Как да вземем проба от две стъкла?

За да се определи локализацията на урогениталната лезия с помощта на стъклени тестове. Те включват пробата от две стъкла на урината. Методът се отнася до допълнителен и се използва за изясняване на поставената диагноза. Процесът на анализ също има характеристики. При мъжете проучването показва не само проблемите на пикочните органи, но и на простатната жлеза. При жените диагнозата не открива аномалии в репродуктивната система.

Същността на пробата от две чаши урина

Анализът на урината показва състоянието на пикочната система, но за определяне на специфичния засегнат орган, като се използва методът на очила. Органите на пикочно-половата система обикновено се разделят на два етажа: горен и нисък. Горната се състои от бъбреците и уретерите, втората - от пикочния мехур и уретрата. Урината се натрупва както там, така и там, затова общият анализ ще разкаже за проблемите с уринарната система като цяло, а 2-стъклена урина дава информация за кой от двата етажа резултатите се отклоняват от нормата.

Кога трябва да взема?

За препращане към анализ, подозренията за такива заболявания стават:

Как да се подготвим?

По-добре е анализът да се извърши сутрин, след това резултатите да са близки до точните и е препоръчително да не се уринира предната нощ. Обемът на течността, взет в деня преди изследването, не трябва да надвишава нормалното количество, въпреки че не трябва да бъде по-малко. В допълнение, препаратът включва хигиенни процедури на външните полови органи за чистотата на резултатите. Жените по време на менструация са противопоказани за провеждане на такова проучване.

Най-малко 24 часа преди поставяне на диагнозата, продуктите, които оцветяват уринарната течност, като моркови и цвекло, са изключени от диетата.

Как да приемате?

Важно е събирането на материали за анализ да се извърши правилно, тъй като от това зависи точността на получените резултати. Пациентът трябва да има 2 стерилни съда за събиране на урина. Важно е те да имат маркировки за обем. Първо, изследваните уринират в първата чаша, така че да има 100 ml урина. След това, без да се прекъсва потока, е необходимо да се изпрати урината във втория съд вече и, независимо от обема, да се завърши уринирането. Двете чаши трябва да бъдат подписани, преди да бъдат предадени в лабораторията.

Какво прави декодирането на резултатите?

Първият и вторият съд се изследват отделно. Във всяка от тях се определят същите показатели като:

Първоначалното проучване е да се определи цвета и прозрачността на урината.

  • цвят;
  • прозрачност;
  • брой на белите кръвни клетки;
  • ниво на червени кръвни клетки;
  • брой и тип цилиндри;
  • присъствието на протеин;
  • наличието на бактерии и техния брой.

Декодиращите индикатори в урината от първия съд показват състоянието на пикочния мехур и уретрата. Първите 100 ml се натрупват само в долната част на пикочната система. Голям брой бели кръвни клетки, цилиндри и бактерии в първата чаша показват възможен цистит или уретрит. Това е предвидено, че резултатите във втория съд съответстват на нормалните стойности.

При мъжете мътността на урината, наличието на бактерии и бели кръвни клетки не само в първия, но и във втория съд показва неизправност на простатата или семенните мехурчета. Ако отклонението от нормата може да се проследи изключително в първата чаша, то инфекцията е в пикочните пътища. Ако откриете изхвърляне с примес от гной в 2 контейнера, подозирате, че има проблеми с бъбреците и уреята.

Аномалии, диагностицирани във второто стъкло, показват, че възпаление, подуване, травма, кървене или автоимунни процеси са възникнали в горната част на пикочните пътища, а пикочния мехур и уретрата не участват в патологичния ефект. Но е невъзможно да се определи коя страна (дясна или лява) на горните органи на системата е засегната.

Две чаши урина

Проба от урина с две стъкла е лабораторно изследване на урината, което се предписва на пациенти със специфични индикации и оплаквания. Анализът на урината се изследва на две части, така че лекарят да има възможност да идентифицира специфична проблемна област в човешкото тяло.

Тестът се използва за изследване на цялата пикочна система за откриване на възпалителни процеси или заболявания. За някои пациенти се предписва допълнителен тристепенен тест.

Анализ на урината: тест с две стъкла

Това е важно клинично проучване на урината, което благодарение на специална техника на вземане на проби от биоматериал, позволява да се открие специфична локализация на нарушения в работата на пикочната система.

Сутрешната урина или тази, която е била в пикочния мехур в продължение на поне 4-5 часа, е най-подходяща за изследването. След гениталната хигиена, пациентът събира цялата порция урина в два подготвени контейнера: началото на уринирането в първия контейнер, след това във втория. Важно е обемът на биоматериала на втората чаша да е по-голям от първия.

Стерилните контейнери се доставят в лабораторията при стайна температура, но не под 2 ° С. След това всяко стъкло се изследва отделно, защото Всяка част от урината ви информира за определена част от пикочната система. Така първият тест характеризира работата на уретрата - уретрата, а вторият тест носи информация за простатната жлеза и шийката на пикочния мехур.

За кого е предназначено изследването?

Тестът се предписва допълнително или след други клинични проучвания на урината, за да се идентифицират специфични заболявания на отделителната система.

Лекарят предписва проучване за диагностициране на уретрит, съмнения за заболявания на простатната жлеза, както и за изследване на състоянието на бъбреците, пикочния мехур, уретерите и възпалителните заболявания в тях.

За болезнено уриниране, болка в лумбалната област, както и при промяна на цвета и миризмата на урина се предписва задължително проучване. Без изразени външни симптоми, изследването се показва с промени в нормата на левкоцитите при пациент.

Проба от урина с две стъкла: декодиране

Разчитането на резултатите от изследването е разделено на три части: данните за две проби поотделно и заедно.

Например, промени в първата порция урина могат да разкрият уретрит или рак на уретрата. Нарушенията на втората проба могат да показват аденома на простатата, полипи на пикочния мехур, рак на простатата и други заболявания. Резултатите от общата проба на урината се извършват за диагностициране на функционирането на бъбреците, пикочния мехур и уретерите. Техният преглед може да разкрие уролитиаза, тумори на различни места, туберкулоза, увреждания на органи, както и други заболявания.

заключение:

Тестът с две стъкла е важно лабораторно клинично изследване на урината за пациент с нарушено функциониране на пикочната система. Това е удобен усъвършенстван тест, който позволява на лекаря да идентифицира проблема в даден орган или област на пикочната система и да постави диагноза. Изследването е информативно само с правилно събиране и транспортиране на биоматериала в лабораторията.

Можете да поръчате услугата тук >>>

Две чаши урина

Пробата от урина с две стъкла е общо клинично изпитване, при което материалът се събира по време на единично уриниране в два контейнера. Този метод помага да се определи локализацията на патологичния процес: 1 част - долната пикочна система, 2 част - горната част на пикочните пътища. Двустенната урина е най-често използвана в урологията за диагностика и оценка на ефективността при лечението на патологии на простатната жлеза, уретрит, възпалителни процеси в бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Материалът се събира сутрин, първата част - 60 мл, втората - целият остатък. Изследването се извършва чрез микроскопски метод. Обикновено, в двата резервоара, урината е прозрачна, не съдържа седименти, могат да бъдат открити примеси, атипични клетки и слуз, единични червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. Условия за анализ - 1 работен ден.

Пробата от урина с две стъкла е общо клинично изпитване, при което материалът се събира по време на единично уриниране в два контейнера. Този метод помага да се определи локализацията на патологичния процес: 1 част - долната пикочна система, 2 част - горната част на пикочните пътища. Двустенната урина е най-често използвана в урологията за диагностика и оценка на ефективността при лечението на патологии на простатната жлеза, уретрит, възпалителни процеси в бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Материалът се събира сутрин, първата част - 60 мл, втората - целият остатък. Изследването се извършва чрез микроскопски метод. Обикновено, в двата резервоара, урината е прозрачна, не съдържа седименти, могат да бъдат открити примеси, атипични клетки и слуз, единични червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. Условия за анализ - 1 работен ден.

Проба от урина за две чаши се отнася до общи клинични изследвания, т.е. има за цел да определи физичните свойства на урината, като мирис, цвят, прозрачност, както и идентифициране на патологични примеси в нея, включително червени кръвни клетки, левкоцити, атипични клетки, соли, цилиндри, бактерии, гъбички и паразити. Особеност на този анализ е, че биоматериалът се събира в два контейнера: 30-60 ml от първата партида се изпращат в една, а останалата част се изпраща на другата. Това разделяне на биоматериала позволява да се определи местоположението на патологичния процес.

Ако при извършване на проба от две стъкла в първата порция се определи повишено съдържание на левкоцити и други примеси, се очаква възпаление в долната част на пикочната система - в уретрата. Когато се откриват подобни признаци във втората част на урината, вероятно е заболяване на простатната жлеза или семенните мехурчета. Ако показанията на двете проби не са нормални, патологията на бъбреците или пикочния мехур може да се приеме с голяма вероятност. За изследване на мъжете най-често се предписва проба от урина с две стъкла. Материалът се събира сутрин, след събуждане. Изследването се провежда чрез микроскопия. Резултатите се използват в урологията и нефрологията.

свидетелство

Двойна проба от урина се извършва в случаите, когато е необходимо да се изясни местоположението на патологичния процес в пикочните органи. По правило се предписва след общ тест на урината с висок брой левкоцити и / или червени кръвни клетки. Тестът е показан при съмнения за пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, остър бактериален и хроничен простатит, възпаление на уретрата, простатна хиперплазия и злокачествени и доброкачествени тумори в органите на пикочната система. Резултатите се използват за формулиране на тактиката на терапията и нейния по-нататъшен контрол.

Ограниченията на пробата от урина за две проби могат да включват някои трудности при събирането на материала: важно е първата партида да е поне 30 ml, а общият обем да е най-малко 100 ml. Възможни са резултати от изкривяване при непълно изпразване на пикочния мехур, неправилно съхранение на събраната урина, неспазване на правилата за приготвяне. В клиничната практика това проучване се е разпространило поради своята информативност. За разлика от други количествени изследвания, например, общ анализ на урината или анализ на урината според Нечипоренко, тест с две стъкла не само разкрива наличието на патологичен процес, но и определя неговата локализация.

Подготовка за анализ и вземане на проби

Подготовката за събиране на урина за тест с две чаши включва отказ да се вземат диуретици и продукти с диуретично действие 2 дни преди процедурата, с изключение на алкохолни напитки, ястия с високо съдържание на сол и подправки, които променят цвета на урината от диетата. Необходимо е да се използва течност в обичайния обем. Не можете да събирате урина по време на менструация и непосредствено след нея, както и след инвазивни процедури на пикочния мехур. В деня преди събирането, трябва да се откажете от интензивно физическо натоварване, за да избегнете емоционалния стрес. Струва си да обсъдим с лекаря необходимостта от временна отмяна на взетите лекарства.

За да съберете урината за проба от две стъкла, трябва да приготвите два стерилни контейнера с капаци, обозначени с цифрите "1" и "2". Преди да съберете, трябва да извършите хигиенни процедури - измиване на гениталиите, измиване на ръцете. Урината се събира веднага след събуждане: първата порция от 30-60 ml в един контейнер ("1"), останалата част от урината - в друга ("2"). Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в следващите часове, съхраняван в затворен контейнер в хладилник. Изследването се извършва с помощта на микроскоп - броят на левкоцитите, еритроцитите, епителните клетки. Физическите свойства на урината се оценяват визуално: цвят, яснота, миризма. Изготвяне на резултатите от анализа - 1 работен ден.

Нормални стойности

При извършване на dvuhstakannoy проби в нормална урина прозрачен, сламено-жълт цвят, с лек мирис. РН е от 4 до 7, плътността е от 1012 до 1022 g / l. Могат да бъдат идентифицирани единични червени кръвни клетки и цилиндри. Индексът на левкоцитите при мъжете е не повече от 3 в зрителното поле, за жените - не повече от 6. Наличието на не повече от 10 епителни клетки в зрителното поле се счита за норма. Соли, бактерии, гъбички и паразити липсват. Физиологичното нарастване на левкоцитите в урината възниква по време на бременност, червените кръвни клетки се увеличават след тренировка и емоционален стрес.

Увеличаване на стойностите

При извършване на две проби причината за повишаването на стойностите на левкоцитите и еритроцитите в първата част на урината е възпалителен процес в долната пикочна система - уретрит, подуване или травма на уретрата. В същото време показателите за втората част остават нормални. Ако такива отклонения от нормата се определят във втората част, то причината може да бъде заболяване на простатната жлеза, например, хиперплазия, аденома на простатата или възпалителен процес в семенните мехурчета - везикулит. Причината за увеличаването на стойностите на двете проби в двете проби на урина е патологията на бъбреците и пикочния мехур. В последния случай показателите за втората част се увеличават в по-голяма степен от първата. Броят на левкоцитите и еритроцитите се увеличава в цялата урина с пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит.

По-ниски стойности

При наблюдението на заболяванията на пикочните пътища причината за намаляване на стойностите на пробата от две стъкла е успехът на лечението. Ниска, включително нулеви червени кръвни клетки, цилиндри, левкоцити и епителни клетки в първото проучване - норма.

Лечение на аномалии

Пробата от две стъкла на урината се отнася до количествени методи за изследване и се използва за определяне на локализацията на патологичния процес, както и неговата природа. Тя е най-често срещана в урологичната практика за изследване на мъже. Ако резултатите от анализа надвишават нормата, тогава диагнозата и предписанието за лечение трябва да се адресират до посещаващия уролог, нефролог. За да се избегне нарушаване на показателите, дължащи се на влиянието на физиологични фактори, е необходимо да се следват всички правила за подготовка за събиране на урина.

Проба от урина с 2 стъкла (микроскопско изследване)

Проба за урина от 2 чаши - когато се подозира заболяване на органите на пикочната система (бъбреци, пикочен мехур, уретра), често се използват стъклени проби заедно с общ анализ на урината. Същността им се състои в това, че всяка порция урина в едно действие на уриниране съответства на определена част от пикочните пътища.

С 2 чаши тест, първата част от урината съответства на уретрата, втората - на бъбреците и уретрите.

Обикновено урината в двете проби трябва да бъде прозрачна, да не съдържа утайка и патологични примеси: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, атипични клетки, слуз.

Откриването на патология в първата порция урина показва наличието на патология (възпаление, подуване, травма) в долните пикочни пътища (уретрата).

Промяната във втората част на урината показва локализацията на заболяването в пикочния мехур или простатата.

Ако в двете количества урина се срещат примеси в същото количество, тогава трябва да помислите за патологията на горните пикочни пътища (бъбреци, уретери).

Как да съберем 2 купчини урина?

Когато се събира урина за 2 чаши, уринирането трябва да започне в първия контейнер и без да се прекъсва струята, да завършва във втория. Важно е, че в първата порция трябва да има 100 ml урина, а във втората - останалата част. Подписаните контейнери се доставят в лабораторията.

Този анализ позволява анализ на 2 порции урина, получени съответно в началото и в края на уринирането. Анализът помага за установяване на източника на патологични промени в общия анализ на урината.

метод

Референтни стойности - Норма
(Проба за урината от 2 чаши (микроскопско изследване))

Информация за референтните стойности на показателите, както и за състава на включените в анализа показатели може да се различава в зависимост от лабораторията!

Индикатори на нормите в изследването на урината, вижте описанието на общия анализ на урината.

2-стъклена проба от урина: причини за отклонения, правила за доставка

Когато се установи, че пациентът има някакви аномалии в общия анализ на урината или в анализа на Нечипоренко, както и при някои хронични заболявания, често се предписва тест с две стъкла.

Пробата от две стъкла на урината не е инвазивна, няма противопоказания и е абсолютно безопасна процедура, която помага на лекаря да определи локализацията на патологичния процес, да идентифицира бъбречно заболяване и подлежащата пикочна система. Този анализ изследва физикохимичните и микробиологичните свойства на урината чрез микроскопия.

След теста лекарят може да определи причината за оплакванията на пациента и аномалиите в общия анализ на урината и да предпише правилното медицинско или хирургично лечение на патологията.

Особености на анализа на урината dvuhstakannoy разбивка

Смисълът на пробата от 2 чаши урина е да се раздели изкуствено урината на две части. След това всяка порция урина се изследва отделно. Оценяват се свойствата на урината, определя се наличието на примеси и патологични компоненти. Въз основа на тези данни се прави заключението, че заболяването е най-вероятно да се локализира.

Показания за назначаване

  • наличието в ЕАМ на еритроцити, левкоцити, епител, цилиндри, гной и други патологични компоненти;
  • мониторинг на ефективността на лечението на вече установени заболявания (уретрит, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефропатия, цистит, простатит).

Правила за подготовка на процедурата

  • два дни преди теста трябва да изключите секса и интензивната физическа активност;
  • да се въздържат от провеждане на теста на менструационни дни и в продължение на два дни след това;
  • Не приемайте мултивитаминни и минерални комплекси за два дни преди анализа;
  • един ден преди процедурата, коригирайте храненето, въздържайте се от приемане на продукти, които оцветяват урината (цвекло, моркови, плодове);
  • в навечерието на събирането на анализа се изключват от диетата пикантни и солени храни, цветни газирани напитки, алкохол, храни и напитки с диуретичен ефект (диня, кафе);
  • режимът на приемане на течности преди теста трябва да е нормален за дадено лице;
  • Не е позволено да се извършва 2-стъпка урина в рамките на 5 дни след инвазивни процедури (цистоскопия, монтаж и екстракция на уретрален катетър, създаване на епицистостомия).

Провеждане на тест

За по-точни резултати трябва да знаете как да преминете проба урина. Тестът с две стъкла се провежда сутрин, веднага след събуждане. Въпреки това, преди процедурата пациентът не трябва да уринира поне четири часа.

Преди провеждане на теста е необходимо да се измият старателно гениталиите и зоната около тях, без да се използват сапун и други продукти за хигиена. Човек, преди да уринира, трябва напълно да премести краекожието на главата на пениса и да отвори уретралния отвор. Жените, преди да уринират, затварят входа на вагината със стерилен тампон от памук или марля. Това ще помогне да се избегнат левкоцитите и червените кръвни клетки от вулвата, влизащи в контейнера.

Освен това е необходимо да се извърши правилното действие на уринирането. Първата порция урина (около 70 ml за жени и 80 ml за мъжете), пациентът се събира в отделен стерилен пластмасов контейнер, закупен в аптека. След това останалата част от урината трябва да се събере във втори контейнер, след което двата контейнера се затварят с капак и се маркират с подходящ номер на последователност (No. 1 и No. 2). На контейнерите трябва да се подпише и името на пациента и времето за събиране на урината.

И двата контейнера трябва да бъдат доставени в лабораторията в рамките на два часа. Ако доставката в рамките на 2 часа не е възможна, трябва да поставите събраната урина в хладилника, но не повече от 8 часа.

Тест с три стъкла

Ако лекарят подозира заболяване на простатата при мъж, той може да препоръча проба от три чаши урина.

Тестът се провежда в болница. Приготвянето и провеждането на теста са същите, както при двете стъкла, но веднага след уриниране във втория контейнер, лекарят вкарва пръста си в ректума на пациента и масажира простатата. Това стимулира отделянето на секретите и секрециите на семенните мехурчета в уретрата. На следващо място, човек трябва да уринира в контейнер номер 3. Наличието на патологични компоненти само в третата част на урината показва изолирана лезия на простатната жлеза и най-често се свързва с простатит, аденома на простатата. Възможно е също така поражението на семенните мехурчета, тяхното възпаление (везикулит).

Нормални стойности

  • цвят на урината може да бъде от слама до тъмно жълто;
  • урината трябва да е чиста, без плаващи частици и седименти;
  • плътност - от 1010 до 1024 g / l;
  • киселинност (рН) - от 5 до 7;
  • разрешено съдържание на протеин в урината до 0,1 g / l;
  • възможно откриване на единични клетки в епитела на пикочната система;
  • цилиндри и незрели епителни клетки не трябва да бъдат;
  • Единични червени кръвни клетки са позволени при жените, при мъжете не трябва да бъдат;
  • левкоцити - не повече от две в очите.

Резултати от декодирането

Изчисляването на показателите, микроскопското изследване на анализа и определянето на свойствата на урината се извършва на апарата в автоматичен режим, след което лекарят извършва препис от показателите и дава своята оценка на получените данни. Анализът и интерпретацията на резултатите отнема не повече от един ден.

Ако се открие отклонение от нормата в първия контейнер, тогава възпалителният процес най-вероятно се локализира в уретрата. Ако има промени във втората част на урината, тогава патологията се свързва със заболявания на пикочния мехур или простатната жлеза. Ако в двата съда се открият патологични примеси, може да се предположи заболяване на бъбреците или уретерите.

Повишени стойности

Изолирано увеличение на белтъка самостоятелно в първата или втората част на урината най-често не се наблюдава. Обикновено, ако се открие протеин (протеинурия), тогава той ще бъде в двата контейнера. Протеинурията може да показва остър и хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоза, нефропатия при захарен диабет (поради увреждане на съдовата стена - ангиопатия).

Плоскоклетъчният епител може да бъде открит само във втората част на урината, тъй като десквамираните клетки облицоват пикочния мехур отвътре. Увеличаването на броя на епитела в анализа показва развитието на цистит.

Когато цилиндрите се появят в урината, може да се предположи, че се развива гломерулонефрит. Цилиндрите са протеинови и десквамирани клетки, организирани в конгломерати в лумена на засегнатите бъбречни тубули.

Червените кръвни клетки, открити в първия контейнер, показват изолирано увреждане на уретрата, неговото увреждане. Червените кръвни телца във втората част от урината показват наличие на цистит или кървене от пикочния мехур (например за тумори). Ако в двете проби има кръв, можете да мислите за увреждане на бъбреците.

Ако белите кръвни клетки се появят в първата порция урина, лекарят предлага развитието на възпаление на уретрата - уретрит. При цистит във втората част на урината се появяват бели кръвни клетки. Ако при двете съдове се открие левкоцитурия, това може да се дължи на появата на гломерулонефрит, пиелонефрит, хидронефроза, бъбречна туберкулоза, инфлексия или удвояване на уретера.

Ниски стойности

Може да се наблюдава намаляване на стойностите на пробата от урина с течение на времето, когато се следи лечението и се определя ефективността на различните лекарства. В този случай ниските нива показват ефективността на терапията.

Липсата на клетъчни елементи и примеси в първоначалното изследване е физиологичната норма.

Съвети на лекаря

Информационното съдържание на проба от две стъкла зависи пряко от качествената подготовка за анализа и правилното събиране на материала. Неправилното приготвяне, неспазването на хигиенните правила може да доведе до изкривени резултати. Съхраняването на проби в топло помещение може да доведе до протеинови натрупвания или замърсяване на урината с микроорганизми, което прави диагностицирането много по-трудно.

Ако някой индикатор за анализ на урината не е нормален, лекуващият лекар ще насочи пациента за консултация с уролог или нефролог, в зависимост от очакваното ниво на лезията (пикочните пътища или бъбреците).

След допълнителни изследвания и диагностика лекарят предписва подходящи лекарства (антибиотици, цитостатици, диуретици и др.), А в някои случаи (например за хидронефроза) и хирургична намеса.

заключение

Тест с две стъкла е проста, неинвазивна процедура, която помага да се определи причината за промените в анализа на урината. Информационното съдържание на пробата и качеството на диагнозата зависят от правилната подготовка за теста. Но трябва да се помни, че този метод за диагностика не позволява точно идентифициране на дадено заболяване, а само позволява да се определи най-вероятната локализация на патологичния процес.

А две стъкла, а в някои случаи и три-стъкло, урината тест е само първата стъпка в диагностиката на заболявания на отделителната система. Трябва да се използва заедно с други, по-точни изследователски методи, като ултразвук, уретро- и цистоскопия, ангиография, радиоизотопно изследване, ЯМР, КТ.

Само след пълен преглед, включително събиране на анамнеза, физически преглед, клинични изследвания на кръв и урина, тест с две стъкла и използване на високотехнологични методи за изследване, лекарят може да постави правилна диагноза и да предпише ефективно лечение.

Проба от урина за две чаши: общи принципи

Двуслойна проба от урина е общ клиничен анализ, получен по време на събирането на тестовия материал по време на едно уриниране в два различни контейнера. Най-широко използвана в мъжката урология, в диагностиката на заболявания и възпалителни процеси в пикочната система. Тъй като това е доста обичайна практика, ще опишем накратко целта, за която се извършва такъв анализ, и ще опишем как да го вземем, за да получим надежден резултат от научните изследвания.

Общи принципи на анализа

За изследването се събира урина от двата резервоара и се изследва отделно. Всеки носи информация за определена част от пикочната система.

  • първата част - може да разкаже за състоянието на долните органи (уретрата);
  • вторият е за възможни патологични и възпалителни промени в горната част (пикочния мехур, уретерите, простатата).

За разлика от обичайния метод, такава проба дава по-информативна картина, тъй като други нарушения и заболявания в организма могат да повлияят на показателите на обичайния общ анализ на урината.

В какви случаи предписани dvuhtavannuyu проба

Заболявания и фактори, за които е предписан тест за урина с две стъкла:

  • патология на простатата;
  • възпалителни процеси в пикочния мехур, бъбреците, уретерите;
  • различни видове уретрит;
  • след общ анализ, ако показателите на левкоцитите значително се различават от нормата;
  • при промяна на цвета на урината, ако тя придобие червеникав оттенък, това показва съдържанието на голям брой червени кръвни клетки в урината.

В зависимост от частта, в която това се случва, могат да се направят различни заключения, представени в таблицата по-долу:

Как да се подготвим за анализа

През седмицата преди анализа е необходимо да се изключат от диетата храни, които предизвикват промяна в цвета на урината: плодове, цитрусови плодове, цвекло и ястия, които го съдържат:

  • Не яжте червено вино, то може да повлияе и на цвета на урината;
  • по-добре е да не се ядат дини, те имат диуретичен ефект;
  • ако приемате мултивитамини и диуретици, трябва да откажете да ги приемате по това време;
  • да се въздържат от полов акт 2 дни преди процедурата;

В деня на събиране на материала, непосредствено преди самата процедура, е необходимо да се измие старателно, без да се използва сапун.

Спазването на всички правила за подготовка на изследването ще изключи възможността за получаване на неверни данни и ще позволи на лекаря да избере правилното лечение.

Как да преминем урината за анализ

Урината трябва да се събира сутрин. В краен случай, ако анализът изисква спешност, можете да съберете по всяко време. Но в този случай трябва да се помни, че след последното уриниране трябва да мине повече от 4-5 часа.

На пациента се дават два контейнера, на които трябва да се посочат датата и часът на доставката, както и номерът на частта: № 1 на първия буркан, номер 2 на втория.

В буркан с надпис номер 1 се събират първите 60 ml, а останалите в контейнера номер 2. След това урината с посоката се изпраща в лабораторията.

заключение

Събраната урина не трябва да се съхранява дълго време в топло помещение. Това ще доведе до разрушаване на левкоцити и еритроцити, замърсяване на продуктите от жизнената активност на микроорганизмите, които при дългосрочно стояне на събрания материал ще започнат да се размножават активно, което значително ще повлияе на резултатите.

Точността зависи от пациента. Неспазването на правилата на подготвителния период, нарушаването на хигиената и основните изисквания за вземане на проби от материали могат да доведат до изкривяване на показателите. Това може да предизвика фалшива диагноза и съответно назначаване на неправилно лечение.

2 чаши урина

Остави коментар 8,040

Ефективен метод за изследване при диагностициране на заболявания на пикочно-половата система е лабораторно микроскопско изследване на урината. Тези изследвания включват така наречената проба от 2-стъклена урина. Този анализ се възлага доста често, тъй като е един от методите за определяне на приблизителната локализация на възпалителния процес в пикочната система.

Обща информация за проба от урина с две чаши

Стъклена проба от урина е двукомпонентна, или, както се нарича, двуслойна проба, част от общо клинично проучване за диагностика и лечение на хронични и остри заболявания на пикочо-половата система. Тази проба се основава на специфичен метод за събиране на урина, чиято същност е да раздели обема на урината на две порции. Това се прави, за да се установи къде се намира патологичният процес.

Показания за назначаване

Прилага се проба от урина с две стъкла:

  • да се изясни локализацията на патологичните процеси, протичащи в органите на отделителната система (бъбреци, уретра, пикочен мехур, уретери);
  • ако изследването на урината е ненормално (повишен брой на белите кръвни клетки);
  • избор на тактика на лечение;
  • за по-нататъшен контрол на лечението.
Обратно към съдържанието

Подготовка за анализа

За да се получи надежден и точен резултат, урината трябва да бъде събрана правилно за анализ. При подготовката за доставка на проби от две проби, пациентите трябва да следват някои препоръки:

  • Не яжте плодове и зеленчуци, богати на ензими, които могат да променят цвета на урината (аспержи, цвекло, моркови, цитрусови плодове, къпини и ревен);
  • не консумират алкохол и оцветители;
  • не яжте пикантни и солени храни;
  • да се въздържат от приема на диуретици и продукти с изразено диуретично действие (дини);
  • не приемайте наркотици и мултивитамини;
  • не пийте много течности;
  • намаляване на консумацията на сладкиши;
  • жените не искат да вземат анализа по време на менструация;
  • след цистоскопия трябва да отнеме поне 5 дни;
  • да се въздържат от сексуален контакт поне два дни преди процедурата;
  • премахване на физическото натоварване.
Обратно към съдържанието

Как да вземете урина?

Едно от основните правила при събирането на урина е използването на чист контейнер, в който ще бъде доставен в лабораторията. Често за такива цели се използва специален пластмасов контейнер с плътно затварящ се капак. Такива контейнери се продават в аптеките. Ако това не е възможно, можете самостоятелно да приготвите чисти (без остатъци от почистващи препарати и други замърсители) стъклени съдове с плътно завита капачка (бурканче или други).

Освен това, предпоставка за събиране на проби от урина е задълбочена предварителна хигиена на външните полови органи, по-добре е да я държите с топла вода, без да използвате сапун и други детергенти. Прилагането на всички правила в процеса на събиране на анализа ще ви позволи да диагностицирате правилно източника на патологичните промени и да предпише ефективно лечение. Същата процедура за събиране на анализ е съвсем проста.

Сутрин, веднага след нощен сън или с прекъсване най-малко 4 часа след последното уриниране, започва процесът на събиране на материал за тест с две стъкла. Пациентът, чрез пълно изпразване на пикочния мехур, запълва два предварително означени съда за анализ. Важното е, че в първия контейнер трябва да съберете не повече от 100 мл материал, а останалата част от обема - във втория.

Събраната за анализ урина се съхранява при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий и не повече от 24 часа. Това се дължи на факта, че дългосрочното съхранение на събраната проба от урина променя химическите свойства, причинени от бактериите, които се образуват. Затова най-добре е да поставяте контейнери с урината за час или два в лабораторията.

Дешифриране на резултата

При изследването на получения анализ се оценяват много показатели. Оценяват се първите външни индикатори: цвят и прозрачност. Освен това микроскопското изследване анализира урината от всеки резервоар. Първа проба: сравнява броя на левкоцитите по отношение на втората проба. Когато е необичайно, можем да предположим наличието на възпаление в уретрата (уретрата). Възможни заболявания: уретрален синдром (уретрит), рак на уретрата или метастеноза. Вторият тест е записан левкоцити и червени кръвни клетки. Положителният резултат показва патология на простатната жлеза, пикочния мехур. Възможни заболявания - цистит, простатит. Ако има аномалии в двете проби, има възпаление на бъбреците. Възможни заболявания са пиелонефрит, уролитиаза, хидронефроза, гломерулонефрит. Наличието на хематурия, слуз и бактерии също показва възпалителен процес.

2 изпитване на стъкло

В навечерието на вземане на уринен тест не яжте зеленчуци и плодове (цвекло, моркови, цитрусови плодове, дини), червено вино, мултивитамини, които могат да променят цвета на урината; Не приемайте диуретици.

На жените не се препоръчва да правят тест на урината по време на менструация.

Изследователски метод: * суха химия *, микроскопична.

Stakannye проби - методът на урината, с който можете да определите приблизителната локализация на патологичния процес в пикочните пътища. При изпитване с две стъкла се вземат 2 проби от урина от единично уриниране. Всяка урина се изследва отделно. Това ви позволява да определите очакваната локализация на патологичния процес в пикочните пътища: първата част - изследване на урината от долните пикочни пътища, втората част - изследване на урината от горните пикочни пътища ("бъбречна" урина).

Процедура за събиране на урина

  • Пълна част от урината, която е била в пикочния мехур в продължение на поне 4-5 часа, се събира за изследване, за предпочитане е да се събира сутрешната урина.
  • След внимателното обличане на външните генитални органи, пациентът започва да уринира в първия контейнер и продължава във втората, докато е важно втората част от урината да е по-голяма по обем.
  • Всяка урина трябва да бъде смесена и събрана в отделна вакуумна тръба (тръби и държачи за събиране на урина могат да бъдат получени от регистъра на CMD).

Техника на прием на урина във вакуумна тръба

  • Смесете урината, събрана в контейнера, с тънкия край на държача. Без да изваждате държача от урината, поставяйки се върху дъното на контейнера, поставете капака на вакуумната тръба в иглата на държача (не махайте капачката от тръбата!). Натиснете надолу така, че иглата на държача да пробие капачката, изчакайте, докато тръбата се напълни и след това я извадете от държача.
  • Доставка до лабораторията - в рамките на 24 часа при температура от +2 - + 24C °.

Показания за проучване:

  • Диагностика на уретрит;
  • Диагностика на заболявания на простатата;
  • Диагностика на възпалителни заболявания на бъбреците, пикочния мехур, уретерите.

Тълкуване на резултатите:

Параметри на 2 чаши урина и референтни стойности: виж 110101 "Анализ на урината"

Двойна проба урина - микроскопско изследване на урината, което позволява да се определи фокусът на възпалението

Лабораторната диагностика в урологията е средство за първа необходимост. Пълно проучване на тестовете позволява да се определи патогенът, който е нахлул в тялото на пациента, съществуващия възпалителен процес.

Същността на лабораторните изследвания

Анализът се отнася до микроскопското изследване на урината, с помощта на което може да се определи мястото на възпалителния фокус в урината. Същността на метода се състои в разделяне на първата сутрешна урина на две порции. Общите клинични изследвания позволяват да се диагностицират остри и хронични патологии на урогениталната система.

Какво показва проба от две стъкла на урината

Приемът се извършва от всеки резервоар, като полученият материал се изследва отделно. Всяка от пробите е уникален носител на информация за специфични области на отделителната система.

Първичната част дава обща информация за състоянието на долния орган - уретрата. Вторични - доклади за патологични аномалии в простатата, пикочния мехур и уретерите.

Получаването на големи количества информация е основната разлика на метода от стандартния клиничен анализ. Резултатите от общата клинична колекция на урината могат да бъдат повлияни от други патологии и заболявания, които се появяват в тялото на пациента.

Показания за

Назначаването се прави, ако е необходимо, за да се определи приблизителното местоположение на патологичния фокус в отделението за урина. Препоръчва се двустепенен тест за определяне на отклонения в клиничните тестове - повишено ниво на червените кръвни клетки или белите кръвни клетки.

Техниката на две стъкла се показва в случай на съмнение за отделни заболявания:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • остър и хроничен бактериален простатит;
  • възпаление на уретралния канал;
  • простатна хиперплазия;
  • неоплазми от различно естество, образувани в отделителната система.

Получените данни са необходими за изготвяне на режима на лечение и неговия по-нататъшен контрол.

Как да се подготвим

За да се получи ефективна и надеждна информация, пациентът трябва да се подготви за колекцията.

Експертите препоръчват спазване на редица ограничения:

  • забрана на използването на зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината - цвекло, къпини, аспержи, ревен, цитруси и моркови;
  • оцветяване на газирани напитки;
  • алкохол и продукти с ниско алкохолно съдържание;
  • солени и пикантни храни;
  • продукти с изразено диуретично действие - дини и др.;
  • приемане на диуретици и други лекарства;
  • мултивитаминни комплекси;
  • намаляване на количеството консумирана течност и сладко.

Женският пол не може да бъде тестван по време на менструация, след цистоскопия е необходимо да издържи на период от пет дни. Лекарите съветват да се въздържате от сексуален контакт два дни преди определеното време, за да избегнете физическо натоварване.

Как да мине

Трябва да събирате материала сутрин, веднага след нощен сън. Ако пациентът страда от проблеми с безсънието, му е позволено да се събира четири часа след последното уриниране.

Преди започване на процедурата пациентът трябва да извърши стандартни хигиенни процедури на гениталиите, без да използва детергенти (сапун, гел за интимна хигиена и др.). Стерилните контейнери, продавани във всяка аптека, се използват като прибори за анализ.

Ястията са предварително подписани - образец номер 1 и номер 2. Пациентът напълно изпразва пикочния мехур, като постепенно попълва всеки от съдовете. Обемът на първата порция трябва да бъде най-малко 30 ml, а вторият - не по-малко от 70 ml. Общото количество урина трябва да надвишава 100 ml.

Готовите анализи се съхраняват в помещение с температура не по-висока от 25 градуса, не повече от един ден. Продължителното съхранение на събраната урина допринася за промените в химичните свойства, поради интензифицирането на жизнената активност на бактериите. За точни резултати лабораторията препоръчва да се доставят напълнени контейнери в рамките на няколко часа.

Резултати от декодирането

Стандартни показатели: състоянието на пациента при извършване на процедурата - уринен сламеножълт цвят, прозрачна консистенция, с лек мирис. Индикаторите за плътност варират от 1012 до 1022 грама на литър, нивото на киселинно-алкалното равновесие е от 4 до 7 единици.

В състава могат да се определят единични цилиндри и левкоцити. За мъжете броят на белите кръвни клетки не надвишава 3 (на видно място), за женското население - не повече от шест елемента. Не повече от 10 епителни клетки са включени в нормалните граници.

Няма бактерии, гъбички, патогени и соли на трети страни. Физиологично увеличение на броя на левкоцитите се наблюдава в периода на бременността на бебето, еритроцитите - след психо-емоционален шок и физическо натоварване.

Повишените нива (еритроцити или левкоцити) в първичната проба могат да се образуват под въздействието на възпалителни процеси, протичащи в долната част на уринарната част - с уретрит, уретрални увреждания и неоплазми в канала. Данните от вторичната проба с посочените отклонения остават в допустимите граници.

Едновременна промяна в двете части може да бъде предизвикана от патологични аномалии в бъбреците и пикочния мехур. При проблеми с пикочния мехур има увеличаване на лабораторните стойности в съдържанието на второто ястие в по-голяма степен, отколкото в първата. Броят на еритроцитите или левкоцитите се увеличава в двете епруветки за цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит.

Намалени ставки - показват успешен курс на лечение. Ниските или нулевите следи от съществуващите епителни клетки, червените кръвни клетки, цилиндрите и белите кръвни клетки са нормални.

Необходим е метод за изследване на състава на урината с две стъкла, за да се определи местоположението на огнищата на болестта и нейните повърхностни характеристики. Техниката е широко използвана в урологията при изследване на пациенти от мъжки пол.

Точното спазване на правилата за събиране на урина ще помогне бързо да се определи наличието или отсъствието на болестта, да се намали времето преди началото на необходимото лечение. Назначаването на схема за лечение на потвърдена болест се извършва от отделни специалисти - уролози или нефролози.

Анализ на урината (как да се събира)

Общ клиничен преглед на урината е предписан от лекар за обективна оценка на вашето здравословно състояние, като част от първичната диагноза (независимо от предвидената диагноза) и като превантивна мярка като част от клиничния преглед на деца и възрастни.

Ден преди общия анализ

В навечерието на предаването е нежелателно да се ядат храни с ярък цвят - зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината: цвекло, моркови, боровинки, цитрусови, пикантни и солени храни. Също така е нежелателно да се използват лекарства (витамини, антипиретици, болкоуспокояващи), да не се приемат диуретици и минерална вода (киселинността може да се промени). В навечерието и непосредствено преди доставката на урина за общ анализ трябва да се избягват интензивни натоварвания, тъй като това може да доведе до появата на протеин в урината.

Подготовка за събиране на общия анализ на урината

За да се избегне замърсяването на урината с различни външни замърсявания, трябва да се извърши цялостна хигиенна тоалетна на външните полови органи преди да се събере анализът, да се измие под душа с сапун, така че да не се изпуска в тях урината. Жените не се препоръчват да правят тест на урината по време на менструация, неспазването на това правило може да наруши резултата, показвайки значително увеличение на броя на белите кръвни клетки, слуз и бактерии в урината.

При уриниране мъжете трябва да забавят напълно сгъването на кожата и да освободят външния отвор на уретрата. Жените натискат срамните устни.

След цистоскопия (изследване на пикочния мехур със специален инструмент - цистоскоп), пълно изследване на урината може да се направи не по-рано от 5-7 дни.

Правила за събиране на урина за общ анализ - пълна или средна част?

Урината за изследването трябва да се събира само от сутрешната част (на празен стомах, веднага след сън), така наречената "сутрешна" урина, която се натрупва в пикочния мехур за една нощ. Използването на урина, взето не по-рано от 2-3 часа след последното (за предпочитане сутрин) уриниране е позволено.

Досега лекарите нямат единодушно мнение за правилното събиране на общия анализ на урината - да събират цялата урина или да събират само средна част от урината.

Много лаборатории показват, че за общ анализ средната част от урината се събира според схемата:

  • започнете да уринирате в тоалетната;
  • след 2-3 секунди, заменете контейнера за събиране на анализа;
  • след напълване на контейнера за 2/3 или 3/4 от обема, продължете с уринирането в тоалетната.

Същите правила са изложени в Информационно писмо № 5 от 22 февруари 2005 г. "Бележка за пациенти относно правилата за подготовка за тестване на урина и фекалии" и писмото на Министерството на здравеопазването на Русия от 29 август 2013 г. N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Друга гледна точка е, че за общ анализ на урината е необходимо да се събере не средната част от урината, а цялата сутрешна порция. Следователно, анализът се нарича "Общо (клинично) изследване на урината." След това цялата събрана урина трябва да бъде смесена и нейната част (приблизително 50-100 ml) се изсипва в стерилен контейнер, който може да се закупи във всяка аптека и да се достави в лабораторията.

Такива правила са фиксирани в "ГОСТ Р 53079.4-2008. Национален стандарт на Руската федерация. Лабораторни клинични технологии": "Когато приемате сутрешна урина за общ анализ, се събира цялата част от сутрешната урина (желателно е предишното уриниране да е не по-късно от две сутринта). в добре измити, чисти, сухи ястия със свободно уриниране. Препоръчително е да се използва съд с широк врат и капак, ако е възможно, е необходимо да се събере урина веднага в съда, в който ще бъде доставен в лабораторията. Урина от съда, патица, гърне не може да се приема, тъй като дори след изплакване на тези съдове, утайката от фосфати може да се поддържа, което допринася за разграждането на свежа урина. Ако не цялата събрана урина е доставена в лабораторията, тогава е необходимо основно смесване, преди да се слее частта й, така че утайката, съдържаща образуваните елементи и кристали, да не се загуби. "

Защо е толкова важно да се събере цялата сутрешна урина? Урината се образува в бъбреците, натрупва се в пикочния мехур и се екскретира през уретрата. Първата порция урина може да покаже наличието на възпаление в долните пикочни пътища - уретрата (уретрата) - ако съдържа бели кръвни клетки и / или червени кръвни клетки. Втората (средна част) от урината може да разкрие патология в горните пикочни пътища (бъбрек, уретер). Третата порция урина може да покаже състоянието на пикочния мехур.

Ако има отклонения от нормата в общия тест на урината, лекарят може да предпише повторно изследване на урината или да предпише допълнителни видове урина. Така че, при откриване на протеин, може да бъде предписан анализ като определяне на количеството протеин в дневната урина. А при отклонения от нормата в червените кръвни клетки, белите кръвни телца и / или цилиндрите, се предписва и допълнителен уринен тест според Нечипоренко.

Съхранение и предаване на урината в лабораторията

Събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията възможно най-скоро. Продължителното съхранение на урината при стайна температура води до промяна във физическите свойства, разрушаване на клетките и пролиферация на бактерии. Урината, събрана за общ анализ, може да се съхранява не повече от 1,5-2,0 часа в хладилника. Най-приемливият начин за запазване на урината е охлаждането (може да се съхранява в хладилник, но не и замразено). По време на охлаждането оформените елементи не се разрушават, а ефектът върху определянето на относителната плътност е възможен.