Правилно изпълнената намазка трябва да съдържа клетки от стратифициран плоскоклетъчен, цилиндричен и жлезист епител, вагинална флора, слуз, малък брой неутрофили. Съотношението на компонентите, състоянието на всеки тип клетки позволяват на лекаря да идентифицира ранната патология на женските и мъжките генитални пътища.

Какво представлява епителът

Всички повърхности на тъканите и органите са защитени от епителни покривни клетки. В зависимост от функцията на тъканта, интензивността на механичното натоварване върху нея, облицовката има различна структура и дебелина. Кожата, изложена на най-големите външни влияния, е покрита с стратифициран плоскоклетъчен плоскоклетъчен епител. Многопластова присъща подплата на отделни участъци от дихателната, храносмилателната, пикочните пътища. Това се дължи на близостта до околната среда, честотата на контакт с микробните агенти.

плосък

Външният генитален тракт има хетерогенна обвивка. Влагалището и външната част на шийката на матката (exocervix) са облицовани с стратифициран плоскоклетъчен епител. Тъй като те узряват, младият (базален) слой е като изтласкан от мембраната, променя клетъчната форма и размер. Цитограмата съдържа плосък епител на повърхностния слой - най-зрелите елементи с малко ядро, обилна цитоплазма. Цилиндричният епител в намазка при жените представлява лигавицата на вътрешната ос, част от цервикалния канал.

жлезист

Цервикалният канал обхваща клетките на епитела на секреторния тип (endocervix). Те произвеждат слуз, натрупването на която в канала създава вид на тапа, която предпазва матката от въвеждането на инфекция. Правилно извършената намазка съдържа клетки на ендоцервикса, които съставляват около 10% от клетъчните компоненти. Но ако има много жлезист епител, консултация с гинеколог е необходима за изключване на пролиферативни процеси, полипи на цервикалния канал.

цилиндричен

По-голямата част от намазките - клетки на плоскоклетъчния епител. Сред тях са малки групи цилиндрични, облицовани с тясна преходна част (вътрешен фаринкс) на шийката на матката. Липсата на такъв клетъчен състав може да покаже дисфункция на производството на хормона естроген, често в менопауза. Среща се с кистозна лезия на яйчниците. Призматичните клетки са същите цилиндрични, но сплескани. Появяват се в петна от пациенти в напреднала възраст, са признак на атрофични, дистрофични процеси.

Скоростта на епителните клетки в цитонамазка

Качественият и количествен състав на мазките, взети за цитология, зависи от два фактора. Първото е състоянието на гениталния тракт на пациента. Вторият е правилността на вземане на материала за цитологична подготовка. На стъклото трябва да се получат клетките на вагиналния, цервикалния, шийния епител при жените, клетките на плоския и уретралния епител при мъжете. Само в този случай лекарят ще може правилно да оцени диагностичния материал.

При жените

Преобладават клетки от плоскоклетъчния епител в цитонамазка, но едно зрително поле не трябва да съдържа повече от двадесет единици. Нормата е наличието на няколко по-малко зрели междинни клетки от средния (гранулиран) слой. Около 10% от клетъчния състав представлява цилиндричен и железен компонент. Флората е представена от пръчковидни и кокови бактерии, преобладаването на един или друг вид зависи от фазата на менструалния цикъл. Наличието на единични неутрофили.

При мъжете

Нормалните лабораторни анализи при мъжете включват клетки от многослоен плосък и уретрален тип. Лигавицата на уретрата е многопластова, разделянето на слоеве (както в шийката на матката) не е. Поради тази причина уретралният компонент е представен от същите клетъчни елементи - призматичен преходен тип. Могат да присъстват уринни включвания (няколко солни кристали). Допускат се единични коки, не повече от пет елемента от серията възпаления (неутрофили, левкоцити).

Какво означава голям брой епител в мазка

Една нормална цитограма в мазка за флора съдържа 12-20 епителни клетки на зрително поле. Прекомерното съдържание на сквамозния компонент показва дразнене, ускорено отхвърляне на покривния слой. Причината може да бъде възпалителни процеси с различна етиология, след което лекарят ще види в препарата значително количество бели кръвни клетки (обикновено не повече от пет). Често се открива патогена: трихомонади, гонококи, вирусни включвания.

При липса на елементи на възпаление трябва да се мисли за левкоплакия, други видове дискератоза. Алергичните реакции към местните лекарства (контрацептиви, медицински мехлеми, супозитории) се проявяват по подобен начин. Хигиенните продукти често причиняват леко дразнене. Епителът на шийката на матката по време на бременност може да бъде малко по-изобилен, клетъчната цитоплазма има признаци на децидуларна метаморфоза, това е вариант на нормата.

Цитологичната картина при мъжете варира, сквамозният компонент може да се увеличи с възрастта, но броят му да не надвишава 15 единици в едно зрително поле. Изобилието от епителни маси, примеси на слуз, левкоцити показват възпалителен процес. Не трябва да се правят независими опити за лечение, това може да доведе до ремисия на симптомите, без да се елиминира причината за заболяването.

Епител в намазка при жени

Рутинният преглед от гинеколог включва вземане на вагинален секрет за лабораторни изследвания. Епителът в намазка при жените, чиято норма е строго установена, позволява да се оцени състоянието на вагиналната микрофлора, както и да се идентифицира развитието на всякакви инфекциозни заболявания.

Какви параметри влияят върху оценката за чистота на намазката? Колко епителни клетки сигнализират за възпалителния процес? Ще намерите отговори на тези и много други въпроси в тази статия.

анализ на

Изследването на вагиналната микрофлора позволява на гинеколога да направи пълна картина на процесите, протичащи в женското тяло. Използвайки съвременни диагностични методи, е възможно да се идентифицират всякакви гинекологични заболявания в ранен стадий на развитие, както и да се предпише ефективно цялостно лечение.

Ако намазката върху флората съдържа плоскоклетъчен епител, пациентът се нуждае от незабавно лечение на патологията. Ако няма прекалено много епителни клетки, то тогава възпалителният процес току-що е започнал и може лесно да бъде елиминиран. Вагинален маз трябва да се приема при:

• Планиране на концепция и раждане;
• Появата на болка и дискомфорт в долната част на корема по време на менструално кървене;
• Нарушаване на естеството на вагиналното течение в средата на менструалния цикъл;
• Появата на парене и сърбеж в областта на външните полови органи;
• Появата на необичайна миризма на лигавицата от влагалището;
• След продължително лечение, включващо прилагане на мощни антибиотици.

Също така, гинеколог ще вземе вагинален тампон по време на рутинен преглед. Ако сте забелязали един или повече от горните симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар. Лабораторното изследване на вагиналната микрофлора ще изключи или потвърди развитието на инфекциозни заболявания на гениталните органи.

норма

Вътрешната повърхност на матката е покрита с мукозна епителна тъкан. Епителните клетки могат да бъдат плоски или цилиндрични. Когато се открие плосък епител в намазка, може да се заключи, че се развива възпалително заболяване на репродуктивната система.

Размножаването на цилиндричен епител може да има по-опасни последствия. Много цилиндричен епител в мазка за флора сигнализира за наличие на рак. Ако епителните клетки в мазката са по-малко от нормалните, тогава пациентът се диагностицира с хормонална недостатъчност.

В лабораторно изследване на намазка лекарите могат да открият от 3 до 15 епителни клетки. Такива показатели не са опасни и се считат за норма. С увеличаване на епитела се прави диагноза уретрит, цервицит и др., Които се намират в биоматериал отделно един от друг или в групи.

Заслужава да се отбележи, че неспазването на правилата за хигиена в навечерието на поставянето на намазка може да наруши резултатите от проучването. Ето защо е много важно правилно да се подготвим за такава медицинска процедура.

Специални функции

Плоските типове епителни тъкани покриват цялата вътрешна повърхност на женските полови органи. По време на менструалния цикъл те преминават през някои трансформации. Някои тъкани стават възбудени, други не. Съотношението между мъртви и не рогови плоски епителни клетки може да бъде различно. При провеждане на лабораторен анализ, лекарят трябва да вземе предвид фазата на менструалния цикъл на пациента.

Плосък епител. Източник: fb.ru/article

Ако сквамозния епител в намазката е повече от 15 клетки, тогава можем да говорим за развитието на възпалителния процес или последствията от инфекциозно заболяване. Промяната в структурата на епителните клетки на лигавицата е доста тревожен знак. Често е един от симптомите на онкологията или образуването на доброкачествен тумор.

цилиндричен

Някои епителни клетки могат да бъдат цилиндрични. Те са по-функционални от плоски. Такива елементи допринасят за производството на специална тайна на шийката на матката.

При лабораторния цитологичен анализ тези клетки са представени от групи, които приличат на медена пита. Цитоплазма в такива елементи може да се разтегне слуз, защото от това, което те вземат стъкловидно форма. В случай на патология, наречена ектопия, местоположението на клетките на цилиндричния епител се измества, те могат да бъдат заменени с плоски повърхностни елементи.

отклонения

Най-често, наличието на голям брой епителни клетки във вагинална намазка показва, че в гениталиите на пациента се развива възпалително заболяване. Вагинитът може да има и допълнителни симптоми, проявяващи се с парене и сърбеж, зачервяване на външните полови органи.

Това заболяване се развива при всяка инфекция във влагалището. Също така, причината за тази патология може да бъде използването на домакински химикали с алергенни компоненти. Избирайки гел за интимна хигиена или сапун, обърнете внимание на неговия състав.

По време на менопаузата, жената може също да изпита вагинит, в резултат на рязко намаляване на нивото на половите хормони в тялото.

Друга причина за висок епител в намазка може да бъде възпаление на уретрата. Тази патология се развива на фона на инфекция с вредни инфекциозни микроорганизми, вируси или херпес. В редки случаи това заболяване се дължи на негативна реакция на организма към контакт с домакинските химикали.

Инфекциозните възпалителни заболявания на репродуктивните органи трябва да се третират в комплекс. Най-често лекарят предписва курс на антибиотици за пациента. Ако симптомите на болестта са доста болезнени и причиняват много дискомфорт на жената, терапията може да бъде допълнена с използването на аналгетици.

По време на целия курс на лечение се препоръчва да се изключат сексуалните контакти, да се спазват всички правила за интимна хигиена, да се откажат да се вземат лекарства за външна (вагинална) употреба.

Атипичните епителни клетки в мазката са първият алармен сигнал, показващ развитието на опасни патологии - цервикална дисплазия, доброкачествени или злокачествени тумори.

Във всеки случай, не се паникьосвайте предварително. Лекарят ще предпише допълнително изследване, ще направи точна диагноза и ще избере най-ефективните възможности за лечение. Днес, туморът може да бъде отстранен с помощта на съвременни техники - криотерапия, диатермия или операция с лазерно оборудване.

предотвратяване

Всяка жена трябва внимателно да следи здравето си, няколко пъти в годината, за да посещава лекар за рутинен преглед. Възпалителните и инфекциозни патологии често оказват много негативен ефект върху състоянието на репродуктивната система.

За идентифициране на заболяването в самото начало на развитието и прогресията е много важно да се извърши цитологична диагностика на вагиналната микрофлора с помощта на лабораторен анализ.

През есента и зимата е необходимо да се носят топли дрехи, които не позволяват хипотермия на външните и вътрешните органи на урогениталната система. Баналните настинки могат да бъдат основната причина за тежко възпаление на матката и придатъците.

Жената трябва да спазва всички правила за лична интимна хигиена. Също така, лекарите силно препоръчват внимателно да избират сексуални партньори, да използват съвременни надеждни методи за контрацепция, които не само предотвратяват нежелана бременност, но и ви предпазват от полово предавани болести.

Обърнете специално внимание на редовно използваната битова химия и козметика. Това правило важи дори за жени, които рядко страдат от алергии. Препаратът за измиване трябва да съдържа неутрално ниво Ph.

Съвременните гинеколози препоръчват да се предпочитат козметични продукти, съдържащи млечна киселина. Наблюдавайте как вашето тяло реагира на определено лекарство. Ако има някакви признаци на алергична реакция, уверете се, че незабавно се консултирайте с лекар.

Епител в мазка - какво означава това? Епител в мазка: норма при жените

Когато посещавате гинеколог, винаги е необходимо да се вземе намазка за флората. С него можете да определите състоянието на вагиналната лигавица и наличието на инфекции. Разчитам правилно размазването може само лекар, който познава нормите на всички показатели. Епителът в намазка може да показва наличието на възпалителен процес, който може да се дължи на различни причини.

Показания за анализ

Има някои причини, които изискват вагинално или уретрално намазка, за да се определи дали има инфекция или възпаление в репродуктивната система:

• болка локализирана в долната част на корема;
• прием на антибиотици за дълго време;
• наличието на подозрително вагинално течение, предизвикващо дискомфорт;
• усещане за сърбеж и парене в гениталната област;
• планиране на бременността;
• извършване на рутинна проверка.

Ако има неприятни симптоми, трябва незабавно да посетите лекар и да преминете натривка и анализ за наличие на генитални инфекции. Това, което епителът в мазилката зависи от характеристиките на неговите клетки и тяхната структура и количество.

Условия за подготовка за анализа

За да получите надежден резултат, трябва:

• два дни преди вземане на намазка за изключване на пола;
• да не се използват вагинални контрацептиви (включително презервативи, мехлеми, лубриканти и кремове) и супозитории;
• да спре душенето два дни преди теста;
• Не провеждайте изследвания по време на менструация, тъй като менструалната кръв значително нарушава резултатите от анализа и може да покаже, че епителът е повишен в цитонамазка, най-подходящата опция ще бъде намазка в първите дни след края на менструалния период;
• не трябва да се използва в навечерието на продукти за интимна хигиена, хигиенните процедури на гениталните органи трябва да се извършват само с топла вода, без да се използват никакви детергенти;
• два часа преди анализа не могат да посетят тоалетната.

Подходящата подготовка за поставяне на намазка най-точно ще определи броя на клетките в него и ще оцени здравето на репродуктивната система. Епителът в намазката показва състоянието на лигавицата на влагалището и шийката на матката. Когато променяте нормата, можете да заключите, че има възпаление или атрофия на епителния слой.

Техника на намазване

Намаляване на цитологията се извършва с помощта на специална шпатула, която се предлага в стандартния гинекологичен комплект, предназначен за инспекция. Необходимо е да се направи анализ на мястото на трансформация (където плоският епител става цилиндричен), след като материалът се разпределя върху предметно стъкло.

Зоната на трансформация се намира в областта на външния фаринкс, но в някои случаи (в зависимост от хормоналния баланс и възрастта) може да промени позицията си. При вземане на тампон от зоната на преходния епител е необходимо точно да се определи наличието на злокачествени клетки. Тъй като те се появяват от по-ниските слоеве, като вземат намазка от мястото на повърхностния епител, ще бъде възможно да се диагностицира рак само на последния етап.

Ето защо епителът играе много важна роля в размазването. Нормата при жените варира от 3 до 15 единици. Ако броят им е по-висок, трябва да се проведат допълнителни изследвания за откриване на злокачествен тумор.

Какво е плоскоклетъчен епител и неговото значение в намазка

Плоскоклетъчният епител е вагиналната лигавица. В зависимост от фазата на менструалния цикъл, клетките могат да претърпят незначителни промени. Повърхностният епител се разделя на кератинизиране и не-кератинизиране, съотношението на клетките се променя в различни фази, поради което е необходимо да се вземе предвид този факт, за да се определи дали получените стойности са норма.

Епителът в намазка е нормален само ако броят му не надвишава 15 единици в очите. Излишните стойности показват наличието на възпаление или скорошна инфекция. При промяна на клетъчната структура се появява подозрение за развитие на доброкачествен или злокачествен тумор.

Стойността на цилиндричния епител в намазката

Епителът в намазка, който има цилиндрична форма, се различава по функционалност, тъй като осигурява секрецията на слуз върху шийката на матката. Обикновено цилиндричен епител в маза се представлява от групи от клетки, които имат медена пита или линейна структура.

В допълнение, може да има клетки с форма на бокали, разликата им е в цитоплазмата, опъната от слуз. В някои случаи тези клетки могат да съдържат гранули за секреция. Общата патология, ектопията, е изместване на местоположението на цилиндричния епител и неговата замяна на плоския повърхностен епител.

Допълнителни диагностични мерки

Ако епителът е намерен в намазка, чиято честота е счупена, лекарят може да постави диагноза - вагинит. В допълнение към високата концентрация в анализа на епителните клетки, жената трябва да има дискомфорт с неприятна миризма, да се усеща сърбеж и болка във влагалището, както и да се наблюдава зачервяване на вулвата.

Инфекции (бактерии, гъбички, паразити), увреждане на лигавицата, причинено от химични агенти, или хормонално разрушаване, например по време на ранната менопауза, могат да провокират развитието на заболяването.

Лечение на вагинит се извършва с антибиотици, които се комбинират с прием на противогъбични или други лекарства, в зависимост от вида на патогена.

Лечение на неинфекциозен вагинит

Ако епителът в намазка върху флората се увеличи и няма намерени инфекции, може да се заключи, че има неинфекциозен патоген. Това могат да бъдат хигиенни продукти, съдържащи химикали, които дразнят лигавиците, контрацептиви, с повишена чувствителност на вагината към спермициди.

В тези случаи е достатъчно да се спре използването на средствата и след известно време концентрацията на епитела в самия маз ще се възстанови до нормални нива. За да ускорите ефекта, можете да използвате свещи или хапчета, които нормализират вагиналната микрофлора и позволяват на нормалните клетки да се възстановяват по-бързо.

Епител в мазка при мъже

Високото съдържание на епителни клетки в намазката може да се наблюдава не само при жените, но и при мъжете. Най-често срещаното заболяване, придружено от повишено количество епител, е уретрит. При мъжете уретритът е придружен от болка и парене по време на уриниране, чувство на дискомфорт и подуване в областта на гениталиите и слабините, появата на отделяне от пениса или кръв в урината и спермата.

Женският уретрит е придружен от втрисане, коремна болка, често уриниране, парене и болка, както и наличието на атипичен вагинален секрет.

Причинителите на уретрит могат да бъдат:

• цитомегаловирус;
• вирус на херпес симплекс;
• хламидия;
• гонококи.

При откриване на вируси или бактерии са необходими допълнителни изследвания и назначаване на ефективно лечение.

Атипични епителни клетки в замазката

В някои случаи може да се открие атипичен епител в намазка. Какво означава това? Променената клетъчна структура на сквамозния епител, покриващ влагалището и шийката на матката, може да означава развитие на ракови тумори или дисплазия.

Шийната дисплазия причинява рак само при един процент от жените. В други случаи, с редовно наблюдение и лечение, тя преминава след няколко години. Ако болестта продължи да се развива и съществува опасност от развитие на ракови клетки, лекарят може да Ви посъветва да провеждате хиперэктомия - отстраняване на матката и шийката на матката.

Най-често такава процедура се извършва за жени с напреднала менопауза или за жени, които вече не планират да раждат.

Методи за отстраняване на атипични клетки

При наличието на голям брой атипични епители, може да са необходими радикални методи, насочени към унищожаване на клетките. След това, броят на клетките се нормализира и епителът се възстановява в намазка. Нормата при жените по време на възстановителния период е индивидуална, така че след извършване на хирургични интервенции след известно време трябва да посетите гинеколога и отново да преминете теста за намазка.

За лечение на дисплазия обикновено се използват следните методи:

• Лазерната терапия е най-модерният и ефективен начин. В допълнение към премахването на атипичната област, можете да изследвате дълбочината му и да засегнете всички слоеве тъкан. Тази процедура е много болезнена и травматична, така че след няколко дни може да започне кървене.
• Диатермия - изгаряне, е ефектът от електричеството върху нетипично място. Това е най-бързият и лесен метод. След изгаряне на матката могат да останат белези, които в някои случаи причиняват развитие на безплодие.
• Криотермия - излагане на повредената зона на ултра-ниски температури. Методът е ефективен само в началните етапи на дисплазия. С развитието на раковите клетки или появата на атипични процеси в клетките на базалния слой няма никакви резултати.

Всички тези процедури са насочени към унищожаване на атипични клетки под въздействието на температура или лазерен лъч. На мястото на унищожените клетки се появяват клетки на плоския и цилиндричния епител, които са норма за шийката и влагалището.

Епителът в намазка, чиято скорост е възстановена след провеждане на такива процедури, няма да поема риска от развитие на рак. Ако ефикасността на терапевтичните процедури не бъде приложена, вероятно е необходима хипектомия (отстраняване на матката и шийката на матката).

Епител плосък в намазка

Анализите спомагат за проследяване на активността на репродуктивната система на най-дълбоките нива. Почти всяка жена при посещение на лекар-гинеколог предписва намазка върху микрофлората.

Този анализ проследява общия характер на разтоварването, както и цели да определи концентрацията на различни вещества в намазката. Един от тях е епителът. Трябва ли изобщо да се размаже и какво означава висока концентрация на клетки?

Защо да разберете концентрацията на епитела?

Епителните клетки са клетки от кожни тъкани.

Има 2 от тях:

Епителът трябва да се съдържа в намазка, но само в определено количество. Това явление може да се обясни с факта, че вагиналните и маточните кухини отвътре са покрити с плоскоклетъчни епителни клетки.

Ако концентрацията на плоскоклетъчен епител започне да расте - това показва възпалителен процес и други патологични състояния на гениталните органи. Ако цилиндричният епител расте - най-вероятно в тялото на жената, протичат туморни процеси.

Понякога се случва епителните клетки в намазка да не бъдат открити изобщо в анализа. Това явление може да се дължи на голямото количество хормон тестостерон в тялото на жената и на общия хормонален дисбаланс, както и поради смъртта на епителни клетки, дължащи се на определени заболявания.

Колко трябва да бъде?

Мазката върху микрофлората е универсален анализ, който трябва да се прави няколко пъти в годината. Обикновено не по-малко от 3 и не повече от 15 епителни клетки трябва да се наблюдават в областта на свободната видимост.

Мъжете също вземат тампони за наличие на епител, за тях нормата е от 5 до 10 клетъчни образувания.

Епител плосък в намазка

Показания за намазка

Размазването е част от рутинен преглед от гинеколог. Препоръчва се също така, ако жената е притеснена от такива симптоми:

• болки в долната част на корема, които се появяват извън менструацията;
• имаше неприятна миризма от вагиналната кухина;
• естеството на освобождаването от отговорност се е променило;
• гениталиите са много сърбящи.

Също така, такъв анализ трябва да бъде даден от жени, които планират да забременеят или се подготвят за директно зачеване. Друго показание за намазка е продължителната антибиотична терапия.

Подготовка за анализ

Провеждането на гинекологични тестове изисква особено внимателна подготовка. Ако пациентът я пренебрегне, тогава тя вероятно ще получи ненадеждни резултати. Преди да подадете намазка за епител, трябва да се следват следните правила:

• да вземе анализа не по-рано от 5-ия ден от цикъла;
• 24 часа преди изследването, премахване на полов акт, спринцоване и използване на лекарства, които се въвеждат във вагиналната кухина;
• необходимо е също да се откаже от употребата на вагинални лубриканти, те значително променят структурата на вагиналната флора;
• 2 часа преди вземане на намазка не отивайте в тоалетната (не уринирайте).

Биоматериалът се взема със специални стерилни инструменти. От шийката на матката и от вагиналната кухина се взема намазка. В някои случаи се взема намазка от уретрата, или по-скоро от външния отвор на уретрата.

След като вземете намазка, материалът го поставя върху предметно стъкло и прави подходящи маркировки (U - намазка от уретрата, C - от шийката на матката и V - влагалището). След това готовите диапозитиви с биоматериал се изпращат в лабораторията.

Епителните клетки се оцветяват със специални багрила и се изследват в лабораторни условия. Всички компоненти на намазката са боядисани в различни нюанси и поради разликата в цвета е възможно да се определи и оцени естеството на сексуалните секрети.

Какво означава епителна хиперконцентрация в мазка?

Голямо ниво на сквамозен епител говори главно за възпалителни процеси в гениталиите. Те могат да бъдат локализирани във вагината / матката (вагинит) или в уретрата (уретрит).

Такива възпаления са от различно естество и могат да бъдат причинени от паразитни, гъбични и бактериални инфекции. Менопаузата също може да бъде причина, тъй като концентрациите на хормоните значително намаляват или химическата интоксикация.

Ако жената има вагинит, тя ще изпита следните симптоми:

• зачервяване на повърхността на вулвата;
• силно и неприятно миришещо отделяне от вагиналната кухина;
• болка и сърбеж във влагалището.

Уретритът е най-често причинен от гонококи, херпес, хламидия и цитомегаловирус. Предполага се за патология на повечето жени в детеродна възраст и млади мъже. Също така са изложени на риск тези, които имат голям брой сексуални партньори и правят секс без презерватив.

При жените уретритът обикновено се придружава от следните симптоми:

• болка в гениталиите;
• втрисане и треска;
• често уриниране;
• обилно изхвърляне;
• усещане за парене при уриниране.

Ако в мазката има много сквамозен епител, внимателно се изследва концентрацията на левкоцити, слуз от ключови клетки. Цилиндричният епител обикновено расте благодарение на ракови процеси в гениталиите. Ако лекарят има съмнение за рак, жената се изпраща на редица допълнителни изследвания.

В някои случаи се случва, че концентрацията на епител във вагиналната микрофлора се увеличава поради нормални физиологични условия. Пример за такива са тези, при които се стимулират процесите на обновяване на епителния слой.

Това явление се появява винаги по време на менструация. Ако сте открили много епител в цитонамазка, не започвайте да се паникьосвате и изчакайте крайните резултати от анализа. Най-вероятно сте добре с вас, но просто не сте се подготвили правилно за изследването.

Организация на лечението

Тя напълно зависи от това, което е причинило появата на голям брой епители в намазката. Ако става въпрос за възпалителни процеси (вагинит и уретрит), лечението най-често се състои в приемане на антибиотици и използване на имуномодулатори и лекарства за възстановяване на микрофлората след лечение.

Ако се открият ракови процеси, се предписва леко различно лечение. Биопсия се извършва, за да се разбере дали злокачествен или доброкачествен процес е процес.

Ако има нужда от отстраняване на тумора - той се изрязва. Когато такава патология се открие в ранните стадии, тя се излекува с запазване на всички функции на репродуктивната система.

Как да се предотврати патология?

Можете да се предпазите от всички патологии, чийто симптом е голяма концентрация на плоски или цилиндрични епителни клетки.

Така че възпалителните и други заболявания не нарушават вашата сексуална функция, посетете гинеколога поне веднъж на всеки шест месеца и вземете намазка за изследване на микрофлората със същата честота.

Това не отнема много време в държавните болници безплатно. В идеалния случай трябва да преминете проверка веднъж на тримесечие.

Също така, особено се уверете, че тялото не се прекалява. Хигиена на гениталиите, не забравяйте за това. Всички средства за това трябва да имат неутрално рН.

Просто слушайте тялото си, не усещате никакви подозрителни симптоми, които да показват наличието на патологии. Бъдете сериозни по отношение на сексуалността, не практикувайте сексуален контакт с голям брой непроверени партньори.

Размазване на флората - норма и патология

Намазка върху флората има за цел да идентифицира инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталната област (цервикален канал, вагината и уретрата). Микроскопията на намазка от повърхността на лигавицата позволява да се определи броя на епителните клетки и възпалителните клетки (левкоцити), вида и броя на наличните микроорганизми (бактерии, протозои или гъби).

В огледалата се взема намазка на главата с помощта на лъжица, четка или специална бактериологична верига, след което материалът се разпределя в тънък слой върху предметно стъкло и се суши при стайна температура. Задължително е да се отбележи мястото, където се извършва намазването. Полученият препарат се оцветява и изследва под микроскоп.

Най-информативното размазване, когато:

• материалът се събира по време на активната фаза на заболяването.
• не е извършено местно и общо лечение преди да се вземе материала, или 4 седмици след края на пероралния антибиотик, или 10 дни след локалното лечение.
• Материалът се събира в средата на менструалния цикъл (при отсъствие на очевидни клинични прояви на заболяването) или в активната фаза на заболяването при липса на кървене.
• в деня преди процедурата не е имало сексуален контакт, използването на всякакви вагинални средства, включително спринцоване, вагинални душове, тампони.
• тоалетната на външните генитални органи в навечерието на изследването беше проведена без използване на сапуни и гелове.
• в навечерието на приема на материала не се препоръчва да се вземе баня.
• за жени преди размазването е нежелателно ултразвуково и кольпоскопично ултразвуково изследване.
• и 2 часа преди намазването да не се препоръчва уриниране.

На други дни не е забранено да се маже флората, но трябва да се разбере, че диагностичната значимост ще бъде ниска поради големия брой фалшиво положителни резултати.

Във всеки случай, заключението за наличието на каквато и да е болест трябва да се основава на два критерия - това са клинични прояви и резултати от изследването.

Размазване на флората - норма

Нормалната вагинална микрофлора е много разнообразна и съдържа голям брой бактерии. При жените в репродуктивна възраст лактобацилите са доминиращ микроорганизъм, но в допълнение към тях се открива уреаплазма (80%), гардерела (45%), кандидат (30%) и микоплазма (15%) са условно патогенни микроорганизми, които, когато се намаляват имунитетът може да се размножава прекомерно и да доведе до възникване на възпаление и да изисква назначаването на подходящо лечение. При липса на клинични прояви като патологичен разряд с неприятна миризма или сърбеж в перинеалната област, идентификацията на тези микроорганизми не трябва да се тълкува като патология.

Хламидия и вируси могат да бъдат открити и при жени, които не правят никакви оплаквания, но тези агенти не са част от нормалната микрофлора и тяхното присъствие показва скрита инфекция.

Вагиналната микрофлора е динамична и може да се промени в различни дни от менструалния цикъл. Има периоди, в които флората на лактобацилите доминира и дни, когато преобладава гарднерела. Значителен дисбаланс на микроорганизми, придружен от клинични симптоми, е в основата на такива състояния като бактериална вагиноза и кандидоза. Тези състояния често могат да се повторят дори и при най-малката промяна в общото здраве на жената или приемането на антибиотици. Особено засегнати са жени със семейно предразположение.

Намазка върху флората (общ тампон) е първата стъпка в оценката на инфекциозно-възпалителния процес в урогениталната област. Тя ви позволява бързо да определите едно от следните състояния:

1. норма
2. Нарушаване на вагиналната микрофлора - бактериална вагиноза
3. Инфекция, причинена от гъбички от рода Candida - млечница
4. Инфекции, предавани по полов път - гонорея и трихомониаза
5. Неспецифични (бактериални) вулвовагинити - левкоцити в намазка в големи количества без откриваема специфична микробна флора. Ако се открие голям брой левкоцити в мазка и има клиника на възпаление, е възможно да се предпише антибиотик с широк спектър на действие, който разрушава до 90% от бактериите. При липса на терапевтичен ефект е необходимо бактериологично инокулиране, за да се определи инфекциозният агент, тъй като е микроскопично невъзможно да се определи точния тип микроорганизми, които причиняват възпаление. Bakposev обикновено се придружава от определянето на чувствителност към антибиотици, което ви позволява да изберете най-доброто лекарство и да постигнете добър ефект на лечението.

Размазването на флората НЕ ОПРЕДЕЛЯ:

1. Скрити и вътреклетъчни инфекции (херпес, HPV, хламидия, микоплазма, уреаплазма, HIV). За да се определят тези агенти, ДНК на агента трябва да се определи чрез PCR.
2. бременност
3. Precancerous (цервикална дисплазия) и туморна (ракова) патология. За да направите това, има цитологична намазка, чиято същност е определянето на качествени промени в епитела с помощта на специални петна.

Плоскоклетъчен епител в замазката

Доста често в резултатите от мазката можете да видите израза "плоскоклетъчен епител в големи количества". Какво означава това?

Обикновено в намазката трябва да има плосък епител - това са десквамирани клетки на лигавицата на шийката на матката и вагината. Определението на максимум 10 клетки за поле на зрение се счита за нормално, въпреки че това е относителен показател. Повишаване на броя на десквамирания епител може да се наблюдава по време на възпалителния процес, дразнене на лигавицата (включително по време на активен сексуален живот) и използването на различни вагинални средства и процедури.

При откриване на голям брой епителни клетки от 30-40-50 и повече в намазка, първо е необходимо да се изключи възпалението!

Вагинална чистота

При анализа на натривка за флора, лаборант може да оцени броя на левкоцитите, както и съотношението между нормална, условно патогенна и патогенна флора. Това е доста субективен метод за оценка на здравето на вагината, но това ви позволява бързо да определите бъдещата тактика.

Какво означава сквамозен епител в големи количества?

Какво е плосък епител?

Плоскоклетъчният епител в мазката дава много важна информация за състоянието на вагиналната лигавица и хормоналния фон на жената.

Плоскоклетъчният епител се състои от няколко слоя от клетки, които образуват вътрешната повърхност на вагината. Животът на клетките не е издръжлив, вътрешната обвивка постоянно се самообновява, като изхвърля остарели клетки и ги замества с млади. Чрез този процес, плоскоклетъчните епителни клетки се откриват в мазките, дори при здрави жени.

Дебелината на стратифицирания плоскоклетъчен епител на вагината варира от 150-200 микрона. В клетките на епитела често се открива кератогиалин, подобен на този, открит в клетките на епител с много полюси (клетки на кожата). В същото време в плоския вагинален епител не се появяват процеси на кератинизация.

Клетките на сквамозния епител на влагалището са способни да натрупат голямо количество гликоген, който в процеса на обновяване на слоевете на сквамозния епител навлиза в лумена на вагината.

Зрелият плосък епител съдържа няколко вида клетки: базални, парабазални, клетки, съставляващи междинния слой и клетки, съдържащи кератогеалинови зърна.

При намазка, взета от влагалището или шийката на здравата жена, се вижда сквамозен епител в количество от 15 до 5 клетки в очите.

Броят на плоскоклетъчните епителни клетки, намерени в намазка, се влияе от следните фактори.

1. Използване на хормонални лекарства (глюкокортикостероиди, орални контрацептиви).
2. Възраст на жената. Когато жените влизат в менопауза, плоскоклетъчните епителни клетки могат изцяло да изчезнат от размазването. Това се случва в резултат на повишен дефицит на естроген.
3. Фаза на менструалния цикъл. По време на периода, когато естрогенът е водещ хормон, плоските клетки в намазка се намират в по-голям брой, отколкото във фазата, когато прогестеронът става доминиращ хормон.

Как да вземем намазка?

По време на размазването жената е на гинекологичен стол с раздалечени крака.

Гинекологът въвежда гинекологично огледало с подходящ размер в вагината на пациента. След това крилото на огледалото се развежда, за да се получи достъп до шийката на матката.

След преглед, гинекологът взема необходимия материал за изследване със специален инструмент, наречен лъжица Волкман, и го поставя на чиста стъклена пързалка.

Материалът се взема от областите на цервикалната лигавица и влагалището, които са подозрителни за патологични промени. Освен това, материалът се взема от уретрата.

Всяка намазка на слайда съответства на обозначението: "С" (цервикален канал на шийката на матката), "U" (уретра), "V" (съдържанието на вагината).

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! За да се получат надеждни резултати от проучването се изисква специално обучение у дома. 2-1 дни преди приема на намазка трябва да се въздържат от полов акт. Също така не се препоръчва използването на кремове и мехлеми, съдържащи спермициди, както и смазочни материали. Препоръчително е да се елиминира душенето и въвеждането във влагалището на всякакви лекарства.

Преди вземане на намазка се препоръчва хигиенично изплакване и смяна на износеното бельо.

Показания за намазка

• Зачервяване на кожата на външните полови органи.
• Появата на сърбеж и дискомфорт във влагалището.
• Ако вагиналното течение се е променило в цвят, обем, консистенция, миризма.
• Рутинна проверка. За да се изключи латентното развитие на заболяването при всички жени по време на рутинен преглед, се взема намазка за микроскопско изследване, при което клетките на сквамозния епител се преброяват внимателно.
• Ако една жена планира да зачене дете.
• Болезнени усещания в долната част на корема.
• Лечение с антибактериални лекарства.

Увеличен брой клетки

Голям брой клетки в сквамозния епител показват наличието на възпалителен процес в лигавицата на вагината.

Вагинит - възпаление на лигавицата на вагината. При приемане на лекар-гинеколог жената води съответните оплаквания.

• Изобилие от жълто или бяло, създава усещане за влажно бельо и дразнещи външни гениталии. Ако причинителят на възпалението на вагината е Trichomonas, освобождаването от отговорност става пенест. Миризмата на гнила риба може да се отбележи, ако gardnerella е причината за вагинит. В този случай плоският епител в намазката се съдържа в значителни количества, а сред епителните клетки се откриват „ключови клетки”.
• Усещане за дискомфорт във влагалището.
• Вагинален сърбеж.
• Зачервяване на кожата на големите генитални устни.
• Болка по време на полов акт.

В допълнение към увеличеното количество сквамозен епител, патогените на това заболяване (гонококи, трихомонади, гарднерела, гъбички и др.) Могат да бъдат открити в цитонамазката. Размазването също увеличава броя на левкоцитите.

ВАЖНО! Предразполагат за развитието на вагинит: не-лична хигиена, ендокринни нарушения, намален имунен статус, безразборно сексуален живот, въвеждане във влагалището на различни субекти, за да се получи сексуално удовлетворение.

Лечението на специфичен вагинит е елиминирането на патогена от организма чрез предписване на подходящи антибактериални лекарства не само локално, но и системно. Сексуалният партньор също трябва да бъде изследван и лекуван, за да се предотврати повторното заразяване.

Трябва да се отбележи, че има различни вагинити, които не са свързани с наличието на какъвто и да е инфекциозен агент. Те могат да бъдат причинени от използването на "агресивен" сапун, термични ефекти, травма, твърде тежко изсушаване. В този случай лечението се свежда до премахване на действието на фактора, който провокира развитието на възпаление, както и седят вани с отвара от лайка, изсушаване с хлорхексидин, диоксидин, мирамистин и промиване с разтвор на калиев перманганат.

ВАЖНО е да помните, че продължителното изсушаване може да увреди вагиналната микрофлора и да наруши киселинността му. Продължителността на спринцоването не трябва да бъде повече от 4-3 дни, а кратността на процедурата за деня - не повече от 2 пъти.

На последния етап от лечението се предписват лекарства за възстановяване на вагиналната микрофлора (бифидумбактерин, вагилак, биовестин, лактобактерин).

След адекватно лечение плоският епител в намазката се намалява до нормални стойности.

Намален брой плоскоклетъчни клетки в намазката

Рязкото намаляване на броя на плоскоклетъчните епителни клетки или пълното им отсъствие в мазка показват дисфункционален хормонален фон, или по-точно, дефицит на естроген.

Това състояние е по-характерно за жените в менопауза.

Естрогените в тялото на една жена изпълняват много важни функции.

1. Те подпомагат разделянето на епителни клетки, което осигурява оптимална скорост на обновяване на вагиналния епителен слой.
2. Създайте условия за формиране на нормална микрофлора на вагината. Достатъчното количество естроген помага за поддържане на киселата среда на вагината, тъй като това е необходимо за нормалния живот и размножаването на лактобацилите. Освен това, киселата среда на вагината инхибира размножаването на условно патогенни бактерии.
3. Поддържа нормалното кръвообращение в стените на вагината.

С настъпването на менопаузата женското тяло започва да липсва на естроген, което влияе неблагоприятно на състоянието на вагиналната лигавица. Тя става по-тънка, скоростта на обновяване на сквамозен епител постепенно намалява. Възниква алкализация на киселата среда на влагалището, която служи като благоприятна среда за активността на патогенните бактерии. Вътрешната вагинална стена става суха. Друг вид вагинит се развива - атрофичен (сенилен) вагинит. Той присъства при почти всички жени, след 7-5 години от началото на менопаузата.

Когато този тип вагинит се появи, следните симптоми започват да затрудняват жената.

• Изгаряне, сухота, сърбеж във влагалището. По време на полов акт тези симптоми се влошават от недостатъчното количество вагинално лубрикант, което обикновено се произвежда обилно чрез сексуална възбуда от жлезите на гениталиите.
• Може да има кърваво изхвърляне от вагината. В този случай е необходимо допълнително да се преминат вагинални мазила за цитологично изследване, тъй като кървенето от вагината, особено след полов акт, може да сигнализира за наличието на неоплазма. Провежда се цитологично изследване за откриване на атипични клетки, което потвърждава наличието на злокачествен тумор. При липса на такива клетки, полипите на вътрешната повърхност на вагината могат да причинят кървене.
• Повишено уриниране. Желанието за уриниране не винаги означава, че е напълнен пикочен мехур.

При подобно заболяване плоският епител в намазката не се открива или се наблюдава намален брой.

При прегледа от страна на гинеколога на вътрешната повърхност на вагината с помощта на огледала се открива изгладена лигавица. Извършва се колпоскопия.

Освен това се провежда рН тест за определяне на киселинността на вагиналното съдържание.

Лечението на сенилен вагинит има за цел да коригира недостатъчното ниво на естроген с местни хормонални препарати (Ovestin) под формата на вагинални супозитории и мехлеми. При полов акт се препоръчва използването на допълнителни смазочни материали, за да се предотврати нараняване на лигавицата на вагиналната подплата.

Голям епител в намазка: какво означава това

Задължителна процедура при всяко посещение на гинеколог е вземане на намазка от пациент.

Чрез такива действия е възможно да се открие наличието на инфекциозни заболявания на ранен етап. Чистотата на намазката се определя от няколко параметъра, включително отсъствието или присъствието на епител.

Ако такъв компонент е налице в цитонамазка - това показва развитието на процеса на възпаление в тялото на пациента.

Скоростта на епитела в намазката

Епителните клетки са цилиндрични или плоски. Нормата на цилиндричния епител се увеличава, ако ракът в женското тяло прогресира. Ако клетките не са уголемени и не могат да достигнат нормален размер, това означава, че в тялото на пациента има хормонален дисбаланс.

Обикновено, епителните клетки са в количество от 3 до 15 в очите. Ако епителът е в голям брой мазки, това може да означава, че цервицит, уретрит и други възпалителни заболявания. Също така, епителните клетки трябва да бъдат в тялото не един по един, а в групи. Ако една жена не е спазила хигиенните стандарти или е била подготвена неправилно преди теста, резултатите от изследването могат да бъдат неверни.

Трябва да знаете, че на базата на броя на специалистите епител не може да направи диагноза. Епителните клетки в намазката ще се увеличават с увеличаване на слузта и левкоцитите. Това отчита няколко показателя. В случай, че те са по-високи от нормалните, това показва процеса на възпаление в тялото на пациента. Най-честата причина е баналната хипотермия или инфекциозните заболявания.

Ако броят на епителните клетки е по-висок от нормалния, обичайно е да се говори за степента на чистота на цитонамазка от четвърта степен.

Много важно и формата на епитела. Ако цилиндричният епител е увеличен, това може да покаже вероятно развитие на рак.

Такава ситуация изисква допълнително проучване, тъй като е трудно да се каже само въз основа на този анализ дали жената има такава патология или не.

Причини за патология

Голям брой епители в намазка, като правило, показва, че пациентът има възпалителен процес в организма.

Това може да бъде вагинит, който освен увеличено количество епител се проявява със следните симптоми:

• Тежък сърбеж във влагалището
• Половите органи стават червени
• От влагалището произлиза неприятна миризма.

Увеличаване на броя на епитела в мазка - сигнал за наличие на патология

Такова заболяване може да възникне поради дразнене от химичен агент, като сапун или гел за интимна хигиена, които не са правилно подбрани или проникването на инфекция. Това заболяване може да предизвика рязко намаляване на количеството хормони в тялото, например по време на менопаузата.

Повишено ниво на епител в намазка може да присъства, ако пациентът има възпалителен процес в уретрата. Такава неприятна болест може да възникне поради вируси, включително херпес. Понякога това заболяване може да бъде причинено от индивидуалната реакция на тялото на жената към продукти, които са влезли в контакт с интимните органи, като сапун.

Уретритът, който се появи поради ефекта на инфекциите, се лекува с антибиотици. Ако пациентът има болезнени симптоми, лекарите предписват аналгетици. Също така трябва напълно да елиминирате секс за целия период на лечение. Необходимо е да се обърне специално внимание на хигиената на интимната зона, но без фанатизъм, както и да се изоставят медицински препарати, които са предназначени за вагинално приложение.

Епителът в намазката може да варира по брой и форма поради развитието на тумор или появата на дисплазия. Но има голяма вероятност туморът да бъде доброкачествен. Една жена трябва да помни, че няма нужда от паника, защото специалистът ще ви предпише правилно лечение, което ще включва диатермия, криотерапия или лазерно отстраняване на тумори, след което можете да забравите за такива патологии завинаги.

Превантивни мерки

Повишеният епител понякога показва онкология

Пациентите могат максимално да предпазят телата си от появата на възпалителни заболявания, които могат да повлияят отрицателно върху репродуктивната функция.

Една жена трябва непрекъснато да посещава кабинета на гинеколога, където ще трябва да вземе натривка от микрофлора. Такава превантивна мярка ще даде време за откриване на развиващите се заболявания.

В хладно време е необходимо да се затопли добре тялото. Не е нужно да забравяте за топлите обувки, защото действието на студа може да предизвика възпалителен процес в организма. Освен това е необходимо да се поддържа пълна чистота на гениталиите, но това трябва да стане без фанатизъм. Също така, експертите препоръчват да се следи чистотата на пола.

Особено внимание трябва да се обърне на избора на продукти за лична хигиена. Много е важно те да имат неутрално ниво на рН. За предпочитане е да се използват средствата с добавянето на млечна киселина. Трябва да се внимава да не се появят такива алергични реакции към такива хигиенни продукти. Ако има подозрение, че могат да се появят, употребата им трябва да бъде напълно спряна.

Жените трябва да знаят, че в случай на някакъв дискомфорт, свързан с интимната област, е необходимо да посетите гинеколог. Само специалист ще може да разбере точно причината за това състояние и да назначи адекватно лечение.

Видеоклипът е за женски тестове:

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.