Надбъбречните жлези са органи, разположени в близост до човешката коремна кухина точно над бъбреците.

Теглото им може да варира, но обикновено е 10 грама. Дясната надбъбречна жлеза има формата на триъгълник, а лявата - на полумесец.

Надбъбречните жлези са съседни на диафрагмата, на повърхността им има бразди. Те играят важна роля в производството на мъжки и женски хормони като тестостерон и прогестерон.

Следователно, всичко това трябва да се вземе под внимание, ако решите как да проверите работата на надбъбречните жлези. Хормоните са много важни за нормалното функциониране на организма.

Признаци на възможни патологии

Основната функция на надбъбречните жлези е регулирането на обмяната на веществата, поради което тялото ефективно се справя с неблагоприятни ситуации.

Здравите надбъбречни жлези са необходима част от добрия живот. Ето защо много жени искат да се научат как да проверяват надбъбречните жлези при жените. Тези органи оказват голямо влияние върху бъбреците.

Във всяка надбъбречна жлеза има мастен слой. Състои се от външната кора и мозъка. Всеки един от тези елементи участва в производството на хормони. Надбъбречните жлези произвеждат хормони като андрогени и алдостерон, адреналин и норепинефрин.

Те произвеждат и такъв важен хормон като катехоламин. Участието му в системите на тялото е разнообразно: това е регулирането на процесите в мозъчната кора и в нервната система, регулирането на мастния и електролипидния метаболизъм.

Надбъбречните жлези могат да се разболеят и да спрат да изпълняват напълно функциите си.

• паметта се влошава бързо;
• главоболие;
• човек бързо се уморява;
• по-лош апетит;
• развива агресивност и повишена емоционална чувствителност;
• често гадене;
• промените в теглото драматично;
• дъх мирише като ацетон;
• болки в ставите;
• често уриниране;
• безсъние или, напротив, постоянна сънливост.

Мнозина се интересуват от въпроса как да се проверят надбъбречните жлези, които се тестват. Има различни опции за диагностика. Обикновено те се тестват за хормони.

Ако сте открили признаци на неадекватна работа на надбъбречните жлези, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Как да проверим бъбреците и надбъбречните жлези?

За да проверите дали надбъбречните ви жлези работят нормално, най-добре е да се консултирате с лекар и да се тествате в негова посока.

Сега изследванията се провеждат професионално. Сега можете да проследявате промените в тяхната структура с помощта на компютър.

Бъбреците са основният филтър на тялото, така че никога не боли да проверят състоянието им. Съвременните методи за проверка на бъбреците позволяват бързо и безболезнено да се определи състоянието им. Как да се провери надбъбречната функция?

За да се провери състоянието на бъбреците и надбъбречните жлези често се използват такива методи:

• лабораторни тестове;
• инструментална диагностика;
• урография на бъбреците.

В първия метод, как да се тества работата на надбъбречните жлези, урината и кръвните изследвания се изследват в лабораторни условия. От пръста се взема кръв (общ анализ), но ако кръвта е взета от вена, тя определя наличието на пикочна киселина и креатинин.

Анализът на урината, който се дава на празен стомах, позволява да се изчисли броя на левкоцитите и червените кръвни клетки. В същото време лабораторията обръща внимание на специфичното тегло на тези елементи, наличието на протеин и глюкоза и дали има патологични структури.

Инструменталните методи за изследване на бъбреците включват ултразвук, рентгенови лъчи, радионуклидна сцинтиграфия, магнитен резонанс.

Бъбречната урография е нов рентгенов метод на тези органи. Той е от различен тип. Екскреторната урография се извършва по следния начин: първо, в кръвта на пациента се инжектират вещества като ултравист или урографин и след това се взема картина на бъбреците.

Преди това е необходимо да се провери реакцията на организма към тези вещества. Инфузионната урография също включва въвеждането на специални вещества за подобряване на качеството на рентгеновото лъчение, но в този случай те се въвеждат с помощта на IV.

Проучвателната урография е често срещана рентгенова снимка на бъбреците, която обикновено се предписва от уролог. Предполага се, че едновременно се извършва ултразвуково сканиране на бъбреците и пикочния мехур, а също така трябва да се правят изследвания на кръвта и урината.

ЯМР на бъбреците и надбъбречните жлези

ЯМР на надбъбречните жлези и бъбреците - това е магнитен резонанс, най-новият метод за изследване на вътрешната кухина на човек.

Тя позволява много точно проследяване на най-малките патогенни промени в организма, за провеждане на цялостно проучване на кръвоносните съдове и мускулите.

При този преглед пациентът не изпитва дискомфорт.

При ЯМР електромагнитните вълни въздействат върху магнитното поле на клетъчните ядра. Сензорите на устройството предават приетите сигнали на екрана на компютъра.

На екрана се появява триизмерен образ на органа и лекарят може да види най-малките отклонения и всякакви патологични промени на този орган.

свидетелство

ЯМР е много точен метод на изследване и затова се препоръчва особено за изследване на малки структури.

За ЯМР на надбъбречната жлеза показанията могат да бъдат както следва:

• постоянна слабост;
• депресия, рязка промяна в психо-емоционалните състояния;
• появата на признаци, необичайни за неговия пол (например, при жените може да е прекалено космати);
• спада и повишава кръвното налягане.

обучение

Преди ЯМР на надбъбречните жлези, препаратът включва въздържание от консумация на хляб и зеленчуци, мляко и извара, както и газирана вода.

На сутринта не можете да закусите. Вие също трябва да извадите от тялото всички метални бижута и предмети.

Как?

Преди това, той се инжектира вещество за оцветяване.

За пациенти с клаустрофобия се осигурява интерком.

Обикновено такава диагноза се извършва на два етапа. На първия етап пациентът лежи на своя страна, а на втория етап лежи на гърба си. Въз основа на проучването лекарят прави заключения за здравословното състояние на пациента.

ЯМР или КТ?

За научни изследвания можете да използвате както магнитен резонанс, така и компютърна томография. Но кой път е по-добър, когато трябва да проверите надбъбречните жлези - ЯМР или КТ? Това зависи от отделния пациент.

Има такива противопоказания за ЯМР:

• наличието на метални импланти;
• бременност;
• прекомерна пълнота на пациента;
• алергични към използвани химични съединения;
• пейсмейкър при пациент.

анализи

Начини за проверка на надбъбречните жлези при възрастен включват следните тестове:

1. кръвен тест за общ кортизол. Това е хормон, който организира защитните реакции на организма към глада и стреса, спомага за регулирането на обмяната на веществата. Количеството на този хормон се увеличава многократно по време на бременност. Ето защо този анализ се препоръчва, ако трябва да се научите как да проверявате работата на надбъбречните жлези при жените. Преди да вземете анализ на кортизол, трябва да откажете да приемате орални контрацептиви и опиати, не можете да пушите и пиете алкохол. Такъв анализ обикновено се предписва от ендокринолог;
2. анализ на слюнка за кортизол. Тя ви позволява да видите динамиката на промените в кортизола в организма и се препоръчва за хора с тироидна болест;
3. кръвен тест за алдостерон. Този хормон е отговорен за регулирането на водно-солевия баланс в човешкото тяло. Ако количеството на алдостерон в човешкото тяло се увеличи, тогава той е застрашен от оток, повишено кръвно налягане, гърчове и сърдечни аномалии. Преди да проведете проучване за наличието на този хормон, се нуждаете от две седмици, за да избегнете интензивни упражнения и да ядете храни, богати на въглехидрати.

В миналото много малко хора имат проблеми с надбъбречните жлези. Но както показват изследвания през последните години, десет процента от много хора неизбежно имат такива проблеми.

Проверката на надбъбречните жлези е необходима, ако има ясни признаци на ендокринни заболявания.

Те включват външния вид на лицето и торса на излишните мастни натрупвания, високо кръвно налягане, студ и болки в крайниците. Тя може да бъде и акне върху кожата и плешивост.

Ако се появят тези симптоми, трябва да се свържете с ендокринолог, който ще поръча изследване.

Ако се открие тумор, ще се нуждаят от помощ и онколог и хирург.

Характеристики на диагнозата при жените

Ако откриете, че имате заболявания на надбъбречните жлези, тогава има смисъл да промените диетата.

Продукти като ядки, кафе, алкохол, свинска мас трябва да се изхвърлят.

Можете спокойно да ядете риба, извара, елда, овесена каша. Препоръчително е да се яде лук и печени ябълки.

Жени, които са приемали контрацептивни хормонални контрацептиви за дълго време, са изложени на риск и първо трябва да проверят работата на органите. Също така, проблеми с надбъбречните жлези могат да показват тежка менопауза и трудни периоди.

Надбъбречните жлези при жените са по-уязвими, тъй като част от живота им са силно натоварени. Това се случва по време на бременност и менопауза.

Самодиагностика

Ако човек забележи тревожни симптоми като поява на кръв в урината, често уриниране и болки в гърба, той трябва да се опита да провери надбъбречните жлези. Но най-добре е да се консултирате с лекар в този случай.

Методи за проверка на надбъбречните жлези у дома се основават на наблюдение на промените в организма:

• трудности със съня Трудно ли е да заспите вечер, колко често трябва да се събуждате през нощта, дали след като се събудите, не се чувствате много добре;
• остри физиологични усещания. Например, вие потръпвате от ярка светлина или от силен звук, виене на свят след внезапни движения;
• силни емоционални люлки. Например, мислите, че всички около вас искат да ви обиждат, те ви се смеят.
  

Свързани видеоклипове

ЯМР на надбъбречните жлези - как се справят? Каква е разликата между КТ и ЯМР? Отговори във видеоклипа:

Как да проверите надбъбречните жлези: кои тестове да преминат

Надбъбречните жлези в човешкото тяло играят важна роля - те са отговорни за производството на хормони, които регулират правилната работа на метаболизма. В случай на нарушение на функцията на този орган, човек се подлага на различни заболявания, включително животозастрашаващи.

Нормални надбъбречни жлези

Сдвоените органи се намират на върха на бъбреците, във форма, наподобяваща триъгълници. Надбъбречните жлези са отговорни за производството на жизненоважни хормони, участващи в метаболизма на мазнините, сексуалната функция, както и в психо-емоционалното състояние на човека. Органите се състоят от 2 части, всяка от които е отговорна за производството на специфични хормони:

1. Външната част или кортикалният слой на надбъбречните жлези произвежда кортизол (вещество, участващо в метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати), алдостерон (хормон, който регулира водно-солевия баланс). В допълнение, андрогените се произвеждат във външната част на надбъбречните жлези - хормони, които са отговорни за половите характеристики на човек и регулират неговата сексуална активност.
2. Вътрешната част, наричана също медула, произвежда хормони, които предпазват тялото от изчерпване по време на нервни претоварвания и стресови ситуации. Тези вещества се наричат ​​адреналин и норепинефрин.

Мъжки и женски надбъбречни жлези произвеждат различни хормони:

• Сдвоеният орган на по-слабия пол произвежда естрогени - женски хормони, които насърчават правилното развитие на гениталиите и са отговорни за появата на вторични сексуални характеристики при жените. Всеки месец, благодарение на производството на естроген, женското тяло е готово да продължи състезанието. В допълнение към естрогена, надбъбречните жлези произвеждат друг полов хормон - прогестерон, който е просто необходим за по-слабия пол за нормална бременност и за подготовката на млечните жлези за кърмене.
• Мъжките полови хормони - андрогени (дехидроепиандростерон) участват в сперматогенезата и са отговорни за качеството на произведената сперма. В допълнение към функцията на възпроизвеждане на потомството, андрогените са отговорни за развитието на скелета, мускулите, както и за растежа на косата на тялото и лицето на мъжете.

Симптоми на прекъсване

При дисбаланс на всеки хормон, произвеждан от надбъбречните жлези в човешкото тяло, се появяват редица нарушения, провокиращи развитието на заболявания. За някои от симптомите можете да разберете дисфункцията на хормона, която се наблюдава:

• Дефицитът на алдостерон е придружен от повишено отделяне на натрий в урината. В резултат на това, пациентът страда от хипотония (ниско кръвно налягане) и високи нива на калий в кръвта.
• Нарушаването на производството на кортизол предизвиква остра надбъбречна недостатъчност, която в повечето случаи е опасна за човешкия живот. Симптомите на този неуспех включват ниско кръвно налягане, намалено функциониране на вътрешните органи и тахикардия.
• Нарушаването на производството на андрогени води до забавяне на сексуалното развитие. Особено опасно е липсата на тези хормони по време на вътрематочно развитие на момчетата, тъй като това води до допълнителни аномалии на гениталиите на бебето. За момичетата производството на андрогени е също толкова важно. Когато са дефицитни, има нарушение на пубертета и забавяне или пълно отсъствие на менструалния цикъл.

Следните симптоми се считат за основните първи симптоми на заболявания на надбъбречните жлези:

• продължително ниско кръвно налягане;
• нервна раздразнителност;
• повишена умора;
• мускулна слабост
• хиперпигментация на кожата;
• честото гадене и желание за повръщане;
• липса на апетит, до анорексия;
• потъмняване на лигавиците;
• лош сън

В повечето случаи пациентът веднага не подозира за неизправност на надбъбречните жлези, но отписва състоянието му като нормално претоварване. Ако някой от тези симптоми се появи, трябва незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай човек рискува да придобие по-сериозни заболявания, които застрашават живота му.

Кои специалисти да се свържат

Ако се подозира надбъбречна жлеза, пациентът трябва първо да се консултира с общопрактикуващ лекар. Лекарят ще чуе оплакванията и въз основа на това ще насочи пациента към по-тесен специалист - ендокринолог. Ендокринологът провежда външен преглед на пациента, след което му възлага необходимите изследвания (тестове и други диагностични методи).

Само след провеждане на цялостно проучване, на пациента се поставя диагноза и се предписва ефективно лечение. Ако в хода на диагностиката е открита неоплазма на доброкачествена или злокачествена природа в пациента, онколог или хирург започва лечението на пациента заедно с ендокринолога.

Какво да правя тестове

За да се установи причината за надбъбречната дисфункция, лекарят предписва редица лабораторни тестове, като кръв от вена и тест на урината за нивата на хормоните:

• Кръвен тест за дехидроепиандростерон сулфат

Той се предписва за хиперандрогенно състояние, нарушена плодовитост, съмнение за нови израстъци в сдвоения орган, забавено сексуално развитие. Анализът се дава строго на празен стомах, в навечерието на изследването се забранява силна физическа активност, алкохол и мастни храни. Освен това се препоръчва напълно да се избегне стреса. Жени, приемащи противозачатъчни хапчета, трябва да бъдат предупредени от лекаря, в противен случай резултатите от тестовете може да са ненадеждни.

Излишъкът от дехидроепиандростерон се наблюдава при болестта на Кушинг, хирзутизъм, туморно образуване, поликистозен яйчник. Ниските нива показват надбъбречна недостатъчност, забавен пубертет.

• Кръвен тест за кортизол

Пациент със съмнение за болестта на Кушинг, андрогенитален синдром, с постоянно високо кръвно налягане, се изпраща на кръвен тест за определяне на хормона кортизол в него. Анализът се извършва строго на празен стомах, обикновено сутрин. За точна динамика на кривата на кортизола, пациентът дава втора кръвна проба следобед. 3 дни преди анализа ограничете употребата на всякакви съдържащи сол продукти. Няколко часа преди предвидения кръвен тест е забранено да се яде храна и да се правят тежки физически натоварвания.

Повишените нива на кортизол показват акромегалия, болест на Кушинг, астма, надбъбречна хиперплазия, затлъстяване, тумори, хипокалиемия. Намалено - с болестта на Адисън, хипотиреоидизъм, адреногенитална болест.

Болестта на Адисън е в състояние значително да повлияе на състоянието на пациента поради факта, че тя е свързана с производството на хормони. Можете да научите за основните причини, методи за диагностика и лечение на това заболяване.

• Тест за урината на кортизол

Определянето на нивото на кортизол в урината позволява да се идентифицират заболявания като:

1. надбъбречен аденом;
2. неуспех на хипофизната жлеза;
3. забавяне на растежа при деца;
4. прогресиране на признаците на синдрома на Кушинг.

През деня цялата урина, екскретирана от тялото, се събира в 3-литров буркан, след което се измерва нейният обем. Борната киселина, която служи като консервант, се излива в стерилен контейнер, след което цялата дневна урина се смесва добре и около 100 ml от събраната дневна течност се излива в съда за събиране на урина. Готовият материал се отвежда в лабораторията.

В навечерието на анализа не трябва да се ядат солени, пикантни, пържени и мазни храни, алкохолни напитки. Строго е забранено пушенето.

Излишният кортизол в урината показва хипертиреоидизъм, болест на Кушинг, затлъстяване. Ниските нива показват хипотиреоидизъм, болест на Адисън, нарушения на хипофизната жлеза.

• Кръвен тест за алдостерон

За анализ се взема кръв от вена строго на празен стомах (оградата се извършва в легнало положение на пациента). След 4 часа анализът се повтаря, но в изправено положение, за да се проследи нивото на хормона, докато пациентът се движи. Проучването разкрива болести като надбъбречна хиперплазия, алдостеронизъм (първична или вторична).

Наблюдавани са високи нива на алдостерон при болест на Kona, синдром на бартер, хиперпластични промени в парните органи.

Диагностика на хардуера

В допълнение към лабораторните тестове се използват методи на инструментална диагностика за идентифициране на заболявания на надбъбречните жлези:

1. Ултразвуковото изследване ви позволява да откриете местоположението на сдвоения орган, неговия размер и различни тумори.
2. Магнитно-резонансната визуализация - се счита за най-точен метод за инструментална диагностика на надбъбречните жлези. С помощта на ЯМР се диагностицира дори най-малката неоплазма в органа.
3. Компютърна томография - с нейната помощ, идентифицират различни тумори, определят тяхната природа. Този метод ви позволява да разгледате размера, структурата, формата и местоположението на надбъбречните жлези.
4. Позитронна емисионна томография - помага за идентифициране на етапа на развитие на тумора.
5. Рентгеново изследване - помага да се види размерът и формата на тумора.

Всеки, дори здрав човек, с цел профилактика трябва редовно да се подлага на надбъбречни изследвания. Ранното откриване на нередности в работата на сдвоения орган осигурява ефективно лечение на откритите в резултат на диагноза заболявания.

Можете също така да се запознаете с мнението на специалист, който обяснява естеството на заболяванията на надбъбречните жлези и говори за различни диагностични методи чрез гледане на това видео.

Надбъбречни хормонични тестове

Оставете коментар 22,967

Честият стрес, претоварване, липса на сън неблагоприятно засягат надбъбречните жлези, които могат да нарушат целия хормонален баланс. Как да проверим работата на надбъбречните жлези? Работата на надбъбречните жлези се определя от кръвта или урината. Необходимо е да се извърши изследване, ако има симптоми, характерни за заболяването. Различават се такива основни надбъбречни заболявания като синдром на Иценко-Кушинг, Кона, феохромоцитом, хиперандрогенизъм.

Алдостеронът, кортизолът и дехидроепиандростерон сулфатът са жизненоважни хормони в надбъбречната кора. Често лекарят (ендокринолог) предписва анализ на надбъбречните хормони за симптомите на такива заболявания:

• адренокортикотропин и кортизол за симптомите на болестта на Кушинг;
• ренин и алдостерон в присъствието на клиника на синдром на Kona;
• норметанефрин и метанефрин за признаци на феохромоцитом;
• тестостерон, DHEA-c, андростендион за изясняване на хиперандрогенизма.

Диагностика на дехидроепиандростерон сулфат чрез анализ на кръвта

Дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-S, DHEA-s) се проверява за нарушения на фертилитета, хиперандрогенни състояния. DHEA се приема за проследяване на андрогенното състояние в случай на забавяне на половото развитие, за изследване на заболявания на яйчниците, предположения за тумори, остеопороза.

Подготовка за анализа

Трябва да се вземе кръв на празен стомах. В навечерието на изследване за концентрация на хормони на надбъбречната жлеза DGEA-c, употребата на алкохолни напитки и мастни храни и стресови ситуации са напълно изключени. Необходимо е да се избегне физическото претоварване, за да се изключи пушенето. Когато приемате орални контрацептиви, естроген-съдържащи лекарства, "дексаметазон", "преднизолон", "хидрокортизон", "дипроспана" можете да получите изкривени резултати.

Тълкуване на показателите

Нормалните стойности на DHEA-S са показани в таблицата по-долу:

Повишават се нивата на DHEA с: поликистозни яйчници, акне и хирзутизъм, 21-хидроксилаза или 3-хидроксистероидна дехидрогеназна недостатъчност, тумори, адреногенитален синдром, болест на Кушинг. Ниски нива на DHEA-S се наблюдават в случаи на изоставане в сексуалното развитие, надбъбречна недостатъчност. Ниски нива на DHEA глюкокортикоиди и орални контрацептиви.

Кръвен тест за кортизол

Диагнозата на надбъбречните хормони включва тест за концентрацията на кортизол в кръвта. Функцията на кортизола е да предпазва организма от ефектите на емоционалното претоварване. Следователно, той се нарича още "хормон на стреса". Лекарят изпраща диагнозата за следните показания:

• скрининг за болестта на Кушинг;
• диагностициране на хипертонични състояния;
• в случай на адреногенитален синдром;
• за оценка на болестта на Адисън.

Обратно към съдържанието

Как да се подготвим за диагнозата?

Кръвен тест се приема сутрин на празен стомах. За определяне на динамиката на хормона през деня преминава втората проба през втората половина на деня (от 16 до 18 часа). 3 дни преди раждането, трябва да следвате диета, която ограничава употребата на сол (до 2–3 g / ден). Половин ден преди тестовете, трябва да ограничите физическото натоварване, да спрете да ядете храна. Емоционалното претоварване трябва да се избягва. Преди да преминете анализите, трябва да предупредите лекаря за приема на лекарства и билки, тъй като някои от тях могат да повлияят на точността на резултатите.

Норми и възможни причини за отклонения

Показатели за кортизол на здрав човек са: сутрин 91–235 µg / l, вечер - 18-101 µg / l. Какви заболявания е придружено от увеличаване на кортизола? Това са акромегалия, затлъстяване, астма, остри инфекциозни заболявания, синдром на Кушинг, хипокалиемия, надбъбречни тумори, надбъбречна хиперплазия. Кортизолът се повишава в депресивни състояния, в стресови ситуации, по време на бременност, поради болка и алкохолна интоксикация при хора, които не пият. Употребата на етанол, гама-интерферон, никотин, амфетамини повишава концентрацията на кортизол в кръвта.

При болестта на Адисън се наблюдава хронично производство на кортизол.

Ниски нива на кортизол се наблюдават при хипотиреоидизъм, недостатъчност на надбъбречната кора, хипопитуитаризъм, адисонова болест, адреногенитален синдром, в резултат на приема на глюкокортикоиди. Лечението с барбитурати, беклометазон, дексаметазон, клонидин, кетоконазол с препарати на основата на морфин, азотен оксид, магнезиев сулфат, съдържащ литий, спомага за намаляване на съдържанието на кортизол.

Болестите на Иценко-Кушинг са неспецифични и разнообразни в клиничните си прояви. Диференциалната диагноза на това заболяване използва няколко вида лабораторни тестове, които определят концентрацията на надбъбречните хормони. Като първоначален скрининг на заболяването се използва тест, който определя съдържанието на свободен кортизол в слюнката (събран вечер) и тест за определяне на свободния кортизол в урината (събира се дневна порция).

Определяне на кортизол в слюнката

Слюнката съдържа стабилен свободен кортизол, който не е свързан със съдържанието на кортизол-свързващ глобулин. Тази техника има няколко предимства. Тя ви позволява да тествате надбъбречните жлези за синдрома на Кушинг чрез определяне на съдържанието на кортизол в слюнката през нощта. Лекотата на използване на този метод ви позволява лесно да преминат тестовете за деца с психични разстройства.

Подготовка за анализи

Материалът се събира в контейнер, времето за събиране се посочва от лекаря. Не трябва да има кръв в слюнката, така че анализът не се предписва на пациенти с устни заболявания. Зъбите не се почистват преди оградата и не се ядат най-малко 30 минути преди събирането на материала. Един час преди събирането на слюнка, трябва да сте в спокойно състояние, да не пушите. В деня преди теста трябва да избягвате употребата на алкохолни вещества и лекарства на базата на женско биле.

Какви са нормите на кортизола в слюнката?

Показателите за нивото на кортизол активно се променят през първия месец от живота. За възрастни индикаторът е стабилен и възлиза на 0,2–4,4 ng / ml. Повишеният кортизол в слюнката може да означава наличие на емоционално претоварване, късна бременност, тумор, болест или псевдосиндром на Иценко-Кушинг. Намалено ниво се наблюдава при пациенти със синдром на Адисън, поради надбъбречна хиперплазия, с хипопитуитаризъм.

Скрининг на кортизол: дневна урина

Анализът на кортизола в дневната урина ви позволява да избегнете промени в нивата на хормоните през деня. Ако по време на кръводаряване се наблюдават ежедневни промени в съдържанието на кортизола, тогава при събиране на урината за 24 часа те не се наблюдават. Ежедневният тест на урината за кортизол е информативен като скрининг за хипо- и хиперкортицизъм. Предистория на проучването:

• дисфункция на хипофизната жлеза;
• забавяне на растежа и затлъстяване при деца;
• клинични състояния, които не са свързани с възрастта (остеопороза, артериална хипертония);
• прогресирането на симптомите на болестта на Кушинг;
• контрол на терапията с глюкокортикостероиди;
• признаци на надбъбречен аденом.

Обратно към съдържанието

Подготовка за диагностика

Преди теста се предписва диета, която изключва пържени, пикантни и солени храни, алкохолни напитки и кафе. Пушенето е забранено. Дневната порция урина се събира на ден преди поставянето на 3-литров буркан. В резервоара, където ще се събира урина, трябва да добавите борна киселина в праха (консервант). На сутринта първата част от урината няма да свърши. След като се събере цялата урина, трябва да се измери обема му. След това цялата урина трябва да се смеси и да се излива 100 ml в малък контейнер за анализ. След това материалът трябва да бъде представен за анализ в лабораторията.

Какво е нивото на нормален кортизол в дневната урина?

Концентрацията на кортизол в урината на здрав човек е 28,5–213,7 mg / ден. Хормонът надвишава нормата поради емоционално претоварване, с хипертиреоидизъм, затлъстяване и страдащи от синдрома на Кушинг. Концентрацията на кортизол намалява в резултат на приема на кортикостероиди, при пациенти със синдром на Адисън, в случай на неизправност на хипофизната жлеза, при адреногенитален синдром, хипотиреоидизъм.

Анализ на алдостерон в урината

Алдостеронът се нарича надбъбречен хормон, който участва в регулирането на водно-солевия баланс в организма. Нарушаването на нормите на алдостерона казва, че бъбреците и надбъбречните жлези са в нездравословно състояние. Показания за анализ: хормонален дисбаланс, придружен от редица симптоми (слабост, високо кръвно налягане, парализа, сърдечна аритмия). За анализ се събира урина за удари (с изключение на първата сутрешна урина). За две седмици намалете приема на сол до 2,3 g на ден. Не използвайте лекарства, съдържащи женско биле. Лечението с някои антихипертензивни средства, хормони и диуретици може да доведе до изкривени резултати. Нивото на нормалния кръвен алдостерон ще бъде: 35-350 pg / ml.

Алдостерон: кръвен тест

Тестът за алдостерон се извършва чрез кръв. Според получените показатели, такива надбъбречни заболявания се диагностицират: хиперплазия, хипоалдостеронизъм, първичен или вторичен алдостеронизъм. За преглед, кръвта трябва да се предава на празен стомах в позицията на легнало положение. След 4 часа те правят повтаряща се ограда в изправено положение, за да открият ефекта от движението на хормона. Подготовката за анализа включва:

• Наблюдавайте за 3,5 месеца диета с ниско съдържание на въглехидрати със съдържание на сол 3 грама на ден.
• 2 седмици са отменени лекарства, които влияят на водно-солевия баланс (диуретик, стероиди, антихипертензивни лекарства, орални контрацептиви).
• За една седмица, лекарства, които забавят синтеза на ренин са отменени.
• За 2 седмици не можете да ядете женско биле.

Обратно към съдържанието

Интерпретация на анализа на надбъбречните жлези

Нормалната концентрация на алдостерон в кръвния тест за възрастни хормони е 100–400 pmol / l. Увеличението на индекса се дължи на синдрома на Cohn, с хиперплазични промени в надбъбречните жлези. Нефротичният синдром, вторичният хипералдостеронизъм, сърдечната недостатъчност, както и синдромът на бартер са придружени от повишен алдостерон. Този хормон понижава лакрицата, етомидат, индометацин, физиологичен разтвор, ангиотензин, саралазин, хепарин, дезоксикортикостерон и др.

Кръвен тест за катехоламини (допамин, адреналин, норепинефрин)

Стресът, тежките натоварвания, депресията и преумората влияят на хормоните на тялото. Катехоламини са хормони, които се синтезират в мозъчната област на надбъбречните жлези. Техните имена: допамин, норепинефрин, адреналин, серотонин. Катехоламини осигуряват възможност за незабавно реагиране на състояния на стрес, в случай на опасност, по време на физическо натоварване, като по този начин се гарантира запазването на тялото. Индикатори на катехоламините се увеличават при хипертония, тумори, миокарден инфаркт в острия стадий, стрес и силно физическо натоварване. Анализът се прави сутрин на празен стомах. В навечерието на теста не може да се пуши, пие кафе, нервни и стрес на тялото. Валидни стойности са:

• адреналин до 50 ng / l;
• допамин до 87 ng / l;
• норепинефрин 110–410 ng / L.

Обратно към съдържанието

Как да проверите урината за катехоламини?

Анализът на катехоламините дава възможност да се диагностицира растящ тумор или да се изясни хипертонията. Нивата на катехоламините са ниски при левкемия, надбъбречна хипоплазия, бъбречна недостатъчност и психоза. Продукти, които не трябва да се консумират преди анализа: сирене, орехи, екзотични плодове (банани, авокадо и др.), Бобови растения, ванилия и кофеин. Не пушете и не пийте алкохол.

Направете ограда в рамките на ден три пъти. Преминава първото утринно уриниране, останалата част от материала се събира след първото изпразване след 3, 6 и 12 часа. Урината трябва да се събере в контейнер в рамките на 24 часа. За да се поддържа нормално рН, към контейнера се добавя консервант. При здрави възрастни, съдържанието на катехоламини в урината е в интервала (µg / ден):

Ролята на лабораторните тестове за диагностика на надбъбречните жлези

Надбъбречните жлези произвеждат жизнени хормони. Изследването на надбъбречните жлези е важен компонент в изследването на човешкото здраве. Основните надбъбречни хормони се наричат ​​дехидроепиандростерон сулфат, кортизол, алдостерон, катехоламини. Тези хормони модулират функцията на други ендокринни жлези, като щитовидната жлеза и яйчниците, правят тялото по-устойчиво на стрес, образуват имунитет и осигуряват координирана работа на други органи и системи. Преди прегледа е необходимо да се изключат лекарства, които могат да повлияят на резултатите без никакви заболявания на надбъбречните жлези. Своевременната проверка на тези хормони помага за получаване на информация за здравето, биохимичните нарушения в организма и предписва навременно и правилно лечение.

Как да тестват хормоните на надбъбречните жлези?

Как да проверим надбъбречните жлези? Този въпрос беше зададен на всеки човек, който е изправен пред симптоми на липса или излишък на хормони, отделени от този елемент на ендокринната система. Надбъбречните жлези са двойки ендокринни жлези, които са триъгълни и са разположени директно над бъбреците. Тяхната основна функция е регулиране на стабилен курс на метаболитни процеси в организма, както и участие в синтеза на половите хормони при мъжете и жените (прогестерон, естроген, тестостерон). В тази статия ще разгледаме подробно какви тестове са надбъбречните жлези?

Клинична диагноза

Основната форма на изследването е да се вземат надбъбречни хормонални тестове. Този метод на диагностика се предшества от клиничен метод за изследване на здравословното състояние на пациента въз основа на външни признаци, показващи дисфункция на надбъбречната жлеза, като ендокринните жлези, които участват в най-важните процеси на човешкото тяло. Той е показан както за жените, така и за мъжката половина от населението.

Извършва се клиничен преглед за проверка на здравословното състояние на надбъбречните жлези от външен преглед на пациент, който има съмнение за патологично състояние. Диагностиката може да се извърши от лекуващия лекар, или човек може самостоятелно да извърши изследване на тялото си.

Особено внимание се обръща на следните симптоми, показващи по-голяма вероятност от надбъбречни заболявания при жените и мъжете:

• бърз растеж на косата в различни участъци на епитела, където космените фоликули отсъстват преди, или техният растеж е аномалия (този симптом на заболяването е особено валиден за жени, които могат да имат мустаци, да растат брада, коса на гърдите, гърба или корема);
• промени в пигментацията на кожата и лигавиците, когато на тялото се появяват тъмни или светли петна от бронзов оттенък с повишена локализация в дланта и врата, а небцето, венците, езика, вътрешната страна на бузите стават синкави;
• поведенчески разстройства под формата на постоянна депресия, чувства на необясним страх, очаквания за предстоящо настъпване на катастрофални събития, апатия към живота или обратно, повишена възбуда, агресия към другите, промени в настроението.

Диагностика на основните прояви на патологичното състояние на надбъбречните жлези е началният етап от цялостното изследване на ендокринната и екскреторната системи. Важно е да запомните, че бъбреците и надбъбречните жлези се намират в непосредствена близост един до друг. Ето защо е необходимо да се извърши функционална проверка на бъбречната тъкан. Дали филтриращата функция е напълно запазена, има ли туморни образувания или възпалителни процеси, които могат да повлияят неблагоприятно на здравето на надбъбречните жлези.

Кръвен тест

Надбъбречните хормонални тестове се провеждат в лаборатория, чиито специалисти определят концентрацията в кръвта на следните биохимични параметри:

1. DEA-SO4 (това е хормон от групата на андрогените, нивото на което позволява на лекарите да правят диференциална диагностика и да разграничават признаци на хормонален дисбаланс, провокиран от неправилна работа на яйчниците при жени, туморни процеси или пък патологията е свързана с надбъбречна дисфункция);
2. кортизол (едно от трите хормонални вещества, които се произвеждат от надбъбречните тъкани и участват в повечето метаболитни процеси, свързани с разграждането на протеините в аминокиселини, превръщането на въглехидрати и мазнини в храни и след това в жизнена енергия);
3. алдостерон (контролира баланса на мъжките и женските полови хормони, осигурява стабилността на електролитния състав на кръвта, поддържа оптималното съотношение на тромбоцитите, еритроцитите и левкоцитите);
4. адренокортикотропно (хормон, отговорен за възбуждането на централната нервна система в стресова ситуация, увеличава сърдечната дейност, стимулира чернодробната тъкан да освобождава запаси от гликоген, да повишава нивата на кръвната захар, да дава на човека допълнително количество жизненост и енергия).

Анализът на надбъбречните хормони се извършва в стационарното отделение на ендокринологията или в клиниката след назначение на лекар. За да получите резултатите от изследването, пациентът трябва да дари кръв за хормони от вена. Достатъчно 20 ml, за да получите пълна информация за хормоналния фон на пациента, концентрацията на тези хормонални вещества и здравния статус на надбъбречните жлези. Мъжете могат да се подложат на изследване от този тип на всеки ден от седмицата, а жените не са по-рано от 6-7 дни след приключване на менструацията.

Биохимичен състав на слюнката

Кръвният тест за надбъбречните хормони е един от най-ефективните и надеждни методи за изследване, резултатите от които ви позволяват да потвърдите или отхвърлите диагнозата, посочваща патологията на надбъбречната кора. Въпреки това активно се използва тестът за кортизол. Тази диагноза се отличава със своята простота, достъпност и ефективност по отношение на цената на личното време. За да проверите надбъбречните жлези, трябва да преминете обичайната слюнка, която се секретира от жлезите на устната кухина през целия ден.

Практикуващите ендокринолози, които лекуват заболявания на надбъбречните жлези, смятат, че този вид анализ показва по-точна клинична картина на функционалната активност на жлезите. Подобен ефект се постига и поради факта, че пациентът дава слюнка няколко пъти на ден. Лекарите незабавно провеждат биохимично изследване на избрания биологичен материал и получават няколко резултати от бързите тестове на нивото на кортизол в човешкото тяло. В същото време, концентрацията на хормона е фиксирана в различен период от време.

В крайна сметка лекуващият лекар има изчерпателна информация за това как надбъбречните жлези работят в различно време на деня, което влияе на намаляването на тяхната динамика, предизвиква повишен синтез на кортизол или производството на хормон се прекратява под влияние на определени фактори. Това играе ключова роля в оформянето на по-нататъшния курс на лечение.

Надбъбречната честота на анализа на слюнката е фиксирана само ако резултатите от диагнозата са получени следните резултати:

• в сутрешния период от 06-00 до 10-00 часа нивото на кортизол в слюнката е най-високо;
• от 10-00 до 14-00 часа концентрацията на хормона рязко намалява;
• от 14-00 до 17-00 продължава спадът в нивото на кортизола, а показателите за биохимичния състав на слюнката не се различават съществено от избраните до обяд;
• от 17-00 до 21-00 часа е периодът, когато концентрацията на кортизол в слюнката, а следователно и в пациента като цяло, е най-ниска (намаляването на хормоналното ниво продължава през цялата нощ и се издига по-близо до сутрешните часове).

Това е нормалната динамика на производството на надбъбречните хормони, която показва функционалното състояние на ендокринните жлези, както и концентрацията на хормонално вещество. За да се преминат тестовете, е необходимо да се изолира слюнката в стерилен контейнер, който се дава на пациента в отдела за лабораторни изследвания на биологични материали. По правило това е пластмасова чаша с измервателни деления.

Инструментална диагностика

След като пациентът е тестван за надбъбречни жлези, следващият етап от изследването е да се изследват тъканите на органа с помощта на специално медицинско оборудване. Тя ви позволява да изучавате структурата на жлезите с вътрешна секреция, състоянието на техните клетки, нивото на кръвообращението. Инструменталното изследване на надбъбречните жлези е особено важно, ако пациентът има признаци на туморен процес. За най-подробно изследване на здравето на надбъбречните жлези, използвайте следните методи на инструментална диагностика:

1. позитронно-емисионна томография (използва се само за сложни патологии на ендокринната система, когато има съмнение за наличие на свързани заболявания на щитовидната жлеза и панкреасните жлези);
2. компютърна томография на органите на малкия и големия таз (цифрова информация се събира и анализира за състоянието на надбъбречната тъкан, както и органите, разположени в кръга, чиято стабилност зависи от функционалността на ендокринната система на пациента);
3. магнитен резонанс (в този случай структурата на тъканите на бъбреците и надбъбречните жлези трябва да бъде подробно проучена, за да се изключи възможното увреждане на тези органи от странични неоплазми на злокачествения или доброкачествен произход);
4. ултразвуково изследване (назначено на началния етап на инструменталния преглед, така че лекуващият лекар ще получи основна информация за състоянието на надбъбречните жлези, както и техния кортекс, да открие възможни отклонения от нормата и, ако е необходимо, да избере допълнителни диагностични методи).

Смята се, че компютърната томография е най-ефективният начин за изследване на надбъбречните жлези, което позволява само в една процедура да се получи информация за качеството на локалното кръвообращение в тъканите на даден орган, за да се определи патологията на кръвоносните съдове.

Ако туморът се е образувал вътре в надбъбречните жлези или на повърхността на техния кортекс, CT също ще определи това. В случай на прехвърляне на механични увреждания на органи, компютърната томография ще даде възможност да се определи тежестта на увреждане на тъканите, области с некротичен процес или белези.

Как да се провери работата на надбъбречните жлези с помощта на инструменталния метод? Пациентът ще трябва да си уреди среща със специалист, който провежда тези видове прегледи. Желателно е лекарят незабавно да извърши декодирането на диагнозата и да направи заключение, което се предава на лекуващия лекар за преглед. Ако декодирането не се извърши, резултатите от изследването се анализират от лекуващия лекар.

Кой лекар да се свърже?

Какъв лекар е включен в изследването на надбъбречните жлези и какво е името му? За да се подложите на цялостен преглед на този орган на ендокринната система, трябва да посетите ендокринолог. Медицински специалист от този профил изпълнява всички етапи на диагностиката, като се започне от първоначалния преглед с дефиницията на настоящите симптоми и завършва с инструментален преглед.

В допълнение, ендокринологът установява какви тестове трябва да премине към конкретен пациент, обяснява какво се нарича, какво трябва да премине и как да дари кръв или слюнка, без да нарушава някое от правилата за подбор на биологичен материал. След тестовете и получаването на резултатите от изследването, ендокринологът решава за диагнозата, или пък отхвърля съмнението, че пациентът има патология на надбъбречните жлези.

Ако болестта е все още потвърдена, пациентът получава подробна консултация със специалист. На него му е предписан курс на лечение, предписва се рецепта за закупуване на лекарства, където се уточняват техните имена, дневна доза и продължителност на приложението. Най-често използваната хормонална заместителна терапия е да компенсира дефицита на кортизол, както и други тайни, синтезирани от надбъбречните тъкани.

Самодиагностика

Показатели на медицинската статистика показват, че жените, за разлика от мъжете, са 2-3 пъти по-склонни да изпитват различни заболявания на надбъбречните жлези. Това се дължи на факта, че хормоналния баланс на женското тяло зависи не само от ендокринните жлези, но и от фазите на менструалния цикъл, от функционалната активност на вътрешните полови органи.

Ето защо, независимо изследване на здравния статус на надбъбречните жлези е особено подходящо за жени, които изпитват изключително незадоволително здравословно състояние по време на менструация, губят апетита си и показват склонност към тежка депресия, агресивност, изблици на настроение или промени в настроението. Следните диагностични методи не изискват специално медицинско оборудване или професионални умения.

Метод номер 1

Въз основа на колебанията в кръвното налягане. Необходимо е да се заеме хоризонтално положение. Най-добре е да лежите на пода или дивана, за да осигурите идеално равна повърхност. Мускулите на цялото тяло трябва да бъдат напълно отпуснати за следващите 5 минути. След изтичане на определеното време в областта на предмишницата се извършва измерване на налягането.

След това, човекът заема вертикално положение и с помощта на тонометър отново определя кръвното налягане. Ако няма значителни нарушения на надбъбречните жлези, то в изправено положение налягането ще бъде по-високо с 10 единици.

За да получите по-надеждна информация, се препоръчва тази процедура да се извършва 3-4 пъти на ден. Стабилни резултати от показателите за кръвно налягане - това е ключът към здравето на надбъбречните жлези.

Метод номер 2

Един вид тест за кортизол. Можете също да преминете през него у дома, без да използвате сложни диагностични схеми. За тази цел е необходимо ежедневно да се измерва телесната температура в продължение на 7 дни. На всеки 3 часа човек взема нормален живачен или цифров термометър, вкарва го в мишницата си и записва резултатите от измерването в отделна тетрадка, показваща точното време.

Телесната температура на здравия човек не може да бъде постоянна. Периодично се повишава и намалява с няколко градуса през деня. Например, това не е отклонение от нормата, ако сутрин телесната температура е 36,6, а вечерта се е повишила с 0,3 градуса по Целзий. Ако показателите на този вид изследване показват, че една и съща температура постоянно се поддържа без колебание, то това е тревожен знак, показващ възможен дисбаланс на кортизола и проблеми в надбъбречните жлези.

Важно е да се помни, че нито един, дори най-точен и ефективен метод за тестване на надбъбречната жлеза, няма да замени подробната консултация на ендокринолога с допълнителни диагностични изследвания. Ето защо, ако има съмнение за недостиг или излишък на надбъбречните хормони, се препоръчва да не се губи ценно време и да се уговорите със специалист.

Диагностика на надбъбречните жлези: изследователски методи, особености, обучение

Надбъбречните жлези са малка двойка жлеза, разположена в горния полюс на бъбреците. Те имат формата на ивица, запетая или буква Y с дължина не повече от 3 см. Въпреки малката си тежест и размер, надбъбречните жлези играят решаваща роля в поддържането на метаболизма. Те произвеждат набор от хормони, които са необходими на организма, за да се адаптира към условията на околната среда и различните видове стрес. Хормоните на кората на надбъбречната жлеза се наричат ​​глюкокортикоиди, в мозъчните - катехоламини.

Изследването на такива малки жлези не е лесно поради тяхното местоположение и размер, но съвременната медицина предлага повече от един начин за анализиране на надбъбречните жлези.

Методи за лабораторни изследвания

Синтезираните надбъбречни хормони незабавно се освобождават в кръвта, с течение на които те се разпространяват в целевите органи и тъкани. След като изпълняват функциите си, тялото ги премахва в неактивна форма през бъбреците с урина, фекалии, слюнка. Следователно, анализът на надбъбречната кора и тяхната медула може да се извърши чрез изследване на концентрацията на техните хормони в кръвната плазма, урината и слюнката. Излизането отвъд неговия нормален обхват в една или друга посока ни позволява да преценим естеството на възникнала патология.

В плазмата се определя концентрацията:

• Адренокортикотропният хормон (АКТХ) - синтезира хипофизната жлеза за активиране на надбъбречната кора. Ако концентрацията на глюкокортикоиди в кръвта намалява, производството на АКТХ се повишава, за да се върнат нивата на надбъбречните хормони до предишните им нива. Излишъкът от глюкокортикоиди в плазмата, напротив, инхибира синтеза на АСТН. Нормални стойности на AGCT: 10-60 pg / ml сутрин и до 30 pg / ml вечер.
• Алдостеронът е хормон на надбъбречната кора, който е отговорен за обмяната на натрий и калий в организма. Излишъкът му води до задържане на натрий и вода, липсата на тежка дехидратация. Нормалната концентрация на алдостерон е 28-290 pmol / l.
• Андростендион е предшественик на мъжките и женските полови хормони, който се синтезира в кората на надбъбречната жлеза. Неговият излишък или дефицит води до безплодие, импотентност, кървене от матката и придобиване на определени черти на противоположния пол (например, растежа на космите при жените). Обикновено концентрацията на андростендинон е 2,2–9,6 nmol / l при жените и 1,8–7,2 nmol / l при мъжете.
• 17-хидроксипрогестеронът е предшественик на всички стероидни хормони на надбъбречната кора. Концентрацията му се увеличава с вродени нарушения на стероидния синтез и с стероид-продуциращи тумори. Нормалните стойности при жените зависят от фазата на менструалния цикъл, при мъжете те варират от 0.9-6.6 nmol / l.
• Дехидроепиандростерон е слаб мъжки полов хормон с анаболен ефект. Нивото му се изследва за безплодие, импотентност, депресия и тежки хронични заболявания. Концентрацията на дехидроепиандростерон обикновено е 15-65 nmol / l.
• Кортизолът е основният хормон на надбъбречната кора. Регулира всички видове метаболизъм и има катаболен ефект (стимулира разграждането на протеините и гликогена). Концентрацията на кортизола зависи от времето на деня: сутрин е 123-630 nmol / l и до вечерта значително намалява до 46-390 nmol / l.

Урината се изследва за:

• Свободният кортизол се определя от количеството на непроменения стероид, в норма 60-413 nmol / l.
• Метанефрин и норметанефрин са метаболити на адреналин и норадреналин, чието съдържание позволява да се оцени тяхната концентрация в кръвната плазма. Анализът е по-информативен, отколкото изследването на кръвната плазма, тъй като увеличаването на концентрацията на катехоламини в него продължава не повече от няколко минути. Нормалните стойности за метанефрин са 20-345 µg / ден, за норметанефрин 30-440 µg / ден.

Хиперпродукцията на кортизола допълнително се определя от концентрацията му в слюнката, а тестът се счита за по-надежден от изследването на кръвната плазма и урината. Екскрецията на кортизол със слюнка зависи от съдържанието му в кръвта и също е обект на ежедневни колебания. На сутринта концентрацията е 7.9-26.0 nmol / l, а вечер 0.6-3.3 nmol / l.

Инструментални методи за изследване

За методи за използване на научните изследвания:

• Ултразвук - използва се само в случаите, когато не е възможно да се извършат по-точни методи за изобразяване. Силата на ултразвуковите вълни при преминаване през кожата, подкожната мастна тъкан, всички органи на коремната кухина е толкова слаба, че не позволява да се получи подробна картина на структурата на надбъбречните жлези. Ултразвукът спомага за бързото придвижване до големи лезии в жлезите, промени в техния размер или структура.
• Компютърната томография е предпочитаният метод за изследване на надбъбречните жлези. Томографът ви позволява да получите огромен брой рентгенови лъчи в различни равнини, въз основа на които процесорът изгражда триизмерно изображение на жлезите. В зависимост от томографа (дебелина на тестовия слой) могат да се визуализират тумори с размер само няколко mm.
• Магнитният резонанс е високоточен метод за изследване на меките тъкани, основан на взаимодействието на атомните ядра с мощно магнитно поле. Предимството на метода е липсата на радиационно облъчване, но е противопоказано за хора, които имат метални предмети в телата си (игли, винтове, пулсомери). Томографът прави и поредица от снимки на тялото на различни дълбочини, чиято съвкупност от процесора изгражда твърдо изображение.

Показания за изследване на надбъбречната жлеза

Предполагаема дисфункция на надбъбречната жлеза се появява, когато човек развие признаци като:

• Бронзов цвят на кожата;
• Нарушаване на пубертета;
• Тежка жажда и обилна урина с нормални нива на кръвната захар;
• Появата на лилави стрии по кожата на корема и бедрата;
• Отлагането на мазнини по лицето, тялото, заедно със загубата на тегло на крайниците;
• Депресия и суицидно настроение;
• импотентност;
• безплодие;
• Нарушаване на менструалния цикъл;
• Разреждане и суха кожа;
• Артериална хипертония.

Проверка на надбъбречните жлези при жените трябва да бъде за всяко нарушение на репродуктивната функция с неизвестен произход.

Как да се подготвим за изследването

Концентрацията на хормони може да варира значително по време на лечението с хормонални лекарства, които трябва да бъдат съобщени на Вашия лекар преди теста. Те включват също приемане на орални контрацептиви при жени, които не трябва да се забравят. Концентрацията на 17-хидроксипрогестерон се влияе от диуретичния спиронолактон - това води до фалшиво надценяване на резултатите от теста.

3 дни преди кръвния тест за катехоламини, е необходимо да се откаже от употребата на банани, шоколад, кафе, цитрусови плодове. Тези продукти водят до хиперпродукция на адреналин и норадреналин и временно увеличаване на концентрацията им.

Всяко проучване на надбъбречните хормони трябва да се извършва в спокойно състояние и стриктно в интервала от време, който лекуващият лекар е определил. В навечерието и в деня на изследването трябва да се избягва физическо натоварване - те водят до освобождаване на стрес хормони в кръвта. Не можете да провеждате проучване след безсънна нощ, тежък стрес, психо-емоционални катаклизми.

КТ и ЯМР не изискват специално обучение от пациента. Томографът не влияе нито на храносмилателните продукти в червата, нито на пълния пикочен мехур.

Надбъбречните жлези са малки жлези, които са сигурно покрити с коремни органи и мощни мускули на долната част на гърба. Туморите, които се развиват в тях, обикновено не надвишават един сантиметър, така че е невъзможно да бъдат открити с физически методи на изследване. Промяната на размера на надбъбречните жлези не причинява болка, а подозрение, че патологията на болките в долната част на гърба също е невъзможна. Идентифициране на патологията на жлезите у дома няма да работи, тъй като изисква изследване на кръвта за надбъбречните жлези и, ако е необходимо, за провеждане на тяхната визуализация с помощта на КТ, ЯМР или ултразвук.

Автор на статията: Баландина Анна, доктор по клинична и лабораторна диагностика.