Кога Ceftriaxone започва да действа?

Цефтриаксон е мощен антибиотик, който има широк спектър от ефекти. Този уникален инструмент ефективно се справя с патогенните микроорганизми, които са причинители на много опасни за човека заболявания. След колко цефриаксон започва да действа? Какъв е режимът на лечение и дозировката? Тези въпроси ще ви помогнат да разберете инструкциите за употреба и лекуващия лекар.

Показания за употреба

Списъкът на болестите, за които се използва Ceftriaxone, е много дълъг. Това се дължи на неговата ефективност и уникалната способност да разрушава структурата на черупката на патогенните микроби, като потиска способността им да растат и да се размножават.

Сред сериозните заболявания, подлежащи на лечение с Ceftriaxone, имайте предвид:

  • бактериален менингит;
  • болести, предавани по полов път;
  • перитонит;
  • остеомиелит;
  • възпалителни процеси на инфекциозната етиология на урогениталната система;
  • лезии на УНГ органи с бактериален произход;
  • кожни лезии;
  • простатит.

С помощта на Цефтриаксон успешно е приключила профилактиката на появата на следоперативни усложнения на фона на бактериална инфекция.

Специални препоръки за употребата на лекарството

Цефтриаксон се използва с голямо внимание за лечение на новородени с високи нива на билирубин и пациенти с ентероколит.

По време на целия курс на лечение, лекарят трябва да наблюдава работата на бъбреците и черния дроб на пациента, тъй като отстраняването на метаболитите на лекарството се извършва с помощта на тези органи. Също така трябва периодично да провеждате лабораторни изследвания на кръвта.

Особености на действието на цефтриаксон

Лекарството има антибактериални свойства. Разрушава патогенните микроорганизми, блокира процеса на клетъчна биосинтеза. Активният компонент спира работата на всички важни структури на бактериите, като по този начин инхибира неговото възпроизвеждане.

Действието на цефтриаксон е насочено към унищожаване на различни щамове на бактериални агенти, включително опасни патогени. Лекарството не реагира на действието на ензим, който се произвежда от бактерии. Лекарството също така активно се бори с анаеробни патогени, treponema pallidum.

Цефтриаксон се предписва само след надеждно установяване на причината за заболяването. Лекарството не се използва, ако стрептококите от група D, метицилин-резистентните стафилококи и ентерококите са станали причинители на заболяването.

След интрамускулно приложение активният компонент на цефтриаксон за кратък период от време прониква в общото кръвообращение, чрез което се разпределя към други биологични течности и тъкани на тялото. Лекарството лесно прониква в органи, всички видове тъкани и фибри. При такова опасно заболяване като менингит лекарството прониква в цереброспиналната течност и инхибира растежа и размножаването на менингококови бактерии.

Бионаличността на цефтриаксон с интрамускулно инжектиране е 100%.

След като влезе в тялото, Ceftriaxone започва да действа след относително кратко време. Максималната концентрация на Ceftriaxone след интрамускулно инжектиране се установява след 2-3 часа. При интравенозни инфузии лекарството достига своя пик на концентрация в края на процедурата.

Полуживотът на цефтриаксон от тялото е 6-9 часа. Половината от антибактериалния агент успешно напуска човешкото тяло заедно с урината. Освен това, структурата на лекарството е напълно непроменена. Втората половина на лекарството се екскретира в жлъчката. Лекарството се метаболизира в червата и след това образува неактивни съединения.

Отделно, лекарите правят препоръки за съвместимостта на цефтриаксон с алкохол. Антибиотиците заедно с алкохолните напитки са забранени. Тази комбинация провокира негативни реакции, които намаляват терапевтичния ефект:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • сърцебиене;
  • спазматични коремни и епигастрални болки;
  • задух;
  • диспепсия;
  • промени в цвета на кожата на шията и лицето;
  • главоболие.

В случай на предозиране на Ceftriaxone се прилага симптоматична терапия.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Mylor

Лечение на студ и грип

  • у дома
  • Всички
  • Колко бързо започва да действа цефтриаксон?

Цефтриаксон е мощен широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към третото поколение цефалоспорини. Уникален фармакологичен инструмент ви позволява да се справяте ефективно с патогенната микрофлора, която причинява редица опасни заболявания, включително менингит. Аналозите на цефтриаксон са роцефин, цефотаксим, както и антибактериални средства като Medaxone, Ifitsef, Stericef и Oframax. Разтворът на този антибиотик е предназначен за парентерално приложение (интравенозни инфузии или интрамускулни инжекции).

Международното непатентно наименование на лекарството (INN) е цефтриаксон.

Активният компонент на това фармакологично средство е цефтриаксонова динатриева сол. Това лекарство се доставя от фармацевтичната компания под формата на прах за разреждане в стъклени флакони от 10 ml. За приготвяне на инжекционен разтвор се използва 1% лидокаин.

Показанията за предписване на цефтриаксон и неговите аналози (Rocefina или Cefotaxime) са много инфекциозни заболявания, причинени от патогенна микрофлора, чувствителна към антибиотици, с широк спектър на действие (включително мултирезистентни щамове, резистентни към цефалоспорини от първо поколение и пеницилин).

Лекарството е показано при следните заболявания:

  • инфекциозно възпаление на стомашно-чревния тракт;
  • възпаление на перитонеума (перитонит);
  • бактериален менингит;
  • полово предавани болести (гонорея, сифилис);
  • мек шанкър;
  • инфекциозни лезии на кости (остеомиелит) и ставни тъкани;
  • инфекциозни заболявания на пикочната система (включително възпаление на бъбречната таза, тубуларен нефрит и цистит);
  • холангит;
  • емпиема на жлъчния мехур;
  • бактериални кожни лезии (стрептодермия, пиодерма);
  • инфекциозно увреждане на ендокарда;
  • борелиоза (лаймска болест);
  • вторична инфекция на рани и изгаряне на повърхности;
  • салмонелоза;
  • орхит;
  • простатит;
  • епидидимит;
  • сепсис (септицемия);
  • остър бронхит;
  • пневмония (с неуточнен патоген);
  • абсцес на белия дроб и медиастинума;
  • гноен тонзилит;
  • остро възпаление на параназалните синуси;
  • възпаление на средното ухо;
  • възпаление на сливиците (тежък тонзилит);
  • бактериален фарингит;
  • абсцес фарингеален възпаление.

Според прегледите на лекарите, цефтриаксон е отличен за предотвратяване развитието на различни бактериални усложнения след извършените операции, поради високата му активност дори до мултирезистентната патогенна микрофлора.

Готовият разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно (капе или струя).

За инжектиране на i / m, непосредствено преди манипулиране, 500 mg прах се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид и 1 g в 3,5 ml от този местен анестетик.

Цефтриаксон се инжектира в gluteus maximus. Използването на лидокаин при приготвянето на разтвора намалява болката при инжектирането.

За интравенозно капене, всеки 500 mg антибиотик се разрежда в 5 ml вода за инжектиране. Разтворът се инжектира за 3-4 минути.

За интравенозна инфузия на 2 грама от лекарството, 40 ml физиологичен разтвор (0,9% NaCl), 5% разтвор на левулоза или 5-10% декстроза трябва да се вземат за разреждане. Инфузията налага необходимата доза в рамките на половин час.

Максимално допустимата (безопасна) дневна доза за възрастни пациенти, както и за юноши, навършили 12 години, е 4 грама по отношение на активното вещество. Антибиотик се прилага 1-2 грама 1 път на ден или 0.5-1 грама 2 пъти дневно, поддържайки 12-часови интервали.

Дози, надвишаващи 50 mg на 1 kg телесно тегло, трябва да се прилагат интравенозно инфузионно. Инфузията се извършва за половин час.

В процеса на приготвяне на стерилни разтвори трябва стриктно да се спазват нормите на асептиката и антисептиците. Готовите разтвори трябва да се използват в следващите 6 часа; при стайна температура за определен период от време, те запазват своята физическа и химическа стабилност.

Необходимата продължителност на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Тя зависи от вида на патогена, нозологичната форма и тежестта на заболяването.

Чефтриаксон често се лекува със сифилис и някои други болести, предавани по полов път.

За гонорея, цефтриаксон се предписва в доза от 250 mg за еднократно интрамускулно приложение.

Лечението на сифилис с Ceftriaxone се извършва, ако пациентът има непоносимост към пеницилиновите антибиотици, т.е. в този случай цефалоспорин от III поколение се използва като "резервен" агент.

За да се предотвратят следоперативни усложнения, причинени от патогенна микрофлора, на пациента се показва еднократна инжекция от 1-2 грама антибиотик за час и половина преди операцията.

Терапията на възпаление на средното ухо включва използването на доза от 50 mg / kg интрамускулно 1 път на ден.

За инфекции на меките тъкани и кожата, или 50-75 mg / kg на ден, или половината от тази доза се прилага два пъти на ден, поддържайки 12-часови интервали.

Назначаването на цефтриаксон за стенокардия е препоръчително, ако пеницилинът е неефективен. Също така се предписва за тежък или сложен ход на инфекциозния процес и в ситуации, при които приемът на ентерични лекарствени форми е невъзможен по една или друга причина.

При пациенти с бъбречна недостатъчност се налага адаптиране на дозата само при изразени нарушения на функциите на органа. Колко Ceftriaxone трябва да се прилага на пациент в този случай се основава на обективно изследване на лабораторните тестове.

След изчезването на ярки клинични прояви и намаляване на телесната температура до физиологичната норма е препоръчително да се продължи лечението в продължение на 3 дни.

Противопоказания за предписване на цефтриаксон са:

  • индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
  • непоносимост към пеницилин и цефалоспоринови антибиотици.

Необходимо е да се упражнява повишено внимание при лечение на цефтриаксон с инфекциозни патологии при новородени, диагностицирани с повишаване на нивото на билирубина в кръвта, както и при прилагане на лекарството при пациенти с чревно възпаление (ентероколит), разработено на фона на антибиотичната терапия.

Медицинският персонал трябва да вземе предвид вероятността от алергични реакции (включително анафилактичен шок) и да бъде подготвен да предприеме незабавни действия в случай на животозастрашаващи състояния.

Дългосрочната терапия изисква периодично проследяване на функционалната активност на бъбреците и черния дроб, както и лабораторни изследвания на периферната кръв на пациента. При назначаване на агенти на възрастни и възрастни хора трябва да се направи предварителна оценка на функционалната активност на бъбреците. При недостиг на витамин К в пациента преди лечението е необходимо да се определи протромбиновото време.

Важно: при лица, получаващи това бактерицидно средство, при ултразвуково изследване на жлъчния мехур, в този орган може да има потъмняване. Промените са преходни по характер и изчезват без следа след завършване на курсовата терапия. Дори и да има болкови синдроми в проекцията на жлъчния мехур (се развива т. Нар. Псевдохолангит), не се препоръчва да се прекъсва лечението. В този случай е необходимо допълнително симптоматично лечение (облекчаване на болката).

Цефтриаксон има бактерициден ефект. Той, подобно на други цефалоспорини, унищожава патогените чрез инхибиране на биосинтезата на тяхната клетъчна стена. Активното вещество блокира действието на важен ензим (транспептидаза) и инхибира образуването на мукопептидно съединение, което е част от стената на бактериалните клетки.

Той е ефективен срещу повечето щамове на грам-положителни и грам-отрицателни бактериални инфекциозни агенти, включително опасни патогени като Staphylococcus aureus. Лекарството е устойчиво на ензими, които произвеждат бактерии (β-лактамаза и пеницилиназа). Бактерицидният агент е активен и срещу редица анаеробни патогени и бледо трепонема.

Преди назначаването на това лекарство трябва да се определи причинител на заболяването. Трябва да се има предвид, че лекарството не показва активност срещу стрептококи, ентерококи и метицилин-резистентни стафилококи.

След инжектиране (интрамускулно инжектиране) на Ceftriaxone, активният компонент за кратко време се абсорбира в системното кръвообращение и се разпределя равномерно в тъканите и биологичните течности. Той навлиза свободно във всички органи, целулоза, хрущял и костна тъкан, без да минава през хистогематологичните бариери. Влизането на антибиотик в гръбначно-мозъчната течност позволява да се използва за лечение на възпаления на менингеалните мембрани на инфекциозната етиология. След инжектиране на адекватна доза от лекарството, нивото на съдържанието му в гръбначно-мозъчната течност е няколко пъти по-високо от необходимото за подтискане на растежа на патогените на менингита.

Нивото на бионаличност на това фармакологично средство с интрамускулни инжекции е 100%.

Максималната концентрация в / m инжекцията е фиксирана след 2-3 часа, а с интравенозни инфузии - в края на инфузията. Степента на свързване на белтъка със серумния албумин достига 95%. Средният полуживот е от 6 до 9 часа. 50-50% от антибиотика цефтриаксон след инжектиране напуска организма с урина в непроменена форма. Останалият обем се екскретира в жлъчката, метаболизира се в червата, за да се образува неактивно съединение.

Според прегледите, по-голямата част от пациентите понасят лечението с Ceftriaxone и неговите аналози, Rocephin и Cefotaxime, добре.

В някои случаи лекарството има странични ефекти. При пациенти, приемащи този модерен антибиотик, може да се отбележи:

  • главоболие;
  • диспептични разстройства;
  • коремна болка;
  • промяна в чревната микробиоценоза (дисбактериоза);
  • промяна на вкуса;
  • възпаление на лигавиците на устата и езика;
  • олигурия;
  • хематурия (наличие на увеличен брой червени кръвни клетки в урината);
  • глюкозурия;
  • промени в кръвната картина (хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения и др.);
  • промяна в протромбиновото време (съсирване на кръвта);
  • алергични реакции.

Ирационалната антибиотична терапия може да предизвика развитие на суперинфекции, по-специално, вероятността от лезии на гъбични тъкани (кандидоза) се увеличава.

При интрамускулни инжекции често се забелязва болезненост в мястото на инжектиране. Когато се прилага интравенозно, развитието на флебит и появата на болка в проекцията на вената (по протежение на съда). Подобни локални нежелани реакции могат да се появят след инжектиране на Rocefin и Cefotaxime.

С едновременната употреба на Cephrtiaxone, както и неговите аналози - Rocefina и Cefotaxime с НСПВС и други лекарства с антиагрегационни свойства, вероятността от кървене се увеличава. Някои диуретични лекарства (така наречените "контурни" диуретици) значително повишават риска от токсични ефекти на антибиотика върху бъбречната тъкан.

Пробеницид увеличава концентрацията на цефтриаксон в плазмата, тъй като увеличава неговия полуживот от тялото. Препаратите на ензима гилуронидаза допълнително увеличават пропускливостта на хистогематогенните бариери, което улеснява проникването на бактерицидното средство в тъканите.

За повишаване на активността срещу анаеробна микрофлора се препоръчва комбинация от цефалоспорин с Metronidazole (Trichopol).

По време на клиничните изпитвания се установява синергизъм (взаимно усилване на ефекта) на цефтриаксон и аминогликозиди по отношение на редица щамове на грам-отрицателни патогенни микроорганизми. Лекарството е фармацевтично несъвместимо с инжекционни разтвори, съдържащи други бактерицидни и бактериостатични агенти.

Подобно на повечето други антибиотици, цефтриаксон с алкохол е напълно несъвместим. За продължителността на курса на лечение трябва да се откаже напълно от употребата на напитки, в които присъства дори малко количество етилов алкохол.

Приемането на алкохолни напитки може да доведе до появата на т.нар. „Ефекти, подобни на дисулфирам“, които включват:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • болезнени спазми в епигастриума и коремната област:
  • задух;
  • главоболие;
  • диспептични разстройства;
  • хиперемия на кожата на лицевата и цервикалната област.

Превишаването на рационалните единични и (или) дневни дози може да предизвика проявата на странични ефекти на лекарството. Симптоматична терапия може да бъде показана на пациента в тази ситуация. В случай на предозиране, хемодиализата не дава положителен ефект.

Цефалоспорин и неговите аналози (Rocetin и Cefotaxime) могат да се предписват на пациенти, които носят дете, по преценка на лекуващия лекар, ако очакваната полза за жената надвишава вероятния риск за плода.

Ако е необходимо да се проведе курс на антибиотична терапия по време на кърмене, въпросът за прехвърлянето на новороденото в изкуствени млечни формули е разрешен.

При новородените малко по-голямо количество антибиотик се екскретира от бъбреците (до 70%). При деца с Т ½ менингит след IV инфузия се намалява (средно до 4.5 часа).

Дозировката на Ceftriaxone за новородени до 2 седмици се определя в размер на 20-50 mg на 1 kg телесно тегло на ден.

На бебета, както и на млади пациенти до 12-годишна възраст, се прилагат 20-80 mg / kg дневно.

Ако детето тежи 50 kg или повече, той трябва да получи същата доза от лекарството като възрастни пациенти.

Лечението на бактериален менингит при бебета изисква въвеждане на високи дози (100 mg / kg тегло на бебето на ден). В зависимост от щама на патогена, продължителността на курса антибиотична терапия може да варира от 4 дни до 2 седмици.

При преждевременно родените бебета, цефалоспориновите антибиотици (Ceftriaxone, Rotsefin и Cefotaxime) трябва да се прилагат с повишено внимание!

Плътно затворени фабрично произведени флакони с прах за приготвяне на разтвора трябва да се съхраняват на защитено от светлина място. Допустимата температура на съхранение не трябва да надвишава + 25˚С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Този цефалоспоринов антибиотик от трето поколение може да се използва в продължение на 2 години от датата на издаване, отбелязана върху опаковката.

Цветът на праха може да варира от бяло до жълто-оранжево. Възможните разлики в нюансите на лекарството от различни партиди не показват нарушение на технологията на производство или срока на годност.

Ира ————— Гуру (4161), затворена преди 4 години

Диловар Йоров Гуру (2912) преди 4 години

Цефтриаксон се отличава благоприятно от други представители на цефалоспорини от трето поколение поради следното:
- наличие на дълъг полуживот и дозозависимо свързване с плазмените протеини, което позволява да се намали въвеждането му до 1 път на ден;
- наличието на почти пълна бионаличност с интрамускулно приложение на лекарството;
- наличието на двоен начин на екскреция (елиминиране от тялото). благодарение на което може да се наложи нуждата от корекция на дозите му само при пациенти с налична бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Също така, с добра проникваща способност на цефтриаксон, той максимално концентрира, включително дихателните органи, което е друго важно предимство на това лекарство при лечението на неболнична пневмония.
В някои случаи, използването на стъпалотерапия позволява да се намалят разходите за лечение с Ceftriaxone.
Благодарение на широка гама от антибактериална активност, благоприятни фармакокинетични свойства, добра поносимост и лекота на употреба, цефтриаксон се превърна в един от най-широко използваните антибиотици за лечение на пневмония и респираторни инфекции.

Алочка Анихоязова Профи (541) преди 4 години

Най-добре е интравенозно във физически разтвор, 1 бутилка + 5 мл физиотерапия, ежедневно по едно и също време. Или вътре в мускула на лидокаин (той е много болезнен) Спомням си, че започна да помага на третия ден

Максим Иванов Експерт (357) преди 4 години

Цефтриаксон е добър и силен антибиотик! Положителен резултат ще дойде след около 3-5 дни! Тя зависи от тежестта на заболяването и чувствителността на патогена! като микроби и ако пневмонията обикновено е пневмокок! често имат резистентност към някои видове антибиотици!

Катрин Морозова Експерт (299) преди 8 месеца

За сериозни здравословни проблеми лекарите предписват различни антибиотици, които ефективно се борят с вирусите и инфекциите. Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, който се продава изключително в инжекции.

Всяко лекарство трябва да се използва съгласно инструкциите, в противен случай могат да възникнат здравословни проблеми.

Цефтриаксон е отличен срещу бактериални инфекции. Инструкциите за употреба показват, че антибиотикът помага в следните случаи:

  • Инфекциозно-възпалителни процеси (например перитонит или коремен тиф);
  • проблеми с дихателната система при пневмония, абсцес и усложнения на бронхит;
  • инфекция на пикочните пътища (цистит) и гениталния тракт (гонорея);
  • менингит;
  • сепсис;
  • сифилис;
  • бактериални инфекции на кожата, както и инфекция на рани и изгаряния;
  • като профилактика след операция, за да се избегнат бактериални усложнения.

Принципът на цефтриаксон е, че той блокира производството на вредни вещества от инфектираните клетки и това води до тяхната смърт. Струва си също така да се каже, че много бактерии са устойчиви на антибиотика, така че инструкциите за употреба препоръчват тест за чувствителност преди приема на лекарството. С отрицателно лечение показателите ще бъдат неефективни.

Когато цефтриаксон се прилага интрамускулно, максималната му концентрация в кръвта се наблюдава след 2,5 часа, 50% от лекарството се екскретира непроменено през бъбреците. Другата част се инактивира в черния дроб, а след това преминава заедно с жлъчката.

Трябва да се отбележи, че има лекарства, които съдържат цефтриаксон: Rocefin, Torocef, Biotraxon и др.

Подобно на всяко друго лекарство, Ceftriaxone има противопоказания, които трябва да се вземат предвид, в противен случай могат да възникнат сериозни последици:

  1. индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството (в противен случай може да се появят алергии и по-опасен анафилактичен шок);
  2. тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  3. първия триместър на бременността, както и по време на кърмене;
  4. деца с хипербилирубинемия,
  5. чревни проблеми, свързани с употребата на антибиотици.

В аптеките лекарството се продава под формата на прах, който се разрежда с упойка с интрамускулно приложение (в повечето случаи се използва лидокаин). Когато се прилага интравенозно, лекарството се разрежда изключително с вода - 1 g се взима на 10 ml. прах! Сега нека разберем как да разредим антибиотика цефтриаксон лидокаин.

Необходимо е в аптеката да се закупи 1% разтвор на лидокаин, който трябва да се използва в рамките на 6 часа след отваряне, ако се съхранява при стайна температура или 2 дни, когато се съхранява в хладилник.

Бутилка антибиотик (1000 mg лекарство), разреден с лидокаин (4 ml от 1% - 2 ампули). Според тези параметри се изчислява друга доза.

Продължителността на курса за деца и възрастни обикновено е от 4 до 14 дни. Важно е да се каже, че първата инжекция с антибиотик с лидокаин трябва да се контролира от детето, тъй като могат да се появят тежки алергии.

За да избегнете негативни последствия, най-добре е да направите теста предварително. Инжектирайте 0,5 ml от приготвения разтвор в мускула и следвайте реакцията. Ако не се наблюдават отрицателни явления, след половин час можете да инжектирате останалата доза в друг хълбок.

Строго забранено е употребата на етилов алкохол, тъй като може да има чревни спазми и понижаване на кръвното налягане.

Сега знаете в какви случаи и как да убодете цефтриаксон правилно за възрастни и деца. Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибиотик, тъй като всяка инициатива е опасна.

Колко дълго цефриаксон се отстранява от тялото

Цефтриаксон е един от най-мощните съвременни антибиотици, който засяга много организми, които причиняват инфекция и възпаление. Лекарството се предлага в следните форми: микропорест за производството на разтвора и готовия разтвор. Съставки: цефтриаксон 0,5 g и 1,0 g под формата на динатриева сол на цефтриаксон. Микропорестата е с лек или белезникаво-жълт цвят.

Показания за употреба

Антибиотиците се предписват при наличие на инфекция и възпаление в организма, когато е невъзможно да се лекуват с други, по-малко разрушителни за добри бактерии, лекарства. Цефтриаксон има мощен ефект и в същото време, според мненията на хората, приемащи това лекарство, той има добра поносимост и минимални странични ефекти.

Ceftriaxone се предписва за диагностицирани инфекции:

  1. В коремното пространство.
  2. В стомашно-чревния тракт.
  3. В дихателната система.
  4. На кожата, костите и ставната тъкан.
  5. Органите на пикочната система и половите органи.

Примери за заболявания са перитонит, цистит, бронхит, пневмония, сепсис, неусложнена гонорея, салмонелоза, пиелонефрит. Цефтриаксон се използва за предотвратяване на усложнения, които възникват след операцията.

Противопоказания

Всяко лекарствено средство има свои противопоказания. Цефтриаксон не е изключение.

  1. Забранено за употреба при недоносени бебета, по време на бременност и кърмене.
  2. Нарушения на бъбреците и черния дроб (бъбречна и чернодробна недостатъчност).
  3. Колити от различни видове.
  4. Индивидуална непоносимост към лекарството.

Всяко лекарство трябва да се приема само по лекарско предписание, особено при неразрешено приемане на антибиотици. Грешен избор на лекарство може да доведе до непоправими последици.

Може би основното противопоказание е употребата на лекарството с алкохол. Алкохолът и цефтриаксон не са съвместими, използването им заедно може да доведе до различни видове реакции.

След абсорбцията на алкохол в организма се отлагат компонентите на разделянето на етанол и различни токсични вещества, които реагират с антибиотика и дават ефекта на анти-алкохолните лекарства. В някои случаи има синдром на тежко отравяне: продължителна температура, прекъсвания в работата на сърцето, гадене, задух, диария.

Експертите са установили, че приемането на група цефалоспоринови антибиотици води до адхезия на червените кръвни клетки, което е процес на кръвни съсиреци. Въвеждането на алкохол заедно с цефтриаксон може да причини инфаркт и инсулт. Бъдете внимателни със здравето си, дори чаша добро вино не си струва възможните последствия.

Приложение и дозиране

Прилагайте лекарството интравенозно или интрамускулно под формата на разтвор.

  1. Над 12 години: 1.0-2.0 g - 1 път в рамките на 24 часа. Дневна доза не повече от 4,0 g.
  2. Деца до 14 дни: при 0,02-0,05 г на 1 кг за 24 часа. Дневна доза от 0.05 g за 1 kg.
  3. Деца от 15 дни до 12 години: 0.02-0.08 g на 1 kg, 1 път на 24 часа. Деца с тегло над 51 кг се предписват за възрастни.

Курсът на употреба на лекарството за около 2 седмици, периодът се характеризира с определени назначения на лекуващия лекар.

Периодът на отстраняване на лекарството

Цефтриаксон е полусинтетичен антибиотик, който прониква напълно в тялото. Максималната му концентрация в кръвта се достига 3 часа след приложението. Периодът на пълно елиминиране е средно 48 часа. Времето на изтегляне на лекарството от бъбреците и черния дроб зависи от възрастта, времето на курса и дозата на лекарството. Максималният цефтриаксон се забавя в организма до 8 дни след последната доза.

Много хора се интересуват от това колко много след приемането на цефтриаксон можете да използвате лекарството. Експертите препоръчват да се въздържат от алкохолни напитки (без значение каква концентрация) в периода от 2 дни след последната инжекция на лекарствения разтвор.

Странични ефекти

Цефтриаксон има минимално количество нежелани реакции, като същевременно се спазват предписаните дози и противопоказания за приложение. Възможни реакции:

  1. От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, хлабави изпражнения.
  2. От страна на централната нервна система: болки в главата и замаяност.
  3. Алергия.
  4. Промени в състава на кръвта.

Не експериментирайте с организми, използвайте лекарства строго според предписанията на лекаря, спазвайки противопоказания и дозировка.

цефтриаксон

Цефтриаксон е мощен широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към третото поколение цефалоспорини. Уникален фармакологичен инструмент ви позволява да се справяте ефективно с патогенната микрофлора, която причинява редица опасни заболявания, включително менингит. Аналозите на цефтриаксон са роцефин, цефотаксим, както и антибактериални средства като Medaxone, Ifitsef, Stericef и Oframax. Разтворът на този антибиотик е предназначен за парентерално приложение (интравенозни инфузии или интрамускулни инжекции).

Международното непатентно наименование на лекарството (INN) е цефтриаксон.

Активна съставка и форма на освобождаване

Активният компонент на това фармакологично средство е цефтриаксонова динатриева сол. Това лекарство се доставя от фармацевтичната компания под формата на прах за разреждане в стъклени флакони от 10 ml. За приготвяне на инжекционен разтвор се използва 1% лидокаин.

Кога е посочено употребата на цефтриаксон цефалоспорин?

Показанията за предписване на цефтриаксон и неговите аналози (Rocefina или Cefotaxime) са много инфекциозни заболявания, причинени от патогенна микрофлора, чувствителна към антибиотици, с широк спектър на действие (включително мултирезистентни щамове, резистентни към цефалоспорини от първо поколение и пеницилин).

Лекарството е показано при следните заболявания:

  • инфекциозно възпаление на стомашно-чревния тракт;
  • възпаление на перитонеума (перитонит);
  • бактериален менингит;
  • полово предавани болести (гонорея, сифилис);
  • мек шанкър;
  • инфекциозни лезии на кости (остеомиелит) и ставни тъкани;
  • инфекциозни заболявания на пикочната система (включително възпаление на бъбречната таза, тубуларен нефрит и цистит);
  • холангит;
  • емпиема на жлъчния мехур;
  • бактериални кожни лезии (стрептодермия, пиодерма);
  • инфекциозно увреждане на ендокарда;
  • борелиоза (лаймска болест);
  • вторична инфекция на рани и изгаряне на повърхности;
  • салмонелоза;
  • орхит;
  • простатит;
  • епидидимит;
  • сепсис (септицемия);
  • остър бронхит;
  • пневмония (с неуточнен патоген);
  • абсцес на белия дроб и медиастинума;
  • гноен тонзилит;
  • остро възпаление на параназалните синуси;
  • възпаление на средното ухо;
  • възпаление на сливиците (тежък тонзилит);
  • бактериален фарингит;
  • абсцес фарингеален възпаление.

Според прегледите на лекарите, цефтриаксон е отличен за предотвратяване развитието на различни бактериални усложнения след извършените операции, поради високата му активност дори до мултирезистентната патогенна микрофлора.

Как трябва да се използва цефтриаксон?

Готовият разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно (капе или струя).

За инжектиране на i / m, непосредствено преди манипулиране, 500 mg прах се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид и 1 g в 3,5 ml от този местен анестетик.

Цефтриаксон се инжектира в gluteus maximus. Използването на лидокаин при приготвянето на разтвора намалява болката при инжектирането.

За интравенозно капене, всеки 500 mg антибиотик се разрежда в 5 ml вода за инжектиране. Разтворът се инжектира за 3-4 минути.

За интравенозна инфузия на 2 грама от лекарството, 40 ml физиологичен разтвор (0,9% NaCl), 5% разтвор на левулоза или 5-10% декстроза трябва да се вземат за разреждане. Инфузията налага необходимата доза в рамките на половин час.

Максимално допустимата (безопасна) дневна доза за възрастни пациенти, както и за юноши, навършили 12 години, е 4 грама по отношение на активното вещество. Антибиотик се прилага 1-2 грама 1 път на ден или 0.5-1 грама 2 пъти дневно, поддържайки 12-часови интервали.

Дози, надвишаващи 50 mg на 1 kg телесно тегло, трябва да се прилагат интравенозно инфузионно. Инфузията се извършва за половин час.

В процеса на приготвяне на стерилни разтвори трябва стриктно да се спазват нормите на асептиката и антисептиците. Готовите разтвори трябва да се използват в следващите 6 часа; при стайна температура за определен период от време, те запазват своята физическа и химическа стабилност.

Необходимата продължителност на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Тя зависи от вида на патогена, нозологичната форма и тежестта на заболяването.

Чефтриаксон често се лекува със сифилис и някои други болести, предавани по полов път.

За гонорея, цефтриаксон се предписва в доза от 250 mg за еднократно интрамускулно приложение.

Лечението на сифилис с Ceftriaxone се извършва, ако пациентът има непоносимост към пеницилиновите антибиотици, т.е. в този случай цефалоспорин от III поколение се използва като "резервен" агент.

За да се предотвратят следоперативни усложнения, причинени от патогенна микрофлора, на пациента се показва еднократна инжекция от 1-2 грама антибиотик за час и половина преди операцията.

Терапията на възпаление на средното ухо включва използването на доза от 50 mg / kg интрамускулно 1 път на ден.

За инфекции на меките тъкани и кожата, или 50-75 mg / kg на ден, или половината от тази доза се прилага два пъти на ден, поддържайки 12-часови интервали.

Назначаването на цефтриаксон за стенокардия е препоръчително, ако пеницилинът е неефективен. Също така се предписва за тежък или сложен ход на инфекциозния процес и в ситуации, при които приемът на ентерични лекарствени форми е невъзможен по една или друга причина.

При пациенти с бъбречна недостатъчност се налага адаптиране на дозата само при изразени нарушения на функциите на органа. Колко Ceftriaxone трябва да се прилага на пациент в този случай се основава на обективно изследване на лабораторните тестове.

След изчезването на ярки клинични прояви и намаляване на телесната температура до физиологичната норма е препоръчително да се продължи лечението в продължение на 3 дни.

Противопоказания за употребата на цефтриаксон

Противопоказания за предписване на цефтриаксон са:

  • индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
  • непоносимост към пеницилин и цефалоспоринови антибиотици.

Специални инструкции за употреба и предпазни мерки

Необходимо е да се упражнява повишено внимание при лечение на цефтриаксон с инфекциозни патологии при новородени, диагностицирани с повишаване на нивото на билирубина в кръвта, както и при прилагане на лекарството при пациенти с чревно възпаление (ентероколит), разработено на фона на антибиотичната терапия.

Медицинският персонал трябва да вземе предвид вероятността от алергични реакции (включително анафилактичен шок) и да бъде подготвен да предприеме незабавни действия в случай на животозастрашаващи състояния.

Дългосрочната терапия изисква периодично проследяване на функционалната активност на бъбреците и черния дроб, както и лабораторни изследвания на периферната кръв на пациента. При назначаване на агенти на възрастни и възрастни хора трябва да се направи предварителна оценка на функционалната активност на бъбреците. При недостиг на витамин К в пациента преди лечението е необходимо да се определи протромбиновото време.

Важно: при лица, получаващи това бактерицидно средство, при ултразвуково изследване на жлъчния мехур, в този орган може да има потъмняване. Промените са преходни по характер и изчезват без следа след завършване на курсовата терапия. Дори и да има болкови синдроми в проекцията на жлъчния мехур (се развива т. Нар. Псевдохолангит), не се препоръчва да се прекъсва лечението. В този случай е необходимо допълнително симптоматично лечение (облекчаване на болката).

Как действа цефтриаксон?

Цефтриаксон има бактерициден ефект. Той, подобно на други цефалоспорини, унищожава патогените чрез инхибиране на биосинтезата на тяхната клетъчна стена. Активното вещество блокира действието на важен ензим (транспептидаза) и инхибира образуването на мукопептидно съединение, което е част от стената на бактериалните клетки.

Той е ефективен срещу повечето щамове на грам-положителни и грам-отрицателни бактериални инфекциозни агенти, включително опасни патогени като Staphylococcus aureus. Лекарството е устойчиво на ензими, които произвеждат бактерии (β-лактамаза и пеницилиназа). Бактерицидният агент е активен и срещу редица анаеробни патогени и бледо трепонема.

Преди назначаването на това лекарство трябва да се определи причинител на заболяването. Трябва да се има предвид, че лекарството не показва активност срещу стрептококи, ентерококи и метицилин-резистентни стафилококи.

След инжектиране (интрамускулно инжектиране) на Ceftriaxone, активният компонент за кратко време се абсорбира в системното кръвообращение и се разпределя равномерно в тъканите и биологичните течности. Той навлиза свободно във всички органи, целулоза, хрущял и костна тъкан, без да минава през хистогематологичните бариери. Влизането на антибиотик в гръбначно-мозъчната течност позволява да се използва за лечение на възпаления на менингеалните мембрани на инфекциозната етиология. След инжектиране на адекватна доза от лекарството, нивото на съдържанието му в гръбначно-мозъчната течност е няколко пъти по-високо от необходимото за подтискане на растежа на патогените на менингита.

Нивото на бионаличност на това фармакологично средство с интрамускулни инжекции е 100%.

Максималната концентрация в / m инжекцията е фиксирана след 2-3 часа, а с интравенозни инфузии - в края на инфузията. Степента на свързване на белтъка със серумния албумин достига 95%. Средният полуживот е от 6 до 9 часа. 50-50% от антибиотика цефтриаксон след инжектиране напуска организма с урина в непроменена форма. Останалият обем се екскретира в жлъчката, метаболизира се в червата, за да се образува неактивно съединение.

Странични ефекти на Ceftriaxone

Според прегледите, по-голямата част от пациентите понасят лечението с Ceftriaxone и неговите аналози, Rocephin и Cefotaxime, добре.

В някои случаи лекарството има странични ефекти. При пациенти, приемащи този модерен антибиотик, може да се отбележи:

  • главоболие;
  • диспептични разстройства;
  • коремна болка;
  • промяна в чревната микробиоценоза (дисбактериоза);
  • промяна на вкуса;
  • възпаление на лигавиците на устата и езика;
  • олигурия;
  • хематурия (наличие на увеличен брой червени кръвни клетки в урината);
  • глюкозурия;
  • промени в кръвната картина (хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения и др.);
  • промяна в протромбиновото време (съсирване на кръвта);
  • алергични реакции.

Ирационалната антибиотична терапия може да предизвика развитие на суперинфекции, по-специално, вероятността от лезии на гъбични тъкани (кандидоза) се увеличава.

При интрамускулни инжекции често се забелязва болезненост в мястото на инжектиране. Когато се прилага интравенозно, развитието на флебит и появата на болка в проекцията на вената (по протежение на съда). Подобни локални нежелани реакции могат да се появят след инжектиране на Rocefin и Cefotaxime.

Съвместимост на цефтриаксон с други лекарства

С едновременната употреба на Cephrtiaxone, както и неговите аналози - Rocefina и Cefotaxime с НСПВС и други лекарства с антиагрегационни свойства, вероятността от кървене се увеличава. Някои диуретични лекарства (така наречените "контурни" диуретици) значително повишават риска от токсични ефекти на антибиотика върху бъбречната тъкан.

Пробеницид увеличава концентрацията на цефтриаксон в плазмата, тъй като увеличава неговия полуживот от тялото. Препаратите на ензима гилуронидаза допълнително увеличават пропускливостта на хистогематогенните бариери, което улеснява проникването на бактерицидното средство в тъканите.

За повишаване на активността срещу анаеробна микрофлора се препоръчва комбинация от цефалоспорин с Metronidazole (Trichopol).

По време на клиничните изпитвания се установява синергизъм (взаимно усилване на ефекта) на цефтриаксон и аминогликозиди по отношение на редица щамове на грам-отрицателни патогенни микроорганизми. Лекарството е фармацевтично несъвместимо с инжекционни разтвори, съдържащи други бактерицидни и бактериостатични агенти.

Цефтриаксон и алкохол

Подобно на повечето други антибиотици, цефтриаксон с алкохол е напълно несъвместим. За продължителността на курса на лечение трябва да се откаже напълно от употребата на напитки, в които присъства дори малко количество етилов алкохол.

Приемането на алкохолни напитки може да доведе до появата на т.нар. „Ефекти, подобни на дисулфирам“, които включват:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • болезнени спазми в епигастриума и коремната област:
  • задух;
  • главоболие;
  • диспептични разстройства;
  • хиперемия на кожата на лицевата и цервикалната област.

свръх доза

Превишаването на рационалните единични и (или) дневни дози може да предизвика проявата на странични ефекти на лекарството. Симптоматична терапия може да бъде показана на пациента в тази ситуация. В случай на предозиране, хемодиализата не дава положителен ефект.

Цефтриаксон по време на бременност и кърмене

Цефалоспорин и неговите аналози (Rocetin и Cefotaxime) могат да се предписват на пациенти, които носят дете, по преценка на лекуващия лекар, ако очакваната полза за жената надвишава вероятния риск за плода.

Ако е необходимо да се проведе курс на антибиотична терапия по време на кърмене, въпросът за прехвърлянето на новороденото в изкуствени млечни формули е разрешен.

Цефтриаксон за деца (включително новородени)

При новородените малко по-голямо количество антибиотик се екскретира от бъбреците (до 70%). При деца с Т ½ менингит след IV инфузия се намалява (средно до 4.5 часа).

Дозировката на Ceftriaxone за новородени до 2 седмици се определя в размер на 20-50 mg на 1 kg телесно тегло на ден.

На бебета, както и на млади пациенти до 12-годишна възраст, се прилагат 20-80 mg / kg дневно.

Ако детето тежи 50 kg или повече, той трябва да получи същата доза от лекарството като възрастни пациенти.

Лечението на бактериален менингит при бебета изисква въвеждане на високи дози (100 mg / kg тегло на бебето на ден). В зависимост от щама на патогена, продължителността на курса антибиотична терапия може да варира от 4 дни до 2 седмици.

При преждевременно родените бебета, цефалоспориновите антибиотици (Ceftriaxone, Rotsefin и Cefotaxime) трябва да се прилагат с повишено внимание!

Условия за съхранение и срок на годност

Плътно затворени фабрично произведени флакони с прах за приготвяне на разтвора трябва да се съхраняват на защитено от светлина място. Допустимата температура на съхранение не трябва да надвишава + 25˚С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Този цефалоспоринов антибиотик от трето поколение може да се използва в продължение на 2 години от датата на издаване, отбелязана върху опаковката.

Цветът на праха може да варира от бяло до жълто-оранжево. Възможните разлики в нюансите на лекарството от различни партиди не показват нарушение на технологията на производство или срока на годност.

Цефтриаксон - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер

Търговско наименование на лекарството: цефтриаксон

Международно непатентно име:

Химично наименование: [6R- [6алф, 7бета (z]] - 7 - [[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино) ацетил] амино] -8-оксо-3 - [[(1,2,5 6-тетрахидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил) тио] метил] -5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен- 2-карбоксилна киселина (под формата на динатриева сол).

Съставки:

Описание:
Почти бял или жълтеникав кристален прах.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX [J01DA13].

Фармакологични свойства
Цефтриаксон е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение за парентерално приложение, има бактерициден ефект, инхибира синтеза на клетъчната мембрана и ин витро инхибира растежа на повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Цефтриаксон е устойчив на бета-лактамазни ензими (пеницилиназа и цефалоспориназа, произведени от повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии). In vitro и в клиничната практика цефтриаксон обикновено е ефективен срещу следните микроорганизми:
Грам-положителни:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus А (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Забележка: Staphylococcus spp., Устойчив на метицилин, устойчив на цефалоспорини, включително цефтриаксон. Повечето ентерококови щамове (например Streptococcus faecalis) също са резистентни към цефтриаксон.
Грам-отрицателни:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (някои щамове са устойчиви), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (включително Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (включително S. typhi), Serratia spp. (включително S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (включително V. cholerae), Yersinia spp. (включително Y. enterocolitica)
Забележка: Много щамове на изброените микроорганизми, които в присъствието на други антибиотици, например, пеницилини, цефалоспорини от първо поколение и аминогликозиди, пролиферират постоянно, са чувствителни към цефтриаксон. Treponema pallidum е чувствителен към цефтриаксон както in vitro, така и при проучвания при животни. Според клиничните данни при първичен и вторичен сифилис, Ceftriaxone е показал добра ефикасност.
Анаеробни патогени:
Bacteroides spp. (включително някои щамове на В. fragilis), Clostridium spp. (включително CI. difficile), Fusobacterium spp. (с изключение на F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Забележка: Някои щамове от много Bacteroides spp. (например, В. fragilis), продуцираща бета-лактамаза, устойчива на цефтриаксон. За да се определи чувствителността на микроорганизмите, е необходимо да се използват дискове, съдържащи цефтриаксон, тъй като е доказано, че някои щамове патогени могат да бъдат резистентни към класически цефалоспорини in vitro.

Фармакокинетика:
Когато се прилага парентерално, цефтриаксон прониква добре в тъканите и телесните течности. При здрави възрастни пациенти цефтриаксон се характеризира с дълъг, около 8 часа полуживот. Площите под кривата на концентрацията - време в серума с интравенозно и интрамускулно приложение съвпадат. Това означава, че бионаличността на цефтриаксон, когато се прилага интрамускулно, е 100%. Когато се прилага интравенозно, цефтриаксон бързо се разпространява в интерстициалната течност, където поддържа бактерицидното си действие срещу патогени, които са чувствителни към него в продължение на 24 часа.
Времето на полуживот при здрави възрастни индивиди е около 8 часа. При новородени до 8 дни и при възрастни хора над 75 години средният полуживот е около два пъти по-голям. При възрастни 50-60% от цефтриаксон се екскретира в непроменена форма с урината, а 40-50% се екскретират в непроменена форма с жлъчка. Под въздействието на чревна флора, цефтриаксон се превръща в неактивен метаболит. При новородени приблизително 70% от приложената доза се екскретира чрез бъбреците. При бъбречна недостатъчност или чернодробно заболяване при възрастни, фармакокинетиката на цефтриаксон почти не се променя, елиминацията на половин час се удължава леко. Ако бъбречната функция е нарушена, екскрецията с жлъчката се увеличава и ако има чернодробна патология, екскрецията на цефтриаксон от бъбреците се засилва.
Цефтриаксон се свързва обратимо с албумина и това свързване е обратно пропорционално на концентрацията: например, когато концентрацията на лекарството в серума е по-малка от 100 mg / l, свързването на цефтриаксон с протеините е 95% и при концентрация от 300 mg / l - само 85%. Поради по-ниското съдържание на албумин в интерстициалната течност, концентрацията на цефтриаксон в него е по-висока, отколкото в кръвния серум.
Инфилтрация на гръбначно-мозъчната течност: При кърмачета и деца с възпаление на менингите цефтриаксон прониква в гръбначно-мозъчната течност, а при бактериален менингит средно 17% от концентрацията на лекарството в кръвния серум дифундира в цереброспиналната течност, което е около 4 пъти повече отколкото при асептичен менингит. 24 часа след интравенозно приложение на цефтриаксон в доза от 50-100 mg / kg телесно тегло концентрацията в гръбначно-мозъчната течност надвишава 1,4 mg / l. При възрастни пациенти с менингит, 2-25 часа след прилагане на цефтриаксон в доза от 50 mg / kg телесно тегло, концентрацията на цефтриаксон е много пъти по-висока от минималната доза депресант, необходима за подтискане на патогените, които най-често причиняват менингит.