Циститът е заболяване, което може да засегне не само възрастни, но и малки деца.

Най-често това заболяване се среща при момичетата, но момчетата не са имунизирани от възпаление на пикочния мехур.

Първоначалните причини за цистит при децата могат да бъдат напълно различни. Преди да започнете лечението на това заболяване, трябва да разберете какви фактори влияят върху развитието на патологичния процес.

Механизъм на възникване

В повечето случаи, цистит при деца възниква поради контакт с бакинфекции (Escherichia coli, стрептококи, стафилококи и др.) В пикочните пътища.

Най-често патогенните микроорганизми проникват в детския организъм по два начина:

• възходящо: bakinfection навлиза в уретрата, а след това в самия пикочен мехур директно от ректума (такъв механизъм на инфекция е характерен за тялото на момичетата, защото техните уретри и ануса са много близки, поради което патогените лесно могат да попаднат в пикочните пътища );
• низходяща: инфекция, развиваща се с пиелонефрит и други подобни заболявания, попада от бъбреците в пикочния мехур (проникването на бакинско поведение по този начин може да се наблюдава както при момчета, така и при момичета).

Има други начини, по които инфекциозните агенти могат да влязат в тялото на детето:

• лимфогенни (чрез лимфата);
• хематогенни (през кръвоносната система);
• контакт (от съседни органи).

Независимо от начина, по който микробната флора влиза в тялото, дете с цистит ще изпита много неприятни усещания: бебето може да усети болка при уриниране, рязане в долната част на корема, уринарна инконтиненция и други подобни симптоми.

Първи причини

Инфекция и, като следствие, развитие на цистит при децата, причините за това обикновено са следните:

• лоши хигиенни процедури (ако майката мие новородената си дъщеря по посока от ануса към вагината, бактериите могат бързо да навлязат в уретрата и да предизвикат цистит заедно с водата);
• хипотермия (при излагане на ниски температури на тазовите органи, благоприятни условия за възпроизвеждане на патогенна микрофлора);
• имуносупресия и дефицит на витамин (изчерпана имунна система не може да защити пикочните пътища от атаката на инфекциозни агенти);
• уролитиаза (цистит се развива при наличие на бъбречно заболяване, като вторично заболяване);
• хронични заболявания на вътрешните органи (при остър колит, панкреатит и други подобни заболявания, фокусът на възпалението може да се премести в пикочния мехур);
• механични увреждания (увреждане на пикочния мехур, катетеризация, хирургична намеса).
  

диагностика

За да се направи точна диагноза и да се изберат медицински препарати за лечение на цистит, детето трябва да се покаже на лекар, който ще напише референция за необходимите тестове и изследвания.

За диагностициране на цистит се определят:

• кръвен тест от вена (обща или биохимична): спомага за идентифициране на възпаление от нивото на левкоцитите и ESR;
• изследване на урината (общо): предоставя информация за наличието на протеин и нивото на белите кръвни клетки, тези индикатори показват възпалителен процес;
• култура на урината върху наличието на бактерии: необходимо е да се идентифицира инфекциозния агент и да се определи неговата чувствителност към антибактериални лекарства;
• ултразвук на бъбреците и пикочния мехур: позволява да се оцени общото състояние на цялата пикочна система и да се види наличието на камъни и пясък във вътрешните органи;
• цистоскопия: изследването на възпалените стени на пикочния мехур помага да се определят патологичните промени на лигавицата, наличието на тумори, увреждане и др.

В повечето случаи изследванията ще бъдат достатъчни за диагностициране на заболяването и предписване на лекарства на малък пациент, който може да елиминира причината и симптомите на възпалението.

Кога да се тества?

За да получите надеждни резултати, урината трябва да се събира от детето веднага след събуждането.

Преди бебето трябва да се измие (момчетата измиват главата на пениса, а също и да се справят с препуциума; момичетата измиват строго по посока от влагалището към ануса).

За да съберете урина, винаги трябва да използвате чист контейнер, който можете да си купите в аптека. За да се събере в стерилен контейнер, се нуждаете от средна порция урина, след това бурканчето трябва внимателно да се затвори и да се отнесе в лабораторията в рамките на 1-2 часа. Ако родителите не разполагат с възможност да изпълнят теста навреме, контейнерът с урината може да се постави в хладилник за няколко часа.

В хладилника, урината може да се съхранява не повече от един ден.

Свързани видеоклипове

Педиатър привлича вниманието на родителите към опасността от инфекции на пикочните пътища при деца. От видеото ще научите как да лекувате цистит, защо в този процес не можете да се справите без режим на пиене и хигиенни правила, които и майката, и детето трябва да знаят:

Цистит при деца може да възникне по различни причини. При първите признаци на такова заболяване родителите трябва да се свържат с местния си педиатър с детето си, което не само ще диагностицира, но и ще изготви режим на терапия. Независимото назначаване на медицински препарати за бебето при лечение на цистит е неприемливо.

Цистит при деца

Чрез цистит уролозите обикновено предполагат възпаление на пикочния мехур поради редица причини, инфекциозни и неинфекциозни. Това заболяване може да бъде както първично, така и резултат от други заболявания.

Преди това циститът се разглеждаше като изключително женски проблем за жени на възраст над 25 години. Съвременните изследвания показват, че заболяването е широко разпространено в детското население (по-често при момичетата, отколкото при момчетата), но доста често патологията не се диагностицира, тъй като е свързана с педиатри и уролози с ниска квалификация с външни проблеми на уринирането, класически пиелонефрит, други инфекции на пикочните пътища.

Как да разпознаем и лекуваме цистит при дете? Колко ефективна е превенцията на това заболяване? Какви са възможните последици от болестта и може ли тя да премине сама? Можете да прочетете за това и много други неща в нашата статия.

Причини за възникване на цистит при деца

Трябва незабавно да се отбележи, че момичетата по-често от момчетата страдат от цистит. Тази характеристика е свързана с анатомичната структура на уретрата, която в последната е много по-дълга и по-тясна, което създава допълнителни пречки за проникването на инфекция, а именно в 60% от случаите тя е причина за основната форма на заболяването.

Основните провокиращи фактори, които значително увеличават риска от цистит при деца и юноши, включват:

1. Инфекциозни лезии на пикочния мехур от стафилококи, стрептококи, Escherichia coli;
2. Общо намаляване на имунитета при дете;
3. Недостатъчна хигиенична грижа за гениталиите;
4. Характеристики на лоша наследственост;
5. Остра липса или липса на редица витамини;
6. Хипотермия на тялото като цяло и по-специално на половите органи;
7. Хронични неинфекциозни заболявания на пикочо-половия тракт;
8. Приемане на редица лекарства - хексамин, стероиди, сулфонамиди;
9. Лоша вентилация на гениталната област поради постоянното носене на пелени - обрив от пелени, фекални вещества, урина може да проникне в уретрата и да провокира развитието на възпаление;
10. Наличието в пикочния мехур на чуждо тяло, последиците от хирургическа намеса;
11. Последица от възпаление на апендицит в тазовото местоположение на апендикса;
12. Хронична патология на храносмилателния тракт;
13. Алергични системни прояви;
14. При юноши от по-възрастни възрастови групи - полово предавани болести (хламидия, трихомонада и гонорейна етиология);
15. В някои случаи - вирусни и гъбични лезии.

Симптоми на цистит при дете

Симптоматологията на проявите на цистит при децата зависи от тяхната възраст, както и от характеристиките на хода на заболяването.

Основните симптоми при деца под 1 година включват:

1. Силна плачливост;
2. Раздразнителност и безпокойство без видима причина;
3. Много чести или, обратно, твърде рядко уриниране;
4. Понякога - повишаване на температурата.
5. Обезцветяване на урината, по-близо до тъмножълта сянка.

При дете над 1 година, характерните черти са:

1. Тежка болка в локализацията на таза;
2. Често уриниране за уриниране - поне 2 пъти на час;
3. Почти винаги - повишаване на температурата;
4. Частична инконтиненция.

Остър цистит при деца

Острата ръка на цистит при дете обикновено се развива бързо. По време на образуването на възпаление бебето става неспокоен, измъчва се от болка в надлобката. Уриниране - често, но на малки порции, с неприятни усещания по време на оттегляне за малка нужда. Самата урина има тъмна, ясно изразена жълта окраска с мътна консистенция и в нея има много слуз.

Ходът на заболяването от този тип често е придружен от треска и тежка интоксикация, особено ако причината е бактериална или гъбична инфекция на пикочния мехур. При предписване на квалифицирано лечение симптомите на остър цистит при дете бързо изчезват - на 5-ия ден от заболяването той се чувства много по-добре и изследванията на урината започват да се нормализират.

Хроничен цистит при деца

Хроничната форма на заболяването при дете обикновено възниква поради късната диагноза на заболяването, лошото лечение на цистит, както и в резултат на вродени / придобити патологии на пикочо-половата система - от кристализация до нарушения на кръвообращението в таза и други малформации. Допълнителен "кърлеж" се прави от голямо разнообразие от заболявания на соматичния и инфекциозен спектър, имунодефицита, хиповитаминозата, недохранването и др., Които не са пряко свързани с урогениталната област, но имат допълнителен негативен ефект върху организма.

Ако остър цистит, като правило, е основното заболяване, хроничните стадии са почти винаги вторични, а доминиращите симптоми са много слаби, поради което дългосрочните латентни фази на ремисия се заменят с редовни обостряния. Тази патология не изчезва сама, слабо се поддава на консервативна терапия и може да предизвика огромен брой усложнения в средносрочен план. Така, при 80% от младите пациенти с цистит в хроничния стадий се открива пиелонефрит. Почти 95% страдат от везикоуретрален рефлукс, придружен от системно нарушение на изтичането на урина и неговото обратно частично инжектиране в бъбречната таза.

Диагностика на цистит при дете

Диагностика на цистит - най-важният етап от бъдещото възстановяване на детето. За съжаление, до половината от случаите на болестта в Русия все още не са открити при млади пациенти навреме, което води до образуването на множество усложнения на патологията и невъзможността за бързо излекуване чрез методи на консервативна терапия.

Ако се подозира цистит, педиатърът е длъжен да насочи детето към педиатричния уролог за цялостен преглед. Първичната диагноза, изискваща потвърждение, се прави на базата на типични оплаквания на малък пациент - болезнен локализационен синдром, проблем с уриниране, промяна в цвета на урината и др. В същото време опитен специалист прави диференциална диагноза и се опитва да изключи подобни заболявания в симптоматичен профил - особено остър атипичен апендицит (в допълнение към основните прояви, силна болка в корема, течна консистенция при дефекация с кръвни съсиреци и мускулно напрежение в дясната ръка) пилонефрит, вулвит, баланит (има нехарактерни изхвърляния), тумори на пикочния мехур.

Какви тестове трябва да се вземат за цистит при деца?

В допълнение към диференциалната диагноза, лекарят непременно ще изпрати детето да вземе тестове - само на тяхна основа може да бъде определено първоначалното заболяване.

1. Изследване на урината и изследване на Нечипоренко;
2. Пълна кръвна картина за броя на белите кръвни клетки и повишена ESR;
3. Бактериална урина, подпомагаща откриването на потенциални патогени на възпаление;
4. PCR диагностика на основни инфекции;
5. Локален анализ на гениталната микрофлора при дисбактериоза;
6. цистоскопия;
7. Ако е необходимо - ултразвуково изследване на тазовите органи и биопсия.

Анализ на урината на цистит при деца. индикатори

Основният механизъм за потвърждаване на първичната диагноза на цистит при децата е изследване на урината.

Работният материал се събира сутрин в стерилен контейнер. Първата порция урина трябва да се източи, като се използва само средата. Преди вземане на проби от тестовата течност, детето трябва да се почисти старателно, за предпочитане е да се предаде контейнера с урината на лабораторията не по-късно от 1 час след събирането му.

Диагнозата на цистит може да се направи от лабораторен работник или лекар, базиран на няколко параметъра:

1. Увеличението на левкоцитите до 50-60 единици в зрителното поле (при скорост 5–6);
2. Леко увеличение на протеина - над 0,033 g / l;
3. Течността има тъмна сянка, леко прозрачна, кална с примеси на люспи, понякога кръв;
4. Броят на излужените червени кръвни клетки в зрителното поле - 10-15 единици.

Лечение на цистит при деца

Лечението на цистит при деца включва комплексна терапия с редица строги препоръки. Хоспитализацията на малък пациент в болницата ще бъде оптимална, въпреки че лечението на неусложнени форми на патология може да бъде амбулаторно и дори у дома.

Цистит Лекарства за деца

Препаратите се предписват строго индивидуално от лекар-специалист въз основа на тежестта на заболяването, възрастта на пациента, индивидуалните характеристики на тялото му и други фактори. Използването на следните групи лекарства се свежда до стандартната схема:

1. Обезболяващи. Проектиран да неутрализира синдрома на изразената болка. Типични представители - дротаверин, платифилин, папаверин, най-често под формата на инжекции, понякога таблетки;
2. Uroseptiki. Антибактериални лекарства, използвани за унищожаване на патогенна микрофлора, която причинява възпаление на пикочния мехур. Типични представители са съответно тримоксазол, ципрофлоксацин, амоксицилин, свързани със сулфаниламиди, флуорохинолони и класически антибиотици;
3. Диуретични диуретици. Най-често се предписва хипотиазид, верошпирон, фуросемид, диакарб;
4. Витамин и минерални комплекси като добавка.

препоръки

Списъкът на стандартните медицински препоръки включва:

1. Спазване на леглото. За остри форми на цистит - най-малко 3 дни. Тя ви позволява да намалите честотата на уриниране, болка и да постигнете максимален контрол върху терапията на малък пациент;
2. Приемането на минерална вода без съдържание на натриев хлорид в количество не повече от 1 литър на ден е лек противовъзпалителен ефект;
3. Суха топлина в областта на пубиса;
4. Седилни топли бани. Препоръчителният термичен режим е 37,5 градуса, 2 процедури с продължителност 15–20 минути дневно;
5. Корекция на силовата схема. Включване в диетата на млечни и млечни продукти, зеленчукови ястия. Изключване на подправки, подправки, пикантни, силно пържени, сладки, кисели храни.

Горният режим на лечение е основен и е предназначен за лечение на първични остри форми на цистит. В случай на фонов възпалителен вторичен процес или хронични стадии на заболяването се използват други индивидуални схеми, включително лечение на свързани заболявания, физиотерапия, в редки случаи - хирургическа интервенция.

Лечение на цистит у дома

Лечението на цистит при деца у дома е възможно само в случаи на неусложнени форми на заболяването и под задължителния надзор на лекар специалист - той трябва да предпише курс на медикаментозна терапия с указание за времето и количеството на употребата на лекарствата, както и да наблюдава младите пациенти с доставката на междинни анализи.

Какво могат да направят родителите, освен да наблюдават приема на предписаните лекарства?

1. Осигурете на детето със строга почивка на легло и създайте възможност за опростено уриниране, без да излизате от леглото (съд или бутилка);
2. Регулирайте диетата за периода на лечение, с изключение на всички сладки, пържени, кисели, пикантни, солени. В хода на терапията е необходимо да се добавят допълнителни плодове и зеленчуци към диетата, които не са забранени от лекаря, както и млечни и млечни продукти. Готвене - изключително готвене и пара;
3. Осигуряване на умерена напитка за детето - минерална вода с негазиран натриев хлорид (Боржоми) би била идеален вариант;
4. Със задължителното одобрение на лекуващия лекар - билкови лекарства на базата на топли бани, прилагащи суха топлина.

Традиционни методи на лечение

Всички рецепти на традиционната медицина, използвани по отношение на дете с цистит, трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Основният принцип е по-скоро допълващ, отколкото заместваща терапия, тъй като само билки и тинктури не могат да излекуват дори проста форма на заболяването.

1. Една чаена лъжичка сушена билка Хиперикум изсипва чаша гореща вода и се оставя да се вари на водна баня за около половин час. Охладете и прецедете лекарството, дайте да използвате четвърт чаша 4 пъти на ден половин час преди хранене в продължение на 10 дни;
2. Три супени лъжици от натрошени сухи коренища на Бергения трябва да се напълнят с една чаша гореща вода, да се поставят на средна топлина и да се изпари ½ течност. Отстранете от огъня, охладете, прецедете. Използвайте 10 капки 3 пъти дневно преди хранене за 1 седмица;
3. Вземете в равни пропорции 1 чаша лист бреза, лайка, риган, дъбова кора, излейте ги с литър вряща вода и го оставете да се вари в продължение на 15 минути. Прецедете и изсипете течността в топла вана, като разбъркате добре. Помогнете на детето да вземе релаксираща процедура в седнало положение за 15 минути. Препоръчителният температурен режим на водата е 37–38 градуса.

вещи

Лекарите приписват типичните усложнения на цистит при деца:

1. Хематурия. Кръвни съсиреци се появяват в урината;
2. Везикуларен уретрален рефлукс. Устойчиво нарушение на урината, частично повторно инжектиране на тази течност в бъбречната таза;
3. Интерстициални нарушения. Деструктивни промени в структурата на пикочния мехур с увреждане на лигавиците, меките тъкани и други елементи на органа;
4. Пиелонефрит. Възпалителни процеси в бъбреците, които в някои случаи могат директно да застрашат живота на малък пациент.

предотвратяване

Списъкът на основните превантивни мерки включва:

1. Своевременно лечение на всякакви урогенитални заболявания;
2. Общо и локално укрепване на имунитета - втвърдяване, приемане на витаминно-минерални комплекси, използване на имунни модулатори и др.;
3. Предотвратяване на хипотермия на гениталиите и близките системи;
4. Внимателна хигиена с промиване, редовно сменяне на пелени, използване на лични вещи и оборудване (кърпи, сапуни и др.);
5. Системна корекция на хранителната схема с изключение на силно пържени храни, маринати, храни, богати на прости въглехидрати, както и разширяване на диетата поради зеленчуци, плодове, риба, месо, млечни и млечни продукти;
6. Редовни прегледи на педиатър, уролог, нефролог.

Полезно видео

Д-р Комаровски - Цистит: симптоми, диагноза, лечение, профилактика

Отговорен въпрос

Защо да вземете урина за цистит при дете?

Резултатите от анализа на урината се използват за потвърждаване или опровергаване на първичната диагноза при деца, без нея диагнозата не може да бъде пълна. Циститът се индикира от значително увеличение на левкоцитите и предизвикани червени кръвни клетки, леко увеличение на протеините, както и промени във външните параметри на флуида - неговата мътност, по-интензивно оцветяване, появата на примеси.

Какво е най-доброто лечение за цистит при дете след 3 години?

Цистит при дете на тази възраст се лекува амбулаторно. Обичайният режим на лечение включва:

1. Медикаменти. Най-честите uroseptics, с интоксикация и болка синдром - smezmolitiki и одобрени аналгетици;
2. Легло за почивка;
3. Приемане на витаминно-минерални комплекси;
4. Суха топлина;
5. Диета с изключение на пържени, силно солени и пикантни ястия;
6. Умерено пиене.

Цистит при дете от 5 години. Как да се лекува?

При това връщане, лечението на цистит трябва да се извършва под задължителния надзор на лекар, дори ако се прави вкъщи. На детето се предписва почивка на легло, умерено пиене, суха топлина на срамната зона, топли бани с билкови лекарства, специална диета с изключение на тежки ястия и включване на млечни / ферментирали млечни продукти, зеленчуци и плодове.

Лекарства - само с назначаване на уролог. Обикновено това са уросептици (в случай на инфекциозен характер на заболяването, диуретици (като диуретик), както и спазмолитици за елиминиране на болковия синдром, задължително е редовно проследяване на състоянието на малък пациент с доставянето на междинни анализи.

Кажете ми лечението на цистит при дете от 5-годишни народни средства?

Единственото правилно решение е да се свържете с педиатър, уролог, нефролог за правилна диагноза и подходящо предписана терапия. Да не се самолечи дете: резултатът може да бъде образуването на усложнения, от хронични форми на заболяването до хематурия, интерстициални нарушения и дори пиелонефрит, в някои случаи с животозастрашаващо бебе.

Какви хапчета дават на детето с цистит?

Необходимо е да се дадат хапчета, предписани от уролог, нефролог или педиатър в схемата на комплексна терапия на идентифициран и потвърден цистит. Като правило в повечето случаи това са уросептици / широкоспектърни антибиотици, диуретични диуретици, както и лекарства за симптоматично облекчаване на спазми и болкови синдроми - НСПВС, спазмолитици. Специфичното търговско наименование на лекарствата от първия избор, схемата на неговото приемане и други параметри се определят изключително от лекуващия лекар!

Какво антибиотик да се даде с цистит при дете 2 години?

Този, който ще бъде предписан като част от лечението на цистит, изключително от квалифициран лекар. Обичайните лекарства за първи избор са амоксицилин, както и уросептици тримоксазол и ципрофлоксацин. Трябва да се разбере, че те ще ви помогнат само в случай на инфекциозно-бактериален характер на болестта, а не във всички случаи.

При никакви обстоятелства силно препоръчваме да се подложите на цялостна диагноза и да се свържете със специализиран специалист за професионално боядисана схема на лечение - по правило това е педиатричен уролог или нефролог. Не се лекувайте!