Виновен цистит - стафилокок

Тази класификация обаче е по-скоро произволна, тъй като, както вече споменахме, стафилококите могат да причинят заболявания не само поради неговите биологични свойства, но и поради състоянието на човешкото тяло.

Има три вида патогенни стафилококи:

За да се избегне появата на цистит. трябва да бъдете внимателни към собственото си здраве: то е по-топло да се облича, по-често е на чист въздух, спортува, взема повече витамини. Редовната липса на сън, интензивна работа, недохранване, хроничен стрес са провокиращи фактори за инфекцията.

В допълнение, заседналата работа може също да бъде допълнителен фактор за появата на заболяването. В седнало положение органите на урогениталната система са разположени по такъв начин, че да улесняват проникването на инфекцията в пикочния мехур.

Спазването на прости правила за лична хигиена също може да намали риска (трябва по-често да сменяте тампони и тампони по време на менструация, да не носите плътни и дебели дрехи, чорапогащи, бельо дълго време, да наблюдавате уриниране поне 5 пъти на ден, да не се къпете в гореща вода, избягвайте плувни басейни с прекалено хлорирана вода).

Ако страдате от цистит, запишете се при уролог, като се обадите на номерата, посочени на сайта. Ще се радваме да ви помогнем да се отървете от това заболяване!

Терминът стафилококова инфекция включва група инфекциозни заболявания, които се провокират от различни видове стафилококи. Основната характеристика на тази инфекция е появата на гноен процес на мястото на проникване на микроби.

Стафилококите са причинители на кожни инфекции и инфекции на меките тъкани, пневмония, инфекции на ставите и костите.

Стафилококите са кръгли клетки, обикновено разположени под формата на групи с неправилна форма.

Някои стафилококи са представители на нормалната микрофлора на лигавиците и човешката кожа, а някои причиняват гнойни процеси, образуването на абсцеси, различни инфекции и дори могат да причинят смъртоносен сепсис. Произведен от някои стафилококи токсин характеризира появата на хранително отравяне.

По-специално Staphylococcus aureus и групата стафилококи имат следните патогенни фактори:

Стафилококите се характеризират с относително висока устойчивост на замръзване, сушене, действие на химикали и слънчева светлина (повече от 6 месеца са жизнеспособни в сухо състояние, 50-100 дни в прах). Многократното замразяване и размразяване на стафилококите не убива, те не умират от действието на пряка слънчева светлина в продължение на много часове. Стафилокок инфекция може да издържи нагряване за повече от един час при температура 70 ° С. При температура 80 ° С стафилококите умират след 10-60 минути; в рамките на 15-30 минути стафилокок убива 5% разтвор на фенол. Staphylococcus aureus се разрушава от водороден пероксид. Може да оцелее в разтвори на натриев хлорид - натриев хлорид, може да оцелее в потната жлеза.

Всички описани по-горе фактори на патогенност от стафилококи се появяват в зависимост от съществуващите условия. Най-често, хората с нарушен метаболизъм са податливи на инфекция със Staphylococcus aureus, например имунокомпрометирани пациенти, хора с диабет, деца и възрастни.

Също така изкуствено дишане е рисков фактор. Стафилококова инфекция може да възникне също, когато в болниците се нарушават прости хигиенни правила. Инфекцията може да се появи по време на хирургични манипулации извън лечебните заведения, например пиърсинг или пиърсинг, при татуиране... Употребяващите наркотици също принадлежат към рисковата група.

Високият риск от инфекция със стафилококи възниква, когато се използват интравенозни катетри, както и други медицински устройства, които са в контакт с вътрешната среда на тялото, например с хемодиализа или с интравенозно хранене на недоносени бебета.

Стафилококите до много антимикробни средства лесно развиват резистентност, което създава големи трудности при лечението на пациенти. Основните човешки лезии са S. aureus Staphylococcus aureus, епидермален Staphylococcus aureus S.S. epidermidis и сапрофитен стафилокок S. saprophyticus.

Инфекциите, причинени от S. aureus, са разнообразни. Такива бактерии могат да заразят почти всяка тъкан на човешкото тяло. Най-често наблюдаваните лезии на кожата и нейните придатъци - от импетиго до Бокхарт (стафилококов импетиго) до тежък фоликулит. S. aureus е и главният причинител при жени с мастит, пневмония и инфекциозни усложнения на хирургичните рани.

S. aureus - основният причинител на инфекциозни заболявания на опорно-двигателния апарат (артрит, остеомиелит и др.); в частност, при подрастващите причинява 70-80% от случаите на септичен артрит, а при възрастните е по-рядко срещано.

Когато стафилококите навлязат в кръвния поток, приблизително 10% от пациентите могат да развият ендокардит. В резултат на инфекции на ушите и мастоидния процес, параназалните синуси, назофаринкса и кръвообращението патогенът навлиза в централната нервна система и причинява развитие на абсцеси и гнойни интракраниални флебити.

Особено място сред инфекциите със стафилококов произход заемат лезии, характеризиращи се с действието на токсини, хранително отравяне и синдроми на токсичен шок, "попарена кожа":

Болест на Ритер фон Ритерщайн - синдромът на белязаните бебета се наблюдава при новородените. Заболяването започва силно; характеризира с развитието на големи огнища на зачервяване на кожата, последвани от образуването на големи мехурчета, които се превръщат в ерозирали плаки.

Синдром на Лайел - синдром на попарена кожа се наблюдава при по-големи деца, както и при възрастни; характеризира се с огнища на зачервяване и мехури, тежка интоксикация и отделяне на повърхностния слой на кожата.

Синдром на токсичен шок. Стафилококова инфекция, която се развива при инфектиране с микроби, продуциращи ентеротоксини В и С и TSST-1 токсин. Установено е, че този синдром може да се развие като усложнение при хирургични интервенции след раждане (особено при параназалните синуси и носната кухина). Клинични прояви: висока телесна температура (38,8 ° С и по-висока), повръщане, диария, аленичен обрив (обикновено върху ходилата и дланите), както и понижаване на кръвното налягане с развитие на шок.

Хранително отравяне се проявява клинично с коремна болка, повръщане и водна диария почти 2-6 часа след хранене на заразени продукти. Лезиите са самоограничаващи се и симптомите изчезват значително или изчезват след 24 часа дори без лечение.

Най-често S. epidermidis колонизира повърхността на лигавиците и гладка кожа. За епидермални стафилококи, лезии, причинени от колонизацията на S. epidermidis от различни катетри, дренажи и протези, се считат за типични. Бактерията често причинява лезии на пикочните и ставни инфекции, често развиващи се след имплантация на протеза в рамките на 12 месеца.

S. saprophyticus колонизира лигавицата на уретрата и кожата на гениталиите.

Симптоми на стафилококи

При хора стафилококите причиняват редица лезии - абсцеси, дерматити, хидроаденит, панариции, фурункули, блефарит, периостит, карбункули, остеомиелит, фоликулит, дерматит. сикоза, екзема, пиодермия, пневмония, перитонит, менингит, холецистит, апендицит.

Стафилококите причиняват развитието на вторични заболявания с грип, едра шарка, следоперативна нагряване, инфекции на рани. Стафилококова пневмония и стафилококов сепсис при деца са ужасни заболявания.

Когато смесени инфекции стафилококи играят голяма роля. Стафилококи са открити заедно със стрептококи при дифтерия, инфекции на рани, туберкулоза, възпалено гърло, грип, актиномикоза, парагрипен и други форми на остри респираторни инфекции.

Стафилококови инфекции намаляват човешкия имунитет. Увреждане на кожата (нарушаване на хигиенните правила, трески, наранявания, триене на облеклото) е благоприятно условие за локални стафилококови инфекции, намалени имунни сили, дължащи се на други заболявания, стрес, хиповитаминоза, хранителни разстройства са предпоставки за развитието на обичайни стафилококови инфекции.

Staphylococcus aureus произвежда в процеса на жизнената активност ензим - коагулаза. Стафилокок прониква от повърхността на кожата в кръвния поток чрез действието на коагулаза и кръвта започва да се съсирва. Има стафилокок вътре в микротромб - той води до развитие на стафилококов сепсис, а инфекцията може да проникне във всеки орган и да предизвика гноен възпалителен процес. Също така стафилококови инфекции могат да причинят остеомиелит. Staphylococcus може да проникне от кожата в млечната жлеза (причината за развитието на гноен мастит), а от лигавицата на горните дихателни пътища - в параназалните синуси, ушната кухина, слизат в белите дробове.

Стафилококови инфекции се характеризират с различни патогени. Често инфекцията се среща не с един, а с няколко или повече стафилококови вида.

Лечение със стафилококи

Модерният подход към лечението на стафилококови инфекции включва следните области на лечение:

Използването на антимикробни средства и антибиотици при лечението на Staphylococcus aureus.

Както е известно, микробите от групата стафилококи се отличават с висока устойчивост и бърза адаптация към различни антибиотици. В тази връзка лечението на стафилококова инфекция с антибиотици може да бъде доста проблематично. В допълнение, в момента има увеличение на така наречените случаи на „болнични инфекции“. А това означава, че пациентите, които се лекуват в болница, могат да развият някакъв вид инфекциозен процес, който е причинен от вида бактерия, характерна за тази болница. Тези бактерии са много устойчиви на много антибиотици и поради това инфекциите, които причиняват, са много трудни за лечение и обикновено изискват администрирането на скъпи и мощни антибиотици, които все още не са известни на микробите.

От антибиотици най-ефективните са аминогликозиди в терапевтични концентрации (гентамицин, канамицин) в комбинация с пеницилин полусинтетични антибиотици (оксацилин ampioks, метицилин, рационално съчетава свойствата на оксацилин и ампицилин, и т.н.), Tseporin, olemorfotsiklin, еритромицин фосфат и fuzidin- в комбинация с олеандомицин (понастоящем показанията за комбинация от антибиотици са значително стеснени, тъй като има и отрицателен ефект; препоръчително е да се използва комбинация от Само в много тежки случаи).

Широко се използват и нитрофурани, по-специално фурагин К (интравенозно, интрамускулно и вътрекостно, по-рядко).

Необходимо е да се използват антимикробни лекарства с изключително внимание и само в комбинация с лекарства, които стимулират защитните механизми и възстановяват екологичния баланс.

Хирургични методи на лечение се използват в случаите на развитие на гнойни форми на стафилококова инфекция, които не са податливи на лечение с други методи или заплашват със сериозни усложнения. В някои случаи операцията може да спаси живота на пациента. Обикновено операциите се използват за отваряне на абсцеси и циреи в резултат на стафилококова инфекция.

Използването на имуномодулиращи лекарства за профилактика и лечение на стафилококови инфекции става все по-популярно. Първо, това се дължи на факта, че този метод на лечение действа директно върху причината за болестта - намаляване на имунитета, и второ, фактът, че токсични антибиотици, които са токсични за човешкото здраве, не се използват при такова лечение. В допълнение, нормализирането на функциите на имунната система намалява риска не само от развитието на стафилококови инфекции, но и от редица други заболявания.

Съвременни методи за имуностимулиране:

Преливането на кръвта на пациента към пациента - автохемотрансфузия - включва вземане на определено количество кръв на пациента от вена, последвано от интрамускулно инжектиране на тази кръв на същия пациент. И в резултат на тази процедура, кръвта, която се инжектира интрамускулно, се унищожава и продуктите от разпада се освобождават, стимулират имунната система. Този метод на лечение често се използва при лечението на хронична фурункулоза.

За стимулиране на имунната система могат да се използват и инжекции от микробни препарати като пирогенал, които имат неспецифично стимулиращо действие върху имунната система на организма.

Използването на билкови препарати. Използването на естествени имуностимуланти е много ефективен и надежден начин за подобряване на имунния статус на организма. Преди това тези лекарства се използваха само в алтернативната медицина и сега заемат достойно място в списъка на имуностимулантите, които се използват от научната медицина по целия свят. На базата на такива растения се получават висококачествени естествени имуностимуланти: женшен, кордицепс, пантокрин, елеутерокок, родиола роза, росторопша, китайска лимонова трева, ехинацея пурпура. Хитозанът също има изразено имуномодулиращо свойство.

Техният комплексен ефект върху тялото е едно от предимствата на тези лекарства, които, при спазване на режима на лечение и препоръките на лекаря, водят до нормализиране на енергията и метаболизма в организма. Тези лекарства имат и адаптогенно свойство - те помагат на тялото да се адаптира към стреса и стреса.

Препоръчва се използването на естествени имуномодулатори за превенция на стафилококови инфекции по време на извън сезона.

Синтетичните имуномодулатори също се използват с успех в медицината. Обаче, тези лекарства обикновено са ограничени до случаи на пациенти с дълбоки нарушения на имунната система, причинени от определен вид лечение (използване на кортикостероиди, радиация или химиотерапия, подтискане на имунитета по време на трансплантация на органи) или хронични заболявания.

Използване на минерално - витаминни препарати. Една от причините за честата рецидив на инфекциите и намаления имунитет е липсата на витамини и минерали в организма. Ето защо, минерално-витаминни препарати се използват успешно в превенцията и лечението на тези инфекции.

Използването на тези лекарства по време на извън сезона или при наличие на други признаци на дефицит на витамин е най-оправдано. Преди да започнете употребата на хранителни добавки или витаминни препарати, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

стафилокок

Aureus. като виновник за голям брой инфекциозни заболявания, принадлежи към рода на бактериите от семейството Micrococcaceae. Днес науката познава повече от 27 вида от този микроорганизъм, от които 14 са постоянни обитатели на кожата и лигавиците на човека. Почти всички от тях са абсолютно безвредни и само при три вида стафилококи е налице генетичен фактор на патогенност, водещ до развитие на инфекциозен процес.

Сортове патогенни стафилококи

Представители на рода Stafilococcus. провокиращи развитието на хранителни заболявания и гнойно-възпалителни процеси с различна локализация, принадлежат към групата на патогенните микроорганизми.

1. Най-опасният вид патогенни коки е Staphylococcus aureus (s. Aureus). Това е изключително жилава, силно вирулентна бактерия с характерно златно петно. Факторите, определящи степента на вирулентност на патогена, включват способността му да произвежда извънклетъчен ензим коагулаза и токсични отпадъчни продукти (токсини).

Staphylococcus aureus. същото като стрептокок. способни да образуват колонии по кожата и лигавиците на човек, и в определени ситуации да провокират развитието на възпалителни заболявания на гнойния.

2. Епидермален стафилокок (s. Epidermidis) се отнася до коагулазо-отрицателни членове на рода Stafilococcus. Обикновено тя обитава гладката кожа и лигавиците на човека, без да причинява негативни симптоми. Обаче, когато имунитетът е отслабен, епидермалният стафилокок придобива агресивни свойства и ако влезе в кръвния поток (чрез рани, следоперативни канали, катетри и др.), Може да причини инфекция на кръвта или ендокардит (възпаление на вътрешната сърдечна мембрана).

3. Сапрофитен стафилокок (s. Saprophyticus) е бактерията, която причинява най-малко увреждане. Той е постоянен обитател на кожата на външните гениталии и лигавицата на пикочните пътища, но при неблагоприятни условия за организма може да провокира развитието на цистит и възпаление на бъбреците.

Симптоми и признаци на стафилокок инфекция

В клиничната практика терминът "стафилококова инфекция" се отнася до всички заболявания, причинени от стафилококи (днес има повече от сто). Най-често патогенът засяга епидермиса и подкожната тъкан, което води до развитие на дерматит, абсцеси, органен хидраненит, циреи, карбункули, пиодерма, фоликулит, екзема и др. пикочните пътища, както и причините за менингит, абсцес на мозъка, перитонит, бактериемия (сепсис) и синдром на токсичен шок.

При новородените се появява много тежка стафилокопска инфекция. По правило инфекцията възниква, когато плодът преминава през родовия канал или по време на кърмене. Също така, основните причини за инфекцията при кърмачета включват контакт с носители на бактерии (роднини или медицински персонал).

Симптомите, причинени от патогенни стафилококи, са доста разнообразни. На първо място, те зависят от вида, мястото на въвеждането му, както и от състоянието на човешката имунна система.

Най-характерните признаци на стафилококовата инфекция включват:

• Повишена местна и обща телесна температура;

• Появата на кожата на чувствителни зони, подуване и зачервяване;

• Набъбване на рани и поява на гнойни обриви по лицето и тялото, в ухото, в устата и в други области на лигавиците, както и сърбеж и парене в очите (с увреждане на зрителните органи);

• При проникване на инфекция в кръвта има продължителна треска, втрисане, бързо сърцебиене, гадене и повръщане;

• С развитието на синдрома на токсичен шок се появяват обриви по стъпалата и на дланите на пациента, телесната температура достига високи нива, развиват се тежки главоболия и могат да се появят епилептични припадъци;

• Ако инфекцията със стафилокок засегне ставите (септичен артрит), пациентите развиват болка и подуване в заразените ставни стави, повишават се телесната температура и се наблюдават други симптоми на обща интоксикация на тялото.

Щамове на патогенни стафилококи са способни да произвеждат ентеротоксин, който не се разрушава от храносмилателните ензими. Присъединявайки се към месото, млякото или други заразени продукти в храносмилателния тракт, то започва да се абсорбира директно в стомаха, активирайки подвижността и нарушавайки абсорбцията на вода в червата, както и значително понижаване на кръвното налягане.

В случай, когато патогенът навлезе в кръвния поток, коагулазата (ензим, който коагулира кръвната плазма) води до образуването на микротромби, при които патогенните бактерии "се крият" от защитните фактори на имунитета. Такова състояние може да предизвика стафилококов сепсис, както и да доведе до развитие на гнойно-възпалителен процес във всеки вътрешен орган на тялото.

И накрая, стафилокок, който преди е бил в неактивна форма в тялото, може да бъде причина за възпаление. Най-често това състояние се появява след лечение с антибиотици: смъртта на други видове микроорганизми, които са чувствителни към антибактериалното лекарство, води до неконтролиран растеж на стафилококи (стафилококов ентероколит).

Усложнения на стафилококовата инфекция

Патогенният стафилокок причинява осезаемо въздействие върху имунната система и причинява развитие на генерализирана инфекция, която се появява в резултат на проникването на патогена в кръвния поток и образуването на гнойни огнища в различни тъкани и органи на тялото. Такова състояние с неефективността на антибиотичната терапия може да бъде фатално.

Причини и начини за предаване на стафилокок инфекция

Причината за развитието на възпалителни заболявания на кожата, лигавиците, вътрешните органи и централната нервна система са патогенни щамове стафилококи.

• Staphylococcus aureus навлиза в човешкото тяло чрез контакт, артефакти (чрез медицински инструменти), аерогенни и хранителни пътища. Той е с. Aureus и Pseudomonas aeruginosa са основната причина за вътреболнична инфекция.

Хронични носители на патогена са медицински работници, пациенти, страдащи от атопичен дерматит, както и хора, които използват наркотици. При здрави хора тази бактерия може да бъде локализирана в носа и в назофаринкса. По-рядко стафилококите се намират в гърлото или в ларинкса, в подмишницата, върху косата на главата и в стомашно-чревния тракт;

• Епидермалният стафилокок може да навлезе артериално в тялото (чрез канали, съдови и уринарни катетри и др.) И чрез контакт;

• Сапрофитният стафилокок е най-приятелският представител на патогенната кокова флора. Като постоянен жител на лигавицата на уретрата, при неблагоприятни условия за тялото, тя може да стане агресивна и да провокира развитието на възпаление (най-често сапрофитният стафилокок причинява развитието на цистит при жените).

Диагнозата се поставя след изследване на културата на проби от патогена, взети от огнищата на инфекцията (всякакви области на насищане, мехури, сухи кори и др.). Материалът за изследването обаче може да бъде урина, храчки, изпражнения, повръщане, спинална течност и др. В случай на токсичен шок, пневмония или сепсис, кръвна проба се изпраща за анализ. На агарови плочи, златният (хемолитичен) стафилокок причинява хемолиза на еритроцитите, а в случай на засяване епидермалният стафилококов хемолиза не настъпва.

След определяне на естеството на патогена, всички получени проби се тестват за чувствителност към антибиотика и се провежда тест за резистентност към метицилин.

Забележка: За да се избегне развитието на стафилококова инфекция при новородени, в етапа на планиране на бременността, експертите препоръчват на бъдещите майки да предадат резервоара. сеят гърлото и намазката на носа, за да се идентифицира стафилококовия носител.

Понастоящем лечението на стафилококова инфекция се извършва по два основни метода: хирургически и медицински.

• Хирургичното лечение включва дренажна процедура (създаване на безпрепятствен изтичане на гной). Въпреки това, хирурзите често трябва да премахнат самия източник на инфекция. Може да бъде изкуствен имплант или сърдечна клапа, интравенозен катетър и др. Хирургичната намеса изисква и постоперативни абсцеси, остеомиелит и други огнища на гнойна инфекция;

• В хода на консервативното лечение се използват антибактериални средства, активни срещу стафилококи (като се вземе предвид резистентността към метицилин). При пациенти с генерализирана стафилококова инфекция антибиотичната терапия трябва да бъде задължителна;

Неотдавна британски учени откриха, че маслото от риган (благородна хималайска подправка), която съдържа ароматна субстанция карвакрол, се бори със стафилококовия ауреус много по-ефективно от антибиотиците. Той разтваря микробната мембрана и води до смърт на патогена. След тестването започва производството на превръзки, салфетки и спрейове с екстракт от риган. Учените твърдят, че дори ниската концентрация на етеричното масло от това растение е смъртоносна за различни патогени, включително смъртоносен Staphylococcus aureus.

• С леки възпаления, за да се избегне развитието на дълбок дисбаланс на микрофлората, не се предписва антибиотично лечение. В такива ситуации се използват антистафилококови бактериофаги (интравенозно, интрамускулно или локално);

• Задължително е при пациенти с диагноза стафилококова инфекция, провежда се имуномодулираща терапия и се предписва активна детоксикация (пречистване на кръвта).

Що се отнася до фолклорното лечение, препоръчително е да се използва само като спомагателен метод след задължителна консултация със специалист.

Предотвратяване на стафилокок

Поради факта, че около 40% от световното население е заразено с стафилококи, не е възможно да се избегне контакт с този патоген. Ето защо, за да се предотврати разпространението на инфекцията, експертите препоръчват идентифициране на носители на бактерии, както и осигуряване на ефективна терапия на гнойно-възпалителни заболявания.

Ако се открие патоген в един от членовете на семейството, е необходимо да се извърши задължителен преглед и превантивно лечение на всички деца и възрастни, живеещи с пациент в същия апартамент. Поради факта, че патогенният стафилокок понякога се предава от хора на животни, в тази ситуация се препоръчва също да се изследва за наличие на инфекция на домашни котки и кучета.

Всяко открито нараняване, порязвания и дори дребни драскотини изискват редовно антисептично лечение, за да се помогне на лекува раната по-бързо и да се предотврати развитието на стафилокок инфекция.

Стриктно спазване на правилата за лична хигиена, редовно измиване на ръцете със сапун, рационално хранене, втвърдяване, използване на лични предпазни средства (ръкавици, маски и халати) от медицинския персонал, както и внимателно спазване на асептични и антисептични правила, насочени към предотвратяване развитието на вътреболнична инфекция, значително намаляване на вероятността от инфекция.

Причини, симптоми, степен и лечение на стафилококи. Как се предава?

Какво е стафилокок?

Стафилококът е бактерия, която има правилна сферична форма и принадлежи към групата на грампозитивните фиксирани коки. За човек стафилококът в някои случаи е част от опортюнистичната микрофлора, т.е. винаги живее върху тялото. Но има и патогенен стафилокок, който веднъж вътре в тялото, определено ще причини заболяването. В допълнение, патогенът е широко разпространен в природата.

При наличието на определени благоприятни условия, бактерията може да прояви патологична активност и да предизвика възпалителен процес на всеки орган или група от органи. То може да бъде кожата, нервната тъкан, мозъка, сърцето, храносмилателната система и др.

Staphylococcus има голям брой щамове (27), най-честите и патогенни от които са златни, епидермални, сапрофитни и хемолитични стафилококи. Всяка от тях има различна степен на агресивност и патогенетична активност.

Опасността от тези микроорганизми е, че те произвеждат токсини и ензими, които са патогенни за клетките и нарушават техния поминък. Бактериите имат разрушителен ефект върху съединителната тъкан, кожата и подкожната тъкан. Те причиняват редица от най-опасните заболявания, сред които сепсис. токсичен шок. нарушения на централната нервна система, пневмония, гнойни кожни лезии, обща интоксикация на тялото. Често усложнения от възпалителни заболявания и операции се свързват със стафилококова инфекция.

Стафилококите са устойчиви в околната среда и имат сравнително висока устойчивост на антибиотици.

Видове стафилококи

Има три вида стафилококи, които са най-чести и вредни за човешкия организъм:

Сапрофитният стафилокок най-често засяга жени, причинявайки възпалителни заболявания на пикочния мехур (цистит) и бъбреците в тях. Бактериите сапрофитни стафилококи се локализират в слоевете на кожата на гениталиите и лигавицата на уретрата. От всички видове стафилококи причинява най-малко увреждане;

Епидермалният стафилокок може да обитава всички лигавици и всяка част от човешката кожа. При нормален имунитет тялото се справя с тази бактерия и не причинява никакви заболявания. Но ако по някакъв начин епидермалният стафилокок влезе в човешката кръв от човек със слаба имунна система (след операция), може да се развие възпаление на ендокарда (вътрешната обвивка на сърцето) в резултат на отравяне на кръвта;

Staphylococcus aureus е най-често срещаният и опасен вид. Инфекцията е еднакво податлива на възрастни и деца, мъже и жени. Бактерията може да засегне всички органи, провокиращи възпалителни заболявания, чийто брой надвишава сто. Той е изключително устойчив и устойчив микроорганизъм, който може да издържи много високи температури, излагане на пряка слънчева светлина, 100% етилов алкохол, водороден пероксид и редица антибиотици. Staphylococcus aureus става причина за гнойни кожни лезии (чири, циреи, ечемик и др.). Той също така причинява голям брой опасни системни и чести инфекции: стафилококов сепсис, пневмония. токсичен шок, образуване на абсцеси в мозъка, сърцето, черния дроб и бъбреците, остеомиелит. хранително отравяне и др.

Симптоми на стафилококи

Стафилококови симптоми ще зависят от кой орган или система са засегнати. Тежестта на проявите се влияе от агресията на микроорганизма и състоянието на имунитета на даден човек.

Сред най-честите заболявания, причинени от стафилококи, са следните:

Пиодермите. В резултат на въвеждането на бактерии под кожата се появява гноен възпалителен процес. Това може да засегне мастните и потните жлези, както и космените фоликули. Сред най-честите прояви на пиодерма се излъчва фоликулит (възпаление на горната част на космения фоликул), хидраденит (когато инфекцията се намира в потните жлези), карбункул (когато кожата е възпалена, подкожна тъкан и група космени фоликули), фурункул (космен фоликул, мастна жлеза и пари). тъкан около). Навсякъде, където се намира възпалителният процес, той винаги е придружен от появата на гнойни маси, оток, хиперемия на околните тъкани и болезнени усещания с различна интензивност. В някои случаи температурата се повишава. може да се появи повръщане и гадене (по-често с карбункули и хидраденит);

Ринит. Като причинява възпалителен процес в носната лигавица, бактерията причинява изобилна секреция на слуз, което затруднява дишането на носа. Тук най-често се установява най-опасният вид бактерия - Staphylococcus aureus. В този случай лицето може да бъде както постоянен, така и временен превозвач. Най-често пациентът се оплаква от следните симптоми: затруднено дишане, нарушено обоняние, повишено отделяне на лигавиците, промяна в гласа, дишане през устата. В началото на слузта малко, но с напредването на заболяването, обемът на назалния секрет се увеличава и те стават гнойни;

Синузит. Характеризира се с възпаление, локализирано в параназалните синуси. По-често от останалите са засегнати челюстните и челните области, което води до развитие на болести като синузит или фронтален синузит. Заболяването е често срещано явление в практиката на отоларингологията. До 10% от всички заболявания на горните дихателни пътища при възрастни се дължат на синузит. Пациентите представят следните оплаквания: невъзможност за носово дишане, ринофония (назална), тежък хрема с жълто-зелен секрет, обща слабост, нарушение на съня, липса на апетит, треска (понякога до високи стойности), болка локализирана в областта на възпалените синуси. Ако инфекцията е остра, термометърът показва числата до 39 градуса, ако преминава в хроничен стадий, а след това не повече от 37,5 градуса;

Фарингит. Характеризира се с възпалителен процес, локализиран в лигавицата на лигавицата на фаринкса. Често инфекцията улавя съседните тъкани на сливиците. В този случай заболяването се нарича тонзилофарингит. Пациентите изпитват следните симптоми: зачервяване на задната стена на фаринкса, поява на вискозна слуз върху нея, изтръпване в гърлото, суха кашлица. дрезгавост, болка при преглъщане. Всички тези признаци се наблюдават на фона на обща слабост, с повишена телесна температура и намален апетит. Според статистиката, фарингит, причинен от стафилококи, се диагностицира при възрастни в не повече от 5% от случаите;

Ларингит. Придружен от наличието на възпалителен процес в лигавицата, покриваща ларинкса. Често трахеята е заразена, тогава заболяването се нарича "ларинготрахеит". Отличителна черта на инфекцията с стафилокок е наличието на гнойно отделяне. В допълнение, пациентът се оплаква от болка в ларинкса, сухота и болезненост, промяна в тона на гласа, до загубата му. В допълнение, има ниска телесна температура, обикновено не надвишаваща 37 градуса;

Бронхит. Заболяването се характеризира с възпаление на бронхите. Най-често започва с развитието на патологичния процес в горните дихателни пътища с постепенен преход към ларинкса, трахеята и бронхите. Пациентът страда от кашлица, която може да бъде както суха, така и мокра с отделяне на храчки. С поражението на бронхите, отделената храчка ще бъде с гнойно съдържание. В допълнение, има повишаване на телесната температура до 39 градуса, задух и болка в гърдите;

Пневмония. С поражението на стафилококовата инфекция на белодробната тъкан, заболяването има тежко течение. Статистиката показва, че човек може да получи този вид пневмония извън болницата само в 1% от случаите, но в болницата стафилококите засягат белите дробове много по-често, средно, в 15% от случаите. Сред комплексните симптоми се наблюдават редовни повтарящи се повишения на телесната температура. Това означава, че периодично се издига и пада, което се проявява под формата на тръпки. Пациентът страда от тежко задухване, мускулна слабост, болка при кашлица и дори дишане. Мястото на локализиране на болезнените усещания е гръдният кош, те са свързани с плеврално раздуване. Флегма не е просто лигавица, а с гнойни примеси. Кожата става синкава, което е следствие от кислородно гладуване. Често стафилококова пневмония, която води до развитие на белодробни абсцеси и емпиема. Най-ужасното усложнение е сепсисът;

Остеомиелит. Проявява се в гнойно-некротични лезии на костна тъкан и костен мозък, както и в околните меки тъканни стави. В зряла възраст, гръбначният стълб най-често се възпалява и пътят на инфекцията е хематогенен, т.е. бактерията достига до местоназначението си по кръвообращението. В този случай симптомите не са твърде изразени. Температурата, като правило, не надвишава субфебрилните белези, докато лицето изпитва болка на мястото на възпаление и нарушена моторна функция в ставите или гърба;

Хранително отравяне, предизвикано от стафилокок, се развива остро. Често първите признаци на инфекция се наблюдават вече половин час след консумирането на замърсени продукти. Сред симптомите, пациентите отбелязват болки в корема, често повръщане, диария. чувство на гадене.

Въпреки това, за да бъде пълна клиничната картина на стафилококови инфекции, е необходимо да се цитират общите симптоми, причинени от микроорганизма:

Местна треска. Това е локално повишаване на температурата поради факта, че по този начин тялото се опитва да се справи с патогена и да предотврати неговото размножаване. Този метод на защита се нарича бактериостатичен ефект;

Хиперемия, която се образува в резултат на прилив на кръв към мястото на възпалението. В този случай, съдовете се разширяват, а изтичането на венозната кръв намалява. Това е и защитната реакция на организма към инфекцията. По този начин той се опитва да увеличи потока на кислород, за да неутрализира проявения токсичен ефект;

Оток на тъканите, дължащ се на повишена съдова пропускливост;

Болезнени усещания, причинени от компресия на нервните окончания с едематозни тъкани. Увреждане на съда може да възникне и поради прекомерен приток на кръв, което допринася за появата на болезнени усещания;

Нарушаване функционалността на органите и тъканите в резултат на увреждането им на клетъчно ниво.

Важно е да не се прилагат знания относно симптомите на стафилококови инфекции в зряла възраст по отношение на децата. Това се дължи на факта, че симптомите на заболяването ще бъдат малко по-различни в различните възрасти. Това важи особено за новородени деца и деца до една година.

Как се предава стафилокок? Причини за инфекция

Всички болести, които са причинени от бактерии, могат да възникнат в резултат на факта, че инфекцията навлиза в организма поради нарушаване на целостта на кожата или лигавиците, защото е постоянен жител на човешката микрофлора. В допълнение, инфекцията може да настъпи екзогенно, т.е. с храна или в резултат на близък контакт.

Не трябва да се забравя, че някои хора са постоянни или временни носители на тази бактерия, която също има значителна роля за възможността за предаване. В същото време, патогенните бактерии не се проявяват по никакъв начин и такива хора са особено опасни за хората около тях.

Разграничават се следните възможни пътища на предаване:

Начин на контакт - домакинство. Когато бактериите попаднат вътре в тялото чрез различни домашни предмети или чрез директен контакт с кожата. Понякога е достатъчно да се използва нечия друга кърпа или постелка, за да се получи инфекция. В този случай бактерията може да предизвика както възпалителния процес, така и просто да се инфилтрира в тялото и да доведе до пренасяне;

Въздушен път. Това означава, че човек вдишва въздуха, в който присъстват бактериите. Най-често срещаният източник на инфекция са болни хора, които отделят бактерии при кашлица, кихане и просто дишане;

Dust. Бактериите обикновено съществуват дълго време в околния прах. Когато попадне в респираторния тракт, се появява инфекция. Такъв път се нарича "въздушна прах";

Фекално-орален път. който също се нарича хранителен. В този случай, секрецията на бактерии се случва при повръщане или дефекация на заразения организъм. Неинфектираното лице консумира храни, на които присъства стафилокок и се разболява. Често това се случва при недостатъчна хигиена, а именно чрез мръсни ръце;

Медицински инструменти. Бактерията може да проникне вътре в здрав организъм чрез слабо обработени медицински инструменти, това е така нареченият изкуствен метод на инфекция. Инфекцията възниква по време на преминаването на диагностични процедури, например при бронхоскопия, както и по време на хирургическа интервенция. Допълнителна опасност се крие във факта, че инструментите могат да бъдат дезинфекцирани по обичайния начин, но те съдържат бактерия, която е развила устойчивост към специфични методи за саниране.

В допълнение към тези начини на инфекция, има и косвени причини за инфекция на човека със стафилококи:

Всяко заболяване, което причинява намаляване на имунните сили. Това може да включва често и тежък стрес и нередовен сън;

Обща хипотермия на тялото. Тази причина играе водеща роля в развитието на възпалителния процес в горните дихателни пътища. При ниски телесни температури, ресничките на мигателния епител, които образуват носната лигавица, се забавят. Така стафилококът е много по-лесен за проникване в организма и провокира възпалителен процес;

Наличен диабет и други неизправности на ендокринната система;

Лоши навици като пушене и честа употреба на алкохолни напитки.

Всяко хронично заболяване;

Възраст. Според статистиката най-засегнати са новородените, децата в ранна детска възраст и възрастните хора;

Вирусните инфекции често предшестват болестта, за да станат бактериални. В повечето случаи това се наблюдава при грип и АРВИ, когато на фона на намаляване на имунитета стафилококите, съществуващи в организма, започват да показват патологична активност;

Продължителна употреба на вазоконстрикторни капки, които нарушават целостта на носната лигавица и допринасят за проникването на инфекция;

Вдишването на алергени и токсични вещества води до травми на бронхите, което може да бъде провокиращ фактор за развитието на бактериално възпаление;

Консумиране на замърсени храни;

Нарушаване на целостта на лигавиците или кожата.

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Степента на увреждане на стафилококите

В медицината е обичайно да се разпределят четири степени на инфекция със стафилококи, всеки от които се характеризира с определена тежест и изисква различно лечение. Необходимо е да се разграничат стафилококите, които със сигурност са патогенни, които са разрушителни за кръвните клетки и условно патогенни, които допринасят за развитието на лека възпалителна реакция. Освен това, все още има сапрофити, които почти не причиняват лезии.

Това е познаването на степента на патогенеза, която помага на лекарите по-точно да изберат лечение и да предскажат естеството на хода на заболяването. Въпреки че разделението в градуси е много условно и в много отношения прогнозата зависи от нивото на имунитета на заразения човек, както и от неговата резистентност към бактерии.

За да се определи степента на активност на стафилокока лекар може чрез вземане на кръвни проби или други биологични материали за лабораторни изследвания. Той също така взема решение за необходимостта от лечение и за характера на бъдещата терапия.

Етап 1 - поражение на стафилококите

При откриване на 1 степен на инфекция е необходим наблюдателен и проактивен подход. Тази бактерия е основно паразитна върху човешката кожа и може да присъства и върху гениталиите и лигавиците на назофаринкса. Ето защо е от основно значение, откъдето материалът е бил взет за изследване, и дали има признаци на възпаление у човек.

Ако имунитетът е нормален, то тази степен на стафилококова болест не може да предизвика патологични процеси, което означава, че лечението не е необходимо. Но превантивната хигиена на кожата и лигавиците няма да навреди.

Етап 2 - поражение на стафилокок

Когато стафилокок се открива при такъв нисък диагностичен титър, лекарите най-често не предписват лечение. Въпреки това е необходим цялостен преглед за идентифициране на други инфекции. Това е особено вярно, ако има някакви оплаквания за патологичните процеси, протичащи в организма.

Ако се установи, че човек има съпътстваща инфекция, наличието на стафилококи в организма трябва да се намали колкото е възможно, като се използва обща антибактериална терапия и местна канализация. Необходимостта от лечение обаче се определя от лекаря и зависи от всеки отделен случай.

Етап 3 - поражение на стафилокока

Когато се установи, че човек има 3 степени на инфекция, повечето лекари са съгласни, че е необходима антибактериална терапия. Въпреки че в нормалното състояние на имунните сили бактерията не може да провокира инфекциозен процес. Такава степен се счита за допустима, но в случай на неизправност в тялото, тя може да доведе до сериозни възпалителни реакции.

На първо място, лекарят предписва лечение, насочено към укрепване на имунната система. ако няма ефект след 2 месеца, тогава следващата схема на терапевтични ефекти се развива за всеки отделен случай.

Етап 4 - поражение на стафилококите

При откриване на 4 степени на инфекция се изисква специфично лечение, въпреки че такива показатели се считат само за потенциално опасни. Важно е да не се допуска резистентността на бактерията към антибиотици, а също така е необходимо да се определи чувствителността на дадена бактерия към специфичен агент. Само след това, можете да започнете лечение, което в по-голямата част от случаите (ако няма признаци на възпаление) се свежда до увеличаване на имунитета, освобождаване от дисбактериоза и авитиноза.

Усложнения и последици от стафилокок - какво ще се случи, ако не се лекува?

Когато антибиотичната терапия не започне своевременно, тя се сблъсква със сериозни усложнения:

Ендокардит. В този случай са засегнати сърдечните клапи и вътрешните слоеве на сърцето. В този случай пациентът изпитва болка в ставите. повишена сърдечна честота, намалена производителност, понякога повишава температурата на тялото. Тази патология от своя страна е придружена от не по-малко сериозни заболявания, включително сърдечна недостатъчност. менингит и др.;

Менингит. причинени от стафилококи, характеризиращи се с гнойно възпаление на мембраните на мозъка, придружено от висока телесна температура, гадене и повръщане, гърчове. силно главоболие. В същото време дори започналата терапия не е гаранция, че пациентът ще избегне фатален изход. Смъртността с адекватно лечение е до 30%;

Синдромът на токсичен шок често се нарича стафилококова инфекция, но е усложнение на заболяването. Състои се в шокова реакция на организма в отговор на поглъщане на инфекцията. В този случай лекарствената терапия е трудна. Пациентът страда от повишена телесна температура, до 40 градуса, многократно повръщане и диария. Намалява кръвното налягане. висока вероятност за смърт;

Замърсяването с кръв е друго осезаемо усложнение на нелекуваната стафилококова инфекция. Това се случва в случаите, когато бактерията постъпва в кръвта и започва да произвежда токсични токсини. Това е сепсис, причинен от стафилококи, е най-често срещаният вид инфекция на кръвта, а също и най-опасната. В допълнение към изключително високата телесна температура, тя е придружена от силни главоболия, гадене и повръщане, както и увреждане на черния дроб, червата, белите дробове и мозъка. В същото време, антибиотичната терапия без предварително антибиограма често води до висока смъртност сред болните.

Лечение със стафилококи

За да се отървете от бактериите, се нуждаете от компетентна селекция от антибиотична терапия.

За лечението най-често се използват следните лекарства:

Амоксицилин. което е в състояние да инхибира размножаването и растежа на патогенни бактерии, допринася за тяхното унищожаване. Той има доста широк спектър на действие и блокира производството на пептидогликан. Използва се независимо от храната, не повече от 1 g три пъти на ден;

Ванкомицин. допринася за блокирането на компонента, който е част от мембраната на бактериалната клетка, променя степента на пропускливост на неговата стена, което води до смърт на стафилококи. Прилага се интравенозно, на всеки 6 или на 12 часа. Дозата се определя от лекаря;

Клоксацилин. Допринася за блокирането на мембраните, които са в процес на разделяне на бактерии. Необходимо е лекарството да се приема на всеки 6 часа при доза от 500 mg;

Цефазолин. Той има широк спектър на действие, не позволява на бактериалните компоненти да се произвеждат в клетъчната стена. Може да се използва както интравенозно, така и интрамускулно, до 4 пъти на ден;

Оксацилин. Той има вреден ефект в късните етапи на развитието на бактериите и допринася за тяхното унищожаване. Използва се интравенозно, интрамускулно и орално;

Цефалексин. Лекарството не синтезира компоненти, които са част от бактериалната клетъчна стена. Необходимо е да се приемат на храна на всеки 6 часа;

Цефалотин, който разрушава способността на бактериите да се разделят нормално, както и деструктивен ефект върху мембраната на стафилококите. Използва се както интравенозно, така и интрамускулно;

Цефотаксим. Лекарството е насочено към потискане на растежа на бактериите, не им позволява да се размножават. Прилага се интравенозно и интрамускулно. Дозировката се регулира индивидуално;

Кларитромицин, който пречи на бактериите да произвеждат собствени протеини. Най-често се използва под формата на таблетки, въпреки че може да се прилага интравенозно при тежки инфекции;

Еритромицин, който също предотвратява производството на протеин, трябва да се прилага на всеки 6 часа;

Клиндамицинът също цели да елиминира способността на бактериите да произвеждат определен протеин, който води до неговата смърт.

Преди да започнете да използвате този или онзи инструмент, трябва да извършите антибиограма. Това ще спомогне за идентифициране на чувствителността на стафилококите към конкретно лекарство. Провеждането на такова изследване е важно за здравето на пациента, което ще гарантира, че бактерията няма да развие резистентност.

Всички антибактериални средства могат да се предписват само от лекуващия лекар и само след задълбочена диагноза.

Лечението на стафилококовата инфекция изисква стриктно спазване на честотата на приложение, времето на употреба на лекарството и дозировката му. Важно е да се приеме предписания антибиотик, докато първите симптоми не изчезнат, но не по-малко от 5 дни. Ако е необходимо удължаване на курса, лекарят ще информира за това. В допълнение, лечението не трябва да се спира, терапията трябва да бъде непрекъсната.

Стафилококова профилактика

Превенцията в борбата с инфекциите е необходима мярка, която лекарите по света казват. Първо, това се дължи на факта, че всяка година бактерията става все по-резистентна към антибактериални агенти, разработени за нейното елиминиране. Това прави борбата срещу инфекцията особено трудна. На второ място, стафилококът може да причини сериозно увреждане на човешкото тяло, така че е по-лесно да се предотврати развитието на възпаление, отколкото да се справи с него по-късно. И трето, лечението с антибактериални средства винаги включва определени рискове за здравето под формата на различни странични ефекти.

Следователно спазването на следните превантивни мерки ще спомогне за запазване на здравето:

Своевременно отстраняване на възможните огнища на инфекцията. Източниците могат да бъдат кариес по зъбите. постоянно възпалени сливици, обрасли аденоиди. конюнктивит. не се отстраняват корените на зъбите, циреи, ечемик, възпалителни заболявания на гениталните и пикочните пътища. Всеки източник е източник на повишена опасност, който трябва да бъде отстранен незабавно. Освен това вредата може да бъде причинена не само за собственото им здраве, но и за здравето на хората около тях;

Превенция на ТОРС и сезонните грипни епидемии. По отношение на последното, препоръчва се ваксинация;

Чистота на работното място, жилища и облекло, проветряване на стаята, особено когато се събират голям брой хора. Не е тайна, че не само дрехите, но и прахта често са замърсени със стафилококи. Освен това използването на лични предмети за лична хигиена е неприемливо;

Спорт, рационално хранене, отхвърляне на лоши навици, поддържане на активен начин на живот. Всичко това ще укрепи имунните сили на организма и ще му помогне да устои на възможна инфекция;

Лична хигиена. По отношение на превенцията на стафилококовата инфекция е най-подходящо да се говори за редовно измиване на ръцете;

Употреба в чисти храни, за предпочитане топлинно обработени продукти, които не са изтекли. Често източниците на замърсяване са сладкарски изделия, консервирани храни, лошо преработени плодове и зеленчуци, както и месо и мляко от крави с мастит;

Своевременно третиране на рани с антисептични или антибактериални средства;

Посещение на лекар, ако са открити първите симптоми на заболяването или ако се подозира възможен носител на инфекция;

Внимателно боравене с инструменти от медицински персонал. Избягване на небрежност към санитарните норми;

Отказ за посещение на съмнителни салони за татуировки, зали за маникюр, салони за тен и други подобни заведения.

Автор на статията: Лазарев Олег Владимирович, УНГ лекар, специално за сайта ayzdorov.ru

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) е сферична, неподвижна и аеробна (способна да съществува във въздуха) бактерия, която е грам-положително оцветена, което причинява различни заболявания при деца и по-рядко при възрастни.

Името му "златен" Staphylococcus, получени от златния блясък, който публикува, когато се засяват на хранителна среда. Преведено от гръцки slaphyle - "куп" и coccus - "сферични", стафилокок под микроскоп прилича на куп грозде. Staphylococcus aureus е широко разпространен в околната среда, може да се засява от домакински артикули, от играчки, от медицински инструменти, от кърмата и засегната кожа и лигавици на болен и здрав човек.

Снимка: Staphylococcus aureus под микроскоп

Какво е опасно Staphylococcus aureus

Обикновено Staphylococcus aureus живее върху кожата и лигавиците на почти всички хора. Но здрави хора с добър имунитет не страдат от стафилококова инфекция, тъй като нормалната микрофлора потиска растежа на стафилококите и не показва неговата патогенна същност. Но с отслабването на защитните сили на организма, микробът „вдига глава“ и причинява различни заболявания, включително инфекция на кръв или сепсис.

Високата патогенност на Staphylococcus aureus се свързва с три фактора.

И, разбира се, трябва да се отбележи, че няма имунитет към Staphylococcus aureus, и човек, който е имал стафилокок инфекция може да се зарази с него отново.

Staphylococcus aureus е особено опасен за кърмачета в болницата. Именно в болниците концентрацията на този микроб в околната среда е висока, към което нарушаването на правилата за асептика и стерилизация на инструментите и пренасянето на стафилококи сред меда придава голямо значение. персонала.

причини

Няма съмнение, че причината за стафилококовата инфекция е обикновено Staphylococcus aureus. Инфекцията възниква с намаляване на имунитета, което се улеснява от редица фактори:

Видове инфекции с стафилокок

Има генерализирани и локални форми на стафилококова инфекция.

Генерализираните форми включват сепсис (септикопиемия и септикоцемия).

Местните форми включват заболявания на кожата, лигавиците, вътрешните органи, костите, ставите, млечните жлези и пъпната връв. Също така, отделна колона е да се подчертае хранително отравяне със стафилококов ендотоксин.

В допълнение, инфекцията с стафилокок може да бъде първична и вторична (в присъствието на първичен фокус). Курсът на остри, продължителни и хронични форми, както и тежестта на стафилококови инфекции леки, умерени и тежки.

Защо се интересувате от това заболяване?

Лекарят е направил такава диагноза, изяснява подробностите, предполагам, че търся потвърждение / опровержение.Аз съм лекар, изяснявам симптомите.

Симптоми в зависимост от засегнатия орган

Симптомите на стафилококовата инфекция зависят от местоположението на стафилокока в детското тяло и от степента на намаляване на защитните сили на тялото. Основните признаци на инфекция със стафилокок са

Микробно увреждане на пъпната рана, придружено от подуване на пъпния пръстен, гнойно отделяне от раната. С участието на пъпната вена се уплътнява уплътнена и удебелена вена. Има и хиперемия, която се простира нагоре, към гръдната кост.

Кожни лезии

Увреждане на очите

С поражението на лигавицата на окото се развива конюнктивит (фотофобия, сълзене, оток на клепачите, гнойно отделяне от очите).

Лезия на дихателните пътища

Ринит - зачервяване на лигавицата с обилно гнойно отделяне от носа. С проникването на инфекцията по-долу се развива ангина. характеризира с възпалено гърло, фарингит. трахеит със суха и болезнена кашлица.

Инфекцията на бронхите и белите дробове води до бронхит и пневмония. Като правило, бронхит и пневмония се съчетават с фарингит, ринит, трахеит.

Наблюдава се значително повишаване на температурата (до 39-40 ° C), суха кашлица, недостиг на въздух.

Може би развитието на стеноза на дихателните пътища.

Увреждане на централната нервна система

Проникването на Staphylococcus aureus в мозъка води до развитие на менингит и абсцес на мозъка. Заболяванията при деца са трудни, с висока температура и интоксикация.

Характеризира се с "мозъчно" повръщане, главоболие, положителни менингеални симптоми, епизиндром и кожен обрив. Когато гръбначно-пункционната течност тече под налягане, има зеленикав оттенък с примес от гной.

Увреждане на пикочните пътища

Уретритът се развива. цистит. пиелонефрит. Типични симптоми: често и болезнено уриниране, болка в лумбалната област, висока температура. В анализите на урината се определят протеини, голям брой левкоцити и се засява Staphylococcus aureus.

Увреждане на костите и ставите

При инфекции на костите и ставите се развива артрит и остеомиелит.

Инфекция с хранителен произход

Тя се развива, когато се яде замърсена или развалена храна и продължава с симптоми на остър ентероколит. Характеризира се с треска, гадене, повръщане до 10 или повече пъти на ден, разхлабени изпражнения с докосване на зелено.

Инфекция на кръв или сепсис, настъпва при тежка имунна недостатъчност. Курсът на заболяването е тежък, с много висока температура, тежки симптоми на интоксикация, нарушено съзнание (от възбуда до летаргия).

С развитието на инфекциозно-токсичен шок, кръвното налягане рязко спада, пациентът губи съзнание и може да падне в кома.

Септикопиемия е циркулацията на Staphylococcus aureus в кръвта с образуването на гнойни огнища, както върху кожата на детето, така и във вътрешните органи.

Когато септицемията се характеризира с развитие на инфекциозна токсикоза. Септицемията може да се усложни от присъединяването на пневмония, развитието на DIC и т.н.

диагностика

Диференциалната диагноза на стафилококовата инфекция трябва да се извърши със стрептококова инфекция. При диагностицирането на заболявания на стафилококовата етиология се използват следните серологични методи, характеризиращи се с бързина и висока точност:

Понякога се посочва приблизителната концентрация на бактериите в тестовата среда като степен. Например, 10 5 / g означава пет нули: 100,000 в 1 g.

Пример за бактериологичен анализ (фрагмент). Засее се Staphylococcus aureus (S. aureus).

Обикновено се извършва засяване на гной или отделяне от раната (фистула), но е възможно да се изследват и други среди на тялото: урина, секреция на простатата и др. В допълнение към споменатите санстанции, засяване от кожата може да се направи и в дерматовенерологичния диспансер и в дерматологичния отдел на болницата. При лигавиците сеитбата се извършва от медицинска сестра в лекарския кабинет на съответния профил. Например, тампон от гърлото или ноглотки - в офиса на УНГ лекар. Кръвен тест за стерилитет има смисъл да се прави при повишена температура и големи язви, в други случаи, анализът трябва да покаже липсата на какъвто и да е растеж на микробите.

Най-честата причина за гнойни кожни инфекции са стафилококи (златни, епидермални), стрептококи. ентерококи. при отслабени възрастни хора след хирургични операции - Е. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa и други грам-отрицателни бактерии.

Оценка на имунния статус и нивото на кръвната захар

При наличие на хронични гнойни инфекции е препоръчително да се провери нивото на кръвната захар на гладно. особено при наличие на клинични признаци на диабет. повишено уриниране (> 2 литра на ден), жажда, загуба на апетит, загуба на тегло, миризма на ацетон от устата и др. Обикновено, глюкозата на гладно е 3,3-5,5 mmol / l. Повишената кръвна захар значително допринася за фурункулозата и развитието на гнойни усложнения и е много по-трудно да се лекуват гнойни заболявания при диабетици.

Препоръчително е да се направи подробна (подробна) имунограма. Наборът от показатели в имунограмата може да бъде различен, но средно проучването струва няколко хиляди руски рубли. Според някои данни, при фурункулоза, аномалии се откриват при 30-50% от пациентите. Защо изобщо не? Тъй като имунограмата дава много груба оценка на работата на имунната система. по същество тя показва само броя на някои клетки и фактори на имунитета в кръвта и не казва нищо за това, което се намира в дебелината на тъканите, където имунните клетки след това се получават. Установено е, че във всеки един момент само 5% от всички лимфоидни клетки (лимфоцити, лимфобласти), присъстващи в тялото, присъстват в тялото и че половината от тези клетки се движат от кръвния поток в тъканите в рамките на 30 минути. Възниква аналогичен въпрос: може ли военната способност на армията да бъде разбрана чрез проучване на броя на влаковете и колите, в които войниците се прехвърлят на фронта? Прочетете повече по темата в научна статия за имунитета към лигавиците: http://www.medvestnik.by/ru/issues/a_8966.html (статия от март 2013 г.).

Кой лекар трябва да се свържа за лечение на стафилокок?

Тук дадох само списък на най-минималните проучвания за фурункулоза. Ако е възможно, трябва да бъдат разгледани изцяло. Списъкът на задължителните и допълнителните прегледи се осигурява от връзката Диагностика и имунокорекция на хронична фурункулоза (вижте тази страница в раздела Полезни връзки).

Антибиотици и стафилококи

При лечение на обикновени неусложнени (без дълбоко или екстензивно възпаление, температура и др.) Кожни инфекции е нежелателно да се използват антибиотици по няколко причини:

1. Само няколко групи антибиотици могат да унищожат Staphylococcus aureus: например, някои полусинтетични пеницилини с тесен спектър (метицилин, оксацилин), цефалоспорини от 1-3 поколения. Въпреки това, не е първата година, когато стафилококи с ензими а-лактамаза съществуват, които спокойно унищожават посочените пеницилини и цефалоспорини. Такива стафилококи се наричат ​​метицилин-резистентни Staphylococcus aureus, метицилин-резистентен Staphylococcus aureus (метицилин-резистентен Staphylococcus aureus) и са регистрирани от 1961 година. Само няколко антибиотици могат да помогнат в случай на MRSA инфекция, като ванкомицин. тейкопланин. линезолид. фузидова киселина. Понякога за перорално приложение се използва и комбинация от фузидин + бисептол. Това е последното "оръжие", което трябва да се използва само в наистина трудни ситуации. Писах повече за всичко това в статията Готови ли сте да живеете в свят без антибиотици?,

Ако се интересувате от проблема с резистентността на антибиотиците към стафилококите, прочетете статията “Придобита от общността MRSA - нов проблем на антибиотичната резистентност” (Journal of Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy, 2005): http://www.antibiotic.ru/cmac/pdf/7_1_032.pdf

Антибиотиците трябва да се използват в сериозни случаи. сепсис, стафилококова пневмония. пиелонефрит, ендокардит, артрит, остеомиелит и т.н. Ако обаче циреи са на лицето, употребата на антибиотици е оправдана поради високия риск от усложнения, защото следващият е мозъкът.

В коментарите те често питат: възможно ли е напълно да се отървете от стафилококите? Фактите са известни, когато стафилокок, който случайно е ударил кожата след няколко месеца, не е бил открит на него. Ако човек има добър имунитет, а на кожата има правилна и стабилна микрофлора (общност на местни микроби), то стафилококите ще умрат там, неспособни да издържат на конкуренцията с „местните”. Това временно състояние на носителя се нарича преходно.

Ако собствената микрофлора на човек е счупена или контактът със стафилококите е обширен (плуване в езерце или в местна река с ниска скорост на потока), то стафилококите се заселват върху кожата и лигавиците дълго време (обикновено за цял живот). В повечето случаи е невъзможно да се отървете от такъв хроничен (дългосрочен) превоз. Не е лесно да се унищожи стафилокок с помощта на антибиотици, тъй като тези бактерии са способни да произвеждат и предават една на друга резистентност към антибактериални лекарства. Имунната система е в състояние да победи стафилокок инфекция. както във вътрешната среда на тялото на тези бактерии не трябва да бъде, но да се справят с асимптоматичен превоз на стафилококи върху кожата и лигавиците не е лесно, защото се счита за нормален вариант (въпреки че се препоръчва да се лекува преди планирана бременност). Стафилококите могат да бъдат унищожени (саниране, виж по-долу) в ограничена област от кожата или лигавиците, но след известно време (седмици или месеци) те пак ще се появят отново тук, дори и в малка концентрация и без да причиняват проблеми.

Методи за рехабилитация на стафилококови бактериални носители

В коментарите периодично ме питаха как се провежда лечението на Staphylococcus aureus. Хора, които работят в детски и медицински институции. Изисква се 2 пъти годишно, за да се вземе културата на слуз или епителни клетки от предната част на носа. Оградата се прави от медицинска сестра. При положителни резултати (т.е. откриване на стафилококи) трябва да се извърши рехабилитация ("възстановяване" от думата "санитарен") на назофаринкса, така че служителят да не е постоянен източник на инфекция в екипа. След рехабилитацията се повтаря посяването на стафилокок, което се стреми да постигне отрицателен резултат. Тъй като стафилококите не могат да бъдат унищожени веднъж завинаги, планираните култури се провеждат на всеки шест месеца. Всички методи на рехабилитация, посочени в този раздел, са предназначени само за назофаринкса и / или фаринкса. Прочетете за почистването на червата в отделен раздел по-долу.

МЕТОДИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА STAPHILOCOCCUS: t

1) Саниране с масления разтвор на витамин А. Който е активен антиоксидант, намалява патогенните свойства на стафилококите (но не го убива) и подпомага заздравяването на лигавицата. Ефективност от 78%. Поставяне на тампони в носа или вливане или вдишване през инхалатор за масло. 6 дни. Няма противопоказания. Страничният ефект е неблагоприятен ефект върху ресничкия епител на носната лигавица.

Още: “Диагностика и рехабилитация на стафилококови бактериални носители. Методически препоръки (одобрени от Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация 6 април 2001 г.) - http://rudoctor.net/medicine2009/bz-yw/med-cmzya.htm

2) Саниране чрез електролиза на воден разтвор на натриев хипохлорит.

Разтворът се получава чрез електролиза на нормален физиологичен разтвор. Образува се антисептик с антимикробни, детоксикиращи и имуномодулиращи свойства. В рамките на 2 седмици, поставени 4 пъти на ден, 5-6 капки в двата носа. Разтворът трябва да се приготви непосредствено преди употреба. Не причинява дисбиоза в носа. Няма противопоказания. Ефективност 87%. У дома този метод е нереалистичен за използване.

3) Възстановяване на спелеохит чрез микроклимат.

Да бъдеш в естествена или изкуствена пещера със стени от определени видове минерали. Намалява патогенните свойства на стафилококите, укрепва имунната система. Препоръчва се за рехабилитация на бактериални носители, страдащи от алергични заболявания. Носителят на бактерии се поставя в спелеокум за 20-30 минути дневно в продължение на 14 дни. Няма противопоказания. Ефективност 91%.

Прочетете още: ibid., Http://rudoctor.net/medicine2009/bz-yw/med-cmzya.htm

4) Оздравяване на фурацилинов разтвор, отвара от билка жълт кантарион и натриева карбоксиметилцелулоза.

Методът, патентован в Руската федерация през 2001 г., патентът изтече през 2007 г. Фурацилин е антибактериален компонент, отварата от билка жълт кантарион има висока антистафилококова активност, намалява възпалението и увеличава регенерацията на тъканите. Натриевата карбоксиметилцелулоза стабилизира разтвора. Методът е много ефективен и безопасен за носната лигавица. Бих препоръчал да се използват всички, но решението е трудно да се направи.

5) Маз Bactroban.

Съдържа антибиотик мупироцин (за подробно описание, виж по-долу). За лечение на стафилококов носител се използва само интраназален мехлем (не бъркайте с подобна маз за кожа, която се нарича "за външна употреба"). Мехлемът се инжектира в носната кухина 2-3 пъти на ден. На малкия пръст вземете малко количество от лекарството с размер на главата на мач и се инжектира в една ноздра. Също така инжектирайте лекарството в другата ноздра. След това ноздрите са затворени от двете страни, докато мазта се разпределя в носните проходи. Средната продължителност на лечението е 5-7 дни. Режимите на дозиране при деца и възрастни не се различават. Препоръчва се за рехабилитация на носители на Staphylococcus aureus у дома.

6) Съществува „Инструкция за бактериологично изследване за идентифициране на носители на патогенни стафилококи и реорганизация“ в Интернет, която е приложение към Заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 31.07.1978г.

Като правило, рехабилитацията води до добри незабавни резултати, но с времето състоянието на носителя се възобновява, така че лечението трябва да се повтаря редовно. Известно е, че борна киселина, хексахлорофен, антибиотици, маслени разтвори, мехлеми на тампони могат да имат неблагоприятен ефект върху мигателния епител. Употребата на антибиотици, диоксидин, хексахлорофен и хлорофилипт в някои случаи е придружена от алергични и токсични реакции, преминаване на острия процес към хронична форма и селекция на резистентни към антибиотици щамове.

Лечение на кожата

Octenisept е модерен антисептик за лечение на кожата и лигавиците. Използва се за дезинфекция на рани, изгаряния, следоперативни конци, лигавици, лечение на болки в гърлото и фарингит, саниране на носители на патогени на дифтерия и стафилококи. Може да се използва за спешна превенция на полово предавани болести след сексуален контакт. Octenisept има широк спектър от антимикробна, антивирусна и противогъбична активност. Разрешени за бременни жени и деца (избягвайте да попадат в стомаха).

Съдържа октенидин дихидрохлорид и 2-феноксиетанол. Октенисепт обикновено не дразни тъканите и не пречи на тяхното заздравяване. Не оставя следи. Ударът се постига след 1 минута. и продължава около 1 час. Използва се само за външна употреба. Не се препоръчва за едновременна употреба с йодсъдържащи антисептици. Предлага се в бутилки от 50 (със спрей), 250, 450 и 1000 ml.

За лечение на кожата, Octenisept се използва без разреждане. За лечение на рани. лигавиците на устата, носа, синусите, лигавиците - след разреждане (от 1: 2 до 1: 6), вижте инструкциите за приготвяне. Честота на употреба - 2-3 пъти на ден, ако е необходимо - до 6 пъти на ден. Разреждането на лекарството от 1: 1 до 1:10 не влияе на ефективността.

Прочети още about Octenisept: http://compendium.com.ua/info/169569/schulke-mayr-gmbh/oktenisept

Staphylococcus aureus също е чувствителен към редица анилинови багрила. Зеленка, фукорцин или метиленово синьо.

"Зеленка" (научно наименование - брилянтно зелено). Например, с кожата на варицела, елементите на обрива са покрити със зелена боя. В други страни извън бившия СССР зеленката рядко се използва, тъй като малко хора искат да отидат за декорация, а механизмът на действие на това старо лекарство не е проучен и не са провеждани тестове за безопасност.

Метиленово синьо - от неговата употреба кожата става синя.

Фукорцин (Castellani liquid) - съдържа оцветителя фуксин (червен), етанол, фенол, борна киселина, резорцин, ацетон. Ако не искате да изглеждате забележимо, използвайте безцветна модификация на Castellani течност (тя е без фуксин, така че кожата няма да стане червена).

Противопоказания са алергични реакции към тези лекарства. Обикновено тези багрила не се използват върху лигавиците поради тежко дразнене и възможни химически изгаряния (по този начин те не могат да се използват за лечение на лигавици, освен ако това не е позволено в инструкциите за приготвяне). Вътре и в инжекции също не могат да се приемат, с изключение на метиленово синьо в някои видове отравяне, както е предписано от лекар.

Разтвор на хлорофилипт (виж по-долу) и слаб разтвор на калиев перманганат са също ефективни за лечение на кожата в случай на стафилококови инфекции.

Налице са и методи за рехабилитация на носители на болнични стафилококови щамове, превенция на следродилния мастит и инфекция на новороденото с помощта на млечнокисели бактерии. Прочетете повече на тази страница по-долу в раздела Стафилококи в акушерството и гинекологията.

Позволете ми да напомня реда на третиране на всякакви рани:

Препарати за лечение на стафилококи

Най-често се използват следните 12 вида лекарства. Преди първото използване на някакво ново лекарство, прочетете инструкциите за него. Това ще ви предостави полезна информация за противопоказанията и ще ви помогне да се предпазите от възможни странични ефекти. Ако схемата на употреба не е посочена, е необходимо да се съсредоточите върху инструкциите за приготвяне.

1) BACTERIA LIZATS.

Бактериалните лизати съдържат натрошени убити бактерии (включително стафилококи), които предизвикват имунен отговор и продуциране на антитела. Най-известни са три лекарства: IRS-19, Imudon, Broncho-munal. В Украйна също продават respibron.

За разлика от антибиотиците (които трябва да се приемат като пълен курс и при предписаната доза), всички лизати могат да се приемат нередовно или по-рядко. отколкото е посочено в инструкциите. Няма пристрастяване или зависимост.

Ако не вземете под внимание лечението на стафилококи, обичайната цел на използването на лизати е да предотвратите усложненията на ARVI и ARI. Тъй като лизатите не съдържат вирусни частици, те не предпазват от вирусни инфекции (ARVI) и грип, но поради бактериални антигени помагат да не се получи възпалено гърло, гнойно усложнение или пневмония при често болни хора. Така в рамките на 1-3 месеца след края на курса на лечение с един от лизатите, рискът от гнойни усложнения е значително намален. След това трябва да повторите профилактичното използване на лизат.

IRS-19 - спрей за нос (напръскан в носа), се използва за профилактика и лечение на инфекции на горните дихателни пътища. 100 ml спрей съдържа 43,27 ml лизати от бактерии, включително лизати от стрептококи и Staphylococcus aureus. В нашия случай IRS-19 е най-ефективен при инфекции на назофаринкса. но тъй като организмът е единна система, тогава IRS-19 ще бъде полезна при хронични стафилококови инфекции на всяка локализация. IRS-19 се използва главно в Русия.

Разрешени за възрастни и деца от 3-месечна възраст. IRS-19 винаги се пръска в носа, дори ако стафилокок причинява, например, проблеми в червата или другаде. Пръскането в носа е необходимо след неговото почистване (пълно издухване), за предпочитане преди лягане. Ефектът ще бъде по-голям, ако лекарството е равномерно разпределено в носната лигавица. При лечение, да се ръководи от правилото: "по-добре е да изпръсквам няколко пъти малко, отколкото веднъж много."

IMUDON - лизат на бактерии под формата на таблетки за смучене. Imudon съдържа, между другото, лизат Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Тъй като таблетките трябва да се абсорбират, лекарството ще бъде най-ефективно при инфекции на фаринкса, сливиците, венците, за да се подготви за тонзилектомия (премахване на сливиците).

Разрешено за възрастни и деца над 3 години (таблетките трябва да се абсорбират).

BRONCHO-MUNAL - лиофилизиран (консервиран чрез замразяване и последващо сушене във вакуум продукт) лизат на бактерии в капсули от 3,5 mg (Broncho-Munal P) и 7 mg (Broncho-Munal). Съдържа Staphylococcus aureus и още 7 вида бактерии. Използва се за профилактика и като част от комбинирана терапия при инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателните пътища. хроничен бронхит; тонзилит, фарингит, ларингит; ринит, синузит, отит.

Възрастни и деца над 12-годишна възраст се предписват нормален Бронхо-Мунал в доза от 7 mg. Лекарството се приема перорално веднъж дневно.

Broncho-Munal P е разрешен от 6-месечен живот. При деца на възраст от 6 месеца до 12 години се предписва само Broncho-Munal P в доза от 3,5 mg.

RESPIBRON - липсва в Русия и Беларус, съдържащ бактериален лизат на Staphylococcus aureus, стрептококи и други бактерии. Той се различава от всички гореспоменати бактериални лизати по това, че е направен чрез ултразвуково раздробяване на бактерии, докато ICS-19, imudon и broncho-munal се произвеждат чрез химично лизиране (разтваряне) на бактериални клетки. Теоретично, ултразвуковото разцепване разделя бактерията по-точно и правилно на съставните му части, което води до по-коректен имунен отговор и стимулиране на имунната система, докато химичният лизис унищожава бактериалната клетка "в бързаме", за да образува неестествени компоненти и антигени.

Приема се под езика, докато се разтвори напълно, по 1 таблетка на ден в продължение на 10 дни. Препоръчваме 3 курса на лечение с интервал между курсовете от 20 дни. Resibron е разрешен за деца над 2 години (за тях таблетката се раздробява и разтваря в 10-15 ml вода).

2) стафилококов ANATOXIN.

Той е пречистен и неутрализиран стафилококов токсин в 1 мл ампули по 10 бр. в опаковката. Може да предизвика образуването на антистафилококов имунитет, насочен срещу микроба и неговия токсин. Инжектира се подкожно под лопатката (надясно и наляво) като курс на инжекции.

Разрешени само от възрастни. Има противопоказания. Възможни са следните нежелани реакции: грипоподобно състояние (слабост, неразположение и понякога повишаване на температурата до 37,5 ° C) и местни реакции (зачервяване, лека болка на мястото на инжектиране, изчезване след 1-2 дни). Тези нежелани реакции се дължат на факта, че имунната система активно реагира на въвеждането на антигени (това е подобно на лека инфекция). Появата на тези реакции не е противопоказание за продължаване на лечението, но е възможно леко да се увеличи интервала между инжекциите. Необходимо е да се лекува под наблюдението на лекар.

Съществува риск от алергични реакции и анафилактичен шок, така че първата инжекция от лекарството трябва да се извършва само в стаята за лечение на медицинската институция. Моля, обърнете внимание, че стафилококовият токсоид (а също и стафилококовата ваксина) трябва да се съхранява и транспортира в хладилник. предотвратяване на замръзване.

Едно от противопоказанията за употребата на лекари. токсоид е бременност. но тъй като почти всички лекарства за лечение на стафилококи са забранени за бременни жени, токсоидът понякога се предписва на бременни жени, за да се образува повишено ниво на защитни антитела в кръвта на майката. Тези антитела частично се предават на плода. През първите месеци след раждането предимно майчините антитела циркулират в кръвта на бебето, докато собствената му имунна система се развива само.

По мое мнение стафилококовият токсоид (стафилококова ваксина) и лизати на бактерии се допълват взаимно. тъй като токсоидът предизвиква производството на първични IgG (антитела от клас G), които защитават вътрешната среда на тялото след проникване на бактерии, докато лизатите основно стимулират образуването на IgA (антитела от клас А), които предпазват кожата и лигавиците от микроби.

3) STAFILOCOCCUS / STAFILOCOCCIC ANTIFAGINE VACCINE.

Това е разтвор за подкожно приложение в ампули от 1 ml (в опаковка по 10 броя). Това е комплекс от разтворими термостабилни антигени. извлечени от стафилококови микробни клетки. При ваксинирането той предизвиква образуването на специфичен антимикробен антистафилококов имунитет.

Стафилококова ваксина е разрешена при деца на възраст от 6 месеца. Очевидно е, че в някои случаи е възможно и в по-ранна възраст, както се казва в инструкцията: „С преждевременно раждане (тегло при раждане). Стафилококовата ваксина трябва да се съхранява в хладилник.

По мое мнение стафилококовата ваксина (стафилококов антифагин) е много близо до стафилококовия токсоид. той обаче не съдържа инактивиран токсоид, а други антигени (частици) на стафилококи. Тези две лекарства могат да се допълват взаимно. те могат да бъдат променяни курсове. Въпреки това би било грешка да се приеме, че едно от двете лекарства ще има магически ефект, ако вторият помага слабо.

Има и ваксина Staphylo-Protein-Pseudomonas адсорбирана течност (Vaccinum Staphylococcus-Proteus-Pseudomonas adsorbtum fluidum), която съдържа стафилококов антитоксин, цитоплазмен антиген, Staphylococcus aureus, синергичен стик-токсоид, поливалентен протеинов антиген. Предназначен е за профилактика на гнойно-септични усложнения при пациенти на възраст от 18 до 60 години. Въвежда се подкожно при пациенти с изолирани увреждания и затворени фрактури (веднъж 0,5 ml) или за предотвратяване на тежки наранявания, планирани операции (два пъти с интервал от 2 седмици до 20 дни; първата доза от 0,5 ml, втората - 1 ml)., Предлага се в ампули от 1 ml.

Бактериофаги (от гръцки. Фаг - поглъщат) - вируси, които паразитират бактерии и ги унищожават (лизират). Така стафилококовият бактериофаг е вирус, който заразява и убива стафилококи. Формата на освобождаване е много различна - бутилки от 20-100 мл, свещи, мехлем, таблетки, има дори аерозол. Методът на приложение зависи от локализацията на стафилококите.

Моля, имайте предвид, че стафилококите са способни да образуват и предават взаимно резистентност към бактериофаги. поради това тяхното многократно използване може да бъде неефективно. Ако има възможност, предварителното определяне на чувствителността на патогена към патогена може да се извърши в микробиологичната лаборатория (определяне на чувствителността на стафилококови щамове, изолирани от пациента до специфичен бактериофаг).

Втората причина за възможния провал на лечението с бактериофаг е погрешното условие за тяхното съхранение и транспортиране. Тъй като бактериофагите са живи вируси. те трябва да бъдат при температура 2-8 ° С, т.е. в хладилник (виж инструкциите за приготвяне). Отклонението на температурата във всяка посока може да повлияе негативно на биологичната активност на лекарството.

Произвеждат се няколко вида бактериофаги. Някои препарати съдържат бактериофаги за няколко вида бактерии:

Ако Ви е предписан втори курс на бактериофаг. по-добре е да се използва друго име за бактериофаг или подобно лекарство от друг производител. Това ще увеличи шансовете за успех на лечението.

Стафилококов течен бактериофаг (стафилофаг)

Методите на приложение са много различни - измиване, напояване, лосиони, вливане, вътрешно, под формата на клизми, в кухината на тялото, дори вътрешно. Разрешено за възрастни и деца от всякаква възраст. Използва се както за профилактика, така и за лечение на остри и хронични стафилококови инфекции.

Поливалентен пиобактериофаг (sextaphag)

Поливалентният фибробактериофаг (sextaphag - от лат. Sexta - шести) има способността да лизизира специфично 6 вида микроорганизми, съответстващи на фага (стафилококи, стрептококи, патогенни чревни и сини петна бактерии), протеа (Mirabilis и vulgaris), Klebsiella пневмония. Ако не е известно коя бактерия предизвиква гнойно възпаление, то тогава е за предпочитане използването на пиобактериофаг. защото тя е по-гъвкава.

Pyobakterifagi за всеки вкус.

Pyobacteriophage има 2 много сходни по състав лекарствени форми: пиобактериофагов комплекс течен и полиобактериофаг поливалентен пречистен. И двете се използват вътрешно, локално и външно за лечение и превенция на гнойно-възпалителни заболявания, причинени от бактериите, изброени по-горе. Както разбирам, разликата между двете лекарствени форми е само в степента на пречистване на лекарството.

Получи името си от лат. думите intestinum е червата. Ентери-бактериофагът е ефективен срещу няколко патогенни бактерии, които живеят в червата. Особено полезен при лечението на стафилококи в червата, ако стафилококовата дисбактериоза се комбинира с други видове дисбактериоза.

Ентери-бактериофагът е ефективен срещу шигела (Flexner серовари 1, 2, W, 4, 6 и Sonne), салмонела (паратиф А, паратиф B, тифимуриум, холера суис, инфантис, ораниенбург, ентерит), ентеропатогенна Escherichia coli най-етиологично значими сероваривари. Протеа (Vulgaris и Mirabilis), стафилокок. Pseudomonas aeruginosa и ентерококи (S. flexneri I, II, III, IV и VI типове и S. sonnei, S. paratiphi A, S. paratiphi B, S. tiphimurium, S.infantis, S. cholerasuis, S. oranienburg, S Escherichia coli, Proteus vulgaris и mirabilis, Enterococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa).

Сравнение на бактериофагите с антибиотици

Лечението с бактериофаг в повечето случаи дава само временно действие. същото като употребата на антибиотици. Въпреки подобния ефект, бактериофагът е за предпочитане пред антибиотиците в смисъл, че има по-малко странични ефекти и не причинява дисбактериоза. От друга страна, бактериофагите НЕ трябва да се прилагат интравенозно или интрамускулно, те действат само локално или навън в ограничена област, докато антибиотикът се абсорбира и пренася с кръв в цялото тяло. Поради тази причина при тежка или дълбока инфекция без антибиотик е абсолютно необходимо. Бактериофагът е само външно и локално допълнение към лечението.

5) КОМПЛЕКСНА ИММУННО-ГЛОБУЛИНОВА ПОДГОТОВКА (KIP).

Той е имунологично активна протеинова фракция, изолирана от серума на донорска кръв чрез сушене. Има вид на бял прах, в бутилки от 5 ml. Съдържа различни видове антитела (имуноглобулини).

Имунобиологичните свойства на апаратурата се дължат на съдържанието на имуноглобулини от три класа IgA (15-25%), IgM (15-25%) и IgG (50-70%).

От всички други имуноглобулинови препарати, използвани в Русия, KIP се отличава с високо съдържание на IgA и IgM, повишена концентрация на антитела към грам-отрицателни ентеропатогенни бактерии от чревната група (шигела, салмонела, ешерихия и др.), Висока концентрация на антитела към ротавирусите, както и орално приложение.

IgM има бактерицидно действие върху патогенните микроорганизми, IgA ги прави трудни за прикрепване към лигавичния епител, умножава се и осигурява бързо отстраняване от червата, IgG неутрализира микробните токсини и вируси и медиира прилепването на бактериите към макрофагите и последващата им фагоцитоза.

Използва се при дисбактериоза, остри и хронични чревни инфекции. включително стафилококи. Прилага се орално, след разреждане с вода, 1-2 пъти дневно, по 1 доза за 5 дни. Предназначен е предимно за деца над 1 месец. но може да се използва при възрастни. От страничните ефекти са възможни алергични реакции. в този случай молбата трябва да бъде прекратена.

Комплексен имуноглобулинов препарат (KIP).

Може би използването на апаратура в комбинация с антибиотици и бактериофаги.

При лечение на остра чревна инфекция и корекция на дисбиозите на CIP е разумно да се комбинират с бактериални препарати, пробиотици [това са препарати за възстановяване на нормалната чревна микрофлора] и специфични бактериофаги.

6) АНТИСТАФИКОЛОГИЧЕН ЧОВЕШКИ ИМУНОГЛОБУЛИН.

Той е имунологично активна пречистена протеинова фракция, изолирана от донорен серум или кръвна плазма. Лекарството съдържа високи концентрации на антитела към стафилококов алфа-екзотоксин.

Антистафилококовият имуноглобулин дава временен ефект. защото пациентът получава извънземни (донорни) антитела. които след няколко седмици или месеци се изразходват или естествено унищожават. Бих сравнил донорния имуноглобулин с патерици или дори инвалидна количка за имунната система, която е отслабена и няма да може самостоятелно да произвежда достатъчно антитела за борба с инфекцията. Антистафилококовият имуноглобулин е лекарство за лечение на остри тежки стафилококови инфекции като сепсис, стафилококова пневмония и др.

Антистафилококов човешки имуноглобулин.

Въвежда се интрамускулно. в горния външен квадрант на gluteus medius. Курсът на лечение е 3-5 инжекции дневно или през ден. Възможни са алергични реакции, така че предпазните мерки са същите като при въвеждането на стафилококов токсоид. Не може да се използва заедно със стафилококови токсоиди (взаимна неутрализация).

Разрешено е за възрастни и деца под 5-годишна възраст (минималната възраст не е посочена в инструкциите).

7) Алоени препарати.

Алое (агаве) е биогенен стимулант от растителен произход. Най-доказаният препарат от алое със стафилококова пиодерма е течен екстракт от алое за подкожно приложение. в някои случаи намаляването на размера и болката от абсцеси се появява след първата подкожна инжекция. Този ефект се наблюдава не само от автора на тази статия (особено при повторни курсове на лечение), но и от посетителите, които го посочват в коментарите. Що се отнася до ефективността на други форми на освобождаване на алое (агава) с пиодерма, авторът няма достатъчно информация.

Алое, като всяко лекарство с висока биологична активност, има много странични ефекти и противопоказания. Например, алое увеличава кръвоснабдяването на вътрешните органи (включително тазовите органи) и следователно може да допринесе за кървене по време на хипертония, менструално кървене, кървене от матката и хемороиди. хемоптиза. Алоето стимулира отделянето на стомашен сок и повишава киселинността му. което е полезно за ниска секреция, но е опасно за стомашни язви и 12 дуоденална язва. Няма единно мнение за бременността. Въпреки че повечето автори изрично забраняват използването на алое по време на бременност. В инструкциите за лекарствата можете да намерите препоръка за бременни жени да вземат алое сироп с желязо за анемия.

По-нататък на тази страница е описан само екстракт от алое за инжектиране. Въпреки това, с фурункулоза, сок от алое, алое таблетки, алое сироп с желязо също може да бъде ефективен.

Странични ефекти при употреба на алое орално или подкожно:

Противопоказания за употреба на лекарства алое орално или подкожно (може да бъде външно):

Преди да използвате каквато и да е алое препарат за лечение на язви, прочетете глава VII "Противопоказания за лечение на агаве" от "Лечебната агава" на Иван Дубровин:

Екстракт от алое за инжектиране (в 1 ml усилвател)

Екстрактът от алое за инжекции е течен воден екстракт за подкожни инжекции от консервирани листа от алое, приготвени по метода на академик В. П. Филатов. Подобрява клетъчния метаболизъм, храненето и регенерацията на тъканите, повишава защитните функции на организма.

Течност за екстракция с алое.

От инструкциите към лекарството:

Има антимикробна активност спрямо стрептококите, стафилококите. тифоидни и дизентериални пръчки, протеа. Стимулира защитните функции на гранулоцитите, стимулира апетита.

Прилага се подкожно дневно за 1 ml, за деца под 5 години - 0,2-0,3 ml, над 5 години - 0,5 ml. Тъй като екстрактът от алое вера може да повиши кръвното налягане при някои пациенти, той може да се прилага не ежедневно, а през ден. Курсът на лечение е 30-50 инжекции.

8) 0,25% - И 1% АЛКОХОЛНО РЕШЕНИЕ НА ХЛОРОПИЛИПТ.

Той е екстракт от листа евкалипт. има антибактериално действие срещу антибиотик-резистентни стафилококи. Използва се в разредена форма:

Алкохолен разтвор хлорофилипта.

Разрешено е за възрастни и деца над 12 години.

Преди употреба на лекарството е необходимо да се определи чувствителността към хлорофилипт. за това, пациентът пие 25 капки 0,25% алкохолен разтвор на хлорофилипт, разтворен в 1 супена лъжица. лъжица вода. При липса на признаци на алергия след 6-8 часа (подуване на устните, лигавиците) може да се използва хлорофилипт.

Mupirocin е международно непатентно наименование (INN). В Руската федерация са регистрирани следните търговски наименования на мехлеми с посочения антибиотик:

Bactroban - 2% маз за локално (в носа) и външно (върху кожата) употреба. Състои се от антибиотик мупироцин. Mupirocin е активен срещу стафилококи, стрептококи (включително пневмококи), гонококи и редица други микроби. Поради специфичния механизъм на действие и уникалната химична структура, мупироцин действа дори и на резистентни към други антибиотици стафилококи.

Показания за употреба на Bactroban:

Въз основа на резултатите от наблюденията и литературните данни може да се заключи, че BAKTROBAN в момента е най-ефективното лекарство, което се използва външно при пациенти с повърхностна пиодерма. Тематичната терапия с BAKTROBAN с повърхностна пиодерма е по-приемлива и ефективна от системната антибиотична терапия. BAKTROBAN (mupirocin) понастоящем може да се счита за "златен стандарт" при лечението на повърхностна пиодерма.

Мехлем за външна употреба се прилага външно 2-3 пъти дневно за период до 10 дни. Интраназалната (назална) маз се инжектира в носната кухина 2-3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни. Mupirocin е одобрен за употреба при деца. Моля, обърнете внимание, че локален маз не може да се използва за поставяне в носната кухина. Така за носа може да се използва само маз за нос. За кожата - всяка.

Това е мехлем за външна употреба, който включва 2 антибиотика - бацитрацин и неомицин. И двата антибиотика имат бактерицидно действие срещу стафилококи, като се подсилват взаимно. Антибиотичните мазила почти не се абсорбират от кожата и поради това нямат системни странични ефекти, а създават високи концентрации в кожата, които са вредни за стафилококите. Прилагането на маз върху малки участъци от кожата е безопасно и добре понасяно.

В големи области на кожата (повече от няколко процента от площта на тялото), банеоциновият маз трябва да се прилага много внимателно и в съответствие с инструкциите, тъй като частичната абсорбция на антибиотика неомицин може да има странични ефекти. характеристика на групата аминогликозиди (загуба на слух, бъбреци, нарушена нервно-мускулна трансмисия). За 1% от площта на тялото се счита зоната на дланта на пациента Не се препоръчва за бременни и кърмещи. Разрешени за деца.

Банеоцин е наличен и като прах за прах (например за лечение на пъпна инфекция при новородени).

11) FUSIDIC (фузидна) ACID.

Антибиотична фузидовая киселина се предлага под формата на 2% кремове и мехлеми за външна употреба:

Fuziderm се продава само в Украйна. Той не е открит в аптеките на Руската федерация и Република Беларус, въпреки че се произвежда и в Пенза на OJs на Биосинтез и се търси, тъй като е написано на уебсайта на производителя на страницата за компанията.

Fuziderm е 2% крем (маз) за външна употреба. съдържа антибиотична фузидова киселина (натриев фузидат). което потиска стафилококите. Кремът прониква дълбоко в непокътнатата кожа. Обикновено се понася добре (понякога - зачервяване и сърбеж на кожата), позволено за деца над 1 месец. Бременни и по време на кърмене не се препоръчват. Да се ​​избягва контакт с очите (дразнещ).

Нанесете тънък слой върху засегнатата кожа 2 до 3 пъти на ден в продължение на 7 дни. За лечение на акне се използва по-дълго - до 14 дни. Може да се използва под превръзката.

Високата ефективност на FUZIDERM при лечението на акне е доказана в проучване, проведено под ръководството на главния дерматовенеролог на Министерството на здравеопазването на Украйна професор Ю. В. Андрашко. Когато се използва FUZIDERM под формата на крем и мехлем, не са наблюдавани системни странични ефекти. както и ефекта на фотосенсибилизация, което е особено важно при лечението през лятото. За разлика от други средства, използвани за акне, крем и маз Fusidram са ефективни както при възпалителни, така и в невъзпалителни елементи, а ефектът е доказано и бърз. Клинично значимо намаление на броя на възпалителните елементи на обрива е отбелязано още след първата седмица от лечението. Предвид високата ефективност (93.3%). липсата на токсичност и нежелани реакции маз и крем Fusidram може да се препоръча като един от ефективните компоненти на комплексното лечение на акне.

23.04.2007, статия “FUZIDERM - ефективно лечение на акне”.

Комбинирани препарати (фузидин натрий + допълнителен компонент): t

Необходима добавка за глюкокортикоиди (кортикостероиди).

Има мехлеми с хормоните глюкокортикоиди (преднизон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон, бетаметазон и др.). Глюкокортикоидите действат върху всички части на възпалителната реакция и потискат всяко възпаление. Поради това при пустулозни инфекции може да се наблюдава бърз ефект, но това се постига чрез нарушаване на правилния имунен отговор, дължащ се на потискане на местния имунитет. В резултат на това за стафилококите се създават отлични условия за възпроизвеждане и разпространение в цялото тяло. По този начин еднокомпонентните мазила (в които само хормон) не могат да се използват за гнойни лезии. Ако е необходимо, е позволено да се използва с предпазливи мехлеми, в които има антибактериален агент (антибиотик) + хормон.

Това все още малко познато лекарство не е анти-стафилококово, но в клиничния си ефект заслужава да бъде в този списък. За първи път научих за Галавит в началото на есента на 2012 г. от посетител на тази страница, който ме попита колко дълго ще бъде възможно да се повтори курсът на приемане на лекарството, след което циреи не го безпокоят в продължение на половин година. Интересувах се от това „чудо“ -лекарство и в някои случаи го препоръчвах на пациенти с искане да ги информират по-късно, ако се наблюдават промени след лечението и ако е така, кои. Отзивите бяха положителни.

Galavit е единственият имуномодулатор, за който е доказано двойно действие. имуномодулаторни и противовъзпалителни. Продаден в Русия (от 1997 г.) и в Украйна, липсва в Беларус. Механизмът на действие на галавит е свързан с инхибиране (забавяне) на прекалено активираните макрофаги. което има положителен ефект върху основните им функции, нормализира способността за борба с бактериите и подобрява неспецифичната резистентност на организма към инфекции. Той има двоен терапевтичен ефект: терапевтичен и профилактичен.

Galavit се използва при комплексно лечение:

Galavit е разрешен за възрастни и деца над 6 години.

Странични ефекти в редки случаи са възможни алергични реакции.

Противопоказания. бременност, кърмене (лекарството не е тествано).

Галавит е добър, защото има много малко странични ефекти и противопоказания. което ви позволява да го предписвате в случаи на автоимунни заболявания, когато не се препоръчват много имуномодулатори. Galavit се препоръчва за употреба при антибиотична терапия и при лечение на пациенти с рак. Съветвам Ви да започнете лечение с пациенти с Galavita:

Високата ефикасност на Galavit при хронична фурункулоза се дължи на факта, че 71% от пациентите го имат. Според Института по имунология в Москва са открити нарушения на фагоцитния имунитет. и Galavit възстановява нарушените фагоцитни функции.

При пациенти, получаващи Galavit, в 20% от случаите ремисията продължава повече от 6 месеца. от тях, в 4% от случаите, повече от 1 година. Получените рецидиви имат по-лесен ход, броят на едновременно възникналите циреи стана по-малък, тяхната регресия е по-бърза, признаците на интоксикация по време на обостряне са намалели. Така, използването на Galavit в комплексната терапия на пациенти с хроничен рецидивиращ фурункулоза показва абсолютна липса на местни и общи странични ефекти, както и на алергични реакции.

Публикувано в списание Immunology, том 24, № 4, 2003, с. 245-249.

При избора на лекарствена форма се предпочитат най-простите, най-естествени и най-безопасни методи - таблетки. Децата могат да използват ректални свещички (свещички). Инжекциите се използват, ако други методи за администриране на Галавит не са достъпни по някаква причина. При хронична рецидивираща фурункулоза, Галавит се предписва на деца над 12 години и възрастни 5 дни до 1 таб. 4 пъти на ден, след това на 1 раздел. 4 пъти на ден, курс до 3 седмици. (виж инструкциите за лекарството).

Изборът на лекарства срещу Staphylococcus aureus

Всички тези лекарства могат да бъдат разделени на 4 групи:

1) ИМУНОДУЛАТОРИ. лизати на бактерии (IRS-19, imudon, бронхомунал, респирон), стафилококов токсоид, стафилококова ваксина (антифагин стафилококова), галавит.

Всички те (с изключение на Galavita) „обучават” имунната система и следователно формират дълготраен имунитет. но отнема време и известно усилие върху имунната система, така че е възможна лека грипоподобна реакция на дозата от тази група лекарства (слабост, втрисане, треска). В случай на такава реакция е необходимо незабавно да се спре лечението с лекарства от тази група и само след пълно нормализиране на състоянието да се възобнови приемането на дозата, намалена наполовина.

Лизати, токсоиди, ваксини могат да се използват само за хронични инфекции и за предотвратяване на екзацербации. За всяка остра инфекция или тежко обостряне на хронична инфекция е невъзможно да се използват лекарства от тази група, тъй като имунната система по това време е претоварена и може да не се справи, което ще доведе до сериозни усложнения и необходимост от включване на антибиотици.

Малките деца също се предписват с повишено внимание, тъй като имунната им система е незряла. и желаният ефект може да не работи.

Правете лизати. токсоид и стаф. ваксините, като всички имуностимуланти, имат едно общо противопоказание. те не могат да се използват при автоимунни заболявания (например при автоимунен тиреоидит), тъй като стимулирането на имунната система може да доведе до обостряне на автоимунното заболяване. В този случай трябва да използвате Galavit. защото намалява нивото на автоагресия (т.е. автоимунно възпаление).

Какво е по-ефективно и по-безопасно - лизати или стафилококов токсоид? Препоръчвам да се използва нещо от лизати (IRS-19, imudon, bronchomunal или bronchomunal II, respibron) по няколко причини:

Как да се прилагат лизати на бактерии? Обикновено в рамките на 2-3 седмици, последвани от прекъсване на същата продължителност (за останалата част от имунната система). След това можете да повторите курса със същия или друг лизат. Няма смисъл да се вземат няколко лизати по едно и също време или да се редуват без прекъсване на приема, тъй като пренапрежението на имунната система може да свърши лошо.

Използването на стафилококов токсоид или ваксина има смисъл само в случаите, когато лизатите са неефективни. Но не очаквайте голям ефект в този случай.

Моля, обърнете внимание, че не можете да вземете два или повече имуномодулатора по едно и също време! Имунната система е сложен механизъм, така че е опасно грубо да се променя. По-добре е да се вземе следващото имуномодулиращо лекарство (ако има спешна нужда от него) след почивка от 2-3 седмици. Но първо, анализирайте защо предишният не помогна достатъчно.

2) УНИЩОЖАВАНЕ НА STAPHYLOCOCCUS БЕЗ ИМУНАЛНА СИСТЕМА. стафилококов бактериофаг, комплексен имуноглобулинов препарат (KIP), антистафилококов човешки имуноглобулин.

Стафилококовият бактериофаг просто убива стафилококите. В тази връзка, неговото действие е подобно на действието на антибиотици, но е много по-безопасно по отношение на страничните ефекти и затова е за предпочитане. Действието на бактериофага бързо приключва след края на лечението, то е само временна помощ за имунната система.

KIP и антистафилококовият имуноглобулин съдържат донорни (чужди) антитела. които започват да действат незабавно, но скоро се изразходват или естествено унищожават в тялото на пациента. Имунната система не упражнява, но не се напряга. Препаратите от тази група са за предпочитане да се използват при тежки инфекции. когато ефектът е необходим незабавно и всяко забавяне е животозастрашаващо. Лекарствата от втората група могат да се използват паралелно с антибиотици и антибактериални лекарства, но нежелани с лекарства от първата група (ще има взаимна неутрализация на стафилококови антигени и антитела).

3) АНТИСЕПТИКА И АНТИБИОТИКИ. октенисепт, алкохолен разтвор хлорофилипт, мупироцин (бактробан), банеоцин, фузидинова киселина (фузидерм, футсидин).

Може да се използва паралелно с всички анти-стафилококови лекарства. Въпреки това, не е желателно да се използва алкохолен разтвор на хлорофилипт външно заедно със стафилококов бактериофаг, тъй като Алкохолът от хлорофилиптния разтвор може да унищожи бактериофагите.

4) ПОДОБРЯВАНЕ НА ОБМЕН НА ВЕЩЕСТВА. течност от екстракт от алое.

За опростяване на подбора съм съставил таблица за използването на гореспоменатите лекарства за стафилококови инфекции: