Когато можете да се измиете след операцията, времето, безопасността

Понякога ежедневните дейности стават трудни за изпълнение - особено когато става въпрос за измиване след операция в следоперативния период. В зависимост от конкретния вид хирургична интервенция, обичайното къпане или къпане може да бъде трудно не само поради ограничена подвижност, но и поради състоянието на следоперативните конци. Тъй като, в повечето случаи, шевовете трябва да се държат сухи, измиването (вземане на душ или вана) трябва да се извършва в строго съответствие с инструкциите на лекарите.

Колко дни мога да се измия след коремна операция?

По съвет на лекарите, още в първия ден от завръщането си от болницата, трябва да си вземете душ и да миете косата си. За къпане трябва да използвате специален антибактериален сапун. Не е необходимо специално да се предпазват следоперативните белези или конци от течаща вода, а само след измиване трябва да се изсушат раните и да се намажат с 3% - с разтвор на водороден пероксид или хлорхексидин. Трябва да попитате Вашия лекар преди изписване, ако трябва да затворите следоперативния белег по време на къпане.

Внимание! Ако шевът или следоперативният белег не са напълно излекувани, той не може да се омокри - т.е. дори да се вземе душ е забранено. В такива случаи можете да се отървете от избърсването, като избягвате областта на шева.

Би било препоръчително да се направи топла вана за крака - не за дълго, 5-10 минути. Такава процедура не само омекотява и премахва роговия слой на епидермиса, но и предпазва от настинки. След такава вана за крака, подметките трябва да се намазват със сметана. Основното нещо е да не се настине при къпане! За да направите това, след като вземете душ, внимателно избършете кърпата, изсушете косата си и се обличайте топло. Не е необходимо да се ходи бос след измиване - но краката ви трябва да носят чорапи.

Лекарите не препоръчват да се къпете веднага след операцията, защото:

  • гореща вода насърчава деацидирането на белегната тъкан и тяхното последващо нагряване;
  • патогенни микроорганизми, които са постоянно във водата, могат да попаднат в областта на шева;
  • гореща вода може да предизвика кървене от постоперативна рана;
  • Хирургичната намеса, така или иначе, отслабва човешкия имунитет и приемането на баня може да провокира развитието на настинки.

Дори и в случаите, когато лекарят ви позволява да се къпете, трябва да се придържате към определени правила и препоръки.

Правилна техника за къпане

Баня след операцията трябва да се направи, както следва:

  1. Банята трябва да се почисти и дезинфектира.
  2. Водата за къпане не трябва да е гореща, не по-висока от 40 ° C
  3. Необходимо е да се добави отвара от лайка към водата или друг специален дезинфектант.
  4. Измийте по-добре с антибактериален или бебешки сапун
  5. Периодът на ваната трябва да бъде кратък, не повече от 5-10 минути

Правилна техника на душ

Правила за къпане под душа:

  1. Необходимо е внимателно и точно да се следват инструкциите на лекуващия лекар, постъпил на изписване и в болница.
  2. В зависимост от начина на прилагане на следоперативните шевове зависи и възможността за провеждане на водни процедури. Ако на шевовете се нанесе водоустойчива превръзка, или те се закрепят със специален медицински стаплер или лепило, тогава един ден след операцията се счита за допустимо да се вземе душ под слаб воден натиск. Но ако следоперативната рана е зашита с хирургически нишки, които изискват последващо отстраняване, тогава душът трябва да бъде заменен с гъба, или раната трябва да бъде внимателно защитена преди къпане.
  3. Правилно измийте областта около раната със сапунена вода, като се опитвате да не намокрите самия шев. След това е необходимо основно място да се изплакне с чиста вода.
  4. Докато вземането на душ не трябва да надвишава 5-10 минути, водата не трябва да бъде много гореща.
  5. След душ, зоната на раната трябва да се изсуши старателно, да се попие с чиста кърпа или салфетка и да се постави превръзка с външно лечение, предписано от лекуващия лекар.

Какво е забранено да се прави?

През периода на възстановяване е забранено:

  1. Добавете ароматни масла, соли и други добавки към водата.
  2. Разтрийте раната и отстранете конците, скобите или хирургичната мазилка, нанесени от лекаря.
  3. За да предотвратите кървене, вземете раната и отстранете образуваните струпеи.
  4. Лекувайте и измивайте раната с продукти, които не са препоръчани от лекаря.

Колко дни мога да се измия след лапароскопия?

Лапароскопията е съвременен метод на хирургична интервенция, чието предимство е сравнително кратък следоперативен период и значително по-бързо възстановяване - в повечето случаи пациентът се прибира у дома на следващия ден след операцията. Но все пак лапароскопията е сериозна процедура, извършвана с обща анестезия и, разбира се, изискваща спазване на определени правила в следоперативния период. След лапароскопия, на пациента се разрешава да вземе душ почти веднага след завръщането си от болницата, а банята - не по-рано от няколко седмици след операцията. Приемане на баня, посещение на баня, сауна и плувен басейн е разрешено 2-3 месеца след операцията, само ако хирургичните разрези са напълно излекувани.

Техника за безопасност

Най-честото усложнение в следоперативния период е възпаление на раната. Признаците на такава патология са повишена температура, гадене, повръщане, болка и зачервяване в областта на зашиването, както и подуване на тъканите около белега. Понякога от раната започват да текат жълто-зелени гнойни течности и дори кръв. За съжаление, повече от 80% от случаите на висока смъртност на пациентите в следоперативния период се дължат на инфекциозни усложнения, свързани с възпаление на рани.

За да се избегнат такива патологии по време на възстановителния период след операцията, трябва да се спазват няколко правила за безопасност:

  1. Това изисква своевременно лечение на съпътстващи заболявания. Рискови фактори за развитието на усложнения в следоперативния период са наличието на захарен диабет при пациента, злоупотреба с тютюнопушене и алкохол, както и лошо хранене и приемане на определени лекарства.
  2. Спазвайте основните правила за лична хигиена: измивайте ръцете, сменяйте дрехите си, използвайте лични кърпи и хигиенни продукти.
  3. За всякакви признаци или симптоми на усложнения (треска, нарастване на раната или кървене, както и болка и гадене), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Инструкции за възможността за къпане и вземане на душ, както и техниката на измиване трябва да се предоставят на пациента по време на освобождаването от болницата. В случай на загуба на тази информация, както и за предотвратяване на развитието на възможни усложнения, пациентът по време на следоперативния период трябва да се свърже с лекуващия лекар и да получи втора консултация.

Лична хигиена след лапароскопия

Лапароскопската хирургия е описана като хирургична процедура с ниско въздействие. След лапароскопия не се предписва дългосрочен покой, пациентите се връщат към нормалния си начин на живот след няколко дни. Но това е операция, така че мерките за сигурност трябва да се спазват. Има въпрос за личната хигиена. Как да се възстанови след операция и кога мога да се измия след лапароскопия?

Характеристики на лапароскопията

Лапароскопията се извършва под обща анестезия. Извършва се с помощта на специализирани лапароскопски инструменти. В корема лекарят прави две или три пробиви. За да се създаде пространство, през дупките се инжектира въглероден диоксид. След това се поставя лапароскоп с камера, който предава картина на вътрешните органи на монитора. Освен това се въвеждат различни хирургически инструменти.

В края на лапароскопията 2-3 малки конци остават на предната стена на корема. Има също и бода на оперирания вътрешен орган. Следователно за пълното възстановяване на тялото след операцията трябва да се обърне необходимото внимание на периода на възстановяване.

Медицински приложения

Този метод е много често срещан в гинекологията. Той е едновременно диагностичен и терапевтичен. С помощта на лапароскопия в гинекологията може да се диагностицира: t

  • има ли сраствания в маточните тръби;
  • степента на проходимост на тръбата;
  • извънматочна бременност;
  • ендометриоза и етапа на неговата прогресия;
  • точна картина на тумори, например, размера на киста или миоми.

В допълнение към гинекологията, лапароскопията се използва и при операции върху коремните органи и ретроперитонеалното пространство. Тоест, тя се използва активно и от хирурзи, и от уролози.

При този метод е възможен по-добър преглед, отколкото при разрез на кухини. В допълнение, с помощта на обиколка, можете да направите оптично увеличение на оперирания орган, както и да видите ретроперитонеалното пространство.

рехабилитация

След операцията пациентите остават в болницата, осигурена е легло. Продължава до 10 часа след гинекологични манипулации, от дни до три дни след изрязване на вътрешен орган. Още след 6-7 часа след гинекологични операции е позволено да стават, да се движат бавно, което предотвратява образуването на сраствания. Извлечението се определя от вида на операцията. Ако това е гинекологична операция, тогава тя се извършва след няколко дни. С манипулацията на коремните органи - обикновено след три до четири дни. Ако се открият възможни усложнения, изявлението се отлага, докато не бъдат предотвратени. Болка след операцията, като правило, изчезва на третия ден, ако това не се случи, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Колко дни отнема рехабилитацията? Периодът на възстановяване обикновено продължава около месец.

Най-важното в това време е правилното третиране на шевовете, силата.

Диетата е одобрена от лекаря, в зависимост от вида на манипулацията. Шевете след лапароскопия се лекуват със специализиран разтвор. Като правило, тези разтвори включват 3% водороден пероксид или фукорцин. Обработката трябва да се извършва в съответствие с всички мерки на асептиката, антисептиката, само със стерилни превръзки.

Лична хигиена

Първият път, около две седмици след операцията, можете да плувате само под топъл душ, покривайки раната с превръзка. Невъзможно е да се търка или изстържете мястото на разреза. След вземане на душ, шевовете непременно се обработват. Можете да вземете баня не по-рано от 3-4 седмици.

Възможно ли е след операцията да отидете в банята или сауната? Само 3 месеца по-късно, след консултация и разрешение от лекаря. Факт е, че високите температури допринасят за вътрешното кървене. По същата причина не се препоръчва да се печете на слънце, да отидете в солариума.

Шевовете се отстраняват в клиниката в съответствие с всички правила на асептиката, в съблекалнята. При много пациенти това се случва на 6-9 дни след манипулацията.

Първоначално на мястото на пункция се виждат червени или пурпурни петна, но с течение на времето постепенно бледат и скоро стават напълно невидими.

Дали белегът след операцията или не зависи от грижата за него. В допълнение към внимателната обработка, след отстраняване на конците, марката може да се нанесе върху белега, който се смазва със специален гел за регенерация на тъканите. Промяна на марля трябва да се наложи или ако пациентът се измие и напое. След като раните заздравеят, можете да отидете в мехлема, за да омекотите белег.

9 основни въпроса, които интересуват жените след лапароскопия

В тази статия сме събрали отговори на няколко въпроса, свързани с периода на възстановяване след операция с лапароскопски метод. Не забравяйте, че информацията по-долу е чисто информационна. Преди да вземете решение относно здравето, винаги трябва да се консултирате с лекар!

След лапароскопия, кога мога да се измия, да се къпя и плувам в морето?

Тъй като това е хирургична процедура, след която има бода на корема, има редица правила по отношение на личната хигиена. В първите дни след лапароскопията не се препоръчва зашиване, за да не се провокира тяхното отклонение или разпадане. След това, когато се отстранят шевовете (това обикновено се случва на 7-10-ия ден), можете да вземете топъл душ, но не можете да изтриете шевовете с кърпа. Забранено е да се лежи в гореща вана през първия месец след операцията. Също така, лекарите не препоръчват да посещавате банята, сауната няколко месеца след операцията, дори когато настъпи пълно излекуване.

След хигиенни процедури е необходимо мястото на пункция да се третира с антисептични средства. Например, първо можете да използвате хлорхексидин или водороден пероксид, след това да обработите зелената боя. Лечението трябва да се повтаря ежедневно след всеки душ.

Кога мога да направя ултразвук след лапароскопия?

След операцията можете да преминете през планирано ултразвуково изследване след 2 седмици, след това, ако е необходимо, и както Ви е предписано от лекар. Конкретните дати зависят от вида на лапароскопията, тоест за какво точно е извършена, както и от това колко добре и бързо отива възстановяването. Непланиран (спешен) ултразвук може да се извърши, ако има болка след лапароскопия.

Защо боли, боли, дръпна яйчник след лапароскопия?

Ако яйчниците наранят след лапароскопия, това е естествен процес. Все пак, това е операция, макар и извършена чрез неапаратомния метод, при който възстановяването става още по-дълго и по-трудно. След оттегляне от анестезия, в първите часове на десния яйчник или на левия яйчник, както и местата на пункция, понякога боли.

Ако болката след лапароскопията продължи дълго време, след като са били отстранени шевовете, това е добра причина да се свържете с медицинската институция за допълнителни изследвания. Причините за болка в областта на левия яйчник или вдясно могат да бъдат възпаление, неправилно извършена операция, тънко зарастване на тъканите и други причини.

Какво да правите, ако след лапароскопия появата на кръста е болна?

Най-вероятно това не е свързано с операцията. Ако се вкара в корема, жената може инстинктивно да напрегне мускулите на гърба и дори да не я забележи. Оттук и появата на болка в долната част на гърба. Във всеки случай, трябва да се свържете с Вашия лекар и да извършите необходимите прегледи (намазка върху флората, ултразвук), както и провеждане на рентгенови или магнитно-резонансни изображения (МРТ) на лумбалния отдел на гръбначния стълб, както и при прищипване на нервните влакна или при остеохондроза.

Защо се появява запек след лапароскопия?

Тъй като въглеродният диоксид се инжектира в коремната кухина по време на операцията, това може да доведе до влошаване на чревната подвижност и да причини запек. Това явление е нежелателно, тъй като запекът след лапароскопия създава ненужно напрежение в коремната кухина, което може да предизвика разминаване на вътрешните шевове. За да намалите запека до минимум, трябва да следвате специална диета, която изключва приемането на "фиксиращи" продукти. Също така е необходимо да се пие много течности, така че да няма проблеми да отидете до тоалетната по един голям начин. Лекарите също така препоръчват поддържането на активност и преместването много. Дългите разходки ще са от полза.

Тези правила са важни за следване и за да се избегне хемороиди след лапароскопия, което провокира запек. Лапароскопията е по-скоро иновативна и лека операция, но дори и тя не изключва вероятността от хемороиди (особено ако този метод се използва за отстраняване на матката и / или нейните придатъци).

Защо, след лапароскопия, хлабавите изпражнения (диария)?

Това явление може да бъде причинено от анестезия, тъй като съдържащите се в него наркотични вещества неизбежно влияят върху стомашно-чревния тракт. Също така, общата мускулна атрофия може временно да причини диария.

За да се спре диарията възможно най-скоро, е необходимо да се въведат в храната храни, богати на фибри. Това са трици, пълнозърнест хляб. Можете също да ядете ориз.

Защо да не вдигате тежести след лапароскопия?

При вдигане на повече от 3-5 кг се създава силно напрежение в коремната кухина, което може да доведе до отклонение на шева, кървене и поява на възпалителен процес. Следователно, нарастването на всякакви предмети с повече от 3 килограма след лапароскопия е строго забранено. Това ограничение трябва да се наблюдава най-малко 3-4 месеца след операцията.

Мога ли да пуша след лапароскопия?

От една страна, за пушачите е желателно да се откажат от пушенето за 3-4 седмици преди операцията и около 1 месец след това. Но някои лекари не препоръчват това. Факт е, че когато се откажат от пушенето, белите дробове започват да се почистват от вреден катран и никотин. За да почистите по-бързо, започва кашлица - това е естествен процес за отказване от тютюнопушенето. По време на кашлица, долната част на корема. И тъй като шевовете остават след операцията на предната стена на коремната кухина, не е необходимо да се опъва още веднъж тази област, така че шевовете да не се отварят и да не се предизвиква болка.

Мога ли да летя след лапароскопия?

Няма директна забрана за полети, но не се препоръчва това да става през първите дни след операцията. Става дума само за силни спадания на налягането, което може да повлияе негативно на общото здравословно състояние, което вече е нестабилно през целия период на рехабилитация.

Колко скоро след операцията лапароскопията може да се измие

Лапароскопията е модерна, нетравматична, популярна хирургия. След лапароскопия не се посочва продължителна почивка на легло и една жена може да се върне към обичайния си начин на живот след няколко дни. Трябва обаче да се внимава. Кога мога да се измия след лапароскопия и мога ли да отида до банята? Какво трябва да знаете за периода на рехабилитация след лапароскопия? Разгледайте всички въпроси в статията.

Характеристики на лапароскопията

Операцията на вътрешните органи с помощта на лапароскоп се извършва под обща анестезия. Лапароскопските инструменти се вкарват в коремната кухина на пациента, като се правят две или три пункции.

Първо, въглеродният диоксид се инжектира в областта на перитонеума, който разширява вътрешното пространство и позволява хирургични операции по най-нежен начин. След това се поставя лапароскоп, в края на който се намират миниатюрни видеокамери и светлини. При необходимост в коремната кухина се въвеждат специални инструменти за решаване на определени хирургически задачи.

След операцията на перитонеума остават три шева, а по вътрешните органи остава шев, следи от изгаряне или изрязване на тъканите. Всички деформирани тъкани трябва да се лекуват, а тялото да намери баланс. Следователно, на рехабилитационния период трябва да се обърне специално внимание.

Постоперативен период

Колко дни след лапароскопията тялото се адаптира? Приблизително на третия / петия ден, пациентът вече не страда от болка, причинена от използването на анестезия и операция. След три дни много от пациентите са изписани от болницата, ако няма усложнения. След лапароскопията на яйчниците, изхвърлянето настъпва на следващия ден.

6 часа след операцията, пациентите могат да се изправят и да ходят сами. Умерена физическа активност - ходене - предотвратява образуването на следоперативни сраствания. Позволено е да върви бавно, без да прави внезапни импулсивни движения. Първите три дни могат да изпитват дискомфорт в перитонеума, дължащ се на въглероден диоксид, който не се абсорбира веднага. Също така, последствията от анестезията могат да бъдат гадене и запушване.

Друга последица от употребата на обща анестезия може да бъде болка в гърлото, причинена от въвеждането на тръба в ларинкса. Коремната болка ще премине за три / четири дни. Ако е трудно да се понесе болка, на пациентите се дават обезболяващи. Ако коремната болка не е преминала след 3 или 5 дни, трябва да уведомите Вашия лекар.

Какво трябва да знаете за периода на рехабилитация

Периодът за възстановяване отнема около месец. По това време пациентите постепенно възстановяват нормалния си начин на живот. Особено внимание в първите дни трябва да се обърне на храненето и грижата за шевовете. Шевовете се обработват със специален разтвор, можете да плувате под топъл душ. Не е възможно да се разтрият шевовете след лапароскопия с кърпа - те се избягват внимателно.

Кога мога да се изкъпя в баня след лапароскопска операция? Високите температури, както и повишеното физическо натоварване, са забранени за 3 месеца. Високата температура на парната баня може да причини вътрешно кървене, а физическото натоварване може да доведе до отклоняване на вътрешните шевове. Можете да вземете душ чрез затваряне на шевовете с водоустойчива превръзка. Без превръзка, можете да плувате само след отстраняване на бода, ако това е разрешено от лекарите.

Понастоящем не можете да:

  • мокри незапалени шевове;
  • активно правят секс;
  • Пиене на алкохолни напитки;
  • пътуване на дълги разстояния;
  • да летят на самолети;
  • вдигане на тежести.

Не можете да вдигате тежки предмети - само с тегло до 3 килограма. Не носете тесни дрехи, за да не стиснете вътрешните органи.

Мога ли да взема топла баня? Докато шевовете не се излекуват напълно, не може да се вземе банята. Ако една жена се измие в гореща вана, вътрешно кървене е възможно. Също така е забранено да се правят слънчеви бани на слънце и да отидете в солариума.

Функции за захранване

Какви биха били последствията от лапароскопията? Тъй като въглеродният диоксид се инжектира в перитонеума, храненето трябва да се обмисли внимателно. На първия ден пациентите не могат да ядат - пият негазирана вода. На втория ден можете да ядете течна храна и да се движите активно. Ходенето активира чревната перисталтика, което намалява риска от запек.

Запекът е много нежелано явление след абдоминална хирургия. Прекомерното напрежение на мускулите на коремната стена може да разруши вътрешните шевове и да предизвика усложнения. За да избегнете запек, трябва да ядете млечни продукти и много зеленчуци. Всички обичайни ястия - осолени, пържени, мазни, пушени - трябва да бъдат изключени от диетата, както и сладкиши с бобови растения.

Следвайки препоръките на лекаря, могат да се избегнат следоперативните усложнения. Можете да се върнете на работа след няколко дни, ако имате собствен бизнес. Въпреки това, тежкият физически труд е противопоказан поне три месеца след коремна операция. „Ако сменя водоустойчивите подложки, мога ли да взема душ 2-3 дни след лапароскопията?”, Пациентите се интересуват. Водоустойчивото уплътнение предпазва шевовете от намокряне, така че можете да плувате под душа. Без уплътнения трябва да се мие тялото само с влажна гъба, без да се засягат шевовете.

Кога мога да се измия след коремна лапароскопия. Характеристики на рехабилитация, диета и съвети за възстановяване след лапароскопия.

Коремната операция за отстраняване на киста на яйчниците се извършва в екстремни случаи, когато туморът е с огромен размер, висок растеж на уплътняване и когато е потвърдена дегенерацията му в злокачествена неоплазма. Подготовката за операция включва много лабораторни изследвания, а следоперативният период е изпълнен с усложнения и дългосрочно възстановяване на организма. Днес медицината предлага алтернативен метод за хирургична интервенция - лапароскопия, която за разлика от стандартната операция оставя едва забележими следи по тялото и допринася за бързото възстановяване на пациента по време на рехабилитационния период.

Противопоказания

Въпреки колко предимства има лапароскопия на киста на яйчниците преди коремна хирургия, има някои противопоказания за неговото прилагане:

  • Затлъстяване от степен 3–4;
  • комисурални заболявания в органите на перитонеума и малкия таз;
  • онкологична диагностика на репродуктивната система;
  • неотдавнашно лечение на вирусни и инфекциозни заболявания (от студ до цистит).

Етапи на работа

Лапароскопията на киста на яйчниците се извършва под обща анестезия, а технологията за нейното прилагане включва следните стъпки:

  1. Анестезия и инсталиране на уринарен катетър.
  2. Дезинфекция на повърхността на кожата и извършване на 3 разреза за вкарване в коремната кухина на лапароскопа и хирургичните инструменти.
  3. След като медицинското оборудване е близо до болния орган, пълненето на перитонеума с въздух започва да изчиства пространството за наблюдение на оптичната камера.
  4. След внимателно изследване на органа, хирургът вкарва тъканта на яйчника и засмуква течността, която изпълва кистата.
  5. За да се избегне появата на сраствания, допълнителен епител се зашива или отстранява, в зависимост от това колко излишна тъкан има.
  6. След това премахнете всички устройства и изсмучете въздуха.
  7. Поставете шевовете на втория разрез, а на третия поставете дренажната тръба.

Като цяло лапароскопията на кистата на яйчниците трае от 20 минути до 1 час - зависи от размера на кистата и от хода на самата операция.

Подготовка на пациента за лапароскопия на киста на яйчниците

Броят на изследванията и анализите, предшестващи операцията, зависи от възрастта на жената, историята на живота и характеристиките на заболяването. Самият пациент е длъжен стриктно да спазва препоръките на лекуващия лекар и стриктно да спазва диетата в периода 2-3 дни преди лапароскопията на кистата на яйчниците:

  • Пълно отсъствие на чревно метеоризъм в менюто: пикантни и богати продукти, пресни зеленчуци и плодове, бобови растения, ръжен и черен хляб, млечни напитки, кафе, сода и мазни ястия.
  • Лапароскопия на киста на яйчниците се извършва на празен стомах, който не е напълнен дори с обикновена вода. Затова последната вечеря трябва да приключи не по-късно от 18:00 часа, а закуската или чайът със сандвич трябва да бъдат напълно изключени.
  • От хранителните продукти преди операцията, разрешени за консумация, са: риба, постно месо, варени картофи, зърнени каши.

Последни препарати: бръснене на косми от космите и почистващи клизми вечер и сутрин преди операцията за отстраняване на киста на яйчниците.

Колко време продължава възстановителното лечение след лапароскопия на кисти на яйчниците?

Обикновено болничният постоперативен период на рехабилитация в условията на болница продължава 1-ва работна седмица, понякога с изземване на почивни дни. Общият период на пълно възстановяване на тялото има месечна продължителност, през която е необходимо да се изпълнят всички медицински препоръки, без да се претоварва физически или психологически.

На първия ден след лапароскопията кисти на яйчниците показват остатъчни ефекти след анестезия. Това са сънливост, слабост, треска, както и дискомфорт в органите на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане) и назофаринкса (неприятни усещания, оставени от анестезионата тръба). Първият постоперативен ден на болницата завършва със значителен успех на младите пациенти в самостоятелна грижа в рамките на възможните функции: тоалетна, храна, хигиенни процедури. Бульонът и обикновената вода трябва да присъстват в диетата.

Следващите 2-3 дни след лапароскопията на кистата на яйчниците, жената чувства ефектите на въздушното налягане върху диафрагмата - болка в областта на шийните яки и раменете. Възможно е кърваво изхвърляне от вагината, което също е норма. Обща слабост, леко повишаване на телесната температура и болка на местата, където се прилагат конци - този симптом продължава максимум 4-5 дни. Лечението с лекарства през този период включва антибиотици, спазмолитични и подсилени лекарства.

Храненето на пациента в следоперативния период трябва да се състои от разнообразни храни. Започвайки от втория ден след лапароскопията на кисти на яйчниците, можете да ядете бял хляб и вискозни течни ястия: бульон, желе. Увеличаването на количеството консумирана храна трябва да бъде направено с включването на варени, слаби продукти, които е желателно да бъдат задушени.

Шевовете и дренажът обикновено се отстраняват на 4-5 дни на фона на положителната динамика на общото състояние на пациента. След задоволителни резултати от контролния ултразвук, жената се освобождава за амбулаторно лечение с препоръки за приемане на хормонални и контрацептивни лекарства.

Постоперативният период у дома

Въпреки факта, че жената е под наблюдението на лекар, през повечето време тя остава вкъщи за себе си. Независимо колко примамливо е да се нарушават медицинските препоръки, все още трябва да ги спазвате стриктно:

  1. Конците след лапароскопия на кисти на яйчниците напълно се заздравяват в рамките на 2 седмици, така че този период от време трябва да бъде много внимателен, за да се предпазите от различни наранявания и претоварвания.
  2. Изключването на сексуалната и спортната активност за 1 месец е най-доброто лечение и задължително условие за успешното възстановяване на тялото.
  3. Вдигане на тежести, внезапни движения. досадно физическо обучение - те трябва да се избягват по време на възстановителния период.
  4. Лечението на народни средства, както и използването на кремове и мехлеми, поглъщащи следоперативния белег, трябва да се отложи за поне 1-2 месеца.
  5. Сърбеж, характерен за зарастване на рани, може да бъде спрян от Зеленко или манган. В никакъв случай шевовете не могат да бъдат разчесани.
  6. По-добре е да се намалят водните процедури до душа под душа - за целия следоперативен период, докато амбулаторното лечение приключи.
  7. Гардеробът трябва да бъде избран, като се вземе предвид изключването на изстискващата гума или други дрехи, които причиняват дискомфорт в областта на шевовете при движение.
  8. Процедурите за затопляне са изключени: сауна, плаж, солариум и др.
  9. Спазването на правилното и диетично хранене в периода от 1 до 1,5 месеца след лапароскопия на киста на яйчниците е необходимо условие. Домашното лечение изключва използването на мазни, пикантни, консервирани, пържени и пушени ястия. Ще трябва да страдаме 2 месеца и без използването на стимулиращи напитки: кафе, алкохол, какао, силен чай; както и бонбони с въглехидрати и шоколад. Чести частични ястия, наситени с млечни продукти, пара и варени зеленчуци, месо или риба - най-доброто меню за бързо възстановяване на тялото.

Симптоми на усложнения след лапароскопия на кисти на яйчниците, изискващи незабавна медицинска помощ

Хирургия за отстраняване на киста на яйчниците е сложна процедура, която изисква стриктно спазване на изискванията на лекар в следоперативния период. Въпреки факта, че лапароскопията дава на жената повече ползи от абдоминалната хирургия за отстраняване на киста на яйчниците, усложненията все още могат да се появят след нея. Те включват:

  • силно изразена болка, която не изчезва повече от 1 седмица;
  • хиперемия на кожата около шевовете;
  • не-менструално кървене;
  • повишаване на телесната температура до 38-38,5 С;
  • силна нарастваща слабост;
  • прояви на стомашен дискомфорт: гадене, повръщане, диария.

В случай на тези предупредителни знаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като всяко забавяне може да струва не само здраве, но и живот. Погрижете се за здравето си!

Съвременните методи за лечение на много гинекологични заболявания включват използването на лапароскопия. Това е нова техника, която позволява хирургическа намеса или диагностика на вътрешни органи с минимална травма. Тези операции са много по-лесни от коремната. Въпреки това е необходимо възстановяване след лапароскопия, тъй като това е сериозна интервенция, която се извършва под обща анестезия.

В тази статия ще говорим за рехабилитация след лапароскопия и ще открием кои основни препоръки трябва да се следват за бързото възстановяване на организма.

Външният вид се провокира от яйцеклетка, която не може да излезе от фоликула. В резултат на това има кухини с течност. Тези образувания могат да бъдат разположени отвън или отвътре, провокирайки гнойно или кръвоизлив. Необходимо е да се отървете от киста възможно най-рано, тъй като нейният растеж може да провокира появата на рак.

За да се отървете от злокачествена или голяма киста, се използва лапароскопия.

Подготовка за операция

Операцията се извършва след внимателна подготовка. Той се състои от пълен преглед и предоставяне на всички необходими анализи:

  1. Урина.
  2. Кръв.
  3. Намажете върху определението на флората.

Задължително е да се подложи на ултразвук, флуорография и кардиограма. Пациентът трябва да следва диета за 2-3 дни.

Също така, пациентът трябва да следва тези препоръки:

  • изключване от храната на храни, които провокират чревно метеоризъм;
  • тъй като операцията се извършва на празен стомах (дори водата не може да се пие), последното хранене трябва да се извърши не по-късно от шест часа на предходния ден;
  • Преди операция, бръснене на окосмяване и да направи клизма в вечер и сутрин;
  • Ако имате разширени вени или предразположение към това заболяване, не трябва да премахвате чорапите преди операцията;
  • Необходимо е да се консултирате с анестезиолог, който ще избере желаната анестезия, въз основа на характеристиките на тялото на пациента.

След всички подготвителни етапи лекарят предписва деня на операцията.

Курс на работа

Лапароскопията се провежда на няколко етапа:

  1. Като се използва обща анестезия, се поставя уринарен катетър. В първите минути след въвеждането на анестезията може да е трудно да се диша.
  2. Направете три малки разреза в предната стена на корема.
  3. Камери и инструменти се изтеглят през разреза.
  4. В коремната кухина се вкарва специален газ.
  5. След изследване на увредения орган, хирургът прави разрез на яйчниковата тъкан и пристъпва към изсмукване на течността, която изпълва кистата.
  6. За да се избегнат шипове, се отстранява или зашива допълнителен епител.
  7. Всички хирургически инструменти се отстраняват и газът се изпомпва.
  8. Зашиват се два разреза и в оставащата дупка се поставя дренажна тръба.

Противопоказания

Въпреки очевидните предимства на тази операция, не всички жени могат да го направят. Затова е строго забранено да се извършва лапароскопия на яйчниците при пациенти, които имат:

  • затлъстяване;
  • сраствания в коремната кухина и тазови органи;
  • рак;
  • последните вирусни и инфекциозни заболявания.

Рехабилитация след лапароскопия

За всяка жена рехабилитацията след операцията е различна. Някой може да се прибере у дома веднага след операцията, веднага след като анестезията си отиде, някой ще се нуждае от 2-3 дни, за да направи това. Въпреки това, лекарите силно препоръчват първия ден да прекарате в болницата, за да избегнете евентуални усложнения. В крайна сметка е необходимо да се лекуват не само белезите по кожата, но и вътрешните органи, които са били нарушени по време на операцията.

За да се възстановят всички функции на тялото възможно най-скоро след лапароскопска хирургия, е необходимо да се следват всички препоръки на лекуващия лекар, следват специална диета и режим.

Постоперативният период след лапароскопията преминава най-често без усложнения. Ако обаче не се спазват правилата по време на периода на възстановяване, техният външен вид е все още възможен.

  1. Яжте строго на специфична диета, разработена от лекар.
  2. Извършвайте умерено упражнение.
  3. Вземете витаминни комплекси.
  4. Следвайте всички препоръки на лекуващия гинеколог.
  5. Да правят физиотерапия.

Усложнения след лапароскопия

Като правило, в следоперативния период, пациентите нямат особени оплаквания и се изписват от болницата в рамките на една седмица в задоволително състояние.

Това обаче не означава, че жените могат да започнат да живеят нормален пълен живот, тъй като пълно възстановяване настъпва само месец след лапароскопията. През цялото това време е необходимо да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар. За бързо и пълно възстановяване е необходимо да се избягват физически и психологически стрес.

Обмислете оплакванията на пациентите и лечението след лапароскопия:

  1. Появата на газове. Свързано с въвеждането на газ в коремната кухина. За да се отървете от този проблем, лекарят предписва лекарства. В тази ситуация жената трябва да подобри работата на стомашно-чревния тракт с помощта на диета, както и да се опита да се движи колкото е възможно повече от първите следоперативни дни.
  2. Отпуснатост и гадене. Обща слабост и гадене - естествената реакция на организма към операцията и ефектите на анестезията. Тези оплаквания обикновено не се нуждаят от лечение и изчезват сами след няколко дни.
  3. Болка в областите на разрези. Разфасовките, въпреки малкия им размер, могат да пречат на пациентите за известно време. И болката се усилва по време на движение. Въпреки това, не се притеснявайте за това - болезненото състояние на разфасовките се появява, защото те са в процес на лечение. В този случай, ако болката е много силна, си струва да се свържете с лекар, който ще предпише лекарствена анестезия.
  4. Болка в корема. Нормална реакция на организма след намесата на хирурзи. Въпреки това, ако болката постоянно се увеличава, както и температурата и отделянето от влагалището, е необходимо да уведомите лекаря, тъй като те могат да показват наличието на усложнения.
  5. Кървенето след лапароскопия не трябва да бъде много. Малко количество оттичане, което се смесва с кръв, се счита за норма в първите дни след операцията. Ако кървенето е много силно или има тежък секрет от жълтеникав или бял цвят, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Прехвърлената лапароскопия изисква използването на антибиотици, спазмолитици и витаминни комплекси в следоперативния период.

Особености на храненето след лапароскопия

На първия ден след операцията изобщо не трябва да се яде. Можете да пиете негазирана вода без газ.

На втория или третия ден от периода на възстановяване можете да ядете варени зеленчуци или задушено месо. Възможно включване в диетата на млечни продукти и елда. Преяждането е изключено. Храненето трябва да бъде на малки порции.

Ако няма усложнения, до края на първата седмица можете да ядете без ограничения, с изключение на мастни, солени и пикантни. Основното в този въпрос е да се яде често и на малки порции. Леки бульони, супи, зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове и млечни продукти се показват по време на възстановителния период след операцията. Препоръчително е обаче да обсъдите въпроса за храненето с Вашия лекар.

След операцията е строго забранено пиенето на алкохол за един месец. Най-добрите напитки в този период ще бъдат слаб чай, плодови напитки или плодови напитки, негазирана минерална вода. Ако жената пуши, тя трябва, ако е възможно, да се откаже от този навик по време на възстановителния период.

Постоперативно възстановяване у дома

В болницата след операцията жената е под постоянен надзор на медицинския персонал. Когато пристига у дома, тя често среща въпроси, на които не знае отговора. Поради това следва да се спазват следните правила и препоръки:

  • режимът след лапароскопия трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар и да включва правилното редуване на физическата активност и почивка, диетичното хранене.
  • Необходимо е да се изключат наранявания и претоварвания за правилно и бързо заздравяване на конците.
  • упражнения и секс трябва да се отлага за около месец след операцията. На този етап можете да си позволите да ходите.
  • дълги пътувания, както и полети в самолет, не се препоръчват след тази операция.
  • Строго е забранено вдигането на тежести по време на възстановителния период.
  • не можете да надраскате шевовете, опитвайки се да се отървете от сърбеж, както и да използвате мазила и лосиони за засмукване на конци в рамките на 2 месеца след лапароскопията.
  • носете удобни дрехи, които не притискат шевовете.
  • изключва посещение на сауна, плувен басейн и солариум за 1-2 месеца.
  • преди да премахнете шевовете не трябва да приемате вана или душ. Достатъчно е да се ограничат хигиенните процедури.

Желана бременност

Ако операцията е била успешна, тогава следващият месец е възможно появата на менструация. Въпреки това, ако това се случи след 2 месеца или цикълът на менструацията се е променил, тогава няма нужда да се притеснявате - това е нормално преструктуриране на тялото.

Ако менструацията е изобилна и много дълга, жената трябва да се консултира с лекар, за да изключи възможни усложнения.

Възстановяването на редовния менструален цикъл показва възможността за забременяване, но е желателно да се направи това шест месеца след операцията. За да постигнете желаната бременност, трябва да спазвате следните правила:

  1. В продължение на три месеца прилагайте фолиева киселина.
  2. Консултирайте се с генетика.
  3. Да бъде прегледан от гинеколог.
  4. Прокарайте необходимите тестове, за да изключите гениталните инфекции.
  5. Проучени чрез ултразвук.
  6. Правете леки упражнения.
  7. Водете здравословен начин на живот.

Така че, рехабилитацията след лапароскопия е дълъг процес, който изисква спазване на всички препоръки на лекуващия лекар, така че възстановяването след операцията да става бързо и без усложнения.

За съжаление, не всяка жена може лесно да забременее, без проблеми и отлагане. Много гинекологични заболявания могат да се превърнат в пречка в желанието да станат майки, но в такива случаи медицината може да помогне. Лапароскопската хирургия може да се използва както за премахване на проблема с невъзможността да забременее, така и за лечение на гинекологични патологии. От друга страна обаче, пациентите, претърпели тази манипулация, се интересуват от много въпроси: кога може да се опитате да забременеете? Какви са особеностите на бременността след лапароскопия, ще доведе ли до безплодие?

Същността на лапароскопската хирургия

Лапароскопията е съвременен хирургичен метод, при който операцията се извършва чрез три малки разреза на предната коремна стена. С помощта на лапароскопия извършват операции върху органите на тазовата област и коремната кухина. Също така, лапароскопията е широко разпространена в гинекологията, тъй като може да се използва за опериране на матката, яйчниците и тръбите.

Основният инструмент е лапароскопът, който е оборудван с видеокамера и подсветка, така че целият процес може да се наблюдава на монитора. През другите два отвора се поставят различни лапароскопски инструменти. За да се увеличи работното пространство, коремната кухина се запълва с въглероден диоксид. Това води до това, че стомахът се набъбва, има издигане на предната коремна стена, която образува един вид купол над вътрешните органи.

Предимствата и недостатъците на лапароскопията като метод

На първо място, много важен факт е, че хирургът по време на лапароскопията вижда вътрешните органи много по-точно и много по-широко, тъй като областта на операцията се увеличава многократно. Други положителни точки включват:

способността за едновременно диагностициране и хирургично лечение, идентифицирана патология;

ниска вероятност за образуване на следоперативни адхезивни процеси;

периодът на рехабилитация е бърз (не се изисква почивка на легло);

липсата на груби белези, с изключение на местата за зашиване;

практически няма болка (изключение е чувството на усещане за избухване, до момента, в който газът се абсорбира, обикновено първия или втория ден);

кратък болничен престой (не повече от три дни);

ниска инвазивност на органите (няма контакт с марлеви тампони, въздух, ръкавици).

Сред недостатъците на лапароскопията са:

невъзможност за извършване на определени операции с лапароскопия (затваряне на съдовете, отстраняване на големи тумори);

изисква специални умения или специално обучени хирурзи;

необходима е обща анестезия, която може да доведе до усложнения.

Проучване преди лапароскопия

Лапароскопията, както и другите хирургични операции, изисква предварително изследване, което се състои от:

пълна кръвна картина (с левкоцитна формула и тромбоцити);

кръвен тест за съсирване;

общ анализ на урина;

гинекологичен преглед на пациента в специален стол;

биохимичен анализ на кръв;

електрокардиография и флуорография;

ултразвуково изследване на тазовите органи;

вземане на гинекологични мази (от уретрата, шийката на матката, вагината);

кръвен тест за HIV инфекция, сифилис, хепатит;

кръвен тест за Rh фактор и група;

ако лапароскопията се извършва за безплодие, за спермограма се изисква доставката на сперматозоиди.

Провеждане на лапароскопска хирургия се предписва в първата фаза на цикъла, около 6-7 дни след завършване на менструацията.

Показания за лапароскопия

Лапароскопията може да се извърши както като планова, така и при спешна операция. Показанията за незабавна лапароскопска хирургия са:

остри гнойни възпалителни процеси на маточните придатъци (миозалпинкс, пивар, тубоовариална формация);

усукващ подсезонен възел с миома на матката или некроза на миомен гостоприемник;

торсионни крака яйчникови кисти;

руптура на киста на яйчниците;

В повечето случаи обаче лапароскопската хирургия се извършва както е планирано. Показанието за това поведение е:

диагностициране на вторична аменорея;

хронична болка в таза с неизвестна етиология;

възстановяване на проходимостта на епруветките на матката;

отстраняване на матката (екстирпация и ампутация), отстраняване на яйчниците;

аномалии на вътрешните полови органи;

тръбно безплодие, дължащо се на сраствания в таза;

миома на матката (ампутация на матката с малък размер, отстраняване на субсерозни възли, миомектомия в присъствието на множество възли);

генитален ендометриоза (ендометриоза и аденомиоза на яйчниците);

туморни образувания и различни тумори на яйчниците;

временна стерилизация (затягане на фалопиевите тръби с щипки);

Лигиране на фалопиевите тръби като метод за контрацепция.

Противопоказания

Лапароскопията, подобно на лапаротомията, също има редица противопоказания. Сред абсолютните противопоказания са:

кома и шок от всяка етиология;

злокачествени процеси в тазовите органи, които имат етап 2 и по-горе с наличието на метастази;

чернодробна и бъбречна недостатъчност;

мозъчен кръвоизлив;

заболявания на сърдечно-съдовата система, които са в етап на декомпенсация.

Освен това лапароскопията може да бъде забранена по конкретни причини:

вагиналната намазка показва 3-4 степен на чистота;

патологични показатели на допълнителни и лабораторни диагностични методи;

хроничен или подостър салпингооофорит (хирургично лечение може да се извърши само при наличие на остро гнойно възпаление на придатъците);

наличието на общи хронични, остри и генитални инфекциозни заболявания, както и в случай на възстановяване, което е станало преди по-малко от 6 седмици;

неадекватно и непълно проучване на съпрузите в случай на безплодие.

Кога мога да забременявам след лапароскопия?

Основният въпрос на нашата статия е да определим момента, след който можете активно да планирате и правите опити да забременеете. Няма категоричен отговор на този въпрос, тъй като много зависи не само от самия факт на операцията, но и от диагнозата, която е причинила хирургичната намеса. Заслужава да се обмисли наличието или отсъствието на овулация преди операцията, възрастта на жената, затрудненията, които присъстват по време на операцията или в следоперативния период, наличието на съпътстващи гинекологични патологии и т.н.

След елиминиране на обструкцията на епруветките (с тупоперитонеална безплодие)

Ако целта на лапаротомията е да се елиминира запушването на фалопиевите тръби, тогава лекарят ви позволява да планирате бременността не по-рано от три месеца след операцията.

Това се дължи на факта, че в процеса на дисекция на срастванията на фалопиевите тръби, техните (тръби) се изтеглят, след което тръбите са все още подути за известно време, следователно, за да се върнат към нормалното, отнема време. В повечето случаи отокът спада в рамките на един месец, но тялото трябва да се възстанови от интервенцията и да нормализира функцията на яйчниците.

Очевидно е, че колкото по-малко време е минало от дисекцията на срастванията, толкова по-големи са шансовете за зачеване на дете. Въпреки това, на фона на хиперемичните и едематозни тръби в шок, вероятността от извънматочна бременност е висока, така че лекарите съветват да се изчака и за облекчаване на времето за изчакване, за това време са предписани монофазни орални контрацептиви на комбинирано действие. Подобна среща не само предотвратява преждевременната бременност, но и ви позволява да почивате на яйчниците, които след преустановяване на лечението започват да овулират в повишен режим.

След отстраняване на кистата

Ако се извърши лапароскопия на присъствието на киста на яйчниците, не бива да бързате да забременеете. Премахването на киста на яйчниците с лапароскопска хирургия се извършва много внимателно. Необходимо е да се обелва самата киста и здравите тъкани да останат непокътнати.

Функцията на яйчниците може да бъде възстановена до един месец след операцията, но лекарите съветват да се отложи бременността за най-малко три месеца и в най-добрия случай за шест месеца.

През този период се предписват и монофазни орални контрацептиви, които елиминират преждевременното зачеване, позволяват на организма да нормализира хормоните и да почиват яйчниците. Ако бременността е все още преждевременна, могат да възникнат проблеми с хода на бременността, така че трябва да се регистрирате своевременно в женската клиника.

След поликистозен яйчник

Патология, при която се образува множество кисти на повърхността на яйчника, се нарича поликистозен яйчник. Патологичната хирургия може да се извърши по три начина:

декортикация - отстраняване на специфична част от компактна яйчникова капсула;

резекция на клина - изрязване на част от яйчника заедно с капсулата;

обгаряне - извършване на множество прорези на капсула.

При поликистоза след операция, овулацията се възстановява за кратък период (до една година). Следователно бременността трябва да се планира възможно най-рано, приблизително след изтичане на 1 месец след операцията, когато сексуалната почивка е отменена.

След извънматочна бременност

Ако лапароскопията се извършва, за да се елиминира извънматочна бременност, лекарите забраняват бременността в рамките на 6 месеца (категорично) и няма значение дали яйцето е олющено или е извършена тубектомия. Този период е необходим, за да може тялото да възстанови напълно хормоните след прекъсната бременност. В продължение на шест месеца трябва да сте защитени от повторно зачеване и да приемате хормонални лекарства.

След ендометриоза

Лапароскопията на ендометриозата включва резекция на ендометриоидна киста или дисекция на сраствания и едновременно изгаряне на огнища на ендометриоза на повърхността на органите и перитонеума. Бременността с ендометриоза има положителен ефект, тъй като предотвратява растежа и образуването на огнища. Планирането на бременност все още се препоръчва 3 месеца след интервенцията.

Най-често лапароскопската хирургия се комбинира с хормонални лекарства, чийто курс може да бъде до 6 месеца. В този случай бременността може да се планира само след хода на хормоналния прием.

След миома на матката

Ако се извърши консервативна лапароскопска миомектомия (отстраняване на възли на матката), за да се формират белези, които да се правят добре, матката се нуждае от време. В допълнение, яйчниците също се нуждаят от почивка, за да функционират ефективно в бъдеще. Поради тези характеристики е разрешено планиране на бременността, но не по-рано от 6-8 месеца след операцията. Особен период на почивка се допълва с приемане на орални контрацептиви и редовно ултразвуково изследване на матката, за да се контролира процеса на оздравяване и образуването на белези.

В случай на преждевременна бременност, матката може да се спука през белег, който все още не е напълно оформен, което води до пълно отстраняване на органа.

Вероятност за забременяване след лапароскопия

Вероятността жена след лапароскопия да забременее през годината е 85%. След лапароскопия бременността може да настъпи по месеци:

след един месец около 20% от жените съобщават за положителен тест за бременност;

в рамките на 3-5 месеца след операцията около 20% от жените забременяват;

след 6-8 месеца бременността е регистрирана при 30% от пациентите;

до края на годината бременността настъпва при 15% от пациентите.

Въпреки това, 15% от жените не забременяват след лапароскопия. В такива ситуации лекарите настояват за IVF. В крайна сметка, шансовете за забременяване са намалени в зависимост от времето, което е изминало от операцията.

Рехабилитация след лапароскопия

Лапароскопската хирургия е различна, тъй като рехабилитационният период (в сравнение с лапаротомията - дисекция на коремната стена) отнема много по-малко време. Вечерта след операцията жената може сама да се измъкне от леглото, а изписването от болницата се извършва за 2-3 дни. Ястията могат да се приемат в деня на операцията, но трябва да бъдат нискокалорични и частични.

Ако шевовете се зашият по време на операцията, те се отстраняват след една седмица. Най-често липсва изразеният болков синдром, но в първите дни след операцията може да се появи болка, която се обяснява с въвеждането на газ в процеса на интервенцията в коремната кухина. След като газът се абсорбира, болката изчезва.

В рамките на 2-3 седмици не трябва да вдигате тежести (над 3 кг), да избягвате физическо натоварване. Сексуалната почивка се наблюдава през целия месец.

Менструален цикъл след лапароскопия

След като една жена е претърпяла лапароскопия, като правило, менструацията настъпва своевременно, което показва нормалната функционалност на яйчниците. Непосредствено след операцията може да се появят кървави и слизести секрети в умерени количества, което е норма, особено ако яйчниците са оперирани.

Кървенето може да продължи до три седмици, след което преминава в менструация. В някои случаи периодите могат да се забавят от 3 дни до 3 седмици. Ако забавянето е по-дълго, е необходимо да се консултирате с лекар.

След отстраняване чрез ектопична лапароскопия, менструацията настъпва след един месец. В първите дни след лапароскопията при извънматочна бременност има леко или дори умерено кървене, което е нормално в този случай. Тези секрети са резултат от отхвърлянето на децидуларната мембрана (мястото на прикрепване на ембриона в матката) от матката.

Подготовка за бременност след лапароскопия

За да увеличите шансовете за зачеване на дете и минимизиране на възможните усложнения след бременността, първо трябва да бъдете прегледани:

генетично консултиране (за предпочитане за всички двойки);

ултразвук на репродуктивните органи;

определяне на хормоналния статус и корекция на неговите нарушения;

удари на уретрата, шийката на матката, вагината;

анализ на полово предавани инфекции чрез PCR (когато са открити, е необходимо да се лекуват);

общи клинични тестове (урина, кръв), ако е показано, нива на кръвната захар и биохимични кръвни тестове.

Може да се нуждаете и от по-обширно проучване, например, ултразвук на гърдата или колпоскопия. Възможността за такива изследвания се определя от лекаря, който наблюдава пациента.

Има определени правила, които трябва да се спазват при планиране на бременност:

определят или изчисляват дните на овулация и правят активни опити за зачеване в тези дни;

избягвайте стресови ситуации (ако е възможно);

да преразгледате диетата си в полза на укрепена и здравословна храна;

да водят активен, здравословен начин на живот (умерена спортна и физическа активност, разходки на чист въздух);

напълно да се откаже от пристрастяването (както за майката, така и за бащата на детето);

приемайте фолиева киселина за поне три месеца преди планираната бременност.

Ходът на бременността след лапароскопия

Ако спазвате сроковете, в края на които е разрешено да забременеете, а също и ако се спазват всички препоръки, бременността в повечето случаи е безсмислена. Всякакви аномалии, които могат да разграничат хода от нормалната бременност на плода, не са свързани с факта на операцията, а с болестта, която е предизвикала необходимостта от операцията.

Например, ако бременността след лапароскопия на яйчниците настъпи по-рано от три месеца, рискът от неговото преждевременно прекратяване в ранните стадии се увеличава, което се дължи на хормон-формиращата функция на яйчниците. По този начин, когато възникне такава ситуация, лекарят може да предпише спазмолитици и лекарства за прогестерон, за да се предотврати спонтанен аборт. Възможно е и развитието на други усложнения на бременността:

неправилно представяне и положение на плода (по време на операции на матката);

плацентарна недостатъчност (инфекция, хормонална дисфункция);

плацента превия (поради отстраняване на миоменните възли);

полихидрамини (поради инфекция);

вътрематочна инфекция на фона на хронични възпалителни заболявания на половите органи.

по време на раждане

Прехвърлената лапароскопия не е индикация за планирано цезарово сечение в бъдеще, така че раждането трябва да се извърши чрез естествен родов канал. Изключение правят операции, извършени на матката (реконструкция с анормално развитие на органи, отстраняване на миоматозни възли), тъй като след тези манипулации на матката има белези, които могат да причинят разкъсване по време на раждането. Усложнения при раждане, които не могат да бъдат свързани с хирургична намеса, но с причината, поради която е била необходима операция (гинекологична патология):

следродилна субинволюция на матката;

ранен кръвоизлив след раждането;

аномалии на генерични сили.

Често задавани въпроси

Преди шест месеца претърпях лапароскопия и бременността не е дошла толкова далеч, означава ли това, че операцията е неефективна?

Лапароскопската хирургия не е неефективна. Във всеки случай, независимо от причината за това (извънматочна бременност, киста, поликистоза), лекарят елиминира всички патологии. Половин година е прилично време в този случай, но бременността може да дойде по-късно, до 12 месеца. Основната задача е да се следват всички препоръки.

Защо, след лапароскопия, бременността не настъпва?

Първо трябва да изясните времето, което е изминало от операцията. Ако са изминали по-малко от 12 месеца, не се притеснявайте. Може да е необходимо да се проведат допълнителни изследвания, да се дарява кръв за хормони, да се извърши ултразвуково изследване на тазовите органи. В някои случаи лекарят може да предпише подробен преглед, за да установи причините за безплодието. Вероятно е по време на операцията за отстраняване на обструкция да е налице ановулация или въпросът да е в спермата на партньора.

След извършване на лапароскопска хирургия, лекарят предписва хормони. Трябва ли да ги вземам?

Да. Независимо от причината, която е довела до необходимостта от операция, е необходимо да се вземат хормонални лекарства. В края на краищата, те не само предпазват от преждевременна бременност, но и позволяват на яйчниците да почиват и нормализират общия хормонален баланс.

Предписана е диагностична лапароскопия (вентроскопия, перитонеоскопия), ако е трудно да се определи правилната диагноза на заболявания в областта на коремната кухина и таза с помощта на стандартни методи. Този съвременен метод за диагностика е станал най-популярният, позволява ви задълбочено проучване на коремната кухина

За какво се прави лапароскопия?

Тази процедура ви позволява да:

  • Изследване на областта на коремната кухина или таза за наличие на тумори или други тумори, както и вземане на проби;
  • Да диагностицира извънматочна бременност, генитална ендометриоза, апоплексия или ПИД (възпалителни заболявания на тазовите органи);
  • Да се ​​определи причината, поради която не се получава оплождане. Тя може да бъде сраствания, фиброиди, кисти или инфекции. Лапароскопията е способна да определи източника на безплодие;
  • Извършване на биопсия;
  • Да се ​​определи възможното разпространение на ракови заболявания в органите на коремната кухина, диагностицирани в други органи;
  • Проверете за евентуално увреждане на вътрешните органи, като слезката, след инцидент или нараняване;
  • Извършване на тръбно лигиране;
  • Извършете операция за отстраняване на херния от хранителния отвор на диафрагмата или ингвиналната херния;
  • Ако е необходимо, отстранете органите като далака, матката, яйчниците, холецисти (жлъчния мехур) чрез лапароскопска холецистектомия и апендикса (апендектомия). Дори лапароскопията позволява частична резекция (отстраняване) на дебелото черво;
  • Определете източника на постоянна или внезапна болка в тазовата област.

Подготовка на процедурата и нейното изпълнение

Много е важно да кажете на лекаря някои нюанси:

  • Възможни алергични реакции към лекарства и анестезия;
  • Имали ли са някакви проблеми с кървенето преди, може би приемате лекарства за разреждане на кръвта (Coumadin, аспирин и др.)
  • Бременността също е противопоказание.

Подготовка за лапароскопия:

  • Спазвайте ясно инструкциите за спиране на приема на течности и храна, в противен случай лекарят може да отмени операцията. Ако в деня на операцията е било препоръчано да се вземат някои лекарства, тогава трябва да ги пиете с една глътка вода.
  • Всички бижута е по-добре да си тръгнат у дома, преди лапароскопията, те трябва да бъдат отстранени всеки един.
  • Трябва да отстраните контактните лещи, очилата или протезите. Те определено ще ви бъдат върнати, когато се отдалечите от анестезията.
  • Предварително организирайте, за да ви заведе у дома след лапароскопия.
  • Няколко часа преди операцията, може да ви бъде предложена супозитория или клизма за почистване на дебелото черво.
  • Много е важно да обсъдите всичките си притеснения с лекаря преди да започнете процедурата. Това ще намали потенциалните рискове и ще се превърне във важен фактор в операцията.

Задължителни инструкции и действия преди операцията:

  • Използването на презервативи ще предотврати бременността в цикъла, когато се извършва операция;
  • След като лекарят обясни на пациента обема на операцията и възможните усложнения, е необходимо да се подпише съгласието за операцията;
  • Също така трябва да дадете съгласието си за анестезията, след провеждане на предварителния разговор с анестезиолога, той трябва да изясни лекарствения препарат;
  • Преди лапароскопия, стомашно-чревния тракт трябва да се почисти, което позволява достъп до органите за по-добър поглед;
  • Преди операцията е забранено да се яде след шест вечерта, а след десет можете да пиете вода;
  • Строго е забранено да се приемат храни и напитки в търговския ден;
  • Необходимо е да се обръсне косата от долната част на корема и перинеума;
  • Ако има доказателства, преди операцията и една седмица след това, трябва да превържете краката си с еластична превръзка или да носите антиварикозни чорапи, това ще помогне да се избегне образуването на кръвни съсиреци и влизането им в кръвния поток.

свидетелство

Лапароскопията е доста широко използвана в гинекологията:

  • Ако една жена е безплодна поради неясни причини, които не биха могли да разкрият подробно проучване;
  • Ако хормоналната терапия за безплодие е неефективна;
  • При работа върху яйчниците (кисти на яйчниците, тумори и склероза);
  • Ако има съмнение за адхезивна болест, ендометриоза;
  • Ако се наблюдава хронична тазова болка;
  • Ако се установи ендометриоза на матката, тазовата кухина, яйчниците;
  • Ако се открие миоматозно увреждане на матката;
  • При извършване на лигатура на тръби, извънматочна бременност или възможно разкъсване на тръбата;
  • При усукване около оста на яйчника, апоплексия (разкъсване) на яйчника, вътрешно кървене;
  • Ако трябва да изследвате малкия таз.

Противопоказания

Лапароскопията също има противопоказания:

  • Ако се наблюдава дихателна недостатъчност;
  • Нестабилна сърдечно-съдова система;
  • Екстремно изтощение на целия организъм - Кахексия;
  • Херния на предната коремна стена или диафрагмата;
  • Шок или кома;
  • Нарушаване на хемостатичната система;
  • Остри инфекциозни заболявания;
  • Засилена бронхиална астма;
  • Хипертония с високо кръвно налягане;
  • Тумори на рак на яйчниците;
  • Последни степени на затлъстяване (III-IV);
  • Рак на маточната шийка;
  • Патологични образувания със значителен размер във вътрешните полови органи;
  • Явно изразена адхезия, образувана след работа на коремните органи;
  • Наличието на кръв в коремната кухина, в размер на около два литра.

Как се извършва лапароскопия?

Лапароскопията се извършва от хирург или гинеколог. Обикновено операцията се извършва под обща анестезия, но може да се използва спинална анестезия и други. Не забравяйте да обсъдите с Вашия лекар какъв тип анестезия е подходяща за Вас.

Приблизително един час преди операцията, пикочният мехур трябва да се изпразни, тъй като значителна част от течността се прилага интравенозно. Лекарят може също да предложи лекарства със седативно (седативно, релаксиращо и понякога сън) действие.

По време на лапароскопията, няколко от следните процедури могат да бъдат извършени, след като получите анестезия, в спокойно или спящо състояние:

  • Когато се използва обща анестезия, в гърлото се поставя дихателна тръба, която помага да се диша.
  • Може би въвеждането на уринарен катетър в пикочния мехур през уретрата.
  • Публичната част на косата е обръсната.
  • Коремната област и тазовата област се третират с почистващи препарати.

На жените се предлага гинекологичен преглед преди да се поставят канюли (тънки тръби) в маточната кухина през влагалището. С помощта на канюла лекарят може да премести яйчниците и матката, което допринася за по-доброто изследване на коремните органи.

По време на лапароскопията се прави малък разрез на корема. Ако по време на операцията се използват други средства, хирургът (гинеколог) може да направи допълнителни разрези. След това през разрез се вкарва куха игла и бавно се вкарва азотен оксид или въглероден диоксид през него, което позволява на стомаха да набъбне. С помощта на газ коремните стени се повдигат и вътрешните органи се виждат ясно от лекаря.

За да се видят органите, тънка осветена тръба се вкарва през разреза. За да се вземе проба от тъкан (биопсия), да се възстанови увреждането или да се премахне киста, ще се изисква използването на други инструменти. Лазерът може да бъде прикрепен към лапароскопа като спомагателен инструмент. В края на операцията всички инструменти се отстраняват и се освобождава газ. Разрезите се затварят с малки конци и се покриват с превръзка. Белегът след лапароскопията остава много малък и накрая става напълно невидим.

Процедурата на лапароскопията продължава 30-90 минути, всичко зависи от сложността на операцията, но може да продължи по-дълго, например, ако е ендометриоза. В края на лапароскопията пациентът се поставя за 3-4 часа в отделението за възстановяване. Често можете да започнете обичайните си ежедневни дейности на следващия ден, най-важното е да премахнете тежките товари.

Какво се усеща по време на лапароскопията?

Ако това е обща анестезия, тогава ще бъдете в състояние на сън и абсолютно няма какво да чувствате. В края на операцията сънят постепенно изчезва, оставяйки сънливост още няколко часа. В следващите няколко дни може да има умора и болка. В някои случаи имаше леко възпалено гърло, това е остатъчното усещане след дихателната тръба. В този случай, можете да разтворите бонбоните и да гаргара със солен топъл разтвор.

При използване на други видове анестезия, малки болки могат да останат в продължение на няколко дни.

Постоперативно състояние и възможни рискове

Лапароскопията е идеално проучена и изпитана хирургична манипулация в наше време. Но все пак, както и всяка операция, винаги има свои собствени рискове.

При лапароскопия, проблеми като:

  • инфекция;
  • Кървене от разрези;
  • Възможно е да се увредят органите или кръвоносните съдове, което води до голямо кървене и е необходима допълнителна операция.

Лапароскопията е невъзможна, ако има голяма вероятност от усложнения, ако пациентът има:

  • Абдоминална херния или тумор;
  • Предварително извършени коремни операции;

Наложително е да информирате лекаря, ако след лапароскопията възникнат следните усещания:

  • Значително зачервяване или подуване в областта на разрезите;
  • Изхвърляне или кървене от конци;
  • треска;
  • Тежка болка в корема;
  • Ако след няколко дни има дрезгав глас.

След операцията

В края на операцията незабавно ще се определи в следоперативното отделение, където се изисква от медицинските сестри да проследяват пулса, температурата, нивото на кислорода, температурата и кръвното налягане. В това отделение трябва да сте 3-4 часа. Когато бъдете изписани, вашата медицинска сестра ще ви посъветва за по-нататъшното ви възстановяване у дома.

След такава операция е възможно леко подуване. Близо до разфасовките може да останат натъртвания, но след няколко дни те ще отидат. Може да има болка около разрезите. Първите няколко дни след операцията не се препоръчва да се пият газирани напитки, тъй като те могат да причинят газове и повръщане.

  • Газът, който се използва по време на лапароскопията, често причинява дразнене на диафрагмата, която независимо преминава в продължение на няколко дни.
  • Лапароскопията свежда до минимум инвазивността на мускулите и другите тъкани, което на практика не изисква ограничения във физическата активност.
  • Можете да ходите след няколко часа.
  • Продължителността на разходките трябва да се увеличава постепенно, като се започне с малки.
  • Няма нужда да се следва строга диета, болкоуспокояващи се приемат само по лекарско предписание и наличието на доказателства.

Продължителност на лапароскопията

  • Продължителността на операцията зависи от диагностицираната патология.
  • Процедурата отнема около 40 минути, ако е коагулация на ендометриозни огнища или отделяне на сраствания.
  • Един и половина до два часа, ако това е отстраняването на миомовите възли (доброкачествени тумори на женската репродуктивна система).

Премахване на конци, сексуален живот и диета след лапароскопия

Можете да се върнете към активния начин на живот на следващия ден.

  • Пълноценна храна;
  • Придвижвайте се повече;
  • Стабилно функциониране на стомашно-чревния тракт;
  • Отстраняването на шева отнема 8-10 дни.
  • Можете да се върнете към сексуалния живот само месец по-късно.

Бременност след лапароскопия

Мнозина са загрижени за въпроса кога да се започне дете. Всичко зависи от самата операция, от диагнозата и важната роля, която играят характеристиките на следоперативния период.

Причина за операция: ендометриоза

Можете да планирате бременност в края на допълнителната терапия.

Причина за операцията: миомектомия

Строго е забранено да забременеете около шест до осем месеца след лапароскопията, като се започне от размера на отстранения миомен възел. По принцип, през този период, лекарите предписват контрацептиви, които ще помогнат да се избегне руптура на матката поради бременност.

Причина за операцията: сраствания в тазовата област

Когато настъпи първата менструация, а след това още тридесет дни, само вие можете да започнете да се опитвате да забременеете.

Кога е позволено да започне работа?

При определени стандарти болничният списък след операцията се издава на седмия ден. Повечето пациенти се възстановяват през това време и имат пълна сила за работа. Изключена е само работата, която изисква сложни физически натоварвания.

Положителни и отрицателни качества на лапароскопията

предимства

  • Това е най-модерният и по-малко травматичен метод за диагностициране и лечение на много заболявания;
  • Не оставя следоперативни белези;
  • Няма болка след операция;
  • Спазването на стриктното ограничаване на леглото не е задължително, не е необходимо;
  • Изпълнението и благосъстоянието бързо се възстановяват;
  • Хоспитализацията продължава не повече от три дни;
  • Загубата на кръв е незначителна;
  • Минимална инвазивност на тъканите по време на операцията;
  • Намален риск от сраствания и други усложнения;
  • За разлика от други операции, няма контакт на телесните тъкани с марля, хирургически ръкавици и други средства за операция;
  • Възможност за едновременно лечение и диагностика;
  • Добро състояние след операция и функциониране на яйчниците, матката и

недостатъци

  • Ефектите на анестезията върху тялото.

Постоперативен режим

Стандартното постоперативно почивка на легло продължава не повече от един ден. Въз основа на медицински показания или пожелания на пациента е възможно да бъде в болницата за около три дни. Но това се случва много рядко.

Няма нужда да се приемат наркотични аналгетици, тъй като по време на заздравяването на раните няма болезнени усещания.

Контрацепционните методи за консервация след в следоперативния период се подбират директно със специалист.

Лапароскопията е модерен, минимално инвазивен метод на операция, при който хирургът прави няколко малки дупки в коремната кухина, с тяхна помощ лекарят извършва диагностични и терапевтични мерки.

В момента този вид достъп се използва при диагностицирането на много заболявания и е широко разпространен, защото е по-малко травматичен, изисква по-кратък период на възстановяване, не оставя белези.

Въпреки своите предимства, лапароскопията е хирургична процедура, така че има някои ограничения в следоперативния период. Пациентът се нуждае от специално хранене, болничен престой, ограничаване на физическите упражнения. Носенето на дете е стресиращо за тялото на майката, така че е възможно бременност след лапароскопия, но след известно време след операцията.

Показания и противопоказания за лапароскопия

Друго предимство на лапароскопията е разширяването на гледната точка на хирурга, тъй като по време на операцията се използва специално оборудване за увеличаване на изображението 20 или повече пъти.

Недостатъците на лапароскопията включват сложността на неговото изпълнение, тази операция изисква специални умения от хирурга. С тази намеса няма чувство за дълбочина, стеснява се обхватът на движенията на лекаря. Специалистът по лапароскопия трябва да е развил “неинтуитивни” умения, тъй като острието на инструмента е насочено далеч от ръцете.

В настоящия етап на медицината лапароскопията се използва при много заболявания, включително гинекологични. Планираните операции от този тип се използват за следните патологии:

  • кисти, тумори, поликистозни яйчници;
  • пролиферация на маточния полипиден епител;
  • хронична тазова болка;
  • миома, аденоматоза на матката;
  • сраствания в маточните тръби.
Лапароскопия се провежда и при спешни показания: при тумарна бременност, овариална апоплексия, апендицит и други остри заболявания на коремната кухина и малък таз. Сред основните противопоказания за този вид хирургическа интервенция са тежкото състояние на пациента, тежкото затлъстяване и рак на паренхимните органи (черен дроб, бъбреци и др.).

Опит на лапароскопия при наличие на ендометриоза и кисти на яйчниците:

Постоперативен период

Препоръчително е да ставате по-рано от 8 часа след операцията и само когато е необходимо. Пациентите получават профилактична антибиотична терапия с широк обхват на действие. Постоперативните шевове се премахват след една седмица, преди това време не е необходимо да се къпете, да вдигате нещата повече от 3 килограма. Не се препоръчва да се прави сексуален контакт за 2 седмици, възможно е да се върнете към спортни занимания след един месец.

Първият ден след лапароскопията не се препоръчва приемането на храна, само вода без газ е разрешена. На следващия ден в диетата трябва да се включат бульони и меки зърнени храни. Първите 5 дни трябва да ограничите консумацията на пресни зеленчуци и плодове, всички храни трябва да бъдат задушени. В рамките на 1 месец след операцията не се препоръчва да се яде пържена, пушена, пикантна храна.

Белези след 4 месеца от деня на лапароскопията:

Лапароскопията не може да бъде причина за женското безплодие, след нейното прилагане, шансовете за бременност не се намаляват, а понякога дори се увеличават. Според статистиката 85% от пациентите успяват да забременеят дете в рамките на една година след тази операция. Останалите 15% имат патологии, които не са свързани с хирургическа интервенция.

Приблизително 15% от жените, подложени на лапароскопия, забременяват месец по-късно. Други 20% от пациентите успяват да забременеят в интервал от шест месеца до една година след операцията. Останалите жени забременяват за период от 2 до 6 месеца.

Внимание! Времето, след което жената трябва да се опита да забременее, зависи от състоянието и диагнозата, така че по този въпрос тя трябва да следва препоръките на лекаря.

Бременност след лапароскопия на фалопиевите тръби за сраствания е възможна 4 седмици след операцията. При тази операция най-голямата вероятност за появата му е до три месеца след операцията. По-късно е възможно повтаряне на патологията. Ако една жена претърпя лапароскопия за трудова бременност, следващият опит се препоръчва да се отложи за 2-3 месеца, тъй като на организма се нуждае от време, за да се възстанови.

Планирането на бременност след лапароскопия за отстраняване на киста на яйчниците не трябва да е по-рано от месец, а точните дати зависят от състоянието на жената. Обикновено органът възобновява функционирането си след няколко дни, но ако този период е удължен, опитите за зачеване на дете трябва да се отложат малко. По време на лапароскопията на яйчниците относно безплодието на фона на поликистоза, бременността трябва да се планира в следващия менструален цикъл. На по-късен етап има голяма вероятност от рецидив.

Опитите за зачеване на дете с лапароскопски интервенции, дължащи се на миома на матката, трябва да започнат поне един месец след операцията. Тялото се нуждае от време, за да възстанови функциите и структурата си. Понякога този период може да се увеличи, за да се изяснят препоръките, които жената трябва да се консултира с Вашия лекар.

По време на лапароскопията на ендометриозата лекарят изгаря патологичните области в епитела на матката. За тяхното изцеление се изисква определен период от време, това зависи от размера на огнището и процеса на локализация. Средно, планиране на бременност след тази интервенция трябва да започне след 2 месеца, по-конкретен период от време се определя от лекаря.

Планирането за бременност след лапароскопски процедури за апендицит, холецистит и други остри заболявания трябва да започне поне 2 месеца след операцията. Тялото трябва да се върне към физиологичното състояние след патологията, което причинява възпалителни реакции и промени във функционирането на всички системи.

При някои заболявания (сраствания в фалопиевите тръби, поликистозни яйчници), жената трябва да забременее възможно най-скоро, защото в рамките на 2-3 месеца е възможно рецидив на заболяването. Но най-често бременната няма ограничение във времето, но скоро иска да забременее. Има 4 правила, които ще помогнат на жената да зачене дългоочаквано дете след операция:

# 1. Изчислете овулацията. В менструалния цикъл има 2-3 дни, когато яйцето е готово да се слее със спермата. За да не пропуснете овулацията, на жената се препоръчва да използва календарен метод или специален тест.

# 2. Имате полов акт на всеки 2 дни. С твърде честа интимност сперматозоидите нямат време да се натрупват в правилното количество.

# 3. Водете здравословен начин на живот. Когато планирате детето, трябва да наблюдавате правилното хранене, да спрете да използвате никотин и алкохол.

# 4. Не ставайте от леглото в продължение на 30 минути след полов контакт. При хоризонтална позиция на жената има голяма вероятност сперматозоидите от влагалището да влязат в матката и фалопиевите тръби.