На тази страница е публикувана подробна инструкция за използването на Ceforal Solyutab. Налични лекарствени форми (400 mg таблетки), както и неговите аналози. Представена е информация за страничните ефекти, които Ceforal Soljutab може да предизвика, при взаимодействия с други лекарства. Освен информация за заболявания, за които е предписано лечение и профилактика на лекарство (цистит, гонорея, бронхит, ангина), подробно са описани приемните алгоритми, възможните дози за възрастни и деца, уточнена възможността за употреба по време на бременност и кърмене. Анотация на Ceforal Solyutab допълнени с прегледи на пациенти и лекари. Съставът на антибиотика.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

За възрастни и деца с тегло над 50 kg дневната доза е 400 mg в 1 или 2 дози.

Деца с телесно тегло от 25-50 kg от лекарството се прилагат в доза от 200 mg на ден на 1 прием.

Таблетката може да се поглъща с достатъчно количество вода или да се разреди във вода и да се пие получената суспензия веднага след приготвянето. Лекарството може да се приема независимо от храненето.

Продължителността на лечението зависи от естеството на протичането на заболяването и вида на инфекцията. След изчезването на симптомите на инфекция и / или треска, препоръчително е да продължите приема на лекарството най-малко 48-72 часа.

Курсът на лечение за инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища е 7-14 дни.

За тонзилофарингит, причинен от Streptococcus pyogenes, лечението трябва да бъде поне 10 дни.

При неусложнена гонорея лекарството се предписва в доза от 400 mg веднъж.

При неусложнени инфекции на долните пикочни пътища при жените лекарството се предписва за 3-7 дни, за неусложнени инфекции на горните пикочни пътища при жените в продължение на 14 дни.

При неусложнени инфекции на горните и долните пикочни пътища при мъжете, продължителността на лечението е 7-14 дни.

структура

Цефиксим трихидрат + ексципиенти.

Форми на освобождаване

400 mg диспергиращи се таблетки.

Ceforal Solyutab е полусинтетичен антибиотик от групата на цефалоспорини от 3 поколения за перорално приложение. Има бактерицидно действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Цефиксим е устойчив на широкоспектърна бета-лактамаза, продуцирана от много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

В клиничната практика ефикасността на цефиксим се потвърждава при инфекции, причинени от Streptococcus pneumoniae (Streptococcus), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (Е. coli), Proteus mirabilis (Proteus), iisseria iridum iyeraria.

Цефиксимът е активен и срещу грам-положителни Streptococcus agalactiae и грам-отрицателни бактерии - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (Klebsiella), Pasteurella multocida, Providencia spp., And.a. (салмонела), Shigella spp. (Shigella), Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus.

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, повечето щамове от Enterobacter spp., Staphylococcus spp., Са резистентни към лекарството. (включително резистентни към метицилин щамове), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Когато поглъщането бионаличността е 40-50% и не зависи от приема на храна. Около 65% от цефиксим се свързва с плазмените протеини. Cefixime създава най-високите концентрации в урината и жлъчката. Цефиксим прониква в плацентата. В кърмата лекарството не е определено. Цефиксим не се метаболизира в черния дроб; 50-55% от приетата доза се екскретира в урината непроменена в рамките на 24 часа, а около 10% от цефиксим се екскретира в жлъчката.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• стрептококов тонзилит (тонзилит) и фарингит;
• синузит;
• остър бронхит;
• обостряне на хроничен бронхит;
• остър среден отит;
• неусложнени инфекции на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит);
• неусложнена гонорея;
• шигелоза.

Противопоказания

• свръхчувствителност към цефалоспорини или пеницилини;
• свръхчувствителност към цефиксим или компоненти на лекарството.

Специални инструкции

Поради възможността от кръстосани алергични реакции с пеницилини, се препоръчва внимателно да се анализира историята на пациентите. В случай на алергична реакция, употребата на лекарството трябва незабавно да се преустанови.

При продължителна употреба на лекарството може да се наруши нормалната микрофлора на червата, което може да доведе до прекомерно размножаване на Clostridium difficile и развитието на псевдомембранозен колит. Когато се появят леки форми на диария, свързани с антибиотици, обикновено е достатъчно да се спре приема на лекарството. При по-тежки форми се препоръчва коригиращо лечение (например, приложението на ванкомицин перорално 250 mg 4 пъти дневно). Противопоказани са антидиарейни лекарства, които инхибират стомашно-чревния мотилитет, с развитието на псевдомембранозен колит.

В случай на употребата на лекарството Ceforal Soluteb едновременно с аминогликозиди, полимиксин В, натриев колисиметатум, "циклични" диуретици (фуроземид, етакринова киселина) във високи дози, е необходимо да се следи бъбречната функция особено внимателно. След продължително лечение с Ceforal Solutab, трябва да се провери състоянието на хемопоезната функция.

Диспергируемите таблетки трябва да се разтварят само във вода.

По време на лечението е възможна фалшиво-позитивна пряка реакция на Coombs и фалшиво-положителна реакция на урината към глюкоза, когато се използват някои тестови системи за бърза диагностика.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Не са проведени проучвания за ефектите на лекарството Ceforal Solutab върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Поради възможни нежелани реакции (напр. Замаяност), трябва да се внимава.

Странични ефекти

• преходна левкопения, агранулоцитоза, панцитопения, хемолитична анемия, тромбоцитопения или еозинофилия;
• нарушения на кръвосъсирването;
• уртикария;
• сърбеж;
• Синдром на Лайел (в този случай лекарството трябва незабавно да бъде отменено);
• наркотична треска;
• интерстициален нефрит;
• главоболие;
• виене на свят;
• дисфория;
• коремна болка;
• храносмилателни разстройства;
• гадене, повръщане;
• диария;
• псевдомембранозен колит;
• хематурия.

Взаимодействие с лекарства

Блокерите на тубуларната секреция (включително пробенецид) забавят екскрецията на цефиксим в урината, което може да доведе до симптоми на предозиране.

Ceforal Soljutab намалява протромбиновия индекс, засилва ефекта на индиректните антикоагуланти.

При едновременна употреба на цефиксим с карбамазепин е наблюдавано повишаване на плазмената концентрация на последния; в такива случаи е препоръчително да се провежда терапевтично наблюдение на наркотиците.

Аналози на лекарството Ceforal Solyub

Структурни аналози на активното вещество:

Употреба при деца

Възможно е употребата на антибиотици при деца във възрастови дози.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството Ceforal Solutab по време на бременност е възможна, когато предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде временно преустановено.

Ceforal Solyutab: инструкции за употреба

структура

1 таблетка съдържа:

цефиксим - 400 mg (под формата на цефиксим трихидрат 447,7 mg)

микрокристална целулоза, ниско заместена хипролоза, колоиден силициев диоксид, повидон, магнезиев стеарат, калциев захаринат триезхихидрат, ягодов аромат (FA 15757 и PV 4284), оцветител "жълт залез" (Е110).

описание

Продълговата таблетка с бледо-оранжев цвят с отвори, които се разделят от двете страни, с мирис на ягоди.

Фармакологично действие

Полусинтетичен антибиотик от групата на цефалоспорини от трето поколение за перорално приложение. Има бактерицидно действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Цефиксим е устойчив на действието на β-лактамаза, продуцирана от много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Спектър на антимикробна активност

В клиничната практика и in vitro ефикасността на цефиксим се потвърждава при инфекции, причинени от Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. Cefixime също притежава in vitro активност срещу Грам-положителни Streptococcus agalactiae и Грам-отрицателни бактерии - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Сьомга, малко като на няколко години, е добър начин за добър ден.

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, повечето щамове от Enterobacter spp., Staphylococcus spp., (Включително резистентни към метицилин щамове), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Когато поглъщането бионаличността е 40-50% и не зависи от приема на храна. Максимална плазмена концентрация (С_макс) при възрастни след перорално приложение в доза от 400 mg се достига за 3-4 часа и е 2.5-4.9 μg / ml, след приложение в доза от 200 mg - 1.49-3.25 μg / ml. Приемът на храна при абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт няма значителен ефект.

Обемът на разпределение с въвеждането на 200 mg цефиксим е 6,7 литра, докато достига равновесна концентрация - 16,8 литра. Около 65% от цефиксим се свързва с плазмените протеини. Cefixime създава най-високите концентрации в урината и жлъчката. Цефиксим прониква в плацентата. Концентрацията на цефиксим в кръвта от пъпна връв достигна 1 / 6-1 / 2 от концентрацията на лекарството в майчината кръвна плазма; в кърмата, лекарството не е определено.

Метаболизъм и екскреция

Елиминационният полуживот при възрастни и деца е 3-4 часа, а цефиксим не се метаболизира в черния дроб; 50-55% от приетата доза се екскретира в урината непроменена в рамките на 24 часа, а около 10% от цефиксим се екскретира в жлъчката.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Ако пациентът има бъбречна недостатъчност, може да се очаква повишаване на полуживота и съответно по-висока плазмена концентрация на лекарството и забавяне на неговото елиминиране от страна на бъбреците. При пациенти с креатининов клирънс от 30 ml / min, докато приемат 400 mg цефиксим, елиминационният полуживот се увеличава до 7-8 часа, максималната плазмена концентрация е средно 7,53 µg / ml, а екскрецията с урината за 24 часа е 5,5%. При пациенти с цироза на черния дроб полуживотът се увеличава до 6,4 часа, времето за достигане на максималната концентрация (TC_макс) - 5,2 часа; в същото време се увеличава делът на лекарството, елиминирано от бъбреците. C_макс и площта под фармакокинетичната крива не се променя.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• стрептококов тонзилит и фарингит
• синузит
• остър бронхит
• обостряне на хроничен бронхит
• остър отит
• неусложнени инфекции на пикочните пътища
• неусложнена гонорея
• шигелоза

Противопоказания

• свръхчувствителност към цефиксим или лекарствени компоненти
• свръхчувствителност към цефалоспорини или пеницилини
• не се препоръчва за употреба при деца с хронична бъбречна недостатъчност и при деца с тегло под 25 kg в тази лекарствена форма

Бременност и кърмене

Дозировка и приложение

За възрастни и деца с тегло над 50 kg дневната доза е 400 mg в една или две дози.

Деца с телесно тегло от 25-50 kg от лекарството се предписват в доза от 200 mg на ден в една доза.

Таблетката може да се поглъща с достатъчно количество вода или да се разреди във вода и да се пие получената суспензия веднага след приготвянето. Лекарството може да се приема независимо от храненето.

Продължителността на лечението зависи от естеството на протичането на заболяването и вида на инфекцията. След изчезването на симптомите на инфекция и / или треска, препоръчително е да продължите приема на лекарството най-малко 48-72 часа.

Курсът на лечение за инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища е 7-14 дни.

За тонзилофарингит, причинен от Streptococcus pyogenes, лечението трябва да бъде поне 10 дни.

При неусложнена гонорея лекарството се предписва в доза от 400 mg веднъж.

При неусложнени инфекции на долните пикочни пътища при жените, лекарството може да се прилага 3-7 дни, с неусложнени инфекции на горните пикочни пътища при жените - 14 дни.

При неусложнени инфекции на горните и долните пикочни пътища при мъжете, продължителността на лечението е 7-14 дни.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се определя в зависимост от индикатора за креатининов клирънс в серума. За креатининов клирънс от 21-60 ml / min или при пациенти на хемодиализа се препоръчва употребата на други лекарствени форми поради необходимостта от намаляване на дневната доза с 25%. При креатининов клирънс от 20 ml / min или по-малко или при пациенти на перитонеална диализа дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.

Странични ефекти

Страничните ефекти са класифицирани по честота. докладвани случаи:

Много често: (> 10%); често (1-10%); рядко (0.1-1%); рядко (0.01-0.1%); много рядко (≤0.01%);

От страна на кръвната система и кръвотворните органи:

Много рядко: преходна левкопения, агранулоцитоза, панцитопения, тромбоцитопения или еозинофилия. Има изолирани случаи на коагулационни нарушения.

редки: алергични реакции (напр. уртикария, сърбеж).

Много рядко: Синдром на Лайел (в този случай лекарството трябва незабавно да бъде отменено); други алергични реакции, свързани със сенсибилизация, са наркотична треска, синдром на серумна болест, хемолитична анемия и интерстициален нефрит. С развитието на анафилактичен шок се прилагат епинефрин, системни глюкокортикостероиди и антихистамини.

От нервната система:

рядкоглавоболие, замаяност, дисфория.

Реакции от храносмилателната система:

често: коремна болка, храносмилателни нарушения, гадене, повръщане и диария.

Много рядко: псевдомембранозен колит.

От хепато-билиарната система:

рядко: повишена алкална фосфатаза и трансаминази.

Много рядко: Избрани случаи на хепатит и холестатична жълтеница.

От пикочно-половата система:

Много рядко: леко повишаване на концентрацията на креатинин в кръвта, хематурия.

свръх доза

Когато се приема в доза, превишаваща максималната дневна доза, е възможно да се увеличи честотата на посочените по-горе дозозависими странични ефекти.

Лечение: стомашна промивка; провеждат симптоматична и поддържаща терапия. Хемодиализата и перитонеалната диализа са неефективни.

Взаимодействие с други лекарства

Блокерите на тубуларната секреция (пробенецид и други) забавят екскрецията на цефиксим през бъбреците, което може да доведе до симптоми на предозиране.

Цефиксим намалява протромбиновия индекс, повишава ефекта на непреки антикоагуланти.

При едновременна употреба на цефиксим с карбамазепин е наблюдавано повишаване на плазмената концентрация на последния; в такива случаи е препоръчително да се провежда терапевтично наблюдение на наркотиците.

Функции на приложението

Поради риска от кръстосани алергични реакции с пеницилини се препоръчва внимателно да се анализира историята на пациентите. В случай на алергична реакция, употребата на лекарството трябва незабавно да се преустанови.

При продължителна употреба на лекарството може да се наруши нормалната микрофлора на червата, което може да доведе до прекомерно размножаване на Clostridium difficile и развитието на псевдомембранозен колит. Когато се появят леки форми на диария, свързани с антибиотици, обикновено е достатъчно да се спре приема на лекарството. При по-тежки форми се препоръчва коригиращо лечение (например, перорално приложение на ванкомицин 250 mg 4 пъти дневно). Противопоказани са антидиарейни лекарства, които инхибират стомашно-чревния мотилитет, с развитието на псевдомембранозен колит.

В случай на употребата на лекарството Ceforal Soluteb едновременно с аминогликозиди, полимиксин В, натриев колисиметатум, “циклични” диуретици (фуроземид, етакринова киселина) във високи дози, е необходимо да се следи бъбречната функция особено внимателно. След продължително лечение с Ceforal Solutab, трябва да се провери състоянието на хемопоезната функция.

Диспергируемите таблетки трябва да се разтварят само във вода. По време на лечението е възможна фалшиво-позитивна пряка реакция на Coombs и фалшиво-положителна реакция на урината към глюкоза, когато се използват някои тестови системи за бърза диагностика.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми

Не са проведени проучвания за ефектите на лекарството Ceforal Solutab върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Поради възможни нежелани реакции (напр. Замаяност), трябва да се внимава.

Формуляр за освобождаване

400 mg диспергиращи се таблетки.

1, 5, 7 таблетки в блистер от PVC-алуминиево фолио.

1 блистерна опаковка от 1, 5, 7 таблетки или 2 блистера по 5 таблетки заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Ceforal Solutab

Ceforal Solyutab: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Ceforal Solutab

Код ATX: J01DD08

Активна съставка: cefixime (Cefixime)

Производител: A. Menarini Maneufechuring Логистика и услуги S.R.L. (A. Menarini Производствена логистика и услуги S.r.L.) (Италия)

Актуализация на описанието и снимката: 29.11.2018

Ceforal Solyutab е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение с широк спектър на бактерицидно действие.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма - диспергиращи се таблетки: бледо оранжеви, продълговати, от двете страни с риск, който има характерен аромат на ягода (в картонена опаковка 1 блистер 1 или 7 таблетки; 1 или 2 блистера по 5 таблетки и инструкции за употреба Ceforal Solyutab 400 mg ).

Съставки 1 таблетка:

• активна съставка: цефиксим - 400 mg (цефиксим трихидрат - 447.7 mg);
• спомагателни компоненти: повидон, колоиден силициев диоксид, калциев захаринат триесквихидрат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, ниско заместена хиполоза, жълто залязващо багрило (Е110), аромат на ягода.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Цефиксим е полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от III поколение с широк спектър на действие, предназначен за перорално приложение. Механизмът на бактерицидно действие е свързан с инхибиране на синтеза на клетъчната мембрана на патогена. Веществото е устойчиво на β-лактамаза, която се произвежда от повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Cefixime е активен срещу следните бактерии:

• Грам-положителни: Streptococcus agalactiae;
• Грам-негативи: Salmonella spp., Serratia marcescens, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Citrobacter diversus, Providencia spp.

В клиничната практика се потвърждава активността на дадено вещество по отношение на следните бактерии:

• Грам-положителни: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
• Грам-отрицателни: Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.

Устойчив на цефиксим резистентност: Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогрупа D, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp., Повечето Staphylococcus spp. (включително резистентни към метицилин щамове).

Фармакокинетика

Бионаличността на cefixime, когато се прилага орално, е 40-50%, стойността на този показател не зависи от приема на храна, но времето за достигане на C_макс (максимална концентрация) cefixime в серум, когато приемате лекарството с храна се намалява с 0,8 часа.

Цефиксим се свързва с плазмените протеини, главно албумин, на ниво от 65%. Приблизително 50% от дозата се екскретира непроменена в урината за 24 часа и приблизително 10% от дозата се екскретира в жлъчката.

T стойност_1/2 (полуживот) е 3-4 часа и зависи от дозата.

При пациенти с креатининов клирънс 20–40 ml / min T_1/2 увеличава до 6,4 часа, с креатининов клирънс в диапазона от 5 до 10 ml / min - до 11,5 часа.

Показания за употреба

Ceforal Solutab се предписва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към действието на цефиксим микроорганизми:

• синузит;
• шигелоза;
• инфекция на пикочните пътища, неусложнен курс;
• тонзилит и фарингит стрептококова етиология;
• остър остър бронхит и хроничен бронхит по време на обостряне;
• неусложнен курс на гонорея;
• остър отит.

Противопоказания

• хронична бъбречна недостатъчност при деца;
• тегло по-малко от 25 kg;
• период на лактация;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и цефалоспорини или пеницилини.

Относително (Ceforal Solutab 400 mg таблетки се предписват под лекарско наблюдение):

• бъбречна недостатъчност;
• обременена история за колит;
• напреднала възраст;
• бременността.

Ceforal Solutab, инструкции за употреба: метод и дозировка

Таблетките Ceforal Solutab се приемат перорално, независимо от храненето.

Лекарството може да се използва по един от двата начина: да се погълне цялото, да се пие таблетка с достатъчно количество вода или да се разреди във вода до суспензия, която трябва да се пие веднага след приготвянето.

Дневната доза за възрастни и деца с тегло от 50 кг - 400 мг, може да се приема веднъж или да се раздели на 2 пъти.

Деца с тегло от 25 до 50 kg Ceforal Solutab се предписват в дневна доза от 200 mg в една доза.

При лечението на неусложнена гонорея е показана еднократна доза от 400 mg Ceforal Soluteb.

Продължителността на курса се определя индивидуално, в зависимост от естеството на хода на заболяването и вида на патогена. След като симптомите на инфекция и / или треска изчезнат, се препоръчва лечението да продължи поне 2-3 дни.

Средна продължителност на курса:

• заболявания на горните дихателни пътища и дихателните пътища, усложнени от инфекции на долните и горните пикочни пътища при мъжете: 7-14 дни;
• Стрептококов (Streptococcus pyogenes) тонзилофарингит: най-малко 10 дни;
• неусложнени инфекции на долните и горните пикочни пътища при жените: съответно 3-7 или 14 дни.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата на Ceforal Soluteb се ​​определя индивидуално в зависимост от стойността на креатининовия клирънс: t

• 20 ml / min и по-малко, както и при пациенти, подложени на перитонеална диализа: дневната доза се намалява 2 пъти;
• 21-60 ml / min, както и при пациенти на хемодиализа: дневната доза се намалява с 25%, поради което се препоръчва тази група пациенти да използват други лекарствени форми на лекарството.

Странични ефекти

Възможни странични реакции (> 10% - много често;> 1% и 0.1% и 0.01% и

Образование: Първи Московски държавен медицински университет на името на И.М. Сеченов, специалност "Медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е яденето на човешкия мозък.

Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

При 5% от пациентите антидепресантът Кломипрамин причинява оргазъм.

Човешката кръв „тече” през съдовете под огромно напрежение и в нарушение на тяхната цялост е способна да стреля на разстояние до 10 метра.

Дори ако сърцето на мъжа не бие, той все още може да живее дълго време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря в 4 часа, след като рибарът се изгуби и заспа в снега.

Ако черният Ви дроб престане да работи, смъртта би настъпила до 24 часа.

Работата, която не се харесва на човека, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липсата на работа.

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Според проучвания, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.

Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.

Всеки иска най-доброто за себе си. Но понякога сами не разбирате, че животът ще се подобри няколко пъти след консултация със специалист. Подобна ситуация.

CEFORAL SOLUTAB

CEFORAL SOLUTAB - латинско наименование на лекарството CEFORAL SOLUTAB

Притежател на удостоверение за регистрация:
АСТЕЛЛАС ФАРМА ЕВРОПА Б.В.

Произведено от:
А. Менарини Производствена логистика и услуги С.р.Л.

ATX код за CELL SOLUTAB

Аналози на лекарството по ATH кодове:

Преди да използвате CEFORAL SOLUTAB, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ръководство е предназначено единствено за информация. За повече информация вижте поясненията на производителя.

Клинико-фармакологична група

06.010 (генерация на цефалоспорин III)

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Таблетките са диспергируеми бледо оранжеви, продълговати, с риск от двете страни, с мирис на ягоди.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, ниско заместена хипролоза, колоиден силициев диоксид, повидон, магнезиев стеарат, калциев захаринат триескхихидрат, ягодов ароматизатор, оцветител залязъл жълт (E110).

1 брой - блистери (1) - картонени опаковки. - блистери (1) - опаковки от картон 7 бр. - блистери (1) - картонени опаковки. - блистери (2) - опаковки от картон.

Фармакологично действие

Полусинтетичен антибиотик от групата на цефалоспорини от трето поколение за перорално приложение. Има бактерицидно действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Цефиксим е устойчив на широк спектър на β-лактамаза, продуциран от много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

В клиничната практика и in vitro ефективността на цефиксим се потвърждава при инфекции, причинени от Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Cefixime е също активен in vitro срещу Грам-положителни Streptococcus agalactiae и Грам-отрицателни бактерии - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp.

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, повечето щамове от Enterobacter spp., Staphylococcus spp., Са резистентни към лекарството. (включително резистентни към метицилин щамове), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Когато поглъщането бионаличността е 40-50% и не зависи от приема на храна. Cmax в кръвната плазма при възрастни след перорално приложение в доза от 400 mg се достига за 3-4 часа и е 2,5-4,9 µg / ml, след прилагане в доза от 200 mg - 1,49-3,25 µg / ml. Приемът на храна при абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт няма значителен ефект.

Vd с въвеждането на 200 mg цефиксим е 6.7 литра, докато достига Css - 16.8 литра. Около 65% от цефиксим се свързва с плазмените протеини. Cefixime създава най-високите концентрации в урината и жлъчката. Цефиксим прониква в плацентата. Концентрацията на цефиксим в кръвта от пъпна връв достигна 1 / 6-1 / 2 от концентрацията на лекарството в майчината кръвна плазма; в кърмата, лекарството не е определено.

Метаболизъм и екскреция

T1 / 2 при възрастни и деца е 3-4 часа Цефиксим не се метаболизира в черния дроб; 50-55% от приетата доза се екскретира в урината непроменена в рамките на 24 часа, а около 10% от цефиксим се екскретира в жлъчката.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При бъбречна недостатъчност може да се очаква повишаване на Т1 / 2 и съответно по-висока плазмена концентрация на лекарството и забавяне на нейното елиминиране чрез бъбреците. При пациенти с CC 30 ml / min, когато се приемат 400 mg cefixime T1 / 2 се увеличава до 7-8 часа, Cmax в плазмата е средно 7,53 μg / ml и екскрецията с урината в рамките на 24 часа - 5,5%. При пациенти с цироза на черния дроб T1 / 2 се увеличава до 6,4 часа, времето за достигане на Cmax - 5,2 часа; в същото време се увеличава делът на лекарството, елиминирано от бъбреците. Cmax и AUC не се променят.

СЕФОРАЛЕН РАЗТВОР: ДОЗИРОВКА

За възрастни и деца с тегло над 50 kg дневната доза е 400 mg в 1 или 2 дози.

Деца с телесно тегло от 25-50 kg от лекарството се предписват в доза от 200 mg / ден на 1 прием.

Таблетката може да се поглъща с достатъчно количество вода или да се разреди във вода и да се пие получената суспензия веднага след приготвянето. Лекарството може да се приема независимо от храненето.

Продължителността на лечението зависи от естеството на протичането на заболяването и вида на инфекцията. След изчезването на симптомите на инфекция и / или треска, препоръчително е да продължите приема на лекарството най-малко 48-72 часа.

Курсът на лечение за инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища е 7-14 дни.

За тонзилофарингит, причинен от Streptococcus pyogenes, лечението трябва да бъде поне 10 дни.

При неусложнена гонорея лекарството се предписва в доза от 400 mg веднъж.

При неусложнени инфекции на долните пикочни пътища при жените лекарството се предписва за 3-7 дни, за неусложнени инфекции на горните пикочни пътища при жените в продължение на 14 дни.

При неусложнени инфекции на горните и долните пикочни пътища при мъжете, продължителността на лечението е 7-14 дни.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се определя в зависимост от СС в серума. Когато CC 21-60 ml / min или при пациенти на хемодиализа, се препоръчва да се използват други лекарствени форми на лекарството поради необходимостта от намаляване на дневната доза с 25%. При QC 20 ml / min или по-малко, или при пациенти на перитонеална диализа, дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.

свръх доза

Когато се приема в доза, превишаваща максималната дневна доза, е възможно да се увеличи честотата на посочените по-горе дозозависими странични ефекти.

Лечение: стомашна промивка; провеждат симптоматична и поддържаща терапия. Хемодиализата и перитонеалната диализа не са ефективни.

Взаимодействие с лекарства

Блокерите на тубуларната секреция (включително пробенецид) забавят екскрецията на цефиксим в урината, което може да доведе до симптоми на предозиране.

Цефиксим намалява протромбиновия индекс, повишава ефекта на непреки антикоагуланти.

При едновременна употреба на цефиксим с карбамазепин е наблюдавано повишаване на плазмената концентрация на последния; в такива случаи е препоръчително да се провежда терапевтично наблюдение на наркотиците.

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството Ceforal Solutab по време на бременност е възможна, когато предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде временно преустановено.

CEFORAL SALUTABUS: СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ

Страничните ефекти са класифицирани според честотата на докладваните случаи: много често (> 10%); често (1-10%); рядко (0.1-1%); рядко (0.01-0.1%); много рядко (≤ 0.01%).

От страна на кръвната система: много рядко - преходна левкопения, агранулоцитоза, панцитопения, тромбоцитопения или еозинофилия; в някои случаи - нарушения на кръвосъсирването.

Алергични реакции: рядко - уртикария, сърбеж; много рядко - синдромът на Лайел (в този случай лекарството трябва незабавно да бъде преустановено), лекарствена треска, синдром на серумна болест, хемолитична анемия и интерстициален нефрит (епинефрин (адреналин), системни ГХС и антихистамини).

От страна на централната нервна система: рядко - главоболие, замаяност, дисфория.

От страна на храносмилателната система: често - коремна болка, храносмилателни нарушения, гадене, повръщане и диария; рядко, повишено преходно повишаване на алкалната фосфатаза и трансаминазите; много рядко - псевдомембранозен колит; в някои случаи - хепатит и холестатична жълтеница.

От пикочната система: много рядко - леко повишаване на концентрацията на креатинин в кръвта, хематурия.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпни за деца места при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 3 години.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

• стрептококов тонзилит и фарингит;
• синузит;
• остър бронхит;
• обостряне на хроничен бронхит;
• остър среден отит;
• неусложнени инфекции на пикочните пътища;
• неусложнена гонорея;
• шигелоза.

Противопоказания

• свръхчувствителност към цефалоспорини или пеницилини;
• свръхчувствителност към цефиксим или компоненти на лекарството.

Не се препоръчва за употреба при деца с хронична бъбречна недостатъчност и при деца с тегло под 25 kg в тази лекарствена форма.

Предпазните мерки трябва да се предписват за лечение на бъбречна недостатъчност, колит (в анамнеза), по време на бременност, както и при пациенти в напреднала възраст.

Специални инструкции

Поради възможността от кръстосани алергични реакции с пеницилини, се препоръчва внимателно да се анализира историята на пациентите. В случай на алергична реакция, употребата на лекарството трябва незабавно да се преустанови.

При продължителна употреба на лекарството може да се наруши нормалната микрофлора на червата, което може да доведе до прекомерно размножаване на Clostridium difficile и развитието на псевдомембранозен колит. Когато се появят леки форми на диария, свързани с антибиотици, обикновено е достатъчно да се спре приема на лекарството. При по-тежки форми се препоръчва коригиращо лечение (например, перорално приложение на ванкомицин 250 mg 4 пъти на ден). Противопоказани са антидиарейни лекарства, които инхибират стомашно-чревния мотилитет, с развитието на псевдомембранозен колит.

В случай на употребата на лекарството Ceforal Soluteb едновременно с аминогликозиди, полимиксин В, натриев колисиметатум, "циклични" диуретици (фуроземид, етакринова киселина) във високи дози, е необходимо да се следи бъбречната функция особено внимателно. След продължително лечение с Ceforal Solutab, трябва да се провери състоянието на хемопоезната функция.

Диспергируемите таблетки трябва да се разтварят само във вода.

По време на лечението е възможна фалшиво-позитивна пряка реакция на Coombs и фалшиво-положителна реакция на урината към глюкоза, когато се използват някои тестови системи за бърза диагностика.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Не са проведени проучвания за ефектите на лекарството Ceforal Solutab върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Поради възможни нежелани реакции (напр. Замаяност), трябва да се внимава.

Използвайте в нарушение на бъбречната функция

Предпазните мерки трябва да се предписват на лекарството за бъбречна недостатъчност. В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се определя в зависимост от СС в серума. Когато CC 21-60 ml / min или при пациенти на хемодиализа, се препоръчва да се използват други лекарствени форми на лекарството поради необходимостта от намаляване на дневната доза с 25%. При QC 20 ml / min или по-малко, или при пациенти на перитонеална диализа, дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Регистрационни номера

Tab. диспергиращи се 400 mg: 1, 5, 7 или 10 бр. LSR-005995/10 (2025-06-10 - 0000-00-00)

CEFORAL SOLUTAB

Подготовка: CEFORAL SOLUTAB (CEFORAL SOLUTAB)
Активна съставка: cefixime
ATC код: J01DD08
KFG: генерация на цефалоспорин III
ICD-10 кодове (индикации): A03, A54, H66, J01, J02, J03, J20, J31, J32, J35.0, J42, N10, N11, N30, N34, N41
Рег. Номер: LSR-005995/10
Дата на регистрация: 25.06.10
Собственик рег. ID: ASTELLAS PHARMA EUROPE (Холандия), произведени от A. Menarini Производствена логистика и услуги (Италия)

ДОЗИРОВКА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА

Таблетките са диспергируеми бледо оранжеви, продълговати, с риск от двете страни, с мирис на ягоди.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, ниско заместена хипролоза, колоиден силициев диоксид, повидон, магнезиев стеарат, калциев захаринат триескхихидрат, ягодов ароматизатор, оцветител залязъл жълт (E110).

1 брой - блистери (1) - опаковки от картон.
5 броя - блистери (1) - опаковки от картон.
7 броя - блистери (1) - опаковки от картон.
5 броя - блистери (2) - опаковки от картон.

ИНСТРУКЦИЯ ЗА ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА ЕКСПЕРТИ.
Описание на лекарството, одобрено от производителя през 2013 г.

ФАРМАКОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ

Полусинтетичен антибиотик от групата на цефалоспорини от трето поколение за перорално приложение. Има бактерицидно действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Цефиксим е устойчив на широк спектър на β-лактамаза, продуциран от много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

По клинична практика и in vitro, цефиксим е потвърден като ефективен при инфекции, причинени от Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Cefixime е също активен in vitro срещу Грам-положителни Streptococcus agalactiae и Грам-отрицателни бактерии - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp.

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, повечето щамове от Enterobacter spp., Staphylococcus spp., Са резистентни към лекарството. (включително резистентни към метицилин щамове), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Когато поглъщането бионаличността е 40-50% и не зависи от приема на храна. C_макс в кръвната плазма при възрастни след перорално приложение в доза от 400 mg се достига след 3-4 часа и е 2.5-4.9 μg / ml, след прилагане в доза от 200 mg - 1.49-3.25 μg / ml. Приемът на храна при абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт няма значителен ефект.

V_г с въвеждането на 200 mg цефиксим е 6,7 литра, при достигане на С_сс - 16.8 l. Около 65% от цефиксим се свързва с плазмените протеини. Cefixime създава най-високите концентрации в урината и жлъчката. Цефиксим прониква в плацентата. Концентрацията на цефиксим в кръвта от пъпна връв достигна 1 / 6-1 / 2 от концентрацията на лекарството в майчината кръвна плазма; в кърмата, лекарството не е определено.

Метаболизъм и екскреция

T_1/2 при възрастни и деца е 3-4 часа Цефиксим не се метаболизира в черния дроб; 50-55% от приетата доза се екскретира в урината непроменена в рамките на 24 часа, а около 10% от цефиксим се екскретира в жлъчката.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При бъбречна недостатъчност може да се очаква увеличаване на Т. t_1/2 и съответно по-висока концентрация на лекарството в плазмата и забавяне на нейното елиминиране чрез бъбреците. При пациенти с CC 30 ml / min, когато се приема 400 mg cefixime T_1/2 увеличава до 7-8 h, С_макс в плазмата, той е средно 7,53 µg / ml, а екскрецията с урината за 24 часа е 5,5%. При пациенти с цироза на черния дроб Т_1/2 увеличава до 6.4 часа, време за достигане на С_макс - 5,2 часа; в същото време се увеличава делът на лекарството, елиминирано от бъбреците. C_макс и AUC не се променя.

ПОКАЗАНИЯ

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- стрептококов тонзилит и фарингит;

- обостряне на хроничен бронхит;

- остър среден отит;

- неусложнени инфекции на пикочните пътища;

РЕЖИМ НА ДОЗИРАНЕ

За възрастни и деца с тегло над 50 kg дневната доза е 400 mg в 1 или 2 дози.

Деца с телесно тегло от 25-50 kg от лекарството се предписват в доза от 200 mg / ден на 1 прием.

Таблетката може да се поглъща с достатъчно количество вода или да се разреди във вода и да се пие получената суспензия веднага след приготвянето. Лекарството може да се приема независимо от храненето.

Продължителността на лечението зависи от естеството на протичането на заболяването и вида на инфекцията. След изчезването на симптомите на инфекция и / или треска, препоръчително е да продължите приема на лекарството най-малко 48-72 часа.

Курсът на лечение за инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища е 7-14 дни.

За тонзилофарингит, причинен от Streptococcus pyogenes, лечението трябва да бъде поне 10 дни.

При неусложнена гонорея лекарството се предписва в доза от 400 mg веднъж.

При неусложнени инфекции на долните пикочни пътища при жените, лекарството се предписва за 3-7 дни, с неусложнени инфекции на горните пикочни пътища при жените - в рамките на 14 дни.

При неусложнени инфекции на горните и долните пикочни пътища при мъжете, продължителността на лечението е 7-14 дни.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се определя в зависимост от СС в серума. Когато CC 21-60 ml / min или при пациенти на хемодиализа, се препоръчва да се използват други лекарствени форми на лекарството поради необходимостта от намаляване на дневната доза с 25%. При QC 20 ml / min или по-малко, или при пациенти на перитонеална диализа, дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

Страничните ефекти са класифицирани според честотата на докладваните случаи: много често (> 10%); често (1-10%); рядко (0.1-1%); рядко (0.01-0.1%); много рядко (≤ 0.01%).

От страна на кръвната система: много рядко - преходна левкопения, агранулоцитоза, панцитопения, тромбоцитопения или еозинофилия; в някои случаи - нарушения на кръвосъсирването.

Алергични реакции: рядко - уртикария, сърбеж; много рядко - синдром на Лайел (в този случай лекарството трябва незабавно да бъде преустановено), лекарствена треска, синдром на серумна болест, хемолитична анемия и интерстициален нефрит (епинефрин (адреналин), системни ГКС и антихистамини).

От страна на централната нервна система: рядко - главоболие, замаяност, дисфория.

От страна на храносмилателната система: често - коремна болка, храносмилателни нарушения, гадене, повръщане и диария; рядко, преходно повишаване на нивата на алкалната фосфатаза и трансаминазите; много рядко - псевдомембранозен колит; в някои случаи - хепатит и холестатична жълтеница.

От пикочната система: много рядко - леко повишаване на концентрацията на креатинин в кръвта, хематурия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

- свръхчувствителност към цефалоспорини или пеницилини;

- Свръхчувствителност към цефиксим или лекарствени компоненти.

Не се препоръчва за употреба при деца с хронична бъбречна недостатъчност и при деца с тегло под 25 kg в тази лекарствена форма.

Предпазните мерки трябва да се предписват за лечение на бъбречна недостатъчност, колит (в анамнеза), по време на бременност, както и при пациенти в напреднала възраст.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Употребата на лекарството Ceforal Solutab по време на бременност е възможна, когато предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде временно преустановено.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Поради възможността от кръстосани алергични реакции с пеницилини, се препоръчва внимателно да се анализира историята на пациентите. В случай на алергична реакция, употребата на лекарството трябва незабавно да се преустанови.

При продължителна употреба на лекарството може да се наруши нормалната чревна микрофлора, което може да доведе до прекомерно размножаване на Clostridium difficile и развитие на псевдомембранозен колит. Когато се появят леки форми на диария, свързани с антибиотици, обикновено е достатъчно да се спре приема на лекарството. При по-тежки форми се препоръчва коригиращо лечение (например, перорално приложение на ванкомицин 250 mg 4 пъти на ден). Противопоказани са антидиарейни лекарства, които инхибират стомашно-чревния мотилитет, с развитието на псевдомембранозен колит.

В случай на употребата на лекарството Ceforal Soluteb едновременно с аминогликозиди, полимиксин В, натриев колисиметатум, "циклични" диуретици (фуроземид, етакринова киселина) във високи дози, е необходимо да се следи бъбречната функция особено внимателно. След продължително лечение с Ceforal Solutab, трябва да се провери състоянието на хемопоезната функция.

Диспергируемите таблетки трябва да се разтварят само във вода.

По време на лечението е възможна фалшиво-позитивна пряка реакция на Coombs и фалшиво-положителна реакция на урината към глюкоза, когато се използват някои тестови системи за бърза диагностика.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Не са проведени проучвания за ефектите на лекарството Ceforal Solutab върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Поради възможни нежелани реакции (напр. Замаяност), трябва да се внимава.

Предозиране

Когато се приема в доза, превишаваща максималната дневна доза, е възможно да се увеличи честотата на посочените по-горе дозозависими странични ефекти.

Лечение: стомашна промивка; провеждат симптоматична и поддържаща терапия. Хемодиализата и перитонеалната диализа не са ефективни.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ НА ЛЕКАРСТВОТО

Блокерите на тубуларната секреция (включително пробенецид) забавят екскрецията на цефиксим в урината, което може да доведе до симптоми на предозиране.

Цефиксим намалява протромбиновия индекс, повишава ефекта на непреки антикоагуланти.

При едновременна употреба на цефиксим с карбамазепин е наблюдавано повишаване на плазмената концентрация на последния; в такива случаи е препоръчително да се провежда терапевтично наблюдение на наркотиците.

УСЛОВИЯ ЗА ОТПУСКАНЕ ОТ ПРЕПАРАТИ

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

ПРАВИЛА И УСЛОВИЯ

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпни за деца места при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 3 години.