Антибактериалните лекарства не са антибиотици.

Сред хората има мит, че всички антибактериални лекарства и антибиотици са едно и също.
Вземете например ампицилин трихидрат и бисептол със сулфадиметоксин (сулфонамиди, а първото, като цяло, би било хубаво да се премахне от производството - поради високата токсичност). Действието на всички лекарства е насочено към въздействие на причинителите на инфекцията (микроби).
Първият препарат се получава по полусинтетичен начин, с участието на микроорганизми, а вторият - по напълно синтетичен начин.
Антибиотиците са вещества от микробен, животински или растителен произход, които могат да потискат растежа на определени микроорганизми или да причинят смъртта им (в).
Антибактериалните лекарства не винаги са по-безопасни от антибиотиците.
Бисептолът може да бъде много по-токсичен, например Sumamed антибиотик. Всичко зависи от тялото.

Антибиотиците и антибактериалните лекарства се различават по метода на приготвяне: някои се получават по полусинтетичен метод, други са синтетични.
Полезна информация за антибиотици и други антимикробни агенти - www med2000 bg

Антимикробни средства и антибиотици

Микробите са микроскопични, невидими организми. Когато става въпрос за микроорганизми, по-често се предполагат патогени, които причиняват различни инфекциозни заболявания. Микроби - тази концепция е доста широка, включва: протозои, гъби, бактерии, вируси. Антибиотиците са антибактериални лекарства, чието антимикробно действие е насочено към патогенни бактерии, някои вътреклетъчно паразитни микроорганизми, с изключение на вирусите.

Какво представляват антимикробните средства?

Това е най-голямата група фармакологични лекарства, състоящи се от лекарства, които имат селективен ефект върху патогени на инфекциозни заболявания, причинени от определени видове микроорганизми, които заразяват тялото: бактерии, вируси, гъби, протозои. Към днешна дата медицинската мрежа има повече от 200 оригинални антимикробни лекарства, без да броим генеричните лекарства, обединени в 30 групи. Всички те се различават по механизма на действие, химически състав, но имат общи характеристики:

• Основната точка на приложение на тези лекарства не е клетката на организма-гостоприемник, а клетката на микроба.
• Тяхната активност по отношение на причинителя на болестта не е постоянна, а се променя с времето, тъй като микробите могат да се адаптират към антимикробни лекарства.
• Препаратите могат да повлияят на патогенните микроорганизми, причинявайки смъртта им (бактерицидно, фунгицидно) или нарушавайки всички жизнени процеси, като по този начин забавят растежа и репродукцията. (бактериостатичен, виристичен, фунгистатичен).

Разликата в разликата между понятието „антимикробно средство” и по-тясното „антибактериално лекарство” е следната: първата включва не само терапевтични средства, но и профилактика. Например, разтвор на йод, хлор, калиев перманганат, използвани в практиката, имат антимикробно действие, но не принадлежат към антибактериални средства.

Дезинфектанти и антисептици, използвани за лечение на повърхности и кухини, които нямат изразено селективно действие, но ефективно засягат патогенни микроорганизми, могат да бъдат отнесени към препарати с антимикробно действие.

антибиотици

Те са доста голяма група наркотици.

Антибиотикът също е антимикробно средство.

Разликата е в по-тесен, насочен спектър на терапевтично действие. Първите поколения на такива лекарства имат предимно активност срещу бактерии.

Съвременните антибактериални лекарства са антибиотици, които действат ефективно върху вътреклетъчно разположените микроорганизми: микоплазма, хламидия и протозои, някои от които имат антитуморна активност. Те могат да причинят смъртта на микроба или да нарушат процесите на неговата жизнена дейност. Основните механизми на действие върху клетката-паразит са:

• Разрушаването на мембраната на патогенния микроб, което води до неговата смърт.
• Нарушаване на синтеза на протеинови молекули, което потиска жизнените процеси на бактериите. Това е основният ефект на тетрациклините, аминогликозидите, макролидите.
• Разрушаване на клетъчната рамка поради необратими промени в структурата на органичните молекули. Също така са пеницилин, цефалоспорини.

Всяко антибактериално средство причинява смърт или инхибиране на жизнените процеси само на клетъчни патогени. Антибиотиците изобщо не са ефективни за потискане на растежа и размножаването на вирусите.

Правилно лечение

Най-важната характеристика при избора на антибиотик е неговият спектър на действие срещу патогенни микроби. За успешното лечение е много важно предписаното лекарство да достигне точката на приложение, а микробът е чувствителен към ефектите на лекарството. Има антибиотици с широк спектър или тесен спектър. Съвременни критерии за избор на антибактериални лекарства са:

• Вид и свойства на патогена. Бактериологичното изследване, което определя причината за заболяването и чувствителността на микроба към лекарствата, е изключително важно за ефективното лечение.
• Избор на оптималната доза, режим, продължителност на приложението. Спазването на тази норма предотвратява появата на устойчиви форми на микроорганизми.
• Използването на комбинация от няколко лекарства с различни механизми на действие върху някои видове микроби, характеризиращи се с повишена способност да се трансформират в резистентни форми, които са трудни за лечение (например Mycobacterium tuberculosis).
• Ако причинителят на инфекциозния процес е неизвестен, се определят агенти с широк спектър, докато се получат резултатите от бактериологичното изследване.
• При избора на лекарство се вземат предвид не само клиничните прояви на заболяването, но и състоянието на пациента, неговите възрастови особености, тежестта на съпътстващата патология. Оценката на тези фактори е особено важна, тъй като отразява състоянието на имунната система и позволява да се определи вероятността от нежелани нежелани реакции.

Няма фундаментална разлика между тези термини "антибактериално" и "антимикробно". Антибактериалната терапия е неразделна част от по-широкото понятие за антимикробно лечение, включващо не само борбата с бактериите, но и вирусите, протозоите, гъбичните инфекции.

Каква е разликата между антибактериалните и антимикробните средства?

Антибактериалните агенти инхибират растежа на по-безвредни видове бактерии, докато антимикробните лекарства предотвратяват растежа на широк спектър от бактерии, включително плесени. Въпреки факта, че антибактериалните и антимикробните агенти са често срещани, антимикробните свойства обикновено са по-мощни лекарства, отпускани с рецепта. По-анти-антибактериалните почистващи препарати за ръце и продуктите за грижа за лицето са по-склонни да съдържат химикали, използвани за инхибиране на растежа и унищожаването на повърхностните бактерии. За разлика от антимикробните средства, те не предотвратяват растежа или появата на бактерии.

Основната разлика между антибактериалните и антимикробните средства е тяхната способност да предотвратяват развитието на бактерии.

Например, антибактериалният сапун обикновено унищожава най-безвредните бактерии и бактериите със среден риск, които могат да присъстват на повърхността на човешката кожа. Антимикробните средства, от друга страна, предотвратяват разпространението на бактерии, които могат да живеят и да се размножават в тялото. Някои от тези бактерии могат да допринесат за развитието на заболявания и различни заболявания, като акне.

Антибактериалните и антимикробните средства се използват за противодействие на бактериите, въпреки че най-често са предназначени да устоят на различни бактериални щамове.

Антимикробните агенти обикновено се използват в производството на антибиотици, химиотерапевтични лекарства и противогъбични разтвори. Антибактериалните средства се използват главно за потискане на разпространението на микроби, които причиняват обикновена настинка и повърхностни кожни инфекции.

Хлор-съдържащата белина е пример за продукт, който има антибактериални свойства и често се използва за намаляване на количеството повърхностни бактерии, които могат да бъдат намерени в кухни и бани.

Една от важните разлики между антибактериалните и антимикробните средства е, че антимикробните агенти обикновено предотвратяват разпространението на бактерии. Например, антимикробните химикали предотвратяват растежа на плесени, които обикновено се размножават и се разпространяват много бързо. И въпреки че антибактериалните агенти могат да унищожат съществуващи бактерии, те трябва да бъдат постоянно прилагани или използвани повторно, за да се отърват от всеки устойчив бактериален щам. Антимикробните лекарства често не само разрушават съществуващите бактерии, но и предпазват бактериите от размножаване и разпространение на други места.

Честата употреба на антибактериални и антимикробни продукти може да отслаби способността на човека да се бори с инфекциите.

Това важи особено за някои видове антибиотици, които се използват за лечение на леки и умерени инфекции. Съпротивата може да бъде проблем и с антибактериалните вещества, използвани в почистващите препарати за лице и ръце. Някои видове антимикробни химикали, като пеницилин, са способни да устоят на способността на бактериите да развият резистентни щамове.

Какво е различно от антибиотичното антимикробно лекарство

Откриването на антибактериални лекарства е едно от най-големите постижения на ХХ век. Антибиотиците са спасили живота на милиони хора по света, но в същото време техният неконтролиран прием представлява заплаха за здравето и чрез увеличаване на броя на резистентните на антибиотици бактерии е много по-трудно да се бори с инфекциозните болести.

Не е изненадващо, че антибактериалните лекарства попадат в категорията лекарства, отпускани с рецепта. Вземане на решение за необходимостта от тяхното използване, изборът на най-подходящия лекарствен и дозировъчен режим - прерогатив на лекаря. Фармацевтичната аптека от своя страна трябва да обясни на купувача спецификата на ефекта от антибактериалното лекарство и да припомни значението на спазването на правилата за неговото администриране.

Антибиотици и антибактериални лекарства - има ли различия между тях?

Първоначално антибиотици, наречени органични вещества от естествен произход, които могат да потиснат растежа или да причинят смъртта на микроорганизми (пеницилин, стрептомицин и др.). По-късно този термин се използва за обозначаване на полусинтетични вещества - продукти на модификация на естествени антибиотици (амоксицилин, цефазолин и др.). Напълно синтетични съединения, които нямат естествени аналози и имат ефект, подобен на антибиотиците, традиционно се наричат ​​антибактериални химиотерапевтични средства (сулфонамиди, нитрофурани и др.). През последните десетилетия, поради появата на редица високоефективни антибактериални химиотерапевтични лекарства (например флуорохинолони), сравними по активност с традиционните антибиотици, понятието "антибиотик" стана по-неясно и често се използва днес както за естествени, така и за полусинтетични съединения, както и за много антибактериални лекарства. Независимо от терминологията, принципите и правилата за прилагане на антибактериални средства са едни и същи.

Как се различават антибиотиците от антисептиците?

Антибиотиците селективно инхибират жизнената активност на микроорганизмите, без да имат забележим ефект върху други форми на живи същества. Такива отпадъчни продукти от организми, като амоняк, етилов алкохол или органични киселини, също имат антимикробни свойства, но не са антибиотици, тъй като не действат селективно. При системна употреба, антибиотиците, за разлика от антисептиците, имат антибактериална активност, когато се използват външно, както и в биологичните среди на тялото.

Как антибиотиците влияят на микроорганизмите?

Има бактерицидни и бактериостатични агенти. Значителна част от използваните в момента лекарства в тази група са бактериостатични агенти. Те не убиват микроорганизмите, но като блокират синтеза на протеини и нуклеинови киселини, забавят растежа и размножаването (тетрациклини, макролиди и др.). За ерадикацията на патогена, когато се използват бактериостатични лекарства, тялото използва имунни фактори. Следователно, при пациенти с имунен дефицит обикновено се използват бактерицидни антибиотици, които чрез инхибиране на растежа на клетъчната стена водят до смърт на бактерии (пеницилини, цефалоспорини).

Предписването на антибиотици за вирусна инфекция не спомага за подобряване на благосъстоянието, съкращава продължителността на лечението и не предотвратява инфекция на други хора.

Какво се ръководи от лекаря, предписвайки този или онзи антибиотик?

Когато се избира ефективно антибактериално средство за лечението на този конкретен пациент, е необходимо да се вземе предвид спектъра на активността на лекарството, неговите фармакокинетични параметри (бионаличност, разпределение в органи и тъкани, полуживот и др.), Естеството на нежеланите реакции, възможните взаимодействия с други лекарства, взети от пациента. За да се улесни изборът на антибиотици, те се разделят на групи, редици и поколения. Въпреки това, би било погрешно да се третират всички лекарства от същата група като взаимозаменяеми. Препаратите от същото поколение, които се различават структурно, могат да имат значителни различия както по отношение на спектъра на действие, така и по отношение на фармакокинетичните характеристики. Така, сред цефалоспорини от трето поколение, цефтазидим и цефоперазон имат клинично значима активност срещу Pseudomonas aeruginosa и, според данни от редица клинични проучвания, цефотаксим или цефтриаксон са неефективни при лечението на тази инфекция. Или, например, при бактериален менингит, цефалоспорините от трето поколение са предпочитаните лекарства, докато цефазолин (цефалоспорини от първо поколение) е неефективен, защото прониква в кръвно-мозъчната бариера. Очевидно е, че изборът на оптимален антибиотик е доста трудна задача, изискваща обширни професионални знания и опит. В идеалния случай предписването на антибактериално средство трябва да се основава на идентифицирането на патогенния агент и определянето на неговата чувствителност към антибиотици.

Защо антибиотиците не винаги са ефективни?

Ефектът на цефтазидимния антибиотик върху колония Staphylococcus aureus: видими фрагменти от унищожена бактериална клетъчна стена t

Активността на антибактериалните лекарства не е постоянна и намалява с времето поради образуването на лекарствена резистентност (резистентност) в микроорганизмите. Факт е, че антибиотиците, използвани в хуманната и ветеринарната медицина, трябва да се разглеждат като допълнителен фактор при избора на микробни местообитания. Предимството в борбата за съществуване се получава от онези организми, които поради наследствена променливост стават нечувствителни към действието на лекарството. Механизмите на антибиотична резистентност са различни. В някои случаи микробите променят някои части на метаболизма, а в други - произвеждат вещества, които неутрализират антибиотиците или ги отстраняват от клетката. Когато се приема антибактериално средство, микроорганизмите, които са чувствителни към него, умират, докато резистентните патогени могат да оцелеят. Последиците от неефективността на антибиотиците са очевидни: дългосрочни текущи заболявания, увеличаване на броя на посещенията на лекар или срокове за хоспитализация, необходимостта от назначаване на най-новите скъпи лекарства.

Какви фактори допринасят за увеличаването на броя на резистентните на антибиотици микроорганизми?

Основната причина за образуването на антибиотична резистентност при микробите е нерационалното използване на антибактериални средства, по-специално приемането им не е според показанията (например, при вирусна инфекция), назначаването на антибиотици в ниски дози, кратките курсове, честите промени на лекарствата. Всяка година броят на резистентните на антибиотици бактерии става все по-голям, което значително усложнява борбата с инфекциозните болести. Устойчивите на антибиотици микроорганизми са опасни не само за пациента, от когото са изолирани, но и за други жители на планетата, включително и тези, които живеят на други континенти. Ето защо борбата с антибиотичната резистентност вече е глобална.

Устойчивите на антибиотици микроорганизми са опасни не само за пациента, от когото са изолирани, но и за други жители на планетата, включително и тези, които живеят на други континенти. Ето защо борбата с антибиотичната резистентност вече е глобална.

Може ли да се преодолее устойчивостта на антибиотици?

Един от начините за борба с резистентността на микроорганизмите към антибиотици е производството на лекарства, които имат фундаментално нов механизъм на действие или подобрение на съществуващите, като се вземат предвид причините, довели до загуба на чувствителност към антибиотици от микроорганизми. Пример за това е създаването на така наречените защитени аминопеницилини. За да се инактивира бета-лактамаза (бактериален ензим, който унищожава антибиотици от тази група), инхибитор на този ензим, клавуланова киселина, беше прикрепен към антибиотична молекула.

Новият антибактериален наркотик teixobactin (Teixobactin) успешно е преминал теста при мишки и, както е предложено от авторите на изследването, може да реши проблема с бактериалната резистентност към антибиотици в продължение на няколко десетилетия.
Прочетете повече: Нов антибиотик - нова надежда

Защо антибиотичното самолечение е неприемливо?

Неконтролираният прием може да доведе до „изтриване“ на симптомите на заболяването, което затруднява или невъзможно да се установи причината за заболяването. Това е особено вярно в случаите на подозиран остър корем, когато животът на пациента зависи от правилната и навременна диагноза.

Антибиотиците, както и другите лекарства, могат да предизвикат странични ефекти. Много от тях имат увреждащо действие върху органите: гентамицин - върху бъбреците и слуховия нерв, тетрациклин - върху черния дроб, полимиксин - върху нервната система, левомицетин - върху кръвообразуващата система и др. След прием на еритромицин често се наблюдават гадене и повръщане и високи дози левомицетин при халюцинации и намалена зрителна острота. Дългосрочната употреба на повечето антибиотици е изпълнена с чревна дисбиоза. Като се има предвид тежестта на страничните ефекти и възможността от усложнения, антибиотичната терапия трябва да се извършва под лекарско наблюдение. В случай на нежелани реакции, въпросът дали да се продължи приема на лекарството, да се преустанови приема на лекарството или да се направи допълнително лечение се решава от лекаря, както и възможността за използване на специфичен антибиотик в комбинация с други лекарства, предписани на пациента. В края на краищата, лекарствените взаимодействия често намаляват ефективността на терапията и може дори да не са безопасни за здравето. Неконтролираната употреба на антибактериални средства е особено опасна при деца, бременни жени и кърмачки.

Резистентност към антимикробни агенти се забелязва в целия свят и този проблем се отнася буквално до всеки жител на планетата, така че трябва да бъде решен заедно. Според експертите на СЗО водещата роля в борбата срещу микробната резистентност принадлежи на фармацевтичните работници.
Прочетете повече: Борба с антимикробната резистентност: ролята на фармацевтите и фармацевтите

Може ли пациентът самостоятелно да коригира дозата и продължителността на антибактериалното лекарство?

След подобряване на здравето или намаляване на телесната температура, пациентите, които самостоятелно приемат антибиотици, често спират лечението рано или намаляват дозата на лекарството, което може да доведе до развитие на усложнения или преход на патологичния процес към хронична форма, както и образуването на устойчивост на микроорганизми към използваното лекарство. В същото време, ако се приема твърде дълго или ако се превиши дозата, антибиотикът може да има токсичен ефект върху организма.

Използват ли се антибиотици за лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции?

Предписването на антибиотици за вирусна инфекция не подобрява благосъстоянието, съкращава продължителността на лечението и не предпазва от инфекция на други хора. Преди да се предписват антибактериални лекарства за вирусни инфекции, за да се предотвратят усложнения, сега все повече специалисти отказват тази практика. Предполага се, че профилактичните антибиотици за грип и други остри респираторни вирусни инфекции допринасят за развитието на усложнения. Разрушавайки някои видове бактерии, лекарството създава условия за възпроизвеждане на други, резистентни към неговото действие. Имайте предвид, че това не се отнася за профилактична антибиотична терапия като такава: тя е жизненоважна след операция, тежки наранявания и др.

Кашлица ли е причината за предписване на антибиотици?

Антибиотична терапия е препоръчителна, ако кашлицата е причинена от бактериална инфекция. Често причината за кашлица е вирусна инфекция, алергия, бронхиална астма, свръхчувствителност на бронхите към природни стимули - състояния, при които предписването на антибактериални средства не е оправдано. Решението за назначаване на антибиотици взема само лекар след поставена диагноза.

Мога ли да приемам алкохолни напитки с антибиотична терапия?

Алкохолът има изразен ефект върху трансформациите в организма на много лекарства, включително антибиотици. По-специално, консумацията на алкохол увеличава активността на окислителните вътреклетъчни чернодробни ензими, което води до намаляване на ефективността на редица антибактериални лекарства. Някои антибиотици, взаимодействащи с продуктите на разпада на алкохола в организма, могат да имат токсичен ефект върху различни органи и тъкани, което се проявява със силно главоболие, тахикардия, втрисане, понижаване на кръвното налягане, невропсихиатрични нарушения и др. Алкохолът засилва хепатотоксичния ефект на редица антибиотици. Обикновено в инструкциите за употреба на антибактериални лекарства под заглавията "специални инструкции" и "лекарствени взаимодействия" се посочват особеностите на тяхната комбинирана употреба с алкохол. Дори и при липса на специални предупреждения, не се препоръчва употребата на алкохол по време на антибиотичната терапия.

антибиотици

Списък на широкоспектърните антибиотици от новото поколение и тяхното използване

Антибактериалните лекарства се класифицират в тесни лекарства (те унищожават само един вид бактерии) и широкоспектърни лекарства (те са ефективни срещу повечето микроорганизми едновременно).

Механизмът на тяхното действие е да блокират жизнените функции на патогена. В същото време антибиотиците с широкоспектърно действие от новото поколение са проектирани по такъв начин, че да нямат подобен ефект върху клетките на засегнатия орган.

Тази селективност на експозицията се дължи на факта, че бактериите образуват клетъчни стени, чиято структура се различава от човешката. Активните компоненти на лекарството допринасят за нарушаване на целостта на стените на бактериалните клетки, без да засягат клетъчните мембрани на органите на пациента.

Как се прави новото поколение антибиотици

За разлика от лекарствата от антисептичната група, антибиотикът има подходящ терапевтичен ефект не само след външно приложение, но и системно действа след орално, интравенозно, мускулно приложение.

Антибиотиците от новото поколение са способни да:

• Въздействат върху синтеза на клетъчните стени чрез разрушаване на производството на жизненоважни пептидни комплекси.
• Нарушават функционирането и целостта на клетъчната мембрана.
• Разрушава протеиновия синтез, който е необходим за растежа и активността на патогенния патоген.
• Инхибира синтеза на нуклеинова киселина.

Поради естеството на въздействието върху бактериалните клетки, антибиотиците се разделят на:

• Бактерицидно - патогенът ще умре и след това ще бъде отстранен от тялото.
• Бактериостатична - активната съставка не убива бактериите, но влошава способността им да се възпроизвеждат.

Важно е да се определи доколко активното вещество на лекарството е активно във връзка с конкретен патоген на патологичния процес. За да направите това, трябва да преминете през серия от лабораторни тестове, предписани от лекар.

Особености на действието на лекарствата

Ползите от широкоспектърните антибиотици се дължат на способността им да унищожават повечето патогени.

Препарати от тетрациклин и цефалоспорин, аминопеницилини, аминогликозиди, както и лекарства от групата на макролидите и карбапенемите принадлежат към лекарства от тази група.

Новите поколения лекарства са по-малко токсични, рискът от нежелани странични реакции е много по-нисък.

Антибиотиците с широко действие се характеризират със способността да се справят ефективно с усложнени простуди, възпалителни процеси, засягащи областта на горните дихателни пътища, лимфните възли, пикочо-половата система, кожата и др.

Списъкът на антибиотици от ново поколение с широк спектър на действие.

Ако разгледаме новото поколение антибиотици, списъкът е както следва:

Когато цефалоспорините от трето и четвърто поколение са неефективни, какъвто е случаят с инфекциозните заболявания, предизвикани от анаероби и ентеробактерии, пациентите се лекуват с карбопенеми: "Ертпенема" и "Меропенема" (това е вид резервни лекарства).

Използването на пеницилини е препоръчително за инфектиране на органите на стомашно-чревния тракт, дишането и урогениталната система, кожата. Само III поколение има широк спектър на дейност, която включва: "Ампицилин", "Амоксицилин", "Ампиокс" и "Бакампицилин".

Описаните лекарства не са предназначени за самолечение. Ако откриете първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с Вашия лекар за съвет и подбор на подходящ, цялостен режим на лечение.

Фокусирани силни антибиотици

Антибиотиците с тесен спектър са активни срещу няколко бактериални вида.

Тези лекарства включват следните групи:

• Макролиди на базата на еритромицин, триацетил олеандомицин, олеандомицин.
• Цефалоспорини на базата на цефазолин, цефалексин, цефалоридин.
• Пеницилините.
• Стрептомицин.
• Антибактериални резервни лекарства, които засягат грам-положителните патогени, които са резистентни към пеницилините. В този случай лекарят може да препоръча използването на полусинтетични пеницилини: ампицилин, карбеницилин, диклоксацилин.
• Различни други лекарства на база рифампицин, линкомицин, фузидина.

Използването на специфично лекарство е препоръчително, когато патогенът на патологичния процес е надеждно известен.

Препарати с широк спектър при бронхит

При бронхит се използва ново поколение антибиотици, тъй като лабораторните тестове могат да отнемат няколко дни и се препоръчва лечението да започне възможно най-скоро.

В хода на комплексната терапия може да се предпише следното:

• Съвременните пеницилини са комплексни препарати, чиито активни вещества помагат да се блокира производството на ензими, които секретират микроорганизми, за да се намали фармакологичната активност на пеницилина. Лекарят може да препоръча използването на Panklava, Augmentin, Amoxiclav, Oksampa, Trifamoksa IBL.
• Лекарства от групата на макролидите се използват в случай на индивидуална непоносимост към агенти от групата на пеницилините. Лекарства, базирани на кларитромицин (Fromilid), мидекамицин (Makropen), спирамицин (Rovamycin), йосамицин Vilprafen могат да бъдат предписани.
• Препарати от групата на цефалоспорини на базата на цефазолин (Natsef), цефалексин (Palitrex), цефиксим (Suprax), cefditoren (Spetracef), цефуроксим (Zinnat, Zinatseff, Ketocef).
• Лекарствата от групата на хинолони и флуорохинолони базирани гатифлоксацин (Gatispan), левофлоксацин (Глеве, Tavanik, Lefoktsin), моксифлоксацин (Aveloks, Moflaksiya), пефлоксацин (Abaktal), ципрофлоксацин (Retsipro, Tsiprobid, Tsiprolet, Retsipro).

Няма такова нещо като най-добрия антибиотик, тъй като всяко лекарство има свой обширен списък с фармакологични свойства, индикации и противопоказания, възможни нежелани реакции и препоръки за администриране, както и лекарствени взаимодействия.

Изборът на антибактериално лекарство се извършва само от квалифициран, опитен специалист, който ще вземе предвид естеството на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст, тегло и съпътстващи заболявания. Прочетете повече за лечението на бронхит с антибиотици тук.

Лечение на пневмония

При лечение на пневмония се използват антибиотици от ново поколение от групата:

• Цефалоспорини: Нацеф, Секлор, Максипим, Литоран, Чефабол, Тамицин и др.
• Комбинирани флуорохинолони: Ципролет А.
• Хинолони: Глево, Таваник, Заноцин, Абактал, Ципролет, Дигран.
• Комбинирани пеницилини: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

Описаните лекарства могат да се използват за получаване на резултати от лабораторни изследвания за пневмония без уточняване на патогена.

Терапия със синузит

В случай на синузит се препоръчват съвременни препарати с широк спектър от групата на макролидите и цефалоспорините. Те са високоефективен заместител на пеницилините.

По структура цефалоспорините и макролидите са подобни на пеницилин, но имат способността да инхибират развитието и пълното унищожаване на патогенни микроорганизми.

Освен това могат да бъдат предписани анти-конгестиращи, антисептични, секретолитични средства.

• В случай на тежко заболяване се използват макролиди: макропен и азитромицин.
• Може да се препоръча използването на комбинирани флуорохинолони на база тинидазол и ципрофлоксацин (Ciprolet A).

Лечение на ангина

Цялостно лечение на остър тонзилит (възпалено гърло) включва използването на антисептици, местни анестетици, както и антибактериални средства.

Антибиотиците за системна експозиция са:

• Cefixime (Pancef) и cefuroxime (Zinnat) препарати от цефалоспоринови серии. Преди това лечението се извършваше основно пеницилини. В съвременната медицина се дава предимство на цефалоспорините от ново поколение, тъй като те показват по-голяма ефективност при лечението на бактериални инфекции, засягащи назофаринкса.
• Комбинирани флуорохинолони на базата на ципрофлоксацин в комбинация с тинидазол (Ciprolet A).
• Многокомпонентни препарати от пеницилиновата серия: Панклав, Амоксиклав.
• Лекарства от макролидна група на база азитромицин (Azitral, Sumamoks). Те са един от най-безопасните антибиотици, тъй като практически не предизвикват нежелани странични реакции от стомашно-чревния тракт, както и токсични ефекти върху централната нервна система.

Антибиотици за локално приложение под формата на таблетки за смучене също могат да бъдат препоръчани: Grammidin C, Grammidin с ne анестетик, Gramidin neo.

Студ и грип

Когато се потвърди необходимостта от антибиотици при лечение на настинки, лекарят предписва:

• Флуорохинрони от последно поколение: Авелокс е лекарство с бързо и ясно изразено бактерицидно действие.
• Макролиди: рулид, кларитромицин. Един от най-удобните лекарства е Sumamed. Това е лекарство от втора линия с широк спектър на антибактериална активност и добра поносимост. Отличава се с ниска гастротоксичност, продължава да работи в продължение на 1 седмица от момента на употреба на последната таблетка.
• Цефалоспорини: Cefamundola.

Дори лекарства с широк спектър от фармакологична активност не засягат жизнената активност на вирусите, поради което не се препоръчва употребата им при комплексното лечение на морбили, рубеола, вирусен хепатит, херпес, варицела и грип.

Инфекции на урогениталната система: цистит, пиелонефрит

Когато се открие цистит, тези антибиотици в хапчета се препоръчват:

• Unidox Solutab - лекарството е удобно за употреба: 1 път на ден.
• Norbaktin препоръчва да се използва два пъти на ден, лекарството има списък на противопоказания и странични ефекти.
• Monural - антибиотик в прахообразна форма за вътрешно приложение. Това е лекарство с удължено действие, което допринася за бързото елиминиране на патогенните микроорганизми.

Преди получаване на резултатите от лабораторни изследвания на пиелонефрит, започнете с използването на флуорохинони (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), по-нататъшно лечение може да се коригира. Може да се предписват и цефалоспорини и аминогликозиди.

Противогъбични лекарства в хапчета

Като се има предвид големият брой различни видове гъбични инфекции, лекарят предписва един или друг антибиотик въз основа на резултатите от обстоен преглед.

Избраното лекарство може да бъде:

• Лекарства, които принадлежат към 1 поколение на базата на нистатин.
• Антибиотици 2 поколения, които се използват за инфекции на урогениталната система. Сред тях са: клотримазол, кетоконазол и миконазол.
• Сред лекарствата от трето поколение може да се препоръча употребата на флуконазол, антраконазол, тербинафин.

Лекарствата от 4-то поколение включват каспофунгин, равуконазол и позаконазол.

Антибиотици при заболявания на органите на зрението

Когато бактериален кератит и хламидиален конюнктивит, е препоръчително да се използва Maksakvin - средства за системна терапия.

Сред антибиотиците, Vitabact, Tobrex, Okacin може да се предпише за локално приложение.

За да обобщим

Антибиотиците са мощни вещества от естествен, синтетичен или полусинтетичен произход, които допринасят за потискане на растежа и жизнената активност на патогенните микроорганизми.

Лекарствата с широк спектър са ефективни срещу повечето бактерии едновременно, а тяхното ново поколение причинява минимални увреждания на организма.

Изборът на подходящо лекарство зависи преди всичко от диагнозата, след това от механизма на неговото действие, от степента на токсични ефекти и фармакокинетичните свойства. Независимата селекция и употреба на антибактериални лекарства е опасна и неприемлива.

Антибиотиците вече не работят? Доктор и...

Списък на най-новите антибиотици с широк спектър през 2019 г.

Широкоспектърните антибиотици днес са най-популярните лекарства. Те заслужават такава популярност поради собствената си гъвкавост и способност да се борят едновременно с няколко дразнители, които имат отрицателно въздействие върху човешкото здраве.

Лекарите не препоръчват използването на такива инструменти без предварителни клинични проучвания и без препоръките на лекарите. Ненормализираната употреба на антибиотици може да изостри ситуацията и да предизвика появата на нови болести, както и да има отрицателно въздействие върху човешкия имунитет.

Антибиотици от ново поколение

Рискът от използване на антибиотици поради съвременното развитие на медицината на практика се свежда до нула.

Новите антибиотици имат подобрена формула и принцип на действие, благодарение на които техните активни компоненти влияят изключително на клетъчното ниво на патогенния агент, без да нарушават полезната микрофлора на човешкото тяло.

И ако по-рано такива средства бяха използвани в борбата срещу ограничен брой патогенни агенти, днес те ще бъдат ефективни незабавно срещу цяла група патогени.

Антибиотиците се разделят на следните групи:

• тетрациклинова група - тетрациклин;
• аминогликозидна група - стрептомицин;
• амфениколови антибиотици - хлорамфеникол;
• пеницилин серия от лекарства - Амоксицилин, Ампицилин, Билмицин или Тикарциклин;
• антибиотици от групата на карбапенема - имипенем, меропенем или ертапенем.

Типът антибиотик се определя от лекаря след внимателно проучване на заболяването и изследване на всички негови причини. Лечението, предписано от лекар, е ефективно и без усложнения.

Важно: Дори ако употребата на антибиотик помага по-рано, това не означава, че трябва да приемате същото лекарство, ако имате подобни или напълно идентични симптоми.

Най-добрите антибиотици от новото поколение

тетрациклин

Той има най-широка гама от приложения;

Препоръчителна цена - 76 рубли.

Тетрациклин от това, което помага:

с бронхит, тонзилит, фарингит, простатит, екзема и различни инфекции на стомашно-чревния тракт и меките тъкани.

Авелокс

Най-ефективният антибиотик при хронични и остри заболявания;

Страна на произход - Германия (Bayer);

Препоръчителна цена - 773 рубли;

Лекарството има много широк спектър на приложение и е включено в списъка на основните лекарства от Министерството на здравеопазването на Руската федерация;

На практика няма странични ефекти.

амоксицилин

Най-безвредното и универсално лекарство;

Страна на произход - Словения;

Препоръчителна цена - 77 рубли;

Използва се при заболявания с характерна треска и други заболявания;

Най-ефективен за:

• инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища (включително синузит, бронхит, ангина, отит);
• инфекции на храносмилателния тракт;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• инфекции на пикочно-половата система;
• Лаймска болест;
• дизентерия;
• менингит;
• салмонелоза;
• сепсис.

Аугментин

Най-добрият антибиотик, препоръчван за деца;

Страна на произход - Обединеното кралство;

Препоръчителна цена - 150 рубли;

Какво помага?

бронхит, ангина, ангина и различни инфекции на дихателните пътища.

amoxiclav

Ефективно лекарство с много широк обхват на приложение, практически безвредно;

Страна на произход - Словения;

Препоръчителна цена - 220 рубли;

Лекарството се препоръчва за употреба както при деца, така и при възрастни.

• минимум противопоказания и странични ефекти;
• приятен вкус;
• производителност;
• не съдържа багрила.

Сумамед

Високоскоростно лекарство с много широка гама приложения;

Страна на произход - Хърватия;

Препоръчителна цена - 480 рубли;

Най-ефективен в борбата с инфекциите, засягащи дихателните пътища, като например възпалено гърло, синузит, бронхит, пневмония. Използва се и в борбата с инфекциозните заболявания на кожата и меките тъкани, урогениталните, както и при чревни заболявания.

Tsefamandol

Силно активен срещу грам-отрицателни микроорганизми;

Страна на произход - Русия;

Най-ефективни в борбата с грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, микоплазми, легионела, салмонела, както и предавани по полов път патогени.

Avikaz

Високоскоростно лекарство, практически без странични ефекти;

Страна на произход - САЩ;

Най-ефективен при лечение на заболявания на пикочните пътища и бъбреците.

INVANZ

Устройството се разпространява в ампули (снимки), едно от най-бързите антибиотици;

Страна на произход - Франция;

Препоръчителна цена - 2300 рубли;

Най-ефективното лекарство при лечението на:

• пиелонефрит и инф. пикочните пътища;
• инфекциозен. тазови заболявания, ендометрит, постоперативна информация и септични аборти;
• бактериални лезии на кожата и меките тъкани, включително диабетно стъпало;
• пневмония;
• сепсис;
• абдоминални инфекции.

Doripreks

Синтетично антимикробно лекарство с бактерицидна активност;

Страна на произход - Япония;

Това лекарство е най-ефективно при лечението на:

• вътреболнична пневмония;
• тежки интраабдоминални инфекции;
• сложно инф. уринарна система;
• пиелонефрит, със сложен курс и бактериемия.

Класификация на антибиотиците по спектър и предназначение

Съвременна класификация на антибиотиците по групи: таблица

По-долу са дадени видовете антибиотици от тази серия и тяхната класификация в таблицата

Антибиотици по време на действие:

Антибиотични групи и имената на лекарствата от основното поколение

Таблиците са взети от сайта: http://lifetab.ru/

Какво представляват антибиотиците?

Антибиотиците са лекарства, които имат увреждащо и разрушително действие върху микробите. В същото време, за разлика от дезинфектанти и антисептици, антибиотиците имат ниска токсичност за организма и са подходящи за орално приложение.

Антибиотиците са само част от всички антибактериални средства. В допълнение към тях, антибактериалните средства включват:

• сулфонамиди (фталазол, натриев сулфацил, сулфазин, етазол, сулфален и т.н.);
• хинолонови производни (флуорохинолони - офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин и др.);
• антисифилитични агенти (бензилпеницилини, бисмутови препарати, йодни съединения и др.);
• лекарства против туберкулоза (римфапицин, канамицин, изониазид и др.);
• други синтетични лекарства (фурацилин, фуразолидон, метронидазол, нитроксолин, риносалид и др.).

Антибиотиците са препарати с биологичен произход, получени са с помощта на гъби (сияещи, плесени), както и с помощта на определени бактерии. Също така, техните аналози и производни се получават чрез изкуствен - синтетичен - от.

Кой е изобретил първия антибиотик?

Първият антибиотик, пеницилин, е открит от британския учен Александър Флеминг през 1929 година.

Ученият забелязал, че мухълът, който случайно е влязъл и поникнал в петриевото блюдо, имал много интересен ефект върху растящите колонии от бактерии: всички бактерии около матрицата починали.

След като се заинтересува от това явление и след като проучи веществото, освободено от плесен - ученият изолира антибактериалното вещество и го нарича "пеницилин".

Въпреки това, производството на наркотици от това вещество Флеминг изглеждаше много трудно и той не се включи в тях. Тази работа е продължена за него от Хауард Флори и Ернст Борис Верига. Те разработиха методи за почистване на пеницилина и го поставиха в широко разпространено производство. По-късно и тримата учени получиха Нобелова награда за откритието си.

Интересен факт беше, че те не патентоваха своето откритие. Те обясниха това, като казаха, че лекарство, което има способността да помогне на цялото човечество, не трябва да бъде начин за печалба. Благодарение на откритието им, с помощта на пеницилин, много инфекциозни болести бяха победени и човешкият живот бе удължен с тридесет години.

В Съветския съюз, по едно и също време, „второто“ откритие на пеницилина е направено от жена-учен Зинаида Ермолиева. Откритието е направено през 1942 г. по време на Великата отечествена война.

По това време нефаталните наранявания често са били съпътствани от инфекциозни усложнения и са довели до смърт на войници.

Откриването на антибактериалния наркотик направи пробив в областта на военната медицина и направи възможно спасяването на милиони животи, което може да е определило хода на войната.

Антибиотична класификация

Много медицински препоръки за лечение на някои бактериални инфекции съдържат формулировки като "антибиотик от такава и такава серия", например: антибиотик от пеницилиновата серия, тетрациклинова серия и т.н. В този случай се има предвид химичното подразделение на антибиотика. За да се движите в тях, е достатъчно да се обърнете към основната класификация на антибиотиците.

Как работят антибиотиците?

Всеки антибиотик има спектър на действие. Това е ширината на обиколката на различни видове бактерии, върху които действа антибиотикът. Като цяло бактериите могат да се разделят на три големи групи:

• с дебела клетъчна стена - грамположителни бактерии (патогени на болки в гърлото, скарлатина, гнойно-възпалителни заболявания, респираторни инфекции и др.);
• с тънка клетъчна стена - грам-отрицателни бактерии (причинители на сифилис, гонорея, хламидия, чревни инфекции и др.);
• без клетъчна стена - (патогени на микоплазмоза, уреаплазмоза);

Антибиотиците, от своя страна, се разделят на:

• най-вече действащи на грам-положителни бактерии (бензилпеницилини, макролиди);
• най-вече действащи на грам-отрицателни бактерии (полимиксини, азтреонам и др.);
• действа на двете групи бактерии - антибиотици с широк спектър (карбапенеми, аминогликозиди, тетрациклини, левомицетин, цефалоспорини и др.);

Антибиотиците могат да причинят смъртта на бактериите (бактерицидно проявление) или да възпрепятстват тяхното размножаване (бактериостатично проявление).

Според механизма на действие, тези лекарства са разделени в 4 групи:

• лекарства от първата група: пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, монобактами и гликопептиди - не позволяват на бактериите да синтезират клетъчната стена - бактерията е лишена от външна защита;
• лекарства от втората група: полипептиди - повишават пропускливостта на бактериалната мембрана. Мембраната е меката обвивка, която обхваща бактерията. В грам-отрицателни бактерии - мембраната е основният "капак" на микроорганизма, тъй като те нямат клетъчна стена. Увреждайки неговата пропускливост, антибиотикът разстройва баланса на химикалите вътре в клетката, което води до неговата смърт;
• лекарства от трета група: макролиди, азалиди, вевомицетин, аминогликозиди, линкозамиди - нарушават синтеза на микробен протеин, причинявайки смъртта на бактериите или потискането на неговото възпроизвеждане;
• лекарства от четвъртата група: римфапицин - нарушават синтеза на генетичния код (РНК).

Употребата на антибиотици при гинекологични и венерически заболявания

При избора на антибиотик е важно да се помисли точно кой патоген причинява заболяването.

Ако това е условно патогенна микроб (т.е., тя обикновено се намира на кожата или лигавицата и не причинява заболяване), тогава възпалението се счита за неспецифично.

Най-често такива неспецифични възпаления се причиняват от Escherichia coli, последвани от Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. По-рядко - грам-положителни бактерии (ентерококи, стафилококи, стрептококи и др.). Особено често има комбинация от 2 или повече бактерии.

Като правило при неспецифични болки в пикочните пътища се прилага широк спектър от лечение на цефалоспорини от трето поколение (цефтриаксон, цефотаксим, цефиксим), флуорохинолон (офлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофуран (фурадолумин). тримоксазол).

Ако микроорганизмът е причинител на генитална инфекция, възпалението е специфично и се избира подходящият антибиотик:

• За лечение на сифилис се използват главно пеницилини (бицилин, бензилпеницилин, натриева сол), по-рядко - тетрациклини, макролиди, азалиди, цефалоспорини;
• за лечение на гонорея - цефалоспорини от трето поколение (Ceftriaxone, Cefixime), по-рядко - флуорохинолони (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• за лечение на хламидия, инфекции с микоплазма и уреаплазма - азалиди (азитромицин) и тетрациклини (доксициклин);
• За лечение на трихомониаза се използват нитроимидазолови производни (метронидазол).

Антибиотиците могат да причинят много странични ефекти. Така че, по време на лечение с антибиотици, често се появяват алергични реакции. Тя може да се прояви в различна степен на тежест: от обрив по тялото, като коприва, до анафилактичен шок.

В случай на някаква форма на алергична реакция, антибиотикът трябва да бъде спрян и лечението с антибиотик от друга група трябва да продължи.

Освен това, антибиотиците могат да имат редица други нежелани странични ефекти: нарушено храносмилане, разрушаване на черния дроб, бъбречна система, хемопоетична система, слухов и вестибуларен апарат.

Почти всеки антибиотик води до нарушаване на микрофлората в лигавиците на влагалището и червата. Често след приемане на антибиотици се развива млечница.

Пробиотиците под формата на супозитории, съдържащи лактобацили, ще помогнат за възстановяване на вагиналната флора: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm.

Чревната микрофлора ще възстанови приема на пробиотици (бифидумбактерин, линекс, колибактерин).

Важно е да запомните, че по време на лечението с някой антибиотик е необходимо да се откаже да приемате алкохол. Алкохолните напитки намаляват ефективността на лекарствата и увеличават страничните им ефекти. Особено опасни, когато се приемат едновременно, е двойното токсично натоварване на черния дроб, което може да доведе до появата на хепатит, цироза и тежест на курса.

В случай на някаква форма на алергична реакция, антибиотикът трябва да бъде спрян и лечението с антибиотик от друга група трябва да продължи.

Резистентност към антибиотици

Спазвайте времето на приемане на лекарството.

По време на лечение с антибиотици, резистентността на бактериите може да се образува за лекарства. Това се случва, ако дозата е предписана неправилно и продължителността на лечението или лечението на пациента не се спазва.

Факт е, че по време на лечението антибиотикът трябва винаги да бъде в кръвта във високи концентрации. За това е изключително важно стриктно да се спазва времето на приемане на лекарството.

Когато периодът между приемането на хапчетата се удължи, концентрацията на лекарството пада и бактериите получават един вид „отдих“, по време на който те започват да се размножават и мутират.

Това може да доведе до появата на нови форми, които са устойчиви на действието на антибиотика, а следващият прием на наркотици вече няма да работи върху тях.

Така че, в продължение на няколко години в Русия пеницилини, които са били използвани в лечението на гонорея, в момента са престанали да бъдат ефективни. Сега при лечението на гонорея предпочитат цефалоспорини.

Но пеницилините са все още ефективни за лечение на сифилис.

Въпреки че тези лекарства имат ниска степен на развитие на резистентност, все още е трудно да се предвиди колко дълго ще са ефективни при лечението на основната болест, предавана по полов път.

В случай на лекарствена резистентност по време на лечението, антибиотикът трябва да бъде заменен с резервен.

Резервните лекарства са по-лоши от основните по една или няколко причини: те са или по-малко ефективни, или по-токсични, или имат бърза поява на резистентност към тях.

Ето защо, те се прибягват до тяхното използване само строго в случай на развитие на резистентност или непоносимост към действието на основните лекарства.

Въпреки наличието на доста богата селекция от антибактериални средства в медицинската практика, всеки ден се провежда търсене на нови антибактериални лекарства.

Това е от голямо значение, предвид непрекъснатото стабилно образуване на бактериална резистентност към антибиотици.

За лекарства от ново поколение, те поставят високи изисквания за производството на нови, високо ефективни, ниско токсични и с широк спектър от антибиотици.

обратно към раздела “Общи въпроси”
Регистрирайте се за среща с венеролог обратно в раздела "Чести въпроси"

Антибиотици: 10 важни въпроса, които са интересни за познаване на отговора

Антибиотиците заемат едно от основните места в съвременната медицина и имат на своя сметка милиони спасени животи. Но, за съжаление, наскоро се наблюдава тенденция към необосновано използване на тези наркотици, особено в случаите, когато липсата на ефект от тях е очевидна.

Следователно се появява бактериална резистентност към антибиотици, което допълнително усложнява лечението на причинените от тях заболявания. Например, около 46% от нашите сънародници са убедени, че антибиотиците са полезни за вирусни заболявания, което, разбира се, не е вярно.

Много хора не знаят абсолютно нищо за антибиотиците, тяхната история на поява, правилата за тяхното използване и страничните ефекти. Ето за какво ще се отнася статията.

1.Какво представлява антибиотик?

Антибиотиците са действителните отпадъчни продукти на микроорганизмите и техните синтетични производни. По този начин те са вещество от естествен произход, въз основа на което се създават техните синтетични производни.

В природата антибиотиците произвеждат главно актиномицети и много по-рядко бактерии, които нямат мицел.

Актиномицетите са едноклетъчни бактерии, които са способни да образуват разклонен мицел (тънки филаменти като гъби) на определен етап от тяхното развитие.

Наред с антибиотиците се изолират антибактериални лекарства, които са напълно синтетични и нямат естествени аналози.

Те имат ефект, подобен на действието на антибиотици - инхибират растежа на бактериите.

Ето защо с течение на времето на антибиотиците се приписват не само естествени вещества и техните полусинтетични аналози, но и напълно синтетични лекарства без аналози в природата.

2. Кога са открити антибиотици?

За първи път се говори за антибиотици през 1928 г., когато британският учен Александър Флеминг провежда експеримент за отглеждане на стафилококови колонии и открива, че някои от тях са заразени с плесен Penicillum, който расте върху хляб.

Около всяка заразена колония има области, които не са заразени с бактерии. Ученият предполага, че мухълът произвежда вещество, което разрушава бактериите.

Новото отворено вещество е наречено пеницилин и ученият обяви откритието си на 13 септември 1929 г. на среща на Клуба за медицински изследвания в Лондонския университет.

Но новооткритото вещество беше трудно да се премине в широка употреба, тъй като беше изключително нестабилно и бързо се срина при краткосрочно съхранение.

Едва през 1938 г. пеницилинът е изолиран в чиста форма от учените от Оксфорд, Горвард Флори и Ърнест Чейни, а масовото производство започва през 1943 г. и лекарството активно се използва в периода на Втората световна война.

За нов обрат в медицината и двамата учени получиха Нобелова награда през 1945 година.

3. Когато се предписват антибиотици?

Антибиотиците действат срещу всички видове бактериални инфекции, но не и срещу вирусни заболявания.

Те се използват активно както в извънболничната практика, така и в болниците. Областта на тяхната "борба" са бактериални инфекции на дихателната система (бронхит, пневмония, алвеолит), заболявания на горните дихателни пътища (отит, синузит, тонзилит, ларинфарингит и ларинготрахеит и др.).

заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит), заболявания на стомашно-чревния тракт (остър и хроничен гастрит, пептична язва и 12 дуоденални язви, колит, панкреатит и панкреатична некроза и др.), инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани ( фурункулоза, абсцеси и др.), заболявания на нервната система (менингит, менингоенцефалит, енцефалит и др.)

), използвани при възпаление на лимфните възли (лимфаденит), в онкологията, както и при сепсис инфекция на кръвта.

4. Как работят антибиотиците?

В зависимост от механизма на действие, съществуват 2 основни групи антибиотици:

-бактериостатични антибиотици, които инхибират растежа и размножаването на бактериите, докато самите бактерии остават живи. Бактериите не са в състояние да подкрепят по-нататък възпалителния процес и човекът се възстановява.

-бактерицидни антибиотици, които напълно унищожават бактериите. Микроорганизмите умират и впоследствие се екскретират от тялото.

И двата метода на работа на антибиотиците са ефективни и водят до възстановяване. Изборът на антибиотик зависи преди всичко от заболяването и от микроорганизмите, довели до него.

5. Какви са видовете антибиотици?

Днес в медицината са известни следните антибиотични групи:

бета-лактами (пеницилини, цефалоспорини), макролиди (бактериостатици), тетрациклини (бактерии), аминогликозиди (бактерициди), левомицетин (бактериостатици), линкозамиди (бактериостатични), противотуберкулозни лекарства (изониазид, етионамид), антибиотици от различни групи от различни групи от различни групи; полимиксин), противогъбични лекарства (бактериостатични), лекарства против проказа (солусулфон).

6. Как да приемате правилно антибиотици и защо е важно?

Трябва да се помни, че всички антибиотици се приемат само по лекарско предписание и съгласно инструкциите за лекарството! Това е много важно, защото лекарят е този, който предписва дадено лекарство, неговата концентрация и определя честотата и продължителността на лечението. Независимото лечение с антибиотици, както и промяна в хода на лечението и концентрацията на лекарството са изпълнени с последствия, от развитието на резистентност на причинителя към лекарството, докато се появят съответните странични ефекти.

Когато приемате антибиотици, трябва стриктно да спазвате времето и честотата на лекарството - необходимо е да се поддържа постоянна концентрация на лекарството в кръвната плазма, което осигурява работата на антибиотиците през целия ден.

Това означава, че ако лекарят Ви е наредил да приемате антибиотик 2 пъти на ден, тогава интервалът е на всеки 12 часа (например в 6.00 часа сутрин и в 18.00 часа съответно, в 9.00 и 21.00 часа).

Ако антибиотикът се предписва 3 пъти на ден, тогава интервалът трябва да бъде 8 часа между дозите, за приемане на лекарството 4 пъти на ден, интервалът е 6 часа.

Обикновено продължителността на антибиотиците е 5-7 дни, но понякога тя може да бъде 10-14 дни, всичко зависи от заболяването и неговия курс.

Обикновено лекарят оценява ефективността на лекарството след 72 часа, след което се взема решение да продължи приема му (ако има положителен резултат) или да се промени антибиотикът при липса на ефект от предишния.

Обикновено, антибиотиците се измиват с достатъчно вода, но има лекарства, които могат да се приемат с мляко или слаб чай, кафе, но това е само с подходящо разрешение в инструкциите за приготвяне.

Например, доксициклин от тетрациклиновата група има големи молекули в структурата си, които, когато се консумират, образуват комплекс и вече не могат да работят, и антибиотиците от макролидната група не са напълно съвместими с грейпфрута, който може да променя ензимната функция на черния дроб и по-трудно се обработва лекарството.

Необходимо е също да се помни, че пробиотиците се приемат 2-3 часа след прием на антибиотици, в противен случай ранната им употреба няма да има ефект.

Съвместими ли са антибиотиците и алкохола?

Като цяло, пиенето на алкохол по време на болест се отразява неблагоприятно на организма, защото заедно с борбата срещу болестта, е принудена да изразходва силите си за елиминиране и преработка на алкохол, което не бива да бъде.

При възпалителния процес ефектът на алкохола може да бъде значително по-силен поради повишеното кръвообращение, в резултат на което алкохолът се разпределя по-бързо.

Въпреки това, алкохолът няма да намали ефектите на повечето антибиотици, както се смяташе по-рано.

Всъщност, малки дози алкохол по време на приема на повечето антибиотици няма да предизвикат значителна реакция, но ще създадат допълнителни затруднения за тялото, което вече се бори с болестта.

Но като правило винаги има изключения - наистина има редица антибиотици, които са напълно несъвместими с алкохола и могат да доведат до развитие на някои нежелани реакции или дори смърт.

Когато етанолът влезе в контакт със специфични молекули, процесът на обмен на етанол се променя и в тялото започва да се натрупва междинен продукт за обмен, ацеталдехид, което води до развитие на тежки реакции.

Тези антибиотици включват:

-Метронидазол се използва много широко в гинекологията (Metrogil, Metroxan),

-кетоконазол (предписан за млечница),

-хлорамфеникол се използва изключително рядко поради неговата токсичност, използва се за инфекции на пикочните пътища, жлъчните пътища,

-тинидазол не се използва често, главно при стомашна язва, причинена от H. pylori,

-ко-тримоксазол (Biseptol) - наскоро почти не се предписва, преди това широко използван за инфекции на дихателните пътища, пикочните пътища, простатит,

-Фуразолидон се използва днес при хранителни отравяния, диария,

-Чефотетан - рядко използван, главно за инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища, пикочната система и др., T

-Чефомандол не се използва често за инфекции с неуточнена етиология поради широкия си спектър на действие,

-назначен cefoperazone и днес с инфекции на дихателните пътища, заболявания на урогениталната система,

-Moxalactam се предписва при тежки инфекции.

Тези антибиотици могат да предизвикат доста неприятни и тежки реакции със съвместния прием на алкохол, придружени от следните прояви - силно главоболие, гадене и повтарящо се повръщане, зачервяване на лицето и шията, гръдния кош, увеличен сърдечен ритъм и чувство на топлина, тежки интермитентно дишане, гърчове. С използването на големи дози алкохол може да бъде фатално.

Следователно, когато приемате всички гореспоменати антибиотици, трябва стриктно да се откажете от алкохола! Докато приемате други видове антибиотици, можете да пиете алкохол, но не забравяйте, че това няма да бъде от полза за отслабеното тяло и няма да ускори процеса на оздравяване!

8. Защо диарията е най-честият страничен ефект на антибиотиците?

В амбулаторната и клиничната практика лекарите най-често в ранните етапи предписват антибиотици с широк спектър на действие, които са активни срещу няколко вида микроорганизми, тъй като те не знаят вида на бактериите, които причиняват болестта. С това те искат да постигнат бързо и гарантирано възстановяване.

Успоредно с причинителя на болестта, те също засягат нормалната чревна микрофлора, унищожавайки я или инхибирайки растежа му. Това води до диария, която може да се прояви не само в ранните етапи на лечението, но и 60 дни след края на антибиотиците.

Много рядко, антибиотиците могат да предизвикат растежа на бактериите Clostridiumdifficile, което може да доведе до масивна диария. Рисковата група включва предимно възрастни хора, както и хора, които използват блокери на стомашна секреция, защото киселината на стомашния сок предпазва от бактерии.

9. Помагат ли антибиотиците при вирусни заболявания?

Това е много важен въпрос, защото днес много често лекарите предписват антибиотици, където те са напълно ненужни, например за вирусни заболявания. При разбирането на хората инфекциите и болестите се свързват с бактерии и вируси и хората вярват, че във всеки случай им е необходим антибиотик за възстановяване.

За да разберете процеса, трябва да знаете, че бактериите са микроорганизми, често едноклетъчни, които имат необработено ядро ​​и проста структура и могат да имат клетъчна стена или да са без нея.

Именно върху тях се проектират антибиотици, тъй като те засягат само живи микроорганизми. Вирусите са съединения на протеин и нуклеинова киселина (ДНК или РНК).

Те се вмъкват в генома на клетката и започват активно да се размножават за негова сметка.

Антибиотиците не са в състояние да повлияят на клетъчния геном и да спрат процеса на репликация (репродукция) на вируса в него, така че те са абсолютно неефективни при вирусни заболявания и могат да се предписват само когато са приложени бактериални усложнения. Вирусната инфекция на тялото трябва самостоятелно да се преодолее, както и с помощта на специални антивирусни лекарства (интерферон, анаферон, ацикловир).

10. Какво е антибиотична резистентност и как да го избегнем?

Под съпротивата да разберем резистентността на микроорганизмите, които причиняват заболяването, на един или повече антибиотици. Резистентността към антибиотици може да се появи спонтанно или чрез мутации, причинени от постоянното използване на антибиотици или техните големи дози.

Също така в природата има микроорганизми, които първоначално са били устойчиви към тях, а всички бактерии са способни да предават на следващите поколения бактерии генетичната памет на резистентност към един или друг антибиотик.

Затова понякога се оказва, че един антибиотик изобщо не работи и лекарите трябва да го променят на друго.

Днес се извършват бактериални култури, които първоначално показват устойчивостта и чувствителността на причинителя към един или друг антибиотик.

За да не се увеличава популацията на резистентни бактерии, които първоначално са съществували в природата, лекарите не препоръчват самостоятелно приемането на антибиотици, а само с индикация! Разбира се, няма да бъде възможно напълно да се избегне устойчивостта на бактериите към антибиотици, но това ще спомогне за значително намаляване на процента на такива бактерии и значително ще увеличи шансовете за възстановяване, без да се предписват по-тежки антибиотици.

Антибиотиците не трябва да се предписват от самите пациенти, а само от компетентен лекар.

В противен случай неконтролираното им използване с или без време може да удължи процеса на оздравяване или да доведе до плачевен резултат, когато, например, при лечение на пневмония или друго инфекциозно заболяване, може да има ситуация, при която няма нищо тривиално за лечение, тъй като няма антибиотик срещу микроорганизми.