Пиелонефрит при кърмачета и неговото лечение

С появата на детето в семейството, родителите започват да се грижат добре за здравето си, като се опитват да ги предпазят от сериозни заболявания. За съжаление, не винаги е възможно да се предпазят бебетата от пиелонефрит.

Пиелонефритът при новородени и кърмачета под 1 година е опасен с усложнения, поради което диагнозата и лечението трябва да се извършват възможно най-бързо.

Как да разпознаем, че бебето има пиелонефрит?

Пиелонефритът е заболяване, при което има възпалителен процес в бъбреците, по-конкретно в тъканите и бъбречната таза. Опасността от заболяване е свързана с бързото разпространение на възпалителния процес поради малкия размер на бъбреците при кърмачета - дължината им е не повече от 50 mm.

Курсът на пиелонефрит при кърмачета е различен от симптомите, характерни за възрастните. Пиелонефритът при новородени и кърмачета често се бърка с обичайната остра респираторна вирусна инфекция или студ, което усложнява диагностиката и лечението.

Основните признаци на пиелонефрит при бебета:

  • повишаване на телесната температура до висок брой (38-38.9 градуса) в комбинация с общо неразположение;
  • смущения в процеса на уриниране - уриниране се случва твърде често или, напротив, рядко (на всеки 5-6 часа), докато детето пие обичайния обем течност;
  • изразено безпокойство при уриниране - бебетата могат да плачат преди уриниране, да стенат тежко или да го направят тежък;
  • промяна на цвета и миризмата на урина - цветът става тъмен, концентриран, появата на червен оттенък е възможна; миризмата става неприятна, кисела;
  • неспокойно поведение - малки деца могат да плачат без причина, да спят зле, да са капризни;
  • проблеми с изпражненията, храносмилането - при пиелонефрит може да се развие диария, загуба на апетит, поява на силна регургитация.

Ако поне един от изброените симптоми се появи в комбинация с нарушение на уринирането (детето уринира на малки порции), е необходимо да се консултирате с лекар.

Причини за заболяването

Основната причина за пиелонефрит при кърмачета е инфекцията. Отложените настинки, болки в гърлото, бактериални чревни инфекции, фарингит, ларингит и бронхит могат да причинят усложнения на бъбреците.

Инфекция на бъбреците се наблюдава по време на филтрация на кръвта в бъбречната таза и тубулите. Патогенни микроорганизми започват активно да се размножават в бъбречната тъкан, причинявайки силна възпалителна реакция.

Развитието на дисбактериозата в червата при кърмачетата често води до патологични процеси в бъбреците, което се дължи на възможността патогенната флора да бъде въведена чрез общата циркулация в бъбреците.

В допълнение към инфекцията, има и други причини за развитието на пиелонефрит при деца:

  1. вродени аномалии в структурата на бъбреците и пикочните пътища: стесняване на бъбречните тубули, уретери води до нарушена екскреция на урината и развитие на възпаление;
  2. намален размер на бъбреците при новородени и кърмачета, като по този начин се създава прекомерно натоварване на бъбреците, в резултат - увеличава риска от развитие на пиелонефрит;
  3. хипотермия и лоша хигиенна грижа за децата.
към съдържанието

Диагностика при бебета

Диагнозата на заболяването се основава на лабораторни изследвания на урина и кръв. Това е достатъчно, за да се установи диагнозата възможно най-надеждно.

Списък на тестовете, които трябва да се преминат в случай на съмнение за пиелонефрит:

  • изследване на урината, при което се откриват протеини, мътни седименти, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки в пиелонефрит, бактерии в големи количества;
  • пълна кръвна картина, която се характеризира с повишена ESR, лентови неутрофили;
  • анализ на урина по нечипоренко;
  • проба Зимницки.

В някои случаи е показано ултразвуково сканиране на бъбреците, което елиминира аномалии в развитието и вродени аномалии в структурата.

Тактика на лечение

Своевременното лечение ще избегне усложненията. Основното лечение е назначаването на широкоспектърни антибиотици: азитромицин, флемоксин солютаб, амоксиклав.

Без антибиотична терапия, освобождаването от болестта е почти невъзможно.

В допълнение към антибиотиците, терапията с антипиелонефрит включва:

  1. подсилващи лекарства под формата на имуномодулатори (Viferon), витаминни комплекси (Multitabs, Alphabet);
  2. спазмолитици: Drotaverinum, Nosh-pa във възрастова доза;
  3. уросептици: канефрон;
  4. препарати за нормализиране на микрофлората: Bifiform Baby, Normobact, Linex за деца.

Важна диета с най-нежно хранене, за бебета над 6-месечна възраст, е по-добре да се отмени или ограничи примамката по време на лечението на пиелонефрит. Полезно е да пиете много алкохол под формата на слаб чай от лайка, чиста вода, неконцентрирани компоти без захар и плодови напитки.

Комаровски за болестта при кърмачета

Известният д-р Комаровски твърди, че основната причина за развитието на патология при малки деца е Е. coli. Следователно, в рисковата група за появата на болестта - момичетата.

Поради особеностите в анатомията на структурата на урогениталната система и червата, бактерията лесно прониква в пикочните пътища, пикочния мехур и бъбреците.

Момчетата до една година също могат да получат пиелонефрит, но по-често на фона на остри чревни инфекции.

Комаровски счита, че пиелонефритът е опасен за бебета, така че лечението е необходимо на всяка възраст, особено при деца под 1-1,5 години. Евгени Олегович нарича хроничната форма на болестта по-хитра поради латентния си курс.

Според лекаря, пиелонефрит трябва да се лекува само с антибиотици, дори ако новороденото е болно. Според Комаровски, чревната микрофлора след антибиотици е много по-лесна за възстановяване от бъбреците.

Как за лечение на деца с пиелонефрит у дома, прочетете нашата статия.

Лечението на заболяването ще отнеме около 14 дни, като индикатор за успешна терапия ще бъде подобряването на благосъстоянието на детето и нормализирането на тестовете за 2-3 дни от началото на приема на антибактериални средства.

Комаровски призовава родителите да не се самолечат, за всякакви подозрителни симптоми (промяна в цвета на урината, рядко или често уриниране), за да се свържат с педиатър.

Редовните изследвания на урината при деца под една година ще позволят своевременно откриване на болестта в ранните стадии и успешно лечение.

Пиелонефритът при кърмачета в момента не е рядкост. При липса на подходящо лечение заболяването прогресира бързо и става хронично, от което трудно се отървава.

Родителите трябва да помнят - не можете да пренебрегвате указанията за общ анализ на урината, които се издават в детски клиники за превантивни цели. Въз основа на резултатите от тестовете, можете да наблюдавате здравословното състояние на бебето, включително бъбреците и пикочната система.

Откъде идва пиелонефрит при деца, ще кажете на педиатъра във видеото:

Пиелонефрит при деца: който ще помогне за бързо справяне с болестта

Пиелонефритът е възпаление на бъбреците от инфекциозен характер. Това заболяване е често срещано при децата, особено в предучилищна възраст. По отношение на заболеваемостта той заема второ място след респираторни инфекции и е в състояние да действа като тяхното усложнение. За справяне с болестта е важно правилно да се диагностицира пиелонефрит при деца, без да се обърква с клинично сходен цистит или уретрит.

Как инфекцията попада в бъбреците

Основните причини за пиелонефрит при инфекции от патогенни микроби. Бактериите могат да действат като причинител, главно Е. coli, както и вируси и гъбички. В хроничната форма на заболяването обикновено се откриват няколко патологични микроорганизми едновременно.

Патогенните микроби влизат в екскреторната система по различни начини:

  1. Хематогенно, т.е. през кръвния поток от огнища на инфекция към други органи. Този начин на заразяване е често срещан в трохи до една година. Тяхното заболяване често се развива след пневмония, отит и грип. При по-големи деца този метод е възможен само в случай на сериозна бактериална лезия, например сепсис.
  2. Лимфен възел. Инфекцията навлиза в бъбреците чрез общото между органите на отделителната система и лимфната система на храносмилателния тракт. Това допринася за стагнацията на лимфните нарушения на стомашно-чревния тракт, чревните инфекции.
  3. Нагоре. От пикочния мехур, екскреторните и гениталните органи инфекцията се издига до бъбреците.

Последният път на заразяване се счита за най-често срещан при деца на възраст над една година. По-често момичетата се разболяват заради особеностите на своята анатомия.

Кой е предразположен към болестта

Има някои фактори, които допринасят за разпространението на инфекцията:

  • Аномалии на отделителните органи;
  • Камъни в пикочната система;
  • Везикоутериен рефлукс;
  • Излишък от витамин D;
  • рахит;
  • недохранване;
  • Ензимен дефицит;
  • Нелекуван цистит или уретрит;
  • Дисметаболична нефропатия;
  • Захарен диабет;
  • Хронични инфекциозни заболявания (тонзилит, синузит);
  • Усложнения от инфекциозни заболявания - варицела, морбили, ARVI, паротит и други;
  • Недостатъчна лична хигиена;
  • Хипотермията.

При бебета под една година, преход към изкуствена диета, появата на първите зъби, въвеждането на допълнителни храни, други процеси, които увеличават натоварването на защитната система, може да бъде рисков фактор.

Освен това, дори здрави и енергични деца могат да бъдат засегнати от заболяване, ако патогенът се окаже агресивен и устойчив на действието на имунните механизми.

Какви видове пиелонефрит правят нефролозите?

Подобно на повечето заболявания, при деца пиелонефритът може да се появи в остра и хронична форма с различни симптоми и продължителност.

Остър пиелонефрит при деца лекува достатъчно бързо - след месец-два. Лечението на хроничен пиелонефрит при деца е забавено с най-малко шест месеца, възможни са периодични рецидиви.

Важно е! В редки случаи хроничният пиелонефрит при деца се появява в латентна форма, безсимптомно, но с лоши резултати от теста.

Болестта може да бъде основна, която не зависи от състоянието на пикочните органи и от вторичното. Вторичен пиелонефрит при деца възниква на фона на аномалии на отделителната система и може да бъде обструктивен - с функционално увреждане или без обструктивна - с дисметаболични нарушения. Детето е диагностицирано с хроничен вторичен пиелонефрит, ако има промени в структурата на бъбреците, други вродени патологии на отделителната система. Също така, болестта се класифицира по локализация, разделена на едностранни и двустранни.

Пиелонефрит при деца симптоми и лечение

Симптомите и лечението на пиелонефрит при деца варират в зависимост от възрастта на детето, формата и тежестта на заболяването, неговата причина и свързаните с нея патологии.

В трохи до една година, болестта се проявява под формата на рязко покачване на температурата до почти 40 градуса, гърчове, сухота и бледност на кожата с синкав ореол около устата. Бебето става бавно, отказва да яде, плаче. Повечето бебета се напрягат и въздишат при уриниране, урината потъмнява и мирише фал.

Често при деца заболяването е придружено от чревно разстройство и повръщане. В комбинация с висока температура, това прави трудно диагностицирането поради сходството на клиниката с чревни инфекции.

Основните симптоми на пиелонефрит в остра форма при по-големи деца:

  • Температурата се повишава до 38 градуса и повече;
  • Летаргия или треска;
  • Блед цвят на кожата и торбичките под очите;
  • Липса на апетит, гадене, повръщане;
  • Потъмняване на урината и промяна на миризмата му;
  • Рискуващи болки в перитонеума и лумбалната област.

При някои деца се наблюдават нарушения на уринирането и леко подуване на лицето.

Хроничният пиелонефрит при деца, ако не е в латентна форма, се характеризира с промяна в периодите на ремисия и обостряния. Последните се показват със същите признаци, като острата форма на заболяване. Освен това, децата поради хронични заболявания често се уморяват и имат по-лошо време в училище. Ако болестта измъчва детето от ранна възраст, е възможно забавяне на психомоторното и физическото развитие.

Каква е диагнозата

Подозирайки възпаление на бъбреците, педиатърът насочва младия пациент към педиатричен нефролог. В допълнение към външния преглед, диагнозата пиелонефрит при деца включва:

  • Общ анализ и биохимия на урината и кръвта;
  • Количествени проби за Зимницки, Амбърже, Адис-Каковски, Нечипоренко;
  • Проучване на диуреза, седименти, ензими, рН на урината;
  • Bakposev и антибиограма;
  • Тест за гъбички и вируси;
  • Цитологични изследвания за идентифициране на атипични клетки;
  • Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур;
  • цистометрия;
  • Урография, цистография;
  • USDG бъбречен кръвен поток;
  • Компютърна томография.

Пиелонефритът се характеризира с увеличаване на левкоцитите в урината, както и с броя на микроорганизмите (бактериурия) над 100 000/1 ml. Показатели за протеинурия с по-малко от 1 g / l, а броят на неутрофилите се увеличава с повече от 50 процента. Хроничната форма на бъбречна недостатъчност води до повишаване на нивото на урея и креатинин и намаляване на общия протеин.

Възможно ли е изцяло да се лекува пиелонефрит при едно дете

Това заболяване изисква продължителна терапия, но може да бъде напълно излекувана. Как за лечение на пиелонефрит при деца зависи от неговата форма, естеството на възпалението и наличието на патологични промени в бъбреците.

Всеки вид заболяване изисква промяна в диетата, особено по време на обостряния. Диетата на пиелонефрита при децата е насочена към намаляване на тежестта върху бъбреците и коригиране на метаболитни нарушения. Препоръчва се диетол № 5 без ограничаване на солта и увеличаване на количеството течност, ако бебето няма бъбречни нарушения. В противен случай, сол и течност ще трябва да бъдат ограничени. Полезни протеиново-растителни ястия. Необходимо е да се изключат пържени, мазнини и пикантни.

Важно е! Решението за хоспитализация на болно дете се взема от лекуващия лекар. Но във всеки случай, бебето се нуждае от седмична почивка.

Ако е необходимо, детето се поставя в отделението по нефрология или урология на болницата. Също така е по-добре да се лекуват бебета до една година с остър пиелонефрит в болницата.

Най-лесният начин за лечение на първичен остър пиелонефрит. Но ако след 2 седмици след възстановяването болестта се върне, патогенът не е напълно елиминиран, съществува риск от хронична форма на заболяването. Необходимо е по-задълбочено проучване и нов терапевтичен курс.

Какви лекарства предписва лекарят

Лечението на пиелонефрит при деца включва:

Как е лечението на детския пиелонефрит

Пиелонефритът е инфекциозно-възпалително заболяване на бъбреците, което засяга таза, чаши и паренхим на органа. При деца под една година пиелонефритът се среща със същата честота както при момчетата и момичетата. След година момичетата са по-склонни към патология, а в бъдеще жените страдат от пиелонефрит 6 пъти по-често от мъжете. Това се дължи на структурата на пикочно-половата система на женската половина от населението.

Пиелонефритът при деца е много сериозно заболяване, често се случва на фона на пренебрегвания цистит. Детето изисква наблюдение в болницата, сестрински грижи и получаване на комплексна лекарствена терапия. Само по този начин ще бъде възможно да се отървете от пиелонефрит и да избегнете сериозни усложнения.

Причини за заболяване

Основната причина за пиелонефрит при деца е инфекция в пикочната система. Провокатори на възпалението могат да бъдат различни микроорганизми:

  • Бактерии. Най-често срещаната кокова флора, както и Е. coli. Тези условно патогенни микроорганизми живеят в червата, по кожата и ако влязат в бъбреците, могат да причинят възпаление.
  • Паразити. По-специално, хелминтна инфекция. Такова поражение не е често срещано, най-вече сред любителите на дивия туризъм. Малките деца рискуват да вземат паразити от мръсни ръце.
  • Гъбите. Причината за възпаление е доста рядко, главно в имунодефицитни състояния, на фона на химиотерапия и вземане на мощни кортикостероиди.
  • Вируси. Грипните вируси, вирусът на коксаки, аденовирусът могат да провокират пиелонефрит при деца.

Микроорганизмите влизат в бъбреците най-често през уретрата. Това може да се случи, ако бебето докосне гениталиите с мръсни ръце или се наблюдава лоша хигиена на гениталиите.

Чревните бацили могат да се вкарат в уретрата с маса на изпражненията, ако след изтичане на червата се избърше бебето от ануса до уретрата, особено често тази инфекция се появява при момичетата. В допълнение, неправилно избърсване и измиване на момичето, родителите могат да провокират vulvovaginitis - възпаление на влагалището и външните полови органи.

Развитието на пиелонефрит може да възникне при наличието на огнища на възпаление в други части на тялото. В този случай инфекцията се разпространява през кръвния поток и лимфния поток. Подобна картина се наблюдава и при грип.

Важно е да се разбере, че определено количество условно патогенни микроорганизми е винаги в уретрата, защото е в контакт с външната среда по време на екскрецията на урината. Но местният имунитет не позволява на възпалителния процес да развие и възпрепятства възпроизводството на условно патогенната флора.

Други фактори

Затова лекарите идентифицират редица провокиращи фактори, които увеличават вероятността от развитие на пиелонефрит при деца:

  • Хипотермията. Малките деца често седят на студения под и могат също да замръзнат, ако родителите не заместват мокрите панталони навреме. Особено висок риск от развитие на цистит и пиелонефрит при деца на плажа. Ако детето не промени бикините си след плуване в морето или реката, той бързо ще замръзне и може да се разболее.
  • Аномалии в структурата на пикочната система. В случай на нарушение на процеса на изтичане на урина и стагнация на течността, вероятността от възпаление се увеличава значително. Бебетата с вродени малформации страдат от пиелонефрит много по-често.
  • Отслабен имунитет, особено на фона на остри и хронични инфекциозни и възпалителни заболявания.
  • Захарен диабет.
  • Неблагоприятни условия на живот: мръсотия, висока влажност.
  • Небалансирано хранене.
  • Наличието на възпаление в гениталната област.

Пиелонефритът при деца под една година е по-често по време на периоди, когато натоварването на имунната система се увеличава, например, по време на зъбно разстройство, при преминаване от кърмене към млечна формула и към допълнителни храни при определяне на бебето в детска стая. По това време трябва да се обърне специално внимание на превенцията на пиелонефрит и други възпалителни заболявания.

симптоми

Симптомите на пиелонефрит при деца до голяма степен зависят от вида на заболяването. По този начин възпалението е първично и вторично. Първичен пиелонефрит се появява при липса на други патологии на отделителната система, и вторичен пиролонефрит на фона на не излекуван цистит, с аномалии в структурата на гениталните органи, в нарушение на потока на урината.

Също така, пиелонефритът може да бъде остър и хроничен. Острата форма се среща рязко, придружена от ярка клинична картина. Хроничният пиелонефрит се появява при липса на терапия и неадекватно лечение, продължава повече от 6 месеца. Клиниката на тази форма на патология е замъглена, бебето може да не се оплаква от нищо.

Важно е да се отбележи, че хроничната форма може да се прояви като пристъпи, след това бебето е капризно или се оплаква от болка. А понякога може да има и латентна форма, при която малкият пациент не се оплаква от нищо и бъбреците продължават да се разпадат по това време. В бъдеще детето може да стане инвалид, ако няма компетентна терапия.

Хроничният пиелонефрит при деца е доста рядък, особено в асимптоматична форма. Най-често поведението на детето може своевременно да открие остър възпалителен процес и да го излекува.

Важно е да се отбележи, че симптомите на пиелонефрит зависят не само от формата на патологията, но и от възрастта на детето, от неговия темперамент. Ако възрастен или дете на възпитание и възраст на предучилищна възраст вече може да обясни какво го притеснява, тогава бебето няма да каже на родителите нищо преди годината. Могат да се забележат следните признаци на патология:

  • Момчето много често се пише. През първия месец от живота, бебето може да уринира до 25 пъти на ден, а това е нормално. Но с течение на времето честотата на уриниране намалява до 15 пъти на ден. От 3-годишна възраст детето уринира до 10 пъти на ден. От 3 до 6 години - до 8 пъти на ден. Ако панталоните се намокрят на всеки час, трябва да обърнете внимание на състоянието на детето.
  • Понякога има обратното, рядко уриниране. При тежки случаи е възможно дори задържане на урина.
  • Бебето плаче, гърчи по време на уриниране. Деца на възраст 1-2 години могат да откажат внезапно да отидат в гърнето, заради парене и болка.
  • Детето изглежда болезнено, той е по-малко активен, спи много.
  • Температурата на тялото се повишава.
  • Може да има признаци на интоксикация, гадене, повръщане.
  • Бебето отказва да се гърди и смесва.
  • Новородените могат да имат намаление в теглото.
  • Детето изглежда е подуто, особено по лицето и крайниците, често сутрин.
  • Наблюдава се бледност на кожата.
  • Урината става мътна и има остра неприятна миризма.

Деца на възраст 3-4 години и по-възрастни, в повечето случаи вече говорят добре и могат да кажат на родителите, че имат болки в стомаха или обратно, а също и че боли да отидат до тоалетната. Ако възникнат такива оплаквания, родителите се съветват незабавно да се свържат с педиатър. Ако има повишена температура, повръщане, детето изглежда много болно, трябва да се обадите на линейка.

Как за лечение на деца пиелонефрит

Пиелонефрит при деца на всяка възраст се лекува в болница. При влизане в болницата детето се преглежда от уролог и предписва преглед. Малък пациент се изследва за урина и кръв и се насочва към ултразвуково изследване на урогениталната система.

В случай на аномалии в развитието и усложнения могат да бъдат предписани други диагностични мерки, сцинтиграфия, ЯМР и КТ. Важна роля се отдава на диференциалната диагноза.

В основата на лечението на пиелонефрит при деца са антибактериални и антимикробни средства. Когато преглеждате дете, лекарят ще може да определи кой патоген причинява възпалението. Според резултатите от лабораторните изследвания на патогена може да се нарече по-точно.

Ако Escherichia coli, Streptococcus или Staphylococcus са причината за възпалението, тогава се предписва антибиотик с широк спектър на действие. Подготовката се подбира индивидуално. Дозата се изчислява от лекаря според възрастта и теглото на пациента. Продължителността на терапията може да бъде от 1 до 4 седмици, докато често се използват няколко лекарства, които се редуват между тях.

Паралелно с антибиотици се предписват антимикробни средства - уроантисептици. Пример за такова лекарство е фурадонин. Също така използвайте средствата от растителен произход, например, Canephron.

Уроантептиците засягат урогениталната система чрез премахване на инфекцията в уретрата, уреята и бъбреците. Препаратите спомагат за ускоряване на възстановяването и намаляват риска от развитие на хроничен пиелонефрит.

на наркотици

Когато децата имат пиелонефрит, симптоматичната терапия е задължително показана, тези лекарства се предписват:

  • Антипиретични и противовъзпалителни, например, Nurofen, Panadol. Препаратите се използват под формата на супозитории и сироп, а по-големите деца могат да получат таблетки в доза по възраст.
  • Антиспазмолитиците например. Не shpa. Помага за подобряване на урината и премахване на болката.
  • Антиоксиданти, например бета-каротин, витамин Е.
  • Диуретиците се подбират индивидуално.
  • Витамини и имуномодулатори за поддържане на имунитета. Често се предписват свещи Viferon.

Лечението е доста дълго. Детето може да остане в болницата от 2 до 4 седмици, в зависимост от възрастта и тежестта на патологията. При бебетата, поради високия риск от усложнения, се изисква дългосрочно наблюдение, дори след освобождаване от болницата.

Детето се изпраща за физиотерапия и спа лечение. В продължение на няколко години детето трябва да се вижда от нефролог, да се подлага на ултразвуково изследване и да се тества толкова често, колкото лекарят препоръчва. Тези мерки ще спомогнат за намаляване на риска от хронични заболявания и развитието на усложнения.

Клинични указания

По време на лечението на пиелонефрит при деца трябва да се спазват следните препоръки:

  • Целият курс на лечение трябва да се съхранява в болницата. На родителите не се препоръчва да прехвърлят детето на домашно лечение.
  • Необходимо е да спазвате почивката на леглото, докато бебето има температура.
  • Със задоволително здравословно състояние, родителят трябва да се опита да заеме детето със спокойни игри, за да осигури добра нощ и дневен сън.
  • Препоръчително е да кърмите дете до 12 месеца. По време на лечението на острия пиелонефрит е по-добре да се избягва прекомерното натоварване на храносмилателната система, особено важно е да се откаже от въвеждането на нови продукти и смеси в добавки.
  • По-големите деца трябва да следват стриктна диета, препоръчва се таблица № 7, освен ако лекарят не предпише друга диета. Така че в някои случаи може да се препоръча диета със сол или протеини.

Често родителите се интересуват дали е възможно да се използват народни средства при лечението на пиелонефрит при деца. Билкови лекарства могат да се използват при комплексно лечение, но само с разрешение на лекаря. Често се препоръчва урологично събиране, бульон листен бульон и сок от червена боровинка.

диета

Диета за пиелонефрит при деца се съставя от лекаря, като се взема предвид тежестта на състоянието, възрастта на детето. Най-често на родителите се препоръчва да се придържат към следните принципи:

  • Ястията трябва да бъдат частични, пет хранения на ден.
  • По време на периода на заболяване не можете да въвеждате нови продукти, които детето все още не е изпробвало.
  • Всичко вредно е изключено от диетата, по-специално сладки, солени, пикантни, кисели, пушени, пържени.
  • Изключени храни с добавка на багрила, консерванти, ароматизатори, стабилизатори и други ароматични добавки.
  • От диетата премахнете мастни храни, месо, риба и гъби бульон.
  • По препоръка на лекарите може да се препоръча ограничаване на протеиновите храни.

Обикновено се разрешава да се ядат следните храни:

  • овесена каша, паста;
  • постно месо и риба;
  • зеленчуци, плодове, плодове след топлинна обработка;
  • млечни и млечни продукти;
  • вегетариански супи;
  • компоти, пресни сокове.

Примерно меню за дете от предучилищна и начална училищна възраст:

  • Закуска - грис, сандвич с масло, ягодоплодни.
  • 2 закуски - печени ябълки с извара.
  • Обяд - Задушено зеле, печена риба.
  • Снек - кефир, бонбони или плодове.
  • Задушени зеленчуци.

Храната трябва да бъде разнообразна и вкусна, за да може детето по-лесно да издържи болничното лечение.

Усложнения и прогнози

В около 80% от случаите пиелонефритът завършва с пълно възстановяване. Смъртните случаи се срещат рядко, главно при изтощени деца със съпътстващи заболявания. Но при късно лечение има голяма вероятност от усложнения:

  • Хроничен пиелонефрит и развитие на хронична бъбречна недостатъчност в напреднала възраст.
  • На фона на хронитизацията на процеса се увеличава вероятността от развитие на уролитиаза.

Ако лечението не се извършва изобщо, пиелонефритът се превръща в абсцес на бъбреците, може да се развие перинефрит, сепсис и бактеремичен шок. Всички тези състояния често причиняват смърт на дете.

Профилактика на пиелонефрит при деца

Превенцията трябва да се извършва от родителите след раждането на детето, за това е необходимо:

  • Осигурете благоприятни условия на живот. Около бебето трябва да е топло и чисто. Бебето трябва да бъде хранено и измито. Родителите трябва да осигурят на бебето пълен сън.
  • Необходимо е редовно да показвате детето на специалист и да бъдете изследвани за някакви аномалии.
  • Препоръчва се внимателно да се следи дете, което току-що започва да пълзи и да ходи. Трябва редовно да миете ръцете на бебето, за да не попадне в тялото.
  • Необходимо е да се носи дете за времето, избягване на хипотермия, незабавно смяна на мокри дрехи.
  • Много е важно да се осигури балансирано хранене на детето според възрастта му.

Важно е да се отбележи, че превенцията на патологията трябва да започне на етапа на планиране на бременността. За тази цел на жената се препоръчва да бъде изследвана в гинекологията и да се лекуват всички патологии, които могат да окажат неблагоприятно въздействие върху детето. Също така е необходимо да се спре употребата на алкохол, пушенето, много е важно да се яде балансирана диета и да се вземат витамини, ако е препоръчано от лекаря.

заключение

Пиелонефритът при деца е сериозна патология, която изисква незабавно лечение на урологичната болница и такова продължително лечение, както се препоръчва от лекаря. Забавянето на родителите може да повлияе неблагоприятно върху бъдещия живот на малкия пациент.

Детски пиелонефрит: причини, симптоми и методи на лечение

Пиелонефритът е доста често срещано заболяване, причиняващо много неудобства и представлява сериозна опасност за тялото на детето. Болестта може внезапно да настъпи и да се развие много бързо, симптомите могат да бъдат както изразени, така и много слаби. Топлина, треска, често и болезнено уриниране, възпаление на пикочните пътища - това са най-честите признаци на остър пиелонефрит, които причиняват мъчение на детето. Родителите трябва да знаят как да не пропускат появата на болестта и да предпазят бебето от усложнения.

Характеристики на пиелонефит при деца

Пиелонефритът е неспецифична бактериална и възпалителна лезия на бъбреците, която може да се прояви както в остри, така и в хронични форми. Болестта може да се развие дори при новородени. Основната причина за това заболяване е инфекция, която е попаднала в детското тяло. Заболяването прогресира много бързо, симптомите му са изразени. Опасността е, че при забавено лечение патологията става хронична.

Детският пиелонефрит има свои характеристики при новородени и кърмачета. Сред новородените е по-голяма вероятността недоносените бебета да страдат от това заболяване - патогенни бактерии, циркулиращи в кръвта и причиняващи пиелонефрит в телата си, могат да бъдат активирани поради отслабения имунитет. За кърмачета преходът от кърмене към изкуствено е опасен: най-често в този момент бактериите влизат в тялото.

Трябва да се отбележи, че пиелонефритът се проявява по различен начин в тялото на момчетата и момичетата: това се обяснява с анатомичните особености на урогениталната система. Уретрата на момчетата е по-дълга и по-широка, така че инфекцията е по-трудна за влизане в тялото.

Пиелонефритът се развива по различен начин при момчетата и момичетата, поради естеството на урогениталната система

Класификация на заболяванията

Заболяването при деца може да се прояви в остра или хронична форма.

Остър и хроничен пиелонефрит

При остър пиелонефрит, всички признаци на това заболяване се изразяват и изискват незабавна медицинска помощ. Това е активният период на заболяването, който трябва да бъде заменен от фаза на облекчаване на симптомите и период на ремисия, т.е. пълно възстановяване. Ако проявите продължават повече от шест месеца, заболяването става хронично, при което може да се повтаря (т.е. периоди на обостряне и ремисия) или латентно (симптомите не са толкова ясно видими, но инфекцията продължава и засяга тялото).

Остър пиелонефрит е най-честият възпалителен процес, засягащ бъбреците.

Обструктивен и необструктивен пиелонефрит

В съответствие с причината за възникване се различават първичен (необструктивен) и вторичен (обструктивен) тип патология. В първия случай, тялото претърпява заболяване без намесата на външни фактори, т.е. възпалителният процес започва в здраво тяло. Такива случаи представляват много малък процент (не повече от 10) от общия брой заболявания. Вторичен пиелонефрит, напротив, се причинява от влиянието на външната среда, в повечето случаи - чрез поглъщане на различни видове инфекции.

Причини за развитие

Основната причина за появата на това неприятно заболяване при деца от различна възраст е поглъщането на инфекцията по различни начини:

  • през кръвта - при гнойни заболявания като ангина или възпаление на белите дробове, остри вирусни инфекции, кариес и заболявания на устната кухина; инфекцията може да попадне в тялото на бебето от майката по време на периода на кърмене;
  • чрез лимфа;
  • през урогениталната система или стомашно-чревния тракт, при наличие на болести като цистит, дисбиоза; при неспазване на правилата за хигиена.

Причините за развитието на патологията при малки деца, в допълнение към инфекциите, могат да бъдат:

  • вродени аномалии на пикочо-половата система;
  • уролитиаза;
  • рахит;
  • недохранване;
  • излишък на витамин D;
  • неврогенен пикочен мехур.

Важен фактор е и неизправността на имунната система: по-лесно е да попаднете в отслабена инфекция, болестта се развива бързо.

Симптоми на пиелонефрит при деца

Симптомите на острия пиелонефрит са много неприятни и болезнени:

  • треска, треска, студени тръпки;
  • чести и остри нужди за уриниране, уринарна инконтиненция;
  • болка и дискомфорт и затруднено уриниране;
  • нарастваща болка в лумбалната област или бъбреците. При новородени и бебета - болка в цялото тяло;
  • в редки случаи, гадене и повръщане, липса на апетит, загуба на тегло, честа тревожност, депресирано състояние.

Наличието на такива симптоми при дете, дори и в началните етапи, е сигнал за това, че трябва незабавно да се консултирате с лекар и да преминете необходимите тестове.

Ситуацията е по-сложна с хроничен пиелонефрит, който често не се появява навън. Симптомите и признаците на патология в тази форма обикновено отсъстват или не са толкова очевидни, че да предизвикват загриженост. Наличието на това заболяване може да покаже само клинично проучване на урина и кръв. Междувременно, ако времето не открие проблем в тялото на детето, могат да възникнат различни сериозни усложнения по-късно.

Честото уриниране е един от симптомите на пиелонефрит

Диагностика и диференциална диагностика

Ако детето има описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото те сигнализират за възможно развитие на пиелонефрит. Но само лабораторни тестове могат напълно да потвърдят болестта. За да диагностицирате патология в организма, трябва да преминете през следните тестове:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест (повишено ниво на белите кръвни клетки в кръвта ще покаже наличието на възпалителен процес в организма; ниско ниво на хемоглобин и червени кръвни клетки също е опасен сигнал);
  • общ и биохимичен анализ на урината (показва концентрацията на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и хиалиновите цилиндри; отклонение от нормата в съдържанието на тези елементи е показател за редица заболявания, включително пиелонефрит);
  • уринни проби по Зимницки, Нечипоренко, Адис-Каковски, Амбурже (тези анализи разкриват аномалии в количеството на дневната екскреция на урината, плътността на течността и определят точния брой на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и цилиндрите в един милилитър биоматериал).

Да се ​​диагностицира пиелонефрит е възможно само с помощта на лабораторни тестове.

Тези лабораторни тестове са задължителни, те ще разкрият наличието на причинител в организма и активността на микробно-възпалителния процес. Ако говорим за хронична форма на болестта, тогава тя може да бъде диагностицирана само с помощта на такива събития.

Таблица: анализ на урина при нормален и пиелонефрит

Инструментални методи за изследване

Заедно с лабораторията за завършване на предписаните инструментални изследвания:

  • Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур (с пиелонефрит, контура на бъбреците е неравномерен, асиметрия е забележима, мобилността на органите се влошава, най-често се деформира системата с чашки, ултразвукът на пикочния мехур показва наличието на възпаление на този орган);
  • уродинамични изследвания (набор от мерки, които позволяват да се определят причините за уринарните нарушения) и екскреторна урография (метод за изследване на бъбреците и пикочните пътища с използване на рентгеноконтрастни вещества, се използва за оценка на структурата и функциите на органите);
  • бъбречна ангиография и КТ на бъбреците според показанията (позволяват да се открият тумори, различни аномалии в структурата на бъбреците);
  • динамична сцинтиграфия, показваща размера, контурите, позицията и всяко увреждане на бъбреците.

С помощта на ултразвук можете да определите размера и структурата на тазовата система, да установите вродени аномалии в развитието

Важно е също да се проведе диференциална диагноза за редица заболявания със сходни симптоми. За деца е гломерулонефрит, цистит, апендицит, аднексит. Препоръчително е да се направи ултразвук на всички тазови органи, да се консултират с педиатри от други посоки.

Методи за лечение на детския пиелонефрит

Лечението на това заболяване е комбинация от медицинския метод с използването на антибактериални лекарства, билкови лекарства, специален режим и хранене на детето. Освен това могат да бъдат приложени народни средства - билки, отвари, инфузии. Лечението включва 3 основни етапа:

  1. Неутрализация на микробно-възпалителния процес в организма.
  2. Лечение по време на процеса на затихване, имунокорекция и антиоксидантна защита на организма.
  3. Предотвратяване на рецидив (особено важно при хроничен пиелонефрит).

Спазване на режима и диетата

За ефективността на лечението на детето се предписва почивка на легло, приемът на течности се препоръчва да се увеличи с 50%. Също така по време на лечението е необходимо да се изключи престоя в студа. От диетата на детето трябва да се премахне:

  • пържени, пикантни, осолени;
  • богати супи и супи на базата на тях;
  • тлъсто месо и риба;
  • пушени продукти;
  • консервирани зеленчуци;
  • остри сирена;
  • свинска мас и бекон;
  • силен чай;
  • шоколадово тесто.

Необходимост от увеличаване на потреблението:

  • млечни продукти;
  • морска риба;
  • Филета от пиле и пуйки;
  • елда и овесена каша;
  • зеленчуци, плодове и плодове, които имат диуретично действие, като:
    • краставици;
    • моркови;
    • пъпеш;
    • тиква;
    • ябълка;
    • диня;
    • боровинки;
    • къпина и други

Консумация на течности от деца

Полезни и вредни продукти: фото галерия

Медикаментозно лечение

За подтискане на микробно-възпалителния процес се предписват антибактериални лекарства, които са активни срещу повечето инфекциозни агенти и не са нефротоксични (т.е. нямат токсичен ефект, който е опасен за бъбреците).

Най-популярните инструменти:

  • полусинтетични пеницилини (Amoksicillin, Amoxiclav);
  • цефалоспорини от второ и трето поколение (цефотаксим, цефуроксим);
  • аминогликозиди (Amikacin, Netromitsin).

Лекарствата се прилагат орално, интравенозно или интрамускулно. Курсът на лечение на този етап е около 4 седмици, на всеки 7-10 дни се променя антибиотикът или се заменя с уро-септична яма (по-малко мощно лекарство, което се бори с инфекциите на пикочната система).

На втория етап на лечението, т.е. по време на периода на подтискане на възпалителния процес, се използват бактерицидни и бактериостатични препарати, след това уроантисептици. Най-популярни и ефективни:

  • nevigramon;
  • черни;
  • Gramurin;
  • Пипемидовая киселина;
  • Nitroksolin.

В някои случаи, след консултация с лекар, заедно с приема на тези лекарства се предписва имунокорективна терапия. Необходимо е за бебета, с дълъг ход на заболяването, непоносимост към антибиотици. Такива лекарства могат да се използват:

  • Immunal;
  • Likopid;
  • immunofan;
  • viferon;
  • Циклоферон и др.

Медикаментозна терапия - основният начин за борба с пиелонефрита

Третият период на лечение, т.е. предотвратяването на обострянето, се състои главно в приемане на билкови лекарства в комбинация с антибактериални средства в малки дози (Бисептол, Фурагин). Препоръчва се инфузия на листа от боровинка, жълт кантарион, коприва, дива роза, брезови пъпки, градински чай, лайка. Билкови фармацевтични препарати с диуретични свойства имат добър ефект: канефрон, фитолизин, уролесан и др. Наблюдавано при лекаря трябва да завърши курса на лечение.

Наркотици: фото галерия

Лечение на народни средства

Рецепти на традиционната медицина при лечението на пиелонефрит при деца могат да се използват само след консултация с лекар и само като допълнителен, а не основен начин. Неутрализирайте възпалителния процес в тялото може само лекарства!

Някои народни средства:

  • метличина (трева). Той облекчава болезнените симптоми по време на обостряне на пиелонефрит, намалява активността на патогените. Необходимо е да се подготви отвара в размер на 1 щипка трева за 1 чаша вода, да доведе до възпаление, настояват половин час, щам. Пийте 3 пъти на ден преди хранене, дневната ставка - 1 чаена бульон. Не се препоръчва лекарството да се дава на кърмачета;
  • сокове. За облекчаване на симптомите на пиелонефрит (втрисане, парене и болка при уриниране) традиционната медицина препоръчва брезов сок, боровинки, ягоди, зеле, морков, червена боровинка, както и тиква и пъпеш;
  • мечо грозде. Облекчава възпалението, нормализира работата на бъбреците, отстранява вредните микроорганизми. За да приготвите инфузията, се нуждаете от 1 супена лъжица билки, залейте 1 чаша вода и оставете за 12 часа в топла тъмна стая. Щам и да се 3 пъти на ден преди хранене за 1-2 супени лъжици. л. Да не се използва при заболявания на стомашно-чревния тракт;

Инфузията на боровинка подобрява здравето и облекчава неприятните симптоми на пиелонефрит

Рецептите на традиционната медицина трябва да се използват при лечение на пиелонефрит при деца с повишено внимание, само след като се консултирате с лекар и се уверите, че няма противопоказания!

Фрагмент от програмата "Здрави деца: пиелонефрит" - видео

Последици от пиелонефрит и възможни усложнения

Само в 80% от случаите на общия брой заболявания остър пиелонефрит завършва с възстановяване. В други случаи тя става хронична. В отслабено детско тяло, при наличие на съпътстващи заболявания, е възможна смърт. Едно усложнение от острия пиелонефрит с неадекватно лечение може да бъде гноен абсцес.

Последиците от хроничния пиелонефрит са по-опасни и могат да бъдат стимул за развитието на хронична бъбречна недостатъчност, хидронефроза, хипертония.

Прегледи на родители, чиито деца страдат от заболяване

Ние се сблъскахме с това на 9 месеца. Но нямахме такава температура. Ако диагнозата се потвърди, ще бъдете лекувани с антибиотици, антисептици, физиотерапия. Но е важно да се разбере, че пиелонефритът е проблем на по-нататъшния начин на живот. Дълго време давах на Катина урина на всеки 2 седмици. Сега веднъж месечно и след болест. Всеки първите 10 дни от месеца пием диуретици (листата от боровинки с ханша. Меденицата само по време на обостряне. Това е гадно) Чудесен лек е сокът от боровинки и брусници! Той ще бъде ваш приятел и другар дълго време. Забележителен инструмент за подкрепа. Не прекалявайте. Краката са топли.

Ларсън

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/.../t27674.html

През цялото си детство имах пиелонефрит. Имах като усложнение след скарлатина. Лекува се основно с антибиотици (от 5-годишна възраст), електрофореза и бугениране. Нищо не помогна. След това майка ми отишла на работа във Франция и показала моите тестове на местен уролог (тя искала да ме заведе там за лечение). Той каза, че ме отведе до водите. Да отидем в Трускавец. По това време вече бях на 9 години, три пъти месечно бях в болници и няколко пъти седмично ходих на електрофореза. В Трускавец за 2 месеца всичко мина за мен. Лекарите в Киев от дълго време обърнаха носовете си и не можеха да повярват, че тестовете са перфектни и т.н. Тогава понякога имаше влошаване, но без температури под 40 и без антибиотици. До дванайсетгодишна възраст всичко стана по-силно. Моето мнение, то също се отнася до други болести, за да се намери лекар, който да се отнася възможно най-естествено: не бих предписал никакви невъобразими диети (забранено е да се яде почти всичко), не бих се хранел с антибиотици (като за профилактика), и не бих предписал ненужни процедури. Освен това, тази болест, доколкото знам, много често изчезва с възрастта.

Gaechka

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/.../t27674.html

Профилактика при деца

За да предотвратите пиелонефрит или рецидив, трябва да следвате някои правила:

  • спазвайте личната хигиена, за да намалите риска от инфекция в тялото;
  • укрепване на имунната система и общото физическо състояние на детето,
  • навременни ваксинации срещу детски болести
  • навреме за лечение на инфекции в организма, особено в пикочо-половата сфера,
  • периодично да извършват изследвания на кръвта и урината,
  • периодично да се подлагат на преглед при детския лекар,
  • при диагностициране на хроничен пиелонефрит - следвайте инструкциите на лекаря, преминете курс на лечение навреме, следвайте диета.

Правилното хранене е много важно за предотвратяване на пиелонефрит при дете.

Пиелонефритът при деца е често срещано и много опасно заболяване, което в много случаи става хронично или причинява усложнения, ако не се лекува навреме. Терапията на това заболяване се извършва предимно с медицински препарати под строг контрол на лекар. Като съпътстващ метод, рецепти за традиционна медицина могат да бъдат полезни. Важно е да се спазват превантивни мерки, за да се предотврати проникването на инфекцията в тялото на детето и да се избегне повторно заразяване.

Какво е опасен пиелонефрит при деца, неговото лечение и прогноза

Терминът пиелонефрит определя инфекциозно-възпалителния процес в тъканите на бъбреците. Това е доста често срещано заболяване, с което се сблъскват педиатрите и родителите. Най-голям брой случаи на това заболяване се пада на възрастта на детето до 3 години.

Поради анатомичните особености на урогениталния тракт, при момичетата пиелонефритът е по-често срещан, отколкото при момчетата. Това се дължи на факта, че те имат по-малка уретра (уретра).

Причини и механизъм на развитие

Възпалителният процес в тъканите на бъбреците се развива поради увреждане на клетките, причинено от жизнената активност на патогенните (патогенни) микроорганизми. В лезията се натрупват клетки от имунната система (неутрофили, лимфоцити), които изпълняват защитна функция. Въпреки това, те отделят биологично активни съединения на простагландини, които са медиатори на възпалителната реакция, те водят до засилено запълване на възпалената тъкан с кръв (хиперемия), оток и развитие на болка (поради директно дразнене на чувствителни нервни окончания). Основната причина за заболяването е жизнената активност на патогенните микроорганизми, сред които са бактериите Staphylococcus, Klebsiella, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Проникването им в бъбречната тъкан е възможно по няколко начина:

  • Хематогенни - привеждане на бактерии в бъбреците с кръв от други огнища на инфекциозния процес в тялото, които могат да бъдат пустулозни кожни заболявания, кариозни зъби.
  • Лимфогенна - проникването на микроорганизми се извършва с течение на лимфата от други (обикновено близки) огнища на инфекцията.
  • Възходящ път - инфекциозен патоген първо влиза в уретрата, след това се разпространява в пикочния мехур, уретерите и след това в бъбреците. Този начин на заразяване най-често се реализира при момичетата.

Причината за пиелонефрит може да бъде и инфекциозен процес, причинен от вируси или гъбички. Но в структурата на цялата честота на такъв пиелонефрит е по-рядко срещано.

Предразполагащи фактори

Развитието на пиелонефрит може да не се наблюдава при всички деца, въвеждането на инфекциозния процес се влияе от редица предразполагащи (провокиращи) фактори, които включват:

  • Хипотермия на детето, която намалява активността на имунната система и разпространението на бактерии от различни хронични огнища на инфекция с хематогенни или лимфогенни.
  • Наследствена патология, която има генетична природа, при която се нарушава отделянето на редица съединения от бъбреците в урината (повишеното съдържание на сол в урината допринася за развитието на инфекциозен процес).
  • Вродени или придобити аномалии и малформации на отделителната система, при които се нарушава процесът на нормален поток на урината.
  • Чести инфекциозни заболявания при дете, при което има фокална инфекция в тялото - възпаление на външните генитални органи при момичета (вулвити), кариозни зъби, чревна инфекция, хроничен тонзилит (възпаление на сливиците).

Наличието на някой от предразполагащите фактори изисква мерки, насочени към премахване на тяхното въздействие, за да се предотврати развитието на това заболяване при дете в бъдеще.

Симптоми и диагноза

Пиелонефритът при деца в повечето случаи има остър курс. Заболяването започва с телесна температура на детето (понякога над +39 ° C), втрисане, обща слабост на детето, загуба на апетит, болки в тялото и главоболие. Тези прояви показват обща интоксикация на тялото. С напредването на патологията болките в гърба могат да се появят от едната страна (отстрани на засегнатия бъбрек). Той провокира повишена болка и леко потупване в областта на проекцията на бъбреците (положителен симптом на Пастернак). След това се присъединява към нарушение на уринирането, което може да бъде често или, напротив, малко рядко. В същото време урината става мътна, в нея могат да се появят примеси от гной и слуз под формата на нишки. По-нататъшното прогресиране на заболяването без адекватно лечение е придружено от влошаване на състоянието на детето, докато урината може да стане гнойна, броят на уринирането намалява (олигурия).

Диагностика на пиелонефрит на първо място е лаборатория. Извършва се изследване на урината, в него се открива малко количество протеин (с гломерулонефрит, количеството на протеина се увеличава драстично, което е негов отличителен белег), голям брой левкоцити се откриват чрез микроскопия, а бактериите също могат да бъдат открити. За идентифициране и идентифициране на причинителя на заболяването се извършва бактериологично изследване с уринна култура на специални хранителни среди, върху които се развиват бактериални колонии. След това те се идентифицират чрез микроскопични, биохимични и антигенни свойства, както и определят чувствителността към основните класове антибиотици, за да се избере най-оптималното лекарство.

Ако е необходимо, диагностичните мерки могат да включват ултразвуково изследване на бъбреците и други методи на инструментално изследване, предимно за идентифициране на провокиращи фактори, като анатомични аномалии на структурите на урогениталния тракт.

лечение

Лечението на заболяването е сложно. На първо място, тя има за цел да унищожи причинителя на инфекциозния процес с помощта на антибиотици от различни класове (цефалоспорини, пеницилини, макролиди). Трябва да се извършва в съответствие с принципите на рационалната антибиотична терапия, затова трябва да се предписва само от лекар след подходящо изследване на детето и избора на антибиотик. Средно, употребата на антибиотици продължава от 5 до 10 дни, което зависи от тежестта на заболяването. За усилване на диурезата (количеството на отделената урина през деня) се предписват синтетични диуретици или лечебни растения (копър, девясил, пъпки и листа от бреза, детелина, ечемик, овес), които се приготвят под формата на настойки, отвари. Това допринася за механичното отстраняване на инфекцията с урината. Също така, билковите лекарства имат лек антисептичен ефект и допринасят за ранното унищожаване на бактериите. На фона на лечението, задължително се предписва висококалорична диета с адекватно приемане на витамини и течност в детското тяло (мляко, алкална минерална вода без газ).

При правилно лечение, прогнозата за пиелонефрит е благоприятна. Седмица след началото на терапията започва възстановяване. В случай на неправилен избор на антибиотика или неговото приложение може да се развие хроничен пиелонефрит, който в крайна сметка е предразполагащ фактор за развитието на хронична бъбречна недостатъчност.