Лечение на остър цистит - ефективни лекарства и народни средства
Постоянното желание за уриниране, болка в долната част на корема са симптоми на остра форма на цистит. Патологията е придружена от треска, гадене, повръщане. Поради нуждата често да отидете в тоалетната, пациентът е ограничен в движението. Всяка втора жена някога е срещала тази болест поне веднъж в живота си, а мъжете - осем пъти по-рядко.
Какво е цистит?
Възпалението на лигавицата на пикочния мехур се нарича цистит. Жените са по-склонни към заболяването по-често поради специфичната структура на уретрата. Тяхната уретра е по-широка и по-къса - вагиналните инфекции могат да стигнат до пикочния мехур и да предизвикат възпаление.
Има три етапа на развитие на патологията:
- Серозна. Налице е постепенна мътност на урината поради увеличения брой левкоцити и епителни клетки.
- Лигавицата. При изпразване се появяват примеси с дебела слуз, чието количество нараства с развитието на патологията.
- Гноен. В пренебрегвания случай в урината се наблюдават съсиреци от гной, от пациента произлиза остър неприятен мирис.
В зависимост от произхода и естеството на потока се различават такива форми на патология:
- Първичен или вторичен цистит. В първия случай патологията се развива като самостоятелно заболяване. Във втория, вследствие на заболявания на пикочната система (тумор, уролитиаза) или съседни тъкани (аденом, рак на простатата, хронично възпаление на гениталните органи).
- Инфекциозни или неинфекциозни видове. Основната причина за възпалението са бактерии, вируси, гъбички. По-рядко патологията е следствие от лъчетерапия, излагане на вредни вещества, наркотици, алергии, лошо хранене.
- Хронична или остра форма на цистит. Вторият тип продължава с изразени признаци. Основната причина за хроничната форма на заболяването е образуването на бактериални колонии, които са устойчиви на антибиотици. Патологията може да продължи години, когато периоди на ремисия се редуват с обостряне.
- Хеморагичен цистит. Тъканите на пикочния мехур са повредени, кръвоносните съдове се спукват, поради което частиците на кръвта се откриват в урината.
Резултатът - стагнация, разграждане на урината, развитие на инфекция. Други фактори са:
- увреждане на лигавицата на пикочния мехур;
- ендокринни патологии;
- хипотермия на тазовите органи;
- липса на витамини;
- заседнал живот;
- венозна стаза на кръв в тазовите органи;
- венерическа или гинекологична патология;
- мазни и пикантни ястия;
- инфекция в организма;
- незащитен секс;
- лоша хигиена.
Типични патогени
Основната причина за цистит са бактериите. При 80% от жените, водещи активен сексуален живот, урогениталните органи са населени с уреаплазма. Това е един от най-малките представители на бактериалната флора - вътреклетъчни паразити. Те се предават по полов път и при благоприятни обстоятелства могат да предизвикат възпаление на пикочния мехур.
Други патогени на цистит:
- Грам-отрицателни бактерии - Е. coli (95% от случаите), стафилокок сапрофит, Klebsiella, Proteus;
- грам-положителни бактерии (2% от случаите) - стрептококи, бледо трепонема, микобактерия туберкулоза;
- вируси - херпес, грип, полиома, аденовирус;
- гъбички (кандида).
Симптоми на остър цистит
Проявите на остро възпаление траят два или три дни. След това изчезват и могат да преминат без лечение. Остър цистит при жените е съпроводен със следните симптоми:
- Често уриниране. В тежки случаи, пациентът отива в тоалетната на всеки 15-20 минути, с малко количество урина.
- Горене в уретрата.
- Постоянно усещане на напълнения мехур.
- За да задържите урината, трябва постоянно да натоварвате мускулите на таза.
- Остра болка в перинеума и зоната на пикочния мехур след изпразване - от лек дискомфорт до непоносимо състояние.
- Мътна урина, с неприятна миризма.
- Висока температура, втрисане.
- Повръщане, гадене.
- Хематурия (с кръв в урината).
Мъжете се разболяват по-рядко, но те издържат по-трудно. Липсата на лечение може да се превърне в простатит или уретрит. Признаци на цистит при мъжете:
- болка в пениса, областта на слабините по време на уриниране;
- дискомфорт в областта на ректалната област;
- постоянно желание да се изпразни;
- треска, неразположение, слабост;
- мътна урина.
Как да лекува цистит
Режимът на лечение за остър цистит при жените и мъжете не се различава. Следвайте всички предписания на лекаря, приемайте предписани лекарства, диета, не пушете.
Лекарите препоръчват да се пие много алкохол, с изключение на алкохолни напитки, пикантни и солени храни. Полезни настойки от диуретични билки. Намаляване на болката синдром ще помогне на топли бани, нагреватели.
Лекарствена терапия за остър цистит
Изборът на лекарство зависи от причинителя WIP: не е възможно да се лекува гъбична или бактериална инфекция, използвайки антивирусни лекарства. За да се отървете от бактериалната флора, трябва да преминете курс на антибиотична терапия. Ако урината е червена, хемостатичните агенти ще ви помогнат. Продължителността на лечението зависи от лекарството и неговата ефективност.
Противовъзпалителни лекарства
Развитието на възпалението е блокирано от противовъзпалителни лекарства. Това води до заздравяване на тъканите, намаляване на болката. Дозировката и продължителността на лечението, предписани от уролог, се основават на клиничната картина на заболяването. Курсът на лечение продължава 2-3 седмици. При лечението на цистит, добрите отзиви са получили лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тяхното действие е насочено към инхибиране на синтеза на простагландини (възпалителни медиатори):
- Диклофенак (свещи, таблетки). Има силно противовъзпалително и аналгетично действие, но не се комбинира с диуретици. Дозировка: 100-150 mg на ден. Цена: 10 свещи - 15 стр., 20 табл. - 20 стр.
- Нурофен (таблетки). Активна съставка: ибупрофен. Облекчава болката, възпалението, подуването, температурата. Дозировка: 1-2 таблетки. 3 пъти на ден. Цена: 10 бр. - 60-80 p.
- Индометацин (таблетки). Той има силно противовъзпалително действие, премахва температурата, предотвратява адхезията на тромбоцитите. Дозировка: 1-2 таблетки. 2-3 пъти на ден. Цена: 10 бр. - 10-30 р.
Тези лекарства не трябва да се приемат за язви, възпаление на червата, нарушено образуване на кръв, проблеми със съсирването на кръвта. Лекарствата не се препоръчват за бъбречна, чернодробна или сърдечна недостатъчност и алергия към аспирин.
Антиспазматични средства за цистит
За облекчаване на пристъп на цистит ще помогне спазмолитиците, които облекчават спазмите на мускулите на пикочния мехур. Лекарите препоръчват тези лекарства:
- Не-силози (хапчета). Активна съставка: drotaverin. Показания: стомашно-чревни нарушения. Дневна доза: 160 mg (4 таб. Разделени на 2-3 дози). Противопоказания: алергии, тежка чернодробна, сърдечна или бъбречна недостатъчност. Цена: 60 p. за 6 таб.
- Baralgin (инжекции, таблетки). Активни съставки: метамизол натрий, питофенон хидрохлорид. Осигурява обезболяващо, антипиретично действие, облекчава спазми, възпаление. Противопоказан при бъбречна или чернодробна недостатъчност, проблеми с кръвообращението, хипертрофия на простатата при задържане на урина. Дозировка: 6 таб. на ден, в / м - от 2 до 5 мл 2 пъти на ден. Цена: 5 ампули - 200 стр., 10 таб. - 100 р.
- Папаверин. Активна съставка: папаверин хидрохлорид. Има вазодилататорно и спазмолитично действие. Противопоказания: хипотония, едновременно лечение с МАО-инхибитори, глаукома, бронхообструктивен синдром, чернодробна недостатъчност. Не може да се приема след 75 години поради риска от хипертермия. Дозировка: 40-60 mg 3-4 пъти дневно. Цена: 10 таб. - 10 стр.
Антибиотична терапия
Антибиотиците се използват за лечение на цистит. Продължителността на лечението е от 3 до 10 дни.
Ако бактериите оцелеят, те могат да предизвикат рецидив. Антибиотиците не трябва да се приемат по-дълго от препоръчителния период. Ако през седмицата лекарството не работи, то е неефективно и замества лекарството.
Остър бактериален цистит се лекува със следните средства:
- Monural (прах). Активна съставка: фосфомицин. Ефективен срещу инфекции на пикочните пътища - Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus spp. Klebsiella spp. Противопоказания: тежка бъбречна недостатъчност, хемодиализа. Нанесете веднъж - 1 пакет преди лягане. При тежки случаи приемането се повтаря всеки ден. Цена 1 пакет от 300 р.
- Нолицин (таблетки). Активна съставка: норфлоксацин от групата на флуорохинолоните. Притежава широк спектър на действие срещу грам-положителни и грам-отрицателни аеробни бактерии. Противопоказания: алергии, бременност, кърмене, възраст до 18 години. Дозировка: 400 mg 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 3 дни. Цена за 10 маси. - от 150 р.
- Rulid (таблетки). Активна съставка: рокситромицин от групата на макролидите. Антибиотик с широк спектър на действие. Дозировка: 1 таб. 2 пъти на ден. Да не се използва едновременно с лекарства, съдържащи ерготамин и дихидроерготамин. Внимавайте при бъбречна и чернодробна недостатъчност. Цена: 10 таб. от 840 р.
Антивирусна терапия
За вирусна инфекция се предписва антивирусно лекарство:
- Ацикловир (таблетки). Ефективен срещу вируси на херпес 1 и 2 вида, варицела, херпес зостер, вирус Epstein-Barr, цитомегаловирус. Дозировка: 200 mg 5 пъти дневно. Курсът на лечение - 5 дни, ако е необходимо, удължен. Противопоказан при алергии към компонентите на лекарството. Цена: 20 таб. - от 30 p.
- Laferon (инжекция). Активна съставка: интерферон алфа-2b. Той е имуностимулатор, който се предписва при бактериални, вирусни, смесени инфекции. Противопоказания: тежки заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето, псориазис, бременност. Дозата и лечението, определени от лекаря. В аптеките в Москва не е за продажба, само чрез интернет. Цена 1 бутилка от 150 р.
Противогъбични средства
Ако причината за възпалението е гъбичка, предпишете лекарства за унищожаване на патогена.
Увреждането на гъбичния пикочен мехур често се предизвиква от Candida патогени. За да се премахне използването на такива фондове:
- Дифлукан (капсули). Активна съставка: флуконазол. Лекарството се използва веднъж. Дозировка - 1 бр. (150 mg). Лекарството не може да се използва, когато се приема друго лекарство с флуконазол. Цена: 1 капсула - от 370 р.
- Амфотерицин (прах за инжектиране). Лекарството е широкоспектърно. Предписано за неуспех на лечението с други противогъбични средства. Дозировката и терапията, предписани от лекаря. Противопоказания - алергии. Цена на бутилка от 10 мл - 35 р.
Лечение на остър цистит с фитопрепарати
Билкови лекарства се предписват като комплексна терапия. Те облекчават възпалението, болката, инхибират растежа на бактериите. За лечение на цистит предпишете:
Такава ефикасност при цистит показва висока ефективност:
- Монурел (гранули). В състава на аскорбиновата киселина и червена боровинка, съдържащи проантоцианидини. Те спират растежа на бактериите, укрепват имунната система. Начин на употреба: разтворете 3 g гранули в 1/3 супени лъжици. вода и напитки. Лекарството се приема 1 път, в тежки случаи се повтаря след 24 часа.
- Канефрон (капки, таблетки). Продуктът съдържа розмарин, лютеж, столетник. Билките имат противовъзпалително, съдоразширяващо, диуретично действие, инхибират растежа на бактериите. Дозировка: 50 капки, 3 пъти дневно, неразредени. Продължителността на лечението се определя от уролога.
Народни средства за обостряне на цистит
Медикаментозната терапия у дома може да се комбинира с народни средства. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с уролог. Примери за рецепта:
- 2 супени лъжици. натрошени корени от шипка се наливат 500 мл вряща вода. Оставете да заври, оставете да къкри 15 минути. Отстранете, увийте в кърпа, оставете да изстине. Пийте 125 мл 4 пъти дневно преди хранене в продължение на 7 дни.
- Смесете 1 супена лъжица. листата на боровинка и брусница, залейте 2 супени лъжици. вода, държат на слаб огън за 40 минути. Отстранява се, охлажда се, прецежда се. Приемайте преди хранене по чаша, докато симптомите на възпалението изчезнат.
- 150 г прясна кора от планинска пепел се налива с литър вода, се вари 10 минути. Пийте като чай, добавяйки към стъклото 1-2 чаени лъжички. мед.
- Вземете чаша просо, налейте 250 мл вряща вода. Сварете 10 мин. Дават се 5 минути. Вливайте излишната вода. Яжте по 1 супена лъжица на всеки час на първия ден, 3 супени лъжици на втория и половин чаша на третия и следващите дни. Курсът на лечение е седмица.
- Разредете 5-10 капки тинктура от прополис във вода. Консумирайте от 5 до 10 пъти на ден през седмицата.
Лечение на цистит по време на бременност
Много лекарства за остро възпаление на пикочния мехур са забранени по време на бременност. Планът за лечение се определя от лекаря след преглед на тестовете. Когато се предписва бременност:
- Monural. Използва се антибиотик, ако очакваният ефект върху майката превишава риска за плода. Лекарството няма тератогенен или фетотоксичен ефект върху бебето, но през първия триместър е по-добре да се въздържа от него.
- Flemoxin (антибиотик амоксицилин от групата на пеницилина). Инструментът не оказва неблагоприятно въздействие върху плода, неговата употреба по време на бременност се потвърждава от клинични проучвания.
- Suprax (цефиксим антибиотик от групата на цефалоспорините от трето поколение). Според инструкциите, лекарството се предписва в II и III триместър. В първия от неговото приложение е по-добре да се въздържат.
- Но Шпа. Спазмолитичното действие не влияе неблагоприятно върху здравето на майката и плода.
- Kanefron. Производителят не препоръчва лекарството поради недостатъчен брой проучвания, но не е намерен отрицателен ефект върху плода и бременната жена.
- Augmentin (амоксицилин от групата на пеницилина, клавуланова киселина). Може да се използва по време на бременност (с изключение на първия триместър) и кърмене, но в крайни случаи. Приемането на лекарството по време на носене на бебето може да предизвика некротизиращ ентероколит (тежко заболяване на червата).
Ако не е възможно да се избегне приемането на лекарства, уролозите препоръчват инжектиране. Методът включва капене на лекарствения разтвор в уретрата или пикочния мехур. Това намалява риска от странични ефекти до минимум. След 1-2 процедури, симптомите на заболяването отшумяват, повредената лигавица се възстановява.
Предотвратяване на рецидив
За да се предотврати повторното възпаление на пикочния мехур, трябва да се придържате към тези правила:
- Редовно сменяйте бельото си.
- Ежедневно измивайте гениталиите с топла вода без сапун и душ гелове.
- За поддържане на хигиената по време на менструация.
- Не толерирайте дълго желанието да се изпразни. Застойната урина е място за размножаване на бактерии, които причиняват възпаление.
- Пийте много вода. Това ще помогне да се предотврати стагнацията на урината, намалявайки вероятността от възпаление.
- Избягвайте хипотермия - това води до отслабване на имунната система.
- Откажете да носите тесни дрехи. Това причинява нарушена циркулация на кръвта, изстисква кръвоносните съдове, забавя снабдяването с хранителни вещества на тъканите.
- Когато заседналата работа, заседнал начин на живот веднъж на час, за да се направи 5-минутна тренировка. На сутринта да правя упражнения.
Лечение на цистит
Когато възпалението започва в пикочния мехур, лекарите говорят за цистит. Това заболяване обикновено се свързва с инфекция. Тя е по-често срещана при момичетата и жените, въпреки че се случва при мъжете. Известен е също така цистит на децата, който може да възникне при момчета и момичета от различни възрасти.
В повечето случаи инфекцията на пикочните пътища при жените възниква, когато бактериите от ануса достигнат уретрата и влизат в пикочния мехур (поради нарушения на интимната хигиена). Вторият най-често срещан път на инфекция е полът. Има дори специално име - цистит на медения месец, което означава заболяване, което е започнало след първия сексуален контакт. Интимността допринася за проникването на бактерии отвън в уринарния канал, което води до заболяването. При менопауза и менопауза лигавицата на влагалището може да изсъхне, което прави уретрата по-уязвима към инфекции. Бременните жени също са изложени на риск. Първо, уголемената матка може да попречи на отстраняването на урината, което влияе неблагоприятно върху пикочния мехур. На второ място, на фона на хормоналните промени, гладките мускули на уретрата се отпускат, поради което е възможно изтичане на урина в пикочния мехур.
При мъжете циститът може да се появи на фона на полово предавани болести, но по-често проблемите с простатната жлеза водят до възпаление. Освен това, заболяването може да бъде резултат от анатомични патологии, уролитиаза или други заболявания. При деца циститът обикновено се появява след хипотермия или забавена смяна на пелените или на фона на други заболявания. Това означава, че причините за възпалението могат да бъдат много различни, така че антицистичната терапия трябва да бъде изчерпателна и преди всичко целяща да елиминира фактора, който е причинил заболяването.
Първа помощ
Почти веднага след заразяване или замразяване, циститът се проявява с дискомфорт и парене по време на уриниране, болки в долната част на корема, които обаче не изискват хоспитализация. Обикновено, след няколко дни, благополучието на пациента се подобрява дори без да се приема лекарство. Но ако атаката изчезне сама по себе си, това не означава възстановяване. Такъв сценарий е изпълнен с усложнения и преход на възпаление към хронично. Ето защо, веднага щом се появят първите признаци на цистит, е важно да започне лечението. Пациентът може да осигури първа помощ у дома, дори преди посещението на лекар. Спешната помощ обикновено се свежда до облекчаване на болката.
Първото нещо, което трябва да знаете: началото на атаката понякога може да бъде предотвратено и това е много лесно. Ако пациентът страда от хроничен цистит и след хипотермия се страхува от влошаване на заболяването, тогава спешната помощ за него е топла вана или гореща вана за крака. Ако моментът е пропуснат, други методи могат да бъдат полезни.
Веднага след появата на първите признаци на болестта, експертите съветват да се пие топъл разтвор на сода за хляб (1 чаена лъжичка до половин чаша). Това бързодействащо лекарство алкализира урината, облекчава изгарянето, успокоява пикочния мехур. Сокът от червена боровинка, просото или ечемичната вода имат подобен ефект.
Второто правило: да се пие колкото е възможно повече течност (поне 2 литра на ден). Това ви позволява бързо да премахнете бактериите от пикочния мехур, като не им позволявате да се размножават. Полезно е да се използват отвари от билки с антисептични и противовъзпалителни свойства. Това може да бъде невен, лайка, магданоз. Но категорично не трябва да пиете кафе, алкохол, портокал, ананас и гроздови сокове, които увеличават киселинността на урината.
Преди да посетите лекар, важно е да поддържате тялото си топло, да избягвате течения и да ходите боси по студения под. Трябва също да изключите упражнения, плуване в басейна. Вместо това е по-добре да вземете топла вана с добавянето на морска сол. Но категорично е невъзможно да се нанесе отоплителна подложка към долната част на корема или в перинеума, докато не се установи причината за заболяването, особено ако урината излезе с кръв. Ако няма противопоказания, топлината, приложена към долната част на корема, е ефективна и бърза помощ. Процедурата води до разширяване на уретерите и уретрата, което подобрява потока на урината.
Описаните методи могат да облекчат състоянието на пациента. Но не се бърка, тогава това може да лекува цистит. Да се справим с болестта е наистина само под наблюдението на лекар. И колкото по-скоро отидете на специалист, толкова по-лесно ще бъде лечението. Ако обострянето на цистита е придружено от кърваво или гнойно отделяне, много силна болка, трябва незабавно да повикате линейка.
Методи за лечение
Всеки път, когато предписва лекарствено лечение на пациент с цистит, квалифициран лекар прилага индивидуален подход. Видът на терапията, видовете лекарства и дозировката им се определят въз основа на формата и стадия на заболяването, възрастта на пациента, общото състояние и други заболявания в историята. За жените в позицията на програмата за терапия са, предвид продължителността на бременността.
В днешно време циститът може да се лекува по няколко схеми:
- използване на таблетки;
- с използването на билкови лекарства;
- хирургично;
- чрез алтернативна медицина.
Медикаментозно лечение
Циститът е възпаление, причинено от микроби и причинено от отслабена имунна система. Същността на правилната анти-цистотерапия е да се премахнат тези причини. Следователно класическата програма за лечение обикновено се състои от:
- антибактериални лекарства;
- противовъзпалително;
- имуномодулиращо.
В зависимост от формата и вида на заболяването, схемата на лечение може леко да се различава. Например, лек първичен цистит понякога се лекува дори без използването на антибактериални агенти и обикновено е необходимо ново поколение силен антибиотик за лечение на хронични заболявания. В допълнение, лечението на рецидивиращ цистит изисква сериозно внимание към имунитета. Ето защо, на такива пациенти се предписват мултивитамини, богати на хранителни вещества диети, имуномодулатори (например Genferon), уросептици, агенти, които подпомагат регенерацията на увредените тъкани (метилурацил и неговите аналози).
Лекарства срещу цистит идват в различни форми: таблетки, капсули, капки, супозитории, мехлеми, инжекции, капкомери, разтвори, прах, паста. Например, противовъзпалителни лекарства, много производители произвеждат под формата на таблетки или ректални свещички. Свещи обикновено се предписват на хора със заболявания на стомашно-чревния тракт, деца. За лечение на цистит при жените се използват вагинални свещички с антимикробно, противогъбично, противовъзпалително или бактерицидно действие (например полигинакс). За подобна цел можете да използвате паста, мехлем или гел, предназначени за поставяне във вагината, както и антисептични разтвори (хлорхексидин, мирамистин, бетадин), които правят спринцовка. Капки и капсули в терапията с антицистит са най-често билкови препарати, а инжекциите и капкообразувателите са предимно бързодействащи спазмолитици за облекчаване на силната болка в острия период, както и антибиотици. Понякога при хроничен цистит традиционната антибактериална терапия се заменя с друг вид лечение. На пациента се предписва бактериофаг - вещество, което разтваря и унищожава бактерии. По-точно, бактериофагите са вируси, които, когато влизат в тялото, селективно заразяват бактериите.
Фитопрепаратите обикновено се предписват като помощно средство. Тази група лекарства усилва действието на антибиотиците, има антимикробно, противовъзпалително, диуретично и спазмолитично действие, намалява подуването и подобрява микроциркулацията, някои предотвратяват рецидиви и разтварят камъните. В допълнение, пациентите с цистит често се съветват да приемат пробиотици (възстановяват здравата микрофлора, особено полезни са на фона на антибиотиците), както и за жени, които имат цистит, причинен от хормонални промени - естрогенни препарати.
Програмата за лечение и продължителността на лечението трябва да се определят от лекаря, като се запознаят с резултатите от урината, кръвта, ултразвука на пациента. По-долу като въвеждащ материал въвеждаме възможните схеми на антицистична терапия. Но трябва да се разбере, че антициститните лекарства се произвеждат от много фармацевтични компании, а понякога лекарства, основани на същото вещество, се наричат по различен начин от различни производители.
След хипотермия
Хипотермията не е основната причина за цистит. То само създава благоприятни условия в организма за развитието на инфекцията. В този случай лекарят може да посъветва лекарствата на пациента за укрепване на имунната система, например от традиционната медицина, както и от лекарствения курс. Това може да бъде антимикробен фурагин (два пъти дневно, 1 таблетка), през нощта - супозитории индометацин, и като линейка за болка - 2 таблетки шпи.
Вирусен цистит
Вирусният цистит винаги се лекува с антивирусни лекарства. Видът на лекарството зависи от вируса, който е причинил възпалението. Ако циститът при възрастен пациент се провокира от вируса на херпес симплекс, лекарят може да предпише седмичен курс на антивирусното лекарство ацикловир 500 mg 5 пъти дневно. Алтернативно, валацикловир 500 mg два пъти дневно в продължение на 5-10 дни. За лица с намалена скорост на гломерулна филтрация, дозата може да бъде ревизирана.
Понякога за лечение на хеморагичен цистит, причинен от цитомегаловирус или аденовирус, се предписва ганцикловир или видарабин. Алтернатива на Ганцисловир е лекарство за перорално приложение - валганцикловир. В други случаи лекарят може да предпише антивирусен виферон (гел, мехлем или супозитории).
Chlamydia
Режимът на лечение на цистит, причинен от хламидия, включва следните лекарства:
- Доксициклин (100 mg два пъти дневно за една седмица);
- Еритромицин (0,5 g 4 пъти на ден, 7 дни);
- Азитромицин (веднъж 1 g);
- Флуорохинолони (например, офлоксацин, 300 mg два пъти дневно, 7 дни).
За лечение на цистит на хламидиална етиология при бременни жени, като правило, използвайте еритромицин, азитромицин, амоксицилин, които са включени в списъка на така наречените безопасни антибиотици за жените в ситуацията.
микобактериални
Циститът, причинен от микоплазма, се лекува въз основа на състоянието на имунната система на пациента. Стандартната лекарствена терапия може да изглежда така:
- Изониазид (300 mg на ден);
- Rifampin (600 mg на ден);
- Пиразинамид (2 g на ден);
- Етамбутол (дневна доза: 15 mg на 1 kg телесно тегло).
Лекарят може също да предпише стрептомицин (0.75-1 g), етионамид (1 g) или лекарство от групата на флуорохинолоните. Режимът на лечение се коригира в зависимост от чувствителността на организма към лекарствата.
гъбична
Тази форма на заболяване най-често е цистит и дрозд "два в едно", поради което често се нарича кандидат цистит. Заболяването се лекува с противогъбични лекарства, предназначени за перорално приложение, вагинални супозитории и мехлеми. Класическата схема: приемайте по 1 таблетка Нистатин два пъти дневно. Алтернативно, Miconorm: приемайте по 1 таблетка на третия ден от лечението и един ден след края на курса на антибиотици.
Ако флуконазол или друго противогъбично средство не действа, използвайте напояване (промиване на пикочния мехур) с амфотерицин В (50 µg / ml за 5 дни). Това лекарство може да се прилага интравенозно.
Между другото, кандидата цистит често не реагира на лекарства от азолната група, особено ако пациентът преди това е бил подложен на противогъбична терапия. В този случай, алтернативата може да бъде ехинокандини (Микафунгин, Каспофунгин), които представляват по-нов клас лекарства срещу гъбички.
Parazitrany
Тази форма на цистит в нашите географски ширини е рядко явление. Причината за болестта обикновено е шистозомът, паразит, който е често срещан във водите на Африка и Централна Азия. Паразитният цистит се лекува с употребата на лекарството Празиквантел. Единична доза от 40 mg на килограм тегло на пациента. За един ден трябва да вземете две дози. Този режим на лечение дава положителен резултат в 8 от 10 случая.
Течаща форма на цистит
Ако терапията не е започнала при първите симптоми на заболяването, на пациента се предписва ново поколение антибиотици с широк спектър на действие. Това може да бъде доксициклин, цефалексин, норфлоксацин или по-нови лекарства. Но назначението е възможно само след лабораторно определяне на вида патоген.
Ако по време на посещението си при лекаря инфекцията в тялото е придобила прогресивен характер, са се появили инконтиненция на урина или други усложнения, предписана е комплексна терапия. Приблизителна програма за лечение:
- Furamag (50 mg два пъти дневно, 7 дни);
- Zyromin (500 mg, 1 таблетка на обяд, 3 дни);
- Secnidox (2 таблетки едновременно на 8-ия ден от лечението);
- Диклофенак (ректални свещички, 10 дни).
Цялостното лечение може да бъде допълнено с противовъзпалителни билкови чайове (лайка, невен, жълт кантарион и др.). Освен това се предписват диуретици и прекомерно пиене за всяка форма на заболяването, за да се ускори отделянето на инфекцията с урината.
Противопоказания
Дори знаейки вида на медикаментите и примерната програма за лечение на една или друга форма на цистит, строго е забранено да се самолечение. Първо, най-подходящото лекарство от групата се определя въз основа на резултатите от лабораторните тестове. Второ, повечето лекарства имат противопоказания, странични ефекти и несъвместимост с някои други лекарства. Грешен избор може да доведе до усложнения като алергии, отравяне, кървене, нарушаване на черния дроб, бъбреците или стомаха. За бременни жени неправилно избрано лекарство служи като заплаха за бебето или причинява преждевременно раждане. Употребата на много лекарства е строго забранена в началото на бременността (през първия триместър). С изключително внимание, изберете най-малко "безвредни" лекарства за деца, възрастни хора, хора с хронично бъбречно заболяване или черен дроб, с кърмене ("химия" влиза в майчиното мляко).
Изборът на антибиотици трябва винаги да се разглежда внимателно, тъй като те потискат не само патогенната, но и здравата микрофлора на тялото, отслабват имунната система. Но е необходимо да се разбере, че билковите лекарства се наричат безопасни, но в действителност те не са толкова безвредни, както мислят някои пациенти: ако не спазват правилата на администриране, те могат да причинят алергии и други сериозни странични ефекти. Например, ако същото monural няма почти никакви противопоказания, и то е предписано дори за бременни жени и кърмене, тогава популярните ципрофлаксацини и нитрофуратоини са строго забранени за "уязвимите" пациенти.
хирургия
Без значение колко ефективни могат да бъдат съвременните лекарства срещу различни видове цистит, но има клинични случаи, при които не можете да се отървете от болестта само с хапчета. След това хирурзите идват на помощ. Понякога оперативният метод е единственият начин да се лекува инфекциозен или неинфекциозен цистит.
Хирургичното лечение на женския цистит се прилага най-често, ако заболяването има пост-коитален характер (влошава се след сексуален контакт) или когато външният отвор на уретрата е твърде нисък и Е. coli лесно попада в уринарния тракт. В такива ситуации помага при реконструктивна пластична операция (транспониране на външния отвор на уринарния канал), по време на която уретрата се премества малко по-високо от влагалищния вход. Това предотвратява проникването на бактерии по време на полов акт или хигиенни процедури.
Мъжкият цистит се лекува хирургично в няколко случая. При възникване на склероза с цикатричен характер, деформацията на шийката на пикочния мехур или пациентът е диагностициран с постоянно удължаване на уретрата. Най-често този метод се използва в присъствието на простатен аденом.
Шийният цистит изисква по-сложна операция, която се извършва директно върху пикочния мехур. Задачата на процедурата е да се отстрани повредената лигавица на органа. Операцията се извършва в областта на шийката на пикочния мехур чрез лазерна аблация, електрокоагулация или трансуретрална резекция. Този метод на лечение се прибягва до туберкулозен цистит, както и за лечение на заболяване с паразитна етиология (ако таблетките не дават желания резултат). В случай на гангренозен цистит, засегнатите части на органа се отстраняват по време на операцията, а в случай на тотална гангрена, целият пикочен мехур се отстранява.
физиотерапия
Методите за физиотерапия обикновено се използват за лечение на хроничен цистит. В много случаи процедурите се извършват на фона на медикаментозната терапия с използването на антибиотици, уросептици, хормонални, нестероидни, ензимни препарати и витамини. Съществува широка гама от физиотерапевтични процедури за лечение на възпален мехур. Кой метод е подходящ за пациента, може да бъде определен само от лекуващия лекар, а след това да даде на пациента насочване към санаториум или физически процедури в клиниката.
Следните процедури могат да бъдат предложени на пациенти с цистит в болници, специализирани клиники и санаториуми:
Електрофорезата е електрически шок при употребата на наркотици. Процедурата спомага за ускоряване на „доставянето” на активното вещество на болния орган. Присвояване, когато е необходимо да се намали възпалението, успокойте пикочния мехур, облекчи подуването, унищожи патогените.
Същността на магнитната терапия е въздействието на магнитно поле върху възпаления орган. Успешно се използва за лечение на цистит при мъже и жени. По време на процедурата се унищожават бактерии и вируси.
Индукционната терапия включва нагряване на пикочния мехур с електрически импулси. Процедурата спомага за разширяване на кръвоносните съдове, ускорява притока на кръв и възстановява функционирането на пикочната система.
Магнитофорезата се прави само по лекарско предписание. Процедурата напомня на електрофореза, но магнитното поле пряко засяга увредените области на лигавицата на пикочния мехур.
EHF означава изключително високочестотна терапия. По време на тази процедура, пикочният мехур усеща влиянието на електромагнитно поле, в резултат на което болката и възпалението са намалени, вирусите и бактериите умират.
Ултразвукът с използване на високи честоти в анти-циститната терапия е полезен за подпомагане на унищожаването на патогените, лекува възпалението, подобрява кръвообращението. Между другото, UHF е универсална процедура за различни видове възпаления.
Хипертермията е ефектът върху възпаления мехур с помощта на химиотерапия и радиационни устройства. Подобно на повечето други физиотерапия, тя води до унищожаване на бактериите, подобрява кръвообращението, лекува възпалението.
Физикална терапия с лазер възстановява структурата на увредените тъкани, облекчава болката и подуването, ускорява процеса на възстановяване.
Хирудотерапията е лечение с пиявици. Тази процедура може да бъде предписана на пациента като допълнение към лекарства и други физиотерапевтични методи на лечение. Смята се, че пиявиците отделят в кръвния поток на пациента вещество, което спира възпалението и разрушава инфекцията в тялото.
В допълнение, за лечение на цистит, физиотерапевтите използват:
- топлинна терапия (термично приложение на озокерит и разтопен парафин, отпуска мускулите);
- инфрачервено облъчване (облекчава спазми);
- вибротерапия (нискочестотен ток; има анестетичен ефект);
- пелотерапия (лечение с кал; подобрява състоянието на пикочния мехур);
- диадемотерапия (диадема припокрива лумбалната област; облекчава болката);
- Suf-облъчване (блокиране на болка);
- усилвателна терапия (възстановява тонуса на пикочния мехур);
- минерални минерални вани (йод-бром, натриев хлорид, родон).
Алтернативна медицина
Билкови лекарства Това е най-популярната алтернатива на лекарственото лечение. Когато става въпрос за цистит, лекарите често препоръчват на пациентите да вземат билкови лекарства. В народната медицина, лечебни растения, някои зърнени храни и плодове от древни времена се използват за премахване на симптомите на възпаления мехур. Но тук е необходимо да направите една малка забележка. Изследователите казват, че преди няколко века човешките организми реагираха по-добре на естествените лекарства. Съвременният човек, свикнал с аптеката "химия", на фито-средства "отговаря" по-лошо. Междувременно, за лечение на цистит, билкарите днес предлагат инфузии, отвари, тинктури и чайове от боровинки, листа от бреза, хвощ, живовляк, лен и копър, корен от женско биле, зелени магданоз, листа от касис, градински чай, черешка, жълто, Алтея, аїр, лангура, черно бъз, жълт кантарион, невен, липа, дъбрава. Но се счита, че най-доброто природно средство е сокът от червени боровинки. Изследователите доказаха, че плодовете съдържат вещества с бактерицидно и противовъзпалително действие. Хората, които пият боровинки, получават по-бърз цистит.
Ароматерапия. Привържениците на лечението с етерични масла се препоръчват при първите признаци на цистит да прибягват до използване на аромати на анасон, бергамот, риган, смърч, кедър, кипарис, бор, лавандула, тамян, липа, хвойна, мирта, сандалово дърво, мащерка, фенхел, евкалипт, чаено дърво, градински чай., Най-добрите помощници за болезнени атаки са бергамот, лавандула, евкалипт и чаено дърво.
Рецептата за терапевтична смес: 10 капки лавандула, 8 капки бергамот, 5 капки евкалипт, 3 капки чаено дърво. Сместа може да се добави към вани, компреси, смесени с базовото масло и леко нанесена върху долната част на корема.
Апитерапия. Това е пчеларно лечение. Едно от най-популярните лекарства за болезнено уриниране и болка в долната част на корема е вливането на техните билки и прополис. На апитерапевтите се препоръчва да приготвят смес от 40 г живовляк, 30 г корени от Potentilla и същото количество хвощ. 2 супени лъжици от сместа се наливат 500 мл вряща вода и след 3 часа се прецежда. В половин чаша бульон добавете 20-30 капки алкохолна тинктура от прополис (20%). Вземете половин час преди хранене. Също полезен при цистит се счита за бреза, коприва и лайка. Препоръчва се това сладко лекарство да се приема една чаена лъжичка три пъти дневно. Някои препоръчват преди пиене на мед да пият 1 чаена лъжичка сок от алое.
Хидротерапията се основава на лечение с вода. При цистит същността на хидротерапията е в терапевтичните вани. Можете да ги направите от овесена слама. За да направите това, 10-литров съд се пълни със слама с една трета, напълва се до върха с вода, пече се на слаб огън в продължение на 30 минути, филтрира се на вана за един час. В допълнение към овеса, за бульон, можете да вземете борови клони, шишарки, конски хвощ, риган, листа от касис, трицветно виолетово, мащерка, евкалипт, невен, чучур, жълтениче. Бульонът може да се използва за вани за сядане и крака. Този вид терапия е забранен в острия период на заболяването, по време на бременност или наличието на кръв в урината.
Хомеопатия. Хомеопатичните лекарства за лечение на цистит имат своите плюсове и минуси. Безспорното предимство на терапията е безопасността. Такива лекарства са подходящи дори за кърмачки, бременни жени, деца. Но от този метод на лечение не трябва да се очаква бързо действие. Минус хомеопатични лекарства - бавен ефект. Те започват да действат едва след като веществото се натрупа в тялото в необходимото количество. Следователно средствата от тази група не са спешна помощ за цистит. Те се използват за избягване на рецидиви на хроничен цистит. За такива цели са най-подходящи:
- Киселинен нитрат;
- Aconitum;
- Апис;
- Argentum nitricum;
- Arnica;
- беладона;
- Berberis;
- CapsicDulcamaraum;
- Mercurius corrosivus;
- Pulsatilla;
- сепия;
- Staphysagria;
- Туя и др.
Fungoterapiya. Това е един от най-старите видове алтернативна медицина, базиран на лечението на гъби. Ако се измъчвате от бактериален цистит или други заболявания на пикочните пътища, простатит или заболявания на яйчниците, поддръжниците на фунготерапията препоръчват да се пие природна медицина от гъбичката. От него се приготвя лекарствена тинктура от алкохол (5 г сушени гъби на 200 мл водка) или водна инфузия (1 ч.л. от натрошени суровини на 1 чаша вряща вода). Алкохол тинктура се 1 чаена лъжичка всяка сутрин в продължение на 2 седмици, вода инфузия - една трета чаша три пъти на ден.
Акупунктура. В източната култура, акупресура и акупунктура е често срещано лечение на цистит, по-специално хроничен и интерстициален. Терапията е насочена към нормализиране на нервната и ендокринната системи, укрепване на имунната система. Въздействието върху някои нервни окончания помага за нормализиране на уринирането, премахване на болката. Акупунктурата регулира надбъбречните жлези: стимулира освобождаването на хормони, които имат противовъзпалителни ефекти.
Други лечения. Много жени оставят ласкателни отзиви за терпентиновите бани, които им помагат да се отърват от цистит. Като алтернативно лечение за възпаление на пикочната система, някои предполагат, че таласотерапията - лечение от морския и морския климат. Но е важно да се знае, че този метод е противопоказан при алергия към йод, в острата фаза на заболяването, при наличие на злокачествени тумори, на фона на треска. Някои прибягват до литотерапия или терапия с камъни (каменна обработка). А поддръжниците на Аюрведа са склонни към психосоматични причини за цистит, затова се препоръчва лечението да започне от възстановяване на емоционалното състояние. Казват, че възпалението на пикочния мехур обикновено засяга хората, които се чувстват унизени или разочаровани.
Как да облекчим болката
Симптоматичната терапия за цистит е насочена главно към облекчаване на болката. Но анестезията е само част от комплексната терапия. Болезнено усещане при цистит не е самото заболяване, а сигнал, че нещо не е наред с пикочния мехур. Междувременно нестероидните противовъзпалителни средства, предписани за цистит, имат по-широк спектър на действие, отколкото просто премахване на спазъм. Лекарствата в тази група спират възпалителния процес в организма. Научно изследване доказа ефективността на лечението с нестероиден противовъзпалителен ибупрофен при 6 от 10 пациенти с неусложнен цистит. Ето защо, много лекари в първия ден на заболяването (неусложнена или първа атака в живота) се препоръчва да приемат НСПВС и едва след това да мислят за лечение с широкоспектърни антибиотици. Нестероидните противовъзпалителни средства блокират простагландините в организма - вещества, които активират възпалението, т.е. спират възпалителния процес. Същите лекарства облекчават спазми, подуване и нарушения на кръвообращението. Но не се препоръчва да се вземат наркотици за дълго време, тъй като те имат странични ефекти.
Полезно е да се знае, че не всички противовъзпалителни лекарства имат еднаква сила на действие. В зависимост от химичния състав на тяхната активност може да варира. Например, индометацин има максимален противовъзпалителен ефект, минимумът - аспирин и ибупрофен. Ако говорим за способността за премахване на болката, тогава лидерите в тази група лекарства са кеторолак и кетопрофен, болката е най-лошата - ибупрофен и напроксен. От списъка с PVNS, индометацинът и кетопрофенът са най-опасните за храносмилателната система, като най-нисък риск са Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, Nimesulide и Celecoxib.
За да облекчите атаката у дома, можете да приемате таблетки спазмолитици. Ако болката е тежка и трябва да се отстрани бързо, използвайте инжекции, съдържащи дротаверин, папаверин, бенциклан, бендазол.
Какво лекува лекарят
Когато се появят симптоми на възпаление на пикочния мехур, много пациенти имат въпроси: „С кого трябва да се свържа?”, „Кой лекар лекува цистит?”. Отговорът е недвусмислен: урологът, тъй като е урология, която се занимава с етиологията, патогенезата, диагностиката и лечението на пикочните органи. Погрешното мнение е широко разпространено, че урологът е мъжки лекар, така че със своето заболяване много момичета и жени са свикнали да ходят на гинеколог, особено ако на фона на заболяването се появи жълт секрет. Ако лошото здраве е причинено от не-гинекологични причини, тогава гинекологът трябва да насочи пациента към специалист уролог, който е по-добре запознат с това как да се справи с инфекцията в пикочната система. И най-доброто, което трябва да запомните е, че в областта на здравеопазването съществуват определени стандарти: при всякакви здравословни проблеми, пациентът трябва първо да се обърне към местен терапевт и той ще се обърне към специализиран специалист.
Не отлагайте с посещение на лекар. Циститът е заболяване, което може да се лекува. Колкото по-скоро пациентът се обърне за помощ, толкова по-големи са шансовете за бързо възстановяване на здравето. Ранното лечение може да помогне за предотвратяване на хроничен цистит и възможни усложнения. Но само специалист може правилно да избере средствата, които ефективно да лекуват болестта.
Как да се лекува цистит?
Лечение на цистит - проблемът обикновено не е труден, но изисква бързо решение за избора на средства за подобряване на състоянието и премахване на причината за заболяването.
Цистит или възпаление на пикочния мехур е проблем, познат на много жени. За щастие, ако не отлагате лечението на цистит и го изпълнявате правилно, епизодът на възпалението ще остане епизод, който скоро можете да забравите. Друго нещо е хроничното възпаление, когато симптомите под формата на изразени болки и уморителни чести нужди за уриниране се появяват няколко пъти в годината и вече чакат своя притежател веднага щом си позволи нарушение в диетата или малко претоварена работа.
Така че, ако за първи път срещнахте проблема с възпалението на пикочния мехур, тогава въпросът как да се лекува цистит е остър: заболяването е недееспособно, в повечето случаи става просто невъзможно да се води нормален живот и работа. Животът може да изглежда като кошмар - и това не е преувеличение. Нищо чудно, че има такова нещо като спешна помощ за цистит. Той включва инжектиране на разтвор на папаверин и атропин, както и топлина към долната част на корема. В някои случаи, когато става въпрос за остра задържане на урина (пациентът не може да уринира) или болката не изчезне, и се вижда кръв в урината, която е видима за окото, пациентът с цистит трябва да се лекува не в клиниката, а в урологичната болница.
Как да се лекува цистит? Лечението трябва да бъде премахване на причината и причината за цистит - микробно възпаление, което възниква на фона на отслабена имунна система. Това означава, че пълното лечение на цистит трябва да включва:
средства за повишаване на имунитета.
Всичко, за което ще говорим сега, се отнася също и за острия цистит и за хроничната му форма. Въпреки това, в един хроничен процес, често е необходимо да се използват най-мощните антибиотици, а в периода между обострянията трябва сериозно да се грижите за здравето си - приемайте мултивитамини, следвайте диета, укрепвайте имунната система с всички налични средства.
Преди да говорим за лекарства за лечение на цистит, не е излишно да се спираме на две точки. Първо, за да се облекчи състоянието в ранните часове на заболяването, можете да използвате нагревателя на долната част на корема - това е не само разсейваща процедура, но и по някакъв начин терапевтична: топлината насърчава разширяването на уретрите и уретрата, което подобрява потока на урината, което е много важно. Вместо подгряваща подложка, можете да използвате топли седилни вани. Свещи с беладона или противовъзпалителни лекарства, които се вкарват в ректума също могат да помогнат. На второ място, как да се лекува цистит е известно само на лекаря след прегледа, който изобщо не е официален. Факт е, че възпалението може да бъде специфично: хламидиален или причинен от микоплазма, уреаплазма, гонокок. В този случай може да се нуждаете от специални лекарства за лечение на цистит.
Лечение на цистит: основните компоненти
Без значение колко незначителен може да изглежда този момент, няма да бъде възможно да се избегне придържането към ефективно лечение на цистит. Смисълът на диетата е да се създадат щадящи условия за болния орган. Точно както се опитваме да прикрием, защитим от шума и ненужното безпокойство на болен човек, същото се отнася и за пикочния мехур: грижи се за него, не го дразни с пикантна и кисела храна, алкохол. Но трябва да пиете повече от обикновено: колкото повече пиете, толкова повече урина се отделя, което означава, че патогените се измиват по-интензивно и урината се разрежда (разредената урина по-малко дразни възпалената стена на пикочния мехур).
Ако попитате някой лекар или опитен пациент с хроничен цистит, отколкото за лечение на цистит, тогава със сигурност ще чуете отговора: "Антибиотици". И това наистина е така. Антибактериални лекарства за лечение на цистит - основният компонент на терапията.
Резултатите от последните проучвания показват как най-ефективно е лечението на цистит в момента: три лекарства са най-подходящи сега: монорален, нитрофурантоин и ципрофлоксацин (и някои други представители на флуорохинолонови антибиотици) - микроорганизмите, които причиняват цистит, са най-чувствителни към тях.
Monural е универсален наркотик, тъй като той почти няма противопоказания, т.е. може да се използва по време на бременност и кърмене, както и в напреднала възраст. Наред с другите неща, monural е много удобен: в нормални случаи, приемайте съдържанието на едно саше наведнъж - и лечението свършва там. При по-тежко протичане на заболяването може да се наложи да повторите приема на monural.
Нитрофурантоинът не е толкова удобен: трябва да се приема 4 пъти на ден през седмицата. Лекарството е ефективно, има малък процент на странични ефекти, но има ограничения: той е противопоказан при тежки бъбречни заболявания и по време на бременност.
Ципрофлоксацин трябва да се приема два пъти дневно, като продължителността на лечението е обичайна за антибиотиците: най-малко 5-7 дни. Нейната ефективност при лечението на цистит също е доказана, но лекарите се въздържат от широкото му използване: има по-чести странични ефекти, освен това, микроорганизмите към лекарството бързо развиват резистентност. Предимството на ципрофлоксацин е неговата ефективност не само при лечението на цистит, но и при уретрит, причинен от тризомонади, хламидии и микоплазми. Лекарството е противопоказано при кърмене и бременност, в детска възраст.
Как да се лекува цистит без синтетични наркотици? Разбира се, билки! Въпреки че билковите препарати са по-леки, те също са доста ефективни с навременното започване на лечението. Най-добрият вариант биха били готови заряди, състоящи се от десетки различни билки, които не се приемат само вътрешно, но и са подходящи за заседналите бани. Фитотерапията е особено важна за лечението на цистит по време на бременност, когато всички сили се опитват да избегнат употребата на химични съединения.