Препаратите, произведени под формата на прахове за приготвяне на инжекции, изискват спазване на всички условия за съхранение, предписани от инструкциите за употреба. Пренебрегването на препоръките може да доведе до преждевременно влошаване на лекарството и загуба на неговите свойства, което може да доведе до усложняване на човешкото здраве.

Срок на годност

На горната страна на картонената опаковка, както и на етикета на всяка стъклена бутилка с прах, се посочва датата, до която е валидна. Срокът на годност на цефазолин е 3 години.

Лекарството в неразредена форма може да се съхранява при стайна температура или в хладилник - няма разлика.

Ако се установи, че до датата на изтичане на срока на годност е 5-10 дни, можете да използвате инструмента. Основното е да се следват всички правила за приемане и да се внимава за всякакви промени в благосъстоянието.

След отваряне на флакона с прах, разтворът трябва да се приготви незабавно. Може да се съхранява не повече от 24 часа и само в хладилник - при температура от + 5 ° С до + 7 ° С.

С течение на времето може да има промяна в консистенцията на праха, адхезия на някои отделни частици, които незабавно се разтварят, когато се смесват с разтворителя.

Просрочен цефазолин може да бъде идентифициран чрез сравняване на датите, посочени върху самата опаковка и ампулата. Визуално се проверява наличието на висока хигроскопичност на белия прах. Допуска се наличието на светло жълт цвят. Не трябва да има други частици и примеси.

Използването на лекарства с изтекъл срок на годност е строго забранено, тъй като то може да бъде вредно за здравето.

Как да съхранявате

Начало условия - най-добрият вариант за съхранение на този инструмент. Неразреден прах най-добре се поставя в комплект за първа помощ - тъмно и сухо място с температура не по-висока от + 25 ° C. Приготвеният разтвор, както бе споменато по-горе - в хладилника.

Не оставяйте цефазолин под въздействието на слънчева светлина и дори изкуствено осветление. Пазете от влага.

Условия за съхранение на лекарства в аптеки и клиники

В клиничните центрове, където лекарството се използва за лечение, то се съхранява в непрозрачни шкафове или контейнери в оригиналната опаковка. В аптеките - по рафтовете на витрината.

Ако се открие изтекъл или дефектен продукт, съгласно ГОСТ 17768-90, той трябва незабавно да се изхвърли - да се прехвърли на служители на фирма, която има разрешително и оборудване за унищожаване на лекарства.

Транспортирането се извършва и при спазване на изискванията на този ГОСТ и предполага наличието на цяла опаковка за всяка единица от продукта и инструкции за употреба.

сфера на приложение

Освобождаване на формата - прах за инжектиране. Опаковка - изработена от картон, изработена в бели и сини цветове. Производствена страна - Индия.

Използва се за лечение на различни видове инфекциозни заболявания.

Освободен от аптеките само по лекарско предписание.

Лечението на заболяване, причинено от инфекции, включва продължително използване на различни лекарства и лекарства. Цефазолин е едно от най-ефективните средства, така че се предписва доста често. Основното нещо е да не се нарушават правилата и условията на съхранение, в противен случай съществува риск от поглъщане на развалините.

Колко дълго може да се съхранява разредения цефазолин?

Колко дълго може да се съхранява разредения цефазолин?

Разведен цефазолин не се препоръчва да се съхранява, необходимо е да се готви непосредствено преди употреба. Въвеждането на разведени Cefazolin, който стоеше, да кажем 6 часа, може да предизвика абсцес. Плюс това, активността на антибиотика, когато стои намалява.

Ако давате Cefazolin интрамускулно, тогава той трябва да се разрежда с Novocain.

След комбинирането на тези две лекарства, единият от тях не иска да се разтвори до края, за да направи това, да задържи флакона с разтвора в ръка, за да загрее разтвора до температурата на човешкото тяло и ще отнеме около 5-8 минути, след което добре разклатете флакона. и направете инжекция.

Ако по някаква причина не сте имали време да направите инжекция, ампулата с разтвора може да бъде отстранена в хладилника, но само за 12 часа.

Ако инжектирате инжекция интравенозно през спринцовка, тогава няма нужда да разреждате Новокаинум, защото този метод на разреждане с Novocainum е противопоказан при деца под 18-годишна възраст, възрастни хора, хора със заболявания и бъбречни проблеми.

ефазолин

Цефазолин е цефалоспоринов антибиотик, който има бактерициден ефект. Използва се за лечение на различни инфекциозни и възпалителни заболявания, ефективни в педиатричната практика. Изисква инструкции за изучаване, тъй като може да предизвика странични ефекти.

Форма и състав на емисията

Разглежданият лекарствен продукт се произвежда под формата на прах, който е предназначен за приготвяне на разтвор за инжекции. Реализирани средства в стъклени бутилки и има следната класификация:

• препарат, съдържащ основната активна съставка в количество от 250 mg;
• 500 mg флакон с прах от цефазолин;
• агент със съдържание на активното вещество в количество 1 g.

Основната активна съставка цефазолин във всеки от видовете лекарство е представена под формата на натриева сол. Прахът е предназначен за разреждане с вода за инжектиране или новокаин.

Показания за употреба

Разглежданият антибиотик от цефалоспориновата серия се използва по време на терапия срещу инфекциозни и възпалителни заболявания. Според инструкциите за употреба, цефазолин трябва да се предписва за следните патологии, диагностицирани:

• перитонит;
• инфекциозни заболявания на пикочните и гениталните системи (включително някои венерически - например, гонорея и / или сифилис);
• инфекциозни заболявания, засягащи ставите и костите;
• респираторни заболявания;
• сепсис;
• ендокардит.

Представеното лекарство често се предписва в следоперативния период и в този случай е профилактично лекарство за предотвратяване на усложнения.

Цефазолин - инструкции за употреба и дозиране

Цефалоспориновият антибиотик може да се прилага интравенозно и интрамускулно. За да направите това, прахът се разрежда с вода за инжектиране в следната пропорция - 0,5 g суха маса на 2 ml течност, 1 g суха маса на 4 ml течност. След разреждане, флаконът трябва да се разклати енергично, докато прахът се разтвори напълно - резултатът трябва да бъде хомогенен разтвор.

Общите препоръки за употребата на това лекарство са следните:

• дневната доза за възрастни не трябва да надвишава 1 g;
• максималната налична за приложение е 6 g;
• продължителността на инжектирането - максимум 10 дни;
• на ден цефазолинови инжекции се поставят 3-4 пъти.

Само лекуващият лекар може да установи точната дневна доза и продължителността на курса на лечение с представения препарат за конкретен пациент. Но, въз основа на препоръките от инструкциите за употреба на цефазолин, експертите обикновено се ръководят от следното:

1. Когато диагностицирани нарушения на бъбреците първо въведете "шок" доза в количество от 500 мг. След това се прилага поддържаща терапия в количество от 250 mg на инжекция, инжекции се правят на интервали от най-малко 18 часа.
2. Възраст на децата над 1 месец предполага значително намаляване на дозата - максимум 100 мг на ден.
3. За предпазване от следоперативни усложнения се прилага 1 g от активното вещество (интравенозно) един час преди операцията и 500 mg интравенозно на всеки 8 часа на първия ден след операцията.

Противопоказания

Според статистиката, цефазолин се понася добре от пациентите, въпреки възможността за многобройни странични ефекти. Категорично противопоказание за назначаването на въпросния наркотик е алергията към цефалоспориновите лекарства, бременността и кърменето.

Инструментът може да бъде използван с голямо внимание при лечението на пациенти с диагноза псевдомембранозен тип ентероколит, бъбречна или периферна недостатъчност. В този случай пациентите трябва да бъдат наблюдавани непрекъснато.

Специални инструкции за употреба и предпазни мерки

Инструкции за употреба Цефазолин категоричен: трябва внимателно да се следят пациентите с чревен колит в историята - лекарството може да предизвика рецидив.

Курсът на лечение с настоящото лекарство може да предизвика промени в резултатите от лабораторните тестове на урината - отбелязана е фалшиво положителна реакция към глюкоза.

Разреденият прах трябва да се използва веднага, не се препоръчва да се съхранява разтворът.

Фармакологично действие на цефазолин

Считан за цефалоспоринов антибиотик има широк бактерициден ефект. Той активно унищожава грам-положителните и грам-отрицателните микроорганизми. Абсолютно неефективни при анаеробни бактерии и индоло-позитивни щамове.

Пълно изтегляне на лекарството от тялото завършва след 8 часа (при условие, че едновременно се въвеждат 250 mg цефазолин. Признаци на натрупване на лекарството се откриват в черния дроб, жлъчния мехур и бъбреците.

Странични ефекти

Цефазолин може да даде много странични ефекти, тъй като засяга всички органи и системи на тялото. Най-честите нежелани реакции включват:

• гадене и повръщане, възникващи независимо от приема на храна;
• диария или запек;
• газове, признаци на дисбиоза, болка в епигастриума;
• повишена трансаминазна активност на черния дроб;
• тежък сърбеж на вулвата и ануса.

При някои пациенти могат да се наблюдават алергични реакции към цефазолин:

• обрив и сърбеж на кожата;
• трескаво състояние;
• лицева хиперемия и периферни отоци;
• ексудативна еритема;
• анафилактичен шок.

Много по-рядко, но лекарите могат да установят неспецифични странични ефекти:

• стоматит и глосит;
• хепатит и обструктивна жълтеница;
• левкопения и тромбоцитопения;
• анемия с хемолитичен характер.

Може да има локални реакции на мястото на инжектиране - болка и нарастващи усещания във вената, инфилтрация с интрамускулно приложение и развитие на флебит.

Всякакви странични ефекти трябва да бъдат причина да се свържете с Вашия лекар - най-вероятно ще трябва или да коригирате дозата или напълно да промените терапевтичните мерки.

Взаимодействие на Cefazolin с други лекарства

Строго е забранено да се използва едновременно считан за цефалоспоринов антибиотик с диуретици и антикоагуланти.

Цефазолин не се препоръчва да се комбинира с аминогликозиди - това значително увеличава риска от развитие на патологии в бъбреците.

Важно е: представеното лекарство не трябва да се разтваря с лидокаин - тези две лекарства са фармацевтично несъвместими.

Алкохолно взаимодействие

Експертите твърдят, че комбинацията от всички антибиотици и алкохолни напитки е неприемлива - това може да предизвика развитие на странични ефекти в тежка степен.

свръх доза

Невъзможно е да се признае, че предписаната доза е превишена, ако инжекциите се извършват под наблюдението на медицински специалисти. Неправилно изчислената доза може да доведе до значително влошаване на състоянието на пациента и внезапна поява на гореописаните странични ефекти.

Цефазолин се използва по време на бременност и кърмене

Разглежданият антибиотик от цефалоспориновата серия е категорично противопоказан за приложение по време на бременност и кърмене на детето.

За новородени и деца

Цефазолин не трябва да се използва по време на неонаталния период - не са провеждани проучвания за ефекта на лекарството върху тялото на бебето. Препоръчва се предписаното лекарство да се предписва на възраст от 1 месец.

Как и колко да се съхранява лекарството

Цефазолин трябва да се съхранява при нормални условия, далеч от достъпа на деца и при температура не по-висока от 25 градуса. Срокът на годност не трябва да бъде повече от 2 години.

Цефазолин: инструкции за употреба

структура

описание

Фармакологично действие

Полусинтетичен антибиотик от цефалоспорини от група I за парентерално приложение.

Механизмът на действие на цефазолин се основава на потискането на синтеза на бактериалните клетъчни стени на бактериите в растежната фаза, дължащо се на блокирането на пеницилин-свързващите протеини (PSB), като например транспептидазите. Това води до бактерициден ефект.

Връзката между фармакокинетиката и фармакодинамиката

Ефикасността на цефазолин зависи основно от продължителността на поддържане на лекарството над минималната инхибиторна концентрация (MIC) за даден патоген.

Обикновено чувствителни микроорганизми:

Аеробни грамположителни микроорганизми:

Staphylococcus aureus (метицилин-сенсибел)

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Микроорганизми, при които може да се появи придобита резистентност:

Аеробни грамположителни микроорганизми:

Streptococcus pneumoniae (пеницилин-междинен продукт)

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Микроорганизми с естествена резистентност:

Аеробни грамположителни микроорганизми:

Staphylococcus aureus (резистентен към метицилин)

Streptococcus pneumoniae (резистентни към пеницилин)

Аеробни грам-отрицателни микроорганизми:

Фармакокинетика

Когато се погълне, лекарството се унищожава в стомашно-чревния тракт, следователно, цефазолин се прилага само парентерално. След i / m инжектиране бързо се абсорбира; около 90% от приложената доза е свързана с кръвните протеини. Максималната концентрация на цефазолин в кръвта с инжекцията / m се наблюдава след 1 час след инжектирането. При прилагане на i / m в дози от 0,5 g или 1 g, Стах е 37 и 64 μg / ml, след 8 часа серумните концентрации са съответно 3 и 7 μg / ml. При въвеждане на доза от 1 g Cmax - 185 µg / ml, концентрацията в серума след 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 от кръвта - около 1,8 часа с / в и 2 часа след / м инжектиране. Терапевтичните концентрации се съхраняват в кръвната плазма в продължение на 8-12 часа, прониква в ставите, тъканите на сърдечно-съдовата система, коремната кухина, бъбреците и пикочните пътища, плацентата, средното ухо, дихателните пътища, кожата и меките тъкани. Концентрацията в тъканта на жлъчния мехур и жлъчката е значително по-висока, отколкото в серума. В синовиалната течност нивото на цефазолин става сравнимо със серумните нива приблизително 4 часа след приложението. Лошо минава през BBB. Преминава през плацентарната бариера, намира се в околоплодната течност. Секретират (в малки количества) в кърмата. Обем на разпределение - 0,12 l / kg.

Не е биотрансформирана. Тя се екскретира главно чрез бъбреците в непроменена форма: през първите 6 часа - приблизително 60%, след 24 часа - 70-80%. След прилагане на i / m в дози от 0,5 g и 1,0 g, максималната концентрация в урината е 2400 μg / ml и съответно 4000 μg / ml. Малко количество от лекарството се екскретира в жлъчката.

Показания за употреба

Цефазолин за инжектиране е показан за лечение на следните инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми:

Инфекции на дихателните пътища: причинени от S. pneumoniae, S. aureus (включително щамовете, произвеждащи бета-лактамаза) и S. pyogenes.

Инжекционният бензатин пеницилин се счита за лекарство на избор при лечението и профилактиката на стрептококови инфекции, включително превенция на ревматизъм.

Цефазолин е ефективен за елиминиране на стрептокока от назофаринкса, но няма данни за ефективността на цефазолин в последващата профилактика на ревматизма.

Инфекции на пикочните пътища: причинени от Е. coli, P. mirabilis.

Инфекции на кожата и нейните структури: причинени от S. aureus (включително щамове, продуциращи бета-лактамаза), S. pyogenes и други стрептококови щамове.

Инфекции на жлъчния тракт: причинени от Е. coli, различни щамове на Streptococcus, P. mirabilis и S. aureus.

Инфекции на костите и ставите: причинени от S. aureus.

Генитални инфекции (включително простатит, епидидимит): причинени от E. coli, P. mirabilis.

Септицемия: причинена от S. pneumoniae, S. aureus (включително щамовете, продуциращи бета-лактамаза), P. mirabilis, Е. coli.

Ендокардит: причинен от S. pyogenes (включително щамове, продуциращи бета-лактамаза). Трябва да се проведат подходящи проучвания за култура и чувствителност, за да се определи чувствителността на патогена към цефазолин.

Периоперативна профилактика: профилактично приложение на цефазолин преди операция, по време на операция и след операция може да намали честотата на някои постоперативни инфекции при пациенти, подложени на операция, които са класифицирани като заразени или потенциално заразени (например вагинална хистеректомия и холецистектомия при пациенти от високорискови групи възраст: над 70 години, съпътстващ остър холецистит, обструктивна жълтеница или наличие на камъни в жлъчката).

Периоперативната употреба на цефазолин също може да бъде ефективна при хирургични пациенти, при които инфекция на мястото на операцията ще представлява сериозен риск (например, при операция на открито сърце и при протезни стави).

Профилактичното приложение на цефазолин обикновено трябва да се преустанови в рамките на 24 часа след операцията. В хирургията, където появата на инфекция може да бъде особено опустошителна (например, при операция на открито и при протезни стави), профилактичното приложение на цефазолин може да продължи от 3 до 5 дни след приключване на операцията.

За да се намали развитието на резистентни към лекарства бактерии и да се запази ефективността на цефазолин и други антибактериални лекарства, цефазолин трябва да се използва само за лечение или профилактика на инфекции с доказан или чувствителен чувствителен микроорганизъм. Когато е налична информация за културата и чувствителността, трябва да се имат предвид условията за избор или промяна на антибиотичната терапия. При липса на такива данни, местната епидемиология и чувствителността могат да допринесат за емпиричния избор на терапия.

Противопоказания

Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици; бременността. Лекарството не се предписва на недоносени бебета и деца на първия месец от живота.

С внимание: бъбречна недостатъчност, заболяване на червата (включително анамнеза за колит).

Бременност и кърмене

През периода на кърмене лекарството се използва с повишено внимание, като се спира кърменето за периода на лечение. Употребата по време на бременност е разрешена само по здравословни причини.

Дозировка и приложение

Лекарството се прилага интрамускулно и интравенозно (струйно или капково). Режимът на дозиране се определя индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването, вида на патогена и неговата чувствителност към цефазолин.

Приготвяне на разтвори за инжектиране и инфузия

За интрамускулно приложение, съдържанието на флакона 0,5 г от лекарството се разтваря в 2 мл, 1 г в 4 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжекции, разклаща се старателно до пълно разтваряне. Полученият разтвор се инжектира дълбоко в мускула.

За интравенозно инжектиране на струя еднократна доза от лекарството се разрежда в 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжекции и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути. За интравенозно вливане, 0,5 g или 1 g от лекарството се разрежда в 50-100 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза и се инжектира в продължение на 20-30 минути (скоростта на инжектиране е 60-80 капки за 1 минута). ).

Подходящи за употреба са само прозрачни, прясно приготвени разтвори на лекарството.

За възрастни, еднократна доза цефазолин за инфекции, причинени от грамположителни микроорганизми е 0,25-0,5 g на всеки 8 часа.За респираторни инфекции с умерена тежест, причинена от пневмококи или инфекции на пикочните пътища при възрастни, лекарството се предписва в доза 0,5-1 g всеки 12 ч. За заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми, лекарството се предписва в доза 0,5-1 г на всеки 6-8 часа.

При тежки инфекции (сепсис, ендокардит, перитонит, деструктивна пневмония, остър остеомиелит, усложнени урологични инфекции) дневната доза от лекарството за възрастни може да бъде увеличена до максимум 6 g / ден, с интервал между инжекциите от 6-8 часа.

За профилактика на постоперативната инфекция - в / в, 1 g за 0,5-1 h преди операцията, 0,5-1 g - по време на операцията и 0,5-1 g - на всеки 8 часа през първите дни след операцията.

Деца на възраст над 1 месец, лекарството се предписва в дневна доза от 20-50 мг / кг телесно тегло (в 3-4 дози); при тежки инфекции - 90-100 mg / kg. Максималната дневна доза за деца е 100 mg / kg.

Средната продължителност на лечението е 7-10 дни.

Когато се предписва цефазолин на пациенти с нарушена бъбречна функция, е необходима корекция на режима на дозиране. При възрастни, дозата на лекарството се намалява и интервалът между неговите инжекции се увеличава. Началната доза, независимо от степента на бъбречна дисфункция, е 0,5 г. Освен това, следните дозови режими на cefazolin се препоръчват при възрастни пациенти с нарушена бъбречна функция:

- с креатининов клирънс 55 ml / min. и още можете да въведете пълната доза;

- с креатининов клирънс 35-54 ml / min. можете да въведете пълната доза, но интервалите между инжекциите трябва да се увеличат до 8 часа;

- с креатининов клирънс под 11-34 ml / min. ½ доза се прилага с интервал от 12 часа между инжекциите;

- с креатининов клирънс от 10 ml / min. и по-малко ½ доза се прилага с интервал между инжекциите от 18-24 h.

В случай на нарушена бъбречна функция при деца първо се прилага обичайната единична доза от лекарството, като следващите дози се коригират, като се вземе предвид степента на бъбречна недостатъчност:

- с креатининов клирънс 70-40 ml / min. лекарството се прилага в дневна доза от 12-30 mg / kg, разделена на 2 приема с интервал от 12 часа;

- с креатининов клирънс 40-20 ml / min. лекарството се прилага в дневна доза от 5-12,5 mg / kg, разделена на 2 дози с интервал от 12 часа;

- с креатининов клирънс под 5-20 ml / min. лекарството се прилага в дневна доза от 2-5 mg / kg, разделена на 2 приема с интервал от 24 часа.

Странични ефекти

Имунната система: кожен обрив, сърбеж, зачервяване, дерматит, уртикария, хипертермия, ангионевротичен оток, анафилактичен шок, ексудативна еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), еозинофилия, артралгия, серумна болест, бронхоспазъм.

От страна на кръвната система и лимфната система: съобщени са случаи на левкопения, агранулоцитоза, неутропения; лимфопения, хемолитична анемия, апластична анемия, тромбоцитопения / тромбоцитоза, хипопротромбинемия, намаляване на хематокрита, увеличаване на протромбиновото време, панцитопения.

От страна на стомашно-чревния тракт: анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, диария, газове, симптоми на псевдомембранозен колит, които могат да възникнат по време или след лечение, при продължителна употреба може да се развие дисбактериоза, Кандидакоза на стомашно-чревния тракт (включително кандидозен стоматит). В отделни случаи се наблюдава повишаване на нивото на АЛАТ и АСТ и алкална фосфатаза, изключително рядко - преходен хепатит и холестатична жълтеница, хипербилирубинемия.

От страна на пикочната система: нарушена бъбречна функция (повишени нива на карбамиден азот в кръвта, хиперкреатининемия); в такива случаи дозата на лекарството се намалява и лечението се извършва под контрола на динамиката на тези показатели. Рядко се съобщава за интерстициален нефрит и други нарушения на бъбречната функция (нефропатия, некроза на папилите на бъбреците, бъбречна недостатъчност).

Неврологични нарушения: главоболие, замаяност, парестезии, тревожност, възбуда, хиперактивност, гърчове.

Реакции на мястото на инжектиране: болка, втвърдяване, подуване на мястото на инжектиране, случаи на флебит, развивани при интравенозно приложение.

Други нежелани реакции: обща слабост, бледа кожа, тахикардия, кръвоизливи. В редки случаи могат да се появят аногенитален сърбеж, генитална кандидоза и вагинит. Положителен тест на Coombs. При продължителна употреба може да се развие суперинфекция, причинена от устойчиви на лекарства патогени.

свръх доза

Парентералното приложение на неразумно високи дози от лекарството може да причини замайване, парестезия и главоболие. При предозиране на цефазолин или неговата кумулация при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност могат да се появят невротоксични ефекти с повишена конвулсивна готовност, генерализирани клонично-тонични конвулсии, повръщане и тахикардия.

Лечение: преустановете употребата на лекарството, ако е необходимо - за провеждане на антиконвулсантна, десенсибилизираща терапия. В случай на тежко предозиране се препоръчва поддържаща терапия и мониторинг на хематологични, бъбречни, чернодробни функции и кръвосъсирваща система, докато състоянието на пациента се стабилизира. Лекарството се отделя от хемодиализата; перитонеалната диализа е по-малко ефективна.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва за употреба едновременно с антикоагуланти и диуретици, включително фуроземид, етакринова киселина (с едновременна употреба с бримкови диуретици, каналната секреция на цефазолин е блокирана).

Синергизъм на антибактериално действие се наблюдава в комбинация с аминогликозидни антибиотици. Аминогликозидите увеличават риска от увреждане на бъбреците. Фармацевтично несъвместимо с аминогликозиди (взаимно инактивиране). Лекарството не трябва да се смесва в същия флакон за инфузия с други антибиотици (химическа несъвместимост).

Екскрецията на лекарството се намалява, а назначаването с пробеницид. Лекарства, които блокират тубулната секреция, забавят екскрецията, увеличават концентрацията в кръвта и увеличават риска от токсични реакции.

Cefazolin е несъвместима с лекарства, съдържащи амикацин, амобарбитал натриеви, блеомицин сулфат, калциев глуцептат, калциев глюконат, циметидин хидрохлорид, kolistimetat натриеви, еритромицин глуцептат, канамицин сулфат, окситетрациклин хидрохлорид, пентобарбитал натрий, полимиксин В сулфат и тетрациклин хидрохлорид.

При едновременна употреба с етанол са възможни реакции, подобни на дисулфирам.

Може да възникне кръстосана реактивност между цефазолин и пеницилинови препарати.

Цефазолин може да намали терапевтичния ефект на ваксината БЦЖ, коремен тиф, така че тази комбинация не се препоръчва.

Мерки за безопасност

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини, карбапенеми, могат да имат повишена чувствителност към цефалоспоринови антибиотици, така че трябва да сте наясно с възможността за развитие на кръстосано алергични реакции.

По време на лечението с цефазолин е възможно да се получат положителни (директни и индиректни) проби на Coombs и фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза. Лекарството не оказва влияние върху резултатите от тестове с гликозури, проведени с помощта на ензимни методи. При назначаването на лекарството може да се влоши стомашно-чревните заболявания, особено колит.

Лечението с антибактериални лекарства, особено при тежки заболявания при възрастни хора, както и при пациенти с изтощение, деца, може да доведе до появата на свързана с антибиотици диария, колит, включително псевдомембранозен колит. Ето защо, ако се появи диария по време на или след лечение с цефазолин, е необходимо да се изключат тези диагнози, включително псевдомембранозен колит. Употребата на цефазолин трябва да се преустанови в случай на тежка и / или смесена с кръвна диария и да се проведе подходяща терапия. При липса на необходимото лечение може да се развие токсичен мегаколон, перитонит и шок.

Не се налага коригиране на дозата при гериатрични пациенти с нормална бъбречна функция.

Цефазолин не може да се прилага интратекално поради възможността от тежки токсични реакции от централната нервна система, включително припадъци.

Пациенти с нарушен синтез или недостиг на витамин К (например хронично чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, старост, недохранване, продължителна антибиотична терапия), с продължителна терапия с антикоагуланти, предшестващи прилагането на цефазолин, трябва да се контролират протромбиново време.

Когато се прилагат интравенозно хипотонични разтвори, като се използва вода за инжектиране като разтворител, може да се развие хемолиза.

Един флакон Cefazolin-Belmed 500 mg съдържа 1.05 mmol (24.1 mg) натрий. Един флакон Cefazolin-Belmed 1000 mg съдържа 2,1 mmol (48,2 mg) натрий. Това трябва да се има предвид при хора, които контролират приема на натрий (на диета с ниско съдържание на натрий).

Употреба при деца. Лекарството не се предписва на недоносени бебета и деца под 1 месец.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и други потенциално опасни машини. Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и други потенциално опасни машини поради възможността от припадъци.

Формуляр за освобождаване

Условия за съхранение

На място, защитено от влага и светлина при температура не по-висока от 25 ° C.

ефазолин

Цени в онлайн аптеки:

Цефазолин е антибактериално лекарство с широк спектър на действие от първото поколение.

Форма на освобождаване и състав на цефазолин

Цефазолин се предлага под формата на хигроскопичен бял прах в стъклени флакони за приготвяне на разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции.

Един флакон обикновено съдържа 0,5, 1 или 2 g цефазолинова натриева сол.

Фармакологично действие на цефазолин

Лекарството е цефалоспоринов антибиотик с бактерициден ефект.

Този антибиотик е активен срещу грам-положителни микроорганизми като: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; Грам-отрицателни микроорганизми: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

Също показва активност срещу Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Индопозитивни щамове на Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, анаеробни бактерии са устойчиви на цефазолин.

Цефазолин инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Показания за употреба Cefazolin

Според инструкциите Cefazolin се предписва за лечение на инфекции, причинени от присъствието на микроорганизми, чувствителни към лекарството, а именно:

• белодробен абсцес, пневмония, емпиема;
• сепсис;
• жлъчни и пикочни инфекции;
• перитонит;
• изгаряния, инфекции на рани;
• ендокардит;
• инфекции на костно-ставния апарат;
• остеомиелит;
• инфекции на тазовите органи;
• мастит;
• инфекции на меките тъкани, кожата;
• среден отит;
• сифилис;
• гонорея.

Противопоказания за употребата на Цефазолин

Според инструкциите, цефазолин е противопоказан при повишена чувствителност на пациентите към цефалоспоринови антибиотици, бременност и деца, които не са навършили един месец.

Дозировка и приложение Цефазолин

Цефазолин е предназначен за интравенозно или интрамускулно приложение.

За интрамускулно инжектиране съдържанието на флакона се разрежда с 4-5 ml стерилна вода или разтвор на натриев хлорид и се инжектира в мускула (дълбоко).

За въвеждане на интравенозен болус, еднократна доза от лекарството се разрежда с 10 ml разтвор на натриев хлорид и се инжектира в продължение на 3-5 минути.

За въвеждане на интравенозно вливане, 0,5-1 г от лекарството се разрежда с 100-250 мл 5% разтвор на глюкоза или разтвор на натриев хлорид и се инжектира 20-30 минути (60-80 капки в минута).

За възрастни пациенти дневната доза от лекарството е 1-4 g или повече (в зависимост от тежестта на инфекциозния процес, вида на микроорганизма, който го причинява и степента на чувствителност към този антибиотик).

Единична доза цефазолин:

• за инфекции, причинени от грамположителни бактерии - 0,25-0,5 g с интервал между приемане 8 часа;
• за инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии, 0,5–1 g с интервал между инжекциите от 6–8 часа;
• с умерена пневмококова инфекция на дихателните пътища и инфекции на пикочните пътища - 0,5-1 g с интервал между инжекциите от 12 часа;
• при тежки инфекциозни процеси, като усложнени урологични инфекции, ендокардит, сепсис, деструктивна пневмония, перитонит, остър хематогенен остеомиелит, до 6 g с интервал между инжекциите за 6-8 часа.

Дневната доза за деца над един месец е 20-50 mg на килограм телесно тегло, разделена на 3-4 инжекции (при тежки инфекции, до 100 mg на килограм телесно тегло).

Ако има нарушена бъбречна функция, схемата на лечение трябва да бъде коригирана в посока на намаляване на дозите и увеличаване на интервалите между инжекциите с антибиотици.

Независимо от степента на бъбречно увреждане, началната доза на лекарството трябва да бъде 0,5 g.

Странични ефекти на цефазолин

Според мненията, цефазолин може да предизвика нежелани реакции.

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, треска, еозинофилия, ангиоедем, анафилактичен шок, артралгия.

Храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, повишена активност на чернодробните ензими.

Ефекти, причинени от химиотерапевтичното действие на лекарството: псевдомембранозен колит, кандидоза.

Хемопоетична система: неутропения, левкопения, тромбоцитопения.

Уринарна система: нарушения на бъбреците.

Местни реакции: поява на болка в областта на мускулната инжекция.

Пациенти с нарушена бъбречна функция могат да получат симптоми на нефротоксичност по време на лечение с високи дози Cefazolin (повишени нива на серумния креатин и азот в урината). В такива случаи дозата на лекарството трябва да бъде намалена и лечението да се извършва под контрола на тези индикатори (веднъж седмично).

Предозиране на цефазолин

Според прегледите, Cefazolin, когато се прилага в дози, които надвишават препоръчваните, причинява парестезия, замаяност, главоболие.

В случай на предозиране или натрупване на лекарството при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност се проявяват невротоксични ефекти с висока конвулсивна готовност, повръщане, тахикардия, генерализирани клоникотонични припадъци.

С предозиране на цефазолин, процесът на отстраняване на лекарството от тялото се ускорява чрез хемодиализа.

Употреба по време на бременност и кърмене

Цефазолин може да преодолее плацентарната бариера.

В майчиното мляко се разкриват ниски концентрации на лекарството.

В тази връзка, употребата на Cefazolin за показания по време на бременност и кърмене може да се появи само когато ползата за майката е по-висока от риска за детето.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се използва този антибиотик в същото време, както и "петчлен" диуретици, той може да блокира тубуларната секреция на цефазолин.

Когато се използват едновременно с етанол, могат да се появят реакции, подобни на дисулфирам.

Екскрецията на цефазолин е нарушена от пробенецид.

Цефазолин също не се препоръчва за едновременна употреба с антикоагуланти.

Специални инструкции

Цефазолин, ако е посочен, се използва внимателно при пациенти с нарушена бъбречна функция. В такива случаи се изисква индивидуален подбор на дозата и интервалите между приложението на лекарството с постоянен контрол на концентрацията на цефазолин в серума. Ако настъпи алергична реакция, лекарството се отменя и се предписва симптоматично лечение.

Пациенти със свръхчувствителност към пеницилини могат да получат алергични реакции към цефалоспорини.

По време на лечението с Cefazolin може да се появи фалшиво-положителна реакция към захарта в урината.

Употребата на цефазолин не влияе върху нивото на концентрация и скоростта на психомоторните реакции, следователно, не променя способността за шофиране и други механизми.

Условия за съхранение на цефазолин

Лекарството се съхранява на места с ограничен достъп на деца при температура от 15-25ºС.

Колко дълго може да се съхранява разредения цефазолин?

Колко дълго може да се съхранява разредения цефазолин?

Разведен цефазолин не се препоръчва да се съхранява, необходимо е да се готви непосредствено преди употреба. Въвеждането на разведени Cefazolin, който стоеше, да кажем 6 часа, може да предизвика абсцес. Плюс това, активността на антибиотика, когато стои намалява.

Ако давате Cefazolin интрамускулно, тогава той трябва да се разрежда с Novocain.

След комбинирането на тези две лекарства, единият от тях не желае да се разтвори до края, за да направи това, да задържи флакона с разтвора в ръка, за да нагрее разтвора до температурата на човешкото тяло, и да се остави за около 5-8 минути, след което да се разклати старателно. и направете инжекция.

Ако по някаква причина не сте имали време да направите инжекция, ампулата с разтвора може да бъде отстранена в хладилника, но само за 12 часа.

Ако инжектирате инжекция интравенозно през спринцовка, тогава няма нужда да разреждате Новокаинум, защото този метод на разреждане с Novocainum е противопоказан при деца под 18-годишна възраст, възрастни хора, хора със заболявания и бъбречни проблеми.

Веднага след като сте разтворили цефазолин, незабавно поставете инжекция. Максималните възможни минути в 10 - 15.

Тогава ефективността на лекарството намалява и става безполезна и дори опасна.

Всички лекарства, които се разреждат преди употреба, трябва да се разредят преди употреба.

ефазолин

Име на продукта:

Цефазолин (цефазолин)

структура

Международни и химични наименования:
Cefazofin;
(6R, 7R) -3 - [(5-метил) -1,3,4-тиадиазол-2-ил) тиометил] -8-оксо-7- [2- (1Н-тетразол-1-ил) ацетамидо] -5 натрий-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоксилат.
Основни физични и химични свойства: бял или почти бял прах, много хигроскопичен.
1 бутилка съдържа цефазолин натрий стерилен по отношение на цефазолин - 0,5, 1 или 2 g.

Фармакологично действие

Цефазолин има широк спектър от антимикробно (бактерицидно) действие. Той е активен срещу грамположителни микроорганизми (Staphylococcus spp., Образуващи и не образуващи пеницилини, повечето Streptococcus spp., Включително пневмококи, Corinebacterium dlphtheriae), грам-отрицателни микроорганизми (Escherichia coli, Salmonella, Ich. Ich, няколко грам-отрицателни микроорганизми (Escherichia coli, Salmonella spp, Ich. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae). Резистентните към антибиотици индоло-позитивни щамове на Proteus (P. morgani. P.vulgaris, P.rettgeri) не действа върху рикетсии, вируси, гъбички, протозои. Подобно на пеницилините, инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Фармакокинетика
Когато се прилага интрамускулно, лекарството се абсорбира бързо, достига максималната си концентрация в кръвта след 1 час и остава в ефективни концентрации в кръвната плазма в продължение на 8-12 часа. Екскретира основно (около 90%) от бъбреците в непроменена форма.
Прониква през плацентарната бариера в околоплодната течност и кръвта на пъпната връв. В много ниски концентрации, открити в кърмата.
Лекарството прониква добре през възпалената синовиална мембрана в кухината на ставите.
Когато се прилага интравенозно, се създава по-висока концентрация в кръвта, но лекарството се освобождава по-бързо (полуживотът е около 2 часа).

Показания за употреба

Лечение на инфекциозни заболявания, причинени от чувствителни към него грамположителни и грам-отрицателни микроорганизми: t
- пневмония, абсцес на белия дроб, плеврален емпием;
- перитонит, септицемия, ендокардит, остеомиелит на раната, инфекции от изгаряне;
- инфекции на пикочните пътища;
- инфекции на кожата и меките тъкани;
- инфекции на костно-ставния апарат.

Начин на употреба

Цефазолин се прилага интрамускулно и интравенозно (стринино или капково). За интрамускулно приложение се приготвя разтвор на лекарството ex tempore, разрежда се съдържанието на флакона в 4-5 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжектиране и се инжектира дълбоко в мускула. За интравенозно инжектиране на струя еднократна доза от лекарството се разрежда в 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути. За интравенозно вливане лекарството (0.5-1.0 g) се разрежда в 100-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза; инжектирането се извършва в рамките на 20-30 минути (скоростта на въвеждане е 60-80 капки за 1 минута).

Дневната доза на лекарството е за възрастни от 1 g до 4 g (понякога повече) и зависи от тежестта на инфекцията, вида на патогена и неговата чувствителност към антибиотика.
Единична доза от лекарството за възрастни с инфекции, причинени от грамположителни микроорганизми, е 0,25-0,5 g на всеки 8 часа.

При умерени инфекции на дихателните пътища, причинени от пневмококи и инфекции на пикочните пътища, лекарството се предписва в 0,5 -1,0 g на всеки 12 часа.

При заболявания, причинени от грам-отрицателни микроорганизми, лекарството се предписва в 0,5-1,0 g на всеки 6-8 часа.

При тежки инфекции, сепсис, ендокардит, перитонит, деструктивна пневмония, остър хематогенен остеомиелит, усложнени урологични инфекции, дневната доза на лекарството може да се увеличи до 6 g (максимум) с интервал между инжекциите от 6-8 часа.

Деца на възраст над 1 месец, лекарството се предписва в дневна доза от 20-50 mg / kg телесно тегло (в 3-4 дози), за тежки инфекции, 100 mg / kg (максимална доза).

В случай на нарушение на екскреторната функция при възрастни, схемата на лечение се коригира чрез намаляване на дозата на лекарството и увеличаване на интервалите между инжекциите. Началната доза на лекарството, независимо от степента на бъбречна дисфункция е 0,5 g.

Препоръчителни дози за възрастни с увредена бъбречна функция:
- с урея азот в кръвта 20-34 mg% и креатин клирънс 70-40 ml / min, дозата на лекарството за лека или умерена инфекция е 0,25-0,5 g на всеки 12 часа, при тежки инфекции - 0,5-1, 25 g на всеки 12 часа (полуживотът е 3-5 часа);

- с карбамиден азот в кръвта 35-49 mg% и клирънс 40–20 ml / min, дозата на лекарството при лека или средна тежест на инфекцията е 0,125–0,25 g на всеки 12 часа, при тежки инфекции - 0,25–0,6 g на всеки 12 часа (полуживотът е 6-12 часа);

- с карбамиден азот в кръвта 50-75 mg% и клирънс 20-5 ml / min, дозата на лекарството за лека или средна тежест на инфекцията е 75-150 mg на всеки 24 часа, при тежки инфекции - 150-400 g на всеки 24 часа (полуживотът е 15-30 часа);

- с карбамиден азот в кръвта 75 mg% и клирънс от 5 ml / min, дозата на лекарството при лека или умерена инфекция е 37,5-75 mg на всеки 24 часа, при тежки инфекции - 75-200 mg на всеки 24 часа (полуживотът е 30- 40 часа).

Когато бъбречната функция е нарушена при деца, първо се прилага обичайната еднократна доза Cefazolin, след което следващите дози от лекарството се коригират, за да се изчисли степента на бъбречната недостатъчност. При деца с умерена бъбречна дисфункция (клирънс на креатин 70 до 40 ml / min), дневната доза е 60% от дневната доза на лекарството, която се използва за нормална бъбречна функция и е разделена на 2 приема; с клирънс на креатин от 40 до 20 ml / min, дозата на лекарството е 25% от нормата и е разделена на 2 приема; с значително нарушена бъбречна функция (креатинов клирънс от 20 до 5 ml / min), дневната доза е 10% от нормалната с интервал между инжекциите от 24 часа.

Не смесвайте разтвора на лекарството Cefazolin с други антибиотици в същата спринцовка или в същия инфузионен разтвор. Продължителността на лечението зависи от формата и тежестта на заболяването.

Странични ефекти

Възможни са алергични реакции (възпаление и сърбеж, еозинофилия), преходно увеличаване на чернодробните аминотрансферази.
При пациенти с предишна нарушена бъбречна функция при лечение на големи дози на лекарството Цефазолин (6 g), са възможни прояви на нефротоксичност (увеличаване на азотното съдържание на урина и креатин в кръвния серум). Дозата на лекарството в тези случаи се намалява и лечението се извършва под контрола на динамиката на тези показатели (поне веднъж седмично). Възможни са и стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, симптоми на колит и др.). При продължително лечение може да се развие дисбактериоза, суперинфекция, причинена от патогени, устойчиви на неговото действие.
Интрамускулното приложение може да бъде болезнено, с интравенозен флебит.

Противопоказания

Свръхчувствителност на пациента към лекарствата от групата на цефалоспорини, бременност, не е показана за недоносени бебета и деца под един месец.

бременност

По време на бременност и кърмене, те се използват само по строги показания.
В проучванията не е установен неблагоприятен ефект на цефазолин върху плода.

Взаимодействие с лекарства

Бъбречният клирънс на цефазолин намалява с едновременната употреба на пробенецид. Може да се наблюдават фалшиво положителни резултати от лабораторни тестове за съдържание на захар в урината, ако те се извършват с разтвор на Бенедикт, разтвор на Фелинг или таблетки Klinitest. Въпреки това, цефазолин не влияе върху резултатите от анализите на съдържанието на захар в урината, произведени с помощта на ензимни методи. В допълнение, фалшиво положителни резултати от директния и индиректния тест на Coombs могат да бъдат наблюдавани, например, при новородени, чиито майки са лекувани с Cefazolin.
Лекарството не трябва да се използва едновременно с антикоагуланти, силни диуретици (фуросемид, етакринова киселина).

свръх доза

Парентералното приложение във високи дози над препоръчваните може да причини замайване, парестезии и главоболие. При предозиране на лекарството или неговата кумулация при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност могат да се появят невротоксични ефекти с повишена конвулсивна готовност, генерализирани клоникотонични гърчове, повръщане и тахикардия. В случай на развитие на токсични реакции при пациенти, както и признаци на предозиране на Cefazolin, отстраняването на лекарството от тялото може да бъде ускорено чрез хемодиализа. Перитонеалната диализа в този случай ще бъде неефективна.

Формуляр за освобождаване

Прах за инжекционен разтвор от 0,5, 1 или 2 g във флакони. 10 бутилки в пакет.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в недостъпни за деца, защитени от светлина места при температура от 15 до 25 ° С.
Срок на годност - 3 години.
Условия за продажба от аптеките - рецепта.

ефазолин

Активна съставка

Фармакологична група

• Антибиотик, цефалоспорин [цефалоспорини]

структура

Фармакологично действие

Фармакологични ефекти - антибактериален с широк спектър.

Дозировка и приложение

V / m, в / в (струя и капене).

Средната дневна доза за възрастни е 0,25–1 g; честотата на приложение е 3-4 пъти дневно. Най-високата дневна доза е 6 g (в редки случаи, 12 g). Средната продължителност на лечението е 7-10 дни.

За предотвратяване на постоперативната инфекция - в / в, 1 g за 0,5–1 h преди операцията, 0,5–1 g - по време на операцията и 0,5–1 g - на всеки 8 часа през първите дни след операцията.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват промяна в режима на дозиране в съответствие с креатининовите клирънс стойности: с Cl креатинин ≥55 ml / min и плазмена концентрация на креатин ≤ 1,5 mg%, е възможно да се приложи пълната доза; с Cl-креатинин 54–35 ml / min или плазмена концентрация на креатин от 1,6–3 mg%, възможно е да се приложи пълната доза, но интервалите между инжекциите трябва да се увеличат до 8 часа; с Cl креатинин 34–11 ml / min или плазмената концентрация на креатин 3,1–4,5 mg% - 1/2 на интервали от 12 часа; С1 креатинин ≤ 10 ml / min или плазмената концентрация на креатин ≥4,6 mg% и повече - 1/2 от обичайната доза на всеки 18-24 часа.

Деца на 1 и повече месеца - 25-50 mg / kg / ден; в случай на тежка инфекция, дозата може да се увеличи до 100 mg / kg / ден. Честотата на приложение - 3-4 пъти на ден. При деца с нарушена бъбречна функция се извършва корекция на режима на дозиране в зависимост от стойностите на креатинин Cl: с креатинин Cl 40-70 ml / min - 60% от средната дневна доза на всеки 12 часа; с Cl креатинин 20–40 ml / min - 25% от средната дневна доза с интервал от 12 часа; С Cl креатинин 5–20 ml / min - 10% от средната дневна доза на всеки 24 часа Всички препоръчвани дози се прилагат след началната натоварваща доза.

Приготвяне на разтвори за инжекции и инфузии. 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml вода за инжектиране, 1 g в 4 ml вода за инжекции. За интравенозно болусно приложение, полученият разтвор се разрежда с 5 ml вода за инжекции, след което се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути. За интравенозно приложение лекарството се разрежда с 50-100 ml 5% или 10% разтвор на декстроза, 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Ringer, 5% разтвор на натриев бикарбонат.

По време на размножаването флаконите трябва да се разклащат енергично, докато се разтвори напълно.

Формуляр за освобождаване

Прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, 250 mg, 500 mg, 1 g. В стъклени бутилки от 10 или 20 ml. 1 ет. поставени в картонена кутия.

производител

Шрея Life Saensiz Pvt. Ltd., Индия, произведени от Serena Pharma Pvt Ltd., Индия.

Shrey House, 301 / A, Pereira Hill Road, Андери (Изток), Мумбай - 400 099, Индия.

Жалбите на потребителите се изпращат на адреса на представителството

111033, Москва, ул. Zolotorozhsky вал, 11, стр. 21.

Тел: (495) 796-96-36.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение на лекарството Cefazolin

При температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на цефазолин

2 години. След приготвяне - 24 часа (при t 5 ° C - 7 дни.).

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.