Антибактериално лекарство Cefixime: инструкции за употреба, аналози, обратна връзка за разходите и пациента

Лекарството Cefixime има антибактериално и бактерицидно действие.

Лекарството е устойчиво на бета-лактамаза и е активно срещу различни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Започва да действа достатъчно бързо.

След като се приема се абсорбира от 40-50%, което не зависи от приема на храна. Свързването със серумните протеини е приблизително 65%. Лекарството се отстранява от тялото с 50% в урината в непроменена форма, което се случва през деня. Кой е показан Cefixime антибиотик, инструкции за употреба, цена, аналози и прегледи на лекарството - всичко в статията.

Показания и противопоказания

Цефиксим е отличен за лечение на различни инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от особено чувствителни микроорганизми към лекарството, а именно:

  • синузит;
  • остър среден отит;
  • неусложнена гонорея;
  • стрептококов тонзилит;
  • възпалено гърло;
  • шигелоза;
  • остър бронхит;
  • обостряне на хроничен бронхит;
  • неусложнени инфекции на пикочните пътища.

Както и при всяко друго лекарство, Cefixime има редица противопоказания, игнорирайки това, което може да предизвика нежелани ефекти.

Лекарството е противопоказано за употреба при:

  • свръхчувствителност към цефиксим, цефалоспорини, пеницилини;
  • свръхчувствителност към други компоненти на това лекарство.
Деца, които имат хронична бъбречна недостатъчност, както и тези, чието телесно тегло е по-малко от 25 килограма, лекарството не се препоръчва. Когато се използва лекарството по време на бременност, съществува риск от ефекта на терапията, който ще засегне плода.

Инструкции за употреба

За да се получи Cefixime, е необходимо да се приготви суспензия. За да направите това, имате нужда от варено, пречистено и охладено до стайна температура вода.

Необходимият обем течност трябва да бъде приблизително 30-35 милилитра.

След това ще трябва да отворите бутилката с лекарство и да я излеете с вода (приблизително 0,5 от обема), след това затворете капака и разклатете добре. След тази процедура ще трябва да я отворите отново, за да добавите вода до определена точка. Затворете капака и разклатете добре.

Преди да вземете суспензията, тя трябва да се разклаща във флакона всеки път, а след това може да се приема перорално. Това лекарство може да се използва и по време на приема на храна, и след това, но при наличие на дразнене на храносмилателния тракт е най-добре да се прави по време на хранене.

Можете да използвате лекарството под формата на таблетка, докато тя се измива с достатъчно количество вода. Както и при суспензията, тази форма се използва независимо от употребата на храна.

Дозировка и приложение

Като правило, Cefixime (група от антибиотици с него в състава) се препоръчва за употреба в следната дозировка:

  • за хора, чието телесно тегло надвишава 50 килограма, дневната доза от това лекарство е 400 милиграма в една или две дози;
  • деца, чието телесно тегло варира от 25 до 50 килограма, Cefixime се предписва в доза от 200 милиграма на доза на ден;
  • ако пациентът има тонзилофарингит, причинен от Streptococcus pyogenes, лечението е най-малко десет дни;
  • с неусложнена гонорея, Cefixime се предписва в доза от 400 милиграма на ден с еднократна доза.
  • продължителността на лечението зависи от естеството на протичането на заболяването, както и от вида на самата инфекция. След като симптомите на заболяването изчезнат, е необходимо да продължите приема на това лекарство за приблизително 48 до 72 часа, което е необходимо за постигане на максимален ефект от лечението;
  • курсът на лечение, необходим за инфекциозни заболявания на дихателните пътища, както и на УНГ органи, може да продължи от една до две седмици;
  • при инфекции без усложнения, засягащи пикочните пътища при жените, лекарството може да се предписва от три до седем дни. За неусложнени инфекции на горните пикочни пътища при жените, курсът на лечение е най-малко 14 дни.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на това лекарство зависи от показателя за серумния креатининов клирънс.

При креатининов клирънс от 21 до 60 ml / min, или при пациенти, които са на хемодиализа, се препоръчва използването на други форми на това лекарство.

Дневната доза трябва да бъде намалена с 25%. При креатининов клирънс от 20 ml / min и по-малко от дневната доза от това лекарство трябва да се намали наполовина, това се отнася и за пациенти, които са на перитонеална диализа.

свръх доза

Докато приемате лекарството Cefixime, могат да възникнат нежелани реакции, които в случай на предозиране се усилват.

За да се отървете от различни нежелани реакции възможно най-скоро, е необходимо да се извърши незабавно промиване на стомаха, както и терапия за отстраняване на симптомите и поддържане на тялото.

Препоръчва се приемането на антихистамини и глюкокортикоиди, кислородна терапия. Специфичният антидот не е известен.

Странични ефекти

Подобно на много лекарства, Cefixime може да предизвика различни странични ефекти след употребата му. Заслужава да се знае обаче, че тези действия са незначителни и се срещат рядко.

Възможно е да има такива странични ефекти от различни системи:

  • гадене;
  • повръщане;
  • хипербилирубинемия;
  • иктерична склера;
  • мукозна кандидоза;
  • сухота в устата;
  • метеоризъм;
  • глосит. Това се случва много рядко;
  • коремна болка. Предимно поради чревни спазми;
  • мукозна кандидоза;
  • диария;
  • псевдомембранозен колит;
  • намален апетит;
  • диспепсия;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • нарушена бъбречна функция;
  • обща слабост;
  • стоматит. Това се случва много рядко;
  • интерстициален нефрит;
  • умора;
  • увеличаване на урея и креатин в кръвта;
  • левкопения;
  • повишаване на трансаминазите в кръвта на трансаминазите;
  • преходно увеличение на фосфатазата в кръвта;
  • анафилактичен шок;
  • повишено тромбиново време;
  • мултиформен еритем;
  • увеличаване на протромбиновото време;
  • холестаза;
  • агранулоцитоза;
  • уртикария;
  • хемолитична анемия;
  • пурпура;
  • тромбофлебит;
  • серумна болест;
  • gipoprotrombinemii;
  • артралгия;
  • различни кожни обриви;
  • токсична епидермална некролиза;
  • повишено изпотяване;
  • суха кожа;
  • гъбичен дерматит;
  • косопад.

аналози

Това лекарство има много аналози. Те имат международно непатентно име и ATC код. Трябва да знаете, че преди да замените лекарството Cefixime с други лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Съществуват аналози:

Цефиксим има аналози в АТС код, както и активното вещество, както следва:

  • Vinex (капсули, прах);
  • Инзим (прах, таблетки);
  • Лопракс (прах, таблетки);
  • Maxibat (прах, таблетки);
  • Sorcef (гранули, таблетки);
  • Supraks (таблетки);
  • Fix (капсули, прах);
  • Fixim (таблетки);
  • Flamyfix (капсули, таблетки);
  • Cefigo (таблетки);
  • Cefic (таблетки);
  • Cefix (капсули);
  • Ceforal (таблетки).

Кодът ATC на 4-то ниво съвпада, както и формата на освобождаване: прах. Аналози са: Авексон, Авобак, Алцизон, Ауроксон, Белсеф, Блицеф, Бресек, Денисеф, Диацеф, Ленлачи, Лораксон, Максон, Медаксон, Парцеф, Нораксон, Офрамакс, Промоцеф, Разйоцеф, Процеф, Ротафеф, Печфар, Офраксф, Офрамакс, Разйоцеф, Ротстаф, Cefgreen, Cefograf, Cefodar, Cefolight, Cefotriz, Ceftrax, Ceftriaxone, Emesef, Efectal, Efmerin.

Разходи за

За окачване и таблетки Cefixime цена зависи от дозата, както и от страната на производителя:

  • 200 милиграма в Русия - от 450 рубли.
  • 200 милиграма в Украйна - от 197 гривна.
  • 400 милиграма в Русия - от 760 рубли.
  • 400 милиграма в Украйна - 245 гривна.

Струва си да се помни, че има аналози на лекарството Cefixime 400 mg, чиято цена и ефективност може да варира значително.

За най-близкия аналог Cefix окачване, средната цена е 450 рубли. Прегледите на това лекарство са доста високи.

Преди да купите Cefixime или неговия аналог, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за замяна на едно лекарство с друго, ако е необходимо.

Отзиви

Пациентите като предимство отбелязват: възможността за употреба при деца, приятен вкус, без нежелани реакции, бързо действие, което се проявява след първата доза, висока ефективност и широка гама от приложения.

От минусите, обаче, те отделят: малък срок на годност (две седмици), голям брой странични ефекти, висока цена, малък обем на бутилката.

Но независимо от тези недостатъци, всички хора, които оставят преглед, препоръчват това лекарство. Това важи особено за децата.

Свързани видеоклипове

Аналогът е антибиотик Cefix (суспензия). Указания за използване във видеоклипа:

Цефиксим е ефективно бактерицидно и антибактериално лекарство с широк спектър от приложения. Форми за неговото освобождаване позволяват да го приложите за деца, което не може да се нарече голям плюс. Лекарството може да бъде под формата на таблетки и суспензии. Можете също да отбележите наличието на малък брой противопоказания. Cefixime действа доста бързо и ефектът остава за дълго време.

Цената на лекарството не се отнася за редица евтини, но действията му, той напълно оправдава високата цена. Въпреки големия брой възможни странични ефекти, те са изключително редки. Ето защо, лекарството често се предписва на деца с различни заболявания, както и на възрастни и пациенти, които имат нарушена бъбречна функция.

Cefixime - официални инструкции * за употреба

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер:

Търговско наименование: Ceforal Solutab

INN или име на групата: Cefixime

Форма за дозиране:

структура
1 таблетка съдържа:
Активна съставка: цефиксим - 400 mg (под формата на цефиксим трихидрат 447.7 mg)
Помощни вещества: микрокристална целулоза, ниско заместена хипролоза, колоиден силициев диоксид, повидон, магнезиев стеарат, калциев захаринат тризескхихидрат, ягодов аромат (FA 15757 и PV 4284), багрило „жълт залез“ (E110).

Описание: продълговата таблетка с бледо оранжев цвят с риск от двете страни, с мирис на ягоди.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX: [J01DD08]

Фармакологични свойства

Фармакодинамика:
Механизъм на действие
Полусинтетичен антибиотик от групата на цефалоспорини от трето поколение за перорално приложение. Има бактерицидно действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Цефиксим е устойчив на β-лактамаза, продуцирана от много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.
Спектър на антимикробна активност
В клиничната практика и in vitro ефективността на цефиксим се потвърждава при инфекции, причинени от Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime също има активност in vitro срещу Грам-положителни Streptococcus agalactiae и Gram-отрицателни бактерии, sn, зародиш, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, sn и Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, повечето щамове от Enterobacter spp., Staphylococcus spp., Са резистентни към лекарството. (включително резистентни към метицилин щамове), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика:
абсорбция
Когато поглъщането бионаличността е 40-50% и не зависи от приема на храна. Максимална плазмена концентрация (Смакс) при възрастни след перорално приложение в доза от 400 mg се достига за 3-4 часа и е 2.5-4.9 μg / ml, след приложение в доза от 200 mg - 1.49-3.25 μg / ml. Приемът на храна при абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт няма значителен ефект.
разпределение
Обемът на разпределение с въвеждането на 200 mg цефиксим е 6,7 литра, докато достига равновесна концентрация - 16,8 литра. Около 65% от цефиксим се свързва с плазмените протеини. Cefixime създава най-високите концентрации в урината и жлъчката. Цефиксим прониква в плацентата. Концентрацията на цефиксим в кръвта на пъпната връв достига in-½ концентрация на лекарството в кръвната плазма на майката; в кърмата, лекарството не е определено.
Метаболизъм и екскреция
Елиминационният полуживот при възрастни и деца е 3-4 часа, а цефиксим не се метаболизира в черния дроб; 50-55% от приетата доза се екскретира в урината непроменена в рамките на 24 часа, а около 10% от цефиксим се екскретира в жлъчката.
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
Ако пациентът има бъбречна недостатъчност, може да се очаква повишаване на полуживота и съответно по-висока плазмена концентрация на лекарството и забавяне на неговото елиминиране от страна на бъбреците. При пациенти с креатининов клирънс от 30 ml / min, докато приемат 400 mg цефиксим, елиминационният полуживот се увеличава до 7-8 часа, максималната плазмена концентрация е 7,53 μg / ml средно, а екскрецията с урината за 24 часа е -5,5%. При пациенти с цироза на черния дроб полуживотът се увеличава до 6,4 часа, времето за достигане на максималната концентрация (TCмакс) - 5,2 часа; в същото време се увеличава делът на лекарството, елиминирано от бъбреците. Cмакс и площта под фармакокинетичната крива не се променя.

Показания за употреба
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

  • стрептококов тонзилит и фарингит;
  • синузит;
  • остър бронхит;
  • обостряне на хроничен бронхит;
  • остър среден отит;
  • неусложнени инфекции на пикочните пътища;
  • неусложнена гонорея;
  • шигелоза.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към цефиксим или лекарствени компоненти;
  • свръхчувствителност към цефалоспорини или пеницилини;
  • не се препоръчва за употреба при деца с хронична бъбречна недостатъчност и при деца с тегло под 25 kg в тази лекарствена форма

С грижа
Възрастна възраст, бъбречна недостатъчност, колит (в анамнеза), бременност.

Бременност и кърмене
Употребата на лекарството Ceforal Solutab по време на бременност е възможна, когато предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да се преустанови.

Дозировка и приложение
За възрастни и деца с тегло над 50 kg дневната доза е 400 mg в една или две дози.
За деца с тегло 25-50 кг, лекарството се прилага в доза от 200 мг на ден в една доза.
Таблетката може да се поглъща с достатъчно количество вода или да се разреди във вода и да се пие получената суспензия веднага след приготвянето. Лекарството може да се приема независимо от храненето.
Продължителността на лечението зависи от естеството на протичането на заболяването и вида на инфекцията. След изчезването на симптомите на инфекция и / или треска, препоръчително е да продължите приема на лекарството най-малко 48-72 часа.
Курсът на лечение за инфекции на дихателните пътища и ЛОР-органите е 7-14 дни.
За тонзилофарингит, причинен от Streptococcus pyogenes, лечението трябва да бъде поне 10 дни.
При неусложнена гонорея лекарството се предписва в доза от 400 mg веднъж.
При неусложнени инфекции на долните пикочни пътища при жените, лекарството може да се прилага 3-7 дни, с неусложнени инфекции на горните пикочни пътища при жените - 14 дни.
При неусложнени инфекции на горните и долните пикочни пътища при мъжете, продължителността на лечението е 7-14 дни.
В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се определя в зависимост от индикатора за креатининов клирънс в серума. За креатининов клирънс от 21-60 ml / min или при пациенти на хемодиализа се препоръчва употребата на други лекарствени форми поради необходимостта от намаляване на дневната доза с 25%. При креатининов клирънс от 20 ml / min или по-малко или при пациенти на перитонеална диализа дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.

Странични ефекти
Страничните ефекти са класифицирани според честотата на докладваните случаи:
Много често: (> 10%); често (1-10%); рядко (0.1-1%); рядко (0.01-0.1%); много рядко (от страна на кръвната система и кръвотворните органи:
Много рядко: преходна левкопения, агранулоцитоза, панцитопения, тромбоцитопения или еозинофилия. Има изолирани случаи на коагулационни нарушения.
Алергични реакции:
Рядко: алергични реакции (например уртикария, сърбеж на кожата).
Много рядко: синдром на Лайел (в този случай лекарството трябва незабавно да бъде отменено); други алергични реакции, свързани със сенсибилизация, са наркотична треска, синдром на серумна болест, хемолитична анемия и интерстициален нефрит. С развитието на анафилактичен шок се прилагат епинефрин, системни глюкокортикостероиди и антихистамини.
От нервната система:
Рядко: главоболие, замаяност, дисфория.
Реакции на храносмилателната система: Често: коремна болка, храносмилателни нарушения, гадене, повръщане и диария.
Много рядко: псевдомембранозен колит.
От хепато-билиарната система:
Рядко: повишаване на нивото на алкалната фосфатаза и трансаминазите.
Много рядко: изолирани случаи на хепатит и холестатична жълтеница.
От пикочно-половата система:
Много рядко: леко повишаване на концентрацията на креатинин в кръвта, хематурия.

свръх доза
Когато се приема в доза, превишаваща максималната дневна доза, е възможно да се увеличи честотата на посочените по-горе дозозависими странични ефекти.
Лечение: стомашна промивка; провеждат симптоматична и поддържаща терапия. Хемодиализата и перитонеалната диализа не са ефективни.

Взаимодействие с други лекарства
Блокерите на тубуларната секреция (пробенецид и други) забавят екскрецията на цефиксим през бъбреците, което може да доведе до симптоми на предозиране.
Цефиксим намалява протромбиновия индекс, повишава ефекта на непреки антикоагуланти.
При едновременна употреба на цефиксим с карбамазепин е наблюдавано повишаване на плазмената концентрация на последния; в такива случаи е препоръчително да се провежда терапевтично наблюдение на наркотиците.

Специални инструкции
Поради възможността от кръстосани алергични реакции с пеницилини, се препоръчва внимателно да се анализира историята на пациентите. В случай на алергична реакция, употребата на лекарството трябва незабавно да се преустанови.
При продължителна употреба на лекарството може да се наруши нормалната микрофлора на червата, което може да доведе до прекомерно размножаване на Clostridium difficile и развитието на псевдомембранозен колит. Когато се появят леки форми на диария, свързани с антибиотици, обикновено е достатъчно да се спре приема на лекарството. При по-тежки форми се препоръчва коригиращо лечение (например, перорално приложение на ванкомицин 250 mg 4 пъти дневно). Противопоказани са антидиарейни лекарства, които инхибират стомашно-чревния мотилитет, с развитието на псевдомембранозен колит.
В случай на употребата на лекарството Ceforal Soluteb едновременно с аминогликозиди, полимиксин В, натриев колисиметатум, "циклични" диуретици (фуросемид, етакринова киселина) във високи дози е необходимо да се следи бъбречната функция особено внимателно. След продължително лечение с Ceforal Solutab, трябва да се провери състоянието на хемопоезната функция.
Диспергируемите таблетки трябва да се разтварят само във вода. По време на лечението е възможна фалшиво-позитивна пряка реакция на Coombs и фалшиво-положителна реакция на урината към глюкоза, когато се използват някои тестови системи за бърза диагностика.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми
Не са проведени проучвания за ефектите на лекарството Ceforal Solutab върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Поради възможни нежелани реакции (напр. Замаяност), трябва да се внимава.

Формуляр за освобождаване
Таблетките се диспергират 400 mg V 1, 5, 7 таблетки в блистер от PVC-алуминиево фолио.
1 блистерна опаковка от 1, 5, 7 таблетки или 2 блистера по 5 таблетки заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение
Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност
3 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Инструкции за употреба на лекарството Cefixime с цени и отзиви

Цефиксим е полусинтетично антибактериално лекарство. Той принадлежи към групата на цефалоспорините от трето поколение. Сред антибиотиците той е доста ефективен и има пагубен ефект върху широк кръг патогенни организми. Поради това, тези таблетки се използват за лечение на много заболявания, включително мъжки инфекции, като простатит, уретрит. Ефективността се потвърждава от инструкциите за употреба, многобройни прегледи и опит на лекарите. Друго предимство на лекарството е наличието, цената и простата форма на освобождаване.

описание

Cefixime се предлага в кръгли или продълговати таблетки с риск за удобно счупване. Това е несъмнено предимство, тъй като тази форма на освобождаване прави лекарството удобно за употреба при лечение на простатит.

Cefixime може да се намери във всяка аптека. Неговата форма на освобождаване е 200 или 400 mg. В допълнение към основната активна съставка, таблетката съдържа помощни вещества, като:

  • giproloza;
  • целулоза;
  • повидон;
  • силициев диоксид;
  • калциев захарин трискихидрат;
  • магнезиев стеарат;
  • боя;
  • вкус.

Поради наличието на ароматизиращ антибиотик има приятен аромат на ягода, което се потвърждава от прегледите. Цветът обикновено е светло оранжев.

Втората форма на освобождаване на лекарството е прах за получаване на суспензия. Продава се в бутилки от 50 ml. Инструкциите за употреба показват, че 5 ml от готовата суспензия съдържа 100 mg активна съставка. Суспензията има приятен аромат на ягода, а също така съдържа захароза, което прави антибиотик приятен за употреба.

Механизъм на действие

Много бактерии, включително причинители на простатит, са способни да отделят специални ензими, които инактивират антибиотика. Въпреки това, поради наличието на резистентност към такива вещества, Cefixime е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Ето защо, едно от показанията за употреба е простатит. Действието на лекарството е насочено към спиране на синтеза на протеини от бактериите и спиране на тяхното размножаване.

Инструкциите за употреба посочват, че активността на лекарството е висока по отношение на следните микроорганизми:

  • стрептококи;
  • Протей;
  • хемофилус бацил;
  • Klebsiella;
  • Pasteurella;
  • Salmonella,
  • Providencia;
  • Serratia;
  • neisseria gonorrhea;
  • tsitrobakter;
  • Shigella.

Много често причинителите на простатит и уретрит са Klebsiella, Neisseria gonorrhea, Proteus, serration. Въпреки това, Cefixime не действа върху всички микроорганизми. Има резистентна към нея група бактерии. Например, псевдомонад, ентерококи, стафилококи, листерия, клостридиум.

Начин на употреба

Преди да започнете лечението на простатит и други инфекции на мъжката репродуктивна система, е необходимо да се извърши цялостен преглед, за да се идентифицира специфичен патоген и да се определи неговата чувствителност към различни антибиотици. След това започнете курса на лечение.

Изчисляването на дозата на лекарството Cefixime се основава на телесното тегло. Обикновено, с тегло над 50 kg, дневната доза е 400 mg, което съответства на една таблетка от 400 mg или две таблетки от 200 mg. Лекарството може да се приема наведнъж или да се раздели на сутрешно и вечерно приемане. При наличие на ерозивни и язвени промени в стомашно-чревната лигавица, се препоръчва приемането на лекарството с храна.

За приготвяне на суспензията е необходимо да се използва пречистена преварена вода при стайна температура. Прибавя се към флакона до определената маркировка и се разклаща добре. Препоръчителният прием на суспензия е 400 mg на ден. Курсът на лечение на простатит обикновено е доста дълъг и варира от 4 до 8 седмици.

Показания и противопоказания

Като се има предвид, че Cefixime принадлежи към групата на антибиотиците, тогава, съответно, показанието за целта са инфекциозно-бактериални заболявания. Обаче, не във всички случаи, лекарството показва ефикасност. По-специално, инструкциите за употреба показват, че антибиотикът е показан при следните условия:

  1. Инфекции на гениталния и пикочния тракт (простатит, епидидимит, орхит, уретрит, цистит).
  2. Респираторни заболявания (тонзилит, бронхит, синузит).
  3. Отит.

При простатит употребата на този антибиотик е включена в стандартната схема на лечение, тъй като бактериите са най-честата причина за заболяването. И без да се елиминира причината, не е възможно да се постигне положителен резултат след лечението.

Инструкции за употреба и противопоказания за таблетки и суспензии за деца "Cefix" 400, аналози

Лекарството "Cefix" 400, съгласно инструкциите за употреба, е предназначено за борба с бактериите при инфекциозни заболявания на дихателните пътища и горните дихателни пътища. Антибиотикът се предлага в различни форми и е подходящ за употреба от пациенти от различни възрастови категории. Преди употреба трябва да се запознаете със състава на лекарството и да се уверите, че няма противопоказания.

Описание на лекарството "Cefix"

“Cefix” влиза в категорията на полусинтетични антибиотици и има бактерициден ефект при поглъщане. Лекарството е подходящо за употреба като цялостно лечение или монотерапия.

структура

Активният компонент на лекарството е цефалоспорин. Веществото има антибактериална активност и се съдържа под формата на трихидрат. Малките съставки включват магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, натриев лаурил сулфат и други.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага в прахообразна форма и в капсули. При избора на подходящ сорт, трябва да се вземат предвид характеристиките на хода на инфекцията, възрастта на пациента и настоящото състояние на здравето.

капсули

400 mg капсули трябва да се приемат перорално едновременно с храната. Продължителността на лечението при използване на капсули зависи от тежестта на заболяването и се определя от лекаря индивидуално.

прах

Прахът се приготвя суспензия за орална употреба. 5 ml от суспензията съдържа 100 mg от активната съставка. Необходимостта от използване на суспензията се появява, когато на пациента се предписва доза, по-малка от 400 mg.

Фармакологични свойства

Лекарството показва бактерицидна активност срещу патогени. Cefix е много стабилен, когато присъства b-лактамаза. Повечето от ентерококите не са чувствителни към ефектите на лекарството.

Фармакологична група

"Cefix" е включен в групата от 3-то поколение на цефалоспориновите антибиотици. Бионаличността на лекарството е 30-50%.

фармакодинамика

Максималната концентрация на антибиотик в серума се появява 4 часа след консумацията. Времето на полуживот варира в рамките на 3-4 часа, но може да се увеличи в случай на нестабилна бъбречна функция.

Фармакокинетика

След приемането на антибиотика се интензивно абсорбира в стомашно-чревния тракт. Повече от половината от лекарството се свързва с плазмените протеини, включително албумина. Основната част от лекарството се екскретира заедно с урината и жлъчката.

Заболявания, за които е предписано лекарство

Има редица инфекциозни заболявания, за които се изисква антибиотична терапия. По-специално, индикациите за предписване на лекарства са:

  • остър бронхит или обостряне на хроничната му форма;
  • възпалено гърло;
  • пневмония;
  • тонзилит и синузит с бактериален произход;
  • възпаление на средното ухо.

Инструкции за употреба и дозиране

Инструкциите, предоставени с антибиотика, съдържат указания за дозировката на базата на възрастта на пациента. За да се избегнат негативни последствия и нежелани реакции, трябва стриктно да се спазва дозировката без лекарско предписание.

Подготовка за деца

Стандартната доза от суспензията за по-млади пациенти е 400 mg на ден. За да приготвите суспензията, разклатете бутилката и разредете съдържанието с охладена, но предварително преварена вода. В процеса на вливане на течности е необходимо да се смеси разтворът. Необходимо е да се използва суспензия не по-рано от 5 минути след приготвянето.

За възрастни

Дозата при пациенти на възраст над 12 години е 8 mg на килограм телесно тегло. Можете да приемате лекарството веднъж или да разделяте дозата на 2 части и да използвате с интервал от 12 часа. Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално за всеки конкретен случай, като се взема предвид тежестта на заболяването, настоящото състояние на здравето и характеристиките на пациента.

По правило продължителността на продължителното лечение е от 5 до 14 дни.

За бременни жени и по време на кърмене

Да се ​​вземе "Cefix" в периода на раждане трябва да бъде само в случай, когато планираният резултат надвишава вероятните рискове за плода. Ако е необходимо, подложени на лечение по време на кърмене трябва да вземете аналог на лекарството, така че да не навреди на здравето на детето.

Когато употребата в лечението е противопоказана

Има редица медицински противопоказания, в присъствието на които е забранено лечението на инфекции с помощта на Cefix. Списъкът на противопоказанията включва следното:

  1. Склонност към проявление на алергични реакции или свръхчувствителност към активния компонент на антибиотика.
  2. Нарушаване на метаболизма на пигмента.
  3. Деца на възраст до 6 месеца.
  4. Индивидуална непоносимост към антибиотика от организма.

Превишаване на дозата

Приемането на лекарството в повишено количество води до повишена проява на странични ефекти, особено от страна на храносмилателния тракт. В случай на предозиране с антибиотик е необходима процедура на стомашна промивка. Често лекарите предписват антихистаминови лекарства и кислородна терапия.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система, възможни странични ефекти като диария, пристъпи на повръщане и гадене, чувство на сухота в устата, временна загуба на апетит, газове. От страна на нервната система - замаяност, мигрена, чувство на постоянна умора. Други нежелани реакции са: кожни обриви, развитие на серумна болест, уртикария, косопад, суха кожа.

Взаимодействие с други лекарства

В случай на комбиниране на антибиотик с аминогликозиди се увеличава нефротоксичността на Cefix. С комбинацията от лекарството с антикоагуланти е вероятно да се увеличи продължителността на протромбиновото време. По време на преминаването на терапевтичен курс с употребата на антибиотик не се разрешава употребата на алкохолни напитки.

Условия и съхранение

Антибиотичните капсули и сухият прах могат да се съхраняват 3 години. Срокът на годност на приготвената суспензия е 14 дни. Оптималната температура на съхранение е 20-25 градуса. “Cefix” трябва да бъде защитен от деца и да не бъде подложен на пряко излагане на ултравиолетови лъчи.

Ваканция и цена

Поради мощните ефекти върху организма, лекарството се освобождава във всяка аптека само с подходящо лекарско предписание. Цената на “Cefix” зависи от избраната форма на освобождаване и обема на опаковката.

Заместители на лекарства

На фармацевтичния пазар могат да бъдат намерени редица аналози на CEFIX, които имат подобен състав и ефекти върху организма. Най-честите заместители са Flamyfix, Lopraks, Pancef, Kitamitsitsin. Необходимостта от заместване на антибиотика се появява, когато тялото е непоносимо към активното вещество или второстепенните компоненти на Cefix. Ако желаете да коригирате плана за лечение и да замените предписаното лекарство с аналог, трябва да се консултирате с лекар.

Cefix капсули 400 mg № 5

структура

активна съставка: cefіksim;

1 капсула съдържа cefіksimu (като trigìdratu) 400 mg;

пълнители: микрокристална целулоза, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, растително масло, хидрогенирани.

състав на обвивката на капсулата:

Покритие на капсулата: FD C blue # 1 (е 132), титанов диоксид (е 171), желатин, пречистена вода.

Форма за дозиране

Основни физико-химични свойства: бял до жълтеникав прах в твърди желатинови капсули със синьо покритие с надпис "PhI" и синьо, сграда с надпис "Cefix 400 mg, размер 0 e.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Други антибиотици бета лактамни. Цефалоспорини от трето поколение. D08 Код J01D в.

Фармакологични свойства

Cefіksim е третото поколение на cefalosporinív антибиотик от трето поколение за вътрешно ползване. От гледна точка на in vitro се проявява значителна бактерицидна активност на сравнително широк спектър от грампозитивни и грамнегистки микроорганизми. Клинично ефективна при лечението на хора, Той има висока степен на стабилност в присъствието на бета-лактамаза.

Повечето от щамовете ентерококи (Streptococcus faecalis, Streptococcus група D) и стафилококите (включително коагулазопозитивни, коагулазонегативни и метицилистни щамове) са резистентни към цефиксим. В допълнение, повечето щамове на Pseudomonas, бактериални fragilis, Listeria monocytogenes и клостридиите са резистентни към cefìksimu.

Засмукване. Абсолютната бионаличност след перорално приложение на цефиксиму е 22-54%. тъй като наличието на храна не влияе значително на абсорбцията, цефиксим може да се назначи независимо от приема на храна. максималното серумно ниво след прилагане на препоръчваните дози за възрастни или деца от 1,5 до 3 μg / ml. при многократно дозиране се появяват или почти никога не се появяват малки натрупвания на цефиксим. cefіksimu фармакокинетика в сравнение със здрави пациенти (възраст> 64 години) и млади доброволци (на възраст 11-35) след предписване на 400 mg cefіksimu 1 веднъж дневно в продължение на 5 дни. Средно CMax и стойностите на AUC са били малко по-високи при възрастта на пациентите. Възраст на пациентите може да се предписва лекарства в една и съща доза и възрастни.

Разпределение. Чефиксим е почти напълно СВ with, ангажиран с част от албумина, средната свободна фракция е около 30%.

Метаболизма. Метаболитите на Cefìksimu се изолират от човешки серум или човешка урина.

Изход. Cefіksim, екскретира се основно в непроменена форма с урината. Преобладаващият механизъм е клубочковата филтриране.

Няма данни относно проникването на цефиксиму в майчиното мляко.

свидетелство

Инфекциозни възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

  • инфекции на горните дихателни пътища (включително възпаление на средното ухо) и други инфекции на горните дихателни пътища (фарингит, синузит, бактериална етиология) в случай на известна или предполагаема резистентност на патогена с други широко използвани антибиотици, или в случай на риск от неуспех на лечението;
  • инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит и обостряния на хроничен бронхит);
  • уринарния тракт (включително неусложнен пиелонефрит, цистит, цистуретрит).

Клинично ефективна при лечението на хора, Той има висока степен на стабилност в присъствието на бета-лактамаза.

Повечето от щамовете ентерококи (Streptococcus faecalis, Streptococcus група D) и стафилококите (включително коагулазопозитивни, коагулазонегативни и метицилистни щамове) са резистентни към цефиксим. В допълнение, повечето щамове на Pseudomonas, бактериални fragilis, Listeria monocytogenes и клостридиите са резистентни към cefìksimu.

Противопоказания

Потвърдена свръхчувствителност към cefalosporinív антибиотици или други компоненти на лекарството; Свръхчувствителност към пеницилини; Порфирия.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Както и при използването на други cefalosporinív, увеличаване на protrombіnovogo време е регистрирано при някои пациенти, затова трябва да бъдете внимателни за пациентите, получаващи антикоагуланту терапия.

Cefìksim трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, приемащи антикоагуланти като кумарин, като калиев реполиглюцин. Тъй като cefіksim може да засили ефекта на антикоагулантите може да увеличи protrombіnovogo време, с или без клинични прояви на кървене.

Секреция kanal′cevoï блокери (probenecid, alopurinol, диуретици) увеличаване на максималната концентрация на cefіksimu в серум, забавяне на продукцията на cefіksimu, бъбреците, които могат да причинят симптоми на предозиране.

Комбинираното използване на cefіksimu с потенциално нефротоксични вещества (аминоголикозидами, колистином, полимиксин, вимомицин) или мощни диуретици (etakrinovoû acid, furosemìdom), има повишен риск от развитие на бъбречна недостатъчност.

Салицилова киселина повишава нивото на свободен cefіksimu до 50% в резултат на прехода на cefіksimu от свързване към протеини. Този ефект зависи от концентрацията.

Карбамазепин може да доведе до повишаване на концентрацията на cefіksimu в кръвната плазма, така че е желателно да се следи този показател.

Nifedipìn увеличава бионаличността на cefіksimu, но клиничните взаимодействия не са дефинирани.

Потенциално, като други антибиотици, когато употребата на лекарството може да доведе до намаляване на назначаването на естроген и намаляване на ефективността на комбинираните орални контрацептиви.

По време на лечението с cefіksimom, възможни фалшиви реакции за глюкоза в урината, когато се използва раздела с реагент на St. Benedict's мед сулфатом разтвор или. За да се определи глюкозата в урината се препоръчва да се използва тестът за глукозоукцидазния.

Цефалоспориновите антибиотици могат да дадат фалшиво позитивен тест на Coombs. Следователно, трябва да се има предвид, че положителният тест на Coombs може да бъде причинен от това лекарство.

Функции на приложението

При някои пациенти, употребяващи цефиксиму, са съобщавани тежки нежелани реакции на кожата като токсичен епидермален некролиз, синдром на Stevens-Johnson, лекарствен обрив с еозинофилми и системни прояви (синдром на роклята). В случай на тежки кожни нежелани реакции, използвайте cefіksimu за спиране и поставяне на подходящо лечение.

При лечение на лекарства от цефалоспоринами са описани случаи на хемолитична анемия, включително тежки случаи със смъртоносни последствия. Също така съобщава за появата на хемолитична анемия след многократна употреба на cefalosporinív (включително cefіksimu).

Въздействие върху бъбречната функция.

Cefìksim трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност (вж. “Дози и дози. Дозировка за бъбречна недостатъчност”).

Както и при другите цефалоспорини, цефимцим може да доведе до остра бъбречна недостатъчност, включително тубуло интрастициалния нефрит като основно патологично състояние. В случай на остра бъбречна недостатъчност, cefіksimu трябва да се преустанови и да се назначи подходяща терапия или да се вземат подходящи мерки.

Ако cefіksimu се използва в големи дози по едно и също време, amìnoglìkozidami, polímìksinom, kolìstinom, petl′ovimi диуретици (furosemìdom, etakrinovoû киселина) трябва внимателно да следи функцията на бъбреците. След продължителна употреба на cefіksimu, трябва да се провери състоянието на функцията на кръвообращението.

Във връзка с perehresnoû реакции на свръхчувствителност преди лечението трябва да се установи, ако има история на пациента при тежки алергични реакции към cefalosporinovih антибиотици или penimcilìnovih антибиотици. Пациентите трябва да бъдат предписани със специални грижи cefіksim с висока чувствителност към антибиотици penìcilìnovih, защото има риск от anafìlaktičnoï реакции. Ако сте развили алергична реакция към cefіksim, трябва да спрете употребата на лекарството. При антибиотици бета лактамни са наблюдавани алергични реакции (анафилаксия), които могат да бъдат сериозни и в редки случаи с летални последици (вж. "Нежелани реакции").

Колит / nečutlivih растеж на микроорганизми.

При използване на лекарството може да изпитате нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, така че cefіksim трябва да бъдат внимателни, за да назначи пациенти, които имат анамнеза за кървене, стомашно-чревния тракт, особено като улцерозен колит, регионален ентерит и колит, както и чернодробна функция.

Продължителната употреба на cefіksimu може да доведе до прекомерен растеж на nečutlivih микроорганизми, включително нарушаване на състава на нормалната чревна микрофлора, което може да доведе до прекомерен растеж на Candida albicans и развитието на орална лигавична кандидоза (виж “Нежелани реакции”).

Антибиотиците от широк спектър от действия, особено при продължителна употреба, могат да доведат до развитие на псевдомембранозен колит. Симптомите на псевдомембранозен колит могат да се развият по време или след спиране на лечението с антибиотици.

Появата на тежка диария по време на лечението може да се дължи на развитието на псевдомембранозен колит. В тези случаи използвайте cefіksimu, за да спрете и проведете подходящо изследване.

Въздействие върху системата.

Употребата на нейтропения може да доведе до антибиотици бета лактамни и агранулоцитоза, особено в случай на продължително лечение. С развитието на nejtropenìï трябва да спре лечението с cefіksimom.

При продължителна употреба на лекарството (повече от 10 дни) трябва да се следи кръвта.

Ефектът върху резултатите е направен серологични изследвания.

Използването на цефиксиму теста на Coombs може да даде фалшиво положителни резултати. В допълнение, cefіksim може да причини фалшиво положителна урина за глюкоза (виж “Нежелани реакции”).

Спектър на антибактериално действие.

Инфекции, причинени от бета гемолитична група стрептококом и лечение трябва да бъде най-малко 10 дни, за да се предотврати остра ревматична треска.

Взаимодействие с алкохол.

Цефалоспорините повишават токсичността на алкохола, поради което не се препоръчва лечение с алкохолни напитки.

Използвайте по време на бременност или кърмене.

Данните за употребата на лекарството по време на бременност не са. Чефикшим прониква в плацентата.

За периода на лечение на лекарството трябва да спре кърменето.

Не използвайте лекарството по време на бременност или кърмене, освен ако не е абсолютно необходимо, предписано от лекар.

Възможност за влияние върху скоростта на реакция по време на работа на превозното средство или други механизми.

Като цяло, това не се отразява, но трябва да се вземе предвид възможността от нежелани реакции от страна на централната нервна система (например световъртеж), което може да доведе до намалена скорост на психомоторните реакции, в този случай трябва да се въздържат от контрол на превозни средства или други сложни механизми.

Дозировка и приложение

Храненето не засяга усвояването на цефиксиму. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и се определя индивидуално. Обикновено лечението е 7 дни, ако е необходимо - 14 дни. Инфекции, причинени от Streptococcus pyogenes, лечението трябва да бъде поне 10 дни. При лечение на неусложнена терапия, курсът на лечение е 3 дни.

Възрастни и деца над 12 години, с тегло над 50 кг:

Препоръчваната доза е 400 mg (1 капсула) веднъж дневно.

За лечение на неусложнени uretral′nih или cervìkal′nih gonokokovih инфекции, препоръчителната единична доза от 400 mg.

предписани при възрастни rekomendovanìj доза. Трябва да наблюдавате бъбречната функция и да коригирате дозата при тежка бъбречна недостатъчност (вижте “Дозировка при бъбречна недостатъчност”).

Дозировка при бъбречна недостатъчност:

cefіksim трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност. Дозата се коригира за креатининов клирънс (СС). Ако повече QA или 60 ml / min, стандартната доза, ако KK 21-60 ml / min или пациенти, които са на gemodìalìzì - 75% от стандартната доза при запазване на интервалите между използването на променлив ток, ако е по-малко от 20 ml / min или пациенти, които са на диализа peritoneal′nomu, ½ стандартни интервали за запазване на дозата между приложението. Не gemodìalìz, а не перитонеална диализа не премахва значително количество cefіksimu от тялото.

Ако е необходимо, се предписва лекарство в друга медицинска форма (например, суспензия) се препоръчва да се използва лекарството в доза по-малка от 400 мг.

Деца под 12 години се препоръчват да използват лекарството в различна медицинска форма.

свръх доза

Симптоми: повишени нежелани реакции като: замаяност, гадене, повръщане, диария.

Лечение: стомашна промивка, използване на антихистамини и глюкокортикоиди; кислородна терапия. Gemodìalìz или перитонеална диализа само леко допринасят за отстраняването на цефиксиму от тялото. симптоматична терапия.

Специфични антидоти за лечение на предозуван №

Нежелани реакции

Нежеланите реакции, причинени от цефиксим са незначителни и редки. Възможно нарушение:

Нарушения на нервната система: главоболие, замаяност, дисперсия, хиперактивност.

Слухови и вестибуларни апарати: загуба на слуха.

От страна на дихателната система: dispnoe.

От кръвоносната система и лимфната система: eozinofìlìâ, granulocitopenìâ, левкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоза случи, хемолитична анемия, неутропения, gìpoprotrombìnemìâ (кървене и синини без очевидна причина), тромбофлебит, разширение и trombìnovogo protrombìnovogo време, agranulocitoz.

От страна на стомашно-чревния тракт: стомашни и чревни спазми, коремна болка, диария, гадене, повръщане, кандидоза на лигавицата на устата, псевдомембранозен колит, сухота в устата, диспепсия, газове, дисбиоза, в редки случаи - стоматит, глосит.

От страна на метаболизма и храненето: анорексия.

От хепато-билиарната система: хепатит, холестаз, преходно увеличаване на чернодробния трансаминаз и алкална фосфатаза, гипербилирумиен, холестатична жълтеница, ктеричнист склера, кожни покрития.

Бъбречна и пикочна система: остра бъбречна недостатъчност, включително интерстициален нефрит, като основни патологични състояния, хематурия.

От страна на имунната система и от страна на кожата и подкожната тъкан: реакции на свръхчувствителност, включително обрив, сърбеж, ангиоедем, анафилактичен шок, анафилактични реакции; реакции, подобни на обриви, предизвикани от сироватоки с еозинофилми и системни прояви (облекло); подуване на лицето, почистване на кожата, поръсване с, Janka, мултиформен еритем или синдром на Stevens-Johnson, серумна болест, пурпура, артралгия, треска, макулопапулозни и везикулобулинови обрив, грибков дерматит, злущеннит, дерматит, злущенн, почиства, токсичен епидермален некролиз.

Инфекции и инфестации: вагинални кандидове (вагинален сърбеж или отделяне).

Случаи на диария след прилагане на cefіksimu могат да бъдат свързани с Clostridium difficile.

Тези лабораторни показатели: повечето от преходните промени в лабораторната и неклиничната значимост. възможно повишаване на кръвната урея, повишаване на серумния креатинин, фалшиво-положителен тест на Coombs, евентуални положителни реакции към кетони в урината при тестове с използване на нитропрусиду, но не и нитроферичност. приемането на cefіksimu може да доведе до фалшиво положителни тестове на глюкозата в урината, така че трябва да използвате ензимни тестове, промени в чернодробната функция и пробите на бъбреците.

Общи нарушения: прекомерно изпотяване, прекомерна умора, слабост, възпаление на лигавицата.

* Диария обикновено се свързва с употребата на лекарството в по-високи дози. Случаи на диария, умерена до тежка; в този случай е необходимо прекратяване на терапията. В случай на тежка диария, cefіksimu трябва да се преустанови.