Лабораторната диагностика на урината е надежден начин за бърза и надеждна оценка на здравословното състояние на пациента, предписване на допълнителна диагностика и лечение. Протеините, левкоцитите и еритроцитите в урината са диагностични маркери за благосъстоянието на пациента. Надути анализи сигнална дисфункция във функционирането на жизнените системи, изискват незабавна помощ, корекция.

Лабораторни анализи на урина - лабораторни анализи, които ви позволяват да следите състоянието на пациент с хронични заболявания в следоперативния период, по време на бременност през целия период на раждане на детето.

Протеини и червени кръвни клетки в урината

Анализът на урината се дешифрира съгласно определените стандарти, като се отчитат възрастовите особености, пола. Червените кръвни клетки реагират на промените остро, броят им нараства и показват възпалителни огнища, инфекции. Повишените резултати от теста предполагат възпалителни процеси в урогениталната система, което изисква подробно изследване и корекция.

Преоценката на нормата при децата се разглежда с оглед на характеристиките на организма Важен показател при диагностицирането на урина са протеиновите клетки. Ако жизнените системи функционират добре, тогава протеинът не може да бъде в урината. В случай на отклонения, протеинът се появява в урината на всеки човек, индикаторите показват следните последствия:

• заболявания на пикочно-половата система;
• затруднения по време на бременност;
• развитието на злокачествени новообразувания;
• възпалителни огнища, инфекциозни заболявания.

Увеличаването на броя на еритроцитите и протеините показват заболяване на урогениталната система, нарушения във функционирането на много системи. Протеините се повишават, след настинка, болести с вирусна, инфекциозна природа.

Правила за събиране на урина за лабораторни изследвания

За точна диагностика на показателите на протеини, еритроцити и левкоцити, има предварителен етап на събиране на урина. По време на бременността е необходим контрол на количеството протеин, тестът е планиран преди всяко посещение на лекар. За да получите надеждни резултати, следвайте прости правила:

1. В деня преди анализа трябва да се откажете от солените, пикантни ястия, да не злоупотребявате със сладките и киселите храни. Следването на диетата ще помогне за установяването на надеждни данни.
2. Използвайте само стерилен буркан за събиране на урина, специални контейнери могат да бъдат закупени в аптеките. Ако няма такава възможност, обработете стъкления буркан с вряща вода.
3. Urin се събира сутрин след сън, събирането не трябва да има примеси.
4. Лекарите препоръчват да се вземе душ преди събиране, този подход ще намали риска от поглъщане на чужд протеин.
5. Събраните анализи се доставят в болницата не по-късно от 2 часа след процедурата.
6. В студено време, урината трябва да бъде увита, така че да не замръзне.

Резултатът от проучването ви позволява да наблюдавате работата на бъбреците, пикочния мехур. Особено важни показатели за бременни жени, с развитието на плода, което увеличава натоварването върху работата на пикочно-половата система.

Норма на показателите

За да се определи нормата, има установени еднакви параметри за оценка. Параметрите за жените, мъжете и децата са различни и са установени от резултатите от дългосрочни лабораторни изследвания. Нормата е:

• протеинът за всички има един показател, който не превишава 0,033 g / l;
• левкоцити при мъже от 0-3 в очите, за жени от 0-6;
• скоростта на червените кръвни клетки при мъжете от 0-1 в зрителното поле, за жените от 0-3p / z, при децата, цифрата варира от 0-1 в зрителното поле.

Трябва да се помни, че урината винаги може да има следи от протеини, еритроцити и левкоцити, но тяхното присъствие трябва да бъде минимално. Необходимо е да се вземе предвид факта на неправилно събиране на урина, неспазването на правилата за хигиена води до изкривяване на резултата. При жените, по време на менструацията, кръвта може да навлезе в изпитвателния резервоар, така че ще е необходим втори тест.

Възпалението на бъбречните гломерули намалява ефективността на цялата урогенитална система. Надутите цифри показват прости аномалии, дължащи се на настинка, физическо натоварване, стресови ситуации или показват сериозна патология. Единствено лекарят дешифрира крайния резултат, вземайки предвид общата клинична картина на конкретния пациент.

Патологични причини за еднократно увеличение на протеините и червените кръвни клетки в урината

Анализът на урината е важен диагностичен маркер, ако всички показатели от общия лабораторен анализ на урината са надценени, това показва патологични процеси. Ако протеини, левкоцити и еритроцити се повишат в урината едновременно, това показва не само филтриращата дисфункция на лобите, заболявания на пикочо-половата система, но също и обширни патологии в организма.

Наличието на високо ниво на червените кръвни клетки се нарича хематурия, това състояние се характеризира с появата на кръв в урината, причините за увеличението:

• инфекциозни заболявания;
• заболявания на кръвта;
• онкология;
• камъни в пикочния мехур, бъбреците;
• пиелонефрит, цистит, травма;
• при мъжете може да показва проблеми с репродуктивната функция;
• при жени за ерозия на шийката на матката, кървене.

Ако здравето е в ред, тогава протеинът не се проявява в лабораторна диагностика, ако индексът надвишава 0,033 g / l, тогава възниква състояние, наречено албуминурия, причините за която са както обикновените алергични реакции, така и наличието на онкология в организма.

Не забравяйте за физиологичните причини, които влияят на изкривяването на показателите, а именно:

• нездравословна диета;
• лоши навици, изтощителен начин на живот;
• прекомерно упражнение;
• постоянно нервно напрежение, стресови ситуации.

Дисбалансът в тялото се следи чрез лабораторна диагностика, а ако се почувства зле, човек може да забележи, че цветът на урината се променя, състоянието изисква диагноза и лечение от специалист.

Лечение, стабилизиране на общите показатели

Съдържанието на червени кръвни клетки в урината, откриването на протеин изисква по-нататъшно лечение и корекция от лекуващия лекар. За лечение на аномалии в домашни условия е неприемливо, ако в анализите има аномалии, за бременната жена нивото на протеините е решаващ показател за развитието на нероденото дете. Традиционните методи на лечение без консултации с терапевта могат да доведат само до вреда, за да се отстранят отклоненията, важно е да се определи причината и да се лекува болестта.

Лечението се състои от набор от процедури, които лекарят ще помогне да се съчетаят:

• правилното хранене;
• използвайте физиотерапия;
• медикаментозно лечение;
• хирургична интервенция.

Наличието на бактерии в урината показва необходимостта от антибиотици. Наличието на онкология - като резултат, незабавна хоспитализация, операция. Коремна болка, промени в плътността на урината, цвета му показват дисфункция, след детайлна диагностика и определяне на причините за това състояние трябва да бъдат лекувани и корекционни показатели.

предотвратяване

Високите нива на протеини, левкоцити и червени кръвни клетки се регулират с помощта на профилактични методи. Спазването на всички препоръки ви позволява да подобрите здравето, да се отървете от много заболявания и хронична сърдечна недостатъчност.

За подобряване на здравето на отделителната система, почистване на пикочните пътища, корекция на инфекцията с помощта на прости препоръки:

1. Правилната и балансирана диета ще укрепи тялото, ще помогне на бъбреците да изпълняват функциите си без усложнения.
2. Спазване на режима на почивка, пълноценен сън за поне 7 - 8 часа, избягване на стресови ситуации, стресово състояние.
3. След консултация с лекар, използвайте отвари от билки, тинктури, триене, което ще елиминира възпалителните огнища.
4. Своевременното посещение на лекар, вземането на всички лабораторни изследвания ще намали до минимум развитието на сериозни усложнения в организма.
5. Отхвърляне на лошите навици.

Възстановяването на бъбречния епител, стабилизира работата на отделителната система, ще подреди работата на всички жизнени системи. Превенцията е важен елемент на човешкото здраве и благополучие, като се следват прости правила, можете да защитите здравето си в продължение на много години. Лабораторната диагностика ви позволява да настроите променените индикатори, да зададете диагностика и методи за корекция.

Еритроцити в урината на детето - показания за анализ, причини за нарушения и методи на лечение

Откриването на уринна смес на червени кръвни клетки (еритроцити) при едно дете показва сериозни патологии на отделителната система, които изискват внимателна диагностика и избор на подходящо лечение. Понякога червените кръвни клетки в анализа показват урогенитална травма, наличието на злокачествени или доброкачествени тумори, нездравословен начин на живот.

Какво е червените кръвни клетки в урината на детето

Екскрецията на урината на червените кръвни клетки над физиологичната норма се нарича хематурия. Често това отклонение е първата или единствена проява на заболяването. Хематурия може да бъде еднократна или краткотрайна (наблюдавана за няколко дни) или удължена (проявява се в рамките на няколко седмици). Своевременната диагностика и предписването на терапия ви позволява да избегнете по-нататъшно развитие и усложнения от патологията, което е предизвикало повишено освобождаване на червени кръвни клетки.

Ако еритроцитите проникнат през гломерулите, то хематурията е гломерулна и когато кръвта се освобождава от пикочните пътища - не гломеруларна. Има три вида хематурия:

1. Елементарно. В този случай първата част се боядисва с еритроцити по време на изпразването на пикочния мехур, а останалата част съдържа кръвни клетки. Източникът на кървене се намира на задната стена на уринарния канал.
2. Терминал. При последната хематурия се оцветява само последната порция урина. Наблюдава се при наличие на патологични процеси на шийката на пикочния мехур.
3. Общо. В същото време цялата течност е боядисана с червени кръвни клетки. Разработва с патологичния паренхим на бъбреците, пикочния мехур и уретера.

Кога преминавате анализа?

За децата има проведен тест при посещение на лекар. Навременните проучвания ще помогнат да се идентифицират червените кръвни клетки в урината в ранните стадии на заболяването. Освен това е необходимо да се извърши непланиран този анализ, ако детето има висока температура без симптоми на студ в продължение на 5 дни или ако се появят следните отклонения:

• болки в гърба или коремна болка;
• често уриниране;
• болки и спазми при уриниране;
• неспокойно, капризно поведение при кърмачета;
• промяна на цвета на урината.

Ако откриете кръв в урината на детето и оплаквания от неразположение, трябва незабавно да посетите педиатър или педиатричен нефролог. Лекарят ще извърши изследване, предпише необходимите допълнителни лабораторни, инструментални изследвания, които ще помогнат своевременно да идентифицират дори скрито заболяване, да започнат лекарствена терапия или да хоспитализират пациента.

Как да се събира урина

Преди да събере биоматериала за анализ, детето трябва да бъде подготвено така, че резултатите от проучването да са надеждни. За да направите това, трябва да спрете приема на някои лекарства (пеницилин, циклофосфамид, аспирин и хепарин), витамини (В12). Количеството протеин в диетата на детето трябва да бъде намалено, храните, които оцветяват урината (например цвекло), трябва да бъдат изключени. Освен това следва да се следват следните насоки:

• да премине анализ на сутрешната урина;
• съберете средна част: изчакайте, докато детето започне да уринира в саксията или тоалетната, след което заменете контейнера за анализ;
• Изплакнете гениталиите с топла течаща вода преди да съберете биоматериала;
• използвайте само специален стерилен контейнер.

Еритроцитна норма при дете

В кръвната плазма се счита, че оптималният брой на червените кръвни клетки е от 3.8 до 5.3 милиона / ml, но в зависимост от възрастта този показател може да варира. Проверете средния нормален брой на червените кръвни клетки в различните възрастови групи:

Възраст на детето

Броят на еритроцитите милиона / ml

Повишени червени кръвни клетки

В общо проучване на урината на здраво дете, липсват червени кръвни клетки или има единични червени кръвни клетки (не повече от три). Микроскопското изследване на утайката от биоматериал помага за определяне на броя на кръвните клетки. В състава на урината на новороденото през първата седмица от живота индикаторът не трябва да надвишава 7 единици. Това се дължи на увеличеното производство на червени кръвни клетки по време на развитието на плода, често придружено от диатеза на пикочната киселина (отделяне на соли от бъбреците), физиологична жълтеница.

Видове отклонения

Откриването в изследването на кръвните клетки от урина от 4 до 20 единици се нарича микрохемутария. Няма промяна в цвета на разряда. Микрогематурия се открива само чрез изследване на материала с микроскоп. Брутната хематурия е значителна екскреция на еритроцити в урината, което причинява зацапване на течността в червено или кафяво.

причини

Еритроцитите в урината на бебето могат да се появят във връзка с нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците или заболявания на други органи и системи. Патологията на бъбреците включва:

1. Пиелонефрит. Неспецифичен възпалителен процес, който засяга бъбречната таза. Заболяването се причинява от бактериална или вирусна патогенна флора. Ясен диагностичен признак на пиелонефрит са левкоцитите и червените кръвни клетки в урината на детето.
2. Гломерулонефрит. Възпаление на гломеруларния бъбречен апарат, което нарушава нормалната филтрация на кръвта и при клинични проучвания открива протеини и еритроцити в урината на детето.
3. Цистит. Бактериално или вирусно увреждане на лигавицата на пикочния мехур. В проучването се идентифицират епитела, бактериите и червените кръвни клетки.
4. Туберкулоза на бъбреците. Специфично бактериално увреждане на бъбречната тъкан, причинено от микобактерии туберкулоза. Освен това могат да бъдат открити изменени червени кръвни клетки.
5. Уретрит. Възпалителни лезии на уретралната лигавица. Придружено от болезнено уриниране.
6. Уролитиаза. Образуването на пясък и камъни в бъбреците, които нарушават нормалната им дейност.
7. Наранявания на тъканите на пикочния канал, пикочния мехур. Водят до кървене, което обикновено се проявява с брутална хематурия.
8. Злокачествени новообразувания (рак) на отделителната система. То е изключително рядко при деца.

Краткотрайно увеличаване на червените кръвни клетки може да бъде открито с тежък стрес, употребата на някои лекарства, употребата на цитрусови плодове или шоколад в големи количества, сол, подправки, оцветители и консерванти. Понякога червените кръвни клетки се откриват в проучване на биоматериал при юноши, което може да се дължи на събирането на биоматериал по време на менструация.

Защо червените кръвни клетки се повишават в урината на детето - какви са причините и нормалните показатели?

Според резултатите от лабораторните изследвания на урината е възможно да се идентифицират патологичните процеси в тялото на детето в ранните етапи. Понякога в урината на бебето се откриват червени кръвни клетки. Какво е това, какво е норма и защо те стават все по-големи - какво означават повишените червени кръвни клетки? Какъв е анализът на Нечипоренко и как да се събира урина за анализ? Отговори на всички въпроси можете да намерите в тази статия.

Какво представляват червените кръвни клетки и колко трябва да са в урината?

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които включват хемоглобин. Тези кръвни клетки изпълняват две жизнени функции - снабдяват тъканите с кислород и премахват от тях въглероден диоксид. Ако уринарният тракт и бъбреците на детето работят нормално, тогава няма никакви червени кръвни клетки в урината или малък брой от тях са налице.

В зависимост от пола и възрастта на бебето, максимално допустимото количество червени кръвни клетки в урината ще бъде различно. При новородените през първите няколко дни от живота, до 7 червени кръвни клетки могат да присъстват в анализа на урината в едно зрително поле. Това се обяснява с факта, че тялото на бебето се освобождава от кръвни клетки, които са се натрупали по време на пренаталния период на развитие.

Функцията на филтрация на бъбречните гломерули се активира постепенно и скоростта на активиране зависи от индивидуалните характеристики на тялото на бебето. При дете, което е навършило една възраст, присъствието на 5 еритроцити на поле на зрение се счита за нормално, тъй като пълното разкриване на функциите на бъбреците се наблюдава само от 2 години.

В условията на нормално развитие и пълно здраве на дете от 2 години и повече, в урината му може да има само единични червени кръвни клетки. При момичетата процентът е от 0 до 3 червени кръвни клетки, при момчетата те обикновено намират 0-1. Наличието в анализа на 4 или повече червени кръвни клетки е индикация за цялостно изследване на детето.

Защо се увеличава броят на червените кръвни клетки?

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината се нарича хематурия. Това явление може да бъде краткосрочно или постоянно. В първия случай хематурията става следствие от физиологични причини и скоро преминава сама по себе си. Във втория случай еритроцитите в урината на детето показват развитието на патологичен процес в организма.

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Ако бъбреците функционират нормално, тогава техните гломерули, които изпълняват функцията на филтрация, просто не позволяват на големите червени кръвни клетки да преминат в основната урина.

Експертите разделят причините за червените кръвни клетки в урината на три групи:

Други причини

Понякога непроменени еритроцити присъстват в проби на момичета, които наскоро са започнали менструация. Кръвните тела в такива случаи попадат в урината поради неспазване на правилата за събиране на урина. Краткосрочно повишаване на съдържанието на променени червени кръвни клетки в кръвта на тийнейджър или малко дете може да се дължи на една от следните причини:

• приемане на определени лекарства;
• силен стрес;
• дълго ходене (например пешеходна обиколка);
• консумират шоколад или цитрусови плодове в големи количества;
• включването в храната на храни, съдържащи значителни количества консерванти, сол, подправки;
• интензивно упражнение;
• прегряване на тялото (продължителен престой в банята, сауна, излагане на слънце).

Краткотрайно увеличаване на червените кръвни клетки може да бъде причинено от голямо количество шоколад и цитрусови плодове.

Типични патологични симптоми

Наследствени и вродени заболявания, уролитиаза и туморни маси рядко причиняват увеличаване на червените кръвни клетки, появата на протеин в урината при деца. В повечето случаи показателите надвишават нормата за наранявания и възпалителни процеси в пикочната система. Характерните симптоми на най-честите патологии са показани в таблицата по-долу.

• главоболие;
• подуване, особено видимо в лицето;
• високо кръвно налягане;
• обезцветяване на урината (става тъмно ръждясало, понякога се появяват люспи) (препоръчваме да се чете: какво означават люспите в урината при дете?);
• намаляване на обема на урината;
• лумбална болка;
• протеин в урината (за повече подробности вижте какво означава белтъкът в урината в детето и как се лекува?);
• здравословното състояние се влошава.

• болка в лумбалната област, утежнена от подслушване или физическо натоварване;
• диария;
• повръщане;
• протеин, повишени левкоцити в урината;
• честа регургитация при кърмачета;
• симптоми на обща интоксикация;
• обемът на урината се намалява, става мътна;
• болка по време на уриниране;
• прекомерно изпотяване;
• втрисане;
• висока телесна температура (до 39 градуса).

• уриниране често и болезнено;
• левкоцити в урината (виж също: защо има много левкоцити в урината на детето: причини за отклонения);
• урината става мътна, червеникава, с лигавични включвания;
• общи признаци на инфекциозно заболяване.

• често уриниране, придружено от болка, части от урината са малки;
• левкоцити в урината;
• примеси в урината (кръв, гной);
• треска;
• общо неразположение;
• възпаление на препуциума и главичката на пениса при момчетата.

Какво означава повишеното ниво на урината при кърмачета?

Повишените нива на урината при кърмачета са редки. В повечето случаи отклоненията от нормалното съдържание на червените кръвни клетки в урината говорят за развитието на настинка или микротравма на пениса при момчетата. Трябва да се отбележи, че нормалното ниво на червените кръвни клетки в урината на новородено и на дете на първата година от живота е значително по-високо от това при по-големите деца.

Продукцията на еритроцитите се активира малко преди раждането в тялото на детето. Става нормално в първите месеци от живота. Въпреки това, до една година, може да се наблюдава жълтеница и отделяне на соли от бъбреците. Обикновено става дума за физиологични явления, но за да се изключи патологията, се препоръчва да се консултирате с педиатър или неонатолог.

Кога преминавате анализа?

Обикновено се прави тест на урината по време на рутинна проверка на дете при раждане, при достигане на възраст от шест месеца, годишно и т.н.

Непланирано изследване на урината в следните случаи:

• рязка промяна в поведението на бебето - бебето става неспокоен, има нарушения в съня и апетита;
• ако детето се оплаква от болка в долната част на гърба или в корема;
• промяна в цвета и / или обема на урината, често уриниране (това означава, че се развива уринарния тракт или бъбречната дисфункция);
• по време на уриниране бебето изпитва дискомфорт, болка, спазми.

Ако бебето е преминало урината за общ анализ и според резултатите от лабораторните изследвания, в пробата са открити повишени червени кръвни клетки, след което лекарят ще напише референция за анализ на урината според Нечипоренко. Анализът на Нечипоренко показва съдържанието на цилиндри, левкоцити и червени кръвни клетки в 1 ml проба урина. Препоръчва се да се приема редовно на лица, страдащи от бъбречно заболяване.

Как да намалим производителността?

За да се намали и нормализира работата, трябва да разберете какво е довело до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината на детето. Лекарят ще диагностицира и консултира подходяща диета. Болестите на пикочните пътища се лекуват с антибиотици или антимикробни инстилации. Бъбречните патологии обикновено изискват интегриран подход към терапията:

• намаляване на количеството консумирана течност (това се прави за намаляване на тежестта върху бъбреците);
• антибиотици;
• диуретични лекарства;
• противовъзпалителни лекарства;
• специална диета.

Болести, които причиняват увеличаване на червените кръвни клетки, се лекуват с лекарства и специална диета.

Правила за събиране на урина

Много хора не мислят за това как правилно да събират урина за анализ. Въпреки това, надеждността на резултатите от лабораторните изследвания зависи от това колко добре ще бъде сглобен биоматериалът. За да може резултатът от анализа да покаже истинската картина и да се открият патологични процеси (или тяхното отсъствие) в тялото на детето, се препоръчва да се спазват следните правила за събиране на анализа:

• трябва да вземете сутрешната порция урина за тестване, пробата трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземането на пробата;
• най-значимата е средната част - това означава, че детето започва да уринира в тоалетната, след което родителите заменят контейнер за анализ, последната порция също се изпраща в тоалетната (или гърне);
• преди да съберете анализа, измийте гениталиите и ги подсушете с мека, чиста кърпа;
• в навечерието на предаването на урината не се препоръчва да се приемат оцветяващи храни, да се пият антибиотици или диуретични лекарства, да се предприемат интензивни физически натоварвания;
• капацитетът за анализ трябва да бъде абсолютно стерилен.

Когато червените кръвни клетки се откриват в урината на детето

Хематурия при малки деца е опасен симптом, който показва неизправност на пикочната система, вътрешно кървене или лошо съсирване на кръвта. При нормални здравословни условия, червените кръвни клетки в урината на детето отсъстват или се съдържат в малки количества. Ето защо, когато променяте цвета и състава на урината, трябва бързо да покажете на детето си лекар за цялостно изследване.

Допустими нива на еритроцитите в урината

При здрави деца се допускат 2–4 еритроцити. При новородено и бебета до една година тази цифра не може да надвишава 7 единици. Това се дължи на повишеното производство на червени кръвни клетки по време на феталното развитие на детето. След раждането кръвните клетки на плода бързо се разлагат и се заменят с нормални. Това е придружено от механична жълтеница и повишаване на киселинността на урината.

Обикновено кръвните клетки не се откриват в урината. Но допустимото количество червени кръвни клетки в детската урина е установено и зависи от възрастта на бебето.

Таблица на допустимото съдържание на червени кръвни клетки в урината на децата.

Таблицата показва броя на червените кръвни клетки, свързани с възрастта колебания в нивото на кръвните клетки в урината. Референтните стойности в различни лаборатории са различни, но пределните стойности обикновено се посочват във формата за препращане.

Кръвта се филтрира от гломерулите и докато се изчиства, продуктите на разпад се отстраняват от тялото заедно с урината. Течността преминава през бъбреците, уретерите, пикочния мехур, уретрата и може да попадне в урината на всеки от тези етапи.

В лабораторни изследвания най-често се откриват променени (излужени) червени кръвни клетки, които не съдържат хемоглобин, структурата и цвета на телата се променят. Идентифицирането на тази форма показва, че клетките влизат в урината в бъбреците, те са засегнати от пикочна киселина. Непроменените еритроцити имат формата на жълти двуяйцеви дискове.

Непроменените еритроцити проникват в урината на детето от долната уринарна система.

При деца се диагностицира микро- и брутна хематурия. В първия случай се откриват повече от 3, но по-малко от 20 еритроцити в зрителното поле. В същото време цветът на урината не се променя. Ако урината стане червеникава, повече от 20 червени кръвни клетки или покриват цялото зрително поле, те говорят за брутна хематурия. Развива се при остри възпалителни патологии на бъбреците, злокачествени тумори, след механични увреждания на коремната кухина.

Причини за хематурия

Основните причини за хематурия при деца:

• пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит;
• вродени малформации на отделителната система;
• бъбречна туберкулоза;
• сепсис;
• рак на бъбреците, пикочния мехур;
• остеомиелит;
• увреждания на корема;
• тромбоза на бъбречната вена;
• лечение със сулфонамиди;
• Болест на Бергер;
• Синдром на Алпорт;
• IgA нефропатия;
• наследствен нефрит;
• небалансирано хранене;
• шистосомиазата;
• ограничаване на физическата активност;
• вирусни, бактериални инфекции в тежка форма.

Може да се диагностицира доброкачествена фамилна хематурия при деца. Това е генетична патология, наследена по автозомно доминиращ начин. Периодично в урината на детето има протеин и кръв. Най-често се наблюдават промени след предишни заболявания на горните дихателни пътища.

Наследствената еритроцитурия не изисква специално лечение, но децата трябва да бъдат наблюдавани от лекар и да бъдат подложени на профилактичен преглед.

При новородено момиче или момче през първите седмици от живота може да се открие кръв и слуз по време на уриниране. Такива знаци означават, че тялото се адаптира към външни условия. По време на преходния период настъпва физиологична загуба на телесно тегло, температурата спада или се увеличава, образува се кожен обрив, понякога се появяват симптоми на жълтеница, дисбактериоза и промени в бъбречната функция.

Диагностични методи

Увеличаването на червените кръвни клетки в урината на детето може да покаже патология, така че е необходимо повече изследвания, за да се открие точната причина. Оценете работата на бъбреците по резултатите от абдоминалния ултразвук. При изследване на уретерите се инжектира контрастно средство интравенозно, след което се извършва рентгенова снимка.

За да се изключи бъбречна недостатъчност, се назначават лабораторни анализи, проверка, в какъв обем съдържа креатинин, протеин, калций, фосфати, пикочна киселина в кръвта. Освен това са необходими цялостен плазмен тест, коагулограма, скрининг за SKA и определяне на концентрацията на тромбоцити.

С бактериални инфекции, микроскопия на утайка, урина и кръвна балкезия върху хранителни среди.

Ако хематурия е причинена от неизправност на бъбреците, урината има физиологичен седимент, слуз, протеин, е необходимо да се премине анализ на урината в Зимницки, Нечипоренко, Каковски-Адис. Резултатите от пробите оценяват концентрацията на урина, нивото на левкоцитите, дневната диуреза. Ако има съмнение, че новороденото има генетично заболяване, те проверяват съдържанието на антинуклеарните органи и изследват урината на майката за кръв.

Ако детето има много червени кръвни клетки в урината, се появяват слуз и други патологични компоненти, повишава се кръвното налягане, намалява бъбречната функция, посочва се биопсия или компютърна томография.

Лечение на еритроцитурия

Терапията се предписва, като се вземат предвид причините, довели до появата на червени кръвни клетки в състава на урината. Когато нефрит, бъбречна недостатъчност, нефрокальциноза на детето наблюдава нефролог. Инфекциозните заболявания на пикочната система се лекуват с антибиотици, имуномодулатори, витамини, калциеви препарати. Препоръчително е да се спазва почивка на леглото и да се следва диета с ниско съдържание на протеини (таблица № 7). Също така ограничете употребата на течни, солени, солени и солени храни.

Когато отокът предписани диуретици, чайове с диуретично действие.

Хирургичната интервенция е необходима за образуването на камъни, тумори, кисти в бъбреците или пикочния мехур, увреждания на таза. Туберкулозата се лекува в диспансери с противотуберкулозни лекарства, антибиотици. Курсът на лечение е дълъг, вариращ от 6 до 12 месеца.

Когато червените кръвни клетки в урината на детето се появят след интензивно физическо натоварване, приемане на определени лекарства, не се изисква специално лечение. Обикновено след отстраняването на досадния фактор съставът на урината се нормализира в рамките на 3–7 дни, като процесът на възстановяване се ускорява при тежкото пиене.

При малко дете или тийнейджър с асимптоматична хематурия, пикочната киселина в кръвта, нивата на креатинина се проверяват ежегодно, измерва се кръвното налягане. Повторете изследванията на урината и кръвта на всеки 3 месеца. Ако променените кръвни клетки останат в урината за повече от 1 година, е необходимо преразглеждане.

Какво означава, че червените кръвни клетки се откриват в урината на детето: норма за момчетата и момичетата и възможностите за анализ

Урината е безболезнена, но много информативна процедура. Откриването на увеличен брой червени кръвни клетки в урината на детето се нарича хематурия или еритроцитурия.

Червените кръвни клетки се откриват чрез микроскопия на уринарния седимент, образуван след 2 часа утаяване. Утайката се събира и центрофугира, след това се изследва под микроскоп. Отчитат се червените кръвни клетки и други елементи, които са видими за изследователя. Броят на клетките се записва като брой елементи в зрителното поле.

Какво означава, ако има червени кръвни клетки в урината?

Еритроцити - кръвни елементи, носители на хемоглобин. Като имат голям размер, червените кръвни клетки не могат нормално да преминат през бъбречните мембрани, с изключение на единичните елементи. Ако нивото на червените кръвни клетки е повишено в урината на детето, това означава, че:

• висока пропускливост на стените на капилярите на бъбреците;
• има нарушения в гломерулния апарат на бъбреците;
• възможна микротравма на лигавицата на пикочните пътища.

Сравнително здраво дете има краткотрайно и обратимо увеличение на червените кръвни клетки в урината по време на прекомерен физически и психически стрес.

Хематурия се наблюдава при деца с патологични състояния, причинени от:

• заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
• андрологични и гинекологични заболявания;
• продължителна употреба на антибиотици или нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, парацетамол);
• интоксикация поради инфекциозни заболявания, химическо отравяне.

Еритроцити в урината снимка под микроскоп

Таблица на нормите

Скоростта на еритроцитите в урината при деца зависи от метода на изследване на пробата.

Таблица с норми за момчета и момичета с различни лабораторни методи за изследване на урината

Хематурия при деца може да бъде с различна тежест. Показатели за степента на хематурия, определена от утайката на центрофугираната урина в анализа, представен в таблицата.

Лекарите смятат, че методът на Нечипоренко е най-информативен за определяне на броя на червените кръвни клетки. Средната част от урината се събира сутрин след сън, най-малко 10 ml, доставени в лабораторията в рамките на един час.

Има ли разлика в анализа на момичетата и момчетата?

Еритроцитите в урината при здрави деца с различен пол и възраст не трябва да бъдат или могат да бъдат открити от отделни елементи. Не са представени данни от медицинската литература, посочващи възрастовите и половите норми на еритроцитите в урината на децата.

При подрастващите момичета менструалната кръв може да влезе в урината. На момичетата не се препоръчва да преминават урината по време на менструация. Преди да се събере анализът, се извършва задълбочена хигиена на гениталните органи при деца от двата пола.

Дали референтните стойности се променят с възрастта?

Референтната стойност е осредненият статистически резултат от проучване на голям брой здрави хора за всеки лабораторен показател. Референтните стойности за съдържанието на еритроцити в урината не се променят с възрастта.

MV Маркина в ръководството „Обща клинична кръв, тестове на урина, техните показатели, референтни стойности, променящи се параметри в патологията” (Novosibirsk, 2006) показва за червените кръвни клетки в урината: нормално червените кръвни клетки или отсъстват, или при микроскопия се откриват до 2 в полето изглед. Какво означава повишено ниво на червените кръвни клетки в урината на една жена?

Защо се увеличава нивото на червените кръвни клетки?

Причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината на детето:

• неоплазми на пикочо-половите органи;
• гломерулонефрит и пиелонефрит;
• инфекциозни лезии на урогениталния тракт;
• увреждане на бъбреците, увреждане;
• високо кръвно налягане;
• отравяне с химически или естествени токсини.

Необходимо е да се определи защо има много червени кръвни клетки в урината на децата. Патологията може да бъде бъбречна (бъбречна) и екстрареална (екстраренална) природа. Тя ще помогне да се идентифицира източникът на проблемното изследване на размера, формата на червените кръвни клетки.

променен

Посочете бъбречния характер на хематурия:

• паралелно откриване на повишен протеин;
• бъбречна недостатъчност;
• наличието на морфологично променени червени кръвни клетки.

Променените червени кръвни клетки се различават от нормалното по размер, форма, съдържание на хемоглобин. Слаба кисела или слаба алкална урина причинява леко подуване на червените кръвни клетки. В кисела среда, червените кръвни клетки губят хемоглобин и поемат появата на избелени пръстени. Процесът се нарича излугване.

При изследване на анализ на фазово-контрастен микроскоп, можете да разгледате акантоцитите - променените еритроцити с израстъци на клетъчната стена. Откриването на акантоцити в съотношение 5% към всички открити червени тела е сигурен признак на нарушена гломерулна филтрация.

непроменен

Ако в урината на детето има непроменени червени кръвни клетки, възможно е:

• в комбинация с левкоцитозни тумори в бъбреците, пикочния мехур, уретерите;
• наранявания на бъбреците, пикочния мехур, уретрата;
• вродени или придобити нарушения на съсирването;
• инфекция;
• компресия на бъбречната вена;
• повишено кръвно налягане;
• отравяне с наркотици, химикали, отрови от растителен или животински произход.

Дори незначителното наличие на непроменени червени кръвни клетки в урината на детето изисква допълнителни диагностични мерки - ултразвук, рентгенови лъчи с контраст, ЯМР и други изследвания.

Лекарственото отравяне може да предизвика червени кръвни клетки в урината.

Причини за бебе

При бебето от първата седмица на живота в урината може да се открият до 3 червени кръвни клетки. Хематурия при бебето се диагностицира при наличие на вродени или вътрематочни аномалии в развитието:

• поликистозно бъбречно заболяване;
• хидронефроза;
• бъбречни невробластоми.

Ненормално развитие на пикочните пътища възниква в 7,5 случая на 10 000 новородени. Най-често срещаното вродено заболяване на бебетата е хидронефроза. Еритроцитурия при новородено с външно благополучие дава основание за ранно откриване на аномалия, което повишава ефективността на лечението.

Какво означава температурата?

Ако телесната температура на детето се повиши, това означава инфекциозно-възпалителен процес. За причинителите на бактериални заболявания на пикочните органи са Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida fungi. При деца, замърсяването настъпва при лоша хигиена на перинеума, медицински манипулации, понижен имунитет, възпалителни заболявания на дебелото черво.

Когато температурата повиши пропускливостта на съдовите стени, червените кръвни клетки излизат извън границите на бъбречните капиляри и ги въвеждат в урината. Бактериалното възпаление причинява подуване и увреждане на съдовете на лигавицата на пикочните пътища, нарушена бъбречна функция.

Полезно видео

Вижте как лесно да събирате урина за анализ от малко дете:

Какво да правите, ако бактериите са открити при анализа на урината на бебето

Всички вътрешни течности на детето са стерилни от момента на раждането. Включително урината - течността, отделяна от бъбреците, в резултат на филтрацията на кръвта. Въглехидрати, протеини, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и други клетки се връщат в кръвния поток. Появата на тези вещества, клетките, особено бактериите в урината на детето, показва заболявания на отделителната система.

Инфекция на урината на детето (бактериурия) настъпва самостоятелно или е следствие от други патологии на тялото, външни интервенции. Всеки период на растеж от ранна детска възраст до юношеска възраст има признаци на поява на инфекция в урината, признаци на неговото присъствие.

Промени в урината на децата в различни възрасти

Децата през годината от момента на раждането са особено податливи на инфекциозни атаки, тъй като през първата половина на този период те нямат собствена имунна защита. Използвайте елементите на защита, идващи от майчиното мляко от тялото на майката. Следователно, има много опасности от инфекция при бебетата, които са на изкуствено хранене.

С еднакво внимателна хигиена, показателите за бактериално замърсяване на урината на деца от различни видове хранене ще бъдат различни. Обикновено майчиното мляко е стерилно, а когато се храни, то не е в контакт с инфекцията в околната среда. Ако сместа е подготвена за "изкуствен художник", тогава няма гаранция за стерилност.

В този случай урината на някои деца ще бъде абсолютно чиста, докато други може да имат малко количество бактерии в нея. Но тяхното присъствие може да се нарече бактериурия само когато те надхвърлят 100 единици на 1 ml урина. По-малко здраве не застрашава - бактериите нямат време да се размножават, измивайки с урина.

Други показатели за урина на бебетата трябва да са нормални, което предполага липса на:

През първия месец от живота им наблюдението им е особено важно. През този период се откриват вродени аномалии в развитието, по-голямата част от вродените заболявания. Броят на левкоцитите, еритроцитите и веществата може да варира, често се превръща в резултат от появата на бактериурия. В бъдеще можете да направите тест на урината веднъж годишно.

Ако като дете расте, детето страда от различни инфекции, наранявания, това се отразява в анализа на урината, промяната на нейните норми. Може да се появят еритроцити (≤ 2), левкоцити (≤ 5), белтъчни следи (хилядни от грам на литър). Постепенно се увеличава степента на плътност на течността поради увеличаване в нея на урея, креатинин, соли.

Начини и причини за инфекция

Най-често, ако детето има бактерии в урината, това се открива по време на прегледа на резултатите от тестовете по време на последващ преглед или диагностика на заболявания. Има два начина, по които бактериите могат да влязат в пикочната система.

1. По низходящ (вътрешен) начин инфекцията инфектира урината от възпаление, налично в тялото. В лимфните съдове той влиза от близките органи или тъкани. Кръвните бактерии могат да бъдат донесени от кариозен зъб.
2. По възходящ начин, инфекцията навлиза отвън през уретрата в пикочния мехур и се разпространява до бъбреците. Оттук тя може да бъде пренесена чрез кръв или лимфа през тялото.

Всяка от бактериите преди преместване в пикочната система по една от пътеките има няколко причини за появата си. За посока надолу е необходим фокус на бактериално възпаление, откъдето ще започне инфекцията. Причините за възникването му са с различен характер.

• Възможно е да се развие възпаление на долната част на червата поради дълготрайния прием на заразено майчино мляко на болната майка. Или след остро отравяне с нискокачествена храна, съдържаща голям брой бактерии. В червата, гнилостната флора започва да се размножава, преминавайки в пикочната система като част от лимфата.
• Вродени аномалии на бъбречната таза или уролитиаза (обикновено под формата на диатеза на пикочната киселина) водят до стагнация на урината в бъбреците. Инфекцията, удряща тук, ще предизвика пиелонефрит. От добре оформен таз без камъни, той се измива с поток от урина.
• Кариес, гноен отит, синузит, пневмония, инфекции на други органи.
• Туберкулоза.
• Диабет. Ако унищожи филтрите на бъбреците - протеините и бактериите се появяват в урината на детето от кръвта.
• Наранявания и инсулти на бъбреците, уретера или пикочния мехур с кръв, постъпващи в лумена, могат да причинят бактериурия. Кръвта не е стерилна.
• Инфарктът на пикочните пътища и бъбреците е много често инфектиран с освобождаването на бактерии в урината.
• Дългосрочното преодоляване на желанието на детето да пикае, в допълнение към застоялата урина в пикочния мехур, може да я накара да се върне обратно в бъбреците. Такива случаи, характерни за училищната дисциплина, водят до размножаване на микрофлората в пикочните пътища.

Бактериите се разпространяват по възходящ начин, ако мръсотията попадне в гениталиите от ръцете, дрехите или кожата на перинеума.

• На устните на възрастните много болестотворна флора. Ето защо, целуването на голото бебе по цялото тяло “от нежност” може да предаде инфекцията на гениталиите на бебето с микроскопични капки слюнка.
• Хигиенно невежество на родителите, а впоследствие и на техните деца. Измийте момичетата със струя вода отпред назад, към папата. Неграмотните родители правят обратното, дъщерите го повтарят, като внасят чревните микроорганизми в областта на отвора на уретрата.
• Фимозата при момчетата провокира възпаление на смегма под кожата на препуциума около входа на уретрата.
• Ранното начало на сексуалната активност без знание за защита, в нехигиенични условия, провокира появата на инфекции в интимната сфера.
• Дълго, несменяемо носещо бельо. Тя натрупва малки "последствия" от уриниране и дефекация, с голям брой патогенна флора. По време на активни движения, той се втрива в гениталиите, като по този начин излиза от уретрата.
• Дългото влияние на ниските температури върху перинеалния участък причинява възпаление и спазми в уриниращата система, което създава отлични условия за възпроизвеждане на микроб, който произволно навлиза в канала. Това е типично за ски през зимата.
• Прехвърляне на инфекция от мръсни ръце.

Признаци на инфекция на пикочната система

Ярките клинични симптоми на инфекции на пикочните пътища (цистит, уретрит, пиелонефрит) не са характерни за ранна детска възраст. Те се изглаждат, текат без високи температури, увеличавайки броя на левкоцитите в кръвта. Обикновено термометър регистрира субфебрилни стойности. Основните симптоми са ограничени до неспокойното поведение на бебето и нарушение на уринирането.

1. Тревожност, нарушение на съня, сълзене.
2. Детето „близнат“ краката си, разпръсквайки или изхвърляйки одеялото.
3. Честотата на уриниране е нарушена, части от променливо количество.

Докато детето не се появи в достатъчно смислена реч, педиатрите препоръчват да се остави малка част от сутрешната урина от саксията за един ден в стерилен контейнер. Всяка сутрин проверявайте съдържанието на предишния ден за цвят, мирис и включване.

Цветът трябва да бъде слаб златен или да съответства на храната. Например, един черешов оттенък след пюре от цвекло. Миризмата, люспите, кристалите изобщо не трябва да бъдат. Те често се появяват с пиелонефрит, който може да предизвика треска. Тяхното присъствие е причина за незабавна медицинска помощ.

Когато едно дете може да обясни състоянието си, той се оплаква от болка в корема, назад, по уретрата до външния отвор на канала. За цистит и уретрит е характерна инконтиненция (спонтанен отток) или не-задържане (невъзможност за контрол във времето) на урината. Тези състояния не трябва да се бъркат с енурезата.

Анализът ще покаже бактерии в урината на детето, голям брой от тях. В случай на гломерулонефрит или висока температура, протеинът ще бъде открит. Ако камъните влязат в движение, тогава ще се открие голям брой червени кръвни клетки в урината. Всяко възпаление причинява увеличаване на левкоцитите в урината. При силна инфекция броят на левкоцитите е висок.

В детството тялото бързо се възстановява, така че болестите, които причиняват бактериурия, се лекуват лесно. Основното условие е навременният достъп до лекар.

Защо еритроцитите и протеините в урината са повишени при децата и какво означава - симптоми, норми и лечение

Увеличаването на нивото на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) в урината при деца се нарича хематурия в медицината. Този симптом е доста тревожен, особено когато става дума за бебета. Това може да означава наличие на заболявания на пикочните пътища или патологии на други органи на бебето.

Ако в урината на детето се открие увеличение на червените кръвни клетки, трябва да се извърши цялостен преглед. Това явление може да е резултат от лошото хранене на децата, продължителната употреба на някои лекарства, неадекватното физическо натоварване или лошите практики на живот. За да избегнете неприятни последствия, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Какво представляват червените кръвни клетки?

Телата на червения цвят, които са основните елементи на кръвта, се наричат ​​червени кръвни клетки. Гледката на тези кръвни клетки прилича на диск, леко удебелен по ръбовете. Благодарение на тази структура, червените кръвни клетки преминават бързо и свободно през кръвоносната система. Те са предназначени да наситят клетките на организма с кислород. С тяхната загуба, анемия се появява при човек.

Еритроцитите в урината на детето в повишена сума показват проникването на кръвни клетки в пикочните пътища. Ако в допълнение, протеинът и левкоцитите са повишени в урината, при пациент може да се подозира сериозно заболяване, като пиелонефрит.

В костния мозък се образуват червени кръвни клетки. Две трети от тях са хемоглобин. Всяка еритроцитна функция 120 дни.

Модифицирани и непроменени еритроцити

Непроменените червени кръвни клетки, уловени в урината, имат характеристики, които съответстват на тези червени тела, които са в кръвта. Първоначално, в нормално състояние, те вече могат да се променят в урината. Червените кръвни клетки постепенно губят хемоглобин, превръщайки се от ярко червени дискове в безцветни пръстени.

Откриват се също частично модифицирани червени кръвни клетки. Те се считат за норма. Това явление се обяснява с поглъщането на нормален еритроцит в урината, което е модифицирано чрез действието на каустична среда. Частично променените червени тела не са причина за паника. Това състояние минава без последствия. Главното е, че не са много.

Има ли стандарти за момчета и момичета?

Нормалният показател за клиничния анализ на урината е пълната липса на червени кръвни клетки или наличието на единични проби (до три елемента). За определяне на броя на червените тела се използва седиментна микроскопия.

Скоростта на червените кръвни клетки в урината на бебето в първите дни след раждането може да варира. Когато откриете не повече от седем елемента в урината, няма причина за безпокойство. Това се обяснява с повишеното производство на червени кръвни клетки по време на живота на бебето в утробата, както и последващото бързо бързо разпадане и замяна на феталния хемоглобин с обичайното.

Откриването на 2-5 червени кръвни клетки е също нормално. Ако броят на червените кръвни клетки при едно дете надвиши 5 единици, това означава, че той може да има някаква патология.

Полът на детето също засяга регламентите. При момичетата броят на червените кръвни клетки е малко по-висок, отколкото при момчетата. Такава разлика е по-изразена, ако момичето има менструален цикъл. Червените клетки могат да влязат в урината от гениталния тракт. Скоростта на червените кръвни клетки в урината на детето може да зависи от метода на събиране на урината, условията на съхранение и вида на анализа.

Какви тестове трябва да преминат?

Най-често използваният метод за изследване на урината е ОАМ - изследване на урината. С него се определят следните показатели за урина:

• цвят;
• прозрачност;
• обем;
• специфично тегло;
• глюкоза;
• билирубин;
• ацетон;
• киселинно-алкална реакция;
• протеин;
• уробилиноген;
• левкоцити;
• червени кръвни клетки;
• цилиндри;
• сол;
• епител;
• слуз;
• бактерии.

Според показателите на OAM, повечето заболявания, свързани с пикочната система и други органи, могат да бъдат идентифицирани. Обаче, когато повишението на червените кръвни клетки е причинено от неизправност на бъбреците, а урината е в седимент, слуз и протеин, се препоръчват допълнителни тестове. Те включват проучвания на Зимницки, Нечипоренко, Каковски-Адис.

В трудни случаи, лекарят най-често определя урина тест според Nechyporenko. Този тест е особено важен, когато урината повишава червените кръвни клетки и белите кръвни клетки, докато останалите компоненти се съдържат в нормални количества.

Според Nechiporenko, преброяването на червените кръвни клетки в урината на детето се провежда не в очите, а в единица обем (в 1 ml). За да идентифицирате нарушенията, този тип проучване е по-точен от OAM.

За надежден резултат изследването на Нечипоренко се провежда три пъти. За този анализ детето трябва първо да се подготви.

Резултатът от анализа според Nechiporenko ще покаже съдържанието на еритроцити, левкоцити и цилиндри (протеини, слуз и клетки), съдържащи се в 1 ml. При здрави деца не трябва да се наблюдават повече от 1000 еритроцити в урината, не повече от 2000 левкоцити, не повече от 10 цилиндъра.

За да се изключи бъбречната недостатъчност, в допълнение към лабораторните тестове, ще бъдат назначени:

• подробни плазмени изследвания;
• коагулация;
• скрининг за SKA;
• определяне на концентрацията на тромбоцити.

Ако лекарят подозира генетично заболяване на бебето, ще се провери съдържанието на антинуклеарните тела и ще се изследва урината на майката за наличие на кръв. С появата на червени кръвни клетки в урината на детето, придружено от образуването на слуз, високо кръвно налягане и намалена бъбречна функция, е показана биопсия или КТ.

Причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината

Защо в урината може да се увеличи броят на червените кръвни клетки? Факторите, които причиняват увеличаване на червените кръвни клетки в урината на детето, са различни. Повишеният показател се характеризира с една от следните причини:

• бъбречни заболявания;
• екстрареални заболявания (увреждане на друга част на отделителната система, с изключение на бъбреците);
• увреждане на бъбречните съдове (фистула, аневризма, тромбоза);
• нарушение на кръвосъсирването (намаляване на тромбоцитите или коагулационни фактори);
• други заболявания (ревматоиден артрит, ендометриоза).

Най-много причини за бъбреците. Те включват заболявания:

• гломерулонефрит - образуването на антитела към гломерулите в отговор на антигенна стимулация със стрептококи;
• увреждане на бъбреците при лупус еритематозус (лупус нефрит);
• Синдром на Goodpasture - системно увреждане на капилярите с преобладаващо локализиране на патологични промени в бъбречните гломерули и алвеолите;
• наследствен нефрит;
• нефросклероза - бръчки на бъбреците, причинени от растежа на съединителната тъкан;
• поликистозно бъбречно заболяване;
• пиелонефрит - възпаление на таза и чаши в бъбреците;
• Тумор на Wilms;
• angiomyolipoma.

Увеличението на екстраренелните еритроцити може да покаже наличието на следните заболявания:

Може ли резултатът да е фалшив?

Има случаи на невярна хематурия, когато увеличението на червените кръвни клетки в урината на децата е невярно. При извършване на анализа лекарят може да види не самите клетки, а фрагментираните плаки от оцветяващи пигменти. Причината за това състояние може да бъде ядене на цвекло, след което урината става червена.

Урината може да се промени и след приемането на някои лекарства. Те включват "Аналгин", "Аспирин", сулфонамиди, фенолфталеини и витамин В12.

Присъствието на червени кръвни клетки в урината на момичетата-юноши често е причинено от менструално кървене. В този случай урината се смесва със съдържанието на вагината.

Диагностика на причината за хематурия

При деца симптомите на хематурия са първите симптоми на латентно или отпуснато протичане на заболяването. Поради тази причина е необходимо да се извърши проучване, за да се изясни "виновен" фактор. С помощта на ОАМ се наблюдава само увеличение на червените кръвни клетки и причината се открива след пълен преглед.

Може да се направи точна диагноза чрез получаване на информация за други промени в утайката от урина, свързана с хематурия:

• идентификация на протеини, цилиндри с висока концентрация, бъбречен епител - доказателство за нарушена филтрация в бъбреците;
• директен и индиректен билирубин - означава нарушение на черния дроб;
• повишени бели кръвни клетки - резултат от възпалителни процеси;
• Ако се открие увеличение на кристалните соли, камъните могат да присъстват в пикочната система.

В допълнение към повторно OAM в диагнозата може да се назначи:

• Ултразвуково изследване на урогениталния тракт и коремната кухина;
• кръвен тест с определение на левкоцитна формула и ESR;
• биохимия на кръвта;
• тест на урината с тройно стъкло;
• изследване на уретерите с интравенозно инжектиране на контрастно средство, последвано от рентгенография.

Възможно е и назначаването на инвазивни диагностични методи (цистоскопия, биопсия), ЯМР и урография. Ако причината за хематурия е в неправилна диета или отлагане на соли и камъни, ще се препоръча диета и увеличаване на приема на течности.

Тестът с три чаши на урината се използва за точно определяне на факторите, причиняващи увеличаване на червените кръвни клетки. В същото уриниране, докато се събира урина в три различни контейнера:

• с увеличаване на червените кръвни клетки в първата част, най-вероятно има проблеми с уретрата;
• ако червените кръвни клетки са увеличени в последния капацитет - това показва увреждане на пикочния мехур;
• повишените стойности при трите порции са признак за проблем с бъбреците или уретера.

Тактика на лечение

Лесно е да се лекуват бебета с увеличаване на червените кръвни клетки в урината. Ако отклонението е причинено от наличието на определена болест, лекарят ще предпише лекарства и лечение:

• ако има инфекция, ще бъдат предписани антибиотици;
• диета с изключение на диетата на храни, съдържащи холестерол, както и отхвърляне на сол и кисели храни ще бъдат препоръчани;
• могат да бъдат предписани противовъзпалителни лекарства;
• ако има нужда да се отървете от застояли течности, могат да се вземат диуретични лекарства;
• За намаляване на риска от бъбречни усложнения се препоръчва намаляване на консумацията на всички видове течности.

В случай, че увеличаването на червените кръвни клетки в урината на бебето показва наличие на тумори и вътрешно кървене, може да се наложи хирургична интервенция. Ако откриете проблем в ранните етапи, той може да бъде решен по-ефективно.

Как да събираме правилно урината за повторния анализ?

Неправилното събиране на урина може да доведе до лош резултат от анализа при децата. Поради тази причина е необходимо да се подготви правилно материалът за анализ:

1. Препоръчва се сутрешната порция урина да се събира със специален контейнер или други чисти съдове;
2. преди да се събере анализът на детето трябва да бъде добре подкопан;
3. средната част на урината е по-информативна, така че е по-добре да я съберете (детето започва да пише в саксията, след това контейнерът е заместен, а последната част се връща обратно в гърнето);
4. детето трябва да си почине (след значително физическо натоварване резултатът може да бъде изкривен).

Становище Комаровски за възхода на червените кръвни клетки

Д-р Комаровски отбелязва лекотата на лечението на пикочните пътища поради правилното количество антибиотици, достигащи до органите на отделителната система, тъй като във всеки случай те ще бъдат елиминирани от тялото с урината. Лекарят също така казва, че обикновено заболявания от това естество изискват продължително лечение. Комаровски разказва подробно за анализа на урината и методите му за декодиране в неговото видео.