Болка в уретрата

Болка в уретрата при мъже с рязане и друг дискомфорт е особена. Неприятни симптоми могат да се появят по време на уриниране, след изтичане на урина или постоянно.

Какво ви кара да се чувствате неудобно

Рези в мъжкия уретра, както и при жените имат същите причини. Разнообразието на половете почти не оказва влияние върху разликите в факторите на появата на симптомите.

Това обикновено е:

Болка в уретрата

  • Възпалителният процес на канала за уриниране е неспецифичен уретрит. Заболяването може да бъде предизвикано от ентерококи, хемофилни бацили, стафилококи, клебсиела, патогенни гъби.
  • Инфектирана специфична флора - микоплазмоза, трихомонада, гонокок, хламидия.
  • Травма по време на медицински преглед (инструментално изследване на уретрата).
  • Радиационна или токсична интоксикация.
  • Отслабен имунитет.

Всички тези причини провокират патологии в уретралните тъкани с появата на фокални възпаления.

Женският уретра е с порядък по-кратък, но по-широк от мъжкия уретрален канал. При жените тази патология е по-често срещана.

Рези, болките в уретрата при мъжете възникват в присъствието на няколко причини. Например, когато се извършва катетеризация при пациент с отслабена имунна система.

Уретралният канал може да нарани след преминаване през камъните.

Етиология на заболяването уретрит

Често болката на уретрата се появява по време на възпалителния процес. Има инфекциозен и неинфекциозен. Инфекциозният уретрит може да провокира коки, гъбички, гонокок, Е. coli, микоплазмоза, хламидия.

Заболяването е вторично и първично. Вторичната патология може да бъде предизвикана от други заболявания (цистит, простатит, везикулит). Тъй като женският уретрален канал е по-къс и по-широк, микроорганизмите се умножават по-зле.

Женската патология има няколко причини:

  • катетеризация;
  • инфекция по време на незащитен сексуален контакт;
  • лошо качество на хигиенните процедури;
  • раздразнение на лигавицата след гелове, сапуни;
  • микроби, проникнали от съседни органи.

Симптомите на остър уретрит включват:

  • болка в канала за излъчване на урина при отстраняване на урина;
  • възпаление;
  • зачервяване;
  • следи от гной в урината;
  • сърбеж;
  • усещане за парене;
  • Понякога има секреция на секреция с гной.

Възпаление на урея

Когато уретрата уврежда мъжките и женските индивиди, това показва възпаление на пикочния мехур. Зловредните бактерии проникват в уретрата, кръвта, лимфата. Най-често това средство е Е. coli.

Уреята може да се възпали по някаква причина:

Анатомия на пикочно-половата система

  • хипотермия;
  • хронични инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • патология на лигавицата на урея;
  • нарушаване на хормоналната сфера;
  • патологична недостатъчност на централната нервна система;
  • медицински манипулации (катетеризация, цистоскопия);
  • химическа интоксикация на тялото;
  • чести настинки, респираторни заболявания;
  • нарушена микроциркулация;
  • липсата на движение;

Острият ход на цистит в ранна възраст може да се предизвика от пренебрегването на правилата на интимните, хигиенни процедури. При остър цистит болката възниква при уриниране, често притискане към тоалетната (25-30 пъти), болезнено усещане в срамната зона. Неприятните симптоми най-често се появяват след сексуален контакт. Спазматичният сфинктер и силната болка рефлексивно спират уринирането.

Болка при възпалителния процес на простатата

Болезен синдром в уретралния канал предупреждава за простатит. Това е най-често срещаното заболяване при мъжката популация. Най-често патологията преследва мъже на възраст 28-47 години. Често, поради забавено лечение, заболяването се превръща от остра форма в хронична.

Острият катарален процес има по-лесен курс. Когато отбеляза болезнено уриниране, повиши желанието, особено през нощта, чувство на тежест в средата.

Фоликуларният простатит се причинява от трудно уриниране, болка по време на дефекация, треска, болка в перинеума, излъчваща се в гениталиите и ануса.

В трудна ситуация се наблюдава остра задържане на урината, влошава се общото състояние. При остър простатит се появява болка в уретралния канал. Избухването на простатит при мъжете е възможно на фона на невъзможността за редовен сексуален контакт по различни причини, незащитена сексуална интимност и интимност с партньори, в които той не е сигурен, физическа неактивност, използване на катетър, наличие на пукнатини в аналния канал.

Допълнителни причини за болка по време на изпразването на уреята

Болният синдром може да предизвика неинфекциозни заболявания. Такива патологии включват заболявания на подагра, тумори, уролитиаза, педикулоза и срамна. Основните причини за патологията е използването на алкален детергент, сапун, презерватив с лубрикант, прахове. Болният синдром е подобен на алергичните реакции. Понякога пациентите се чувстват бъбречни колики, с тежки, остри симптоми, облъчващи в ингвиналната област, гениталиите. При уролитиаза бъбречната колика е най-често срещаната проява.

Чувствата на болка се провокират от камъни в уреята или уретралния канал. При изпразване на уреята, пясъкът и камъчетата се изпускат по уретралния канал. Това явление уврежда лигавичния слой на уретрата.

Уролитиазата е провокирана от метаболитни нарушения.

Съществуват обаче предразполагащи фактори:

  • лошо хранене;
  • възпалителни процеси в уринарната и репродуктивната система;
  • нараняване;
  • подагра;
  • вреден труд.

Когато в долния орган се появи трета блокада на урея, симптомите приличат на остър цистит и уретрит.

Диагностика и терапия

Лечението на патологии, при които има болезнен отток на урината, трябва да се извършва под наблюдението на уролог. Схемата на медикаментозната терапия е избрана на клиничната картина на пациента, във всеки случай лечението е различно. Заболяването първо се диагностицира. За да направите това, лекарят изследва пациента, събира анамнеза, взема мази от уретралния канал. Проучването на урината се извършва върху 600 ml урина. Освен това, може да се нуждаете от ултразвуково изследване на простатната жлеза, бъбреците, общи изследвания на кръвта и урината, цистоскопия на уретерите.

За да се определи заболяването за инфекция, може да се наложи да изучавате bakposeva. Жените се изпращат за преглед на гинеколога. При откриване на уролитиаза може да се предпише консервативно или хирургично лечение.

При консервативно лечение се препоръчва прием на храната, употребата на лекарства (фитомедиканти, алупуринол, хипотиазид). Изборът на лекарство зависи от вида на каменните образувания. Режимът на лечение предвижда използването на физиотерапевтични процедури.

Големите камъни бързо отстраняват или прекарват литотрипсия. Някои пациенти получават препоръки за употребата на антибактериални средства. Инфекциозно възпаление на простатата се лекува с антимикробни лекарства, спазмолитици (No-spa, Drotaverine), болкоуспокояващи, ректални свещички. В случай на ремисия се извършват физиотерапевтични процедури. При конгестивен простатит е необходимо да се нормализира сексуалният живот, като се избягва безразборния секс.

При откриване на тумор е възможно да се извърши операция, лъчева терапия, химиотерапия. Когато болката в уретралния канал се задейства от гъбични инфекции, се използват противогъбични лекарства (Кетаконазол, Итраконазол). Когато болезненият синдром не изчезне дълго време, трябва да се консултирате с лекуващия уролог.

Медицинска терапия е необходима при първите признаци на дискомфорт (леко изгаряне). Това ще избегне сложни ситуации. Първоначалната форма на всяко заболяване се лекува много бързо, в напреднал стадий - медицинската терапия има по-дълъг период, със значителни финансови разходи.

Характеристики на заболявания, свързани с болка при уриниране

Причините за болка при уриниране. Диференциални основи
диагностицира

Болка по време на уриниране се среща при много заболявания на долните пикочни пътища. Най-често срещаните са:

  • уретрит (гонорея, хламидия и др.);
  • камъни в уретрата;
  • полипи в уретрата;
  • цистит;
  • cystalgia;
  • камъни в пикочния мехур;
  • тумори на пикочния мехур;
  • простатит;
  • тумори на простатата.

Така причината за болката по време на уриниране може да бъде:
  • полово предавани болести (гонорея), при които се отнася до венеролог;
  • тумори, изискващи консултация с онколог;
  • патология, при която трябва да се свържете с хирурга (камъни в пикочния мехур);
  • гинекологични проблеми при жените;
  • урологични заболявания (неспецифичен уретрит, цистит, простатит).

За да се оцени правилно ситуацията и да се знае кой лекар да потърси помощ, трябва да имате обща представа за основните признаци на заболяването, придружени от такъв често срещан симптом като болка при уриниране.

За да се оцени адекватно тежестта на патологията, на първо място, болният синдром трябва да бъде възможно най-подробен. Остра, внезапно появяваща се болка по време на уриниране показва остър възпалителен процес или всяка остра хирургична патология (камък в уретрата, травма). Затова в такива случаи трябва незабавно да потърсите помощ. Хроничните процеси се проявяват с умерена болка, усещане за парене, чувство на тежест в областта на срамната област.

Трябва да се отбележи, че тежестта на болката не винаги съвпада с тежестта на патологията. Така например, ракът на простатата в ранните стадии често е почти асимптоматичен и за първи път проявява затруднения при уриниране и болка с умерена интензивност.

За правилна диагноза е необходимо точно да се локализира болният синдром. При лезии на уретрата, болката се локализира в областта на уретрата, с болести на пикочния мехур - в надлобката, с патологии на простатната жлеза - в перинеума.

Помощта при поставянето на диагнозата ще бъде по пътя на разпространението на болката. Така например, облъчването на болка в пениса на главичката при мъжете и в областта на клитора при жените е характерен симптом за камъни в пикочния мехур. Болката с лезии на простатата често облъчва в ректума и се увеличава с движения на червата. Появата на болка в страничната или долната част на гърба показва разпространението на инфекцията в горните пикочни пътища.

Диагностичната характеристика на симптома е, че е необходимо да се вземе предвид времето на поява на болка по време на уриниране (ден преди, в началото, по време или след уриниране).

Болката преди уринирането се появява, когато пикочният мехур е опънат, често се появява, когато е възпален (цистит), тумори, както и когато физическият му обем намалява (набръчкан мехур).

Болката в началото на уринирането показва възпаление на началната част на уретрата (камъни в уретрата, остър уретрит при мъжете, полипи в уретрата при жените).

Болка по време на уриниране се причинява от свиване на пикочния мехур и е характерно за цистит и онкопатология.

Болка след уриниране е свързана с пълно изпразване на пикочния мехур и се появява, когато простатата или цервикалния мехур са засегнати (простатит, тумори на простатата, тумори на шийката на пикочния мехур, чуждо тяло или камък в пикочния мехур). В такива случаи болката се появява в края на уринирането и трае известно време, след което се успокоява, когато органът се запълва.

Отделителната система при мъжете и жените има различна структура. Ето защо някои заболявания причиняват болка при уриниране при мъжете (уретрит, простатит, тумори на простатата), други при жени (цисталгия).

В същото време има патологии, които причиняват болка при уриниране при мъже и жени (цистит, тумори на пикочния мехур, камъни в пикочния мехур).

В допълнение към пола, диагнозата трябва да вземе предвид възрастта на пациента и съпътстващите заболявания, които могат да причинят или усложнят патологичния процес в долните пикочни пътища.

И накрая, голяма помощ при правилната диагноза ще има симптоми, свързани с болка по време на уриниране, като:

  • повишена честота на урината;
  • затруднено уриниране;
  • патологични промени в урината, видими с просто око (кръв, гной, плаващи нишки и др.);
  • нарушения на общото състояние (треска, анемия, изтощение, невроза).

Сърбеж, силна болка и парене по време на уриниране като симптоми на уретрит

Причините за сърбеж, парене и болка по време на уриниране при уретрит

Тежка болка и парене по време на уриниране често показват възпалително увреждане на уретрата. В същото време болката е най-силна в самото начало, а по време на уриниране тя намалява, но не изчезва напълно.

При жените инфекциозният уретрит се среща в комбинация с увреждане на външните полови органи. Въпреки това, тъй като уретрата е права, къса и широка, процесът често се простира до пикочния мехур.

Поради гениталните анатомични особености на мъжката уретра (голяма дължина, наличието на естествени извивки и контракции), изолиран уретрит се среща само при мъжете.

При мъжете над 50 години уретритът обикновено се появява като усложнение на заболяването на простатата. В ранна възраст, предаваните по полов път инфекции преобладават сред причините за възпаление на уретрата.

Преди това е имало класификация, разделяща уретрита на гонорея и негонорея (причинена от друга микрофлора и неинфекциозна). Днес тази класификация е остаряла, тъй като броят на не-норейните уретрити се е увеличил рязко. Така че всички уретрити днес се разделят на две големи групи:
1. Инфекциозни.
2. Неинфекциозни (алергични, причинени от медицинска интервенция и др.).

Освен това, всеки втори уретрит е следствие от гонококова или хламидиална инфекция. На трето място по разпространението - трихомонаден уретрит. На четвърта - микоплазма. Напоследък има тенденция към увеличаване на броя на лезиите на уретрата, причинени от херпесния вирус. Същото може да се каже за инфекцията с Gardnerella, която привлича вниманието на уролозите и гинеколозите от цял ​​свят. При хора с отслабена имунна система, кандидозният уретрит е често срещан, особено характерен за HIV инфекцията и диабета.

През последните десетилетия уретритът, причинен от смесената флора (гонококи и хламидии, гонококи и трихомонади, хламидия и гардерела, специфична и неспецифична условно патогенна микрофлора), стават все по-разпространени. Смесените инфекции от този вид обикновено са устойчиви и не се повлияват добре от стандартната антибиотична терапия.

Всички специфични уретрити са резултат от инфекция от патогенни микроорганизми при сексуален контакт. Принос за развитието на заболяването общо отслабване на тялото, прием на алкохол, физическа неактивност и венозна конгестия в подмукозния слой на уретрата, което често е причинено от сексуални ексцесии.

Според клиничното протичане се разграничават остър, торпиден и хроничен уретрит.

Освобождаване, силна болка и усещане за парене при уриниране като симптоми на остър уретрит

Острата форма на уретрит протича бързо. Тежките болки и паренето по време на уриниране са придружени от симптоми като сърбеж, повишено уриниране, обилно гнойно или мукопурулентно отделяне от уретрата, които пресъхват с образуването на жълтеникави кори.

Отворът на уретрата е възпален, често ръбовете му са обърнати навън. При палпация може да се открие удебеляване на уретрата.

Първата част от урината е мътна, съдържа флосиращи зъби и конец до дъното.

При остър уретрит често се проявяват симптоми, специфични за определени патогени. Така че, за Trichomonas уретрит се характеризира с пяна освобождаване от отговорност, за garderelleznogo - сивкав с остър рибен миризма. При уретрит, причинен от херпес вирус, можете да откриете характерния обрив на входа на уретрата.

Независимо от патогена, заплашителният симптом при мъжете е появата на остра болка в края на уринирането. Това показва разпространението на инфекцията в задната уретра и в пикочния мехур. Ако в такива случаи не се предприемат адекватни мерки, възможно е по-нататъшното разпространение на инфекцията и развитието на усложнения.

Сърбеж и болка при уриниране като симптоми на торпид и хроничен уретрит

За разлика от острия уретрит, клиничната картина на торпидния и хроничния уретрит е по-малко ярка. Болката при уриниране е лека, понякога има дискомфорт поради адхезията на уретрата. Характеризира се със сърбеж, парестезия (пълзене) в областта на уретрата. Освобождаването, по правило, не.

Първата част от урината често е прозрачна, но малките нишки плуват в нея и се установяват на дъното.

Първите два месеца след началото на описаните симптоми на уретрит се наричат ​​торпид, а след това - хронични.

Така хроничното възпаление на уретрата е резултат от неадекватно лечение на остър или торпиден уретрит.

Камъните в уретрата като причина за намаляване на болката
мъжко уриниране

Болка при рязане при уриниране в комбинация с трудности при изтичане на урина при мъжете може да покаже камъни в уретрата. При жените уретрата е широка и къса, така че камъните в нея не се задържат.

Както и при уретрит, с уретрални камъни, болката се появява в началото на уринирането, а след това намалява. В същото време понякога е възможно да се изследва чуждото тяло по уретрата.

Камъните могат да влязат в уретрата от пикочния мехур (в този случай те се наричат ​​вторични) или да се образуват директно в уретрата (първични камъни). Последното се появява, като правило, в случаите, когато има вродени аномалии в структурата на уретрата (стесняване или подобно на чанта разширение - дивертикула). Така камъните в уретрата могат да показват наличието на сериозна патология на пикочната система, която не може да бъде отстранена навреме.

Ако подозирате, че камъните на уретрата се насочват към хирург-уролог. Конкретиите подлежат на незабавно отстраняване, за да се избегнат усложнения (присъединяване на инфекция, образуване на рани от налягане и фистула на уретрата).

Доброкачествени уретрални тумори, които причиняват болка
уриниране при жените

При жени може да се появи болка в началото на уринирането с доброкачествени уретрални тумори (най-често с полипи). Хроничното възпаление на женските генитални пътища, придружено от секрети, пролапс на тазовите органи, компресия на уретрата по време на бременност, допринася за появата на тумори.

Често умерената болка по време на уриниране е единственият симптом. Понякога пациентите се оплакват от болка при ходене и по време на полов акт. Още по-рядко се случва контактно кървене.

Лечението е хирургично. Лекуващият лекар е хирург-уролог.

Коремна болка и често уриниране като симптоми на възпаление
мехур

Цистит като причина за по-ниска коремна болка при уриниране с кръв

Коремна болка и често уриниране, често с кръв, са характерни за възпаление на лигавицата на пикочния мехур - цистит. Тази патология при жените се среща 3-4 пъти по-често, отколкото при мъжете. Хората от различни възрасти са болни. При деца заболяването обикновено е по-остро.

В повечето случаи циститът има инфекциозен произход. В този случай, инфекцията може да се разпространи през урогениталния тракт, от съседните органи лимфогенни (по протежение на лимфата), или от далечни тъкани на тялото, хематогенни (по протежение на кръвта). По-рядко се срещат цистит с неинфекциозен произход (алергичен, неврогенен, радиационен, постоперативен и др.).

В съответствие с условията на възникване, всички цистити се разделят на първични и вторични. В същото време се появява първичен цистит, когато първоначално здравната система е урогенитална. Развитието на вторичен цистит допринася за локалната патология (вродени аномалии на пикочните пътища, камъни в пикочния мехур, тумори на простатата и др.).

Трябва да се отбележи, че в нормалния пикочен мехур има естествена защита срещу инфекциозни и възпалителни процеси, следователно първичният цистит възниква, като правило, с комбинираното въздействие на няколко фактора.

Така че, по-честата поява на възпаление на пикочния мехур при жените се дължи на по-рядко уриниране. Всяка стагнация в таза е лоша за резистентността на органа към инфекции.

Стартовият тласък за развитието на цистит може да послужи като общо отслабване на тялото, хипотермия и нервен стрес.

Болка в долната част на корема с цистит е постоянна. Тя се увеличава преди уриниране, поради прекомерно разтегляне на възпалената лигавица. Придружава акта на изпускане на урина и е особено силен след уриниране, тъй като възпалената тъкан спада.

Болката намалява малко след известно време след отделянето на урина, когато достатъчно урина тече през уретерите в пикочния мехур от бъбреците, за да даде на възпалената лигавица най-удобната позиция.

Поради дразнене на възпалената тъкан, желанието за уриниране става по-често, така че честото уриниране е характерен признак на цистит.

Кръвта в урината с цистит често се определя от невъоръжено око, неговата смес е особено видима в последните части на урината. Понякога пациентите забелязват, че след уриниране се освобождават няколко капки кръв.

Ако се подозира възпаление на пикочния мехур, трябва да потърсите помощ от общопрактикуващ лекар или уролог.

Често уриниране и коремна болка в областта на проекцията на пикочния мехур като симптоми
остър цистит

Честото уриниране и коремните болки в областта на проекцията на пикочния мехур са основните симптоми на острия цистит. В този случай, желанието за уриниране може да бъде много често (3-4 пъти на час). Понякога има няколко болезнени императивни подтици в един ред. Поради болката, пациентите често губят способността да възпират желанието. Всичко това прави пациента напълно инвалидизиран.

Болката се увеличава преди уринирането и веднага след нея, но не изчезва напълно. Ето защо, като правило, тя се характеризира от пациентите като постоянни.

Хипотермията често е стимул за развитието на остър цистит. От първия ден се забелязват патологични промени в урината с невъоръжено око: облачно, често с кръв (цвета на месото).

Тъй като пикочният мехур е добре изцеден, въпреки тежкото цялостно състояние на тялото, температурата остава нормална. Така че, ако симптомът на болка по време на уриниране се комбинира с такъв знак като треска, това показва развитието на възходяща инфекция с увреждане на бъбреците и уретерите.

Коремна болка след уриниране като основен симптом на хроничен цистит

Коремна болка след уриниране може да бъде основен симптом на хроничен цистит. В същото време, след известно време след пълното изпразване на пикочния мехур, болката спада и се възприема от пациентите като усещане за тежест или дискомфорт в областта на пикочния мехур. След това, когато пикочният мехур е пълен и възпалените му стени са опънати, отново възниква болка.

Трябва да се отбележи, че клиниката на хроничния цистит е много разнообразна. В някои случаи се характеризира с ремитиращ курс с периоди на пълно отсъствие на симптоми, при които екзацербациите се проявяват при вида на острия цистит.

В други се наблюдава постоянно запазване на възпалителния процес в пикочния мехур, проявяващ се с болка, често уриниране и патологични промени в урината (гной и кръв).

Както и при острия цистит, появата на болка в долната част на гърба на фона на честото уриниране или повишаването на температурата показва усложнения на горните пикочни пътища.

Специална форма е т.нар. Интерстициален цистит, който засяга всички слоеве на стената на пикочния мехур. Заболяването се характеризира с необичайно силен болков синдром, постоянен курс без ремисия и склонност към поява на такива усложнения като набръчкан мехур (поради хронично възпаление, тъканите на всички слоеве на стената на пикочния мехур се дегенерират и общият обем на органа намалява).

Интерстициалният цистит се развива главно при жени. Механизмите на неговото развитие все още не са добре разбрани. Повечето експерти смятат, че това е автоимунно заболяване с наследствена предразположеност.

Остър цистит като обща причина за болка при уриниране при деца

Болка при уриниране при деца обикновено е индикация за цистит. Възпалението на лигавицата на пикочния мехур е 30% от всички заболявания на пикочната система при децата. Децата най-често се разболяват на възраст 4-12 години, предимно момичета (съотношение 5: 1).

На тази възраст заболяването е особено остро. Интензивната болка и честите императивни пориви често водят до фалшиво уриниране.

На възраст от 2,5 - 4 години, спазъм на сфинктерите на долните пикочни пътища и задържане на урина може да се появят в отговор на силно дразнене на болката.

Можете да подозирате наличието на такъв симптом като болка при уриниране при малки деца, с подходящо поведение на детето (децата стават неспокойни преди да уринират, плачат, усукват краката си).

Както и при възрастни, децата имат вторичен цистит, възникващ като усложнение от вродени аномалии на пикочния мехур и / или пикочните пътища, както и разпространението на инфекция от други части на пикочната система. Следователно, ако се подозира цистит, е необходимо задълбочено допълнително изследване.

Лекар: педиатър, педиатричен уролог.

Отличителни признаци на цисталгия: болка при уриниране по време на
менструация при момичета, болка след секс при уриниране при жени

Цисталгията е функционално разстройство на активността на пикочния мехур, проявяващо се с честото императивно уриниране и болезненост по време на отделяне на урина. В същото време, болният синдром в много отношения е подобен на болките при цистит.

Обаче, не се наблюдава възпаление на пикочния мехур при цисталгия, което е ясно показано с уринни тестове, които трябва да се правят в такива случаи.

Клиничният симптом, който отличава цисталгията от цистита е повишената болка по време на уриниране по време на менструация при момичетата (най-често заболяването се развива в ранна възраст). Проституиращите жени се оплакват от болка при уриниране след секс.

В допълнение, при цисталгия, като правило, няма забележимо увеличение на болестния синдром, характерен за цистит непосредствено преди уриниране и веднага след изпразване на пикочния мехур.

Доста често цисталгичните обостряния са свързани с нервен стрес, а обострянията на цистита обикновено са причинени от хипотермия.

Трябва да се отбележи, че болният синдром при цисталгия, дори по време на обостряния, не е особено интензивен. В допълнение към болката в долната част на корема, при уриниране, момичетата и жените, като правило, изпитват неприятни усещания в перинеалната област и външните полови органи, което може да не е свързано с процеса на отделяне на урина.

Заболяването може да продължи години, отравяйки живота на пациентите. Честото императивно желание за уриниране, ден и нощ смущаващи пациенти, в много случаи водят до увреждане.

Ако се подозира цисталгия, трябва да се извърши пълен преглед, за да се изключи остър или хроничен цистит. В допълнение, има така наречена вторична цисталгия, когато функционалните нарушения на активността на пикочния мехур са свързани с хипофункция на яйчниците или конгестия в таза. В такива случаи лечението или корекцията на първичната патология ще доведе до зарастване на цисталгия.

Понякога под маската на цисталгията се крият полово предавани болести, които изискват подходящо лечение. Особено често такава клинична картина се появява при хронична хламидия.

Болки в долната част на корема след уриниране при мъже и жени с тумори
мехур

По-ниската коремна болка след уриниране при жени и мъже с тумори на пикочния мехур в много отношения напомня за циститна болка: тя спада, тъй като пикочният мехур се запълва, в който засегнатите стени на тумора заемат най-удобната позиция и след това се увеличават отново, когато стените надвишат и достигат максимум веднага преди уриниране.

Характерният болков синдром може да бъде първият признак на злокачествен тумор на пикочния мехур. Ранните етапи обикновено са асимптоматични. Понякога появата на болка се предшества от епизоди на хематурия, така че откриването на кръв в урината при липса на други симптоми на патологията трябва винаги да бъде тревожно. В такива случаи е необходимо да се извърши пълен урологичен преглед.

С напредването на туморния растеж се появяват допълнителни симптоми: често уриниране, императивни нужди и повишена хематурия. В същото време болката губи характерната си връзка с уринирането и става постоянна.

Могат да се развият допълнителни усложнения (възходяща инфекция, метастатичен растеж), които се проявяват с такива признаци като болка в страната при уриниране (с лезии на уретера) или болки в гърба с често уриниране (с увреждане на бъбреците).

Хроничната анемия се развива поради постоянна загуба на кръв. Проявите на ракова интоксикация се присъединяват към нея, което води до изтощение на пациента (ракова кахексия).

За разлика от цистит, който е най-честата причина за болка след уриниране при жените, ракът на пикочния мехур е по-често срещан при мъжете. И най-податливи на тази патология са хората на възраст 50-70 години. Тази функция може също да окаже известно съдействие при диагностицирането на заболяването.

Доброкачествените тумори на пикочния мехур са изключително редки и обикновено са асимптоматични.

Ако има съмнение за тумор на пикочния мехур, се иска помощ от онколог.

Коремна болка при уриниране при мъже и жени с чуждо тяло
или камък в кухината на пикочния мехур

Коремна болка при уриниране с чуждо тяло или камък в пикочния мехур може да се появи и при мъже, и при жени.

Чужди тела в пикочния мехур се срещат най-често при деца. В такива случаи те влизат в органната кухина по време на игри. Поради структурните особености на урогениталната система, тази патология се среща главно при момичета и жени (къса, права и широка уретра).

Напротив, пикочните камъни се формират по-често при мъжете. А възрастта на болните е предимно в диапазона 50-60 години. Той е свързан с тумори на простатата, които са най-често срещани в тази възраст. Туморите на простатната жлеза водят до застой на урината, което допринася за образуването на камъни.

Клиничната картина на чуждо тяло и голям камък в пикочния мехур е почти същата. Характеризира се с болка в проекцията на пикочния мехур, утежнена по време на уриниране, излъчваща се към главата на пениса при мъжете, или към клитора и срамните устни при жените.

Понякога болката в зоната на облъчване е по-силна от болката в пикочния мехур и може да се възприема като единствен симптом. Това е особено вярно за деца - момчетата интензивно масажират главата на пениса при уриниране за облекчаване на болката.

Друга особеност на болката в случай на камък или чуждо тяло на пикочния мехур: болният синдром се увеличава с внезапни движения или с промяна в позицията на тялото.

Понякога камъкът запушва шийката на пикочния мехур, така че когато уринирането на урината излезе в тънък поток или капки. Възможно е да се възстанови нормалното изпускане на урина, като се вземе хоризонтално положение за известно време. В изключително тежки случаи, пациентите губят способността да уринират, докато стоят или седят на тоалетната, и са принудени да си лягат и да излагат патица.

Ако подозирате камък или чуждо тяло в пикочния мехур, обърнете се към хирург-уролог. Липсата на адекватно лечение неизбежно ще доведе до усложнения: развитие на цистит, възходяща инфекция (пиелонефрит), остра задръжка на урина, поява на кървене и др.

Болка след уриниране при мъже с заболявания на простатата
жлези

Болка след уриниране и други симптоми на лезии на простатната жлеза

Такъв симптом като болка след уриниране при мъжете е най-често при различни заболявания на простатата. Този симптом се дължи на факта, че изпразненият пикочен мехур притиска болната простатна жлеза, причинявайки дискомфорт от различна тежест.

Общата характеристика на болковия синдром при патологията на простатата е последователност. След известно време след изпразването на пикочния мехур болката спада, но не изчезва напълно. Той се засилва от всякакви процеси, включващи венозна конгестия в тъканите на жлезата (прекъснат сексуален контакт, мастурбация, продължително седене в седнало положение).

Болка с лезии на простатната жлеза се локализира в перинеалната област, придава на илеума, ингвиналния и надлобния участък, в уретрата и ректума, по протежение на семенната връзка до тестиса.

В този случай болката може да бъде остра или тъпа, понякога болният синдром се превръща в усещане за тежест в перинеалната област и е придружен от сърбеж и общ дискомфорт във външните гениталии. Интензивността на синдрома на болката се увеличава с обострянията на процеса и ако се образува абсцес, болката става непоносима.

Друг характерен симптом на заболяването на простатата е често уриниране, което може да се дължи на механичното действие на увеличената простатна жлеза върху пикочния мехур или на разпространението на възпалителния процес с развитието на вторичен цистит. Специфична особеност на хроничните лезии на простатата - често нощно уриниране.

Увеличената простатна жлеза по време на възпаление или онкопатология води до компресия на уретрата. Следователно, друг симптом на заболяването на простатата е затруднено уриниране. Този симптом е особено характерен за тумори на простатата. Урината е тънък поток без налягане или капки. Често пациентът е принуден да се натоварва, когато де-рейтинг. В този случай често се появява усещане за непълно изпразване на пикочния мехур в края на уринирането.

Болка при често уриниране и треска като симптоми на остър простатит

Остър простатит се характеризира с бурно начало с рязко покачване на температурата. Докато втрисането показва сериозността на лезията. В такива случаи симптомите на интоксикация са особено изразени и могат да приличат на септично състояние: появяват се дихателна честота и сърдечна честота, гадене и замаяност. Въпреки това, в преобладаващото мнозинство от случаите, студът изчезва в рамките на 20-30 минути и се заменя със слабост.

Болката при острия простатит обикновено е много интензивна. Болката е придружена от често уриниране. Пациентите се оплакват от отделяне на урина на малки порции, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур. Трудностите по време на уриниране могат да доведат до остра задръжка на урината.

Тежестта на симптомите варира в зависимост от степента на възпаление на простатата. Следователно, в някои случаи единствената клинична проява може да бъде болка в ректума при продължително заседание в седнало положение или по време на дефекация. Съпътстващите заболявания като диабет, алкохолизъм или наркомания могат да маскират тежестта на заболяването.

Най-честите усложнения при острия простатит са остра задържане на урина и образуване на абсцес, които са показания за спешна медицинска помощ (катетеризация за остра задръжка на урина, хирургична дисекация и дренаж на абсцеса).

Остър простатит се развива, като правило, при млади мъже (до 30-40 години). Най-често инфекцията се разпространява през пикочните пътища, така че простатитът се усложнява от остър или хроничен уретрит. Възможно е обаче инфекцията да се разпространи с кръв от отдалечени органи или с лимфа от съседни области (с възпаление на ректума или хемороиди).

Насърчаване на развитието на простатит заседнал начин на живот, сексуални ексцесии или продължително въздържание, цялостното отслабване на тялото. Често стимулът за развитието на заболяването е хипотермия.

Болка след секс при уриниране като един от симптомите на хроничен простатит

Болка след секс, когато уринирането е един от симптомите на хроничен простатит. В този случай, болният синдром е локализиран в перинеалната област, но може да се прояви като усещане за дискомфорт в ануса, надлобния или ингвиналния регион. В допълнение, болката може да се даде на гениталиите и вътрешните бедра.

Болката при хроничен простатит е постоянен характер на тежестта или дискомфорт в перинеума. В повечето случаи болката не е свързана с уриниране, но често се увеличава по време на еякулацията, а в този случай може да бъде особено силно, когато уринирането или дефекацията се извършва след полов акт.

Хроничният простатит, като правило, възниква в резултат на неадекватно лечение на острия и се характеризира с неясни клинични симптоми, персистиращ ход и склонност към усложнения.

Характерните симптоми на хроничен простатит могат да се дължат и на сърбеж в областта на гениталиите, изхода на уретрата и ануса. Често пациентите се оплакват от спонтанно освобождаване на капчици урина. Признаци като често уриниране и затруднено уриниране са леки или липсват.

При продължително протичане на заболяването се развиват общи симптоми: нарушение на съня, намалена производителност, раздразнителност. Усложнения като нарушена потенция и безплодие са характерни за хроничен простатит.

Болка при уриниране при мъже с тумори на простатата

За най-често срещаното мъжко урологично заболяване - доброкачествена хиперплазия на простатата (аденома на простатата) - характерно е честото уриниране без болка. Появата на болка след уриниране при аденома на простатата е възможна в по-късните етапи, с развитието на такива усложнения като вторичен цистит или възпаление на простатата.

Болка по време на уриниране може да бъде един от симптомите на рак на простатата. В такива случаи, болният синдром се увеличава след уриниране, дължащо се на натиск върху простатата, и отслабва при запълване на пикочния мехур. В същото време тя почти никога не изчезва напълно и притеснява пациента ден и нощ. Болков синдром при рак на простатата може да има различна интензивност: от мъчителна непоносима болка до усещане за тежест в перинеума.

Понякога болките по време на уриниране придружават първите признаци на онкопатология, но често се присъединяват и по-късно. Трябва да се отбележи, че ракът на простатата е доста коварна болест и за дълго време е безсимптомна. В този случай първият симптом на патологията е най-честото уриниране през нощта. След това, когато туморът расте, при уриниране с различна степен на тежест се развиват трудности.

Нарушаването на нормалния поток на урината, от своя страна, може да доведе до развитие на цистит и / или пиелонефрит и да причини такива смъртоносни усложнения като остра задръжка на урина или хронична бъбречна недостатъчност.

Много често първите симптоми на рак на простатата са признаци на метастатични лезии. Ракът на простатата метастазира много рано, предимно хематогенно - в тазовите кости, сакрума, шийката на бедрената кост, лумбалния гръбнак, ребрата. Болката при метастази на рак на простатата често напомня за болки при радикулит.

Трябва да се отбележи, че ракът на простатата е един от най-често срещаните злокачествени тумори при мъже на средна и напреднала възраст. Следователно, ако човек на възраст 50 години и по-възрастен без традиционни причини (хипотермия, физическа работа) започне ишиас, който не може да се лекува с конвенционални средства, тогава преди да предпише термични физиотерапевтични процедури, трябва да проверите простатната жлеза.

Болка при уриниране по време на бременност

По време на бременността увеличената матка оказва натиск върху пикочния мехур, което може да бъде придружено от някои симптоми на проблеми с уринирането. На първо място, това е затруднено уриниране: урината оставя тънък и слаб поток, така че понякога жената трябва да се напряга, за да изчисти напълно своя пикочен мехур. Често има симптоми като повишено уриниране и уринарна инконтиненция при кашлица, кихане, смях. Всички тези явления са временни и не изискват специална медицинска помощ.

Болка по време на уриниране по време на бременност, като правило, показва патология. Честа причина е кандидоза (млечница). Активирането на условно патогенна микрофлора по време на бременност е свързано със сложна хормонална промяна на тялото.

Въпреки това, най-честата причина за болка по време на уриниране по време на бременност е цистит. Задържаното положение на пикочния мехур създава условия за развитие на възпалителни процеси, така че бъдещите майки трябва да бъдат особено внимателни и да избягват хипотермия. Циститът по време на бременност се проявява със същите симптоми като при небременни.

Ако честото болезнено уриниране е придружено от болка в страничната или долната част на гърба, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Такива признаци показват увреждане на горните пикочни пътища и предупреждават за заплахата от бъбречни усложнения. Такива усложнения могат да повлияят неблагоприятно върху по-нататъшното развитие на бременността и раждането.

Как за лечение на болка при уриниране?

Лечението на болката по време на уриниране зависи от причината за симптома. В някои случаи се препоръчва операция (полипи на уретрата, камък или чуждо тяло в пикочния мехур, пикочния мехур и простатата). В други - консервативно лечение (уретрит, цистит, простатит, цисталгия).


Въпреки това, общите разпоредби за лечение на всички болести, без изключение, придружени от болка по време на уриниране, са строга диета, с изключение на пикантни, солени и пушени продукти, щадящ режим на деня и последователна лична хигиена.

Необходимо е да се избягва хипотермия, нервен стрес, тежък физически труд, както и дълъг престой в седнало положение, за да се избегне застой в таза.

Ако по време на бременността настъпи болка по време на уриниране, когато се предписват лекарства, е необходимо да се вземе предвид възможното им увреждане на плода. Така, в случай на млечница при бременни жени, се предписват предимно местни препарати, а при антибактериална терапия на цистит се подбират доказани лекарства, чиято безопасност вече е доказана.