Уретрит при мъжете - симптоми и лечение у дома

Уретритът при мъжете е урологично заболяване, при което уретрата е засегната. Възпалителният процес може да започне под влияние на много фактори. Уретритът се разделя на две големи групи: неинфекциозни и инфекциозни.

Инфекциозният уретрит може да бъде причинен от различни специфични патогени (gardnerella, gonococci), както и от неспецифични (E. coli, стафилококи, стрептококи).

Най-податливи на това заболяване са хора, които имат раздвоен секс, страдат от уролитиаза, диабет, са преминали инструментални изследвания на пикочния мехур и уретрата.

причини

Уретритът може да се раздели на следните видове:

  1. Основната характеристика на типа е, че възпалителният процес пряко засяга уретрата, която често се среща по време на полов акт.
  2. Вторично - видът на типа инфекция в самия уретра от възпалението, което обикновено е в съседните органи (например в простатната жлеза, пикочния мехур, семенните везикули, както и в други тазови органи).

В зависимост от причинителите се разграничават специфични и неспецифични уретрити.

Причини за неспецифични повреди:

  • стафилококови бактерии,
  • стрептококови микроорганизми,
  • Е. coli и други бактериални патогени.

Специфичният уретрит е най-често причинен от тези патогени, които причиняват болести, предавани по полов път.

Видове неспецифичен уретрит:

  • Гонорея (гонококов патоген, Neisseria gonorrhoeae).
  • Микоплазма (причинена от микоплазми).
  • Уреаплазма (причинена от уреаплазма, Ureaplasma urealyticum).
  • Gardnerella (причинена от gardnerella, Gardnerella vaginalis).
  • Trichomonas (причинени от Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
  • Микотични (причинени от гъби).
  • Хламидия (причинена от хламидия, Chlamydia trachomatis).
  • Вирусни (причинени от вируси, оклогенитални хламидии, херпес).
  • Бактериални (причинени от стафилококи, стрептококи, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomuscular bacillus, Corynebacteria).
  • Смесеният уретрит се причинява от няколко различни инфекции.

Видове неинфекциозен уретрит:

  • Травматичен - настъпва след цистоскопия, уретроскопия, катетеризация, бужиране, въвеждане на чужди тела в уретрата, след разкъсвания и сълзи на уретрата;
  • Алергична - възниква като алергична реакция с непоносимост към всякакви вещества;
    Застойна - възниква при венозна конгестия в тазовите органи.

Хипотермията на организма провокира началото на заболяването, медицинските манипулации - катетеризация на пикочния мехур или натрупването на петна, травма на пениса и огнища на хронична инфекция в организма. Симптомите на специфичен уретрит при мъжете са склонни да се развиват след полов акт.

Симптоми на уретрит при мъжете

В зависимост от вида на патогена, който провокира това заболяване и неговите етапи, моделът на симптомите може да варира от бурни прояви до асимптоматични.

Симптомите на инфекциозен уретрит обикновено се появяват 5-14 дни след инфекцията и признаците на неинфекциозен уретрит могат да се появят много по-рано (виж снимката). При мъжете основният симптом е болка, парене по уретрата по време на уриниране, а също и след нея.

Също така, човек може да бъде нарушен от лигавица или гнойно отделяне от отвора на уретрата, залепване и зачервяване на гъбите на уретрата, особено сутрин, може да получите сперма или кръв в урината.

Ако не пропуснете симптомите на уретрита и се консултирайте със специалист навреме, острата форма може да се лекува за 7-10 дни без никакви усложнения. Въпреки това, ако остър уретрит не се лекува, симптомите отшумяват и болестта ще стане хронична за 1-2 седмици.

Симптоми в зависимост от типа

Таблицата представя най-характерните симптоми на уретрит за различните му видове.

Хроничен уретрит

Болестта може да продължи месеци и дори години, но в крайна сметка пациентът все още търси медицинска помощ. Хроничният уретрит при мъжете е опасен, тъй като срещу неговите усложнения могат да се развият, например, хроничен простатит или стриктура на уретрата.

Уретритът при хроничен стадий е много по-труден за лечение, отколкото при стадия на остро възпаление, тъй като изисква директно въвеждане на лекарства в уретрата.

диагностика

При първите признаци на уретрит е важно да се консултирате с уролог. В някои случаи, когато заболяването се стимулира от генитална инфекция, се назначава консултация с дерматовенеролог.

За да се определи диагнозата, особено ако заболяването е безсимптомно, понякога медицинският преглед не е достатъчен. Основните изследователски методи включват анализ на урина, който се счита за най-прост. Ако има повишено ниво на левкоцити в урината, това показва възпалителен процес. Обикновено анализът се извършва сутрин. За да направите това, вземете първата част от течността. За изследване за бактериален уретрит е предписан задължителен кръвен тест.

Допълнителни методи за изследване на бактериален уретрит включват:

  1. Тест с три стъкла;
  2. Анализ на урината според нечипоренко;
  3. уретероскопия;
  4. Уринарна култура;
  5. Секреции на полимеразна верижна реакция (PCR);
  6. Ако има повишен индикатор за левкоцитните клетки в кръвта и урината, има протеин в урината (протеинурия), това може да означава бактериален уретрит.

Задължителен метод е намазка от уретрата, бактериологична и микроскопична. За да се подготви за такава диагноза, полов акт, употребата на антибиотици трябва да бъде изключена в деня преди процедурата. В допълнение, не може да уринира около два часа преди намазка. Може да се предпише и ултразвуково изследване на пикочния мехур, бъбреците, простатата и уретрите.

Лечение на уретрит при мъжете

На първо място, лекарят трябва да идентифицира причинителя на болестта и едва след това да се включи в лечението му. В крайна сметка, неправилно предписаните лекарства могат лесно да прехвърлят болестта от острата към хроничната форма. Симптомите на болестта ще изчезнат и човекът ще приеме, че е напълно излекуван, но с най-малкото понижение на имунитета уретритът отново ще се влоши.

  1. Основното лечение за уретрит при мъжете е предписването на някои лекарства, т.е. употребата на антибиотици. Най-важното е, че патогените са чувствителни към тях. За това трябва да проведете серия от диагностични изследвания.
  2. Едновременно с антибиотичната терапия се провежда локално антисептично лечение, което се състои в измиване на главичката на пениса с антисептични разтвори (отвара от лайка, фурацилина и др.). Препоръчва се също да се извършват бани (с продължителност 15-20 минути) с използването на тези инструменти.

В хода на заболяването се препоръчва питейна напитка и се предписва строга диета. Освен това, имуномодулаторите ще бъдат предписани, за да помогнат на организма да се справи с инфекцията.

При лечение на уретрит при мъжете е важно да се започне времето за започване на квалифицирана терапия. Ако се започне навреме и се проведе правилно, болестта ще изчезне без следа.

Особености на лечението на различни видове уретрит

В зависимост от това кой е причинител на уретрит, лечението с лекарства за мъже ще варира значително.

  1. Бактериални и гонорейни. Добър ефект при гонореен уретрит се постига с употребата на антибиотици цефалоспоринова група. Тетрациклин, еритромицин, олетретрин, канамицин също могат да се прилагат.
  2. Ureaplasma, gardnerelezny, микоплазмен уретрит. Лечението се извършва с помощта на тетрациклинови препарати (доксициклин), флуорохиноли, макролиди (кларитромицин), линкозамиди заедно с имуностимуланти.
  3. Trichomonas. Избраните лекарства са метронидазол, трихопол, метрогил. Ако хода на трихомонаден уретрит е хроничен, към лечението се добавя антибиотична терапия.
  4. Кандидоза. Изисква противогъбично лечение, за да се справи с Candida. Назначава се флуконазол, клотримазол, нистатин, пимафуцин.
  5. Chlamydia. Най-ефективният антибиотик, който ви позволява успешно да се борите с патологията, е азитромицин. При неправилен подбор на лекарството, хламидийният уретрит може да доведе до сериозни усложнения - безплодие, синдром на Reiter, епидидимит, възпалителни заболявания.

Самолечението със силни антибиотици с широк спектър на действие без ясен режим на лечение може да доведе до развитие на лекарствена резистентност на патогена и преход на заболяването към хронична форма.

усложнения от

Уретритът е сериозно заболяване, не се колебайте да се свържете с лекар с този проблем, защото късното или неправилно лечение може да доведе до сериозни усложнения. Възможно е инфекцията да се разпространи и към други органи, при пациенти може да се развие цистит, пиелонефрит, възпалителният процес може да засегне тестисите и техните придатъци.

Най-сериозното усложнение на уретрита при мъжете е простатит, който може да доведе до нелечима стерилност и сексуална дисфункция.

предотвратяване

За да се сведе до минимум рискът от уретрит, мъжете трябва да следват тези правила:

  • избягвайте нараняване на пениса;
  • Пийте достатъчно течности;
  • избягвайте чести промени в сексуалните партньори;
  • своевременно лечение на всякакви заболявания;
  • избягвайте хипотермия.

Уретрит при мъжете - причини, симптоми, диагностика, лечение и профилактика

Към уролог често се обръщат мъже от различни възрасти, които са изправени пред уретрит. Това заболяване се проявява със силни симптоми под формата на болка и парене по време на уриниране, което носи дискомфорт. Ако не се лекува, острата форма на заболяването може да стане хронична, което ще даде сериозни усложнения на урогениталната система на мъжа. Запознайте се с видовете и принципите на лечението с уретрит.

Какво е уретрит при мъжете

Възпаление на уретрата при мъжете - това е уретрит. Под уретрата разбират пикочния канал под формата на тънка куха тръба с огъване, чиято дължина е 16-24 см и ширина до 8 мм. Патогенни микроби, вируси или гъбички могат да се установят в стените на този канал и да предизвикат възпалителен процес на мукозата. Патологията е по-често срещана при сексуално активните мъже, които пренебрегват бариерните контрацептиви.

Поради специфичната структура на мъжката уретра, патогенната микрофлора се размножава бързо. Това води до подуване на лигавицата, забавен поток на урината и усложнения са остра болка, интоксикация. Уретритът се проявява със силна болка, придружена от разпространението на инфекцията до урогениталните органи при липса на лечение.

Причини за възникване на уретрит

Специфичният възпалителен процес в уретрата причинява генитални инфекции. Той е изложен на млади мъже, които често сменят сексуалните си партньори или практикуват секс, без да използват презерватив. Основните причинители на специфичен уретрит са трихомонадите, гъбичките на Candida, микоплазма, гонокок, хламидия. Други причини за заболяването:

  • тежка хипотермия води до остро възпаление, влошава хроничната патология;
  • уролитиаза - травма на лигавицата на уретрата при движение на пясък или камъни;
  • катетеризация, цистоскопия - диагностични и терапевтични процедури, които могат да причинят усложнения;
  • алергични реакции - възпаление на фона на проникване на чужди агенти в тялото;
  • цистит, простатит, пиелонефрит - възпалителни заболявания на пикочо-половата система на мъжете;
  • хронични огнища на инфекция в организма;
  • конгестия в тазовите органи;
  • Пренебрегване на личната хигиена;
  • отслабване на имунитета на фона на стрес, психоемоционално напрежение, нездравословна диета, недостиг на витамини или хиповитаминоза, лоши навици.

Неспецифичният уретрит се причинява от микроби: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus. Хроничното заболяване е следствие от:

  • слабост на имунната система;
  • разпространението на патология към други органи;
  • неправилно или непълно лечение на остър уретрит.

Има няколко вида класификация на заболяването, в зависимост от различни фактори. Известни видове:

  1. Според инфекциозния агент - специфичен и неспецифичен уретрит при мъжете. Първият тип се причинява от бактериални (включително гонорейни), вирусни, гъбични патогени. Неспецифичен уретрит е гнойно възпаление, развитието на което е благоприятно от стафилококи, стрептококи, E. coli. Заболяването се развива на фона на настинки, проблеми със стомашно-чревния тракт. Смесеният уретрит може да предизвика туберкулозен бацил.
  2. Курсът на заболяването е хроничен и остър уретрит при мъжете. Последният се характеризира с остра болка, силен сърбеж и парене. Хроничният процес започва с неправилно лечение или отсъствие, симптомите не са ясно изразени, но е по-опасно.
  3. Според особеностите на перколация, първичен и вторичен уретрит. Първичната се образува в уретрата, като вторичен инфекциозен агент влиза в уретрата от друг възпалителен фокус.
  4. Според локализацията на възпалението на стената на уретрата - общо, предно, задно.

Симптоми на уретрит при мъжете

Признаците на уретрит при мъжете се различават в зависимост от естеството на възпалението. При хроничния тип на заболяването, подуването на уретрата изчезва, дебитът става по-малък. При липса на терапия бактериалните щамове проникват в простатната жлеза и семенните мехурчета, което води до развитие на простатит, епидидимит, везикулит и други усложнения. Острият курс се характеризира със симптоми:

  • обилно гнойно отделяне от уретрата с жълто-зелен цвят;
  • субфебрилно състояние - постоянна температура;
  • повишено желание за уриниране;
  • подуване на уретрата;
  • сърбеж, парене, остра болка;
  • зацапване в края на уринирането.

диагностика

Подозирайки за признаци на уретрит, човек трябва да се консултира с уролог за съвет и тестване. Лекарят разглежда жалбите, изследва гениталиите, изследва причините за заболяването. При лабораторна диагностика се провеждат бакпосиви от урогениталния тракт. Той помага за идентифициране на вида на микробите, които причиняват заболяването. Използвайки PCR метода (полимеразна верижна реакция), патогените се определят бързо и точно от урологичен маз.

Човек взема урина и кръвен тест, за да определи нивото на увреждане на пикочните пътища, вземат се ревматични тестове. За изследване на материала на клетъчно ниво се извършва микроскопия на уретрално намазка. От инструменталните методи се използва уретроскопия, която се провежда след отслабване на острия процес за инспектиране на стените на уретрата. Възможно е провеждане на ултразвукова диагностика за визуализация на пикочния мехур, простатата, бъбреците. В хроничния процес се извършва уретрография - рентгеново изследване на уретрата след въвеждането на рентгеноконтрастното вещество.

Лечение на уретрит при мъжете

Повечето случаи на заболявания се лекуват успешно у дома, но за да преминат определени терапевтични процедури, мъжът ще трябва да посети болницата. Само тежките форми на заболяването изискват пациентът да бъде хоспитализиран. Принципи на лечение на уретрит:

  • отхвърляне на пола по време на терапията;
  • воден баланс, много напитки;
  • отхвърляне на алкохол;
  • антибиотична терапия;
  • имунотерапевтични агенти;
  • локално лечение след премахване на острия процес (вливане (въвеждане) на лекарства в самия уретра, използване на мехлеми);
  • корекция на храненето: отхвърляне на мазни, пържени, пикантни, пушени, кисели, солени храни, газирани напитки;
  • хипотермия, стресът трябва да се избягва.

Медикаментозна терапия

Лечението на уретрит при мъжете се предписва само от лекуващия лекар след бактериологично изследване и определяне на патогена. Грешен избор на лекарството може да предизвика усложнения. Често се използват антибиотици под формата на таблетки, инжекции, супозитории:

  1. При неспецифичен уретрит - доксициклин, еритромицин, кларитромицин, тетрациклин, цефтриаксон, флуорохинолони, сулфонамиди.
  2. При специфично възпаление на уретрата - спирамицин, олететрин, доксициклин, цефодизим, цефотаксим, цефокситин, рифампицин, спектиномицин.
  3. При гонорея - мирамистин, натамицин, нитазол, хлорхексидин, тинидазол, цидипол, метронидазол, фуразолидон, цефаклор, фузидин, спирамицин.
  4. При кандидозен уретрит - Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
  5. В случай на хламидия, флуорохинолони, доксициклин, левомицетин, азитромицин.
  6. В трихомонадна форма - метронидазол, нитазол, трихомонацид. Последното лекарство се въвежда чрез вкарване в уретрата. Използва се 1% разтвор. Процедурата се провежда ежедневно по 5-6 дни.
  7. При микоплазмоза - тетрациклин.
  8. В случай на херпесно вирусно заболяване - пенцикловир, ацикловир, ганцикловир, рибавирин.

Хроничният гонореен уретрит изисква въвеждане на разтвор на антибиотици в уретрата. Терапията се допълва от приема на лекарства на базата на надбъбречните хормони (преднизолон, дексаметазон). Терапията може да бъде допълнена с промиване на уретрата с антисептици, предписване на имуностимуланти (Timalin, Mielopid), мултивитамини (акцентът е поставен върху витамините А и Е). Физиотерапията се използва извън острата фаза - извършва се магнитна терапия, електрофореза, лазерно облъчване, лечение с ултрависокочестотни импулси.

Народна медицина

За поддържане на имунитета, борба с възпалението, облекчаване на острите признаци на уретрит, можете да използвате някои от методите на традиционната медицина. Можете да ги приложите след консултация с лекар. Най-популярните са:

  1. Трябва да нарязвате пресни листа от магданоз, да се изсипва една супена лъжица суровини с 500 мл вряща вода, да се влеят в продължение на няколко часа под капака, филтър. При обостряне е необходимо да се вземе смес от 50 ml на всеки два часа.
  2. На чаша вряща вода трябва да вземете една чаена лъжичка от натрошен жълт зеленчук (има антисептични и антимикробни свойства). Това ще отнеме 15-20 минути, за да се влее сместа, след което се пие топло вместо чай през деня. Като заместител на зелените листа и листа от касис.
  3. Бульон дъбова кора. Използва се за гнойни секрети, подуване, сърбеж. Има стягащо и антисептично действие. А супена лъжица суровини трябва да варят чаша вряща вода, настояват половин час, да се отцеди. Инструментът се използва за измиване на уретрата.
  4. Инфузията с метличина ще възстанови баланса на микрофлората, унищожи патогенните микроорганизми. Необходимо е да се варят една супена лъжица цветя с чаша вряща вода, оставете за един час, се отцеди. Вземете сместа трябва да бъде 50 мл преди всяко хранене.

Усложнения при мъжкия уретрит

Ако заболяването не се лекува или не се лекува достатъчно, то може да доведе до по-нататъшно развитие на възпалителния процес. От източника на хронична инфекция патогените ще попаднат в други органи и тъкани, причинявайки:

  • пиелонферит (възпаление на бъбреците);
  • цистит (възпаление на пикочния мехур);
  • орхит (възпаление в тестисите);
  • простатит;
  • баланопостит (възпаление на главата и препуциума на пениса).

Възпалението на простатната жлеза (простатит) може да доведе до заболявания на репродуктивната система, да доведе до сексуална дисфункция и безплодие. Ако не лекувате гонококов уретрит, придружен от застой в уретрата, това ще доведе до комплексно увреждане на ставите, органите на пикочната система, необратимо увреждане на уретрата.

предотвратяване

За да се намали риска от уретрит, мъжете трябва да спазват определени правила. Превантивни мерки:

  • избягвайте нараняване на пениса;
  • наблюдава водния баланс;
  • избягвайте честите промени в сексуалните партньори, безразборния секс;
  • своевременно лечение на всякакви инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • избягвайте хипотермия;
  • поддържа лична хигиена;
  • използват бариерни методи за контрацепция;
  • не понасят уринирането, времето за изпразване на пикочния мехур;
  • подобряване на имунитета, упражненията, нрав;
  • избягвайте стрес, напрежение;
  • да се откажат от алкохол, пушене;
  • придържайте се към правилното хранене.

Хроничен уретрит при мъжете

Проблемът с раждаемостта и репродуктивното здраве е остър в много държави. Уретритът е едно от най-често срещаните и репродуктивно значими заболявания за мъжа, което води до безплодие. Хроничният уретрит има специално място, тъй като е голям проблем за уролозите и самите пациенти.

Какво е хроничен уретрит при мъжете? Уретритът е възпалителен процес в лигавицата на стената на уретрата (уретрата). Ако остро възпаление в уретрата трае повече от три месеца, е обичайно да се говори за хроничен процес, т.е. поставя се диагноза хроничен уретрит.

Причини за хронизация

Голям брой фактори, допринасящи за развитието на възпаление в уретрата, е обичайно да се разграничават няколко вида заболяване:

1.Инфекционен уретрит - възпаление на уретрата, причинено от микроорганизми. Според вида на патогените уретритът се разделя на специфични и неспецифични, с известни различия.

Специфичното възпаление се причинява от микроби, които са патогенни за човешкото тяло и винаги причиняват заболяване. Това е гонококова, хламидийна, трихоманиачна, микоплазмена, уреаплазмена инфекция. В този случай, хроничен уретрит е вторично заболяване, тъй като се случва на фона на съществуваща сексуална инфекция.

Неспецифичното възпаление причинява условно патогенна микрофлора, която съществува в организма нормално и води до заболяването само в някои специални ситуации (по-често, когато имунната система е потисната). Условно патогените включват Е. coli, Proteus, Candida гъбички, Streptococcus, Staphylococcus и много други.

  1. Хроничният инфекциозен уретрит обикновено е остър изход. Заболяването протича скрито с периоди на възстановяване и рецидив. Преходът към хроничната форма може да възникне поради следните причини:
  • неадекватно лечение на остър уретрит;
  • неуспех на имунитета и фактори, допринасящи за това (стрес, лошо хранене, лоши навици, хипотермия, съпътстващи заболявания на пикочно-половата система).
  1. Травматичен или механичен уретрит - развива се в резултат на механични наранявания:
  • катетеризация на пикочния мехур;
  • ендоскопско изследване на пикочния мехур и уретрата;
  • вземане на биопсия;
  • бужиране (разширяване) на уретрата;
  • нараняване на уретрата с чуждо тяло.

В диагностичните процедури трябва да се спазват строги правила за асептиката и антисептиците, но ако те бъдат нарушени, инфекцията се появява в стената на уретрата.

  1. Алергичен уретрит - последствие от излагане на стената на алергените на уретрата.

Застойният уретрит е резултат от стагнация на урината в уретрата по време на стесняване, възникваща по различни причини (травма, тумор на уретрата, аденом и рак на простатата, аномалии в развитието и др.).

    Уретрит, дължащ се на уролитиаза. По време на пристъп на бъбречна колика, камъкът излиза от бъбречната таза, премества се по уретера в пикочния мехур и след това в уретрата. Мъжкият уретра е тънък и дълъг, а камъкът често е голям по размер, надрасква го и възниква възпаление. Честите пристъпи на колики водят до повтарящо се възпаление и хроничен процес.

Вторичен уретрит - в резултат на други възпалителни заболявания на урогениталната система (възпаление на простатната жлеза, тестисите, пениса, бъбреците, пикочния мехур).

симптоми

Уретритът при мъжете, за разлика от жените, е много ярък, което е свързано с анатомичните особености на уретрата. При жените уретрата е широка и къса, а при мъжете е дълга и тънка. Има случаи и почти безсимптомно протичане на заболяването, но много рядко.

  • Усещане за парене, дискомфорт, спазми и сърбеж в слабините (в областта на уретрата) по време на изпразването на пикочния мехур;
  • Характеризира се със силна болка по време на полов акт;
  • Повишена честота на уриниране;
  • От уретрата се появяват различни изхвърляния: ако уретритът е гонореален, тогава има голямо количество оттичане и те имат сиво-жълт цвят, по-често сутрин след сън; при трихомонаден уретрит - отделяне на светлина, бяло; при гноен уретрит се отделя жълт гной.
  • Гъбите на уретрата по време на инспекцията се слепват заедно, подути.

Няма общо увреждане на здравето на тялото (слабост, треска, главоболие) при уретрит.

При хроничен уретрит може да се проследи три пъти:

  • Заболяването периодично (рядко) се влошава, клиничните симптоми се изразяват по различни начини, възстановяването е бързо. Той е податлив на терапия с не силни антибактериални средства.
  • Заболяването вече се влошава по-често, симптомите са винаги ярки, възстановяването е дълго, пациентите прибягват до силни аналгетици. Само мощни антибиотици помагат в момента, до следващото обостряне.
  • Рецидивите са много чести, настъпват, когато са изложени на провокиращ фактор, с ясна клиника. Няма ефект от антибиотиците.

Усложнения при хроничен уретрит:

  • миграция на инфекция към хематогенна или лимфогенна жлеза и развитие на възпалителния процес в нея (простатит);
  • развитие на възпаление на семенните мехурчета - везикулит;
  • развитие на възпаление на тестисите - орхит;
  • образуване на стесняване на уретрата (стриктура);
  • безплодие - в резултат на горните усложнения;
    рак на уретрата.

Диагностични методи

Диагнозата на заболяването не е трудна.
Изследването започва с пълна колекция от историята на живота и историята на заболяването. Пациентът ще разбере как е бил болен, как е лекуван, дали е влязъл в незащитен секс. Също така внимателно слушайте оплакванията на пациента, ги усъвършенствайте и анализирайте.

След това преминете към проверка. Внимателно изследвайте устата на уретрата, обърнете внимание на подуването на гъбите и тяхната адхезия, отделяне от уретрата.
Палпацията и перкусията на уретрата могат да бъдат болезнени.

Лабораторните тестове - играят огромна роля в диагностиката.

Кръвни тестове. Извършва се общ кръвен тест, когато се откриват признаци на възпаление (повишени са левкоцитите, увеличава се броят на неутрофилите, ускорява се утаяването на еритроцитите). Те провеждат и кръвни изследвания за полово предавани инфекции (гонорея, трихомониаза, хламидия, уреоплазмоза).

Тестовете за урина са много информативни. Анализът на урината ще покаже наличието на възпаление (повишени бели кръвни клетки в урината, ще се появят бактерии). Извършва се трислоен тест, чиято същност е, че пациентът уринира в три резервоара, първият резервоар е от уретрата, вторият и третият е от пикочния мехур. Бактериологичното изследване ще разкрие максималния брой бактерии в първата чаша.

Изследвайте изхода от уретрата (намазка), определете патогена и веднага неговата чувствителност към антибиотици.

Рядко се използват инструментални диагностични методи за уретрит. Те са необходими за откриване на причината за заболяването или за развитите усложнения. Проведете ултразвуково изследване на простатата, тестисите, семенните мехурчета, пикочния мехур, бъбреците. Не са показани ендоскопски методи.

лечение

Лечението на хроничен уретрит е трудна задача за уролозите и трябва да бъде всеобхватна, навременна. Гонорейният уретрит се лекува от венеролозите. Ако следвате всички принципи на терапията, можете да постигнете изчезването на рецидивите на заболяването.

Провеждат се следните събития:

  • Диета. Храненето на такива пациенти трябва да бъде рационално, да включва високо съдържание на протеини, витамини, минерали, полезни аминокиселини. Диетата трябва да включва месо (говеждо, пуешко, заек, телешко), риба (нискомаслени сортове), млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове. Препоръчително е да се изключат пикантни, мазни, кисели, пикантни храни, алкохол и кафе.
  • Нормализиране на дневния режим, премахване на лошите навици.

лечение

Водещата връзка в лечението е антибактериалните лекарства. Антибиотиците се предписват за чувствителност, курсове, докато симптомите изчезнат, а след това още 3-5 дни. Вземете само по рецепта.

Гонореен уретрит: цефалоспорини (цефазолин, цефаклор, орпин, цефалексин, фелексин, цефамандол, нацеф, цефапирин, цефепим, максипим, цефатоксим) и флуорохинолони (флуорохинолон, нифакон, цефапиксин, цефепоксим) Продължителността на лечението е 7-10 дни.

Trichomaniac уретрит: Metranidazole, Tinidazole, Ornidazole. Продължителността на лечението е 5-6 дни.

Хламидиен уретрит: антибиотици (еритромицин, тетрациклин, гентамицин) се комбинират с хормони (дексаметазон, преднизолон). Продължителността на лечението е две седмици.

Кандидомикозен уретрит: противогъбични лекарства (Нистатин, Леварин, Флуконозол, Тербинафин).

Бактериални уретрити - антибиотици се предписват за тестове за чувствителност.

Canephron е комбинация от билкови препарати с антибактериални, диуретични, спазмолитични и противовъзпалителни ефекти.

Противоалергични лекарства: димедрол, супрастин, тавегил, пиполфен.

Имуномодулатори: Timalin, Timagen, Levamisole, Immunal, Trimmunal.
Промиване на уретрата с антисептици: Фурацилин 1: 4000, 0,001% разтвор на метиленово синьо.

Народно лечение

Традиционните методи са полезни за хроничен уретрит, но те трябва да се използват като адювантна терапия.

В този случай се използват лекарствени растения, които имат антибактериални, противовъзпалителни, диуретични, аналгетични ефекти.

  • Сокът от боровинки и брусници се препоръчва да се пие без ограничения.
  • Отвар от цветя от лайка и боровинка: 1/2 чаена лъжичка сушени цветя на чаша вряла вода, настояват. Вземете 200 ml сутрин, следобед и вечер след хранене.
  • Листа от червени боровинки отвара: 2 супени лъжици. лъжици листа се налива 1 чаша вряла вода. Вземете третата част от чаша 2 или 3 пъти на ден след хранене.

предотвратяване

За да се избегне хроничен уретрит, се препоръчва да се спазват следните превантивни мерки:

  • Изключете незащитения секс.
  • Спазвайте личната хигиена на гениталиите.
  • Незабавно се консултирайте с лекар, ако се появят симптоми на инфекция на пикочно-половата система и стриктно спазвайте всички препоръки, за да избегнете прехода от остра към хронична.
  • Укрепване на имунитета: яжте правилно, спортувайте, провеждайте втвърдяване.

Неслучайно лекарите имат любим лозунг: „По-лесно е да се предотврати заболяване, ако тогава упорито го лекуваш!”.

Първите симптоми и методи за лечение на уретрит при мъжете

Уретритът при мъжете е много често срещано заболяване, причинено от проникването на патогенни бактерии в уретрата, установено там и се размножава. Причината за това заболяване може да бъде като уролитиаза, незащитен секс или просто намаляване на имунитета, причинен от липса на сън. Така че всеки, който може да се похвали с добър имунитет, е изложен на риск?

Кликнете върху бутона, за да отидете на лечение.

Лечението на уретрит винаги трябва да започва с точна и недвусмислена диагноза, за която е най-добре да се консултирате с лекар. Днес има огромен брой лекарства, чието използване ще ви спаси от това заболяване, но си струва да си спомните за алергии и лична непоносимост към компонентите на лекарството. Традиционната медицина също има няколко козира в ръкава си, което ще обсъдим в съответния раздел на статията.

Как да разпознаем болестта?

Продължителността на инкубационния период, през който симптомите на уретрит при мъжете все още не се визуализират, може да варира от няколко часа до три седмици. Всичко зависи от причинителя на възпалителния процес.

Най-изразените симптоми на възпалителния процес на уретрата включват:

  • дискомфорт по време на уриниране;
  • сърбеж и спазми - с напредването на заболяването;
  • мътния цвят на урината;
  • чести, понякога фалшиви, желание за тоалетна;
  • различни уринни изхвърляния;
  • дискомфорт по време на полов акт;
  • повишена чувствителност и зачервяване на главата на пениса.

Влошаването на общото състояние на организма, като правило, не се наблюдава. На фона на разреждане, което се характеризира с неприятна миризма. На главата на пениса може да се образува кора. Прекурсор на развитието на болестта може да бъде болка в долната част на корема, но в бъдеще те не придружават възпалителния процес.
Развитието на патологията в хроничната форма значително нарушава етиологията на уретрита. Остри признаци на уретрит при мъжете изчезват, оставяйки само чувство на дискомфорт и сърбеж в уретрата. Само в периода на обостряне те се усещат по-силно.

Причини за възникване на уретрит при мъжете

Уретритът може да възникне поради различни причини. В допълнение към сексуалния път на инфекция, размножаването на причиняващите болести паразити може да започне при определени обстоятелства:

  • генитални инфекции - са най-честата причина за уретрит при мъжете, които са сексуално активни. Ако сексуалният контакт се осъществява без използването на бариерна контрацепция, вероятността от проникване на патогена в уретрата е много висока;
  • Уролитиаза е много по-често срещана при мъжете, отколкото при жените. Това заболяване причинява травматичен уретрит, поради факта, че камъните, движещи се по уринарния тракт, активно увреждат лигавицата и водят до прилепване на патогенни микроорганизми;
  • всяко увреждане на пениса и тежки упражнения могат да причинят развитие на уретрит;
  • хипотермията е един от най-важните провокатори на обостряне на хронични заболявания (включително извънбелодробна туберкулоза, вируси, инфекции), защото в този случай защитните функции на тялото са значително намалени;
  • общо намаляване на имунитета - тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, преумора, липса на сън, недохранване води до естествено изчерпване на защитните сили на организма;
  • медицински процедури (катетеризация на пикочния мехур, намазка) - носят риск от нараняване на лигавицата на уретрата и уретритът може да се развие, ако не се следват необходимите мерки за дезинфекция;
  • храна - изобилието на кисели, пикантни, солени храни води до дразнене на лигавиците, което допринася за присъединяването на инфекцията. Липсата на течност е причина за рядко уриниране, съответно, няма естествено зачервяване на урогениталния тракт от вредни микроорганизми, които могат случайно да попаднат в уретрата.

Така се различават следните причини за уретрит при мъжете:

  1. Поражението на човешкия уретра от патогенни бактерии, които проникват в кухината на уретрата. Най-често това състояние е резултат от продължително използване на уринарния катетър. Този тип уретрит се нарича бактриал.
  2. Поражението на инфекцията с хламидия на уретрата и други венерически заболявания обикновено води до хроничен уретрит.
  3. Гонорейната форма на уретрита се появява, когато е засегната от гонокок. Много висок риск от инфекция с тази инфекция по време на незащитен сексуален контакт с носителя на заболяването. Рядко вдигайте гонококите чрез битови предмети, които трябва да използвате поотделно (бельо, кърпи, кърпи и др.).
  4. Поразяването на уретрата от гъбички (кандидоза) води до продължителен възпалителен процес. Самите тези гъби не са толкова опасни, но техните усложнения могат да причинят много проблеми на човек. Тази форма на уретрит при мъжете се нарича Candida.

Кандидоза може да предизвика антибиотици, намален имунитет, алкохол, неправилна диета или директна инфекция на човек от разносчика на гъбичките.

Освен това съществуват следните фактори и заболявания, при които рискът от уретрит на мъж значително се увеличава;

  1. Влияние на различни генитални инфекции. В това състояние болестта лесно прониква в уретрата на човек и причинява тежко възпаление. Също така, често има случаи на преход на уретрит с генитална инфекция в хронично течение. Повечето от всички рискове за възприемане на такива инфекции са тези, които често сменят сексуалните си партньори и практикуват незащитени интимни отношения.
  2. Остра форма на уролитиаза, която често засяга мъжете, отколкото жените. В такова състояние човек развива остра травматична форма на уретрит, защото камъните и „пясъкът“, които излизат навън, дразнят и буквално надраскат уретрата.
  3. Предишни увреждания на даден член могат да причинят остър уретрит, който ще бъде придружен от притока на кръв по време на уриниране.
  4. Тежката хипотермия може да доведе до остро и хронично възпаление на уретрата. Също така, прекомерното охлаждане често причинява обостряне на съществуващите бавно движещи се хронични патологии.
  5. Грешната диета (особено честата употреба на солена, сладка, пикантна и кисела храна) дразни лигавиците, което ги прави по-податливи на инфекции. В допълнение, тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол намаляват защитните сили на организма, което прави човека още по-уязвим за уретрит.
  6. Неадекватното спазване на интимната хигиена води до разпространение на патогени в гениталиите и силен възпалителен процес.
  7. Употребата на недостатъчна течност предизвиква рядко уриниране, поради което уретрата не може самостоятелно да отмива всички патогени, които влизат в нея.

Патогени, които причиняват инфекциозен уретрит

В зависимост от вида на микроорганизмите, които проникват в уретрата и причиняват възпаление, уретритът се разделя на специфични и неспецифични.

Неспецифичният уретрит е класическо гнойно възпаление. Неговите симптоми не зависят от вида на микроорганизмите, с които се причинява.

Микроорганизми, които причиняват неспецифичен инфекциозен уретрит:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • Е. coli;
  • по-рядко други

Специфичен процес на инфекция в уретрата, като правило, се причинява от микроорганизми, които причиняват инфекции, предавани по полов път.

Видове специфични инфекциозни уретрити:

  • gonorrheal;
  • Trichomonas;
  • кандидоза;
  • микоплазмен;
  • Chlamydia.

Вирусният инфекциозен уретрит обикновено се причинява от херпесни вируси.

Начини на инфекциозен уретрит

Инфекция с уретрит може да възникне чрез сексуални или хематогенни средства.

Сексуалният път се осъществява по време на сексуален контакт с болен човек. Така че най-често има инфекция със специфични инфекции.

Хематогенните и лимфогенните пътища се реализират, когато инфекцията се разпространява с кръвта или лимфата от други огнища на хронично възпаление в тялото. Например, от възпалени сливици или кариозни зъби.

Фактори, които допринасят за развитието на уретрит:

намаляване на защитните сили на организма в резултат на сериозни заболявания, глад и недохранване, авитаминоза и други причини;

неадекватна лична хигиена;

  • наличието на огнища на хронично възпаление в организма;
  • други свързани заболявания на пикочно-половата система;
  • хипотермия;
  • генитална травма;
  • злоупотреба с алкохол;
  • чест стрес, лоша диета, хиповитаминоза и др.

Анатомични особености и структура на мъжкия уретра

Изходът в пикочния мехур е началото на уринарния канал, който в медицински и научни среди се нарича уретра. Тази генитална тръба с малък диаметър, която е с дължина от 16 до 24 сантиметра. Заслужава да се отбележи, че уретрата при жените е с дължина само 4 сантиметра. Именно тези сравнителни характеристики са основната причина за различията в проявите на уретрит при представители на различни полове съответно, ако жените могат да имат уретрит без видими патологични симптоми, тогава мъжкият пол има много интензивни симптоми и може да се прояви скоро след директна инфекция и развитието на възпалителния процес.,

Мъжкият пикочен канал се състои от следните отдели:

  • отдел на простатата. Това е частта от уретрата, която се намира в простатната жлеза и има дължина около 4 сантиметра. Отделението на простатата също се нарича простата;
  • мембранен отдел. Нарича се още и плътен. Дължината му е 2 сантиметра. Началото на отделението се намира зад простатната жлеза и завършва в основата на пениса. Тази празнина при мъжката уретра е най-тясна;
  • порести или порести. Той е най-дългата част на уринарния канал и се намира вътре в ствола на пениса. В сравнение с мембранозната и простатната, порестия деление се характеризира с подвижност. Тази област на уретрата завършва с изход, който се нарича mesus.

Класификация на уретрита

Клиничната картина и методите на лечение зависят от вида на инфекциозния агент, който причинява възпаление, фазата на пренебрегване и интензивността на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и провокиращите фактори. Ето защо назначаването на ефективно и адекватно лечение зависи от естеството на патологията.

Класификация на уретрит по етиологични показатели

  • конгестивен уретрит - може да се появи поради венозна стаза в таза;
  • травматичен уретрит - се появява на фона на разкъсвания и сълзи на уретрата, както и след хирургични интервенции (катетеризация, цистоскопия);
  • алергичен уретрит - се развива поради излагане на алергени.
  • туберкулоза;
  • смесена;
  • gardnerelleznoy;
  • хламидиална;
  • ureaplazmichesky;
  • гъбични;
  • бактериална;
  • Trichomonas;
  • вирусен;
  • микоплазмен;
  • Trichomonas.
  • уретрит слабо активен;
  • умерена степен на активност на заболяването (уретрит);
  • висока степен на възпаление на пикочния канал.
  • специфични - това са полово предавани инфекции (хламидия, трихомониаза, гонорея) и туберкулоза;
  • неспецифични - причинителят на инфекцията са микроорганизми, които постоянно присъстват в организма, но са подтиснати от здрава имунна система.
  • първично - заболяването възниква като изолирана патология;
  • вторично - се развива поради наличието в организма на други заболявания.

В повечето случаи, хламидията и гонококът са причинители на уретрит и в приблизително 50% от случаите тези инфекциозни агенти не могат да бъдат открити чрез изследване на материала.

Форми на заболяването

В зависимост от причината уретритът при мъжете се разделя на инфекциозни и неинфекциозни и инфекциозни, от своя страна, на гонококови и негонококови.

Нонгонококовият уретрит е разделен на типове в зависимост от патогена:

  • бактериални (причинени от условно патогенна микрофлора);
  • хламидиална;
  • Trichomonas;
  • микотичен (кандидат, гъбичен);
  • вирусен;
  • туберкулоза;
  • ureaplazmennogo;
  • микоплазмен;
  • gardnerelleznoy;
  • смесена.

Неинфекциозният уретрит при мъжете е от следните видове:

  • алергичен;
  • травматичен;
  • конгестивен (конгестивен).

Продължителността на хода на заболяването произвежда свеж (остър, подостър и торпиден) и хроничен уретрит.

В зависимост от локализацията на патологичния процес:

  • преден уретрит - в предната част на уретрата, т.е. разположен по-близо до изхода на главата на пениса;
  • задната част е в задната част на уретрата, т.е. локализира се по-близо до пикочния мехур.

Етап на заболяването

Свеж (остър) уретрит протича в три етапа:

  1. Инкубационният период е времето от момента на заразяване до началото на заболяването, което продължава от 1-2 дни до 2 седмици.
  2. Период на тежки симптоми.
  3. Периодът на възстановяване е пълно възстановяване при благоприятни условия (лечение) или хроничност на процеса, т.е. преходът на болестта към хронична форма в неблагоприятен вариант.

В клиничната картина на хроничния уретрит се различават и три променливи периода:

  1. Обостряне (симптоми са изразени).
  2. Ремисия (асимптоматичен курс, но възпалителният процес не е позволен, той продължава в имплицитна форма).
  3. Нестабилна ремисия (оскъдни клинични прояви).

Симптоми на уретрит

След директна инфекция на тялото, симптомите на уретрита се появяват след известно време, докато периодът от момента на заразяване до първите признаци на патология зависи пряко от инкубационния период на патогена. При алергичен уретрит, той е няколко часа, с туберкулоза - няколко години, с вирусни - няколко месеца, с кандидоза и трихомониаза - две или три седмици, с хламидия - 7-14 дни, с гонорея - 3-7 дни.

Най-типичните симптоми на мъжкия уретрит са:

  • наличието на характерни секрети, които се появяват от уретрата;
  • парене, сърбеж и болка при уриниране.

Други симптоми, характерни за полово предавани болести, като обща слабост и хиперемия, не се наблюдават с уретрит. Въпреки това, естеството на разреждането може да бъде различно и зависи от вида на патогена, който е причинил уретрита. В повечето случаи има зелен или бял секрет с неприятен мирис, върху който може да се образуват жълти пилинги на пениса. Натоварването е най-забележимо сутрин.

В допълнение, зачервяване и адхезия на външния отвор на уретрата могат да присъстват заедно със секрециите. Болка в долната част на корема може да се появи независимо от вида на уретрита, но дори и те не са постоянен симптом на патология.

Процесът на уриниране също е нарушен, което в началния етап често е придружено от мътна урина, болка, заедно с това се увеличава броят на ежедневното желание за уриниране. Краят на този процес може да бъде придружен от остри болки, а понякога и от примеси на кръвта.

Жалби за пациенти

Симптомите на уретрит не се появяват веднага след заразяването. Първо, преминава инкубационният период, който може да продължи от няколко минути до два месеца в случай на неспецифичен уретрит. Специфичните инфекции имат по-ясни термини.

В почти 50% от случаите остър уретрит е асимптоматичен. Пациентът не показва никакви оплаквания. Най-често тази картина се среща при жените. Инфекцията с асимптоматично заболяване е напълно способна да се предава по полов път и води до усложнения, характерни за уретрит.

Уретритът при мъжете се характеризира с по-кратък инкубационен период, по-силно начало и по-тежки симптоми.

Като цяло, разликите между симптомите на остра специфичен и неспецифичен уретрит не са ясно изразени.

Чести симптоми на остър уретрит:

  • сърбеж и друг дискомфорт по време на уриниране;
  • срамни болки - периодични, болки;
  • при мъже, нарушения на уринирането, затруднено уриниране, до остро забавяне;
  • гнойно отделяне от уретрата;
  • кръвни примеси в урината - хематурия;
  • външният отвор на уретрата е сякаш залепен заедно сутрин.

С такива оплаквания, като правило, пациентът посещава уролог. Но най-често те не присъстват едновременно. Някои от тях са много силно изразени, а други напълно отсъстват. Курсът на остър уретрит може да варира значително.

Въпреки че остър уретрит е възпалително заболяване, то не е съпроводено с нарушение на общото състояние на пациента. Телесната температура почти никога не се повишава.

Когато отидете в хронична форма, симптомите на болестта изчезват или изчезват напълно. В бъдеще те могат да се появят периодично, т.е. болестта непрекъснато преминава през етапите на обостряне и ремисия (временно благосъстояние).

Ако заболяването се е превърнало в хронична форма, тогава симптомите на заболяването могат изцяло да изчезнат, няма изпускане и пациентът може да бъде нарушен само от слаб сърбеж и дискомфорт в уретрата. По-изразени симптоми се наблюдават само по време на остри заболявания.

Гнойно отделяне

При бактериален уретрит се наблюдава гнойно отделяне, с трихомониаза белезникава, с гонореен уретрит сиво жълт или зеленикав. Също така, разтоварването може да бъде незначително или напълно отсъстващо, но мъжът ще бъде обезпокоен от кръв в спермата или урината, парене и сърбеж по време на уриниране, подуване на пениса, болезнени усещания по време на полов акт.

Таблицата представя най-характерните симптоми на уретрит за различните му видове.