аз

секретарскидсъотношение (лат. secretio клон)

формиране и отделяне от клетката на вещества със специфично действие (тайни), участващи в регулирането на различни процеси на жизнената активност на организма: секрецията от клетката на крайните продукти на метаболизма. С помощта на S., образуването и освобождаването на мляко, слюнка, пот, стомашен, панкреатичен и чревен сок, жлъчка, хормони; вид на S. е невросекреция. Секреторната клетка може да секретира самата тайна (т.е. продуктът на вътреклетъчния синтез), екскрементите (крайният продукт на жизнената активност на клетката, която трябва да се отстрани) и препарата (т.е. продуктът, абсорбиран от клетката и освободен от него). Поради комбинация от секреция, екскреция и отдих, секреторните клетки са способни да транспортират или отделят метаболитни продукти от други клетки и тъкани от кръвта, да отделят тези вещества и т.н. да участва в осигуряването на хомеостаза на целия организъм. В повечето случаи продуктът на С. се образува директно в клетките с участието на вътреклетъчни структури, предимно ламеларния комплекс (апаратът на Голджи), рибозомите, митохондриите и ядрените образувания. Продуктът на C. в тези клетки най-често се състои от полипептиди, гликопротеини, аминокиселини, по-рядко стероиди или липоидни комплекси. Тъй като клетъчната мембрана е до голяма степен непроницаема за повечето молекули и йони, прехвърлянето им от клетка към клетка се извършва от специални транспортни протеини. Този път на обмен обаче е възможен само за йони и малки молекули. Големи молекули (полипептиди, полинуклеотиди или полизахариди) могат да преминат през клетъчната мембрана чрез образуването и сливането на везикули - вътреклетъчни везикули, заобиколени от собствената си мембрана. Например, в клетки, които синтезират инсулин, хормонът първо се концентрира във вътреклетъчните везикули, които след това се доближават до външната мембрана на клетката и се сливат с нея, освобождавайки съдържанието в кръвния поток (екзоцитоза). Обратният процес - абсорбцията на големи молекули от околната среда в клетката - се нарича ендоцитоза.

Понякога се прави разлика между външна и вътрешна секреция (екзогенна и ендогенна). Съответно, секреторните жлези се разделят на екзо- и ендокринни. При поява на външна S. секреция по повърхността на кожата, в лумена на храносмилателния тракт, гениталния тракт и отделителните органи; с вътрешна S. тайната се секретира в кръвта, лимфата или извънклетъчното пространство. Съществува разделяне на типовете C. по метода на секреция от клетката. По-голямата част от клетките в процеса на S. запазват своята цялост. Този тип C. се нарича мерокрин. В екзокринните жлези мерокринът S. има фазов характер, включващ периода на активна S. и периода на "почивка", по време на който има засилен синтез на продукти за секреция. В ендокринните жлези, напротив, синтезът на тайната обикновено се съпровожда от освобождаването му без значими признаци на натрупване вътре в клетката. Ако на изхода на секрета в лумена на жлезата се разруши само горната (апикалната) част на секреторната клетка, като същевременно се запази способността му да се възстанови и продължи да функционира, тогава този тип С. се нарича апокрин. Той е характерен за млечната жлеза, големите потни жлези на аксиларната кухина и др. Има жлези, при които S. възниква при пълното разрушаване на клетката, а продуктите на разпада на клетката попадат в тайната. Този тип се нарича холокринна секреция. При хората холокринната S. е присъща само в мастните жлези.

Секрецията на жлезите, отделните клетки или техните клъстери е под контрола на нервните, хуморалните и локалните влияния. В регулацията на S. различни жлези на нервните и хуморални фактори са корелирани по различен начин. Например, секрецията на слюнчените жлези се регулира главно чрез нервни (рефлексни) механизми; В. Жлези на стомаха - нервни и хуморални; В. Панкреасът се регулира от система от дуоденални хормони, секретин и холецистокинин-панкреозимин. Истинските синапси могат да се образуват върху жлезисти клетки; някои нервни окончания отделят медиатори в извънклетъчното пространство, откъдето медиаторът дифундира към секреторните клетки. Много физиологично активни вещества (медиатори, хормони, метаболити) стимулират или инхибират S. (инхибирането на S. може да се дължи на инхибиране на освободени стимулиращи фактори). Например, секретин инхибира S. солна киселина със жлезите на стомашната лигавица чрез инхибиране на освобождаването на гастрин, стимулатор от този тип С. Простагландините играят основна роля в механизма на C. Секреторните клетки също реагират на местни фактори (рН на средата, продукти на хидролизата на хранителни вещества, отделни компоненти на тайните и др.). Тяхното значение е особено голямо в регулирането на дейността на жлезите на храносмилателния тракт, системите, осигуряващи постоянството на вътрешната среда на тялото.

Характерът на С. зависи от пол, начин на живот, възраст, климатични и професионални фактори. Нарушенията на един или друг вид S. водят до заболявания, които включват всички заболявания на ендокринната система, нарушения на функциите на много органи, включително централните форми на мозъка.

Налице е постоянно търсене на лекарства, насочени към замяна, промяна или оптимизиране на S. на определени клетки или жлези, за да се възстанови или компенсира нарушените функции на тялото.

Библиография: Герловин Е.Ш. и Утехин В.И. Секреторни клетки, М., 1974; Климов П.К. Физиологичното значение на мозъчните пептиди за активността на храносмилателната система, Л., 1986; Шубникова Г.А. Цитология и цитофизиология на секреторния процес, М., 1967.

II

секретарскидрационализация (секрет; лат. "разделяне", "селекция")

Процесът на секреция на гландулоцитите и освобождаването му до повърхността на епитела или във вътрешната среда на тялото.

секретарскидapokr ЛИЗАЦИЯиnana (гръцки apokrinō да се разделят) - C., придружен от отхвърляне на цитоплазмената издатина на върха на glandulocyte, например S. мляко, пот.

секретарскидвътр ЛИЗАЦИЯдshnyaya (син. C. екзокринна) - C. със секреция на повърхността на епитела, например, C. храносмилателни сокове.

секретарскидвътр ЛИЗАЦИЯпри(инкрецио; синоним: инкреция - остаряла., C. ендокринна) - C. с освобождаване на секрети (хормон) във вътрешната среда на тялото.

секретарскидхолорцияиnana (гръцки. holos all + krinō да се разделят) - C., придружено от пълното разрушаване на гландулоцита, например S. sebum.

секретарскидmerokr ЛИЗАЦИЯиnnaya (гръцки meros част на + krin; да се раздели; syn. C. morfostaticheskaya) - C., възниква без увреждане на glandulocyte) например C. слюнка.

секретарскидmorfokinet ЛИЗАЦИЯиcheskaya (гръцка morphē форма + kinētos движеща се, подлежи на промяна) - S., придружена от частично или пълно разрушаване на гландулоцита; различават апокрина и холокрина.

секретарскидморфостатна функцияиcheskaya (гръцки morphē форма + statos immobile) - виж Мерокрин на секрецията.

секретарскидпарализаиchesky - непрекъснат S., идващ след денервация на жлезите.

секретарскидekzokr ЛИЗАЦИЯиnnaya (гръцки, навън, външни + krin k да се разделят) - вижте Секрецията е външна.

секретарскидendokr ЛИЗАЦИЯитова (инкрерио, гръцкото вътре, вътре + крин да се раздели) - вижте Секрецията вътре.

Какво е секреторна функция

Секреторната функция е дейността на храносмилателните жлези, които произвеждат тайната (храносмилателния сок), с помощта на която се извършват ензими в стомашно-чревния тракт на физико-химичната трансформация на погълнатата храна.

Секреция - процесът на образуване на вещества от кръвта в секреторните клетки (гландулоцити), тайна на определена функционална цел и освобождаването й от жлезистите клетки в каналите на храносмилателните жлези.

Секреторният цикъл на жлезистата клетка се състои от три последователни и взаимосвързани етапа - абсорбция на вещества от кръвта, синтез на секреторния продукт и секреция от тях. Клетките на храносмилателните жлези се разделят на протеини, мукоиди и минерали, които се секретират по естеството на продуцираната секреция.

Храносмилателните жлези се характеризират с богата васкуларизация. От кръвта, преминаваща през съдовете на жлезата, секреторните клетки абсорбират вода, неорганични и органични нискомолекулни вещества (аминокиселини, монозахариди, мастни киселини). Този процес се извършва благодарение на активността на йонните канали, мембраните в основата на ендотелните клетки на капилярите, мембраните на самите секреторни клетки. Първичният секреторен продукт се синтезира от абсорбираните вещества на рибозомите на гранозния ендоплазмен ретикулум, който претърпява по-нататъшни биохимични трансформации в апарата на Голджи и се натрупва в кондензиращите вакуоли на глаза-дулоцитите. Вакуолите се превръщат в зимогенни гранули (про-ензим), покрити с липопротеинова мембрана, с която крайният секреторен продукт се транспортира през мембраната на гландулоцита в жлезите.

Зимогенните гранули се екскретират от секреторната клетка по механизма на екзоцитоза: след като гранулата се придвижи до апикалната част на гландулоцита, две мембрани (гранули и клетки) се сливат и през отворите образуват гранулите в каналите на жлезите и каналите.

Поради естеството на секреторната секреция, този тип клетки се наричат ​​мерокринни клетки.

Холокринни клетки (клетки на повърхностния епител на стомаха) се характеризират с превръщането на цялата клетъчна маса в тайна в резултат на нейното ензимно разрушаване. Апокринните клетки отделят тайна с апикалната (апикална) част от тяхната цитоплазма (клетки на човешки слюнчени жлези по време на ембриогенезата).

Тайните на храносмилателните жлези са съставени от вода, неорганични и органични вещества. Ензимите (протеинови вещества), които са катализатори за биохимични реакции, имат най-голяма стойност за химичната трансформация на хранителните вещества. Те принадлежат към групата на хидролазите, способни да се прикрепят към смилаемия субстрат H + и ОН ", превръщайки високомолекулните вещества в нискомолекулни. В зависимост от способността им да разграждат определени вещества, ензимите се разделят на 3 групи: гликолитични (хидролизиране на хидролизиращи); протеини към пептиди, пептони и аминокиселини) и липолитични (хидролизиране на мазнини до глицерол и мастни киселини).Хидролитичната активност на ензимите се увеличава в определени граници, с по-високи II смилаем температура субстрат и наличието в него на активатори, тяхната активност намалява под въздействието на инхибитори.

Максималната хидролитична активност на ензимите на слюнката, стомашните и чревните сокове се открива при различни оптимални стойности на рН.

Функции на стомаха

Храносмилане в стомаха

Нарязана с храна със слюнка храна влиза в стомаха под формата на бучка храна, в която частично се усвояват въглехидрати. Смилането в стомаха е следващата стъпка в механичната и химична обработка на храната, преди окончателното му разграждане в червата.

Основните храносмилателни функции на стомаха са:

• двигателна - осигурява отлагането на храната в стомаха, механичната й обработка и евакуацията на стомашното съдържание в червата;
• секреторна - осигурява синтез и секреция на компоненти на стомашния сок, последваща химическа обработка на храната.

Не-храносмилателните функции на стомаха са: защитни, екскреторни, ендокринни и хомеостатични.

Моторна функция на стомаха

По време на хранене има рефлексна релаксация на мускулите на фундуса на стомаха, което допринася за отлагането на храната. Пълна релаксация на мускулите на стомашните стени не се случва и тя придобива обема поради количеството на приетата храна. Налягането в кухината на стомаха не се увеличава значително. В зависимост от състава на храната може да се задържи в стомаха от 3 до 10 ч. Входящата храна е концентрирана главно в проксималната част на стомаха. Стените му плътно покриват твърдата храна и не позволяват да падне под нея.

След 5-30 минути от началото на храненето има контракции на стомаха в непосредствена близост до хранопровода, където се намира сърдечният пейсмейкър. Вторият пейсмейкър е локализиран в пилорната част на стомаха. В напълнения стомах има три основни вида стомашна подвижност: перисталтични вълни, систолични контракции на пилорния отдел и локални контракции на дъното и в тялото на стомаха. В процеса на тези редукции компонентите на храната продължават да се смилат, смесват се с стомашен сок и образуват химус.

Химусът е смес от хранителни компоненти, продукти от хидролиза, храносмилателни секрети, слуз, отхвърлени ентероцити и микроорганизми.

Фиг. стомаха

Около час след поглъщането перисталтичните вълни, разпространяващи се в опашната посока, се усилват, храната се изтласква до изхода на стомаха. По време на систоличното свиване на антрама, налягането в него се увеличава значително, а частта на химуса преминава през дванадесетопръстника през отварящия се пилоричен сфинктер. Останалото съдържание се връща в проксималната част на пилора. Процесът се повтаря. Тоничните вълни с голяма амплитуда и продължителност пренасят хранителното съдържание от фундуса до антрама. В резултат на това има доста пълна хомогенизация на стомашното съдържание.

Контракциите на стомаха се регулират от неврорефлекторни механизми, чието пускане настъпва, когато рецепторите на устната кухина, хранопровода, стомаха, червата се дразнят. Затварянето на рефлексните дъги може да се извърши в централната нервна система, ганглиите на ANS, интрамуралната нервна система. Повишаването на парасимпатиковия тон на ANS е съпроводено с повишена стомашна подвижност, симпатична - нейното инхибиране.

Хуморалната регулация на стомашната подвижност се осъществява чрез стомашно-чревни хормони. Моторинът се засилва от гастрин, мотилин, серотонин, инсулин и инхибира секретин, холецистокинин (CCK), глюкагон, вазоактивен чревен пептид (VIP), гастроинхибиторен пептид (HIP). Механизмът на тяхното влияние върху двигателната функция на стомаха може да бъде директен - пряк ефект върху рецепторите на миоцитите и индиректно - чрез промени в активността на интрамуралните неврони.

Евакуацията на съдържанието на стомаха се определя от много фактори. Храни, богати на въглехидрати, се евакуират по-бързо от богатите на протеини храни. Мазната храна се евакуира с най-малка скорост. Течностите преминават в червата малко след влизането им в стомаха. Увеличаването на приема на храна забавя евакуацията.

Киселинността и степента на хидролиза на хранителните вещества влияят на евакуацията на съдържанието на стомаха. При недостатъчна хидролиза, евакуацията се забавя, а при окисляването химусът се ускорява. Движението на химуса от стомаха до дванадесетопръстника също се регулира от локални рефлекси. Раздразнението на механорецепторите на стомаха предизвиква рефлекс, ускорява евакуацията и дразненето на механорецепторите на дванадесетопръстника - рефлекс, който забавя евакуацията.

Неволно освобождаване на съдържанието на стомашно-чревния тракт през устата се нарича повръщане. Тя често е предшествана от гадене. Повръщането обикновено е защитна реакция, насочена към освобождаване на организма от токсични и токсични вещества, но може да се появи и при различни заболявания. Центърът на повръщане е на дъното на IV вентрикула в ретикуларната формация на продълговатия мозък. Възбуждането на центъра може да се случи по време на стимулиране на много рефлексогенни зони, по-специално при стимулиране на рецепторите на корена на езика, фаринкса, стомаха, червата, коронарните съдове, вестибуларния апарат, както и на вкусовите, зрителните и други рецептори. Гладките и набраздени мускули участват в повръщане, свиването и отпускането на които се координира от центъра на повръщане. Координационните му сигнали следват до двигателните центрове на мозъчната и гръбначния мозък, откъдето следват еферентните импулси по влакната на вагуса и симпатиковите нерви до мускулите на червата, стомаха, хранопровода, а също и по протежението на соматичните нерви - до диафрагмата, мускулите на тялото, крайниците. Повръщане започва свиване на тънките черва, след това мускулите на стомаха, диафрагмата, коремната стена се срязват, сърдечният сфинктер се отпуска. Скелетната мускулатура осигурява спомагателни движения. Дишането обикновено се инхибира, входа на дихателните пътища се затваря от епиглотиса и поглъщането се вдишва.

Стомашна секреторна функция

Смилането на храната в стомаха се извършва от ензими на стомашния сок, който се произвежда от стомашните жлези, разположени в лигавицата на стомаха. Има три вида стомашни жлези: фундални (собствени), сърдечни и пилорични.

Основните жлези се намират в дъното, тялото и малката кривина. Те се състоят от три типа клетки:

• главен (пепсин) секретиращ пепсиногени;
• покриваща (париетална) секретираща солна киселина и вътрешен фактор Castle;
• допълнителна (мукоидна) секреция на слуз.

В същите отделения са ендокринни клетки, по-специално ентерохромафин-подобни, секретиращи хистамин, и делта-клетки, секретиращи соматостагин, които участват в регулирането на функцията на покриващите клетки.

Сърдечните жлези се намират в сърдечната част (между хранопровода и дъното) и предизвикват вискозна мукоидна секреция (слуз), която предпазва повърхността на стомаха от увреждане и улеснява прехвърлянето на болуса от хранопровода в стомаха.

Пилоричните жлези се намират в пилорската област и произвеждат мукозна секреция извън храненето. Когато се яде, секрецията на тези жлези се инхибира. Тук са G-клетките, които произвеждат хормона гастрин, който е мощен регулатор на секреторната активност на фундаменталните жлези. Следователно, отстраняването на антрала на стомаха при пептична язва може да доведе до инхибиране на неговата киселинно-формираща функция.

Съставът и свойствата на стомашния сок

Стомашната секреция се разделя на базално и стимулира. На празен стомах се съдържат до 50 ml слабо кисел сок (рН 6.0 и повече). При ядене сокът се произвежда с висока киселинност (рН 1.0-1.8). През деня, произведени 2.0-2.5 литра сок.

Стомашният сок е бистра течност, състояща се от вода и плътни вещества (0,5-1,0%). Плътният остатък е представен от неорганични и органични компоненти. Сред анионите преобладават хлориди, по-малко фосфати, сулфати, бикарбонати. От катионите повече Na + и K +, по-малко Mg 2+ и Ca 2+ Осмотичното налягане на сока е по-голямо от кръвната плазма. Основният неорганичен компонент на сока е солна киселина (HCI). Колкото по-голяма е степента на секреция на НС1 от клетките на наслояване, толкова по-висока е киселинността на стомашния сок (фиг. 1).

Солната киселина има няколко важни функции. Той предизвиква денатурация и подуване на протеини и по този начин насърчава тяхната хидролиза, активира пепсиногените и създава оптимална за тяхното действие кисела среда, има бактерицидно действие, участва в регулирането на синтеза на стомашно-чревни хормони (гастрин, секретин) и двигателна функция на стомаха),

Органичните компоненти на сока са представени от азотсъдържащи вещества с непротеинова природа (урея, креатин, пикочна киселина), мукоиди и протеини, по-специално ензими.

Ензими на стомашния сок

Основният ензимен процес в стомаха е първоначалната хидролиза на протеини под действието на протеази.

Протеазите са група ензими (ендопептидази: пепсин, трипсин, химотрипсин и други; екзопептидази: аминопептидаза, карбоксипептидаза, три- и дипептидаза и др.), Които разграждат протеините в аминокиселини.

Те се синтезират от основните клетки на стомашните жлези под формата на неактивни прекурсори - пепсиногени. Пепсиногените, изпуснати в лумена на стомаха под въздействието на солна киселина, се превръщат в пепсини. След това този процес продължава автокаталитично. Пепсините имат протеолитична активност само в кисела среда. В зависимост от стойността на рН, която е оптимална за тяхното действие, се освобождават различни форми на тези ензими:

• пепсин А - оптималното рН е 1,5-2,0;
• пепсин С (гастриксин) - оптимално рН 3.2-3.5;
• пепсин В (парапепсин) - оптимално рН 5.6.

Фиг. 1. Зависимост на протонната концентрация на водород и други йони в стомашния сок от скоростта на образуването му

Разликите в рН за проявлението на активността на пепсините са важни, тъй като осигуряват осъществяването на хидролитични процеси при различна киселинност на стомашния сок, който се осъществява в храносмилателната кухина поради неравномерното проникване на сока в буцата. Основният субстрат на пепсина е колагеновият протеин, който е основният компонент на мускулната тъкан и други животински продукти. Този протеин е слабо усвоен от чревни ензими и неговото смилане в стомаха е от решаващо значение за ефективното разграждане на белтъчните продукти. При ниска киселинност на стомашния сок, недостатъчна активност на пепсина или ниското му съдържание, хидролизата на месните продукти е по-малко ефективна. Основното количество хранителни протеини под действието на пепсините се разделя на полипептиди и олигопептиди и само 10-20% от протеините са почти напълно усвоени, превръщайки се в албуми, пептони и малки полипептиди.

В стомашния сок има и непротеолитични ензими:

• липаза - ензим, който разгражда мазнините;
• лизозим - хидролаза, унищожаваща клетъчните стени на бактериите;
• Urease е ензим, който разгражда уреята в амоняк и въглероден диоксид.

Тяхното функционално значение при възрастен здрав човек е малко. В същото време, липазата на стомашния сок играе важна роля в разграждането на млечните мазнини по време на кърменето на децата.

Липази - група ензими, които разграждат липидите до моноглицериди и мастни киселини (естерази хидролизират различни естери, например, липазата разгражда мазнините до глицерол и мастни киселини; алкална фосфатаза хидролизира фосфорните естери).

Важен компонент на сока са мукоидите, които са гликопротеини и протеогликани. Сформираният от тях слой слуз защитава вътрешната облицовка на стомаха от самосмилането и механичните увреждания. Мукоидът включва и гастромукопротеина, наречен вътрешен фактор на замъка. Свързва се в стомаха с витамин В₁₂, идва с храна, предпазва го от разцепване и осигурява абсорбция. Витамин В₁₂ е външен фактор, необходим за еритропоезата.

Регулиране на секрецията на стомашния сок

Регулирането на секрецията на стомашния сок се извършва чрез условен рефлекс и безусловни рефлекторни механизми. Под действието на условните стимули върху рецепторите на сетивните органи, генерираните сетивни сигнали се изпращат към кортикалните представяния. Под действието на безусловни стимули (храна) върху рецепторите на устната кухина, фаринкса и стомаха, аферентните импулси преминават през черепните нерви (V, VII, IX, X двойки) в медулата, след това в таламуса, хипоталамуса и кората. Невроните на кората реагират чрез генериране на еферентни нервни импулси, които по низходящите пътища влизат в хипоталамуса и активират в него невроните на ядрата, които контролират тонуса на парасимпатиковата и симпатиковата нервна система. Активираните неврони на ядрата, които контролират тонуса на парасимпатиковата система, изпращат поток от сигнали към невроните на булбарния отдел на хранителния център, а след това по блуждаещите нерви към стомаха. Ацетилхолинът, освободен от постганглионовите влакна, стимулира секреторната функция на главната, тилната и допълнителните клетки на фундаменталните жлези.

С прекомерното образуване на солна киселина в стомаха, вероятността за развитие на хиперациден гастрит и стомашни язви се увеличава. Когато медикаментозната терапия е неуспешна, се използва хирургичен метод за лечение, за да се намали производството на солна киселина - дисекция (ваготомия) на влакната на блуждаещия нерв, инервиращ стомаха. Ваготомията на част от влакната се наблюдава при други хирургични операции на стомаха. В резултат, един от физиологичните механизми за стимулиране на образуването на солна киселина от невротрансмитер на парасимпатиковата нервна система, ацетилхолин, се елиминира или отслабва.

От невроните на ядрата, които контролират тонуса на симпатичната система, потокът от сигнали ще се предава на неговите преганглионни неврони, разположени в гръдните сегменти на Т._VI,-T_X гръбначен мозък, а след това по целиакия - до стомаха. Норепинефринът, освободен от постганглионните симпатични влакна, има предимно инхибиращ ефект върху секреторната функция на стомаха.

Хуморалните механизми, които се реализират чрез действието на гастрин, хистамин, секретин, холецистокинин, ВИП и други сигнални молекули, също са важни за регулирането на секрецията на стомашния сок. По-специално, хормонът гастрин, освободен от G-клетките на антрама, навлиза в кръвния поток и чрез стимулиране на специфични рецептори на лигавичните клетки, усилва образуването на НС1. Хистаминът се произвежда от фундалните клетки на лигавицата, стимулира Н чрез паракринни средства.₂-рецептори на тилни клетки и причинява секреция на сок с висока киселинност, но беден на ензими и муцин.

Инхибирането на секрецията на HCl се причинява от секретин, холецистокинин, вазоактивен чревен пептид, глюкагон, соматостатин, серотонин, тирелиберин, антидиуретичен хормон (ADH), окситоцин, образуван от ендокринните клетки на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Освобождаването на тези хормони се контролира от състава и свойствата на химуса.

Стимуланти за секреция на пепсиноген Основните клетки са ацетилхолин, гастрин, хистамин, секретин, холецистокинин; стимуланти на секрет на лигавиците - ацетилхолин, в по-малка степен гастрин и хистамин, както и серотонин, соматостатин, адреналин, допамин, простагландин Е₂.

Фази на стомашната секреция

Има три фази на стомашна секреция на сока:

• комплексен рефлекс (мозък), поради стимулиране на отдалечени рецептори (зрителни, обонятелни), както и рецептори на устната кухина и фаринкса. Условните и безусловните рефлекси, произтичащи от това, представляват задействащите механизми на секреция (тези механизми са описани по-горе);
• стомашна, причинена от влиянието на храната върху лигавицата на стомаха през механо- и хемореггора. Това могат да бъдат стимулиращи и инхибиращи ефекти, с помощта на които съставът на стомашния сок и неговият обем се адаптират към естеството на приеманата храна и нейните свойства. В механизмите на регулиране на секрецията в тази фаза, важна роля играят директните парасимпатични влияния, както и гастрин и соматостатин;
• чревни, поради ефектите на химуса върху чревната лигавица чрез стимулиране и инхибиране на рефлексните и хуморалните механизми. Прием в дванадесетопръстника недостатъчно лекуван химус на слабо кисела реакция стимулира секрецията на стомашния сок. Продуктите на хидролизата, абсорбирани в червата, също стимулират неговата екскреция. Когато достатъчно кисел химус влезе в червата, секрецията на сок се инхибира. Инхибирането на секрецията се причинява от продуктите на хидролизата на мазнини, нишесте, полипептиди, аминокиселини, открити в червата.

В неврохуморалната фаза понякога се комбинират стомашната и чревната фази.

Стомашно-чревни функции

Основните не-храносмилателни функции на стомаха са:

• защитно - участие в неспецифична защита на организма срещу инфекции. Състои се от бактерицидното действие на солна киселина и лизозим върху широк кръг микроорганизми, които влизат в стомаха с храна, слюнка и вода, както и в производството на мукоиди, които са гликопротеини и протеогликани. Сформираният от тях слой слуз защитава вътрешната облицовка на стомаха от самосмилането и механичните увреждания.
• екскреторни - освобождаването от вътрешната среда на тялото на тежки метали, редица лекарства и лекарства. Като се има предвид тази функция, методът за оказване на медицинска помощ при отравяне се прилага, когато стомашното промиване се извършва със сонда;
• ендокринна - образуването на хормони (гастрин, секретин, грелин), които играят важна роля в регулирането на храносмилането, формирането на състояния на глад и насищане и поддържане на телесното тегло;
• хомеостатично - участие в механизмите за поддържане на рН и кръвообразуване.

Микроорганизмът Helikobacter pylori, който е един от рисковите фактори за развитието на пептична язва, се размножава в стомаха на някои хора. Този микроорганизъм произвежда ензима уреаза, под действието на която карбамидът се разделя на въглероден диоксид и амоняк, неутрализираща част от солната киселина, което е съпроводено с намаляване на киселинността на стомашния сок и намаляване на активността на пепсина. Определянето на уреаза в стомашния сок се използва за откриване на наличието на Helikobacter pylori;

За синтеза на хидрофилни (париетални) клетки на стомаха на солна киселина се използват протони на водорода, които се образуват при разделянето на въглена киселина, идваща от кръвната плазма, до Н + и НСО3-, което спомага за намаляване нивото на въглероден диоксид в кръвта.

Вече беше споменато, че в стомаха се образува гастромукопротеин (вътрешен замъгляващ фактор), който е свързан с витамин В₁₂, идва с храна, предпазва го от разцепване и осигурява абсорбция. Липсата на вътрешен фактор (например след отстраняване на стомаха) е съпроводена с невъзможност за усвояване на този витамин и води до развитие на B t₁₂-дефицитна анемия.

Секреторна функция

Стомашен сок и стомашни жлези

Съставът на стомашния сок включва:

¾ протеолитичен ензим пепсин, който се освобождава като неактивен переноген про-ензим, който се активира в лумена на стомаха със солна киселина, както и от самия пепсин (по механизма на автокатализа);

- солна киселина;

¾ муцин;

Кас Casla фактор - носител на витамин B₁₂.

Основните характеристики на стомашния сок са дадени в таблица. 12.4.

Стомашният сок се произвежда от стомашните жлези (фиг. 12.3) Три вида жлезисти клетки са включени в типична стомашна жлеза на тялото или на дъното на стомаха:

- основно производство на пепсиноген;

¾ превръзка (париетална, оксинтен), произвеждаща солна киселина и замъгляващ фактор;

¾ слизеста (допълнение), произвеждаща муцин.

Mucin, в допълнение, се секретира от отделни лигавични клетки, обилно разпръснати в стената на стомаха.

Жлезите на сърдечните и пилорни области са малко по-различни от описаната по-горе типична жлеза - в тези жлези има няколко основни и лигавични клетки и затова произвеждат предимно муцин; В допълнение, жлезите на пилорите съдържат G-клетки, които произвеждат хормона гастрин (виж по-долу), като по този начин изпълняват функцията както на екзокринните, така и на ендокринните жлези.

Фази на стомашната секреция

Малко количество стомашен сок се произвежда в покой; това е така наречената базална секреция, а при яденето секрецията на стомашния сок се увеличава драстично; Това е стимулирана секреция, като в стимулираната секреция могат да се разграничат три фази, които in vivo се сливат, образувайки един пик на увеличаване на секрецията.

1. Мозъчна фаза - увеличаване на стомашната секреция в отговор на обусловени рефлексни стимули, които действат преди храна да попадне в устата (вид храна, време на хранене и др.) И безусловна рефлексна стимулация на устната кухина. Така, тази фаза се дължи само на нервни влияния.

2. Стомашна фаза - повишена стомашна секреция в отговор на приема на храна в стомаха. Тази фаза се дължи както на нервно, така и на хуморално въздействие, предизвикано от стомашно дразнене.

3. Чревната фаза - промяна (понякога повишена, но по-често инхибиране - в зависимост от състава на храната) стомашна секреция в отговор на проникването на химуса в дванадесетопръстника. Тази фаза се дължи както на нервните, така и на (предимно) хуморалните влияния, предизвикани от дразнене на дуоденалната химус.

Най-голямо количество секреция пада върху стомашната фаза.

Храносмилане в стомаха

Функции на стомаха

Стомахът е част от храносмилателния тракт, при който храна, смесена със слюнка, покрита с вискозна слуз на хранопровода слюнчените жлези, се забавя от 3 до 10 часа за механична и химична обработка.

Функциите на стомаха включват:
(1) - депозиране на храна;

стомашна секреторна функция

(2) - секреторна функция - отделяне на стомашния сок, който осигурява химическа обработка на храната;

стомашна двигателна функция

(3) —моторна функция - смесване на храна с храносмилателни сокове и преместването й на порции в дванадесетопръстника;

функция на стомашна абсорбция

(4) - функцията на абсорбция в кръвта на малки количества субстанции, погълнати с храна. Вещества, разтворени в алкохол, се абсорбират в много по-големи количества;

стомашна екскреторна функция

(5) - екскреторна функция - екскреция на метаболитите (урея, пикочна киселина, креатин, креатинин) в стомашната кухина, чиято концентрация надвишава праговите стойности и веществата, погълнати отвън (соли на тежки метали, йод, фармакологични препарати) );

стомашна ендокринна функция

(6) - ендокринна функция - образуването на активни вещества (хормони), които участват в регулирането на дейността на стомашните и други храносмилателни жлези (гастрин, хистамин, соматостатин, мотилин и др.);

защитна функция на стомаха

(7) - защитна функция - бактерицидно и бактериостатично действие на стомашния сок и връщането на неотговаряща на храната храна, предотвратяващо навлизането му в червата.

Стомашна секреторна функция

Секреторната активност на стомаха се извършва от стомашните жлези, които произвеждат стомашен сок и са представени от три вида клетки:
1. основните (основни гландулоцити), участващи в производството на ензими;
2. париетални (париетални гландулоцити), участващи в производството на солна киселина (НС1);
3. допълнителни (мукоцити) секретиращи лигавици (слуз).

Клетъчният състав на жлезите варира в зависимост от това дали те принадлежат към една или друга част на стомаха, а съставът и свойствата на секрецията съответно се отделят.

Съставът и свойствата на стомашния сок. В покой, на празен стомах, от човешки стомах може да се извлече около 50 ml стомашно съдържание с неутрална или слабо кисела реакция (рН = b, 0). Това е смес от слюнка, стомашен сок (т.нар. "Базална" секреция), а понякога - съдържанието на дванадесетопръстника, хвърлено в стомаха.

Общото количество стомашен сок, което се отделя от човек с нормален хранителен режим, е 1,5-2,5 литра на ден. Това е безцветна, прозрачна, леко опалесцираща течност със специфично тегло от 1.002-1.007. В сока може да има люспи от слуз. Стомашният сок има кисела реакция (рН = 0.8-1.5) поради високото си съдържание на солна киселина (0.3-0.5%). Съдържанието на вода в сока е 99.0-99.5% и 1.0-0.5% - плътни вещества. Плътният остатък е представен от органични и неорганични вещества (хлориди, сулфати, фосфати, натриеви бикарбонати, калий, калций, магнезий). Основният неорганичен компонент на стомашния сок - солна киселина - може да бъде в състояние, свободно от протеини. Органичната част на плътните остатъци са ензими, мукоиди (стомашна слуз), една от които е гастромукопротеин (вътрешен фактор на замъка), необходим за усвояването на витамин В₁₂. Азотсъдържащи вещества с непротеинов характер (урея, пикочна киселина, млечна киселина и др.) Се намират тук в малка част.

Механизмът на секреция на солна киселина

Солна киселина (НС1) се произвежда от париеталните клетки, разположени в провлака, врата и горната част на тялото на жлезата (Фиг.9.2).

Фигура 9.2. Образуването на солна киселина стомашен сок. Обяснения в текста

Тези клетки се характеризират с изключително митохондриално богатство по вътреклетъчните тубули. Площта на мембраната на тубулите и апикалната повърхност на клетките е малка и при отсъствие на специфична стимулация в цитоплазмата на тази зона има голям брой тубоуловители. По време на стимулирането на височината на секрецията се създава излишък от мембранна област в резултат на вмъкването на тубикулисци, което е съпроводено със значително увеличаване на клетъчните тубули, простиращи се до основната мембрана. Покрай новообразуваните тубули има множество ясно структурирани митохондрии, чиято площ се увеличава в процеса на биосинтеза на НС1. Броят и дължината на микровравите се увеличават многократно, съответно, контактната област на тубулите и апикалната мембрана на клетката с вътрешното пространство на жлезата. Увеличаването на площта на секреторните мембрани допринася за увеличаване на броя на йонните носители в тях. По този начин, увеличаването на секреторната активност на париеталните клетки се дължи на увеличаване на площта на секреторната мембрана. Това е съпроводено с увеличаване на общия заряд на йонния трансфер и увеличаване на броя на контактите на мембраните с митохондриите - доставчици на енергия и водородни йони за синтеза на НС1.

Kisloprodutsiruyuschie (oxintnye) клетки на стомаха активно използват собствения си гликоген за нуждите на секреторния процес. Секрецията на НС1 се характеризира като изразен cAMP-зависим процес, чието активиране протича на фона на повишена гликогенолитична и гликолитична активност, която се съпровожда от производството на пируват. Окислително декарбоксилиране на пируват до ацетил СоА-СО₂ извършена от пируват дехидрогеназен комплекс и е придружена от натрупване в цитоплазмата на NADH₂. Последният се използва за генериране на Н + по време на секрецията на НС1. Разцепването на триглицериди в стомашната лигаза под влиянието на триглицеридната липаза и последващото използване на мастни киселини създава 3-4 пъти по-голям приток на редуциращи еквиваленти в митохондриалната електронна транспортна верига. Двете реакционни вериги, както аеробната гликолиза, така и окислението на мастни киселини, се задействат от cAMP-зависимо фосфорилиране на съответните ензими, които генерират ацетил-КОА в цикъла на Кребс и намаляват еквивалентите за митохондриалната електронна транспортна верига. Са2 + се явява тук като абсолютно необходим елемент на НС1 секреторната система.

Процесът на cAMP-зависимо фосфорилиране осигурява активиране на стомашната карбахидраза, чиято роля като регулатор на киселинно-алкалния баланс в киселинно-продуциращите клетки е особено голяма. Работата на тези клетки е съпроводена от продължителна и масивна загуба на Н + йони и натрупване на ОН в клетката, което може да има увреждащ ефект върху клетъчните структури. Неутрализация на хидроксилни йони и е основната функция на карбахидразата. Получените бикарбонатни йони през електронейтралния механизъм се екскретират в кръвта и CV йони влизат в клетката.

Киселинно продуциращите клетки на външните мембрани имат две мембранни системи, които участват в механизмите на производство на Н + и секрецията на НС1 - те са Na +, К + -АТФаза и (Н + + К +) -АТФаза. Na +, K + -ATPase, разположен в базолатералните мембрани, транспортира К + в замяна на Na + от кръвта, и (H + + K +) -ATPase, локализиран в секреторната мембрана, транспортира калий от основната тайна в замяна на стомашен сок Н + йони.

По време на периода на секреция, митохондриите с цялата им маса под формата на съединител, покриват секреторните каналици и техните мембрани се сливат, образувайки митохондриално-секреторния комплекс, където Н + йони могат да бъдат директно подчертани от (H + + K +) -ATPase на секреторната мембрана и транспортирани от клетката.

Така, киселинно-формиращата функция на покриващите клетки се характеризира с наличието на процеси на фосфорилиране - дефосфорилиране в тях, наличието на митохондриална окислителна верига, пренасяща H + йони от матричното пространство, както и (H + + K +) -ATPази на секреторната мембрана, изпомпваща протони от клетката в лумен поради енергията на АТФ.

Водата навлиза в клетъчните каналици чрез осмоза. Окончателната тайна, постъпваща в тубулите, съдържа НС1 при концентрация от 155 mmol / l, калиев хлорид в концентрация 15 mmol / l и много малко количество натриев хлорид.

Ролята на солната киселина в храносмилането

В кухината на стомаха солната киселина (HC1) стимулира секреторната активност на стомашните жлези; спомага за превръщането на пепсиноген в пепсин, чрез разделяне на инхибиторния протеинов комплекс; създава оптимално рН за действие на протеолитични ензими на стомашния сок; причинява денатурация и подуване на протеини, което допринася за разграждането им чрез ензими; осигурява антибактериално действие на тайната. Солната вода също допринася за прехвърлянето на храна от стомаха към дванадесетопръстника; участва в регулацията на секрецията на стомашни и панкреасни жлези, стимулирайки образуването на стомашно-чревни хормони (гастрин, секретин); стимулира секрецията на ензима ентерокиназа от ентерокоцити на дуоденалната лигавица; участва в пресоването на мляко, създавайки оптимални условия на околната среда и стимулира двигателната активност на стомаха.

В допълнение към солна киселина в стомашния сок в малки количества съдържат кисели съединения - кисели фосфати, млечна и карбонови киселини, аминокиселини.

Исус Христос заявява: Аз съм Пътят, Истината и Животът. Кой е той всъщност?

Жив ли е Христос? Христос е възкръснал от мъртвите? Изследователите изучават фактите

Секреторна функция на храносмилателната система 2044

Секреторната функция на храносмилателния тракт се извършва от храносмилателните жлези. Има тубуларни жлези (жлези на стомаха и червата) и ацинарни жлези. Последните се състоят от групи клетки, обединени около канала, в който се секретира тайната (слюнчени жлези, черен дроб, панкреас). По естеството на секрецията, която произвеждат, клетките на храносмилателните жлези се разделят на протеинови, мукоидни и минерални секрети. Като част от жлеза секрети, ензими, солна киселина, бикарбонат, жлъчни соли и мукоидни вещества влизат в стомашно-чревната кухина.

Секреторски цикъл. Периодично се повтаря в определена последователност от процеси, които осигуряват притока на вода от кръвния поток в клетката, неорганичните и органичните съединения, синтеза на секреторния продукт от тях и отстраняването му от клетката, представляват секреторния цикъл. Секреторният цикъл на клетките, синтезиращи протеини, е най-изучен. В него има няколко фази. След като суровината на рибозомите на грубия ендоплазмен ретикулум влезе в клетката, секретиращият продукт се секретира, чието узряване се осъществява в комплекса Голджи. Тайната се натрупва в кондензиращи вакуоли, които след това се превръщат в зимогенни гранули. След натрупването на гранули започва фазата на излизането им от клетката (дегранулация). Отстраняването на zymogen от клетката става чрез екзоцитоза.

В зависимост от временното съотношение на фазите на секреторния цикъл, секрецията може да бъде непрекъсната или периодична. Първият тип секреция е присъщ на повърхностния епител на хранопровода и стомаха, на секреторните клетки на черния дроб. Панкреасът и големите слюнчени жлези се образуват от клетки с периодично отделяне.

Секрецията на храносмилателните жлези се характеризира с адаптиране към диетата. Тя се проявява в промяна в интензивността на производството на секреция от всяка клетка, в броя на клетките, които едновременно функционират като част от тази жлеза, както и в промяната в съотношението между различни хидролитични ензими.

Слюнчени жлези. Слюнката е смесена тайна от три двойки големи слюнчени жлези: паротидна, подносенна, сублингвална, както и многобройни малки жлези, разпръснати по устната лигавица. Малките и сублингвалните жлези постоянно произвеждат тайна, овлажняват устната кухина; паротидните и субманибуларните жлези отделят слюнка само когато са стимулирани. Съдържа хидролитичен ензим а-амилаза, мукополизахариди, гликопротеини, протеини, йони. В по-малки количества слюнката съдържа лизозим, катепсин, каликреин.

Реакцията на слюнката варира от слабо до слабо алкална (рН 5.8-7.8). Слюнката има по-малко осмотично налягане от кръвната плазма. Секрецията на слюнчените жлези възбужда приема на храна и свързания комплекс от условно и безусловно-рефлексни стимули. Аферентните пътеки на рефлексите преминават през сетивните влакна на тригеминалните, лицевите, глосарерингеалните и вагусовите нерви, докато еферентните влакна се движат по холинергичните и адренергичните влакна на автономните нерви до слюнчените жлези.

Жлези на стомаха. Стомашният сок се произвежда от клетките на стомашните жлези и повърхностния епител. Жлезите, разположени в дъното и в тялото на стомаха, съдържат три вида клетки: 1) облицовка, произвеждаща HCl; 2) основните, произвеждащи протеолитични ензими; 3) допълнителни клетки, секретиращи слуз, мукополизахариди, гастромукопротеин и бикарбонат.

Протеолитични ензими. Пепсиногенът се синтезира в основните клетки на стомашните жлези. Синтезираното профилмиране се натрупва под формата на гранули и се освобождава чрез екзоцитоза в лумена на стомашната жлеза. В кухината на стомаха инхибиращият протеинов комплекс се разцепва от пепсиноген и се превръща в пепсин. Активирането на пепсиногена се задейства от НС1, а по-нататък самият пепсин активира неговото профилиране. В стомашния сок има друг протеолитичен ензим - гастриксин. По време на периода на гърдата децата имат химозин, ензим, който формулира мляко.

Стомашна слуз. Състои се от гликопротеини, освобождава се от везикулите през мембраната и образува слой слуз, близко до клетъчната повърхност. Също така, лигавичните клетки произвеждат бикарбонат. Бариерата на лигавицата-бикарбонат играе важна роля за предотвратяване на увреждащия ефект върху стомашната лигавица НС1 и пепсин.

Регулиране на стомашната секреция. В регулацията централно място заемат ацетилхолин, гастрин и хистамин, всеки от които възбужда секреторни клетки. При съвместното действие на тези вещества се наблюдава ефектът на потенциране. Ацетилхолин стимулира секреторните клетки на стомаха. Той причинява секреция на гастрин от G-клетките на антрала на стомаха. Gastrindye действа върху секреторните клетки по ендокринния път. Хистаминът проявява своя ефект върху секреторните клетки на стомаха по паракринен начин, през средата Н₂-хистаминови рецептори.

В регулирането на стомашната секреция, в зависимост от мястото на действие на стимула, се разграничават три фази - мозъчна, стомашна и чревна. Стимулите за появата на секреция на стомашната жлеза в мозъчната фаза са всички фактори, съпътстващи приема на храна. В стомашната фаза се появяват стимулиращи стимули в стомаха. Секрецията се увеличава с разтягането на стомаха и въздействието върху лигавицата на продуктите от протеинова хидролиза, някои аминокиселини, както и екстрактивни вещества от месо и зеленчуци. Активирането на стомашните жлези чрез разтягане на стомаха се извършва с участието на локален и вагален рефлекс. Соматостатинът участва в регулирането на секрецията на стомашната жлеза. Клетки, които произвеждат този пептид, образуват процеси, които се вписват близо до главните и покриващи клетки.

Ефектите върху стомашните жлези, идващи от червата, определят тяхното функциониране в трета, чревна фаза на секреция. Последното първоначално се увеличава и след това намалява. Стимулирането на стомашните жлези е резултат от поглъщането на чревното съдържание на стомаха, недостатъчно механично и химично обработено. Стомашната секреция в чревната фаза може също да бъде засегната от секрецията на секрети на дванадесетопръстника от лигавицата на дванадесетопръстника. Той инхибира секрецията на НС1, но увеличава секрецията на пепсиноген. Рязко инхибиране на стомашната секреция се появява, когато мазнината влезе в дванадесетопръстника.

От стомашно-чревните пептиди, които влияят на секреторния процес в стомаха, трябва също да се отбележи пептидът, отделящ гастрин, който усилва секрецията на НС1. Инхибирането на активността на тилните клетки е предизвикано от глюкагон, вазоактивен чревен пептид, невротензин и серотонин. Ефектът на простагландините от група Е се характеризира с инхибиторни ефекти върху основните и наслояващи клетки, като сред факторите, влияещи върху стомашната секреция, емоционалното възбуждане и стресът са от съществено значение. Известно е, че някои видове емоционална възбуда (страх, депресия) причиняват инхибиране, а други (дразнене, ярост) - повишаване на секреторната функция на стомаха.

Панкреас. Ацинарните клетки на панкреаса произвеждат хидролитични ензими, които разграждат всички компоненти на хранителните вещества. Ензимният състав на сока на панкреаса зависи от вида на консумираната храна: когато приемането на въглехидрати увеличава главно секрецията на амилаза, протеини - трипсин и химотрипсин, при получаване на мазни храни се отбелязва секреция на сок с повишена липолитична активност. Клетките на панкреатичния канал са източник на бикарбонат, хлориди и йони, рН на сока на панкреаса е средно 7.5-8.8.

Разграничава спонтанната (базална) и стимулираната панкреатична секреция Базалната секреция се дължи на присъщия автоматизъм на клетките на панкреаса. Стимулираната секреция е резултат от излагане на клетки на регулаторни фактори от неврохуморална природа, които са включени в действието на приема на храна. Базалната електролитна секреция е ниска или липсва; панкреасът е много чувствителен към действието на секретин - стимулатор на секрецията на електролити.

Основните стимулатори на екзокринните клетки на панкреаса са ацетилхолин и стомашно-чревни хормони - холецистокинин и секретин. Ацетилхолинът усилва секрецията на панкреаса, увеличавайки добива на бикарбонат и ензими. Холецистокининът е силен стимулатор за секреция на панкреатичните ензими и леко повишава секрецията на бикарбонат. Секретин стимулира секрецията на бикарбонат, слабо повлиявайки секрецията на ензими. Холецистокинин и секретин взаимно усилват действието на другия: холецистокининът увеличава секрецията на бикарбонат, причинен от секретин, а секретин усилва производството на ензими, стимулирани от холецистокинин.

Естествен стимулатор на панкреатичната секреция е храненето. Първоначалната, церебрална фаза на панкреасна секреция се дължи на външния вид, миризмата на храната, дъвченето и преглъщането. Ефектните пътища на тези рефлекси са част от блуждаещите нерви.

Влизането на стомашното съдържание в дванадесетопръстника причинява въздействие върху лигавицата на НС1 и върху продуктите на храносмилането на мазнини и протеини, което причинява отделянето на секретин и холецистокинин; Тези хормони определят механизмите на секреция на панкреаса в чревната фаза.

Секреция на жлъчката и жлъчна екскреция. Секрецията на жлъчката е процес на образуване на жлъчката от черния дроб. Образуването на жлъчката протича непрекъснато, както чрез филтриране на редица вещества (вода, глюкоза, електролити и др.) От кръвта в жлъчните капиляри, така и чрез активна секреция на жлъчни соли и Na + йони чрез хепатоцити. Окончателното формиране на състава на жлъчката възниква в резултат на реабсорбцията на вода и минерални соли в жлъчните капиляри, канали и жлъчния мехур.

Основните компоненти на жлъчката са жлъчни киселини, пигменти и холестерол. Освен това съдържа мастни киселини, муцин, различни йони и други вещества; Чернодробното рН на жлъчката е 7.3-8.0, кистозна - 6.0-7.0. Първичните жлъчни киселини (холодна и хонодезоксихолична), които се образуват в хепатоцити от холестерола, се комбинират с глицин или таурин и се секретират под формата на натриева сол на гликохолни и калиеви соли на таурохолинови киселини. В червата, под въздействието на бактериалната флора, те се превръщат в вторични жлъчни киселини, дезоксихолични и литохолни. До 90% от жлъчните киселини се абсорбират активно от червата в кръвта и през порталните съдове се връщат в черния дроб. По този начин се извършва хепато-интестиналната циркулация на жлъчните киселини.

Жлъчните пигменти (билирубин и биливердин) са разпадните продукти на хемоглобина. Те дават характерния цвят на жлъчката. При хората преобладава билирубин, който определя златисто-жълтия цвят на жлъчката.

Процесът на образуване на жлъчката се засилва от яденето. Най-силният стимулатор на холерата е секретин, под въздействието на който се увеличава количеството секреция и секрецията на бикарбонат в състава на жлъчката. Жлъчните киселини оказват значително влияние върху процеса на образуване на жлъчката: те увеличават обема на жлъчката и съдържанието на органични компоненти в нея.

Билиарната екскреция - потокът на жлъчката в дванадесетопръстника е периодичен процес, свързан с приема на храна. Движението на жлъчката се дължи на градиента на налягането в жлъчната система и в кухината на дванадесетопръстника. Основният стимулатор на контрактилната активност на жлъчния мехур е холецистокинин. Силни причинители на жлъчна екскреция са жълтъци, мляко, месо и мазнини. Ястието и свързаните условни и безусловно-рефлексни стимули причиняват активиране на билиарната екскреция.

Секреция на чревни жлези. Жлезите на Brunner, които се намират в лигавицата на дванадесетопръстника, и жлезите на Liberkyun в тънките черва произвеждат чревен сок, чието общо количество дневно достига 2,5 литра при хората. Неговото рН е 7.2-7.5. Значителна част от сока се състои от слуз и отхвърлени епителни клетки. Чревният сок съдържа повече от 20 различни храносмилателни ензима. Освобождаването на течната част от сока, съдържащ различни минерали и значително количество мукопротеин, се усилва значително чрез механично дразнене на чревната лигавица. Чревната секреция стимулира вазоактивния чревен пептид. Соматостатинът има спирачен ефект върху него.