Защо може да има уринарна инконтиненция при жените и как да се справим с нея

Този проблем е познат на много жени.

Често след раждането младите момичета се обръщат към специализираните специалисти за периодично разстройство на урогениталната система, но по-възрастните жени също се оплакват от уролозите за неудобството, което ги придружава от дълго време. Инконтиненция на урина при жени, причини и лечение - това е основният въпрос, който изисква незабавен отговор от медицински специалисти. Страхът от идеята за внезапно уриниране подтиква някои индивиди към психологически сривове, причинява депресия, пречи на активния сексуален живот и пречи на личностното израстване. Международната общност на уролозите, загрижени за тази медицинска тема, непрекъснато проучва този проблем и търси всякакви методи и методи на лечение.

Класификация на видовете инконтиненция на урина

Инкотинацията или инконтиненцията на урина при възрастни жени е доста често срещан урологичен проблем, който се характеризира с неволно уриниране. Въпреки това, това заболяване на пикочно-половата система се подмладява значително. Днес все повече млади момичета се обръщат към уролози с подобни заболявания. Такова заболяване, като инкотиране, има своя собствена класификация на видовете, която се определя, както следва:

  • стрес;
  • спешно или наложително;
  • смесена;
  • ятрогенни;
  • други видове.

Първите три вида уринарна инконтиненция имат ясни симптоми и са характерни само за женската аудитория.

Инконтиненция при жени: причини и симптоми на заболяването

Повечето от случаите на неконтролирана емисия на урина в женската половина на човечеството може да се дължи на категорията на стресовата инкотизация. Основната причина за тази патология е дисфункция на сфинктера на уринарния канал - специален мускул на пикочо-половата система. Случайното повишаване на интраабдоминалното налягане води до отслабване на сфинктера, което води до малко изтичане на урината или до пълно изпразване на пикочния мехур. Симптоматичните признаци на стрес при инконтиненция на урина включват:

  • случайно уриниране по време на определени физически дейности: кашлица, смях, напрежение или по време на полов акт;
  • желание за уриниране;
  • изпразване на изпражненията на изпражненията и урината.

Причинно-следствената връзка на стресовата инкотинация може да бъде много различна:

  • Бременност, когато на фона на обща хормонална промяна се наблюдава натиск на матката върху тазовите органи.
  • Родовете. Това се случва главно, когато се разкъса перинеума, когато увредените мускули на тазовото дъно не се справят с работата си, а отслабеният сфинктер престава да функционира нормално.
  • Травматични състояния или хирургични интервенции в тазовите органи. Всяка манипулация на ректума, пикочния мехур и / или матката води до промяна в налягането, което от своя страна може да причини уринарна инконтиненция.
  • Възрастни бедствия. С възрастта цялата мускулна система на жената губи предишната си еластичност, което значително отслабва цялостната работа на урогениталната система и по-специално на сфинктера. Естрогенният дефицит в менопаузата може също да причини уринарна инконтиненция.

Вторичните причини за стрес инконтиненция, свързани с рисковите фактори са:

  • анемия;
  • нарушения в храносмилателната система и целия стомашно-чревен тракт;
  • прекомерно телесно тегло;
  • инфекциозни състояния на пикочните пътища;
  • някои хронични заболявания, свързани с неврологична патология;
  • генетична предразположеност.

Следните симптоми на болестта са основните симптоми на императивната инкотинация:

  • уринирането се появява по-често от обикновено и винаги се появява спонтанно;
  • жената е преодоляна от непреодолимо желание да уринира;
  • желание за уриниране, предизвикано от външни обстоятелства.

Само високопрофесионален специалист в областта на женската урология може да определи фината граница между стресиращата и императивна инкотинация. Само чрез поставяне на правилната диагноза, лекарят предписва подходящи лекарства за уринарна инконтиненция при жените.

Ятрогенната инконтиненция е резултат от неадекватно и / или неправилно избран метод на лечение. Смята се, че този вид инкотиране е страничен ефект след приемане на някои фармакологични лекарства и лекарства. Затова отново си заслужава да се обърне внимание на това как и как за лечение на уринарна инконтиненция при жени може да се определи само висококачествен уролог. Някои фармакологични групи и комбинации могат да причинят увреждане, например:

  • седативни фармацевтични групи и / или антидепресанти;
  • всички лекарства, които имат диуретичен ефект;
  • колхицин;
  • хормонални групи, съдържащи естроген;
  • различни адреномиметици и други лекарства.

По правило след завършване на курса на лечение се възстановява цялата здравословна функционалност на пикочно-половата система.

Уринарна инконтиненция: лечение на заболяването

Изборът на лечение за инкотиненция зависи от установената диагноза и може да се извърши от различни специалисти: уролози, гинеколози и / или хирурзи. Уринарната инконтиненция при жени, лечението с хапчета и общи коригиращи действия по отношение на начина на живот, е основният метод за терапевтично лечение. В началния етап, в случай на лека форма на стресиращо заклинание, ще бъде достатъчно спазването на определени правила. На първо място това е:

  • контрол върху собственото си тегло с излишни килограми, за да се нормализира интраабдоминалното налягане;
  • спазване на определени правила и разпоредби на диетата, т.е. ограничаване на употребата на течности, като чай, кафе, газирани напитки и т.н.;
  • установяване на режим на посещение в тоалетната. Това е, когато се извършва уриниране в строго определено време и с междинни интервали, които не превишават 30-40 минути;
  • лечение на свързани остри и / или хронични заболявания;
  • психологическо обучение;
  • упражнения за възстановяване на функциите на сфинктера и въвеждане в тонуса на цялата мускулна система на малкия таз.

Съществуват специални упражнения на Кегел за жени с инконтиненция, чиято същност е да обучават периуретралните и перивагиналните мускулни групи. След като се научили да контролират мускулите на тазовото дъно чрез отпускане и / или компресиране с различни провокативни ситуации, например кашлица, кихане и т.н., жената е способна спонтанно да манипулира различни ситуации по време на уриниране. Когато се предписват фармакологични лекарства, тези лекарства се използват за уринарна инконтиненция при жени, които спомагат за увеличаване на мускулния тонус. Въпреки това, поради възможни рецидиви и странични ефекти, е много нежелателно да се прилага този метод на терапевтично лечение.

Лечение на уринарна инконтиненция при жени: прегледи по метода на Кегел

Наталия Василиева, 25 години, Новомосковск (Украйна):

На упражненията по метода на Арнолд Кегел научих, след като родих дете. Раждането беше трудно и след три месеца започнах да наблюдавам промените. Спонтанното уриниране започна да ми дава много неприятности. По отношение на проблема в антенаталната клиника, наблюдаващият гинеколог ме посъветва за тези упражнения. Всички необходими комплекс от гимнастика за нормализиране на мускулния тонус, учих сам. След един месец обучение, самият проблем е изчезнал. Момичета, които страдат от това заболяване, съветвам всички на метода на А. Кегел. Клас! "

Мария Константиновна, 65 години, Могильов (Беларус):

"Аз не съм млада жена, но не искам да бъда записана като стара жена, но има такава скръб. Срамувам се да призная, че като древна баба урината се движи спонтанно. Започнах да изучавам различна информация, как да си помогна. В резултат на това открих тези упражнения на Кегел. Сега нямам проблеми с този въпрос. "

Victoria Krommbelshtein, 34 години, Тел Авив (Израел):

„След развода от съпруга си, настроението беше ужасно, всичко беше досадно и възмутено. Освен това започнах да забелязвам странен модел. Излизайки от къщата и след като минавах няколко метра, имах елементарна инконтиненция. Срамно е да се изразяват с думи, които просто не съм предприела, но резултатът е нула. Хапчетата и различните лекарства за уринарна инконтиненция при жените не ми помогнаха, малко студени или горещи, отидох до тоалетната. Накратко, намучалите. Споделих проблема си с моя приятел и се оказа, че не съм сам. Маринка също преживя това. За да се справи със ситуацията, й помогнаха упражненията на д-р Кегел. Започнах да уча, и след две седмици усетих, че всичко е нормално. Това е просто чудо! "

Хирургично лечение

Хирургията за инконтиненция при жените е най-крайната мярка и такова радикално лечение се използва само при тежки форми на стресираща инкотизация. В съвременните условия операцията включва ефективни и по-малко травматични методи на хирургическа манипулация. Операцията се състои в навиване на верига под пикочния мехур на мястото, където има проход в уретрата. Допълнителни действия на хирурга - промяна в ъгъла между уретрата и самия пикочен мехур, поради което жената може да продължи да държи урината си. Има и лапароскопски метод, който осигурява малка дисекция на кожата на 3-4 см над сърцето. Цялата процедура отнема не повече от един час и е абсолютно безболезнена за жените.

Третиране с инкотинвенция в традиционната медицина

В допълнение към традиционните методи на официалната медицина, лечението на инконтиненция при жени с народни средства дава отлични резултати. Достатъчно е да се обърнете към източници на рецепта за традиционната медицина, за да научите ефективни и лесни за използване традиционни методи на лечение. Всички те се тестват през годините и се използват от много поколения.

Билкова колекция номер 1. За лечение трябва да изберете подходящите съставки и да издържите пропорционално съотношение:

  • 50 г билки от бял равнец;
  • 100 г листа от коприва от май;
  • 100 г корен от алтеа.

След пълното смесване на всички лекарствени съставки, е необходимо да се напълни билковата колекция с 500 мл преварена вода. Препоръчително е да се готви всичко в термос. Отнема 10-12 часа, за да приготви отварата. Вземете след филтриране през целия ден 30 мл преди всяко хранене. Курсът на лечение е неограничен.

Билкова колекция номер 2. Ще са ви необходими следните лекарствени компоненти:

  • коренище от житна трева - 150 г;
  • виолетова трева - 150 г;
  • Бял равнец - 150 г.

Всички събрани съставки се смесват, пълнят с литър вода и се подпалват. След кипене, отстранете отвара от огъня и го оставете да се вари в продължение на 2-3 часа. Приемайте по 50 ml дневно на всеки 3 часа. Курсът на лечение е ограничен до 10-14 дни.

Билкова колекция номер 3. За приготвянето на домашни средства, които се нуждаем:

  • кентавична трева - 50 г;
  • корен от цикория - 100 г;
  • Бял равнец - 100 г

Всички лекарствени съставки се раздробяват и старателно се смесват. Две супени лъжици суха колекция ще изискват ½ литър вряща вода. След утаяване в продължение на 1,5 часа, отварата е готова за употреба. Вземете половин чаша 4-5 пъти на ден в продължение на 10 дни.

Всички тези популярни рецепти са подходящи за млади момичета и жени под 45-годишна възраст. На жените от средна възраст и възрастните жени се препоръчва да използват народни рецепти на базата на натурални билкови продукти, тъй като възможната реакция към билковата медицина не винаги е предсказуема. Във всеки случай, преди да се обърнете към рецептите на традиционната медицина, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Инконтиненция при жени: причини, лечение, народни средства

Инконтиненцията на урината при жените оказва отрицателно въздействие върху почти всички аспекти на живота, като значително усложнява професионалната дейност, ограничава социалните контакти и въвежда дисхармония в семейните отношения.

Този проблем се разглежда от няколко области на медицината - урология, гинекология и неврология. Това се дължи на факта, че уринарната инконтиненция не е самостоятелно заболяване, а само проявление на различни патологии в тялото на жената.

Грешка е да се предположи, че уринарната инконтиненция засяга, ако не и по-старата част от нежния пол, тогава жените след 50 години. Заболяването може да настъпи във всяка възраст. Особено, ако дамата прекоси марката на трийсет години или роди 2-3 бебета. Проблемът не носи опасност за женското тяло, но той потиска морално, значително намалява качеството на живот на пациента.

В тази статия ще разгледаме защо се случва уринарна инконтиненция при жени, включително и над 50 годишна възраст. Какви причини допринасят за това явление и какво да правим с него у дома.

класификация

Има няколко вида уринарна инконтиненция при жените, а именно:

  1. Наложително. Уринарната инконтиненция при жените може да е резултат от неправилно функциониране на централната и периферната нервна система, както и от нарушения на инервацията на самия пикочен мехур. В този случай жената се тревожи за изключително силното желание за уриниране, понякога не е възможно да се противопостави на урината със сила на волята. В допълнение, пациентът може да страда от често уриниране през деня (по-често 8 пъти) и през нощта (по-често 1 път). Този тип смущения се нарича императивен и се наблюдава при синдром на хиперактивен пикочен мехур.
  2. Стресовата уринарна инконтиненция при жените е свързана с внезапно повишаване на вътрешно коремния натиск в резултат на вдигане на тежки предмети, кашлица или смях. Най-често лекарите трябва да се справят със стресовата уринарна инконтиненция при жените. Отслабването на мускулите и пролапсът на тазовите органи също се свързват от специалисти с количеството колаген, намерено при жени в менопауза. Според медицинската статистика 40% от жените поне веднъж в живота си са имали стрес в урината.
  3. Смесена форма - в някои случаи жените могат да имат комбинация от императивна и стресираща инконтиненция. Това явление се наблюдава най-често след раждане, когато травматично увреждане на мускулите и тъканите на тазовите органи води до неволно уриниране. Тази форма на инконтиненция се характеризира с комбинация от непреодолимо желание за уриниране с неконтролирано изтичане на течност при стрес. Такова нарушение на уринирането при жените изисква двустранен подход към лечението.
  4. Енуреза - форма, характеризираща се с неволно освобождаване на урина по всяко време на деня. Когато при жените се забелязва нощна инконтиненция, това е въпрос на нощна енуреза.
  5. Ударната инконтиненция се характеризира и с неволно уриниране, което обаче се предшества от внезапно и непреодолимо желание за уриниране. Когато има подобно желание, жената не е в състояние да спре уринирането, дори няма време да стигне до тоалетната.
  6. Постоянното инконтиненция е свързано с патология на пикочните пътища, аномалия на структурата на уретера, срив на сфинктера и др.
  7. Подкопаване - веднага след уриниране се появява леко подкопаване на урината, което остава и се натрупва в уретрата.

Най-често срещаните са стресово и принудително инконтиненция, всички други форми са редки.

Причини за инконтиненция на урина при жени

При женската част от населението, включително след 50 години, причините за появата на уринарна инконтиненция могат да бъдат много разнообразни. Тази патология обаче най-често се наблюдава при жени, които са родили. В този случай голям процент от случаите се наблюдават сред тези, които са имали продължителна или бърза доставка, ако са придружени от прекъсвания на тазовото дъно или други ракови наранявания.

Като цяло, уринарна инконтиненция се появява поради отслабване на мускулите на тазовото дъно и / или малкия таз, нарушения в уретралния сфинктер. Тези проблеми могат да бъдат предизвикани от следните заболявания и състояния и:

  • раждане и раждане на дете;
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • напреднала възраст (след 70 години);
  • камъни в пикочния мехур;
  • анормална структура на урогениталната система;
  • хронични инфекции на пикочния мехур;
  • хронична кашлица;
  • захарен диабет;
  • Болестта на Алцхаймер, Паркинсон;
  • множествена склероза;
  • рак на пикочния мехур;
  • инсулт;
  • пролапс на тазовите органи;
  • хронична кашлица.

Също така, повишени прояви на уринарна инконтиненция на всяка възраст и някои лекарства, както и храна: пушене, алкохолни напитки, сода, чай, кафе, лекарства, които отпускат пикочния мехур (антидепресанти и антихолинергици) или засилват производството на урина (диуретици).

диагностика

За да се разбере как да се лекува уринарна инконтиненция при жени, е необходимо не само да се диагностицира симптом, но и да се определи причината за неговото развитие. Особено когато става въпрос за жени след 50 или 70 години.

Следователно, за правилния избор на тактика на лечение (и за да се избегнат грешки) е задължително да се извърши следният специален протокол за преглед:

  • попълване на конкретни въпросници (най-добрият вариант е ICIQ-SF, UDI-6),
  • вземане на дневник за уриниране,
  • ежедневно или почасово изпитване с уплътнения (тест на подложка),
  • вагинално изследване с тест за кашлица,
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи и бъбреците,
  • комплексно уродинамично изследване (KUDI).

Лечение на уринарна инконтиненция при жени

Най-ефективното лечение зависи от причината за уринарна инконтиненция при жената и дори от личните ви предпочитания. Терапията е различна за всяка жена и зависи от вида на инконтиненцията и от това как тя влияе върху живота. След като лекарят диагностицира причината, лечението може да включва упражнения, обучение за контрол на пикочния мехур, лекарства или комбинация от тези методи. Някои жени може да се нуждаят от операция.

Общи препоръки за контролиране на уринирането:

  • диета без кофеин (без кафе, силен чай, кола, енергийни напитки, шоколад);
  • контрол на телесното тегло, борба със затлъстяването;
  • алкохолни напитки за непушачи;
  • изпразване на пикочния мехур от час.

Консервативните методи на лечение са показани главно на млади жени с неизразена инконтиненция, възникваща след раждане, както и при пациенти с повишен риск от хирургично лечение при пациенти в напреднала възраст, които преди това са били оперирани без положителен ефект. Инконтиненцията на призивите се третира само консервативно. Консервативната терапия обикновено започва със специални упражнения, насочени към укрепване на мускулите на тазовото дъно. Те също имат стимулиращ ефект върху коремните мускули и тазовите органи.

В зависимост от причината за енурезата при жените се предписват различни лекарства, таблетки:

  • Симпатикомиметици - ефедрин - спомага за намаляване на мускулите, участващи в уринирането. Резултатът - енурезата спира.
  • Антихолинергици - Оксибутин, Дриптан, Толтеридин. Те осигуряват възможност за отпускане на пикочния мехур, както и за увеличаване на обема му. Тези лекарства за инконтиненция при жените се предписват за възстановяване на контрола на желанието.
  • Десмопресин - намалява количеството на образуваната урина - се освобождава с временна инконтиненция.
  • Антидепресанти - Дулокситин, Имипрамин - се предписват, ако стресът е причина за инконтиненция.
  • Естрогени - лекарства под формата на женски хормони прогестин или естроген - се предписват, ако инконтиненция възникне поради липса на женски хормони. Това се случва по време на менопаузата.

Инконтиненцията при жените може да се управлява с лекарства. Но в много случаи лечението се основава на промени в поведенческите фактори и затова често се предписват упражненията от Kegel. Тези процедури в комбинация с лекарства могат да помогнат на много жени с уринарна инконтиненция.

Кегелови упражнения

Упражненията на Kegel могат да помогнат при всякакъв вид уринарна инконтиненция при жените. Тези упражнения помагат за укрепване на мускулите на коремната кухина и таза. Когато извършвате упражнения, пациентите трябва да прецеждат тазовите мускули три пъти на ден в продължение на три секунди. Ефективността на песарното използване, специалните интравагинални каучукови приспособления до голяма степен зависи от вида на инконтиненцията и индивидуалните характеристики на анатомичната структура на тялото.

Стиснете мускулите на перинеума и задръжте стиска за 3 секунди, след което ги отпуснете за същото време. Постепенно увеличавайте продължителността на компресионната релаксация до 20 секунди. В същото време се отпускайте постепенно. Също така използвайте бързото свиване и активиране на мускулите, използвани в изпражненията и раждането.

операция

Ако устройства и лекарства за инконтиненция при жените не помагат, тогава има нужда от хирургично лечение. Има няколко вида хирургия, които могат да помогнат за разрешаването на този проблем:

  1. Слинг операции (TVT и TVT-O). Тези минимално инвазивни интервенции, продължили около 30 минути, се извършват под местна анестезия. Същността на операцията е изключително проста: въвеждането на специална синтетична мрежа под формата на въже под шийката на пикочния мехур или уретрата. Този контур запазва уретрата във физиологично положение, като не позволява на урината да тече с увеличаване на интраабдоминалното налягане.
  2. Бърч лапароскопски колпоспенсия. Операцията се извършва под обща анестезия, често лапароскопски достъп. Тъкани, разположени около уретрата, сякаш окачени от ингвиналните връзки. Тези връзки са много силни, така че дългосрочните резултати от операцията са много убедителни.
  3. Лекарства, формиращи инжектиране. По време на процедурата, в субмукозата на уретрата се инжектира специално вещество под контрола на цистоскоп. По-често това е синтетичен материал, който не предизвиква алергии. В резултат на това липсващите меки тъкани се компенсират и уретрата се фиксира в желаната позиция.

Всяка операция за инконтиненция е насочена към възстановяване на правилното положение на пикочните органи. Операцията при инконтиненция причинява изтичане на урина, когато кашлица, смях и кихане се случват много по-рядко. Решението за операция за инконтиненция при жените трябва да се основава на правилната диагноза, тъй като отсъствието на този аспект може да доведе до сериозни проблеми.

Народно лечение на уринарна инконтиненция при жени

Противниците на традиционните методи на лечение вероятно се интересуват от въпроса как да се лекува инконтиненцията на урина с народни средства. В този аспект има няколко рецепти:

  1. Идеално помагат на семената на копърната градина. 1 супена лъжица семена се изсипва с чаша вряща вода и се оставя за 2-3 часа, добре опаковани. След това полученият инфузионен филтър. Цялото стъкло означава, че трябва да пиете за 1 път. И всеки ден, за да получите резултат. Народните лечители твърдят, че уринарната инконтиненция може да бъде излекувана по този начин при хора от всяка възраст. Има случаи на пълно възстановяване.
  2. Sage herb infusion: една чаша трябва да се консумира три пъти дневно.
  3. Парен инфузия от бял равнец трябва да се пие поне половин чаша 3 пъти на ден.
  4. Равнецът е трева, която се намира почти навсякъде - истински склад за традиционни лечители. Ако трябва да се отървете от неволно уриниране, след това вземете 10 грама бял равнец с цветя в 1 чаша вода. Сварете 10 минути на слаб огън. След това оставете да настоявате за 1 час, не забравяйте да приключите отварата. Вземете по половин чаша 3 пъти на ден.

При лечение с народни средства е важно да не се започва процес на уринарна инконтиненция и да се предотврати развитието на по-сериозни заболявания, предпоставките за които могат да бъдат неволно уриниране (например цистит, пиелонефрит).

Инконтиненция при жените

Уринарната инконтиненция е доста често срещан проблем. Поне веднъж в живота си повече от половината жени се сблъскват с нея. Инконтиненция може да се появи при млади жени след раждане или операция, или при зрели жени след менопауза. Статистиката показва, че всяко пето момиче страда от уринарна инконтиненция в репродуктивна възраст, всяка трета жена в ранния период на менопаузата, а след 70 години - всяка втора възрастна жена.

Уринарната инконтиненция е сериозен проблем, който значително влошава качеството на живот, води до нарушения в сексуалната и психологическата сфера, може да провокира депресия, става пречка за успешното изграждане на личен живот и кариера. Енурезата трябва да се разглежда от гледна точка не само на хигиенния аспект - това заболяване има и медицинско и социално значение, тъй като причинява на жените голямо разнообразие от проблеми: сексуални дисфункции, неврози и др.

Можете също така да срещнете термин като инконтиненция, което също означава инконтиненция, но по-често се използва от уролози и гинеколози, когато се диагностицира. Специалистите наричат ​​еурезисно уриниране, което е придружено от невъзможността да се регулира изпразването на пикочния мехур. Обемите на изтичане могат да варират от няколко капки до почти цялото съдържание на органа. В лечението на заболяването участват гинеколози, уролози, хирурзи и психотерапевти.

Проблемът с уринарната инконтиненция е толкова глобален, че дори специална международна медицинска организация е създадена, за да проучи причините за енурезата и да разработи нови ефективни лечения за това заболяване.

Причини и симптоми на уринарна инконтиненция при жени

Разграничават се следните видове уринарна инконтиненция:

Други форми, например енурез в случай на преливане на пикочния мехур, продължително изтичане на урина, несъзнателно инконтиненция и др.

При жените най-често се срещат първите три вида уринарна инконтиненция, затова си заслужава да ги разгледаме по-подробно.

Стрес инконтиненция

Стресовата инконтиненция е невъзможността да се контролира процесът на изпразване на пикочния мехур по време на стрес. Думата "стрес" в този контекст означава "натоварване" или "усилие".

Симптоми на стресово уринарна инконтиненция:

Екскреция на урина при смях, кашлица, кихане, упражнения, сексуален контакт.

Ако няма напрежение в коремната кухина, тогава урината не се екскретира.

Не всяко кашляне или кихане води до неволна урина. В ранните стадии на инконтиненция това се случва само когато органът е пълен и обемът на изгубена урина е равен на няколко капки.

С напредването на заболяването, дори незначителната физическа активност, като бързото ходене, може да доведе до загуба на урина.

Липсва непреодолимо желание за уриниране на жена.

Неволно отделяне на фекалии и газ от червата може да се случи заедно с урината.

Обикновено физическото натоварване, както и кашлицата и смяхът не трябва да водят до отделяне на урина. Това предотвратява мускулите на тазовото дъно и сфинктера. Въпреки това, когато те са отслабени, те не са в състояние напълно да се справят с тяхната функция. Урината преодолява тяхната съпротива и изтича.

Може да има няколко причини:

Тежък труд. В тази връзка, раждането е особено опасно, придружено от освобождаване на голям плод, съкращения на перинеума, налагане на форцепс и други манипулации. Жени с тесен таз са изложени на риск.

Хирургична намеса на тазовите органи. Всякакви интервенции на пикочния мехур, ректума, матката могат да доведат до стрес уринарна инконтиненция. Фистулите, които се образуват между органите, са опасни, тъй като тези дефекти също водят до инконтиненция.

Хормонални промени в тялото на жената, които се случват с възрастта. Колкото по-малко се произвежда естроген, толкова по-лоша става еластичността на връзките и по-ниския мускулен тонус.

В допълнение към основните причини, които водят до стрес уринарна инконтиненция, можем допълнително да подчертаем следните рискови фактори:

Наднормено тегло, особено в комбинация с диабет;

Трудната работа, свързана с високо физическо натоварване;

Лъчева терапия;

Пропускане и пролапс на матката;

Принадлежащи на бялата раса;

Неврологични заболявания, включително инфаркти, инсулти, травми на гръбначния стълб;

Бронхиална астма, обструктивна белодробна болест;

Приемане на определени лекарства.

Императивна уринарна инконтиненция

Императивната уринарна инконтиненция се характеризира с непоносимо желание за изпразване на пикочния мехур. Тези импулси са императивни и е почти невъзможно да ги възпирате. Освен това те се появяват, когато пикочният мехур е само частично запълнен. Докато обикновено жената има желание да уринира, когато в пикочния мехур се натрупа достатъчно голям обем урина.

Симптомите на императивната уринарна инконтиненция включват следното:

Желанието за изпразване на пикочния мехур е много често и се появява повече от 8 пъти на ден.

Почти винаги се появяват внезапно.

Желанието за уриниране е неудържимо.

През нощта има чести посещения в тоалетната.

Подтиквайте към уриниране често се диктуват от външни фактори, сред които, например, звукът на водата, която се излива от чешмата, ярка светлина, силен звук и т.н.

Когато императивната инконтиненция на урината настъпи на фона на пролапс на пикочния мехур, жената може да изпита чувство на болка и дискомфорт в долната част на корема.

Раздробяването на урината може да бъде съпроводено с развитие на дерматит в областта на слабините и може да се появят уринарни инфекции като вулвити, вулвовагинити, пиелонефрит, цистит и др.

Причината за императивната инконтиненция на урина при жените е в нарушение на невромускулното предаване в детрузора на пикочния мехур (мускулен каркас), което води до повишена активност. Следователно, дори когато в кухината на органа се натрупва малко количество урина, жената има желание да уринира. Що се отнася до рисковите фактори, които могат да доведат до развитие на императивна уринарна инконтиненция, те са подобни на рисковите фактори за стрес инконтиненция. Често тези два вида инконтиненция се комбинират един с друг.

Ятрогенна уринарна инконтиненция

Ятрогенната уринарна инконтиненция е инконтиненция, която се развива при приемане на лекарства. По правило, енурезата се превръща в страничен ефект от това или онова лекарство.

Трябва да знаете, че лекарства, които могат да доведат до инконтиненция:

Адреномиметици (псевдоефедрин), които се използват за лечение на заболявания на бронхите. Първо, тези лекарства провокират задържане на урината и след това причиняват неговата инконтиненция.

Всички диуретични лекарства.

Хормонални лекарства, съдържащи естроген.

Колхицин, който се използва при лечението на подагра.

Успокояващи лекарства.

Когато лечението на изброените лекарства бъде завършено, инконтиненцията на урина ще премине сама и няма да изисква терапевтични мерки.

Диагностика на инконтиненция на урина при жени

Диагностицирането на уринарна инконтиненция трябва да започне с водене на дневник. Необходимо е да се определят данните в него за няколко дни. По това време жената трябва да запише колко течност пие, колко пъти отива да уринира. Важно е да се измерват обемите на отделената урина, както и да се показват в дневника всички епизоди на инконтиненция и какво е правела по това време. За да разберете точно колко урина преминава в епизоди на инконтиненция, можете да използвате така наречения PAD-тест. За известно време пациентът носи урологични подложки, претегля ги преди и след употреба.

Разговорът в кабинета на лекарите е от голямо значение. Тя ви позволява да разберете симптомите на болестта, времето на неговото проявление.

Една жена трябва да посети гинеколог. По време на прегледа на стола лекарят преценява състоянието на мускулите и тъканите на тазовото дъно, наличието или отсъствието на вагинални стени и матката.

Тест за кашлица се провежда в кабинета на гинеколога. Жената трябва да кашля, докато пикочният мехур е пълен. Ако по време на усилие се появи изходът на урината, тогава можем да приемем стресовата уринарна инконтиненция.

По правило диагнозата не е трудна в повечето случаи. Въпреки това могат да се изискват допълнителни изпити, като:

Cystoscopy. Това изследване включва инспектиране на пикочния мехур отвътре. За тази цел през уретрата се вкарва тънък цистоскоп. Процедурата за жената е безболезнена, за която лекарят използва специален гел за анестезия. Цистоскопията дава възможност за оценка на състоянието на пикочния мехур, за да се изключи наличието на туморни образувания.

Уродинамичното изследване дава оценка на процеса на пълнене и изпразване на пикочния мехур. За неговото въвеждане в самия мехур и във вагината се вкарват специални сензори, които осигуряват необходимата информация на лекаря.

Ултразвуково изследване на тазовите органи. Този преглед позволява да се оцени състоянието на органите на женската репродуктивна система, което дава възможност да се определи по-нататъшната терапевтична тактика.

Що се отнася до лабораторните методи за изследване, на жената се предписва общ и бактериален анализ на урината, микроскопско изследване на намазка. Благодарение на горните методи на изследване, лекарят ще може да постави най-правилната диагноза и да предпише необходимото лечение.

Инконтиненция при възрастни жени след 50 години

Най-често възрастните жени над 50-годишна възраст са доминирани от смесена форма на уринарна инконтиненция, т.е. има стресиращ и спешен компонент.

Причините, които водят до заболяването, могат да бъдат много, така че лекарят по време на прегледа определено ще изясни следните точки:

Дали жена страда от неврологични патологии?

Има ли някакви психични разстройства?

Има ли жена признаци на болестта на Паркинсон?

Дали жената страда от диабет?

Има ли проблеми с теглото?

Има ли херния на междупрешленните дискове или други дегенеративни заболявания на гръбначния мозък, които могат да повлияят на пикочния мехур?

Жената има ли анамнеза за операции на тазовите органи? Ако има такива, тогава е важно да се разбере дали те са предизвикали образуването на сраствания и фистули.

Всички тези заболявания могат да бъдат причина за уринарна инконтиненция, тъй като по един или друг начин може да повлияе на функционалността на пикочния мехур. Не е изключено, че жената има “преливна инконтиненция”, т.е. поради намалената чувствителност на органа, сигналът за изпразването му се предава слабо на мозъка или напълно отсъства.

Важно е да разберете точно какви лекарства приема жената. Особено внимание се обръща на седативни и антихипертензивни лекарства, диуретици.

Пациентите в старческа възраст с диагноза стрес инконтиненция в 30% от случаите показват пролапс на тазовите органи, а именно пролапс на пикочния мехур. Следователно подходът към диагностицирането на съществуващия проблем и към лечението при по-възрастните жени трябва да бъде индивидуален. Също така не трябва да се пренебрегва, че инконтиненцията на урината може да се развие на фона на относителното здраве поради липсата на производство на естроген в постменопаузалния период.

Задължително се предписва цялостно уродинамично изследване на възрастни жени, които се оплакват от уринарна инконтиненция.

Лечение на уринарна инконтиненция при жени

Терапевтичната тактика до голяма степен зависи от това какво точно е причинило уринарната инконтиненция и докъде е стигнал проблемът. В лечението на заболяването участват гинеколози, уролози и хирурзи (ако се изисква операция).

Започнете терапия на всеки тип инконтиненция на урина трябва да бъде на принципа "от прости до сложни".

Първо, опитайте най-достъпните методи, включително:

Загуба на тегло с наднормено тегло. Факт е, че наднорменото тегло влияе върху състоянието на вътрешните органи, които са подложени на прекомерен натиск. В резултат на това тяхното място се нарушава, функционирането страда, което води до проблеми с уринирането. Лечението на затлъстяването може да се извърши с помощта на диета, медикаменти, психотерапия или операция на стомаха.

Всички напитки, съдържащи кофеин, трябва да бъдат ограничени. На първо място става дума за кафе и чай. Забраната за кофеина се дължи на диуретичното му действие върху организма. С прекомерния прием на това вещество рискът от инконтиненция на урина се увеличава значително. Що се отнася до използването на обикновена чиста вода, тя не може да бъде ограничена, в противен случай може да изостри ситуацията.

Отказ от цигари. Все още няма ясна връзка между пушенето и проблема с уринарната инконтиненция. Въпреки това е доказано, че жените, страдащи от бронхит "пушач", многократно повишават риска от развитие на стрес уринарна инконтиненция. Като цяло, всички заболявания на дихателната система трябва да се лекуват своевременно.

Императивната уринарна инконтиненция се лекува перфектно в случай, че пациентът успее да коригира режима на уриниране. Същността на този метод се свежда до факта, че е необходимо да научите тялото си да уринира с час. Началният интервал може да бъде настроен на 30 минути с последващото му увеличение до един час или повече.

За да подобрите тонуса на мускулите на тазовото дъно, трябва да тренирате редовно. Специални упражнения ще позволят да се коригира работата на сфинктера и стените на пикочния мехур.

Всички хронични заболявания трябва непременно да бъдат лекувани навреме, за да се предотврати тяхното обостряне.

Също толкова ефективно е да създадете психологическа настройка за себе си, която ви отвлича от желанието да изпразните пикочния си мехур.

Кегелови упражнения

Упражненията на Кегел са гимнастически комплекс, който е много лесен за изпълнение. Първо, жената трябва да реши какви са мускулите на тазовото дъно и къде се намират. За да направите това, трябва да си представите процеса на изпразване на пикочния мехур и да се опитате да го спрете с мускулна сила. Именно тези мускули трябва да бъдат включени по време на обучението.

Три пъти на ден трябва да се прецеждате и отпуснете мускулите на тазовото дъно. Времето на напрежението варира от няколко секунди в началните етапи на обучението до 3 минути по-късно. Упражненията на Кегел могат да се извършват почти навсякъде и по всяко време, тъй като те са напълно невидими за другите.

Когато мускулите са достатъчно обучени, можете да се опитате да ги натоварвате по време на кашляне и кихане по време на тренировка. Колкото по-разнообразни са упражненията, толкова по-висока е тяхната ефективност.

Можете да използвате техники като бързи и бавни контракции, опити за изтласкване по време на раждането, забавена струя по време на изпразването на пикочния мехур.

биофидбек терапия

Упражненията с биофидбек (BFB) превъзхождат ефективността на упражненията на Кегел, тъй като те позволяват да се напрегнат само необходимите мускули. За изпълнение на комплекса ще е необходимо специализирано оборудване. Той е предназначен не само да контролира процеса на мускулно напрежение, но и да ги стимулира допълнително с помощта на електрически импулси.

Доказано е, че BFB обучението ви позволява да постигнете контрол върху уринирането в сравнително кратко време. Забранено е обаче да се упражнява при наличие на злокачествени тумори, възпалителни заболявания в острата фаза, патологии на сърцето, черния дроб и бъбреците.

Използване на симулатори за лечение на уринарна инконтиненция

Устройства, които ви позволяват да тренирате мускулите на тазовото дъно, има толкова много. Много от тях са много компактни и удобни за използване. Например, симулаторът PelvicToner ви позволява компетентно да увеличавате натоварването на мускулите, като постепенно ги укрепвате. Устройството е много лесно за употреба и неговата ефективност е доказана в клинични проучвания.

psychotechnics

Когато имате желание да уринирате, можете да се опитате да избягате от тях, прехвърляйки мислите си в друга посока. Например, да помислите за предстоящи планове за живота, да прочетете интересна литература и т.н.

Инконтиненция при жените: причини и лечение

Младите и старите хора могат да получат уринарни нарушения. Инконтиненция при жени (инконтиненция) има отрицателен ефект не само върху физическото им състояние, но и осигурява емоционален дискомфорт. Понякога, поради болест, хората коренно променят начина си на живот, избягвайки контакт с други хора, спортувайки и пребивавайки на обществени места. Какви са причините за развитието и признаците на инконтиненция? Как да излекуваме тази коварна болест?

Чести видове уринарна инконтиненция и техните причини

Уринарната инконтиненция е патология, характеризираща се с неконтролируем процес на отделяне на урина. Това заболяване засяга милиони жени по целия свят. Какво е инконтиненция? Различни фактори могат да предизвикат развитието на това патологично състояние. Инконтиненцията на урина се появява поради отслабване на мускулите на тазовото дъно и / или малкия таз, нарушения в уретралния сфинктер. Тези проблеми могат да бъдат провокирани от следните заболявания и състояния:

  • раждане и раждане на дете;
  • наднормено тегло, затлъстяване;
  • напреднала възраст;
  • камъни в пикочния мехур;
  • анормална структура на урогениталната система;
  • хронични инфекции на пикочния мехур;
  • хронична кашлица;
  • захарен диабет;
  • Болестта на Алцхаймер, Паркинсон;
  • множествена склероза;
  • рак на пикочния мехур;
  • инсулт;
  • пролапс на тазовите органи;
  • хронична кашлица.

Някои лекарства и храни могат да повишат инконтиненцията. Например, лекарства с диуретичен ефект или релаксиращ ефект върху пикочния мехур (антидепресанти) могат да увеличат уринарната инконтиненция при жените. Употребата на алкохол, тютюн, чай, кафе, сода, диета, основана на продукти, които дразнят пикочния мехур, ще увеличи проявата на инконтиненция. В зависимост от характеристиките, обстоятелствата, появата на уринарна инконтиненция, специалистите разделят това заболяване на следните видове:

  • наложително;
  • стрес;
  • смесена;
  • ятрогенни;
  • рефлекс;
  • напикаване;
  • неволно изтичане на урина;
  • изтичане на урината след процеса на изпразване на пикочния мехур.

Стрес инконтиненция

Причината за този тип нарушения в урогениталната система е неизправност на уретралния сфинктер. Ако се появи интраабдоминално налягане, отслабените мускули на този орган не са в състояние да предотвратят изтичането на урина или пълното изпразване на пикочния мехур. Симптомите на стресовата уринарна инконтиненция включват: екскреция на урината по време на бягане, смях, физическо натоварване, кашлица, секс и липса на желание за тоалетна.

Има фактори, които създават почвата за развитието на стресови видове при инконтиненция. Те включват: наследственост, затлъстяване, неврологични заболявания, инфекциозни заболявания на урогениталната система, лекарства от специфично действие. Но основните причини, които провокират развитието на този тип нарушения на урогениталната система, са следните състояния:

  • Бременност. По време на пренасянето на детето, уринарната инконтиненция се причинява от промяна в хормоналния фон в тялото и от натиска на нарастващата матка върху урогениталната система. При бременни жени това нарушение на уринирането се появява в половината от случаите.
  • Родовете. Проблеми с неконтролирано уриниране могат да възникнат след раждането, ако жената роди едно голямо дете и в същото време лекарите трябва да преминат през перинеален разрез или други манипулации. Поради тези фактори, лигаментите и мускулите на тазовото дъно са повредени, има неравномерно разпределение на налягането в перитонеума, което впоследствие причинява нарушаване на сфинктера.
  • Прехвърлените операции върху тазовите органи. Хирургичните манипулации с пикочния мехур, матката често водят до образуване на сраствания, фистули, промени в налягането в тазовата област, което води до проблеми с уринарната инконтиненция.
  • Промени във възрастта. Климакс, намалена еластичност на лигаментите и мускулен тонус са причините, които причиняват уринарна инконтиненция при жените.

Императивна инконтиненция

С нормалното функциониране на пикочния мехур желанието за уриниране се появява след пълненето му. В същото време човек спокойно го сдържа до следващото посещение в тоалетната. Ако една жена страда от императивна инконтиненция, дори и с малък пълнеж на пикочния мехур с урината, може да има непреодолимо желание за уриниране, което не може да бъде ограничено. За да се предизвика инконтиненция в това състояние, могат да възникнат външни стимули: течаща вода, ярка светлина или други. Каква е причината за това разстройство?

Основната причина за това е свръхактивният пикочен мехур, който моментално реагира дори до леко дразнене поради необичайната скорост на нервните импулси на сфинктера. Факторите, водещи до появата на императивна инконтиненция, са по-напреднала възраст, раждане, хормонални промени, наранявания, инфекциозни заболявания, възпаление и подуване. Тази патология почти винаги се характеризира с внезапно желание за уриниране, възникващо до 8-10 пъти на ден.

Какво причинява проблема с уринарната инконтиненция при жените и как да се отървем от нея

Инконтиненция при жени (инконтиненция) е патологично увреждане на уринирането, при което пациентът не може да контролира напълно процеса. По-често се освобождават само няколко капки урина, но в някои случаи има пълно неконтролирано изпразване на пикочния мехур.

Причините, както и лечението на уринарна инконтиненция при жените може да са различни. Разбиране на същността на случващото се, а именно защо вътрешните мускули вече не се справят с обичайния товар, позволява на лекаря да избере ефективна тактика на терапията и напълно да преодолее проблема. Важно е да се знае, че уринарната инконтиненция може да бъде излекувана на всяка възраст, най-важното е да се консултирате своевременно със специалист и да изпълните безусловно всичките му препоръки.

Инконтиненция - какво е това?

Според статистиката всяка пета жена се оплаква от неконтролирано спонтанно уриниране. В зависимост от анатомията на урогениталната система, тя може да бъде вярна и невярна. Във втория случай става дума за патология на местоположението на пикочния мехур или уретрата - фистули, наранявания и вродени дефекти.

Преобладаващата част от случаите на внезапно уриниране при възрастни жени е вярна. Това означава, че при нормално разположени вътрешни органи жената не може да държи урината си по време на кихане, кашлица, звук на течаща вода или в други ситуации.

С течение на времето подобна инконтиненция от досадни проблеми може да се превърне в истински проблем. Ако в началото говорим за изтичане на малко количество урина, тогава без лечение обемът на изхвърлянето се увеличава. Една жена започва да изпитва психологически комплекси, свързани със страха от внезапно напояване в присъствието на хора, по време на секс или не достига до тоалетната. Това състояние се отразява неблагоприятно върху стандарта на живот и може дори да доведе до депресия.

Какви са симптомите на неволно уриниране при жените?

Принудителната екскреция на урината при жените може да се прояви по различни начини:

  • Изтичане на урина по време на тренировка. Тя може да бъде не само вдигане на тежести, но и банално кихане, кашлица, опити за дефекация.
  • Инконтиненция по време на полов акт. Обикновено вероятността му да нараства при избора на позиции, когато партньорът упражнява физическо налягане върху пикочния мехур, например, е отгоре.
  • Сутрешната инконтиненция се появява, когато жената става от леглото. Слабите мускули не могат да възпрепятстват повишеното налягане на пикочния мехур, което се дължи на рязката промяна в положението на тялото от хоризонтално на вертикално. Обикновено пикочният мехур е пълен след дълъг сън.
  • Спонтанно уриниране под въздействието на стимул. Всяка жена може да бъде индивид. Често пациентите наричат ​​звука или вида на течаща вода, ярка светлина. Такива импулси се появяват често и могат да бъдат толкова силни, че да завършат с неконтролирана урина.

Честото уриниране - над 8 пъти на ден - също се отнася до симптомите на инконтиненция. При нормален прием на течност, това може да означава свръхактивен пикочен мехур. В този случай жената може да не подозира, че страда от инконтиненция и следователно не търси помощ от специалисти.

Какви видове принудително уриниране са

В зависимост от причините за това лекарите разработиха следната класификация:

  • Стрес уринарна инконтиненция при жени - свързано с отслабване на вътрешните мускули на тазовото дъно или нарушение на сфинктера на пикочния мехур.
  • Императивната инконтиненция на урината при жените се нарича синдром на свръхактивен пикочен мехур, който изпраща сигнали за изпразване преди физическото им пълнене.
  • Смесен - комбинира симптомите на първите два типа.
  • Reflex - проявява се в нарушения на инервацията на тазовите органи. Това е изключително рядко.
  • Ятрогенна инконтиненция - неконтролирано отделяне на урина поради приема на някои лекарства, което преминава след прекратяване на терапията.
  • Ситуационно уриниране - възниква по време на полов акт или когато пикочният мехур е напълно препълнен.

Заслужава да се отбележи, че по-голямата част от клиничните случаи, пред които са изправени лекарите, се отнася до първите два вида инконтиненция. Те представляват около 90% от всички повиквания.

Стрес инконтиненция и подвида

Стрес инконтиненция се дължи на факта, че тазовите мускули и сфинктер на пикочния мехур при жените по няколко причини стават несъстоятелни, т.е. те не се справят с обичайното натоварване. Първоначално се проявява в капещ уринен поток по време на кихане, кашлица или други физически дейности (например секс). В този случай, жените могат да се оплакват от едновременното отделяне на малки количества фекалии или чревни газове.

Причините за инконтиненция са следните:

Бременност. Тя може да провокира инконтиненция дори при млади жени. Поради непрекъснато нарастващото налягане на матката върху пикочния мехур и червата се увеличава, което допринася за неконтролираното разделяне на съдържанието им. В допълнение, колебанията в хормоналните нива причиняват атония на мускулите, които не са в състояние да издържат на все по-голямо физическо натоварване. Неконтролираното уриниране по време на бременност е най-благоприятно от гледна точка на прогнозата, тъй като след раждането може да изчезне от само себе си.

Родовете. Въпреки факта, че те са свързани с предишния фактор, доставката е отделен провокиращ агент на неволно уриниране. Естествените раждания с дълги опити, вътрешно разкъсване и епизиотомия имат особено негативен ефект върху мускулите на таза. Впоследствие момичетата имат инконтиненция на урина, фекалии и газ, които, в зависимост от интензивността и наличието на други заболявания, могат да изчезнат сами или, напротив, да напреднат с възрастта.

Коремна операция на тазовите органи. Всяка хирургична интервенция може да допринесе за образуването на сраствания. Те причиняват хронична инконтиненция поради промени в интраперитонеалното налягане.

Менопаузата. Урологичните проблеми са познати на 50% от жените, които са влезли в периода на менопаузата. С остаряването броят на жените, страдащи от инконтиненция, нараства до 75%. Това се дължи на липсата на естроген - женските полови хормони, които засягат еластичността на тазовите мускули и метаболитните процеси.

Стресовата инконтиненция дава на жените много проблеми. Заради него те отказват да водят нормален живот, да се появяват на публично място, да спортуват, да водят интимен живот. Много е важно да изхвърлите фалшивия срам навреме и да се консултирате с лекар. Съвременната медицина може да предложи няколко вида лечение от консервативна до хирургична интервенция.

Императивно уриниране

Императивното уриниране възниква под влияние на външни фактори. Те могат да бъдат толкова силни, че жената просто няма време да стигне до най-близката тоалетна. Това се дължи на повишена раздразнителност на мускулите на пикочния мехур, която изисква изпразване, дори и с минимално количество урина. Причините за тази хиперактивност на пикочния мехур все още не са известни.

За разлика от стреса, този тип инконтиненция рядко се случва по време на тренировка, бягане или бързо ходене. Той може да се прояви под формата на нощна енуреза и да се увеличава с приема на алкохол или поради обостряне на възпалителни заболявания на тазовите органи. По този начин лечението на императивната уринарна инконтиненция при жените трябва да започне с отхвърлянето на лошите навици и посещенията при гинеколога.

Как да се открие инконтиненция на урина

Ако една жена страда от уринарна инконтиненция, тя трябва да потърси помощ преди всичко от уролога и гинеколога. Такъв тандем ще помогне не само за правилна диагностика, но и за бързо излекуване на инконтиненцията.

За диагностика се извършват следните мерки и манипулации:

Медицинска история - това е събирането на информация за начина на живот на пациента, симптомите и наличието на съпътстващи заболявания.

  • PAD-тест - се състои в преброяване на броя на използваните от жените подложки на ден. Той дава възможност за оценка на тежестта на инконтиненцията при пациент.
  • Гинекологичен преглед на стола. Често при инконтиненция при жени се записва пропуск или пролапс на вътрешните органи, както трябва да отбележи лекарят.
  • Анализ на урината - този прост тест открива възпаление на пикочния мехур (цистит) или уретрата (уретрит), чиито симптоми могат да бъдат болки при случаи на уриниране и инконтиненция.
  • Ултразвукът е бързо и безболезнено изследване, което ви позволява да оцените визуално състоянието на пикочния мехур, уретерите, уретрата и други тазови органи.
  • ЯМР е високо прецизен метод на изобразяване, показан в случая, когато резултатите от ултразвуковите изследвания не могат да дадат точна клинична картина.
  • Уродинамичните изследвания представляват набор от процедури, насочени към изучаване на функциите на отделителната система.

Как се лекува инконтиненцията на урината

В зависимост от вида на патологията има няколко групи от методи за лечение на уринарна инконтиненция при жени. Най-честата от тях е гимнастиката на Кегел, която се състои от последователно напрежение и релаксация на вътрешните мускули на тазовото дъно - периуретрален и перивагинален. Тези упражнения са насочени към укрепване на мускулите, участващи в акта на уриниране, и имат отличен терапевтичен и профилактичен ефект. С тяхна помощ можете да лекувате лека инконтиненция у дома, но гимнастиката трябва да се извършва редовно, до 100 повторения на ден.

По-напредналият вариант е обучението на BFB, което ви позволява да контролирате ефективността на гимнастиката и е гарантирано за повишаване на тонуса на пикочния мехур.

Добър резултат дава използването на различни симулатори за интимни мускули, както и психологическо обучение.

Лечение на стрес инконтиненция

Лечението на стресово неволно уриниране започва с медикаменти. Показани са следните групи лекарства:

  • Адреномиметици, които повишават мускулния тонус. В момента се използва рядко поради странични ефекти.
  • Антихолинестеразни лекарства с подобен ефект.
  • Антидепресанти и лекарства, които засягат централната нервна система. Тези инструменти се използват рядко поради ниската им ефективност при стрес инконтиненция.

Ако медикаментозната терапия не даде желания резултат, се посочва хирургична интервенция.

Има няколко вида операции на инконтиненция при жените. Изборът между тях винаги остава за лекаря, който изхожда от специфична клинична картина на заболяването.

Слинг операции - цип от синтетичен материал се поставя под шийката на пикочния мехур или уретрата, което осигурява физиологичното положение на вътрешните органи дори и при значително увеличаване на натоварването. Инжектиране на тъканни формиращи лекарства, които също гарантират правилното положение на пикочния мехур, премахване на синдрома на уринарната инконтиненция.

Лечение на императивна инконтиненция

Лечението на императивната инконтиненция се извършва само с лекарства. За това се показват такива лекарства като:

  • Оксибутинин - намалява тонуса на пикочния мехур.
  • Тамсулозин - отпуска мехура и подобрява тъканния трофизъм.
  • Хормонозаместителната терапия се извършва и за жени по време на менопаузата.

Какво да правим с наложителната инконтиненция на урината, ако изброените по-горе лекарства не помагат? Експертите препоръчват да се прибягва до общи методи на лечение, включително психологическо обучение.

Как да се справим с лекарствените средства за инконтиненция на урина

От всички начини и средства на традиционната медицина няма такава, която да гарантира излекуването на всички видове уринарна инконтиненция. Те обаче могат да бъдат полезни при по-леки форми на енуреза, както и при съпътстващи възпалителни заболявания на пикочните органи. Например билките от бял равнец увеличават диурезата. По този начин се увеличава количеството на произведената урина, което жената предписва. Това помага за отстраняването на соли и инфекции от пикочния мехур, облекчавайки симптомите на цистит или уретрит.

Трябва да се отбележи, че самолечението в случай на инконтиненция не си струва. Има възможност да се започне заболяването, което ще доведе до още по-големи соматични и психологически проблеми. За това как да се лекува инконтиненция на урина е по-добре да попитате уролога, който ще извърши задълбочена диагноза и изберете най-добрата възможност за лечение.

Какво друго може да се направи, за да се отървете от инконтиненция

Много често уринарната инконтиненция може да бъде елиминирана чрез регулиране на начина на живот и отказването от лошите навици. Ако причината за стресовата уринарна инконтиненция при жена е кашлица, тогава трябва да спрете пушенето или да посетите алерголог, за да откриете други причини за постоянна кашлица. Лекарите силно препоръчват да не приемате алкохолни напитки, което може да бъде проблем на инконтиненция сутрин или изтичане на урина през нощта. Понякога е достатъчно да загубите няколко килограма, за да предотвратите произволно уриниране. В края на краищата, затлъстяването е важен рисков фактор за всички жени.

Ако с помощта на тези действия не е било възможно да се отървете от проблема, тогава е необходимо незабавно да се консултирате с лекар.

Предотвратяване на неконтролирано уриниране

В женското тяло всички процеси са толкова взаимосвързани, че най-добрата превенция на неконтролираното отделяне на урина е навременното лечение на гинекологични, ендокринни, урологични и психологически заболявания.

Всяко момиче от младостта си трябва да изпълнява упражненията на Кегел всеки ден, което освен че предпазва от инконтиненция, е и отлична подготовка на тазовите мускули за предстоящия труд.