Антибиотикът се предлага в прах, който трябва да се разреди с 0,9% натриев хлорид или анестетик преди прилагане. Човек, който не е запознат с медицински концепции и лекарствени характеристики, често се интересува от това колко разреден цефтриаксон се съхранява и дали е възможно предварително да се приготви разтвор. Помислете защо лекарството се произвежда под формата на прахообразна субстанция и какво се случва с разтвора по време на продължително съхранение.

Характеристики на лекарството

Прахът съдържа активното вещество в неактивна форма и преди да отговори на въпроса дали приготвеният разтвор на Ceftriaxone може да се съхранява или не, трябва да разберете какво се случва в организма след инжектиране на лекарството:

• в зависимост от метода на приложение (след един час с интравенозно и след 3 с интрамускулно) се отбелязва максималната концентрация на лекарството в кръвоносната система;
• с притока на кръв Ceftriaxone отива в тъканите, където започва да унищожава бактериалната микрофлора;
• ден по-късно, броят на активните метаболити намалява и за поддържане на ефекта е необходимо повторно приложение на лекарството.

Инструкциите за употреба показват, че Ceftriaxone се екскретира в урината и частично в жлъчката. Състоянието на черния дроб и бъбреците засяга времето, след което лекарството се елиминира напълно от тялото. При заболявания и патологични състояния на тези органи се увеличава периодът на елиминиране на активните вещества от организма - това трябва да се вземе предвид при планирането на лечение с други лекарства или употребата на алкохол.

Мога ли да се развеждам

Характеристиките на цефтриаксон и други антибактериални лекарства от цефалоспориновите и пеницилиновите серии са такива, че преди прилагането на агентите, те трябва да се смесват с физиологичен разтвор на натриев хлорид или анестетик.

След разреждане на лекарството се случва следното:

• При взаимодействие с разтвора, активните компоненти в праха се прехвърлят в активна форма;
• Максималната активност продължава около час и след това активните вещества в разтвора започват да се разпадат в неактивни елементи.

При стайна температура, вече след 6 часа съхранение на разредения прах, ефективността на разтвора е почти наполовина.

Понякога пациентите, които се лекуват у дома, се чудят дали лекарството ще остане ефективно, ако се съхранява в разредена форма в хладилник при многократно инжектиране на Ceftriaxone два пъти дневно.

Всъщност, понижаването на температурата забавя разпадането на активните вещества, но инжекциите се дават на интервали от 12 часа, а при продължително съхранение Ceftriaxone все още намалява ефективността си. Ако лекарят Ви предпише да извършвате инжектиране на Ceftriaxone два пъти дневно, това трябва да стане, като разредете следващата порция от лекарството непосредствено преди въвеждането.

Кога мога да съхранявам лекарството дълго време?

Цефтриаксон в разтвор се предписва не само за инжектиране, но и за лечение на лигавици и кожа в следните случаи:

• напояване на орофаринкса с инфекции на УНГ и заболявания на венците, причинени от бактериална микрофлора;
• лечение на кожата или раните с нагряване.

В тези случаи е невъзможно да се използва незабавно приготвеният разтвор, поради което се разрешава цефтриаксон да се съхранява в разредена форма за един ден. Лекото унищожаване на активните вещества на лекарството няма да повлияе на ефективността на лекарството.

Времето за съхранение на цефтриаксон в разредена форма за инжектиране не трябва да надвишава 6 часа при стайна температура и 12 часа в хладилник. Разтворът, приготвен за лечение на кожата или лигавиците, се оставя да се съхранява в продължение на 24 часа и промяната в цвета (става жълто-оранжева) не показва, че лекарството е загубило своята ефективност. Но трябва да се помни, че цефтриаксон има максимален терапевтичен ефект за един час, а след това, по време на съхранението, активността на активните вещества намалява: препоръчва се приготвеният разтвор да не се съхранява дълго време, а да се подготви преди употреба.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Цефтриаксон - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер

Търговско наименование на лекарството: цефтриаксон

Международно непатентно име:

Химично наименование: [6R- [6алф, 7бета (z]] - 7 - [[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино) ацетил] амино] -8-оксо-3 - [[(1,2,5 6-тетрахидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил) тио] метил] -5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен- 2-карбоксилна киселина (под формата на динатриева сол).

Съставки:

Описание:
Почти бял или жълтеникав кристален прах.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX [J01DA13].

Фармакологични свойства
Цефтриаксон е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение за парентерално приложение, има бактерициден ефект, инхибира синтеза на клетъчната мембрана и ин витро инхибира растежа на повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Цефтриаксон е устойчив на бета-лактамазни ензими (пеницилиназа и цефалоспориназа, произведени от повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии). In vitro и в клиничната практика цефтриаксон обикновено е ефективен срещу следните микроорганизми:
Грам-положителни:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus А (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Забележка: Staphylococcus spp., Устойчив на метицилин, устойчив на цефалоспорини, включително цефтриаксон. Повечето ентерококови щамове (например Streptococcus faecalis) също са резистентни към цефтриаксон.
Грам-отрицателни:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (някои щамове са устойчиви), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (включително Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (включително S. typhi), Serratia spp. (включително S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (включително V. cholerae), Yersinia spp. (включително Y. enterocolitica)
Забележка: Много щамове на изброените микроорганизми, които в присъствието на други антибиотици, например, пеницилини, цефалоспорини от първо поколение и аминогликозиди, пролиферират постоянно, са чувствителни към цефтриаксон. Treponema pallidum е чувствителен към цефтриаксон както in vitro, така и при проучвания при животни. Според клиничните данни при първичен и вторичен сифилис, Ceftriaxone е показал добра ефикасност.
Анаеробни патогени:
Bacteroides spp. (включително някои щамове на В. fragilis), Clostridium spp. (включително CI. difficile), Fusobacterium spp. (с изключение на F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Забележка: Някои щамове от много Bacteroides spp. (например, В. fragilis), продуцираща бета-лактамаза, устойчива на цефтриаксон. За да се определи чувствителността на микроорганизмите, е необходимо да се използват дискове, съдържащи цефтриаксон, тъй като е доказано, че някои щамове патогени могат да бъдат резистентни към класически цефалоспорини in vitro.

Фармакокинетика:
Когато се прилага парентерално, цефтриаксон прониква добре в тъканите и телесните течности. При здрави възрастни пациенти цефтриаксон се характеризира с дълъг, около 8 часа полуживот. Площите под кривата на концентрацията - време в серума с интравенозно и интрамускулно приложение съвпадат. Това означава, че бионаличността на цефтриаксон, когато се прилага интрамускулно, е 100%. Когато се прилага интравенозно, цефтриаксон бързо се разпространява в интерстициалната течност, където поддържа бактерицидното си действие срещу патогени, които са чувствителни към него в продължение на 24 часа.
Времето на полуживот при здрави възрастни индивиди е около 8 часа. При новородени до 8 дни и при възрастни хора над 75 години средният полуживот е около два пъти по-голям. При възрастни 50-60% от цефтриаксон се екскретира в непроменена форма с урината, а 40-50% се екскретират в непроменена форма с жлъчка. Под въздействието на чревна флора, цефтриаксон се превръща в неактивен метаболит. При новородени приблизително 70% от приложената доза се екскретира чрез бъбреците. При бъбречна недостатъчност или чернодробно заболяване при възрастни, фармакокинетиката на цефтриаксон почти не се променя, елиминацията на половин час се удължава леко. Ако бъбречната функция е нарушена, екскрецията с жлъчката се увеличава и ако има чернодробна патология, екскрецията на цефтриаксон от бъбреците се засилва.
Цефтриаксон се свързва обратимо с албумина и това свързване е обратно пропорционално на концентрацията: например, когато концентрацията на лекарството в серума е по-малка от 100 mg / l, свързването на цефтриаксон с протеините е 95% и при концентрация от 300 mg / l - само 85%. Поради по-ниското съдържание на албумин в интерстициалната течност, концентрацията на цефтриаксон в него е по-висока, отколкото в кръвния серум.
Инфилтрация на гръбначно-мозъчната течност: При кърмачета и деца с възпаление на менингите цефтриаксон прониква в гръбначно-мозъчната течност, а при бактериален менингит средно 17% от концентрацията на лекарството в кръвния серум дифундира в цереброспиналната течност, което е около 4 пъти повече отколкото при асептичен менингит. 24 часа след интравенозно приложение на цефтриаксон в доза от 50-100 mg / kg телесно тегло концентрацията в гръбначно-мозъчната течност надвишава 1,4 mg / l. При възрастни пациенти с менингит, 2-25 часа след прилагане на цефтриаксон в доза от 50 mg / kg телесно тегло, концентрацията на цефтриаксон е много пъти по-висока от минималната доза депресант, необходима за подтискане на патогените, които най-често причиняват менингит.

ZEFTRIAXON на прах

Активна съставка: цефтриаксон

PBX: J01D A13

Освобождаване на формата: Прах за инжекционен разтвор от 0,5 g или 1 g във флакони

Съставки:

активна съставка: цефтриаксон;

1 бутилка съдържа цефтриаксон натриева сол стерилна, по отношение на цефтриаксон 0,5 g или 1 g.

Лекарствена форма. Прах за инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група.

Антибактериални средства за системно приложение. Цефалоспорини. Ceftriaxone.

ATC код J01D D04.

Клинични характеристики.

Показания.

Лечение на инфекции, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми, включително: инфекции на дихателните пътища (особено пневмония); инфекции на горните дихателни пътища; инфекции на бъбреците и пикочните пътища; генитални инфекции (включително гонорея); инфекции на кожата и меките тъкани; инфекции на коремните органи (перитонит, инфекции на жлъчните пътища и храносмилателния тракт); сепсис; инфекции на кости, стави и инфекции на рани; инфекции при пациенти с отслабена имунна защита; менингит; разпространена Лаймска борелиоза (ранни и късни стадии на заболяването).

Предоперативна превенция на инфекции по време на хирургични интервенции на органите на храносмилателния тракт, жлъчните пътища, пикочните пътища и гинекологичните процедури, но само при потенциално или известно заразяване.

Когато се предписва цефтриаксон, е необходимо да се спазват официалните препоръки за антибиотична терапия и по-специално препоръките за превенция на антибиотичната резистентност.

Противопоказания.

- Свръхчувствителност към цефалоспорини (ако пациентът е свръхчувствителен към пеницилин, трябва да се обмисли възможността за кръстосана алергична реакция към цефтриаксон);

- възрастта на недоносените бебета е ≤ 41 седмици, като се има предвид периодът на вътрематочно развитие (гестационна възраст + възраст след раждането);

- хипербилирубинемия при новородени и недоносени бебета (поради способността на цефтриаксон да измести билирубина от неговата връзка с серумния албумин, което може да доведе до риск от билирубин енцефалопатия).

Цефтриаксон е противопоказан за употреба при новородени на възраст ≤ 28 дни, ако е необходимо (или очаквана нужда) за лечение с интравенозни калций-съдържащи разтвори, включително интравенозни калций-съдържащи инфузии, например парентерално хранене, поради риск от образуване на утайки от калциеви соли на цефтриаксон.

Дозировка и приложение.

Цефтриаксон се прилага интрамускулно и интравенозно. Преди започване на лечението с цефтриаксон е необходимо да се изключи непоносимостта на пациента към лекарството, като се направи кожен тест.

Възрастни и деца над 12-годишна възраст: 1-2 g цефтриаксон обикновено се предписва веднъж дневно (на всеки 24 часа). При тежки инфекции или инфекции, чиито патогени имат само умерена чувствителност към цефтриаксон, дневната доза може да се увеличи до 4 g.

Новородени (до 2 седмици): 20-50 mg / kg телесно тегло 1 път на ден. Дневната доза не трябва да надвишава 50 mg / kg телесно тегло. При определяне на дозата на лекарството за срочни и преждевременно родени бебета няма разлики.

Новородени и деца от 15 дни до 12 години: 20-80 mg / kg телесно тегло 1 път на ден.

Деца с тегло над 50 кг се предписват за възрастни. Интравенозните дози от 50 mg / kg или по-високи трябва да се прилагат чрез инфузия в продължение на най-малко 30 минути.

Пациенти в напреднала възраст.

Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

Продължителността на лечението зависи от хода на заболяването. Както е обичайно при антибиотична терапия, пациентите трябва да продължат да приемат цефтриаксон за най-малко 48-72 часа след като температурата се върне в нормално състояние и тестовете не показват патогени.

Комбинирана терапия. По отношение на много грам-отрицателни бактерии, съществува синергизъм между цефтриаксон и аминогликозиди. Въпреки че повишената ефикасност на такива комбинации не винаги може да бъде предвидена, трябва да се има предвид при наличие на тежки, животозастрашаващи инфекции, причинени от Pseudomonas aeruginosa. Поради физическата несъвместимост на цефтриаксон и аминогликозиди, те трябва да се прилагат отделно в препоръчителни дози.

Дозиране в специални случаи.

При бактериален менингит при кърмачета и деца на възраст от 15 дни до 12 години, лечението започва с доза от 100 mg / kg (но не повече от 4 g) 1 път дневно. След като патогенът е идентифициран и е определена неговата чувствителност, дозата може да бъде съответно намалена. Най-добри резултати са постигнати с такава продължителност на лечението:

Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniae

Borelliosis Lyme: за възрастни и деца - 50 mg / kg (най-високата дневна доза - 2 g) 1 път на ден в продължение на 14 дни.

За лечение на гонорея (причинена от щамовете, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа), се препоръчва прилагане на еднократна доза от 250 mg интрамускулно.

За профилактика на постоперативните инфекции в хирургията се препоръчва, в зависимост от степента на опасност от инфекция, да се въведе единична доза от 1-2 g цефтриаксон 30-90 минути преди операцията. При операции върху дебелото черво и ректума е доказано едновременното (но отделно) прилагане на цефтриаксон и един от 5-нитроимидазолите, например, онидазол.

Бъбречна и чернодробна недостатъчност. Пациентите с нарушена бъбречна функция не трябва да намаляват дозата, ако чернодробната функция остане нормална. Само в случай на бъбречна недостатъчност в претерминалния етап (креатининов клирънс под 10 ml / min) дневната доза не трябва да надвишава 2 г. Пациентите с нарушена чернодробна функция не трябва да намаляват дозата, ако бъбречната функция остава нормална. При едновременно тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност е необходимо редовно да се определя концентрацията на цефтриаксон в кръвната плазма и при необходимост да се коригира дозата на лекарството. За пациенти на хемодиализа няма нужда от допълнително приложение на лекарството след диализа. Необходимо е обаче да се контролира концентрацията на цефтриаксон в серума за възможно коригиране на дозата, тъй като при тези пациенти скоростта на екскреция може да намалее. Дневната доза на цефтриаксон за пациенти на хемодиализа не трябва да надвишава 2 g.

Необходимо е да се приготвят разтвори непосредствено преди употребата им. Прясно приготвените разтвори запазват своята физическа и химическа стабилност за 6 часа при стайна температура (или за 24 часа при 2-8 ° С). В зависимост от концентрацията и продължителността на съхранение, цветът на разтворите може да варира от бледожълто до кехлибарено. Това свойство на активното вещество не влияе върху ефикасността или поносимостта на лекарството.

За интрамускулно инжектиране, 1 g се разтваря в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин; инжектиране се прави дълбоко в слабините. Препоръчително е да не се въвеждат повече от 1 г в едно седалище.

Разтворът, съдържащ лидокаин, не може да се прилага интравенозно.

За интравенозно инжектиране, разтворете 1 g цефтриаксон в 10 ml стерилна вода за инжекции; интравенозно се прилага бавно (2-4 минути).

Интравенозната инфузия трябва да продължи поне 30 минути. За да приготвите разтвора за инфузията, разтворете 2 g цефтриаксон в 40 ml от един от следните инфузионни разтвори без калциев йон: 0,9% натриев хлорид, 0,45% натриев хлорид + 2, 5% глюкоза, 5% глюкоза, 10% глюкоза. 6% декстран в разтвор на глюкоза 5%, 6-10% хидроксиетил нишесте, вода за инжекции. Предвид възможната несъвместимост, разтвори, съдържащи цефтриаксон, не трябва да се смесват с разтвори, съдържащи други антибиотици, както по време на приготвянето, така и по време на приложението.

Калций-съдържащи разтворители, като разтвор на Ringer или разтвор на Hartmann, не могат да се използват за разтваряне на цефтриаксон във флакони или за разреждане на приготвения разтвор за интравенозно приложение поради вероятността за образуване на утайки от калциеви соли на цефтриаксон. Образуването на преципитати на калциевите соли на цефтриаксон може да се случи и чрез смесване на цефтриаксон с калций-съдържащи разтвори в една инфузионна система за интравенозно приложение. Цефтриаксон не трябва да се прилага едновременно с интравенозни калций-съдържащи разтвори, включително дълготрайни калций-съдържащи инфузии, например парентерално хранене (вж. "Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия").

Нежелани реакции.

Ceftriaxone обикновено се понася добре. При употребата му са възможни такива странични ефекти, които спонтанно регресират или след отнемане на лекарството:

- инфекции: често - микоза на гениталния тракт, вторични гъбични инфекции и инфекции, причинени от резистентни микроорганизми;

- от страна на кръвоносната система и лимфната система: често - еозинофилия, левкопения, гранулоцитопения, хемолитична анемия, тромбоцитопения, увеличаване на протромбиновото време; рядко се повишава серумният креатинин; много рядко - нарушения на коагулацията. Много рядко се наблюдава агранулоцитоза (3), предимно след прилагане на обща доза от 20 g или повече. По време на продължително лечение, кръвната картина трябва да се следи редовно;

- от страна на храносмилателния тракт: често - диария, гадене, повръщане, стоматит, глосит; рядко общ - панкреатит, който се е развил, вероятно в резултат на обструкция на жлъчните пътища. Повечето от тези пациенти са имали рискови фактори за стагнация в жлъчните пътища, например, анамнеза за лечение, тежко заболяване и пълно парентерално хранене. В същото време, в развитието на панкреатит, не може да се изключи ролята на утайките, образувани под действието на цефтриаксон в жлъчните пътища; много рядко - псевдомембранозен ентероколит;

- от страна на хепато-билиарната система: много чести - преципитати на калциевата сол на цефтриаксон в жлъчния мехур със съответните симптоми при деца, обратима холелитиаза при деца (тези явления рядко се наблюдават при деца); често - повишаване нивото на чернодробните ензими в серума (AST, ALT, алкална фосфатаза);

- от кожата и подкожната тъкан: често - обрив, алергичен дерматит, сърбеж, уртикария, оток, екзантема; много рядко често - ексудативен

еритема мултиформе (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell);

- от страна на отделителната система: рядко - олигурия, хематурия, глюкозурия; много рядко се образуват камъни в бъбреците, предимно при деца на 3 и повече години, получаващи големи дневни дози от лекарството (≥ 80 mg / kg на ден) или кумулативни дози над 10 g, както и с допълнителни рискови фактори (ограничени прием на течности, почивка на легло). Образуването на камъни в бъбреците може да бъде асимптоматично или клинично проявено, може да доведе до бъбречна недостатъчност, която изчезва след спиране на лечението с цефтриаксон;

- чести нарушения: рядко чести - главоболие и световъртеж, треска, втрисане, както и анафилактични или анафилактоидни реакции. В отделни случаи се наблюдават възпалителни реакции на стената на вената. Те могат да бъдат избегнати чрез прилагане на бавна инжекция (2-4 минути). Интрамускулното инжектиране без лидокаин е болезнено;

- въздействие върху резултатите от лабораторните тестове: в изолирани случаи, пациентите с Ceftriaxone при пациенти може да имат фалшиво положителни резултати от реакцията на Coombs. Подобно на други антибиотици, цефтриаксон може да предизвика фалшиво положителни резултати за галактоземия. Фалшиво положителни резултати могат да се получат и при определяне на глюкозата в урината, следователно, по време на лечението с цефтриаксон, глюкозурия, ако е необходимо, трябва да се определя само по ензимен метод.

Предозиране.

В случай на предозиране, хемодиализа или перитонеална диализа няма да намали концентрацията на лекарството. Няма специфичен антидот. Лечение на симптоматично предозиране.

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене.

Цефтриаксон прониква през плацентарната бариера. Безопасността на цефтриаксон за жени по време на бременност не е проучена. В ниски концентрации цефтриаксон преминава в кърмата. Следователно, когато се предписва цефтриаксон, кърменето трябва да бъде спряно.

Лекарството се използва при деца според дозата, посочена в раздела "Начин на приложение и дозиране".

Характеристики на приложението.

Както и при употребата на други цефалоспорини, при употребата на цефтриаксон са възможни анафилактични реакции с фатален изход, дори ако няма съответно указание в подробната история. Ако се появят алергични реакции, цефтриаксон трябва да се преустанови незабавно и да се назначи подходящо лечение.

Цефтриаксон може да увеличи протромбиновото време. В тази връзка, когато се подозира недостиг на витамин С, е необходимо да се определи протромбиновото време.

Използването на почти всички антибактериални лекарства, включително цефтриаксон, може да причини диария, свързана с Clostridium difficile, от лека тежест до колит с фатален изход. Антибактериалните лекарства променят нормалната флора на дебелото черво, което води до прекомерен растеж на Clostridium difficile. Clostridium difficile произвежда токсини А и В, допринасяйки за развитието на диария, свързана с Clostridium difficile. Свръхпродуциращите токсични щамове на Clostridium difficile причиняват повишена заболеваемост и смъртност, тъй като тези инфекции могат да бъдат резистентни към антимикробни агенти и изискват колектомия. Диария, свързана с Clostridium difficile, трябва да се изключи при всички пациенти по време на употребата на антибиотици. Необходимо е да се събере подробна медицинска анамнеза, тъй като диария, свързана с Clostridium difficile, може да настъпи в рамките на два месеца след края на употребата на антибактериални средства. Ако се подозира или потвърди диария, свързана с Clostridium difficile, лечението с антибиотици, което не засяга Clostridium difficile, трябва да се преустанови. Според клиничните показания трябва да се предпише подходящо количество течности и електролити, протеинови добавки, антибиотична терапия, която е чувствителна към Clostridium difficile и хирургично изследване.

По време на продължителната употреба на цефтриаксон може да има трудности при контролирането на микроорганизми, които са нечувствителни към лекарството. В тази връзка, внимателно наблюдение на пациентите. С развитието на суперинфекцията е необходимо да се предприемат подходящи мерки.

След прилагане на цефтриаксон в дози, превишаващи препоръчителния стандарт, по време на ултразвуково изследване на жлъчния мехур могат да се наблюдават сенки, които се бъркат с камъни. Това са преципитати на цефтриаксон калциевата сол, които изчезват при прекратяване или прекратяване на терапията с цефтриаксон. Такива промени рядко се придружават от някакви симптоми. Но дори и в такива случаи се препоръчва само консервативно лечение. Ако тези явления са придружени от клинични симптоми, лекарят ще вземе решение за премахването на лекарството.

При пациенти, които са били инжектирани с цефтриаксон, са описани отделни случаи на панкреатит, вероятно поради обструкция на жлъчните пътища. Повечето от тези пациенти са имали рискови фактори за стагнация в жлъчните пътища, например, анамнеза за лечение, тежко заболяване и пълно парентерално хранене. В същото време, в развитието на панкреатит, не може да се изключи ролята на утайките, образувани под действието на цефтриаксон в жлъчните пътища.

Цефтриаксон може да измести билирубина от неговата връзка с серумния албумин. В тази връзка, употребата на цефтриаксон при новородени с хипербилирубинемия е противопоказана (вж. Точка "Противопоказания").

Цефтриаксон трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност, като се приемат аминогликозиди и диуретици.

Цефтриаксон не трябва да се смесва или да се прилага едновременно с разтвори, съдържащи калций, дори при въвеждане на лекарства чрез различни инфузионни системи. При новородените и недоносените бебета са описани случаи на образуване на утайки в белите дробове и бъбреци, които причиняват летални ефекти при едновременното прилагане на цефтриаксон и калциеви препарати.

Има случаи на образуване на интраваскуларни утайки при пациенти от други възрастови групи след едновременна употреба на цефтриаксон с интравенозни калций-съдържащи разтвори. В тази връзка, съдържащите калций разтвори не могат да се използват за интравенозно приложение при новородени и пациенти от други възрастови групи в продължение на най-малко 48 часа след последната доза цефтриаксон (вж. Точка "Противопоказания").

При пациенти, лекувани с цефалоспорини, включително цефтриаксон, е наблюдавана имуно-медиирана хемолитична анемия. Има случаи на тежка хемолитична анемия, включително смъртоносна, при възрастни и деца. С развитието на анемия по време на прилагането на цефтриаксон е необходимо да се елиминира анемията, причинена от цефтриаксон, и да се отмени лекарството преди установяване на етиологията на анемията. По време на продължително лечение трябва редовно да се следи кръвната картина.

В отделни случаи, пациентите с лечение с Ceftriaxone могат да имат фалшиво положителни резултати от реакцията на Coombs. Подобно на други антибиотици, цефтриаксон може да предизвика фалшиво положителни резултати за галактоземия. Фалшиво положителни резултати могат да се получат и при определяне на глюкозата в урината, следователно, по време на лечението с цефтриаксон, глюкозурия, ако е необходимо, трябва да се определя само чрез ензимния метод.

Способност да влияе на скоростта на реакция при шофиране или работа с други механизми.

Няма данни за ефекта на цефтриаксон върху скоростта на реакцията, но поради възможността за замаяност, цефтриаксон може да повлияе на способността за шофиране или работа със сложни механизми.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия.

В никакъв случай не можете да използвате цефтриаксон с калций-съдържащи разтвори (разтвор на Ringer и др.)! Не трябва да се предписват калций-съдържащи разтвори

48 часа след последното прилагане на цефтриаксон.

При новородени и недоносени бебета има случаи на образуване на утайки в белите дробове и бъбреци, което води до летални ефекти при едновременното приложение на цефтриаксон и калциеви препарати.

При едновременната употреба на високи дози цефтриаксон и мощни диуретици като фуроземид не се наблюдава бъбречно увреждане.

Няма доказателства, че цефтриаксон повишава бъбречната токсичност на аминогликозидите. След приемане на алкохол веднага след приемането на Ceftriaxone, не са наблюдавани ефекти, подобни на действието на дисулфирам (teturam).

Цефтриаксон не съдържа група N-метилтиотетразол, която може да причини непоносимост към етанол, както и кървене, което е характерно за някои други цефалоспорини.

Пробенецид не повлиява елиминирането на цефтриаксон.

Има антагонизъм между хлорамфеникол и цефтриаксон.

Калциеви разтворители, като разтвор на Ringer или разтвор на Hartmann, не могат да се използват за разтваряне на цефтриаксон във флакони или за разреждане на приготвения разтвор за интравенозно приложение поради вероятността от образуване на утайки от калциеви соли на цефтриаксон. Образуването на преципитати на калциевите соли на цефтриаксон може да се случи и чрез смесване на цефтриаксон с калций-съдържащи разтвори в една инфузионна система за интравенозно приложение. Цефтриаксон не трябва да се прилага интравенозно едновременно с калций-съдържащи разтвори, включително с дълготрайни калций-съдържащи инфузии, например парентерално хранене (вж. Точка “Дозиране и приложение”). Децата имат повишен риск от образуване на преципитати на цефтриаксон калциеви соли.

Цефтриаксон е несъвместим с амазакрин, ванкомицин, флуконазол и аминогликозиди.

Бактериостатичните агенти могат да повлияят бактерицидния ефект на цефалоспорините.

Цефтриаксон може да намали ефективността на хормоналните перорални контрацептиви. В тази връзка се препоръчва използването на допълнителни (хормонални) методи за контрацепция по време на лечението и в рамките на 1 месец след лечението.

Няма съобщения за взаимодействия между цефтриаксон и съдържащи калций продукти за перорално приложение и взаимодействия между цефтриаксон чрез интрамускулно инжектиране и продукти, съдържащи калций (интравенозно или орално).

Фармакологични свойства.

Цефтриаксон е парентерален цефалоспоринов антибиотик от трето поколение с удължено действие.

Бактерицидната активност на Ceftriaxone се причинява от инхибиране на синтеза на клетъчната мембрана. Цефтриаксон е активен in vitro срещу повечето грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Цефтриаксон се характеризира с много висока устойчивост към повечето b-лактамази (пеницилини и цефалоспоринази) на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Цефтриаксон е активен срещу следните микроорганизми in vitro и при клинични инфекции (вж. Раздел „Показания”):

Грам-положителни аероби. Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителен), коагулазно-отрицателни стафилококи, Streptococcus pyogenes (β-хемолитичен, група А), Streptococcus agalactiae (β-хемолитичен, група В), β-хемолитични стрептококи (група А, He, хемолитични стрептококи (група А, хемолитичен streptococcus agalactiae, група A);

Забележка. Устойчив на метицилин Staphylococcus spp. резистентни към цефалоспорини, включително цефтриаксон. Също така Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и Listeria monocytogenes показват резистентност към цефтриаксон.

Грам-отрицателни аероби. Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (особено A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes фекалии, Alcaligenes odorans, alkagenopodobnye бактерии, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga SPP., Citrobacter diversus (включително С amalonaticus), Citrobacter freundii *, Ешерихия коли Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (други) *, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (по-рано наричана Branhamella catarrhalis), морецела, Almaty, Almaty, Moraxella catarrhalis; (други), Morganella morganii, Neisseria gonorrhea, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis; (други) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (други), Salmonella typhi, Salmonella spp. (без тиф) Serratia marcescens *, Serratia spp. (други) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Други).

* Някои изолати от тези видове са резистентни към цефтриаксон, главно поради образуването на β-лактамаза, кодирана от хромозоми.

** Някои изолати от тези видове са резистентни към цефтриаксон, дължащо се на образуването на редица плазмид-медиирани β-лактамази.

Забележка. Много от щамовете на гореспоменатите микроорганизми, които имат множествена резистентност към антибиотици, като аминопеницилини и уреидопеницилини, цефалоспорини от първо и второ поколение, аминогликозиди, са чувствителни към цефтриаксон. Treponema pallidum е чувствителен към цефтриаксон in vitro и при опити с животни. Клиничните проучвания показват, че цефтриаксон е ефективен за лечение на първичен и вторичен сифилис, с изключение на клинични щамове на P. Aeruginosa, резистентни на цефтриаксон.

Анаеробите. Bacteroides spp. (чувствителен към жлъчката) *, Clostridium spp. (с изключение на C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (други), Gaffkia anaerobica (преди наричан Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Някои изолати от тези видове са резистентни към цефтриаксон поради образуването на β-лактамаза.

Забележка. Много от Bacteroides spp., Продуциращи b-лактамаза (по-специално B. fragilis), са резистентни към цефтриаксон. Устойчив на Clostridium difficile.

Чувствителността на цефтриаксон може да бъде определена чрез дисковия метод или метода на серийното разреждане върху агар или бульон, като се използва стандартна техника, подобна на тази, препоръчана от Националния комитет за клинични лабораторни стандарти (NCCCT). За цефтриаксон NCCCD установи следните критерии за оценка на резултатите от теста:

Може ли разреден цефтриаксон да се съхранява

Как да разредим цефтриаксон 1 g

Няма аналози на таблетките Ceftrniakson. Наличните аналози са налични само в инжекционна форма (прах 1 g).

Цефтриаксон колко пъти се убожда

Как да използвате Ceftriaxone, колко пъти лекар ще предпише убождане на ден. Инструкциите за употреба дават само общи препоръки.

В случай на бактериален менингит при деца, началната доза е 100 mg / kg (но не повече от 4 g) веднъж дневно, след това 100 mg / kg / ден (но не повече от 4 g) веднъж дневно или разделена на 2 дози (всяка 12 часа). Продължителността на лечението е 7-14 дни.

При лечение на остър среден отит при деца се препоръчва еднократна интрамускулна инжекция от 50 mg / kg (но не повече от 1 g).

Не трябва да се използва за разреждане на цефтриаксон новокаин, тъй като активността на антибиотика намалява и вероятността за анафилактичен шок при пациента, която е смъртоносно усложнение, рязко се увеличава.

Освен това, вече разреденият цефтриаксон не се съхранява повече от шест часа, тъй като започва процесът на разрушаване на антибиотика, който изключително негативно влияе на антибактериалната му активност.

Бутилки от 10 ml и 20 ml.

Цефтриаксон е трето поколение цефалоспоринов антибиотик с широк спектър на действие. Ефективна бактерицидна, инхибираща синтеза на клетъчната мембрана на микроорганизмите. In vitro инхибира растежа на повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Устойчив на b-лактамаза.

Активни срещу грам-положителни аеробни бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; Грам-отрицателни аеробни бактерии: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (образуващи и не-образуващи бета-лактамази), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (Някои щамове са устойчиви), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi he, и той, той и той го е напуснал, и той го е напуснал, и неговия химус, той (той) Щамове, произвеждащи пеницилиназа), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (включващи Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, Protein mirielis, Protein mirabilis, Protein miriella spp. (включително Salmonella typhi), Serratia spp. (включително Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (включително Vibrio cholerae), Yersinia spp. (включително Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (някои щамове); анаеробни бактерии: Bacteroides spp. (включително някои щамове от Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (с изключение на Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (с изключение на Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Метицилин-резистентните щамове на Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (щамове, продуциращи b-лактамаза) са резистентни към лекарството.

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: t

• перитонит;
• сепсис;
• менингит;
• инфекции на коремните органи (възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, жлъчни пътища, включително холангит, емпиема на жлъчния мехур);
• заболявания на горните и долните дихателни пътища (включително пневмония, абсцес на белия дроб, емпиема на плеврата);
• инфекции на кости и стави;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит);
• гонорея;
• инфектирани рани и изгаряния.

Профилактика на постоперативна инфекция Инфекциозни заболявания при имунокомпрометирани лица.

Дозировка за възрастни и за деца над 12 години - 1-2 г / ден. Антибиотикът се прилага веднъж или веднъж на всеки 12 часа при половин доза.

В особено сериозни случаи, а също и ако инфекцията се задейства от патоген, който е умерено чувствителен към Цефтриаксон, дозата се увеличава до 4 g / ден.

За гонорея се препоръчва еднократна инжекция от 250 mg от лекарството в мускула.

За профилактични цели, инфектирана или подозрително инфектирана операция, в зависимост от степента на опасност от инфекциозни усложнения, 0,5-1,5 часа преди операцията, 1-2 g Ceftriaxone трябва да се приложи веднъж.

За деца на първите 2 седмици от живота, лекарството се прилага 1 р. / Ден. Дозата се изчислява по формулата от 20-50 mg / kg / ден. Най-високата доза е 50 mg / kg (поради недостатъчното развитие на ензимната система).

Оптималната доза за деца под 12-годишна възраст (включително бебета) също се избира в зависимост от теглото. Дневната доза варира от 20 до 75 mg / kg. Деца, чието тегло е повече от 50 kg, цефтриаксон се предписва в същата доза като възрастните.

Превишаването на дозата от 50 mg / kg трябва да се прилага като интравенозна инфузия с продължителност най-малко 30 минути.

При бактериален менингит лечението започва с еднократна инжекция от 100 mg / kg / ден. Най-високата доза е 4 г. Веднага след като се изолира патогенът и се определи неговата чувствителност към лекарството, дозата се намалява.

Прегледите на лекарството (в частност, употребата му при деца) водят до заключението, че инструментът е много ефективен и достъпен, но същественият му недостатък е силната болка на мястото на инжектиране. други антибиотици.

Колко дни да убождам лекарството?

Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора, причинена от заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.

Инжектиране на цефтриаксон: инструкции за употреба. Как да се разреди лекарството?

За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).

Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции от лекарството са много болезнени, така че ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.

Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаите, когато употребата на Lidokainan не е възможна поради алергията на пациента към него.

Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.

Възможно ли е да се развъжда цефтриаксон с Новокаин?

Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.

Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.

В допълнение, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът е стабилен за 6 часа след приготвянето).

Как да се отглежда цефтриаксон Novocain?

Също така, детето може да изпита главоболие, световъртеж, кръвотечение от носа.

Цефтриаксон: дозировка за деца

• 250 mg цефтриаксон - в 2 ml лидокаин (0,25 g от приготвения разтвор);
• 500 mg в 2 ml (0,5 g от приготвения разтвор);
• 1000 mg - в 4 ml (1 g разтвор).

Новокаин - не най-добрият начин

Въпреки отличния си аналгетичен ефект, лекарите все още не препоръчват цефтриаксон Novocain да се разреди. Те с право смятат, че тази упойка в комбинация с антибиотик може да предизвика опасна алергична реакция, дори анафилактичен шок.

Съдържанието на флакона (1 g) се разтваря в 3,6 ml вода за инжектиране. След приготвяне, около 250 mg цефтриаксон се съдържа в 1 ml разтвор. Ако е необходимо, можете да използвате по-разреден разтвор.

Както и при други интрамускулни инжекции, цефтриаксон се инжектира в относително голям мускул (глутеус); тест аспирация помага да се избегне неволно инжектиране в кръвоносен съд. Препоръчително е да се въведе не повече от 1 g от лекарството в един мускул. За да се намали болката при инжектиране / m, лекарството трябва да се прилага с 1% разтвор на лидокаин. Не можете да въведете разтвор на лидокаин / инч.

Изпитвателната аспирация помага да се избегне неволно проникване на лекарството в съда.

в никакъв случай не се разрежда с новокаин! Голям риск от нежелани събития, до анафилактичен шок и новокаин намалява ефективността на цефтриаксон.

Антибиотици: лечение с цефтриаксон

Ceftriaxone антибиотик се предлага под формата на прах за разтваряне с течна и интравенозна инфузия. Цената му е доста ниска, около 30 рубли. Той има много скъпи аналози.

• Характеристики на лекарството
• Приложение на Ceftriaxone

Обратно към съдържанието

Характеристики на лекарството

Цефтриаксон е антибактериално средство от трето поколение и има широк спектър на действие срещу различни патогенни микроорганизми. Активното вещество под формата на натриева сол нарушава синтеза на чужд организъм. Той е способен да унищожи както грам-положителните, така и грам-отрицателните бактерии.

След интравенозно приложение, цефтриаксон се абсорбира веднага в кръвта. Бързо прониква в съставните елементи на тялото: кожа, кости, стави, вътрешни органи и дихателна система. Лекарството се прилага като струя и капково. Лекарството може да се използва от 12-годишна възраст.

Цефтриаксон е показан за следните диагнози и състояния:

• инфекции с различен генезис на коремната кухина;
• пневмония;
• бактериални инфекции на ставите, костите, кожата;
• бъбречно заболяване, например пиелонефрит;
• тежки полово предавани инфекции: гонорея, сифилис;
• сложни рани и изгаряния:
• салмонелоза;
• постоперативен период.

• значителна чувствителност на организма към антибиотици;
• бременност;
• период на кърмене.

Лекарството често се използва за инфекциозни лезии при хора със слаба имунна система.

Обратно към съдържанието

Приложение на Ceftriaxone

За да се елиминира болката, лекарството често се разрежда с лидокаин и неговите различни форми. Някои аналози на този инструмент вече съдържат и двата компонента. Но при закупуване на монолог трябва да се разрежда. Как се развъжда цефтриаксон лидокаин? За интрамускулно приложение има свои нюанси и дозировка. 500 mg от праха се разрежда с 2 ml 1% лидокаин. В единия седалищен мускул не трябва да се правят постоянно инжекции. Необходимо е да се редуват.

Цефтриаксон с лидокаин спомага за облекчаване на дискомфорта при прилагане и намалява болката. Но има и недостатъци при подготовката на решение за себе си. В аптеките Лидокаин 2% е най-често срещан. В този случай ампулата трябва допълнително да се разреди с вода. Трябва да се отбележи, че този състав не може да се съхранява в хладилника, поради факта, че въвеждането може да бъде болезнено поради промени в структурата на лекарството под действието на ниска температура.

Преди да убодите това лекарство, трябва да вземете под внимание риска от сериозна алергична реакция и да се запасите с подходящи средства за предотвратяване на опасни последствия. Колко дни са необходими инжекции? В различни случаи антибиотикът в комбинация с анестетичния лидокаин използва различно време.

Средната продължителност на употреба на този инструмент е около 10-14 дни, в зависимост от тежестта на инфекцията. Във всеки случай, колко дни да се прилага Ceftriaxone, решава само лекуващия лекар. Независимо да вземе антибиотик или негови аналози (таблетки) във всеки случай невъзможно.

Странични ефекти при употреба на лекарството:

• главоболие, бъбречни проблеми, повишена урея в кръвта;
• ентероколит, коремна болка, диария, гадене, алергии;
• повръщане, разреждане на кръвта, различни нарушения в стомашно-чревния тракт.

В напреднала възраст, употребата на лекарството под формата на интравенозни течности трябва да бъде само след определяне на състоянието на бъбреците. В никакъв случай не можете да комбинирате лечението с този антибиотик с употребата на алкохолни напитки. Има различни негативни реакции от организма: тахикардия, задух, коремна болка, повръщане, рязко намаляване на налягането.

Как се развъжда цефтриаксон лидокаин 2

Предписан е цефтриаксон с лидокаин и вода за инжекции. Самата тя ми назначи Unidox и Цефтриаксон, 7 инжекции. Размножавам се с новокаин. Много щамове от стрептококи от група D и ентерококи (включително Enterococcus faecalis) също са резистентни към цефтриаксон. Предписах цефтриаксон, но го написах в следната пропорция: цефтриаксон 1 куб., Лед-кокаин 2 куб. и вода за инжектиране 2 кубчета. Вкарайте пациента!

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Ceftriaxone. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалистите за употребата на Цефтриаксон в тяхната практика.

Най-добрият разтворител за цефтриаксон

След прилагане на i / m, цефтриаксон се абсорбира бързо и напълно в системното кръвообращение. Дори ако това явление е придружено от болка в десния хипохондрия, се препоръчва терапията с Ceftriaxone да продължи и да се проведе симптоматично лечение. Цефтриаксон и аминогликозиди имат синергизъм срещу много грам-отрицателни бактерии. За първи път бях в болницата - болезненият цефазолин се убожда от водата, цялата задната част беше разпръсната, също беше изтощена и нито един влечуго не предложи да купи новокаин или лидокаин за разреждане.

Компресиране с димексид и новокаин -

Той е лекуван с цефтриаксон за гонорея преди около 7 месеца, прави 1 г 2 пъти дневно в продължение на 3 дни. Всичко свърши. На третия ден обикновено се забелязват някои положителни промени в лечението с антибиотици. В края на краищата, те са лекували тази инфекция до края на живота си (съдейки по информацията в интернет). Вярно ли е, че при разреждането на цефтриаксон с лидокаин ефектът на антибиотика се намалява? Отличен наркотик, в продължение на 7 дни лекува синузит и най-силната кашлица, беше убодена в / м веднъж дневно с лидокаин не боли изобщо!

Катя, 50% от лекарството се елиминира за 48 часа, така че един ден след последната инжекция с Ceftriaxone, ще изчакам малко с алкохол. Лекарят предписа лекарството цефтриаксон и се разрежда с лидокоин и вода. Въвеждането на лекарството в / м е поносимо, но след това такава болка и болка в мястото на пункция на седалището дори влиза в крака.

Преди 2 години в болницата се пране миенето на сливиците. Лекарят приготвя разтвора от цефтриаксон и физиологичен разтвор, много помага, гърлото не боли дълго време след това. За гонорея, цефтриаксон се използва веднъж in / m 250 mg. И ми бяха назначени 7 дни. Нося ударите. Мога ли да огранича една инжекция? Форма на цефтриаксон под формата на таблетки по принцип не съществува, но има много таблетки или капсулирани форми на антибиотици.

Защо като разтворител за цефтриаксон не трябва да се използва Novokain?

Елена, Има такъв метод в лечението на гонорея като еднократна инжекция на Ceftriaxone (за съвместното използване на антибиотици в продължение на 7 дни в инструкциите също не казва нищо). Детето е на три години. Остра ср Гнойни отити! Назначен е цефтриаксон 500 mg 2 пъти на ден! Но колко дни не са уточнили!

Кажете ми колко новокаин трябва да се разреди с грам цефтриаксон за инжектиране на i / m? Лекарят ми написа: цефтриаксон - 1.0, вода - 2.0, лидокаин - 2.0. Оказва се, 5? Имате бележка: 1-1.8-1.8 - и напишете да напишете всичко в спринцовка - 3.6. В крайна сметка се оказва, че всичко 4.6. Обяснете, моля! Кажете ми, моля ви, давате ли инжекция от цефтриаксон, разреден с новокаин и образувана бучка, може ли да я затоплите с нагревател? Антибиотиците са били убодени в продължение на седмица, като започнете с гентамицин сега е цефтриаксон.

Антибиотици могат да бъдат, ако има съмнение за бактериална инфекция (и за правилното и установено използване на лабораторните методи присъствието му).

Цефтриаксон Отзиви: 135

Когато бях диагностициран с пневмония, ми беше предписан цефтриаксон интравенозно. Когато прочете в коментарите, че са предписани цефтриаксон и деца, тя е ужасена. Това е много силно лекарство с много странични ефекти. Може ли цефтриаксон (интрамускулно 7 дни, 2 g всеки) да задейства растежа на полипа в жлъчния мехур? Колко дълго може да се съхранява цефтриаксон в хладилник след разреждане?

Използването на новокаин за електрофореза, компреси и разреждане на антибиотици -

За лечение на уреаплазмоза или микоплазмоза с Ceftriaxone чувам за първи път. Здравейте, ми беше предписан цефтриаксон в / м 2g, 1 път на ден, диагностициране на синузит, не е ли предозиране с дозата? Четох, предписано е максимум 1g? Ирина, теоретично е възможно да се инжектира 2 g (1 грам във всяко седалище). Моето мнение е. Ако вече предписваме лекарства, то според инструкциите, които казват, че Ceftriaxone може да се прилага не повече от 2 грама на ден. По-добре на това и спрете.

Светлана, Лидокаин няма в болницата и те са измислили такова извинение. Татяна и други посетители, Как правилно да се развъжда цефтриаксон, описан в отделна подробна статия, има отговори на най-популярните въпроси. Цефтриаксон е най-доброто лекарство от класа антибиотици, трябва да се използва според схемата, ако лекарят Ви е предписал цефтриаксон, тогава той е назначен правилно! В тази връзка Вашият лекар е абсолютно прав. Дали Ceftriaxone ще помогне в конкретна ситуация е въпрос, който не може да бъде разбран до началото на лечението.

Цефтриаксонови инжекции 2 пъти дневно. На 5-ия ден течни изпражнения започват със слуз, на 7-ми повръщане след всяка инжекция. Прилича на дисбактериоза, но лекарят отказва да го разпознае от нас. Цефтриаксон е бил предписван на детето с отит, но ни се струва, че това не е атит, защото детето се чувства добре и нищо не боли само от ухото, имало е малко освобождаване.

Съвременни аналози на новокаин в стоматологията -

1% LIDOKAIN вече се съдържа като разтворител в опаковките на такива препарати като ROSIN, ROCEFIN и други (активното вещество е CEFTRIAXONE). Лидокаинът е 2 пъти по-силен от новокаин по отношение на дълбочината на анестезията и продължителността на ефекта, а също така работи добре при възпалени тъкани.

Въпреки продължаващата широко разпространена употреба на лидокаин в медицинската практика, в стоматологията, тя отдавна е оттеглена от тази упойка. Оптимално разредете цефтриаксон с разтвор на лидокаин (това се препоръчва и от СЗО). Този анестетик е много по-малко алергичен и има по-силен аналгетичен ефект. Както последното, може да се използва вода за инжектиране или 0.5-1% разтвор на новокаин, но най-добрият е 1% разтвор на лидокаин.

Ние веднага казваме, че цефазолин е нежелателно да се разрежда с новокаин, както и с цефтриаксон (по същите причини). За интрамускулно инжектиране, 0,25 или 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml и 1 g в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин. Повторно лечение с Ceftriaxone. И аз сега само съм вдигнал цефтриаксон! Силен и ефективен антибиотик. STRASHNO.P.S. на следващия ден заменихме цефтриаксон... детето на Кол (8-годишен) цефтриаксон за трети път. За първи път са направили само 3 изстрела (лекуват синузит), ефектът е бил на лицето. Вторият път, когато им беше инжектиран ARD (5 изстрела), също помогна добре.

Приложение и дозиране

1 път на ден. Самата инжекция не е болезнена. Когато инструкциите ясно състояние - за 1 г цефтриаксон на 3, 5 мг от 1% лидокаин и на същото място, че е желателно да се използва само лидокаин. Първи 2 инжекции са оцветени с разреждане с вода (алергични към лидокаин и новокаин), а след това друга сестра инжектира много бързо.

Втората дъщеря на Кол през деня (1 мл. Ceftriaxone + 2 мл. Lidocaine + 2 мл. Saline) - кашлицата е ужасна, пие цефалексин - не помага. Днес заспах почти без кашлица и не влязох сутрин. Инжекция, както всички лекарства в тази група, е болезнена. Хората, болезнена инжекция с антибиотик-1 (с новокаин) почти са описани и не са се появили и все още изреваха.

След това полученият разтвор се въвежда във флакона с Ceftriaxone и се разклаща. Разреждат се 500 mg цефтриаксон в 2-2.5 ml разтворител. Ceftriaxone е предписан 5 инжекции, в разреждане с новокаин (въпреки че в инструкциите е показан ледокаин). Сега е предписан цефтриаксон 1g и му е наредено да се разрежда с вода за инжекции. Alexey, Чувствителността на антибиотици, включително цефтриаксон, се определя с помощта на антибиограма.

Колко дълго можете да съхранявате разреден цефтриаксон в хладилника

• AEG,
• АТЛАНТ,
• Амана,
• ARDO,
• Аско,
• АВЕКС,
• BEKO,
• BELTRATTO,
• БРАВО,
• Bauknecht,
• Bomann,
• Bosch,
• бонбони
• Caso,
• Cavanova,
• Climadiff,
• DON,
• Daewoo Electronics,
• Де Дитрих,
• DOMETIC,
• Dunavox,
• ELECTROLUX,
• EuroCave,
• FROSTOR,
• Franke,
• Frigidaire,
• fulgor,
• GRAUDE,
• Gaggenau,
• General Electric,
• GoldStar,
• Gorenje,
• HAIER,
• Hansa,
• Hisense,
• Hitachi,
• Hotpoint-Ariston,
• ILVE,
• IP INDUSTRIE,
• Indel B,
• INDESIT,
• Körting,
• Кайзер
• KitchenAid,
• Kraft,
• Kuppersberg,
• Kuppersbusch,
• LG,
• La sommeliere
• Leran,
• LIEBHERR,
• MAYTAG,
• MIELE,
• Mitsubishi Electric,
• Мистерия,
• NORD,
• Неф,
• Norcool,
• Oursson,
• PANASONIC,
• Pozis,
• ProfiCook,
• RENOVA,
• ROSENLEW,
• Rolsen,
• Samsung,
• Сатурн,
• Sharp,
• Shivaki,
• Siemens,
• Sinbo,
• Smeg,
• Supra,
• ТЕКА,
• Tesler,
• Toshiba,
• Transtherm,
• Vestel,
• Vestfrost,
• Whirlpool,
• ZANUSSI,
• Zertek,
• Zigmund Shtain,
• Biryusa,
• Orsk
• Саратов,
• Sviyaga,
• снежна покривка

• Бежови хладилници,
• Бели хладилници,
• Тихи хладилници,
• Големи хладилници
• Евтини хладилници,
• Шкафове за вино,
• Хладилници с две врати,
• Червени хладилници,
• Малки хладилници
• Фризери за гърди,
• фризери,
• Евтини хладилници,
• Сребърни хладилници,
• Хладилник с два компресора,
• Хладилници NoFrost,
• Хладилници рамо до рамо,
• Хладилници без фризер,
• Хладилници с голям размер,
• Вградени хладилници,
• Двукамерни хладилници,
• Охладители за вино
• Охладители за вино
• Хладилниците са скъпи,
• Хладилници за 3 камери,
• Хладилници с цвят на дърво,
• Хладилници с най-висок фризер,
• Хладилници с винен шкаф,
• Хладилници с капково размразяване,
• Хладилници с фризер под,
• Многокамерни хладилници,
• Електромеханични хладилници,
• Електронно контролирани хладилници,
• Хладилниците са тесни,
• Черни хладилници
• Енергийно ефективни хладилници