В някои ситуации, когато се прави анализ на урината при жени в позиция, специалистът открива в нея голям брой бели кръвни клетки. Такова нарушение кара жената да бъде объркана, тревожна. Защо се увеличават левкоцитите в урината по време на бременност? В тази статия ще се опитаме да разберем причините за това явление.

Какви са доказателствата за левкоцити в освобождаването?

Увеличаването на нивото на белите кръвни клетки в урината е над нормалната норма - те предпочитат да наричат ​​такова разстройство в медицината левкоцитурия. Самите левкоцити по природа са "войници" на имунитета. Те помагат на тялото ни да се отърве от нежеланите гости - вредни бактерии, вирусни частици и други патогенни микроби. Следователно, въвеждането им в секретирания флуид винаги се счита за неблагоприятен знак.

Обикновено увеличеният брой левкоцити в урината говори за инфекциозни лезии на уретрата, бъбреците и гениталиите. Проникването на патогенната микрофлора в пикочните пътища причинява тези имунни клетки да напускат кръвоносните съдове, за да елиминират патогена. В резултат на това белите тела се появяват в екскретираната течност.

Но повишените левкоцити в урината не винаги трябва да се считат за симптом на някое заболяване. Има много други фактори, които могат да повлияят неблагоприятно резултатите от общия анализ на урината. По-специално, левкоцитоза може да възникне при бременни жени с несъответствие с хигиенните стандарти преди извършването на такова проучване. В тази ситуация всички вредни микроби в процеса на уриниране ще измият гениталиите на пациента и ще попаднат в течността.

Ето защо, ако има бели кръвни клетки в урината на бременна жена, ако другите й показатели не са нарушени и жената няма клинични признаци на заболяването - лекарят определено ще препоръча да се повтори този анализ. Когато резултатите от повторната диагностика отново показват високо ниво на левкоцити, тогава лекарят вече има основателни причини да счита това явление за признак на патология. Това означава, че пациентът трябва спешно да бъде изследван и лекуван.

Кога индикаторите са нормални?

В урината на бременна жена, съдържанието на белите кръвни съставки почти винаги се увеличава и това явление се счита за нормално. Леко повишение на левкоцитите в урината по време на бременност се дължи на антигенното претоварване на тялото. Такова нарушение възниква във връзка с растежа на плода в тялото на пациента, който в този случай става антиген. Бъдещото бебе получава половин набор от гени от баща си, следователно той е 50% чужденец на майка си.

Скоростта на левкоцитите в урината на бременните жени от по-слабия пол не трябва да увеличава повече от 4-6 единици в зрителното поле. Ако по време на проучването OAM, специалистът открие от 6 до 8-10 клетки, този резултат показва повишаване на антигенната реактивност на имунната система в отговор на развиващия се плод.

Диагнозата на урината от Нечипоренко се изчислява малко по-различно. В тази ситуация се изчислява общият брой на белите кръвни клетки на милилитър освободен флуид. Следователно, за такъв анализ, съдържанието на тези имунни клетки от 500 до 2000 за 1 ml ще се счита за нормално. Отличен резултат от изследването на Нечипоренко е наличието на 1000-200j левкоцитни единици в един милилитър разряд.

Броят на белите кръвни клетки в урината може да се увеличи с различни възпалителни реакции, които се появяват в органите на урогениталната система на жената. Откриването на 12-14 левкоцити в урината на бременна жена показва леко увреждане на пикочните пътища (вероятно слабо възпаление). Левкоцитоза, при която в секретираната течност се откриват клетки от 15-18 до 33-40 бели имунитета, предполага умерена възпалителна реакция. Е, ако отклонението от нормата на левкоцитите в урината по време на бременност се увеличава от 40 до 60-100 единици в зрителното поле на апарата - подобен резултат може да показва развитието на тялото на бъдещата майка на сериозно бъбречно заболяване или уринарен канал.

Важно е! Ако бременността продължи с наличието в урината на голям брой бели кръвни съставки, спешно е да се премахне този проблем. Левкоцитурията и възпалението при жени в състояние се развиват много бързо. Заболяванията на отделителната система се отразяват неблагоприятно върху състоянието на пациента и нейното бебе. Те могат да предизвикат спонтанен аборт, тежко кървене от матката, преждевременно раждане на дете.

Защо левкоцитите се появяват в урината на бременна жена?

Причината за рязкото нарастване на броя на белите кръвни клетки при освобождаване по време на бременност може да бъде развитието на сериозни патологии в женското тяло. Някои отрицателни фактори могат да повлияят на резултатите от анализа на урината, затова диагнозата трябва да се извърши само от квалифициран лекар. Специалистът ще може да оцени тези проучвания, като вземе предвид благосъстоянието и състоянието на бременната пациент.

Колкото повече се повишава броя на левкоцитите в урината на жената, толкова по-бързо прогресира възпалението в пикочните пътища. Най-вероятните причини за този процес са следните заболявания:

• Уролитиаза - за това заболяване се характеризира с образуването на камъни във филтърните органи и уретралния канал. Твърдите елементи се състоят от различни соли, които водят до застой на освободената течност.
• Циститът е една от най-честите патологии на женската пикочна система. В този случай възпалителната лезия се локализира в пикочния мехур, пикочните пътища на бременната жена. При това заболяване пациентът се притеснява за силна болка и спазми в уретрата, които се появяват по време на уриниране.
• Пиелонефрит - това нарушение също води до повишено съдържание на левкоцити в урината по време на бременност. Жените в положение на такова заболяване се среща доста често. Причината за възпалението на апаратурата на бъбречната таза в тази ситуация е връщането на урината. Започвайки от втория и третия триместър, матката на бременната жена много бързо се увеличава в обем, в резултат на което уретерите се компресират и течността може да се движи в обратна посока.
• Colpitis - за тази патология често води до физиологично намаляване на ефективността на имунитета в нежния пол, което е характерно за бременността. За силно възпаление на влагалището може да доведе и инфекция с патогенна микрофлора.
• Кандидоза - развитието на гъбични микроорганизми върху гениталиите и в вагиналната кухина на жената също допринася за появата на левкоцитурия. В този случай, белите клетки се откриват в секрециите поради хормонални смущения и намалена защита на микрофлората на репродуктивните органи на бременната.

"Защо броят на левкоцитите в урината се увеличава по време на бременността?" - само вашият специалист може правилно да отговори на този въпрос. Ако левкоцитната формула на урината съдържа твърде много бели кръвни клетки, самият пациент често забелязва такова отклонение. Силно изразена левкоцитурия води до промяна в цвета на екскретираната течност, появата на примеси и седименти в него и развитието на други патологични симптоми.

Внимание! Когато пиелонефрит се открие в резултат на диагностика на урината по време на бременност, спешно трябва да се извърши комплекс от терапевтични мерки. Стартираните форми на възпаление на бъбреците могат да причинят тежка токсикоза при пациента, повишаване на кръвното налягане, късна форма на прееклампсия и да доведе до смърт на бебето.

Клинични признаци на левкоцитурия

Почти всички заболявания на урогениталните органи настъпват при наличие на подходящи симптоми. Повишените левкоцити в урината могат също да провокират появата на характерни признаци на увреждане при пациента. В случай на външен вид, жената трябва незабавно да се консултира с лекар. Повишеното съдържание на бели кръвни съставки в урината на бременни жени е придружено от следните клинични прояви:

• болка по време на уриниране;
• повишаване на температурата;
• повишено уриниране, фалшиво желание за освобождаване;
• парене и спазми в уретралния канал;
• силен сърбеж в гениталната област, в вагината на пациента;
• образуване на седименти в екскретираната течност;
• хематурия - наличието на кървави примеси в урината;
• наличието на специфични секрети: жълто, бяло или гнойно.

Важно е! Понякога повишен брой на белите кръвни клетки в урината може да бъде причинен от обикновен цистит. Но не мисля, че това заболяване е абсолютно не е опасно за бременни жени! В подходящо време нелеченото възпаление може да предизвика руптура на урината, остро забавяне на отделянето, перитонит. Левкоцитурията допринася за развитието на уролитиаза и персистираща хипертония при жени в късна бременност.

Методи за диагностика и лечение на това заболяване

За увеличаване на концентрацията на левкоцити в урината при бременни жени помага за провеждане на съответните изследвания. Най-често за тези цели се използва общ анализ на урината. Той е този, който трябва да предава на бъдещите майки почти всеки път, когато посещава лекар. Този диагностичен метод е необходим за своевременно откриване на различни урогенитални патологии и опасни усложнения при бременността.

Когато белите компоненти на кръвта се повишават в урината, лекарят може да посъветва пациента да се подложи на метод на Нечипоренко. С него лекарят възможно най-скоро изяснява резултатите от ОАМ. Също така, за да се определи причината за появата на левкоцити в урината по време на бременност, използвайте други - допълнителни диагностични методи. Те включват:

• Ултразвуково изследване.
• Биохимичен анализ на екскретираната течност и кръв.
• Изследването на урина метод Zimnitsky.
• Анализ на урината за стерилност.
• Компютърна томография на пикочните органи.
• Общ кръвен тест на бременна.

Понякога при задълбочено изследване на секретите те не откриват наличието на бактериална микрофлора, дори и при повишено ниво на левкоцити. Подобно явление може да се наблюдава при бременни жени с венерически заболявания. В този случай жената взема и тампон от вагиналната кухина за бактериологично изследване.

Тактика на лечение

За да се елиминира увеличението на левкоцитите в урината, е необходимо да се определи основната причина за това нарушение. Ако инфекцията на бактериалната микрофлора се превърна в виновник в възпалението на пикочните пътища, за лечение на заболяването се използват антибиотици. Но не трябва да се забравя, че не всички лекарства от тази група са подходящи за лечение на подобно заболяване при жени в състояние. Ето защо, лекарят трябва да предпише тези лекарства, като се вземе предвид чувствителността на вредните микроби към антибактериални агенти, както и тяхното въздействие върху бъдещата майка и детето.

Ако при анализа на урината по време на бременност се установи високо съдържание на бели кръвни съставки, някои симптоматични лекарства ще помогнат да се отървете от този проблем. Обикновено за лечение на бременни жени избирате лекарства с естествен състав. Курсът на лечение на възпалителни и инфекциозни патологии при такива пациенти обикновено включва следните групи лекарства:

• Аналгетици - Баралгин, Суприкс Солютаб.
• Антибиотици - Амоксицилин, Фурадонин, Монурал.
• Антиспазмолитици - папаверин, No-shpa.
• Uroseptics - Canephron, Monurel, Fitolysin.

Продължителността на приема на тези лекарства ще зависи от диагнозата, стадия на възпаление и особеностите на протичането на заболяването. Всички лекарства се предписват индивидуално от лекуващия лекар. Същото правило важи и за алтернативната медицина - по време на бременност те трябва да се използват само с разрешение на лекаря. В противен случай можете само да нараните себе си и детето.

Увеличаването на левкоцитите в урината при бременни жени може да бъде причинено от различни фактори. Понякога такова нарушение възниква в резултат на физиологични промени и не е опасно. Но ако по време на бременност бременността, левкоцитите се увеличи в освобождаване от отговорност поради патология, неговите последици могат да бъдат тежки. Ето защо лошите резултати от теста на урината трябва да бъдат обсъдени с квалифициран техник.

Какво означава наличието на левкоцити в урината по време на бременност

Всяка бременна жена, която редовно посещава гинеколог през целия период, трябва да се подложи на много тестове, но не всеки лекар смята за необходимо да обяснява същността на изследването на пациента и да дешифрира резултатите от него. Често е възможно да се чуе, че в урината на бременната жена се откриват левкоцити, но малко жени разбират какво означава тази информация.

Левкоцитите са бели кръвни клетки, отговорни за състоянието на защитната функция на целия организъм.

Самите левкоцити могат да бъдат разделени на няколко типа, които имат не само различна структура, но и различни функции, но те работят по сложен начин, помагайки на имунната система.

Броят на левкоцитите, определен в хода на анализа, позволява на лекаря да оцени състоянието на човешката имунна система и неговото ниво на здраве.

Какво е норма

По време на бременността левкоцитите в урината обикновено са признак на възпалителен процес и лекарят трябва да разбере къде се намира.

Важно е да се помни, че клетките могат да попаднат в урината не само от пикочния мехур или бъбреците, но и от гениталните органи, например чрез неточно или неправилно извличане преди събиране на урината за анализ.

Поради тази причина, при откриване на левкоцити в урината на фона на нормално здравословно състояние, е по-добре да се направи отново анализът. Ако при провеждане на повторно изследване резултатът остане непроменен, той трябва да се приема като симптом на заболяването.

Целта на левкоцитите в организма е да абсорбират вредни микроорганизми като вируси, бактерии и различни чужди вещества, а повишаването на концентрацията им винаги се възприема като алармен сигнал.

Често левкоцитите влизат в урината, когато жената има някакво възпаление в отделителната система, например пиелонефрит или цистит.

По време на бременността често се открива малко количество левкоцити в урината и това се счита за нормално, тъй като тялото на жената възприема плода като вид чуждо тяло и увеличава всички защитни сили на тялото, предвид съществуващия товар.

При нормална бременност откриването на 1-3 левкоцити, в зрителното поле при изследване на анализа на урина, се счита за нормално.

Повишени левкоцити в урината по време на бременност

Рязкото покачване на нивото на левкоцитите в урината на жена, която носи бебе, може да показва някакво заболяване и поради тази причина лекарят често предписва тестове.

Такъв симптом трябва да се определи навреме, което ще позволи да се вземат необходимите мерки и да се извърши своевременно лечение.

Разбира се, причините за появата на левкоцити в урината по време на бременност могат да бъдат различни, следователно резултатите от тестовете трябва да бъдат оценени, като се вземе предвид общото състояние и, ако е необходимо, повторно или допълнително изследване.

Една жена може да научи за значително увеличение на броя на левкоцитите в урината на състоянието на нейната урина.

Когато се случи нарушение, урината става тъмна, става мътна и може да има и утайка от лигавицата.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар и да направите пълен преглед, за да откриете източника на инфекцията и лечението.

Невъзможно е да се пренебрегне това състояние, тъй като то може да бъде изпълнено със сериозни проблеми и поява на левкоцитоза, която се характеризира с бързо развитие (в някои случаи отнема 2-3 часа) и може да предизвика тежко кървене.

Млечница (кандидоза) е много неприятно заболяване, което също може да предизвика повишаване на нивото на левкоцитите. При бременност, когато имунната система на жената е силно отслабена, млечница се появява много по-често, отколкото в нормалното състояние на тялото, особено през последния триместър. Прочетете повече: млечница по време на бременност →

Увеличаването на левкоцитите в урината на бременна жена, потвърдено чрез многократно изследване, може да покаже наличието на нарушена бъбречна функция, която може да бъде опасна и да доведе до сериозни последствия.

За съжаление днес пиелонефритът все по-често се среща при бременни жени, чието лечение трябва да се подходи с максимална предпазливост и отговорност.

Важно е да се открие заболяването на ранен етап, така че не трябва да отказвате да провеждате рутинен анализ на урината за левкоцити при бременни жени. По-ранният пиелонефрит се открива, толкова по-лесно ще бъде да се подложи на лечение и толкова по-малко усложнения.

Разбира се, всеки случай на болестта е изключителен и уникален, затова лечението винаги се извършва с индивидуален подбор на терапевтични програми, процедури и лекарства.

Като правило, изборът на методи за лечение, както и използваните лекарства и процедури, зависи не само от вида на патогена, причиняващ заболяването и неговата чувствителност към определени лекарства, но и от продължителността на бременността, както и от общото здравословно състояние на жената.

Също така се случва, че лекарят не успява да определи точния патоген, за да предпише правилното лечение, или по такъв начин, че проведената локална терапия не е довела до очаквания резултат. В този случай, лекарят е принуден да предпише курс на антибиотици на бременната жена, взети в съответствие със стандартната схема.

Някои жени отказват да извършват такава терапия поради страх от отрицателно въздействие върху развиващото се дете, но това не трябва да се прави.

Ако болестта не се лекува, възпалителният процес ще напредне, което ще предизвика много усложнения на бременността и може да доведе не само до неговото прекратяване, но и до вътрематочна смърт на бебето по всяко време.

Ето защо, отказът за лечение може да причини много повече щети на бъдещата майка и бебе, отколкото осигуряването на адекватна и необходима терапия, предписана от квалифициран лекар.

Какво да направите, ако в урината се открие голям брой левкоцити

След като научих за този резултат от анализа, не бива да се паникьосвате веднага и да се разстроите.

Първата стъпка е да помолите лекаря да изпрати повторно тест за урина и да се подготви добре за него, така че резултатът да е възможно най-надежден. За това ви е необходимо:

1. Пригответе буркан за анализ. Тя трябва да се почисти добре, след това да се кипи вода не само от самия контейнер, но и от капака. Можете да си купите специален контейнер за урина в аптеката.
2. Изсушете стерилизирания контейнер, като го поставите с главата надолу върху чиста хартия или кърпа. Следователно, контейнерът трябва да бъде приготвен вечер. Фармацевтичните контейнери обикновено се продават стерилни в индивидуални опаковки и не изискват предварителна подготовка.
3. Само сутрешната урина трябва да се събира за анализ, без да се използват други съдове за събиране. Трябва незабавно да уринирате в приготвения контейнер.
4. Преди да съберете урината, измийте обилно със сапун или обичайни хигиенни средства и след това избършете кожата със суха кърпа.

Ако тестът се повтаря, тъй като в първия преглед се открива голям брой левкоцити в урината, препоръчва се да се затвори влагалищният отвор преди изплакване, като се вкара стерилен тампон, за да се избегне събирането на урина от вагинални секрети.

Тест за урина обикновено се прилага на бременни жени веднъж месечно, но ако има някакви проблеми или отклонения от нормалните стойности, честотата на анализа може да се увеличи.

Разбира се, когато се открие голям брой левкоцити в урината, лекарят трябва да извърши допълнителни изследвания, като свърже с него различни специалисти, за да определи точната причина за появата на тези клетки и да предпише необходимото адекватно лечение.

Най-често основата на терапията в трудни случаи или при наличието на сериозни заболявания е антибиотичните лекарства, но по време на бременност те се предписват само като последна мярка, когато използването на локални медикаменти не води до желания резултат.

Ето защо, ако лекарят предписва антибиотици, те трябва да се приемат и да се спазват всички инструкции на специалист.

В повечето случаи откриването на левкоцити в урината на бременна жена показва наличието на възпалителен процес и е много сериозен сигнал, който изисква спешни действия не само от лекаря, който наблюдава бременността, но и от самата майка.

Не се страхувайте от предписването на антибиотици, тъй като възпалителният процес, протичащ в пикочния мехур или бъбреците, ще причини много по-голяма вреда на развиващото се бебе, отколкото лекарствата от групата на антибиотиците.

В допълнение, квалифициран лекар винаги се грижи за пациентите си и избира лекарства, като взема предвид състоянието на жената, всички характеристики на нейното здраве и, разбира се, продължителността на бременността.

Жена в периода на носене на бебето трябва да наблюдава състоянието и цвета на самата урина и ако се появят някакви промени (потъмняване, мътност, утайка), незабавно се консултирайте с лекар.

Автор: Ирина Ваганова, доктор
специално за Mama66.ru

Левкоцитите се увеличават в урината по време на бременност: как да открием причината и да доведем теста до нормално

Когато една жена се готви да стане майка, най-вече иска да завърши всички текущи дела и накрая просто да се отпусне и да се наслади на позицията си. За съжаление не всичко е толкова безоблачно. Има условия, които правят бъдещата майка доста притеснена. И ако повече и в анализите са открити повишени левкоцити в урината по време на бременност, то тук това е - добра причина за безпокойство. Или не?

Какво означават левкоцитите в урината по време на бременност и какъв ефект имат телата върху тялото на бременната и нероденото дете? Левкоцитите са бели кръвни клетки, един от най-важните фактори за имунна защита. Местата на техните натрупвания са лимфните възли, далака, костния мозък, тимуса и служат за защита срещу инфекции и техните собствени променени клетки. Те могат активно да преминават през стената на кръвоносните съдове до близките тъкани, където след това унищожават бактерии, вируси, гъбички, туморни клетки, като по този начин защитават тялото.

Левкоцитите могат да проникнат в урината от бъбреците, уретерите, пикочния мехур, уретрата чрез проникване от тъканите на пикочната система. Обикновено в урината на възрастна жена могат да бъдат открити до 6 клетки на зрително поле (според клиничния анализ). Това са "наблюдателни" левкоцити, които проверяват органите и тъканите за наличието на чужди клетки.

Задължителни лабораторни тестове

Според протоколите жената прави общ анализ на урината по време на бременност преди посещение в женската клиника. От нея става ясно, че урината на бременна жена съдържа много бели кръвни клетки. Това състояние се нарича левкоцитурия. Следващите лабораторни тестове могат също да се използват за изясняване на съдържанието на левкоцитите и вида на лезията.

• Анализ на урината според Нечипоренко. Използва се за определяне на броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите в 1 ml урина. Скоростта е до 2000 левкоцити, но при жените тази цифра може да се увеличи до 4000 бели клетки. Ако тестът Nechiporenko съдържа бактерии, това се счита за надеждно потвърждение на инфекциозните причини за левкоцитурия. Мониторинг на ефективността на лечението също се извършва от този анализ. Когато показателите се върнат към нормалното, болестта се счита за излекувана.
• Тест на Адис-Каковски. Позволява ви да определите колко унифицирани елемента съдържа дневна доза урина. Наличието на до 2,000,000 бели кръвни клетки се счита за приемливо. Отклонението е признак на инфекция на пикочните пътища, както и увреждане на бъбреците от вида на пиелонефрит или гломерулонефрит. За диференциалната диагноза на тези патологии се определя взаимното съотношение на всички показатели.
• Примерна Amburzhe. Проведено от 10 ml урина, събрана след три часа въздържание от уриниране. Препоръчва се декодиране, като се използва средна част от урината. Съдържанието на левкоцити не трябва да надвишава 2000 (според някои източници 2500). Основното предимство на този анализ е точността по отношение на други начини за определяне на оформени елементи.

Следващата таблица показва какви показатели за левкоцитите в общия анализ на урината показват наличието на левкоцитурия.

Таблица - Определяне на степента на левкоцитурия в общия анализ на урината

С голямо натрупване на левкоцити гной се вижда с просто око.

Какво казват левкоцитите в урината по време на бременност

Не самите левкоцити предизвикват безпокойство в урината. Тяхното присъствие е маркер на някои патологични състояния, които могат да бъдат опасни както за бременна жена, така и за бъдещо бебе. Най-честите причини за левкоцитите в урината по време на бременност включват следните патологии.

• Остър и хроничен цистит. Острото възпаление на пикочния мехур е доста трудно да се пренебрегне, тъй като се проявява рязко и с болки в долната част на корема, както и честото болезнено уриниране. Но хроничният цистит може да продължи почти безсимптомно, понякога да се проявява екзацербации, подобни на симптомите с остър процес. При бременни жени, циститът често съпътства 1 триместър на бременността на фона на малък спад в имунитета, както и на 3 триместър, когато нарастващата матка притиска пикочния мехур.
• Пиелонефрит. Възпаление на бъбречната таза. Острият период се характеризира с треска и болка в лумбалната област, при хронично болни пациенти пиелонефритът се проявява само при продължителни главоболия, висока умора и повишаване на телесната температура до субфебрилни числа. При бременни жени, обострянето на процеса често се случва по време на втория триместър на бременността, когато натоварването на бъбреците се увеличава поради интензивния растеж на плода, а уголемената матка прищипва уретерите и предотвратява притока на урина.
• Гломерулонефрит. Възпаление на бъбречните гломерули с автоимунен характер. Доста сериозно заболяване, при което в допълнение към левкоцитите се откриват и еритроцити в урината. Гломерулонефритът е сериозно противопоказание за бременност, тъй като засегнатите бъбреци често не се справят с двойното натоварване, което носи рискове не само за плода, но и за живота на жената.
• Черен бъбрек. Дълго време не се проявява, но когато изтичането на урина е нарушено и това е възможно в края на бременността, се отбелязва присъединяването на бактериална инфекция. Кистата може да се гноя с подходящи симптоми (болка в долната част на гърба, треска, слабост).
• Хроничен и остър уретрит. Проявява се чрез възпаление на уретрата. За остър уретрит се характеризира с остра болка при уриниране, визуално определена мътна урина; симптоми на хроничен уретрит се наблюдават рядко, но бременността по всяко време може да бъде провокиращ фактор.
• Тежка патология на отделителната система. Например, тумори, бъбречна амилоидоза, бъбречна туберкулоза, системен лупус еритематозус. Тези заболявания могат да бъдат диагностицирани както по време на бременност, така и извън нея. Всеки случай се разглежда индивидуално и, като правило, левкоцитурията е далеч от единствения и съвсем не определящ симптом.
• Възпалителни заболявания на женските полови органи. На фона на отслабения имунитет при бременни жени е възможно дебюта на такива заболявания като вулвовагинит, аднексит (възпаление на маточните придатъци). Млечницата често се влошава и се появява сирене. Същите тези заболявания могат да бъдат причинени от специфични полово предавани патогени. За да се изяснят причините за възпалението, е необходимо да се вземе намазка от цервикалния канал на жената.
• Прееклампсията. Ужасно заболяване, характерно за втората половина на бременността. Развива се поради патология на плацентата и генерализиран микроваскуларен спазъм. Гестозата се характеризира със следния комплекс от симптоми: повишаване на кръвното налягане, оток, промени в състава на урината (левкоцитите се увеличават леко, но протеинът се появява в урината).
• Асимптоматична левкоцитурия. Много често се придружава от бременност. Както подсказва името, то не е съпроводено с нарушения в благосъстоянието на жената, а е признак на латентен възпалителен процес, вероятно извън уринарната система на бременна жена.
• Грешка при събирането на анализ. Лошата хигиена на външните полови органи може да доведе до изтичане на левкоцити в урината от вагината. Ако има някакво съмнение, лекарят ще препоръча повторно да се направи анализ в близко бъдеще.

Циклопурия и бременност: съвместими или не

Какво е толкова опасно за детето от болестта на бъдещата майка, симптом на който са левкоцитите в урината по време на бременност? Последиците за плода при наличие на заболявания, които причиняват левкоцитурия при бременни жени, варират в зависимост от основните прояви на тези заболявания, продължителността на бременността и терапията.

Основното влияние се дължи на треска, хронична интоксикация на тялото на бременната жена, масивна бактериална атака, нарушена екскреторна функция на бъбреците, повишено кръвно налягане с усложнение като прееклампсия и еклампсия (тежко усложнение на прееклампсията, придружено от гърчове и загуба на съзнание до кома). Ако не се лекуват, се увеличават следните рискове.

• Спонтанен аборт. Трябва да се страхуваме, ако левкоцитите бъдат открити в урината на бременни жени в ранните стадии.
• Фетална смърт на плода. Основната причина е вътрематочна инфекция.
• Преждевременно раждане. В допълнение към самопричинените, понякога, например, при тежка прееклампсия, лекарите трябва предварително да доставят бременната жена, така че и жената, и детето да могат да оцелеят.
• Вътрематочна инфекция. Ако бременността свърши при раждане, детето може да има симптоми на вродена инфекция: пустулозни кожни лезии, конюнктивит, осифициращо нарушение, малформации, вродена пневмония.
• Вътрематочно забавяне на растежа. Детето се ражда своевременно, но физическото му изпълнение е зад нормата.

Тактика на лечение

Тактиката на намаляване на броя на левкоцитите в урината по време на бременност е насочена към намиране и диференциране на причините за левкоцитурията. От точността на диагностиката зависи успехът и безопасността на терапията както за майката, така и за детето.

• Инфекциозна и възпалителна причина. Трябва да се използват антибактериални лекарства, като се вземе предвид доказаната безопасност за плода. Ако е необходимо, провеждане на сеитба и определяне на устойчивостта на флората на антибиотици. Ако възпалението е засегнало органите на репродуктивната система, могат да бъдат препоръчани свещи за местна употреба.
• Асептични (неинфекциозни) причини. Лечението зависи от настоящото заболяване. Може да се използват имуномодулиращи, противовъзпалителни, хормонални препарати. Въз основа на тежестта на състоянието се повдига въпросът за ранното раждане.
• Прееклампсията. Ако промяната в състава на урината е свързана с късна токсикоза при бременни жени, тогава облекчаването на артериалното налягане се повишава и контролът на отокът излиза на преден план. Основната цел е да се предотврати развитието на прееклампсия и еклампсия при бременни жени и запазване на бременността до достигане на зрялост на плода.

Лечебни растения и народни средства

Мнозина се чудят как да лекуват левкоцитите в урината на бременните с традиционните методи. Всъщност, според прегледите, лекарствените билки перфектно лекуват възпалителни заболявания на отделителната система. Бъбречен чай, листа от бреза, билка от хиперикум и буре, цветя от невен и меден цвете - това не е пълен списък на дарбите на природата, които се използват за тази цел. За съжаление, по време на бременност у дома сигурно е безопасно, че можете да използвате само сок от червена боровинка или брусниче (те окисляват урината, това предотвратява активния растеж на бактериите), а също така използват голямо количество диня за сезона.

Наложително е да се спазва хигиената на областта на чатала, правилната посока на измиване: отпред до гърба. По този начин се намалява рискът от бактерии от ректума до гениталната област на бременната жена.

Повишените левкоцити в урината по време на бременност не са най-приятното нещо, което може да се случи на една жена на място, но бъдещата майка трябва да се настрои за успешно лечение с помощта на компетентен специалист. Самолечението е неприемливо, както и игнорирането на симптомите. Дори ако левкоцитурията не е съпроводена с никакви смущаващи усещания, посещението при лекаря трябва да се провежда непременно. Колкото по-скоро се установи причината, толкова по-лесно и по-безопасно ще бъде лечението. Всички хронични заболявания трябва да бъдат идентифицирани и лекувани в етапа на планиране на зачеването, така че нищо да не отвлича вниманието на щастлива майка от чакане за среща с любимото си бебе.

Препоръки: „Проблемите с бъбреците не са присъда. Основното нещо е да се чуят препоръките на лекаря "

По време на бременността левкоцитите ми скочиха 2 пъти по време на бременност, а вторият път беше много висок. И двата пъти предписваха канефрон. След първото прилагане, левкоцитите стават нормални, а вторият път те все още са надценени. Направих ултразвук на бъбреците и пикочните пътища, в десния бъбрек имаше нещо бяло, но не и камъни, а не пясък, просто каза лекарят. Също така, болницата в LCD изплашена и здравето на бебето, но преди почти 2 месеца роди здрава дъщеря. И всичко е наред с мен.

Имам 20 седмици. Два пъти тестовете на урината бяха лоши. Както първия, така и втория път, тя даде леко неразположение (студено). Всички черва. така че всеки бджака и анализите танцуват. Плюс храна преди анализиране трябва да съответства на диетата. Желани зеленчуци. По-малко месо, мазнини, пушени и т.н. Не забравяйте да вземете тампон, дори стерилизирате аптеката и колкото по-скоро след като оградата преминава, толкова по-добре. Вторият път, когато съпругът ми го взе, минаха 1,5 часа. Може би се почувства. И пийте сок от червени боровинки, домашно приготвени. преди да се предадете и просто, много добре за бъбреците и за имунитет!

Бременността е натоварване на тялото и бъбреците, включително, първо, повторно изследване, и второ, следвайте препоръките на лекаря. Имах проблеми с бъбреците и с Б, но това не ме спря да провеждам и раждам здраво бебе. Левкоцитите ми преминаха през цялата бременност, те дори не можеха да бъдат преброени, според Нечипоренко 256 000 в размер на 2 000. Канефрон, сок от червени боровинки, литри, фитолизин (паста, рядко боклук, но помага). Аз и AB бяхме убодени няколко пъти по време на бременност, най-важното не е да започнем, всичко ще бъде наред!

Левкоцити в урината по време на бременност

Левкоцитите са един от най-важните компоненти на кръвта: белите кръвни клетки са отговорни за защитната функция на човешкото тяло. Има няколко вида бели кръвни клетки, които се различават по структура и функция, но в комплекса всички те вземат активно участие в работата на имунната система. Броят на белите кръвни клетки дава възможност на лекаря да прецени защитните сили на тялото, за които се провеждат специални тестове.

Анализ на урината по време на бременност

Такива тестове стават най-подходящи за жените по време на бременност: според резултатите от тестовете за идентифициране на броя на левкоцитите, специалистите могат своевременно да идентифицират всякакви "неизправности" в работата на тялото на бъдещата майка. Като правило, за да се провери количествената стойност на левкоцитите по време на бременността на бебето, се използва анализ на урината: жената се подлага на подходящи тестове редовно от момента на определяне на бременността.

Тестът на урината по време на бременност е задължителна процедура за всички жени, която се провежда с определена редовност, с всяко посещение на консултацията. Така че, през първия триместър, анализът на урината се прави 1 на всеки 3-4 седмици, през втория триместър - 1 път на 2 седмици, в последните периоди - веднъж седмично.

За анализ сутрешната урина се събира в стерилен буркан - можете просто да измиете контейнера добре с четка и домашен сапун, след това да го изсушите естествено и да закупите стерилни контейнери в аптеката. Първите капки урина не се събират и слизат в тоалетната, останалата част от нормата се изпраща в контейнера. Преди събиране на урината тоалетната на гениталиите е задължителна.

Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 1-1,5 часа след събирането на урината за анализ.

Скоростта на левкоцитите в урината по време на бременност

В проучването на специалист по урина обръща внимание на многобройните му показатели и характеристики, включително определя наличието и концентрацията на левкоцитите. Нивото на левкоцитите в тялото на бременната жена вече е леко повишено - това се дължи на повишените защитни свойства в резултат на високия антигенен товар върху тялото на бъдещата майка.

Обикновено нивото на левкоцитите по време на бременност може да варира от 0 до 3 единици.

Но рязкото увеличение на броя на левкоцитите в урината може да покаже наличието на заболяване: затова редовните тестове за бременни жени са толкова важни. Увеличеният брой левкоцити, поставени във времето, позволява да се определят с помощта на допълнителни изследвания причината за тяхното увеличаване, т.е. заболяването, и да се извърши адекватно лечение. Но трябва да се отбележи, че повишеното ниво на белите кръвни клетки може да се открие в урината поради недостатъчна хигиена и затова, преди да преминат тестовете, е необходимо да се подготвят съответно и да се проведат необходимите „водни“ процедури.

По време на бременността повишават левкоцитите в урината

Самата бременна жена може да прецени присъствието на увеличен брой левкоцити по цвета на урината: става мрачно и тъмно, а в урината излиза разхлабена слуз. Такива анализи показват повишен брой на белите кръвни клетки и ако не приемате спешни методи за откриване на ядката на заболяването, може да се развие застрашаващо състояние - левкоцитоза. Опасността от левкоцитоза е, че заболяването се развива изключително бързо: понякога са необходими два часа, за да се установи левкоцитозата в тялото на бременна жена. Случва се, че развитието на това заболяване се предшества от тежко кървене.

Възможно е да се идентифицира едно или друго заболяване, което провокира увеличаване на броя на левкоцитите в урината след допълнителни изследвания, които лекарят ще предпише на бременна жена в случай на "лоши" тестове. Често увеличеният брой левкоцити съпровожда възпалителни процеси в пикочните пътища. Това може да бъде например проблеми с цистита или пикочния мехур. След като се установят точно такива проблеми, бременната жена трябва да се подложи на курс на лечение - с цистит, средно около 10 дни. С времето излекуваният цистит и дори самото му лечение не представляват опасност за плода.

Друго изключително неприятно заболяване, което е съпроводено с увеличаване на броя на левкоцитите, може да бъде кандидоза или млечница. Това заболяване се среща при бременни жени много по-често, отколкото при други жени и обикновено се проявява в края на бременността.

Повишеното количество левкоцити в урината може да е индикация за проблем с бъбреците при бременна жена: пиелонефритът често се превръща в едно от опасните заболявания, които провокират тази ситуация. Лечението на това заболяване трябва да се подходи с най-голяма сериозност и е препоръчително лечението да започне незабавно, в началния етап.

Във всеки случай, след откриването на всяка болест, лечението за бременни жени се предписва индивидуално. В зависимост от лечението ще бъде продължителността на бременността, чувствителността на патогена към лекарствата. Също така се случва, че е невъзможно да се определи патогенът, или местното лечение не дава желания ефект. В този случай антибиотичната терапия се предписва на бременни жени по стандартната схема, като се взема предвид продължителността на бременността. За много бъдещи майки предписването на курс на антибиотици причинява известно недоволство и тревожност. Някой дори доброволно отказва лечение с антибиотици, страхувайки се от негативните ефекти на наркотиците.

Заслужава да се отбележи, че отхвърлянето на лекарства и продължаващите възпалителни процеси в организма могат да причинят много повече щети както на майката, така и на плода, отколкото адекватното лечение. Болестта, която прогресира в тялото на бъдещата майка, може да предизвика усложнения на бременността до прекратяването му. Следователно, изключително необходимо е квалифицирано лечение на заболяването, което е довело до увеличаване на броя на левкоцитите по време на бременност, за да се избегнат нежеланите резултати, че болестта може да бъде провокирана.

Урина по време на бременност

Бременността е специален период в живота на жената, която, заедно с неоспоримите предимства, има редица „странични ефекти“. На първо място, това е токсикоза, възникваща на фона на преструктурирането на тялото, "неудобно" стомаха и постоянни посещения на лекари за безкрайни прегледи. Какво да правим? Всяка жена иска да направи и да роди едно силно, здраво бебе! Ето защо е много важно внимателно да се следи хода на бременността.

За тази цел е разработен набор от изследвания и процедури. Значителна роля сред тях играят най-простите, но не по-малко важни и информативни изследвания - изследване на урината, което дава възможност за достатъчно ефективно оценяване на състоянието на бъдещата майка. В урината, като правило, се отразяват много здравословни проблеми, като се разкрива, че е възможно да се открие, спре и спре болестта навреме, без да причинява вреда на плода.

Какви уринни тестове имате по време на бременност?

Общ (клиничен) анализ на урината - основен вид изследване, което е от първостепенно значение. Наемете го, за да определите физичните и химичните свойства на течността - прозрачност, цвят, мирис, плътност, обем и др. Не по-малко важно е оценката на такива показатели като протеин, захар, ацетон, соли, жлъчни пигменти, бактерии и гъби, както и някои клетки (еритроцити, левкоцити, епител) и техните частици.

Клиничният анализ на урината преминава през всички бременни без изключение. Ако е необходимо, за по-задълбочено предписано проучване:

1. Анализ на урината според Nechyporenko - предназначен за изследване на еднакви елементи в 1 ml урина и изясняване на нивото на белите кръвни клетки, както и на червените кръвни клетки. Проучването е изложено на средния поток от урина.

2. Анализ на урина според Зимницки - позволява да се определи работата на бъбреците върху концентрацията и способността на органите да отделят специфични соли. Урина Zimnitsky се предаде през деня, на всеки три часа, включително през нощта.

Дешифриране на анализа на урината по време на бременност

По правило показателите при всякакъв анализ на урината при бременни жени и средностатистическия човек са почти еднакви. Леко повишение на нивото на левкоцитите е равно на нормата (ако няма други отклонения), прееклампсията и сериозното нарушение на бъбречната активност се посочват от наличието на протеин, захарен диабет - захарно съдържание, а възпалението на урината показва значително увеличение на левкоцитите в урината. Но нека разгледаме по-подробно всички аспекти.

Левкоцити в урината по време на бременност

Обикновено нивото на левкоцитите в урината на бременните жени варира:

- общ анализ - в рамките на 6-8 в зрителното поле;
- според Нечипоренко - не повече от 2000 за 1 ml

Превишаването на горната норма показва възпалителна концентрация в пикочната система (пикочен мехур, бъбреци, екскреторна система). Тъй като левкоцитите изпълняват важна функция при унищожаването на чужди агенти, естествено е в болката да има много. Леко превишаване на нормата - до 10-20 в зрителното поле, най-вероятно е в резултат на бавно възпаление или недостатъчно цялостно лечение (измиване) на външните полови органи преди тестове.

Левкоцитурия с левкоцитен излишък над 40 и повече по време на бременност е симптом на бъбречно заболяване, което се нуждае от незабавно лечение, за да се избегне развитието на сериозни усложнения при майката и детето.

Протеин в урината по време на бременност

Обикновено здравата жена не трябва да има протеин в урината. Въпреки че модерната чувствителна апаратура може да фиксира своята оскъдна сума (до 0,1 г / л), но тя не играе съществена роля. Ако протеинът е все още налице и във високи титри, това означава, че една бременна жена е развила едно от най-големите състояния: пиелонефрит, протеинурия или прееклампсия (късна токсикоза).

Обикновено при пиелонефрит увеличаването на протеина е придружено от болка в долната част на гърба, увеличаване на броя на левкоцитите и бактериите в урината. Лечение - задължително! Колкото по-бързо е започнало - толкова по-малка е вероятността от усложнения във връзка с по-нататъшния ход на бременността. Понякога протеинът в урината на бъдещите майки може да бъде резултат от интензивни физически натоварвания, преживявания и стрес.

Бактерии в урината по време на бременност

Наличието на бактерии е доказателство за цистит или бъбречно заболяване. Ако това не притеснява жената, тогава става дума за така наречената асимптоматична бактериурия, която, въпреки липсата на оплаквания, е много опасен знак. Появата на бактерии заедно с увеличаване на левкоцитите показва заболяване от инфекциозен характер. За да се постигне очаквания ефект, се извършва култура на урината върху флората, която позволява да се определи вида на бактериите и да се избере оптималната тактика за антибактериално лечение.

Еритроцити в урината по време на бременност

Червените кръвни клетки в урината на бременната жена не трябва да бъде! Дори и с 1-2 копия, лекарят ще ви насочи за втори анализ или по-подробен преглед. Тези малки тела могат да се превърнат в спътник както на пикочните, така и на гинекологичните проблеми. Причините за появата на червени кръвни клетки в урината са много различни, следователно, за да се оцени ефектът на подобно явление върху плода е възможно само след поставяне на диагнозата.

Глюкоза (захар) в урината по време на бременност

Появата на малко количество захар в урината може да се наблюдава през втората половина на бременността, тъй като тялото на майката съзнателно повишава нивото на глюкозата в кръвта, за да осигури на бебето максимално хранене. Част от глюкозата след филтриране на кръвта в бъбреците остава в урината. Обикновено тези числа са толкова малки, че не предизвикват съмнение. Въпреки това, ако нивото на захар в урината остане постоянно високо, тогава най-вероятно говорим за диабет или диабет. За да потвърдите диагнозата, трябва да дарите кръв за захар и да преминете теста за толеранс към глюкоза.

Киселинност на урината по време на бременност

Киселинността (рН) на урината зависи от пристрастяването към храната. Така че любовта към месната храна дава кисела реакция на урината, а любовта към зеленчуците и млечните продукти дава алкална реакция. Намалената киселинност при бременни жени може също да показва токсикоза или хранително отравяне, които са придружени от лошо здраве и загуба на течности (повръщане, диария). В допълнение, липсата на калий и магнезий в организма много често води до понижена киселинност на урината.

Цвят и прозрачност на урината по време на бременност

Цветът и яснотата на урината са тези показатели, чрез които една жена е в състояние да направи независима оценка на състоянието си. Цветът на биологичната течност, например, трябва да бъде жълт с различни вариации на нюанси: от светло до тъмно (но не кафяво). Интензивността на цвета варира в зависимост от такива фактори като оцветяване на храни (цвекло, къпини, червени плодове), синтетични лекарства, както и витаминни комплекси и контрастни вещества.

Що се отнася до прозрачността, има само една възможност - в идеалния случай, урината е винаги прозрачна! И най-малката мътност показва отклонение от нормата и може да показва наличието на уролитиаза, соли, бактерии, левкоцити, други формирани елементи и дори гной. Затова мътността на урината трябва да бъде тревожна и да стане причина за контакт със специалист, особено в такъв важен и критичен период - бременност.

Левкоцити в урината на бременна жена - какво означава това и какво да се прави?

Лейкоцитите са група от ядрени клетки, произведени от костния мозък и отговорни за имунитета на организма. Увеличението на белите кръвни клетки в някоя от биологичните течности (урина, кръв, гръбначно-мозъчна течност, жлъчка), показва силата на имунната система и наличието на възпаление (инфекциозно, алергично, автоимунно). Жените, които първо се сблъскват с променени анализи, често задават въпроса: „Какво означават левкоцитите в урината на бременна жена?” Когато левкоцитите се повишават в урината на бременна жена, при условие, че анализът е правилно сглобен, това е индикатор за възпалителния процес на урогениталната система (MPS) при жената.

Причините за това състояние могат да бъдат заболявания на вътрешните органи (цистит, пиелонефрит, уролитиаза, ICD, вагинит) и уринна стаза, причинена от продължаваща бременност (атония на пикочните пътища поради хормонална корекция или компресия на увеличената бременна матка на пикочните органи). Това означава, че е необходимо да се открие причината за левкоцитурията и да се лекува, в противен случай последствията могат да бъдат най-тъжни, включително прекъсване на бременността и състояния, които застрашават живота на жената.

Съдържание

• Защо увеличават белите кръвни клетки в урината на бременна
• Скоростта на левкоцитите в урината на бременните жени
• Увеличават се левкоцитите в урината на бременна жена: причини
• Левкоцитурия при бременна жена в ранните стадии
• Кистозна левкоцитурия през втория триместър на бременността
• Повишени левкоцити в урината на бременни жени през третия триместър
• Какво да правите, ако бременната жена има левкоцитурия
• Допълнителни анализи
• Изследване на урината според Нечипоренко
• Неправилно събраният материал за анализ - причината за увеличаването на левкоцитите в урината
• Последици от левкоцитурия по време на бременността
• Какво трябва да се направи за намаляване на левкоцитурията по време на бременността

Защо увеличават белите кръвни клетки в урината на бременна

Трябва да се помни, че броят на левкоцитите при бременни жени в урината се увеличава, дори при нормални условия. Това се дължи на факта, че тялото на жената възприема растящия плод като нещо чуждо, отговаряйки на това чрез увеличаване на броя на белите кръвни клетки в биологичните течности, включително урината.

Обикновено броят на левкоцитите по време на бременността в урината е 0-10 единици. в очите (някои автори повишават скоростта до 12 единици в очите), но всички са съгласни, че ако една жена има левкоцити над 8 единици. тя се нуждае от допълнителен преглед.

Увеличаването на левкоцитите в урината по време на бременност означава, че в тялото има фокус на възпаление, което може да бъде от инфекциозна и неинфекциозна етиология.

При такива сериозни заболявания като тумори на бъбреците, амилоидоза, туберкулоза, системен лупус еритематозус се откриват много левкоцити в урината на бременни жени.

В допълнение към броя на левкоцитите, еритроцитите се определят в ОАМ, цилиндри, те разглеждат анализа за наличието на протеин (обикновено трябва да има само следи), захар (обикновено трябва да отсъства).

Ако е необходимо, направете анализ на левкоцитна естераза - хидролитичен ензим, съдържащ се в левкоцити, способни на фагоцитоза. Ако естеразата на левкоцитите е положителна, то това е признак на инфекция, което показва, че белите кръвни клетки се борят с инфекциозен агент.

Скоростта на левкоцитите в урината на бременните жени

Броят на левкоцитите в общия клиничен анализ на урината показва не само наличието на възпалителна реакция, но и отразява степента на неговата проява.

Скоростта на левкоцитите в урината на бременни жени - 4-6 единици. в очите. В присъствието на 6-8 единици, те казват за известно напрежение на имунната система. Една жена трябва да бъде допълнително изследвана. В присъствието на 8-10 единици. те говорят за умерено висок брой левкоцитурия, пациентът може да бъде лекуван с местни средства. Ако броят на левкоцитите надвишава няколко десетки, те говорят за голям брой левкоцитурия, това е ясно изразена възпалителна реакция, пациентът трябва да бъде хоспитализиран и лекуван с антибиотици.

Увеличават се левкоцитите в урината на бременна жена: причини

Повишените левкоцити в урината по време на бременност могат да бъдат резултат от голямо разнообразие от причини, инфекциозни и неинфекциозни. Във всеки случай левкоцитурията изисква специално внимание от лекарите, прогресирането му може да доведе до редица много опасни усложнения. Левкоцитурията по време на бременност е сигнал за възпалителна реакция в организма.

Увеличаването на левкоцитите в уринарния седимент до 15 единици означава умерено изразена възпалителна реакция.

Увеличаването на броя на левкоцитите до 40 и повече е ясно изразено възпаление.

Инфекциозните заболявания включват:

• уретрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• възпалителни процеси във вагината;
• кандидос

• автоимунна патология (гломерулонефрит);
• уролитиаза.

Левкоцитурия при бременна жена в ранните стадии

Първият триместър на бременността се характеризира предимно с хормонални промени. Промените в хормоналния баланс причиняват хипотония и дори атония на уретерите, което води до застояла урина, което може да доведе до развитие на цистит и дори пиелонефрит. В 1 триместър натоварването на почти цялото тяло на жената, включително и на бъбреците, се увеличава. В самото начало на бременността, промените в анализите се дължат на хормоналното пренареждане на женското тяло, поради което в ранна бременност се откриват много левкоцити в урината.

Кистозна левкоцитурия през втория триместър на бременността

Вторият триместър се характеризира с постепенно стабилизиране на хормоналния фон, но увеличаването на телесното тегло и обема на циркулиращата кръв, намаляват защитните функции на тялото, което е предразполагащ фактор за обостряне на старите и появата на нови инфекциозни заболявания на ИПС. Това се дължи на големия брой левкоцити в урината по време на бременността по това време. Във втория триместър могат да се появят и гъбични инфекции. Това също води до повишаване на левкоцитите в урината над нормалното.

Повишени левкоцити в урината на бременни жени през третия триместър

Голям брой левкоцити в урината в края на бременността може да се дължат на следните причини:

1. През третото тримесечие на бременността натоварването на бъбреците се увеличава значително, което води до влошени хронични бъбречни заболявания.
2. Компресията на уретерите увеличава матката. Изтичането на урина се влошава, стагнира и разтяга бъбречната таза, а добавянето на инфекция води до тежки възпалителни заболявания на бъбреците преди раждане.
3. Липсата на физическа активност в третия триместър намалява мускулния тонус, още повече влошава урината.

Какво да правите, ако бременната жена има левкоцитурия

За да не пропуснете и навреме за лечение на новопоявилата се или утежнена стария MPS, бременните жени трябва редовно да преминават OAM:

• в 1 триместър - веднъж месечно;
• през второто тримесечие - веднъж на две седмици;
• в третия триместър - седмично.

Ако левкоцитите в урината по време на бременността се повишат, лекарят моли жената да повтори анализа, като отново обясни подробно как правилно да го събере. Ако се установи и левкоцитурия в реанализата, се назначават допълнителни изследвания (изследване според Nechiporenko, според Zimnitsky, извършено е ултразвуково изследване на бъбреците, консултация с уролог, гинеколог и, ако е необходимо, ревматолог, фтизиолог). Бременна, преди всичко, което трябва да се направи, е да се направят всички назначения на лекаря без паника.

Допълнителни анализи

Целта на допълнителните изследвания е да се установи защо има много левкоцити в урината на определена бременна жена. За тази цел се извършват следните прегледи:

1. Nechiporenko проучване - биоматериал е проучен по-задълбочено, броят на левкоцитите в 1 мл урина се определя.
2. Изследване на Zimnitsky - се оказва дневния обем на урината, и най-важното е определянето на способността на бъбреците да се концентрират урината през деня.
3. Бактериологично проучване с идентификация на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици.
4. Ултразвуково изследване на бъбреците - изследване се прави, за да се идентифицира органичната патология на бъбреците (кисти, тумори, ICD).

В допълнение се провеждат периферни и венозни кръвни тестове.

Изследване на урината според Нечипоренко

Повишените нива на левкоцитите в урината по време на бременност в две правилно тествани тестове са показания за провеждане на изследване на урината според Nechiporenko. В този анализ левкоцитите, еритроцитите, цилиндрите се преброяват не в единици в зрителното поле, а в единица обем (по-често в 1 ml). Това, разбира се, е по-точно проучване, което позволява да се изчислят не само формираните елементи, но и да се открие наличието на протеин в урината.

Нормалните показатели на урината в проучване на Nechiporenko по време на бременност изглежда така:

• левкоцити - 2000 в 1 ml (в някои клиники са разрешени до 4000 в 1 ml);
• червени кръвни клетки - 1000 в 1 ml;
• цилиндри (хиалин) - 20 в 1 мл.

Ако в анализа на Нечипоренко се открият голям брой левкоцити, то това е доста тежка индикация за патологията на бъбреците.

Неправилно събраният материал за анализ - причината за увеличаването на левкоцитите в урината

OAM е един от най-важните тестове, необходими за непрекъснато наблюдение на бременността. Повишеният брой левкоцити в урината по време на бременност е ужасен показател и той не може да бъде пренебрегнат от лекарите. Всяко превишаване на нормалните стойности води до допълнителни изследвания. За да се получат надеждни резултати, е необходимо правилно да се събере анализът:

• първата сутрешна урина се събира;
• събирането на анализ се извършва в стерилен буркан;
• преди да се събере анализът, се извършват цялостни хигиенни процедури на външните полови органи (за да се предотврати навлизането на вагиналните секрети в урината, да се използва стерилен вагинален тампон).
• необходимо е да се събира урина от средната част (първата малка част от урината се спуска в тоалетната, а след това, без да се прекъсва уринирането, се събира урина за анализ);
• Полученият материал трябва да бъде предаден на лабораторията в рамките на 1-1.5 часа.

Всички тези правила трябва да се следват внимателно, в противен случай може да се получи анализ с надценено ниво на левкоцити в урината, което неизбежно води до повторни анализи и ненужно разбъркване.

Последици от левкоцитурия по време на бременност

Повишеното съдържание на левкоцити в урината по време на бременност далеч не е безвреден симптом.

1. Ако не се направи нищо, възпалителният процес на фона на намалените защитни функции бързо се обобщава. Появяват се чести симптоми на възпаление и интоксикация. За бременна жена съществува риск от масивно кървене, което не може да засегне здравето на жената, и най-важното е, че съществува риск от смърт на плода.
2. Ако се окаже, че пиелонефритът е причината за левкоцитурия, тогава трябва незабавно да се започнат терапевтични мерки, необходимо е да се намали тежестта на възпалителната реакция възможно най-скоро, в противен случай съществува голям риск от развитие на гестоза, състояние на животозастрашаваща майка и плод, причиняващо смърт на плода.
3. Ако левкоцитурията е следствие от цистит, неподходящото започване на лечението може да доведе до гангренозно възпаление на пикочния мехур и перитонит.
4. Масовото възпаление на бъбреците нарушава тяхната функция и води до хипертония, която е изпълнена със сърдечни пристъпи на вътрешните органи, мозъчен удар.

Всичко това не само влошава състоянието на бременната жена, но и поставя под съмнение дали бременността ще продължи.

Какво трябва да се направи за намаляване на левкоцитурията по време на бременността

На първо място, е необходимо да се разбере, че не е опасно увеличаването на левкоцитите в урината на бременна жена, а възпалителния процес, който причинява левкоцитурия. Левкоцитите са само маркери за възпаление, неговият симптом. Ето защо е важно да се диагностицира възможно най-скоро, за да се започне лечението, и това ще доведе до намаляване на броя на левкоцитите в урината на бременна жена до физиологичната норма.

Няма универсална схема на лечение за левкоцитурия. Медицинската тактика се определя от диагнозата, продължителността на бременността, тежестта на възпалителната реакция.

Леките форми на възпаление на MPS отговарят добре на приложението на естествени диуретици и асептични средства. Бременните жени се предписват бъбречни чайове, бульони от листата, лайка.

При изразена възпалителна реакция е невъзможно без антибиотици. Има списък на одобрените антибиотици по време на бременност, които в препоръчителни дози са практически безопасни за плода.

Добре доказани методи за локално приложение на антибактериални средства. Инстилациите с антибактериални разтвори в кухината на пикочния мехур бързо се справят с инфекцията на MPS, докато лекарствата почти не влизат в системното кръвообращение на бременна жена.