Проблеми на децата: рядко и трудно уриниране

Децата никога не разполагат с стабилни физически показатели, а колкото по-млади са детето, толкова повече могат да варират. При определена възраст едно дете може да има доста рядко уриниране. В такива ситуации повечето родители си задават въпроса: какво не е наред със здравето на бебето?

Подробните причини ще бъдат разгледани по-долу, но засега е достатъчно да се разбере, че това не е болест, а вариант на възрастовата норма. И, разбира се, рядко уриниране при дете може да бъде патологично.

Ако причината е болест, ще се изисква правилна и задълбочена диагноза, както и завършване на пълен курс на лечение, така че детската болест да остане в детска възраст.

В допълнение към честотата на уриниране, е необходимо да се отбележат промени в други качества - показатели на урина, обем на ден и в една порция, ритъм на уриниране.

Прекъсващото уриниране при дете е причина да се свържете със специалист. Не трябва да се колебайте, тъй като всяка остра патология на пикочните пътища води до повишена интоксикация на тялото и може да се усложни от остри възпалителни процеси на други органи и системи. В допълнение, нелекуваната патология на бъбреците и пикочните пътища често се превръща в хронична и притеснява човек през целия живот.

Какво уриниране при деца се счита за рядко?

В търсене на причините за рядкото уриниране при дете, си струва да се започне с разбиране на самия процес и неговите норми.

Уринирането е процес на филтриране и екскретиране на урината чрез доброволно свиване на мускулите и изпразване на пикочния мехур. При уринирането има два важни процеса - филтрация и абсорбция (абсорбция). Качеството на уринирането зависи от активността и съгласуваността на тези процеси.

Честотата на уриниране варира в различните възрастови групи. Човешкият бъбрек е един от малкото органи, чието развитие е възможно извън утробата на майката. Кортексът и мозъкът на бъбреците могат да се развият в продължение на няколко години и гореспоменатите процеси на абсорбция и филтрация протичат с техните собствени характеристики във всеки възрастов период.

За да разберете ръба на патологията, трябва да разберете какво се счита за норма. Според данните, приети в СЗО (Световната здравна организация), степента на уриниране при децата е следната.


Следователно, намаляването на честотата на уриниране в сравнение с долната граница на възрастовата норма може да се счита за рядко уриниране.

Защо може да се промени честотата на уриниране?

Като се има предвид този въпрос, е необходимо да се разграничат два основни критерия - възрастта и физиологията на детето. Ако първото е относително ясно, то второто може да повдигне въпроси.

Физиологията на проблема с рядкото уриниране е причината, която не е свързана с болестите на детето. Патологично - обратното на физиологичната стойност, което показва наличието на болестта.

Освен това, причините за рядкото уриниране при деца ще бъдат разглеждани по отношение на двата критерия.

Физиологични причини.

  1. В периода на новороденото и в ранна детска възраст, когато детето е на еднокомпонентно хранене (мляко или смес), повишеното съдържание на мазнини в майчиното мляко може да бъде причина за рядко уриниране. Дебелото мляко може също да предизвика редки изпражнения при бебета. Единственият ефективен начин да се избегнат подобни проблеми е редовното заместване на кърмещите гърди. Първично мляко, т.е. млякото от "новата" гърда е най-малко мазнината. Добавянето е също приемливо.
  2. В периода от 6 месеца и след това причината може да бъде както физиологична промяна в уриниращия ритъм на детето, така и нарушение на диетата. В последния случай трябва да коригирате приема на калории и количеството консумирана течност.

Патологични причини.

  1. Бъбречно заболяване, както вродено, така и придобито. Родителите обикновено научават за вродени аномалии в първите месеци. Придобитите трябва да включват инфекциозни заболявания. В допълнение към рядкото уриниране, може да се появят крампи, печене, сърбеж и по-ниска коремна болка. Тези болести се лекуват според тяхната причина.
  2. Инфекциозни заболявания на пикочните пътища или механично запушване на уретерите (наличието на камъни в бъбреците и пикочните пътища). Те се характеризират не толкова рядко, колкото с прекъсващо уриниране при дете. Допълнителни симптоми са същите като при възпалителни процеси в бъбреците.
  3. Дълго принудено въздържание от уриниране. След него се наблюдава рефлексен спазъм на пикочния мехур и пикочния канал, който причинява задържане на урина при деца. Често това състояние си отива от само себе си, но ако трае дълго и носи силна болка, прибягва до катетеризация на пикочния мехур. В същото време може да има болезнено подтискане и напрежение в стените на пикочния мехур, чувства се като спазъм.
  4. Неврологични и психични разстройства. Така че истеричните припадъци могат да причинят инконтиненция на урина и острото й забавяне. Елиминирането на припадъци или неврологичен синдром възобновява самостоятелното уриниране. В същото време ще се наблюдават симптоми, характерни за неврологични патологии - типове, парализи и парези. Когато психични разстройства в окото незабавно наруши съзнанието и поведението.
  5. Висока телесна температура, водеща до дехидратация и в резултат на това рядко уриниране. Недостатъчното възстановяване на течността, когато тя се загуби, няма да позволи на тялото да се отърве от токсините.
  6. Проблеми с уринирането при деца могат да възникнат и поради увреждания на гръбначния мозък и мозъка (сътресение, фрактура). В такива случаи, за целия период на възстановяване и лечение на травма на детето поставете катетър на пикочния мехур.

Какви проучвания се предписват на деца с рядко уриниране?

В случаите на уринарни нарушения при деца педиатърът, нефрологът или урологът трябва да си поръчат изследвания, за да определят причините и да поставят диагнозата.

Назначават се следните тестове:

  • изследването на урината определя количеството течност, неговата киселинност, наличието на утайка, соли, глюкоза, левкоцити и червени кръвни клетки, което ви позволява да прецените предполагаемата природа на патологията;
  • анализ на урината според Nechiporenko позволява да се идентифицира източникът и локализацията на инфекциозния процес в 1 ml урина;
  • пълната кръвна картина помага да се определи състоянието на имунната система като цяло, както и наличието на възпалителни процеси в организма;
  • бактериологичната култура на урината при съмнение за бактериална инфекция позволява определянето на причинителя за предписване на необходимото лечение.

Освен това се провеждат проучвания:

  • измерване на броя на действията на уриниране на ден. Това е първото нещо, на което родителите или детето обръщат внимание;
  • измерване на обема на една порция урина, което позволява да се определи отклонението от възрастовата норма;
  • Ултразвук на тазовите органи и ултразвуково изследване на бъбреците, което помага да се видят структурните промени в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища;
  • съдова цистоуретрография - този иновативен метод позволява визуализация на вродени малформации на пикочния мехур, бъбреците, уретерите;
  • сцинтиграфия за откриване на тумор в бъбреците и пикочните пътища.

Какво могат да направят родителите?

Ако задържането на урината не е болезнено, можете да се опитате да я провокирате с топли обитаващи вани, звуци на течаща вода.

Ако не настъпи уриниране, трябва да се извика линейка за катетеризиране на пикочния мехур.

В случай на нарушения на уринирането на детето, преди всичко е необходимо да се обърне внимание на храненето и начина на консумация на вода. Не всяка течност е равна на вода, така че трябва да научите детето си да пие редовно чиста вода. Мастните и пикантни храни трябва да бъдат премахнати от диетата, както и бързи въглехидрати и кафе, които са склонни да задържат течността в тялото.

Нарушенията на уринирането при деца - не са причина за паника, а повод за безпокойство. Ето защо своевременното насочване към специалист е основното и първото нещо, което родителите трябва да направят, ако имат такива проблеми.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатър

Честота на уриниране при новородени

Каква е нормалната честота на уриниране при новородени? Доста често срещан въпрос към специалисти от млади родители. Нека разгледаме този въпрос по-подробно.

Първият процес на уриниране при новородени е от момента на раждането и до 12 часа. Има случаи, когато уринирането преминава в рамките на 1-2 дни от раждането. Ако една млада майка не наблюдава уриниране при бебе, си струва да се консултирате със специалист.

норми

Количеството на урината през първите 3 дни от раждането ще бъде малко, не се страхувайте. Физиологичното намаляване на количеството урина през първата седмица от раждането се нарича преходна олигурия. Също така по това време, младата майка може да бъде подозрителна към пелените, цветът на самата урина, той ще бъде ярко оранжев или червеникав, това също е физиологично преходно състояние.

Броят на уринирането при новородено бебе, родено в определеното време, е около 4-6 пъти през първата седмица от живота и за бебета, родени по-рано от 8 до 12 пъти на ден.

Младите майки трябва да наблюдават цвета на урината, тъй като това е важен критерий за оценка на състоянието на новороденото бебе. Урината не трябва да има тъмножълт цвят. Това може да означава, че бебето получава малко течност и урината се концентрира, богата на жълто.

До края на първата седмица от живота, количеството урина на ден е приблизително 200-220 мл. Намаляването на тази стойност не винаги показва на специалистите патологичните явления в пикочната система, но може да показва и други важни аномалии.

Преди да се консултирате с лекар, майката трябва да се увери, че бебето не спи в близост до отоплителните уреди, не се прегрява в много топли дрехи и няма треска. Ако всички тези явления липсват и майката забележи намаляване на отделянето на урина, трябва да потърсите съвет от педиатричен лекар.

Налице е остра задържане на урина, когато можете да видите напълнен пикочен мехур, но уринирането не се случва, в този случай трябва спешно да отидете в болницата.

Един месец след раждането, количеството на урината става приблизително 300-320 мл на ден. Честотата на уриниране при новородено може да варира в зависимост от температурата на околната среда, честотата на хранене и допълнителното хранене на бебето с вода. Следователно броят на уринирането може да варира. На 6 месеца, количеството уриниране на ден е 20-25 пъти, а през годината постепенно намалява до 10-12 пъти.

Растящото тяло на бебето има свои характеристики и броят на уринирането при новородените зависи от това. В тази статия ние дадохме приблизителни данни, които могат да бъдат използвани за оценка на броя на уринирането, но си струва да се отбележи, че младата майка трябва преди всичко да следи цвета на урината и нейните промени, как се чувства бебето.

препоръки

Наличието на пелени днес прави трудно да се оцени количеството на уринирането и може да промени цвета на урината, затова, за да се оцени този важен фактор, трябва да изберете един ден, когато бебето може да остане без тях и да използват абсорбиращи памперси.

Увеличаването или намаляването на количеството на отделената урина не винаги показва развитието на патологични промени в отделителната система, но за всякакви промени, които нарушават младите родители, е по-добре да се консултирате със специалист.

Защо честотата на уриниране при новороденото може да се увеличи или намали? Този въпрос веднага започва да тревожи родителите, които са забелязали отклонения в бебето. Причините могат да бъдат както физиологични, така и патологични. В този случай е целесъобразно да поканите педиатричния лекар да прегледа бебето, така че специалистът да оцени компетентно състоянието на детето и да бъде в състояние да осигури своевременна помощ в случай на нужда.

Скоростта на уриниране на ден при деца

Честотата на уриниране, количеството на екскретираната урина и неговия цвят могат да разкажат много за състоянието на пикочната система при дете. Важно е да се знае, че с възрастта тези цифри могат да се променят.

Ето защо, не винаги е по-рядко или често уриниране ще покаже всяка патология. За да не се безпокоите напразно, заслужава да се знаят нормите за количеството уриниране при децата през деня.

Уриниране при новородени

Новороденото бебе може да уринира дори по време на раждане или непосредствено след него, или може да не пише изобщо на първия ден. Най-често в първите дни на живота настъпва физиологична олигоанурия (намаляване на отделянето на урина). По това време, бебето отива в тоалетната от 3 до 5 пъти.

От третия ден уринирането започва да се увеличава. До седмицата на възрастта на бебето, тя може да бъде вече 25 пъти на ден - настъпва физиологична полиурия (често уриниране). В първите дни на живота дневният обем течност, който бебето разпределя, варира от 10 до 200 мл и достига 300 мл на месец.

Новороденият организъм е слабо приспособен към околния свят, неговото състояние зависи от много фактори. Не е изключение и пикочната система. Естеството на уриниране може да варира поради влиянието на студ или топлина, вида на хранене, режима на пиене.

Поради анатомичните и физиологични характеристики на бъбреците на новороденото, урината му може да стане ярко оранжева светлина. Това се случва най-често през първата седмица от живота. Родителите обръщат внимание на факта, че урината започва да оставя тухли-червени петна върху пелените. Това състояние се нарича диатеза на пикочната киселина или инфаркт на бъбреците.

Той е физиологичната норма и е напълно безвреден за здравето. Но е важно бързо да се свържете със специалист, ако след 3-5 дни цветът на урината не се нормализира, той трябва да е сламеножълт или напълно прозрачен.

Норми за по-големи деца

Когато детето расте, все повече фактори започват да влияят върху естеството на неговото уриниране - прием на течности, двигателен режим, емоционално състояние. Например, тънкокожи и психически нестабилни деца изпразват пикочния си мехур много по-често от своите по-спокойни връстници.

Следователно с възрастта става все по-трудно да се дефинира някаква рамка. За изчисляване на количеството на деня на уриниране при деца под 10 години използвайте следната формула:

M = 600 + 100X (n-1), където М е дневната диуреза, а n е възрастта на детето.

Заслужава да се отбележи, че по време на отбиването на бебето от памперси, изглежда, че детето уринира само всяка минута. В този случай, общото количество урина не се променя, само пикочният мехур трябва да се научи как да натрупва урина и детето да контролира процеса на изпразване.

Също така, не се страхувайте, ако след въвеждането на твърда храна в диетата на бебето, честотата на уриниране е намаляла. Това се дължи на факта, че тялото започва да получава по-малко течност.

Логично е, че колкото по-възрастно е детето, толкова по-малко трябва да изпразни пикочния си мехур. Наистина, заедно с растежа на целия организъм, балонът също се увеличава. Не се притеснявайте, ако броят на уриниране намалява, но дневната диуреза остава същата. Също така, няма данни за патология и леко повишаване на уринирането, освен ако детето не прави други оплаквания.

Ако уринирането стане по-рядко

Редки уриниране на дете, ако не са причинени от външни фактори, могат да покажат следните патологии:

  • частично или пълно запушване на уретерите;
  • нарушена филтрационна способност на бъбреците;
  • травма на гърба;
  • тежък нервен стрес, истерия;
  • прищипване на уретрата;
  • присъствието на соли в пикочната система.

Само специалист с помощта на различни изследвания може да направи окончателна диагноза. Ето защо, ако детето е на правилното хранене, правилния режим на пиене и не се прегрява, а броят на уринирането намалява, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Ако уринирането стане по-често

Причините за повишено уриниране могат да бъдат различни, но най-често се свързва с възпалителни процеси в пикочната система на детето:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • аномалии на пикочния мехур;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Важно е да се следи отблизо естеството на уринирането при децата, но не се разпространява веднага паниката с каквито и да е промени. Най-често те се дължат на физиологични причини.

Преди да се обърнете към лекаря, трябва да анализирате какво е ял детето, колко е пил, колко се е движил. Също така не забравяйте за влиянието на температурата, сезона и климата. Ако детето вече е достатъчно старо, препоръчително е да попитате за всякакви оплаквания - болки в гърба или долната част на корема, усещане за парене по време на пътуването до тоалетната и др. Ако няма такива, най-вероятно бебето е напълно здраво.

Уриниране на новороденото

За първи път детето уринира понякога по време на раждането, а понякога и непосредствено след него. Като цяло, първото уриниране при 2/3 от новородените се случва през първите 12 часа от живота. Въпреки това, за всеки 10-то дете то може да се случи само на 2-ри и дори на 3-тия ден. Ето защо, ако сте родили у дома и се е случило така, че детето все още не пикае, изчакайте 2-3 дни след раждането. Ако ситуацията през това време не се е променила, поканете лекар.

При новородените през първите 3 дни от живота се отделя урина, въпреки че пикочната система е добре оформена. Какво е това - не е окончателно установено. Но, разбира се, определена роля играе фактът, че детето извън утробата освобождава вода по цялата повърхност на тялото и досега получава малко течност. Намалената екскреция на урина при новородените през първата седмица от живота се нарича преходна олигурия (гръцки олиго - малко, незначителни).

Тази седмица всички новородени развиват друго преходно състояние - инфаркт на урина-киселина, който се проявява отвън с необичайната жълто-тухлена цвят на урината. Мътна е и оставя на пелената съответно оцветено петно. До края на седмицата урината придобива естествения си цвят и прозрачност.

Честотата на уриниране при доносени новородени през първата седмица от живота е 4–5, а при недоносени бебета 8–13 пъти дневно.

Обикновено при здрави деца до края на първата седмица дневната екскреция на урината достига средно 209 ± 26 ml. Ако до този момент тя е значително по-малка от възрастовата норма (например, тя е едва една трета), трябва да гледате бебето. Намаляването на количеството урина не винаги е свързано с заболяване на бъбреците, пикочния мехур или уретера. Детето може да има висока температура (38-39 ° C), ако е твърде топло облечен и освен това се намира до радиатор за отопление, или стаята е много гореща - всичко това може да доведе до намаляване на отделянето на урина. Същият резултат се появява и когато разстройството на изпражненията е диария, която е съпроводена с големи загуби на течности. Въпреки това, ако детето не е прегряване и изпражненията са нормални, трябва да се обърнете към лекар.

Трябва да предупреждавате и необичаен цвят на урината. Може да бъде концентриран - много жълт. В същото време пелените също са боядисани в жълто, а кожата на детето на мястото, където има урина, става розово. Повишената концентрация на урина може да се дължи на факта, че бебето получава малко течност. В този случай той трябва да даде повече за пиене. Ако той пие много, а урината му е все още концентрирана, трябва да се консултирате с лекар.

При новородените в първите дни понякога има остра задръжка на урината. В същото време, пикочният мехур е препълнен с него, опънат и ясно видим над утробата. Понякога дори достига нивото на пъпа. Причините тук могат да бъдат различни, но при всички случаи бебето ще се нуждае от спешна медицинска помощ.

Причината за спешното лечение на лекаря може да служи като комбинация от два симптома:

1) детето не уринира 2-3 дни;

2) мехурът му е празен.

Анурия, сериозно заболяване, характеризиращо се с комбинация от симптоми, може скоро да доведе до рязко влошаване на състоянието на детето. Той ще побледнее, ще стане сънлив и апатичен, ще откаже да яде. Други възможни конвулсии, кома. Анурията се лекува изключително в болницата.

При някои патологии на пикочната система се открива кръв в урината на новороденото. Този симптом може да бъде свързан с други заболявания - например, хеморагична болест на новороденото. Въпреки това, урината може да стане червеникава след приемането на някои лекарства. Ето защо, след консултация с лекар, не можете да дадете на детето лекарство, за да разберете дали не е по тяхна вина.

Достатъчно рядко, децата в първите дни на живота могат да покажат признаци на наследствени метаболитни патологии. При раждането, бебето изглежда доста здраво, но след няколко дни (и по-често месеци) става сънлив и апатичен, развива повръщане, конвулсии. И в същото време има необичайна миризма на урина и тяло. Той е свързан с миризмата на мишки, потни крака, мухъл, кленов сироп, гниеща риба. Вие трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като лечението на наследствени ферментопатии, за да бъде ефективно, определено трябва да започне в неонаталния период и колкото по-бързо, толкова по-добре. В противен случай, като правило, психическото развитие на бебето страда. И често протичането на болестта става заплашително за неговия жизнен характер.

Понякога се случва също така, че пелената, която детето уринира след изсъхване, става черно като катран. Урината придобива същия цвят, когато стои. Това е признак на друга наследствена ферментопатия - Alcaptonuria. Често болестта не дава други симптоми. С течение на времето обаче Alcapton (черен пигмент) може да се натрупва в хрущялите на носа и ушите, а след това и в ставите, чиято подвижност ще намалее поради това. Заболяването се лекува, ако е започнало рано.

За вроден диабет, който се среща при новородени изключително рядко, казват характерните признаци. Детето суче много и с нетърпение, уринира често и обилно, пелените, след като се изсушават, се втвърдяват, сякаш са в черен цвят. Детето може бързо да развие диабетна кома. Ето защо, с тези симптоми, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Защо често детето много ядоса: причини и норми на уриниране за новородени и деца над една година

Един от показателите за здравето на детето като цяло и по-специално за неговата уриногенитална система е колко често той пиши и какви са характеристиките на неговата урина. Важно е родителите да не забравят тази важна точка и да отбележат всички промени в обичайните обеми и ритми. Увеличаването или намаляването на броя на уринирането не винаги показва развитието на заболяването, но този вариант не може да бъде изключен.

В тялото на бебешкото бебе понякога има някои промени, които водят до увеличаване на уринирането или тяхното намаляване - този симптом трябва да предупреждава родителите, но за да бъдете под въпрос, трябва да знаете нивата на уриниране за деца от различна възраст.

Навременното и физиологично правилно уриниране е показател за доброто здраве на детето.

Честота на уриниране при новородено

Колко трябва да пише новородено? Трохите могат да пикаят в първите минути след раждането, а при някои бебета уринирането започва в рамките на първите 12 часа. През този период децата имат време да уринират няколко пъти. Разбира се, всички данни са средни, но дори ако бебето не ходи малко през първите 24 часа след раждането, това също се счита за нормално. В повечето случаи за бебета първият ден от живота се характеризира с рядко уриниране.

В допълнение към честотата, уринирането при новородените има характерни черти. Цветът на урината в трохите може да бъде червеникав или оранжев, но това е напълно нормална картина. Няма нередности в тялото и такъв нюанс на урината се получава от уратните соли, които все още са в изобилие. След няколко дни урината ще стане обичайно светложълт или дори прозрачен.

Няма ясни норми, но лекарите и след тях родителите се придържат към средните показатели:

  • от 0 до 6 месеца - 20-25 уринирания на ден, 20-30 ml;
  • от 6 месеца до 1 година - 15-16 уринирания от 25-45 ml.

В резултат на това можете да изчислите приблизителното количество урина на ден. В възрастовия диапазон от 1 месец - 1 година, той ще бъде от 300 до 500 мл. Виждаме, че бебето често се попива в първите месеци от живота си, след което тази честота намалява.

Обеми и честота на уриниране при деца от 1 година

Бебето расте, заедно с него нараства броят на факторите, които влияят на качеството на урината и честотата на изпразване на пикочния мехур. Това отчита количеството напитки, атмосферните условия, вътрешния климат, състоянието на всички области на живота на детето (емоционално, физическо, психическо), както и личните характеристики на характера на бебето. Забелязва се, че лесно податливите, изключително уязвими бебета уринират по-често, отколкото децата са по-спокойни и по-уверени. Колко пъти бебето ходи по малък начин зависи от структурните особености на органите на урогениталната система. Бебето, което пише малко, ако обемът на пикочния му мехур е увеличен.

Академик и доктор на съветския период Алберт Папаян, разработил в своето време маса, която и до днес се използва от всички специалисти в областта на педиатрията. Тази таблица показва средната честота на уриниране при деца в различни възрастови периоди и също така показва обема на една част от урината. Благодарение на подробната таблица можете да определите какво е нормално у детето и кога да започнете да се тревожите.

Таблица. Честота и обем на уриниране при деца от година на година:

Родителите забелязват, че путката започва да уринира с по-малки прекъсвания, когато започва процесът на залепване и отбиване от пелени. Тази ситуация е абсолютно нормална. Бебето трябва да се научи да контролира уринирането и преди това не го е грижа. Оттук и увеличената честота, но тя ще премине след известно време. Имайте търпение и скоро бебето ще уринира с нарастващи интервали. Отбелязва се също, че бебето се пие малко, когато майката започва да въвежда допълнителна храна или допълнителни храни. Намаляването на броя на привързанията към гърдите води до намаляване и желание за уриниране.

Бебето пише малко с узряването. С възрастта, пикочният мехур при детето нараства и обемът на една част от урината ще се увеличи, а честотата ще намалее. В допълнение, по-възрастните бебето, толкова по-лесно е за него да контролира дейността на тялото, по-специално работата на пикочния мехур. Посочените в таблицата проценти се осредняват и изчисляват за здраво дете. Условията на престой са нормални, бебето пие умерено течност и няма промяна в изпотяването, т.е. Не се прегрява или преохлажда. Нормалната ситуация ще бъде фактът, че детето пиши рядко, но в големи обеми, което в крайна сметка дава средна статистическа скорост.

Дадени са таблици с данни и медицински стандарти за тези деца, които пият нормалното количество течност на ден

Защо дете над 3 години често пише?

Не трябва да се паникьосва, ако детето започне да пише често. Случаят може да бъде в индивидуалните характеристики на детското тяло, особено при работа с бебета. В този случай не трябва да подозирате някаква болест.

Физиологични фактори

Детето често може да пише поради физиологични фактори, които в техния източник нямат заплаха за здравето на децата. В повечето случаи това е реакцията на тялото към външни стимули. Изброяваме основните причинни фактори:

  1. Прекалено пиене, особено при пиене на газирани напитки. Тялото е трудно да усвои цялата консумирана течност и той се опитва да премахне излишъка си чрез урината. Когато детето се поти малко, той често се разписва. През лятото течността, която се пие на ден, компенсира редовната загуба на влага, а през зимата почти целият обем се екскретира в урината, което го прави почти прозрачен.
  2. Използването на диуретични продукти. Диня, диня, брусници, краставици, боровинки, както и съдържащи кофеин продукти от естествена вода в изобилие (препоръчваме ви да прочетете: Динята не е ли забранена при кърмене?). Децата пишат по-често, ако ядат пикантни, солени или кисели храни.
  3. Когато е хладно на закрито или на открито, потните жлези не работят толкова интензивно, а уриногениталната система произвежда много урина. Прекомерното преохлаждане може да доведе до продължителни нарушения, но при здраво бебе, без възпалителни огнища, ситуацията се изравнява сама.
  4. Влиянието на климатичните условия. Силно се отразява на спадането на атмосферното налягане и влажността на тялото.

Неврогенни фактори

Стресовите ситуации и психологическият стрес намаляват диаметъра на кръвоносните съдове, поради което кислородът прониква по-зле. За да се компенсира липсата на кислород, се цели увеличаване на производството на урина. След това виждаме ситуация, в която детето често пише. Това явление е съвсем нормално и лесно обяснено. Припомнете си, че в вълнуващите периоди на желание за уриниране става повече - например, спортистът преди състезанието.

Прекомерно дълго нервно вълнение и напрежение води до това, че детето става неудобно и може да се развият разстройства на нервната система. Първоначално физиологично безопасна причина може да доведе до заболявания. Избягвайте продължителни стресови ситуации и ако е необходимо, трябва да идентифицирате причината и да я отстраните.

Свръхактивен пикочен мехур

В трохи до 4-5 години често се среща такова явление като свръхактивен пикочен мехур. Тяхната честота на уриниране е доста висока и се проявява при почти всеки тип стимул. Например, на 10-годишна възраст, проблемът се успокоява и бебето уринира само през нощта, но преди това уринирането е настъпило абсолютно по всяко време на деня. Наличието на този симптом при едномесечно и дори едногодишно бебе не трябва да плаши родителите, а да се разглежда единствено като нормален физиологичен процес.

Свръхактивен пикочен мехур води до факта, че детето често се уринира - това е реакцията на тялото към стимулите или стреса (за повече подробности вижте статията: детето често се пие много)

Запазването на хипертрофиран активен пикочен мехур по време на юношеството е по-тежък случай. Има неврогенно заболяване, което е свързано с нарушение на пикочния мехур.

Детето, изпитващо стрес от подигравки с другарите си след спонтанно уриниране, е най-податливо на развитието на патологията. За лечение на хиперактивност на пикочния мехур не е лесно, то изисква много време и усилия.

Развитието на възпалителния процес

Когато детето започне да пише често, трябва да обърнете внимание на наличието на допълнителни симптоми. Често причината, поради която детето често се разписва, е възпалителен процес в урогениталната система. За тази болест са характерни следните симптоми:

  1. Болка при уриниране. Възпалената уретра и пикочния мехур произвеждат много сол, което води до болка. Деца на 2-3 годишна възраст и по-големи деца могат да говорят за самите симптоми на болка и можете да забележите такава патология при бебета по характерни грудки или дори плач.
  2. Болки в корема и долната част на гърба. Изразителността на усещанията може да бъде от една страна или веднага от две. Характерът на болката - с атаки или пищи. Най-болезнените усещания са при бягане и скачане.
  3. Повишената кръвна захар води до постоянна жажда. Важно е да се признае появата на диабет в ранните етапи.
  4. Енуреза (повече подробности в статията: причините за енурезата при децата и схемата на лечение). Инконтиненция на урина може да възникне поради възпаление на бъбреците, пикочния мехур или уретрата.
  5. Промяна на цвета на урината. Използването на череши или цвекло може да повлияе на червеникавия оттенък на урината, а също така има вероятност от нарушен бъбречен гломерул, който е имуно-възпалителен.

Всички поради уретрит?

Търсейки причината за често уриниране при дете, не изключвайте възможността за влияние върху този факт, съществуващ уретрит. Уретрата е засегната от инфекциозно заболяване, което се дължи на неспазване на хигиенните правила. Вредни микроорганизми навлизат в канала и причиняват възпаление на лигавицата.

Индикативните характеристики включват:

  • внезапно и много силно желание за уриниране;
  • болка в началото на процеса;
  • малки спонтанни течове.

Диагнозата на заболяването се извършва чрез изследване на урината и намазка от уретрата. Най-често срещаната болест при децата е инфекциозен цистит. Патогенни бактерии влизат в пикочния мехур и причиняват възпаление. Основните симптоми на цистит включват:

  • треска;
  • инконтиненция;
  • кален цвят на урината при кърмачета или по-големи деца;
  • болки в перинеума, долната част на корема и в ректума.
Повишената телесна температура в комбинация с други симптоми може да е признак на развиваща се инфекция.

Циститът изисква своевременно лечение. Стартираните форми на заболяването водят до появата на пиелонефрит, когато лезията покрива бъбречната тъкан. Третирано такова заболяване е много трудно.

След като е забелязал в детето, освен повишеното желание за уриниране, постоянното желание за пиене, трябва да се помисли за развитието на захар или безвкусен диабет. Латентният стадий на диабет се характеризира само с такива симптоми. Прогресията на заболяването води до загуба на тегло, слабост. Наблюдават се и други признаци на интоксикация.

Когато бебето започне да пише често, не трябва да се тревожите, ако към този факт не се добавят други симптоми. Често причината се крие в влиянието на външните фактори върху физиологичните процеси. След като забележат допълнителни признаци на заболяването, трябва незабавно да започне преглед със специалист, за да се установи коренът на проблема, неговите причини и да се предотврати развитието на патологии.

Вашето бебе: физиологичните функции са нормални?

Уриниране и столче за бебе

През цялото време лекарите, според естеството и честотата на уринирането и изпражненията при бебето, бяха преценявани за състоянието на неговото здраве. И всяка млада майка се притеснява за разумен въпрос: колко често трябва здравото бебе да отговаря на „естествените си нужди”? Съдържанието на бебешка пелена също повдига много въпроси: какъв може да бъде обемът, цветът и консистенцията на изпражненията? Всъщност, какво се смята за нормално?

Бебешко уриниране

Помислете за някои от анатомичните и физиологичните особености на детето. Уретерите при децата имат много завои, обемът на пикочния мехур е малък - около 50 ml при новородено донор и до година се увеличава до 120-150 ml. При момичетата уретрата (уретрата) е по-къса и по-широка, отколкото при момчетата, което причинява по-голяма честота на инфекции на пикочните пътища, тъй като "възходящата" инфекция лесно прониква до пикочния мехур и по-висока в уретерите.

На първия ден от живота, новороденото рядко уринира - 1-2 пъти, на втория ден - 3-4 пъти, а до края на първата седмица от живота, честотата на уриниране достига 10-15 пъти на ден. Много е важно времето на първото уриниране, броя и обема на уриниране през първия или втория ден от живота на бебето. Например, липсата на уриниране на първия ден или оскъдното и рядко уриниране при новородено от 2-3 дни може да покаже вродени малформации на бъбреците и пикочната система, което налага допълнително изследване.

Когато се използват пелени за еднократна употреба, е невъзможно да се разбере кога бебето първо се уринира, независимо дали се уринира изобщо, или обема на урината. Ето защо през първите 4-5 дни от живота е препоръчително да се използват само пелени (или памперси за еднократна употреба), така че неонатологът да бъде информиран за здравословното състояние на Вашето бебе.

При достатъчно хранене на детето (както на гърдата, така и на бутилката) максималното количество уриниране се отбелязва до края на първия месец от живота - до 20-25 пъти на ден. Това се дължи на малкия обем на пикочния мехур и необходимостта от честото му изпразване. До 1 година честотата на уриниране при бебето може да бъде до 10-15 пъти на ден.

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако бебето Ви има:

Само лекар след лабораторни и инструментални изследвания може да изключи всякакво заболяване. Лекото безпокойство (или трепване) преди уринирането може да бъде нормален вариант - това е начинът, по който бебето реагира на пълненето на пикочния мехур. Постоянен вик или тревожност, като реакция на затруднено уриниране, може да се дължи на различни причини. Това са вродени стриктури на уретрата, необичайно развитие на органите на отделителната система, инфекция на пикочните пътища; при момчета, фимоза (стесняване на отвора на препуциума), парафимоза (прищипване на препуциума на главата), баланопостит (възпаление на главата на пениса и препуциума) и т.н. Бъдете внимателни към вашето бебе!

Дефекация на бебето

На първия ден от живота, при здрави, доносни бебета, първоначалният кал се екскретира - меконий, който е тъмна маслина, почти черна плътна, без мирис, катранена консистенция, която се е натрупала в червата на бебето по време на пренаталния период. Меконий се състои от погълнати амниотични течности, десквамирани клетки на чревната лигавица, пигмент и други компоненти. Понякога меконий започва да се оттегля вече в раждането, веднага след раждането.

В рамките на 1-2 дни се отделя значително количество меконий с честота на изпражненията 3-4 пъти дневно. Липсата на меконий през първия ден или забавянето на освобождаването му (за 2-3 дни) може да покаже вродена чревна обструкция, която изисква допълнително изследване.

След като целият обем меконий е преминал, бебето може да няма изпражнения за 1-2 дни, докато майката няма достатъчно мляко. Ако детето е кърмено, докато не се притеснява, той няма раздут корем, няма обилна регургитация и чревни газове, тогава такова забавяне в стола е допустимо. Наистина, в първите дни, бебето яде коластра, която е почти напълно абсорбира.

Обикновено след освобождаването на меконий се появява “преходен стол” - това е хетерогенна по консистенция, нестабилна, със смес от зеленина и бели бучки, стол с честота до 6-8 пъти на ден. Наличието на такъв стол се дължи на факта, че стерилните черва на бебето започват да се населяват от различни микроорганизми, особено през първата седмица от живота. В случай на кърмещи трохи в червата, бифидобактериите ще преобладават, докато при изкуственото бебе микроорганизмите могат да бъдат много различни. "Преходният" стол продължава до 7-10 дни от живота си, а честотата му постепенно намалява до 2-3 пъти на ден.

След 10 дни от живота, когато майката има достатъчно мляко, бебето има “зрял” стол, който продължава до въвеждането на допълнителни храни. Такива изпражнения имат пастообразна консистенция, жълтеникав цвят и мирис на кисело мляко и показва добро храносмилане на кърмата. Повечето бебета изпразват червата си толкова пъти, колкото ядат, т.е. честотата на изпражненията може да бъде 8 до 10 пъти на ден. Но броят на движенията на червата 3 - 4 пъти на ден също е норма, ако трохите изглеждат доста здрави.

Това се случва също така, когато кърмата е толкова добре и напълно смилана и абсорбира, че нищо не остава в червата и бебето има изпражнения веднъж на 3-4 дни. Това състояние може да се счита за норма само когато детето е напълно кърмено, чувства се добре, няма чревни колики и болезнени движения на червата, а стомахът не е подут.

Изкуственото бебе може да има гъста, подпухнала консистенция и кафяв или тъмнокафяв цвят с честота 1-3 пъти на ден. Такова бебе трябва да изпразва червата поне веднъж на ден, всичко останало се счита за запек.

След въвеждането на допълващо хранене, честотата на изпражненията, по правило, не превишава 1-2 пъти дневно, както при изкуствените, така и при кърмените бебета.

Като цяло, честотата на стола като цяло е много индивидуална и зависи от много фактори: здравето на детето, вида на хранене, диетата на кърмещата майка, режима на пиене на бебето, естеството и обема на храненето и т.н. честотата и естеството на изпражненията в бебето, за да се елиминира склонността към запек.

Трябва да се обърнете към лекар, ако бебето Ви има:

Запек по време на кърмене

Можете да говорите за запек при бебе, когато няма изпражнения повече от един ден (с изключение на състоянието на пълна абсорбция на майчиното мляко) и когато бебето не може самостоятелно да изпразни червата.

В първия случай, като правило, причината за запек е неправилната диета на майката. За да подобрите чревната функция на бебето, можете да добавите сушени сливи, сушени кайсии, варено цвекло и млечни продукти към диетата на майката. Ако детето е на възраст над 6 месеца, като допълнителна храна, му предложи пюре от сливи, както и зеленчуково пюре от тиквички, броколи, карфиол и брюкселско зеле.

Когато бебето не може да изпразни червата си и отделянето на газ е трудно, и изпражненията могат да бъдат течни, но рядко (1 на всеки 3-4 дни), той страда от много болезнени колики, причината за запек е дефицит на лактаза. Лечението трябва да бъде насочено към корекция на това състояние, както и към така нареченото перинатално увреждане на централната нервна система (често единствената причина), в резултат на което се променя тонуса не само на скелетните мускули, но и на сфинктерите - има спазъм на анасфонкинтера. „Намери приятели“ с невролог - лечението, предписано от този специалист за нормализиране на мускулния тонус, ще подобри функционирането на сфинктерите, а с времето и констипацията се елиминира. Употребата на слабителни лекарства при бебета е противопоказана и корекцията на диетата на кърмещата майка в този случай не дава желания ефект.

Докато не се установи редовно изпразване на червата, бебето може да бъде подпомогнато чрез леко стимулиране на ануса: поставете вентилационната тръба в ануса, намазвайки върха с растително масло - не само газовете, но и изпражненията ще изчезнат.

Запек с изкуствено хранене

Изкуствените смеси са по-трудни за храносмилане от майчиното мляко и са по-често срещани при запек. Препоръчва се сместа да се подбира само с педиатър, като се наблюдава бебето. Възможно е една трета от дневния обем храна да се замени с кисело-млечна смес или да се използват лекарства (свещи, микроклистери или таблетки) само по лекарско предписание. Отнасяйте се със запек себе си е изпълнен с много сериозни последствия!

Така че, всъщност, според естеството на дефекацията и уринирането, бебето може да каже много за здравето си. Основното нещо е да се следи внимателно физиологичните функции на детето си, а това е напълно възможно за любящите родители, тогава всички проблеми се решават много по-лесно.

Автор: Т. Карих, педиатър на Централния медицински център.

Уриниране на новороденото

За първи път детето уринира понякога по време на раждането, а понякога и непосредствено след него. Като цяло, първото уриниране при новородени се появява през първите 12 часа от живота. Въпреки това, за всеки 10-то дете то може да се случи само на 2-ри и дори на 3-тия ден. Ето защо, ако сте родили у дома и е станало така, че детето не пише, изчакайте 2-3 дни след раждането. Ако ситуацията през това време не се е променила, поканете лекар.

При новородените през първите 3 дни от живота се отделя урина, въпреки че пикочната система е добре оформена. Какво е това - не е окончателно установено. Но, разбира се, определена роля играе фактът, че детето извън утробата освобождава вода по цялата повърхност на тялото и досега получава малко течност. Намалената екскреция на урина при новородените през първата седмица от живота се нарича преходна олигурия (гръцки олиго - малко, незначителни).

Тази седмица всички новородени развиват друго преходно състояние - инфаркт на урина-киселина, който се проявява отвън с необичайната жълто-тухлена цвят на урината. Мътна е и оставя на пелената съответно оцветено петно. До края на седмицата урината придобива естествения си цвят и прозрачност.

Честотата на уриниране при доносени новородени през първата седмица от живота е 4–5, а при недоносени бебета 8–13 пъти дневно.

Обикновено при здрави деца до края на първата седмица дневната екскреция на урината достига средно 209 ± 26 ml. Ако до този момент тя е значително по-малка от възрастовата норма (например, тя е едва една трета), трябва да гледате бебето. Намаляването на количеството урина не винаги е свързано с заболяване на бъбреците, пикочния мехур или уретера. Детето може да има висока температура (38-39 ° C), ако е твърде топло облечен, а освен това е близо до радиатор за отопление, или стаята е много гореща - всичко това може да доведе до намаляване на отделянето на урина. Същият резултат се появява и когато разстройството на изпражненията е диария, която е съпроводена с големи загуби на течности. Въпреки това, ако детето не е прегряване и изпражненията са нормални, трябва да се обърнете към лекар.

Трябва да предупреждавате и необичаен цвят на урината. Може да бъде концентриран - много жълт. В същото време пелените също са боядисани в жълто, а кожата на детето на мястото, където има урина, става розово. Повишената концентрация на урина може да се дължи на факта, че бебето получава малко течност. В този случай той трябва да даде повече за пиене. Ако той пие много, а урината му е все още концентрирана, трябва да се консултирате с лекар.

При новородените в първите дни понякога има остра задръжка на урината. В същото време, пикочният мехур е препълнен с него, опънат и ясно видим над утробата. Понякога дори достига нивото на пъпа. Причините тук могат да бъдат различни, но при всички случаи бебето ще се нуждае от спешна медицинска помощ.

Причината за спешното лечение на лекаря може да бъде комбинация от два симптома: 1) детето не уринира 2-3 дни и 2) пикочният му мехур е празен. Анурия, сериозно заболяване, характеризиращо се с комбинация от симптоми, може скоро да доведе до рязко влошаване на състоянието на детето. Той ще побледнее, ще стане сънлив и апатичен, ще откаже да яде. Други възможни конвулсии, кома. Анурията се лекува изключително в болницата.

При някои патологии на пикочната система се открива кръв в урината на новороденото. Този симптом може да бъде свързан с други заболявания - например, хеморагична болест на новороденото. Въпреки това, урината може да стане червеникава след приемането на някои лекарства. Ето защо, след консултация с лекар, не можете да дадете на детето лекарство, за да разберете дали не е по тяхна вина.

Достатъчно рядко, децата в първите дни на живота могат да покажат признаци на наследствени метаболитни патологии. При раждането, бебето изглежда доста здраво, но след няколко дни (и по-често месеци) става сънлив и апатичен, развива повръщане, конвулсии. И в същото време има необичайна миризма на урина и тяло. Той е свързан с миризмата на мишки, потни крака, мухъл, кленов сироп, гниеща риба. Трябва незабавно да се обърнете към лекар, защото лечението на наследствени ферментопатии, за да бъде ефективно, трябва винаги да започва в неонаталния период и колкото по-бързо, толкова по-добре. В противен случай, като правило, психическото развитие на бебето страда. И често протичането на болестта става заплашително за неговия жизнен характер.

Понякога се случва също така, че пелената, която детето уринира след изсъхване, става черно като катран. Урината придобива същия цвят, когато стои. Това е признак на друга наследствена ферментопатия - Alcaptonuria. Често болестта не дава други симптоми. С течение на времето обаче, Alcapton (черен пигмент) може да се натрупва в хрущялите на носа и ушите, а след това в ставите, чиято мобилност ще намалее поради това. Заболяването се лекува, ако е започнало рано.

За вроден диабет, който се среща при новородени изключително рядко, казват характерните признаци. Детето суче много и с нетърпение, уринира често и обилно, пелените, след като се изсушават, се втвърдяват, сякаш са в черен цвят. Детето може бързо да развие диабетна кома. Ето защо, с тези симптоми, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Източник: Майка и дете. Джобна енциклопедия на младата майка. OV Еремеева, А.В. Mitroshenkov

Уриниране при деца: колко често трябва да пише новородено?

Младите майки са загрижени за много въпроси, свързани със здравето на техните бебета. Те са загрижени за цвета на кожата, за качеството на съня, за щателно проучване на съдържанието на пелената и др. Прочетете майките стриктно изчисляват броя на уриниране на бебето на ден, особено по време на болестни състояния, защото знаят, че тяхната честота е един от основните показатели за здравето на детето. Колко пъти на ден трябва да пише новородено? Каква честота се счита за норма, а когато родителите трябва да се тревожат?

И каква е норма?

Скоростта на уриниране при кърмачета от първата година зависи от възрастта на бебето. Но в същото време, тези рамки са много мобилни, защото ако детето пие много и се радва, тогава детето ще пише по-често.

  1. След раждането новородените не могат да пишат за около ден. В същото време цветът на урината първоначално е далеч от стандартния: може да бъде оранжев, кафяв или червеникав. През първата седмица децата пишат до 5 пъти на ден. Постепенно работата на отделителната система се подобрява и честотата на уриниране, както и цветът на отделената течност, се връщат към нормалното.
  2. До шест месеца детето ежедневно екскретира от 300 до 500 мл. течност. Средно, броят на уриниранията в тази възраст варира от 20 до 25, а обемът на всеки от тях е до 35 ml.
  3. Постепенно пикочният мехур на бебето се разширява, започва да съдържа повече течност, така че обемът на всяко уриниране се увеличава и честотата намалява. Сега детето се изпива около 16 пъти на ден, докато пикочният му мехур натрупва до 45 мл урина.

С малки отклонения от нормата, не трябва да се притеснявате. Необходимо е да се мисли и спешно да се търсят причините за неуспех при уриниране заедно с педиатър, ако бебето пиши два пъти по-често или по-често от очакваното. В същото време, не само интервалите между изпразването на пикочния мехур, обемът на течността, но и цветът на урината, който характеризира неговата концентрация, ще бъдат важни за диагностиката.

Кога трябва да се притеснявате?

  1. Когато детето се чупи рядко и малко или, напротив, често и в големи количества.
  2. Когато урината при кърмачета е твърде концентрирана. Това ще бъде показано от цветни леки пелени, както и леко възпаление върху кожата, което е било в контакт с течността за известно време. Необходимо е да се консултирате с лекар, ако бебето често се попива, уринирането му е изобилно, а при използване на писоара урината в нея ще бъде почти прозрачна.
  3. Когато новороденото не пикае и е очевидно, че пикочният му мехур е пълен, той ще се издуе върху корема на бебето.
  4. При липса на уриниране бебето е забележимо апатично, сънливо и отказва да яде.
  5. Ако бебето плаче по време на уриниране и урината се екскретира по този начин с малки капки или периодични потоци.
  6. Ако забележите, че урината на бебето е придобила различен мирис и телесната температура, дори леко, се е повишила.
  7. Ако, на фона на рядко уриниране, лицето и крайниците на трохите се набъбват видимо.

Възможни причини за нарушения

  1. Нарушения на температурата. Ако детето ви спи през зимата близо до батерията, то е горещо в стаята, много се поти, защото неправилно подбрани дрехи и на този фон започва да пише по-рядко, което означава, че му липсва течност.
  2. Липса на пиене. Недостигът на влага може да настъпи без външни фактори. Ако бебето е на HB, той може да изпие недостатъчно количество мляко, което ще осигури на тялото му пълна влага. Изкуствениците винаги трябва да бъдат попълнени поради концентрацията на използваната смес.
  3. Заболяванията. Температурата, повръщането и диарията са основните фактори, които предизвикват дехидратация при децата. Децата се нуждаят от т.нар „Запояване“, когато се дава малко количество течност на кратки интервали. Тази техника ефективно осигурява на тялото с бебето необходимата влага и не предизвиква повръщане.
Най-простото и „най-безопасно” обяснение за временно намалената честота и обем на уриниране е липсата на течност в тялото на бебето.

Ако честотата на уриниране не е свързана с температура, липса на пиене и епизоди на заболявания, тогава може би причината бебето да не пише, някои патологични процеси, които само един специалист може да диагностицира, действа. Те могат да бъдат:

  • бъбречно заболяване;
  • запушване на уретерите;
  • ефекти на увреждания на нервната система;
  • инфекциозно увреждане на пикочо-половата система.

Ако бебето е капризно или, обратно, много бавно и пикаещо малко, не се колебайте да се свържете със специалистите и да се обадите на линейка. Лекарят бързо ще постави правилна диагноза, ако му помогнете: опитайте се да съберете “анамнеза” - помнете колко пъти бебето е писало за един ден, какъв цвят е урината и колко е пил мляко, смеси и течности през този период.