Съдържание:
Видове енуреза Видове дневна и нощна инконтиненция Защо се появява енуреза при деца и юноши? Характеристики на инконтиненция при деца и юноши, момчета и момичета. Как за лечение на уринарна инконтиненция (енуреза) Методи за физическа терапия (физиотерапия)
Режим на лечение на енуреза
Медикаментозно лечение на енуреза
Нелекарствени методи за лечение на енуреза
психотерапия
история: "Сухи легла" от книгата на Милтън Ериксон: "Гласът ми ще остане с вас." Един пациент дойде при мен и донесе единадесет годишната си дъщеря. Веднага щом чух, че момичето намокри леглото, помолих майка си да чака в друга стая, надявайки се, че момичето ще може да ми разкаже историята си.
Енурезата е инконтиненция, въпреки че физиологично би било по-правилно да се нарече неуспешен опит да се съдържа урина. Енурезата може да бъде епизодично i. неуспехите са редки, не всеки ден или нощ, или хронични, т.е. мокро легло всяка вечер.

А нощната енуреза означава, че човекът по време на сън не е в състояние да контролира процеса на уриниране. Просто казано, той уринира в леглото, когато спи.

Дневната енуреза е по-рядко срещана. Тя може да се появи след претърпяване на силна психологическа травма, която е причинила провал на нервната система. Също така дневната енуреза може да се появи при юноши по време на активен растеж в резултат на неравномерния растеж и развитие на вътрешните органи, по-специално на мускулите и органите на пикочно-половата система. Най-честата проява на дневна енуреза е стресовата уринарна инконтиненция - неволно изтичане на урина по време на кашлица, смях, бягане и други физически действия, водещи до увеличаване на интраабдоминалното и следователно интравезикално налягане. Характерна особеност на стресовата уринарна инконтиненция е липсата на желание за уриниране.

Причините за енурезата в училище и юношеството могат да бъдат медицински: инфекции на бъбреците или пикочните пътища, възпаление на пикочния мехур, нарушено преминаване на нервните импулси от пикочния мехур, липса на хормони, отговорни за количеството на произведената урина, развитието на тазовите мускули, по-специално мускулите. пикочния мехур и сфинктера. Или не медицински: стрес, преумора, хиперактивност, протест.
Често инконтиненцията при децата е начин на психологически протест или резултат от липса на внимание, или обратното, реакция към повишена родителска грижа.

Много специалисти се занимават с лечение на енуреза: детски невролози, ендокринолози, педиатри, уролози, нефролози, психиатри, хомеопати, физиотерапевти. Те предлагат повече от 300 комплексни методологии за борба с този проблем.

Причини за енуреза

Причините за прояви на енуреза в детството и юношеството могат да бъдат много, както физически, така и умствени.

Смята се, че е по-малко вероятно момичетата да страдат от енуреза, тъй като развиват по-бързо, развиват рефлекс по-рано и се научават да контролират пикочния си мехур. Енуреза при момчетата е доста честа. Той се сблъсква с до 10% от момчетата под 15-годишна възраст и почти всички от тях имат свои собствени проблеми, а влажните чаршафи са нещо от миналото.

Чести причини за деца и юноши, за момчета и за момичета, прояви на енуреза:

- Психологическа травма, стрес, силни емоции
Хроничният стрес е често срещано явление при деца и юноши, особено в тези, които учат в специални училища, в училища с задълбочено изучаване на предмета, които освен в училище посещават много кръгове и секции. Понастоящем учебната програма е много наситена, а нивото на учебния материал и методите на преподаване не допринасят за по-добро учене. Често детето просто не е наясно с преумората си. Ето защо, родителите трябва да обърнат внимание на това колко натоварено е детето и дали той се справя.
Често проблемът се появява след раждането на второто дете, преместването, смъртта на някой близък, прехвърлянето в ново училище, разводът на родителите. В този случай, енурезата е подсъзнателен протест или опит да се върне в детството.
Някои ситуации, които са придружени от нервно напрежение или страх, могат да причинят появата на енуреза. Детето може да се страхува от нещо, да се разстрои, защото се спори между родителите и т.н. Затова, ако е възможно, избягвайте ситуации, които биха могли да причинят психологическа травма на детето. Или подгответе детето за подобни ситуации. Ако има психологическа травма, по-разумно е първо да се реши този проблем с психолог, а след това да се реши проблемът с енурезата (възможно е след решаване на първия въпрос вторият да бъде решен сам).

- Дефицит на грижа и внимание: Децата, които растат в непълни семейства без баща, често страдат от енуреза. Често в този случай майката и бабата ненужно се грижат за детето. Изненадващо, това се отнася не само за бебета, но и за подрастващи, чиито родители просто не могат да повярват, че „бебето е пораснало и може да се грижи за себе си“. При децата, които нямат родителско внимание, положението е обратното. Те наистина искат да се върнат в детството и да почувстват грижата. Ето защо, в сън, се държат като малки.

- Слабостта на мускулите на таза и тазовото дъно. Отслабването на сфинктера на пикочния мехур.
Сфинктерът е кръгов мускул, който затваря лумена на пикочния мехур и предотвратява изтичането на урината. Обикновено ние съзнателно го отпускаме, когато уринираме. Но ако този мускул не е достатъчно развит, той отслабва през нощта и следователно, когато пикочният мехур е напълнен през нощта, той не може да го предпази от изпразване.

- Много здрав сън.
Бебето е бързо заспало и не чувства, че пикочният мехур е пълен. Това може да бъде вродена характеристика на нервната система или резултат от тежка умора. В последния случай влажните листове не са често, а след събития.

- Много флуиди следобед.
Особено ако през деня са яли солена храна (чипс, бисквити). Често това се случва по време на настинки, когато родителите се опитват да нахранят детето повече.

- През нощта се отделя голямо количество урина (нощна полиурия).
Обикновено тялото произвежда през нощта 2 пъти по-малко урина, отколкото през деня. Тази функция на тялото регулира хормона вазопресин, който се произвежда през нощта. Но за някои хора количеството на този хормон може временно да намалее. Стабилното намаляване на антидиуретичния хормон (вазопресин) е доста рядко заболяване, характеризиращо се с голям обем урина, жажда и сухота на кожата и лигавиците. (Http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Нарушено преминаване на нервните импулси от пикочния мехур към мозъка. Това е вродено нарушение на функциите на нервната система, които са отговорни за образуването на условен рефлекс.

- Инфекции на пикочните пътища, възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур. Възпалителните процеси в бъбреците и пикочния мехур много често причиняват нарушение на уринирането. Те са лесни за откриване чрез общ анализ на урината. Ако момчето има вродени особености на пикочните пътища, те могат също да повлияят на формирането на рефлекса.

- Алергични реакции, бронхиална астма, задух. Механизмът, който свързва алергиите и появата на енуреза, не е напълно изяснен. Но момчетата с алергии е по-вероятно да започнат да уринират в съня си. Възможно е мозъкът да страда от кислородно гладуване и да се справя по-зле с функциите си.

- Навик за пелени. Напоследък пелените все повече се обвиняват за появата на енуреза. Детето свиква с уриниране в панталоните си и в същото време мокро и студено няма да стане. Ето защо е важно да се откажат от пелени до 2 години.

- Наследственост. В 75% от случаите гените на момичето са виновни за това, че момичето има енуреза. Ако мама или татко страда в детството от този проблем, тогава вероятността момчето да повтори съдбата си - 40%.

- Тумори. Неоплазмите могат да попречат на предаването на нервния сигнал от пикочния мехур към кората на мозъка. Това е много рядко при деца и юноши, но не може да се изключи.

Характеристики на енуреза при момичетата?

- Инфекции на пикочните пътища. Поради факта, че момичетата имат къса и широка уретра, инфекцията лесно прониква в нея. След това микроорганизмите се издигат по-високо в пикочния мехур и причиняват неговото възпаление (цистит). Това заболяване е придружено от често уриниране, което момичето не винаги може да контролира. Някои микроорганизми обикновено присъстват в лигавиците, но хипотермията или намаленият имунитет им позволява да се развият във възпаление.

- Слабостта на мускулите на таза и тазовото дъно. В периода на активен растеж и пубертета се развива развитието на гениталните органи и се променят в тях под действието на хормони.

Характеристики на енуреза при момчетата?

- Разрушаване на ендокринните жлези и хормонален баланс. Тънките, малки момчета, чиято височина не съответства на възрастта (във всяка посока), нямат хормон на растежа. Факт е обаче, че в същото време количеството на други хормони, които са отговорни за контролирането на пикочния мехур, количеството и концентрацията на урината намаляват и увеличават. Това е вазопресин.

Защо се появява енуреза при юноши?

В юношеска възраст, енуреза се среща малко по-рядко, отколкото при деца. Може да се появи след нараняване или стрес. Или се простират от детството. Нека разгледаме по-подробно причините за този проблем.

- Психични състояния. В тази възраст често се проявяват депресия и неврози. Те могат да допринесат за това, че отдавна забравените в детството проблеми отново ще станат актуални. Комплексите и преживяванията, които един тийнейджър преживява по този повод, допълнително изострят проблема.

- Настройка на хормоните в юношеството. Уви, хормоните са отговорни не само за производството на урина, пубертета, но и за ръст и тегло, сън и будност, добро настроение и нервност. Тъй като по време на активния растеж и пубертета почти всички хормони се държат като луди, тяхното ниво може да варира от ниско до високо и обратно за значително кратко време. И вероятно затова да бъдеш тийнейджър е много трудно. И когато това, и без това трудно време, усложнява проблема с инконтиненцията - ситуацията става просто ужасна. Това трябва да се разбира не само от тийнейджъри, но и от възрастни.

Начини за лечение на енуреза при деца и юноши?

Преди всичко трябва да се отбележи, че лечението на енурезата трябва да бъде изчерпателно. Не е достатъчно да се ограничаваме само до лекарствена терапия или само с психотерапия. Дори ако причината за enuresis е инфекция или възпаление, не забравяйте за психичната травма на детето или тийнейджър от най-мокрия инцидент, както и от възможните му последствия (под формата на "приятели, които няма да ви позволи да забравите").

На първо място е необходимо да се извърши медицински преглед, за да се установи наличието или липсата на медицински здравословни проблеми: патология, неврологични заболявания, възпаление, инфекции, хормонални проблеми. Така че, за да се елиминира възпалението, трябва да се направи урина и кръвен тест, и да се намаже с PCR за инфекции от уретрата (за момичета). Бъбречно заболяване също се появява в изследванията на кръвта и урината. Най-добре се търсят неврологични проблеми с помощта на експерти: невролог и невролог. Хормоналните проблеми (като нивата на вазопресин) могат също да бъдат определени с помощта на кръвен тест за тези хормони. Кръвен тест за: калий (K +, калий), натрий (Na +, натрий), хлор (Cl-, хлорид) ще помогне за идентифициране на електролитен дисбаланс.

Не е зле да правите ултразвук на пикочния мехур и бъбреците. Може би лекарят ще Ви предпише и гръбначна рентгенова снимка или ЯМР.

Ако прегледът не разкрие никакви заболявания, то в основата на стратегията за лечение на енуреза ще бъде упражнение с терапия и психологическа подкрепа. В същото време интересът на тийнейджърите е много важен.

. За тийнейджъри, които четат тези редове, търсейки решение на проблем, искам да добавя това: никой освен теб няма да направи живота ти по-добър. Няма значение колко сте на възраст, 8 или 16 години, ако можете да четете, и можете да вземате решения, най-малкото, като например кога и къде да се изправяте, можете да се справите с решението на проблема си. И за това нямате нужда от помощ. Само вие, вашият мозък и тялото ви са всичко, от което се нуждаете, за да успеете. Ако родителите ви подкрепят във вашите начинания - това е добре. Ако не - добре, по дяволите с тях. Ако приятелите ви не ви се смеят заради болестта, но се опитайте да ви помогне - имате късмет. Ако приятелите ти са глупости, пусни ги. Можете да решите проблема си и да намерите нови нормални приятели.,

Какво да правим Как да се лекува? Лечението обикновено се състои от: физическа терапия - физиотерапевтична терапия, медикаментозно лечение, психологическа помощ. Или техните комбинации.

Методи на физиотерапия (физиотерапия) - медицински упражнения

Важна стъпка в лечението на енурезата са систематични упражнения и специална гимнастика. Физиотерапията за енуреза е предназначена да укрепи мускулите на сфинктера на пикочния мехур и мускулите на тазовото дъно, които контролират уринирането. За да направите това, не се нуждаят от никакви симулатори. Има много възможности: от сутрешни упражнения до специализирани физически комплекси.

Най-ефективни са упражненията, които подпомагат укрепването на мускулите на таза: тазовото дъно и уретралния сфинктер, упражнението Кегел (за жените) и тренировката на перинеалния мускул (за мъжете).

Упражнение за женската половина на човечеството:
Стиснете тазовите мускули, които спират потока на урината и остават в това състояние за 5 секунди. Останете 10 сек, след това следващия подход. Направете 3-4 подхода. На следващия етап - компресиране на тазовите мускули и задържане в продължение на 10 секунди, след което в същото време мускулите са в отпуснато състояние. Така 3-4 пъти. Следващият цикъл: стиснете мускулите за 30 секунди. Повторете 2 пъти. Упражненията трябва да се правят 2-3 пъти на ден.

Упражнения за мъжката половина:
За момчета и млади мъже упражненията за трениране на мускулите на перинеума са прости и ефективни в борбата срещу енурезата. В процеса на уриниране е необходимо с помощта на мускулите да се правят 3-4 прекъсвания (за 5-10 секунди) при уриниране при всяко посещение в тоалетната за „малка” нужда. Всеки път е необходимо да се увеличи времето на прекъсване. След един месец резултатът става забележим.

Ако вече сте се научили как да спрете потока на урината по време на процеса на уриниране, и лесно можете да се справите с него, чуйте чувствата си, чувствате какви мускули са напрегнати едновременно? Сега се опитайте да напрегнете и отпуснете мускулите, които контролират уринирането, независимо от процеса на уриниране, извън този процес. След това можете да изпълнявате едни и същи упражнения по всяко време: в процеса на уриниране, преди лягане, на път, седнал, стоял, лъжел. Необходимо е тези упражнения да се правят 2-3 пъти на ден, в 3-4 комплекта по 15-20 повторения. Това е много ефективен метод.

Това упражнение е особено полезно за момичетата, защото едновременно тренира мускулите на влагалището, което ги прави по-мобилни и контролируеми. Но резултатът от тези упражнения, те ще могат да оценят само след началото на сексуалната активност.

Съвет на д-р Фетисова за решаване на проблема с инконтиненцията. Фрагмент от книгата "За младите и смели":

Проблемът, за който пишете, е често срещан при момчетата на вашата възраст. Можеш да се справиш. Много хора, които, ставайки възрастни, са били много успешни, са били написани през нощта през детството си.
Но е важно да знаете: винаги ли сте имали този проблем или се появява във връзка с някакви събития? В първия случай решението на проблема може да отнеме повече време и усилия, а във втория - по-малко.
Но трябва да работиш усилено. Ще предложа някои упражнения, които ще изпълнявате редовно. Колкото по-съвестно ще лекувате упражненията, толкова по-бързо ще се справите с проблема си.
Вариант 1. Ако проблемът е бил винаги, най-вероятно
- Вашият пикочен мехур не може да се разтяга и да държи големи количества урина,
- Вашият мозък не може да чува повикванията на пикочния мехур по време на сън.

1. За да разтегнете пикочния мехур, задръжте урината възможно най-дълго след първото желание да уринирате. - Тъй като балонът иска да се отърве от урината, той изпраща сигнал към мозъка, за да ви информира, че е време да отидете в тоалетната. Следващия път, когато това се случи, вместо веднага да изтича до тоалетната, вижте дали може да изчакате малко. Бъдете търпеливи възможно най-дълго. Ако правите това през цялото време, ще тренирате пикочния мехур, за да задържите урината по-дълго и по-дълго и освен това се научете да го разтеглите, така че да може да държи повече урина. Следователно това трябва да се прави поне веднъж на ден и по-добре, ако до нея има тоалетна. За да отклоните от пикочния мехур по това време, трябва да се съсредоточите върху нещо друго. По този начин пикочният мехур може да задържи урината цяла нощ и да не ви притеснява.

2. За да укрепите мускулите на пикочния мехур и да ги направите управляеми. Всеки път, когато уринирате, трябва да прекъснете десет пъти и отново да освободите потока урина. Това не е необходимо да се прави само когато отидете на тоалетната преди лягане. Тогава просто трябва да извадите цялата урина.

3. За да се научат по-добре да се свържат през нощта с пикочния мехур и мозъка, би било добре да използвате въображението си. Например, представете си, че вашият пикочен мехур призовава мозъка по телефона и не прошепва в телефона, както обикновено, за да не нарушава мозъка през нощта, а да крещи да се събуди. Може би мозъкът ви превключва телефона ви в безшумен режим през нощта, за да не нарушите съня ви. Убедете го да включи поне през нощта режим на вибрация, за да чуе сигнала от пикочния мехур. И обяснете, че определено трябва да се събудите навреме, за да стигнете до тоалетната. Това упражнение е добре да се направи, когато се отпуснете. За това в следващото упражнение.

4. Релакс упражнение. Представете си, че се превръщате в парцалена кукла. Започнете с лявата си ръка. Тя става апатична и спокойна. След това отидете на цяла ръка и така нататък, докато не покриете цялото тяло. Когато всички мускули се отпуснат, си представете нещо приятно, фантазирайте. Ако този проблем възникне периодично поради стресови ситуации, направете упражнения 3 и 4.

Общи препоръки.
- Вечерта и през нощта не яжте шоколад и не пийте напитки, съдържащи кофеин: кафе, чай, кока-кола, какао. Те дразнят пикочния мехур.
Вие ще успеете!

Диета и режим

За успешна борба с нощната енуреза трябва да следвате определена диета и режим. Преразпределете консумацията на вода: консумирайте повече вода през деня, и 4 часа преди лягане, намалете консумацията на вода или не пийте изобщо след вечеря. Преди лягане яжте хляб със сол и няколко глътки сладка вода.

Леглото за сън трябва да бъде достатъчно трудно, за да се превърне в сън, да не създава допълнително напрежение и натиск върху пикочния мехур. Той също така осигурява добра спинална подкрепа. Нервните сигнали от пикочния мехур ще бъдат по-добре предадени в мозъка.

Важно е също така да поддържате телесната температура по време на сън: поддържайте краката си топли, а главата ви „хладна” - така можете да характеризирате температурата в помещението, която е добра за сън. Поставете топло чорапи на краката си, топла пижама. И добре проветрете помещението преди лягане. Увийте дете в одеяло, освен ако не е спален чувал с качулка - ако човек не може да се събуди в тоалетната, той няма да се събуди и да се увие в одеяло, ако замръзне. Ако краката замръзнат, тогава пикочният мехур започва да се пълни.

Преди да си легнете, трябва да отидете до тоалетната. Също така е необходимо да събудите детето 2-3 часа след заспиването и да го занесете в тоалетната. Важно е детето да се събуди напълно за това.

Децата и тийнейджърите често се страхуват да станат от леглото заради тъмното. За тях е по-лесно да спят на мокри листове, отколкото да се измъкнат от под одеялото. В крайна сметка, повечето деца са уверени, че нещо ужасно се крие в тъмното. В този случай през нощта можете да оставите малък източник на светлина в стаята.

Важно е за собствениците на дневна енуреза да помнят, че някои ястия и напитки са диуретици, т.е. допринасят за премахването на водата от тялото - тя е бира, кафе, силен чай, кола, сок от червени боровинки, билкови настойки, диня, ягоди. Също така, на собствениците на дневна стресова инконтиненция се препоръчва да посещават тоалетната колкото е възможно по-често, за да не създават прекомерен натиск в пикочния мехур.

Опитайте се да избягвате стресови ситуации и да не бъдете нервни. По-добре е децата и тийнейджърите да не гледат нощни ужасни истории и филми на ужасите.

Медикаментозно лечение на енуреза

В зависимост от причината за инконтиненция, можете да използвате различни лекарства.

В случай, че хиперактивността или нервността са причина за енуреза, тогава се предписват седативни (по-често хомеопатични) лекарства.
Подготовка за нормализиране на съня: Radeorm, Eunooktin - Те имат успокояващ ефект, помагат да се отървете от негативните емоции, да се настроите позитивно.
М-холинолитици: Сибутин Дриптан - Отпуснете напрегнатите мускули на пикочния мехур, облекчава спазъм. Това ви позволява да увеличите обема и да ограничите желанието за уриниране. Той ще може да държи повече урина. Ето защо, човек ще бъде в състояние да спи до сутринта, без да се чувства необходимостта да отиде до тоалетната.

Ако изследването разкри инфекции и възпаление, тогава е необходимо да се пие курс на антибиотици. Убиват бактерии, които причиняват възпаление на бъбреците и пикочния мехур. И премахнете сърбежа и дразненето.

Понякога се появява енуреза в резултат на забавено развитие на нервната система. В такива случаи предписват ноотропни лекарства. Те ускоряват процесите на развитие. Добри резултати се осигуряват и от използването в тези случаи на препарати на основата на десмопресин, които регулират количеството и състава на урината и функционирането на пикочния мехур.

В случаите на психологически проблеми най-често се използва комплекс от лекарства, които успокояват нервната система (глицин) и насърчават задържането на урина през нощта (лекарства на базата на десмопресин, синтетичен аналог на хормона на вазопресин: Адиуретин SD, Адиуретин, Апо-десмопресин, Десмопресин, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos. Native, Presinex, Emosint). Ноотропни лекарства: Piracetam, Picamilon - подобряват функционирането на нервната система, допринасят за развитието на условен рефлекс.

Ако енуреза се случва спорадично и детето трябва да отиде някъде през нощта (за посещение, да лагер, да си почине), можете да използвате миринин като спешен инструмент, но първо трябва да се консултирате с лекар, а не с дългосрочно неконтролирано използване, тъй като това заплашва да наруши изработване на собствен хормон.

Обобщена таблица на лекарствата, използвани в медицината за лечение на енуреза.

Нелекарствени методи за лечение на енуреза

Физиотерапевтичните методи подобряват функционирането на пикочния мехур и нервната система. За тази цел често се използват електросън, електрофореза, магнитна терапия, акупунктура, музикална терапия, вани и циркулярни душове, масажи и терапевтични упражнения.

Медът перфектно успокоява нервната система преди лягане и спомага за задържането на вода в тялото. Една супена лъжица мед трябва да се яде преди лягане, да се пие с няколко глътки вода. Ето защо, дори ако не вярвате в народни средства, тогава една супена лъжица мед за сутрин и вечер чай няма да бъде излишно.

"Ходенето по задните части" укрепва мускулите на тазовото дъно и стената на пикочния мехур. Трябва да седнете на пода, да изправите краката си. Алтернативно преместете краката напред, намалявайки мускулите на задните части. Трябва да отидете на 2 метра напред и след това да се върнете по същия начин.

Приготвяне на отвари, чайове и инфузии: Най-популярни се считат отварите от череша и боровинка. Тинктура от дъбова кора, семена от треска, слънчогледови стебла.

психотерапия

Традиционно се използват хипнотични техники. Същността на метода е да се използва хипнозата, за да вдъхнови пациента, че в съня си той ще усети желанието, което изпраща целият пикочен мехур. И тези чувства ще го накарат да се събуди. По този начин в мозъчната кора се формира рефлекс на „пазител“, който ви позволява напълно да се отървете от енурезата.

Някои методи на самохипноза могат да се овладеят сами. Опитайте се да направите вечерта спокоен. Преди да заспите, напълно се отпуснете. Почувствайте как всеки мускул на тялото ви е в покой. След това, в рамките на няколко минути, кажете на себе си, или по-скоро на глас, ключовата фраза: „Напълно контролирам тялото и пикочния мехур. Когато се напълни, ще получа сигнал и ще се събудя. " Бъдете уверени във вашите способности и всичко ще свърши работа. В крайна сметка, човешкото тяло е в състояние да се справи с по-сложни задачи.

Помощта на психолог и психотерапевт ще помогне на детето да се справи с палав пикочен мехур. Специалистът ще го научи на техники за релаксация и самохипноза. Ефективният метод ще бъде поддържането на специален дневник. Поведенческите техники работят добре, когато можете да получите награда за успешни нощи. Разбира се, възрастните го правят сами. Но тези малки подаръци също увеличават мотивацията.

Спокойствие и спокойствие

В повечето случаи уринарната инконтиненция е резултат от нарушения в нервната система. Това се случва в резултат на стрес, страх, емоционални преживявания. Следователно, всички, които страдат от инконтиненция, трябва да избягват стресови ситуации.

Въпреки това, искам да отбележа, спокойствие и присъствие на ума - много възрастни. В детска и юношеска възраст това състояние е много рядко. Защото е важно да практикувате методите на самохипноза и автотренинг. Или използвайте глицин.

При лечението на уринарна инконтиненция у дома е много важно да се развие самодисциплина. Това се постига чрез стриктно спазване на ежедневието. Важно е да се яде и да си лягате по часове.

Особено внимание се обръща на режима на пиене. Трябва да контролирате какво, кога и колко пиете.

Опитайте се да ограничите приема на течности след вечеря. 85% от общия дневен флуид трябва да се консумират преди 15:00 часа.

При лечение на енуреза у дома, в никакъв случай не трябва да отказвате да ходите на чист въздух.

С интегриран подход след 1-2 месеца ще забравите какво е енуреза.

В заключение ще цитирам една от историите на Mylotn Erikson, забележителен психотерапевт, публикуван в неговата книга "Гласът ми ще остане с вас":

Един пациент дойде при мен и донесе единадесет годишната си дъщеря. Веднага щом чух, че момичето намокри леглото, помолих майка си да чака в друга стая, надявайки се, че момичето ще може да ми разкаже историята си. Тя ми каза, че когато е много млада, тя има възпаление на пикочния мехур и че е лекувана от уролог, но възпалението не изчезва за пет или шест години, а може би дори и по-дълго. Тя имаше редовна цистоскопия, правеше я стотици пъти, докато най-накрая намерила инфекция в един от бъбреците. Бъбрекът бе отстранен и тя нямаше възпаление в продължение на четири години. Но поради стотици изследвания, мускулите на пикочния мехур и сфинктера бяха опънати така, че тя се уринира в леглото всяка вечер, веднага щом мускулите се отпуснаха в съня си. През деня тя можеше силно да контролира мускулите на пикочния мехур, докато не започна да се смее. Релаксацията на мускулите, които придружаваха смях, доведе до уриниране в панталоните й.
Родителите й вярват, че тъй като бъбрекът е бил отстранен и мястото на инфекцията е елиминирано преди няколко години, тя трябва да се научи да се контролира. Тя имаше три по-млади сестри, които я наричаха по всякакъв възможен начин и й се подиграваха. Майките на всички приятели знаеха, че тя омокря леглото. А цялото училище, две-три хиляди момчета, знаеха какво се случва с нея през нощта и че ще има мокри гащи, ако се смее. Тя стана обект на много подигравки.
Беше висока, много хубава, с дълга руса коса, достигаща до кръста. Наистина очарователен. Тя беше отхвърлена, смееше се на нея, искаха от нея повече, отколкото можеше. Съседите й я съжалиха и се подиграваха на сестрите и приятелите си. Тя не можеше да отиде на парти с нощувка или да остане една нощ на парти с роднини поради намокряне на леглото. Попитах дали има други лекари. Тя каза, че има много и вече е изпила огромно количество всякакви наркотици, но нищо не помогна.
Казах й, че харесвам всички лекари, в които отиде. Не мога да й помогна. - Но знаеш нещо, макар че сам не знаеш, че го знаеш. Щом знаеш, че знаеш, че не знаеш, че знаеш, ще спиш в сухо легло.
След това й казах: „Искам да ти задам един много прост въпрос и искам да получа един много прост отговор. И въпросът е, че ако седиш на тоалетната и уринираш, и в този момент някой непознат ще погледне през вратата, какво ще направиш? ? - Ще умра!
- Точно така. Ти ще умреш и ще спреш да пишеш. Сега знаеш, че вече си го знаел, без да знаеш какво знаеш за него, а именно, че можеш да спреш да пишеш по всяко време, в отговор на всеки дразнител, Всъщност не се нуждаеш от някой друг, който да отиде до тоалетната. Това е достатъчно, за да имаш представа за това и ще спреш. Ще умреш, а когато си тръгне, ще започнеш да пишеш отново.
Имайте предвид, че съня в сухо легло е много трудно. За първи път това може да се случи след две седмици. И ще трябва много да практикувате - започнете да пишете и спирате. Ще има дни, когато ще забравите, че трябва да започнете и да спрете. Това не е нищо. Вашето тяло ще бъде добро за вас. Той винаги ще ви дава нова възможност. Ще има дни, когато ще бъдете прекалено заети, за да практикувате стартиране и спиране, но това не е нищо. Вашето тяло винаги ще ви дава възможност да започнете и да спрете. Ще бъда много изненадан, ако за три месеца вашето легло ще остане постоянно сухо. Също така ще бъда много изненадан, ако леглото ви не остане постоянно сухо в продължение на шест месеца. И първият път, когато не уринирате в леглото, ще бъде много по-лесно, отколкото да спите в сухо легло два пъти подред. И три дни подред е още по-трудно. И четири пъти подред е още по-трудно. И тогава става по-лесно. Можеш да се събудиш в сухо легло пет, шест, седем пъти за една седмица подред. И тогава ще знаеш, че можеш да спиш суха една седмица и още една седмица.
От дълго време трябваше да работя с момичето. Нямаше друг начин. Прекарахме още час и половина, преди да я пусна. След седмица и половина тя ми донесе този подарък - първият подарък, който тя даде в новия си капацитет, в съзнанието, че тя е спала в сухо легло (това е плетена бордо калинка). Аз наистина ги ценя. И след шест месеца тя вече е пренощувала на парти с приятели, роднини, на нощувки, в хотели. Това е така, защото пациентът извършва терапията. Не мислех, че е необходимо да работя със семейството си, въпреки че родителите ми са нетърпеливи, че сестрите й се обадиха, а приятелите й в училище й се подиграваха. Почувствах, че родителите й ще трябва да свикнат с факта, че тя не уринира нощем. Нейните сестри, приятелки и съседи - също. Всъщност аз не видях друг изход за тях. Не мислех, че ще е необходимо да обяснявам нещо на баща си, майка си, сестрите си или някой друг. Казах й какво вече знае, макар че не знаех какво знам.
И вие израствахте, мислейки си, че когато изпразвате пикочния си мехур, го изпразвате през цялото време. И вие го приемате. Важно е обаче, че всеки от вас е имал ситуация, в която сте били принудени рязко да прекъснете уринирането. Всеки има подобен опит - но тя го забрави. Направих само едно нещо - напомних й за това, което знаеше, но забравих за това, което знаех.

С други думи, в психотерапията вие считате пациента за индивидуалност, и без значение колко сериозен е проблемът с мокро легло към нейните родители, сестри, съседи и училищни приятели, това беше нейният проблем на първо място. И всичко, което трябваше да знае, беше това, което тя вече знаеше, а терапията с всички останали беше да им даде възможност да се адаптират към новото състояние на нещата.
Психотерапията трябва да бъде ориентация за пациента и ориентация към самия първоначален проблем, към неговия корен. Не забравяйте това. Не забравяйте, че всеки от нас има свой индивидуален език, че когато слушате пациент, трябва да слушате, знаейки, че той говори на чужд език, и че не трябва да се опитвате да го разберете в смисъл, че собствен език. Разберете пациента на собствения му език. Това е една от любимите истории на Ериксон, може би защото Ериксон винаги го предшества с коментар като: "Тази история ще ви интересува, Сед." Дълго време не можех да разбера какво иска да ми каже, и накрая успях да разбера две основни мисли.
Първото е, че мога да се науча да контролирам мислите, работната енергия и симптомите, като тревожност. Но аз трябва да направя това не по силата на волята, а чрез намирането на стимули, които ще ме накарат да „започна и да спра”. Тогава трябва да започна да използвам възможностите, за да започна да практикувам "старт и стоп".
Втората мисъл беше, че „всички сте израснали, мислейки си, че когато изпразвате пикочния си мехур, го изпразвате, без да спирате, че този процес е непрекъснат.” няколко нови изречения, за да изясни смисъла си, особено по отношение на втората точка. "Тя само трябваше да знае, че тя може да прекъсне уринирането във всеки един момент с помощта на правилно подбран стимул." мислене за това, от което се нуждаем anchivat че старт. Не е вярно, че трябва да продължим с това, което започнахме, докато не умрем. "Това отношение много ми помогна при завършването на различни случаи, например при писането на книга. Лесното усещане, че трябва да завършим започнатото, може лесно да блокира спонтанността и творчеството. по-ефективен начин да направите нещо е да започнете и да спрете според собствения си вътрешен ритъм и се убедих в ефективността на тази история, когато помогнах на пациентите да преодолеят психологическите пречки, Това е например състоянието на творческия край на писателя.

Нощен енурез при деца: защо възниква и как се лекува?

Енуреза - нощно уриниране, е често срещано заболяване при деца на възраст 4-7 години. Децата в предучилищна възраст често пишат през нощта. Първоначално родителите не смятат това за проблем. Но не е възможно да се отложи и загуби времето за лечение на това не само физиологично, но и емоционално заболяване.

Децата и родителите се срамуват да разпознаят болестта и да се консултират с лекар. Ако детето ви се събуди в мокро легло, това не е нормално и си струва да се тревожи.

Трябва да се обсъди внимателно с детето деликатен въпрос. Той вече страда и не трябва да се срамува или да се страхува от родителите си, да не мълчи или да скрива следите от инцидента от възрастните. Вашето дете трябва напълно да ви се довери и да се съгласи да бъде прегледан и лекуван от лекар. Често грешното положение на възрастните води до психологическа травма, нарушаване на съня и образуване на комплекс за малоценност.

класификация

Способността да се контролира процеса на уриниране узрява в главата. Това се случва по различно време за различни деца. Но на петгодишна възраст вече 80% от децата могат да спят през цялата нощ и да отидат до тоалетната, като се събуждат сутрин. Дневната инконтиненция при деца в предучилищна възраст е рядка. Няма да говорим за него. Нощната енуреза често е заболяване, което изисква лечение от уролог. Енурезата е няколко пъти по-често срещана при момчетата.

• Първична енуреза - когато детето не се събуди, за да пика през нощта.
• Вторичната енуреза е следствие от тежки умствени или физиологични наранявания. В този случай неволното уриниране може да бъде както през нощта, така и през деня.

Детето се научава да контролира процеса на уриниране заедно с други умения и жизнени процеси. На възраст от година и половина, бебетата усещат пълнене на пикочния мехур и изразяват безпокойство, когато се появи моментът на изпразването му.

Връзката между мозъка и центъра на регулиране на уринирането се формира от 4-5 години. Мускулите на пикочния мехур при деца с намаление изтласкват натрупаната течност, а мускулите на входа се отпускат. Малките деца не могат да контролират релаксацията на този мускул, процесът се случва неволно.

До три години размерът на пикочния мехур се увеличава, мозъкът дава команда да поддържа мускулите в напрегнато състояние и процесът се забавя. Дете на 2-3 години вече се пита “по малък начин”. През деня екскреторната система се включва 7-8 пъти, а през нощта пикочният мехур не се нарушава чрез подтикване. Моделът на уриниране "възрастен" се развива напълно от четири години. Преди тази нощ „плуване” при деца не е патология.

Причини за възникване на енуреза

Причините за енуреза при момичетата и момчетата не са еднакви. Развитието на тялото и моделите на поведение за всяко дете са индивидуални. Условията на образование, навици, наследствени черти могат да повлияят на формирането на здравето.

Как фактори могат да причинят енуреза при децата?

Състоянието на развитие на мозъка. Забавянето на развитието на централната нервна система води до недостатъчна способност да контролира процеса на уриниране. Причината за бавното развитие може да бъде неблагоприятна бременност или затруднено раждане. Децата с тази функция са лесно възбудими, нервни, слабо концентрирани. Тя ще спомогне за избягване на спокойствие и втвърдяване на тялото на бебето.

Дневен режим с периоди на сън и будност. Нарушаването на съня е една от честите причини за нощно уриниране. Това е неспокоен повърхностен сън или дълбок (когато детето не помни, когато го събуди през нощта).

Крайности в системата за отглеждане на деца. Ако детето е позволено всичко, не привикват към чистота и лична хигиена, тогава той не обръща внимание на мокрите гащи или легло. Или, напротив, ако детето е твърде строго отговорно за всяко малко нещо, той отново се страхува да напомни за себе си и да поиска тоалетната.

Причини за заболяването:

• психологическа ситуация у дома;
• наследственост. Ако в семейството има случаи на невропатични заболявания, енуреза, това може да е причина за заболяването;
• анормално образуване на урогениталната система. Недостатъчен обем на пикочния мехур;
• възпалителни процеси, нелекуван цистит, последици от наранявания и операции;
• неправилна организация на леглото на детето. Леглото трябва да е твърдо и топло. Талията и краката трябва винаги да се увиват плътно, да носят топла пижама през нощта и чорапи.

Друга причина е злоупотребата с пелени, което може да бъде удобно за майката. Детето е топло и не е необходимо постоянно да го засаждате на саксията. Но това води до факта, че тригодишните деца не знаят саксията и се изпразват в панталоните си. За привикването на детето към пота трябва да е една година.

Той трябва да разбере, че дискомфортът от мокрите плъзгачи или пелени се появява след уриниране. На нивото на условните рефлекси се формира нуждата да остане суха. Детето в определеното време започва да се тревожи, показвайки, че е време за пота. За детската стая, детето трябва да може да се справя без памперси по време на будния период. Дори и до една година не трябва да държи дете в пелена през цялото време. Само по време на разходка, посещение или клиника.
Прочетете повече: отбийте детето от пелени →

Нощна енуреза при момчетата

Момчетата винаги се стремят да се утвърдят, искат да изглеждат силни, независими. Не всеки го прави. Ако такова дете липсва увереност и решителност, той започва да се чувства дефектен. Той развива комплекси, става нервен.

Такъв характер най-често се развива, когато детето е под силен натиск от възрастни. Ако майката под формата на заповед изисква нещо да се направи, често неоправдано забранява да се правят приятни неща за детето, бебето не може открито да изрази недоволство. Енуреза в такива случаи възниква като реакция на грубост или протест срещу забрани.

Променяйки стила на общуване с детето, можете да елиминирате психологическата причина за заболяването. Детето се нуждае от топло отношение, защита на близки и тяхната подкрепа.

Да говорим за енуреза като болезнено състояние трябва да бъде, ако момчето често уринира през деня. Съпътстващите симптоми са бавен пулс, инхибиращо психическо състояние, бледи крака и ръце, ниска температура. Поведението на детето се характеризира с екстремни условия. Сега той е бърз и импулсивен, след това затворен и депресиран.

Момчето се държи плахо, несигурно, вниманието се разсейва. Неврози-подобен енурез се лекува успешно със комплексна терапия - успокоителни, диета. Използват се също хипноза, физиотерапия, рефлексотерапия, акупунктура.

Енурезата може да бъде следствие от хирургична интервенция. Най-честите операции при момчетата са отстраняването на ингвинална или пъпна херния, обрязване и други. Във всеки случай, колкото по-скоро се открие болестта и започне лечението, толкова по-ефективно ще бъде.

Отглеждането на момче трябва да бъде хармонично. И двамата родители трябва да се придържат към една и съща линия по този въпрос. Разногласията и противоречията между тях водят до неподходящо поведение на детето. Той поема страната на родител, който позволява всичко и не се оплаква при никакви обстоятелства. Ето защо, изискващи мама или татко, които са научени да се спират на импулсите и тичат към тоалетната, за да останат чисти, изглеждат на детето зли и злонамерени.

Протестирайки срещу техните искания, той се впива в панталоните си. Той започва да обича да дразни и дразни "правилните" възрастни. Пълното образование е в внимателно отношение към детето, неговите нужди, изисквания. Необходимо е да се установи контакт и доверие с него. Бебето трябва да се чувства обичано. Тогава той иска да отговори същото, да бъде добро.

Енурезата при момичетата също може да бъде свързана с психологически проблеми.

Промяната на характера при дете с енуреза

За да започнете лечение, трябва да убедите дете, което се срамува да признае, че дори майка му е в беда, за да отиде при лекаря. Децата страдат морално от енуреза, деликатността и търпението на любящите родители са от голямо значение. Ако детето се чувства подигравка или раздразнение, той ще се затвори, ще избегне връстниците си, ще се счита за по-ниско.

Лечение. Как да помогнете на детето си да се справи с болестта?

• Следвайте инструкциите на лекаря, наблюдавайте съня и храненето.
• Детето трябва да заспи и да се събуди в същото време. Преди лягане е препоръчително да вървите на чист въздух.
• Активни игри, телевизия и компютър вечер е по-добре да се изключи. Те могат да бъдат заменени от тихи настолни игри, четене.
• Краката на леглото трябва да бъдат леко повдигнати.
• Не се карай на бебето, ако леглото е мокро на следващата сутрин. Подкрепете го с шега, развеселете го. Кажете му, че скоро болестта ще премине.
• Ограничете пиенето вечер. Кефир, мляко, плодове имат диуретичен ефект. Те могат да бъдат заменени със солени ядки, парче сирене. Солта допринася за задържането на вода в тялото.
• Не отказвайте на детето си да пътува, пътува, посещава. Понякога в различна обстановка детето остава сухо през нощта.

Няколко практически съвета:

• ако за детето е трудно да отиде без пиене 3-4 часа преди лягане, не се фокусирайте върху това, не забранявайте пиенето, просто намалете порциите;
• понякога децата не стават нощем, защото се страхуват от тъмнината. Поставете съда до леглото и оставете нощната лампа в детската стая за през нощта;
• ако събудите детето през нощта в тоалетната, донесете го напълно в съзнание. В противен случай рефлексът на енурезата само ще се засили;
• не носете пелени през нощта;
• ако детето е достатъчно възрастно, се отнасяйте към него като към възрастен. Нека той, за предпочитане без свидетели, да си направи мокро легло, да си вземе душ;
• започнете дневник с детето си, в който ще празнувате сухи и влажни нощи (нарисувайте слънце или облак там, ако има повече и повече слънчеви нощи, хвалете го). Дневникът ще бъде много полезен за лекаря при избора на методи за лечение.

Лечение на енуреза с лекарства

Въпросът за предписване на лекарства може да бъде решен само от педиатър. Той ще определи причината за заболяването и ще избере лекарства за лечение - адаптогени, антидепресанти, ноотропи.

Децата не харесват инжекции и хапчета. Лекарството Адиуретин-СД се предлага под формата на капчици в носа. Той намалява количеството на урината и ви позволява да го задържите до сутринта. Показан е при деца, които са нарушили ритъма на натрупване на урина. През деня е по-малко, отколкото през нощта.

Лекарството се предписва курсове. След края на приемането проблемът може да се върне. Лекарят препоръчва продължителността и честотата на курсовете. Такъв инструмент трябва да се вземе, когато детето е сред непознати, в детски лагер или пътуване. Той ще се чувства по-уверен.

Не можете да изберете лекарство за лечение на енуреза. Причината може да бъде възпаление, настинка, инфекция, която трябва да се лекува не с ноотропи, а с антибиотици. Самолечението на енурезата е забранено!

Ако нервната регулация на пикочния мехур е нарушена и тя е в добра форма, Driptan се използва. Той отпуска стените на балона, като по този начин увеличава обема му. Това лекарство се комбинира с Minirin.

За да активирате мускулния тонус на пикочния мехур, лекарят предписва Minirin + Prazerin.

За да се активират процесите в мозъка, се препоръчва да се вземат Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit и комплекс от витамини.

Други лечения

Физиотерапевтичните процедури се състоят в излагане на пикочния мехур на ултразвук, течения и третиране с топлина (парафин или озокерит).

Традиционни методи за лечение на енуреза

• смесете глог, хвощ, мента, жълт кантарион в съотношение 4: 1: 2: 2. 3 супени лъжици. л. събиране излее 0,5 литра. кипяща вода и настояват. Вземете 100 g 5 пъти на ден;
• еднакво смесен вълчица, жълт кантарион, лайка, мента, бял равнец. Варете, както е описано по-горе;
• полезно за приготвяне на инфузии листа брусниче, копър, мащерка.

Комплекс от специални упражнения

Упражненията са насочени към развиване на контрол върху процеса на уриниране. Детето трябва да се научи да се въздържа, когато е необходимо. За да откриете обема на пикочния мехур, детето е помолено да забави процеса на импулсите. След това измерете количеството урина. Това ще бъде обемът на балона. Вечерта помолете детето да си представи, че пикочният мехур е пълен и той иска да отиде до тоалетната. След това го изпратете за уриниране.

По-добре е да придружавате всички процедури с вицове и да изпълнявате, ако е възможно, по начин на игра. Ако нещо не работи или детето откаже да направи упражнението, не настоявайте. Върнете се при него, когато пациентът е в настроение.

Лечението на нощната енуреза при дете изисква голяма любов и търпение. Помогнете на бебето да се справи със сериозно заболяване за него. Положителната нагласа ще ускори изцелението. И премахване на очевидните причини за болестта.

Авторът: Закирова Лидия,
специално за Mama66.ru

Разберете и лекувайте енурезата при момчетата

Проблемът с инконтиненцията засяга много деца. Това заболяване се нарича enuresis, много по-често момчетата са изложени на него. Енуреза при момчетата се диагностицира по-често от 2-4 пъти, отколкото при момичетата. Според медицинската статистика 12-14% от децата под 5-годишна възраст са податливи на това заболяване. Процентът намалява с възрастта: 8% на 7 години и 2% на 12 години.

Кога уринарната инконтиненция се превръща в проблем?

Ако детето се събуди на мокро легло сутрин, можем ли да преценим само този знак за болестта? За да отговорим, трябва да помним някои характеристики на детската физиология. А уринирането е физиологически труден процес. При новородени е рефлекс, т.е. принудително. Контролът върху този процес се създава в детето в процеса на растеж, постепенно. Бебето на възраст от 1 година започва да се чувства (усеща) пълненето на пикочния мехур. Уринирането "при възрастен" се формира при деца на възраст 2,5 или 3 години. Това допринася за:

• почти 6 пъти увеличение на пикочния мехур;
• появата на контрол върху мускулите, участващи в този процес;
• придобиване на способност за забавяне на рефлекса на уриниране.

Затова си струва да се тревожите за овлажняване на леглото на дете само след 3 години. Енуреза при малки деца до три години не е патология, тази ситуация е по-скоро норма. Най-голям брой нарушения на уринирането са между 4 и 7 години. Точно как децата развиват собствените си умения да говорят, ходят и т.н., по същия начин, уменията за контрол на уринирането се появяват в различни възрасти.

Възможно е да се говори за придобиването на такива умения, ако бебето може да разпознае желанието да се уринира и да информира възрастните за това, а също и произволно да ограничи урината, „да издържи”. Връзката между мозъка на децата и пикочния мехур се формира бавно, в ранните години все още не е развита. Момчетата се развиват по-бавно, тъй като нервната система отлежава по-късно - оттук и по-голям брой случаи на енуреза.

Според статистиката, дори на възраст от 3 години, 70% от бебетата придобиват умения за контролиране на уринирането, 75% постигат това на 4-годишна възраст, а на 5-годишна възраст 80% от децата могат да спят безопасно през цялата нощ и да се събудят за пикане.

Енурезата различава деня и деня. Рядко, но комбинацията от тези два вида се случва, което показва по-сериозни нарушения в цялостното развитие на детето. Но по-често, лекар (уролог, нефролог) се пита само за мокро легло. Инконтиненцията обикновено се разделя на първична и вторична. Първична - това е ситуация, в която детето не се събужда, за да освободи пикочния мехур. Вторичното е следствие от други заболявания (цистит, диабет, психични заболявания, заболявания на централната нервна система и др.) И се проявява независимо от съня.

Причини за възникване на енуреза

Причините за възникване на уринарна инконтиненция са преки и непреки, физиологични и умствени. Ето само някои от факторите, които влияят върху развитието на заболяването:

• заболявания на пикочно-половата система, различни, вродени или придобити, негови аномалии;
• забавено развитие на централната нервна система;
• нарушения на лумбалния гръбначен мозък, които контролират пикочния мехур (спинална енуреза);
• злоупотреба с пелени за еднократна употреба, използването на която забавя развитието на условен рефлекс;
• психологически (емоционален шок, продължителни травматични ситуации на дете):
• нарушения на съня (затруднено заспиване, неспокоен сън, дълбок сън);
• наследственост (близки роднини страдат от алкохолизъм, епилепсия, психопатия и др.).

Психологически, типът на момчетата, които нямат самочувствие и смелост, е много характерен. В отговор на твърде високи изисквания, например майки, упреци, те развиват енуреза като своеобразен вид протест. Лечението се предписва, като се вземат предвид всички предпоставки и причини.

Симптоми на енуреза

Основният симптом, разбира се, е недоброволното уриниране и честото подтикване. Но има и редица други симптоми, които засягат централната и автономната нервна система. Те могат да бъдат:

• бавен пулс, понижаване на телесната температура, сини крайници;
• изолация и депресия, плахост и нерешителност, раздразнителност, загуба на внимание.

Ако това заболяване се развие като вторично заболяване, тогава детето може дори да изпита болка при уриниране. Проблемът с инконтиненция при дете ще бъде решен много по-бързо, ако не отложите първото посещение на педиатър, който след предварително проучване ще ви насочи към по-тесен специалист: уролог, нефролог, ендокринолог, невролог. Основното е да започнем лечението навреме.

диагностика

За точна диагноза е много важно правилно да се опише цялата картина на развитието на енурезата. За лекаря ще бъде важна информация за преминаването на бременността, раждането, за наличието на наранявания на детето, за болестите, които е претърпял. Лекарят трябва да каже за отношението на детето към този проблем, как хората около нея реагират на това. Преди да посетите лекаря, би било добре родителите да се опитат да водят дневник в продължение на няколко дни, където да отразяват хода на заболяването.

Какви биха били причините за инконтиненция на урина, лекарят най-вероятно ще предпише ултразвуково изследване на всички органи на коремната кухина и е необходим тест на кръвта и урината. При необходимост се използват и други изследвания: рентгенова, електроенцефалография, цистография, урография и др.

лечение

Лечението на енурезата обикновено се случва у дома, с изключение на случаите, когато уринарната инконтиненция се развива на фона на друго остро заболяване. Уринарната инконтиненция трябва да се лекува изчерпателно, като се използват както лекарствени средства, така и народни средства, физиотерапия и психотерапия. И още веднъж си спомняме, че болестта и нейното лечение може да се каже само след като детето е на 3-4 години.

Въз основа на диагнозата, лекарят решава какви лекарства трябва да приема детето. Когато причината е формулирана като недостатъчна зрялост на нервната система, се предписват ноотропни лекарства, които могат да нормализират метаболизма, който се среща в мозъчните клетки (Cortexin, Pantokalcin). Ако причините за свръх активност и раздразнителност на пикочния мехур са медикаменти, които допринасят за блокиране на активността на мускулите на пикочния мехур, ще Ви бъде предписан Оксибутинин (Дриптан). Ако при малък пациент се установи полиурия (производство на повишено количество урина), се извършва лечение с таблетки Minirin или спрей Presinex. Антибиотично лечение (Supraks, Augmentin, Furamag, Kanefron N) се извършва, когато енурезата се причинява от инфекция на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит).

Освен лекарствата, децата с енуреза се предписват физиотерапевтични процедури. Достатъчно добър ефект се наблюдава след прилагане на парафинови приложения върху срамната област.

психотерапия

Психологическата терапия играе важна роля, която от своя страна използва различни техники и методи: цветотерапия, автогенично обучение и др. Има дори и делфинова терапия - лечение чрез общуване с делфини. Психотерапевтът провежда специални сесии, чиято цел е да освободи детето от комплексите, които се развиват във връзка с проблема с уринарната инконтиненция.

Родителите могат да дадат на детето много, за да помогне с медицинско лечение:

• създаване на приятелска, спокойна атмосфера в семейството;
• никога да не се карат дете за мокро легло;
• да бъдете с детето си преди лягане, за да избегнете шумните игри, да гледате телевизия;
• да се научи на специално автогенно обучение с дете;
• да се направи рисуване с бебето, което има благоприятен ефект върху психиката;
• поставете детето на доста твърдо легло;
• избягвайте хипотермия, която може да изостри ситуацията;
• следвайте диетата (за да ограничите приема на течности вечер).

Момчетата обикновено са по-важни от момичетата, за да получат одобрение от родителите си. Те вече просто на генетично ниво поставиха желанието да постигнат независими резултати, желанието да се конкурират. Следователно при преодоляването на тази болест психологическата подкрепа на бащата е много важна за момчето.

Народни средства

При лечението на енуреза е необходимо да се използват народни средства, възможно е да се лекува с тяхна помощ у дома. Ефективно за лечение на нощна напитка е използването на множество растителни препарати. Билковите препарати се приготвят в следния ред: необходимите сухи билки се раздробяват и смесват, след това 1 до 2 супени лъжици се наливат 1 литър вряща вода и настояват за една нощ в термос.

Вземете необходимите такси преди хранене за 100 - 200 ml. Билките могат да дадат горчивина, не всяко дете ще се радва да ги пие. За подобряване на вкуса на допустимото добавяне на мед, конфитюр, захар. Всички местни фондове дават ефект само след продължителна употреба, следователно таксите трябва да се вземат от курсове с продължителност до четири месеца. След прекъсване от две седмици можете да промените събирането и да продължите лечението отново. Таксите за лечение на енуреза се приготвят от следните билки:

• трева, мента, жълт кантарион, кентаврия, листа от бреза, цветя от лайка;
• цветя от лайка, арника, мащерка, бял равнец, жълт кантарион, овчарска кесия, копър, листа от брусница;
• трева, водорасли, медузи, жълт кантарион, столетник, листа на маншета;
• корен от оман, тревица от мента, хвощ, дъщеря, пелин, боровинки, цветя от ливади, листа от огън.

В горните рецепти на традиционната медицина всички компоненти се вземат в равни части.

Други лечения

Както виждаме в борбата с енурезата, можете да използвате много средства както за традиционните, така и за традиционните и алтернативната медицина. Може би лечението на този проблем и с помощта на акупунктурен масаж. И устройството "алармен часовник", което виждате на снимката вдясно, може да представлява интерес за момчетата, ако е популярно и достъпно, за да им каже всичко. Това устройство е лесно за използване: сензорът е прикрепен към бельото и когато се появят първите капки урина, сигналът пада. Такава верига се образува: отделянето на урина - сигнал - събуждане - пътуване до тоалетната, което допринася за постепенното развитие на условен рефлекс.

Като правило, при спазване на всички препоръки на лекаря, до 12-годишна възраст е възможно да се разделим с проблема с инконтиненцията.