Анализът на урината (левкоцити) е част от цялостното изследване на тялото на пациента за патология или по време на рутинен преглед. Ако проучването показва, че скоростта на тези вещества е надвишена, тогава е възможно лицето да прогресира болестта.

Скоростта на левкоцитите в анализа на урината варира в зависимост от различни фактори, като пола и възрастта на пациента. Представеният метод на изследване е сравнително прост в изпълнение, но се характеризира с високо ниво на информационно съдържание. Ето защо, ако лекарят е предписал проучване, не се препоръчва да го пренебрегваме.

Обща информация

Анализът на урината на левкоцити при дете и възрастен се открива чрез общи клинични изследвания. Ако разгледаме състоянието на нормата, тогава те липсват при здрав човек или се появяват в незначителни количества.

Тип левкоцити в състава на микроскопията на урината. Източник: raikovstudio.ruф.jpg

За да се разбере колко високо е нивото на здравето, трябва да се сравнят стойностите от таблицата с показателите, въведени във формуляра.

Когато на пациента се даде уринен тест, белите кръвни клетки показват нивото на имунитет на пациента. Тези органи действат като естествена бариера за бактерии, вируси, гъби и други патогенни микроорганизми. Те се произвеждат от работата на лимфните възли и костния мозък.

норми

При анализа на урината левкоцитите могат да бъдат открити в малки количества, както при мъже, така и при жени. Това условие има няколко прости обяснения. Първо, белите частици могат да проникнат в урината от кръвта. Ако пропускливостта на съдовите стени е добра, те няма да повлияят неблагоприятно на здравето на пациента.

Заслужава да се отбележи, че след извършване на общия анализ на урината левкоцитите обикновено могат да бъдат намерени в ситуация, в която тези клетки са вид "скаут". Те незабавно дават сигнал, ако вирусите навлязат в тялото и то започва да произвежда вещества, които имат специфичен състав, който блокира възпроизводството на патогенни микроорганизми.

Ако анализът на урината върху левкоцитите се повиши, какво означава това, той представлява интерес за всеки човек. В такава ситуация те говорят за развитието на патологията в организма. Нормата за представителите на по-слабия пол се счита за показател за не повече от 6, а за мъжете максимум 3. За децата има собствени стандарти за изпълнение. В зависимост от това дали е момче или момиче, цифрите могат да достигнат съответно 10 и 7.

Този старт се дължи на анатомичните особености на структурата на пикочо-половата система. Факт е, че представителите на по-слабите полови органи се намират в непосредствена близост един до друг, така че вероятността от инфекция е значително увеличена, а резултатите от изследването могат да бъдат изкривени.

Ако анализът на урината върху левкоцити показва 1-2, тогава за двата пола това се счита за норма. В случай на получаване на резултати със стойности от 3 до 10 е необходимо да се извърши друго проучване. При получаване на отрицателни резултати, съответстващи на горното, можем да приемем, че пациентът има някаква патология.

В този случай е необходимо да се изясни диагнозата, за която е предписано допълнително изследване, което включва ултразвуково изследване на бъбреците, култура на урина и епителен скрепинг. Важно е да се подхожда отговорно към процеса на тестване, спазвайте правилата за събиране на биологични материали и интимна хигиена. Ако това е пренебрегнато, тогава е възможно да се получат неправилни резултати.

отклонения

Ако левкоцитите са повишени в урината, микроскопията потвърждава това, както и те се определят заедно с червените кръвни клетки, лекарят може да подозира развитието на инфекциозните заболявания в тялото на пациента. Затова е наложително да се подложи на задълбочена допълнителна диагноза.

Когато левкоцитите са повишени, изследването на урината потвърждава това, не са изключени следните патологии:

• пиелонефрит;
• Наличието на камъни в бъбреците;
• Инфекции в уретера;
• Възпаление на пикочния мехур;
• Онкологични процеси;
• Възпаление на уретрата;
• Инфекции гинекологичен тип.

В някои случаи анализът на урината на левкоцити показва 30-40 единици при възрастни. Като се има предвид липсата на патогенни микроорганизми, може да се твърди, че такива аномалии са свързани с продължителна употреба на антибиотици или прогресираща бъбречна туберкулоза, нефрит или неправилно събиране на биологичен материал.

Според Нечипоренко

Ако анализът на урината върху левкоцити показва увеличаване на съдържанието им, специалистът може да реши, че е необходимо да се проведе проучване върху Nycheporenko. Тази техника осигурява максимална точност на резултатите. За провеждането му е необходимо да се използва средна част от сутрешната урина.

Правила за подготовка за анализ на урината от Ничипоренко. Източник: okeydoc.ru

След транспортиране на биоматериала в лабораторията, той се поставя в специална центрофуга за получаване на утайка. След това се взема 1 милилитър урина, след което се преброяват съставните му компоненти. Във всяка лаборатория могат да бъдат проведени изследвания с някои несъответствия, затова се препоръчва всички изследвания да се извършват в една лаборатория.

Левкоцитите в анализа на урината при деца според Nycheporenko могат да бъдат в диапазона от 2000 до 4000 единици в очите. При възрастни тези цифри трябва да бъдат в рамките на 4000 единици. Ако резултатът покаже увеличение, тогава е възможно пациентът да има пиелонефрит, цистит, камъни в бъбреците или нефролитиаза.

друг

Когато е предписан тест на урина за левкоцити, при мъжете процентът варира от 2-4 единици до 40 години, а след 60 години е приемлива цифра от 6 единици. Ако степента е надвишена, в повечето случаи при пациенти се диагностицират бъбречни камъни. Представителите на по-силните полови конкреции имат гладка форма и се различават по състав от тези при жените.

Що се отнася до представителите на по-слабия пол, тогава нормалния им брой на белите кръвни клетки е разрешен от 0 до 6 единици. Не се препоръчва изследване на урината по време на менструално кървене, тъй като има голяма вероятност нежеланите секрети да попаднат в биоматериала.

Също така обърнете внимание на показателите за съдържанието на левкоцити в състава на урината при бременни жени. Тъй като този период на живот се характеризира със сериозни хормонални промени, се допуска наличието на бели тела в размер не повече от 10 единици. При силно превишаване на нормата е необходим ултразвуков скрининг, тъй като съществува риск от развитие на цистит, колпит или пиелонефрит.

Показателите за левкоцити в напреднала възраст ще се различават от нормите, които са характерни за младите пациенти. След 50 години се допускат не повече от 4-6 левкоцити. Често в този случай, диагностицирани с уролитиаза, се развива на фона на солни отлагания.

Ако човек на 60-годишна възраст е напълно здрав, то нормално неговото ниво на белите кръвни клетки трябва да бъде в рамките на 6 единици. Чест спътник на този индикатор е пиелонефрит, който може да е дори хроничен.

Както виждате, общият анализ на урината при хора от различни възрасти, който включва определяне на нивото на левкоцитите, е изключително информативен метод за откриване на различни патологии на ранен етап, въпреки че изисква допълнителен преглед на пациента.

Анализ на урината: правила за събиране, индикатори и интерпретация на резултатите

Общият анализ на урината (ОАМ), наричан още клиничен, е един от най-честите лабораторни тестове, който се провежда за диагностични цели. Той се предписва за много болести и включва дефинирането на до 20 показателя, всеки от които помага за правилната диагноза. Ако Ви се постави общ тест на урината, ще бъде полезно да се запознаете с правилата за тълкуване на резултатите.

Защо е предписан общ тест на урината?

Урина (латинска урина) или урина е вид биологична течност, която се екскретира от бъбреците. Заедно с урината, много метаболитни продукти се отстраняват от тялото и следователно, по своите характеристики, можем косвено да преценяваме както състава на кръвта, така и състоянието на пикочните пътища и бъбреците.

Урината включва вещества като урея, пикочна киселина, кетонни тела, аминокиселини, креатинин, глюкоза, протеини, хлориди, сулфати и фосфати. Анализът на химичния и микробиологичния състав на урината играе важна роля в диагнозата: всяка аномалия показва неправилен метаболизъм в тялото на пациента.

Кога е предписан общ тест на урината? Това изследване е необходимо при всякакви заболявания на пикочно-половата и ендокринната системи, на отклоненията в сърдечно-съдовата и имунната системи, както и при съмнения за диабет. Също така, общо изследване на урината се дава на пациенти, които са имали стрептококова инфекция. В допълнение, тя се извършва за превантивни цели и за наблюдение на динамиката на заболяванията.

Как да преминете през общ тест на урината?

За да могат резултатите от анализа да отразят истинската клинична картина, подготовката за процедурата и събирането на урина се извършват в съответствие с набор от правила.

Основни изисквания при подготовката за общ тест на урината:

• трябва да се закупи предварително в аптека или да се получи специален стерилен контейнер за събиране на течности от лекар;
• Събирането трябва да се извърши сутрин: препоръчва се да се използва сутрешната течност, натрупана през нощта за анализ, докато „средната част” на потока от урина е важна за събиране в контейнера;
• през нощта трябва да откажете да приемате някакви лекарства, които могат да повлияят на състава на урината (по-добре е да се консултирате с лекар за това), както и алкохол и оцветители (цвекло, моркови, ревен, лаврови листа и др.);
• сутрешната урина се събира на гладно, преди това нищо не може да се яде или пие;
• Не прегрявайте или прегрявайте, преди да съберете теста.

Правила за събиране:

• желателно е да се съберат 100-150 ml (или 2/3 от специален контейнер);
• задълбочено събиране на гениталиите трябва да се извърши преди събирането: в някои случаи на жените се препоръчва да използват тампон;
• Събраната течност трябва да бъде доставена в лабораторията възможно най-скоро (със закъснение от не повече от 2 часа);
• ако е необходимо да се съхранява течността за известно време, тогава контейнерът може да се постави на тъмно и хладно, но не твърде студено място;
• Желателно е контейнерът да се транспортира при положителни температури в диапазона 5-20 градуса.

Какво показва общия анализ на урината: декодиране на резултатите

Разчитането на резултатите от общия анализ на урината ще помогне да се разберат резултатите, получени преди посещението на лекар. Но в никакъв случай не може да се извършва самодиагностика и самолечение въз основа на получените данни: за да се анализират правилно резултатите и да се постави диагноза, трябва да се свържете със специалист.

Урината се анализира в няколко категории, включително органолептични свойства, физико-химични параметри, биохимични характеристики, микроскопски изследвания. Но първо първо.

Органолептични характеристики

Сила на звука. Общото количество течност за анализ не позволява да се правят изводи за нарушения на диурезата. Необходимо е само да се определи специфичното тегло на урината (относителна плътност).

Диуреза - обемът на урината, образуван през определен период от време (дневна или минута диуреза). Дневната диуреза обикновено е 1,5-2 литра (70-80% от течността, която пиете). Увеличаването на дневната диуреза се нарича полиурия, а намалението до 500 ml се нарича олигурия.

Цветът на урината, както и прозрачността, се определят от очния техник. В нормален цвят може да варира от слама до богато жълто. Определя се от наличието в урината на багрила - уробилин, уросеин, уроеритрин. Всички други нюанси могат да сигнализират за една или друга патология в тялото, например:

• тъмнокафяв - жълтеница, хепатит;
• червено или розово показва наличието на кръв в анализа;
• тъмно червено - хемоглобинурия, хемолитична криза, порфиринова болест;
• черно - алкаптонурия;
• сиво-бял цвят показва наличието на гной;
• зелено или синьо се дължи на гниене в червата.

Миризмата не е решаваща в общия анализ на урината, тъй като много храни, които съдържат етерични масла или просто силно миришещи храни, могат да му придадат специфичен мирис. Въпреки това, някои миризми могат да показват определени патологии:

• миризмата на амоняк говори за цистит;
• фекален мирис - Е. coli;
• гнилостна миризма - гангренозни процеси в пикочните пътища;
• миризмата на ацетон - кетонурия (наличието на кетонни тела в урината);
• миризмата на гниеща риба - триметиламинурия (натрупване на триметиламин в тялото).

Нормалната миризма на урина е мека, донякъде специфична. Ако контейнерът е отворен, миризмата става сурова поради процеса на окисляване.

Пенеста. Обикновено, когато урината е възбудена, в нея практически няма пяна, а ако е така, тя е прозрачна и нестабилна. С стабилността на пяната или нейното оцветяване можете да говорите за жълтеница или за наличието на протеин в урината.

Прозрачността на урината на здравия човек е почти абсолютна. Замърсяването може да бъде причинено от наличието на червени кръвни клетки, бактерии, слуз, мазнини, соли, гной и други вещества. Наличието на каквато и да е субстанция се открива с помощта на специални техники (нагряване, добавяне на различни киселини и др.). Ако в урината бяха открити еритроцити, бактерии, протеини или епител, това показва уролитиаза, пиелонефрит, простатит и някои други заболявания. Левкоцитите показват цистит. Утаяването на соли показва наличието на урати, фосфати, оксалати.

Физични и химични показатели

Плътност. Специфичното тегло на урината е индикатор, който зависи от възрастта. Нормата за възрастни и деца над 12 години е 1.010-1.022 g / l, за деца от 4 до 12 години –1.012– 1.020, за деца на възраст 2–3 години –1.010–1.017, за новородени - 1.008–1.018. Плътността на урината зависи от количеството соли, протеини, захари и други вещества, разтворени в него. При някои патологии този показател се увеличава поради наличието на бактерии, левкоцити, еритроцити. Повишен брой може да показва диабет, инфекциозни процеси в пикочните пътища. При бременни жени - показва токсикоза. Също така, плътността може да бъде увеличена поради недостатъчен прием на течност или загуба. Намалената скорост показва бъбречна недостатъчност, захарен диабет. Може да се появи и при силно пиене или приемане на диуретици.

Киселинността обикновено е в рамките на 4-7 pH. Ниска цифра може да показва наличието на много заболявания: хронична бъбречна недостатъчност, повишени нива на калий в кръвта, паратиреоиден хормон, уреаплазмоза, рак на бъбреците или пикочния мехур и др. Повишена киселинност се появява и при дехидратация и глад, докато се приемат определени лекарства, при високи температури и обилно консумация на месо. РН над нормата може да показва захарен диабет, понижение на нивото на калий и нарушено киселинно-алкално равновесие в кръвта.

Биохимични характеристики

Протеин. Неговата концентрация обикновено не трябва да надвишава 0,033 g / l. Откриването на повишени нива може да означава бъбречно увреждане, възпаление на урогениталната система, алергични реакции, левкемия, епилепсия, сърдечна недостатъчност. Увеличаването на количеството на протеините се проявява с повишено физическо натоварване, обилно изпотяване, продължително ходене.

Повишените протеини в урината се определят при физически недоразвити деца от 7 до 16 години и бременни жени.

Захар (глюкоза) в урината със скорост не повече от 0.8 mmol / l. Повишената захар може да бъде следствие от диабет, прекомерна консумация на сладкиши, проблеми с бъбреците, остър панкреатит, синдром на Кушинг и повишени нива на адреналин, дължащи се на надбъбречни лезии. По време на бременността може да настъпи повишено съдържание на захар в урината.

Билирубин е жлъчен пигмент, който обикновено трябва да липсва в урината. Откриването му показва рязко увеличаване на концентрацията на билирубин в кръвта, поради което бъбреците поемат работата по отстраняването му (обикновено билирубинът се елиминира изцяло през червата). Повишените нива на този пигмент в урината показват цироза на черния дроб, хепатит, чернодробна недостатъчност, жлъчнокаменна болест. Тя може да бъде причинена и от масивното унищожаване на червените кръвни клетки в кръвта поради хемолитична болест, сърповидно-клетъчна анемия, малария и токсична хемолиза.

Кетонните тела (ацетон) в нормални условия не трябва да се определят в общия анализ на урината. Тяхното откритие говори за метаболитни нарушения в резултат на заболявания като захарен диабет, остър панкреатит, тиреотоксикоза, болест на Кушинг. Също така, образуването на кетонни тела се случва по време на гладно, поради алкохолна интоксикация, с прекомерна консумация на протеини и мастни храни, поради токсикоза при бременни жени, както и след наранявания, засягащи централната нервна система.

Микроскопско изследване

Утайки (органични, неорганични). В общия анализ на урината се разбира, че седиментът означава клетки, цилиндри и кристали на сол, които се утаяват след кратко центрофугиране. По-подробно за различните вещества, които могат да бъдат разкрити в проект, ще говорим по-долу.

Кръвни телца (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки). Еритроцитите - червени кръвни клетки - могат да присъстват в урината в малки количества (за жени - 0–3 в зрителното поле, единични - за мъже). Повишен брой червени кръвни клетки показва сериозни заболявания, като:

• уролитиаза;
• нефротичен синдром;
• бъбречен инфаркт;
• остър гломерулонефрит;
• рак на бъбреците, пикочния мехур, простатата.

Левкоцитите в утайката, идентифицирани в общия анализ на урината, могат да са резултат от заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уролитиаза, простатит, уретрит, цистит и др.). Обикновено левкоцитите в урината при жени и деца са 0–6 в зрителното поле, при мъжете 0–3.

Ако сте имали повишено ниво на левкоцити в резултатите от общия анализ на урината, трябва да си уговорите среща с уролог, който вероятно ще предпише допълнителни тестове - повторете ОАМ или във връзка с анализа на урината според Nechiporenko, ултразвук с три сонда, бъбрек. Често всички опасения се разсейват след многократни и допълнителни изследвания.

Хиалиновите цилиндри са цилиндрични форми, доминирани от бъбречни тубулни клетки и протеин. Обикновено те не трябва да са в урината. Тяхното откриване (над 20 в 1 ml) показва хипертония, пиелонефрит, гломерулонефрит. Тези цилиндрични образувания могат да се появят и при приемане на диуретици.

Гранулирани цилиндри. В състава им преобладават еритроцитите и клетките на бъбречните тубули. Наличието в урината на гранулирани цилиндри във всяко количество показва вирусни инфекции, пиелонефрит и гломерулонефрит. Също е възможно отравяне с олово.

Восъчните цилиндри или восъчните цилиндри се образуват в резултат на дълъг престой в лумена на бъбречните тубули на хиалинен или гранулиран цилиндър. Тяхното присъствие в урината в произволно количество показва такива патологии като хронична бъбречна недостатъчност, бъбречна амилоидоза (отлагане на неразтворим протеин - амилоид в бъбречната тъкан) и нефротичен синдром.

Бактерии. Наличието на бактерии в общия анализ на урината показва възпалителни процеси в пикочната система. Това означава, че обикновено бактериите трябва да отсъстват. Тяхното откритие предполага такива инфекциозни заболявания като уретрит, цистит, простатит и др. За надеждни резултати е необходима внимателна хигиена на интимните зони, преди да се събере урина.

Гъбите в урината, които обикновено не трябва да се определят, са резултат от инфекциозни гъбични поражения на пикочните пътища и външните полови органи. Освен това, тяхното откриване може да говори за състояния на имунодефицит и продължителна употреба на антибиотици.

Сол. Тяхното отсъствие в урината е нормално, а наличието в утайката може да означава възможността за образуване на камъни в бъбреците. Повишените нива на пикочната киселина (урата) могат да са резултат от подагра, нефрит и хронична бъбречна недостатъчност. Уратите често са резултат от определена диета и дехидратация. При новородените присъствието на урати е нормално. Оксалатите могат да се образуват поради захарен диабет и пиелонефрит, кристали хипурова киселина - поради чревна дисбиоза и чернодробна недостатъчност, фосфати - поради високото съдържание на калций в урината. Въпреки това, винаги си струва да си припомним, че идентифицирането на някои соли често се свързва с повишената консумация на някои продукти, което означава, че концентрацията им може лесно да бъде намалена чрез промяна на диетата.

Обобщена таблица на основните показатели на общия анализ на урината с нормални стойности е, както следва:

Така че, като се използва общ анализ на урината, можете да идентифицирате различни заболявания на бъбреците и пикочния мехур, проблеми с простатната жлеза, тумори и пиелонефрит, както и редица патологични състояния в началните етапи, когато клиничните прояви не присъстват като такива. Ето защо, OAM трябва да се извършва не само с появата на болезнени усещания, но и за предотвратяване и ранно откриване на много заболявания на урогениталната система, за да се предотврати тяхното по-нататъшно развитие.

Къде мога да предам урината?

Разбира се, общото изследване на урината може винаги да се извършва в районната клиника, като се използва политиката на задължителна медицинска застраховка. Свързването с обществените здравни заведения обаче не винаги е удобно за заети, работещи хора или за тези, които не искат да посещават клиниката, за да не бъдат близки до заразените пациенти. В този случай най-доброто решение би било частен медицински център или лаборатория, особено след като клиничният анализ на урината обикновено е евтин.

Например, в почти всеки голям град в Русия, можете да намерите офис на мрежата от независими медицински лаборатории "INVITRO", където се извършват повече от 1000 вида различни инструментални и лабораторни тестове, включително общия анализ на урината на OAM в INVITRO ще струва само 350 рубли. (с утаечна микроскопия), анализ на урината според Нечипоренко - 350 рубли, анализ на калция в урината (тест на Сулкович) - 210 рубли. Дата на изпълнение - 1 работен ден, възможно е спешен анализ в рамките на два часа (срещу допълнително заплащане).

В момента мрежата на лабораторията INVITRO е най-голямата в Русия: тя включва повече от 700 медицински служби в Русия, Украйна, Беларус и Казахстан. Клиентите на мрежата могат също да използват услугата Home Tests: специалист пристига в деня на обаждането или на следващия работен ден. Резултатите от изследването могат да бъдат получени по телефон, факс и електронна поща, в някой от офисите на "ИнВитро", както и с куриер (срещу допълнително заплащане). Трябва да се помни, че резултатите съдържат информация за лекуващия лекар и не са диагноза, не могат да бъдат използвани за самодиагностика и самолечение.

Анализ на урината - таблица, скорост и интерпретация на резултатите при възрастни

Бърз преход на страницата

Характеристики на декодиране на общия анализ на урината при възрастни, деца и бременни жени

Анализът на урината е клинично проучване, необходимо за правилна диагноза. В лабораторни условия се определят физико-химичните параметри на тази биологична течност и отделно се диагностицира утайката.

Нарушения в организма се появяват предимно в състава на урината. Като забележите аномалии във времето, тежките форми на заболяването могат да бъдат избегнати.

Характеристики на събиране на урина

Доставянето на урина за анализ не изисква никакво усилие от страна на лицето. Течността трябва да се събере веднага след сън в промита буркана. Гениталната област преди процедурата трябва да се измие, за да се предотврати проникването на бактерии.

За най-точни резултати не трябва да се приемат алкохол и диуретични лекарства ден преди теста на урината. Пресните плодове и зеленчуци могат неоснователно да променят цвета на течността. Медицинско ограничение е цистоскопията не по-късно от една седмица преди теста.

Жените в периода на менструалния цикъл не трябва да влизат в урината на менструалната кръв.

В лабораторията се приема фиксирано количество урина, приблизителната норма - 50 ml. Необходимо е събраните анализи да бъдат предадени в клиниката не по-късно от 2 часа след оградата.

• Ако за такъв период от време, за да донесе урината не работи, трябва да сложите буркан в хладилника. Резултатът от анализа може да бъде получен в рамките на следващия ден.

Дешифриране на общия анализ на урината при възрастни, норма

Всеки показател в картата на резултата от анализа на урината отговаря или на нормата, или показва специфично заболяване. За лабораторна диагностика има значение не само състава на течността, но и цвета, текстурата, миризмата.

Таблица: нормална честота на урината и интерпретация на резултатите при възрастни

В таблицата са описани подробно всички показатели на анализа и възможните заболявания, посочени в отклонение от нормата (увеличение / намаление).

Нека се спрем на всеки показател поотделно.

Цвят на урината

С оценка на цвета на течността започва дешифрирането на анализа на урината. При възрастни, скоростта е от нюанси от светложълта до наситена слама. Други цветови вариации показват нарушения на органите. Отклоненията са както следва:

• Бледата урина показва прекомерен прием на течности, дисфункция на панкреаса (захар и захарен диабет) и бъбречна недостатъчност.
• Цветът на охрата - класическата дехидратация от интоксикация или сърдечна недостатъчност.
• Кафява урина - чернодробно заболяване (хепатит, цироза), разрушаване на червените кръвни клетки след някои инфекции, особено след малария.
• Ярко червен оттенък - наличието на кръв в урината. Тя може да бъде причинена от наличието на камъни в пикочния мехур, бъбречния инфаркт, пиелонефрит (остър), рак на пикочните пътища.
• Слабочервеният цвят показва богата консумация на „оцветяващи плодове“: цвекло, моркови, грозде, касис. Опасни не представлява.
• Червено-кафява урина - последствие от получаването на сулфонамиди.
• Сивкав оттенък с изразена утайка - камъни в бъбреците, туберкулоза или бъбречен инфаркт, бързо разрушаване на червените кръвни клетки. Използването на стрептоцид и пирамидон също дава този нюанс.
• Черен цвят - болест на Мишел (наследствена форма на анемия), меланом.

Цветът на урината се влияе от храната, взета в деня преди да бъде доставена. За да разберете точния резултат, не е препоръчително да се ядат оцветители и да се вземат горните препарати.

Ниво на прозрачност

Урината не трябва да се замъглява в рамките на 2 часа след събирането му. Малко присъствие на слуз и епителни клетки е приемливо. Загубата на прозрачност е възможна, ако течността съдържа:

• Левкоцити - цистит, пиелонефрит;
• Еритроцити - простатит, уролитиаза, рак;
• Протеинови клетки - гломеруло и пиелонефрит;
• Бактерии - бактериален цистит, пиелонефрит;
• Прекомерен епител - бъбречна недостатъчност;
• Кредитни седименти - уролитиаза.

Прозрачността на урината е най-силно засегната от здравето на бъбреците. Освен това може да се появи мътност, ако по време на вземането на проби не се наблюдава хигиена. Следователно, когато се откриват патологични аномалии, е показано, че изследването се повтаря с друга порция урина.

Мирис на урината

Пропуснатият анализ може да има лек мирис. Появата на специфичен аромат показва възпалителни и гнилостни процеси в пикочните пътища:

• Наличието на ацетонови нотки в миризмата говори за диабет;
• Сходството на миризмата с изпражненията показва наличието на ректална фистула;
• Амонякът се усеща в урината поради ферментационните процеси, причинени от цистит;
• Миризмата на гниене се причинява от гангрена на пикочните пътища.

Урината има много неприятна миризма, ако е погълната чесън или хрян.

Специфично тегло (S.G.)

Нормалната относителна плътност на урината при възрастен е от 1.005 до 1.028. Повишеното специфично тегло се причинява от липсата на прием на течности или прекомерното му изхвърляне от организма (повръщане, диария, висока температура, прекомерно упражнение с увеличено изпотяване).

Този процес може да бъде причинен от захарен диабет и токсикоза по време на бременност. Намаляване на отделянето на урина се нарича олигурия.

Индикатор под нормалната е причинен от бъбречна недостатъчност. Също така, високо съотношение може да бъде оправдано чрез консумация на голям обем течност или приемане на диуретици. По-точна картина на специфичното тегло ще бъде показана от пробата на Зимницки - анализът се извършва в рамките на 24 часа - 8 порции се събират на всеки 3 часа.

PH урина (ниво на киселинност)

Киселинността в организма варира през целия ден, така че анализът се дава на празен стомах. По време на филтрацията на бъбреците от кръвта се отстраняват водородни йони. Скоростта на рН-индикатора на урината - 4-7.

Ако PH е над 7:

• Увеличаване на количеството калий и паратиреоиден хормон в кръвта;
• Липса на храна за животни;
• Метаболитни, дихателни алкалози;
• Инфекция на пикочните канали.

Индексът на киселинност се увеличава, когато се приемат лекарства на основата на адреналин и никотинамид.

Ако PH е под 4:

• Намаляване на количеството калий в кръвта;
• Дехидратация, гладуване, треска;
• Захарен диабет;
• Богата консумация на месни продукти.

Индексът на киселинност намалява при приема на диакарб, аспирин, метионин.

Протеин в урината (PRO)

Нормалният протеин в урината не трябва да бъде (PRO neg). Neg декриптиране - липсата на компонент в резултата от общия анализ. След интензивно физическо натоварване или хипотермия се откриват следи от протеин.

• Стабилният положителен фактор PRO говори за хроничен пиелонефрит и хипертония.

Глюкоза в общия тест на урината (GLU)

Наличието на захар в урината показва проблеми с панкреаса. Пациентът обикновено се диагностицира с остър панкреатит, диабет или прекомерно присъствие на въглехидрати в храната.

Кетонови тела (КЕТ)

Този показател се нарушава при хора, които променят диетата си, за да отслабнат. Положителният ефект от диетата е забележим, ако кетоните присъстват в урината. Това се дължи на факта, че тялото синтезира собствените си мастни резерви.

• Медицински причини: диабет, остър панкреатит, гликогенова болест.

Билирубин (BIL)

При здрави възрастни, билирубин отсъства. Наличието му показва заболяване на черния дроб:

• цироза;
• Вирусен хепатит;
• холестаза;
• Subhepatic жълтеница.

Алкохолът и другите токсични вещества, консумирани предишния ден, имат подобен ефект върху резултатите от анализа. При хроничен алкохолизъм патологичните промени са устойчиви.

Urobilinogen (URO)

Наличието на уробилиноген показва, че жлъчката навлиза в тънките черва в излишък. Типични заболявания са запек, жълтеница и първоначално увреждане на черния дроб.

Хемоглобин в анализа на урината

Обикновено този индикатор трябва да бъде отрицателен. Ако хемоглобин, който се появи по време на разграждането на червените кръвни клетки, влезе в урината, тогава пациентът има една от следните патологии:

• Обширен инфаркт;
• малария;
• Синдром на срив (мускулно увреждане при наранявания);
• Отравяне със сулфиди или гъби;
• Кървене в пикочната система.

Хемоглобин в малко количество се съдържа в урината в нормалното след преливане на кръв.

Червени кръвни клетки (BLD)

BLD транскриптът трябва да има не повече от 3 еритроцити при жените и не повече от 1 при мъжете. Ако в урината има колекция от червени кръвни телца, има сериозни проблеми с бъбреците:

• гломерулонефрит;
• Нефротичен синдром, бъбречен инфаркт;
• Уролитиаза.

Левкоцити (LEU)

Дешифрирането на НОУ позволява до 6 левкоцити в урината при жени и до 3 при мъжете. Този показател се смята за индикатор за наличието на заболявания на пикочната система и бъбреците. Диагнозата левкоцитурия може да бъде абсолютно всичко, имате нужда от ултразвук на бъбреците и пикочния мехур.

Епителни клетки

Епителните клетки в нормалното трябва да присъстват в анализа в малки количества - до 10. По-голям индикатор показва наличието на възпалителен процес. В лабораторни условия можете да откриете епитела, от който орган присъства. Това ще помогне за установяване на диагнозата.

Цилиндрите, солите, бактериите и паразитите практически липсват в урината. Тези показатели не винаги показват наличие на заболяване на пикочните пътища. По-скоро ние говорим за нарушения на правилата при събиране на урина.

Характеристики на общия анализ на урината при бременни жени

Бременните майки трябва редовно да преминават общ тест на урината. Декодирането при бременни жени отговаря на класическите норми на възрастен.

Възпалителните процеси на пикочния мехур са характерни за всяка втора жена, която носи плода - следователно, тяхната ранна диагноза е важна. Патологията на бъбреците е по-сериозна, поради което е необходим болничен преглед.

• Особено важно е своевременно да се идентифицират асимптоматични бактериурии. При това състояние липсват клинични прояви, но се наблюдават промени в урината - бактерии.

Всичко това може да доведе до различни акушерски усложнения, поради което се изисква своевременно получаване на одобрени антибиотици.

Особености на декодиране на общия анализ на урината при деца

Декодирането на общия анализ на урината при дете съответства на принципите на диагнозата за възрастни. Характеристики - по-гъвкави цени при деца под 5 години. В урината на детето, за разлика от възрастните, се разрешават:

Такива компоненти се обясняват с ранната възраст на децата и характеристиките на диетата. Клетъчните включвания (левкоцити, еритроцити) трябва стриктно да съответстват на нормите за възрастни. Картата с резултатите от общия анализ на урината трябва да бъде показана на педиатър без съмнение.

Показания за изследване на урината

При определяне на почти всяко заболяване е необходим анализ на урината. Особено важно е при нефрит, нефроза, нефросклероза, пиелонефрит, уролитиаза и други патологии на отделителната система на организма.

В допълнение към заболяванията на пикочните пътища, анализът помага да се диагностицират тумори и възпаления. Това изследване се нарича клинично, защото при всякакви оплаквания пациентите са включени в стандарта за изпитване.

Анализът на урината е необходим в следните случаи:

• Предполага се възпалителен процес в бъбречните и уринарните канали;
• Прехвърляне на бактериална инфекция, причинена от стрептококи (1-2 седмици след възстановяване);
• Необходимостта да се установи дали методът на лечение е избран правилно и дали има напредък в възстановяването;
• Допълнителни изследвания в рамките на всяка диагноза;
• Превантивно изследване на всяко лице 1-2 пъти годишно;
• Откриване на бактериурия (наличие на бактерии в урината) при липса на клинични признаци.

При анализа на урината се ръководи по време на формулирането на всяка диагноза, както и на кръвен тест. В картата с резултати можете да видите как тялото реагира на стимула. Разширената картина помага да се изяснят няколко аспекта едновременно във взаимодействието на вътрешните системи.

Не трябва да забравяте за превантивния анализ 1-2 пъти годишно, защото всяко заболяване е по-лесно да се излекува в ранните етапи.

Дешифриране на резултатите от изследването на урината при възрастни: таблица

Анализ на урината - цялостно лабораторно изследване, което разкрива редица физични и химични характеристики на веществото, въз основа на което можете да направите редица диагнози.

Поради лесната си реализация и високото съдържание на информация, този анализ е неразделна част от всяко изследване. Въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза и, ако е необходимо, предписва насока за по-нататъшни изследвания и възлага посещения на подходящите специалисти.

Предмет на преглед на тази статия ще бъде дешифриране на резултатите от общия анализ на урината при възрастни под формата на таблица, както и показатели на нормата.

Какви са индикаторите за декодиране?

Дешифрирането на общия анализ на урината включва описание на урината по следните показатели:

• прозрачност;
• цвят;
• специфично тегло и индекс на киселинност.

След това, наличието на специфични вещества в урината, като:

• протеин;
• глюкоза;
• жлъчни пигменти;
• кетонни тела;
• хемоглобин;
• неорганични вещества;
• кръвни клетки (левкоцити, еритроцити и др.), както и клетки, открити в урогениталния тракт (епителът и неговите производни са цилиндри).

Тази процедура се възлага в случай на:

• помощно изследване на работата на отделителната система (изследване на урината може да се предпише и за патологии, свързани с други органи);
• наблюдение на развитието на болестите и проверка на качеството на тяхното лечение;
• диагностика на патологиите на пикочните пътища;
• профилактичен преглед.

Използвайки анализа, можете да диагностицирате различни бъбречни заболявания, проблеми с простатната жлеза, заболявания на пикочния мехур, тумори, пиелонефрит, както и редица патологични състояния в ранните стадии, когато няма клинични прояви като такива.

Как правилно да се събира и предава цялостен анализ на урината?

Преди да съберете урина, трябва да направите внимателна тоалетна на пикочните органи, за да предотвратите проникването на течни замърсители от трети страни. Необходимо е да се събира урина в стерилни контейнери, така наречените контейнери за биоанализ.

12 часа преди събирането на веществото е необходимо да се откаже да се вземат лекарства, които могат да променят физико-химичните параметри на урината. Самият анализ трябва да се извърши не по-късно от два часа след вземането на пробата.

За да се извърши общ анализ на урината, е необходимо да се събере сутрешната течност, която физиологично се натрупва през нощта. Именно този материал се счита за оптимален и резултатите от неговите изследвания са надеждни.

Норма и интерпретация на резултатите: таблица

Таблицата показва показателите на общия анализ на урината при нормални възрастни, при наличие на някакви отклонения е необходимо да се извърши преписът.

• Цвят - различни нюанси на жълто;
• Прозрачността е прозрачна;
• Миризма - мека, неспецифична;
• Реакцията или рН е кисела, рН по-малко от 7;
• Специфично тегло (относителна плътност) - в рамките на 1,012 g / l - 1,022 g / l
• Urobilinogen - 5-10 mg / l;
• Протеин - отсъстващ;
• Глюкоза - отсъства;
• Кетонни тела - липсващи;
• Билирубинът липсва;
• Цилиндри (микроскопия) - липсват;
• Хемоглобинът липсва;
• Соли (микроскопия) - липсват;
• Бактериите отсъстват;
• Гъбите липсват;
• Отсъстват паразити;
• Еритроцити (микроскопия) - 0-3 в зрителното поле на жените; 0-1 в зрителното поле на мъжете;
• Левкоцити (микроскопия) - 0-6 в зрителното поле на жените; 0–3 за мъже;
• Епителни клетки (микроскопия) - 0-10 в зрителното поле.

Анализът на урината в момента се извършва доста бързо, въпреки големия брой показатели и критерии. Свойствата и съставът на урината могат да варират в широки граници в зависимост от състоянието на бъбреците и организма като цяло, следователно е от голяма диагностична стойност.

Прочетете повече за декодирането на резултатите от общия анализ на урината при възрастни може да бъде малко по-ниска.

Цвят на урината

Цветът на урината зависи от количеството на приетата течност и концентрационната способност на бъбреците. Характерно за това е продължително изтичане на бледа, безцветна или водниста урина

• без захар и диабет;
• хронична бъбречна недостатъчност.

Интензивно оцветената урина се екскретира в случай на голяма загуба на екстрареална течност (по време на треска, диария). Розово-червен или червено-кафяв цвят, дължащ се на смесването на "свежа" кръв, се случва, когато

Екскрецията на урина от типа “месен разтворител” е характерна за пациенти с остър гломерулонефрит. По време на масивна хемолиза на еритроцитите се появява тъмночервен цвят на урината. При жълтеница урината придобива кафяв или зеленикаво-кафяв цвят ("бирен цвят"). Черният цвят на урината е характерен за Alcaptonuria, меланосаркома, меланом. По време на липидурия се появява млечнобяла урина.

прозрачност

Също много важен критерий при диагнозата. Обикновено тя трябва да бъде прозрачна. Това свойство се запазва за първите няколко часа след събирането на анализа.

Причини за поява на мътност на урината:

• включване на червени кръвни клетки в уролитиаза, гломерулонефрит и цистит.
• Голям брой бели кръвни клетки при възпалителни заболявания.
• присъствието на бактерии.
• високо съдържание на протеин в урината.
• високо съдържание на епителни клетки.
• сол в урината в големи количества.

Допуска се незначителна мътност, дължаща се на епителни клетки и малко количество слуз. Обикновено урината има специфичен нескъп мирис. Повечето хора го познават добре. При някои заболявания може да се промени. При инфекциозни заболявания на пикочния мехур може да има силна миризма на амоняк и дори гниене. При диабет урината мирише на развалени ябълки.

Реакция на урината (киселинност, рН)

Обичайната реакция на урината е слабо кисела, допускат се колебания в рН на урината между 4,8 и 7,5.

• РН се повишава при някои инфекции на пикочната система, хронична бъбречна недостатъчност, продължително повръщане, паращитовидна хиперфункция, хиперкалиемия.
• Понижаването на рН може да настъпи при туберкулоза, диабет, дехидратация, хипокалиемия и треска.

Специфична плътност

Този индикатор обикновено има доста широк обхват: от 1,012 до 1,025. Специфичното тегло се определя от количеството вещества, разтворени в урината: соли, пикочна киселина, урея, креатинин.

Увеличението на относителната плътност над 1026 се нарича хиперстенурия. Това условие се наблюдава, когато:

• увеличаване на оток;
• нефротичен синдром;
• диабет;
• токсикоза при бременни жени;
• въвеждане на рентгеноконтрастни вещества.

Намаляване на НС или хипостенурия (по-малко от 1018) се установява, когато: t

• остро увреждане на тубулите на бъбреците;
• неспецифичен диабет;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• повишено кръвно налягане
• приемане на някои диуретици
• тежко пиене

Стойността на специфичната плътност отразява способността на човешките бъбреци да се концентрират и разреждат.

протеин

При здрав човек концентрацията на протеини не трябва да надвишава 0,033 g / l. Ако този показател е надвишен, можем да говорим за нефротичен синдром, за наличие на възпаление и много други патологии.

Сред заболяванията, които причиняват повишаване на концентрацията на протеин в урината, са:

• настинки,
• заболявания на пикочните пътища,
• бъбречно заболяване.

Възпалителни заболявания на пикочно-половата система:

Във всички тези случаи концентрацията на протеин се повишава до 1 g / l.

Също така, причината за повишената концентрация на протеин е хипотермия, интензивно физическо натоварване. Ако се открие протеин в урината на бременна жена, има вероятност тя да има нефропатия. Вижте по-подробно: защо протеинът се увеличава в урината.

Глюкоза (захар)

В нормално състояние глюкозата не трябва да се открива, но съдържанието му в концентрация не повече от 0,8 ммола на литър е допустимо и не показва отклонения.

Разчитането на тест за урина на латиница с голямо количество глюкоза може да означава:

• панкреатит;
• Синдром на Кушинг;
• бременност;
• злоупотреба със сладки храни.

Въпреки това, най-честата причина за прекомерна доза захар в урината е диабет. За да потвърдите тази диагноза, в допълнение към изследването на урината обикновено се предписва пълна кръвна картина.

Кетонови тела

Това са ацетон, ацетооцетна киселина и хидроксимаслена киселина. Причината за наличието на кетонни тела в урината е нарушение на метаболитните процеси в организма. Това състояние може да се наблюдава в патологиите на различни системи.

Причини за образуване на кетонни тела в урината:

• захарен диабет;
• алкохолна интоксикация;
• остър панкреатит;
• след наранявания, засягащи централната нервна система;
• ацемично повръщане при деца;
• продължително гладуване;
• разпространението в хранителния режим на протеини и мастни храни;
• повишени нива на тиреоидни хормони (тиреотоксикоза);
• Болестта на Иценко Кушинг.

епителий

Епителните клетки винаги се намират в анализа. Те достигат там, ексфолирайки от лигавицата на пикочните пътища. В зависимост от произхода се изолират преходно vtc (пикочен мехур), плосък (долни пикочни пътища) и бъбречен (бъбречен) епител. Увеличаването на епителните клетки в уринарния седимент говори за възпалителни заболявания и отравяне с соли на тежки метали. Вижте по-подробно: защо епителът е повишен в урината.

цилиндри

Цилиндърът е протеин, който коагулира в лумена на бъбречните тубули и включва всяко съдържание на тубуловия лумен. В урината на здравия човек могат да се открият единични цилиндри в зрителното поле на ден. Обикновено в общия анализ на урината няма цилиндър. Появата на цилиндри (cylindruria) е симптом на увреждане на бъбреците. Типът на цилиндрите (хиалинови, гранулирани, пигментни, епителни и др.) Няма специална диагностична стойност.

Цилиндри (cylindruria) се появяват в общия анализ на урината за: голямо разнообразие от бъбречни заболявания; инфекциозен хепатит; червена треска; системен лупус еритематозус; остеомиелит. Вижте по-подробно: защо цилиндрите се отглеждат в урината.

хемоглобин

Хемоглобин в нормална урина отсъства. Положителният резултат от теста отразява наличието на свободен хемоглобин или миоглобин в урината. Това е резултат от интраваскуларна, интраренална, пикочна хемолиза на еритроцити с освобождаване на хемоглобин или увреждане и мускулна некроза, придружени от повишени нива на миоглобин в плазмата.

Наличието на миоглобин в урината:

• увреждане на мускулите;
• тежки физически натоварвания, включително спортни тренировки;
• миокарден инфаркт;
• прогресивни миопатии;
• рабдомиолиза.

Наличие на хемоглобин в урината:

• тежка хемолитична анемия;
• тежко отравяне, например, сулфонамиди, фенол, анилин. отровни гъби;
• сепсис;
• изгаряния.

Доста е трудно да се разграничи хемоглобинурията от миоглобинурия, понякога миоглобинурията се бърка с хемоглобинурия.

билирубин

Обикновено, билирубин трябва да се екскретира в състава на жлъчката в чревния лумен. Въпреки това, в някои случаи се наблюдава рязко увеличение на нивото на билирубина в кръвта, в този случай функцията за отстраняване на тази органична материя от тялото частично поема бъбреците.

Причините за билирубина в урината:

• хепатит;
• цироза на черния дроб;
• чернодробна недостатъчност;
• жлъчнокаменна болест;
• болест на von Willebrand;
• масивно унищожаване на червените кръвни клетки (малария, токсична хемолиза, хемолитична болест, сърповидно-клетъчна анемия).

Червени кръвни клетки

Еритроцитите в анализа на урината на здрави хора трябва да отсъстват. Максимално допустимите единични червени кръвни клетки са открити в няколко зрителни полета. Появата на еритроцитите в урината може да бъде както патологична, така и физиологична.

Физиологичните причини са приемането на определени лекарства, продължителното стоене, продължителното ходене и прекомерното упражнение. С изключение на физиологичните причини, патологичните фактори са смущаващ сигнал за заболяването на вътрешните органи. Вижте повече: какво казват за червените кръвни клетки в урината.

Бели кръвни клетки

В урината на здравия човек те се съдържат в малко количество. Увеличаването на броя на левкоцитите в урината (левкоцитурия) показва възпалителни процеси в бъбреците (пиелонефрит) или пикочните пътища (цистит, уретрит).

Възможно е така наречената стерилна левкоцитурия. Това е наличието на левкоцити в урината при липса на бактериурия и дизурия (с обостряне на хроничен гломерулонефрит, замърсяване по време на събиране на урина, състояние след лечение с антибиотици, тумор на пикочния мехур, бъбречна туберкулоза, интерстициален аналгетичен нефрит).

Причини за възникване на левкоцитурия: остър и хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камъни в уретера; тубулоинтерстициален нефрит; системен лупус еритематозус. Виж още: какво представляват левкоцитите в урината.

бактерии

Урината в пикочния мехур и бъбреците обикновено е стерилна. В процеса на уриниране, той се разпространява от микроби (до 10 000 в един ml), проникващи от уретрата. При инфекции на пикочните пътища броят на бактериите в урината се увеличава драстично. Виж още: какво представлява наличието на бактерии в урината.

Гъби в урината

Candida гъбички често се в пикочния мехур от вагината. Когато се открият, се предписва противогъбично лечение.

слуз

Нормалната слуз не трябва да е в урината. Наличието му показва остър или хроничен възпалителен процес на урогениталната система.

Солите на урината

Появата в урината на соли (фосфатурия, оксалатурия) е признак на авитаминоза, метаболитни нарушения, анемия, разпространението в храната на определен списък от храни (например месо). Виж още: какво прави повишената сол в урината.

Накрая бих искал да добавя, че общият анализ на урината е важен диагностичен индикатор. Човек може самостоятелно да обърне внимание на промяната на урината и да се консултира с лекар. Дори здрави хора се съветват да вземат този тест поне веднъж годишно. Трябва също да се помни, че един резултат не е показател за патология. Много е важно да се преминат тестове в динамика, за да се направи окончателно заключение за наличието на болестта.