да съберете анализа и - ако е необходимо - втория, за транспортиране и да ги затоплите.
2. Изплакнете с топла вода (изплакнете бебето).
3. Освободете първата порция урина (около 25 милилитра) в тоалетната. Под средното място се поставя стерилизиран буркан. За анализ е достатъчен 25-50 милилитра течност. Трябва да завършите уринирането в тоалетната, оставяйки контейнера за събиране.
4. Внимателно изливайте урината от контейнера в стерилен контейнер или друг втори буркан.
5. Залепете или по друг начин прикрепете към него препратката с фамилното име на пациента.
6. В рамките на 1,5-2 часа, за да се извърши анализът в клиниката.

Не е лесно да се събере анализ на Нечипоренко от малко дете, особено от едно момиче. В случай на момче можете да използвате презерватив, който, макар и по-малко удобен от общински колектор, е по-подходящ за спецификата на анализа. Ако вместо средната част се събере сутрешната урина, лекарят трябва да бъде предупреден за това цифрите ще бъдат преувеличени.

Как се провежда изследването?

• Събраната течност се разбърква;
• По-малко от 10 ml се излива в специална тръба;
• Тръбата се поставя в центрофуга, в резултат на което утайката се разделя ясно;
• Горният слой се отцежда и седиментът се оттича в специален резервоар, в който след преброяване на броя на кръвните клетки и цилиндрите в милилитър от първоначалната течност.

Какво ще докладва резултата

Целта на анализа, в допълнение към сравняването на резултата с нормата, е да се определи не само броят, но и съотношението на левкоцитите и еритроцитите в урината. Например, при гломерулонефрит съдържанието на двата вида Телец е надвишено, но нивото на червените кръвни клетки е по-високо.

Съдържанието на левкоцити над 2 хиляди тела / мл може да говори за пиелонефрит, възможен цистит, възпаление на простатата (мъже), уролитиаза и др.

Причината за високото ниво (над 1 000 единици / ml) на червените кръвни клетки може да бъде или възпаление (гломерулонефрит) или растеж на бъбреците или наранявания на екскреторните пътища. Видът на патологията се определя допълнително от вида на еритроцитите: излужени или непроменени.

Наличието на червени кръвни клетки може да се дължи на механично увреждане на бъбреците.

Формата на цилиндрите се определя от начина, по който солевите частици, левкоцитите и т.н. се отлагат на протеинова основа.Всъщност те са отливки на бъбречни канали. Има форми от пет вида, и само един от тях в малко съдържание не говори за патологии в количество до 20 единици / ml. Превишението показва пиелонефрит, хипертонична болест или системно предозиране на диуретици.

Наличието на зърно може да говори за тежко отравяне, болести с вирусна и бактериална природа, възпаление и други патологии.

Waxy говорят за HNP (недостатъчност на бъбречната функция) или органични промени в тяхната структура.

Червените кръвни клетки могат да показват бъбречен инфаркт, увреждания на парните органи, гломерулонефрит или поява на хипертонична криза.

Какво прави кръвта в урината

Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването. Нашият портал представя най-добрите медицински специалисти, с които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ние ще ви го вземем напълно безплатно. Също така, само когато записваме чрез нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Благослови те!

Алгоритъм за извършване на събиране на урина по Нечипоренко

I. Подготовка на процедурата: t

1. Представете на пациента, обяснете целта и хода на процедурата. Осигурете информираното съгласие на пациента за предстоящата процедура.

2. Помолете пациента да държи хигиенична тоалетна на външните гениталии.

II. Процедура за изпълнение:

3. Дайте на пациента чист, сух буркан.

4. Предложете изпразването на пикочния мехур в тоалетната в 6.00 часа.

5. Предложете да съберете в буркан средна порция урина в 8.00 ч. (В обем най-малко 10 мл).

6. Прикрепете посоката (етикета) към урината.

7. Поставете буркан урина в специална кутия в санитарната стая.

III. Край на процедурата:

8. Проследяване на доставката на урина в лабораторията (не по-късно от 1 час след събирането на урината).

9. Създайте подходяща документация за процедурата в медицинския документ.

Запомнете:

1. Урината може да се събира по всяко време на деня, но сутрин по-добре.

2. При жени по време на менструация, урината се приема за преглед с катетър (както е предписано от лекар).

Технологията за извършване на проста медицинска услуга

СЪБИРАНЕ НА УРГЕ

Цел: Да се ​​определи броят на оформените елементи в урината за 1 минута. Показания: Възпалителни заболявания на бъбреците.

Противопоказания: не.

оборудване:

1. Кутията е чиста, суха с вместимост 100-250 мл.

2. Посока (етикет).

Алгоритъм за извършване на събиране на урина според Амбурже.

I. Подготовка на процедурата: t

1. Представете на пациента, обяснете целта и хода на процедурата. Осигурете информираното съгласие на пациента за предстоящата процедура.

2. Пациентът е ограничен до приемане на течност в навечерието на деня и изключване през нощта.

3. Помолете пациента да държи хигиенична тоалетна на външните гениталии.

II. Процедура за изпълнение:

4. Дайте на пациента чист, сух буркан.

5.Разбирайте пациента в 5,00 ч. Сутринта, помолете го напълно да изчисти пикочния мехур.

6. Дайте на пациента чист, сух съд с обем 100-250 ml.

7. След 3 часа (в 8.00 сутринта) пациентът трябва да измие и събере цялата урина в предложения контейнер.

8. Прикрепете посоката (етикета) към урината.

III. Край на процедурата:

10. Следвайте доставката на урина в лабораторията (веднага след изпразване, за да се предотврати разрушаването на елементи, образувани в урината).

11. Направете подходящ запис на процедурата в медицинския документ.

Технологията за извършване на проста медицинска услуга

СЪБИРАНЕ НА Урина за ADDIS-KAKOVSKY

Цел: Да се ​​определи броят на оформените елементи в урината за 1 минута. броя на еднородните елементи и цилиндрите в дневната урина.

Показания: Възпалителни заболявания на бъбреците.

Противопоказания: не.

оборудване:

3. Кутията е чиста, суха с вместимост 500 ml.

4. Посока (етикет).

Алгоритъм за събиране на урината в Адис-Каковски.

I. Подготовка на процедурата: t

1. Представете на пациента, обяснете целта и хода на процедурата. Осигурете информираното съгласие на пациента за предстоящата процедура.

2. Пациентът не трябва да пие през нощта и да пие по-малко през деня.

II. Процедура за изпълнение:

3. Дайте на пациента чист, сух буркан.

4. Пациентът трябва да уринира в тоалетната в 22.00 часа и да си легне

5. През нощта пациентът трябва да се опита да не уринира в тоалетната и да държи урината в пикочния мехур в продължение на 10 часа.

6. В 8:00 сутринта пациентът трябва да измие и събере цялата урина в чист, сух контейнер от 500 ml.

7. Прикрепете посоката (етикета) към урината.

III. Край на процедурата:

8. Следват изпращането на урината в лабораторията (веднага след изпразване, за да се предотврати разрушаването на елементи, образувани в урината).

9. Създайте подходяща документация за процедурата в медицинския документ.

Технологията за извършване на проста медицинска услуга

ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ДНЕВНИЯ ДИУРЕЗ

Цел: Определяне на дневното количество урина.

Показания: По лекарско предписание.

Противопоказания: не.

оборудване:

1. Широко гърло с вместимост 2000 ml с капак.

Алгоритъм за събиране на дневното количество урина.

I. Подготовка на процедурата: t

1. Представете на пациента, обяснете целта и хода на процедурата. Осигурете информираното съгласие на пациента за предстоящата процедура.

2. Пациентът спазва нормален режим на пиене.

II. Процедура за изпълнение:

3. Разкачете пациента на 6 часа сутринта и помолете да изпразнете пикочния мехур в тоалетната (вчерашната урина).

4. Обяснете на пациента, че през следващия ден (преди 6.00 часа на следващия ден) трябва да уринира в широк съд с капак.

5. Поставете контейнер с урината в специална кутия в санитарното помещение.

6. Прикрепете посоката (етикета) към урината.

III. Край на процедурата:

7. Следвайте доставката на урина в лабораторията.

8. Направете подходящ запис на процедурата в медицинския документ.

Технологията за извършване на проста медицинска услуга

Урина на захар

Цел: диагностициране на диабет.

Показания: По лекарско предписание.

оборудване:

1. 2-5 литра чист стъклен буркан с капак,

2. може да бъде с вместимост 200 ml

3. сезиране (етикет) на клиничната лаборатория.

Правилно събиране на урина за анализ от Нечипоренко, техника

Лабораторният анализ на урината е един от най-бързите и най-информативни методи за откриване на патологични процеси в човешкото тяло. Има много методи за изследване на урината, но най-ефективният от тях е методът на Нечипоренко.

Този метод на изследване има няколко предимства, резултатът е готов в рамките на един час, цената е достъпна, максималното информационно съдържание. Всеки човек трябва да знае как да събира урина за анализ от Нечипоренко, че изследването е възможно най-информативно.

OAM и Nechiporenko анализ - каква е разликата?

Тестът на Нечипоренко, както и общият анализ на урината, разкриват наличието на тези вещества в човешката биологична течност, които показват наличието на възпаление и патогенна микрофлора.

Разликата между ОАМ и теста на Нечипоренко е, че ОАМ открива наличието на заболявания, когато те са в активен стадий със симптоми на симптомите на пациента, а тестът на Нечипоренко показва най-малкото отклонение от нормата, като по този начин разкрива патология на тези етапи.

Цел на анализа на урината според Нечипоренко

Когато няма инфекции и възпаления в тялото, работата на вътрешните органи е хармонична и прецизна, тогава урината е чиста, без наличие на кръвни клетки и протеинови вещества в него. Наличието на левкоцити, еритроцити и цилиндри показва развитието на заболявания, които се характеризират с образуването на възпалителни огнища на вътрешните органи. Изследователски метод Nechiporenko проведено в следните случаи:

• преглед на бременни жени за идентифициране на възможни патологии в ранните етапи;
• повишаване на температурата без видима причина;
• необходимостта от наблюдение на положителната динамика в периода на лечение;
• цилиндри, идентифицирани по време на общия анализ;
• вродени аномалии на отделителната система;
• нефротични и урологични патологии;
• ако ултразвуковите тестове открият възможни дисфункции в урогениталната система.

Болести, което помага за идентифициране на анализа:

• пиелонефрит;
• нефрит;
• началните етапи на простатит;
• бъбречно заболяване;
• онкология на отделителната система;
• обща интоксикация;
• възпаление на пикочния мехур;
• уролитиаза;
• хипертония;
• прееклампсия и еклампсия при жени по време на бременност;
• дисфункция на уретерите.

Нечипоренко анализ - началният етап на диагностиката. Провежда се, когато човек има определени специфични симптоми, показващи възпалителни заболявания, но други изследвания и тестове не са показали промени в състоянието и състава на урината.

Предимства на метода Нечипоренко спрямо конвенционалните ОАМ

Сравнявайки двата изследователски метода, можем да разграничим редица от следните предимства в теста на Нечипоренко:

• простота и скорост;
• не се изисква специално обучение;
• способността да се използва средна доза урина, която елиминира необходимостта от катетър;
• минимално количество урина е необходимо за изследвания;
• високо информативен;
• динамика;
• способност за определяне на тежестта на клиничния случай;
• унифицирана технология.

По време на общия анализ на урината се преброяват само онези кръвни телца и протеинови вещества, които са в зрителното поле. Анализът предполага микроскопско изследване на един ml урина за наличието и определянето на броя на всички клетки, поради което е възможно да се уточнят патологиите, възникващи в органите на пикочно-половата система.

Как да се подготвите за изследване на урината, използвайки Nechiporenko

За да получите надежден, информативен резултат, трябва правилно да се подготвите за доставката на урината. 7 дни преди прегледа е забранено да се извършват медицински манипулации, които могат да доведат до механично увреждане на уретрата. Това се отнася за процедури като цистоскопия, урография, уретроскопия, вземане на биологичен материал от уретрата (биопсия). Ако уретрата е повредена, кръвта ще се появи в урината, поради което диагнозата може да бъде поставена неправилно.

В продължение на няколко дни се препоръчва да се изключат фактори, които могат да повлияят на информационното съдържание на изследването - активни спортове, хипотермия, емоционална възбудимост.

Жените трябва да събират урина извън менструацията. Ако е необходим спешен анализ, когато жената има период, трябва да се постави тампон във вагината преди събирането на урината, за да се сведе до минимум притока на кръв в урината.

За 2-3 дни преди събирането на биологичния материал е необходимо да се коригира храненето, с изключение на продукти, които могат да повлияят на качеството и състава на урината. Това се отнася за боровинки, ягоди и цвекло, което дава на урината червеникав оттенък, пикантни, мазни и пикантни храни, алкохолни и алкохолни напитки, лекарства.

Ако пациентът приема някакви лекарства, те трябва да бъдат преустановени 3 дни преди събирането на урина. В случаите, когато е невъзможно да се преустанови приема по медицински причини, е необходимо да се уведоми лекарят точно кои лекарства се вземат, така че тези фактори да се проверяват от лаборанта по време на анализа.

Събирайте урина от възрастни и малки деца.

Анализът се извършва само на първата дневна урина, която се събира веднага след сън. Алгоритъм на процедурата за събиране на биологичен материал:

1. На сутринта, веднага след събуждане, измийте.
2. Източете първоначалната порция урина в тоалетната.
3. В приготвения контейнер се събира 20 - 30 ml от средата.
4. Остатъчно уриниране на урината в тоалетната.

Необходимо е да се достави урината в лабораторията възможно най-скоро, но ако няма такава възможност, контейнерът може да се съхранява в хладилник в продължение на 10-12 часа. Замразяването е забранено.

Тези правила за събиране на урина за пробата според Nechiporenko са общи за възрастни и деца от 3-годишна възраст. За събиране на урината от деца под 3 години, използвайте следната техника:

1. Подкопайте детето, изчакайте, докато той иска да използва тоалетната.
2. Момчетата се заменят за член на буркан, за момичета се използва някакъв контейнер със страни, например пиано.
3. Ако детето не отиде в тоалетната за дълго време, актът за уриниране може да се ускори. Детето трябва да вземе детето в банята и да включи водата в кранчето. При малките деца звукът на наливащата вода стимулира желанието да се отиде до тоалетната.

При кърмачета се използват писоари за събиране на урина, които се продават в аптеките. Трудно е да се събере средната урина на детето, затова е възможно да се събере цялата урина в едно действие на уриниране. Лабораторният анализатор ще вземе под внимание този факт.

Невъзможно е анализът да се предава на пациенти, при които възникват възпалителни заболявания в острия стадий. При жените противопоказанието за анализа е възпаление на вагината - колпит. Няма събиране в случаите, когато пациентът е бил подложен на процедури като цистоскопия, урография или катетеризация преди по-малко от седмица.

Какво да не се прави при събиране на урина

Забранява се приемането на диуретични препарати един ден преди събирането на биологичния материал. Не се препоръчва използването на ароматизирани средства за интимна хигиена, както и тези, които имат променено ниво на pH за хигиенни процедури. Строго забранено е добавянето на течност в контейнера за урина.

Дешифриране на урина проба Nechiporenko

Схема - урината е старателно смесена, необходимият обем се изхвърля в отделен контейнер, който се поставя в центрофуга, където се върти с висока скорост 3 минути.

След центрофугирането на дъното на резервоара се образува утайка, която се поставя в броената камера, където се изследва микроскопски. Изчислява броя на всички елементи на урината.

Параметри на анализ

По време на проучването с урината се идентифицират следните показатели:

1. Бели кръвни клетки - левкоцити. Те отговарят на състояние на имунитет. Позволено е малко количество в урината на здрав човек. Ако нормата на тяхната концентрация е надвишена, това показва развитието на инфекциозни заболявания.
2. Червени корпускули - червени кръвни клетки. Носете върху себе си кислород към меките структури на тялото. При нормални условия те трябва да отсъстват в урината или концентрацията им да е ниска. Наличието на голям брой червени кръвни клетки може да показва възпалителни огнища, механични увреждания на органи, наличие на камъни или образуване на ракови тумори.
3. Протеинови вещества - цилиндри, отливки от бъбречни канали, които участват в процеса на абсорбция на веществата в първичната урина. Цилиндрите се състоят от протеин, който не е преминал през процеса на реабсорбция в кръвта. Представя се в малки количества в урината след активни спортове, при стресови ситуации.
4. Цилиндрични тела - еритроцити (образувани от червени кръвни клетки), восъчни (гранулирани цилиндри, които дълго време са били в бъбречните канали), гранулирани и епителни (образувани от остатъците от клетките).

Отклонението от нормата е превишението на концентрацията на някой от изследваните параметри в урината.

норми

При отсъствие на патологии и заболявания на отделителната система, интерпретацията на резултата не трябва да надвишава следните параметри на нормата:

• червени кръвни клетки - до 1000 / ml;
• цилиндри - не повече от 20 / ml;
• левкоцити - до 2000 / ml.

В урината не трябва да има бактерии, мъртви червени кръвни клетки, цилиндрични тела.

Какво означават отклоненията в резултатите?

Причините за отклонения от нормата са различни. Предварителна диагноза се прави въз основа на данните, получени по време на анализа на урината и симптоматичната картина на пациента. Показатели за патологични състояния:

Анализ на урината според Нечипоренко

Анализът на урината според Нечипоренко в местната лабораторна диагностика е най-разпространеният метод за количествено определяне на еднородни елементи в урината. Този метод е най-прост, наличен във всяка лаборатория и удобен в амбулаторната практика, а също така има няколко предимства пред други известни количествени методи за изследване на утайката от урина. Според метода Нечипоренко определя броя на образуваните елементи (еритроцити, левкоцити и цилиндри) в 1 ml урина.

Подготовка на пациента

Не се изисква специална подготовка за изследване на урината по метода на Нечипоренко.

Събиране на урина

За анализ на урината по метода на Нечипоренко се събира само средната част (в средата на уринирането) на първата сутрешна урина (15-20 мл са достатъчни). Това трябва да се посочи на пациента. В този случай трябва да спазвате основните правила за събиране на урина. Урината се доставя незабавно в лабораторията.

В болницата за изясняване на локалната диагноза за анализ на урината по метода на Нечипоренко може да се използва урина, получена чрез отделна катетеризация на уретерите.

оборудване:

• измервателна центрофужна тръба,
• пипета за 10 ml,
• камерата за броене (Goryaev, Fuchs-Rosenthal или Burker),
• стъклена пръчка,
• микроскоп.

Курсът на изследването:

Доставената урина се смесва добре, 5-10 ml се излива в центробежна градуирана епруветка и се центрофугира за 3 минути при 3500 rpm, горната урина се аспирира, оставя се 1 ml със седимент. Утайката се смесва добре и се напълва в камерата на Горяев или в друга бройна камера. По обичайния начин броят на еднородните елементи (отделно от левкоцити, еритроцити и цилиндри) в седимент от урина (х) се измерва в цялата решетка на камерата. Задавайки тази стойност и го замествайки във формулата, получаваме броя на образуваните елементи в 1 ml урина:
N = x * (1000 / V), където
N е броят на левкоцитите, еритроцитите или цилиндрите в 1 ml урина,
x е броят на преброените левкоцити, еритроцити или цилиндри с утайка от урината 1 mm 3 (1 μl) (когато се броят в камерите на Горяев и Бъркер x = H / 0.9, където H е броят на клетките, преброени в камерата, и 0.9 е обемът при изчисляване в камерата Fuchs-Rosenthal x = H / 3.2, тъй като обемът на камерата е 3,2 mm 3),
V е количеството урина, взето за изследването (ако урината се взема от катетър на таза, тогава V обикновено е по-малко от 10), 1000 е количеството утайка (в кубични милиметри).

Забележка. За да преброите цилиндрите, трябва да видите най-малко 4 камери на Goryaev (или Burker) или 1 камера Fuchs-Rosenthal. След това броят на цилиндрите, преброени в 4 камери на Горяев или Буркер, трябва да се раздели на 4 и едва след това полученото число може да се вмъкне във формулата, за да се определи броят на бутилките в 1 μl утайка от урина.

Нормални стойности на единни елементи за метода на Нечипоренко

За метода на Нечипоренко съдържанието в 1 ml урина на левкоцитите е до 2000 г., еритроцитите са до 1000, цилиндрите липсват или се откриват в количество не повече от една на камера Фукс-Розентал или 4 камери на Горяев. Числата са еднакви за възрастни и деца, за тазова и кистична урина.

Предимства на метода Нечипоренко

• технически прост, удобен, достъпен;
• не обременяващо за субекта и персонала, тъй като не изисква допълнителна подготовка на пациента, събиране на урина за строго определено време;
• за изследването може да се използва средна част от урината (която елиминира необходимостта от катетеризация на пикочния мехур) и урината, получена от бъбреците, за отделна катетеризация на уретера за изясняване на локалната диагноза;
• не изисква голямо количество урина - определянето на левкоцитурия може да се извърши в малко количество урина, получена от бъбреците;
• количествените показатели не са по-ниски от другите методи;
• лесно да се направи в динамиката;
• е унифициран метод.

Липсата на метод Nechyporenko

В изследването на урината по метода Nechiporenko не се вземат предвид ежедневните колебания в освобождаването на формираните елементи в урината.

Клиничното значение на метода Нечипоренко

Анализът на урината според Нечипоренко разкрива скрита левкоцитурия, която често се наблюдава при хронични, скрити и мудни форми на гломерулонефрит и пиелонефрит и не се открива с ориентационна микроскопия на утайката от урина.

Методът се използва за диагностициране на бъбречно заболяване. По този начин преобладаването на еритроцити над левкоцити е типично за хроничен гломерулонефрит и бъбречна артериосклероза, а преобладаването на левкоцитите е за хроничен пиелонефрит. Трябва да се помни, че при наличието на калмулен пиелонефрит в седимента могат да преобладават еритроцитите.

Многократното провеждане на уринен тест по метода на Нечипоренко в хода на лечението позволява да се прецени адекватността на предписаната терапия и помага при коригиране, ако е необходимо.

Когато диспансерен метод за наблюдение Nechiporenko ви позволява да следите хода на заболяването и своевременно да предпише терапия в случай на отклонения от нормата.

Метод Нечипоренко в Пител А. Я. модификация

В педиатричната и урологичната практика, по време на клиничния преглед, методът Нечипоренко е широко използван при модификацията на Пител А. Я. Събирането на урина и оборудване е същото като при обичайния метод на Нечипоренко, разликата е в изчисляването на самите еднородни елементи ( не във всички, а само в 100 големи квадрата), във връзка с които нормалният брой на левкоцитите за този метод се различава от този в класическия метод на Нечипоренко и това трябва да бъде взето под внимание от лекаря, когато интерпретирането получи nnyh.

Напредък в научните изследвания

Урината се смесва добре, изсипва се в 10 ml градуирана центрофужна епруветка и се центрофугира в продължение на 5 минути при 2000 rpm. Отстранете горния слой, оставяйки 1 ml урина заедно с утайката. Смесете утайката добре, напълнете камерата Goryaev и пребройте левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите в 100 големи квадрата (1600 малки квадрати) поотделно. Като се има предвид, че обемът на малък квадрат е 1/4000 mm 3. Преброяване на еднакви елементи в 1 mm 3, получени по следната формула:

x = (a * 4000) / (b * c),

когато:
x е броят на еднородните елементи в 1 mm3 урина,
а - броят на оформените елементи в 100 големи квадрата,
б - броя на малките квадрати, в които е направено изчислението,
c е количеството урина, взето за центрофугиране (в милилитри).

Когато умножите полученото число с 1000, открийте броя на еднородните елементи в 1 ml урина:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,

когато:
K - броят на образуваните елементи в 1 ml урина,
а - броят на оформените елементи в 100 големи квадрата.

Когато се получи малко количество урина в случай на катетеризация на уретера, броят на образуваните елементи се преброява в 1 ml нецентрифугирана урина, като се използва същата формула, но с изключение на знаменателя c. Тогава формулата ще има следната форма:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Нормални стойности

Обикновено, при изчисляването на еднакви елементи в урината с помощта на метода Нечипоренко, модификацията на Pytel съдържа в 1 ml урина бели кръвни клетки - до 4000, еритроцити - до 1000, цилиндри - до 20.

Литература:

• Иванова В. Н., Первушин Ю.В. и съавтори, "Методи за изследване на урината и клинико-диагностичната стойност на показателите за състава и свойствата на урината" - Насоки, Ставропол, 2005
• Наръчник за клинични лабораторни изследователски методи, изд. Е. А. Кост. Москва "Медицина" 1975
• Козловская Л.В., Николаев А.Ю. Учебник по клинични лабораторни методи за изследване - Москва, Медицина, 1985
• Краевски В. А. Атласна микроскопия на утайки от урина. Москва, "Медицина", 1976
• Ръководство за практическите занятия по клинична лабораторна диагностика, редактирано от Базарнова М. А., Морозова В. Т. - Киев, "Вища школа", 1988 г.
• Справка "Лабораторни изследователски методи в клиниката", изд. проф. В. В. Меньшиков. Москва, "Медицина", 1987

Свързани статии

Анализ на урината на Каковски-Адис

Методът Каковски-Аддис е унифициран метод за количествено определяне на формираните елементи в дневния обем на урината. Този метод, който е най-труден и има много недостатъци, се използва все по-малко в практиката напоследък.

Раздел: Анализ на урината

Метод Amburge

Методът Amburge се отнася до методи за количествено определяне на еднородни елементи в урината. Това определя броя на еднородните елементи, които се екскретират в урината за 1 минута.

Раздел: Анализ на урината

Клетки на урината. Методи за количествено определяне на еднородни елементи в урината

Методите за количествено определяне на уеднаквени елементи в урината ни позволяват да определим точния брой на червените кръвни клетки, левкоцитите и цилиндрите, екскретирани с урината.

Раздел: Анализ на урината

Микроскопско изследване на утайката от урина

Микроскопското изследване на утайката от урина е неразделна част от общите клинични изследвания и често служи като основен метод за диагностициране на заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Раздел: Анализ на урината

Събиране на урина

Събирането на урина се извършва след внимателно почистване на външните генитални органи, така че никакво отделяне от тях да не може да влезе в урината. Лъжещите пациенти са предварително измити със слаб разтвор на калиев перманганат, след което перинеума се избърсва със сух стерилен памучен тампон в посока от гениталиите към ануса. При събиране на урина от легнали пациенти е необходимо да се гарантира, че съдът се намира над перинеума, за да се избегне замърсяване от ануса. Необходимо е правилно събиране на урина, за да се получи надежден резултат от анализа.

Раздел: Анализ на урината