Бактериите се откриват в урината, какво означава това?

При здрав човек не трябва да се прави анализ на бактериите в урината. Ако бактериологичното изследване на урината ги открие, това състояние се нарича бактериурия и изисква лечение от специалист - уролог.

Най-често срещаната в урината култура е Escherichia coli. Бактериурията в урината се определя само ако органите на пикочната система (бъбреци, пикочен мехур, уретери) са заразени и имунната система не може да се справи с бактериите.

Защо бактериите се откриват при хората в общия анализ на урината и какво означава това ще разгледаме в тази статия.

Как бактериите попадат в урината?

Има няколко начина, по които патогенът влиза в пикочните пътища:

  1. Възходящ - инфекциозен агент влиза в пикочните пътища през уретрата. Този вариант на инфекция е по-характерен за жените, поради анатомичните особености (къса и широка уретра). В допълнение, този механизъм на проникване на бактерии в урината е много вероятно с такива инструментални манипулации като катетеризация на пикочния мехур, уретроскопия, цистоскопия, тента на уретрата, трансуретрална хирургия.
  2. Низходящ - с инфекциозни лезии на бъбреците.
  3. Лимфогенна - инфекция възниква през лимфните канали от инфекциозни огнища, разположени в близост до органите на урогениталната система.
  4. Хематогенно - патогенът се въвежда в уринарния тракт с кръв от далечни огнища на инфекцията.

Като правило, в допълнение към бактериите, патологичните промени в отделителната система показват повишаване на концентрацията на други показатели за възпаление - левкоцити и слуз.

Форми на бактериурия

  • Истинската бактериурия е бактериите, които не само влизат в пикочните пътища, но и се размножават там, предизвиквайки тежко възпаление.
  • Фалшивата бактериурия - бактериите проникват в пикочния мехур, пикочните пътища, но нямат време да се разпространяват и размножават поради факта, че човек има или имунитет, или приема антибиотична терапия за възпалително заболяване.
  • Скритата бактериурия най-често се определя от рутинен медицински преглед при хора, които не се притесняват нито за пикочния мехур, нито за бъбреците, или за увреждане на уринирането. Особено често в смисъл на асимптоматична бактериурия, открита при бременни жени.
  • Фактът, че пациентът има асимптоматична бактериурия, е идентифициран след положително двустепенно изследване на урината. Събирането на материала трябва да се извършва на интервали от един ден, а бактериалният индикатор трябва да се потвърди два пъти в рамките на 100 000 на милилитър урина.

Причини за възникване на бактерии в анализа на урината

Ако има голям брой бактерии в урината, това се нарича бактериурия и показва вероятността от инфекция в пикочната система. Но преди да предприемете някакви стъпки, трябва да се уверите, че анализът е подаден правилно. Вероятно сте използвали нестерилен буркан, а повтарящата се диагностика ще покаже, че всички показатели са нормални. Понякога е необходимо да се повторят анализите 2-3 пъти.

Какви заболявания могат да се проявят в началните етапи само чрез промяна на горния показател?

  1. Уретрит. Ако условно патогенните микроорганизми в уринарния канал започват да се размножават активно (в резултат на различни причини), възниква възпаление на уретрата.
  2. Пиелонефрит. Втората най-честа причина за бактериите в урината. Възпалението на бъбреците също може да бъде първично или вторично.
  3. Цистит. Една от двете най-вероятни патологии, придружена от повишено освобождаване на микроорганизми.

Когато бактериите са открити в анализа на урината, е необходимо да се определи кои бактерии са точно, за да се намери правилното лечение. За целта се извършва бактериологична култура на урината - бактериите се поставят в хранителна среда и се отглеждат при благоприятни условия. С помощта на това изследване се определя вида на бактериите, както и тяхната чувствителност към антибиотици.

Резултати от декодирането

Резултатът се изчислява в колонии, образуващи единици, съдържащи се в 1 ml от тестовата течност. Ако се получат показатели, които ще бъдат по-малко от 1000 CFU / ml, тогава лечението обикновено не е необходимо. Когато резултатите от проучването показват, че броят на микроорганизмите е от 1000 до 100 000 CFU / ml, този анализ може да предизвика съмнения, че ще е необходим трансфер на урина.

Ако броят на микроорганизмите е равен на или надвишава 100,000 CFU / ml, тогава можем да говорим за връзката на възпалението с инфекцията. Необходимо е да се проведе задължително лечение.

Повишени бели кръвни клетки и бактерии в урината

Левкоцитите и патогенните бактерии в урината показват възможно развитие на такива заболявания:

Понякога епителиалните клетки присъстват в анализирания материал, но в минимални количества.

Слуз и бактерии в урината

Ако урината има слуз и бактерии в концентрация над нормата, причините обикновено са както следва:

Също така, микроби, епител и левкоцити често се откриват поради неправилно събиране на биологична течност. Външните полови органи трябва да бъдат измити старателно непосредствено преди уриниране, а по-добре е да се закупи контейнер за транспортиране на урина в напълно стерилна аптека.

Escherichia coli

Този тип бактерии живеят в долните части на храносмилателната система. Това са грам-отрицателни бактерии, които се секретират по време на действие на червата. Стигайки до гениталиите, те се размножават в уретрата, след което достигат до пикочния мехур.

Размножаването на микроорганизми се наблюдава много бързо в някоя от секциите на пикочната система. С развитието на тези бактерии в бъбреците се появява пиелонефрит, в уретрата - уретрит, в пикочния мехур - цистит. Escherichia coli е най-често при инфекции на пикочните пътища.

Enterococcus faecalis

Следващата най-често срещана Е. coli е Enterococcus faecalis. Като грам-положителна бактерия, тя обикновено присъства в стомашно-чревния тракт при здрави хора, участващи в храносмилането. Влизането в уринарния тракт става през изпражненията. След това настъпва неконтролираният растеж на тази бактерия. Възможно е също инфектирането на кръвта, раните и зоните на таза, а Enterococcus faecalis инфекцията е трудна за лечение. Тази бактерия е много устойчива на повечето антибиотици.

Причините за бактериите в урината по време на бременност

Има много причини за тяхното възникване, тъй като това е много труден период за една жена, създават се различни състояния, когато урината се застоява и бактериите започват да се развиват в нея. Също така по време на бременност матката непрекъснато расте, което оказва натиск върху бъбреците и им пречи да работят напълно.

Често причината за бактериурията е хормоналната промяна. Необходимо е да се вземат предвид физиологичните особености на урогениталната система на бременна жена, уретрата се намира в близост до ректума, докато уретрата е твърде къса. В допълнение, пикочният мехур може да е близо до ректума.

Промените в хормоналните нива могат също да повлияят на появата на бактерии в урината по време на бременност. Бактериурия се появява при кариес или поради намален имунитет. Жените с диабет също могат да имат бактерии в урината си.

Бременните жени, които водят нарушен сексуален живот, т.е. често сменят сексуалните си партньори, са особено изложени на риск от заразяване с бактерии. Същата опасност дебне жени, които не спазват правилно правилата на личната хигиена. Някои заболявания на пикочо-половата система, като цистит и пиелонефрит, носят известна заплаха за бременността.

Бактерии в урината на детето

В зависимост от броя на бактериите, открити в урината на бебето, могат да се появят следните заболявания:

  1. За цистит и уретрит, дизурични нарушения са по-чести (задържане или инконтиненция, повишено уриниране през нощта, уриниране на малки порции), болка и парене по време на уриниране, слабост, сънливост, треска до 37-38 градуса, по-ниска коремна болка с периорално облъчване и / или долната част на гърба.
  2. Пиелонефрит, който причинява болка в кръста и корема, диария, втрисане, треска, повръщане. При новородените и бебетата с болестта е налице пълно отхвърляне на приема на храна и общото безпокойство.
  3. Асимптоматичната бактериурия е състояние, при което няма признаци на заболяване. Това явление е доброкачествено и не изисква лечение, тъй като няма увреждане на бъбречната тъкан.
  4. Бактерии в урината на детето могат да бъдат открити при инфекциозни и възпалителни заболявания на отделителната система, които се развиват на фона на вродени дефекти на бъбреците, уретерите и пикочния мехур, както и на гениталната област (vas deferens, testicles) или със сложна вродена ингвинално-скротална херния.

Съответно, лечението на бактерии в урината на едно дете възниква въз основа на данни от изследване на анализа и предписания на лекар, индивидуално за всеки конкретен случай. Необходимо е да се лекува причината, т.е. болестта, която е позволила на бактериите да проникнат в урината.

симптоми

Обикновено бактериурията е придружена от всякакви клинични прояви, но в някои случаи това явление е безсимптомно.

Най-характерните признаци на бактериурия са:

  • често уриниране;
  • болка и парене при уриниране;
  • зачервяване на вулвата, придружено от сърбеж;
  • уринарна инконтиненция;
  • болка в долната част на корема;
  • урината идва с силна, неприятна миризма, може да има примес от кръв или слуз;
  • цвят на урината е много мътна или има белезникав оттенък.

Ако инфекцията засегне пикочния мехур или уретрата, телесната температура не се повишава, но ако инфекцията се разпространи до бъбреците, може да се появи треска, тъпа болка в лумбалната област, гадене и повръщане.

Как за лечение на бактерии в урината?

На първо място е необходимо да се извърши подробен преглед, за да се установи естеството и причината за бактериурията. Също така експериментално е установена резистентност на бактерии към определен антибиотик.

Лечението е насочено към премахване на фокуса на заболяването и подобряване на процеса на уриниране. Обикновено се предписват антибиотици, нитрофурани и сулфатни лекарства.

За да се предотврати появата на бактериурия, задължително трябва да се спазва личната хигиена и ако подозирате нещо, незабавно се свържете със специалист. Тестването не е просто прищявка на лекарите, а начин да ви предпази от опасни заболявания. Ако по време на изследването са открити съмнителни микроорганизми, повторете анализа.

Анализ на урина за бактерии

При инфекциозни заболявания на урогениталната система възниква възпаление и се появяват бактерии в урината, което обикновено не трябва да бъде при здрави хора - лечението зависи от причината и тежестта на заболяването. Фактори, които допринасят за увеличаването на броя на микроорганизмите в урината, включват слаб имунитет, липса на хигиена на гениталните органи, неравномерен сексуален живот и полово предавани болести (полово предавани болести).

Какви са бактериите в урината?

Състоянието, при което урината съдържа патогенни микроорганизми, се нарича бактериурия. Това показва наличието на възпалителни заболявания на пикочно-половата система. В допълнение към обичайните бактерии, colibacillus и lactobacilli в урината, които се считат за нормална микрофлора на гениталните органи и червата, може да стане причина, но по време на размножаването може да предизвика възпаление. Микробите и тяхната чувствителност към антибиотици могат да бъдат открити чрез бактериологична култура на урината, където бактериите се поставят в благоприятни условия за размножаване.

симптоми

Бактериурията съпътства някои заболявания на пикочно-половата система, така че може да се определи от симптомите на всяка от болестите. И така, микробите в урината с бактериален цистит се изразяват в следните признаци:

  • често уриниране с малко отделяне на урина;
  • инконтиненция;
  • обезцветяване и мътност на урината;
  • гнойно отделяне от уретрата;
  • треска;
  • парене и болка при уриниране;
  • особена миризма на урина;
  • болки в корема.

Ако бактериурията се развие на фона на уретрит, могат да се появят следните признаци на заболяване:

  • сърбеж на чатала;
  • чувство за "лепкавост" на уретрата сутрин;
  • дискомфорт и болка при уриниране;
  • болезненост в областта на пубиса;
  • отделяне на кръв и гной с урината.

В допълнение, симптомите на присъствието на бактерии в урината са подобни на тези на хроничния пиелонефрит. Клиничната картина е както следва:

  • повишено или забавено уриниране;
  • висока телесна температура;
  • втрисане;
  • гадене;
  • повръщане;
  • обща слабост;
  • болка в пикочния мехур;
  • спонтанно уриниране;
  • урина с утайка, гной, специфичен мирис.

Асимптоматична бактериурия

Скритата или асимптоматична бактериурия е състояние, при което урината съдържа микроби. В същото време не се наблюдават такива прояви като наличието на урина с слуз, бъбречна болка или нарушения на уринирането. Откриване на патогенни бактерии е възможно само при изследване на урината, което е както следва:

  1. Вземете втори уринен тест за бактериурия с ежедневно прекъсване - и двата резултата трябва да са положителни. В същото време за окончателната диагноза на милилитър урина трябва да присъстват 100 000 бактерии.
  2. Налице е декодиране на тестовете, след което задълбочено проучване на пациента започва да определя причината за заболяването.

Причините за бактериите в урината

Появата на патогенни микроорганизми в урината чрез огнища на възпаление на уретрата, бъбреците, пикочния мехур, уретера и простатната жлеза. В допълнение, проникването на бактерии се случва след инструментално изследване. Така че, има няколко начина за получаване на патогени в пикочната система:

  • Възходящ. Микробите се появяват през уринарния канал. Освен това, такава инфекция е възможна по време на изследванията. Тази причина е по-често срещана при жените.
  • Низходящо. Урина с бактерии се наблюдава при наличие на възпалителни заболявания на пикочните пътища. По принцип това са възпаления на бъбреците на фона на инфекция.
  • Lymphogenous. Урина с микроорганизми присъства, когато инфекциите се развиват в близост до органите на урогениталната система. Бактериите влизат в урината през лимфните възли.
  • Хематогенният. Отдалечените огнища на инфекцията също са придружени от появата на микроби през кръвния поток.

Повишени бактерии и бели кръвни клетки

Ако бактериологичното изследване на урината за наличие на микроби не дава резултати, се прави анализ на броя на левкоцитите, за да се изясни диагнозата. Те също така показват наличието на възпаление и инфекции на пикочните пътища. Причините за увеличаване броя на бактериите и белите кръвни клетки включват:

  • везикули;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • атероемболизъм на бъбречните артерии;
  • васкулит.

Бактерии със слуз в урината

Наличието на слуз в урината показва възпалителния процес в организма. Освен това, неговото малко количество се счита за норма, особено за жените. Ако заедно със слуз се открият много повече бактерии в урината на жените, мъжете и децата, лекарите смятат тази комбинация за признак на заболяването. Причините за образуване на слуз и микробно съдържание са следните:

  • инфекция на отделителната система;
  • неправилно събиране на тестове;
  • приемане на лекарства;
  • стагнация на урината.

Протеин и бактерии в урината

Поради нарушение на филтриращата способност на бъбреците, урината може да съдържа протеини. Обикновено този примес не се екскретира от тялото като вода и урея, но инфекциозните и възпалителни патологии на бъбреците увреждат бъбречната тъкан. Това допринася за образуването на големи площи, които пропускат протеинови съединения. Причината за наличието на протеин са:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • туберкулоза;
  • рак на бъбреците.

Причините за бактерии в урината на жените

Ако бактериите се открият в урината по време на бременност, лечението се изисква своевременно. Заболяванията, причинени от микроби, са опасни за тялото на бременните жени, защото причиняват преждевременно раждане с последици за здравето на майката и детето. Бактериите в анализа на урината при жени, особено при бременни жени, се причиняват от:

  • застой в урината;
  • хормонални промени;
  • нарушена бъбречна функция поради натиска на нарастващата матка;
  • намален имунитет;
  • промяна на състава на урината;
  • възпалителни заболявания на урогениталната система.

Бактерии в урината на детето

Урината с микроби при дете е по-рядко срещана, но ако бактериите са открити в общия анализ на урината, лечението трябва да започне незабавно. Има няколко причини за появата на патогенни организми при деца:

  • инфекциозни заболявания на пикочните пътища;
  • неправилна хигиена на гениталиите;
  • хипотермия;
  • вродени заболявания на пикочно-половата система.

Форми на бактериурия

Бактериурията се класифицира според наличието на симптоми. Така че има две форми на болестта.

  • Истинска бактериурия. Бактериите се размножават директно в пикочните пътища. Поради този процес бактериите провокират силно възпаление на органите на пикочно-половата система.
  • Фалшива бактериурия. Размножаването на микроорганизми не се наблюдава и проникването на бактерии в урината се осъществява през бъбреците от кръвта. Той е асимптоматичен.

диагностика

Изследването на урината за бактериурия се извършва по различни начини. За бърз, но не най-точен резултат, се правят експресни методи. Те включват:

  • TTX тест. За това изследване микробното свойство се използва за оцветяване на соли на тетразол, които стават сини.
  • Тест на Грис. Когато се извършва, нитратите, взаимодействащи с микробната урина, стават нитрити, което означава наличие на патогенни микроорганизми. Подходящ за възрастни.
  • Тест за намаляване на глюкозата. На сутрешната урина се проверява наличието на глюкоза. Когато няма определено количество в урината, това означава, че бактериите поглъщат глюкоза. Тестът не е много точен, но ако е необходимо, бързият анализ е подходящ за определяне на бактериурия в началния етап.

Уринна култура върху бактериурия

Най-информативният диагностичен метод е засяването на урината, когато се брои броят на бактериите. Този тест обаче отнема повече време в сравнение с други - от 24 до 48 часа. За точен резултат е важно да вземете събраната урина за изследване в рамките на един час. Това е необходимо, защото с дълъг престой на закрито при стайна температура урината може да промени химичните си свойства. За да съберете правилно урината за тестване, трябва да знаете как се провежда тази процедура:

  • Старателно измийте лицето си с топла вода, като използвате сапун или други продукти за грижа за интимните зони.
  • Съберете средна част от урината, без да докосвате краищата на специален стерилен контейнер с кожата.
  • По време на менструация, на момичетата се препоръчва да не преминават урина за анализ, но ако има такава нужда, трябва да поставите тампон, да го измиете отново и да съберете урината. В допълнение, този метод се използва от жени по време на бременност и след менопауза.

Как за лечение на бактерии в урината

Тъй като бактериурията е придружена от заболявания на пикочно-половата система, се набляга на тяхното лечение. В допълнение, терапията варира в зависимост от вида на бактериите, открити в урината. В допълнение към източника на инфекцията, вземете предвид тежестта на заболяването, възрастта на пациента и наличието на бременност. Схемата за лечение на бактериурия е както следва:

  • Можете да се отървете от микробите с антибиотици. За да постигнете желания резултат, трябва да спазвате всички препоръки на лекаря за това.
  • По време на лечението лекарят може да предпише корекция на начина на живот. Храната се регулира, физическите натоварвания се изключват. В допълнение, количеството консумирана вода се увеличава.
  • Ако е необходимо, на пациента се предписват диуретични чайове, билки и препарати. За да регулирате киселинността, можете да пиете сок от червена боровинка.
  • При повишени температури се предписват антипиретични лекарства и при наличие на силна болка, болкоуспокояващи и спазмолитици, които се използват при болковия синдром.

антибиотици

Въз основа на вида микроорганизми, открити с определена устойчивост, лекарите предписват антибиотици. Антибактериалните средства се използват от курсове от 3 до 10 дни, които не могат да бъдат прекъснати без разрешение на лекар, дори ако всички симптоми са изчезнали. Ефективните антибиотици включват:

  • Maxipime. Копира с лечението на повечето щамове стрептококи и стафилококи. Противопоказанията включват чувствителност към компонентите. В допълнение, инструментът се понася добре по време на бременност и деца.
  • Tsefurabol. Цефалоспориновият антибиотик от II поколение се използва за убиване на грамположителни и грам-отрицателни микроорганизми. Показан е при цистит, пиелонефрит, симптоматична бактериурия.

Бактерии в урината на мъжете: причини, възможни заболявания и методи на лечение

Обикновено урината е стерилна, така че всяка концентрация на бактерии в нея показва патологичен процес. В събраните биоматериали патогенните микроорганизми се засяват не само за болести, но и за неспазване на правилата за събиране на урина. В този случай бактериите влизат в урината от повърхността на кожата. Инфекциозните патогени водят до възпалителни патологии, които не винаги са съпроводени с изразени клинични прояви. Човек не може да усети наличието на разстройства, затова при откриване на бактерии в урината е необходима сложна диагностика.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Тайната на БИГ ДИК! Само 10-15 минути на ден и + 5-7 см до размер. Комбинирайте упражненията с този крем. Прочетете повече >>

Състояние, при което патогените се откриват в изследваната урина, се нарича бактериурия.

Диагнозата се извършва с помощта на микроскопия. Малка част от урината се поставя върху предметно стъкло, тестовата проба се приготвя, след което техникът идентифицира микробите чрез микроскоп. Обикновено те не се определят, тъй като урината е напълно стерилна.

След откриването на бактерии в урината на мъжете се извършва цялостен преглед и подробен преглед. Често пациентите нямат симптоми на заболяването, така че е необходим многократен анализ. Урината за повторно изследване трябва да се събира правилно, като при повторен положителен резултат се предписва антимикробна терапия, която, ако е напълно здрава, може да навреди на тялото.

Сеенето на стерилитет предполага спазването на някои правила:

  1. 1. Контейнерът за събиране на материал трябва да бъде стерилен.
  2. 2. Преди провеждане на проучване, трябва да се консултирате с Вашия лекар за всички нюанси и допълнителни изисквания, тъй като много лаборатории използват консерванти и собствени ястия.
  3. 3. Преди да съберете теста, не трябва да уринирате в продължение на 5-6 часа, като се препоръчва първата сутрешна порция урина.
  4. 4. Първо, необходимо е да се извърши задълбочена хигиена на външните полови органи, желателно е да се използва домашен или антибактериален сапун.
  5. 5. Трябва да започнете уриниране в тоалетната, а след това, без да прекъсвате струята, съберете биоматериала в специален контейнер, затворете плътно и го предайте в лабораторията.

Контейнерът за събиране на урина обикновено е предварително издаден в медицинско заведение и може да бъде закупен в аптека. В последния случай се препоръчва да се излее вряща вода през вътрешните й стени, преди да се събере анализът.

Ако повторно изследване на урината потвърди наличието на бактерии, това показва патологичен процес в урогениталната система.

Има инфекции нагоре и надолу:

  1. 1. В първия случай бактериите влизат в урината от дебелото черво. Това състояние често се среща при констипация, хемороиди, когато човек не успява своевременно да се съобрази с превантивните мерки, а опортюнистичните микроорганизми от ректалната ампула преминават през перинеума в уретрата.
  2. 2. Във втория случай инфекцията започва на нивото на бъбреците, което говори за заболявания на тези органи и на цялата урогенитална система. Бактериите влизат в бъбреците чрез хематогенни (през кръвта) и лимфогенни (през лимфните) пътища. Това се случва, когато има хронични огнища на инфекцията в организма, които могат да бъдат представени от нелекувани зъби или хроничен фарингит, тонзилит. Намаляващият път на инфекция е характерен за бебета, които са получили патогени от майката.

Всяка възраст има свои собствени причини за въвеждане на бактерии в пикочната система. Таблица на най-характерните фактори по възраст:

  • Вътрематочна инфекция.
  • Катетеризация с нестерилни инструменти при наличие на вродени патологии на пикочно-половата система.
  • Недостатъчно спазване на правилата за хигиена от страна на родителите, недостатъчно внимателно и ненавременно измиване на гениталиите на детето
  • Инфекция с мръсните ръце на детето.
  • Недостатъчна или неправилна лична хигиена.
  • Вътрешни контакти, използване на обикновени предмети от домакинството със заразени
  • Честа смяна на сексуални партньори, незащитен секс.
  • Носете неподходящо бельо, използвайки синтетични материали
  • Мръсен секс.
  • Наличието на хронични заболявания на пикочно-половата система

Изброените причини са най-характерни за определена възраст, но могат да се развиват във всички времеви периоди.

Самата бактериурия не е отделна, независима болест, а само един от симптомите на заболяването. Сред заболяванията, водещи до развитие на бактериурия при мъжете, се разграничават следните:

  • пиелонефрит е патология, характеризираща се с инфекциозно увреждане на системата на бъбречната таза;
  • уретрит - възпалителен процес в уретрата с различна етиология;
  • цистит - възпаление на лигавицата на пикочния мехур;
  • аденом - тумор на простатната жлеза;
  • простатит - възпаление на простатната жлеза;
  • захарен диабет и бактериален сепсис са състояния, които нарушават имунитета на организма, което води до уретрит и бактериурия.

При мъжете най-честата причина за бактериите в урината е уретрит, който е свързан със структурните особености на уретрата. Тя е дълга, нагъната, така че бактериите се забиват в нея и след това попадат в урината. Причините за уретрит при мъжете са също и незащитен секс и неспазване на правилата за лична хигиена. Сам по себе си уретритът може да бъде проява на болести, които се предават главно чрез сексуален контакт.

Друго често срещано заболяване е хроничният простатит, който се развива в резултат на органна дисфункция. Това заболяване не може да бъде напълно излекувано, затова бактериите могат свободно да циркулират през уретрата, уретерите и да влязат в бъбреците. Простатитът е често срещано заболяване при мъже на възраст над 40 години.

Простатната жлеза е нормална и с възпаление

Хроничният пиелонефрит при мъжете е по-рядко срещан, отколкото при жените, но е по-изразен. Предразполагащ фактор за растежа, развитието и размножаването на патогенни бактерии е уролитиаза. Урината се филтрира от кръвната плазма в бъбреците, така че ако съдържат микроорганизми, те влизат в урината. При обостряне на патологията нарастват признаци на интоксикация на тялото: треска, втрисане, слабост, изпотяване и др. В лумбалната област, мъжът отбелязва забележителен синдром на болка.

Бъбреците са нормални и с развитието на пиелонефрит

Най-често бактериурията е асимптоматична, което води до затруднения при диагностицирането на тази патология. Заболяването се открива случайно, тъй като пациентът не се обръща към лекар с оплаквания. В някои случаи пациентът може да бъде обезпокоен от болка при посещение в тоалетната с различна степен на интензивност: от леко, почти незабележимо, до рязко рязане и невъзможност да се извърши самото уриниране. Някои отбелязват честото желание или, обратно, намаляване на честотата на уриниране. Количествените (увеличаване или намаляване на обема) или качествените (мирис, цветни) характеристики на урината могат да се променят.

При наличие на ясно изразена клиника на заболяването, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар. Това се наблюдава при пълно запушване на лумена на уретрата и е сигнал за спешна помощ.

След определяне на патогенната флора в урината се назначават допълнителни тестове:

  • Общ анализ се повтаря, когато левкоцитите могат да се повишат и да се определи протеин. Тези индикатори показват наличието на възпаление. Откриват се патологични примеси под формата на слуз, кръв и гной.
  • Специфични методи са анализът по Зимницки и на пробата според Нечипоренко. Последното показва концентрацията на кръвните клетки. Заключение без левкоцити или когато те са в нормалните граници, обикновено показва неправилно събиране на биоматериал. Тяхното умерено количество показва хроничен процес в ремисия.

Терапевтът или урологът трябва да предпише допълнителни инструментални методи за изследване: ултразвуково изследване на бъбреците, пикочния мехур, рентгеноконтрастни изследвания - ренография, цистография и др. Въз основа на горните методи се прави подходяща диагноза.

След провеждане на изследвания, лекарят ще определи причината и степента на бактериурията и ще предпише необходимата терапия.

Ако болестта е остра в природата, се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие, тъй като сеитбата на патогени отнема много време. В хроничната форма на заболяването, урината се засажда първо, получава се популация на конкретен микроорганизъм и се провежда тест за чувствителност към антибиотици. В съответствие с получените резултати се предписват специфично лекарство и неговата доза.

Причините за развитието на това състояние при деца са същите като при възрастните. Първото място заема пиелонефритът и циститът. Лечението на тези заболявания се извършва с антибиотици и обикновено не причинява усложнения. Важно е терапията да се провежда по сложен начин, за да се отървете напълно от патогенната микрофлора. Родителите трябва да следват хигиената на гениталиите на детето, тъй като това е важен компонент на превенцията на заболявания на пикочно-половата система.

Д-р Комаровски препоръчва да обръщате повече внимание на отделителната система при момчетата от предучилищна възраст. Трябва да попитате бебето, ако той иска да отиде до тоалетната, тъй като децата могат да се увлекат и да забравят за него по време на играта, а бактериите в случай на застой на урината започват да се размножават бързо. Всички промени в биоматериала трябва да бъдат диагностицирани навреме.

За подобряване на микроциркулацията на кръвта в бъбречните тубули се предписват фитопрепарати на основата на билки. Те са безопасни, нямат противопоказания и са приемливи дори за системна употреба. Така, Kanefron се курсове за 1-2 месеца няколко пъти в годината. Предлага се под формата на таблетки и капки. Нанесете 2 таблетки / 50 капки 3 пъти дневно (дозата се изчислява за възрастен).

Билковата медицина заема водещо място в лечението на заболявания на урогениталната система при деца и възрастни. Използването на народни средства ви позволява да премахнете симптомите и да намалите риска от усложнения. Можете да вземете отвари от различни билки, като невен, живовляк или листа. Ефективен е и използването на сок от магданоз, плодове от хвойна. В аптеката можете да си купите готови урологични такси, които лесно се правят и да ги използвате според предложените схеми:

  • ако заболяването е остро: 1/3 чаша бульон 3-4 пъти дневно преди хранене;
  • ако хронична: 1/4 чаша 2 пъти на ден преди хранене.

Превенцията на заболяванията на пикочно-половата система са внимателното спазване на правилата за лична хигиена, защитения пол и преминаването на годишни профилактични прегледи.

Бактерии в урината - инфекция или хигиена?

Според настоящите стандарти, бактериите в урината не трябва да се откриват. Когато присъстват в него, това показва наличието на възпалителни заболявания в бъбреците и пикочните пътища. Бактериите могат да бъдат открити чрез бактериологично изследване на урината.

Как бактериите влизат в урината?

Бактериалните микроорганизми влизат в урината по различни начини:

  • Възходящо, от уретрата, с уретрит, без уважение към хигиенните стандарти за грижа за външните полови органи. Възможно е микроорганизмите да проникнат в урината по време на уретроскопия, цистоскопия и други инструментални диагностични методи.
  • Низходящо - при наличие на инфекция на пикочния мехур и бъбреците.
  • Хематогенно, когато се появяват бактерии в урината, когато се въвеждат в пикочните органи с кръв от възпалителни огнища в други органи и тъкани.
  • Лимфогенна - чрез течението на лимфата, която носи бактериалната флора от близко разположените инфекциозни огнища.

Причини за замърсяване на урината с бактерии

Ако се открият бактерии в урината - какво означава това? Това означава, че тялото има източник на инфекция или причините за наличието на бактерии в урината трябва да се търсят извън тялото. В повечето случаи бактериологично замърсената урина се причинява от инфекциозни и възпалителни заболявания в организма. Най-често това са пиелонефрит, цистит, уретрит, уролитиаза, простатит, полово предавани болести (хламидия, трихомониаза и др.).

Но бактериалната флора може да попадне в урината, ако не е събрана правилно. Най-често откритите бактерии в анализа на урината са:

  • Е. coli - представител на чревната флора. Често тя попада в урината, когато не е правилно сглобена. Бактериите влизат в уретрата, след това в пикочния мехур и в бъбреците, като провокират развитието на възпалителни заболявания на тези органи.
  • Klebsiella пневмония - тази патологична флора може да се намери в урината на децата и в напреднала възраст с общо отслабване на имунната система, хроничен бронхит и пневмония.
  • Enterococcus fecal е бактерия, която живее в червата и участва в храносмилането. Ентерококите влизат в урината поради несъответствие с интимната хигиена. При навлизане в пикочните органи, те предизвикват възпалителни процеси в тях.
  • Лактобацилите - се считат за нормална флора за червата, вагината и пикочната система. Но с високо ниво на възпроизводство, те могат да причинят възпалителни заболявания.
  • Протеиновите бактерии също нормално присъстват в храносмилателния тракт. При въвеждането им в пикочните пътища има възпалителни заболявания в бъбреците и пикочния мехур.
  • Ureaplasma, микоплазма, Trichomonas.
  • Стрептококи, стафилококи.

Симптоми, особености на асимптоматична бактериурия

Бактериурията не е самостоятелно заболяване. Това е само един от симптомите на възпалителния процес в пикочната система. Най-често се открива чрез бактериологичен анализ на урината при болести като пиелонефрит, уретрит и цистит. Той може да бъде един от признаците на диабет, аденом на простатата, простатит, бактериален сепсис. При бактериурия на пикочните органи се наблюдават симптоми като:

  • Дизурия, нарушение на уринирането, придружено от болка и болка;
  • Инконтиненция (уринарна инконтиненция);
  • Болка в лумбалната област и малък таз;
  • Повишена телесна температура;
  • Кална урина с неприятна миризма;
  • Хиперемия на уретрата.

Не винаги бактериите в урината са придружени от симптоми или дискомфорт. Асимптоматичната бактериурия не се проявява с никакви признаци. Той може да бъде открит по време на профилактичен медицински преглед. Такъв пациент не е нарушен от уринни смущения или болка в бъбреците. Но в това се крие хитростта на състоянието на асимптоматичната патология, тъй като е възможно по-нататъшно развитие на инфекцията на организма. Асимптоматичен вариант на бактериурия е опасен по време на бременност. Една жена не забелязва аномалии в работата на пикочната система, а латентният патологичен процес може да има отрицателно въздействие върху развитието на плода и да причини преждевременно раждане.

Диагностика на бактериурия

За да се определи бактерията в урината, средната част от урината се събира по време на уриниране. Преди да премине анализите, е необходимо да се извърши задълбочена хигиена на външните полови органи. Урината за бактериурия трябва да се изследва възможно най-скоро, в противен случай резултатът може да е неправилен. Такива анализи се извършват по две схеми - бързи и силно чувствителни. Последният вид анализ е по-точен и информативен. Обикновено, за да се избегнат неточности и грешки, анализът се представя два пъти. Степента на инфекция на урината с бактериална флора се определя чрез различни методи:

  • Подкрепа на урината на различни хранителни среди. Този метод се счита за един от най-важните при откриване на бактерии в урината. Тя позволява не само да се определи техния външен вид, но и тяхната чувствителност към лекарства;
  • Изследване на урина;
  • Експресни методи с химически тестове;
  • Инструментално-цистоскопия;
  • Промиване на пикочния мехур, последвано от анализ на урината;
  • Микроскопия на утайката от урина;
  • Опростен, но сравнително точен метод за култивиране на урината в пещните ястия на Гулд.

Резултатът от bakposev съдържа информация за наличието или отсъствието на бактериален агент, неговата концентрация и чувствителност към антибиотици. В допълнение, на базата на растежа на бактериите (посочен в CFU - колонии образуващи единици, съдържащи се в 1 ml урина) на хранителна среда се определя:

  • Бактерии в урината - норма - пълното отсъствие;
  • По-малко от 1000 CFU / ml е вариант на нормата и няма възпалителен процес;
  • от 1000 до 100 000 CFU / ml - анализът трябва да се постави под въпрос и да се премине урината;
  • Повече от 10,000,000 - необходимо е незабавно лечение.

Характеристики на бактериурия при деца

Причините за появата на бактерии в урината при децата са възпалителни заболявания на пикочните пътища, бъбреците, огнищата на хронична инфекция, отслабения имунитет и др. Ако резултатите отново показват бактерии в урината на детето, тогава е спешно да се консултирате с лекар. Наистина, сред основните причини за бактериите в урината на детето на първо място са такива сериозни заболявания като пиелонефрит и цистит. След задълбочена диагностика, детето ще получи подходящо лечение, което ще помогне да се избегнат сериозни здравословни проблеми в бъдеще.

Лечение на бактериурия

Лечението на бактериурията е насочено към премахване на възпалителния фокус в организма, възстановяване на нарушения в урината, подобряване на имунитета на пациента. За отстраняване на инфекцията се използват антибиотици, нитрофурани, сулфонамиди и химиотерапевтични лекарства. Предписана е диетична храна, здравни и спа процедури. Лечението на бактериурия при едно дете трябва да се подбира, като се отчита степента на тежестта му и заболяванията на отделителната система. При цистит се предписват уросептици и спазмолитици. Антибактериалната терапия се предписва в случаите, когато бактериурията има висока степен на тежест. Заедно с антибиотиците се предписват лекарства, които нормализират чревната микрофлора.

Предотвратяване на бактериално замърсяване на урината

Превенцията на замърсяването на урината с микроорганизми е спазването на правилната интимна хигиена. При наличие на възпалителни заболявания трябва незабавно да се свържете с медицински специалисти и да не се лекувате самостоятелно. Най-внимателни към тяхното здраве трябва да бъдат пациенти с възпалителни заболявания на пикочно-половата система. В крайна сметка, тези заболявания могат да предизвикат развитието на бактериурия.

Бактерии в урината

Наличието на бактерии в урината, надхвърлящо общоприетите норми или бактериурия, в много случаи е ясно доказателство за развитието на възпалителен процес на инфекциозен характер в органите на пикочната система. За съжаление, не винаги присъствието на патогенни микроорганизми може да бъде разпознато чрез тежки симптоми.

В някои ситуации такива патологии се срещат скрити и те могат да бъдат визуално заподозрени, когато болестта е пренебрегната или са се развили сериозни усложнения на фона на това заболяване. За да се предотврати появата на бактериурия, трябва да се знаят причините за появата на микроорганизми в урината, начините за тяхното навлизане и основните начини да се спасят себе си и близките си от възможното разпространение на инфекцията.

Основната, а също и най-простата възможност за контрол на състоянието на тялото е обща урина. Ето защо е необходимо да се определи колко често и кога е необходимо да се премине през него, за да се минимизират рисковете от образуване на огнища на възпаление в пикочните органи.

Норма и патология

Първоначално трябва да се отбележи, че при здрав човек няма микроорганизми в органите на отделителната система, т.е. повърхността на лигавицата е стерилна. Единственото изключение е дисталната част на уретрата (уретрата), която може да получи бактерии, които са част от микрофлората на червата и гениталните органи (главно при жени).

В същото време, бактериите, които живеят в уретрата, са условно патогенни, които при концентрация, определена като норма, не са опасни за организма и следователно не могат да доведат до развитие на възпалителен процес. Такива видове включват стафилококи, ентерококи, кандида, клостридии и техните пикочни пътища не трябва да превишават 10 4 на ml. Увеличаването на броя на тези микроорганизми причинява различни възпалителни заболявания.

Помощ! Бактериурията е вярна, невярна или скрита. Първият се характеризира с подходящи симптоми, които като правило кара пациента да потърси медицинска помощ. Докато второто състояние не е придружено от никакви признаци, и то се открива само при провеждане на анализ на урината.

Симптоми, съчетани с бактериурия

Като се има предвид, че увеличените бактерии в анализа на урината се определят от възпалителни заболявания на отделителната система, причинени от инфекциозни микроби, основните симптоми, съпътстващи бактериурията, ще бъдат следните:

  • честото желание за уриниране (понякога невярно с намаляване на обема на отделената течност);
  • болезнени усещания от различно естество при отиване до тоалетната за малка нужда;
  • проблеми с уринирането - инконтиненция (децата често имат нощно време), парене, сърбеж, утайка или люспи в урината;
  • затруднено изпразване на пикочния мехур, гнойно или кърваво отделяне от уретрата;
  • промяна в урината, мътност и поява на специфична миризма;
  • треска (може да се повиши до 38-39º), втрисане, гадене, повръщане, замаяност, обща слабост;
  • болка, издърпване, понякога рязане на болка в долната част на корема, слабините, перинеума или лумбалната област.

Разбира се, не всяко заболяване е придружено от целия комплекс от горните симптоми, а благодарение на характерната им комбинация, лекарят успява да направи предположение за наличието на дадено заболяване. Например, с цистит - възпаление на пикочния мехур - основните признаци са болка в слабините и перинеума, фалшиво уриниране и чести болезнени пътувания до тоалетната. Може също да има кръв в урината - хематурия.

Докато с патологии, свързани с възпаление на бъбреците - нефрит, пиелонефрит (възпаление на таза) и гломерулонефрит (възпаление на гломерулите), ще има висока температура до 39 °, болки в гърба и обща слабост. В допълнение, има промяна в характеристиките на урината: помътняване, пиурия (гной в урината), хематурия с различна тежест, слуз и поява на неприятна миризма. При анализа на урината с такива заболявания едновременно се повишават левкоцитите и бактериите.

Пътища от бактерии в урината

Основните причини за бактериите в урината са четири и те също се наричат ​​пътища на влизане или проникване. Тя е възходяща, низходяща, лимфогенна и хематогенна.

възходящ

Това означава повишаване на инфекцията на пикочните пътища при заболявания на долните пътеки (цистит, уретрит и уретерит (възпаление на уретера)). Женските индивиди са най-податливи на такива заболявания, тъй като тяхната анатомична структура допринася за преминаването на микроорганизмите от червата в уретрата, дори и при неправилно измиване.

Късата и тясно разположена уретра е много уязвима към патогенни бактерии, особено при намаляване на имунната функция на организма. Липсата на подходящо лечение води до разпространение на инфекцията в горните секции, в резултат на което могат да се развият възпалителни процеси в бъбреците, което ще бъде причина за бактериурия.

надолу

Предаването на инфекцията е точно обратното, т.е. когато проникването на патогенни микроби в горната половина на тялото (например в дихателните пътища или органите на храносмилателната система). С напредването на заболяването инфекцията навлиза в по-ниските органи - бъбреците, уретерите, пикочния мехур. Първите две пътеки са сред най-честите причини за бактериурия.

lymphogenous

Бактериите се разпространяват от инфектиран лимфен възел, който е пряко свързан със засегнатия орган, и по протежение на лимфата прониква в пикочната система.

хематогенен

Инфекцията на пикочната система се осъществява по същия принцип, както при предишния път, разликата е в разпределителната течност. В този случай това е кръв. След преминаване на настинки и инфекциозни заболявания на дихателните пътища е наложително да преминете през изследване на урината, за да елиминирате риска от разпространение на патогени към бъбреците, уретерите или пикочния мехур.

Диагностични методи

Тестването на бактерии в урината може да се извърши по различни начини. Те включват следното. Общ анализ на урината, въпреки че може да открие наличието на микроорганизми, но само в изследването на микроскопични седименти. Докато присъствието на последното вече е доказателство за аномалии в организма и трябва да бъде причина за последващи изследвания.

TTH (трифенилтетразолиев хлорид) - тест, който се основава на свойствата на реагента да се боядисва под въздействието на отпадъчните продукти на микроорганизми в червено. Тестът Griss, който предполага превръщане на нитрати в нитрити при взаимодействие с урината, съдържащи микроби и вещества, произведени от техния метаболизъм. Проучването се провежда само за възрастни, а степента на надеждност е ниска - около 50%. Това се дължи на липсата на ензими в някои бактерии, които съдържат нитрати.

Тест за намаляване на глюкозата - е да се провери нивото на глюкозата в сутрешната урина. Ако откриете липса на захар по отношение на нормата, направете заключение за наличието на бактерии.

Поради факта, че микроорганизмите се увеличават, количеството на изразходваната глюкоза се увеличава, поради което нивото му действително пада. Тази техника също не е много точна, но предоставя възможност за бързо определяне на бактериурията на началния етап.

Бактериалната култура на урината, или bakposev, се счита за най-информативната диагноза, позволяваща не само да се открие наличието на патогенен или голям брой условно патогенна флора, но и да се преброи неговото число. В допълнение, по време на проучването се извършва определяне на чувствителността на микробите към антибиотици, което помага да се предпише най-подходящото лечение.

Недостатъците на метода включват продължителността на изпълнение, тъй като неговата същност се състои в посяване на бактерии на хранителна среда (агар, бульон), а това отнема 5-7 дни. Освен това, събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 1-2 часа, тъй като ако пробата е на закрито при стайна температура за дълго време, нейните химични свойства могат да се променят.

Правила за събиране на проби от урина

За да преминете правилно анализа, трябва да следвате няколко прости препоръки, които ще се облекчат от повтарящи се процедури и ще предоставят на лекаря надеждна информация. Особено необходимо е да се вземат предвид тези правила за жените, тъй като мъжете обикновено нямат трудности при събирането на такъв биоматериал.

Първо, трябва да закупите специален контейнер в аптеката. Възможно е контейнерът да се подготви самостоятелно, но е препоръчително да се свари, тъй като по подразбиране урината се събира в стерилен контейнер. Второ, преди директното вземане на проби трябва да се извърши цялостна тоалетна на външните полови органи. За целта се препоръчва използването на бебешки сапун, който не съдържа никакви аромати и антибактериални компоненти.

Необходимо е да се измие отпред назад, за да се избегнат бактерии от гениталиите в уретрата - особено за жените. В допълнение, със същата цел, те трябва да затворят входа на вагината с памучен тампон. По време на менструация да се премине тест на урината не се препоръчва, но ако е необходимо, трябва да се използва тампон и отново да се задържат тоалетни полови органи.

При събирането на пробата е важно ръбовете на контейнера да не се допират до кожата или лигавиците, тъй като те съдържат бактериална микрофлора и точността на анализа ще бъде загубена. За теста вземете средната част от сутрешната урина, т.е. първо трябва да се измие, след това да спуснете първата част на урината в тоалетната, следващата в контейнера (не повече от 20 мл), а останалата част също в тоалетната.

Както бе споменато по-горе, пробата трябва да бъде изпратена възможно най-скоро в лабораторията (не по-късно от 1-2 часа) или охладена при 4–6 °. Съхранявайте при такива условия, урината не може да бъде повече от 5-6 часа, в противен случай химичният му състав ще претърпи промени.

Подход за лечение

Като се има предвид, че наличието на бактерии в урината не е заболяване, а само един знак, тогава самата патология трябва да се лекува, като се разчита на всички налични симптоми. Ето защо, първото нещо, на което лекарят ще трябва да разбере точно кои патогени са причинили заболяването и неговата локализация, т.е. да установи диагнозата.

Разбира се, лечението зависи пряко от вида на бактериите, възрастта на пациента и състоянието му. Както е известно, възможно е да се отървете от патогенни микроби само като резултат от приемането на антибиотици. Но, например, бременните жени не се препоръчва да се провежда антибактериална терапия, което означава, че в своята остра нужда лекарят ще вземе предвид термина и ще съпостави ползите с възможно увреждане на развиващия се плод.

Антибактериална терапия

Въз основа на бактериите, открити в урината и тяхната чувствителност към определена група антибактериални лекарства, лекарят предписва подходящите лекарства. Антибиотиците се предписват курсове с продължителност 5-10 дни, които в никакъв случай не могат да бъдат прекъснати без консултация с лекар, дори ако симптомите са напълно изчезнали.

Това може да доведе до появата на резистентни щамове, които са трудни за лечение и изискват по-дълъг курс. Освен това, по всяка вероятност ще трябва да изберете друг антибиотик, за който ще се изразходват допълнително време и пари, и през този период болестта ще се развие и може да предизвика различни усложнения.

Най-ефективните антибактериални средства са:

  • Maxipim перфектно се справя с терапията на преобладаващата част от стафилококовите и стрептококови щамове и се понася добре от деца и бременни жени. На практика няма противопоказания - единственото нещо, което се наблюдава при неговото приложение - е индивидуалната чувствителност към компонентите.
  • Cefurabol е цефалоспоринов антибиотик от второ поколение. Действието му е насочено към унищожаване на грам-отрицателните и грам-положителните бактерии. Ефективен при лечение на много заболявания на пикочната система - цистит, нефрит, пиелонефрит. Използва се също за симптоматична бактериурия.
  • Фуразолидон, Фуразидин - антибактериални лекарства нитрофуранова група. Лекарствата почти не предизвикват резистентност (резистентност към терапия) на патогенни микроорганизми и имат широк спектър на действие.

Когато температурата се повиши, което често се забелязва при възпалителни процеси в бъбреците, се предписват антипиретични лекарства и болезнените прояви се спират с помощта на спазмолитици и обезболяващи. Това означава, че при необходимост се провежда симптоматична терапия, насочена към конкретни оплаквания на пациента.

Адювантно лечение

За бързото възстановяване на пациента, лекарят ще предпише корекция на начина на живот. Това включва правилното хранене, което не съдържа пикантни, пушени, мазни и кисели храни, отхвърлянето на физическото натоварване по време на лечението и алкохола. Също така препоръчваме да пиете много течности. Това може да бъде обикновена негазирана вода, чай, компоти и др. Сокът от червена боровинка е подходящ за регулиране на киселинността.

Практически винаги, при инфекциозни заболявания на пикочната система се предписват диуретични чайове и отвари от лечебни растения като бъбреци, пъпки и брезови листа, бедра. Благодарение на тях, количеството течност в тялото се увеличава, а оттам и неговата секреция, която помага да се отмият микроорганизмите от пикочните пътища.

Бележка за пациентите. Много е важно да не забравяме, че ясната и безупречна реализация на всички предписания и препоръки на лекаря е правилният начин за бързо и ефективно лечение. А последващият контрол с помощта на бактериална култура на урина е възможност да се уверим, че болестта е елиминирана и няма фактори за нейната рецидив. След като прекара малко време, можете да си спестите от неприятни симптоми в бъдеще и развитието на сериозни усложнения, които могат да повлияят на качеството на живот.