Какво трябва да вземете уролог

Какви тестове приемат уролозите?

Пациентите често се интересуват от анализите на уролога. Посещението на лекар по тази специализация често се свързва със стрес и срам. Информация за анализите ще ви помогне да разберете какво да очаквате на рецепцията на специалист.

Какви тестове се подлагат на уролог при мъжете?

Списъкът на лабораторните тестове зависи от планираното заболяване.

Специалистът поставя предварителната диагноза въз основа на данните от изследването и прегледа на пациента.

Лекарят може да предпише следните видове тестове:

  • Общи изследвания на кръвта и урината
  • Биохимичен анализ на урината
  • Бактериологична култура на урината
  • Анализ на спермата за инфекция
  • сперма
  • Урологична намазка на флората и PCR
  • Бактериологично засяване на урея
  • Анализ на секрецията на простатата
  • Кръвни изследвания за инфекциозни заболявания
  • Биопсия на пикочно-половата система

Такива анализи позволяват точно да се определи вида на заболяването и причината за неговото възникване. Общите изследвания на кръвта и урината дават възможност да се установи наличието на инфекциозен процес в организма.

Биохимичният състав на урината позволява да се определи бъбречната дисфункция. Този анализ дава възможност да се разбере дали е необходима консултация и намеса от нефролог.

Урината и мазта от бактерии правят възможно изолирането на патогенни и условно патогенни микроорганизми на пикочно-половата система.

Важно е! Бактериологичното засяване ви позволява да направите антибактериална проба.

Такова проучване дава възможност за избор на оптимално лечение за лечение на инфекциозни заболявания.

Анализът на сперматозоидите за инфекция разкрива наличието на инфекции на репродуктивната мъжка система.

Този тест е важен за диагностициране на причините за мъжкото безплодие.

Спермограма - друг анализ за определяне на нивото на мъжката плодовитост.

Не забравяйте! Спермограмата позволява да се разбере дали е възможно човек и неговият партньор да зачеват естествено.

Урологична намазка на флората - анализ, който определя микробиологичната среда на уретрата.

Този тест показва наличието на дисбактериоза и неспецифични бактериални инфекции.

PCR диагностиката е начин за изследване на урологична намазка за всякакъв вид патогени. Анализът ви позволява да идентифицирате вируси, бактерии, гъбички и протозои. Методът на количествена PCR в реално време дава възможност да се установи броят на патогените в организма.

Важно е! PCR намазка е ефективна дори при скрити инфекции и малко количество от патогена в материала.

Анализът на секрета на простатата е важен тест за определяне на причините за възпалението на простатната жлеза. Този тест дава възможност за анализ на химичния състав на сока на простатата и откриване на инфекциозни лезии.

Кръвните изследвания за инфекциозни заболявания в урологията са спомагателен метод.

С негова помощ се определя интензивността на имунния отговор на организма към патогена.

Серологичните тестове спомагат за определяне на причинителя и стадия на заболяването.

Биопсия на пикочо-половата система се използва за подозрителни туморни процеси.

Изследването на тъканни проби може да открие доброкачествени и злокачествени клетки.

Какви анализи да отидете на уролога?

Разберете какво тестове са необходими за диагностика, може само един лекар по време на прегледа. Ако мъж вече е бил прегледан и лекуван от друг уролог, по-добре е да имате данни от предишни тестове с вас. Това ще даде възможност на специалиста да проследи динамиката на заболяването и процеса на лечение.

Ако трябва да прегледате и да преминете урологични тестове, нашите специалисти ще бъдат на ваше разположение.

Мъже на рецепцията на уролога

Мъжете на рецепцията на уролога трябва да посетят поне веднъж в живота си. Разбира се, лекар трябва да се преглежда ежегодно, но за съжаление това правило рядко се наблюдава на практика.

Но нито един представител на по-силния пол не е застрахован от необходимостта да посещава този здравен работник рано или късно. За да научите за състоянието на неговата пикочна система.

Често пациентите искат да знаят какво прави лекарят уролог за мъжете и какви са особеностите на приема на този специалист.

Какви тестове ще трябва да минат и може ли жена да дойде при уролога си с проблемите си?

  • Кой е урологът и с какво се занимава
  • Уролог и ППБ
  • Когато трябва да се консултира с уролога
  • Препоръки за подготовка за преглед от уролог
  • Курсът на преглед от уролог
  • Какви тестове може да назначи урологът?
  • Уролог или андролог: къде да отиде с заболявания на простатата
  • Може ли жена да дойде при уролога

Кой е урологът и с какво се занимава

Урологията е доста обширна част от практическата медицина, занимаваща се с проблемите на пикочната система.

Лекарите със сходна специалност разработват и прилагат на практика различни диагностични методи, подходи за лечение и профилактика на заболявания на тези органи.

Пациентите често вярват, че урологът е мъжки лекар. Няма нищо изненадващо в това, защото повечето мъже посещават лекар, обръщайки се към него с различни оплаквания от пикочната система.

Лекарят може да се справи със следните заболявания:

  • цистит - възпалителен процес в пикочния мехур;
  • уролитиаза е патология, при която се образуват камъни в бъбреците, които предотвратяват нормалния поток на урината, травматични лигавици;
  • уретрит - възпалителен процес, който засяга уретралната лигавица;
  • enuresis - отклонение, при което пациентът не е в състояние да задържи желанието за уриниране;
  • простатит - заболяване, характеризиращо се с възпалителни процеси в простатата.

Урологът, когато става дума за представител на по-силния пол, често третира не само уринарната, но и репродуктивната система. Това се обяснява с факта, че двете системи са разположени в непосредствена близост един до друг. Често, ако се удари, се удари друг. Освен това, за мъжете, за разлика от жените, няма лекар, който да се специализира в патологиите на репродуктивната система.

Лекарят може да помогне с:

  • различни заболявания на тестисите, като хидроцеле, варикоцеле, орхит, епидимит, орхиепидимит и др.
  • фимоза - заболяване, при което препуциума е толкова стеснен, че не позволява пълно излагане на главата на пениса, а понякога дори блокира притока на кръв в него, което води до гангренозни промени;
  • аденома на простатата - патология, придружена от доброкачествена пролиферация на тъканите в простатната жлеза;
  • рак на простатата - много опасна болест, придружена от преход на доброкачествени процеси към злокачествени.

Лекарят е в състояние не само да установи правилно диагнозата, но и да даде препоръки на пациента за лечение и профилактика.

Повечето от патологиите на урогениталната система значително намаляват качеството на живот на пациента. Поради това не се препоръчва самостоятелно лечение.

Уролог и ППБ

Мъжки уролог е лекар, който често трябва да знае не само за възпалителни и невъзпалителни заболявания без признаци на инфекциозен процес, но и за различни инфекции. Естествено, лекарят лекува неспецифични възпалителни процеси. Те могат да провокират баланит, баланопостит, орхит, орхиепидимит, уретрит и други подобни заболявания.

Отделна част от работата на такъв лекар обаче са полово предавани болести.

Често се смята, че ППБ са прерогатив на венеролозите. Въпреки това, не винаги е възможно да посетите венеролог, а след това един уролог може да помогне, ако е необходимо.

Медицинският специалист, когато лекува пациент, може да подпомогне диагностиката, лечението и превенцията на следните патологии:

  • трихомониаза - полово предавани болести, причинени от трихомонади - вътреклетъчни паразити, се различават в трудната диагностика поради неясната клинична картина;
  • Chlamydia - патология, предизвикана от хламидия, характеризираща се с развитие на симптоми на уретрит;
  • гонорея е неприятно заболяване, което може значително да намали качеството на живот на пациентите, при мъжете често е придружено от малко количество гной сутрин от уретрата;
  • уреаплазмоза и микоплазмоза - две заболявания, причинени от условно патогенна микрофлора, които също могат значително да намалят качеството на живот на пациентите;
  • кандидоза е гъбична патология, характеризираща се с неконтролиран растеж на опортюнистични гъбички в гениталната област и др.

Разбира се, лекарите препоръчват лечение на полово предавани болести на венеролог. Въпреки това, ако няма възможност да посетите лекар в близко бъдеще, можете да се свържете с вашия уролог за помощ.

Когато трябва да се консултира с уролога

Какъв лекар лекува уролог за мъже, разбира се.

Но тук с какви оплаквания си струва да отидеш на този лекар, не всички представители на по-силния пол знаят. Има цял списък от оплаквания, при които се препоръчва консултация с медицински специалист.

  • сърбеж, усещане за парене в уретрата;
  • оплаквания от патологичен изход от пениса, които имат необичаен цвят или остра, неприятна миризма;
  • болезненост, разположена в долната част на корема, където се проектира пикочния мехур;
  • болка по време или след полов акт;
  • чести призиви за посещение на тоалетната или пълна инконтиненция във всякаква форма;
  • поява в семенната течност или урина на патологични примеси (например кръв или гной);
  • генитални брадавици, брадавици и други патологични израстъци;
  • развитие на симптоми на импотентност, поява на признаци на импотентност;
  • поява в гениталната област обрив с всякаква форма, размер, интензивност и др.

Отделно важно оплакване, което често се търси от мъжки лекар, е безплодието.

Провежда се и лечение на мъжкото безплодие при уролога. Основното е да се преминат препоръчаните от лекаря прегледи за идентифициране на причината за отклонението.

Препоръки за подготовка за преглед от уролог

Често пациентите се интересуват от въпроса как мъжки преглед при уролога. В действителност, в подготовката за посещението на лекар няма нищо трудно.

  • за няколко дни преди да отиде в болницата, за да избегне сексуален контакт, тъй като те могат да намажат резултатите от изследванията;
  • да откажат да използват антисептици в продължение на 24 часа преди да посетят поне;
  • да прекарат нощта пред обикновена тоалетна на гениталните органи без грижовни средства, просто като ги третират с течаща вода;
  • поне една седмица преди да отидете на лекар, за да спрете приема на антибиотици, дори ако не са приети поради урологични оплаквания, но по други причини;
  • Препоръчително е да вземете парче хартия и писалка, за да запишете всички препоръки, които лекарят ще даде.

Правилно подготвен за прегледа, пациентът ще позволи на лекаря незабавно да предприеме всички необходими тестове за оценка на състоянието му.

В някои случаи, когато е планирано да се вземе кръв непосредствено по време на прегледа, се препоръчва да не се приема сутрин сутрин, за да не се размаже резултатите от анализа.

Курсът на преглед от уролог

Често сред представителите на по-силния пол се поставя въпросът какво прави лекарят-уролог за мъжете по време на първоначалните консултации и последващите консултации.

Изпитът често се провежда в съответствие със стандартната схема.

  1. История

Анамнезата е важна стъпка при вземането. По време на него лекарят определя колко дълго се появяват тези или други симптоми, колко са изразени и колко намаляват качеството на живот.

Уверете се, че лекарят изяснява информацията за пола на мъжа, характеристиките на уриниране, изпражненията. Не се колебайте да задавате въпроси на лекаря, тъй като те са насочени към възможно най-ранна диагноза.

След като се събере анамнезата, лекарят трябва да провери пениса и гениталната област. По време на инспекцията можете да откриете признаци на подуване, надраскване, сърбеж, обрив.

Също така, изследването позволява да се оцени коректността на анатомичната формация на гениталните органи. Това може да е важно и за диагнозата.

  1. Цел на анализа

Всяко заболяване в съвременния свят най-накрая се диагностицира, след като се потвърди от анализа. Списъкът от тестове, които лекарят предписва поотделно, се основава на симптомите, на които пациентът се оплаква.

  1. Избор на терапия

Изборът на лечение винаги е последната стъпка от приемането. Това е възможно, когато вече е направена окончателната диагноза.

Какви тестове може да назначи урологът?

Какви тестове имат мъжете при лекар, специализиращ в урологията, често повдига въпрос.

В допълнение към стандартните изследвания на кръвта и урината, се изисква намазка на уретрата.

Урологична намазка - процедура, която е неудобна за повечето мъжки представители. Въпреки това, анализът ви позволява да диагностицирате много заболявания. Ето защо е необходимо просто да го прехвърлите, ако лекарят е дал препоръка да я премине.

Според лекарите, след като материалът може да бъде изследван по различни начини. На първо място, той се проверява под микроскоп, като се обръща внимание на наличието на атипични клетки, патогенни микроорганизми. След изследване с микроскоп намазка може да бъде засята на хранителна среда или прехвърлена в лаборатория за PCR.

И двете проучвания са насочени към диагностициране на полово предавани инфекции.

Мъжете на безплодие получават спермограма.

Проучването позволява да се оцени плодовитостта на пациента. Разберете колко силно са включени гениталиите в идентифицираните патологични процеси.

Уролог или андролог: къде да отиде с заболявания на простатата

Често сред представителите на по-силния пол има въпрос в кабинета на лекаря къде да отиде, ако има признаци на заболяване на простатата. В този случай първото нещо, което си струва да се посети, е андрологът.

Андролог е лекар, специализиращ в простатит и други заболявания на простатната жлеза. Това не е изолирана специалност, а част от урологията. Ето защо много уролози едновременно действат като андролози.

Изследването на простатата в уролога става през ректума.

Извършва се стандартен цифров ректален преглед. По време на което лекарят получава възможност да оцени структурата на простатната жлеза, нейния размер, форма и други особености. Ако тестът с пръст покаже някакви отклонения, се задават допълнителни тестове.

Също така по време на прегледа с помощта на пръст лекарят може да вземе сок от простатата за анализ.

Често има интерес от това защо урологът проверява простатата. Факт е, че представители на по-силния пол, особено след 40 години, в това тяло често се появяват опасни патологични промени. Само навременната диагноза може да предотврати тъжните последици.

Може ли жена да дойде при уролога

Често срещано погрешно схващане е, че урологът е лекар, който може да помогне при приемането си изключително на представителите на по-силния пол. Това е неправилно.

Защото жената също има пикочна система, а и тя може да се разболее.

Представителка може да се срещне с медицински специалист. Разбира се, жените нямат простатит. Въпреки това, те са по-склонни да имат цистит или пиелонефрит, отколкото мъжете.

Лекарите обясняват тази характеристика на структурата на пикочно-половата система.

Къса уретра, с голям диаметър, през която лесно проникват патогени. Естествено, с развитието на такива патологии, една жена се нуждае от компетентно и цялостно лечение, за да не се сблъска с различни усложнения в бъдеще.

Мъжкият преглед от уролог плаши много пациенти.

Всъщност няма абсолютно нищо страшно за посещение на здравен работник. Освен това лекарят може да открие много заболявания на ранен етап. Поради това е възможно да ги излекуваме с по-малко време и пари.

Основното нещо - не се колебайте да поискате помощ!

Ако трябва да посетите уролог, свържете се с автора на тази статия - уролог, андролог в Москва с дългогодишен опит.

  • ХИВ
  • gardnerellez
  • брадавици
  • млечница
  • сифилис
  • трихомониаза
  • баланопостит
  • херпес
  • гонорея
  • микоплазмоза
  • ureaplasmosis
  • уретрит
  • хламидия
  • полово предавани болести

Диагностика в урологията: Какви тестове трябва да се вземат

Урологичните тестове за мъже са необходими, за да може урологът да идентифицира патологии в мъжкото тяло. Урогениталната област, най-уязвимата област в тялото на съвременния човек. Урологът не е само мъжки лекар, а и жените се обръщат към него със своите проблеми. Какви заболявания са включени в обхвата на професионалните задължения на уролога. И какви тестове са необходими, за да се определи болестта?

Кога те се отнасят към уролог?

Заболявания на пикочо-половия тракт, доста често срещано заболяване, което засяга младите хора. Има специална наука, която се занимава с изследвания в областта на пикочо-половата система. Веднъж след като има област на изследване, това означава, че има лекар, който може да помогне и да се отърве от различни патологии. Уролог е специалист в урогениталната област.

Много хора погрешно смятат, че мъжете се обръщат към уролог, когато имат проблеми с уринирането и инфекциите, предавани по полов път. Всъщност лекарят се занимава с лечението на различни заболявания, свързани с пикочния мехур, простатната жлеза, тестисите, пениса, уретрата.

В момента съвременната урология включва широк спектър от услуги - урология, детска урология. В зависимост от проблема, който е възникнал в лицето, и мъжете, и жените се обръщат към лекаря. Най-често специалист отива на рецепцията с такива проблеми:

  • За рутинна проверка или медицински преглед при кандидатстване за работа.
  • С симптоми, предполагащи урогенитални заболявания.
  • Ако имате проблеми със зачеването.

Както и пътуването до уролога е необходимо, когато човек има очевидни признаци на лошо здраве и страда от болезнени усещания:

  • Заболявания на бъбреците, придружени от колики.
  • Сърбеж и болка по време на уриниране.
  • Болка в лумбалната област.
  • Уринарна инконтиненция.
  • Често призоваване.
  • Гной или кръв в урината.

Всички тези проблеми са в състояние да решат уролога, но за това естествено оплакванията и прегледите не са достатъчни. Лекарят предписва тестове, които ще помогнат да се определи причината за патологията.

Какви тестове са предписани от лекаря?

За да се разкрие клиничната картина на патологията, урологът предписва редица тестове и само въз основа на тях може да се направи заключение, да се постави диагноза и да се назначи лечение.

Урологът може да идентифицира проблеми в урогениталната област както на жените, така и на мъжете. Въпреки че има схващане, че това е мъжки лекар, жените често се обръщат, особено когато има признаци на цистит. Освен това мъжете и жените често се обръщат към него с такива проблеми:

  • Chlamydia.
  • Херпесни гениталии.
  • Гъбична инфекция.
  • Вагинална дисбактериоза.
  • Увреждане на половите органи от вътреклетъчния паразит (уреаплазмоза)
  • Гонорея.

Във всички случаи, за да се установи по-точна диагноза, урологът определя редица изследвания и тестове. Разбира се, всичко зависи от конкретния случай, но има някои урологични изследвания, които урологът трябва да премине:

  • Общ анализ на урина, кръв.
  • САЩ.
  • Биохимичен анализ.
  • Туморни маркери.
  • MR.
  • Засяване на бука
  • Revm тестове.

В зависимост от случая и тежестта на заболяването лекарят може да предпише допълнителни изследвания. Всички тези мерки ще помогнат на уролога да направи правилна диагноза и да започне лечение.

Клиничен тест на урината

Този анализ винаги се възлага, тъй като изследването му позволява да се идентифицира проблемът, всяко отклонение в тялото. Ако човек има проблеми с урогениталната област, общото (клинично) изследване на урината ще покаже патология.

Когато анализирате урината, обърнете внимание на цвета и миризмата на урина, броя на откритите клетки. Много често възпалението, от всякакъв характер, показва увеличение на броя на червените кръвни клетки, левкоцитите в урината.

Човек през деня разпределя около един литър или половина урина, за анализ достатъчно малък размер. Оградата обикновено се прави сутрин. По това време бъбреците работят в тих режим, без ежедневно натоварване, а вероятността да видите възможни инфекции и патогени е най-голяма.

Клиничен анализ на кръвта

Урологичните заболявания изискват от пациента да дарява кръв за общо изследване. В резултат на това можете да откриете концентрацията на левкоцити, еритроцити, хемоглобин, тромбоцити, протромбин. Идентифицираните аномалии се оценяват с възрастта и пола на пациента.

Това изследване е важно, когато се взема кръвна проба от дете. Броят на допустимите микроорганизми, те са значително различни и по-ниски, отколкото при възрастни. А също така и нормите на показателите при жените и мъжете могат да се различават.

Те също вземат кръв сутрин и много често изискват пациентът да не яде закуска преди оградата. Това ще осигури по-надежден резултат.

Биохимия за кръв, хормони

Този анализ се провежда за идентифициране на билирубин, протеин, холестерол, глюкоза. Отклонение от нормата, дори и малък брой стойности на изследваните клетки, може да покаже проблеми в урогениталната област.

Анализът е насочен и към идентифициране на уреята в кръвната плазма и въз основа на резултатите е възможно да се преценят бъбреците. Всяка лаборатория използва определени показатели и може да се различава. Ето защо, декодирането е да се занимавате директно с лекуващия лекар.

Кръв за анализ се взема от вената сутрин. Не си струва да закусвате, а в някои случаи дори да вечеряте, така че резултатът от анализа да не е фалшиво-положителен. Ако се изследват хормоните, анализът се прави в 7 часа сутринта, тъй като концентрацията им през този период е най-висока.

Биохимия за откриване на патологии на съединителната тъкан (ревматични тестове)

Това изследване представлява цяла гама анализи, които са насочени към определяне на заболявания на автоимунната система. Те включват и ревматични заболявания.

Проучването позволява да се идентифицира рак в началните етапи на развитие, както и да се определи естеството на възпалението. В този метод са предмет на изследване - протеин, албумин, CRP, циркулиращи имунни комплекси.

Отклонение от нормата на някой от техните показатели може да означава заболявания, които се отнасят не само до областта на уролога. Откриването на повишени скорости на CRP може да характеризира редица възпалителни процеси:

  • Гъбични и бактериални заболявания.
  • Ревматизъм.
  • Артрит.
  • Онкология на гениталиите.
  • Инфаркт на миокарда.

Анализ - бъбречна проба

Като предписва този анализ, лекарят се опитва да определи състоянието на бъбреците, тяхното функциониране. Те са важен орган, който освобождава креатинина, уреята. Бъбречната недостатъчност се открива незабавно, веднага щом анализът не даде нормален резултат.

В този случай, събирането на урина се случва на интервали от един или два часа. Оградата се прави отделно за всеки бъбрек. За тази цел в уретера се вкарва катетър.

Преди да вземете тестове, определено трябва да информирате Вашия лекар за използваните лекарства. Може би той ще отмени лекарствата, или ще направи заключение въз основа на реакцията, която може да даде лекарства.

И само след всички събрани тестове се разкрива клиничната картина на заболяването. Лекарят предписва лечение, което, в зависимост от тежестта, може да продължи повече от един месец.

Уролог: анализи

Урологът е лекар, специализиран в заболявания на отделителната система. По принцип, този лекар е адресиран от представителите на по-силния пол. Жена може да дойде на рецепцията, ако се притеснява за урологични проблеми.

Лекарят на рецепцията работи по класическата схема: събира анамнеза от пациента, изяснява оплаквания, провежда изпит. В крайна сметка той предписва тестове, преди да постави диагноза и да избере лечение.

Какви тестове трябва да направи урологът, за да постави правилна диагноза, често се интересуват от пациенти и когато си струва да посетите този лекар.

Как да се подготвим за изследване и какви тестове могат да се вземат от жена, ако тя се обръща към уролог?

Кога да посетите уролог

За съжаление не всички хора днес знаят в какво точно се занимават уролозите. Смята се, че човек се обръща към такъв лекар. Ако има проблеми с уринирането или има съмнения за заразяване с полово предавана инфекция. Но нещата не са толкова прости.

Урологът е лекар, който също се занимава с идентифициране, лечение и профилактика на заболявания, засягащи пикочния мехур, бъбреците, тестисите и пениса като цяло.

Естествено, отидете при лекаря и жените, които имат проблеми с уринирането, пикочния мехур или бъбреците. Отделно се подчертава и специалността на уролога-андролог. Специализира се при решаване на проблеми с простатната жлеза, безплодие, еректилна дисфункция. Препоръчва се да се консултирате с лекар, ако:

  • имаше болка, съпътстващи актове на уриниране;
  • подозрителни вещества с примес от кръв, гной и други субстрати, които нормално трябва да отсъстват от гениталния тракт;
  • жените започват да се провалят в менструалния цикъл;
  • почувства болка в корема или долната част на гърба, които могат да излъчват различни части на тялото;
  • мъжът губи сексуалната си сила, страда от настъпването на твърде бързо или, напротив, твърде бавни оргазми;
  • сексуалният контакт започна да причинява дискомфорт на представителя на всеки пол и т.н.

Появата на някой от симптомите или целия комплекс наведнъж е сериозна причина за посещение на уролог. Въпреки това, както показва практиката, жена с подобни симптоми предпочита да се свърже с гинеколог. Това не е грешка.

При необходимост гинекологът ще може да насочи пациента към уролога.

Често задавани тестове и правила за подготовка

Много пациенти се питат кои тестове за мъже се предписват най-често. В повечето случаи лекарят определя оптималния обхват на изследванията. Фокусиране върху оплакванията на конкретен пациент и резултатите от изследването.

Не е препоръчително да правите каквото и да е изследване самостоятелно, без предварителна консултация. Защо пациентите често се интересуват. Факт е, че за човек без медицинско образование е трудно да разбере кои анализи ще бъдат информативни в този или онзи случай. Само компетентен лекар може да направи това.

Оценка на урината

Анализът на урината е един от първите, който се препоръчва на пациент, който отива при уролог. Това се обяснява с факта, че урината е пряк продукт на работата на пикочо-половата сфера. Така че, тя е в състояние да посочи наличието на множество отклонения. Подготовката за изследването е проста. препоръчва се:

  • закупуване на специален стерилен контейнер;
  • не правете внимателни тоалетни гениталии преди събиране на биоматериал;
  • първата част от урината се оттича в тоалетната, след което, след като се уринира за няколко секунди, се замества контейнера и се напълва;
  • последната част се препоръчва също да се изцеди в тоалетната;
  • Биоматериалът се предава на лекаря възможно най-скоро.

Често срещана грешка на много пациенти е да се донесе готовия анализ в стъклен буркан или друг контейнер, открит у дома. Това е погрешно решение, което изкривява резултатите от проучването.

Лекарят, след като получи биологичен материал, първо оценява цвета и миризмата, както и прозрачността.

След това, като се използват специални инструменти, се оценява броят на различните клетки. Какво ви позволява да се определи, например, наличието на възпаление в организма.

Оценка на кръвта

Общо изследване на кръвта е друг тест, че посещението на всеки лекар е рядко. За да получите обща информация за състоянието на кръвта, нейната ограда се прави от пръст. Тази процедура е позната на всички от детството. Стандартни правила за подготовка:

  • трябва да посетите болницата сутрин;
  • Препоръчва се стресът да се изключи няколко дни преди изследването;
  • заслужава да се откаже сутрешното хранене;
  • трябва да се придържате към лека диета за няколко дни преди теста.

За уролог стандартният тест за кръв играе роля на първо място, ако се вземе от дете. При децата стойностите на нормите са много различни от възрастните, което дава достатъчно място за диагностика. Ако говорим за възрастен мъж, най-вероятно ще му бъде препоръчано да взема биохимия на кръвта. Правилата за подготовка за това изследване са стандартни, но кръвта ще бъде взета от пациента не от пръста, а от вената.

В биохимията се определят глюкоза, билирубин, холестерол и редица други важни показатели. Според него лекарят може да прецени хода на различните неблагоприятни процеси в човешкото тяло. Кръвта може да бъде изпратена и за хормонално тестване. Препоръчително е да се извърши, ако представителят на силния пол има признаци на излишък или дефицит на един или друг хормон.

Важно е да запомните, че за да се оцени надеждно нивото на хормоните, се препоръчва да дойдете в болницата до 6-7 часа. Тъй като през този период концентрацията на биологично активни вещества е максимална.

Бъбречни тестове

Често, уролози, подозиращи пациент на проблем с бъбреците, а не с пикочния мехур или уретрата, предписват тестове за пациента, наречени бъбречни тестове. Същността на изследването е проста, тя се използва за оценка на състава на урината.

На първо място, внимание се обръща на два показателя като креатинин и урея. Тези два продукта се екскретират от бъбреците от организма на първо място. Намаляването или увеличаването им може да означава проблеми.

Процедурата за събиране на биологичен материал за бъбречни проби не е приятна. Пациентът трябва да премести настройката на уретралния катетър.

Необходимо е да се събира биологичен материал, първо от един бъбрек, а след това от друг. Интервалът на вземане на проби достига средно половин час, но може да се увеличи, ако е необходимо.

Пациенти с такова проучване е важно да уведомят предварително лекаря, ако приемат някакви специални лекарства. В крайна сметка, приемането на някои лекарства може да повлияе на работата на бъбреците, както в положителна, така и в отрицателна посока. И тази грешка трябва да се вземе под внимание. Отклонения в бъбречния тест могат да разкрият състояние, което е опасно за живота и здравето - бъбречна недостатъчност.

Намажете уретрата и как да я изследвате

Много лекари, които се специализират в урологията, предписват проучване на пациентите си, наречено уретрално намазка. В този анализ е необходимо да се получи биологичен материал директно от уретрата. Поради структурата на тази структура за мъжете процедурата е много неприятна.

В уретрата на човека се вкарва тънка тръба, през която се получава материалът, необходим за теста. Подготовката за намазване е съвсем проста:

  • препоръчва се да се откажете от секса за няколко дни;
  • трябва да се придържате към проста диета;
  • преди преминаване на анализа да не държат тоалетни гениталии с антисептици;
  • отказват предварително да приемат антибиотици под лекарско наблюдение;
  • докато не се получи биологичен материал, не уринирайте (средно 2-3 часа).

В бъдеще мазокът може да бъде изследван по различни начини. Най-често се изследва под микроскоп, засява се на специални хранителни среди и се извършва PCR и ELISA. Във всеки случай изборът на метод за оценка се извършва индивидуално. Използвайки оценка на намазка, е възможно да се диагностицират генитални инфекции като гонорея, хламидия, трихомониаза, сифилис и др. Вирусни заболявания като херпес и HPV също се подлагат на подобна диагноза.

Допълнителни прегледи

Посещение на уролог, ако е необходимо, може да включва допълнителни анализи и инструментални изследвания. Ако урологът е направил тест за урина, кръв, намазка, но резултатите са незадоволителни? Или данните за диагностика не са достатъчни, след което можете да назначите други диагностични методи.

При мъжете, в допълнение към кръвта и урината, за анализ могат да се вземат сперматозоиди, тайната на простатната жлеза. В тези биологични течности могат да се открият и патогени, които предизвикват патологични процеси в организма. В тази връзка представителят на силния пол може да изисква подготовка за ректално изследване на пръста. С негова помощ лекарят ще получи за проучването тайната на простатата. Може също да се възложи на инструментални изследвания.

Често се извършва ултразвуково изследване на тазовите органи. Това ви позволява да оцените структурата, местоположението и размера на пикочния мехур, бъбреците. Често се извършва ултразвуково изследване на тестисите, за да се оцени тяхната структура и ефективност. Ако се подозира ревматична лезия, лекарят ще препоръча тест. Анализ на туморни маркери може също да бъде предписан, ако има съмнение за злокачествени процеси в организма.

Анализи, препоръчани за жени

Често жените, които рядко се обръщат към уролозите, се чудят какви тестове може да им препоръча лекарят. Както при мъжете, много зависи от клиничната картина и резултатите от изследването. Въпреки това в по-голямата си част списъкът на анализите е стандартен.

При жените, както при мъжете, се вземат общи изследвания на урината и кръвта, а хормоналните нива се изследват при необходимост. Разпръскваща технология на размазване.

За нежния пол процедурата е безболезнена и се изпълнява на гинекологичен стол.

Но методите за оценка на биологичния материал използват същото. Естествено, жената няма да бъде в състояние да вземе за анализ тайната на простатата или спермата. Но мазката от тях е взета от три области на пикочно-половата система, за разлика от мъжете.

Инструменталните техники, особено ултразвуковите, често се използват и при диагностични изследвания.

Уролог е лекар, чиято работа на пълно работно време е невъзможна без тестване. Това се обяснява с факта, че урологичните заболявания имат сходни клинични симптоми. Поради това е доста трудно да ги разграничим един от друг.

Опитният лекар винаги ще може да избере оптималния набор от тестове за пациента. Това ще помогне да се направи правилна диагноза и да се изберат най-добрите средства за лечение!

Уролог: анализи

Анализите на уролога помагат на лекаря по тази специалност да оцени здравето на пациента и да постави диагноза.

Лекарите в тази област смятат, че урогениталната област е много уязвима към болести от бактериален и друг произход в човешкото тяло. Това становище е напълно оправдано.

Често специализираните изследвания помагат да се разбере естеството на заболяването и да се намери терапия, която може да унищожи болестта.

Какви анализи прави урологът

Какви изследвания се извършват най-често и каква е цената на интервенциите - този въпрос се чува сред пациентите на клиники повече от веднъж.

Кога да отидете на лекар?

Много хора изобщо не знаят, под какви симптоми правят тестове за уролога. В крайна сметка не всички в живота са имали проблеми в областта на пикочно-половата система.

И когато се сблъскат с тях за първи път, те се озовават в безизходица. Особено често това се случва с представители на по-силния пол.

Повечето пациенти по принцип погрешно смятат, че урологът е само мъжки лекар. И той може да се справи само с проблемите на мъжете с уриниране.

В действителност, болестите на пикочния мехур, понякога на бъбреците, уретрата и тестисите също са в компетенциите на този лекар. Днес лекарите също участват отделно в жените и децата, ако възникне такава необходимост.

Обърнете се към лекаря в следните случаи:

  • в урината се появяват гнойни или кървави примеси
  • има оплаквания от дискомфорт по време на облекчаване на пикочния мехур (например болка, сърбеж, парене)
  • има болка в лумбалната област
  • желанието за уриниране стана твърде често или, напротив, до позора са рядкост
  • развита уринарна инконтиненция

Какви тестове трябва да бъдат предадени на уролога с определени симптоми, самият лекар ще реши. След преглед на пациента и оценка на общото му състояние.

Какви тестове трябва да преминат за мъжки уролог

Това е друг популярен въпрос. За да се определи точната причина за заболяването, лекарят ще предпише широк спектър от изследвания.

Всяка диагноза от специалист по тази специализация се прави едва след получаване на обективни данни за здравословното състояние на пациента.

Изборът на оптимално изследване се основава на оплакванията, които пациентът прави, както и на данните от анамнезата. В някои случаи тази или онази диагноза е неефективна. А лекарят трябва да предвиди това и да не предписва допълнителни прегледи.

Какви тестове се нуждаят от уролога на първо място?

Анализът на урината за уролога е един от най-важните начини да се разбере какво не е наред в тялото на пациента, който го е приложил.

Клиничен или, както се нарича, общ анализ на урината е начин за определяне на приблизителния обхват на диагностичното търсене.

Тъй като това ще покаже ясно дали има някакви проблеми в организма. С този диагностичен метод се оценява не само цветът и миризмата на отделянето от пикочния мехур.

Изисква се микроскопско изследване. При микроскопия обърнете внимание на наличието на левкоцити, които показват възпаление, както и на червени кръвни клетки и тъканни клетки. Превишаването на определени стойности за тези показатели ще даде на лекаря представа за конкретна болест.

Какви кръвни изследвания трябва да преминете към уролога?

Списъкът включва също клинична или обща кръвна картина. Както и при урината, този метод позволява да се опише обхвата на диагностичното търсене. Въпреки че, разбира се, той не винаги е в състояние да посочи наличието на специфично заболяване.

При оценката на резултатите е необходимо да се вземе предвид не само дали резултатите се вписват в референтните стойности. Но не забравяйте за полето на пациента, неговата възраст. Тези показатели могат също да повлияят на състава на кръвта, като го променят.

Ако те не бъдат взети под внимание, заключенията може да са погрешни.

Как урологът приема тестове, ако е необходимо да се изследва кръвта? На пациента се препоръчва да дойде в офиса сутрин. В този случай не се препоръчва закуска, ако резултатите са най-точни. След като се получи кръв, се премахват ограниченията за консумация на храна и храна.

Уролог: биохимични изследвания на кръвта

Биохимичната оценка на кръвта е друг важен анализ за уролога. В хода на това проучване се разпознават количеството глюкоза, билирубин, холестерол и редица други важни показатели на кръвоносната система. Отклонението в тях може да означава, че пациентът има проблеми с бъбреците или с отстраняване на урината.

Важен показател за лекаря, участващ в лечението на пикочно-половата система, са данни за плазмената урея. Въз основа на този показател той може да прецени как бъбреците работят при пациент. И дали има някакви отклонения от нормата.

Важно е да запомните, че тестовете за среща с уролог са най-добре донесени от диагностичния център, който той препоръчва.

Факт е, че в различни центрове се използват различни съоръжения и референтни стойности, поради което резултатите не винаги са идентични. За да се вземат предвид тези характеристики, декодирането се възлага най-добре на лекуващия лекар.

Анализ на ревматични тестове в уролога

Изследванията на различни патологии на съединителната тъкан са мащабни анализи, които не са показани на всички пациенти. Този диагностичен метод може да покаже дали пациентът има автоимунни заболявания. С негова помощ често е възможно да се диагностицират различни онкологични патологии в най-ранните етапи на тяхното развитие.

Важно е да се помни, че ревматичните тестове могат да бъдат индикатор не само за заболявания на урогениталната система.

Този метод се използва за диагностициране на системни автоимунни заболявания, миокарден инфаркт.

Урологът може да използва бъбречната биохимия, за да оцени работата на тези органи.

За тази цел на пациента се препоръчва да постави катетър във всеки уретер, за да се събере урина от всеки орган поотделно, а не от двете заедно. От показателите обръщайте внимание на креатинина, карбамида. Ако има отклонения, тогава може да се приеме, че бъбречната недостатъчност или тенденцията към нейното развитие с течение на времето.

Уролог: други тестове

Какви други тестове имат мъжете пред уролога?

Има няколко възможности, които ви позволяват успешно да извършите диагностично търсене. Например, лекарят ще предпише намазка от уретрата, както и сеитба на съдържанието. Това е необходимо, за да се определи наличието на микроорганизми в секретите. Оценява се тяхното количество и патогенност. И, на базата на данните, лекарят прави заключения дали те могат да бъдат причина за появата на някои симптоми.

Ако инфекцията е трудно диагностицирана или има вирусен характер, може да се предпише кръвна PCR. Това изследване може да открие дори малък брой патогенни вируси или бактерии в организма.

Каква е цената на тестовете на уролозите

Това е горещ въпрос.

Цената зависи от конкретния вид изследване, както и от клиниката, в която се извършва диагнозата. Например анализът на урина от общ тип може да струва от 700 рубли или повече. Цялостна диагностика на различни инфекции може да струва повече от 10 хиляди рубли. Какви изследвания се правят на уролога, зависи пряко от планираното заболяване.

Лекарят избира за всеки пациент индивидуална гама от изследвания, като полага усилия да идентифицира патологията и успешно да я спре. Без навременна диагноза лечението е невъзможно!

Ако се нуждаете от преглед от уролог, свържете се с компетентните лекари.

Диагностика в съвременната урология: правилно преминаваме тестовете

Урогениталната система е една от най-слабите области на тялото на съвременния човек, според медицинската статистика. Пиелонефрит, уролитиаза, бъбречна колика, цистит и десетки други заболявания - диапазонът от проблеми, с които мъжете и жените отиват при уролога, е доста обширен и многостранен. Първата задача на този специалист е да направи точна диагноза.

Професионален уролог никога няма да диагностицира или предписва лечение, като разчита само на събирането на анамнеза и резултатите от изследването на пациента. Само резултатите от лабораторните тестове могат да дадат на лекаря разбиране на проблема и да станат насока за разработване на индивидуална програма за лечение. Този материал ще ви помогне да разберете основните урологични анализи и тяхната цел, да се подготвите правилно за тях.

Какви тестове определя урологът?

Пациенти уролог първи проход: t

изследване на урината

  • Назначаване. 1-1,5 литра - дневната доза урина при хора. Отклонението във всяка посока показва наличието на проблеми в пикочно-половата система. Изследваме киселинността, цвета на урината, съдържанието на веществото. В процеса на анализ се откриват остри или хронични възпалителни процеси.
  • Техниката на оградата. Най-информативната сутрешна порция урина. Солите, бактериите и т.н. са по-добре проявени в него.
  • Получаване. В деня преди проучването, трябва да се откаже от солени и пикантни храни, алкохол, храна, засягащи цвета на урината (моркови, цвекло). Преди събиране на тоалетната се изисква гениталиите.

Общ кръвен тест

  • Назначаване. Изследва се съдържанието на левкоцити, еритроцити, тромбоцити, хемоглобин. Анализирани са отклонения от нормата, като се вземат предвид пол и възраст. Анализът показва хронично възпаление, инфекции, анемия, туморни процеси и кървене.
  • Техниката на оградата. Кръв се взема от безименния пръст или вената през деня или вечерта на празен стомах.
  • Получаване. За 2 дни трябва да откажете мастни храни. Непосредствено преди да вземете материала (4-5 часа) можете да използвате само обикновена вода.

Биохимичен кръвен тест

  • Назначаване. Неговото поведение ви позволява да изследвате креатинина, този индикатор е отговорен за функцията на бъбреците. Биохимичен анализ се предписва за диагностициране на пиелонефрит, гломерулонефрит и други бъбречни заболявания. С негова помощ се откриват камъни, тумори на пикочния мехур, аденома на простатата.
  • Техниката на оградата. Кръв се взема сутрин от вена, винаги на празен стомах.
  • Получаване. Преди доставката на материала се допуска само вода (4-5 часа). Не дъвчете дъвка, мийте зъбите си.

Бактериална култура на урината

  • Назначаване. Бактериалното засяване се използва за диагностициране на урологични инфекциозни заболявания.
  • Техниката на оградата. Необходима сутрин, първата порция урина. Част от урината трябва да е средна. Това означава, че първо пациентът уринира в тоалетната, после в стерилен контейнер и отново в тоалетната.
  • Получаване. Задължителни пред-тоалетни гениталии. Това е особено важно, ако пациентът е жена. Същите правила трябва да се следват както при пълното изследване на урината.
  • Назначаване. С негова помощ се откриват ДНК патогени на различни заболявания. На първо място, това е STD.
  • Техниката на оградата. При мъжете се взема намазка от уретрата при жени от уретрата и влагалището.
  • Получаване. Три дни преди анализа е необходимо да се изключат сексуалните контакти, алкохолните напитки. За 2 седмици - прием на антибиотици. Непосредствено преди анализа (2 часа) не можете да уринирате.

Това са най-честите тестове, които се приемат от пациенти с уролог. Една добра клиника по урология със сигурност ще предостави на пациентите си възможност да преминат през всички тях.

За лекаря

Направете среща с уролога-андролог от най-високата категория - Клоков Андрей Николаевич днес. Ще направим всичко възможно да ви приемем възможно най-скоро. Клиниката Rainbow се намира в област Виборг, Санкт Петербург, само на няколко минути пеша от метростанции Ozerki, Prospect Prosveshcheniya и Parnas. Вижте картата.

Какви тестове поставя урологът при мъжете и жените?

Какво проверява урологът? Този въпрос често се задава от пациенти, които ще трябва да преминат медицински преглед за първи път. И повечето хора погрешно смятат, че урологът е строго мъжки лекар.

Но този лекар се занимава с лечението на патологиите на пикочните пътища не само при мъжете, но и при жените с по-слаб пол. По този начин възниква въпросът какво проверява урологът за жените, какви заболявания той третира за мъжете и как да се подготви за консултация с даден лекар?

Преглед от уролог: какво трябва да знаете?

Урологичното изследване на мъжете включва широк спектър от медицински услуги. С това пациентите от двата пола трябва да знаят, че понятието "урология" е колективно. Това означава, че е по-обемно и включва няколко специализации. Така, уролозите се разделят на:

  • андрологични уролози;
  • uroginekologii;
  • педиатрични уролози;
  • oncourology;
  • ftiziurologov;
  • гериатрични уролози (специалисти, ангажирани в лечението на урологични патологии при пациенти в напреднала възраст).

Очевидно, урологията е много широка концепция. Ето защо, за да се разбере какво трябва да се види мъж или жена с уролог, е важно да се установи целта да се посети този специалист и да се определи неговата специализация.

Но ако не и алтернативи (а в много поликлиники в малки градове това наистина не е така),

Какво лекува урологът?

Преглед от уролог е задължителен, ако подозирате:

  • цистит (повече за анализа на това заболяване тук);
  • уретрит;
  • уролитиаза;
  • бъбречни патологии (пиелонефрит - връзка към статията, нефрит и др.);
  • заболяване на простатата при мъжете;
  • надбъбречна болест.

Урологично изследване на жени и мъже се извършва с безплодие, както и с урогенитални инфекции. В този случай е необходимо комплексно взаимодействие на уролог и гинеколог или уролог и андролог (ако не е възможно да се консултирате с урогинеколог или уроролог).

Подготовка за урологично изследване на мъже и жени

Какво ви е необходимо, за да донесете жени с вас при уролога и как да се подготвите за консултацията с мъжете? Помислете за двете ситуации поотделно.

Как да се подготвим за консултацията с уролога?

Прегледът на уролог при мъжете не изисква специална подготовка. При първоначалния прием лекарят ще предпише лабораторни тестове и ще е необходимо внимателно да се подготви за тях.

Ако лекарят прегледа гениталиите и уретрата, в допълнение към хигиенните процедури, пациентът трябва:

  1. За 1-2 дни да откажете сексуален контакт. Това е особено необходимо в случаите, когато серия от тестове се възлагат на мъже за по-нататъшно изследване от уролог.
  2. В навечерието на приема, понякога може да е необходимо да се направи клизма за почистване на червата. Това е особено важно, когато става въпрос за необходимостта от изследване на простатната жлеза. И такъв преглед се извършва само през ректума. Ето защо, преди да отидете на уролог за мъж, се препоръчва да се направи клизма, или чрез използване на спринцовка, или чрез използването на специална микроклистер, който може да бъде закупен в аптека.

Това са всички характеристики на подготовката. Какви анализи урологът взема от мъжете, самият лекар решава директно по време на приема. Всичко зависи от предварителната диагноза и оплакванията на пациента.

Особености на подготовката за приемане на уролог при жени

За разлика от подготовката за мъж уролог, жените трябва да се подготвят по-внимателно. По-точно, както преди да вземете гинеколог.

Преглед от уролог на пациенти от по-слаб пол също се извършва на гинекологичен стол. Поради тази причина жената трябва да получи стерилна пелена за проверка.

Не правете душа или използвайте вагинални свещички преди прегледа. Също така, не лекувайте гениталиите с антисептични разтвори - фурацилин или хлорхексидин. Често се извършват анализи в урологията, за да се идентифицират инфекции, а горните манипулации могат да замъглят клиничната картина на заболяването.

Какви тестове са предписани от уролозите?

Какви тестове поставя урологът при мъжете и жените? В повечето случаи лабораторните тестове са еднакви за двата пола, затова ги разгледайте по-подробно.

изследване на урината

Урологичните анализи за мъже започват с доставката на урина за изследвания. Това е важен показател за работата на бъбреците, здравето на пикочния мехур и уретрата, както при мъжките, така и при женските представители.

Какво се оценява по време на проучването? Важни критерии са цветът, консистенцията, киселинността на урината и наличието или отсъствието на примеси и примеси в него. Опасни знаци са присъствието на захар, протеини и кръв в биологична течност.

Общ клиничен кръвен тест

Анализът на кръвта за инфекция при мъжете играе не по-малко роля, отколкото изследването на урината. Наличието на възпаление потвърждава повишаване на нивата на левкоцитите, промени в LF, брой на еритроцитите, еозинофили, хемоглобин, тромбоцити, ESR и др.

Резултатите се интерпретират като се вземе предвид възрастта и пола на пациента. Но в повечето лаборатории на формулярите посочват границите на нормата за всеки пол, като се вземат предвид използваните технологии.

Намазка от уретрата или гениталната лигавица

Какви тестове трябва да извърши човек при инфекция? Ако се подозират инфекциозни болести на урината, задължителна бактериологична проверка за патогенна микрофлора е задължителна процедура. И това може да се направи само ако се вземе уретралната намазка.

Тест за инфекция при мъже помага да се идентифицират стафилококови, стрептококови инфекции, както и патогени на STD. Резултатите от бактериологичното изследване могат да бъдат получени само след 5 - 7 дни.

Биохимичен тест

Биохимичните кръвни тестове са един от най-важните тестове за инфекции при мъжете. Не става въпрос само за доставката на венозна кръв за сифилис, но и за определяне на нивото на билирубин, общ протеин и неговите фракции, холестерол, захар. Всяко отклонение от общоприетите норми може да показва развитието на възпалителни - инфекциозни и неинфекциозни - заболявания на урогениталната област.

Тестове за измама

Много пациенти погрешно смятат, че само ревматолог може да предпише ревматични тестове. Всъщност това проучване може да бъде препоръчано от други специалисти. Ревматизмът е патология, при която са засегнати сърцето, бъбреците и други органи и системи.

Анализите - ревматични тестове - при мъжете в уролога са особено важни за определяне на показателите на серомукоидите и ASL-O (антистрептолизин О). Но други критерии на това изследване играят важна роля. Това е:

По правило ревматичните тестове се провеждат заедно с други лабораторни и инструментални диагностични процедури.

Бъбречни тестове

Основната цел на този анализ е да се оцени функционирането на бъбреците. Проучването се извършва чрез вземане на венозна кръв. Важен критерий за изпитване е определянето на нивата на креатинин, урея, пикочна киселина, индикан, пурин. В съвкупност, тези елементи образуват такъв важен показател като остатъчен (допълнителен протеин) азот.

Обикновено показателите му трябва да бъдат в диапазона от 20 - 40 mg%. Но ако по време на теста се установи, че нивото на този показател достига 200 - 300 mg%, това може да означава тежко течение на бъбречната недостатъчност.

Както може да се види, мъжките анализи от уролога са важни за оценката на функционирането на отделителната система. Бъбреците са най-важният сдвоен орган, отговорен за почистването на цялото тяло от токсични и вредни вещества.

За да се прецени тяхното състояние, пациентите от двата пола се изпращат до уролога, който провежда първичен преглед, възлага редица необходими изследвания и, ако е необходимо, прави назначения за допълнителни терапевтични мерки.