Какво е дермоидна киста на яйчниците, как тя се различава от другите и как да се отървем от нея? Дермоидната киста е не-злокачествена формация, която се развива в утробата и се образува от фрагменти от елементарните тъкани на ембриона.

Структурата прилича на подвижна капсула с гъста белезникава кожа, свързана с дълъг яйчник на краката. Капсулата е пълна с гъсто желеобразно съдържание с елементи от различни телесни тъкани: мазнини, кости, нервни влакна, коса, зъби и хрущяли, жлезисти органи, образувани в стадия на развитие на ембриона.

Други медицински термини (имена), използвани за обозначаване на този вид неоплазми, са зрели тератоми, дермоиди или тератодермоидни кисти на яйчниците.

Трябва да се отбележи, че дермоидната киста често се счита за гермогенен (зародишен) тумор, защото за разлика от кистозните структури, които се образуват поради натрупването на течности, се образува в резултат на клетъчната митоза (деление).

1. Размерът на дермоида достига 120-150 мм.
2. Развитието на зрелия тератом е доста бавно, така че патологията през годините може да не се прояви.
3. Сред диагностицираните кистични структури на яйчника, тази патология е от 15 до 20%.
4. Диагностицирани във всяка възраст, като се започне с новороденото. Най-често се среща при по-младите момичета в пубертета, при жени в детеродна възраст и в менопауза.
5. Възможни злокачествени заболявания (ракова дегенерация) на клетките (1 - 3%).

локализация

По-често образуването на този тип се развива на същата полова жлеза, а в медицинската практика по-често се диагностицира дермоидна киста на десния яйчник (около 70% от случаите). Експертите обясняват това явление с характеристиките на кръвоснабдяването в организма. А кръвоснабдяването и функционирането на десния яйчник за производството на яйца е по-активно.

Лявата репродуктивна жлеза се формира по-късно от дясната, а дермоидната киста на левия яйчник се формира 2,5 пъти по-рядко (25 - 26%). Двустранните форми на този произход се диагностицират при 5 - 6% от пациентите.

Причини за възникване на терапия на яйчниците

Изследвани са причините за дермоидна киста. Основната причина за появата на дермоид е нарушение на образуването на вътрематочна тъкан по време на развитието на ембриона. В същото време в яйчника остават елементи на ембрионалните органи на ембриона, от които зрелият тератом може да расте.

Тези тъканни фрагменти включват три зародишни слоя: t

• ектодерма (кожа, неврална тръба, сетивни органи, чревни участъци);
• мезодерма (кости, хрущяли, мускули, бъбреци, кръвоносни съдове);
• ендодерма (чревна лигавица, черен дроб, панкреас, бели дробове).

От тук идва и името на кистата - дермоид.

Не са определени точните причини за появата на аномален процес, при който се създават условия за растежа на зародишните тъкани. Феталните фрагменти се откриват в половите жлези при много жени, но само в някои случаи те служат като материал за развитието на киста на яйчниците.

Провокативните фактори разглеждат:

1. Хормонално преструктуриране, доказано от честото откриване на тумор по време на хормонални скокове: при момичета на възраст от 12 до 15 години на фона на формирането на менструалната функция, при възрастни жени по време на бременност и менопауза.
2. Наранявания на репродуктивните органи, перитонеума.

Симптоми на дермоидна киста

При развитие на дермоидна киста се появяват неприятни симптоми, но не се наблюдават нарушения на месечния цикъл и хормонален статус.

Симптомите на дермоидите не се различават по специфичност и са подобни на признаците, които се развиват в други яйчникови образувания.

Честите симптоми включват:

1. Издърпващи болки в долната част на корема, които могат да се концентрират от едната страна, ако е засегната една гонадна жлеза.
2. Чувство на избухване в коремната кухина или върху развитието на тератома.
3. Честото подтикване към уриниране, което се обяснява с компресията на пикочния мехур от нарастваща дермоидна киста.
4. Чревна дисфункция: диария, запек или редуване.
5. С увеличаване на зрелия тератом до 12-15 см, коремната обиколка също се увеличава.
6. Ако кистичен тумор на яйчника е локализиран от едната страна, е възможна забележима коремна асиметрия.

Последици и усложнения

С нарастването на тератома са възможни следните отрицателни ефекти:

• тъканна дермоидна киста започва да замества тъканта на яйчниците (яйчниците), нарушавайки нейната функция;
• кистата свива съдовете, предотвратявайки притока на кръв към клетките на половите жлези;
• дермоидни преси върху съседни органи, включително пикочния мехур и червата, което им пречи да функционират нормално;
• 1 до 3 от 100 жени с зрял тератом развиват плоскоклетъчен рак на яйчниците.

Спешни усложнения

Най-сериозните състояния, които зрелият тератом може да провокира, са:

• скъсване на стените на кистата;
• усукване на крака;
• нагъване на кистата.

Първите две усложнения често се появяват при силно физическо натоварване, спорт, активен сексуален процес, при момичетата - по време на игри на открито, но могат да се появят при липса на външни провокиращи фактори.

Насищането на дермоидна киста възниква, когато в нея се въвеждат микроби от огнищата на инфекцията в тялото.

И трите състояния са изключително опасни за живота, но техните симптоми често се приемат за признаци на отравяне, възпаление на апендикса и други чревни проблеми, особено ако яйчниците не са били изследвани преди тази точка и жената не знае за кистата.

Основни симптоми, на които трябва да се обърне внимание:

1. Остра, непоносима, дълготрайна болка в долната част на корема или от едната страна, често с бучка в слабините, ректума, крак. Ако дермоидната киста се спука, след известно време болката може да изчезне, което показва състояние на фалшиво подобрение.
2. Болезненост и втвърдяване на коремните мускули на корема, когато се опитвате да пробвате.
3. Повишаване на телесната температура, която може да достигне до 39-40 C.
4. Превъзбуда, паника, редуващи се с внезапно потискане и апатия.
5. Пот, студена пот, бърз пулс.
6. Обща слабост към изтощение.
7. Гадене, повръщане, урина и задържане на изпражненията.
8. Силно намаляване на налягането, загуба на съзнание, шок, кома.

Всички тези симптоми изискват незабавна хирургическа помощ в болнично или интензивно отделение.

диагностика

За откриване на зрели тератоми и диференциране (различаване) от други патологии, използвайте следните диагностични изследвания:

1. Гинекологичен преглед, при който дермоидна киста се определя като подвижна, закръглена форма с еластична структура, разположена в областта на маточния придатък. Когато чувството е безболезнено, ако няма възпаление.
2. Ултразвуково изследване (ултразвук) с използване на трансвагинален (вътрешен) сензор, при момичетата - ректално използване на сензор. Позволява ви да получите информация за размера, структурата на тумора, вътрешните включвания, състоянието на кръвоснабдяването и да разграничите дермоидите от подобни образувания.
3. ЯМР - магнитен резонанс и КТ - компютърни изследвания. Възможно е да се изясни естеството на открития тумор (доброкачествен или раков).
4. Тест за бременност, проведен при жени в детеродна възраст (12 - 50 години), за да се изключи възможна извънматочна бременност.
5. Взимането на кръвни проби за откриване на СА-125 на маркера в него, увеличеното съдържание на което може да означава малигнена дегенерация на тератома.
6. Пункция на задния вагинален отвор с цитология (клетъчен преглед) и диагностична лапароскопия се предписват при усложнения за изясняване на диагнозата и вземане на проби от биопсия (микроскопско изследване на тъкан за предполагаема онкология).
7. Доплерова сонография (ако е необходимо) за изключване на злокачествено развитие на тератома.

лечение

В случай на дермоидна киста, няма лекарства или традиционно лечение, което да лекува тератома. Не са регистрирани дори 1% от случаите, така че киста от този тип се решава самостоятелно.

Всеки метод може само да влоши ситуацията - да лиши пациента от възможността да забременее, да доведе до критични усложнения или да позволи ракова дегенерация на тумора.

Лечението на зрели яйчникови тератоми включва само операция, по време на която се отстранява дермоидната киста.

В редки случаи, лекарите не могат да премахнат киста, ако тя не е повече от 30 мм, не расте и не потиска функционирането на половите жлези. Това изисква редовен мониторинг на туморния растеж, включително ултразвукова диагностика.

Но дори когато се открие малка дермоидна киста, експертите препоръчват пациентите, които искат да забременеят, да го отстранят веднага след откриването.

Видове операции

лапароскопия

Най-нежна операция за отстраняване на дермоидна киста. Извършва се в 90 - 95% от случаите. Лапароскопията на яйчниковия тератом е безкръвен метод, който намалява вероятността от сраствания с 50% и запазва способността да се раждат деца.

Тъй като основната задача при лечението на дермоид е да се запази функционирането на яйчника, се назначава лапароскопия за отстраняване на дермоидна киста, ако жената ще роди, а дермоидът не надвишава 50 - 60 мм.

Днес лапароскопията се използва и при пациенти по време на менопауза и постменопаузални жени, тъй като малка част от хирургичната интервенция намалява вероятността от тромбоемболия (запушване на артериите с кръвни съсиреци), което често се случва по време на коремна операция.

Микроинструменти и видеокамера се вкарват през малки разрези в перитонеалната стена. Обикновено кистата се изхвърля (цистектомия), ако не е нараснала в тъканта на жлезата, или се извършва допълнително изрязване на засегнатите участъци (резекция). Възстановяването е много бързо, не остават белези. Яйчникът продължава да произвежда яйца нормално.

лапаротомия

Такава коремна хирургия се извършва с големи тератоми, наличие на усложнения, съмнение за онкология. При пациенти в менопауза със съмнение за онкология, яйчниците (оофоректомия) и често фалопиевите тръби (adnexectomy) често са напълно отстранени. Престоят на болницата се удължава до 7 - 10 дни.

По време на операцията се прави експресна биопсия за наличие на онкология.

Жените се опасяват, че бременността и дермоидната киста са несъвместими състояния. Това е погрешно схващане. Нито операцията, нито самата тератома оказват влияние върху способността за забременяване (освен когато двата яйчника се отстраняват с киста). Препоръчително е да планирате зачеването 6 до 8 месеца след отстраняването на дермоидната киста.

Дермоид по време на бременност

Дермоидна киста на яйчниците и бременност - комбинацията не е толкова рядка.

Ако зрелият тератом е малък (20-40 mm) и не притеснява пациента, хирургичното лечение се забавя, докато се роди бебето. В такива случаи кистата няма да повлияе на развитието на бебето, на бременността, на хода на труда и на здравето на майката.

Препоръчва се само непрекъснато наблюдение на тумора, което ще позволи да се забележат неблагоприятни промени във времето и да се предприемат спешни мерки. След раждането е необходимо да се премахнат всички зрели тератоми, дори малки, за да се предотврати тяхното злокачествено заболяване (злокачествена дегенерация).

Въпреки това, ако дермоидната киста на яйчниците прогресира активно по време на бременността, са възможни негативни последици.

Нарастващата матка измества тератома и съседните органи, в резултат на което се увеличава рискът от разкъсване на капсулата, прищипване или усукване на крака - критични състояния, при които е необходима операция.

Отстраняването на дермоидна киста, заплашваща с усложнения, се извършва чрез лапароскопия след 16 седмици бременност, за да се осигурят най-благоприятните условия за носене на бебето. В редки случаи на нагряване, руптура, усукване на крака операцията се извършва веднага на всеки етап от бременността, тъй като ситуацията е животозастрашаваща.

В случай, че доставката се извършва чрез цезарово сечение, дермоидът се отстранява едновременно.

Дермоидна киста

Дермоидната киста е доброкачествена киста, състояща се от епидермиса, дермата, косата, космените фоликули и мастните жлези. Ако дермоидната киста не се отстрани незабавно, в 8% от случаите от доброкачествена, тя се превръща в злокачествена. Дермо кистата се отнася до фиброепителни форми и органоидни тератоми, които се състоят от съединителни тъкани, които са груби отвътре и гладки отвън.

Извън дермоидната киста е заобиколена от овална капсула и достига по размер с големия грах или орех. Тя има еднокамерна или многокамерна кухина, вътре в която има мазна маса с примес от кератинизирани кожни люспи и коса. В зависимост от съдържанието на дермоидната киста се разделя на гъста и мека. Симптомите на дермоидните кисти не се различават от симптомите на други доброкачествени тумори, т.е. Въпреки това, в случаи на голяма яйчникова дермоидна киста, са възможни следните симптоми:

• Чувство на тежест в стомаха;
• запек;
• Болка в долната част на корема;
• Уринарни нарушения.

Дермоидните кисти растат доста бавно, но постоянно и без спиране. Усложненията, причинени от кистата, могат да бъдат нагряване и плоскоклетъчен карцином. Често се образува дермоидна киста в областите на:

• век;
• Нос мост;
• устни;
• Назолабиални гънки;
• шията;
• Задна част на главата;
• ушите;
• Бутове и корем;
• Предни медиастинум;
• Влакна на очите и яйчниците;
• Уортън;
• периорбиалната;
• Меки тъкани на шията и устата.

Много по-рядко кистата се среща във времеви, дъвкателни и букални области.

Причини за възникване на дермоидна киста

Причината за дермоидна киста е неправилно сливане на различни тъкани на тялото по време на развитието на плода. От това следва, че дермоидната киста е вроден дефект.

Диагностика на дермоидна киста

Дермо кистите се диагностицират по време на медицински преглед. В допълнение към пълната медицинска документация и физически преглед, се извършват диагностични процедури, за да се определи дали кистата е свързана с други тъкани, които могат да включват:

• Компютърната томография (КТ) е диагностична процедура за изобразяване, която използва комбинация от рентгенови лъчи и компютърна технология за изобразяване на напречното сечение хоризонтално и вертикално на цялото тяло. КТ показва детайлно изображение на всяка част от тялото, включително кости, мускули, мазнини и органи;
• Магнитно-резонансната диагностика (МРТ) е диагностична процедура, която помага да се получат подробни изображения на органи и структури на тялото.

Лечение на дермоидна киста

Специфичното лечение на дермоидна киста се определя от лекаря въз основа на възрастта, общото здраве, медицинската история и стадия на заболяването.

Хирургично отстраняване на дермоидна киста става чрез неговото отваряне, евакуация на съдържанието и пълно дрениране. След спадане на възпалителния процес става възможно изрязването на стените на кистата. Продължителността на процедурата е 10-15 минути, ако детето е болно, то се извършва под обща анестезия.

Процесът на премахване на дермоидна киста настъпва с минимална травма на тъканите, възможно е също да се наложат почти невидими козметични шевове (когато кистата се намира на лицевата област).

Невъзможността да се премахне кистна капсула може да причини рецидив. Ако това води до остър възпалителен процес, тогава при спешна поръчка дермоидната киста се отваря и абсцесът се източва. Радикално отстраняване на киста става възможно само след пълното елиминиране на активния възпалителен процес и заздравяването на раните.

Дермоциста: симптоми и причини, диагностика, лечение и профилактика

Дермоидна киста е куха, доброкачествена формация, която е плътна капсула, съдържаща частици от дермата, косата и мастните елементи. Размерът на растежа може да варира от 2 до 200 мм. Teratodermoidnaya киста не е податлив на класическа терапия и популярни методи, той може да бъде отстранен само хирургически.

Симптоми на дермоидна киста

Симптомите на дермоидна киста, независимо от тяхната локализация, се характеризират с неявен характер, практически не се проявяват, тъй като се развиват бавно. Клиничните прояви се проявяват, когато размерът на тумора надвишава 5-10 cm и започва да оказва натиск върху близките органи, растежът се възпалява и настъпва неговото насищане. В някои случаи визуално симптомите се проявяват като козметичен дефект (киста с косъм на окото, неоплазма на главата). В повечето случаи растежът се открива случайно или по време на обостряне.

Проявите зависят от мястото на локализация на образованието:

1. Симптомите на дермоидна киста на яйчниците с големи размери оказват натиск върху съседните органи, което причинява постоянна болка в долната част на корема, напрежение в перитонеума и увеличаване на корема. Има нарушение на червата (запек, диария), нарушение на процесите на уриниране (чести призиви, болка в долната част на корема по време на уриниране). Усложнена неоплазма с нагряване предизвиква силна болка в яйчниците, треска. Опасността от дермоидни образувания на яйчниците се крие в възможността за тяхното злокачествено заболяване, така че тези образувания изискват задължителна хирургична интервенция;
2. Големите израстъци в параректалния участък притискат ректума, което води до болка и затруднено дефекация. Поради натиска върху лумена на ректума, фекалните маси стават плоски, заемат лентообразна форма;
3. Големите дермоиди на средните части на гръдната кухина (медиастинум) започват да оказват натиск върху трахеята, белите дробове и перикарда. Резултатът е затруднено дишане, редовно се проявява тахикардия, кашлица, цианоза на кожата.

към съдържанието

Причини за възникване на дермоидна киста

Неоплазмата е задължена да се образува поради нарушения, възникващи в периода на ембрионално развитие. Основните причини за дермоидните кисти включват:

• Хормонален фактор. Развитието на тумори може да бъде предизвикано от промени в хормоналните нива по време на пубертета, менопаузата;
• Последици от нараняване или увреждане на перитонеума.

Дермоидна киста на яйчниците - тератома е гъста куха формация, съдържанието на която се състои от остри елементи, косми, кости, мастни и мастни петна. Основната причина за неоплазма са ембрионални аномалии. Развитието на образованието до видими размери се случва в етапите на свързани с възрастта промени в хормоналните нива: менопауза, пубертет.

В повечето случаи се образува дермоидна киста на десния яйчник. Това се дължи на по-активното функциониране на юридическия орган. Хормоналните смущения са по-изразени в десния яйчник. Дермоидната киста на левия яйчник възниква рядко, докато образуваният върху органа тератом не достига големи размери. Обикновено най-големият обем на неоплазма е 6 cm.

Тератомите на яйчниците подлежат на задължително отстраняване, тъй като едно от последствията от този вид неоплазма е безплодието.

Дермоидна киста върху веждите е вродена патология. Това неоплазма се проявява чрез външна деформация на тъканите на лицето и се определя в ранна възраст. Развитието на образованието е асимптоматично, но се проявява визуално. Структурата на растежа е плътна с ясни граници, безболезнена и подвижна. Болковият синдром се появява, когато се развие възпаление. С нагъването на неоплазма, заобикалящата кожа става болезнена, температурата се повишава и могат да се появят главоболие, гадене и слабост.

Образованието трябва да се отстрани хирургично, тъй като кухият възел може да деформира костната тъкан, да има отрицателен ефект върху назофаринкса, мозъка.

Дермо кистата на окото е доброкачествена коремна формация, в повечето случаи от вродена природа. Локализиран растеж в областта на горния клепач, в роговицата, върху ябълката, склерата. Развитието на образованието е асимптоматично, но увеличаващите се обеми могат да повлияят на намаляването на размера на окото, да провокират увреждания на зрителното възприятие, които не могат да бъдат коригирани от лещи или очила.

Образованието е плътна капсула, пълна със съдържанието на частиците на епидермиса, космените фоликули. Често косата се вижда на повърхността на израстъка, поради което това образование е получило името "космати кисти".

Дермоидната киста на главата е кухият израстък със съдържанието на елементите на косата, дермата или на роговицата. Не се характеризира с ясна локализация. Той може да се образува върху устните, клепачите, очните ябълки, тила и всяка област на скалпа, носа, ушите, назолабиалните гънки, в устата, назофаринкса. В началния етап на развитие е безсимптомно, развива се ясно визуализирано.

Лечението е възможно само чрез операция. Премахването на образованието не се извършва при деца на възраст под 5 години, тъй като по време на операцията се използва обща анестезия. Изключение правят случаите, когато туморът застрашава здравето и живота на детето.

Диагностика на дермоидна киста

Комплексът от диагностични мерки комбинира:

• Консултация с лекуващия лекар: визуална инспекция, палпиране;
• Ултразвуково изследване;
• Магнитно-резонансни изображения;
• Компютърна томография с лъчи;
• Анализ за туморни маркери;
• Хистология.

Дермо киста на ултразвук

Този вид изследване позволява точно да се прецени състоянието на засегнатия орган, дава точна информация за образуването на тумори. Ултразвуковото изследване ви позволява да идентифицирате локализацията на дермоида, да определите обема, съдържанието на капсулата, ефекта на туморите върху съседните органи. Дермоидната киста на свлачищната арка, както и дермоидите, локализирани в други области, се определят в реално време (3D, 4D проекция). Ултразвукът е необходим изследователски метод за диференциране на дермоидна киста на перинеума и мезенхимома.

Диференциалната диагноза изисква магнитен резонанс (MRI). Този вид изследване се основава на ефекта на високочестотното магнитно лъчение върху интересуващата ни област. Задачата на изследването е да се направят снимки на неоплазма в различна равнина. Методът е един от най-точните и визуализира детайлно меките тъкани и органи. ЯМР позволява да се определи естеството на капсулното съдържание, местоположението на образуването, степента на въздействие върху съседните органи. Това е най-важният метод за диференциална диагноза (диференциация на дермоидна киста на горния клепач от мозъчна херния, муко-клетки). С магнитен резонанс (за разлика от КТ) рентгеновите лъчи не се използват, така че този диагностичен метод може да се използва за изучаване на тератоми при деца и за откриване на дермоидна киста по време на бременност.

Радиологичната диагноза е една от най-често срещаните форми на рентгенография. Резултатите от лъчевата компютърна томография са възможно най-информативни. Процедурата се извършва чрез излагане на рентгенови лъчи на изследваната област, което ви позволява да определите характера на развитието на тумори. Тази процедура е важен метод за изследване на тератома, тъй като има минимален риск от дегенерация на дермоид в злокачествен тумор.

Кръвен тест за туморни маркери

В някои случаи (дермоидни яйчникови възли, мозъчни неоплазми), за да се определи естеството на съдържанието, се взема кръвен тест СА 125 за туморни маркери. Венозна кръв се събира за изследване. Проучването позволява да се определи наличието и специфичността на раковите клетки.

хистология

В повечето случаи след операция се извършва хистологично изследване. Преди операцията се предписва биоматериален прием (фрагмент на образуването) за овариални образувания.

Лечение на дермоидна киста

Единственият начин за лечение на дермоидите е хирургичната операция. По правило операциите се извършват при достигане на 5-7 години и след това. Хирургично лечение на дермоидна киста, в зависимост от локализацията му, може да се извърши под местна или обща анестезия. В повечето случаи изрязването на образованието се осъществява без да се засягат областите на здрави тъкани, пълното елиминиране на растежа заедно с близките тъкани, за да се предотвратят усложненията.

Ако размерът на формацията е малък, операцията продължава не повече от 30 минути. Гнойните неоплазми изискват сложни манипулации, състоящи се от няколко етапа (хирургично лечение на дермоидна киста в яйчниците с екстензивно увреждане на органите, дермоиди на мозъка).

По време на операцията кистозната капсула се отваря, съдържанието на капсулата се отстранява и кухината се източва в случай на нагряване. Пълно изрязване се извършва за предотвратяване на рецидиви и усложнения.

Съвременните методи на хирургично лечение имат ниска степен на травма на близките здрави тъкани, кратък период на възстановяване. Най-честите методи на хирургията включват лапароскопия, лазерно облъчване, ендоскопия. Елиминирането на дермоидите е една от най-безопасните операции с благоприятен изход.

Премахване на дермоидна киста

Един от най-често срещаните начини за премахване на дермоидна киста, подобно на други неоплазми, е лапароскопията. Методът на хирургическа интервенция е широко разпространен и популярен поради ниската заболеваемост, ефективност, кратък период на възстановяване. Лапароскопската хирургия е ефективна за премахване на тератоми с всякакъв размер, дори достигащи до 15 cm.

При извършване на този вид операция, достъпът до дермоида се осъществява чрез разрези с минимален размер (5-7 mm). Ръбовете на разрезите на практика не кървят, поради използването на лазерни, ултразвукови, електрически инструменти. Такава технология осигурява ефективен и бърз достъп до увредения орган при запечатване на съдовете по краищата на разреза. Постоперативните конци са почти невидими, напълно изчезват до 3 месеца.

Най-ефективно е лапароскопското отстраняване на дермоидна киста в яйчника. Тази операция позволява в повечето случаи да се запази раждащата функция на жената. Шест месеца след процедурата пациентът може да забременее.

Лапароскопията не се използва за тумори в мозъка.

Характеристики на операцията

Възможно е да се елиминира неоплазма изключително чрез хирургия, изборът на вида операция зависи от много фактори: възраст, местоположение, размер на образуването, наличие на хронични заболявания, здравен статус на пациента.

В повечето случаи хирургичната намеса се извършва след достигане на 5 години (не по-рано), тъй като от тази възраст тялото на детето може да понася не само местна, но и обща анестезия.

Когато дермоидът се усложнява от нагряване, отстраняването му се извършва след лекарствена терапия, чиято задача е да отстрани възпалението и болката. Хирургичната интервенция е възможна на етапа на стабилна ремисия.

При неусложнени, бавно развиващи се неоплазми, отстраняването се извършва по план. Операцията се извършва чрез стандартен хирургичен метод или се прилага лапароскопия.

По време на операцията, неоплазма е добре отворена, съдържанието на капсулата и стените на кухината са отстранени. Важно е да се унищожат всички фрагменти от дермоид, за да се избегнат пристъпи. Хирургията се извършва в рамките на образованието, близките здрави тъкани не са засегнати. Продължителността на операцията зависи от мястото на локализация, степента на увреждане на кистата и може да продължи от 15 минути до няколко часа.

Елиминирането на малки дермоиди, намиращи се в опашната кост или главата, не изисква обща анестезия. Обща анестезия се използва в случаите, когато операцията е възложена на малко дете (от 5-годишна възраст), тъй като за децата е трудно да се съобразят с условията на операцията.

Елиминирането на дермоида е единственият метод за успешно лечение на този вид кисти. Хирургичната интервенция е задължителна за развитието на тумори, тъй като има вероятност от възпаление и нагнояване на кистата, нарушено функциониране на органите поради разпространението на образованието, малка, но съществуваща възможност за злокачествено заболяване.

Прогноза и превенция

Дермоидните кисти са вродени по природа, като основната им причина е анормалното развитие на плода в ембрионалния период. Ето защо, по време на бременност трябва да следват правилата на здравословен начин на живот, необходими за нормалното формиране на бебето. Правилното хранене и администриране на предписаните витаминно-минерални комплекси, адекватна физическа активност, стабилизиране на психо-емоционалния фон - всичко това свежда до минимум възможността за нарушения в развитието на плода.

С вече съществуваща киста с малки размери, укрепването на имунната система и общото здравословно състояние на организма, според правилата, подобни на бъдещите майки, ще помогне за предотвратяване на неговото развитие: здравословно хранене, осъществима физическа активност, стабилно емоционално състояние, при необходимост приемане на витаминни комплекси.

Необходимо е да се проведат редовни прегледи на лекарите. Подобно отношение към тяхното здраве ще даде време за идентифициране и започване на навременно лечение на всяка болест. Откриването на дермоид на ранен етап, изрязването му няма да повлияе на качеството на живот на пациента, но ще бъде в състояние да предотврати евентуални усложнения.

Ниската склонност към злокачествени заболявания, бавния растеж, висококачественото премахване на дермоидното образование с модерни хирургични методи прави прогнозата много благоприятна.

Дермоидна киста

Дермоидна киста е доброкачествен растеж, състоящ се от епидермиса, дермата, космените фоликули, мастните жлези и косата. Отвън, такава киста е заобиколена от овална капсула и по размер може да достигне размера на орех. Оборудвана е с еднокамерна или многокамерна кухина, вътре в която е бяла мазна маса с примес от коса и кератинизирани кожни люспи. В зависимост от съдържанието си, кистата е плътна или мека. По правило тези формации се съсредоточават върху точките на сливане на кожата и свръхрастеж на ембрионалните кухини: главата, вътрешния или външния ръб на орбитата, областта на стерилно-клюничната става.

Причини за възникване на дермоидна киста

Причината за дермоидна киста е анормално нарастване на тъканите по време на развитието на плода. Такива кисти се образуват поради нарушение на полагането на ектодермата, когато някоя част от нея се отделя от основната маса. Така причината за дермоидните кисти е вродена малформация на организма.

симптоми

Симптомите на дермоидните кисти са идентични със симптомите на други доброкачествени тумори на човешкото тяло, т.е. практически отсъстващи. Въпреки това, при тежки форми на някои видове кисти, някои симптоми се появяват. Например, силна пролиферация на кисти на яйчниците се придружава от следните симптоми: чувство на тежест в корема, срив в уринирането, болка в долната част на корема и запек.

Такива кисти растат, макар и бавно, но постоянно и без спиране. При липса на операция, те могат да доведат до възпалителни процеси на съседните органи и плоскоклетъчен карцином.

Диагностика на дермоидна киста

Диагностика на дермоидна киста се извършва по време на медицински преглед и обикновено не предизвиква никакви затруднения. В допълнение към пълното медицинско досие на пациента и неговия физически преглед, се провеждат редица диагностични процедури, за да се определи дали образуването е свързано с други тъкани на тялото. Такива процедури включват компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI).

Лечение на дермоидна киста

Характерът на лечението на дермоидна киста се определя от специалист въз основа на общото състояние на здравето и възрастта на пациента, неговата медицинска история и стадия на заболяването. В същото време, отстраняването на дермоидна киста е задължителна процедура, тъй като съществува висок риск от загряване на тъканите и дисфункция на различни органи поради растежа на дермоида.

Хирургично отстраняване на дермоидна киста е отварянето, отстраняването на съдържанието и пълното оттичане на кухината, ако е гнойно. След спадане на възпалителния процес става възможно изрязването на стените на кистата.

Хирургията за отстраняване на дермоидна киста се характеризира с минимално увреждане на тъканите и налагане на почти невидими козметични конци.

Ако образуването е малко, лечението на дермоидна киста обикновено не надвишава половин час и се извършват по-сложни и продължителни процедури за големи гнойни кисти и за всяка дермоидна мозъчна киста.

Медицинските технологии днес са толкова съвършени, че след операцията пациентът може да забрави операцията само за две минути след процедурата. Най-ефективните в същото време са такива методи за отстраняване на кисти, като лазерна терапия, лапароскопия и ендоскопия.

В допълнение, хирурзите се опитват да минимизират травмата на съседните тъкани и да наложат такива виртуозни шевове, че дори след операция на лицето, пациентът след известно време може да забрави, че веднъж е имал забележим козметичен дефект там. Лечението на дермоидни кисти във всички случаи има благоприятен изход и е една от най-безопасните хирургични интервенции в човешкото тяло.

Въпреки това, в случай на преждевременно отстраняване на стените на кистата, могат да се появят пристъпи. Ако настъпи остър възпалителен процес, тогава при спешна нужда кистата трябва да се отвори и изцеди абсцес. Важно е да се помни, че радикалното отстраняване на дермоидна киста може да се извърши само след пълното елиминиране на възпалителния процес и заздравяването на раните.

усложнения

Независимо от факта, че подобни туморни консолидации растат бавно, това се случва постоянно и без прекъсване. През последните няколко години случаите на киста бързо се прераждат в злокачествен тумор. Ако кистата се намира в коремната кухина или в малкия таз, тя може да се трансформира в плоскоклетъчен карцином.

Съдържанието на такива кисти включва дегенерирани рогови скали. Когато стените на кистата се разрушат, съдържанието на гнойното му съдържание попада в околните тъкани, като провокира развитието на хронични възпаления в тях. Най-честите усложнения на дермоидната киста са гнойни, които могат да причинят силна болка и по-нататъшна податливост на злокачествени тумори при пациенти.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионална медицинска помощ.

Дермоидна киста на яйчниците

Дермоидната киста на яйчниците е допълнителна формация на яйчникова тъкан, състояща се от дебелостенна капсула, вътре в която се съдържа маса с подобни на слуз различни включения (кожа, мастна тъкан, мастни жлези, коса, кости, зъби и нервна тъкан). Клинично дермоидна киста на яйчниците се проявява при достигане на голям размер: в този случай може да има болка в корема и долната част на гърба, дизурични нарушения, нарушения на дефекацията. Дермо-кистите са предразположени към възпаление, често се наблюдава усукване на кистата. Диагнозата включва гинекологичен преглед, ултразвук, ЯМР, лапароскопия. Хирургично лечение на дермоидни кисти на яйчниците - цистектомия, клинообразна резекция на яйчника или овариектомия.

Дермоидна киста на яйчниците

Дермо кистата (дермоид, зрял тератом) е доброкачествен тумор на яйчниците, който се появява при 15-20% от жените с кисти на яйчниците. Дермоидната киста на яйчниците обикновено има кръгла или овална форма, гладки външни стени, може да нарасне до 15 см в диаметър. Вътре в кухината тератомата е облицована с многопластов епител и пълна с желеобразно съдържание с зрели фрагменти от ектодерма, ендодерма и мезодерма деривати (мастни и потни жлези, косми, мастни, нервни, костни и други тъкани).

Дермоидна киста се развива от ембрионални ембрионални листа, които, ако има нарушение на вътрематочната тъканна диференциация, се съхраняват в яйчниците. Дермоидна киста на яйчниците може да се появи във всяка възраст (педиатрична, тийнейджърска, репродуктивна, менопаузална). Причините за образуването на зрели тератоми са неизвестни; в тяхното развитие се предполага провокиращата роля на хормоналните промени по време на пубертета и менопаузата, наранявания на корема. Дермоидните кисти на яйчниците растат бавно, обикновено имат едностранна локализация (обикновено праволинейна). В 1-3% от случаите има дегенерация на дермоидна киста на яйчниците в плоскоклетъчен карцином.

Симптоми на дермоидна киста на яйчниците

В началните етапи, дермоидна киста на яйчниците не се проявява симптоматично и може да стане случайно откриване по време на гинекологичен преглед или ултразвук. Клиничните прояви на дермоидната киста на яйчниците са свързани с постигането на големия му размер (15 cm или повече). През този период пациентът има усещане за пълнота и тежест, болка в долната част на корема, понякога - увеличаване на размера на корема. Увеличаването на кистите може да бъде придружено от натиск върху пикочния мехур или ректума, което се проявява чрез повишено уриниране, нарушена функция на червата (запек или диария).

Дермоидната киста на яйчниците не предизвиква хормонални промени и менструална дисфункция, но има тенденция към усложнен курс. При възпаление на зрели тератома, телесната температура се повишава до 39 ° C, появяват се тежки слабости и болки в корема. В случай на усукване на крака на дермоидна киста на яйчниците се развива клиника с остър пелвиоперитонит със симптоми на перитонеално дразнене, треска, остра постоянна болка, излъчваща се в крака и ректума.

Понякога дермоидната киста на яйчниците може първо да бъде открита по време на бременност. Ако тератома е малък, не предизвиква нарушаване на работата на съседните органи и не се усложнява, той не се докосва по време на бременност. В този случай лечението на зрелия тератом се препоръчва след раждането. Бременни жени с идентифицирана дермоидна киста на яйчниците трябва да се държат под специална сметка от гинеколог.

Диагностика на дермоидна киста на яйчниците

При двуръчно (вагинално-абдоминален или ректо-абдоминален) гинекологичен преглед палпира се дермоидна киста на яйчниците под формата на еластична, кръгла, подвижна и безболезнена формация, разположена отпред и странично към матката.

В гинекологията, най-информативното при откриване и диагностициране на дермоидна киста на яйчниците има ултразвуков таз, трансвагинален и трансабдоминен сензор. Ултразвуковото сканиране определя размера на кистата, дебелината на капсулата и интензивността на кръвоснабдяването, ECHO плътността на съдържанието му, наличието на включвания в кухината и често калциранията. При съмнителни ситуации диагнозата на зрелия тератом се потвърждава по време на компютърна диагностика и ЯМР.

В случай на усложнен курс на дермоидна киста на яйчниците, пункция на задния вагинален отвор, лапароскопия е показана; да се изключи извънматочна бременност - тест за бременност. При дермоидните кисти на яйчниците се изисква изследване на туморни маркери-антигени (СА-125), за да се елиминира злокачествеността на формацията. В процеса на диагностициране, зрелият тератом се диференцира от други видове кисти и яйчникови цистоми.

Лечение на дермоидна киста на яйчниците

Единственият начин да се елиминират дермоидните кисти на яйчниците е хирургическото им отстраняване. Обемът на операцията се определя в зависимост от възрастта на пациента, размера и доброкачествеността на формирането При дермоидни кисти на яйчниците, усложнени от възпаление или усукване на краката, операцията се извършва в авариен режим и в обема, диктуван от ситуацията.

Момичетата и младите жени се подлагат на цистектомия, клинозарезна резекция на яйчника; при пременопаузални жени, оофоректомия, понякога аднекектомия от страна на лезията. Премахване на дермоидна киста на яйчниците се извършва по време на лапароскопия или лапаротомия. Ако хистологичното изследване потвърди диагнозата на дермоидна киста на яйчниците, лечението свършва дотук. Препоръчва се да планирате бременност след премахване на зрелия тератом след 6 месеца. - 1 година след операцията.

Прогноза за дермоидни кисти на яйчниците

С навременното премахване на дермоидна киста на яйчниците, прогнозата за специфични функции (менструална, сексуална, детска) е благоприятна. Повтарящата се поява на зрели тератоми е изключително рядка, в тези случаи, ако към момента на операцията има микроскопични микроби от дермоидни кисти в яйчника. След операцията два пъти годишно се извършват рутинни гинекологични прегледи и ултразвукови проверки.

При неотстранена дермоидна киста на яйчниците всяка физическа активност (скокове, огъване, обръщане) може да допринесе за усукването на краката на кистата. Също така, наличието на киста носи потенциалната опасност от загряване на съдържанието му и злокачествена трансформация.

Всичко за дермоидната киста

Един вид доброкачествени кистични образувания, които се срещат в 15% от клиничните случаи, е дермоидна киста (тератома). Може да се намери в различни части на тялото, на всяка възраст. Разликата от другите доброкачествени тумори е съдържанието на кистата. Тератоцистомичната кухина е пълна с желатиново вещество, отделено от мастните жлези. Той съдържа епителни клетки, коса, нокти, хрущял, натрупвания на мазнини и дори фрагменти от зъби. Помислете какво е и как се лекува дермоидна киста.

Причини за възникване на дермоидна киста

Все още се проучват причините за появата, развитието и появата на усложнения на дермоидната киста. Основната теория е нарушаването на вътрематочното развитие на ембриона, когато част от клетките на ектодермата се разделят и се оказва вътре в тялото на плода по време на сливането на отделни ембрионални тъкани. Следователно, вътрешната част на тератоцистома е облицована с епителни клетки, груби на допир. Възможно е също образуването на съединително-тъканни прегради в кухината (многокамерна киста).

Външното образуване на дермоидите е покрито с гладка, лъскава, белезникава капсула, но какъв цвят ще има кистата зависи от съдържанието му. Така че понякога има тератоми с жълтеникав оттенък, случва се тъмната коса да блести през ножницата.

Тератомът може да се образува в меките тъкани под кожата, в кухините на тялото и дори в мозъка. Размерите му варират от 1 до 5 см в диаметър. Teratokistomy във вътрешните органи обикновено са случайно откриване по време на превантивни прегледи. Понякога откривам голяма форма на дермоиди в гърдите или коремната кухина, които не причиняват никакви оплаквания на пациента.

Провокиращите фактори за развитие са увреждания, хормонални нарушения. Според статистиката, образуването на дермоидни яйчници е много често при жените. Те обикновено са прикрепени към него с крак, в който преминават съдове и нерви. Усукване на краката на кистата на яйчниците става причина за нарушения на кръвообращението, което причинява некроза, възпаление и може да доведе до развитие на перитонит. Това се улеснява от увреждания на матката, които се увеличават по време на бременност, което води до усукване на краката на кистата, пренапрежение, разкъсване и дермоидно съдържание в коремната кухина.

Симптоми на дермоидна киста

Симптомите на дермоидна киста могат да бъдат различни и зависят от неговия размер и местоположение. Дермоидната киста, разположена под кожата, в главата може да бъде открита много бързо, тъй като тя излиза над кожата, деформира чертите на лицето. Приличат на изпъкналост, те могат да бъдат меки или твърди на допир, ако в кухината има косми, зачатъци на зъбите.

Тератоцистите на вътрешните органи са по-трудни за откриване. Обикновено, такова образуване на дермоиди се открива случайно или когато кистите достигнат голям размер, те упражняват натиск върху съседните тъкани и органи. Така, образуването на дермоиди в бъбречната тъкан или бъбречната киста може да причини нарушена филтрация на кръвта, образуването на урина, това ще доведе до промени в анализите. С натиск върху уретера има нарушение на изтичането на урина, възпалителен процес в бъбреците. Това състояние е опасно и изисква лечение, тъй като може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Dermoid coccygeal киста, обикновено се намира в областта на опашната кост, но с увеличаване на размера може да притиска ректума. Това води до следните оплаквания при пациента: затруднения с дефекацията, запек, фекалии под формата на лента. Насищането на съдържанието е много опасно, което се придружава от силна болка, треска. Дори и с малко количество дермоидно образование изисква незабавно хирургично лечение.

Основните симптоми при дермоидна киста на яйчниците са болки в корема, от дясната или от лявата страна. Може би появата на чувства на спукване. Ако тератоцистома е голям по размер, той предизвиква смущения от близките органи. Пациентът може да има често уриниране, увреждане на изпражненията. Често се открива при ултразвук, когато жена посещава клиниката за безплодие. Този дермоиден тумор може да предизвика възпаление на придатъците, образуването на сраствания в таза.

Диагностика на дермоидна киста

Кистозните промени в различни органи са доста често срещан проблем, следователно, когато дермоидна киста се открие по време на медицински преглед, диференциалната диагноза е от особено значение. Лекарят събира анамнеза, изслушва оплакванията на пациента, ако има такива, и възлага допълнителни инструментални методи на изследване. Основните са:

Ултразвуково изследване. Помага за идентифициране на дермоидна киста в меките тъкани, слабините, женските полови органи, вътрешните органи (бъбреци, черния дроб).

Рентгенография. Използва се за изследване на белите дробове, мозъка. На рентгеновата снимка на черепа тератома прилича на дефект със заоблена форма.

Компютърни или магнитно-резонансни изображения. Най-информативните методи, чрез които могат да бъдат открити тератотоксични, определят съдържанието му, съотношението със съседните органи (сливане, сраствания), което е важно при подготовката за операция.

Също така, за диференциалната диагноза на злокачествените новообразувания се провеждат специални тестове за туморни маркери, изследва се нивото на кръвоснабдяването с помощта на ангиография. При злокачествени тумори обикновено се наблюдава повишаване на васкуларизацията (броя на кръвоносните съдове).

Необходими са навременна диагностика и лечение, за да се предотврати развитието на усложнения и трансформация в злокачествен тумор. Разбира се, това не се случва толкова често, при около 8% от пациентите.

локализация

Клиничната картина на заболяването често зависи от местоположението на тератома. Локализацията зависи от навременността на откриване и от избора на тактика на лечение. Например, лесно е да се открие дермоидна киста по главата, както се усеща под кожата, причинява неудобство на пациента и причинява дискомфорт. При палпиране безболезнено, подвижно, има средна плътност, повърхността е гладка или неравен.

Дермоидна киста по лицето се отстранява за козметични цели и за предотвратяване на усложнения. Факт е, че съдържанието на нараняване се разпали, след това се образува абсцес в кухината, която избухва, оставяйки язви, трудни рани, белези.

Понякога се открива развитие на дермоидни кисти в окото. Най-често се локализира в един от ъглите. Пациентите могат да се оплакват от дискомфорт поради подуване на лигавицата. При палпация се открива печат. Любима локализация на дермоидни кисти - клепачите, горните, рядко по-ниски. Тук тя трябва да бъде диференцирана от липоми (wen), доброкачествени и злокачествени тумори.

В орбитата има и тератоми, които са по-трудни за диагностициране. С растежа на тумора се открива изместване на очната ябълка, най-често надолу или екзофталмос. На рентгеновата снимка, с продължителното съществуване на тератоцистома, се открива изтъняване на костната тъкан на орбитата.

Местоположението на дермоидните кисти на шията са в мускулното пространство, в областта на брадичката или близо до ухото. Те растат бавно, понякога се вижда деформация на врата, цветът на кожата над тератома обикновено не се променя. Те са безболезнени, имат пастообразна консистенция, са подвижни, не растат в съседни тъкани. Премахването може да бъде опасно поради възможността за увреждане на големи съдове и жизненоважни органи (трахея, хранопровод).

Тератомите в медиастинума могат да достигнат размери от 20 см и повече. Най-често се намира зад гръдната кост. Те имат висока честота на злокачествено заболяване, дегенерация в злокачествен тумор. Типични симптоми: суха кашлица, болка в гърдите, задух при усилие, дрезгавост. Понякога има нарушения на сърдечния ритъм. При възпаление, гнойството може да проникне в плевралната кухина, бронхите, перикарда.

Дермоидната киста на опашната кост по-често се среща при мъжете. Неговият растеж е белязан от нараняване, дължащо се на въздействието на вибрациите, например, на водачите. Особеност е високият риск от нарастване, поради близостта на ректума. Възпалителните, гнойни процеси в него причиняват образуването на фистули.

Кисти от дермоиден произход също се откриват във вътрешните органи (белите дробове, бъбреците, яйчниците), в коремната кухина и в ретроперитонеалното пространство. Тактиката на тяхното лечение зависи от местоположението, наличието на възпалителни промени и степента на увреждане на органите.

Лечение на дермоидна киста

Ако се диагностицира дермоидна киста, лечението трябва да бъде бързо. Разбира се, в някои ситуации, тератоми с малък размер, разположени в труднодостъпни места, остават под наблюдение, но като се вземе предвид дори малката злокачественост на ориза, по-добре е да ги отстраните, ако е възможно.

Пациентите питат: “Може ли киста (дермоид) да се саморазтвори? Само функционалните форми на активност се абсорбират, например, образувани върху яйчниците при жените поради хормонални нарушения. Такива кисти съдържат серозна течност, а резорбцията е възможна само при консервативно лечение с хормонални лекарства, физиотерапия. При адекватна терапия те могат да намалят размера си.

Лечението на дермоидна киста е само оперативно. Показано е отстраняването на дермоиден тумор заедно с капсула. При нагряване, възпалителен процес, не се извършва едновременна резекция. Тератомът е отворен, гнойното съдържание е отстранено, кухината е източена. Пациентът се предписва противовъзпалителни лекарства, антибиотична терапия. Необходимо е също така да се осигури здравословна диета, която ще насити организма с витамини и микроелементи. Когато възпалението намалява, капсулата се изрязва в здрава тъкан.

Последици и усложнения

Препоръчва се дермоидната киста да се отстрани, въпреки спокойния курс, без изразени оплаквания и симптоматика у пациента. Това се дължи на възможността от усложнения и последствия. Тяхната поява зависи от продължителността на заболяването и етапа на заболяването.

Основните усложнения, които възникват при тератома са следните:

• нагряване с образуване на абсцеси, фистули;
• разкъсване със съдържание, което излиза навън или в кухината на тялото;
• дисфункция на изцедени органи;
• модифициране на клетките до злокачествени.

Усложнения могат да възникнат и след операцията. В допълнение към нахлуването на рани, възпалителната реакция, образуването на келоидни белези, някои дермоидни тумори трябва да бъдат отстранени заедно със съседните, увредени тъкани, което засяга функцията на органа.

Например, когато се появи тумор на яйчника, самият орган често се отстранява. Операцията се нарича овариектомия. Това намалява яйчниковия резерв на тялото, т.е. намалява общото количество фоликуларна тъкан, от която се образуват яйцата. В допълнение, яйчниците произвеждат хормони, необходими за женското тяло естроген. Намаляването им в организма след интервенцията води до настъпване на периода на менопаузата.

Спешни усложнения

Особено опасни са дермоидните тумори, усложнени от възпалението. Например, при възпалителен процес в кистата на яйчниците, гнойният процес може да се разпространи в цялата коремна кухина и да причини перитонит. Същото се случва и с некроза на кистата, причинена от усукване на краката.

Пациентът има т.нар. Остър корем. Пациентът се оплаква от силна болка. Това състояние е животозастрашаващо, изисква се незабавна медицинска помощ и бързо отстраняване на дермоидни кисти. Също толкова опасно е пробивът на киста в гръдната кухина, медиастинума, в бронхите.

Когато се изпразва в бронха, пациентът развива кашлица с освобождаване на съдържанието на кистата. Може би развитието на бронхоспазъм, ларингизъм, пациентът спира дишането и изисква спешна изкуствена вентилация на белите дробове или трахеотомия. В допълнение, изтичането в бронхите причинява блокиране на отделните лобове на белия дроб, което причинява намаляване на обема на вентилацията, намалява притока на кислород в тялото.

При пробив в плевралната кухина се развива остър плеврит. Пациентът се оплаква от болка, свързана с дишането, недостиг на въздух. При скъсване на кистата в медиастинума е възможно нарушение във функционирането на сърцето (понижение на кръвното налягане, аритмии). Всички тези състояния изискват незабавна медицинска помощ.

Видове операции

За хирургично отстраняване се използват както отворена операция (лапаротомия, торакотомия), така и ендоскопски техники (лапароскопия, медиастиноскопия, торакоскопия, бронхоскопия). Изборът на метод зависи от локализацията, размера на тератома, квалификацията на хирурга. Дермоидните кисти, разположени в меките тъкани, се изрязват в здрава тъкан. Това се прави, за да се избегне повторното оформяне. Образуването на кистични яйчници, когато се намира на педикъл, може да бъде отстранено, без да се докосва самия орган. Но в някои ситуации е необходимо да се направи овариектомия.

Тактика за бъбречна тератома зависи от степента на увреждане на органите. И в белия дроб дермоидната киста се отстранява заедно с околните тъкани, понякога е необходимо да се извърши резекция или дори лобектомия. При увреждане на бъбреците са възможни както органо-щадящи операции, така и отстраняване на бъбреците (нефректомия), което зависи от степента на увреждане на бъбречната тъкан. Когато образуването на вътречерепна дермоида изисква трепаниране на черепа.

Премахнатият тумор с наличието на включвания се изпраща в лабораторията за изследване на клетките. Това е необходимо, за да се изключи прераждането и злокачествения растеж.

Дермоидна киста по време на бременност

Овариалните кисти, включително дермоидите, могат да причинят нарушаване на кръвоснабдяването на фоликуларната тъкан, отлежаването на яйцата, така че жените не могат да забременеят поради това. Те се обръщат към женската клиника към гинеколога във връзка с безплодието. Но понякога, с малки тератоми, е възможна бременност.

Жените често се интересуват от ефекта на дермоидна киста по време на бременност, колко тя може да бъде опасна за плода. Дермоидната киста няма пряко въздействие върху плода по време на бременност. Но във връзка с преструктурирането на тялото, промяната в хормоналния фон увеличава растежа на тератоцистомията. Следователно, съществува различна тактика за лечение на пациенти и размерът е от голямо значение.

Ако има размер от 2–5 cm в диаметър, е необходимо наблюдение. С увеличен растеж и болка в корема, бременната жена се оперира след 16 седмици бременност по планиран начин. Когато тератома не расте, той може да бъде оставен и отстранен, за да се предотврати злокачественото заболяване 4–5 месеца след раждането. Когато жена е показана планирано цезарово сечение, обикновено на 37-та седмица, тератоцистите се отстраняват по време на него.

Дермо кистата и бременността могат да бъдат комбинирани, но създава известна опасност за майката и плода. Ето защо при планирането на зачеването е необходимо да се извърши преглед и лечение, ако се установи тази патология. Ако при новородено или новородено се открива дермоидна киста, това не е свързано с патологията на майката, а говори за нарушение на развитието на ембриона. Причината може да са остри вирусни заболявания при 2-8 седмици бременност, като се вземат различни лекарства.

Дермоидните, фиброеластоидните кисти се развиват бавно и през годините може да не притесняват пациента. Когато се открие киста, за да се предотврати нагряване, други усложнения, които могат да бъдат опасни за живота на пациента, по-добре е да ги отстраните своевременно по планиран начин.