За катетеризация на пикочния мехур използвайте специални инструменти, които се наричат ​​- катетри. Много е трудно да се надценява тяхната важност, тъй като те позволяват достъп до пикочния мехур без необходимост от хирургическа намеса. Един от най-ефективните и безопасни е катетъра Foley - и той ще бъде обсъден.

Какво е това?

Много от вас знаят какво представлява класическият катетър. Това е твърда или мека тръба с дупки в края, която се вкарва директно в уретрата, докато стигне до пикочния мехур. Това устройство има доста прост дизайн, но има широк обхват.

Съвременните катетри могат да се използват за дрениране на пикочния мехур, своевременно евакуиране на урината от него (за да се избегнат стагнационни събития, застрашаващи появата на инфекциозно-възпалителен процес), въвеждане на лекарствени и други разтвори в организма. Катетърът е незаменима помощ за пациенти, които не са в състояние да контролират уринирането на рефлексно ниво, например парализиран или в кома. Катетърът също така позволява да се отстранят от пикочния мехур вещества, образувани в него след операцията, като се предотвратява възникването на възпаление, нагъване или некроза на тъканите.

Към днешна дата има голям брой различни катетри. Някои от тях имат твърда структура, например метални, други - много меки. Това разнообразие се дължи на факта, че структурата на урогениталната система при мъжете и жените е значително различна. Например, твърдо се препоръчва да се използва само за лечение на жени, докато меките са идеални за мъжете.

Отличителна черта на катетъра Foley е, че е подходящ както за мъже, така и за жени. Това е куха тръба, изработена от висококачествен, антиалергичен и безопасен латекс. Отгоре е покрит със слой от силикон. Предимството на това решение е очевидно: при стайна температура тръбата запазва достатъчна твърдост, за да е удобна за работа. Но това не застрашава травмата на уретрата, тъй като вътрешната температура на тялото моментално омекотява катетъра, така че неговото въвеждане става просто нещо. На този фон типичният дискомфорт на пациента е силно намален.

Характеристики на катетъра

По дизайн този катетър е значително по-различен от много от роднините му. Това е неговата основна разлика. Това се прави с причина. Днес устройството Foley се счита за едно от най-ефективните и най-важните - функционални. Само с един катетър можете да разрешите редица медицински проблеми. Това е значително предимство както за специалиста, така и за пациента.

Една тръба може да се използва за прилагане на медицински разтвори, например антибактериални или антисептични лекарства, в зависимост от целта на катетеризацията. Другият е за зачервяване на пикочния мехур, което ще помогне да се избегне развитието на патогенни бактерии в него. Третият отвор се счита за универсален. Най-често се използва за хемостаза, но има и други цели. Това вече е решено от лекаря, като се фокусира върху специфичните особености на заболяването или състоянието на пациента. Тръбата за изтегляне на урината е оборудвана със специален уплътнител, който улеснява процеса на фиксиране на резервоара за неговото събиране.

Зад дренажните отвори има силиконов балон. С въвеждането на катетър в уретрата, той е в дефлирано състояние, съответно, не причинява на пациента неудобство. При достигане на пикочния мехур до края на епруветката в балона се инжектира физиологичен разтвор, който го надува. Резервоарът е оборудван със специален клапан, който предотвратява неразрешено изтичане на течност и следователно нежелано намаляване на обема на цилиндъра.

Защо ви е нужен? Тази топка запълва цялата кухина на уретрата. Благодарение на това катетърът е стабилно закрепен вътре - неговият неоторизиран пролапс става изключително малко вероятен. Също така помага да се създаде необходимото налягане в областта между балона и сляпата част на тръбата с дренажни отвори, което подобрява процеса на евакуиране на урината.

Трябва да се отбележи, че процесът на изтегляне на течност от цилиндър е толкова просто, колкото и въвеждането му. Рискът от увреждане на уретралната лигавица е минимален.

Показания за употреба

Уринарният катетър Foley се използва за решаване на проблеми с урината, които са предизвикани от определени заболявания и патологични състояния. Многофункционалността на този инструмент позволява да се използва не само за евакуиране на урината от пикочния мехур и контролиране на уринирането, но и за едновременно прилагане на лекарствени разтвори, без да се налага смяна на катетъра.

Ето само една малка част от указанията за използването на това устройство:

• заболявания, които причиняват стесняване или запушване на уретера и / или уретрата. Например, може да е стриктура на уретрата или камък в уретера;
• процеси в органите и тъканите в съседство с уретера, което провокира компресия, промени в структурата и диаметъра на лумена;
• процеси в органите и тъканите в съседство с уретрата, които провокират неговата компресия, промени в структурата и диаметъра. Най-честата патология е аденом на простатата. При жените това често се случва по време на бременност, тъй като постоянно нарастващата матка оказва натиск върху почти всички съседни органи;
• свръхактивен пикочен мехур и други проблеми, които причиняват невъзможност на човека да задържи урината. В този случай, катетърът е необходим за контролиране на уринирането, докато основният проблем бъде разрешен;
• анестезия, кома, парализа на долната част на тялото и други състояния, при които пациентът е физически и психологически неспособен да контролира уринирането.

Процедура за катетеризация

Въпреки необичайния си дизайн, инструментът Foley се инсталира доста лесно. Естествено, ако това се прави от опитен специалист с необходимите умения и знания.

Пациентът трябва да лежи по гръб и леко разтвори краката си. След това лекарят поставя ръкавици и внимателно стерилизира отвора на уретрата с помощта на качествени антисептични разтвори. След това непременно се взима нов и стерилен катетър, чийто сляп край се намазва с малко количество глицерин или вазелин.

Техниката за въвеждане на катетър е както следва:

• задължително е да се въвежда постепенно, без внезапни движения и сътресения;
• когато катетърът се движи по-дълбоко в уретрата, той трябва да бъде прихванат, така че пръстите да държат тръбата на разстояние от около 5 сантиметра от входа на уретрата;
• ако в човека се вкара катетър, те едновременно имат определен ефект върху пениса, като го издърпват нагоре, така че проникването на тръбата се извършва по-бързо и по-малко неудобно;
• след като урината започне да тече от външния отвор, катетърът се избутва напред още повече, така че балонът да достигне пикочния мехур;
• след това през една от трите външни отвора се въвежда специална течност, която надува балона. Катетърът се счита за инсталиран.

Ако прогресията на тубата е трудна, процедурата се спира, тъй като пациентът ще почувства болка и това може да причини увреждане на лигавицата на уретрата.

Необходимо е да се премахне катетъра, след това да се изследва причината за това явление и да се отстрани.

Катетеризацията се характеризира с факта, че понякога урината се изхвърля обратно през тръбата, например, поради увеличаване на вътрешното налягане, което се е появило в резултат на определени действия на пациента. За да се избегне това, контейнерът за събиране на урина, подобно на външната страна на тръбата, трябва да бъде под нивото на гениталиите.

Специално внимание се отделя на процеса на извличане на катетъра. В този случай процедурата започва само след отстраняването на течността от цилиндъра. Техниката е много проста и постепенно издърпва тръбата. Процесът е по-лесен и по-бърз от въвеждането на катетър и следователно, като правило, не причинява на пациента сериозно неудобство.

Медицински катетър Фоли

В болницата за стимулиране на раждането често са използвали специална тръба с балон. Това е катетър за дилатация на шийката на матката преди раждане, който не може да се използва самостоятелно. Понастоящем такова медицинско изделие рядко се привлича към стимулиране, но все още е от значение.

Катетър Фоли - какво е това

Това е медицинско изделие, необходимо за освобождаване на течност от пикочния мехур (пълното й изпразване) със сила. Необходимостта от това се появява, когато има проблеми в работата на пикочната система или при подготовка за хирургическа интервенция. Някои жени може да се нуждаят от тръба Foley по време на бременността, за да стимулират раждането.

Няколко разновидности на такъв катетър са осигурени наведнъж, където принципът на действие е идентичен, а формата и материалът за производство са малко по-различни. Освен това е важно индивидуално да се избере размерът на медицинското изделие, в противен случай, чрез незнание и небрежност, ще причини значителни вреди за здравето. Независимо влизане в устройството е строго забранено.

Силиконов катетър Foley

Това е най-разпространеният модел, предназначен за многократна употреба. Материалът има висока степен на бионаличност, елиминира риска от дразнене на тъканите и дискомфорт на пациента. Силиконовият катетър Фоли се обработва топлинно, което намалява риска от разпространение на бактериалната флора в тялото. Може да се използва у дома, но с участието на сертифициран здравен работник. Такива латексни продукти са евтини, достъпни за всички пациенти.

Сребърно покритие

Това е по-скъпо устройство, защото се състои от благороден метал. Активно се използва за изследване и лечение на пикочния мехур, ускоряване на трудовата дейност. Освен това среброто продуктивно разрушава патогенната флора, убива болестите на пикочно-половата сфера. Катетърът Foley с покритие със сребро осигурява безопасно лечение, така че много пациенти го избират дори и поради повишената цена в аптеката.

Какво изглежда като катетър Фоли

Посоченото медицинско устройство има формата на тръба с балон. Гладката му страна се вкарва в маточната кухина или пикочния мехур, докато лекарите обещават минимална болка. В действителност обаче това не е така, защото вместо дискомфорт пациентът изпитва пристъп на болка. Структурно, устройството Foley катетър има няколко задължителни компоненти. Това е:

1. Катетър Foley. Изисква се за силно фиксиране, структурно оборудван с пластмасов входен клапан. Първо, в кухината му се въвежда медицински разтвор, след което вентилът се затваря, като изпускането на балона е напълно изключено.
2. Накрайник Нелатон цилиндричен, с аеродинамична форма.
3. Конектор. Необходимо е да се свърже катетър с шийката на матката или пикочния мехур, устойчива на усукване на тръбата Foley.

За жени

За навременна диагностика на инфекциозния процес на долната уринарна система е необходима катетеризация. Женският катетър Foley се използва преди началото на операцията, за да се изчисти напълно пикочния мехур, да има скъсена дължина и е по-малко инвазивен. В допълнение, въвеждането му във влагалището се извършва за стимулиране на раждането, ускоряване на отварянето на матката, последвано от началото на раждането. Такова медицинско изделие може да бъде доставяно само от опитна медицинска сестра съгласно строгите указания.

пикочен

Инструкцията гласи, че такова медицинско изделие се предписва за задържане на урина. Необходимостта от това възниква след извършване на хирургични процедури или раждане, с обширни увреждания на отделителната система, в случай на травми, за прилагане на лекарства и промиване на пикочния мехур. Урологичният катетър Фоли рефлексивно причинява уриниране, когато тя вече е поставена, а при хронични проблеми на отделителната система тя се установява дълго време.

Катетър Фоли - изглед

Като се има предвид разнообразието от модели, лекарят определя кой катетър е подходящ за определена клинична картина. По-често това е двупосочен и трипътен катетър от сорта Foley, предназначен за катетеризация на пикочния мехур в женско или мъжко тяло с цел ефективна хирургична манипулация. Изработени от сребро, латекс или силикон, имат същия принцип на действие. Фиксирането на катетъра се дължи на надуването на балона, който се намира в неговия дистален край.

2 x работи

Това е класически инструмент, който има само един общ канал. Необходим е двупосочен Foley катетър за изпомпване на вода или прилагане на лекарства в кухината на пикочния мехур. Сред предимствата му лекарите разграничават безплодието, хидрофобните свойства, химическата инертност и липсата на странични ефекти; недостатък е високата цена на строителството.

3 x работи

Такова медицинско устройство конструктивно има допълнителен канал, през който е възможно допълнително да се въведат терапевтични разтвори в маточната кухина, пикочния мехур. Катетърът Фоли, трипосочен, се счита за многофункционален модел, има широк спектър на действие и се отличава с голям брой индикации в сравнение с неговия по-горе представен "конкурент".

Как да изберем размера

Можете да закупите такъв инструмент в онлайн аптека, но с подходящ размер, че е възможно да пропуснете. Преди да поръчате покупка, важно е предварително да определите индивидуалните размери на катетъра Foley и да направите това, консултирайте се с вашия акушер, Вашия лекар. По-долу е дадена таблица със стандартни параметри, които значително улесняват избора на купувача:

Вътрешен диаметър, mm

Външен диаметър, mm

Какво е необходимо

Катетеризацията на пикочния мехур е важна процедура в навечерието на хирургична интервенция, защото с негова помощ може едновременно да се изпомпва течност от тестовия орган и да се напълни с лекарство, необходимо за положителна динамика. Всеки лекар знае алгоритъма за поставяне на такъв медицински инструмент, подробно описание е представено в инструкциите. Въпреки това, преди да закупите устройство, е важно внимателно да се проучи какво представлява катетъра Foley. Медицински показания по време на бременност са, както следва:

• диабет при жени по време на раждане;
• преквалификация на бременността повече от 10 дни;
• заболявания на сърдечно-съдовата система на жената;
• слаба трудова активност;
• големи плодове;
• Polyhydramnios, множествена;
• повишено налягане;
• тежка прееклампсия;
• ранно разреждане на корк;
• физическа слабост на раждащата жена.

За цервикална дилатация

Ако контракциите не започнат своевременно, лекарите прибягват до стимулация. Необходимостта от такава процедура възниква, ако се диагностицира слаба трудова дейност или процесът на дилатация на маточната шийка продължава с усложнения. Катетърът за индуциране на труда е опасна манипулация, затова трябва да го извърши само обучена акушерка. У дома, можете да нарушите целостта на повърхността на матката, да провокирате патологично раждане с мъртвороденото дете.

В пикочния мехур

Използването на този инструмент не винаги е свързано с общата дейност. Мъжки и женски уретрален катетър Foley е метод за подготовка за операция или успешно лечение на редица патологии на отделителната система. Неговото присъствие осигурява незабавно уриниране. Освен това с помощта на специални скоби е възможно да се осигури безпрепятствено доставяне на терапевтичния състав към кухината на пикочния мехур за по-нататъшно обезвреждане на патогенната флора, успешно лечение.

Инструкции за употреба

Преди да купите такова медицинско изделие, трябва да проучите инструкциите, да се запознаете с всички съществуващи противопоказания. Тъй като този инвазивен метод на стимулиране на труда е различен в болката си, психологическата травма, лекарите се отдалечават от нея, на практика използват по-напреднали техники. Ако се реши, че използването на Foley катетър е подходящо за конкретна клинична картина, по-долу е представен алгоритъмът на действията в условията на болницата и хоспитализацията.

производство

Преди да продължите с манипулацията, лекарят трябва да направи всичко необходимо, за да сведе до минимум риска от силно нежелана инфекция на урогениталната област на пациента. Инсталирането на катетъра Foley започва с цялостна обработка на вагиналната повърхност със специални антисептични разтвори. След това специалистът преминава към инвазивни манипулации. Така че:

1. При стерилни условия се инсталират огледала.
2. С помощта на специална скоба се поставя катетър в шийката на матката.
3. Надува балона със стерилна спринцовка в 10 ml течност.
4. Това налягане оказва стимулиращо, тонизиращо действие върху матката, в резултат на което започва да се свива силно.
5. Самото устройство е прикрепено към вътрешната страна на бедрото, а останалите тръби са скрити във влагалището.
6. Ако трудовата дейност не е започнала в рамките на 24 часа, нейното стимулиране вече не се извършва с вода или физиологичен разтвор, а с Окситоцин.
7. За да извадите течността от бутилката по време на контракции, лекарят използва специална спринцовка, която се използва за ръчно изпомпване на съдържанието.
8. Само лекар трябва да извади катетъра, в противен случай може да увреди шийката на матката.

Как да се мият у дома

Тъй като това медицинско изделие е предназначено за многократна употреба, е необходимо да се осигури висококачествена грижа и съхранение след всяка сесия. Особено ако такова устройство се използва у дома. Измиването на катетъра Foley е задължително, спазването на което има свои нюанси и нюанси. Последователността на действията на пациента е описана по-долу:

1. Преди да започнете сесията, измийте добре ръцете си със сапун и вода, можете да използвате местни антисептици.
2. Почистете катетъра отвън и използвайте алкохол за това. Обърнете специално внимание на връзката на дренажната тръба и катетъра.
3. Изключете катетъра от дренажната тръба, изсипете физиологичен разтвор в стерилна спринцовка. Остатъците от течности и урината трябва да се изхвърлят в отделен контейнер.
4. Извършвайте такива прости манипулации няколко пъти, докато катетърът е напълно чист.
5. Свържете го отново с дренажната тръба и след това го съхранявайте на стерилно място до следващата процедура. Можете да използвате инструкциите за снимка или видео.

отстраняване

Това медицинско изделие е трудно и неприятно за вмъкване, възникват трудности при отстраняването му. Подмяната на катетър Foley у дома трябва да се извършва от медицинска сестра, или повърхностното самолечение може да причини сериозни усложнения. За да смените устройството, първото нещо, което трябва да го премахнете безопасно. Ако е необходимо да се премахне катетъра Foley, последователността от действия е, както следва:

1. Преди процедурата, измийте ръцете си, можете да използвате сапун или някакъв антисептик.
2. Свалете скобата, за да изчистите напълно съдържанието на катетъра в отделен контейнер.
3. Вземете позиция, разположена върху мека повърхност, докато разпъвате краката настрани, огънете ги на коленете. Това може да е позицията на пеперудата.
4. Отпуснете се, постепенно отстранете тънката тръба от пикочния мехур, можете да използвате специална скоба за стерилност.
5. Проверете катетъра, визуално проверете дали няма нарушение на целостта на определената структура.

усложнения

Ако тези манипулации се извършват неправилно или са резултат от повърхностно самолечение, не се изключват сериозни последици за здравето. Същото се отнася и за нарушения на противопоказанията. Следвайки катетъра Foley, не се изключват следните клинични картини:

• болка при уриниране;
• цервикални микротравми;
• възпалителни и инфекциозни процеси;
• обостряне на заболявания на пикочния мехур;
• необходимостта от операция;
• патологично раждане;
• родова травма.

Преди да купите такава тръба с пакет, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да изясните липсата на противопоказания. Ако няма ограничения, остава само да се определи цената на емисията. В интернет, покупката ще бъде по-евтино, но за да не пропуснете избора, е важно да се изясни необходимия размер на катетъра. Цените в Москва са както следва.

Колко ефективен е катетърът Foley за дилатация на шийката на матката: характеристики на употреба

Често, за да се стимулира раждането, се използва катетър Фоли, който е общо медицинско устройство под формата на тръба с балон. Напоследък лекарите рядко се обръщат към неговото използване, тъй като има много други, по-ефективни и безболезнени техники.

Прилага се изключително в стационарни условия, тъй като изисква професионално лечение. Въпреки това, някои жени по време на раждане намират кураж да го вкарат в самата шийка, което е строго забранено в името на безопасността преди всичко - дете.

Какво трябва да знаете за това устройство на тези, които трябва да раждат бебето с негова помощ?

Външен вид и размер

Катетърът Foley е медицинско устройство, което прилича на тръба с консервна кутия. Гладката повърхност е предназначена за лесна и безболезнена инсталация, въпреки че, както показва практиката, неприятните усещания не могат да бъдат избегнати. Но тази гладкост не позволява разпространението на бактерии и органични вещества, на които просто няма какво да се придържа. Устройството включва:

1. Балон за катетър Foley: симетрично надуващ се, траен, осигуряващ силна фиксация. Пластмасовият клапан на входа, през който се впръсква разтворът, е сигурно затворен чрез пружина, така че да не се стига до изпускане.
2. Върхът на изпускателния Nelaton: цилиндричен.
3. Съединител: фуниеобразен, издръжлив, устойчив на усукване, гарантира качествена, дълготрайна връзка на катетъра с шийката на матката.

Устройството е удобно опаковано и ви позволява да го получите без ненужно докосване, което предпазва от инфекции. Приложените инструкции за употреба, които могат да бъдат предварително проучване, за по-спокойно позоваване на процедурата за поставяне на тръба в шийката на матката.

Има различни размери на катетъра Foley, които се определят от цветовия код на дюзата за надуване на балона. При специалната маса устройството за жената по време на раждането се взема от лекуващия лекар.

Двупосочен:

Двупосочна женска:

Трипътен:

Съкращения в таблицата:

• G е размерът;
• ID - вътрешен диаметър (mm);
• OD е външният диаметър (mm);
• V е обемът (ml / cm3);
• L - дължина (mm);
• цветна - цветна маркировка;
• номер.

Най-често се използва двупосочен катетър Foley, за да се стимулира раждането.Женски катетър номер 18. Въпреки това, в зависимост от размера на шийката на матката и индивидуалните характеристики на майката на жената, лекарят може да избере различен тип инструмент. Независимо това не може да се направи.

вид

Какъв вид катетър Фоли за употреба по време на бременност от сорта, предложен от съвременната медицина, се определя от лекаря след преглед на шийката на матката.

2 начин

Често се използва двупосочен катетър Foley, който се счита за класически инструмент. Той има само един общ канал. Според него има инжектиране на вода и въвеждане на лекарствени разтвори в балона. Що се отнася до материала, по-добре е да изберете силикон, тъй като той има редица предимства:

• биосъвместимост с телесните тъкани;
• химическа инертност;
• минимално повърхностно напрежение;
• термична и химическа стабилност;
• хидрофобни свойства;
• не предизвиква нежелани (включително алергични) реакции.

Единственият недостатък, който има силиконовият двупосочен Foley катетър, е относително високата му цена в сравнение с други устройства. Въпреки това, дори и на тази цена, този метод за стимулиране на труда остава най-евтиният.

3 начин

Стимулирането на раждането ще премине много по-добре, ако се използва трипътен катетър Фоли с отделен канал, през който може да се инжектира специално лекарство в шийката на матката.

женски

За да не увредят шийката на матката, лекарите предпочитат да използват катетъра Foley, който е по-къс и следователно по-малко травматичен, за да стимулира раждането.

За да изберете правилния катетър Foley за раждане, трябва да се консултирате със специалист. Независимо, можете да закупите устройство, което е напълно неподходящо за стимулиране на шийката на матката. Това може значително да навреди както на бебето, така и на самата майка. Нещо повече, случаите, когато решат да я използват, са много ограничени поради големия брой недостатъци. Трябва да има сериозни медицински показания за употребата му.

свидетелство

Ако трудовата дейност все още не е започнала своевременно, лекарите могат да решат да я стимулират. Има различни техники, сред които е използването на катетър Фоли. Медицински показания за неговото използване са:

• удължаване на бременността за повече от 10 дни;
• проблеми със сърцето на майката;
• тежка прееклампсия;
• захарен диабет;
• безсилно физическо състояние на жената;
• неразкрита маточна шийка, когато контракциите вече са започнали;
• преждевременно разкъсване на околоплодната течност;
• слаба трудова активност;
• големи плодове;
• повишено налягане;
• висок воден поток;
• плодовит.

Ако жената има противопоказания за други начини за стимулиране на раждането, се взема решение да й се въведе катетър Фоли, така че матката на шийката да се отвори. Въпреки това, трябва да се има предвид, че този метод има противопоказания, при които това устройство не може да се използва.

Противопоказания

При някои усложнения и раждане, използването на катетър Фоли за стимулиране на труда е забранено. Противопоказания за тази техника са:

• възпалителен процес в шийката на матката;
• вагинит - възпаление на лигавицата на влагалището;
• пренатално вътрешно кървене;
• разкъсване на мембраните;
• всяка вагинална инфекция;
• ниска плацента.

Във всички гореспоменати случаи, инсталирането на катетър Фоли за бременни жени, за да се стимулира раждането, може да усложни хода на заболяването, патологията и да предизвика цяла гама от още повече усложнения. Рискът от вътрематочна инфекция на плода е твърде голям тук, така че лекарите предпочитат да изберат други начини за отваряне на шийката на матката. Ако няма противопоказания, лекарят ще определи времето за инсталиране на устройството и ще извърши всички необходими манипулации за въвеждането му.

Процедурен напредък

В болнична обстановка, когато катетърът Фоли е поставен от лекар, съгласно инструкциите, приложени към устройството, тази процедура не отнема много време. Нейният най-голям недостатък е болезнеността на въвеждането и неудобството от носене. Затова лекарите и жените предпочитат други методи за стимулиране на труда. Опитният специалист много бързо ще инсталира катетъра в съответствие със следващите стъпки на процедурата.

1. Оценяват се показания и противопоказания.
2. Повърхността на вагината се третира със специални разтвори.
3. Инсталирани са стерилни огледала.
4. Като държите катетъра със специална стерилна скоба, лекарят внимателно го прекарва през шийката на матката. В този случай надуваемият балон трябва задължително да се намира над вътрешната ос.
5. Балонът се надува със спринцовка от 10 ml вода. Тук е моментът да разберете как действа катетъра Фоли: балон, напълнен с вода, повишава тонуса и подвижността на матката, като го притиска и спуква. За съжаление, както показва практиката, много често тази техника не е много ефективна.
6. Стимулиране на трудовата дейност се случва много по-бързо, ако лекарят извън-амниотично (вътре в феталния пикочен мехур) инжектира физиологичен разтвор през тръбата.
7. Устройството е прикрепено със специална лента към вътрешната страна на бедрото.
8. Останалата част от тръбата се сгъва в пръстен и се поставя във влагалището преди началото на контракциите, но не повече от 24 часа. Ако през това време не е започнала трудова дейност, тя се стимулира с окситоцин.
9. Някои хора искат да знаят как да премахнат катетъра Foley (въпреки че не се препоръчва да го правят самостоятелно), ако контракциите вече са започнали и няма лекар наблизо. За да направите това, специална спринцовка се поставя в отвора на цилиндъра, завърта се и с негова помощ течността се изтегля от цилиндъра. След това тръбата се затяга с еластична (щипка) и внимателно изважда от вагината. По-добре е, ако лекарят премахне катетъра Фоли от шийката на матката. В противен случай, вода или физиологичен разтвор могат да се разпръснат във вагината, което може да предизвика инфекция.

Ако на жената е назначен катетър Фоли за стимулиране на раждането, трябва да се разбере, че това устройство се различава значително от използвания уринарен инструмент. Общият модел на употреба е един и същ, но успешният резултат от труда ще зависи от правилността на неговото въвеждане и функциониране. Рядко някой изпращаше у дома си с него. Обикновено пациентът по това време е под надзора на лекарите, тъй като раждането може да започне по всяко време. Но дори и при стационарни условия, трябва да знаете правилата за използване и грижа за това устройство.

Елементарните правила за грижата за катетъра Foley трябва да бъдат обяснени от лекаря преди поставянето му. Най-любознателният може да ги изследва според инструкциите, приложени към устройството. Докато той е във влагалището, трябва внимателно да наблюдавате състоянието му, за да избегнете нежелани последствия. Грижата за него включва следните точки.

1. Устройството и кожата около него трябва да са чисти.
2. Преди да ги докоснете, ръцете трябва да се измият обилно със сапун и вода.
3. Измийте областта около тръбата не може.
4. Самопремахването на катетъра е забранено.
5. Трябва да се уверите, че балонът не изпада предварително.
6. През периода на използване на устройството се препоръчва да се носят висококачествено памучно бельо, което няма да попречи на движението.
7. Не огъвайте и не компресирайте тръбата.
8. Когато се стимулира раждането, промиването на катетъра Foley не е необходимо, тъй като се използва веднъж.

Ако след инсталацията жената има дискомфорт във влагалището, усещане за парене, болка в гърба или стомаха, треска, студени тръпки, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Ако по някаква причина раждащата жена не може да бъде отведена в болницата, катетърът Фоли може да бъде заменен у дома, ако устройството е дефектно или е изпаднало предварително.

усложнения

Какви проблеми могат да възникнат след инсталирането на катетър Foley за стимулиране на раждането?

1. Кутията на катетъра може да изпадне от вагината преди време, без да причинява тонизиране на матката. В този случай или се откажете от този метод на стимулиране, или заменете устройството с друг.
2. Балонът може да изтече. Това показва повреда на вентила. Устройството се подменя.
3. Генеричната дейност е започнала, а кутията все още е вътре. В този случай катетърът се отстранява от медицинска сестра или лекар.
4. Твърде болезнено въвеждане на катетър (отбелязва се, че не всички) се намалява поради болкоуспокояващи, предварително прилагани интравенозно.

Напоследък използването на катетър Фоли по време на раждане е наблюдавано все по-малко. Съвременните иновативни технологии в гинекологията позволяват по-ефективно и безопасно за здравето на двете (майката и детето) да провеждат стимулиране чрез други методи. Но ако все още трябва да родиш с нея, не трябва да се страхуваш и да се тревожиш. Основното нещо е да го поставят професионалисти, т.е. лекари в болницата. Домашното използване на този инструмент, дори в строго съответствие с инструкциите, е изпълнено с опасни последствия.

Какво е катетър Foley?

Катетърът Foley е медицинско устройство, което се използва за различни медицински процедури и за отстраняване на урината, ако тялото не може да се справи самостоятелно с това. Как се използва това устройство?

Урологичните заболявания и инфекциите са често срещани в нашето време и, разбира се, всеки от тях изисква спешно лечение от добри специалисти. За диагностицирането и лечението на такива нарушения се използват различни медицински устройства, най-честите от които са урологични катетри. Какво представлява този инструмент?

Катетърът е еластична тръба, която се вмъква в пикочния канал на пациента с цел медицинска манипулация, диагностика на заболявания или отклоняване на урината. В някои случаи (например, ако пациентът не може сам да освободи пикочния мехур), това устройство е просто необходимо. Най-ефективният и удобен за пациента в медицинските среди е катетърът foley, който може да се използва както за временна, така и за дългосрочна катетеризация на пикочния мехур при мъже и жени.

Как се използва катетърът Фоли?

На първо място, трябва да се отбележи, че катетърът трябва да бъде поставен само от медицински персонал, в противен случай съществува риск от увреждане на гениталиите на пациента или пикочните пътища. Катетърът се вмъква по следния начин: пациентът, който е в легнало положение, се лекува в областта на уретрата, след което тръбата се вкарва в отвора и внимателно се бута напред. Когато достигне до пикочния мехур, малък балон в края му се запълва със стерилна вода, като устройството се фиксира здраво. От друга страна, тръбата е прикрепена към торбата, в която ще се натрупа урина; тя трябва да бъде прикрепена към леглото или облеклото на пациента.

Хигиенни правила при използване на катетър

За да се елиминира рискът от инфекция, трябва внимателно да се следи за катетъра. На първо място, трябва постоянно да сте сигурни, че торбичката за урината винаги се намира под колана, тъй като обратният й поток може да доведе до сериозни проблеми. Освен това, в никакъв случай не трябва да се издърпва, огъва или притиска тръбата, а кожата на гениталните органи около нея трябва да се почиства редовно, като внимателно държи катетъра.

Торбата с урината трябва да се изпразни, когато е около две трети пълна или поне веднъж на всеки осем часа. За да направите това, издърпайте дренажната тръба от държача на дъното на торбата, без да докосвате върха му. След това отворете скобата на тръбата, изсипете съдържанието на торбичката в контейнера или тоалетната, изплакнете я добре и я поставете обратно, като затегнете скобата и поставете дренажната тръба обратно в държача.

Foley катетър за дилатация на шийката на матката

Понякога се използва катетър Фоли за стимулиране на труда. Как се извършва инсталацията и са възможни усложнения?

Какво е катетър Фоли

Това устройство наподобява тръба, от единия край на която е прикрепена кутия, а от друга - устройство за инжектиране на течност с надежден вентил. Изработена е от висококачествена пластмаса. Гладка повърхност за бърз монтаж и безопасност. Лекарите твърдят, че процедурата е безболезнена. В сравнение с раждането, разбира се, но все още неприятно.

вид

Катетърът Foley се предлага в различни размери и приложения. По функционалност те се различават:

• 2-начин.
• Женско 2-посочно.
• 3 начин

Всеки лекар, който е изправен пред използването на катетър, има специални табели с размерите на устройствата, диаметрите на вътрешната и външната страна, обема, дължината, номера на продукта и цвета на дюзата.
За да се ускори раждането се използва женски тип двупосочна. Тя се появява в таблиците, тя е на номер 18 с червен връх. Един лекар може да избере най-подходящия. У дома, без знанието на специалист, използването е строго забранено.

Кога се използват катетри Фоли?

Как се поставя катетъра?

Кога е употребата на катетър противопоказан?

Правила за грижа за катетъра

Какви усложнения могат да възникнат след инсталирането на катетър Foley?

Всеки проблем се решава на място. Понякога лекарят замества катетъра или решава да го откаже напълно. За щастие има много други съвременни методи за по-ефективно стимулиране на труда.

Катетри Прегледи и описание.

Катетърно-медицински инструмент под формата на тръба, предназначен да свързва естествени канали, телесни кухини, съдове с външната среда, за да ги изпразни, да внесе в тях течности, да ги изплакне или чрез тях да извърши хирургически инструменти. Процесът на въвеждане на катетъра се нарича катетеризация.

Могат да се различат съдови и коремни катетри. Последните включват широко разпространени уретрални катетри, предназначени за вкарване в уретрата за изпразване на пикочния мехур, когато това не е възможно по естествен начин.

Също така, катетри се инсталират транскутанно в други кухини: жлъчния мехур (холецистостомия), бъбречната таза (нефростомия), същия пикочен мехур (цистостомия), а също и в неестествени кухини за тяхното изпразване и дрениране - цисти, абсцеси и др.

Всички катетри изискват фиксация. Почти винаги катетърът се фиксира към кожата с гипс, специални фиксатори или материал за зашиване. Катетърът се фиксира и в кухината чрез промяна на формата след вмъкване (това се отнася за абдоминални неваскуларни катетри): надуваем балон, контурна система (пигтейл, затворен контур, мини-пигтейл), система Malecot, система Petzer и др. Pigtail система (пигтейл, пигтейл) - като най-безопасна, с ниско въздействие и лесна за изпълнение. Катетърът (обикновено поливинил) има накрайник под формата на свински опашка - когато е монтиран, той е в изправена форма на стилета или проводника, а след отстраняването му отново се извива, което го предпазва от падане. За по-надеждна фиксация в стената на катетъра се поставя въдица, която при затягане фиксира върха на катетъра към основата на цикъла.

Също така, катетрите се отличават по области на употреба.

Аспирационните катетри с порт Kapkon и с пристанище Vakon - са предназначени за санация на устната и носната кухини, аспирация на съдържанието от трахеобронхиалното дърво.

Епидурални катетри - предназначени за вкарване в епидуралното пространство по време на епидуралната анестезия. Епидуралната област обгражда трайната материя и минава покрай гръбначния стълб.

Катетри Malecote - предназначени за продължително дрениране на пикочния мехур чрез цистостомия. Осигурете изхода на урината през външната фистула на предната коремна стена, когато е невъзможно да се уринира по естествен път.

Катетри Foley и катетри Nelaton - предназначени за дългосрочна катетеризация на пикочния мехур и за различни медицински процедури.

Катетър Фоли се използва, ако е необходима дълга катетеризация, а именно от седмица до месец. Изработени са от силикон и латекс, също двустранно и трипосочно.

Медицински инструменти Нелатон, използван за краткосрочна катетеризация. Изработени са от поливинилхлорид, който става мек под въздействието на температура и тяло, което прави възможно въвеждането на катетър с минимални болезнени усещания или без тях.

Катетри Нелатон с върха на Тиман - предназначени за краткотрайна катетеризация на пикочния мехур при пациенти с обструктивна уретрална патология. Върхът на катетъра има специален завой в дисталния край, което осигурява по-ефективен процес на катетеризация.

Урологични катетри за жени - предназначени за катетеризация на пикочния мехур.

Урологични мъжки външни катетри - предназначени за мъже, страдащи от всякаква форма на уринарна инконтиненция.

Нощни писоари - предназначени за събиране на урина в стационарни и амбулаторни условия. Оборудван с вентил срещу обратния поток на урината.

Урината краката носят - предназначени за събиране на урина.

Но нека погледнем по-отблизо какво точно имат тези устройства и какви са техните характеристики.

Всеки вид катетър (урологичен: фолиева, немазна; аспирация, стомах и др.), Заедно с неговата цел, има такава характеристика като дължина и размер по скалата на Шаррие.

Един от най-популярните видове урологични катетри, използвани в медицинската практика.

Катетрите Foley се разделят на 2-, 3-канални катетри, всички от които са предназначени за краткосрочна или дългосрочна катетеризация на пикочния мехур (при мъже и жени) с цел извършване на медицински манипулации.

Използвайте го:

• за дренаж на пикочния мехур (катетърът на Фоли е оптимален за тази цел);
• за въвеждане на различни лекарства и медицински решения;
• за измиване;
• за дрениране на вътрешните органи;
• в областта на хирургията и гинекологията, в урологията, както и в радиологията.

Отличителните характеристики на катетъра Foley

Катетърът има два или три независими хода, с помощта на които е възможно да се извърши промиване на пикочния мехур, хемостаза и вливане. Анти-възвратният клапан е предназначен специално за пълнене на балона с обикновена медицинска спринцовка без игла. Катетърът се доставя в стерилна опаковка и е предназначен за еднократна употреба. Катетърът Foley е изработен от висококачествен латекс и е покрит със силикон отгоре. Катетърът трябва да бъде тестван за съответствие с качеството на продукцията и продуктите на международните стандарти и следователно е напълно безопасен и надежден при употреба.

Какво е катетър Foley?

Катетърът Фоли се използва най-често при заболявания на пикочно-половата система (аденом на простатата, рак на пикочния мехур, обструкция на уретрата). Тя ви позволява значително да подобрите качеството на живот на пациента в случай на затруднено уриниране, както и много други проблеми, свързани с възпалителни или туморо-подобни процеси в урогениталната система. Често катетърът Фоли се използва по време на хирургични процедури за своевременно изтичане на урина, в който случай той ще издържи, докато не се възстановят всички функции на пациента и той не може сам да отиде до тоалетната.

Обща характеристика на всички разновидности на катетъра Фоли е наличието на затворен край с два отвора. Има и допълнителен тънък канал за надуване на гумен балон в края на катетър, предназначен да фиксира устройството в пикочния мехур.

Използвайте този вид катетър за извършване на различни задачи.

• Отклоняване на урината.
• Премахване на кръвни съсиреци.
• Отмиване на пикочния мехур.

Този катетър може да бъде и от няколко разновидности.

• Двупосочен катетър Foley, класически тип катетър, който има общ канал за отделяне на урина и измиване на пикочния мехур и канал за въвеждане на течност в балона.
• Трипосочният Foley катетър, освен канала за урина и пълненето на балона, е снабден с отделен канал за прилагане на лекарства в кухината на пикочния мехур.
• Двуфазен катетър Foley с върха на Timman се характеризира с наличието на коациформно извит висш връх за по-удобна катетеризация на мъжката простата.
• Женският двупосочен катетър Foley се отличава с по-малка дължина от тази на мъжката.
• Детските катетри Foley имат по-малък диаметър за употреба при деца или пациенти с уретрална патология.

В двупосочен Foley катетър, един канал се използва за освобождаване на урината, а другият за запълване на балона.

За осъществяване на постоянно напояване (напояване, поливане) на пикочния мехур след трансурозална резекция (ТУР) на простатата и при тежка хематурия се използват тристранни катетри Фоли.

особеност

• Абсолютно гладка повърхност за лесно поставяне.
• твърди преди инжектиране, термолабилни след инжектиране
• големи странични отвори за ефективен дренаж
• траен и симетричен балон
• възвратен клапан за пълнене на цилиндъра елиминира спонтанното изпускане
• изработен от естествен латекс със силиконово покритие
• цвят конектор, позволява бързо да се определи размера на катетъра
• универсалната форма на конектора ви позволява да използвате катетър с уринарни устройства от всякакъв тип
• специалната двойна опаковка ви позволява да поставите катетъра директно от торбичката, без да нарушавате стерилността

• стерилизирани с етиленов оксид, само за еднократна употреба

Размери на катетъра и цветово кодиране

Катетри Foley: видове, характеристики, приложение

СЪДЪРЖАНИЕ:

За какво се използват Foley катетри?

Латексни или силиконови, три- и двупосочни балонни катетри за дългосрочна катетеризация на пикочния мехур.

За какво се използват Foley катетри?

Катетрите от Pomerantsev-Foley имат много широк обхват на приложение:

• стимулиране на труда чрез цервикална дилатация,
• проблеми с уринирането, причинени от травма, лечение или заболявания на отделителната система,
• подготовка за операция
• диагностициране на инфекциозни и други урологични заболявания.

Употребата на катетри Фоли по време на задържане на урината е много ефективна: изтичането на урина започва още в момента на монтирането.

Катетри от този тип най-често се препоръчват за инсталиране при пациенти, които се нуждаят от дългосрочна катетеризация (от 5-7 до 30 дни)

Изработка и дизайн на катетри за фоли

Според материала на производството катетрите се разделят на 3 вида:

• Латекс - характеризиращ се с висока якост, много устойчив на ефектите на урината, еластичен и гъвкав: за някои пациенти въвеждането на латексен катетър е много по-удобно от силиконовото. Въпреки това, латексът може да предизвика алергии и затова такива катетри често са покрити със силикон.
• Силиконът - материал, който се използва в медицината повече от 60 години, се е утвърдил като биосъвместим, устойчив на температурно третиране и не позволява солите да се отлагат на вътрешната повърхност на катетъра. Алергиите не причиняват
• Среброто със сребърно покритие има антибактериални свойства, т.е. елиминират патогенната микрофлора и намаляват риска от развитие на инфекции при дългосрочна катетеризация

Въпреки това, в допълнение към материала, катетрите Фоли се различават по дизайн и има два вида:

• 2-way - се считат за класически: те имат един общ канал и два хода: единият служи за източване на урината и през втория запълва балона, за да фиксира катетъра в пикочния мехур. Тази система ви позволява да поддържате стерилитет и да намалявате до нула развитието на странични ефекти.
• 3-пътен - за разлика от предишния е оборудван с допълнителен канал, който се използва за въвеждане на лекарства. Той е по-модерен и многофункционален модел и има по-широк спектър от приложения.

Структурата на урологичния катетър Фоли:

Видове катетри

Катетри за дългосрочна катетеризация на пикочния мехур са разделени на 3 вида:

1. Мъжкият катетър Foley е неговата основна характеристика - дължина (40 см), защото мъжкият пикочен канал е по-дълъг от женския,
2. Женски катетър Foley - той е по-къс от мъжкия (26 cm), поради по-късата дължина на женския канал,
3. Катетърът Foley за деца е с дължина 28 см и е снабден със стилет, който улеснява вкарването му в уретрата на бебето.

Катетърът Foley е сребрист (2-посочен) с капацитет на цилиндъра от 5-10 мл

Foley Dover ™ - за безопасно изпразване на пикочния мехур за 30 дни

• Тип: Силикон, Двойна;
• Размер: Ch 12;
• Размер на цилиндъра: 5-10 ml;
• Дължина: 420 mm;
• Опакован: 10;
• Характеристики: Сребърно покритие.

• наличен
• Под поръчката

Диаграма на размера на катетъра:

Как да вземем катетър Фоли?

Ако говорим за това кой катетър Фоли е по-добър, тогава е важно да се съсредоточим върху показанията и препоръките на лекаря. На първо място, това зависи от продължителността на катетеризирането (периодично, временно или през целия живот, при което пациентът винаги се нуждае от помощ при уриниране). Също така, подборът взема предвид 3 аспекта:

1. предназначението на катетъра,
2. възраст на пациента
3. размер на продукта.

Лекуващият лекар може да определи размера, необходим за даден пациент. Не е препоръчително да го правите сами, защото диаметърът на тръбата се избира въз основа на размера на уретрата и уретралния канал. Например, външният му диаметър може да бъде 2,7 mm, с вътрешен диаметър 1,7 mm и може да достигне 8,7 mm, след това вътрешният диаметър ще бъде 6,9 mm.

Как се създава катетъра Foley?

За да инсталирате катетъра, медицинската сестра или лекар винаги предварително дезинфекцират ръцете, всички инструменти и гениталиите на пациента. Всички манипулации се извършват в стерилни ръкавици. Преди въвеждането на катетъра между краката на пациента поставете таблата или поставете пелена. Катетърът трябва да се отстрани от опаковката с пинсети и, ако е необходимо, да се смаже със стерилна смазка на водна основа.

• За мъжете:
  1. пациентът трябва да лежи по гръб и леко да огъне коленете си, да се отпусне,
  2. катетърът се вкарва бавно и плавно в уретрата, с въртеливи движения, като пенисът първо трябва да се държи вертикално и след това да се накланя надолу,
  3. е възможно да се смени катетъра на продукт с по-малък диаметър, ако въвеждането е трудно,
  4. ако инсталацията е била успешна, тогава урина се появява в катетъра, но доста често това е придружено от освобождаване на малко количество кръв, което е нормално за такава процедура,
  5. След това катетърът трябва да се промие със стерилна вода и да се прикачи към писоара.
• За жени:
  1. пациентът трябва да лежи по гръб, да се огъва на коленете и да ги разпръсква,
  2. лекарят или медицинската сестра избутват срамните устни на пациента и поставят катетъра в плавно въртеливо движение от 4-6 cm,
  3. урината влиза в катетъра, което показва правилното инсталиране.
• За деца:
  1. осигуряват психологически комфорт на малкия пациент,
  2. легна по гръб, краката се огъват и се разпростират по страните,
  3. два пъти, за да дезинфектира гениталната област и да ги увийте със стерилен плат,
  4. смазвайте вмъквания край на катетъра с вазелиново масло,
  5. Процедурата по въвеждане на катетъра е подобна на манипулацията за възрастни, но дълбочината на вмъкване е 5-15 cm за момчета, 1-4 cm за момичетата, в зависимост от възрастта и структурата на детето,
  6. невъзможно е да се наложи катетър, ако се почувства пречка - това може да увреди уретрата,
  7. когато катетърът е правилно инсталиран, от него ще изтече урина.

Грижи и подмяна на катетъра

Измиването на катетъра е необходимо, защото Този продукт е за многократна употреба. Преди да започнете да миете, трябва да измиете ръцете си със сапун и да ги лекувате с антисептици. след това:

1. почистете външната страна на катетъра с алкохол, особено внимателно преминете през мястото, където тръбата е свързана с катетъра,
2. откачи катетъра от него и го напълни с физиологичен разтвор със стерилна спринцовка,
3. Източете течността в приготвения контейнер.

Процедурата трябва да се повтори няколко пъти, докато катетърът стане чист. След това го свържете с тръба и я поставете на стерилно място.

Подмяната на катетъра също е важна: трябва да се използва не повече от 5, максимум 7 дни. Може да се използват само силиконови катетри. Смяната на катетъра е както следва:

1. не забравяйте да миете ръцете си и да ги лекувате с антисептик,
2. отстранете скобата и напълно изпразнете катетъра,
3. поставете пациента на гърба си, краката трябва да се отглеждат и коленете да се огъват,
4. когато пациентът се отпусне, постепенно премахване на катетъра, може би със специална скоба, за да се поддържа стерилност,
5. Не забравяйте да запазите катетъра непокътнат.