Антибиотици при цистит и уретрит при жени

Симптомите на заболяванията на пикочната система доставят дискомфорт и болезнени усещания при жените. Самолечението е строго противопоказано, тъй като инфекциозните заболявания, цистит и уретрит в процеса на лечение изискват задължително използване на антибиотици за унищожаване на патогенната микрофлора на вагината.

Антибактериална терапия за цистит

След поставянето на диагнозата са необходими антибиотици, които в най-кратки срокове унищожават патогените на цистит, уретрит. Поради високата абсорбируемост на компонентите на лекарствата, ефектът върху патологията на патологията е мигновен, но преди окончателния избор лекарят решава проблема с противопоказания, странични ефекти. Специфичен антибиотик за цистит и уретрит при жените се избира индивидуално: вредните микроорганизми трябва да бъдат силно чувствителни към неговите активни съставки. В противен случай ефективното третиране на речта не е така.

Когато са необходими антибиотици

За лечение на цистит и уретрит при жени, приемането на антибиотици е подходящо главно в острата форма на заболяването, което е съпроводено със симптоми на възпален мехур и остра болка с усещане за парене по време на уриниране, което влияе неблагоприятно на качеството на живот. След поредица от тестове, лекарят определя патогенния вирус, прави избор на лекарства за ускоряване на процеса на оздравяване.

Тъй като антибиотиците имат широк спектър на действие, страничните ефекти могат да засегнат всички вътрешни органи и системи. За да не се повлияе неблагоприятно върху здравето, е важно да се спазват предписаните дневни дози. Активните съставки в големи концентрации са концентрирани в урината, отделяна от бъбреците, така че след назначаването на интензивна терапия е важно да се изключи патологията на този сдвоен орган.

Ако пациентът има хронична дисфункция на бъбреците и черния дроб, не се предписват антибиотици за цистит и уретрит при жените. Противовъзпалителните лекарства, които са продуктивни само след определяне на причината за патологията, стават достойна алтернатива. При липса на противопоказания резултатът е стабилен и дълготраен, но е важно да се помни, че антибиотиците и алкохолът са несъвместими в една клинична картина.

Антибиотици за лечение на цистит

За лечение на пикочната система и елиминиране на болестта, специалистите използват антибиотици от четвърто поколение с лек, целенасочен ефект върху патологията на гнездото. Курсът на антибиотична терапия при жените е 3-7 дни, но при липса на положителна динамика е препоръчително да се промени лекарството. Какво означава по-добро?

monural

Това е забележителен антибиотик, който действа на мембраните на микробите разрушително, нарушава тяхната цялост, намалява жизнеспособността. Лекарството е активно срещу чревни инфекции, стафилококи, протеи, стрептококи, ентерококи. Лекарството се прилага за лечение на бактериален цистит и неспецифичен уретрит и се използва за ефективно предотвратяване на тези диагнози. Интензивната терапия има следните характеристики, общи препоръки:

  1. Лекарството не е одобрено за употреба при деца с хронично бъбречно заболяване.
  2. Дневната доза в рецидивираща фаза е 3 g веднъж дневно (1 таблетка).
  3. При бременност и кърмене това лекарство се предписва само по настояване на лекуващия лекар.
  4. Странични ефекти се наблюдават много рядко, са признаци на диспепсия.
  5. Усложненията с правилна употреба са изключени.

Tseforal

За да се отървете от цистит и уретрит, Ceforal се предписва на жени, което освобождава тялото от голям брой грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Лекарство с бактерициден ефект потиска жизнеспособността на патогените, препоръчва се да се пие за не повече от 5-7 дни. Такива антибиотици за цистит от трето поколение имат следните характеристики:

  1. Ефективна грижа за всички видове напреднал цистит, уретрит.
  2. Сред противопоказанията се различава само високата чувствителност на тялото към активните компоненти.
  3. Антибиотик за цистит при жените действа след първата дневна доза, която е 400 мг за тегло на пациента от 50 кг.
  4. Бременните жени също се предписват този метод на лечение, когато ползите за майката са по-високи от вредата за плода. Рецепцията е строго под лекарско наблюдение.
  5. Страничните ефекти засягат всички вътрешни органи, тъкани и системи, поради системното действие на лекарството.

nolitsin

Употребата на това лекарство при цистит при жените е подходяща за инфекциозни патологии на пикочните пътища на острата, хронична форма. Активният компонент на норфлоксацин успешно лекува признаци на възпаление, унищожава пълната патогенна флора. Преди започване на интензивна антибиотична терапия е важно да се определи реакцията на микроорганизмите върху това синтетично вещество. Кратко описание на лекарството:

  1. Възможността да се приема по време на бременност, кърмене.
  2. Терапевтичната дневна доза е 400 mg два пъти дневно.
  3. Препоръчителната норма за профилактика е 200 mg веднъж преди лягане.
  4. При бъбречна недостатъчност лекарството може да се приема строго в ограничени дози.
  5. Инструкциите показват лекарственото взаимодействие, следователно е уместно да се договори схемата на комплексно лечение с Вашия лекар.

Антибиотици за уретрит

Причина за инфекция може да предизвика уретрит, а основата на интензивното лечение е унищожаването на патогенната флора, елиминирането на признаците на заболяването. Тази диагноза се третира продуктивно като остър цистит, тъй като спектърът на действие на антибиотичните лекарства е обширен. При лечението на този проблем е необходим интегриран подход, включително участието на следните фармакологични групи: t

  • антибиотици от 3-то и 4-то поколение (доксициклин, ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • антихистаминови и противовъзпалителни средства (Miramistin, Suprastin, Tavegil);
  • имуномодулатори (Anferon, Interferon);
  • хомеопатични лекарства (Copaiva, Sulphur, Kantaris);
  • Фитопрепарати (Gentos, полеви артишок, Canephron);
  • мултивитаминни комплекси.

Антибиотици за уретрит

Оставете коментар 14,513

Трябва да се помни, че антибиотиците за уретрит - основният метод на лечение. Не трябва да се опитвате да лекувате болести само с традиционната медицина. Пълното възстановяване по този начин не се постига и времето се губи. Самата болест ще се влоши и ще стане хронична. В тази статия се обсъждат ефективни и често срещани видове антибиотици. Заслужава да се отбележи, че когато се появят първите признаци на заболяването, се препоръчва обжалване пред специалист. Лекарят ще диагностицира и предпише тестове, резултатите от които ще определят ефективни антибиотици. Факторът, който провокира появата на болестта, директно определя подходящия тип антибиотик.

Основните видове се използват антибактериални средства

В съвременния фармацевтичен свят се предлага огромен избор от антибиотици, като всеки от тях е снабден със специфични свойства. Някои видове бактерии са чувствителни изключително към конкретно лекарство, други видове са податливи на няколко. Изборът на правилния антибиотик е от решаващо значение. Приемането на хапчета антибиотици, неподходящи за лечението на конкретен случай, има риск не само да не се излекува, но и да влоши положението. Предлагат се широкоспектърни лекарства, така наречените универсални средства, но с тях е важно да бъдат изключително внимателни, трябва да знаете дозата и продължителността на лечението. За лечение на уретрит обикновено се предписват следните широкоспектърни антибиотици:

  • Доксициклин често се предписва за уретрит. Особеността на медицинското изделие е, че независимо от етапа на заболяването, той ефективно засяга бактериите. Доказано е, че лечението с "доксициклин" е едно от най-ефективните.
  • "Азитромицин" при уретрит се използва поради способността му бързо да спре растежа на броя на бактериите в най-кратък срок и да унищожи съществуващите.
  • Sumamed в уретрит действа като същия азитромицин. Той се предписва често, тъй като се счита не само ефективен, но и безопасен за човешкото тяло.
Обратно към съдържанието

Женски уретрит

Има мнение, че уретритът, поради анатомичните особености на уретрата, е изключително мъжко заболяване, но това не е така. За съжаление, жените също са засегнати от това заболяване, единствената разлика е, че техните симптоми са по-слабо изразени. Рядко се изолират женските уретри и инфекциите на долния генитален тракт. Вие може да се заразявате сексуално или слизате, т.е. в присъствието на източник на инфекция в тялото. Съществува и уникален начин на заразяване, свойствен изключително на жените - възходящия път, т.е. инфекцията може да навлезе в организма след нестерилен гинекологичен преглед.

Най-ефективните антибиотици за лечение на уретрит при жените

  • "Цефалоспорин";
  • "Spectinomycin" и "Cefaclor";
  • Метронидазол, Бензидамин, Йодовидон (супозитории);
  • “Леворин” и “Нистатин”;
  • "Тетрациклин" (таблетки);
  • "Ацикловир".
Обратно към съдържанието

Мъжки уретрит

Мъжката половина на човечеството, както е споменато по-горе, е по-предразположена към уретрит поради физиологията на тялото. Това заболяване при мъжете е придружено от същите симптоми като при жените, но в по-светла форма. Уретрата засяга същите патогени на възпалителния процес. Причините могат да бъдат като незащитен сексуален контакт, инфекциозни заболявания и злоупотреба с пикантна храна, хипотермия. Мъжете не могат да бъдат забавени с лечение, необходимо е да се консултирате с уролог навреме, който ще диагностицира и предписва антибиотици.

Антибактериални средства за мъже

  • "Доксициклин";
  • Азитромицин (Sumamed);
  • "Гентамицин";
  • "Кларитромицин";
  • "Офлоксацин";
  • "Еритромицин";
  • "Левофлоксацин";
  • "Доксициклин";
  • "Ацикловир";
  • "Riboverin";
  • "Фамцикловирът";
  • "Gerpevir".
Обратно към съдържанието

Необходими ли са антибиотици за хронична патология?

Ако заболяването се разви до хронична форма, лечението е много по-сложно и не може да се справи без антибиотици с широк спектър на действие. В такива случаи по-често се предписват "гентамицин" и "левомицетин". Резултатът след прием на антибиотици се постига бързо. Правилно подбраното лекарство може да облекчи симптомите, да успокои болката, да подобри уринирането и да доведе до нормални тестове. Препоръчва се обаче да се пие курс от антибактериални средства до пълно възстановяване.

Лечение на специфичен и неспецифичен уретрит при жените - правилата за избор на антибиотици

Уретритът и често съпътстващият вагинит причиняват бактериална или гъбична инфекция. Списъкът с антибиотици, използвани за лечение на уретрит, се основава на клиничната картина на заболяването и вида на патогена. Ефектът от употребата на лекарството се появява след няколко дни, но ако симптомите продължат, се извършва дълбока диагноза на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици от различни химични групи.

Неспецифичен уретрит

Особеност на неспецифичния уретрит е типът микроорганизми, които водят до възпаление на уретрата. Те принадлежат към условно патогенната флора, която нормално живее във влагалището и върху кожата, но при определени условия придобива патогенни свойства:

  • образуват издатини на клетъчна стена, които позволяват прикрепване към лигавицата;
  • произвеждат специфични ензими;
  • образуват бактериални филми, които ги правят недостъпни за клетките на имунната система.

Основните видове бактерии, които причиняват неспецифични уретрити са:

  • Е. coli (до 80% от инфекциите);
  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • peptokokki;
  • Протей;
  • Klebsiella;
  • ентерококи.

Отделно, сред неспецифичните уретрити секретират мико- и уреаплазма. Дълго време тези микроорганизми са патогенни, но по-късно проучванията показват, че те присъстват в малки количества при здрави жени и не причиняват възпаление. Гъбичките от рода Candida също принадлежат към патогени на неспецифичен уретрит.

Антибиотици, предписани за неспецифични уретрити, се избират, като се има предвид високия риск от микробна стабилност. Възпалението в този случай не е свързано с въвеждането на инфекцията по време на полов акт, а с активното размножаване на собствените му бактерии. Това се случва, когато имунитетът е отслабен и обикновено се комбинира с вагинит. Собствената микрофлора вече се е срещала с антибиотици, които жената е вземала по време на живота. Следователно, винаги съществува риск от множествена резистентност и липса на резултат от терапията.

Бързо и ефективно възстановяване е възможно, ако използвате силни антибиотици с широк спектър на действие. Бактериостатичният ефект се свързва с потискането на способността за размножаване, но възрастните клетки не умират. Следователно, тези лекарства водят до прехода на инфекцията към хроничната форма.

Клиничните указания показват, че при неспецифичен уретрит при жените се използва:

  • Фосфомицин;
  • Nitoksolin;
  • азитромицин;
  • офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Антибиотици, предписани за неспецифичен уретрит при жените

Фосфомицин

Това е широкоспектърен антибиотик, който се отнася до лекарства от първа линия. Той засяга механизма на синтеза на бактериалната стена и предотвратява залепването на микробите към епитела на урогениталния тракт. Фармакокинетичните проучвания показват, че след перорално приложение след 2-3 часа се създават максимални концентрации на активното вещество в тъканите на бъбреците и урината. Те продължават 24-48 часа. Поради това е достатъчно да се назначи еднократна доза Fosfomycin на прах в доза от 3,0 g. Бременни жени също се предписват с този антибиотик, но под наблюдението на лекар и като се има предвид възможния риск за плода. В препоръчваните дози фосфомицин не е токсичен, но експериментите с животни показват, че тератогенните ефекти могат да се появят, когато дозата се надвиши 9 пъти.

nitroksolin

Той се предписва за непоносимост към фосфомицин. Антибиотикът е ефективен и срещу някои патогени на специфичен уретрит (гонококи, трихомонади). Поради естеството на метаболизма, високите концентрации на активното вещество се създават в урината за кратко време. Таблетките се приемат 4 пъти дневно в рамките на 2-3 седмици. В някои случаи, с уретрит и цистит, е необходимо повторно приложение с прекъсване от 2 седмици.

Лечението с нитроксолин има повече противопоказания. Антибиотикът не може да се използва по време на бременност и кърмене, при жени с бъбречна и чернодробна недостатъчност, катаракта и увреждане на нервната система. По време на терапията урината става наситена жълта.

азитромицин

В малки дози, инхибира растежа и размножаването на бактериите (бактериостатичен ефект), а във високи дози има бактерициден ефект. В тъканите на урогениталната система се създават големи концентрации, така че азитромицинът се предписва за комбинация от уретрит и вагинит. Има малък брой противопоказания:

  • бъбречно / чернодробно увреждане;
  • индивидуална чувствителност.

Може да се използва по време на бременност, но е забранено при кърмене.

Офлоксацин и ципрофлоксацин

Те принадлежат към групата на флуорохинолоните и имат бактерицидно действие. Те имат широк спектър на действие, рядко развиват резистентност при бактерии, но чувствителността с честа употреба може да намалее. Ако едно от лекарствата е алергична реакция, тогава назначаването на друг е невъзможно поради риска от рецидив на алергии. Антибиотиците от групата на флуорохинолон са противопоказани по време на бременност и кърмене и не се препоръчват за увреждане на нервната система, епилепсия, аритмии и при пациенти в напреднала възраст. Но Ofloxacin е приемлив за употреба при бременни жени, ако рискът за плода е по-малък от възможността от усложнения от инфекция.

При бременни жени неспецифичният уретрит може да се лекува с пеницилинови антибиотици за всеки период на бременност.

Микоплазма и уреаплазма

При здрави жени микоплазмите и уреаплазмите могат да се открият в мазките. При наличие на клинична картина, безплодие или често срещан спонтанен аборт, е необходимо да се определи броят на копията на ДНК. Ако тази цифра е повече от 10x4 cfu, се изисква антибиотично лечение. Изключението е бременна. Те се предписват антибиотична терапия при липса на клинични симптоми и нисък титър на патогена.

Целта на лечението на неспецифичен уретрит, причинен от микоплазма, е да се елиминират клиничните прояви на заболяването и лабораторните признаци на възпаление. И двата секс партньора трябва да приемат антибиотици.

Поради стабилността на уреаплазмите, следните лекарства не се използват за лечение:

  • пеницилини (амоксицилин, ампицилин);
  • цефалоспорини (цефтриаксон, цефотаксим);
  • лекарства налидиксова киселина (Nevigremon).

Антибиотиците за лечение на уретрит, причинени от микоплазма или уреаплазма, принадлежат към следните групи:

  • тетрациклини;
  • макролиди;
  • флуорохинолони (с изключение на налидиксинова киселина).

Антибиотици за лечение на микоплазмен и уреаплазмен уретрит

йозамицин

Той е основното лекарство за уретрит, при което се поддържа чувствителност в 95% от случаите. Това е широкоспектърен антибиотик с бактерицидно действие. То се понася добре, практически няма противопоказания и може да се използва за лечение на бременни и кърмещи жени. Но при тежка чернодробна дисфункция, алергиите към лекарства от тази група не предписват макролиди. Курсът на лечение с инфекция с Josamycin, причинена от Ureaplasma, е 10 дни. При поддържане на лабораторни признаци и клинични симптоми, се избира друг алтернативен медикамент.

доксициклин

Ефективен в 93-97% от случаите, но не се използва при бременни жени поради нарушено образуване на костния скелет на плода. Той принадлежи към антибиотиците на тетрациклиновата група, действа бактериостатично. Курсът на терапия е 10 дни, ако е необходимо, той се удължава или заменя с алтернативен режим.

азитромицин

Използва се при уреаплазмичен уретрит. Режимът е различен от традиционната терапия. На първия ден от лечението се предписват 500 mg за създаване на висока концентрация в кръвта. След това се вземат 250 mg азитромицин в продължение на 4 дни.

Ефективността на лечението се проверява 4 седмици след края на курса. Ако няма понижение на титъра на патогена в PCR анализа, схемата се повтаря или се използва друго лекарство.

кандида

Уретритът, причинен от гъбичките от рода Candida, при жените винаги се комбинира с вагинит. Но лечението с местни средства е невъзможно, то само ще доведе до потискане на активността на вагиналния кандидат и няма да повлияе на състоянието на уретрата. Антибиотиците при лечение на гъбични инфекции са неефективни. Използват се специални противогъбични лекарства:

Гъбична инфекция във влагалището и уретрата показва намаляване на общия имунитет, следователно е необходимо да се търси и елиминира основната причина за заболяването.

Флуконазол е основното лекарство, което се препоръчва от CDC, IUSTI / WHO за системно приложение. Резистентността на Candida гъби към него рядко се развива. Несложният остър уретрит се лекува с еднократна доза от 150 mg флуконазол. Това лекарство се продава под различни търговски наименования:

При чести рецидиви на кандидозен уретрит и вагинит се диагностицира хронична инфекция. Нейното лечение е различно. В началния етап флуконазол се предписва на интервали от 72 часа три пъти. След това преминават към антирецидивна терапия. За да направите това, за 6 месеца, 150 mg флуконазол се пият веднъж седмично.

Гъбичната инфекция изисква не само специално лечение, но и промени в начина на живот. Жените се съветват внимателно да наблюдават интимната хигиена, да носят естествено бельо, да намаляват количеството на сладките и брашното в диетата, да увеличават количеството на ферментиралите млечни продукти.

Итраконазол е алтернативен противогъбичен агент. Употребата му по време на бременност е разрешена, ако ползата за майката надвишава риска за плода. Итраконазол е противопоказан за кърмене. Жените, които са подложени на курс на лечение с кандидозен уретрит с итраконазол, се препоръчват да изберат надежден метод за контрацепция и да го използват преди началото на менструацията след края на курса.

Специфичен уретрит

Кой антибиотик да пие за уретрит от специфичен характер зависи от вида на патогена. Често специфична инфекция се комбинира с неспецифична. Режимът на лечение включва силни антибиотици с широк спектър на действие, които действат срещу повечето патогени. Преди назначаването на лечението изисква точна диагноза. Мазката е достатъчна за потвърждаване на гонорейния или трихомонален уретрит, хламидиална инфекция не винаги се открива с микроскопия, следователно може да се наложи PCR диагностика.

гонококов

При липса на правилно и навременно лечение гонореята на долните части на урогениталния тракт се прехвърля в по-висшите генитални органи, което води до нарушена проходимост и стерилност на тръбите. Лечението се предписва на всички сексуални партньори едновременно, а за периода на антибиотична терапия и контрол се изключва секс.

Терапията с гонореен уретрит зависи от чувствителността на микроорганизма. Основният е цефтриаксон. Прилага се веднъж интрамускулно. Цефтриаксон се отнася до лекарствата на избор при бременни жени, те се лекуват независимо от гестационната възраст. Ако отложите лечението, рискът от спонтанен аборт, вътрематочна инфекция и тежки малформации на плода се увеличава. Също безопасен за плода е Spectinomycin, който се прилага интрамускулно веднъж.

За свежа гонорея (не повече от 2 месеца след инфекцията) могат да се използват и други антибиотици:

  • Азитромицин 2,0 g веднъж;
  • Ципрофлоксацин 500 mg веднъж;
  • Цефиксим 400 mg веднъж.

Ако по някаква причина тези лекарства не могат да бъдат използвани, изберете лечение въз основа на алтернативни средства:

  • Офлоксацин 400 mg;
  • Цефодизим 500 mg интрамускулно;
  • Канамицин 2,0 g;
  • Триметоприм и сулфаметоксазол, 10 таблетки през устата веднъж дневно в продължение на 3 дни подред.

При избора на алтернативна схема е необходимо да се контролира чувствителността на гонококите към антибиотици, за да се елиминира появата на резистентни щамове. Понякога се нуждаете от задълбочен преглед за други генитални инфекции. Например, хламидия често се комбинира с хронична гонорея. Следователно, гонококите получават възможност да се скрият от имунната система или да преминат във фаза на непълна фагоцитоза. Когато се комбинира с хламидиална инфекция, към схемата на лечение се добавя Josamycin, Doxycycline или Azithromycin.

Антибиотици за лечение на гонококов уретрит

При лечение на усложнена гонорея на урогениталния тракт е недостатъчна една инжекция или приемане на хапчета. Препаратите се предписват няколко пъти, сумата се коригира индивидуално. Основното изискване е, след като симптомите изчезнат, лекарството да продължи през следващите 48 часа.

Антибиотично лечение на гонорейни уретрити може да бъде допълнено с имунотерапия. Използва се гонококова ваксина (специфично лечение) или неспецифични имуномодулатори (пирогенал, продигиозан). За да се намалят локалните симптоми, използвайте вани с антисептични разтвори, отвара от лайка. Ограничено до локално лечение без употребата на антибиотици е невъзможно.

Trichomonas

Трихомонадите не са класифицирани като бактерии, те са микроорганизми от типа на най-простите едноклетъчни микроорганизми. Те паразитират само при хора в урогениталния тракт. При жените трихомонадният уретрит се комбинира с цистит, вагинални лезии, а понякога и вътрешни генитални органи.

Trichomonas поради естеството на структурата е нечувствителен към конвенционалните антибиотици. За лечение се прилагат:

Лекарството на първа линия е метронидазол. Той се абсорбира бързо, прониква добре във всички тъкани на тялото, високи концентрации се откриват в урината, вагиналните секрети. Прониква през плацентата, така че се използва с повишено внимание по време на бременност. Не се предписва в първия триместър, но е позволено лечение на трихомонаден уретрит във втория и третия триместър на бременността. Бременни жени се предписват еднократна доза от 2,0 g метронидазол, по-рядко използват режим на малки дози за 7 дни.

Препарати за лечение на трихомонарен уретрит

При кърмещи жени са установени концентрации на антибиотици в млякото, които са подобни на тези в кръвната плазма. Млякото придобива горчив вкус. След като приемете една доза, е необходимо да се декантира за 2 дни и да се нахрани детето с изкуствена смес.

Метронидазол е несъвместим с алкохол. Когато се използва едновременно, протича реакция, подобна на дисулфирам:

  • спастична коремна болка;
  • повръщане, гадене;
  • замаяност и главоболие.

При млади момичета на възраст под 18 години, метронидазол не може да се комбинира с амоксицилин.

С трихомоназни лезии на урогениталния тракт не може да се ограничи само до локално приложение на вагинални таблетки. Заболяването след такова лечение няма да изчезне и може да доведе до рецидив на вагинит.

Орнидазол, подобно на метронидазол, е производно на 5-нитромидазол. Той действа не само срещу Trichomonas, но и срещу някои неспецифични патогени. Предлага се под няколко търговски имена:

Препоръчвам лекарството веднъж или използвам продължително приложение за 5 дни два пъти дневно. Подобна схема е предписана Tinidazole.

За лечение на трихомонарен уретрит и вагинит е невъзможно да се използват други схеми. Ако сте алергични към тези лекарства, десенсибилизиращата терапия първо се провежда под ръководството на имунолог или алерголог.

Chlamydia

При определяне на лечението с хламидия се предписва, независимо от титъра на патогена и клиничната картина. При повечето жени болестта е тайна. Единственият признак за това може да бъде продължителното безплодие. Хламидията е STD и причинява тежки усложнения от репродуктивната система.

Изборът на антибиотик за хламидия зависи от хода на заболяването. Лекарството от първа линия е азитромицин. Той се предписва веднъж за неусложнени инфекции. Ако се диагностицира усложнена хламидия, е необходимо да се приемат по 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

Сред другите начини:

  • доксициклин;
  • йозамицин;
  • кларитромицин;
  • рокситромицин;
  • Офлоксацин.

Антибиотици за лечение на хламидиален уретрит

Курсът на лечение с някой от изброените лекарства е 7 дни. Но при усложнени форми на инфекция се удължава до 14-21 дни. Йозамицин и азитромицин са основните лекарства за лечение на бременни жени.

  • Кларитромицинът е макролиден антибиотик. Той е ефективен срещу вътреклетъчни микроорганизми (микоплазми, уреаплазми, легионела), бори се срещу много представители на условно патогенна микрофлора, които могат да придружават специфичен уретрит. Кларитромицин е противопоказан само в случай на индивидуална непоносимост, не се препоръчва на бременни жени и по време на кърмене. На фона на терапията, при спазване на дозировката и продължителността на приемането, рядко се появяват странични ефекти. При продължителна диария след преминаване на курса трябва да се консултирате с лекар, за да изключите развитието на псевдомембранозен колит.
  • Рокситромицинът също принадлежи към групата на макролидите, има бактерицидно действие. Действието му е подобно на други антибиотици от този тип.
  • Алтернативни препарати са еритромифин и ломефлоксацин. Те се използват в случай на неефективност или невъзможност за прилагане на стандартни схеми на лечение.

В терапевтичен режим може да се използва комбинация от няколко лекарства, ако се диагностицират микоплазма, трихомонада или друг патоген. Основният страничен ефект след антибиотично лечение е кандидоза на урогениталния тракт. За да се избегне това, предварително се предписва единична доза флуконазол.

Антибиотиците не са единствените лекарства, използвани за лечение на уретрит при жените. Те действат срещу причинителя на болестта и се допълват от лекарства, които елиминират свързаните симптоми. За намаляване на болката, възпалителния отговор, нестероидните противовъзпалителни средства се използват в кратък курс. За да се помогне за повишаване на киселинността на колекциите от уринни растения с lingonberries, сок от червена боровинка. Вани с билкови отвари се борят със сърбеж и парене.

Антибиотици за уретрит

Антибиотиците или антибактериалните лекарства са естествени или синтезирани продукти на живи клетки от растения или животни.

Вреден ефект върху патогените.

"Антибиоза" означава "живот срещу живота" и вещества, действащи на принципа на антибиоза, се наричат ​​антибиотици.

Тяхното действие може да има широк или селективен, тесен спектър на въздействие.

Това означава, че те унищожават или всички или почти всички микроорганизми или само причинители от определен тип.

Първият антибиотик е открит пеницилин.

И два пъти: първо от английския микробиолог Флеминг, после отново от съветския учен Зинаида Ермолиева.

Употребата на пеницилини позволява да се бори срещу инфекциозни заболявания, епидемии и инфекции на рани.

В момента има няколко групи и поколения антибактериални лекарства:

  • пеницилини
  • карбапенем
  • цефалоспорини
  • макролиди
  • тетрациклини
  • аминогликозиди
  • пептиди
  • полиени
  • хлорамфеникол

Бактериите се разделят на грам-положителни (способни да се оцветяват по метода на Грам) и грам-отрицателни.

В съответствие с това някои антибиотици действат върху първата група, а други - на втората.

За повечето хора лечението на възпалението е свързано с антибиотици.

Всъщност, антибактериалните лекарства са много ефективни, но само когато бактериалната етиология на заболяването.

Гъбичните и вирусни заболявания не могат да бъдат излекувани с антибиотици.

Уретритът е група заболявания с различна етиология, при които се развива възпаление на лигавицата на уретрата.

При жените, поради анатомично късата уретра, уретритът често се превръща в цистит, т.е. възпаление на пикочния мехур.

Уретритът може да се включи в симптоматичния комплекс на много болести, предавани по полов път или да се разглежда като независима нозологична форма.

Известни са клиничните симптоми на уретрит.

Бактериален уретрит, причинен от бактерии на ръцете, перинеума, бедрата.

Причинителят се предава от домакинството в случай на неспазване на правилата за интимна хигиена, както и сексуално (стафилококи, стрептококи и др.).

симптоми:

  • парене и рязане при уриниране;
  • сърбеж в гениталната област;
  • подуване на уретрата и половия орган;
  • зачервяване на гениталиите;
  • отслабване на потока от урина до капки;
  • болезнен секс;
  • фалшиви призиви, когато желанието за уриниране не свършва с нищо;
  • лигавица или гноен мирис, понякога смесен с кръв.

Гонорейният уретрит е причинен от гонокок, е включен в клиничната картина на гонорея.

Пътят на инфекцията е сексуален.

При мъжете започва рязко, при жените може да е безсимптомно.

Допълнителни симптоми:

    • гнойно, мътно отделяне с белезникави нишки в утринната урина;
    • главоболие. температура, астения;
    • Сърбежът отсъства, но крампите и паренето са много силни.

Хламидийният уретрит е причинен от хламидия.

Пътят на инфекцията е сексуален.

Симптомите са леки, често пациентите не обръщат внимание на тях за малък остър и прозрачен разряд.

При рецидиви клиничната картина е по-ярка и наподобява симптомите на бактериален уретрит.

Уреаплазма и микоплазма уретрит - възпаление на уретрата, причинено от уреаплазма или микоплазма.

Заболяването е леко асимптоматично, понякога придружено от баланит и баланопостит, а при жените - колпит и цервицит.

Trichomonas urethritis - причинен от най-простият род Trichomonas.

Особено ярко трихомонално увреждане се проявява при жените, а при мъжете може да бъде асимптоматично.

симптоми:

  • жълтеникаво-белезникави, пенливи, с миризма на разряд;
  • изтръпване в гениталната област;
  • сърбеж;
  • парене и спазми при уриниране;

Candida уретрит е свързан с гъби от рода Candida.

При мъжете най-често е безсимптомно.

Възможни са обаче следните прояви: симптоми на възпаление на пикочните пътища със сирене.

Може да се усложни от свиването на уретрата или сливането на препуциума с компресията на главата.

Млечница по-често притеснява жените, заедно с миризма, сирене, причиняващо изгаряне, спазми, сърбеж,

Цистит - възпаление на лигавицата на пикочния мехур - се случва при хора от двата пола.

Въпреки че жените имат болка, болката в края на уринирането на фона на цистита е по-честа.

симптоми:

  • пресоване, рязане на болки над пубиса;
  • фалшиво уриниране за уриниране;
  • парене и спазми при уриниране, в края на процеса;
  • леко повишаване на температурата, левкоцитурия.

Антибиотиците се предписват за бактериални, гонорейни и хламидиални уретрити и цистити, независимо от пола на пациента.

При жените циститът и уретритът са в основата на употребата на антибиотици, при мъжете основно уретрит.

  • Показания и противопоказания за антибиотици
  • Правила за избор на антибиотик за уретрит
  • Уретрит: лекарства за лечение.
  • Локално лечение на уретрит
  • Продължителност на лечението с уретрит с антибиотици

Показания и противопоказания за антибиотици

Показания за назначаване на антибиотици за уретрит:

  • бактериален уретрит
  • гонорея
  • хламидия
  • Трихомонаден уретрит
  • цистит

Противопоказания за назначаването на антибиотици за уретрит - свръхчувствителност към антибиотици, алергии.

Би било безсмислено да се вземат антибиотици за вирусни (херпес, HPV), кандидозен уретрит.

Тъй като антибиотикът не работи върху гъбички и вируси. Напротив, приемането на тези лекарства стимулира растежа на гъбичките.

В тази връзка, паралелно с курса на антибиотична терапия, се предписват противогъбични лекарства (леворин, нистатин).

Предписани са антибиотици, изборът на които зависи от вида и чувствителността на патогена.

В допълнение към локалното приложение, антибактериалните лекарства се предписват интравенозно, интрамускулно или през устата.

Правила за избор на антибиотик за уретрит

Какво антибиотици се използват за уретрит - определя само лекар, венеролог или уролог.

Най-добрият метод за избор на лекарство е чувствителността на засяване.

Причините за неефективността на антибиотичната терапия са в характеристиките на даден патоген.

Факт е, че микроорганизмите от един вид имат няколко щама, т.е. „скали“, които са специфични за дадено местообитание за определен период от време.

И така, по-рано, гонореята е била отлична в лечението на пеницилините.

Но съвременните щамове на гонококите са разработили механизми за адаптиране към антибиотици от първо поколение.

Следователно, най-новото поколение цефалоспорини сега е в оптимален режим на лечение.

При неспецифичен бактериален уретрит, условно патогенната Escherichia coli, т.е. Е. coli, може също да бъде причинител.

Умираше от хлорамфеникол.

Според съвременните данни, той е резистентен, т.е. не е чувствителен дори към амоксициклин, нитрофурани, флуорохинолони и някои цефалоспорини.

Това е сеитба на чувствителност, която дава възможност да се идентифицират онези антибиотици, които унищожават щамовете на патогена, които са се установили в тялото на конкретен човек.

За да направите това, вземете мазнини от местни, т.е. живи, микроорганизми и се поставят върху петриево блюдо.

Те покълват на хранителна среда при определени условия в рамките на 2-3 седмици.

Към чашата се прилагат няколко многоцветни кръга, предписани от различни антибиотици.

При най-ефективните от тях не се образуват микробни колонии.

За съжаление дългият период на този анализ е основният недостатък на метода.

Затова лекарят първо предписва най-приложимите лекарства и променя схемата, когато те са неефективни въз основа на резултатите от засяването.

Повторното лечение с антибиотици обикновено е много по-успешно.

Антибактериалните лекарства няма да помогнат с вирусна или гъбична етиология на уретрита, както и с индивидуалната патологична реакция на човек.

Обръщаме внимание на факта, че независима селекция от антибиотици без рецепта може да бъде поне безполезна.

При изслушване на пациенти от първото поколение антибиотици (пеницилини, тетрациклини) и те са евтини.

Въпреки това, тези лекарства имат повече странични ефекти от съвременните лекарства.

И такова лечение вместо полза може да причини вреда.

Уретрит: лекарства за лечение.

Има руски и международни клинични указания.

Те идентифицират основните антибактериални лекарства за лечение на уретрит с различен характер, препоръчван както за мъже, така и за жени.

Например, цефалоспорините се предписват за гонорея (например, клофоран, кетоцеф).

За унищожаване на скрити инфекции (хламидия, микоплазма, уреаплазма) - азитромицин и доксициклин.

С трихомонаден уретрит - метронидазол.

Изборът на лекарства включва цефтриаксон, флуконазол, офлоксацин, йозамицин, ниморазол.

При лечението на гонорейни уретрити, пеницилини или тетрациклини могат да се използват, ако гонококовия щам е все още чувствителен към тях.

Това са ампиокси, хлорамфеникол, еритромицин, олететрин, канамицин.

От най-новото поколение лекарства за специфичен и неспецифичен бактериален уретрит предписва сумамед.

При лечението на уретрит и цистит на бременни жени също трябва да се използват антибиотици.

Тъй като STD патогените имат вредно въздействие върху плода, което води до спонтанни аборти или вродени аномалии.

В същото време няма антибактериални лекарства, напълно безвредни за плода.

Затова лекарят някак си трябва да поеме риск.

Предпишете тези лекарства, които при експерименти върху животни не са имали лош ефект върху плода.

Това са β-лактам аминопеницилини, цефалоспорини, азтреонам, карбапенеми, фосфомицин трометамол.

Последното се счита за най-доброто при лечението на цистит.

Като цяло, при жените при лечение на цистит се използват лекарства, които подтискат Е. coli.

Това е най-честият причинител на неспецифичен цистит.

Избират се флуорохинолини: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин или амоксицилин / клавуланат, ко-тримоксазол, фосфомицин трометамол.

В случаите на полово предавани заболявания, усложнени от цистит, те се ръководят от специфичен патоген (гонокок, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма).

Монотерапията - т.е. назначаването само на едно лекарство - е рядкост.

В комбинация с антибиотици, ензими, пробиотици се използват локални инстилации.

Ензимите се предписват за премахване на застоя в малкия таз (например, Lidaza, трипсин, химотрипсин) и резорбция на възпалението.

Със същата цел използвайте алое, стъкловидно тяло.

Пробиотиците се използват за предотвратяване на нарушения на нормалната флора.

Тъй като антибиотикът убива всички микроорганизми, а не само патогени.

Присвоява се лактобактерин, линекс, бификол, полибактерин.

Локално лечение на уретрит

Въвеждането в дизуричен синдром на антибактериални агенти в уретрата и пикочния мехур се извършва на амбулаторно уролог чрез уринарен катетър.

Още след 1-2 процедури симптомите се намаляват и пациентът се чувства по-добре.

Използвайте разтвори Miramistina, антибиотици, в зависимост от чувствителността.

Смята се за ефективно измиване на пикочния мехур с озониран физиологичен разтвор.

В случай на възрастов цистит и колпит, топично се предписва емулсия с естроген (фоликулин) с маз.

Използвайте свещи за подобряване на кръвообращението (Vitaprost в свещи).

Физиотерапевтичното лечение има чудесен ефект на фона на антибактериалната терапия.

Те включват червена лазерна терапия, магнитотерапия, индуктотермия и електрофореза или фотофореза на антибактериални лекарства или ензими.

Те спомагат за премахване на възпалението и възстановяват функцията на пикочно-половата система.

При облекчаване на възпалителни явления при уретрит се прилага електрофореза в областта на пениса, курс от 10 процедури.

Противопоказания за физиотерапевтични ефекти са остри възпалителни процеси, настояща непоносимост, тумори.

Продължителност на лечението с уретрит с антибиотици

Курсът на лечение с антибиотици зависи от причинителя на заболяването и избраното лекарство и варира от 3 (сумамед) до 14 дни, средно 7,5 дни.

Премахване на антибиотици с алергични реакции и очевидно неефективност на последните.

Ако, в случай на алергия, пациентът трябва да спре да приема лекарството сам и да се консултира с лекар, тогава не се препоръчва самостоятелно да се оценява клиничната ефективност.

Резултатите зависят от характеристиките на фармакокинетиката на лекарството и реактивността на микроорганизма.

Не прекъсвайте лечението по собствена инициатива.

Тъй като дори с подобрение, не всички патогени могат да бъдат унищожени в началото на терапията.

Един месец след края на курса, повторете тестовете (замазки за флора и PCR).

Само по техните резултати се стига до заключение за изхода на заболяването.

Използването на антибиотична терапия е сложен процес.

Това изисква интегриран подход към избора на лекарството и дозировката, контрола на ефективността.

Къде да отидем?

Неспецифичният уретрит и цистит се лекуват от уролог и венерически болести от полово предавани болести.

Затова е препоръчително да се избере медицинска организация, в която се приемат експерти от различен профил.

За назначаването на антибиотици за уретрит, свържете се с автора на тази статия - уролог, венеролог в Москва с дългогодишен опит.

  • ХИВ
  • gardnerellez
  • брадавици
  • млечница
  • сифилис
  • трихомониаза
  • баланопостит
  • херпес
  • гонорея
  • микоплазмоза
  • ureaplasmosis
  • уретрит
  • хламидия
  • полово предавани болести

Какво да се вземат антибиотици за цистит и уретрит при жените

Медикаменти, които се използват при лечението на заболяването, се избират за отстраняване на причината за заболяването. Антибиотиците при лечението на уретрит и цистит при жените позволяват да се спре патогените като основна причина за възпаление.

Структурните особености на пикочните пътища при жените провокират висока честота на цистит и уретрит - според статистиката, само респираторни заболявания са напред в броя на случаите. Жените получават цистит 10 пъти по-често от мъжете и това се дължи на структурните особености на техните пикочни пътища (широка и къса уретра, която бактериите лесно проникват и бързо проникват в пикочния мехур).

Ако съпротивата на тялото е висока, разпространението на инфекцията ще бъде ограничено от организма, което ще предотврати развитието на болестта. С намаляване на имунитета, няма бариера за разпространението на патогенни микроорганизми, което обяснява употребата на антибиотици за лечение.

Цистит и уретрит, принципите на селекция на лекарства

През последното десетилетие циститът и уретритът се третират по различен начин при жените - акцентът в лечението се е изместил от фитотерапевтични лекарства към използването на комплексно лечение с включването на:

  • антибиотици и антимикробни средства;
  • терапевтични лекарства за повишаване на резистентността на организма;
  • използването на билкови лекарства и хомеопатични лекарства.

При избора на антибиотик за лечение, лекарят се ръководи от следните критерии за подбор:

  • патогенът трябва да е чувствителен към използваните средства;
  • лекарството трябва бързо да проникне във възпалените зони, да създаде високо ниво на лекарствена концентрация в кръвта и тъканите на жената;
  • няма противопоказания за лечението на конкретен пациент;
  • лекарството трябва да бъде по-доброкачествено от подобно антимикробно действие;
  • агентът трябва да се комбинира с други средства за комплексно лечение и да се вземат предвид свързаните с тях заболявания;
  • медикаментите трябва да оказват пестеливо влияние върху чревната микрофлора и вагината;
  • Лекарството трябва да бъде достъпно и достъпно.

Ако по време на бременност се появят цистит и уретрит, лекарят, който предписва антибиотици, ще вземе това предвид.

Продължителността на лечението, формата на лекарствения продукт се избират, като се има предвид получаването на най-бърз ефект;

При някои видове инфекции, които причиняват уретрит и цистит, жената се лекува едновременно с сексуалния партньор на жената.

Проблем при употребата на антибиотици е все по-честата резистентност на микрофлората към антимикробни лекарства, поради тяхното производство на специални съединения, които блокират действието на антибиотици. Причини за явлението:

  • неправилно използване при лечението на два или повече антибиотици;
  • неправилен подбор на дозата и продължителността на лечението с тези лекарства;
  • пациентът е лекуван дълго време в болницата;
  • неконтролирано лечение с антибиотици.

уретрит

Уретрит - възпаление на уретрата. Разделени на 2 типа:

  • инфекциозен, при който възпалението се причинява от патоген, който е влязъл в организма отвън по време на сексуален контакт (гонококи, хламидии, гъбички) или чрез вътрешен кръвен поток от активни огнища на инфекция (стрептококи, Escherichia coli, Staphylococcus);
  • инфекциозни вируси, причинени от херпес вирус;
  • неинфекциозен, при който възпалението се развива като:
  • последица от поражението от краищата на камъните при уролитиаза
  • алергична реакция на уретрата към външен дразнител.

dioxidine

Широкоспектърният агент Диоксидин, който действа срещу Proteus, Salmonella, Streptococcus и Staphylococcus. Активни срещу патогени, които не са засегнати от други антибиотици.

Формулирайте освобождаването - ампули с разтвор от 1% до 10 мл Може да се използва за инжекции и интравенозно.

Инструментът се използва за лечение на гнойни болести от всички видове, плеврит, перитонит, цистит и уретрит.

Във връзка със спецификата на лекарството се предписва само за възрастни, с задължителен тест за поносимост.

За инфузии се използва дренажна тръба или спринцовка. Максималната дневна доза е не повече от 70 ml. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването.

Инструментът има много противопоказания - при използване може да се появи треска, втрисане, лошо храносмилане. Не назначавайте по време на бременност. При предписване на предписани антихистамини и калциеви добавки. Препоръчва се предпазливост при пациенти с бъбреци и черния дроб.

офлоксацин

Лекарството е група с широк спектър от флуорохинолони

Офлоксацин. Форма освобождаване - хапчета. Показан е за инфекции на кожата, меките тъкани, лигавиците на устата и носа и коремните органи.

Използва се също за гинекологични инфекции и гонорея.

Дозата от 200 mg на всеки 12 часа. Курсът на лечение е една седмица, ако е необходимо, удължен за още 7 дни.

Може да провокира кожни алергии, да промени формулата на кръвта, да предизвика гадене, повръщане и чревно разстройство.

Не се предписва по време на бременност, заболявания на централната нервна система, кърмене, деца под 14 години, бъбречна недостатъчност.

цефаклор

Лекарството с добро бактерицидно действие не се разрушава от съединения, секретирани от микроорганизми. Използвайте при поражение на уретрата, синузит, отит.

цистит

Възпалението на лигавицата на пикочния мехур е предимно инфекциозен характер. При много жени тя се проявява като хронична форма на патология. Драматично намалява качеството на живот на жените, изисква бързо и ефективно лечение.

Антибиотик се предписва след уринна култура и откриване на патогена.

Той има общи инфекциозни агенти с възпаление на уретрата. Самолечението е опасно от страничните ефекти, намалявайки чувствителността на патогените на възпалителния процес към лекарствата, неефективното лечение и прехода на болестта в хронична форма.

При лечение на възпаление на пикочния мехур се използват:

лекарства от пеницилиновата група (цефалексини, ампицилин);

От тетрациклинова група (тетрациклин)

Антибиотик, използван при бактериален цистит, основната активна съставка е фосфомицин. Предлага се в различни форми: прах, гранули. Не се прилага при хроничен цистит.

nolitsin

Антибактериално лекарство, което има норфлоксацин като основна активна съставка. Той се счита за ефективен, защото повечето бактерии не са развили чувствителност към него. Назначава се, когато други инструменти не работят. Той не се прилага за кърмене, решението за прием по време на бременност се отнася изключително за лекар.

nitroksolin

Лекарството е от групата на оксихинолините, използвани за възпаление на пикочните пътища и бъбреците. Специфична особеност е, че урината става ярко жълта след лечението.

От широко използваните лекарства се използва Рулид от групата на Макролидите с широк спектър на действие, Палин от групата на хинолоните.

Най-често използваните антибиотици при бременни цистити

Бременният цистит се развива главно през първите месеци на бременността, когато тялото на майката е отслабено и лечението трябва да се подхожда с повишено внимание.

Високата токсичност на антибиотиците влияе неблагоприятно върху развитието на плода, така че идеалното лекарство ще бъде това, което ще действа строго във фокуса на възпалението.

При бременност се предписва Monural с еднократна доза от лекарството в количество от 3 g, разтворено във вода. В някои случаи се налага повторно лечение или приемане на лекарството в рамките на една седмица.

Амоксиклав се използва рядко поради ефекта върху ембриона. За лечение използвам измиване на пикочния мехур с антибиотичен разтвор.

Антибиотици за еднократна употреба

При лечението на възпаление на пикочния мехур често се използват препарати за еднократна употреба.

Това са Monural и Digran, универсални антибиотици. Действието се основава на способността на лекарството да поддържа високо ниво на обем във фокуса на възпалението.

Аналогът на Monural е фосфомицин трометамол, който има способността максимално да се концентрира в урината.

Положителната страна на единичната терапия

Положителните аспекти на еднодозовия антибиотик са:

бързо възстановяване с ниска цена на времето;

  • бюджет характер;
  • малко странични ефекти;
  • бързо облекчаване на възпалителния процес;
  • ниска устойчивост на патогени

Използват се тесни курсове:

Курсът на лечение е до 7 дни (1 или 3 дни).

Антибиотиците се използват за лечение на цистит и уретрит при жените като част от комплексната терапия на възпалителния процес, в случай че други видове (топлина, билкови лекарства) не работят. Трябва да се предписва на базата на бактериалната култура на урина.