Цефтриаксон - инструкции за употреба, форма на освобождаване, състав, показания, странични ефекти, аналози и цена

Нашето тяло всеки ден самостоятелно отблъсква атаките на милиони бактерии, но когато имунитетът е отслабен или когато се сблъска със специфични, силни инфекции, е необходимо да се обърнем към антибактериални средства. Много често лекарите предписват цефтриаксон - ефективно лекарство срещу редица инфекции.

Състав и форма на освобождаване

Цефтриаксон (Ceftriaxone) е кристален бял или жълтеникав прах със слаба хигроскопичност. Лекарството е в стъклен флакон от 2, 1, 0,5 и 0,25 грама. В други форми (сироп или таблетки) лекарството не е налично. Съставът на лекарството в таблицата:

Цефтриаксон стерилна натриева сол

Фармакодинамика и фармакокинетика

Трето поколение бактерицидно лекарство от цефалоспориновата група Цефтриаксон е универсално средство за защита. Той е устойчив на повечето бета-лактамазни микроби. Лекарството е активно срещу щамове bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, пневмония, салмонела, стрептококи, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Лекарството има 100% бионаличност, достига максимална концентрация за 2-3 часа, свързва се с плазмените протеини с 83-96%. Времето на полуживот на интрамускулната инжекция е 5-8 часа, а при интравенозно - 4-15 часа. Лекарството се намира в цереброспиналната течност, възпалените мозъчни мембрани, отделяни от бъбреците, с жлъчка в червата за инактивиране, не се екскретира чрез хемодиализа.

Показания за употреба

Инструкциите на производителя показват, че лекарството се предписва за потискане на патогенни бактерии, трансаминази, фосфатази и пеницилини, които са чувствителни към него. Инжекциите и интравенозните инфузии се предписват за лечение на следните заболявания:

  • сепсис;
  • бактериален менингит;
  • мек шанкър;
  • бронхит, плеврална пневмония;
  • псевдо-холелитиаза;
  • стоматит;
  • перитонит, емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит;
  • инфекции на ставна и костна тъкан, кожа и меки тъкани, урогенитален тракт (цистит, пиелонефрит, епидидимит, простатит, пиелит);
  • инфектирани рани и изгаряния;
  • кърмова борелиоза;
  • глосит;
  • инфекции на лицево-челюстния сектор;
  • неусложнена гонорея (ефикасна за патогени на пеницилиназа);
  • епиглотит;
  • бактериален ендокардит;
  • салмонелоза;
  • кандидоза;
  • бактериална септицемия;
  • отслабен имунитет.

Как се убожда цефтриаксон

При някои форми на сифилис, причинени от Treponema pallidum, и когато пациентът има непоносимост към пеницилините, Ceftriaxone се използва за лечение. Инжектира се интрамускулно или интравенозно, бързо прониква в органи, течности и тъкани, подходящи за бременни жени. Лекарството се прилага на пациента веднъж дневно в продължение на пет дни, като основният тип - 10 дни, други форми на сифилис изискват интрамускулно приложение на лекарството в продължение на три седмици.

При неразпределени форми на неврозилия се прилагат по 1-2 g от лекарството в продължение на 20 дни подред, в по-късните етапи, 1 g от 21-дневния курс, след 14 дни пауза, а терапията се повтаря в продължение на 10 дни. При остър генерализиран менингит се прилага сифилитичен менингоенцефалит до 5 g дневно. При ангина лекарството се инжектира през капкомер във вената или инжекции в мускула. Повечето лекари предпочитат интрамускулни инжекции.

При деца възпаленото гърло на Ceftriaxone се лекува само за остро развитие на заболяването, придружено от нагряване и възпаление. Когато синузит лекарство комбинирано с mucolytics и вазоконстрикторни агенти. Пациентът се инжектира интрамускулно с 0,5-1 g от лекарството на ден, смесва се с лидокаин или вода. Курсът на лечение е 7 дни.

Инжектиране на цефтриаксон

аналози

  • Azaran;
  • Lendatsin;
  • Medakson;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Cefaxone;
  • Tsefson.

Средна цена онлайн *, 27 стр. (1 бутилка 1g)

Къде да купите:

Инструкции за употреба

Цефтриаксон е цефалоспорин от трето поколение, който се произвежда в прахообразна форма за приготвяне на инжекционни форми.

свидетелство

Лекарството се предписва за бактериални инфекции:

  • органи на коремната кухина;
  • отравяне на кръв;
  • менингит;
  • мека тъкан;
  • мускулно-скелетната система;
  • тазови органи;
  • пикочо-половата система;
  • УНГ органи (отит на външното ухо, мастоидит);
  • кожа;
  • Болест на Лима;
  • дихателна система;
  • при имунокомпрометирани пациенти.

За да се предотврати присъединяването на бактериална инфекция, лекарството се предписва в следоперативния период.

Режим на дозиране

Лекарството се предписва в / в, в / m.

Дозировката се избира индивидуално в зависимост от тежестта на инфекцията, възрастта на пациента, чувствителността на патогена.

Продължителността на курса също се избира индивидуално.

След изчезването на клиничните симптоми, лекарството се прилага за още 2-3 дни.

Ако пациентът има патология на бъбреците, но черният дроб работи нормално, тогава не се изисква корекционна схема, също и когато има дисфункция на черния дроб и бъбреците работят нормално, лекарството се прилага по обичайния начин.

Ако пациентът има увредена чернодробна и бъбречна функция, или е на хемодиализа, дозата трябва да се коригира.

Възрастни и деца над 12 години и с тегло най-малко 50 kg се предписват с антибиотик 1-2 g веднъж дневно. В случай на тежка инфекция или ниска чувствителност на патогена, дозата може да се увеличи до 4 g.

Деца на възраст под 14 дни се предписват по 20-50 mg на килограм телесно тегло, антибиотикът се прилага веднъж дневно.

За деца от 15 дни до 12 години антибиотикът се предписва в дневна доза от 20 до 80 mg на килограм телесно тегло. Въведете го за 1 път.

Дозировки ≥ 50 mg / kg, като инжекциите се прилагат като инфузия в продължение на поне половин час.

За менингит при кърмачета и малки деца, в началото на терапията, лекарството се предписва в доза от 100 mg / kg веднъж дневно. Максималната доза не трябва да надвишава 4 г. Тъй като патогенният агент ще бъде определен, дозата може да бъде намалена.

Ако менингитът е причинен от менингокок, лечението трябва да бъде 4 дни, хемофилус - 6 дни, стрептокок - 7 дни.

При болест на Лима: пациенти на възраст над 12 години се предписват 1 път дневно при 50 mg / kg (най-високата дневна доза от 2 g). Курс - 2 седмици.

Когато гонорея се предписва веднъж мускулно, при доза от 250 mg.

За предотвратяване на постоперативни инфекции, лекарството се предписва в доза от 1 или 2 г. Инжекцията се прави 0,5-1,5 часа преди операцията.

Правила за приготвяне на разтвор от прах

За интрамускулно приложение, 1 g се разрежда в 3,6 ml вода за инжекции. Инжекцията е много болезнена, така че можете да използвате разтвор на 0,5% новокаин или 1% лидокаин.

За интравенозно инжектиране, 1 g се разрежда в 9,6 ml вода за инжекции, инжектирането се извършва бавно, в продължение на 2 до 4 минути.

За интравенозни инфузии 2 g от антибиотика се разреждат в 40 ml вода за инжекции, физиологичен разтвор, 2.5%, 5%, 10% глюкоза p-re, 5% p-левулоза и 6% p-декстран в глюкоза. Инфузията трябва да продължи половин час.

Противопоказания

Лекарството не се предписва за индивидуална непоносимост към цефалоспориновите антибиотици и пеницилинови серии, карбапенеми.

Относителните противопоказания за назначаването на антибиотик са:

  • недоносени деца;
  • бебета с високи нива на билирубин в кръвта;
  • улцерозен колит;
  • случаи на възпаление на тънкото и дебелото черво в историята, провокирано от приемането на антибиотици;
  • заболявания на черния дроб и бъбреците.

Назначаване на жени на място и кърмене

Антибиотикът прониква през плацентата и в кърмата.

Жените, заемащи тази длъжност, се предписват по здравословни причини, когато ползите за жените надвишават риска за детето. По време на лечението е препоръчително бебето да се прехвърли в сместа.

свръх доза

В случай на предозиране, нежеланите реакции се увеличават. На жертвата се предписва симптоматична терапия, тъй като няма антидот.

Странични ефекти

По време на лечението могат да се появят следните отрицателни реакции:

  • алергии;
  • виене на свят;
  • псевдомембранозен ентероколит, гадене, повръщане, възпаление на езика, диария, запек, повишено образуване на газ, коремна болка, вкусова перверзия, стоматит, нарушена чревна микрофлора, болки в десния хипохондрия, неизправност на черния дроб;
  • нарушение на кръвосъсирването, намаляване на хемоглобина, левкоцити и тромбоцити;
  • недостатъчност на бъбреците: появата на кетонни тела, глюкоза, протеин в урината, намаляване на количеството му или отсъствието му;
  • главоболие;
  • млечница;
  • възпаление на вената, болка в мястото на инжектиране;
  • кървене от носа.

структура

Лекарството се предлага под формата на прах за производството на инжекционен разтвор. Цветът му варира от бяло до жълтеникаво. Активното вещество е цефтриаксон. Лекарството се предлага в дози от 0,5, 1 и 2 g.

Фармакология и фармакокинетика

Цефтриаксон нарушава производството на мембрани на бактериални клетки, което води до смърт на микроорганизми.

Лекарството се предписва за заболявания, предизвикани от следните патогени:

  • Escherichia coli;
  • Enterobacter;
  • хемофилус бацил;
  • Klebsiella;
  • гонококи;
  • Протей;
  • морганела мига;
  • салмонела;
  • менингококи;
  • Shigella;
  • назъбвания на плахи;
  • tsitrobakter;
  • Bacteroides;
  • atsinetobakter;
  • стафилококи;
  • стрептококи.

Бионаличността на лекарството достига 100%.

След инжектиране, средната концентрация на антибиотика се наблюдава след 2-3 часа. При многократни инжекции се наблюдава кумулация на лекарството.

Времето на полуживот варира от 5,8 до 8,7 часа. Антибиотикът се получава от бъбреците и през червата.

Условия за закупуване и съхранение

Лекарството принадлежи към предписаните лекарства. Трябва да се съхранява при температура от максимум 25 ° C, на защитено място, където децата няма да го получат.

Отзиви

(Оставете отзивите си в коментарите)

* - Средната стойност между няколко продавача по време на мониторинга не е публична оферта.

Употребата на антибиотик Цефтриаксон: показания, инструкции, прегледи

Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, който е част от цефалоспориновата група.

Това лекарство се прилага изключително парентерално, което е неговата основна характеристика.

Неговото действие се простира до много микроорганизми, които се развиват както в кислородна, така и в некислородна среда, грам-положителни и грам-отрицателни.

Лекарството се прави под формата на прах за инжектиране. В продажба отива в бутилки, съдържащи 1 г антибиотик.

Фармакологични лекарства

Антибиотикът провокира производството на бактериални вещества от клетъчния муреин, който се съдържа в състава на черупката му. В резултат на това микроорганизмът в клетките се разтваря и загива.

Лекарството има отрицателен ефект върху много инфекциозни микроорганизми:

  • Е. coli;
  • стрептококи;
  • стафилококи, включително златния щам;
  • Klebsiela, morakselly;
  • Протей;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • и много други бактерии.

Фармакокинетика и механизъм на действие

Способността за абсорбиране на лекарства е 100%. Ако антибиотикът се инжектира в мускула, неговото ограничаващо съдържание в кръвната плазма се фиксира след 2, 5 часа.

Ако лекарството се инжектира във вена - веднага след инжектирането. Половината от лекарствата се екскретират от бъбреците в същата форма, а втората половина се отлага в черния дроб и се екскретира с жлъчката. Лекарственият прах слабо се разпада във вода, която абсорбира.

Бактерицидната активност на антибиотика Цефтриаксон се осигурява чрез блокиране на мембранния синтез на клетъчната стена.

Лекарството не реагира на действието на група бета-лактамазни ензими. Дейността му се простира до много видове микроорганизми, които се разпространяват в и без кислород.

Един флакон съдържа цефтриаксон натриева сол 0, 5 или 1 g.

Предназначение на антибиотика

Антибиотикът Цефтриаксон е ефективен за лечение на много инфекции, причинени от бактерии, така че съгласно инструкциите за употреба той е предназначен за лечение на следните патогенни състояния:

  • инфекциозни заболявания на пикочната система и гениталните органи (цистит, пиелонефрит, гонорея);
  • заболявания на дихателната система и органите (пневмония, абсцес на белия дроб, тежък бронхит);
  • инфекциозни и възпалителни процеси (коремен тиф, салмонелоза, гноен холангит);
  • менингит;
  • Болест на Лайм, сепсис, ендокардит;
  • инфекции на кожата, причинени от бактерии, инфекциозни процеси в рани, изгаряния, кожни лезии при сифилис.

Предупреждения и ограничения

Противопоказания за приемане на Ceftriaxone:

  • наличието на чувствителност към лекарства от цефалоспориновата група;
  • с различни заболявания на бъбреците, черния дроб, колит, ентерит, причинен от антибактериални лекарства;
  • не се предписва на бебета с хипербилирубинемия;
  • бременните жени трябва да се предписват по строги показания и под лекарско наблюдение;
  • когато се приема антибиотик по време на кърмене е по-добре да се откаже;

Като цяло, лекарството се понася добре и няма странични ефекти, ако следвате инструкциите и вземете под внимание съществуващите противопоказания.

Употреба на наркотици - характеристики и дози

Съгласно инструкциите, цефтриаксон се инжектира във вена или жлеза. Инжекциите с лекарството се предписват само в болницата.

Приблизителна доза на цефтриаксон за деца и възрастни:

  1. Възрастни и деца на възраст 12 и повече години се предписват една инжекция на ден, 1-2 грама от лекарството. При тежки форми на заболяването се допускат дози до 4 грама.
  2. Лечението на деца на възраст под две седмици се извършва по следната схема: една инжекция на ден при скорост 20-50 mg на килограм тегло. Дневната норма е 50 mg.
  3. При лечение на деца под 12-годишна възраст, лекарството се прилага веднъж дневно в размер на 20-80 мг на килограм тегло. Ако теглото на детето надвишава 50 кг, дозата се изчислява като за възрастен. Ако е необходимо да се приложи доза от антибиотика във вената, надвишаваща 50 mg, лекарството се прилага чрез капково в продължение на 30 минути.
  4. Когато се предписва антибиотик за лечение на менингит, провокиран от бактерии при кърмачета, лекарството се прилага в доза от 100 mg на килограм телесно тегло веднъж дневно. Курсът на лечение с наркотици - две седмици.
  5. За лечение на гонорея, еднократна инжекция (250 mg) от лекарството се прилага в мускула на хълбока.
  6. Като превантивна мярка, за да се предотврати развитието на инфекции след операцията, разтворът трябва да се приложи един час и половина преди операцията при доза от 1-2 g.

Продължителността на лечението се определя въз основа на показанията за лекарството. След подобряване на състоянието на пациента и нормализиране на температурата, лекарството се инжектира още два до три дни.

Как правилно да се разрежда лекарството

За да се инжектира цефтриаксон в слабините, е необходимо лекарството да се разрежда с лидокаин или с някаква друга анестезия.

За инжектиране във вената като основа за използване на вода за инжектиране в съотношение 1: 2. За да се подготви инжекция за инжекции в мускула, се препоръчва употребата на Lidocaine 1%.

Преди употреба разтворът трябва да се затопли до стайна температура.

За да се получи цефтриаксон в различни дози, той трябва да се разреди с лидокаин по следния начин:

  • за да получите 1 g лекарство, трябва да приемате Lidocaine 1% - (две ампули от 2 ml) и антибиотик - 1 g;
  • за приготвяне на 0, 5 g от лекарството - 500 mg от лекарството и 1 ампула с лидокаин 1%;
  • за въвеждане на антибиотика веднъж - 250 mg трябва да се приемат в две еднакви спринцовки с една ампула Lidacoine и една бутилка Ceftriaxone, това ще бъде необходимата доза.

Видеоурок за правилното разпространение на инжекциите с цефтриаксон:

Предозиране на наркотици

Продължителната употреба на антибиотика в дози, надвишаващи посочените в инструкциите, може да причини промени в състава на кръвта.

В случай на предозиране се предписва симптоматично лечение.

Освен това е невъзможно да се намали повишената концентрация на лекарството в плазмата с помощта на такива методи за пречистване на кръвта като хемодиализа или пертониална диализа.

Странични ефекти

Прилагането на лекарството може да предизвика следните странични ефекти:

  • гадене, повръщане, диария и други видове чревни нарушения;
  • може да има поява на алергични обриви, сърбеж, а понякога дори и оток на Quincke;
  • предозиране на лекарството причинява промяна в състава на кръвта;
  • нарушение на пикочната система и възпалителни процеси в бъбреците;
  • гъбични инфекции, предизвикани от химиотерапевтичен ефект;
  • с въвеждането на мускула - възможна болка;
  • с въвеждането на вена - възпаление на венозната мрежа.

Тя също трябва да бъде известна

Когато лечението се препоръчва да се въздържат от употреба на алкохолни напитки.

Взаимодействие с други лекарства

Инструментът не се комбинира с приемането на други антимикробни лекарства.

Антибиотикът инхибира чревната флора, което води до намалено производство на витамин К. Поради тази причина едновременното използване на цефтриаксон и лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация, може да предизвика кървене.

Също така не е позволено едновременното приемане на антибиотици и антикоагуланти, в резултат на което ефектът на последния се засилва.

Комбинирането на Ceftriaxone и "loopback" диуретици в един курс увеличава риска от нефротоксични ефекти.

Приемане от бременни жени

Като цяло, въвеждането на това лекарство в периода на пренасяне на дете е противопоказано, но понякога, когато опасността от заболяването превишава възможните рискове, лекарството се предписва на бременни жени.

По-специално, заболявания на пикочно-половата система могат да се дължат на такива случаи: цистит, уретрит, бактериурия и някои други.

Назначаване на деца

Деца под 12-годишна възраст, лекарството се предписва, изчисляване на дозата въз основа на теглото на детето.

Допустимата дневна доза е не повече от 80 mg на килограм.

При новородени до един месец се приема дозировка от 20-50 mg на килограм телесно тегло.

Преди започване на лечението трябва да се извърши тест - да се въведе малка част от разреденото лекарство в мускула и да се провери как тялото на детето реагира на инжекцията.

Ако състоянието не се промени в рамките на половин час, тогава останалата доза от лекарството може да се инжектира в друг глутерусен мускул.

Научаваме истината - ще изучаваме отговорите

За да се изяснят някои от нюансите, ще бъде полезно да се проучат мненията на пациентите и лекарите, които използват цефтриаксон в терапевтичните им дейности.

Не бих препоръчал да започнете курс на лечение с този антибиотик, без да предписвате лекар. В такава ситуация е важно да се знае хода на заболяването и да се вземе предвид общата картина на състоянието на пациента.

Разбира се, това е ефективен антибиотик, но е по-добре да започнете да използвате лекарства от по-ранни поколения за лечение, вместо да започнете веднага с трети.

Доктор уролог

Цефтриаксоновият антибиотик е отлично широкоспектърно лекарство. Той се предписва на възрастни и деца с много заболявания, включително стенокардия или усложнения на ARVI.

Ако вземете под внимание всички противопоказания, тогава лекарството се понася доста лесно от организма и може да подобри здравето си само за няколко дни от инжектирането.

терапевт

Цефтриаксон е добре доказан при лечението на заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Опитах много различни антибиотици, а след това имах курс на лечение с това лекарство, разреден с Лидокаин 2 мл и вода за инжекции 2 мл. Петдневно лечение ми доказа ефективността на антибиотиците от трето поколение.

Юджийн, 35

Опитът с практическо приложение показва, че лечението с този антибиотик е доста ефективно.

Възможности за закупуване и съхранение

Цефтриаксон се произвежда под формата на прах за инжекции от 500 и 1000 mg в стъклени флакони, като цената на един флакон е 0,5 g от 24 rub.

Условия за съхранение - температура не повече от + 25 градуса. На място, недостъпно за деца. Срокът на годност е две години. Лекарството се предписва по лекарско предписание. Ако е необходимо, можете да закупите аналози на цефтриаксон в аптека.

Преди да започнете лечение, не забравяйте да се консултирате със специалист, който ще вземе решение за ефективността на лекарството в конкретния случай и ще определи дозата, от която се нуждаете.

Как да разредим цефтриаксон за интрамускулно и интравенозно приложение, инструкции за употреба на антибиотика

За да се постигне максимален терапевтичен ефект в процеса на антимикробно лечение на широк спектър от инфекциозни патологии, трябва да знаете точно как да отглеждате цефтриаксон, антибиотично лекарство от трето поколение цефалоспорини, което има висока химиотерапевтична активност. Лекарството е способно да унищожи много видове пиогенни микроорганизми, показващи повишена устойчивост на специални ензими - лактамази, които произвеждат вредни бактерии, за да отслабят ефективността на антибиотика.

Съставът на лекарството

Инструментът се произвежда под формата на бял прах, съдържащ терапевтично вещество - цефтриаксон натрий. Прахът се използва за получаване на лекарствен разтвор, използван за интравенозно вливане и инжектиране в мускула.

Лекарства идват в аптеките в прозрачни, херметически затворени стъклени флакони с 500, 1000 mg активна съставка.

Фармакологични свойства и показания за употреба

Лечебни свойства

Цефтриаксон има мощно антимикробно действие - унищожава вредните микроорганизми, унищожавайки клетъчната им мембрана. Лекарството е в състояние да потиска много различни видове бактерии, включително аеробни и анаеробни форми, грам-положителни и грам-отрицателни видове.

Терапевтичното вещество се разпространява активно с кръв, лесно попадащо във всички органи, включително мозъчна и костна тъкан, и течности, включително интраартикуларен, гръбначен и плеврален. Около 4% от количеството на терапевтично вещество в кръвната плазма се открива в кърмата.

Бионаличността, т.е. количеството на цефтриаксон натрий, достигащо до аномален фокус, е почти 100%.

Максималната концентрация в кръвта се отбелязва 90 до 120 минути след интрамускулната инжекция и с интравенозна инфузия в края на процедурата.

Терапевтичното вещество може да бъде в тялото за дълго време, като запазва антимикробния си ефект за 24 часа или повече.

Времето на полуживот на лекарството (времето на загуба на половината от фармакологичната активност) е 6 до 8 часа, а при възрастни пациенти от 70 години се удължава до 16 часа, при бебета от един месец на живот до 6,5 дни, при новородени до 8 дни.

Предимно (до 60%) цефтриаксон се отстранява заедно с урината, отчасти с жлъчката.

При слаба бъбречна функция, отстраняването на терапевтично вещество се забавя и следователно е възможно натрупването му в тъканите.

Когато е предписано

С това антибиотично лекарство се лекуват възпалителни патологии, причинени от микробни агенти, които реагират на антибактериалната активност на цефтриаксон.

Сред тях са инфекции:

  • стомашни, пикочни и жлъчни органи, репродуктивна система, черва (пиелонефрит, епидидимит, цистит, холангит, простатит, перитонит, емпиема на жлъчния мехур, уретрит);
  • бели дробове, бронхи и УНГ органи (пневмония, гноен отит, бронхит, агранулоцитна ангина, гноен синузит, белодробен абсцес, плеврален емпием);
  • кожа, кости, подкожна тъкан, стави (остеомиелит, стрептодермия, изгаряния и рани, засегнати от патогенна микробна флора);

В допълнение, цефтриаксон с ясно изразен терапевтичен ефект лекува:

  • бактериално увреждане на мозъчните мембрани (менингит) и вътрешната мембрана на сърцето (ендокардит);
  • не сложна гонококова инфекция, сифилис; дизентерия, къртоносна борелиоза;
  • септицемия, когато гнойни бактерии и техните отрови влизат в кръвта; гнойно-септични патологии, възникващи под формата на следоперативни усложнения;
  • коремен тиф, остра чревна болест със салмонела;
  • инфекции, възникващи на фона на отслабен имунитет.

Как да разредим цефтриаксон за интравенозно и интрамускулно приложение

Интравенозно приложение

Важно е! Лидокаин е забранено да се използва с интравенозна инфузия на цефтриаксон. Преди вливане на лекарството във вена, прахът се разрежда изключително с инжекционна вода.

Инфузия във вената с помощта на спринцовка

Интравенозното вливане на лекарства със спринцовка се прави много бавно - в рамките на 2 до 4 минути.

За да инжектирате 1000 mg антибиотик във вена, 10 ml стерилна вода се добавят към бутилка с 1 грам лекарство.

За да се получи доза от 250 или 500 mg, прахът от флакона с 0,5 g се разрежда с вода за инжекции в обем от 5 ml. В пълния флакон ще бъде 500 mg, а в половината от обема на готовия разтвор - 250 mg лекарствено вещество.

Инфузия с капкомер (инфузия)

Капковите инфузии се извършват, ако пациентът изисква дозата, изчислена със скорост, равна на 50 mg (или повече) от антибиотика на килограм тегло на пациента.

Важно е! Не разтваряйте цефтриаксон в никакви лекарствени течности, съдържащи калций.

При поставяне на капкомера, 2 грама от лекарството се разреждат с 40-50 ml физиологичен разтвор - 9% NaCl или 5-10% декстроза (глюкоза).

Интравенозната капкова инфузия трябва да продължи поне половин час.

Интрамускулни инжекции

Как да се разтвори прах от цефтриаксон и какви разтворители могат да се използват за намаляване на болката по време на инжектирането?

За да се разрежда антибиотикът до желаната концентрация, се използват инжекционна вода (обикновено в болници) и обезболяващи. Но инжекциите на Ceftriaxone, ако лекарството се разрежда с вода, са доста болезнени, така че лекарите настоятелно препоръчват лекарството да се разтвори с анестетичен разтвор 1% лидокаин. Стерилната вода трябва да се използва само за разреждане на анестетика с концентрация от 2%.

Но ако пациентът е алергичен към анестетици, по-специално към лидокаин, ще бъде необходимо прахът да се разрежда изключително с вода за инжекции, за да се предотврати остра анафилактична реакция.

Новокаинът е непрактично да се използва за разреждане на антибиотика, тъй като този анестетик намалява терапевтичната активност на Ceftriaxone, и по-често от Lidocaine, причинява остри алергии и шок, и по-лошо, облекчава болката.

Как да разредим цефтриаксон с лидокаин 1%:

Ако искате да въведете 500 mg, лекарството от флакона с доза от 0,5 g се разтваря в 2 ml 1% лидокаин (1 ампула). Ако има само бутилка с доза от 1 грам, тя се разрежда с 4 ml анестетик и точно в половината от получения разтвор (2 ml) се вкарва в спринцовката.

За да въведете доза, равна на 1 грам, прах от бутилка от 1 g се разрежда с 3,5 ml анестетик. Вие не можете да вземете 3,5 и 4 мл, защото е по-удобно и дори по-малко болезнено. Ако има 2 флакона с доза от 0,5 грама, тогава към всеки от тях се прибавят по 2 ml анестетик, след което целият обем от 4 ml се изтегля от всяка спринцовка.

Важно е! Не е позволено да се влиза в седалището повече от 1 грам от разтворения лекарствен препарат.

За да се получи доза от цефтриаксон 250 mg (0,25 g), 500 mg от праха от флакона се разреждат в 2 ml лидокаин и половината от приготвения разтвор (1 ml) се изтегля в спринцовката.

Правилно разреждане на антибиотик 2% лидокаин

Ако трябва да получите доза от 1 грам, и има 2 бутилки по 0,5 g, тогава трябва да смесите 2 ml вода и 2% лидокаин в спринцовка, след това във всяка бутилка въведете 2 ml смес от анестетик / вода. След това наберете в спринцовката разтвор от една и друга бутилка (само 4 ml) и направете инжекция.

За да минимизирате болката:

  • интрамускулното инжектиране трябва да се извършва много бавно;
  • ако е възможно, използвайте прясно приготвен лекарствен разтвор - това ще намали дискомфорта и ще даде максимален терапевтичен ефект.

Ако приготвеният обем от разтвора е достатъчен за 2 инжекции, разрешено е да се съхранява разреденият прах в помещението за не повече от 6, а в хладилника до 20 - 24 часа. Но инжектирането със съхранен разтвор ще бъде по-болезнено от прясно приготвената медицина. Ако съхраняваното решение е променило цвета си, тогава е невъзможно да се инжектира, тъй като този знак показва неговата нестабилност.

Препоръчително е да се използват две игли за една инжекция. Чрез първата игла се инжектира анестетик или вода във флакона и се събира полученият разтвор. След това сменят иглата до стерилна и само след това правят инжекция.

Инструкции за употреба на антибиотици

Продължителността на антимикробната терапия се определя от вида на инфекциозното заболяване и тежестта на клиничната картина. След намаляване на тежестта на болезнените прояви и температура, лекарите препоръчват удължаване на приема на лекарства за най-малко още 3 дни.

Възрастни

Пациенти от 12 години средно получават по 2 инжекции на ден (с интервал от 10 - 12 часа) 0,5 до 1 грам (т.е. на ден - от 1 до 2 g). При тежки заболявания дозата се увеличава до 4 грама на ден.

За лечение на неусложнена гонококова инфекция при възрастни, 250 mg цефтриаксон се инжектира веднъж в мускула. При лечението на гноен отит, единична доза е 50 mg на килограм телесно тегло (не повече от 1 грам).

За да се предотврати гнойното следоперативно възпаление 30–120 минути преди операцията, на пациента се дава интравенозна инфузия от 1-2 g антибиотик в продължение на 20-30 минути (със средна концентрация на антибиотик 10–40 mg в 1 ml физиологичен разтвор за инфузия).

Деца на възраст от 12 години, дневната доза се изчислява на базата на нормата от 20 - 75 mg на килограм тегло на детето. Получената дозировка се разделя на 2 инжекции с интервал от 12 часа.

Например, дете на 2-годишна възраст с тегло 16 кг на ден ще трябва най-малко 20 х 16 = 320 мг от лекарството, максимум 75 х 16 = 1200 мг. Тежките инфекциозни процеси изискват максимална скорост от 75 mg на килограм на ден, но дори и в този случай най-голямото количество антибиотик, което младите пациенти могат да получават на ден, е ограничено до 2 грама.

В случай на инфекциозни лезии на кожата и подкожните тъкани, лечението с ceftriaxone се провежда по следната схема: едно дете получава или 1 инжекция на приблизителна доза 50-75 mg на килограм, или се прилага 2 инжекции (след 12 часа), като се въвежда доза от 25-37,5 mg. на килограм

Новородените, включително недоносени бебета на възраст от 2 седмици, се предписват с медикаменти, които очакват дневна доза за новородено според схемата: 20 - 50 mg на килограм тегло на бебето.

Ако бебето е диагностицирано с бактериален менингит, на детето се дава инжекция веднъж дневно в размер на 100 mg на килограм тегло. Продължителността на лечението зависи от вида на патогена и може да варира от 4 до 5 дни (когато се открие менингокок) до 2 седмици, ако се открият ентеробактерии.

Когато теглото на млад пациент достигне 50 kg (дори и да е по-малко от 12 години), лекарството се предписва при възрастни.

Характеристики:

  1. Пациенти с нарушена бъбречна функция при нормална чернодробна функция не са необходими за намаляване на дозата на антибиотика. Но при тежка форма на бъбречна недостатъчност (CC под 10 ml / min), дневното количество на лекарството е ограничено до 2 грама. Ако на пациента се извърши хемодиализа, дозата може да не се коригира.
  2. Пациенти с чернодробна патология на фона на нормалното функциониране на бъбреците, инжекционната доза от лекарството също не е необходима за намаляване.
  3. Когато в същото време се появи сериозно нарушение на функциите на бъбреците и черния дроб, е необходимо периодично да се проверява нивото на цефтриаксон в кръвния серум.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Антибиотикът цефтриаксон не може да предписва:

  • с тежки алергии към цефтриаксон, други цефалоспорини, пеницилини, карбопенеми;
  • пациенти до 12-13 седмици бременност;
  • на кърмещи майки (по време на лечението бебето се прехвърля към кърмене);
  • новородени, получаващи интравенозни течности от калций-съдържащи разтвори, на фона на необичайно високо ниво на билирубин в кръвта;
  • пациенти с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност (строго според показанията).

С повишено внимание, лекарството, използвано при лечението на:

  • недоносени бебета, новородени с висок билирубин в кръвта, пациенти с лекарствени и хранителни алергии,
  • бременни пациенти след 12-та гестационна седмица;
  • пациенти с улцерозен колит, провокиран от предишно антибактериално лечение;
  • възрастни и слаби хора.

Повечето пациенти понасят добре лечението с Ceftriaxone.

В някои случаи е възможно:

  • появата на сърбящ кожен обрив, мехури, втрисане, оток на клепачите, език, устни, ларинкс (в случай на нарушение на противопоказания за пациенти с алергии);
  • гадене, повръщане, редки изпражнения, нарушен вкус, газове;
  • "Млечница" (кандидоза) на лигавицата на устата, езика, гениталиите;
  • възпаление на лигавиците на устата и езика (стоматит, глосит);
  • главоболие, изпотяване, топлина по лицето;
  • холестатична жълтеница, хепатит, псевдомембранозен колит;
  • флебит (възпаление на съда), болка на мястото на инжектиране;
  • намалено отделяне на урина (олигурия), неинфекциозен пиелонефрит;
  • остра болка в дясната подреберна област, дължаща се на псевдо-холелитиаза на жлъчния мехур;
  • анемия.

При продължително лечение с високи дози може да има промяна в лабораторните стойности на кръвта:

  • повишен или намален брой на белите кръвни клетки;
  • повишена активност на чернодробните ензими, алкални фосфатази, креатинин;
  • много рядко - промяна в съсирването на кръвта, включително намаляване на броя на тромбоцитите (хипопротромбинемия) и появата на кръв в урината и кръвотечението от носа, и необичайно високо ниво на тромбоцити (тромбоцитоза) с риск от тромбоза.

В урината - високо съдържание на урея, захар (глюкозурия).

Приемането на големи дози от антибиотика за 3 до 4 седмици може да предизвика признаци на предозиране, които се проявяват във външния вид или интензификацията на тези нежелани странични реакции. В този случай е необходимо да се отмени лекарството и назначаването на лекарства, които да елиминират появяващите се негативни признаци. Методи за почистване на кръвта, включително хемо- и перитонеална диализа, при предозиране не дават положителен резултат.

Едновременна употреба с други фармацевтични продукти.

Забранено е да се смесва Ceftriaxone с други видове антибиотични лекарства в една спринцовка или флакон за интравенозна инфузия.

цефтриаксон

Описание от 21.07.2015 г.

  • Латинско наименование: цефтриаксон
  • ATC код: J01DD04
  • Активна съставка: Цефтриаксон (Ceftriaxone)
  • Производител: Фармацевтична фирма Дарница (Украйна), Шрея Life Sciences Pvt. Ltd. (Индия), LEKKO (Русия)

структура

Лекарството съдържа цефтриаксон - антибиотик от класа цефалоспорини (β-лактамни антибиотици, които се основават на химическата структура на 7-ACC).

Какво представлява цефтриаксон?

Според Уикипедия цефтриаксон е антибиотик, бактерицидното действие на което се дължи на способността му да нарушава синтеза на пептидогликановите бактериални клетъчни стени.

Веществото е слабо хигроскопичен кристален прах с жълтеникав или бял цвят. Един флакон съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилна натриева сол на цефтриаксон.

Формуляр за освобождаване

0.25 / 0.5 / 1/2 g прах за приготвяне:

  • разтвор d / и;
  • разтвор за инфузионна терапия.

Няма налични Ceftriaxone таблетки или сироп.

Фармакологично действие

Бактерициден. Лекарството от трето поколение от групата на антибиотиците "Цефалоспорини".

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсален антибактериален агент, механизмът на действие на който се дължи на способността да инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени. Лекарството показва голяма резистентност по отношение на по-голямата част от β-лактамазния Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.

Активен по отношение на:

  • Грам (+) аероби - Св. aureus (включително щамове, продуциращи пеницилиназа) и Epidermidis, Streptococcus (пневмония, pyogenes, viridans група);
  • Грам (-) аероби - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включително по отношение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (включително пневмония), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококи от рода Neisseria (включително щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, Vulgar Protea и Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • анаеробни - Clostridium spp. (изключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (клинична значимост остава неизвестна) се наблюдава активност срещу щамовете на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително по отношение на Salmonella typhi), Providencia spp. (включително по отношение на Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Метицилин-резистентният стафилокок, много Enterococcus щамове (включително Str. Faecalis) и Streptococcus група D са резистентни към цефалоспориновите антибиотици (включително цефтриаксон).

  • бионаличност - 100%;
  • T Сmax с iv приложение на цефтриаксон - в края на инфузията, при интрамускулно приложение - 2-3 часа;
  • комуникация с плазмените протеини - от 83 до 96%;
  • T1 / 2 с а / м инжектиране - от 5,8 до 8,7 часа, с а / при въвеждане - от 4,3 до 15,7 часа (в зависимост от заболяването, възрастта на пациента и състоянието на бъбреците).

При възрастни концентрацията на цефтриаксон в гръбначно-мозъчната течност, когато се прилага 50 mg / kg след 2-24 часа, е много пъти по-висока от BMD (минималната инхибираща концентрация) за най-честите причинители на менингококова инфекция. Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност по време на възпаление на лигавицата на мозъка.

Ceftriaxone се показва непроменен:

  • от бъбреците - с 33-67% (при новородени, тази цифра е 70%);
  • с жлъчка в червата (където лекарството е инактивирано) - с 40-50%.

Показания за употреба на Ceftriaxone

Анотацията показва, че индикациите за употреба на Ceftriaxone са инфекции, причинени от бактерии, податливи на лекарството. Интравенозни инфузии и инжекции с лекарства се предписват за лечение на:

  • инфекции на коремната кухина (включително емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит, перитонит), УНГ органи и дихателните пътища (емпиема, пневмония, бронхит, белодробен абсцес и др.), костна и ставна тъкан, меки тъкани и кожа, урогенитален тракт (включително пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, епидидимит);
  • епиглотит;
  • инфектирани изгаряния / рани;
  • инфекциозни лезии на лицево-челюстната област;
  • бактериална септицемия;
  • сепсис;
  • бактериален ендокардит;
  • бактериален менингит;
  • сифилис;
  • мек шанкър;
  • кървава борелиоза (лаймска болест);
  • неусложнена гонорея (включително в случаите, когато заболяването се причинява от микроорганизми, които секретират пеницилиназа);
  • салмонелоза / салмонелоза;
  • коремен тиф.

Лекарството се използва и за периоперативна профилактика и за лечение на имунокомпрометирани пациенти.

За какво се използва цефтриаксон за сифилис?

Независимо от факта, че пеницилинът е лекарство на избор за различни форми на сифилис, неговата ефективност може да бъде ограничена в някои случаи.

Използването на цефалоспоринови антибиотици се използва като резервна опция за непоносимост към лекарства от пеницилиновата група.

Ценните свойства на лекарството са:

  • наличието в състава на химически вещества, които имат способността да потискат образуването на клетъчни мембрани и мукопептидния синтез в клетъчните стени на бактериите;
  • способността за бързо проникване в органите, течностите и тъканите на тялото и по-специално в цереброспиналната течност, която при пациенти със сифилис претърпява много специфични промени;
  • възможност за използване за лечение на бременни жени.

Лекарството е най-ефективно в случаите, когато причинителят на заболяването е Treponema pallidum, тъй като отличителната черта на Ceftriaxone е висока трепонемицидна активност. Положителният ефект се проявява особено ярко с i / m приложение на лекарството.

Лечението на сифилис с употребата на лекарството дава добри резултати не само в ранните стадии на заболяването, но и в напреднали случаи: с невросифилис, както и със вторичен и латентен сифилис.

Тъй като T1 / 2 цефтриаксон е приблизително 8 часа, лекарството може да се използва еднакво успешно както в болнични, така и в амбулаторни схеми на лечение. Лекарството е достатъчно, за да влезе на пациента 1 път на ден.

За превантивно лечение, лекарството се прилага в продължение на 5 дни, с първичен сифилис - с 10-дневен курс, ранен латентен и вторичен сифилис се лекуват в продължение на 3 седмици.

При непроменени форми на невросифилис, 1-2 g цефтриаксон се прилага веднъж дневно в продължение на 20 дни на пациента, в късните стадии на заболяването лекарството се прилага на 1 g / ден. 3 седмици, след което издържат на интервал от 14 дни и се лекуват с подобна доза за 10 дни.

При остър генерализиран менингит и сифилитичен менингоенцефалит дозата се увеличава до 5 g / ден.

Инжектиране на цефтриаксон: защо лекарството се предписва за ангина при възрастни и деца?

Въпреки факта, че антибиотикът е ефективен при различни лезии на назофаринкса (включително болки в гърлото и синусите), той обикновено се използва рядко като лекарство по избор, особено в педиатрията.

Когато се позволи стенокардия да влезе в лекарството през интравенозна вена или като обичайни инжекции в мускул. Въпреки това, в повечето случаи, на пациента се предписват интрамускулни инжекции. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Сместа при стайна температура остава стабилна за 6 часа след приготвянето.

Ceftriaxone се предписва на деца с ангина в изключителни случаи, когато острата ангина се усложнява от силно нагряване и възпаление.

Подходящата доза се определя от лекуващия лекар.

По време на бременността лекарството се предписва в случаи, когато антибиотиците от пеницилиновата група не са ефективни. Въпреки че лекарството прониква в плацентарната бариера, то не оказва значително въздействие върху здравето и развитието на плода.

Лечение на синузит с цефтриаксон

За антит, антибактериалните средства са лекарства от първа линия. Напълно проникващ в кръвта, цефтриаксон се запазва при възпалението в правилните концентрации.

По правило лекарството се предписва в комбинация с муколитици, вазоконстрикторни средства и др.

Как да убодете лекарството за синусите? Обикновено, Ceftriaxone се предписва на пациента да се инжектира два пъти дневно в доза 0,5-1 г. Преди инжектирането, прахът се смесва с лидокаин (за предпочитане е да се използва еднопроцентен разтвор) или с вода d / и.

Лечението продължава поне 1 седмица.

Противопоказания

Цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

  • неонаталния период с хипербилирубинемия при детето;
  • недоносени деца;
  • бъбречно / чернодробно увреждане;
  • ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти;
  • бременност;
  • лактацията.

Странични ефекти на Ceftriaxone

Страничните ефекти на лекарството са:

  • реакции на свръхчувствителност - еозинофилия, повишена температура, сърбеж, уртикария, оток, кожен обрив, мултиформен (в някои случаи злокачествен) ексудативна еритема, серумна болест, анафилактичен шок, втрисане;
  • главоболие и замаяност;
  • олигурия;
  • дисфункции на храносмилателните органи (гадене, повръщане, метеоризъм, нарушение на вкуса, стоматит, диария, глосит, образуване на утайка в жлъчния мехур и псевдо-холелитиаза, псевдомембранозен ентероколит, дисбактериоза, кандидоза и друга суперинфекция);
  • нарушения на хемопоезата (анемия, включително хемолитична; лимфо-, левко-, неутро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбоилеукоцитоза, хематурия, базофилия, кървене от носа).

Ако лекарството се прилага интравенозно, е възможно възпаление на венозната стена, както и болка по вената. Въвеждането на лекарството в мускула е придружено от болка на мястото на инжектиране.

Цефтриаксон (инжекции и интравенозна инфузия) могат също да повлияят лабораторните показатели. Пациентът има намалено (или повишено) протромбиново време, повишава активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази, както и концентрацията на карбамид, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, глюкозурия.

Преглед на страничните ефекти на Ceftriaxone, ни позволяват да заключим, че при интрамускулно инжектиране на лекарството, почти 100% от пациентите се оплакват от силно болезнено убождане, някои отбелязват мускулни болки, замайване, тръпки, слабост, сърбеж и обрив.

Инжекциите се понасят най-лесно, ако се разреждат с анестетичен прах. В същото време е наложително да се тестват както лекарството, така и анестетикът.

Инструкции за употреба Ceftriaxone. Как да разредим цефтриаксон за инжектиране?

В ръководството на производителя и референтната информация Vidal посочва, че лекарството може да се инжектира във вена или в мускул.

Дозировка за възрастни и за деца над 12 години - 1-2 г / ден. Антибиотикът се прилага веднъж или веднъж на всеки 12 часа при половин доза.

В особено сериозни случаи, а също и ако инфекцията се задейства от патоген, който е умерено чувствителен към Цефтриаксон, дозата се увеличава до 4 g / ден.

За гонорея се препоръчва еднократна инжекция от 250 mg от лекарството в мускула.

За профилактични цели, инфектирана или подозрително инфектирана операция, в зависимост от степента на опасност от инфекциозни усложнения, 0,5-1,5 часа преди операцията, 1-2 g Ceftriaxone трябва да се приложи веднъж.

За деца на първите 2 седмици от живота, лекарството се прилага 1 р. / Ден. Дозата се изчислява по формулата от 20-50 mg / kg / ден. Най-високата доза е 50 mg / kg (поради недостатъчното развитие на ензимната система).

Оптималната доза за деца под 12-годишна възраст (включително бебета) също се избира в зависимост от теглото. Дневната доза варира от 20 до 75 mg / kg. Деца, чието тегло е повече от 50 kg, цефтриаксон се предписва в същата доза като възрастните.

Превишаването на дозата от 50 mg / kg трябва да се прилага като интравенозна инфузия с продължителност най-малко 30 минути.

При бактериален менингит лечението започва с еднократна инжекция от 100 mg / kg / ден. Най-високата доза е 4 г. Веднага след като се изолира патогенът и се определи неговата чувствителност към лекарството, дозата се намалява.

Прегледите на лекарството (в частност, употребата му при деца) водят до заключението, че инструментът е много ефективен и достъпен, но същественият му недостатък е силната болка на мястото на инжектиране. други антибиотици.

Колко дни да убождам лекарството?

Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора, причинена от заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.

Инжектиране на цефтриаксон: инструкции за употреба. Как да се разреди лекарството?

За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).

Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции от лекарството са много болезнени, така че ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.

Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаи, когато употребата на лидокаин е невъзможна поради алергията на пациента към него.

Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.

Възможно ли е да се развъжда цефтриаксон с Новокаин?

Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.

Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.

В допълнение, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът е стабилен за 6 часа след приготвянето).

Как да се отглежда цефтриаксон Novocain?

Ако Novocain се използва като разтворител, той се взима в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако приемете по-малко количество Novocain, прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката ще се запуши с бучки от лекарството.

Развъждане на лидокаин 1%

За инжектиране в мускула, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин (съдържанието на една ампула); на 1 g от лекарството вземат 3.6 ml разтворител.

Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула от 1% лидокаин. След това приготвеният разтвор се изтегля в различни спринцовки за половин обем във всяка.

Лекарството се инжектира дълбоко в gluteus maximus (не повече от 1 g на всеки задник).

Разтвореното с Lidocaine лекарство не е предназначено за интравенозно приложение. Позволено е да се влиза строго в мускула.

Как да разредим инжектирането на цефтриаксон с лидокаин 2%?

За разреждане на 1 g от лекарството вземат 1,8 ml вода g / и два процента лидокаин. За разреждане на 0,5 g от лекарството, 1,8 ml лидокаин също се смесва с 1,8 ml вода за d / i, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За разреждане на 0,25 g от лекарството се взимат 0,9 ml от разтвора, приготвен по подобен начин.

Цефтриаксон: Как да разредим децата за интрамускулно приложение?

Горният метод за интрамускулно инжектиране практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да причини на детето най-силния анафилактичен шок, а в комбинация с лидокаин може да допринесе за появата на припадъци и сърдечна недостатъчност.

Поради тази причина, най-добрият разтворител при употребата на лекарството при деца е обикновена вода d / и. Невъзможността да се използват обезболяващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно прилагане на медикаменти за намаляване на болката по време на инжектирането.

Разреждане за интравенозно приложение

За интравенозно приложение, 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се инжектира бавно в продължение на 2-4 минути.

Разреждане за интравенозна инфузия

Когато провеждате инфузионна терапия, лекарството се прилага поне половин час. За приготвяне на разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Са: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).

допълнително

Цефтриаксон е предназначен изключително за парентерално приложение: производителите не освобождават таблетки и суспензии поради факта, че антибиотикът, в контакт с телесните тъкани, показва висока активност и силно ги дразни.

Дози за животни

Дозата за котки и кучета се адаптира към теглото на животното. Като правило, тя е 30-50 мг / кг.

Ако се използва флакон от 0,5 g, трябва да се добавят 1 ml 2% лидокаин и 1 ml вода d / u (или 2 ml лидокаин 1%). Интензивно разклащане на лекарството, докато бучките се разтворят напълно, то се събира в спринцовка и се инжектира в болно животно в мускул или под кожата.

Дозата за котка (Ceftriaxone 0,5 g обикновено се използва за малки животни - за котки, котенца и т.н.), ако лекарят е предписал 40 mg цефтриаксон на 1 kg тегло е 0,16 ml / kg.

За кучета (и други големи животни) вземат бутилки от 1 гр. Разтворителят се взима в обем от 4 мл (2 мл лидокаин 2% + 2 мл вода d / e). Куче с тегло 10 kg, ако дозата е 40 mg / kg, трябва да въведете 1,6 ml от приготвения разтвор.

Ако е необходимо, въвеждането на Ceftriaxone в / през катетъра за разреждане, използвайки стерилна дестилирана вода.

свръх доза

Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуда на централната нервна система. Перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни за намаляване на концентрациите на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.

взаимодействие

В един обем той е фармацевтично несъвместим с други антимикробни агенти.

Чрез потискане на чревната микрофлора, тя предотвратява образуването на витамин К в организма, поради което използването на лекарството в комбинация със средства, които намаляват тромбоцитната агрегация (сулфинпиразон, НСПВС), може да предизвика кървене.

Тази характеристика на цефтриаксон повишава действието на антикоагулантите, когато се използват заедно.

В комбинация с бримкови диуретици, рискът от нефротоксичност се увеличава.

Условия за продажба

За закупуване се изисква рецепта на латиница.

Латинска рецепта (образец):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. В прикачения разтворител. V / m, 1 р. / Ден.

Условия за съхранение

Пазете от светлина. Оптималната температура на съхранение е до 25 ° C.

Когато се използва без медицински контрол, лекарството може да предизвика усложнения, така че бутилките с прах трябва да се държат на недостъпно за деца място.

Срок на годност

Специални инструкции

Лекарството се използва в болницата. При пациенти, които са на хемодиализа, както и при едновременно тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, плазмените концентрации на Ceftriaxone трябва да бъдат контролирани.

При продължително лечение се изисква редовно проследяване на модела на периферната кръв и показатели, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб.

Понякога (рядко) с ултразвук на жлъчния мехур може да има прекъсвания, които показват наличието на утайка. Затъмненията изчезват след спиране на лечението.

В редица случаи е препоръчително да се предписва витамин К в допълнение към цефтриаксон на отслабени пациенти и пациенти в напреднала възраст.

В случай на дисбаланс на вода и електролити, както и при хипертония, плазмените нива на натрий трябва да се проследяват. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.

Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества билирубина, свързан със серумния албумин, и затова се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и по-специално при недоносени бебета).

Лекарството не влияе на скоростта на невромускулната проводимост.

Ceftriaxone Analogs: Какво мога да заменя?

Аналози на цефтриаксон в инжекции: цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Аналози в таблетки: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Цефтриаксон или Цефазолин - който е по-добър?

И двете лекарства принадлежат към групата „Цефалоспорини”, но цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, а цефазолин е лекарство от първо поколение.

Важна характеристика на цефалоспориновите антибиотици от първо поколение е, че те не са ефективни срещу Listeria и enterococci, имат тесен спектър на действие и ниско ниво на активност срещу Gram (-) бактерии.

Цефазолин се използва главно в хирургията за периоперативна профилактика, както и за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата.

Неговата цел за лечение на инфекции на урогениталната система и дихателните пътища не може да се счита за разумна, което е свързано с тесен спектър на антимикробна активност и висока устойчивост към него сред потенциалните патогени.

Кое е по-добре: цефтриаксон или цефотаксим?

Цефотаксим и цефтриаксон са основните антимикробни средства на цефалоспориновата група от трето поколение. Лекарствата са почти идентични по своите бактерицидни свойства.

Съвместимост с алкохол

Не пийте алкохол по време на лечение с наркотици. Комбинацията от „Цефтриаксон + етанол” може да предизвика симптоми, подобни на симптомите на тежко отравяне и в някои случаи да доведе до смърт на пациента.

Цефтриаксон по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначете кърмачка, детето трябва да бъде прехвърлено в сместа.

Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.

Като се има предвид, че лекарството (както и други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, към които бременните жени са много чувствителни).

Цефтриаксон Ревюта

Цефтриаксон - прегледи на лекари потвърждават този факт - той е мощен антибиотик, който помага за излекуване на заболяването за кратко време и с минимално количество странични ефекти. Разрешено е да се прилага за деца и по време на бременност (с изключение на 1 триместър).

Според самите пациенти основният недостатък на лекарството е, че инжекциите са много болезнени.

В прегледите за инжектиране на Ceftriaxone, на децата се препоръчва да използват Emla крем, който е местна упойка, за да се улесни процедурата на майката (по съвет на лекуващия лекар). Прилага се за около половин час до мястото на инжектиране.

Колко струва антибиотик в руските аптеки?

Цената на инжектирането на Ceftriaxone варира в зависимост от компанията, която я произвежда, броя на ампулите във всяка опаковка и концентрацията на активното вещество във флакона.

Цената на Ceftriaxone в Украйна е от 6.6 UAH за бутилка от 0.5 гр. В същото време, няма значителна разлика между цените в столичните аптеки и аптеките на други градове (Харков, Днепропетровск, Лвов).

Цефриаксон цена в руски аптеки - от 17 рубли на бутилка.

Не е възможно да се купуват таблетките на Цефтриаксон. Лекарството е предназначено единствено за парентерално приложение.