Между родителите съществува мнение, че приемането на антибиотици влияе неблагоприятно върху здравето на детето, но това е заблуда. Неконтролираните лекарства имат отрицателен ефект. Ето защо, само педиатър може да предпише лекарства.

Един от най-добрите антибиотици, показани за употреба при деца, е Zinnat. Той принадлежи към антимикробните агенти от групата на цефалоспорините, принадлежащи към второто поколение. Този антибиотик има широк спектър на действие и е активен срещу патогенна микрофлора при инфекциозни заболявания при деца и възрастни, включително като - антибиотик при бронхит. Zinnat се предлага като суспензия за деца и таблетна форма на освобождаване - за по-възрастни.

Формуляр за освобождаване

Антибактериален агент с широк спектър на действие, базиран на цефуроксим, се предлага в няколко форми и дози.

Изглед на таблета:

• 125 mg - блистер 10 броя;
• 250 mg - блистерна опаковка 10;
• 500 mg - блистер 10 бр.

Цветът на таблетките е бял, формата е овална.

Под формата на суспендиране:

• 125 mg на 5 ml - до 100 ml в течна форма;
• 125 mg като саше;
• 250 mg като саше.

Лекарството първоначално е под формата на гранули, които, когато се добавят към течността, се превръщат в бяла течност с лек жълт оттенък. Добавен аромат, за да придаде плодова миризма.

структура

В зависимост от количеството на активната съставка в антибиотика има три вида дози. В основата на лекарството е съединението cefuroxime axetil.

Стеаринова киселина, захароза, аспартам и ксантанова смола също присъстват в течната форма на освобождаване. Допълнително е добавен аромат на храна. Таблетките показват наличието на растително масло в хидрогенирана форма, силициев диоксид, както и натриев лаурил сулфат. Има малко количество силициев диоксид и натриеви съединения.

Принцип на действие

Това антимикробно лекарство принадлежи към групата на цефалоспориновите лекарства. Той проявява своето действие, включително по отношение на патогени, резистентни към ампицилин и амоксициклин.

Влияе на микрофлората:

• Грам-положителни аероби - патогени - ангина при деца - и възрастни - провокиращи развитието на пневмония.
• Грам-отрицателни аероби - инфекции, които причиняват гонорея и менингокок.
• Чревни и хемофилни пръчки;
• Протеа и различни пръчки.

Преди употреба може да е необходимо да се проведе реакция на чувствителността на микрофлората по отношение на антибиотика. Това се дължи на честата резистентност на определени микроорганизми към ефектите на антимикробния агент.

свидетелство

Zinnat, като антибиотик за деца, а именно суспензия, се предписва, когато се установи, че причинителят на заболяването е чувствителен към ефектите на лекарството.

Приложението е препоръчително, когато:

• пневмония и бронхит;
• заболявания на горните дихателни пътища;
• възпалителни процеси в урогениталната система на инфекциозна природа;
• патологични възпаления на бактериален характер върху кожата;
• системни инфекции като перитонит и борелиоза.

На каква възраст е позволено да се вземе

Употребата на този антибиотик е разрешена на възраст от три месеца. Не са провеждани клинични проучвания при деца под 3 месеца, поради което няма данни за това.

За деца под тригодишна възраст се предписва само течната форма на орално приложение. В бъдеще е позволено да се използва формата на таблетката, но при условие, че детето е в състояние да приеме лекарството, без да го хапе. Ако е необходимо, можете да използвате суспензията за лечение на деца и възрастни.

Противопоказания при деца

• Важно е да се разбере, че сериозната алергия по време на бременност може да предизвика алергична реакция при дете. И тъй като употребата на лекарството е забранена в случай на непоносимост към цефалоспорин.
• С внимание трябва да се използва при наличие на диагностицирана фенилкетонурия, тъй като аспартамът присъства в суспензията.
• Лечението при захарен диабет се допуска под строг контрол поради наличието на захароза в праха за разреждане.
• При заболявания на храносмилателната система и особено утежнени от кървене, употребата е много ограничена.

Фактът, че е налице „анемия при дете“, също трябва да бъде предупреден на Вашия лекар, за да се избегне влошаване на състоянието.

Странични ефекти

Zinnat, съгласно инструкциите за употреба при деца се използва като суспензия. Но дори и в тази форма на освобождаване може да предизвика негативни реакции от различни органи системи. Страничните ефекти при поглъщането на цефалоспорини са умерени по характер и в по-голямата си част преминават след срока на годност.

Възможни нежелани реакции:

• увеличаване на популацията от гъбични микроорганизми;
• отрицателни ефекти на храносмилателната система, като повръщане, киселини в стомаха, диария;
• промени в количествения състав на кръвните клетки;
• има главоболие и замаяност;
• регистрирани са случаи на конвулсивно разстройство;
• кожни прояви на алергична реакция.

Инструкции за употреба

Приемането на антибактериален агент не трябва да бъде по-малко от пет дни. По-кратък период на приемане причинява само образуването на резистентност в патогена, но не го унищожава напълно. Средният прием се счита за седмица. Но всичко зависи от конкретната ситуация и тежестта на заболяването.

За да се увеличи абсорбцията на лекарството, приемането му трябва да се извърши веднага след хранене (в хапче) или директно с храна (в течна форма).

окачване

Zinnat 125 mg - инструкции за употреба при деца:

• Възраст до шест месеца: при белодробни инфекции - 10 mg на kg телесно тегло, при тежки форми - 15 mg на kg. Максималната дневна доза е до 60 mg.
• От шест месеца до 2 години: максималната доза за по-леки форми е до 120 mg, при тежки форми до 180 mg.
• От 2-годишна възраст до зряла възраст: максималният дневен прием за по-леки форми е до 125 mg, а при тежки форми - до 250 mg.

Zinnat 250 mg - инструкции за употреба при деца:

• До шестмесечна възраст не се използва.
• От шест месеца до 2 години - използвайте само при тежки форми при дозировка не повече от 180 mg на ден.
• От 2 години до зряла възраст: в лека форма - до 125 mg, с тежка - до 250 mg.

таблетки

Zinnat - инструкции за употреба при деца (таблетки):

Използването на лекарството под формата на таблетки е разрешено за деца, които не са на възраст под 3 години. Това се дължи на факта, че целостта на черупката трябва да се поддържа до влизането му в стомашно-чревния тракт.

Приемането се извършва два пъти на ден. В зависимост от тежестта на заболяването се определя различна доза. Но общите правила за изчисление са запазени. С средна и лека форма - 10 мг на килограм телесно тегло, с тежка - 15 мг.

свръх доза

Когато се използва доза от лекарството, няколко пъти по-висока от допустимата, е възможна свръхстимулация на централната нервна система. При тежки случаи се развива конвулсивен синдром.

Обикновено това състояние не изисква сериозно лечение. Но ако е необходимо, диализа.

Взаимодействие с други лекарства

• Не приемайте лекарството след лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Това значително намалява абсорбируемостта на активното вещество.
• Желателно е да се комбинира приемът на антибиотици с противогъбични лекарства, за да се избегне развитието на патогенни гъбички в червата.
• В случай на захарен диабет, захарозата, съдържаща се в течната форма на лекарството, трябва да се вземе предвид при изчисляване на дозата на инсулина.
• Цикличните диуретици увеличават плазмената концентрация на активната съставка на антибактериалното лекарство почти два пъти.

Условия за продажба

Покупката на лекарството в аптеките се случва, ако имате рецепта от лекар. Това правило трябва стриктно да се спазва, за да се избегне неконтролираното използване на антибактериални лекарства, особено в случаите на детска заболеваемост.

Условия за съхранение

Неотворена опаковка на лекарството може да се съхранява при стайна температура, при температура не повече от 30 градуса по Целзий. Съхранението трябва да бъде защитено от пряка слънчева светлина и далеч от пряк достъп за деца.

Срокът на годност на неотворените пелети е 2 години, формата на таблетката е 3 години.

Отзиви

Zinnat - "популярен" антибиотик за деца, ревюта, чието използване лесно може да бъде намерено в огромната световна мрежа. Нека цитираме като пример няколко прегледа на родители, които са използвали антибактериален агент, както е предписано от лекар.

Алина:

След посещението на детската градина детето има лек студ. Поради факта, че заболяването е започнало на почивен ден, дежурният лекар трябваше да бъде извикан, който предписвал само симптоматично лечение, което обаче не помогнало. Следователно, на четвъртия ден от заболяването, състоянието на детето е изключително трудно: тежък бронхит и висока температура, които не могат да бъдат намалени с нищо. Местният лекар предписал Зин. Заслужава да се отбележи, че след първия ден на приемане на лекарството е налице значително подобрение. И след пълния курс детето беше напълно здраво.

Наталия:

Два пъти взеха лекарство за бронхит. И ако за първи път помогна антимикробното лекарство, то за втори път трябваше да взема и други лекарства. Изправени пред проблема с абнормното изпражнение и загуба на апетит като нежелани реакции. Искам да отбележа и лошия вкус. Дъщерята постоянно отказваше да пие лекарството.

Евгений:

Педиатърът назначи син Zinnat за лечение на бактериален тонзилит. Не мога недвусмислено да формирам мнение за този инструмент. От една страна дойде облекчение, но едва на четвъртия ден. В допълнение, неприятният вкус беше неочакван. Други средства, които взехме под формата на сиропи, бяха по-приятни на вкус.

света:

Дадох на сина си лекарство за възпаление в ухото. Определено го препоръчвам, защото след 5 дни имаше пълно излекуване на гнойния отит. Вкусът със сигурност не е приятен, но действието си струва. Отрицателните ефекти под формата на диария се избягват, като се взимат пробиотици.

Галина:

Те предписвали лекарство на дъщеря й, защото имаше подозрения за бронхит. Заслужава да се отбележи, че с всичките си предимства е изключително трудно да се вземе антибиотик. Това се дължи на много неприятен горчив вкус. След три дни детето категорично отказа да изпие суспензията и трябваше да премине на хапчета, за да завърши целия курс.

аналози

Заслужава да се отбележи, че преди да замените едно лекарство с друго, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Защото не всички аналози имат същия спектър на действие като предписаното лекарство. В случай, че цената на лекарството е твърде висока за вас, просто е необходимо да предупредите лекаря и да поискате да бъде изписано нещо друго.

За лекарства, които съдържат цефуроксим като основна активна съставка, са: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxime.

Видео за употребата на антибиотици за детски болести

Д-р Комаровски ще разкаже подробно и подробно как да се лекува бронхит при деца. Той също така ще обясни, когато е необходимо използването на антимикробни агенти. Каква форма на лекарство е най-подходяща за детето и защо.

Zinnat Solution - официални инструкции * за употреба

ИНСТРУКЦИИ

за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер: П N008779-101209

Търговско наименование на лекарството: Zinnat

Международно непатентно наименование (INN): цефуроксим.

Химично наименование: (1RS) -1 - [(ацетил) окси] етил- (6R, 7R) -3 - [(карбамоилокси) -метил] -7 - [[(Z) -2- (фуран-2-ил) -2- (метоксиимино) ацетил] амино] -8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4,2,0] окт-2-ен-2-карбоксилат

Лекарствена форма: гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение 125mg / 5ml.

Съставки:
Активна съставка: цефуроксим аксетил - 150 mg (еквивалентно на 125 mg цефуроксим)
Помощни вещества (в 5 ml): стеаринова киселина, захароза (3.062 g), Tutti Frutti 51.880 / AP ароматизатор 05:50, калиев ацесулфам, аспартам, повидон KZO, ксантанова гума.

Описание: гранули под формата на зърна с неправилна форма, с различни размери, но не повече от 3 mm, бели или почти бели.
Разреждането дава суспензия от бял до светложълт на цвят с характерен плодов аромат.

Фармакологична група: цефалоспоринов антибиотик
Код ATX J01DC02

фармакодинамика
Цефуроксим ацетил е предшественик на цефуроксим, който принадлежи към 2-то поколение цефалоспоринови антибиотици. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, продуциращи ß-лактамаза.
Следователно, цефуроксим е устойчив на действието на бактериална β-лактамаза, следователно, ефективна срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.
Бактерицидният ефект на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.
Цефуроксим обикновено е активен in vitro срещу следните микроорганизми:
Грам-отрицателни аероби:
Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, произвеждащи и не продуциращи пеницилиназа); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Грам-положителни аероби:
Staphylococcus aureus (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, с изключение на щамовете, резистентни към метицилин); Staphylococcus epidermidis (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, с изключение на щамовете, резистентни към метицилин); Streptococcus pyogenes (и други бета-хемолитични стрептококи); Streptococcus pneumoniae, група B стрептококи (Streptococcus agalactiae).
анаеробни бактерии:
Грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително видове от рода Peptococcus и Ptptostreptococcus); грам-положителни бацили (включително видове от рода Clostridium) - грам-отрицателни бацили (включително Bacteroides и видове от рода Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Други микроорганизми:
Borrelia burgdorferi
Следните микроорганизми са нечувствителни към цефуроксим:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Някои щамове от следните родове са нечувствителни към цефуроксим:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика
След поглъщане на cefuroxime, axetil се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, освобождавайки цефуроксим в системното кръвообращение. Цефуроксим преминава през ВВВ, преминава през плацентата и навлиза в кърмата. Оптимална абсорбция при условие, че лекарството се приема по време на или веднага след хранене. Максималните серумни концентрации след поглъщане се определят след 2,4 часа, храна ускорява абсорбцията на суспензията на cefuroxime axetil.
При приемане на суспензията, скоростта на абсорбция на cefuroxime axetil е по-ниска, отколкото при приемане на таблетки, в резултат на което максималните концентрации се намаляват, времето за достигане до тях се увеличава и системната бионаличност намалява (с 4-17%).
Времето на полуразпад е от 1 до 1.5 часа, като в зависимост от използваните методи за определяне степента на свързване на цефуроксим с протеините е от 33 до 50%.
Цефуроксим не се метаболизира, екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. Серумните нива на цефуроксим се намаляват чрез диализа.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Лекарството е предназначено за лечение на заболявания, причинени от бактерии, податливи на цефуроксим.

• Инфекции на горните дихателни пътища, ухото, гърлото и носа, като възпаление на средното ухо, синузит, тонзилит и фарингит.
• Инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бронхит и обостряне на хроничен бронхит.
• Урогенитални инфекции като пиелонефрит, цистит и уретрит. Гонорея, остър неусложнен гонококов уретрит и цервицит.
• Инфекции на кожата и меките тъкани, като фурункулоза, пиодермия и импетиго.
• Лечение на ранни стадии на Лаймска болест и последваща профилактика на късни прояви на Лаймска болест при възрастни и деца над 12-годишна възраст.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми.
Трябва да се прилага с повишено внимание при бъбречна недостатъчност, заболявания на стомашно-чревния тракт (включително анамнеза и улцерозен колит), бременност, кърмене и при деца до 3 месеца.

НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ
Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).
За оптимална абсорбция, Zinnat Suspension трябва да се приема с храна.
Възрастни:

Zinnat - указания за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (таблетки 125 mg и 250 mg, гранули за приготвяне на антибиотична суспензия) лекарства за лечение на ангина, пиелонефрит, бронхит при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Zinnat. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекари, експерти по употребата на антибиотик Zinnat в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Zinnat в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на ангина, пиелонефрит, бронхит и други инфекции при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Zinnat - цефалоспоринов антибиотик 2-ро поколение за парентерално приложение. Бактерициден ефект, нарушава синтеза на бактериалната клетъчна стена. Има широк спектър на действие.

Устойчив на повечето бета-лактамази.

Цефуроксим (активната съставка на антибиотика Zinnat) е високо активен срещу аеробни грамположителни бактерии: "cer" acerus aureus; Стрептококова група В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans група), Bordetella pertusis; аеробни грам-отрицателни бактерии: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. анаеробни грам-положителни бактерии: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; анаеробни грам-отрицателни бактерии: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; също активна срещу Borrelia burgdorferi.

Сефуроксим резистентни Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метицилин-резистентни щамове Staphylococcus aureus, метицилин-резистентни щамове Staphylococcus epidermidisidisidisidisidisidisidis, iurea aureus.

Проучванията показват, че когато се комбинират с цефуроксим с антибиотици от групата на аминогликозидите, се наблюдава адитивен ефект, а в някои случаи и синергизъм.

структура

Цефуроксим (под формата на цефуроксим аксетил) + ексципиенти.

Фармакокинетика

След поглъщане Zinnat се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в чревната лигавица и кръвта, за да се освободи цефуроксим в системното кръвообращение. Храната ускорява абсорбцията на суспензията на cefuroxime axetil. Когато приемате суспензия, скоростта на абсорбция на cefuroxime axetil е по-ниска, отколкото при приемане на хапчета. Цефуроксим не се биотрансформира в организма, отделя се от бъбреците в непроменена форма чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

свидетелство

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• инфекции на дихателните пътища (включително остър и хроничен бронхит, инфектирани бронхиектази, бактериална пневмония, белодробен абсцес, постоперативни инфекции на гръдните органи);
• инфекции на ухото, носа и гърлото (включително синузит, тонзилит, фарингит, остър среден отит);
• инфекции на урогениталната система (включително остър и хроничен пиелонефрит, цистит, уретрит, асимптоматична бактериурия);
• инфекции на кожата и меките тъкани (включително фурункулоза, пиодерма, импетиго);
• гонорея (включително остър неусложнен гонококов уретрит и цервицит);
• лечение на лаймска болест на ранен етап и последваща профилактика на късни прояви при възрастни и деца над 12-годишна възраст.

Форми на освобождаване

Таблетки, покрити с 125 mg и 250 mg.

Гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение (понякога погрешно наречени сиропи).

Инструкции за употреба и дозиране

За възрастни, еднократна доза средно е 250 mg, честотата на приложение - 2 пъти дневно.

При тежки инфекции на долните дихателни пътища се предписват по 500 mg 2 пъти дневно; с инфекции с лека и средна тежест - 250 mg 2 пъти дневно.

За инфекции на пикочните пътища се предписват 125 mg 2 пъти дневно, а за пиелонефрит - 250 mg два пъти дневно.

При лечението на неусложнена гонорея 1 g се прилага еднократно.

С Лаймска болест при възрастни и деца над 12 години - 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 20 дни.

Деца под 12-годишна възраст могат да получат лекарството под формата на суспензия. Средната доза за деца с най-много инфекции е 1 таблетка (125 mg) 2 пъти дневно. При тежки инфекции или среден отит при деца на възраст 2 години и повече, средната доза е 1 таблетка (250 mg) или 2 таблетки (125 mg) 2 пъти дневно.

При инфекциозни заболявания с лека и средна тежест се установява единична доза в размер на 10 mg / kg телесно тегло.

При възпаление на средното ухо и при тежки инфекции се определя единична доза в размер на 15 mg / kg. Честота на приемане - 2 пъти на ден.

Максималната дневна доза е 500 mg.

Продължителността на лекарството е средно 7 дни (5-10 дни).

Препаратът се препоръчва да се приема след хранене.

Странични ефекти

• гадене, повръщане;
• диария;
• жълтеница;
• описани са случаи на псевдомембранозен колит;
• хемолитична анемия, еозинофилия, неутропения, тромбоцитопения, левкопения;
• кожен обрив;
• сърбеж;
• уртикария;
• треска;
• мултиформен еритем;
• Синдром на Stevens-Johnson;
• токсична епидермална некролиза;
• серумна болест;
• анафилаксия;
• главоболие;
• Coombs положителна реакция.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към антибиотиците от цефалоспориновата група.

Употреба по време на бременност и кърмене

Zinnat се използва с повишено внимание през първия триместър на бременността и по време на кърмене.

При експериментални проучвания ембриотоксичните и тератогенните ефекти на Zinnat не са установени.

Употреба при деца

Може би използването на деца от 3-месечна възраст.

Специални инструкции

Zinnat се предписва с особено внимание при пациенти със свръхчувствителност към пеницилинови антибиотици, тъй като има съобщения за случаи на кръстосани алергични реакции.

При продължителна употреба на Zinnat е възможен засилен растеж на резистентни микроорганизми (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), което може да изисква прекратяване на лечението.

При поява на диария на фона на употребата на антибиотици, вкл. Zinnat, трябва да се има предвид възможността за развитие на псевдомембранозен колит.

Когато се лекува със заболяване Zinnat Lyme, понякога се отбелязва реакцията на Jarish-Gersheimer. Тази реакция е пряка последица от бактерицидното действие на Zinnat върху причинителя на заболяването - спирохерата Borrelia burgdorferi. Пациентите трябва да бъдат обяснени, че това е често и често спонтанно преминаване на ефектите на антибиотиците от Лаймска болест.

При назначаването на Zinnat пациенти с диабет трябва да обмислят присъствието на захароза в суспензия.

Тъй като при пациенти, получаващи cefuroxime axetil, проба с калиев фероцианид може да даде фалшиво отрицателен резултат, се препоръчва да се използват методи, използващи глюкозна оксидаза или хексокиназа, за да се определи нивото на глюкозата в кръвта. Цефуроксим не повлиява резултатите от определянето на нивото на креатинина при използване на алкали и пикринова киселина.

Гранулите или приготвената суспензия не трябва да се смесват с горещи течности.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното приложение на цефуроксим и пробенецид води до увеличаване на AUC на цефуроксим с 50%.

С едновременното използване на антиациди може да се намали бионаличността на Zinnat под формата на суспензия.

Аналози на лекарството Zinnat

Структурни аналози на активното вещество:

• Aksetin;
• Aksosef;
• Antibioksim;
• Atsenoveriz;
• Zinatsef;
• Zinoksimor;
• Ketotsef;
• фБСБР;
• пълномощник;
• супер;
• Цетил Лупин;
• Cefroxim J;
• Tsefurabol;
• цефуроксим;
• Цефуроксим натрий;
• Цефуроксим натрий стерилен;
• Цефуроксим аксетил;
• Tsefurus.

Суспензия и таблетки "Zinnat": инструкции за употреба при деца, изчисляване на дозата на антибиотика (125 и 250 mg)

Zinnat принадлежи към второто поколение цефалоспоринови антибиотици. Той засяга широк спектър от бактериални инфекции, дължащи се на цефуроксим, който е част от. Лекарството не само предотвратява размножаването на опасни бактерии, но и ги унищожава. Обмислете показанията и указанията за употреба на лекарството в педиатрията.

Форми на освобождаване и състав на антибиотика

Цефуроксимът - основният компонент на лекарството - е устойчив на различни бета-лактамази, дава положителен ефект при лечението на заболявания, причинени както от грам-положителните, така и от грам-отрицателните инфекциозни агенти. Предлага се под няколко търговски марки: Kimacef, Ceftin, Axetin и др. Zinnat се произвежда във Великобритания.

Леко удължени, изпъкнали от двете страни на таблетките Zinnat са бели или леко жълтеникави на цвят. Произвеждат се 2 вида таблетки: 125 mg и 250 mg цефуроксим. Пероралната форма на лекарството е устойчива на ензими, произвеждани от микроорганизми, които осигуряват резистентност към антибиотици.

Активният компонент се допълва от помощни елементи: микрокристална целулоза, хидрогенирано (модифицирано) растително масло, прилелозой (натриева кроскармелоза) и натриев лаурилсулфат. Съставът на повърхностния слой на таблетките и в двата варианта включва хипромелоза, пропиленгликол, бяло багрило и E216 консервант. Таблетките са опаковани в блистери по 10 броя, продавани в картонени кутии.

Суспензията се получава от гранулираната форма на лекарството, която се различава в ексципиентите от таблетки. В гранулите като допълнителни елементи са: октадеканова киселина, захароза, подсладители Е950, Е951, повидон К30, ксантанова гума, ароматизатор.

Гранулите са малки бели частици с диаметър до 3 mm, с неправилна форма. Когато се разрежда с вода, се образува жълтеникава суспензия с плодов аромат. Суспензията се предлага в стъклени флакони с пластмасова капачка, снабдена със защитно устройство срещу деца. Бутилката се поставя в картонена кутия, към нея се прикрепя мерителна лъжичка с вместимост 5 ml и стъклена чаша.

За какви заболявания е предписан Zinnat?

Zinnat за деца е избран за възпалителни заболявания, причинени от инфекциозни агенти, чувствителни към цефуроксим. Те включват:

• бактериални лезии на ухото, носа и гърлото, болки в гърлото, заболявания на ларинкса, трахеята, параназалните синуси;
• възпаление на бронхите инфекциозен характер;
• възпаление на белите дробове;
• инфекциозни лезии на кожата и меките тъкани - фурункулоза, пиодерма;
• инфекции на пикочните пътища - цистит, пиелонефрит, гонорея;
• перитонит - възпаление на коремната стена, отравяне на кръвта, менингит;
• начален етап на кървава борелиоза (Лаймска болест).

Поради способността на cefuroxime да се противопоставят на бактериални бета-лактамази, Zinnat е ефективен при лечение на заболявания, причинени от резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин инфекциозни агенти. Податливостта на патогените към цефуроксим зависи от региона и се променя с времето. При избора на антибиотик е необходимо да се вземат предвид местните данни.

Zinnat е антибиотик, така че употребата му е възможна само по препоръка на лекар.

Начин на приложение и дозиране на лекарството

Препоръчителният период на лечение е от 5 до 10 дни. Лекарството се приема след хранене с голямо количество течност. Възрастни пациенти се предписват таблетки Zinnat 250 mg два пъти дневно. Максималната доза при сериозни заболявания е 500 mg 2 пъти дневно.

За инфекции на пикочните пътища, лекарството може да се прилага в количество от 125 mg два пъти дневно, за лечение на гонорея лекарството трябва да се приема 1 път на ден в количество от 1 г. Курсът на лечение на къртоносна борелиоза трае 20 дни два пъти дневно.

Използването на таблетки за деца

Таблетките могат да се прилагат на деца над 3 години. Максималната дневна доза за тях е 500 mg. Обикновено приемането се извършва два пъти на ден в количество от 125 mg след хранене. При лечение на сериозни заболявания, включително възпаление на средното ухо, единична доза може да бъде 250 mg, с обща дневна доза от 500 mg.

Таблетките Zinnat не се прилагат за деца, които изпитват затруднения при преглъщане. Тъй като не се препоръчва раздробяване и смилане на таблетките, децата се изхвърлят като суспензия. Точната доза за различни заболявания и препоръчаната форма са дадени в инструкциите за употреба.

Приготвяне на суспензията и дозата му според възрастта

Употребата на лекарството под формата на суспензия се препоръчва за деца на възраст над 3 месеца. В разредена форма лекарството е ароматизиран сироп, който в някои случаи причинява гадене при дете.

Антибактериалната суспензия има специфичен вкус, така че понякога след приемането му детето може да има гадене.

За разреждане на суспензията е необходимо да се налива вода в отворената бутилка, чието количество се измерва с помощта на мерителна чашка (до определената марка). Предварително флаконът е необходим за разклащане, за да се разтвори прахът. След разреждане с вода, флаконът трябва да бъде плътно затворен и разклатен няколко пъти, след което да се изчака поне 3 минути, за да се свърже напълно лекарството с вода.

Суспенсията се дава на детето в количество, определено от теглото, възрастта, степента на увреждане на органите или увреждането на техните функции. Целта на Zinnat за деца от 3 месеца до 12 години се прави в посочените по-долу дози.

Таблица 1. Дозировка на Zinnat антибиотик в суспензия:

Zinnat® (125 mg / 5 ml) цефуроксим

инструкция

• руски
• казахски руски

Търговско име

Zinnat®

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение, 125 mg / 5 ml

структура

Съдържа 5 ml суспензия

активна съставка - cefuroxime axetil 150.0 mg (съответства на

цефуроксим 125 mg),

помощни вещества: стеаринова киселина, захароза, ароматизатор Tutti Frutti 51.880 / АР 05:51, калиев ацесулфам, аспартам, повидон К30, ксантамова смола.

описание

Гранули под формата на зърна с неправилна форма, с различни размери, но не повече от 3 mm, бели или почти бели. При разреждане с вода се образува суспензия от бял до светложълт цвят с характерен плодов аромат.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Други бета-лактамни антибактериални лекарства. Цефалоспорини от второ поколение. Cefuroxime.

ATX код J01DC02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След поглъщане, цефуроксим аксетил се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в чревната лигавица и кръв, освобождавайки цефуроксим в системното кръвообращение. Оптимална абсорбция се постига, когато суспензията се приема с храна.

Когато се приема суспензия, скоростта на абсорбция (Cmax) на cefuroxime axetil е по-ниска, отколкото при приемане на таблетки (Cmax), която се определя за 2-4 часа, в резултат на което максималната концентрация намалява, времето, необходимо за достигане и намаляването на системната бионаличност (с 4-17%).

Степента на свързване на цефуроксим с плазмените протеини варира от 33% до 50%, в зависимост от метода на приложение.

Цефуроксим не се метаболизира в организма.

Времето на полуживот на цефуроксим е 1-1,5 часа.

Цефуроксим се екскретира от бъбреците непроменен чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. Конкурентно назначаване probenitsida увеличава скоростта на AUC с 50%.

Бъбречна дисфункция

Фармакокинетиката на цефуроксим не е проучвана при пациенти с различна степен на бъбречна дисфункция. Времето на полуживот на цефуроксим се увеличава с намаляване на бъбречната функция, което е основната насока за избор на дози при тези пациенти. При пациенти на хемодиализа, най-малко 60% от общата доза цефуроксим присъства в организма по време на началото на диализата, което се елиминира в рамките на 4 часа от диализната процедура. По този начин такива пациенти се нуждаят от допълнителна доза цефуроксим, за да завършат процедурата по хемодиализа.

Чернодробна дисфункция

Няма данни за пациенти с нарушена чернодробна функция. Тъй като цефуроксим се екскретира главно чрез бъбреците, очаква се, че нарушената бъбречна функция няма да повлияе на фармакокинетиката на цефуроксим.

фармакодинамика

Zinnat® е цефалоспоринов антибиотик от второ поколение. Има широк спектър на действие. Той е устойчив на повечето β-лактамази, поради което е активен срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове. Бактерициден ефект, нарушава синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с основните прицелни протеини.

Резистентността на щамовете зависи от географското местоположение и времето. Използвайте данни за местна резистентност за лечение на тежки инфекции.

Цефуроксим е ефективен срещу следните микроорганизми.

Грам-положителни аеробни бактерии:

Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителни изолати) *

Грам-отрицателни аеробни бактерии:

Микроорганизми с възможна резистентност към цефуроксим

Грам-положителни аеробни бактерии:

Грам-отрицателни аеробни бактерии:

Грам-положителни анаеробни бактерии:

Грам-отрицателни анаеробни бактерии:

Резистентни на цефуроксим

Грам-положителни аеробни бактерии:

Грам-отрицателни аеробни бактерии:

* Всички метицилин-резистентни бактерии S.aureus са резистентни към цефуроксим.

Показания за употреба

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- остър стрептококов тонзилит и фарингит

- остър бактериален синузит

- остър отит

- обостряне на хроничен бронхит

- инфекции на кожата и меките тъкани (например фурункулоза, пиодерма, импетиго), които не са съпътствани от усложнения

- ранните стадии на Лаймската болест

Обмислете официалните указания за правилното използване на антибактериални агенти.

Дозировка и приложение

Продължителността на лекарството е средно 7 дни (от 5 до 10 дни).

Предназначен за перорално приложение. За оптимална абсорбция лекарството трябва да се приема с храна.

Възрастни и деца (> 40 кг)

Показания за употреба

доза

Остър тонзилит и фарингит, остър бактериален синузит

Инструкции за употреба на Zinnat ® (ZINNAT ®)

Притежател на удостоверение за регистрация:

Произведено от:

Информация за контакт:

Форма за дозиране

Форма на изпускане, опаковка и състав Zinnat ®

Гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение от бял до почти бял цвят, с неправилна форма, различен размер, но не повече от 3 mm; приготвена суспензия от бял до светложълт цвят, с характерен плодов аромат.

Помощни вещества: стеаринова киселина - 852 mg, захароза - 3,062 g, ароматизатор - 100 mg, ацесулфам калий - 21 mg, аспартам - 21 mg, повидон К30 - 13 mg, ксантанова смола - 1 mg, пречистена вода (липсва крайния продукт, използван като гранулираща течност и отстранен по време на производствения процес).

Бутилки от тъмно стъкло (1) с мерително стъкло и мерителна лъжица - опаковки от картон с контрол на първото отваряне.

Фармакологично действие

Цефуроксим аксетил е прекурсор на цефуроксим, антибиотик от група II цефалоспорини с бактерицидно действие. Цефуроксимът е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, които произвеждат β-лактамаза. Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или резистентни към амоксицилин щамове.

Бактерицидният ефект на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.

Разпространението на придобитата резистентност към цефуроксимните бактерии варира в зависимост от региона и с течение на времето при някои видове микроорганизми, резистентността може да бъде много висока. За предпочитане е да има данни за локална чувствителност, особено при лечение на тежки инфекции.

Цефуроксим е активен in vitro срещу изброените по-долу микроорганизми.

Бактериите обикновено са чувствителни към цефуроксим

Грам-положителни аероби: Staphylococcus aureus (щамове, чувствителни към метицилин) 1, коагулазно-отрицателни стафилококи (щамове, чувствителни към метицилин), Streptococcus pyogenes 1, β-хемолитични стрептококи.

Грам-отрицателни аероби: Haemophilus influenzae 1, включително резистентни към ампицилин щамове, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа.

Грам-положителни анаероби: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Бактерии, при които е постигната придобита резистентност към цефуроксим

Грам-положителни аероби: Streptococcus pneumoniae 1.

Грам-отрицателни аеробни: Citrobacter spp., С изключение на Citrobacter freundii, Enterobacter spp., С изключение на Enterobacter aerogenes и Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Включително Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Грам-положителни анаероби: Clostridium spp., С изключение на Clostridium difficile.

Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp., С изключение на Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.

Бактерии с естествена резистентност към цефуроксим

Грам-положителни аероби: Enterococcus spp., Включително Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Грам-отрицателни аероби: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Грам-положителни анаероби: Clostridium difficile.

Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides fragilis.

Други: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

За тези бактерии клиничната ефикасност на цефуроксим е доказана в клинични проучвания.

Фармакокинетика

Оптимална абсорбция се постига при приемане на лекарството по време на хранене. След перорален cefuroxime, axetil се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, освобождавайки цефуроксим. C_макс Цефуроксим в серум (2.1 mg / l за доза от 125 mg, 4.1 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава приблизително 2-3 часа, когато лекарството се приема в лекарствена форма с храна. Скоростта на абсорбция на цефуроксим от суспензията е по-ниска, отколкото от таблетките, следователно, С_макс по-ниско лекарство, системната бионаличност също е намалена (с 4-17%).

33-50% от лекарството е свързано с плазмените протеини, в зависимост от метода на определяне.

Цефуроксим не се метаболизира.

T_1/2 Цефуроксимът е 1-1,5 часа, а цефуроксимът се елиминира от тялото чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

Фармакокинетика в специални групи пациенти

Фармакокинетиката на цефуроксим е проучена при пациенти с нарушена бъбречна функция с различна тежест. T_1/2 Цефуроксим се увеличава с намаляването на бъбречната функция, което е в основата на препоръките за корекция на режима на дозиране за тази група пациенти. При пациенти на хемодиализа, най-малко 60% от общото количество цефуроксим, налично в организма по време на началото на диализата, ще бъде премахнато по време на 4-часовия период на диализа. Следователно, след приключване на процедурата по хемодиализа, трябва да се приложи допълнителна еднократна доза цефуроксим.

Показания за Zinnat ®

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• инфекции на горните дихателни пътища, УНГ органи (синузит, тонзилит, фарингит, отит);
• инфекции на долните дихателни пътища (остър бактериален бронхит и обостряне на хроничен бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит);
• инфекции на кожата и меките тъкани (фурункулоза, пиодерма, импетиго);
• гонорея, остър неусложнен гонореен уретрит и цервицит;
• Лечение на лаймска болест в ранен стадий и превенция на късните стадии на това заболяване при възрастни и деца от 3 месеца.

Чувствителността на бактериите към цефуроксим варира в зависимост от региона и във времето. Където е възможно, трябва да се вземат предвид местните данни за чувствителността.

Режим на дозиране

Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).

За оптимална абсорбция суспензията Zinnat ® трябва да се приема с храна.

Специални групи пациенти

Няма данни от клинични проучвания относно употребата на Zinnat® при деца под 3 месеца. Ако се предпочита фиксирана доза, то за повечето инфекции се препоръчва употребата на 125 mg 2 пъти на ден. Деца на възраст над 2 години, с възпаление на средното ухо или с по-тежки инфекции, се предписват по 250 mg 2 пъти на ден; максималната дневна доза е 500 mg.

При лечение на деца е необходимо да се изчисли дозата в зависимост от телесното тегло и възрастта. При повечето инфекции, дозата при деца на възраст от 3 месеца до 12 години е 10 mg / kg 2 пъти на ден, но не повече от 250 mg / ден.

При отит и по-тежки инфекции препоръчваната доза е 15 mg / kg 2 пъти на ден, но не повече от 500 mg / ден. За деца на възраст от 3 месеца до 12 години с борелиоза (Лаймска болест), препоръчителната доза е 15 mg / kg 2 пъти на ден, максимум 250 mg 2 пъти на ден (не повече от 500 mg / ден) за 14 дни (от 10 до 21 дни).

Следващите таблици изброяват дозите в зависимост от възрастта и телесното тегло на детето за дозиране на суспензията Zinnat® 125 mg / 5 ml с мерителна лъжица за 5 ml, прикрепени към опаковката.

Дозата от 10 mg / kg телесно тегло, предписана за повечето инфекции

Доза в размер на 15 mg / kg телесно тегло, предписана за възпаление на средното ухо, по-тежки инфекции и лаймска болест

Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (препарат Zinacef®) за парентерално приложение, което дава възможност за преминаване от парентерално приложение на цефуроксим към перорално приложение при наличие на клинични индикации.

Пациенти с нарушена бъбречна функция

Цефуроксим се елиминира главно чрез бъбреците. Препоръчва се да се намали дозата на лекарството при пациенти с тежко бъбречно увреждане, за да се компенсира забавеното елиминиране на лекарството (вж. Таблицата по-долу).

3. Изсипете измерено количество студена вода в бутилката и я затворете с капак. Оставете флакона да престои 1 минута, така че водата да навлажнява напълно гранулите.

4. Обърнете флакона и го разклатете енергично (най-малко 15 секунди), за да се смесят гранулите с вода.

5. Обърнете бутилката обратно в първоначалното си положение и я разклатете енергично в продължение на 1 минута, докато гранулите се смесят напълно с вода.

Приготвената суспензия веднага се поставя в хладилник (при температура от 2 ° до 8 ° C, не се замразява) и се оставя суспензията да престои 1 час преди да се приеме първата доза.

За съхранение на приготвената суспензия в хладилник (при температура от 2 ° до 8 ° C) не повече от 10 дни.

Преди всяка употреба на лекарството трябва енергично да се разклати флакона с суспензията.

Когато приемате лекарството във всяка доза от суспензията, можете да добавите студен плодов сок или мляко и тази доза от суспензията трябва да се използва веднага.

Странични ефекти

Изброените по-долу нежелани реакции са изброени в зависимост от увреждането на органите и органите. Честотата на поява се определя, както следва: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100 и ® е необходимо да се събере подробна история за предишни реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други вещества, които причиняват алергични реакции при пациент. В случай на алергична реакция) реакции, преустановете лечението със Zinnat ® и започнете подходяща алтернативна терапия. За сериозни анафилактични реакции, епинефрин трябва незабавно да се прилага на пациента. също така кислородна терапия, в / в въвеждането на кортикостероиди и осигуряване на дихателните пътища, включително интубация.

Както и при други антибиотици, приемането на цефуроксим аксетил може да доведе до прекомерен растеж на Candida гъбички.

Продължителната употреба може да доведе до растеж на други резистентни микроорганизми (например ентерококи и Clostridium difficile), което може да изисква прекратяване на лечението.

Случаи на псевдомембранозен колит възникват по време на приема на антибиотици, тежестта на които може да варира от леки до животозастрашаващи. Поради това е необходимо да се проведе диференциална диагноза на псевдомембранозен колит при пациенти с диария, възникнали по време или след лечение с антибиотици. Ако диарията е дълга или тежка, или пациентът изпитва коремни спазми, лечението със Zinnat ® трябва да се спре незабавно, пациентът трябва да се прегледа.

Разгледайте съдържанието на захароза в препарата за лечение на пациенти с диабет. Пациентите трябва да получат подходящи препоръки.

5 ml от приготвената суспензия Zinnat® съдържа 0,25 хлебни единици (XE).

Съставът на суспензията Zinnat ® включва аспартам, който е източник на фенилаланин.

При лечение с болест на Zinnat ® Lyme може да възникне реакцията на Jarish-Herxheimer, която се дължи на бактерицидното действие на лекарството срещу причинителя на спирохерата Borrelia burgdorferi. Пациентите трябва да бъдат информирани, че тези симптоми са типично следствие от употребата на антибиотици за това заболяване, което изчезва спонтанно.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Тъй като cefuroxime axetil може да предизвика замайване, е необходимо да се предупреждават пациентите за предпазните мерки при шофиране или работа с движещи се машини.

свръх доза

Симптоми: предозиране на цефалоспорини може да доведе до повишаване на възбудимостта на ЦНС с развитието на припадъци.

Лечение: провежда се симптоматична терапия. Серумните концентрации на цефуроксим могат да бъдат намалени чрез хемодиализа и перитонеална диализа.

Взаимодействие с лекарства

Лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, могат да причинят намаляване на бионаличността на суспензията Zinnat ®.

Подобно на много антибактериални лекарства, Zinnat ® може да повлияе на чревната микрофлора, което води до намалена естрогенна реабсорбция и следователно до намаляване на ефективността на комбинираните орални контрацептиви.

Едновременният прием с диуретици с "loopback" забавя тубулната секреция, намалява бъбречния клирънс, увеличава плазмената концентрация и увеличава Т_1/2 цефуроксим.

Едновременното приложение на цефуроксим и пробенецид води до увеличаване на AUC на цефуроксим с 50%.

Когато се приема едновременно с аминогликозиди и диуретици, рискът от нефротоксични ефекти се увеличава.

При пациенти, получаващи cefuroxime axetil, проба с калиев фероцианид може да даде фалшиво отрицателен резултат. Такива пациенти се препоръчват да използват методи, използващи глюкозна оксидаза или хексокиназа за определяне на кръвната захар.

Цефуроксим не влияе върху резултатите от определянето на концентрацията на креатинин по метода на алкалните пикрати.

Условия за съхранение Zinnat ®

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпни за деца места при температура не по-висока от 30 ° С.

Приготвената суспензия трябва да се съхранява в хладилник при температура 2-8 ° C за не повече от 10 дни.