Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Цефазолин е полусинтетично антимикробно лекарство. Отзивите на Cefazolin потвърждават високата му антибактериална ефективност.

Исисол, лизолин, цефазолин "Биохеми", оризолин, нацеф, антисеф, цефазолин-акос, кефазелин, цефезолин-фереин, цезолин, цефазолин-елф, цефазолин-сандоз, цефозолин-цефазолин-цефазолин-цефазолин-цефазолин-цефазолин-цефезолин

Състав и форма на цефазолин

Цефазолин е наличен като прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение (флакони от 0,5, 1 и 2 g). Натриевата сол на цефазолин е активният компонент на антибиотика (съответно 500, 1000, 2000 mg, в една бутилка).

Фармакологично действие

Цефазолин е най-малко токсичният цефалоспоринов антибиотик с широк спектър на бактерицидно действие.

Според инструкциите, Cefazolin е активен срещу Грам-положителни бактерии (Staphylococcus spp., Синтезира и не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен, но не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен, не е намерен. гонореи, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Гъби, рикетсии, протозои, вируси, индол-позитивни щамове на Proteus са резистентни към лекарството (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Максималната концентрация на лекарството се постига един час след интрамускулно инжектиране и незабавно след интравенозно приложение. Според инструкциите, цефазолин в терапевтична концентрация (90% от приложената доза) се съхранява в кръвта в продължение на 8-12 часа, като 90% от лекарството се екскретира от бъбреците в непроменено състояние.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, употребата на Cefazolin е показана при следните инфекциозни заболявания: t

• пневмония, абсцес на белия дроб, емпиема на плеврата;

• перитонит, ендокардит, остеомиелит при изгаряне и инфекции на рани;

• инфекциозни и възпалителни процеси в пикочните пътища;

• инфекции на меките тъкани;

• инфекции на костно-ставния апарат;

• предотвратяване на следоперативни усложнения.

Дозиране Цефазолин

Съгласно инструкциите, цефазолин, ако е посочен, се прилага интравенозно или интрамускулно (капе или струя).

За интрамускулни инжекции се приготвя разтвор на антибиотик ex tempore, разреждайки съдържанието на един флакон в 5 ml вода за инжектиране със стерилен или изотоничен разтвор на натриев хлорид. Лекарството се инжектира дълбоко в мускулната тъкан.

За интравенозни струйни инжекции, една доза от антибиотика се разрежда в 8-10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Антибиотикът трябва да се прилага много бавно (в рамките на 4-5 минути).

Когато се прилага интравенозно чрез капково, лекарството (500-1000 mg) се разрежда в 5% разтвор на глюкоза или в 150-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Цефазолин трябва да се прилага в рамките на половин час (скорост на инжектиране - 65-80 капки в минута).

Дневната доза антибиотик за възрастни е от 1000 mg до 4000 mg. Дневната доза зависи от чувствителността на патогена към лекарството, както и от тежестта на инфекцията. Единична доза от лекарството за възрастни с инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от грамположителни микроби, е 250-500 mg на всеки осем часа.

В случай на инфекциозни заболявания на дихателните пътища с умерена тежест, причинени от пневмококи, както и инфекциозни и възпалителни процеси в пикочните пътища, на всеки 12 часа се предписват 500-1000 мг лекарства.

За инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии, се предписва антибиотик в диапазона от 500-1000 mg на всеки седем до осем часа. При тежки инфекциозни заболявания (перитонит, деструктивна пневмония, сепсис, ендокардит, хематогенен остеомиелит в острия период, урологични инфекции), дневната доза Cefazolin може да се увеличи до 600 mg (максимум). Интервалът между инжекциите е от шест до осем часа.

Деца на възраст над един месец, лекарството се предписва в дневна доза от 20-50 mg / kg телесно тегло (в няколко дози), с много тежки инфекции, 100 mg / kg.

Употребата на Cefazolin при възрастни с увредена бъбречна функция се извършва съгласно коригираната схема (с увеличаване на интервалите между инжекциите и постепенно намаляване на дозата на антибиотика).

Дневната доза на антибиотика за деца с умерено увреждане на бъбречната екскреторна функция е 60% от стандартната дневна доза Cefazolin.

Дневната доза на лекарството със значително увредена бъбречна функция - 10% от стандартната доза. Интервалът между инжекциите е поне един ден.

Противопоказания за употребата на Цефазолин

• свръхчувствителност към лекарства от цефалоспориновата група;

• възраст на децата до един месец;

Странични ефекти на цефазолин

Преглед на Cefazolin казва, че при продължителна употреба, антибиотикът често причинява диария, повръщане, тахикардия, гадене и алергични реакции - треска, сърбеж, уртикария, синдром на Stevens-Johnson.

В редки случаи, продължителната употреба на Cefazolin води до нарушена бъбречна функция, до хемолитични нарушения.

Има прегледи на цефазолин, потвърждаващи, че интрамускулното приложение на антибиотика често е болезнено и може да доведе до втвърдяване на тъканите на мястото на инжектиране.

Взаимодействие с лекарства

Еднократната употреба на цефазолин и "циклични" диуретици води до блокада на тубуларната секреция на антибиотика.

Комбинираната употреба на цефазолин с етанол допринася за появата на реакции, подобни на дисулфирам.

Комбинираната употреба на пробенецид и цефазолин в комплексната терапия води до нарушена екскреция на антибиотика.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на хладно място, защитено от слънчева светлина, при температура най-малко 25 ° C.

Инструкции за инжектиране на цефазолин

Цефазолин е първо поколение цефалоспоринов антибиотик.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Лекарството Cefazolin се предлага под формата на прах за приготвяне на разтвора и последващото му инжектиране чрез интрамускулно инжектиране или интравенозно приложение. Прахът във флакони от прозрачна стъклена картонена кутия, подробно описание с описание на характеристиките на антибиотика се прикрепя към препарата.

Прахът е бял или почти бял на цвят, когато се разтвори, се превръща в бистра, безцветна течност с лека специфична миризма. Всеки флакон съдържа 250 mg, 500 mg или 1 g от активната съставка - цефазолин под формата на натриева сол.

Показания за употреба

Антибиотикът Cefazolin се предписва на пациенти под формата на инжекции за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към цефазолин микроорганизми:

• инфекции на пикочно-половата система - усложнен цистит, уретрит, пиелонефрит, гонорея, сифилис;
• сепсис;
• ендокардит;
• перитонит;
• следоперативни усложнения;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система - бронхит, бронхиолит, пневмония, емфизем, белодробен абсцес;
• инфекциозни заболявания на костите и ставите, включително полиомиелит;

Инжекциите с цефазолин също се предписват на жени, които са преминали цезарово сечение за предотвратяване на следоперативни усложнения.

Противопоказания

Лекарството има дълъг списък от противопоказания, така че трябва внимателно да проучите приложените инструкции преди започване на терапията. Инжектиране на цефазолин не трябва да се дава на пациенти, ако те имат едно или повече състояния:

• бременност;
• индивидуална непоносимост към компонентите;
• случаи на тежки алергични реакции към цефалоспорини;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• тежко чернодробно заболяване, придружено от дисфункция на тялото;
• възраст на пациентите до 6 месеца (за тази лекарствена форма).

Относителни противопоказания са лактационният период и наличието на псевдомембранозен колит в пациента, включително и анамнеза.

Дозиране и администриране

Цефазолин се предписва на пациенти под формата на инжекции. Съдържанието на 1 бутилка се разтваря в лидокаин, новокаин до пълното изчезване на люспите и бучките и се инжектира получения разтвор интравенозно или интрамускулно. Дозата на антибиотика се определя от лекаря индивидуално и варира от 250 mg до 1 г. Дневната доза се разделя на 3-4 инжекции. Максималната дневна доза от лекарството за възрастен е 3 g, продължителността на курса на лечение е 5-7 дни. В някои случаи, при усложнен курс на заболяването, лечението може да продължи до 14 дни.

Когато се предписва лекарството като профилактично средство след операциите, 1 g антибиотик се дава интравенозно един час преди операцията и 500 mg 3 пъти дневно през първите два дни след операцията.

Пациентите с нарушена бъбречна и чернодробна функция изискват индивидуален избор на доза, в зависимост от стойностите на QC.

За деца на възраст над 1 месец, дозата на лекарството се изчислява на базата на телесното тегло и е 20 mg / kg телесно тегло на ден, а при тежки случаи, ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 100 mg / kg телесно тегло.

За да приготвите инжекционния разтвор, съдържанието на 1 бутилка се разтваря в 2-4 ml лидокаин или новокаин. В този случай е по-добре да не се използва вода за инжекции, тъй като инжектирането на Cefazolin е много болезнено. Бутилката се разклаща енергично, докато прахът се разтвори напълно.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Цефазолин не се предписва на жени по време на бременност. Това се дължи на факта, че цефазолин лесно прониква в плацентарната бариера и може да причини токсично увреждане на вътрешните органи и нервната система на плода.

По време на кърмене предписването на инжекции с цефазолин е възможно само когато очакваната полза за майката надвишава възможните рискове за бебето. Ако е възможно, най-добре е жените да се въздържат от кърмене по време на лечението с наркотици.

Странични ефекти

По време на лечението с инжекции Cefazolin, пациентите с свръхчувствителност към цефалоспорини имат нежелани реакции:

• от страна на храносмилателната система - образуването на болезнени язви в устата, млечница, сухота в устата, киселини, оригване, гадене, липса на апетит, повръщане, диария, развитие на колит, нарушена чернодробна функция, развитие на остър панкреатит;
• от страна на дихателната система - задух, бронхоспазъм, подуване на лигавиците на дихателните пътища;
• алергични реакции - уртикария, сърбеж, дерматит, токсична епидермална некролиза, развитие на ангиоедем, анафилактичен шок;
• от страна на кръвотворните органи - левкопения, намаляване на нивото на тромбоцитите, гранулоцитопения, хемолитична анемия, увеличаване на протромбиновото време;
• от страна на пикочно-половата система - нарушена бъбречна функция, развитие на интерстициален нефрит, генитален сърбеж в резултат на дисбиоза, млечница при жени;
• локални реакции - болка по вената, пункция на вената, образуване на хематом, образуване на болезнена инфилтрация на мястото на инжектиране, зачервяване и подуване на кожата на мястото на инжектиране.

Ако при инжектирането на лекарството се появят някакви странични ефекти, уведомете Вашия лекар. Ако по време на въвеждането на лекарството пациентът има чувство на липса на въздух, треска в лицето, задух, тахикардия, втрисане, трябва незабавно да кажете на медицинския специалист и да спрете разтвора.

свръх доза

Ако препоръчаната доза е надвишена или пациентът неправилно изчисли дозата, могат да се появят симптоми на предозиране, които клинично се проявяват чрез повишени странични ефекти, нарушена чернодробна и бъбречна функция и коматозно състояние.

Лечението на предозиране е незабавно прекратяване на терапията, хемодиализа, въвеждане на ентеросорбенти. Ако е необходимо, пациентът се лекува симптоматично.

Взаимодействието на лекарството с други лекарства

Инжекции Цефазолин не се предписва едновременно с антикоагуланти и диуретици. Това лекарствено взаимодействие повишава риска от странични ефекти от бъбреците и системата за кръвосъсирване.

С едновременното прилагане на лекарството с циркулярни диуретици и лекарства, които блокират тубулната секреция, концентрацията на цефазолин в кръвната плазма се увеличава, което води до повишен риск от странични ефекти и предозиране. Това трябва да се обмисли и да не се предписват едновременно лекарства.

С едновременното назначаване на инжекции Цефазолин с аминогликозиди увеличава риска от токсично увреждане на бъбречната тъкан.

При предписване на лекарството интравенозно категорично не може да се използва като разтворител Лидокаин или Новокаин. Лекарството се разрежда във физиологичен разтвор или вода за инжекции.

Специални инструкции

Пациентите с анамнеза за алергични реакции към пеницилин трябва да се консултират с лекар преди започване на терапията с Cefazolin. Обикновено тези пациенти имат повишена чувствителност към цефалоспорини.

Пациентите с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, особено при колит, включително анамнеза, винаги трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението. По време на лечението с инжекции, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, като се препоръчва незабавно да се спре лечението, ако се появят симптоми на колит.

При правилно изчислена доза лекарството не инхибира работата на централната нервна система и не инхибира скоростта на психомоторните реакции.

Аналози за инжекции Цефазолин

Аналози на лекарството Cefazolin са:

• Лизолинов прах за приготвяне на разтвор за убождане;
• Cezolin прах за разтвор за инжекции;
• Cefazolin sandoz прах.

Ако е необходимо да се замени предписаното лекарство с един от аналозите, препоръчва се пациентът да се консултира с лекар.

Условия за освобождаване и съхранение на лекарството

Цефазолин се продава в аптеките по лекарско предписание. Съхранявайте флаконите с прах, препоръчани на хладно място, недостъпно за деца. Избягвайте пряка слънчева светлина върху лекарството.

Срокът на годност на праха е 3 години от датата на производство. Не използвайте лекарство с изтекъл срок на годност.

Разтворът трябва да се приготви непосредствено преди въвеждането, неприемливо е приготвеният разтвор да се съхранява до следващата инжекция.

Цефазолин цена

В аптеките в Москва цената на цефазолин е средно 30 рубли на бутилка.

Цефазолин инструкции за прилагане ценовите прегледи аналози цена

антибиотик от първо поколение

цефалоспорини. Цефазолин се прилага само чрез инжектиране, защото когато се приема през устата (като таблетки), той се унищожава в стомашно-чревния тракт, без да има време да се абсорбира в кръвта и да има антибактериален ефект. Антибиотикът има широк спектър на действие, поради което може да се използва за лечение на различни

, които са причинени от микроби, които са чувствителни към него. Цефазолин се използва за лечение на органи на почти всички системи, например дихателна, пикочна, генитална, кожа, стави и др.

Форми на издаване и име

Антибиотикът Cefazolin се предлага само под формата на сух прах, предназначен за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение. Прахът се опакова в стъклени флакони и се херметизира.

На латински, името на лекарството е написано по следния начин - цефазолин, който е международното име на антибиотика. Търговските наименования могат да се различават от международните, тъй като всяка фармацевтична компания може да произвежда лекарството с активната съставка цефазолин, но да му даде запомнящо се и просто име. Например, антибиотикът цефазолин се предлага под следните търговски наименования - Амзолин, Антсеф, Атралцеф, Вулмизолин, Золин, Золфин, Интразолин, Изисол, Кефзол, Лизолин, Нацеф и др. Въпреки това, има антибиотици, чието име съвпада с международното име на веществото, например, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz и др. Всички тези лекарства са едни и същи - антибиотикът Cefazolin, който се използва стандартно, независимо от името и производителя. Само качеството на самия продукт, произведен от различни фармацевтични растения, може да се различава.

Дозировка Понастоящем различни фармацевтични продукти произвеждат цефазолин в следните варианти на дозиране:

Това е колко (250, 500 или 1000) милиграма прах са в една бутилка.
Терапевтични ефекти и спектър на действие на цефазолин

Цефазолин принадлежи към полусинтетични антибиотици от групата на бета-лактамите. Тези антибиотици убиват патогените.

, унищожаване на клетъчната им стена. Цефазолин може да унищожи много видове микроорганизми, затова се отнася до широкоспектърни антибиотици. В сравнение с други лекарства от групата на цефалоспорините от първото поколение, той е най-безопасното лекарство, тъй като има минимална токсичност.

Основният и основен терапевтичен ефект на цефазолин е унищожаването на патогенния микроорганизъм, който е причинил инфекциозно-възпалителното заболяване. Съответно, лекарството ефективно лекува инфекции и възпаления, причинени от микроби, върху които Cefazolin има разрушителен ефект.

Днес, Cefazolin е ефективен срещу следните патогени:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Епидермален стафилокок (Staphylococcus epidermidis);
• Бета-хемолитични стрептококи от група А;
• Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
• Пневмония Diplococcus (Diplococcus pneumoniae);
• Хемолитичен стрептокок (Streptococcus hemolyticus);
• Viridal Streptococcus (Streptococcus viridans);
• Е. coli (Escherichia coli);
• Klebsiella (Klebsiella spp.);
• Proteus (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Хемофилен бацил (Haemophilus influenzae);
• Salmonella (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella disenteriae и др.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
• Причинителен агент на антракс (Bacillus anthracis);
• Clostridium (Clostridium pertringens);
• Спирохети (Spirochaetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira (Leptospira spp.).

Това означава, че цефазолин може да лекува инфекция на всеки орган, причинен от горните патогенни микроорганизми. За съжаление, поради честото и необосновано използване на антибиотици, техният спектър на действие постоянно намалява, тъй като се появяват устойчиви видове микроорганизми. Следователно, след 5 години, този списък от бактерии, които са вредни за цефазолин, може да се промени значително.

Антибиотикът не действа върху Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, вируси, гъбички и протозойни микроорганизми (трихомонади, хламидии и др.).

Показания за употреба

Поради факта, че Cefazolin вреден ефект върху много патогени, той се използва за лечение на инфекции на различни органи. Към днешна дата показанията за употребата на Цефазолин са следните инфекциозни и възпалителни заболявания:

• остър и хроничен бронхит;
• инфектирани бронхиектазии;
• пневмония, причинена от бактерии (не гъбички или вируси);
• пневмония;
• инфекции на гърдите, които се развиват след операция (например след пункция и др.);
• плеврален емпием;
• белодробен абсцес;
• среден отит;
• възпаление на сливиците;
• мастодит;
• остър и хроничен пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• гонорея;
• кожни инфекции;
• целулит;
• мастит;
• еризипел;
• антракс;
• заразена гангрена;
• инфекция на раната или изгаряне на повърхността;
• инфекция на кожата или меките тъкани след операцията;
• инфекция на очите;
• остеомиелит;
• септичен артрит;
• инфекции на жлъчните пътища;
• инфекция след аборт;
• маточна инфекция;
• салпингит;
• тазова абсцес;
• ендокардит;
• сифилис;
• сепсис;
• перитонит.

Гореспоменатите патологии могат да бъдат лекувани успешно с цефазолин. Въпреки това, антибиотикът може да се използва и за предотвратяване на развитието на инфекция преди и след операция за отстраняване на матката, жлъчния мехур, операции на сърцето, костите и ставите.
Инжекции Цефазолин - инструкции за употреба

Цефазолин се прилага интрамускулно или интравенозно, като предварително се разтваря необходимата доза прах във вода, лидокаин или новокаин. Дозировката и честотата на инжекциите с цефазолин се определят от тежестта на състоянието на лицето и потенциалната опасност от инфекция.

Инжекциите се поставят в части на тялото, където мускулният слой е добре развит, например в бедрото, рамото, седалището и др. Интравенозният цефазолин може да се инжектира под формата на инжекции или капково.

Прахът трябва да се разреди в необходимата човешка доза. Например, ако искате да въведете 0, 5 g, след това вземете бутилка с подходящата доза Cefazolin прах. Не можете да вземете бутилка с доза от 1 g и да го разделите на половина, за да получите доза от 500 mg. Но за да получите доза от 1 g, можете да вземете два флакона от по 500 mg или четири 250 mg всеки.

Интравенозни инжекции Цефазолин в доза по-малка от 1 g се прилага като бавна инжекция. Разтворът се инжектира във вената в рамките на 3 до 5 минути. Ако цефазолин се прилага интравенозно при доза над 1 g, трябва да се използва IV. Разтворът на антибиотика в този случай се инжектира в продължение на поне 30 минути.

Антибиотичните разтвори трябва да се приготвят непосредствено преди употреба. Качественият разтвор трябва да бъде прозрачен и без никакви примеси, суспендирани частици, утайка или мътност. Допуска се лек жълтеникав оттенък на готовия разтвор, който е норма и не показва увреждане на лекарството. Ако полученият разтвор не е прозрачен, той не може да се използва. Също така, не използвайте предварително приготвения разтвор. В изключителни случаи е позволено да се съхранява готовия разтвор в хладилник за не повече от 2 дни.

Дозата на цефазолин се определя от тежестта на патологията. Възрастни, които не страдат от бъбречна недостатъчност, трябва да получат антибиотик в следните дози: 1. Леките инфекции, причинени от коки (стафилококи, стрептококи), изискват употребата на Цефазолин 500 mg - 1 g на всеки 12 часа. Можете да въведете 500 mg на всеки 8 часа. Максималната дневна доза е 1,5 - 2 g.

2. Остри неусложнени инфекции на пикочните пътища (

и др.) - Цефазолин се прилага в 1 g на всеки 12 часа. Дневната доза на антибиотика е 2 g.

, изисква въвеждането на Цефазолин 500 mg на всеки 12 часа. Дневната доза на антибиотика е 1 g.

4. Тежки или умерени инфекции изискват употребата на Цефазолин 500 mg - 1 g на всеки 6 - 8 часа. Дневната доза е 3 до 4 g.

5. Инфекциите, застрашаващи живота, се лекуват чрез прилагане на 1 - 1,5 g цефазолин на всеки 6 часа. В същото време човек получава 4-6 грама антибиотик на ден.

Възможно е да се увеличи дозата на цефазолин до 12 g на ден в случай на сериозно състояние на човек, когато има въпрос на живот и смърт. Хора в напреднала възраст, които нямат увредена бъбречна функция, получават Cefazolin в обичайната доза за възрастни.

Хората, страдащи от бъбречна недостатъчност, получават цефазолин в по-малки дози. Специфичната доза и интервалът на приложение се определят от стойността на креатининовия филтрационен коефициент (СК) съгласно теста на Reberg. Ежедневната, еднократната доза и интервалът на приложение на Cefazolin за хора с бъбречна недостатъчност са показани в таблицата:

Цефазолин: инструкции за употреба

структура

описание

Фармакологично действие

Полусинтетичен антибиотик от цефалоспорини от група I за парентерално приложение.

Механизмът на действие на цефазолин се основава на потискането на синтеза на бактериалните клетъчни стени на бактериите в растежната фаза, дължащо се на блокирането на пеницилин-свързващите протеини (PSB), като например транспептидазите. Това води до бактерициден ефект.

Връзката между фармакокинетиката и фармакодинамиката

Ефикасността на цефазолин зависи основно от продължителността на поддържане на лекарството над минималната инхибиторна концентрация (MIC) за даден патоген.

Обикновено чувствителни микроорганизми:

Аеробни грамположителни микроорганизми:

Staphylococcus aureus (метицилин-сенсибел)

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Микроорганизми, при които може да се появи придобита резистентност:

Аеробни грамположителни микроорганизми:

Streptococcus pneumoniae (пеницилин-междинен продукт)

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Микроорганизми с естествена резистентност:

Аеробни грамположителни микроорганизми:

Staphylococcus aureus (резистентен към метицилин)

Streptococcus pneumoniae (резистентни към пеницилин)

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Фармакокинетика

Когато се погълне, лекарството се унищожава в стомашно-чревния тракт, следователно, цефазолин се прилага само парентерално. След i / m инжектиране бързо се абсорбира; около 90% от приложената доза е свързана с кръвните протеини. Максималната концентрация на цефазолин в кръвта с инжекцията / m се наблюдава след 1 час след инжектирането. При прилагане на i / m в дози от 0,5 g или 1 g, Стах е 37 и 64 μg / ml, след 8 часа серумните концентрации са съответно 3 и 7 μg / ml. При въвеждане на доза от 1 g Cmax - 185 µg / ml, концентрацията в серума след 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 от кръвта - около 1,8 часа с / в и 2 часа след / м инжектиране. Терапевтичните концентрации се съхраняват в кръвната плазма в продължение на 8-12 часа, прониква в ставите, тъканите на сърдечно-съдовата система, коремната кухина, бъбреците и пикочните пътища, плацентата, средното ухо, дихателните пътища, кожата и меките тъкани. Концентрацията в тъканта на жлъчния мехур и жлъчката е значително по-висока, отколкото в серума. В синовиалната течност нивото на цефазолин става сравнимо със серумните нива приблизително 4 часа след приложението. Лошо минава през BBB. Преминава през плацентарната бариера, намира се в околоплодната течност. Секретират (в малки количества) в кърмата. Обем на разпределение - 0,12 l / kg.

Не е биотрансформирана. Тя се екскретира главно чрез бъбреците в непроменена форма: през първите 6 часа - приблизително 60%, след 24 часа - 70-80%. След прилагане на i / m в дози от 0,5 g и 1,0 g, максималната концентрация в урината е 2400 μg / ml и съответно 4000 μg / ml. Малко количество от лекарството се екскретира в жлъчката.

Показания за употреба

Цефазолин за инжектиране е показан за лечение на следните инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми:

Инфекции на дихателните пътища: причинени от S. pneumoniae, S. aureus (включително щамовете, произвеждащи бета-лактамаза) и S. pyogenes.

Инжекционният бензатин пеницилин се счита за лекарство на избор при лечението и профилактиката на стрептококови инфекции, включително превенция на ревматизъм.

Цефазолин е ефективен за елиминиране на стрептокока от назофаринкса, но няма данни за ефективността на цефазолин в последващата профилактика на ревматизма.

Инфекции на пикочните пътища: причинени от Е. coli, P. mirabilis.

Инфекции на кожата и нейните структури: причинени от S. aureus (включително щамове, продуциращи бета-лактамаза), S. pyogenes и други стрептококови щамове.

Инфекции на жлъчния тракт: причинени от Е. coli, различни щамове на Streptococcus, P. mirabilis и S. aureus.

Инфекции на костите и ставите: причинени от S. aureus.

Генитални инфекции (включително простатит, епидидимит): причинени от E. coli, P. mirabilis.

Септицемия: причинена от S. pneumoniae, S. aureus (включително щамовете, продуциращи бета-лактамаза), P. mirabilis, Е. coli.

Ендокардит: причинен от S. pyogenes (включително щамове, продуциращи бета-лактамаза). Трябва да се проведат подходящи проучвания за култура и чувствителност, за да се определи чувствителността на патогена към цефазолин.

Периоперативна профилактика: профилактично приложение на цефазолин преди операция, по време на операция и след операция може да намали честотата на някои постоперативни инфекции при пациенти, подложени на операция, които са класифицирани като заразени или потенциално заразени (например вагинална хистеректомия и холецистектомия при пациенти от високорискови групи възраст: над 70 години, съпътстващ остър холецистит, обструктивна жълтеница или наличие на камъни в жлъчката).

Периоперативната употреба на цефазолин също може да бъде ефективна при хирургични пациенти, при които инфекция на мястото на операцията ще представлява сериозен риск (например, при операция на открито сърце и при протезни стави).

Профилактичното приложение на цефазолин обикновено трябва да се преустанови в рамките на 24 часа след операцията. В хирургията, където появата на инфекция може да бъде особено опустошителна (например, при операция на открито и при протезни стави), профилактичното приложение на цефазолин може да продължи от 3 до 5 дни след приключване на операцията.

За да се намали развитието на резистентни към лекарства бактерии и да се запази ефективността на цефазолин и други антибактериални лекарства, цефазолин трябва да се използва само за лечение или профилактика на инфекции с доказан или чувствителен чувствителен микроорганизъм. Когато е налична информация за културата и чувствителността, трябва да се имат предвид условията за избор или промяна на антибиотичната терапия. При липса на такива данни, местната епидемиология и чувствителността могат да допринесат за емпиричния избор на терапия.

Противопоказания

Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици; бременността. Лекарството не се предписва на недоносени бебета и деца на първия месец от живота.

С внимание: бъбречна недостатъчност, заболяване на червата (включително анамнеза за колит).

Бременност и кърмене

През периода на кърмене лекарството се използва с повишено внимание, като се спира кърменето за периода на лечение. Употребата по време на бременност е разрешена само по здравословни причини.

Дозировка и приложение

Лекарството се прилага интрамускулно и интравенозно (струйно или капково). Режимът на дозиране се определя индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването, вида на патогена и неговата чувствителност към цефазолин.

Приготвяне на разтвори за инжектиране и инфузия

За интрамускулно приложение, съдържанието на флакона 0,5 г от лекарството се разтваря в 2 мл, 1 г в 4 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжекции, разклаща се старателно до пълно разтваряне. Полученият разтвор се инжектира дълбоко в мускула.

За интравенозно инжектиране на струя еднократна доза от лекарството се разрежда в 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжекции и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути. За интравенозно вливане, 0,5 g или 1 g от лекарството се разрежда в 50-100 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза и се инжектира в продължение на 20-30 минути (скоростта на инжектиране е 60-80 капки за 1 минута). ).

Подходящи за употреба са само прозрачни, прясно приготвени разтвори на лекарството.

За възрастни, еднократна доза цефазолин за инфекции, причинени от грамположителни микроорганизми е 0,25-0,5 g на всеки 8 часа.За респираторни инфекции с умерена тежест, причинена от пневмококи или инфекции на пикочните пътища при възрастни, лекарството се предписва в доза 0,5-1 g всеки 12 ч. За заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми, лекарството се предписва в доза 0,5-1 г на всеки 6-8 часа.

При тежки инфекции (сепсис, ендокардит, перитонит, деструктивна пневмония, остър остеомиелит, усложнени урологични инфекции) дневната доза от лекарството за възрастни може да бъде увеличена до максимум 6 g / ден, с интервал между инжекциите от 6-8 часа.

За профилактика на постоперативната инфекция - в / в, 1 g за 0,5-1 h преди операцията, 0,5-1 g - по време на операцията и 0,5-1 g - на всеки 8 часа през първите дни след операцията.

Деца на възраст над 1 месец, лекарството се предписва в дневна доза от 20-50 мг / кг телесно тегло (в 3-4 дози); при тежки инфекции - 90-100 mg / kg. Максималната дневна доза за деца е 100 mg / kg.

Средната продължителност на лечението е 7-10 дни.

Когато се предписва цефазолин на пациенти с нарушена бъбречна функция, е необходима корекция на режима на дозиране. При възрастни, дозата на лекарството се намалява и интервалът между неговите инжекции се увеличава. Началната доза, независимо от степента на бъбречна дисфункция, е 0,5 г. Освен това, следните дозови режими на cefazolin се препоръчват при възрастни пациенти с нарушена бъбречна функция:

- с креатининов клирънс 55 ml / min. и още можете да въведете пълната доза;

- с креатининов клирънс 35-54 ml / min. можете да въведете пълната доза, но интервалите между инжекциите трябва да се увеличат до 8 часа;

- с креатининов клирънс под 11-34 ml / min. ½ доза се прилага с интервал от 12 часа между инжекциите;

- с креатининов клирънс от 10 ml / min. и по-малко ½ доза се прилага с интервал между инжекциите от 18-24 h.

В случай на нарушена бъбречна функция при деца първо се прилага обичайната единична доза от лекарството, като следващите дози се коригират, като се вземе предвид степента на бъбречна недостатъчност:

- с креатининов клирънс 70-40 ml / min. лекарството се прилага в дневна доза от 12-30 mg / kg, разделена на 2 приема с интервал от 12 часа;

- с креатининов клирънс 40-20 ml / min. лекарството се прилага в дневна доза от 5-12,5 mg / kg, разделена на 2 дози с интервал от 12 часа;

- с креатининов клирънс под 5-20 ml / min. лекарството се прилага в дневна доза от 2-5 mg / kg, разделена на 2 приема с интервал от 24 часа.

Странични ефекти

Имунната система: кожен обрив, сърбеж, зачервяване, дерматит, уртикария, хипертермия, ангионевротичен оток, анафилактичен шок, ексудативна еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), еозинофилия, артралгия, серумна болест, бронхоспазъм.

От страна на кръвната система и лимфната система: съобщени са случаи на левкопения, агранулоцитоза, неутропения; лимфопения, хемолитична анемия, апластична анемия, тромбоцитопения / тромбоцитоза, хипопротромбинемия, намаляване на хематокрита, увеличаване на протромбиновото време, панцитопения.

От страна на стомашно-чревния тракт: анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, диария, газове, симптоми на псевдомембранозен колит, които могат да възникнат по време или след лечение, при продължителна употреба може да се развие дисбактериоза, Кандидакоза на стомашно-чревния тракт (включително кандидозен стоматит). В отделни случаи се наблюдава повишаване на нивото на АЛАТ и АСТ и алкална фосфатаза, изключително рядко - преходен хепатит и холестатична жълтеница, хипербилирубинемия.

От страна на пикочната система: нарушена бъбречна функция (повишени нива на карбамиден азот в кръвта, хиперкреатининемия); в такива случаи дозата на лекарството се намалява и лечението се извършва под контрола на динамиката на тези показатели. Рядко се съобщава за интерстициален нефрит и други нарушения на бъбречната функция (нефропатия, некроза на папилите на бъбреците, бъбречна недостатъчност).

Неврологични нарушения: главоболие, замаяност, парестезии, тревожност, възбуда, хиперактивност, гърчове.

Реакции на мястото на инжектиране: болка, втвърдяване, подуване на мястото на инжектиране, случаи на флебит, развивани при интравенозно приложение.

Други нежелани реакции: обща слабост, бледа кожа, тахикардия, кръвоизливи. В редки случаи могат да се появят аногенитален сърбеж, генитална кандидоза и вагинит. Положителен тест на Coombs. При продължителна употреба може да се развие суперинфекция, причинена от устойчиви на лекарства патогени.

свръх доза

Парентералното приложение на неразумно високи дози от лекарството може да причини замайване, парестезия и главоболие. При предозиране на цефазолин или неговата кумулация при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност могат да се появят невротоксични ефекти с повишена конвулсивна готовност, генерализирани клонично-тонични конвулсии, повръщане и тахикардия.

Лечение: преустановете употребата на лекарството, ако е необходимо - за провеждане на антиконвулсантна, десенсибилизираща терапия. В случай на тежко предозиране се препоръчва поддържаща терапия и мониторинг на хематологични, бъбречни, чернодробни функции и кръвосъсирваща система, докато състоянието на пациента се стабилизира. Лекарството се отделя от хемодиализата; перитонеалната диализа е по-малко ефективна.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва за употреба едновременно с антикоагуланти и диуретици, включително фуроземид, етакринова киселина (с едновременна употреба с бримкови диуретици, каналната секреция на цефазолин е блокирана).

Синергизъм на антибактериално действие се наблюдава в комбинация с аминогликозидни антибиотици. Аминогликозидите увеличават риска от увреждане на бъбреците. Фармацевтично несъвместимо с аминогликозиди (взаимно инактивиране). Лекарството не трябва да се смесва в същия флакон за инфузия с други антибиотици (химическа несъвместимост).

Екскрецията на лекарството се намалява, а назначаването с пробеницид. Лекарства, които блокират тубулната секреция, забавят екскрецията, увеличават концентрацията в кръвта и увеличават риска от токсични реакции.

Cefazolin е несъвместима с лекарства, съдържащи амикацин, амобарбитал натриеви, блеомицин сулфат, калциев глуцептат, калциев глюконат, циметидин хидрохлорид, kolistimetat натриеви, еритромицин глуцептат, канамицин сулфат, окситетрациклин хидрохлорид, пентобарбитал натрий, полимиксин В сулфат и тетрациклин хидрохлорид.

При едновременна употреба с етанол са възможни реакции, подобни на дисулфирам.

Може да възникне кръстосана реактивност между цефазолин и пеницилинови препарати.

Цефазолин може да намали терапевтичния ефект на ваксината БЦЖ, коремен тиф, така че тази комбинация не се препоръчва.

Мерки за безопасност

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини, карбапенеми, могат да имат повишена чувствителност към цефалоспоринови антибиотици, така че трябва да сте наясно с възможността за развитие на кръстосано алергични реакции.

По време на лечението с цефазолин е възможно да се получат положителни (директни и индиректни) проби на Coombs и фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза. Лекарството не оказва влияние върху резултатите от тестове с гликозури, проведени с помощта на ензимни методи. При назначаването на лекарството може да се влоши стомашно-чревните заболявания, особено колит.

Лечението с антибактериални лекарства, особено при тежки заболявания при възрастни хора, както и при пациенти с изтощение, деца, може да доведе до появата на свързана с антибиотици диария, колит, включително псевдомембранозен колит. Ето защо, ако се появи диария по време на или след лечение с цефазолин, е необходимо да се изключат тези диагнози, включително псевдомембранозен колит. Употребата на цефазолин трябва да се преустанови в случай на тежка и / или смесена с кръвна диария и да се проведе подходяща терапия. При липса на необходимото лечение може да се развие токсичен мегаколон, перитонит и шок.

Не се налага коригиране на дозата при гериатрични пациенти с нормална бъбречна функция.

Цефазолин не може да се прилага интратекално поради възможността от тежки токсични реакции от централната нервна система, включително припадъци.

Пациенти с нарушен синтез или недостиг на витамин К (например хронично чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, старост, недохранване, продължителна антибиотична терапия), с продължителна терапия с антикоагуланти, предшестващи прилагането на цефазолин, трябва да се контролират протромбиново време.

Когато се прилагат интравенозно хипотонични разтвори, като се използва вода за инжектиране като разтворител, може да се развие хемолиза.

Един флакон Cefazolin-Belmed 500 mg съдържа 1.05 mmol (24.1 mg) натрий. Един флакон Cefazolin-Belmed 1000 mg съдържа 2,1 mmol (48,2 mg) натрий. Това трябва да се има предвид при хора, които контролират приема на натрий (на диета с ниско съдържание на натрий).

Употреба при деца. Лекарството не се предписва на недоносени бебета и деца под 1 месец.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и други потенциално опасни машини. Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и други потенциално опасни машини поради възможността от припадъци.

Формуляр за освобождаване

Условия за съхранение

На място, защитено от влага и светлина при температура не по-висока от 25 ° C.

Цефазолин: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Цефазолин е цефалоспоринов антибиотик от първо поколение с широк спектър на бактерицидно действие.

Има широк спектър от антимикробно (бактерицидно) действие. Той е активен срещу грамположителни микроорганизми (Staphylococcus spp., Които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа, повечето щамове, включително пневмококи, Corinebacterium diphtheriae); Грам-отрицателни микроорганизми (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Резистентни към антибиотици индоло-позитивни щамове на Proteus (P. morgani, P. vulgaris, P. rettgeri), Pseudomonas aeruginosa; не действа на рикеция, вируси, гъби, протозои. Подобно на пеницилините, инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Цефазолин е наличен като прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение (флакони от 0,5, 1 и 2 g). Натриевата сол на цефазолин е активният компонент на антибиотика (съответно 500, 1000, 2000 mg, в една бутилка).

Максималната концентрация на лекарството се постига един час след интрамускулно инжектиране и незабавно след интравенозно приложение. Цефазолин в терапевтична концентрация (90% от приложената доза) се съхранява в кръвта за 8-12 часа, като 90% от лекарството се екскретира от бъбреците в непроменено състояние.

Показания за употреба

Какво помага за инжектирането на Cefazolin? Според инструкциите, лекарството се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

• инфекции на пикочно-половата система - усложнен цистит, уретрит, пиелонефрит, гонорея, сифилис;
• сепсис;
• ендокардит;
• перитонит;
• следоперативни усложнения;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система - бронхит, бронхиолит, пневмония, емфизем, белодробен абсцес;
• инфекциозни заболявания на костите и ставите, включително полиомиелит;

Освен това на жени, подложени на цезарово сечение, се предписват инжекции с цефазолин за предотвратяване на следоперативни усложнения.

Инструкции за употреба Cefazolin доза

Инжекции Цефазолин се прилага интрамускулно, интравенозно (струя и капково (под формата на капкомер)). Средната дневна доза за възрастни е 0,25-1 g, честотата на приемане е 2-4 пъти дневно. Максималната дневна доза - 6 g (в редки случаи - 12 g). Средната продължителност на лечението е 7-10 дни.

За интрамускулно инжектиране, разтворът на Cefazolin се приготвя чрез разтваряне на съдържанието на флакона в 4-5 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжекции и се инжектира дълбоко в мускула. При интравенозно инжектиране еднократна доза от лекарството се разтваря в 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид и се прилага бавно в продължение на 3-5 минути. С интравенозна инфузия на капки лекарството (0.5-1.0 g) се разтваря в 100-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза; инжектирането се извършва за период от 20-30 минути (скоростта на инжектиране е 60-80 капки за 1 минута).

Освен вода и натриев хлорид, лекарството понякога се разрежда и с Novocain. Това е анестетик за местна употреба, с който можете да намалите болезнените ефекти, когато се прилага. В медицинската практика, това лекарство се използва дълго време, така че има установена схема за това как да се отглежда Cefazolin Novocain. Последната се приема в концентрация 0.25%.

Преди да разтворите Novocain, не се изисква допълнителна манипулация. Достатъчно е да въведете 2-3 мл към антибиотика и след това да се разклати добре. Резултатът е готово решение за еднократна употреба.

• Дневната доза на лекарството е 1-4 g за възрастни (понякога повече) и зависи от тежестта на инфекцията, вида на патогена и неговата чувствителност към антибиотика.
• Единична доза от лекарството за възрастни с инфекции, причинени от грамположителни микроорганизми, е 0,25–0,5 g на всеки 8 часа.
• За инфекции на дихателните пътища с умерена тежест, причинени от пневмококи и инфекции на пикочните пътища, лекарството се предписва в 0,5-1,0 g на всеки 12 часа.

Когато се предписва лекарството като профилактично средство след операциите, 1 g антибиотик се дава интравенозно един час преди операцията и 500 mg / 3 пъти дневно през първите два дни след операцията.

Пациентите с нарушена бъбречна и чернодробна функция изискват индивидуален избор на доза, в зависимост от стойностите на QC.

За деца на възраст над 1 месец, дозата на лекарството се изчислява на базата на телесното тегло и е 20 mg / kg телесно тегло на ден, а при тежки случаи, ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 100 mg / kg телесно тегло.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции, когато се предписва Цефазолин:

• От страна на храносмилателната система: загуба на апетит, диария, коремна болка, гадене и повръщане (в повечето случаи тези симптоми са леки и изчезват по време или след лечение), дисбиоза; рядко, преходен хепатит, холестатична жълтеница, псевдомембранозен ентероколит, преходно повишаване на чернодробните трансаминази, билирубин и / или LDH и ALP.
• От страна на пикочната система: преходно повишаване на нивото на уреята в кръвта и серумния креатинин; рядко, нарушена бъбречна функция (с лечение с висока доза).
• От страна на централната нервна система: замаяност, общо неразположение, умора, кошмари, нервност или тревожност, безсъние, сънливост, слабост, чувство на горещина, промени в цветовото възприятие, обърканост, енцефалопатия и епилептиформни припадъци (при пациенти с бъбречна недостатъчност), асептичен менингит.
• Алергични реакции: хипертермия, уртикария, сърбеж, обрив, ангиоедем; рядко, ексудативен мултиформен еритема (включително синдром на Stevens-Johnson), синдром на Lyell, бронхоспазъм, анафилактичен шок.
• Лабораторни показатели: преходни - левкоцитоза, гранулоцитоза, моноцитоза, лимфоцитопения, базофилия, еозинофилия, гранулоцитопения, неутропения, левкопения, тромбоцитопения, увеличаване на протромбиновото време; рядко, понижаване на хемоглобина и / или хематокрита, анемия, агранулоцитоза, апластична анемия, панцитопения, хемолитична анемия.
• Местни реакции: флебит на мястото на интравенозна инжекция, болезненост на мястото на приложение, когато се прилага I / m
• Други: болки в гърдите, изливане в плевралната кухина, кашлица, ринит, хипогликемия, хипергликемия, вагинит, тромбофлебит, суперинфекция, кандидоза.

Противопоказания

Цефазолин е противопоказан в следните случаи:

• новородени до 1 месец (безопасност на употреба не е инсталирана);
• свръхчувствителност към лекарството;
• бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към други цефалоспоринови антибиотици.

Трябва да се вземат предпазни мерки при пациенти с бъбречна недостатъчност с чревни заболявания (включително колит).

свръх доза

Въвеждането на лекарството във високи дози може да причини замайване, главоболие и парестезия. Хората с бъбречна недостатъчност в хронична форма могат да развият невротоксични ефекти. Отбелязани са гърчове, тахикардия и повръщане.

В случай на токсични реакции и признаци на предозиране, премахването на лекарството може да бъде ускорено чрез използване на хемодиализа.

Аналози Цефазолин, цена в аптеките

Ако е необходимо, Cefazolin може да бъде заменен с аналог за активното вещество - това са лекарства:

Аналози на кода ATH:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на цефазолин, цени и прегледи, не се прилагат за лекарства с подобно действие. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цената в аптеките на Русия: Cefazolin прах за разтвор от 1 г 1 бутилка - от 22 до 41 рубли, според 629 аптеки.

Да се ​​съхранява на хладно място, защитено от слънчева светлина, при температура най-малко 25 ° C. Срок на годност - 2 години.