Метронидазол е антимикробно и антипротозойно лекарство за лечение на заболявания, причинени от инфекции. Включени в броя на основните лекарства.

Механизмът на действие на метронидазол е проникването на нитрогрупата на лекарството в дихателната верига на най-простите и анаероби. По този начин се нарушават дихателните процеси в микроорганизмите, което допринася за клетъчната смърт. А при някои видове анаеробни микроорганизми, лекарството разрушава синтеза на ДНК, което води до неговата деградация.

Активното вещество Метронидазол е ефективно по отношение на: t

• Peptococcus niger.
• Bacteroides spp., Включително Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.
• Peptostreptococcus spp;
• В комбинация с амоксицилин се предписва и за борба с Helicobacter pylori.

Аеробите и факултативните анаероби са нечувствителни към лекарството, но при наличие на смесена флора (представена от аероби и анаероби), лекарството действа едновременно с антибиотици, които са ефективни срещу обикновени аероби, повишавайки тяхното действие.

Назначаването на метронидазол на хора, страдащи от алкохолизъм, води до формирането на тяхната неприязън към алкохола (антабус-подобна реакция).

Показания за употреба

Какво помага метронидазол? Изпишете лекарството в следните случаи:

• Чревна амебиаза (амебична дизентерия), екстраинтестинална амебиаза, амебно чернодробен абсцес, трихомониаза (включително вагинит и уретрит, причинена от трихомонада), балантидиазис, лямблиоза, лямблиоза.
• Инфекции на централната нервна система (включително менингит и абсцеси на мозъка), кости и стави, бактериален ендокардит, абсцес и емпием на белите дробове, пневмония, сепсис.
• Инфекции на органи, локализирани в малкия таз (абсцеси на яйчниците и фалопиевите тръби, ендометрит, инфекциозни лезии на вагиналния нос), инфекциозни процеси в коремната кухина (абсцеси на черния дроб, перитонит).
• Псевдомембранозен колит, който се свързва с употребата на антибиотици.
• Гастрит, язва на дванадесетопръстника - причинена от helicobacter pylori.
• Профилактика на следоперативните усложнения след интервенция на перикоректалната зона, дебелото черво, апендектомия, след гинекологични операции.
• Радиотерапия на пациенти с тумори. В този случай, метронидазол се предписва като радиочувствително лекарство дори в случаите, когато резистентността на неоплазма се свързва с хипоксия в нейните клетки.
• Улцерозен стоматит.

Инструкции за употреба Метронидазол и дозировка

Инструкциите към таблетките показват, че лекарството се приема след или по време на хранене, без да се дъвче, питейна вода.

Вътре при възрастни и деца над 15 години, назначават 250-500 мг 2-3 пъти дневно. Деца се предписват в доза от 20-40 mg / kg на ден за 3 дози. Свещи и вагинални таблетки, предписани за 1 бр. (500 mg) за една нощ.

За лечение на трихомониаза се предписва:

• в доза от 250 mg два пъти дневно. 10 дни;
• или 400 mg два пъти дневно, 5-8 дни.
• При лечение на жени трябва да се предпише допълнително лекарство под формата на вагинални свещички.
• алтернативна терапевтична схема: 2 gr. веднъж за пациента и неговия сексуален партньор.

• При асимптоматична амебиаза (при откриване на киста) дневната доза е 1-1,5 g (500 mg 2-3 пъти на ден) в продължение на 5-7 дни.
• При хронична амебиаза дневната доза е 1,5 g в 3 дози за 5-10 дни.
• При остра амебична дизентерия - 2,25 g в 3 разделени дози, докато симптомите престанат.
• С абсцес на черния дроб - максималната дневна доза е 2,5 g в 1 или 2-3 дози, за 3-5 дни, в комбинация с антибиотици (тетрациклини) и други методи на лечение.

Допустимо е лекарството да се приема в повишена доза до 0.75-1 г / ден. Между курсовете трябва да си вземете почивка за 3-4 седмици и да провеждате лабораторни тестове.

В / в инжекции Метронидазол е показан при тежки инфекции, както и при липса на възможност за приемане на лекарството вътре. Дневната доза не трябва да надвишава 4 g.

Единична доза за деца се определя в зависимост от възрастта.

• Деца до 2 години - в дози, предписани от педиатър.
• Деца на възраст 2-5 години - 125 mg 3 r / ден за 5-10 дни.
• Деца на възраст 6-10 години - 125-500 mg 3 p / ден за 5-10 дни.
• Деца над 10 години - 250 mg 3 r / ден за 5-10 дни.

За предотвратяване на инфекциозни усложнения, 3-4-15 дни преди операцията, се предписват 750-1500 mg / ден, като дозата се разделя на 3 дози. Втората схема - в първите дни след интервенцията веднъж 1 гр. 1-2 дни след операцията се предписва 750 mg / ден за една седмица.

вътрешновагинална

Нанася се под формата на гел. Дозата за интравагинално приложение е 50 mg 2 пъти дневно (сутрин и вечер). Курсът на лечение е 5 дни.

Гел метронидазол

На предварително почистения засегнат участък на кожата се нанася тънък слой от 1% гел 2 пъти на ден (сутрин и вечер) и леко се втрива. Изявен клиничен ефект се забелязва след 3-седмично лечение.

Странични ефекти

Цел Метронидазол може да бъде придружен от следните нежелани реакции:

• Алергична реакция.
• Анорексия.
• Гадене, повръщане.
• Виене на свят.
• Главоболие.
• Коремна болка.
• Диария.
• Панкреатит (много рядко).

Периферна невропатия, левкопения. Тези усложнения могат да се развият при продължително лечение.

Приемане интравенозно (с изключение на симптомите, характерни за приема):

• Кандидоза.
• Горене в уретрата.
• Потъмняване на урината.

Противопоказания

Противопоказан е да се назначи Метронидазол в следните случаи:

• Органични лезии на централната нервна система, включително епилепсия;
• Левкопения, вкл. в анамнезата;
• Чернодробна недостатъчност, ако се предписват големи дози.

Първият триместър на бременността, свръхчувствителност към компонентите на лекарството и кърмене са противопоказания за употребата на Metronidazole.

Метронидазол се предписва с повишено внимание през втория и третия триместър на бременността, както и при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

свръх доза

В случай на предозиране се появява атаксия, повръщане, гадене; в по-сложни случаи, периферна невропатия, както и епилептични припадъци.

Аналози на метронидазол, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените Metronidazole с еквивалент на ATH код - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на метронидазол, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в аптеки (Москва): таблетки - от 15 рубли, вагинални свещички - от 41 рубли, разтвор за инжекции - от 39 рубли.

Предписание. Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място и извън обсега на деца при температура + 15... + 25 ° С. Срок на годност - 2 години.

метронидазол

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Метронидазол е ефективно антибактериално и антипротозойно синтетично лекарство с широк спектър на действие.

Фармакологично действие

Активната съставка Метронидазол има антимикробно и антипротозойно действие по отношение на:

• Peptococcus niger.
• Bacteroides spp., Включително Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.
• Peptostreptococcus spp;

Метронидазол в комбинация с амоксицилин е ефективен и срещу Helicobacter pylori.

Според инструкциите, метронидазол предизвиква сенсибилизация към алкохол, повишава чувствителността на туморите към радиация и стимулира репаративните процеси.

Формуляр за освобождаване

Метронидазол се предлага в различни лекарствени форми:

• Плоски бели цилиндрични таблетки Метронидазол, 250 mg активна съставка, по 20 на всеки в кутии, по 10 на блистер;
• Свещи метронидазол, съдържащи 0,1 g от лекарството във всяка супозитория. 10 свещи в една опаковка;
• Жълтеникав прозрачен разтвор за инфузия в пластмасови бутилки, съдържащ 500 mg активна съставка;
• Безцветен 1% вагинален гел. 100 g гел метронидазол съдържа 1 g от активното вещество. В алуминиеви тръби от 30 g с апликатор.

Показания за употреба Метронидазол

Според инструкциите Metronidazole се използва за лечение:

• Инфекции, причинени от вида Bactoroides - коремната кухина, включително перитонит и абсцес на черния дроб, тазовите органи, включително ендомиометрит, ендометрит, инфекции на влагалищния нос, абсцес на фалопиевите тръби и яйчниците и инфекции на меките тъкани и кожата;
• Инфекции, причинени от видове Bacteroides и Clostridium - сепсис;
• Гастрит или дуоденални язви, причинени от Helicobacter pylori;
• Протозойни инфекции - чревни амебиази, балантидиазис, екстраинтестикален амебиаза, трихомониаза, включително амебичен абсцес на черния дроб, трихомонаден вагинит, лямблиазис, кожен лейшманиоза, трихомонаден уретрит;
• Инфекции, причинени от Bacteroides spp., Включително B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - инфекции на ставите, костите, централната нервна система, включително мозъчен абсцес и менингит, както и пневмония, бактериален ендокардит, емпиема и белодробен абсцес;
• алкохолизъм;
• Псевдомембранозен колит, който се свързва с употребата на антибиотици.

Също така е използван метронидазол съгласно инструкциите:

• За профилактика на следоперативните усложнения в близкото ректално пространство и дебелото черво, гинекологични операции и апендектомия;
• За лъчетерапия в онкологията, като радиочувствителен агент.

Свещи Метронидазол се използва при урогенитална трихомониаза и бактериален вагинит, които причиняват микроорганизми, чувствителни към лекарството.

Противопоказания

Според инструкциите Metronidazole е противопоказан да се прилага, когато: t

• Органични лезии на централната нервна система, включително епилепсия;
• Левкопения, вкл. в анамнезата;
• Чернодробна недостатъчност, ако се предписват големи дози.

Метронидазол е противопоказан при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и в първия триместър на бременността и кърменето.

Метронидазол се предписва с повишено внимание през втория и третия триместър на бременността, както и при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Инструкции за употреба Metronidazole

Според описанието на хапчето Метронидазол се приема след хранене. Дозировката и продължителността на лечението зависи от заболяването:

• При трихомониаза - два пъти дневно по 2 таблетки Metronidazole в продължение на 10 дни. Също така по време на лечението е необходимо да се използват интравагинални супозитории Metronidazole, 2 супозитории два пъти дневно - вечер и сутрин. В същото време се препоръчва лечението с метронидазол със супозитория да започне в началото на менструалния цикъл и през този период да се избегне изсушаване. Ако е необходимо, лечението на трихомониаза може да се повтори за един месец. Дозата на лекарството за деца зависи от възрастта - 250 mg на ден се предписва на 2-5-годишна възраст, до 375 mg на 5-10 години, до 500 mg на ден по-възрастни;
• Когато гиардиаза се използва метронидазол в продължение на 5-7 дни, два пъти дневно, 2 таблетки;
• Ако се открие киста в асимптомна амебиаза, в продължение на 5-7 дни, 2 таблетки Metronidazole до 3 пъти на ден;
• При хронична амебиаза дневната доза на метронидазол е 1,5 g, която може да се раздели на три дози. Приемайте в рамките на 5-10 дни;
• При остра амебична дизентерия - до прекратяване на симптомите се приемат 2,25 g, разделени на 3 дози;
• В случай на абсцес на черния дроб в комбинация с тетрациклинови антибиотици и други методи на лечение - в рамките на 3-5 дни максимум 2,5 g Metronidazole;
• С балантидиаза - за 5-6 дни, 750 mg 3 пъти дневно;
• С улцерозен стоматит - 2 таблетки Metronidazole два пъти дневно, до 5 дни;
• За лечение на хроничен алкохолизъм, приемайте 2 таблетки Metronidazole на ден до шест месеца.

Дневната доза при тежка бъбречна функция трябва да бъде намалена наполовина.

Ако е невъзможно да се използва Metronidazole вътре, както и в случай на тежка инфекция, лекарството се използва интравенозно.

Обикновено дозата е 500 mg, но не повече от 4 g на ден. При настъпване на подобрение преминаването към перорално лечение.

Странични ефекти на метронидазол

Според прегледите, метронидазол може да предизвика следните нежелани реакции:

• Диария, анорексия, запек, гадене, глосит, сухота в устата, повръщане, метален вкус в устата, панкреатит;
• Цистит, дизурия, уринарна инконтиненция, полиурия, кандидоза, червено-кафяв цвят на урината;
• Замаяност и некоординираност, объркване, раздразнителност, депресия, халюцинации, раздразнителност;
• Уртикария, повишена температура, кожен обрив, зачервяване на кожата, запушване на носа, артралгия;
• Неутропения и левкопения.

Според описанието, метронидазол най-често причинява безсъние, главоболие и слабост.

Чревна колика, стоматит, гърчове, атаксия и треска Метронидазол, според мненията, причинява много по-малко.

Трябва да се внимава при едновременното използване на метронидазол с други лекарства поради възможността от нежелани странични ефекти. Според прегледите по време на лечението с Метронидазол, не се препоръчва употребата на алкохол поради възможността за развитие на неврологични симптоми и появата на коремна болка от спастичен характер, повръщане и гадене.

Условия за съхранение

Лекарството се освобождава само по лекарско предписание. Срокът на годност на таблетките и супозиториите Метронидазол е 2 години.

Как да приемате лекарството Метронидазол - състав, механизъм на действие, форма на освобождаване, дозировка за деца и възрастни

Лечението на гинекологични заболявания, причинени от патогенни микроорганизми, винаги е съпроводено с антибиотици. Общо лекарство е антибиотикът Метронидазол - указанията за употреба показват, че се предписва за лечение на кандидоза, трихомониаза, инфекциозни заболявания на червата и корема, гастрит и язви, причинени от патогенната бактерия Helicobacter pylori. Лекарите го предписват в комбинация с лекарства, които възстановяват микрофлората, тъй като антибиотикът разрушава не само патогенните, но и необходимите микроорганизми.

Какво представлява Metronidazole?

Медикаментозната терапия включва използването на антибиотици. Клинико-фармакологична група Метронидазол - указания за употреба показва, че той е антипротозойно лекарство, има антибактериално и антивирусно действие. Действа срещу много известни бактерии, използва се в гинекологията, дерматологията, гастроентерологията и онкологията за лечение и профилактика на патологии, причинени от патогенни микроорганизми. Лекарството е производно на 5-нитроимидазол.

Състав и форма на освобождаване

Таблицата по-долу показва компонентите на лекарството в съответствие с формата на освобождаване:

В хапче

Полиетиленгликол 400, 1500

0.125 / 0.25 / 0.5 mg

Под формата на разтвор за капкообразуване

Формуляр за освобождаване

За различни употреби лекарството се предлага в 4 форми:

• плоскоцилиндрични таблетки от зелен или жълт цвят;
• Крем за външна употреба;
• интравагинални супозитории;
• инжекционен разтвор (капкомер) в ампули 0.5%.

Горните форми имат различен състав и се препоръчват за употреба при различни патологични ситуации. Таблетки, крем, супозитории и разтвор на метронидазол имат антимикробно действие. Разтворът в ампули и таблетки често се използва в гастроентерологията, свещи - в гинекологията, и маз за лечение на дерматологични патологии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Компонентите на лекарството взаимодействат с ДНК клетките на микроорганизмите, инхибират синтеза на нуклеинови киселини и метаболизма на веществото - това води до смъртта на патогенни бактерии. Лекарството е активно срещу бактериални щамове като грам-положителни анаеробни инфекции. Метронидазол - указания за употреба показват, че той не е ефективен срещу аеробни микроорганизми, смесена флора на анаеробни бактерии и аероби. Увеличава чувствителността на туморите към лъчева терапия, ако резистентността на тумора се дължи на клетъчна хипоксия.

Фармакокинетика: има високо ниво на абсорбция и проникване. След влизане в организма достига бактерицидна концентрация. Абсорбира се в белите дробове, кожата, бъбреците, черния дроб, мозъка, слюнката, семенната течност, жлъчката, вагиналните секрети, плацентарната бариера, кърмата и околоплодната течност. Много онколози също препоръчват приемането на Метронидазол - инструкциите за употреба показват, че той повишава чувствителността на туморните клетки към облъчване. Лекарството под формата на таблетки и супозитории частично се абсорбира с 80%.

Показания за употреба

Лекарството има широк спектър на действие и се препоръчва за лечение на следните патологии:

• трихомониаза;
• остра и хронична амебиаза;
• абсцес на белия дроб, черен дроб;
• кожни инфекции;
• патологии, които са провокирани от анаеробни микроорганизми;
• абсцес на яйчниците и фалопиевите тръби след интервенция;
• инфекциозни усложнения;
• псевдомембранозен колит;
• дизентерия;
• сепсис;
• уретрит;
• пневмония;
• лечение на алкохолизъм;
• костни инфекции;
• менингит;
• абсцес на мозъка;
• ендокардит.

Как да приемате метронидазол

Дозировката на всяка форма на лекарството се предписва от лекаря индивидуално, в зависимост от диагнозата, възрастта на пациента и индивидуалните характеристики. Деца на възраст от 2 до 12 години се предписват 45-50 mg на 1 kg телесно тегло 3 r / ден за 10 дни. За лечение на лямблиоза - 500 мг 2 пъти дневно за максимум 7 дни. Деца на възраст под 1 година на 125 mg на ден 2 p / ден 5 дни. Пациенти от 12-годишна възраст и възрастни трябва да приемат 250-500 mg 3 p / ден за не повече от 7-10 дни. За профилактика на инфекциозни заболявания, деца и възрастни еднократна доза трябва да се състои от 4 таблетки.

свещи

За лечение на гинекологични инфекции лекарството Metronidazole - инструкции за употреба, което показва, че се предписва под формата на вагинални таблетки. Когато се абсорбират в лигавицата, активните компоненти нарушават структурата на ДНК на патогенните клетки. Свещите са активни срещу Trichomonas, задължителни микроби и други, но те не могат да елиминират аеробните бактерии. Вагинални свещички се влагат вагинално по 1 парче през нощта. Курсът на лечение е 10 дни, ако е необходимо, трябва да се повтори, след изчакване на интервал от 5-6 седмици.

Противопоказания за употреба са бременност и кърмене. Вагиналните супозитории трябва да се поставят дълбоко във вагината след процедура на промиване. Ако се появят дразнене, парене и други симптоми, консултирайте се с лекар и спрете употребата на лекарството. След 7-8 часа след инжектирането, свещта се разтваря и може да изтече, за да се избегне изтичане, се препоръчва използването на санитарни салфетки.

Метронидазол интравенозно

Тази форма на освобождаване на лекарството се предписва за лечение на остри инфекциозни бактериални заболявания на коремната кухина, кости, стави, централна нервна система, черва, черния дроб и бъбреците. Прилага се интравенозна инфузия, първата доза от 0,5-1 g за възрастни, следващите 500 mg на всеки 8 часа. Дневната доза не трябва да надвишава 1 г. Трябва да се внимава през първия и втория триместър на бременността и кърменето.

Активно се използва в дерматологията за лечение на акне, действа активно срещу Demodex акари, които живеят в космените фоликули и мастните жлези. Гел Metronidazole Nycomed трябва да се нанася с тънък слой върху засегнатото, предварително почистено място на кожата два пъти дневно - сутрин и вечер. Продължителността на лечението е от 1 до 5 месеца. При нанасяне трябва да избягвате лигавиците и зоната близо до очите. Ефективен срещу акне, екзема, дерматит, мазна себорея, възпаления, анални фисури, трофични язви на крайниците.

Таблетки метронидазол

Лекарството се използва вътре след хранене, можете да пиете вода или мляко. Таблетките имат зеленикав или жълтеникав оттенък и плоска цилиндрична форма. Възрастни на 1-1,5 g на ден за 1 седмица. Продължителността на лечението е 5 дни. При лечение на Trichomonas vaginitis е необходимо едновременно да се лекуват и двамата партньори. Често лекарите предписват тази форма на освобождаване за лечение на много инфекциозни заболявания. Таблетките се понасят добре от пациентите, страничните ефекти са редки.

Специални инструкции

За периода на лечение с Metronidazole, не може да се приема етанол - той може да причини гадене, коремна болка, повръщане и главоболие. Компонентите на състава на лекарствата допринасят за потъмняване на урината. По време на терапията, вагинит и гинекологични бактериални инфекции трябва да се пазят от сексуална активност за периода на лечението, но продължават по време на менструалния цикъл. Ако се появят някакви нежелани реакции като атаксия, главоболие, замаяност, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар.

Метронидазол за деца

Това лекарство се предписва на пациенти от раждането до 18-годишна възраст в различни дози в зависимост от диагнозата и точната възраст. С лямблиоза, деца от 2 до 5 години - по 250 mg на ден, до 1 година - при 125 mg, от 5 до 8 години - при 370 mg, от 8 до 18 - при 500 mg на ден. Когато дневната доза от лямблиоза е 45 mg, тя трябва да се раздели на 15 mg в 3 дози за 5 дни. В случай на абсцес на черния дроб, препоръчителната доза за дете от 1 до 3 години е 0,5 g на ден, от 3 до 7 години - 1 g, от 7 до 10 години - 1,25 g. За улцерозен стоматит не се предписва лекарство за деца.

Взаимодействие с лекарства

Има няколко групи лекарства, с които това лекарство не се препоръчва да се комбинират:

• дисулфирам - едновременното приложение допринася за развитието на неблагоприятни неврологични нарушения;
• Циметидин - увеличава концентрацията на метронидазол в кръвта, увеличава риска от странични ефекти;
• фенитоин, фенобарбитал понижава концентрацията му в кръвната плазма;
• литиеви лекарства - провокират неврологични симптоми на фона на интоксикация;
• сулфонамидите повишават антимикробния ефект, непреки антикоагуланти, влияят положително по време на приема.

Странични ефекти

Лекарството има редица странични ефекти от много системи на тялото. От страна на храносмилателната система могат да се наблюдават повръщане, гадене, сухота в устата, глосит, панкреатит. Нервната система може да реагира с главоболие, безсъние, периферна невропатия, халюцинации, объркване, раздразнителност, възбудимост, нарушена координация на движенията с атаксия, депресия.

В допълнение към тези симптоми могат да се наблюдават уртикария, сърбеж и хиперемия. От страна на урогениталната система може да бъде цистит, кандидоза, уринарна инконтиненция, оцветяване на урината. Всички горепосочени симптоми се отнасят до симптоми на интоксикация, ако се появят, спешно трябва да спре лечението, след това изплакнете стомаха или кожата и се консултирайте с лекар. Симптомите на лямблиоза могат да се появят с успешно лечение на патологията, те трябва да се проверяват на всеки 3-4 дни 3 пъти.

Противопоказания

Преди да използвате това лекарство трябва да се консултирате с лекар, който може да определи наличието на противопоказания. Употребата на Metronidazole Nycomed може да бъде забранена при наличие на следните симптоми:

• 1 триместър на бременността, с повишено внимание в 2 и 3 триместър;
• индивидуална непоносимост:
• левкопения;
• период на кърмене;
• лезии на органичен тип CNS;
• чернодробна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност;
• епилепсия.

Условия за продажба и съхранение

Възможно е закупуване на лекарства в аптечни вериги само по лекарско предписание. Информация за съхранение Метронидазол - указанията за употреба показват, че трябва да се съхраняват само в сухи помещения, изолирани от светлина и пряка слънчева светлина, температурата на съхранение не трябва да надвишава 25 градуса. Срокът на годност на лекарството - 2 години от датата на производство.

Аналози на метронидазол

На пазара има голям брой алтернативни лекарства. Някои от тях са:

• Rozex - има антимикробно и противопаразитно действие, допринася за смъртта на микроорганизми;
• Амоксицилин - антибактериално лекарство;
• Metrogil Denta - антимикробно лекарство, форма на освобождаване под формата на гел;
• Flagel се предлага в хапчета и вагинални свещички. Има антибактериална активност, действа срещу много видове тежки инфекции;
• Трихопол - антипротозойно лекарство.

Цена на метронидазол

Таблицата по-долу показва цените на разбежките за различните форми на освобождаване на антибактериално лекарство в Москва и Московска област. Можете да го закупите в аптеките или онлайн чрез онлайн магазина. При закупуване на лекарство чрез интернет е необходимо да се провери датата на производство и целостта на опаковката.

Метронидазол

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Опаковки от контурни клетки (PVC / бум) (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки без контур без кутии (2) - картонени опаковки.
20 бр. - банки (1) - опаковки от картон.

Антипротозойни и антимикробни лекарства, получени от 5-нитроимидазол. Механизмът на действие се състои в биохимичната редукция на 5-нитрогрупите чрез вътреклетъчни транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Възстановената 5-нитро група взаимодейства с ДНК на микробните клетки, инхибирайки синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смърт на бактерии.

Активна срещу Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Както и задължителни анаероби Bacteroidcs spp. (Включително Bacteroides Fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium SPP., Veillonela SPP., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), както и някои грам-положителни бактерии ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минималната инхибираща концентрация за тези щамове е 0.125-6.25 ug / ml. В комбинация с амоксицилин, той е активен срещу Helicobacter pylori (амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол).

Аеробни микроорганизми и факултативни анаероби не са чувствителни към метронидазол, но в присъствието на смесена флора (аеробна и анаеробна) метронидазол действа синергично с антибиотици, които са ефективни срещу конвенционалните аероби.

Увеличава чувствителността на туморите към радиация, причинява сенсибилизация към алкохол (дисулфирамоподобно действие), стимулира репаративните процеси.

Абсорбция - висока (бионаличност най-малко 80%). Има висока проникваща способност, достигаща бактерицидни концентрации в повечето тъкани и телесни течности, включително белите дробове, бъбреците, черния дроб, кожата, цереброспиналната течност, мозъка, жлъчката, слюнката, околоплодната течност, абсцесите, вагиналните секрети, семенната течност, кърмата, преминава през кръвно-мозъчна и плацентарна бариера. V_г при възрастни - приблизително 0,55 l / kg, при новородени - 0,54-0,81 l / kg. C_макс лекарството в кръвта варира от 6 до 40 µg / ml в зависимост от дозата. Време за достигане на C_макс - 1-3 ч. Свързване с плазмените протеини - 10-20%. В организма около 30-60% от метронидазол се метаболизира чрез хидроксилиране, окисление и глюкурониране. Основният метаболит (2-хидроксиметронидазол) също има антипротозоен и антимикробен ефект. T_1/2 с нормална чернодробна функция - 8 часа (от 6 до 12 часа), с алкохолно увреждане на черния дроб - 18 часа (от 10 до 29 часа), за новородени, родени по време на бременността 28-30 седмици - около 75 часа, 32-35 седмици - 35 часа, 36-40 седмици - 25 часа, 60-80% се отделя чрез бъбреците (20% непроменен), 6-15% през червата. Бъбречен клирънс - 10,2 ml / min.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, след многократно приложение, може да се наблюдава кумулиране на mstronidazole в серум (затова при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност честотата на приложение трябва да се намали).

Метронидазол и основните метаболити се отстраняват бързо от кръвта по време на хемодиализа (Т_1/2 намалена до 2,6 h). С перитонеална диализа се показва в малки количества.

- протозойни инфекции: екстраинтестинал амебиаза, включително амебно чернодробен абсцес, чревна амебиаза (амебична дизентерия), трихомониаза, лямблиоза, балантидиазис, кожен лейшманиоза, трихомонаден вагинит, трихомонаден уретрит;

- инфекции, причинени от Bacteroides spp. (включително V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): инфекции на костите и ставите, инфекции на централната нервна система (включително менингит, абсцес на мозъка), бактериален ендокардит, пневмония емпиема и белодробен абсцес;

- инфекция, причинена от Bacteroides вид, включително група Б. Fragilis, видове Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: коремни инфекции (перитонит, черния дроб абсцес), тазови инфекции (ендометрит, endomyometritis, абсцес, маточните тръби и яйчниците, вагинални инфекции копчета след операцията ) инфекции на кожата и меките тъкани;

- инфекции, причинени от видове Bacteroides, включително видовете B. fragilis и Clostridium: сепсис;

- псевдомембранозен колит (свързан с употребата на антибиотици);

- гастрит или дуоденална язва, свързана с Helicobacter pylori;

- предотвратяване на следоперативни усложнения (особено интервенции на дебелото черво, почти ректална област, апендектомия, гинекологична хирургия);

- лъчева терапия на пациенти с тумори - като радиосензитивно средство, в случаите, когато резистентността на тумора се дължи на хипоксия в туморните клетки.

- левкопения (включително в историята);

- органични лезии на централната нервна система (включително епилепсия);

- чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози);

- бременност (I срок);

С повишено внимание - бременност (II, III триместър), бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Вътре, по време или след хранене (или изцедено мляко), без да се дъвче.

С трихомониаза - 250 мг 2 пъти / ден за 10 дни, или 400 мг 2 пъти / ден за 5-8 дни. Жените трябва допълнително да предписват Метронидазол под формата на вагинални свещички или таблетки. Ако е необходимо, можете да повторите лечението или да увеличите дозата до 0.75-1 g / ден. Между курсовете трябва да направите почивка от 3-4 седмици с повтарящи се лабораторни тестове. Алтернативен режим на лечение е назначаването на 2 g веднъж на пациент и неговия сексуален партньор. Деца на възраст 2-5 години - 250 мг / ден; 5-10 години - 250-375 mg / ден, над 10 години - 500 mg / ден. Дневната доза трябва да се раздели на 2 дози. Курсът на лечение е 10 дни.

С лямблиоза - 500 мг 2 пъти / ден за 5-7 дни. Деца до 1 година - 125 mg / ден, 2-4 години - но 250 mg / ден, 5-8 години - 375 mg / ден, на възраст над 8 години - 500 mg / ден (в 2 дози). Курсът на лечение е 5 дни.

С лямблиоза - 15 mg / kg / ден в 3 дози за 5 дни.

Възрастни: с асимптомна амебиаза (ако се открие киста) дневната доза е 1-1,5 g (500 mg 2-3 пъти на ден) за 5-7 дни.

При хронична амебиаза дневната доза е 1,5 g в 3 дози за 5-10 дни.

При остра амебична дизентерия - 2,25 g в 3 разделени дози, докато симптомите престанат.

С абсцес на черния дроб - максималната дневна доза е 2,5 g в 1 или 2-3 дози, за 3-5 дни, в комбинация с антибиотици (тетрациклини) и други методи на лечение. Деца на възраст 1-3 години - 1/4 възрастни, 3-7 години - 1/3 възрастни, 7-10 годишна възраст - 1/2 възрастни.

Когато balantidiasis - 750 мг 3 пъти / ден за 5-6 дни.

В случай на улцерозен стоматит, възрастните се предписват по 500 mg 2 пъти / ден за 3-5 дни; деца в този случай, лекарството не е показано.

При псевдомембранозен колит - 500 mg 3-4 пъти / ден.

За ерадикация на Helicobacter pylory - 500 mg 3 пъти на ден в продължение на 7 дни (като част от комбинирана терапия, например, комбинация от амоксицилин 2,25 g / ден).

При лечение на анаеробна инфекция максималната дневна доза е -1,5-2 g.

При лечение на хроничен алкохолизъм се предписват 500 mg / ден за период от 6 (не повече) месеца.

За предотвратяване на инфекциозни усложнения - 750-1500 mg / cyt в 3 дози за 3-4 дни преди операцията, или веднъж 1 g на 1 ден след операцията. 1-2 дни след операцията (когато вече е разрешено орално приложение) - 750 mg / ден за 7 дни.

В случай на изразена нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

От страна на храносмилателната система: диария, анорексия, гадене, повръщане, чревни колики, запек, метален вкус в устата, сухота в устата, глосит, стоматит, панкреатит.

Нарушения на нервната система: замаяност, некоординираност, атаксия, обърканост, раздразнителност, депресия, раздразнителност, слабост, безсъние, главоболие, гърчове, халюцинации, периферна невропатия.

Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, зачервяване на кожата, запушване на носа, повишена температура, артралгия.

От страна на урогениталната система: дизурия, цистит, полиурия, уринарна инконтиненция, кандидоза, оцветяване на урината в червено-кафяв цвят.

Други: неутропения, левкопения, сплескване на Т вълната върху ЕКГ.

Той усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, което води до увеличаване на времето на образуване на протромбин.

Подобно на дисулфирам, той предизвиква непоносимост към етанола.

Едновременната употреба с дисулфирам може да доведе до развитие на различни неврологични симптоми (интервалът между приложението е поне 2 седмици).

Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, което може да доведе до повишаване на неговата концентрация в серума и до повишаване на риска от нежелани реакции.

Едновременното прилагане на лекарства, които стимулират микрозомалните окислителни ензими в черния дроб (фенобарбитал, фенитоин) могат да ускорят елиминирането на метронидазол, в резултат на което неговата концентрация в плазмата намалява.

Когато се приема едновременно с литиеви препарати, концентрацията на последната в плазмата и развитието на симптоми на интоксикация може да се увеличи.

Не се препоръчва комбиниране с недеполяризиращи мускулни релаксанти (векурониев бромид).

Сулфонамидите усилват антимикробното действие на метронидазол.

По време на лечението етанолът е противопоказан (може да се развие реакция, подобна на дисулфирам: спастична коремна болка, гадене, повръщане, главоболие, внезапно зачервяване).

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата при пациенти под 18 години.

При продължителна терапия е необходимо да се контролира кръвната картина.

В случай на левкопения, възможността за продължаване на лечението зависи от риска от развитие на инфекциозен процес.

Появата на атаксия, световъртеж и всяко друго влошаване на неврологичния статус на пациентите изисква прекратяване на лечението.

Той може да обездвижи трепонема и да доведе до фалшиво-положителен тест на Нелсън.

Бои урина в тъмен цвят.

При лечение на трихомонаден вагинит при жени и трихомонаден уретрит при мъжете е необходимо да се въздържат от секс. Необходимо едновременно лечение на сексуални партньори. Лечението не спира по време на менструация. След лечение на трихомониаза, контролните тестове трябва да се извършват по време на три редовни цикъла преди и след менструацията.

След лечение с лямблиоза, ако симптомите продължават след 3-4 седмици, се правят 3 анализа на изпражнения на интервали от няколко дни (при някои успешно лекувани пациенти лактозната непоносимост, причинена от инвазия, може да продължи няколко седмици или месеци, припомняйки симптомите на лямблиоза).

Вътре, по време или след хранене (или изцедено мляко), без да се дъвче.

При трихомониаза деца на възраст 2-5 години - 250 mg / ден; 5-10 години - 250-375 mg / ден, над 10 години - 500 mg / ден. Дневната доза трябва да се раздели на 2 дози. Курсът на лечение е 10 дни.

С лямблиоза - деца до 1 година - 125 mg / ден, 2-4 години - но 250 mg / ден, 5-8 години - 375 mg / ден, по-стари от 8 години - 500 mg / ден (в 2 дози), Курсът на лечение е 5 дни.

С абсцес на черния дроб - деца на възраст 1-3 години - 1/4 възрастни, 3-7 години - 1/3 възрастни, 7-10 години - 1/2 възрастни.

С улцерозен стоматит деца не е показано лекарство.

Бъдете внимателни, назначени с бъбречна недостатъчност.

В случай на изразена нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 10 ml / min), дневната доза трябва да бъде намалена наполовина.

Противопоказано при чернодробна недостатъчност (в случай на назначаване на големи дози).

Бъдете предпазливи предписани за нарушена чернодробна функция, чернодробна недостатъчност.

Списък Б. Лекарството се съхранява на сухо, тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години. Препоръчва се да се използва до периода, посочен на опаковката.

Метронидазол - инструкции за употреба и форма на освобождаване, индикации, дозировка, състав и цена

Като част от етиотропната терапия, лекарите предписват лекарството Metronidazole. Това е антипротозойно лекарство с изразена антибактериална активност, която се характеризира със системен ефект в организма. С него можете бързо да унищожите патогенната флора, да ускорите възстановяването си в бързо развиващия се инфекциозен процес. Самолечението е опасно за здравето, влошава клиничната картина.

Състав и форма на освобождаване

Подробни инструкции за употреба Metronidazole съобщава, че медикаментът има няколко форми на освобождаване. Това са плоски таблетки от бял цвят по 20 броя. в пластмасови кутии или 10 бр. на блистера, вагинални свещички от 10 бр. в опаковка, жълт разтвор за инфузия от 500 ml в резервоара. При гинекологията се използва вагинален гел 1% по 30 г, а сметаната - по 15 г в алуминиеви тръби. Терапевтичният ефект се осигурява от активни съставки.

Форма на освобождаване на лекарството

Активни съставки, mg

Помощни вещества, mg

инжекционен разтвор (инфузия)

натриев хлорид (900), натриев дихидрофосфат дихидрат (300), вода d / и (100)

стеаринова киселина, картофено нишесте, талк

метронидазол (0.125, 0.25, 0.5)

полиетилен оксид 1500, полиетилен оксид 400

метронидазол (1 g)

пропиленгликол, натриев хидроксид, пропил парахидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), карбомер (карбопол), динатриев едетат (Трилон В, динатриева сол на етилен диамин тетраоцетна киселина), пречистена вода

синтетичен олброт, пропилоксибензоат, натриев лаурилсулфат, стеаринова киселина, глицерол, метилоксибензоат, цетилов алкохол, вода

пропиленгликол, етанол, метилоксибензоат, динатриев EDTA, карбоксиполиметилен 940, триетаноламин, пропилоксибензоат, вода

Фармакологични свойства

Метронидазол (Metronidazolum) е антипротозоен агент. Същото име, като дериват на 5-нитромидазол, възстановява 5-нитрогрупата на вътреклетъчните транспортни протеини на анаероби и най-простите едноклетъчни микроби. В резултат на взаимодействието 5-нитрогрупата потиска синтеза на нуклеинови киселини, допринася за смъртта на патогенни микроорганизми от грам-положителните и грам-отрицателните серии. Незадължителните (по избор) анаероби и аероби не са чувствителни към метронидазол.

Активната субстанция се абсорбира от стомашно-чревния тракт (гастроинтестиналния тракт в бъдеще), прониква в кръвния поток и се разпределя в тъканите. Метронидазол действа върху органите на централната нервна система (ЦНС) през кръвно-мозъчната бариера. Процесът на метаболизъм се извършва в черния дроб, неактивните метаболити се екскретират чрез бъбреците, отчасти чрез червата.

Метронидазол - антибиотик или не

Лекарство с антипротозойни и антимикробни свойства намалява активността и потиска растежа на патогенната флора. Метронидазол действа като антибиотик, но не е такъв. Това антимикробно средство, което в комбинация с полусинтетични пеницилини, например, Амоксицилин, осигурява бактерицидно действие срещу Helicobacter pylori, причинител на гастрит и стомашни язви.

Показания за употреба Метронидазол

Лекарството има широк спектър на действие. Инструкциите показват патологични процеси, които са подтиснати от субстанцията метронидазол:

• протозойни инфекциозни заболявания: трихомониаза, чревна амебиаза, екстраинтестинална амебиаза, кожен лейшманиоза, балантидиазис, трихомонаден вагинит, трихомонаден уретрит, амебична дизентерия, гапденлез;
• заболявания, причинени от клостридии и пептистоптококки: перитонит, чернодробен абсцес, ендомиометрит, ендометрит, абсцес на фалопиевите тръби и яйчници, кюретаж на матката, възпаление на вулвата, инфекции на кожата и меките тъкани;
• заболявания, причинени от бактероиди: менингит, инфекции на костна тъкан и стави, ендокардит, пневмония с емпиема, абсцес на белия дроб, сепсис, абсцес на мозъка;
• обширни лезии на опорно-двигателния апарат с остеомиелит, бактериален артрит;
• лечение на онкологични заболявания по метода на Климчук;
• псевдомембранозен колит;
• усложнен панкреатит (възпаление на панкреаса);
• усложнения след операция на дебелото черво;
• хроничен алкохолизъм;
• като част от лечението на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, злокачествени тумори.

Подробните инструкции съдържат информация за външната употреба на мехлема. Основни указания:

• бактериална вагиноза;
• акне вулгарис и розацея;
• незарастващи рани и трофични язви;
• демодекоза;
• като радиочувствително лекарство за лъчетерапия, лъчетерапия.

Метронидазол - антибиотик или не

При различни инфекциозни заболявания лекарят може да предпише лекарство като Метронидазол или лекарства, съдържащи метронидазол като активно вещество. Но този инструмент не е известен на всички пациенти. Ето защо не е необичайно за хората, на които е предписано това лекарство, да попитат: „Какво е метронидазол, дали е антибиотик или не?” Нека се опитаме да разберем този въпрос.

Има метронидазол като антибиотик

За да разберете какво е метронидазол (това е антибиотик или не), първо трябва да разберете защо много хора като цяло са загрижени за тази тема. Факт е, че някои хора са имали известна пристрастие към антибиотици. Тази категория пациенти, като правило, се страхува от антибиотици като огън и се стреми да избегне употребата им, за да ги замени с по-доброкачествени, според тях, лекарства. А лекарствата, които обикновено не се приписват на антибиотици, са готови да пият почти на партиди, не се притесняват за спазването на необходимите дози и продължителността на курса на лечение. С други думи, този термин - "антибиотик", по отношение на всякакви средства, кара пациента да се отнася към него по-сериозно. В същото време всяко лекарство, предписано от лекар, изисква сериозно внимание, тъй като всяко лекарство има свои противопоказания и странични ефекти. А самолечението с каквито и да е медикаменти, независимо дали лекарството е антибиотик или не, може да доведе до неприятни последствия.

Обаче, за да се отговори на въпроса „метронидазол е антибиотик или не”, трябва да се изясни какво обикновено означава терминът „антибиотик”. Както е известно, инфекциите, причинени от микроорганизми от незапомнени времена, са отнели живота на милиони хора. В отговор на това явление, науката в началото на миналия век е разработила много инструменти, които убиват микробите.

Концепцията за антибиотик е претърпяла някаква трансформация от самото си създаване. Преди това антибиотиците се наричаха лекарства, които имат антибактериална активност и са от чисто естествен произход. Като правило те са получени от пеницилинови гъби. Такива лекарства се разглеждат по свой начин, тъй като другите лекарства не могат да бъдат сравнявани с тях по отношение на ефективността. Сега, антибиотиците се наричат ​​всички лекарства с антибактериални свойства, независимо от техния произход. Тъй като най-силните и най-ефективни антибактериални лекарства сега се синтезират изкуствено, такова разделение е загубило всякакво значение.

Въпреки това, не всяко антибактериално лекарство принадлежи към антибиотици. Антибиотикът трябва да отговаря на друго условие - трябва да е активен, когато се приема орално или парентерално. Антибактериалните лекарства, които действат само върху повърхността на човешкото тяло, лигавиците, отворените рани и т.н. и не проявяват антимикробния си ефект при влизане в системното кръвообращение, обикновено се наричат ​​антисептици. Въпреки че, разбира се, много антибиотици могат да действат не само след проникване в системното кръвообращение, но и на местно ниво.

Също така, антибиотиците не винаги включват лекарства, които действат изключително върху гъби, протозои, многоклетъчни паразити и вируси.

Коя категория е метронидазол? Нека да разгледаме свойствата на това лекарство.

Свойства на метронидазол

От химическа гледна точка, метронидазол принадлежи към групата на имидазолите. Той е производно на естествения антибиотик азомицин, синтезиран от бактериите Streptomyces. Механизмът на действие на метронидазол се основава на блокиране на синтеза на някои нуклеинови киселини в клетките на микроорганизмите, така че те бързо умират.

Инструментът е активен срещу следните групи микроорганизми:

• Giardia,
• Trichomonas,
• анаеробни бактерии (гарднерела, клостридия и някои други),
• амеба.

Не засяга аеробни бактерии (незадължителни и задължителни), като стрептококи и стафилококи.

Лекарството се предлага в различни лекарствени форми:

• 250 mg таблетки
• разтвор за парентерално приложение (0,5% във флакони от 100 ml),
• вагинални свещички
• кремове и гел.

Според предписанието на лекар, метронидазол може да се използва за лечение на следните заболявания:

• trimoniaza;
• трихомонаден вагинит;
• лямблиоза;
• екстраинтестинал амебиаза, включително чернодробна;
• чревна амебиаза (амебична дизентерия);
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• розацея;
• орални инфекции;
• инфекции на ставите, костите, централната нервна система;
• менингит;
• протозойни инфекции;
• пневмония;
• бактериален ендокардит;
• абсцес (мозък, бели дробове, черен дроб);
• тазови инфекции;
• псевдомембранозен колит;
• сепсис;
• перитонит;
• гастрит или язви, причинени от инфекция с Helicobacter pylori (обикновено в комбинация с амоксицилин);
• смесени бактериални инфекции (в комбинация с лекарства, действащи върху аеробни бактерии).

Също така, лекарите предписват това лекарство за предотвратяване на усложнения след гинекологични операции и операции на коремната кухина

От тази информация можете да направите ясно заключение. И въпросът „метронидазол е антибиотик или не” трябва да се счита за разрешен. Метронидазол, разбира се, е антибиотик, тъй като може да действа вътре в тялото и да унищожи бактериите. Въпреки че е антибиотик с не съвсем типични свойства. Той не притежава широк спектър на действие, ограничен само до анаеробни бактерии. Но в същото време той проявява антипротозойна активност, която обикновено не е типична за класическите антибиотични групи. Следователно, метронидазол е и антипротозоен. Между другото, този наркотик първоначално е разработен като лек за най-простите, а антибактериалните му свойства са открити случайно.

Обаче, необичайните свойства на метронидазол не се ограничават до това. С течение на времето се оказа, че има още две области на приложение, които не са свързани с унищожаването на патогенни микроорганизми. Първо, може да се използва за лечение на алкохолизъм. Пациентът, приемащ метронидазол в умерени дози, с течение на времето започва да се чувства отвращение към алкохола и по този начин се излекува от пристрастяването. В допълнение, метронидазол се използва при лечението на рак. Той може да възстанови чувствителността на туморните клетки към ефектите на радиацията, така че ефективността на лъчетерапията да се увеличи многократно.

Фармакокинетика

Лекарството е равномерно разпределено във всички тъкани, прониква в хематоенцефаличните и плацентарните бариери. Бактерицидна концентрация на вещество в организма се достига за около час.

Полувремето при здрав човек е 8 часа, а при алкохолно увреждане на черния дроб полувремето се увеличава до 18 часа.

Инструкции за употреба

Метронидазол може да се използва за лечение на инфекции както при възрастни, така и при деца. За всеки вид заболяване има своя собствена доза и режим. В някои случаи дозата се изчислява въз основа на теглото на пациента.

За амебиаза препоръчителната дневна доза за възрастни и деца над 10 години е 750-1000 mg в три дози. Деца на възраст от 3 до 10 години определят дозата в размер на 35-50 mg / kg. Курсът на лечение е 5-7 дни. Лекарството трябва да се приема изключително след хранене.

Децата на възраст над 10 години и възрастни получават 500 mg дневно, деца от 6 до 10 години - 375 mg на ден, деца от 2 до 5 години - 250 mg на ден. Курсът на лечение е 5-10 дни.

При трихомониаза при жени под формата на вагинит или уретрит, лекарството се приема веднъж в количество от 2 g, или за 10 дни, по 1 таблетка от 250 mg два пъти дневно. Същият режим на лечение се използва и за трихомонаден уретрит при мъжете. Важно е също да се отбележи, че при лечението на инфекции на пикочните пътища, и двамата сексуални партньори трябва да преминат курса на приемане на лекарството. В противен случай лечението няма да има ефект.

При други анаеробни инфекции се приема 1-1,5 g на ден. Или, лекарството може да се предписва чрез интравенозна инфузия в количество от 100 ml на всеки 8 часа, а максималната дневна доза е 4 г. Курсът на лечение е 1–3 седмици.

След приключване на курса на лечение се препоръчва да се преминат лабораторни изследвания за наличие на инфекция.

Продължителността на лечението със сметана и гел е обикновено от 3-7 седмици. Лекарството обикновено се прилага върху необходимите области на кожата веднъж дневно. В този случай, лечението с външни форми на лекарството се препоръчва да се комбинира с неговото поглъщане.

Продължителността на употребата на вагинални супозитории обикновено е 10 дни. По време на терапията на жените се препоръчва да се откажат от сексуалната интимност.

Парентерално приложение

Интрамускулното приложение е показано само при тежки случаи на заболяването или в случаи, когато пациентът не може да приема хапчета по някаква причина. Интервалът между инжекциите не трябва да бъде по-малък от 8 часа.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството има някои противопоказания. На първо място, лекарството е забранено за хора с чернодробна недостатъчност (лекарството се метаболизира в черния дроб). Пациенти с определени кръвни заболявания (левкопения, включително анамнеза) и централна нервна система (епилепсия), жени по време на първия триместър на бременността и по време на кърмене, деца под 3-годишна възраст не могат да го приемат. По време на 2-ри и 3-ти триместър на бременността, лекарството трябва да се приема с повишено внимание.

Понякога, когато се приемат страничните ефекти на лекарството, могат да се включат нарушения на стомашно-чревния тракт, главоболие, алергични реакции, намаляване на броя на тромбоцитите и левкоцитите.