Изтичане на урина при жени

Изтичането на урина при жени или в противен случай инконтиненцията му в повечето случаи се случва след 40 години. Патологичното състояние изисква корекция, тъй като такова нарушение не променя обичайния начин на живот към по-добро и може дори да причини депресия. Уролозите се занимават с лечение на уринарна инконтиненция, но ако е необходимо, пациентът трябва да бъде прегледан от други специалисти.

Основните причини за инконтиненция на урина

Периодичното или постоянно изтичане на урина е особено женски проблем. Мъжете с тази патология са много по-рядко срещани. Най-често се забелязват признаци на инконтиненция при жени, които са родили, и колкото по-голям е броят на ражданията, толкова по-вероятно е появата на болестта. Основната причина за инконтиненция е разстройство и слабост в мускулите, поддържащи тазовите органи. Често се забелязва и промяна във функционирането на уретралните сфинктери и самия пикочен мехур.

Най-често се забелязват признаци на инконтиненция при жени, които са родили, и колкото по-голям е броят на ражданията, толкова по-вероятно е появата на болестта. Рискът от изтичане на урина се увеличава многократно, ако:

  • раждането е било продължително или, напротив, бързо;
  • раждането не е без разкъсване на мускулите на тазовото дъно.

Установяването на основната причина за уринарна инконтиненция е необходимо, за да се избере най-ефективната възможност за лечение. Жените трябва да помнят, че съвременната медицина може да реши проблема си в най-кратки срокове, най-важното е да не се отлага посещението при лекаря.

Фактори, причиняващи инконтиненция

В допълнение към раждането, фактори за инконтиненция на урина се считат за:

  • Операции, предписани за лечение на гинекологични заболявания. Най-често се наблюдава изтичане след хистеректомия и след панистеректомия. По време на операцията е възможно увреждане на нервите, включени в сфинктера и детрузора.
  • Климактеричен период. След настъпването на менопаузата съотношението на хормоните се променя, което се отразява неблагоприятно върху работата на мускулите.
  • Стареене на тялото. Свързаните с възрастта промени водят до намаляване на тонуса на превключващия апарат в пикочния мехур.

Вероятността за изтичане на урина се увеличава с използването на мощностни спортове.

Методи за лечение на уринарна инконтиненция

Преди да назначите курс на терапия се диагностицира. В допълнение към инструменталните методи на изследване, лекарят трябва задължително да попита подробно жената как протича процеса на уриниране.

Изтичането на урина може да бъде постоянно или периодично, течностите могат да се екскретират много малко и веднага в големи количества. Оказва се, че урината излиза предимно - след уриниране или постепенно през целия ден, има ли нарушение на желанието да се изпразни пикочния мехур.

Инконтиненцията може да бъде стресираща, спешна или смесена. Как да се лекува изтичане на урина при жените се избира само след като се открият всички особености на болестта.

Консервативна терапия

Консервативните методи на лечение се предлагат предимно на млади пациенти, като те включват:

  • Ежедневни упражнения за укрепване на мускулната система на перинеума. Най-известните от тях са упражненията на Кегел.
  • Обучение на пикочния мехур за установяване на специфичен ритъм на уриниране. Уролозите не препоръчват да се поддържа урина за дълго време. Първо, трябва да се опитате да го изпразните не повече от веднъж на час, след това интервалът между уринирането може да бъде 2-3 часа.
  • Използването на помощни средства, които поддържат тазовите органи при падането им. Нанесете подвижни обтуратори (клапани) на уретрата.

Според наблюденията на уролозите, употребата на лекарства, специални упражнения, билкови лечения и физиотерапия ще помогнат само в началните стадии на инконтиненция.

Хирургично лечение

  • Слинг операции. Този термин се отнася до създаването на собствена тъкан на пациента или клапан за изкуствени материали за уретрата.
  • Пластична хирургия за откриване на вродени аномалии в органите на пикочно-половата система.
  • Операции за фиксиране на мехура при промяна на нормалното му положение.

След операцията е необходимо да се следват всички препоръчани препоръки на лекаря. Тяхното стриктно спазване през периода на възстановяване намалява вероятността от повторение на проблема.

В случай на инконтиненция, жените трябва да се опитват да се придържат към определено хранене. Важно е да се предотврати развитието на запек, тъй като запекът предизвиква изтичане на течности. Не се препоръчва употребата на алкохол и силно кафе. За провокиране на инконтиненция може да има силна кашлица, която често се случва при пушенето. Не забравяйте да следвате теглото - при затлъстяване, слабостта на мускулите на перинеума се развива по-бързо.

Причини за инконтиненция на урината при жените и как да ги избегнем

Инконтиненцията при жените изисква не само медицинско лечение, но и психологическа помощ. Тогава ще говорим за това, защо урината изтича и как да се справим с нея, методи за хигиена и лечение.

Отделно се разпределя урината по време на бременност, тъй като причините не са патологични.

Видове течове при жените

Раздразнението или уринарната инконтиненция при жените се разделя на няколко вида в зависимост от симптомите:

  1. Стрес. Раздробяването настъпва с увеличаване на вътрешно коремното налягане, например по време на тренировка, полов акт, при кихане и кашлица. Урината се отделя спонтанно, няма нужда.
  2. Порив. Желанието за уриниране се появява внезапно и внезапно, жената няма време да реагира или няма тоалетна в най-близката наличност. Поривът се случва независимо от пълнотата на пикочния мехур, той може да бъде почти празен.
  3. Смесени. Комбинира два вида. Първо, има напрежение, например, когато се смее или променя позицията на тялото, след което желанието за тоалетната.

Отделно, енурезата се екскретира, когато урината се освобождава дори през нощта по време на сън, постоянна инконтиненция в урината, в случай на нарушаване на сфинктера и подкопаване, когато урината продължава да се оттича след уриниране.

Причини за инконтиненция на урината

Основната причина за инконтиненция е нервното напрежение и хроничната умора. Други причини:

  1. Стрес инконтиненция след трудна доставка. Това се дължи на разтягането на мускулите на тазовото дъно и на разкъсването на меките тъкани.
  2. Наднорменото тегло. Предизвиква нарушение на анатомичната връзка на тазовите органи и стрес инконтиненция.
  3. Хормонални промени. Рисковата група включва жени в менопауза. Мускулите престават да бъдат еластични, сфинктерът не изпълнява напълно функциите си.
  4. Хирургично лечение на женските полови органи.
  5. Анатомични особености на женското тяло. При жените уретрата е по-широка и по-къса и следователно всеки отрицателен ефект върху мускулите на тазовото дъно може да доведе до инконтиненция.
  6. Неврологични нарушения. Дисфункцията на тазовите органи се появява след инсулт, травматично увреждане на мозъка или травми на гръбначния стълб, в нарушение на кръвообращението, възпалителни процеси в гръбначния мозък, тумори, диабет и множествена склероза.
  7. Инфекции на пикочните пътища.

По време на бременността е важно да се диференцира инконтиненцията на урината от изтичане на околоплодната течност. Уринарната инконтиненция се причинява от релаксиращия ефект на прогестерона върху мускулите на вагината и пикочния мехур. Всеки месец количеството му се увеличава. Тъй като плодът расте, той притиска още повече пикочния мехур, сфинктерът не издържа на такива товари.

Изтичането на околоплодната течност е опасно и изисква незабавен преглед от лекар. Течността е чиста, без мирис.

Диагностични методи

Още при първото приемане урологът може да направи предварителна диагноза. На пациента трябва да се каже колко често се случва инконтиненция, колко урина се екскретира и колко течност пие.

Гинекологът изследва състоянието на мускулите и тъканите на тазовото дъно, изследва дали има пролапс на вагиналните стени на матката. Лекарят моли пациента да се кашля, ако това предизвика изтичане на урина - те говорят за стрес инконтиненция.

Проучвания за определяне на причината за инконтиненция:

  1. Cystoscopy. Въвеждането на тънка тръба в уретера и пикочния мехур.
  2. Ултразвуково изследване на тазовите органи.
  3. Уродинамично изследване. Сензорите се вкарват в пикочния мехур и във вагината, които записват пълненето и изпразването на пикочния мехур.

Уверете се, че сте извършили изследване за изследване на кръв и урина.

Лечение на този проблем

Цялостното лечение включва:

  1. Нелекарствена терапия. Тя се състои в извършване на физически упражнения за трениране на мускулите на тазовите органи. Препоръчително е да се нормализира теглото, да се наблюдава правилното хранене. Също така е необходимо да се привикнат пикочните мехури към изпразването в определени часове, за което се изготвя план от лекаря, който пациентът спазва стриктно.
  2. Медикаментозна терапия. Състои се в приемане на лекарства за намаляване на контрактилната активност на пикочния мехур и повишаване на неговия функционален капацитет. Назначават се антидепресанти, спазмолитици, лекарства за регулиране на дразнещите импулси от централната нервна система.
  3. Хирургична интервенция. Използва се с неефективността на консервативната терапия. Минимално инвазивните и слинг операциите са често срещани.

Хигиенни препоръки

За една жена с такъв проблем най-важното е да я приеме и да може да я адаптира в обществото. Comfort ще осигури следните хигиенни продукти:

Хигиенните продукти събират и задържат урина, поглъщат неприятната миризма. Урологичните подложки са изработени от материал, който не предизвиква дразнене на кожата при постоянно използване.

За да се предотврати развитието на вредни бактерии в урината, която е влязла в контакт с кожата, тя трябва незабавно да се избърше с помощта на специални влажни кърпички. Те са хипоалергенни и не изсушават кожата.

Областта на чатала трябва да се третира с овлажняващи и защитни кремове. Съставът трябва да съдържа вазелин и цинков оксид. Консумацията на повече от 2 литра течности на ден може да доведе до разреждане на концентрацията на урина и намаляване на остротата на миризмата.

Жените най-накрая ще могат да контролират уринарната инконтиненция!

Кой след раждането, който в резултат на пълен стрес или житейски операции, и който в периода на менопауза развива такъв неприятен симптом като уринарна инконтиненция. Всеки път, когато урината изтича - само при кашляне или кихане, или когато има изразено внезапно желание за уриниране - това състояние изисква корекция.

Основното лечение на уринарната инконтиненция при жените се извършва у дома, но само в някои случаи се налага хирургична или хардуерна корекция.

Промяна на начина на живот

Дама с инконтиненция, трябва да следвате тези прости правила:

  1. Най-малко 15 минути на ден, за да ходи, докато скоростта на ходене не е важна.
  2. Избягвайте запек. За да направите това, трябва да се подложите на диагноза на храносмилателната система от гастроентеролог, след което лекарят ще избере диета, която е най-подходяща за вас.
  3. Борба с наднорменото тегло.
  4. Откажете се от алкохола, напитките, съдържащи кофеин, и пушенето, тъй като това дразни лигавицата на пикочния мехур.
  5. Да се ​​прибягва до уриниране "според графика": да се уринира на всеки 2,5-3 часа, без да се изчаква желанието (приложимо за лежащи пациенти).
  6. Ако жената има нужда от активни действия и често изтичане на урина, можете да използвате тампони. Те ще натиснат малко уретрата, което ще позволи по-малко страх от инконтиненция.

диета

Няма специална диета за това заболяване. Важно е да определите за себе си групата от продукти, които дразнят пикочния мехур на тази жена и ги изключват от диетата. Тези продукти включват:

  • цитрусови плодове;
  • кисели храни и тези, които съдържат оцет;
  • млечни продукти;
  • храна с овкусители и аспартам;
  • домати;
  • подправки;
  • шоколад.
Ограничаването на течността не е решение. Ако жената пие по-малко от 30 ml / kg от теглото си, тогава, на първо място, тя може да получи по-сериозни здравословни проблеми, отколкото инконтиненция. Второ, урината й ще стане по-концентрирана, което ще засили миризмата от нея, когато изтича на бельото си.

Тренировка на мускулите на тазовия под

Внимание! Лечението на уринарна инконтиненция при жени е невъзможно без обучение на тези мускули, които участват в освобождаването на урината отвън.

Това изисква следните действия:

  1. Кегелови упражнения - променливо напрежение и релаксация на тазовите мускули. Това упражнение се прави в спокойна позиция и трябва веднага да си спомните за това при първите признаци на кихане.
  2. Легнете по гръб, първо повдигнете двете си ръце, след това и двата крака, дръжте ги в това положение, дишайки с стомаха си за 1 минута.
  3. В същото положение, огънете коленете и ги приближете един до друг. След това изправете крака, докато стегнете мускулите на таза, след това го спуснете и отпуснете таза. Направете същото и с другия крак.
  4. Седейки на стол, краката се изправят и кръстосват. Едновременно ги натиснете и опънете тазовото дъно за 60 секунди, така че се задържайте, след това се отпуснете.

електростимулация

Тази физиотерапия е, че с помощта на ниско-токови течения се стимулират мускулите на тазовото дъно. В резултат на това мускулите придобиват тонус и предпазват от неволно уриниране.

биофидбек

Това е тренировъчна сесия на специален апарат, който позволява да се насочат усилията да се запази урината към "правилните" мускули, "да се научи" мозъка да реагира правилно на сигналите от пикочния мехур. Процедурата е като компютърна игра, не причинява дискомфорт, а само положителни емоции.

на наркотици

Целта на лекарството се основава на типа инконтиненция, която жената има.

Стрес инконтиненция

При този тип заболявания се използват специални видове антидепресанти: “Дулоксетин” и “Имипрамин”, които отпускат пикочния мехур, но също така тонизират мускулите на врата му.

Понякога са необходими и адреномиметични лекарства.

Императивна инконтиненция

В този формуляр прилагайте:

  1. Антихолинергични лекарства
  2. Имипрамин е антидепресант, който тонизира шийката на пикочния мехур.
  3. Обезболяващи.
  4. Препарати за подобряване на посланието на централната нервна система и пикочния мехур.

С менопауза

Медицински изделия

За лечение на уринарна инконтиненция при жени може да се използва песар - индивидуално подбран гумен пръстен, който ще блокира уретрата, предотвратявайки изтичането на урина. Самата жена я поставя, когато се нуждае от нея (за постоянно носене или по време на активни дейности). Песарът се отстранява, когато има желание да се изпразни пикочния мехур.

Хирургична интервенция

Те се извършват в случай на стрес инконтиненция, с неефективност на предишни лечения.

Внимание! Противопоказани операции при възпаление на гениталните органи (временно), ракова патология на всяка локализация, декомпенсиран диабет и нарушения на кръвосъсирването.

Видът на хирургичната помощ зависи от степента на инконтиненция и анатомията на уретрата. Така че, можете да приложите:

  1. Слинг операциите са минимални интервенции, които се състоят в въвеждането на специална синтетична мрежа в уретрата или под шийката на пикочния мехур. Функцията на последния е да държи уретрата в правилната позиция. Операциите се извършват под местна анестезия, чрез малки пункции във влагалището или в кожата на ингвиналните гънки. Те дават добър резултат с минимални смущения, но ефектът се усеща веднага. Периодът на възстановяване е минимален.
  2. С въвеждането на пълнители в уретрата. Също така е минимално инвазивна интервенция, която се състои в въвеждането на специална пълнителна субстанция в субмукозната мембрана на уретрата чрез пункция на кожата. Той симулира липсващата мека тъкан, укрепвайки уретрата в правилната позиция.
  3. Лапароскопска операция на подаване на тъкани около уретрата към лигаментите. Това „увисва” уретрата в правилната позиция.
  4. Colporrhaphy, който се използва при увисване на мускулите на тазовото дъно. Вагината се зашива с абсорбиращи конци.

Как да живееш без миризмата на урина от себе си

За да се чувствате по-комфортно да живеете с инконтиненция, жената трябва да следва тези правила:

  1. Пийте повече течности на ден: концентрираната урина мирише по-зле;
  2. Сменяйте чорапогащниците след всяко отделно уриниране;
  3. При липса на противопоказания пийте 200 мл сок от червена боровинка;
  4. Често проверявайте урината за възпаление, което не само е опасно за здравето, но и увеличава неприятната миризма на урина.

Допълнителна информация за уринарната инконтиненция в нежния пол, по-специално за причините за тази патология, може да бъде получена от статията: 5 отговора на въпросите за уринарната инконтиненция при жените.

Доктор Хепатит

лечение на черния дроб

Хапчета срещу изтичане на урина при жени

Хапчета за уринарна инконтиненция при жени могат да спрат много неприятния синдром, който не води до нормален живот и причинява много неудобства. Поради чувствителността на заболяването, повечето пациенти търсят медицинска помощ само когато заболяването прогресира и е много трудно да се излекува.

За инконтиненция при жени се използват 4 основни групи лекарства:

  • симпатикомиметици;
  • естрогени;
  • спазмолитици;
  • антидепресанти.

Само лекар може да ги предпише, в зависимост от индивидуалните особености на организма и причините, довели до развитието на синдрома, както и наличието на съпътстващи заболявания, които влошават състоянието на пациента.

Симпатикомиметици - означава, че засягат гладката мускулатура на пикочния мехур, предотвратявайки спонтанното изтичане на урина. В повечето случаи тези лекарства нямат индивидуална форма на освобождаване за борба с проблема с уринарната инконтиненция. Техните основни компоненти се съдържат в други антихистаминови лекарства или лекарства, предназначени за лечение на кашлица.

Естрогените се предписват на жени, при които уринарната инконтиненция се причинява от ендокринни смущения и хормонални нарушения.

В повечето случаи това се случва по време на менопаузата и менопаузата. Препаратите включват два хормона - прогестин и естроген, които имат положителен ефект върху гладката мускулатура на урогениталната система, активирайки процеса на неговото своевременно намаляване.

Антиспазмолитиците се предписват в ранните стадии на заболяването, когато уринарната инконтиненция няма изразени симптоми, т.е. няколко капки урина могат да бъдат освободени през деня. Антиспазматиците оказват леко въздействие върху мускулите, предотвратявайки изтичането на урина и по-нататъшното развитие на болестта. Да се ​​използват тези лекарства може да се предписва само от лекар в отсъствието на противопоказания.

Антидепресантите се предписват, ако инконтиненцията е причинена от нарушаване на централната нервна система, излагане на постоянен стрес или емоционална или психологическа умора. Тези лекарства имат най-голям ефект при уринарна инконтиненция.

Лечението на уринарна инконтиненция при жени предполага лекарствено действие върху стените и гладките мускули на пикочния мехур, предотвратявайки спонтанното му отслабване и изтичане на урина. Успехът на приемането на предписаното лекарство зависи от точната диагноза. Основните причини за уринарна инконтиненция:

  • недостатъчно производство на женски хормон - естроген;
  • травми на тазовите органи;
  • пролапс на матката;
  • хронично възпаление на придатъците;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • последици след операция за отстраняване на матката;
  • стрес, депресия;
  • мускулно свиване на пикочно-половата система.

Честа причина, която провокира изтичане на урина, е развитието на хиперактивност на пикочния мехур. С такава диагноза ще помогне само комплексно лечение, включително хормонални и антихолинергични лекарства (Дриптан, Везикард, Детруцитол, Оксибутинин). Тези лекарствени продукти облекчават спазмите на стената на пикочния мехур и мускулния корсет, като в същото време отпускат мускулната система, привеждайки я до желания тон.

Необходимо е да се лекува болестта, в зависимост от причините, които са причинили патологията.

Важно е да запомните, че само лекуващият лекар може да предпише средствата, тъй като почти всички лекарства имат странични ефекти върху тялото.

За да бъде лечението полезно, дозата трябва да се спазва стриктно.

Ако проблемът е причинен от постоянен стрес и депресия, основните лекарства са антидепресанти:

Лечение на уринарна инконтиненция, причинена от спешни патологии - инфекции и възпалителни процеси в урогениталната система - включва комплексно приемане. Задължително е да се предписват лекарства антихолинергична група (Ditropan, Ditrol, Oskitrol). Тези лекарствени продукти имат дълъг ефект и бързо спират неприятния симптом. Значителен недостатък на техния прием е редица странични ефекти: запек, сухота в устната кухина, нарушено зрение, забавен изход на урина.

Упоритната инконтиненция се подтиска от спазмолитици: Дриптан, Оксибутинин, Спазмекс, Толтеродин. Driptan - най-ефективното средство, което засяга гладката мускулатура на пикочния мехур, предотвратява преминаването на импулси, които причиняват процеса на уриниране. Спазмекс се предписва в повечето случаи, тъй като неговите странични ефекти са незначителни и се срещат рядко. Лекарството има кумулативен ефект, като действа върху рецепторите, разположени в субмукозните и лигавиците.

За лечение на уринарна инконтиненция в случай на неизправност на щитовидната жлеза и ендокринната система се предписва хормонозаместителна терапия. Основната цел на лекарствата е да компенсират недостига на прогестин и женския хормон естроген. В повечето случаи тези видове медицински изделия се предписват на жени с менопауза или менопауза. Основните лекарства от тази група са Шимбалту, Убретид, Гутрон.

Хормоналните лекарства оказват отрицателно въздействие върху организма, до развитието на доброкачествени и злокачествени тумори, които могат да причинят миокарден инфаркт.

Според последните медицински изследвания, хормонозаместителната терапия няма положителен ефект върху пикочния мехур и на практика не помага при проблема с уринарната инконтиненция.

Днес, в Европа не се предписват хормони за инконтиненция.

Курсът на лечение продължава няколко месеца, в зависимост от стадия на развитие на заболяването и тежестта на симптомите. Ефектът продължава до една година. В случай на рецидив на патологията се предписва хормонозаместителна терапия. При липса на положителна динамика на пациента се предлага операция.

Уринарната инконтиненция при възрастни жени е причинена от настъпването на менопаузата, по време на която се извършва пълно преструктуриране на работата на всички вътрешни системи. На първо място се предписват хормонални лекарства - Gutron и Simbaltu. Те трябва да се приемат само както е предписано от лекар, като внимателно се спазва дозировката. По време на хормонозаместителната терапия е необходимо постоянно да се следи индикаторите за кръвно налягане. В случай на отклонения от нормата, хапчетата се спират.

Инконтиненция при жени в напреднала възраст, причинена от спешни заболявания и патологични процеси на органите на урогениталната система, се лекува с Spasmex, Detruzitol, Omnick, Driptan и Vesicare.

Omnick е предназначен за изглаждане на меките мускули на пикочния мехур и врата му, което води до намаляване на случаите на спонтанно свиване на мускулите с по-нататъшно изтичане на урина. Spasmex облекчава мускулните спазми. Дриптан - лекарство от група спазмолитици, отпуска мускулния корсет на пикочния мехур, което води до увеличаване на обема на тялото и намалява броя на желанието за уриниране.

Detruzitol има за цел да подобри уродинамиката. Лекарството намалява броя на нервните импулси, които идват от централната нервна система, причинявайки усещане за необходимостта от изпразване на пикочния мехур. След като вземете курс на лечение, количеството на урината намалява. Везикар е лекарствено средство, което действа върху мускулите на пикочния мехур, като ги отпуска и връща в тонус. Положителният ефект от приемането на Vesicare се появява няколко дни след приема на курса. Динамиката продължава през цялата година. Курсът за приемане е около 3 месеца.

Инконтиненция на урина, причинена от смесени причини (психологични, хормонални и спешни), се лекува в комплекс.

Дозировката на лекарствата и етапът на тяхното приемане се предписват само от лекуващия лекар след пълен медицински преглед.

Изтичане на урина след уриниране (дриблинг): етиология и лечение

Dribbling е термин, използван за симптом, при който мъжете изпитват нежелана загуба на урина веднага след като уринирането е завършено, обикновено след напускане на тоалетната.

Тези симптоми са налице при 17% от здравите възрастни мъже и при 67% от пациентите с симптоми на долните пикочни пътища (LUTS). Отделяне на урината след уриниране не застрашава живота на пациентите, но води до рязко влошаване на качеството му.

Отделяне на урината след уриниране се причинява от неуспеха на булбо-кавернозния мускул (m.bulbocavernosus), който обгражда средната и проксималната част на уретрата (уретрата). Обикновено след уриниране m.bulbocavernosus рефлексивно се свива и допринася за "евакуацията" на урината от уретрата. Изтичането на урина е свързано със задържане на урината в булбарната уретра, последвано от екскреция на урината по време на движение или под влияние на гравитацията.

Какво може да причини изтичане на урина след уриниране:

  • Уретрални стриктури
  • Уретрален дивертикул
  • Тумори на уретрата
  • Хипертрофия на семенния коликус (семенна туберкула)
  • Коликулит (възпаление на семенната яка)
  • Обструкция на шийката на пикочния мехур
  • Инфекции на пикочните пътища
  • Слаби тазови мускули
  • Еякулация (оргазъм)
  • Простатит (увеличена простата поради възпаление)
  • Доброкачествена хипертрофия на простатата (аденом)
  • Рак на простатата
  • прекалена пълнота
  • Гръбначни заболявания (херния)
  • Увреждане на гръбначния мозък
  • Неврологични заболявания
  • Заболявания, свързани с нарушено кръвоснабдяване на мозъка
  • Някои лекарства (лекарства за остеопороза)
  • Операции върху тазовите органи (простатектомия, аденомектомия, трансуретрална резекция на простатата)

Възможностите за лечение зависят от етиологията на заболяването.

За борба с изтичането при липса на основното заболяване се препоръчва:

- "преминават" добре уретрата, т.е. поставете пръстите си зад скротума и леко масажирайте булбарната уретра в посока напред и нагоре, за да евакуирате остатъчната урина от уретрата;

- изпълнете серия от ритмични движения с таза, преди да поставите пениса в бикини;

- редовно изпълнявайте упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Упражнения за мускулна тренировка на мускулите на таза (Dorey, 2006)

1. Стоя

Застанете с раздалечени крака и натегнете мускулите на тазовото дъно, сякаш се опитвате да избегнете загуба на баланс от силен порив на вятъра (ако погледнете в огледалото, ще видите движението на корема на пениса по-близо до стомаха и издърпване на свиването на скротума). Дръжте кройката толкова силно, колкото можете, без да задържите дъха си или да натегнете бедрата си. Изпълнете три максимални (възможно най-силни) съкращения сутрин, задръжте за 10 секунди и три максимални съкращения вечер.

2. В седнало положение

Седнете на стола, раздалечете коленете си и опънете мускулите на тазовото дъно. Дръжте кройката толкова силно, колкото можете, без да задържите дъха си или да натегнете бедрата си. Изпълнете три максимални (възможно най-силни) съкращения сутрин, задръжте за 10 секунди и три максимални съкращения вечер.

3. Легнете

Легнете по гръб, коленете се огъват, коленете се раздалечават. Техника - като в седнало положение.

4. По време на разходката

Повдигнете мускулите на тазовото дъно малко по време на ходене.

5. След уриниране

След изпразване на пикочния мехур стегнете мускулите на тазовото дъно колкото е възможно повече, за да избегнете падането на урината.

Ако проблемът продължава или е по-тежък,

Ако имате други симптоми освен отделянето на няколко капки урина след уриниране -

консултирайте се с вашия уролог за съвет и преглед.

Източник: Коментар 10,045

Дриблирането е доста често отклонение, в резултат на което урината изтича след уриниране. Останките от урина при мъжете напускат известно време след напускане на тоалетната. Проблемът неблагоприятно засяга живота и психичното състояние на човека. Дриблирането е свързано с различни патологии, които, наред с други неща, са вродени. Ако след уриниране има изтичане на урина, трябва да се консултирате с лекар и да откриете основния източник на отклонение. Лечението се извършва оперативно и медицински, в зависимост от степента и основната причина за лезията.

Често представителите на силния пол се интересуват от въпроса: защо уринирам след процеса на изпразване на пикочния мехур? Ако от време на време изтече една капка урина, това не означава отклонение. Дриблирането се диагностицира, когато урината редовно изтича след уриниране. Такова отклонение е характерно за момчетата и мъжете. Жените и момичетата е по-малко вероятно да страдат от спонтанно изтичане на урина. Повече от половината от мъжете, които страдат от заболявания на гениталния тракт, се оплакват от изтичане на урина. Често се наблюдава отклонение при здрави мъже, които нямат никакви отклонения. Dribbling не представлява заплаха за живота, но причинява много дискомфорт и проблеми. Урината може неволно да изтича след процеса на уриниране или преди.

Останалата част от урината не винаги свършва при уриниране. Понякога източникът се крие във физиологичните отклонения, а в някои случаи уринирането при мъжете има придобит характер. Има няколко вида придобити дрибъл:

  • временно, свързано с антидепресанти, които пациентът приема;
  • следоперативен;
  • спешно, причинявайки остро желание да се отиде в малък път;
  • по време на стрес дрибъл, урината тече поради повишено налягане;
  • смесен поглед съчетава спешен и стресиращ поглед.

Обратно към съдържанието

Урината изтича по различни причини, всяка от които се нуждае от индивидуална терапия. В повечето случаи, преди или след уриниране, урината капе при мъжете в резултат на слаб булбо-кавернозен мускул. Ако пациентът е в добро здраве, след като урината се освободи, тя ще се свие рефлексивно. В този случай, урината не остава в уретрата и е напълно вън. В случай на отслабване на мускулите, урината остава в уретрата, а след това по време на следващото пътуване до тоалетната протича сама. Основните причини, поради които урината изтича след уриниране при мъжете:

  • наднормено тегло;
  • аденома на простатата;
  • невралгични заболявания;
  • злокачествени тумори на пикочния мехур;
  • тумор в уретрата;
  • увреждане на гръбначния мозък;
  • образуване на херния или гръбначна патология;
  • рак на простатата;
  • уретрален дивертикул (поради това урината капе при жени след уриниране);
  • възпалена семенна туберкула.

При мъжете честа причина за изтичане на урина е с наднормено тегло.

Понякога при мъжете капки урина след уриниране са резултат от еякулация, отпуснатост на мускулите, разположени в таза. При възпаление на шийката на пикочния мехур или инфекцията на пикочните пътища се появяват мокри петна по долните гащи след уриниране. При дете, особено при момче, изтичането на урина се дължи на слаби и не напълно оформени мускули на тазовото дъно (деца под 3 години). Момче на тази възраст все още не е в състояние да контролира напълно процеса на уриниране, така че детето често да уринира. Важно е да се извърши цялостна диагноза, за да се определи точната причина за дрибъла, тъй като потокът от урина е само симптом на някакво сериозно отклонение.

Екскрецията на урината след отиване до тоалетната при липса на заболяване не се съпровожда от никакви симптоми. В този случай патологията на човек се проявява с незначителни капки, които могат да излизат постоянно или периодично. Ако няма допълнителни симптоми, проблемът е в слабите мускули, които трябва да бъдат обучени. Но в повечето случаи отклонението е причинено от заболяване на пикочно-половата система или е възникнало след операцията. Ако патологичният процес е налице, човекът има усещане за пълен мехур след уриниране. Често след това има болка, парене или парене, като пеене. С придружаващите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако урината изтича след изпразването на пикочния мехур, то най-вероятно причината е анормална структура или патология в органите на отделителната система. След това трябва да преминете през цялостна диагноза и да идентифицирате източника на патология. Първо, препоръчва се да се консултирате с уролог, след което да преминете тези изпити:

  • ултразвуково изследване на урогениталната система;
  • ureterotsistoskopiyu;
  • рентгенова диагностика на отделителната система;
  • сфинктеротомия и профилометрия.

Изключително важно е да се научат колкото е възможно повече за отклонението, защото понякога източникът на заболяването е сериозно заболяване, което не може да бъде открито и терапията не се извършва навреме. А в други случаи остатъчната урина се пропуска поради стресови ситуации или приемане на определени лекарства и погрешно предписва лечение.

Терапията се предписва след диагностициране и изясняване на източника на изтичане на урина. В някои случаи причината за отклонението е неправилен начин на живот, който е достатъчен за коригиране и проблемът изчезва от само себе си. Ако има леки заболявания, тогава, като правило, като противовъзпалителни лекарства и специални упражнения.

Ако се открие сериозна патология, е необходима хирургична намеса за отстраняване на неприятния симптом.

При слаби мускули, последвани от изтичане на урина, се препоръчва набор от специални упражнения:

  1. За да изпълните първата задача, трябва да се изправите, с раздалечени крака и с широчина на раменете. Напрегнете мускулите на тазовото дъно, за да усетите движението на пениса. След това се задържайте за няколко секунди в напрегнато състояние и се отпуснете. Необходимо е упражнението да се извършва няколко пъти на ден.
  2. Вземете седнало положение и раздалечете краката си, докато стегнете мускулите на таза. Те трябва да бъдат колкото е възможно повече щам, без да се напряга на задните части.
  3. Направете същото като упражнение № 2, но в легнало положение с раздалечени крака и огънати в коленете.
  4. Тази задача може да се изпълни на разходка, в процеса на ходене - да се напрегне и отпусне мускулите на таза.
  5. Тази задача се препоръчва да се направи веднага след изпразването на балона. Напрегнете тазовите си мускули, опитайте се да ги вдигнете.

Обратно към съдържанието

Хирургичното лечение е показано, когато се наблюдава изтичане поради намаляване на пикочния мехур, фистули в уретрата или рак на простатната жлеза или пикочния мехур. След нараняване на гръбначния стълб и гърба или при аномалии на вродения тип, е показана хирургична намеса.

Хирургичното лечение се провежда по няколко метода, в зависимост от причините за аномалията. Често прибягва до имплантиране на синтетичен сфинктер, при който пациентът надува надуваемия маншон, резервоар и помпа, за да контролира процеса на уриниране. Често се назначава операция, насочена към отстраняване на пикочния мехур и създаване на специални канали за отстраняване на урината. Понякога е показана хирургична слинг, при която хирургът поставя мрежи за ограничаване на урината. След тази процедура, 70% от пациентите не “мокри панталони” след уриниране.

Изтичането на урина причинява дискомфорт и изисква специална хигиена. Мъжете с този проблем се съветват да поддържат чистотата на гениталните и ингвиналните области. Измийте с топла вода с помощта на сапун. Ако има неприятна миризма, тогава се предписват хапчета, които имат дезодориращ ефект. Премахване на лошата миризма се препоръчва с помощта на оцет и вода, разведени в равни пропорции. Като превантивна мярка се препоръчва упражненията да не се нарушават допълнително.

Източник: урината значително намалява стандарта на живот на хората: те трябва да останат в тоалетната за дълго време и да използват урологични подложки. Патологията може да се появи при жени и мъже, независимо от възрастта им, тъй като се диагностицира дори при малки деца. Като правило, освобождаването на уринни капки се появява в присъствието на заболяване, което се появява в човешкото тяло, следователно, когато се открие този неприятен симптом, спешно трябва да се консултирате със специалист за лечение.

Изтичането на урина се нарича неволно отделяне на малко количество урина след уриниране. За всяко лице тази ситуация е неудобна - изисква се честа смяна на бельо или периодично използване на урологични подложки за мъже и жени. Необходимо е да се ограничи продължителността на разходките на чист въздух, да се брои времето за престой на партито. В крайна сметка дори уплътненията могат да помогнат за известно време - след известно време се появява неприятна миризма.

Принудителното изтичане на урина трябва да се различава от неговата инконтиненция. Инконтиненция може да се появи преди уриниране, например, със силна кашлица или кихане. Налице е изтичане след изпразване на пикочния мехур по пътя от тоалетната. Дори дълъг престой в кабината не гарантира неволно отделяне на капки от урина.

Принудително изтичане на урина, причинено от появата на редица проблеми:

  • Болести на пикочните пътища: пиелонефрит, цистит, аденома на простатата.
  • Гинекологични проблеми: хормонални нарушения, вродени аномалии.
  • Неврологични патологии: стресови ситуации, депресия.

Но човек има усещането, че пикочният му мехур е напълно празен. Той тихо излиза от тоалетната и след кратко време усеща неволно изпускане на капки урина. Тази ситуация не възниква от нулата, този симптом може да предизвика злокачествено новообразувание.

Една от причините за неволно изтичане на урина при мъжете е неотдавнашната инвазивна интервенция. Предмет на операцията са органите на малкия таз, често изтичането на уринни капки се появява след:

  • простатектомия;
  • отстраняване на цялата простатна жлеза или част от нея.

Причината за изтичане на урина не винаги служи на физиологичните предпоставки под формата на болки. Неприятният симптом има психологически произход - мъжете се страхуват да натоварват мускулите на малкия таз, за ​​да изчистят напълно пикочния мехур. В такива случаи изтичането е временно и не изисква лечение. Понякога лекарят препоръчва на такива пациенти само билкови препарати с лек седативен ефект.

Терминът дрибъл означава не само майсторска техника за притежаване на футболна топка, но и изтичане на урина при мъже без никаква болест. Dribbling се диагностицира при 20% от мъжете, независимо от възрастта или расата. Процесът не е заплаха за здравето и живота на човека, когато:

  • Количеството на отделянето на урина се измерва с няколко капки.
  • При уриниране не се появяват неприятни усещания.

Причината за мъжки дрибъл е отслабване на мускула, разположен близо до уретралния канал. Булбавернозният мускул е в състояние да се свие по време на уриниране и регулира нормалния поток на урината под налягане. Нарушената функционална мускулна активност води до непълно изпразване на пикочния мехур. Остатъците от урината се отстраняват с течение на времето по време на тренировка.

Отделяне на урина при мъжете провокира различни патологии

Но изтичането на урина може да предизвика сериозни заболявания, които изискват спешна медицинска интервенция:

  • Доброкачествени новообразувания (простатна хиперплазия).
  • Злокачествени тумори (карцином, плоскоклетъчен карцином).
  • Дистрофично състояние на мускулите на таза.
  • Нарушаване на проходимостта на уретерите или стесняване на пикочния мехур.
  • Деформация на стените на уретрата - необичайно изпъкване или колапс.
  • Възпалителни процеси на различни части на пикочната система на човек - хеморагичен цистит, остър или хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Възпаление на малка част от уретрата на простатата.
  • Растежът на семенния бург.
  • Аденокарцином или меланом, придружен от хипертрофия с припокриващи се уретери.
  • Ненормално стесняване на вътрешния лумен на уретрата, което води до нарушено уриниране с различна степен на тежест.

Причините за изтичане на урина при жените също могат да бъдат причинени от различни заболявания. Но има и естествени фактори за неволно отделяне на урината след всяко уриниране. Една от тях е бременност, при която има обратимо нарушение на кръвообращението в тазовите органи. Една бременна жена изтича по няколко причини:

  • Промяна на хормоналните нива. Когато детето се ражда в тялото, се увеличава продукцията от ендокринните жлези на женските полови хормони. Под въздействието на тези биологично активни вещества мускулните тъкани стават по-еластични, подложени на разтягане.
  • Обемът на матката се увеличава. Когато детето расте, матката расте и започва да упражнява натиск върху пикочния мехур. В допълнение към честото уриниране, капки урина се срещат и при бременни жени.
  • Теглото на детето. Постепенното увеличаване на теглото на детето помага да се стиска уринарните канали и да се отпусне сфинктера. В резултат на повишен стрес урината изтича след уриниране.

Повече информация за изтичане на урина по време на бременност и как да се реши проблема може да се намери в тази статия.

По време на бременността структурата на анатомичните структури на малкия таз се променя. Така организмът на бъдещата майка се подготвя за предстоящото раждане. При формирането на родовия канал урината започва да се натрупва в уретрата. След уриниране може да отнеме няколко минути и капки урина започват да изпъкват неволно. В по-късни периоди е важно да се прави разлика между изтичането на урина и изтичането на околоплодната течност.

Циститът може да причини постоянно изтичане на урина.

След 50 години в тялото на жената се наблюдава намаляване на производството на естроген и прогестерон. Това води до нарушаване на цялата ендокринна система, засяга нормалното функциониране на сфинктера, провокира често неволно изтичане на урина. При лечението на патология в менопаузата е важно да се диференцират естествените промени в тялото на жената от възможни опасни патологии:

  • Инфекциозни заболявания на пикочната система, придружени от образуването на един или повече възпалителни огнища. Изгарянето и острата болка могат да покажат присъствието им.
  • Уролитиазата може да причини неволно изтичане на урина при жена. Процесът е съпроводен с болезнени спазми и кръвни съсиреци се появяват в урината.
  • Злокачествените новообразувания на уретерите, пикочния мехур или уретрата са начини за провокиране на изтичане на урина.
  • Разкъсване на стената на пикочния мехур в резултат на нараняване или след операция.

Наскоро прехвърлени инфаркти или инсулти провокират отделянето на капки от урина след всяко посещение на тоалетната. Фармакологичните лекарства, взети след лечение, също могат да повлияят на изтичане. Тези лекарства включват диуретици, които отстраняват големи количества калий от организма (фуросемид).

Децата могат частично да контролират пикочния си мехур, когато достигнат 2-2,5 години. Затова неволното изтичане на урина в момче или момиче под две години се счита за нормално. За да се уринират без недостатъци и мокри панталони, децата се учат на 3,5 години. Ако процесът на обучение е забавен, трябва да се свържете с вашия педиатричен уролог, за да откриете причината за патологията.

При дете потокът от урина може да причини:

  • Вродени аномалии на отделителната система.
  • Психични разстройства, вродени или възникващи по някаква причина.

В тези случаи лечението на бебето трябва да бъде насочено към елиминиране на заболяването, което е причинило появата на отрицателен симптом.

Понякога възникват ситуации, при които контролът на пикочния мехур на детето се губи. Това може да се случи поради следните причини:

  • В резултат на физическо нараняване.
  • В резултат на психологическа травма.

Прекалено активните момчета и момичета често страдат от изтичане на урина. Разводът на родителите или промяна в детската градина могат да предизвикат освобождаване на урината след всяко уриниране. Това трябва да бъде сигнал за обжалване пред детски психолог.

Раздробяването на урина при дете често се случва в резултат на стреса.

Ако урината изтича, не трябва да правите отстъпка от възрастта или скорошната операция - трябва да се консултирате с лекар. Това ще помогне да се подобри качеството на живот и да се излекува патологията, която е причинила изтичането. Лекарят ще проведе проучване, чиято цел е да събере данни за броя на уринирането през деня, промените в състава на урината и общото благосъстояние на пациента. Ако се подозира инфекциозен процес, се прави култура на урината, за да се определи патогена.

Според резултатите от лабораторните изследвания на урината и кръвта е възможно да се прецени наличието на възпалителен процес в органите и тъканите. Скритото заболяване ще бъде показано чрез увеличаване на съдържанието на левкоцити в биологични течности. А повишената концентрация в урината на продуктите от метаболизма на протеините позволява да се определи острото или хронично бъбречно заболяване.

За да се установи причината за изтичане на урина, пробите се засяват в хранителна среда.

За да се изключи наличието на патология на отделителната система, пациентът трябва да се подложи на процедури на изследване:

  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур за определяне на остатъчната урина.
  • Рентгеново изследване (ако е необходимо).
  • Цистоскопия за визуална инспекция на пикочния мехур.
  • Уродинамични проучвания за изследване на способността на пикочния мехур да се натрупва и отделя урината.
  • ЯМР и компютърна томография се извършват с неинформативен ултразвук.
  • Ако подозирате, патология на кръвоносните съдове се прилага ангиография с помощта на контрастен агент.
  • Понякога на пациентите се показва еластография, за да се направи разграничение между злокачествени и доброкачествени новообразувания.

Жени над 50 години ще трябва да се консултират с ендокринолог и / или невропатолог, за да потвърдят диагнозата.

Откритите патологии на пикочната система са обект на консервативна или хирургична терапия. Ако изтичането не е било причинено от сериозно заболяване, а е било образувано в резултат на загуба на еластичност от мускулите на таза, тогава:

  • лекарствено лечение;
  • укрепване на мускулите с набор от упражнения.

При липса на положителен резултат след тези методи на лечение, на пациента се показва хирургична интервенция.

Изтичането на урина често настъпва постоперативно.

Медикаментозната терапия е насочена към увеличаване на капацитета на пикочния мехур и неговата функционална активност. За тези цели се използват:

  • Антиспазмолитици - Дриптан, Сибутин, Енуран. Принос за релаксацията на мускулите на пикочния мехур, развитие на кумулативен ефект. Курсът на лечение: 1 месец.
  • Билкови препарати - Цистон, Канефрон. Притежава противовъзпалителни свойства, "успокоява" пикочния мехур. Курсът на лечение: от два месеца.
  • Антидепресанти - Simbalta. Използват се за подозирана неврогенна етиология на заболяването.

Понякога при пациенти с хроничен запек се установява изтичане, като в такива случаи се предписва лека употреба на леки разтвори. Жени в менопауза, препоръчва хормонална заместителна терапия за увеличаване на съдържанието на колаген в мускулите на пикочната система.

Лекувайте течове на ранен етап може да бъде редовна тренировка. Ето защо kegel упражнения са популярни: те ви позволяват да укрепите мускула, отговорен за спиране на уринирането. Същността на метода се състои в редовна релаксация и напрежение на този мускул 2-3 пъти на ден. След няколко месеца тренировка, потокът от урина изчезва без следа.

Възможно е да се премахне изтичането на урина чрез прилагане на прашка.

Хирургия за изтичане на урина рядко се прави. Ако един деликатен проблем значително намалява качеството на живот, жената има специална верига под уретрата, за да създаде изкуствен лигамент. При мъжете се установява изкуствен сфинктер или се премахват бариерите за изтичане на урината.

Раздробяването на урината може да се излекува дори с нормален набор от упражнения у дома. За да се консолидира резултата, трябва да ограничите употребата на силно кафе, алкохол и също така да се откажете от пушенето и да се отървете от наднорменото тегло. Ако откриете инфекциозни заболявания, трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете рецидиви.

Източник: след уриниране урината се екскретира капки при мъжете, това е един вид инконтиненция. Уринарната инконтиненция е неконтролирано освобождаване на урината след уриниране, както и уриниране без да се налага. Това състояние се появява поради липсата на работа на сфинктерния апарат - специален орган, разположен в пикочния мехур.

Освобождаването на капки от урина при мъже след уриниране може да бъде свързано с болестта, или то е с физиологично естество. Необходимо е да се разбере в тези случаи, когато трябва да се консултирате с лекар. Това състояние на медицината има своето име - дрибъл.

В някои случаи това изтичане може да показва нарушения на следния план:

  1. Свиването на уретрата, образуването на "джобове".
  2. Заболявания на простатата: онкология, простатит, аденом.
  3. Възпалителният процес в семенната туберкула, разположен в уретрата, от който туберкулата се увеличава по размер.
  4. Болести, предавани по полов път.
  5. Нарушения на тазовото дъно: отслабване на мускулите, извършени операции, наддаване на тегло.
  6. Заболявания на гръбначния мозък или мозъка.
  7. Сексуална възбуда.
  8. Приемане на някои лекарства, например от остеопороза.

Във всеки случай изтичането на урина при мъжете след уриниране трябва да бъде прегледано от няколко специалисти. На първо място, това е невролог и уролог. Когато се установи патология, лечението се предписва индивидуално.

Източник: урината при жените е по-често срещана, отколкото при мъжете. Това се дължи на анатомичните особености на тялото и функционирането на периферните органи. Урината може да изтече и поради отслабване на мускулната система на пикочния мехур и сфинктерите, както и във връзка с бременност, раждане или хирургична намеса. Възрастта играе важна роля в етиологията на заболяването. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-вероятно е синдромът на мокро плуване да стане.

Най-често срещаните са стресово и принудително инконтиненция, всички други форми са редки.

Причини за възникване на спонтанна урина

Преди да се обадите на причините за патологията, трябва да разберете физиологията на пикочните функции. Целият пикочен цикъл може да бъде разделен на две фази: пълнене на пикочния мехур и отделяне на урина. В периода на пълнене на уреята, цялата урина се натрупва, както в резервоар. По това време сфинктерът е в редуцирано състояние и предотвратява отделянето на уринни капки. С акта на уриниране идва пълна релаксация на сфинктерите. Този процес спомага за лесното и свободно преминаване на урината, което също може да бъде прекъснато произволно. Като се има предвид този факт, инконтиненцията на урината се дължи главно на нарушаването на сфинктера.

Освен това има такива причини за неволно уриниране:

  • Пропускане на вагиналните стени;
  • Пропускане и пролапс на матката;
  • Бърз или продължителен труд;
  • Гинекологични интервенции (отстраняване на тумори, хистеректомия и др.);
  • Перинеална травма;
  • Възпаление на женските полови органи;
  • Ендоуретрална хирургия;
  • Тумори на пикочния мехур;
  • Хронични процеси на пикочно-половата система (уринарна инконтиненция при цистит);
  • Наранявания и заболявания на гръбначния стълб.

Лечението на инконтиненция на урина при жените трябва да започне след компетентно и обективно изследване. За да направите правилна диагноза, трябва да изпълните следните стъпки:

  1. Събиране на история. Етапът включва проучване на жена, по време на което урологът събира информация за броя на ражданията, характера на тяхната продължителност, наличието на операция на тазовите органи, както и свързаните с тях физически заболявания.
  2. Вагинален преглед, събиране на намазка
  3. Общо изследване на урината, бактериологично и цитологично изследване
  4. Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур
  5. Уродинамично изследване:
    • Урофлоуметрия (скорост на уриниране);
    • Цистометрия (индикатор за налягане в уреята, когато е напълно напълнен с катетър);
    • Профилометрия (определяне на налягането в уретрата);
    • Електромиография (измерване на контрактилната функция на мускулите на перинеума);
    • Поддържане на дневник урина.

Женска пикочна система

Симптомите на уринарна инконтиненция при жените значително влошават нормалния живот. Представителите на по-слабия пол трябва да търсят тоалетна през цялото време, за да избягват дълги пътувания, концерти или други събития. В някои случаи инконтиненцията на урина може да повлияе и на интимните взаимоотношения.

СЪВЕТ: Не скривайте патологията и не се заблуждавайте, че всичко ще изчезне от само себе си! Колкото по-скоро диагностицирате заболяване, толкова по-скоро ще можете да се върнете към пълен живот, включително личен живот!

Често специалистите ще се сблъскат с проблема с уринарната инконтиненция при жените след отстраняването на матката. Хистеректомията е сериозна хирургична интервенция, след която уродинамични нарушения се наблюдават при повечето жени. Това се дължи на хормонални промени в организма и рязко намаляване на нивото на женските полови хормони. Същото се случва и в менопаузата. Много жени отбелязват уринарна инконтиненция по време на менопаузата и менопаузата. Не трябва обаче да се приема патология на тази възраст като изречение. Проблемът се третира и броят на годините може да повлияе само на избора на тактика на лечение.

В зависимост от резултатите от изследванията и анализите, на специалистите се предписва курс на лечение, който може да включва терапевтични мерки. Този комплекс включва:

  • Упражнения на Кегел (трениране на мускулите на тазовото дъно);
  • Корекция на хормоналния фон;
  • Стабилизиране на теглото;
  • Лечение на хронични патологии (запек, заболявания на дихателната система и др.);
  • Физиотерапевтично лечение.

ВАЖНО! Често консервативните интервенции са достатъчни, за да се справят с неприятните симптоми и да започнат да контролират неволното уриниране. Въпреки това, хапчетата за упражнения или инконтиненция на урина не винаги могат да бъдат панацея. В случай на стрес тип инконтиненция, структурен дефект се появява в мускулно-фасциалния апарат на тазовото дъно, така че операцията може да бъде неизбежна.

Днес можем да кажем, че различни методи на хирургично лечение не оставят никакъв шанс за заболяване. Повечето от тях са минимално инвазивни и нежни, което прави възможно да се отървете от патологията почти безболезнено.

1. Въвеждането на гелове и други volodoobraznyh вещества в субмукозния слой на уретрата

Техниката се състои в стесняване на лумена на уретрата с помощта на специфични “възглавници”, с помощта на които се наблюдава задържане на урина. Операцията е бърза и завладява със своята простота. Извършва се под местна анестезия с помощта на цистоскоп без единичен разрез.

2. Предната пластмаса (colporrhaphy) - най-често използваната операция

По време на интервенцията се извършва среден разрез на вагината, дисекция на тъканта в страничните посоки. След това тъканите се събират и стягат със специален шев. Той създава известна подкрепа за уретрата, която съдържа урина. Въпреки разпространението си, colporrhaphy има тесни индикации и редица усложнения.

3. Kolposuspension според Birch

Интервенцията се състои в окачване на тъканите около уретрата и фиксиране към ингвиналните връзки. Операцията се извършва чрез коремен достъп - отворен или лапароскопски. Този метод се счита за ефективен в случай на стрес уринарна инконтиненция. Основният недостатък на интервенцията е общата анестезия и зависимостта на резултата от квалификацията на лекаря.

4. Работа с прашки (инсталация за имплантиране)

Методът е модерен и ефективен в 85-90% от случаите. По време на операцията протезирането на увредения фасциален урогенитален апарат се извършва със синтетичен имплант, който расте със собствените си тъкани и се превръща в поддържащ механизъм с повишено вътреабдоминално налягане. По време на имплантацията жената е в съзнание, разрезът се прави във вагиналната стена.

Уринарната инконтиненция е проблем, който има достатъчно ефективни и безопасни решения. Не се отказвайте от приличен живот и изпитайте стреса от безкрайността на неприятните симптоми. Разнообразието от методи за лечение днес дава шанс на всяка жена да бъде пълна във всеки смисъл на думата.

Източник: изтичане на урина след уриниране - това показва развитието на дрибъла. В случай на нарушение на лице, постоянно принудително, няколко капки урина излизат след изпразване на пикочния мехур. Не само децата страдат от проблема, дрибълът също не е рядкост сред възрастните. Причините за изтичане на урина са доста разнообразни, често дриблирането е свързано с патологии на отделителната система. Ако болестта е фиксирана при момчета или момичета в ранна възраст, източникът на дриблинг, като правило, са вродени аномалии. Не отлагайте лечението, защото скоро ще се появят повече панталони на шортите, след като отидете в тоалетната, което ще причини усложнения и ще възникне нужда от операция.

При дриблиране при хора урината изтича след уриниране. При мъжете урината остава в уретрата и 1-2 минути след посещението в тоалетната, тя изтича. Такъв дискомфорт се диагностицира при 20% от пациентите. Само по себе си дрибълът не представлява заплаха за човешкото здраве, но причинява много дискомфорт. При пациент уринирането след уриниране нарушава обичайния ритъм на живот, провокира психологически проблеми.

Урината може да изтече след изпразване на пикочния мехур по различни причини. В зависимост от това се различават различни видове дрибъл:

  • Спешни. Пациентът има остро усещане за изпразване на пикочния мехур, докато може леко да се напълни с урина.
  • Стрес. Dribbling може да се случи, когато ходене за дълго време, промяна на позицията на тялото, смях или кашлица.
  • Смесени. Отбелязва се съвместен курс на първия и втория вид.
  • Временно. Остатъчната урина се появява след инфекциозна лезия или дългосрочна лекарствена терапия.
  • Следоперативният. Дриблирането се случва при пациент след операция на органите на пикочната система.
  • Парадоксален. Блокиране на уринарния канал поради развитието на различни видове тумори. Този тип е по-често диагностициран при мъжете и почти никога не се наблюдава при жените. С тясна уретра урината тече по-бавно, така че често не се елиминира напълно и урината остава в бельото.

Обратно към съдържанието

Изтичането на урина след изпразване на пикочния мехур се появява по различни причини. При представители на по-силния пол урината може да излезе след изпразване поради отслабени булбо-кавернозни мускули. При липса на здравословни проблеми, мускулите след уриниране се намаляват и урината не се влива. Няма натрупване на урина в уретрата, тя стига до края. Има и други причини, които влияят върху развитието на дрибъла:

  • прекомерно телесно тегло;
  • възпаление на простатната жлеза;
  • неврологични нарушения;
  • дисфункция на гръбначния мозък и гръбначния стълб;
  • злокачествени тумори в пикочните органи;
  • изкривяване на пикочния канал;
  • нарушен кръвен поток в мозъка;
  • съдови заболявания;
  • отслабване на мускулите на тазовите органи;
  • трудна проходимост в шийката на пикочния мехур;
  • дългосрочна лекарствена терапия;
  • хирургична интервенция в пикочната система.

Ако човек след пеене, има няколко капки на бельо, това може да бъде признак на вродени нарушения на структурата на пикочните органи. В този случай, можете да се отървете от проблема с помощта на операция.

Ако човек започне да уринира в малко количество след поход в малък мащаб и в същото време да няма вторични нарушения, тогава няма да се наблюдават никакви допълнителни симптоми. В този случай изтичането е с постоянен и временен характер. В противен случай, ако инфекциозната лезия или други патологии се присъединят към дриблирането, клиничната картина се разширява. Такива допълнителни симптоми са възможни:

  • болка в процеса на изпразване на пикочния мехур;
  • постоянно усещане за пълнота на вътрешния орган;
  • парене и рязане след уриниране.

Обратно към съдържанието

Рядко децата не намокриват панталоните си след уриниране, но само от време на време проблемът е свързан с дриблирането. Момичетата рядко страдат от такава болест. Предимно след уриниране урината на момчето капе. Това се дължи на факта, че мускулатурата на тазовите органи не е достатъчно развита, урината остава в уретрата и се освобождава само няколко минути след изпразването. Такъв проблем трябва да мине скоро, но се препоръчва да се види с лекар и да се увери, че момчето не страда от никакви проблеми с пикочните органи.

Ако урината изтича след изпразването на пикочния мехур, трябва да се консултирате с лекар, да откриете източника на проблема и само след това да извършите лечение. Проблемът е свързан с уролог, гинеколог. При дриблирането някои мъже се нуждаят от консултация с андролог, специалист по инфекциозни болести, венеролог, нефролог и невропатолог. След проучване и събиране на медицинската история, на лекаря се предписват диагностични процедури, които позволяват точна диагноза. Таблицата показва използваните методи за диагностика.

Източник: често жените пренебрегват сериозен проблем от фалшиво чувство на срам или срам, казвайки си, че всичко ще премине, и няма причина за безпокойство. Но какво да правя, ако просто е невъзможно да запазим течността в себе си, а негодуванието върху собственото тяло се превръща в хронична депресия?

Константин Колонтарев

Урогинеколог, служител на катедрата по урология, Московския държавен стоматологичен университет

Напоследък все повече жени се обръщат към уролог с оплаквания от различни уринарни нарушения (дизурия). Едно от тези заболявания е уринарна инконтиненция - патологично състояние, при което възниква неговото неволно отделяне. Обемът на изгубената урина може да бъде различен: от няколко капки до постоянно изтичане на урина през целия ден. В нашата страна проблемът с уринарната инконтиненция при жените най-накрая престава да бъде тема, която не може да се преговаря, както се смяташе до края на 20-ти век.

Това се дължи предимно на промяна в имиджа и естеството на живота на жените, както и на появата на нови съвременни методи за диагностика и лечение. Инконтиненцията засяга милиони жени по целия свят. Наскоро броят на пациентите с дизурия се е увеличил значително. Това се превърна в един от най-често срещаните и трудни проблеми в съвременната урогинекология. Според данните от първото изследване, проведено в Русия, симптомите на уринарна инконтиненция - единични или редовни - се забелязват от 38,6% от респондентите.

Необходимо е обаче да се отбележи фактът, че интимността на проблема, нежеланието за обсъждане на последното с лекаря, както и общоприетото мнение, че е невъзможно да се лекува на базата на ниско ниво на информираност, доведоха до факта, че само 4-5% от пациентите са отишли ​​при лекаря с симптоми на уринарна инконтиненция. Неспособността за контрол на уринирането кара жената да промени обичайното си поведение, прави я по-затворена - с други думи, намалява качеството на живот. И въпреки това, по-голямата част от жените не препращат този проблем към лекаря, нито се срамуват от състоянието си, нито вярват, че болестта ще премине сама. По този начин те умишлено влошават положението си, като отказват специализирано лечение, което може напълно да промени живота им.

Известно е, че в повечето случаи уринарната инконтиненция се появява при жени, които са родили. Важно е да се отбележи, че рискът от уринарна инконтиненция е пряко зависим от броя на ражданията. Според статистиката, около 54% ​​от всички многоплодни жени страдат от стрес уринарна инконтиненция. Причината за развитието на това заболяване е нарушение на анатомичното съотношение на тазовите органи: може да е отслабване на мускулите на тазовото дъно, разтягане на сухожилния апарат на тазовите мускули или дисфункция на уретралния сфинктер.

Най-често такива нарушения се случват след раждането. Това се обяснява с факта, че бременността и раждането са свързани с повишено натоварване на мускулите на тазовото дъно. Дори при нормален бременност и неусложнен труд, мускулите изпитват повишен натиск, тъй като те служат като опора за развиващия се плод по време на бременност, а по време на раждането е естествен родов канал. Когато бебето минава през родовия канал, се наблюдава прекомерно притискане на меките тъкани, в резултат на което могат да възникнат нарушения на инервацията (предаване на нервните импулси от нервното влакно към тъканта) и кръвообращението на последното, което по-късно може да повлияе на тяхната функция.

В момента е доказано, че естеството на раждането не влияе върху развитието на болестта. Стресовата инконтиненция на урина се появява по-често след травматичен труд, съпроводена с разкъсване на мускулите на тазовото дъно, перинеума и др. От другите причини за уринарна инконтиненция могат да се видят различни урогинекологични операции: отстраняване на матката, тумори на таза и др., Както и недостатъчност на женските хормони. - естроген, който води до промени в лигавицата на гениталните органи, което от своя страна може да предизвика симптоми на неотложна инконтиненция.

Когато се открият признаци на уринарна инконтиненция, е важно да се знае, че болестта може да бъде излекувана. Ето защо, преди всичко, трябва да потърсите помощ от квалифициран специалист, който ще ви помогне да изберете най-ефективния и подходящ метод за лечение за конкретен случай.

Експертите идентифицират шест вида уринарна инконтиненция:

  1. Стресово уринарна инконтиненция (стрес уринарна инконтиненция) - неволно отделяне на урина по време на тренировка, кашлица, кихане и т.н., т.е. в случаи на рязко повишаване на интраабдоминалното налягане.
  2. Спешната инконтиненция на урина е неволно уриниране с внезапно, силно и непоносимо желание за уриниране, което жената не може да спре.
  3. Рефлекторна инконтиненция (само при определени обстоятелства - силен страх, звук от наливане на вода и др.)
  4. Принудително изтичане на урина.
  5. Овлажняване (enuresis).
  6. Отделяне на урината след уриниране.

Уринарната инконтиненция е по-често стресираща (49%), спешна (22%) или смесена. В допълнение към тези ситуации, жените могат да се оплакват от загуба на урина по време на полов акт, след пиене на алкохол и невъзможност да удържат урината в легнало положение. Говорейки за причините за инконтиненция на урината, не е възможно да не споменем факторите, които допринасят за нормалното задържане на урината.

Тази функция обикновено се осъществява чрез взаимодействие на четири основни фактора: стабилно положение в тялото на пикочния мехур, неподвижност на уретрата, нормално предаване на импулси от нервите към мускулите на тазовото дъно и мускулната мембрана на пикочния мехур, анатомичната и функционална цялост на сфинктера на пикочния мехур и уретрата (уретрата) ). Когато се наруши функционирането на поне една връзка на тази система, се получава неволно отделяне на урина.

Когато дойдохте на назначението на уролога, важно е да разберете, че ключът към успешното ви лечение е в честността на вашата история: не трябва да се срамувате от проблема си и да скриете нещо от лекаря. Опитайте се да опишете подробно всички епизоди на неволна урина, да ни кажете с какво са били свързани, независимо дали са се появили в покой или по време на физическо натоварване, са били придружени от непоносими подтици или не.

Не забравяйте също да си спомните какви хирургични интервенции сте имали, да опишете как е продължило раждането и дали имате свързани заболявания - цялата тази информация ще бъде необходима за диагнозата. Когато за първи път посещавате медицинска институция, лекарят ще ви помоли да попълните няколко въпросника, които могат да изглеждат различно, например:

Източник: Практиката на уролозите и гинеколозите често се сблъсква с такава жалба от пациенти като неконтролирана екскреция на урината след приключване на уринарния процес. Че мъжете, че жените на този фон, има много емоционални проблеми, защото поради това професионалната сфера, социална и домашна, може да пострада. Често има семейни разногласия и конфликти с другите, да не говорим за по-сериозните последствия.

Уринирането след уриниране е най-често причинено от проблеми:

Урината се образува в бъбреците, откъдето се премества към пикочния мехур. През цялото това време, сфинктерът на органа е фиксиран в свито състояние. Веднага след като започне да уринира, той се отпуска и мускулните влакна свободно изтласкват течността. В края на процеса всичко се връща в противоположната позиция. В здраво тяло функционирането на урогениталната система е добре установено, всичко се контролира и систематизира. Веднага след като започне развитието на анатомична или хормонална патология, следва увреждане на уринирането.

Ако сте изправени пред такъв проблем като уриниране след уриниране, тогава не очаквайте да се елиминира. Спешно посетете специалист и преминете изпита, за да започнете лечението възможно най-скоро.

Приблизително 17% от всички здрави членове на силната половина могат да изпитат такова явление като дрибъл. Това е името на процеса, при който човек по невнимание губи няколко капки урина, веднага след уриниране и дори извън тоалетната. Ако урината капе в големи порции и постоянно, това вече не е норма, а е признак на заболяване на долните пикочни органи.

Най-честата причина е отслабването на булбокавернозния мускул, обграждащ уретралния канал. При нормални условия, тя се намалява в процеса на уриниране, което осигурява притока на урина под налягане. Ако рефлекторната функция е нарушена, частта от урината може да остане на половина и спонтанно да напусне уретрата при възможност, например по време на интензивен трафик или при използване на сила.

Какво още допринася за изтичане на урина при мъжете:

  • Стриктура на уретрата, при която вътрешният лумен на уретрата патологично се стеснява, което води до неблагоприятен изход при уриниране;
  • Уретрален дивертикул - анормална издатина или вдлъбнатина на стената на уретрата;
  • Тумори в уретрата, блокиращи пътя за изходния флуид;
  • Хипертрофията на семенната могила, семената туберкула, известна още като мъжката, е малка формация с малка дупка на върха;
  • Colliculitis е възпалителен процес, при който се включва семенната могила;
  • Инфекциозни заболявания на пикочните структури;
  • Обструкция на шийката на пикочния мехур;
  • Отслабени мускули в таза;
  • Увеличена простатна жлеза на фона на възпалителния процес при простатит;
  • Доброкачествена (аденомна) или злокачествена (ракова) пролиферация на простатна тъкан;

Ако след прегледа не сте идентифицирали някоя от гореспоменатите заболявания, можете да използвате няколко правила:

  • След приключване на уринирането с леки движения на пръстите, е необходимо внимателно да се масажира уретрата и ритмично да се движи таза, така че останалата урина да напуска уретрата;
  • Ежедневни упражнения за укрепване на тазовите мускули.

В красивата половина на обществото от този вид уринарната инконтиненция е много по-често срещана, отколкото при мъжете и се развива много по-рано. Често всичко се случва поради неврологични разстройства и емоционален стрес.

Но както показва практиката, друг определящ фактор е бременността с раждането, тъй като някъде около половината от раждащите жени казват, че неволно урината капе след известно време.

Основната причина за това състояние се крие в едно просто обяснение - по време на бременността нормалната анатомична връзка между вътрешните структури на таза е нарушена и се образува родовия канал. По време на раждането мускулите на тазовото дъно претърпяват промяна, те са компресирани и слабо снабдени с кръв, което може да повлияе на тяхната функция. Всяка жена, която носи плода, докато расте, увеличава натоварването на долните пикочни пътища, което е подкрепа за нарастващото бебе. Това от своя страна води до нарушаване на уринирането в бъдеще, поради което урината остава известно време в уретралния канал и след това излиза след няколко секунди.

Освен това, женското тяло се поддава на възрастови промени много рано. Хормоналните капки и менопаузата вършат работата си. Липсата на половите хормони, особено естрогенът, силно нарушава функционирането на много вътрешни органи, включително и на пикочните органи.

Често, поради определени причини, жените премахват матката чрез хирургична интервенция - хистеректомия. Един от страничните ефекти е отново инконтиненция.

Можете да коригирате уринирането по няколко начина:

  • Медикаментозно лечение;
  • Урологичен масаж;
  • Укрепване на мускулната тъкан с упражнения;
  • Хирургична интервенция.

За да не се влоши ситуацията, е необходимо да не се крие проблема, а незабавно да се свържете с експертите.

Само набор от мерки ще спомогне за приемане на уринарна инконтиненция при жени под контрол.

Кой след раждането, който в резултат на пълен стрес или житейски операции, и който в периода на менопауза развива такъв неприятен симптом като уринарна инконтиненция. Всеки път, когато урината изтича - само при кашляне или кихане, или когато има изразено внезапно желание за уриниране - това състояние изисква корекция.

Основното лечение на уринарната инконтиненция при жените се извършва у дома, но само в някои случаи се налага хирургична или хардуерна корекция.

Дама с инконтиненция, трябва да следвате тези прости правила:

  1. Най-малко 15 минути на ден, за да ходи, докато скоростта на ходене не е важна.
  2. Избягвайте запек. За да направите това, трябва да се подложите на диагноза на храносмилателната система от гастроентеролог, след което лекарят ще избере диета, която е най-подходяща за вас.
  3. Борба с наднорменото тегло.
  4. Откажете се от алкохола, напитките, съдържащи кофеин, и пушенето, тъй като това дразни лигавицата на пикочния мехур.
  5. Да се ​​прибягва до уриниране "според графика": да се уринира на всеки 2,5-3 часа, без да се изчаква желанието (приложимо за лежащи пациенти).
  6. Ако жената има нужда от активни действия и често изтичане на урина, можете да използвате тампони. Те ще натиснат малко уретрата, което ще позволи по-малко страх от инконтиненция.

Няма специална диета за това заболяване. Важно е да определите за себе си групата от продукти, които дразнят пикочния мехур на тази жена и ги изключват от диетата. Тези продукти включват:

  • цитрусови плодове;
  • кисели храни и тези, които съдържат оцет;
  • млечни продукти;
  • храна с овкусители и аспартам;
  • домати;
  • подправки;
  • шоколад.

Ограничаването на течността не е решение. Ако жената пие по-малко от 30 ml / kg от теглото си, тогава, на първо място, тя може да получи по-сериозни здравословни проблеми, отколкото инконтиненция. Второ, урината й ще стане по-концентрирана, което ще засили миризмата от нея, когато изтича на бельото си.

Внимание! Лечението на уринарна инконтиненция при жени е невъзможно без обучение на тези мускули, които участват в освобождаването на урината отвън.

Това изисква следните действия:

Мускулите на тазовото дъно са тези, чиято контракция може да се контролира чрез воля.

електростимулация

Тази физиотерапия е, че с помощта на ниско-токови течения се стимулират мускулите на тазовото дъно. В резултат на това мускулите придобиват тонус и предпазват от неволно уриниране.

Това е тренировъчна сесия на специален апарат, който позволява да се насочат усилията да се запази урината към "правилните" мускули, "да се научи" мозъка да реагира правилно на сигналите от пикочния мехур. Процедурата е като компютърна игра, не причинява дискомфорт, а само положителни емоции.

Целта на лекарството се основава на типа инконтиненция, която жената има.

За профилактика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт съветват нашите читатели

. Този уникален инструмент, който се състои от 9 лечебни билки полезни за храносмилането, които не само допълват, но и укрепват действията на всеки друг. Монашеският чай не само ще елиминира всички симптоми на заболяванията на стомашно-чревния тракт и храносмилателните органи, но и ще отстрани трайно причината за възникването му.

Стрес инконтиненция

При този тип заболявания се използват специални видове антидепресанти: “Дулоксетин” и “Имипрамин”, които отпускат пикочния мехур, но също така тонизират мускулите на врата му.

Понякога са необходими и адреномиметични лекарства.

Едно от лекарствата за лечение на уринарна инконтиненция - имипрамин

В този формуляр прилагайте:

  1. Антихолинергични лекарства
  2. Имипрамин е антидепресант, който тонизира шийката на пикочния мехур.
  3. Обезболяващи.
  4. Препарати за подобряване на посланието на централната нервна система и пикочния мехур.

В допълнение към двете групи лекарства, описани по-рано, лечението на уринарна инконтиненция в менопаузата е назначаването на синтетични естрогени, често под формата на местни мехлеми. В някои случаи се използват и прогестеронови хормони.

За лечение на уринарна инконтиненция при жени може да се използва песар - индивидуално подбран гумен пръстен, който ще блокира уретрата, предотвратявайки изтичането на урина. Самата жена я поставя, когато се нуждае от нея (за постоянно носене или по време на активни дейности). Песарът се отстранява, когато има желание да се изпразни пикочния мехур.

Основното устройство, използвано за инконтиненция, е песар.

Хирургична интервенция

Те се извършват в случай на стрес инконтиненция, с неефективност на предишни лечения.

Внимание! Противопоказани операции при възпаление на гениталните органи (временно), ракова патология на всяка локализация, декомпенсиран диабет и нарушения на кръвосъсирването.

Видът на хирургичната помощ зависи от степента на инконтиненция и анатомията на уретрата. Така че, можете да приложите:

  1. Слинг операциите са минимални интервенции, които се състоят в въвеждането на специална синтетична мрежа в уретрата или под шийката на пикочния мехур. Функцията на последния е да държи уретрата в правилната позиция. Операциите се извършват под местна анестезия, чрез малки пункции във влагалището или в кожата на ингвиналните гънки. Те дават добър резултат с минимални смущения, но ефектът се усеща веднага. Периодът на възстановяване е минимален.
  2. С въвеждането на пълнители в уретрата. Също така е минимално инвазивна интервенция, която се състои в въвеждането на специална пълнителна субстанция в субмукозната мембрана на уретрата чрез пункция на кожата. Той симулира липсващата мека тъкан, укрепвайки уретрата в правилната позиция.
  3. Лапароскопска операция на подаване на тъкани около уретрата към лигаментите. Това „увисва” уретрата в правилната позиция.
  4. Colporrhaphy, който се използва при увисване на мускулите на тазовото дъно. Вагината се зашива с абсорбиращи конци.

За да се чувствате по-комфортно да живеете с инконтиненция, жената трябва да следва тези правила:

  1. Пийте повече течности на ден: концентрираната урина мирише по-зле;
  2. Сменяйте чорапогащниците след всяко отделно уриниране;
  3. При липса на противопоказания пийте 200 мл сок от червена боровинка;
  4. Често проверявайте урината за възпаление, което не само е опасно за здравето, но и увеличава неприятната миризма на урина.

Допълнителна информация за уринарната инконтиненция в нежния пол, по-специално за причините за тази патология, може да бъде получена от статията: 5 отговора на въпросите за уринарната инконтиненция при жените.

Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кировцева, как тя излекува стомаха… Прочетете статията >>

Инконтиненцията при жените изисква не само медицинско лечение, но и психологическа помощ. Тогава ще говорим за това, защо урината изтича и как да се справим с нея, методи за хигиена и лечение.

Отделно се разпределя урината по време на бременност, тъй като причините не са патологични.

Раздразнението или уринарната инконтиненция при жените се разделя на няколко вида в зависимост от симптомите:

  1. Стрес. Раздробяването настъпва с увеличаване на вътрешно коремното налягане, например по време на тренировка, полов акт, при кихане и кашлица. Урината се отделя спонтанно, няма нужда.
  2. Порив. Желанието за уриниране се появява внезапно и внезапно, жената няма време да реагира или няма тоалетна в най-близката наличност. Поривът се случва независимо от пълнотата на пикочния мехур, той може да бъде почти празен.
  3. Смесени. Комбинира два вида. Първо, има напрежение, например, когато се смее или променя позицията на тялото, след което желанието за тоалетната.

Отделно разграничавам енуреза, когато уринирането настъпва дори през нощта по време на сън, постоянно уринарна инконтиненция, в случай на дисфункция на сфинктера и подкопаване, когато урината продължава да тече след уриниране.

Основната причина за инконтиненция е нервното напрежение и хроничната умора. Други причини:

  1. Стрес инконтиненция след трудна доставка. Това се дължи на разтягането на мускулите на тазовото дъно и на разкъсването на меките тъкани.
  2. Наднорменото тегло. Предизвиква нарушение на анатомичната връзка на тазовите органи и стрес инконтиненция.
  3. Хормонални промени. Рисковата група включва жени в менопауза. Мускулите престават да бъдат еластични, сфинктерът не изпълнява напълно функциите си.
  4. Хирургично лечение на женските полови органи.
  5. Анатомични особености на женското тяло. При жените уретрата е по-широка и по-къса и следователно всеки отрицателен ефект върху мускулите на тазовото дъно може да доведе до инконтиненция.
  6. Неврологични нарушения. Дисфункцията на тазовите органи се появява след инсулт, травматично увреждане на мозъка или травми на гръбначния стълб, в нарушение на кръвообращението, възпалителни процеси в гръбначния мозък, тумори, диабет и множествена склероза.
  7. Инфекции на пикочните пътища.

По време на бременността е важно да се диференцира инконтиненцията на урината от изтичане на околоплодната течност. Уринарната инконтиненция се причинява от релаксиращия ефект на прогестерона върху мускулите на вагината и пикочния мехур. Всеки месец количеството му се увеличава. Тъй като плодът расте, той притиска още повече пикочния мехур, сфинктерът не издържа на такива товари.

Изтичането на околоплодната течност е опасно и изисква незабавен преглед от лекар. Течността е чиста, без мирис.

Още при първото приемане урологът може да направи предварителна диагноза. На пациента трябва да се каже колко често се случва инконтиненция, колко урина се екскретира и колко течност пие.

Гинекологът изследва състоянието на мускулите и тъканите на тазовото дъно, изследва дали има пролапс на вагиналните стени на матката. Лекарят моли пациента да се кашля, ако това предизвика изтичане на урина - те говорят за стрес инконтиненция.

Проучвания за определяне на причината за инконтиненция:

  1. Cystoscopy. Въвеждането на тънка тръба в уретера и пикочния мехур.
  2. Ултразвуково изследване на тазовите органи.
  3. Уродинамично изследване. Сензорите се вкарват в пикочния мехур и във вагината, които записват пълненето и изпразването на пикочния мехур.

Уверете се, че сте извършили изследване за изследване на кръв и урина.

Цялостното лечение включва:

  1. Нелекарствена терапия. Тя се състои в извършване на физически упражнения за трениране на мускулите на тазовите органи. Препоръчително е да се нормализира теглото, да се наблюдава правилното хранене. Също така е необходимо да се привикнат пикочните мехури към изпразването в определени часове, за което се изготвя план от лекаря, който пациентът спазва стриктно.
  2. Медикаментозна терапия. Състои се в приемане на лекарства за намаляване на контрактилната активност на пикочния мехур и повишаване на неговия функционален капацитет. Назначават се антидепресанти, спазмолитици, лекарства за регулиране на дразнещите импулси от централната нервна система.
  3. Хирургична интервенция. Използва се с неефективността на консервативната терапия. Минимално инвазивните и слинг операциите са често срещани.

За една жена с такъв проблем най-важното е да я приеме и да може да я адаптира в обществото. Comfort ще осигури следните хигиенни продукти:

  • урологични подложки;
  • Панталони за еднократна употреба;
  • памперси.

Хигиенните продукти събират и задържат урина, поглъщат неприятната миризма. Урологичните подложки са изработени от материал, който не предизвиква дразнене на кожата при постоянно използване.

За да се предотврати развитието на вредни бактерии в урината, която е влязла в контакт с кожата, тя трябва незабавно да се избърше с помощта на специални влажни кърпички. Те са хипоалергенни и не изсушават кожата.

Областта на чатала трябва да се третира с овлажняващи и защитни кремове. Съставът трябва да съдържа вазелин и цинков оксид. Консумацията на повече от 2 литра течности на ден може да доведе до разреждане на концентрацията на урина и намаляване на остротата на миризмата.

Сред жените от различна възраст е често срещано уро-гинекологично заболяване, уринарна инконтиненция. Особено често се срещат при жените след 35 години. Поради честото желание за уриниране жената няма време да стигне до тоалетната стая. Съществуват различни ефективни методи за лечение на уринарна инконтиненция при жени у дома.

Важно е! Описаният проблем се случва, когато една жена губи контрол над мускулите на пикочния мехур. На фона на вдигане на тежести, докато се смее или киха, урината се освобождава неволно. За съжаление това се случва по-често през деня.

Основните фактори, влияещи върху провала в организма:

  • възраст, стареене на тялото;
  • липса на естроген;
  • заболявания на черепните и гръбначните нерви;
  • Заболявания на ЦНС;
  • резултат от нараняване на нервните стволове, които регулират уринирането;
  • спортни товари;
  • работа, свързана с тежък физически труд;
  • голямо тегло;
  • увреждане на гръбначния мозък;
  • наличие на заболявания (диабет, рак на пикочния мехур, инсулт, хронична кашлица).

Важно е! Обострява това заболяване с неправилна диета, алкохол, антидепресанти.

Голям процент от нежния пол страда от това заболяване. Някои се притесняват да говорят за това, не знаят кой лекар да се консултира. В случай на неволно уриниране, имате нужда от специалист с тесен профил уролог-андролог. Този лекар ще помогне при диагностицирането и лечението на проблема.

Съществуват различни ситуации или фактори, при които при жените може да се появят непроизволни спазми на пикочния мехур и уриниране. Нека разгледаме обикновените.

Стресовата инконтиненция е най-честата причина за заболяване. От лекарството отделят лекарства, които ще помогнат за решаването на проблема:

  • алфа адренергична - допринася за повишаване на мускулния тонус;
  • дулоксетин - антидепресант, укрепва мускулното съкращение. Често се използва не за лечение, а за облекчаване на симптомите. Най-добрият ефект може да се постигне в комбинация с упражнения;
  • Естрогени - хормони, често използвани с атрофичен вагинит, свързан с възрастта. До края на неизследвания наркотик.

Понякога дори редовна кашлица може да предизвика уриниране. В този случай трябва да се подложите на лечение. Принудително отделяне на урина при кашлица се третира както следва:

  • Кегелова гимнастика е консервативен метод на лечение, специално разработени упражнения за укрепване на тазовите мускули;
  • без стръмна терапия е използването на тежести;
  • магнитна стимулация на тазовите и тазовите органи, които укрепват мускулите;
  • употребата на лекарства (противовъзпалителни, антибактериални, хормонални);
  • в редки случаи, хирургична интервенция ("прашка" хирургия, операция с отстраняване на болка и желание за уриниране).

Често по време на сън, когато мускулите са отслабени, настъпва неволно уриниране. За да се отървете от енурезата, лечението се извършва по три основни начина:

  • консервативно - редовно провеждане на редица упражнения, насочени към обучение на стените на пикочния мехур, тазовите мускули;
  • лекарства - приемане на лекарства за засилване на кръвообращението в пикочния мехур, намаляване на количеството на произведената урина;
  • хирургически - операция за създаване на специална верига, облекчаване на болката и облекчаване на желанието.

Отслабените мускули след раждането трябва да се възстановят след известно време. Ако тази патология не изчезне сама по себе си, тогава е необходимо лечение, което включва:

  • терапия за тегло;
  • Гимнастика на Кегел, обучение на пикочния мехур;
  • физиотерапия за укрепване на тазовите мускули;
  • лекарствено лечение.

В редки случаи, след консултация със специалист, той може да предпише кардинални мерки:

  • задействане на контур;
  • операция на гел;
  • операция за укрепване на лумбалния лигамент.

По-възрастните жени започват да предписват набор от упражнения и диета, която може да укрепи мускулите на таза:

  • Кегелова гимнастика, специален пръстен за матката;
  • изключване на чай, спиртни напитки, кофеинови напитки и храни;
  • използвайте подложки, пелени.

В бъдеще се препоръчва да се извършва терапия с помощта на тежести за влагалището и да се вземат лекарства: Trospium chloride, Oxybutin hydrochloride, Tolterodin.

Спонтанното отделяне на урина от организма на възраст 50 години може да се дължи на стрес, повишена активност на пикочния мехур, непълен процес на уриниране, влияние на външните механизми. За лечението трябва да се вземе предвид засегнатият фактор и се прилага комплексно лечение:

  • предписват се антибиотици;
  • лекарства, които възстановяват способността за контролиране на уринирането, забавят освобождаването на урина;
  • препоръчваме специален набор от упражнения;
  • посещение на физиотерапия;
  • хирургично лечение;
  • народни средства (общи).

Предписване на алтернативна медицина за бързо отстраняване на проблема:

  1. 1 супена лъжица. л. Копър семена се налива 250 мл вряща вода, поставени на топло място за 2 часа и се покрива с одеяло.
  2. След време пийте инфузия.

Съществуват консервативни методи за лечение на описания проблем. Традиционната медицина не е пропусната. Ако има уринарна инконтиненция, дължаща се на менопауза, анормален труд или по друга причина, трябва да обърнете внимание на популярните начини за решаване на проблема.

Билки за лечение на уринарна инконтиненция при жени:

  • Sage инфузия (традиционно, една супена лъжица суха трева се вари в чаша вряща вода) се в 250 мл три пъти на ден;
  • листата на бял равнец се парят, приготвят се във вряща вода. Инфузия да се пие по 100 ml три пъти на ден;
  • гладно напитка чаша пресен сок от моркови;
  • направете екстракт от Hypericum, не забравяйте да филтрирате. Пийте през деня вместо чай и други напитки в неограничени количества;
  • направи отвара на базата на пресни или сушени боровинки. Пийте по 50 мл до четири пъти на ден;
  • направете тинктура върху семената на копър и щам. Инфузията помага за бързо и ефективно справяне с проблема с инконтиненцията. Трябва да пиете по 300 мл на ден (не се разтягайте в няколко дози).

Инконтиненция възниква поради невъзможността да се контролират мускулите на тазовото дъно. Затова трябва да укрепите мускулите. За тази цел са разработени специални упражнения на Кегел, които да помогнат на жените в борбата с описания проблем.

Важно е! Kegel упражнения за показване на изпълнението, трябва да изпълнявате редовно. Те ще допринесат за възстановяване, укрепване на здравето на цялата пикочна система.

Правенето на упражнения е много просто: трябва да компресирате до 100 пъти през деня и да отпуснете мускулите на влагалището. Можеш да правиш лъжа, да седиш, докато ходиш. Околните движения не се забелязват, така че намирането на време за упражняване на Кегел ще се окаже дори и на работа.

Какво трябва да направите:

  • нормализиране на теглото;
  • идентифицират видовете храни, които дразнят лигавицата на пикочния мехур: цитрусови плодове и шоколад, домати и оцет, млечни продукти, подправки. Вреден при инконтиненция на урината в каквато и да е форма, кафе.

Трябва да се научите да ходите в тоалетната по строг график, дори и да няма желание да уринирате през определеното време. Необходимо е да се стимулира уринирането с различни методи, за да може да се контролира желанието в бъдеще.

Лекарства за инконтиненция, които се използват за това заболяване:

  1. Антихолинергични лекарства. Лекарствата помагат за отпускане на пикочния мехур, увеличават обема.
  2. Антидепресанти. Те помагат на човек да се успокои, да приеме проблем и да започне активно да се справя с него без страхове и изблици.

Терапията на този вид патология се извършва с помощта на различни лекарства, които се предписват от причината:

  • Имипрамин, тофранил, дулоксетин (антидепресанти);
  • Ditropan, Ditrol, Oxytrol (антихолинергици);
  • Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Resyrifetaroxin, Caspicin, Ботулинов токсин А (селективни антихолинергици).

Повечето лекарства имат противопоказания и странични ефекти. Ефикасността на някои фактори може да изключи ефекта в други случаи. Препоръчва да се прилага, както е предписано от лекар.

Дриптан - спазмолитичен, характеризиращ се с положителни отзиви. Отбелязва се, че той бързо облекчава дискомфорта, лесно се отделя от тялото в рамките на два часа и има индикации за всяка възрастова категория. Единственият му недостатък е сънливост. Следните фактори могат да се разграничат от страничните ефекти:

  • продължителната употреба на хапчета може да доведе до кариес (жените с протези не могат да се тревожат);
  • главоболие, гадене;
  • замъглено виждане, повишено очно налягане;
  • аритмия;
  • алергия.

Нанесете 5 mg 2 пъти дневно.

От противопоказания излъчват:

  • някои заболявания на стомашно-чревния тракт (чревна атония, улцерозен колит);
  • деца под 5 годишна възраст и индивидуална непоносимост;
  • затваряща ъгъл глаукома или кървене.

Положителната обратна връзка от много жени, които страдат от неволна урина, свидетелства за ефективността на Spasmex. Лекарството помага за намаляване на мускулния тонус на пикочните пътища. Лечението с тези хапчета се определя от лекаря, продължителността на курса е до три месеца.

Лекарството има противопоказания и странични ефекти. Забранено е да се взема, когато:

  • tahiaretmii;
  • миастения гравис;
  • задържане на урина;
  • глаукома;
  • по време на кърмене;
  • по време на бременност;
  • деца под 14 години.

Оксибутинин - спазмолитично средство, използвано при цистит, енуреза, слаб пикочен мехур. Лекарството елиминира спазъм, прави мускулите по-еластични, контролира желанието за уриниране, намалява броя им. Той има значителен брой противопоказания и странични ефекти, прилага се както е предписано от лекар.

Важно е! Препоръчително е да се прилага преди хранене в 5 мг 2-3 пъти дневно.

Специално медицинско устройство от гума. Поставя се във влагалището към шийката на матката, за да се създаде допълнително налягане върху стените на уретрата, за да се поддържа мускулната стена.

Устройството помага за поддържане на уретрата в затворено положение, което означава, че течността в пикочния мехур се поддържа под товар. Устройства от този тип се използват непрекъснато.

Какво е важно за превенцията:

  1. Спрете пушенето (намалете броя на цигарите).
  2. Опитайте се да пиете по-малко през деня.
  3. Проверете лекарствата, които се приемат непрекъснато. Принудителното уриниране е страничен ефект на много лекарства.

Това са основните лечения за инконтиненция на урина при жените у дома. Трябва да отидете на лекар и да определите причината за патологията, със съгласието на лекаря, да започнете да пиете определени билки, направете упражненията на Кегел. Ако лечението не помогне, заедно с лекаря трябва да разработите нова стратегия.