Цефотаксим - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (снимки в ампули за инжектиране 500 mg и 1 g) лекарства за лечение на инфекции при възрастни, деца и по време на бременност. Разреждане (на вода или прокаин) и антибиотично действие

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Cefotaxime. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на специалистите по употребата на Цефотаксим в практиката им Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на цефотаксим в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Разреждане (във вода или прокаин) и антибиотично действие.

Цефотаксим е 3-поколение цефалоспоринов антибиотик с широк спектър на действие. Той има бактерициден ефект чрез инхибиране на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Механизмът на действие се дължи на ацетилирането на мембранно-свързани транспептидази и разрушаването на кръстосаното свързване на пептидогликани, необходими за осигуряване на здравината и твърдостта на клетъчната стена.

Силно активен срещу грам-отрицателни бактерии (резистентни към други антибиотици): Escherichia coli (Е. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Някои щамове на Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

По-малко активен срещу Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae) (стрептокок), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив на повечето бета-лактамази.

Фармакокинетика

Бързо се абсорбира от мястото на инжектиране. Свързването с плазмените протеини е 40%. Широко разпространен в тъканите и телесните течности. Достига терапевтични концентрации в цереброспиналната течност, особено при менингит. Прониква през плацентарната бариера, отделя се в кърмата в ниски концентрации. 40-60% от дозата се екскретира в урината непроменена след 24 часа, 20% под формата на метаболити.

свидетелство

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително:

  • Инфекции на ЦНС (менингит);
  • инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища;
  • инфекции на пикочните пътища;
  • инфекции на кости и стави;
  • инфекции на кожата и меките тъкани;
  • инфекции на тазовите органи;
  • абдоминални инфекции;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • ендокардит;
  • гонорея;
  • инфектирани рани и изгаряния;
  • салмонелоза;
  • Лаймска болест;
  • имунодефицитни инфекции;
  • профилактика на инфекции след операция (включително урологични, акушеро-гинекологични, на стомашно-чревния тракт).

Форми на освобождаване

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки с ампули за инжектиране) 250 mg, 500 mg и 1 грам прах за разтваряне във вода за инжекции или новокаин.

Инструкции за употреба и дозиране

Лекарството се прилага интравенозно (струйно или капково) и интрамускулно.

При неусложнени инфекции, както и при инфекции на пикочните пътища - i / m или / в 1 g на всеки 8-12 часа.

При неусложнена остра гонорея - в / м в доза от 1 g веднъж.

При умерени инфекции - в / m или / в / в 1-2 g на всеки 12 часа.

В случай на тежки инфекции, например при менингит, в / в po2 на всеки 4-8 часа, максималната дневна доза е 12 г. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

За да се предотврати развитието на инфекции, преди операцията, тя се прилага по време на индукционна анестезия веднъж в доза от 1 гр. Ако е необходимо, въвеждането се повтаря след 6-12 часа.

За цезарово сечение - по време на прилагане на скоби на пъпната вена - в / в доза от 1 g, след това 6 и 12 часа след първата доза - допълнително 1 g.

Преждевременно и новородени под 1 седмица - в / в доза от 50 mg / kg на всеки 12 часа; на възраст от 1-4 седмици - в / в доза от 50 mg / kg на всеки 8 часа. Деца с тегло ≤ 50 kg - в / в или в / м (деца над 2,5 години) 50-180 mg / kg в 4-6 въвеждания.

При тежки инфекции (включително менингит) дневната доза, когато се предписва на деца, се повишава до 100-200 mg / kg, интрамускулно или интравенозно за 4-6 инжекции, максималната дневна доза е 12 g.

Правила за приготвяне на инжекционни разтвори

За интравенозно инжектиране: 1 г от лекарството се разрежда в 4 мл стерилна вода за инжекции; Лекарството се прилага бавно в продължение на 3-5 минути.

За интравенозна инфузия: 1-2 г от лекарството се разрежда в 50-100 мл разтворител. Използваният разтворител е 0.9% разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза (глюкоза). Продължителност на инфузията - 50 - 60 минути.

За интрамускулно приложение: 1 g се разтваря в 4 ml разтворител. Като разтворител се използва вода за инжектиране или 1% разтвор на лидокаин (новокаин).

Странични ефекти

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • нарушена бъбречна функция;
  • олигурия;
  • гадене, повръщане;
  • диария или запек;
  • метеоризъм;
  • коремна болка;
  • гуша;
  • стоматит;
  • глосит;
  • псевдомембранозен ентероколит;
  • хемолитична анемия, левкопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
  • потенциално животозастрашаващи аритмии след бърза болусна инжекция в централната вена;
  • повишаване на концентрацията на карбамид в кръвта;
  • Coombs положителна реакция;
  • флебит;
  • болезненост по вените;
  • болезненост и инфилтрация на мястото на интрамускулно приложение;
  • уртикария;
  • студени тръпки или треска;
  • обрив;
  • сърбеж;
  • бронхоспазъм;
  • еозинофилия;
  • анафилактичен шок;
  • суперинфекция (вагинална и устна кандидоза).

Противопоказания

  • бременност;
  • възраст на децата до 2,5 години (за интрамускулно приложение), с повишено внимание при новородените;
  • свръхчувствителност (включително пеницилини, други цефалоспорини, карбапенеми).

Употреба по време на бременност и кърмене

Цефотаксим не се препоръчва през първия триместър на бременността.

Употребата в 2-ри и 3-ти триместър на бременността и кърменето е възможна само в случаите, когато предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или кърмачето.

Трябва да се има предвид, че след интравенозно приложение на цефотаксим в доза от 1 g за 2-3 часа, максималната концентрация на активното вещество в кърмата е средно 0,32 μg / ml. При тази концентрация е възможен отрицателен ефект върху орофарингеалната флора на детето.

При експериментални проучвания върху животни не са открити тератогенни и ембриотоксични ефекти на цефотаксим.

Употреба при деца

Цефотаксим се използва с повишено внимание при новородените.

Специални инструкции

През първите седмици от лечението може да възникне псевдомембранозен колит, водещ до тежка дългосрочна диария. В същото време спрете приема на лекарството и предпише подходяща терапия, включително ванкомицин или метронидазол.

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини могат да имат повишена чувствителност към цефалоспориновите антибиотици.

При медикаментозно лечение за повече от 10 дни е необходим контрол на периферната кръвна картина.

По време на лечението с cefotaxime е възможно да се получи фалшиво-положителен тест на Coombs и фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза.

По време на лечението алкохолът не трябва да се консумира, тъй като са възможни ефекти, подобни на ефектите на дисулфирам (зачервяване на лицето, коремни и стомашни спазми, гадене, повръщане, главоболие, понижено кръвно налягане, тахикардия, задух).

Взаимодействие с лекарства

Цефотаксим увеличава риска от кървене, когато се комбинира с антиагреганти, нестероидни противовъзпалителни средства.

Рискът от увреждане на бъбреците се увеличава, докато се приемат аминогликозиди, полимиксин В и "циклични" диуретици.

Лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават плазмените концентрации на цефотаксим и забавят екскрецията му.

Фармацевтично несъвместими с разтвори на други антибиотици в една и съща спринцовка или капкомер.

Аналози на лекарството Цефотаксим

Структурни аналози на активното вещество:

  • Intrataksim;
  • Kefoteks;
  • Klafobrin;
  • klaforan;
  • Klafotaksim;
  • Liforan;
  • Oritaks;
  • Oritaksim;
  • Rezibelakta;
  • Spirozin;
  • Tux по офертата;
  • Taltsef;
  • Tartsefoksim;
  • Tirotaks;
  • Tsetaks;
  • Tsefabol;
  • Tsefantral;
  • Tsefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Цефотаксим натрий;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Cefotaxime Vial;
  • Цефотаксим натриева сол.

цефотаксим

Прах за приготвяне на разтвор за в / в и в масло за въвеждане на почти бял или жълтеникав цвят.

Стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

III поколение цефалоспоринов антибиотик за парентерално приложение. Бактерициден ефект. Механизмът на действие е свързан с нарушен синтез на мукопептидната клетъчна стена на микроорганизмите. Притежава широк спектър от антимикробно действие.

Лекарството е активно срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, които са резистентни към други антибиотици: Staphylococcus spp. (Включително Staphylococcus Aureus, включително щамове, които пеницилиназа, освен щамове, резистентни към метицилин), Staphylococcus Epidermidis (с изключение на щамове, резистентни към метицилин), стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes (бета-хемолитични стрептококи А групи), Streptococcus agalactiae (група В стрептококи), Enterococcus SPP., Enterobacter SPP., Ешерихия коли, Haemophilus грип (включително щамове, които пеницилиназа), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella SPP. (включително Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, us, ussx, маймуни, (включително Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включително Providencia rettgeri), Serratia spp., някои щамове на Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (включително някои щамове от Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (включително Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Не-постоянен ефект върху някои щамове на Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Устойчив на повечето бета-лактамазни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

След еднократно интравенозно приложение в дози от 500 mg, 1 g и 2 g Тмакс е 5 min, Cмакс е съответно 39, 101,7 и 214 mkg / ml.

След прилагане на i / m в дози от 500 mg и 1 g Тмакс - 0.5 h, Смакс прави съответно 11 и 21 mkg / ml.

Свързването с плазмените протеини е 30-50%. Бионаличност - 90-95%. Терапевтични концентрации се постигат в повечето тъкани (миокард, кости, жлъчен мехур, кожа, меки тъкани) и течности (синовиална, перикардна, плеврална, слюнка, жлъчка, урина, цереброспинална течност) на тялото.

При повторно въвеждане на доза от 1 g на всеки 6 часа в продължение на 14 дни не се наблюдава кумулация.

Цефотаксим прониква през плацентарната бариера в малки концентрации, отделяни в кърмата.

T1/2 с интравенозно приложение -1 ч, с интрамускулно приложение 1-1,5 ч. Бъбречната екскреция с бъбреците: 20-36% в непроменена форма, останалата част под формата на метаболити (15-25% под формата на фармакологично активни дезацетилфотаксим и 20 -25% - под формата на 2 неактивни метаболита).

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При хронична бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст T1/2 се увеличава с 2 пъти. T1/2 при новородени - 0.75-1.5 часа, при недоносени новородени (телесно тегло под 1500 g) се увеличава до 4.6 часа; деца с тегло над 1500 g - 3,4 h.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително:

- инфекции на ЦНС (менингит);

- инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища;

- инфекции на пикочните пътища;

- инфекции на кости и стави;

- инфекции на кожата и меките тъкани;

- инфекции на тазовите органи;

- заразени рани и изгаряния;

- инфекции на фона на имунен дефицит.

Профилактика на инфекции след операция (включително урологични, акушеро-гинекологични, на храносмилателния тракт).

- възраст на децата до 2,5 години (за администриране на I / m);

- свръхчувствителност (включително към пеницилини, други цефалоспорини, карбапенеми).

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при новородени, в периода на кърмене (в незначителни концентрации се екскретира в кърмата), в случай на хронична бъбречна недостатъчност, в NUC (включително в анамнезата).

Лекарството се прилага в / в (струя или капково) и / m.

Лекарството се предписва на възрастни и деца над 12 години (с телесно тегло ≥ 50 kg)

При неусложнени инфекции, както и при инфекции на пикочните пътища - i / m или / в 1 g на всеки 8-12 часа.

При неусложнена остра гонорея - в / м в доза от 1 g веднъж.

При умерени инфекции - в / m или / в / в 1-2 g на всеки 12 часа.

При тежки инфекции, например при менингит - в / в 2 g на всеки 4-8 часа, максималната дневна доза е 12 г. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

За да се предотврати развитието на инфекции, преди операцията, тя се прилага по време на индукционна анестезия веднъж в доза от 1 гр. Ако е необходимо, въвеждането се повтаря след 6-12 часа.

За цезарово сечение - по време на прилагане на скобите на пъпната вена - в / в доза от 1 g, след това 6 и 12 часа след първата доза - допълнително 1 g.

Когато QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2, дневната доза се намалява 2 пъти.

Преждевременно и новородени до 1 седмица - IV при доза от 50 mg / kg на всеки 12 часа; на възраст от 1-4 седмици - в / в доза от 50 mg / kg на всеки 8 часа. Деца с тегло ≤ 50 kg - в / в или в / м (деца над 2,5 години) 50-180 mg / kg в 4-6 въвеждания.

При тежки инфекции (включително менингит) дневната доза, когато се предписва на деца, се повишава до 100-200 mg / kg, интрамускулно или интравенозно за 4-6 инжекции, максималната дневна доза е 12 g.

Правила за приготвяне на инжекционни разтвори

За инжектиране на i / v: 1 g от лекарството се разрежда в 4 ml стерилна вода за инжекции; Лекарството се прилага бавно в продължение на 3-5 минути.

За в / в инфузия: 1-2 г от лекарството се разрежда в 50-100 мл разтворител. Използваният разтворител е 0.9% разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза (глюкоза). Продължителност на инфузията - 50 - 60 минути.

За интрамускулно приложение: 1 g се разтваря в 4 ml разтворител. Използваният разтворител е вода за инжектиране или 1% разтвор на лидокаин.

ЦНС: главоболие, замаяност.

От страна на отделителната система: бъбречна дисфункция, олигурия, интерстициален нефрит.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария или запек, метеоризъм, коремна болка, дисбиоза, нарушена чернодробна функция; рядко - стоматит, глосит, псевдомембранозен ентероколит, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкални фосфатази, хипербилирубинемия.

От страна на кръвотворните органи: хемолитична анемия, левкопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хипокоагулация.

Тъй като сърдечно-съдовата система: потенциално животозастрашаващи аритмии след бърза болус инжекция в централната вена.

Лабораторни показатели: азотемия, повишена концентрация на карбамид в кръвта, хиперкреатининемия, положителна реакция на Coombs.

Локални реакции: флебит, болезненост по вените, болезненост и инфилтрация на мястото на интрамускулно приложение.

Алергични реакции: уртикария, втрисане или повишена температура, обрив, сърбеж; рядко - бронхоспазъм, еозинофилия, злокачествена ексудативна еритема (синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), ангиоедем, анафилактичен шок.

Други: суперинфекция (вагинална и устна кандидоза).

Симптоми: гърчове, енцефалопатия (когато се прилагат във високи дози, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност), тремор, нервно-мускулна възбудимост.

Лечение: симптоматично, няма специфичен антидот.

Цефотаксим повишава риска от кървене, когато се комбинира с антиагрегантни агенти, НСПВС.

Рискът от увреждане на бъбреците се увеличава, докато се приемат аминогликозиди, полимиксин В и "циклични" диуретици.

Лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават плазмените концентрации на цефотаксим и забавят екскрецията му.

Фармацевтично несъвместими с разтвори на други антибиотици в една и съща спринцовка или капкомер.

През първите седмици от лечението може да възникне псевдомембранозен колит, водещ до тежка дългосрочна диария. В същото време спрете приема на лекарството и предпише подходяща терапия, включително ванкомицин или метронидазол.

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини могат да имат повишена чувствителност към цефалоспориновите антибиотици.

При медикаментозно лечение за повече от 10 дни е необходим контрол на периферната кръвна картина.

По време на лечението с cefotaxime е възможно да се получи фалшиво-положителен тест на Coombs и фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза.

По време на лечението алкохолът не трябва да се консумира, тъй като са възможни ефекти, подобни на ефектите на дисулфирам (зачервяване на лицето, коремни и стомашни спазми, гадене, повръщане, главоболие, понижено кръвно налягане, тахикардия, задух).

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност.

Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Инжектиране на цефотаксим: инструкции за употреба

Фармакологично лекарство, наречено Cefotaxime, принадлежи към списъка на ефективните антибиотици от новото поколение. Той е широко разпространен поради факта, че има широк спектър от въздействия върху различни видове патогенни микроорганизми и бактерии. Това дава възможност да се прилага средството за лечение на различни видове заболявания, свързани с проникването на бактерии и вируси в организма. Трябва да се отбележи още едно предимство на лекарството Cefotaxime, което се дължи на ефектите върху безопасността на организма. Известно е, че антибиотиците заедно с лечението оказват отрицателно въздействие върху човешкото тяло, като разрушават не само патогенните бактерии, но и полезните микроорганизми. При цефотаксим такова отрицателно въздействие е сведено до минимум. За да се подчертае напълно безопасността на лекарството, трябва да се отбележи, че той може да се използва дори за малки деца на възраст от 1 седмица. Разгледайте по-подробно какво представлява цефотаксим.

Кога е показан антибиотик?

Инструкции за употреба на лекарството Цефотаксим под формата на инжекции казва, че антибиотикът е показан при следните заболявания и патологии:

  • инфекции на пикочните пътища;
  • кожни инфекции;
  • инфекциозни заболявания на дихателните органи;
  • салмонелоза;
  • инфекциозни рани и изгаряния;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат, които са инфекциозни в природата;
  • заболявания на УНГ органи: синузит и тонзилит;
  • инфекции с абдоминална природа.

Това са основните заболявания, за които е показано антибиотично приложение. Инструментът е показан и за употреба при перитонит, сепсис и ендокардит. Това лекарство се използва за борба с болестта на Лайм. Той се предписва и за профилактични цели след хирургични интервенции. Лекарите могат да предпишат лекарство за развитие на инфекции на фона на имунодефицита. Такова широко приложение на цефотаксим под формата на инжекции се дължи на неговата ефективност и широк спектър от ефекти.

Форми на освобождаване

Цефотаксим се предлага под формата на суха прахообразна смес, която е бяла на цвят. Под формата на таблетки, този антибиотик не е наличен. Тази форма е предназначена за употреба при интравенозно и интрамускулно приложение. Цефотаксим се освобождава главно в стъклени прозрачни флакони от 500 mg и 1 g. За да се приготви антибиотик за употреба, той трябва да се смеси с физиологичен разтвор, като се добави към ампулата с праха.

Как да използвате лекарството

Цефотаксим под формата на инжекции се използва както интравенозно, така и интрамускулно. Инструкциите показват, че антибиотикът може да се използва както за възрастни, така и за деца. Ако пациентът има заболявания, които са неусложнени, лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно под формата на капкомер.

С развитието на умерени инфекциозни заболявания, Cefotaxime се използва по 2 g 4-6 пъти дневно. Дозата се предписва от лекуващия лекар, така че тя може да варира. Продължителността на курса се предписва и от лекаря в зависимост от естеството на заболяването. Преди операцията лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно, което ще предотврати инфекцията. Ако е необходимо, лекарството може да се използва повторно.

За деца цефотаксим се предписва от лекуващия лекар и дозата зависи от теглото и възрастта на детето. При новородените дозировката на лекарството не надвишава 50 mg / kg телесно тегло в размер на 2 пъти дневно. За деца от 7 дни до месец, лекарството е предназначено в количество от 50 mg / kg на всеки 7-8 часа. Ако детето е на повече от 2 години, то лекарството се прилага на 50-180 mg / kg 4-6 пъти на ден. Ако малък пациент има усложнения, дозата може да се увеличи. Продължителността на терапията се влияе от фактор като естеството на заболяването. Често курсът продължава от 7 до 14 дни. Деца под 2-годишна възраст трябва да се прилагат само интравенозно.

Разреждане на лекарството

Лекарите категорично забраняват самолечението, особено когато става въпрос за сериозни наркотици, включително цефотаксим. Забранено е да се предписва лекарството сами, ако има подозрения за определени видове заболявания. Освен това, не можете да използвате лекарството интравенозно, ако не знаете как да го направите правилно.

Въпреки забраните на лекарите, често е необходимо не само да се предписват лекарства сами, но и да се прилагат. Ако се вземе решение за самостоятелното използване на Cefotaxime, тогава трябва да знаете как да го направите правилно. Първоначално трябва да се помни, че децата под 2.5 години могат да се инжектират само във вената. Започвайки от 2-годишна възраст, антибиотикът може да се използва за интравенозно и интрамускулно приложение. Ако планирате да използвате лекарството интрамускулно, дневната доза трябва да се раздели на два пъти. В вената инжекциите могат да се правят напълно веднъж.

За да се използва лекарството за интравенозно приложение, е необходимо първоначално да се подготви. Как се разрежда лекарството, както и какви ексципиенти могат да се използват? Преди да използвате Цефотаксим, разредете го с такива разтворители като глюкоза или дестилирана вода. При интрамускулно приложение се предпочитат такива видове разтворители като новокаин, лидокаин, физиологичен разтвор, както и специална стерилна вода за инжектиране.

За да разредите лекарството, ще трябва да използвате обикновена спринцовка за еднократна употреба с игла. Като начало, трябва да извадите разтворител в обем от 4 ml в спринцовка, след което трябва да го въведете във флакон с прах.

Важно е да знаете! Не е необходимо да отваряте ампулата на лекарството Cefotaxime, тъй като за това има специална гумена запушалка. Този корк трябва да бъде пробит с игла, след това да се изтръгне разтворът от спринцовката.

След като спринцовката е празна, не е необходимо да я изтегляте. Сега трябва да смесите праха старателно за 1 минута, за да образувате хомогенна течност. Сега трябва да обърнете флакона с корк на дъното и да съберете необходимото количество лекарство. След като спринцовката се извади от флакона, въздухът трябва да се изцеди от него. Преди да въведете лекарството, трябва да използвате медицински алкохол и памук за лечение на мястото на инжектиране.

Противопоказания

Цефотаксим не се препоръчва за употреба при наличието на такива противопоказания:

  1. Бременност.
  2. Висока чувствителност към състава на лекарството.
  3. Ако детето не е на 2 години, тогава му е забранено да инжектира лекарството интрамускулно.

Въпреки че лекарството е един от най-безопасните антибиотици, пациентите, които имат проблеми с бъбречна недостатъчност и улцерозен колит, трябва да се използват с повишено внимание и само по указание на лекаря.

След въвеждането на лекарството в пациента за един ден, неприятни последици могат да се образуват под формата на псевдомембранозен колит, проявяващ се като тежка диария. Ако пациентът има симптоми на диария, тогава употребата на лекарството не отменя и допълнително предписва необходимото лечение. В редки случаи, особено при деца след първоначалната употреба на цефотаксим, може да настъпи повишаване на температурата. Ако температурата се повиши над 38 градуса, ще трябва да използвате антипиретици.

Ако пациентът има признаци на непоносимост към състава на лекарството, тогава могат да възникнат алергични реакции под формата на общо влошаване на състоянието или локално. Когато се използва лекарството за повече от 10 дни, е необходимо да се направи кръвен тест. По време на лечението трябва да се изключи алкохол, тъй като това може да доведе до развитие на нежелани симптоми. Основните видове нежелани реакции са следните усложнения: повръщане, тахикардия, понижаване на кръвното налягане, подуване на кожата.

Нежелани симптоми

Нежелани реакции могат да възникнат, ако лекарството се използва неправилно, предозиране или Cefotaxime се прилага, ако пациентът е алергичен. Основните видове нежелани реакции, които могат да бъдат предизвикани от Cefotaxime са:

  • От страна на централната нервна система могат да се развият последствия като главоболие, гърчове, нарушена координация и замаяност.
  • От урогениталната система са възможни следните видове усложнения: стагниране на пикочните пътища, поява на млечница и болест на млечница.
  • От страна на храносмилателната система: повръщане, гадене, болки в корема, диария, метеоризъм, чернодробна дисфункция, колит.
  • Развитието на анемия, тромбоза, левкопения не се изключва от страна на кръвоносната система.
  • Тъй като сърдечно-съдовата система: развитието на аритмии, която се развива на фона на бързото въвеждане на лекарството.

Не се изключва развитието на алергични реакции, което може да предизвика симптоми като сърбеж, бронхиални спазми и кожен обрив под формата на уртикария. След прилагане на лекарството може да се появи анафилактичен шок и ангиоедем. Лекарите също така отбелязват, че след инжектирането болката може да се развие на мястото на инжектиране. След инжекциите се наблюдават и промени в лабораторните параметри на кръвта.

В случай на предозиране се наблюдават следните нежелани реакции:

  1. Тремор.
  2. Конвулсивни усещания.
  3. Треска.
  4. Загуба на слуха
  5. Координационно разстройство.

Употреба по време на бременност

Производителят не препоръчва употребата на лекарството на жените по време на бременност, както и на кърменето. Лекарите настоятелно препоръчват да не се инжектират цефотаксим по време на първия триместър, което може да допринесе за избледняване на плода.

Антибиотик може да се използва през втория и третия триместър, както и през периода на кърмене, само в изключителни случаи, когато има потенциален риск за живота на майката. След интравенозно приложение на цефотаксим, концентрацията на основното вещество в млякото е около 0,32 μg / ml. Тази концентрация показва, че веществото може да има отрицателно въздействие върху микрофлората на детето.

Взаимодействие с други лекарства

С използването на антибиотици с други лекарства може да се увеличи рискът от кървене. Използването на антибиотици с антитромбоцитни средства и нестероидни противовъзпалителни средства е забранено. Ако в същото време се използват аминогликозиди, не се изключва увреждане на бъбреците.

Забранено е използването на антибиотик с други подобни лекарства, които могат да причинят не само странични симптоми, но и всякакви усложнения. Лекарството има много аналози, сред които са: Claforan, Intrataxime, Kefotex и Orittax. Основното предимство на антибиотика е да осигури бактерициден ефект чрез инхибиране на синтеза на клетъчната стена на патогенните бактерии.

Инжекции Cefotaxime: инструкции, цена и ревюта

В тази медицинска статия може да се намери лекарството Cefotaxime. Инструкции за употреба ще обяснят в какви случаи можете да приемате инжекции в ампули, което помага на лекарството, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за цефотаксим, от които можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението на инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни и деца, за които е предписано повече. Ръководството изброява аналози на цефотаксим, цената на лекарството в аптеките, както и употребата му по време на бременност. Разреждане (във вода или прокаин) и антибиотично действие.

Цефалоспориновото антибактериално лекарство от трето поколение е цефотаксим. Инструкциите за употреба показват, че инжекциите във флаконите за инжектиране 500 mg и 1 g имат бактерицидно действие и имат вредно въздействие върху грам-отрицателните бактерии.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството Цефотаксим се предлага в прахообразна форма за приготвяне на разтвор и последващото му мускулно инжектиране и интравенозно приложение. Бял прах с лек жълт оттенък се предлага в бутилки от прозрачно стъкло, в картонена кутия с подробно описание на приложените характеристики.

Всеки флакон от лекарството съдържа 1 g от активната съставка - цефотаксим под формата на натриева сол.

Фармакологично действие

Цефотаксим е ефективен цефалоспоринов антибактериален медикамент от трето поколение. Чрез забавяне на синтеза на клетъчната мембрана на бактериите, бактерицидният ефект е ясно изразен. Антибиотикът е активен срещу такива грам-отрицателни бактерии като: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Някои щамове на Pseudomonas spp. и Haemophilus influenzae. Горният антибиотик е по-малко активен срещу Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae и Staphylococcus spp. Инструкцията показва, че този агент е стабилен срещу повечето бета-лактамази.

Показания за употреба

Какво представлява цефотаксим? Инжекциите се предписват за инфекциозни заболявания. Показания за употреба на лекарството в патологията на дихателната система:

Лекарството се използва активно за:

  • Лаймска болест;
  • инфекции на меките тъкани и костите;
  • бактериален менингит;
  • ендокардит;
  • сепсис;
  • следоперативни усложнения.

Антибиотикът Cefotaxime се предписва при заболявания на гърлото, носа, ушите, бъбреците и пикочните пътища.

Инструкции за употреба

Цефотаксим се прилага интравенозно (струйно или капково) и интрамускулно.

При неусложнени инфекции, както и при инфекции на пикочните пътища - i / m или / в 1 g на всеки 8-12 часа.

При неусложнена остра гонорея - в / м в доза от 1 g веднъж.

При умерени инфекции - интрамускулни или интравенозни инжекции по 1-2 g на всеки 12 часа При тежки инфекции, например при менингит, интравенозни инфекции на всеки 2-4 часа, максималната дневна доза е 12 г. Продължителност на лечението индивидуално.

За да се предотврати развитието на инфекции, преди операцията, тя се прилага по време на индукционна анестезия веднъж в доза от 1 гр. Ако е необходимо, въвеждането се повтаря след 6-12 часа.

За цезарово сечение - по време на прилагане на скоби на пъпната вена - в / в доза от 1 g, след това след 6 и 12 часа след първата доза - допълнително 1 g.

Преждевременно и новородени под 1 седмица - в / в доза от 50 mg / kg на всеки 12 часа; на възраст от 1-4 седмици - в / в доза от 50 mg / kg на всеки 8 часа

Деца с тегло ≤ 50 kg - в / в или в / m (деца над 2,5 години) 50-180 mg / kg в 4-6 инжекции. При тежки инфекции (включително менингит) дневната доза, когато се предписва на деца, се повишава до 100-200 mg / kg, интрамускулно или интравенозно за 4-6 инжекции, максималната дневна доза е 12 g.

Правила за приготвяне на инжекционни разтвори

За интравенозно инжектиране: 1 г от лекарството се разрежда в 4 мл стерилна вода за инжекции; Лекарството се прилага бавно в продължение на 3-5 минути.

За интравенозна инфузия: 1-2 г от лекарството се разрежда в 50-100 мл разтворител. Използваният разтворител е 0.9% разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза (глюкоза). Продължителност на инфузията - 50 - 60 минути.

За интрамускулно приложение: 1 g се разтваря в 4 ml разтворител. Като разтворител се използва вода за инжектиране или 1% разтвор на лидокаин (новокаин).

Противопоказания

Лекарството има редица противопоказания, така че преди да започнете лечението внимателно прочетете приложените инструкции. Не трябва да се прилагат инжекции с цефотаксим, ако пациентът има едно или повече състояния:

  • бременност;
  • лекарствена непоносимост;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на бъбреците и черния дроб, придружени от дисфункция на органи;
  • възраст до 14 години за интравенозно приложение;
  • възраст на децата до 2 години за интрамускулно приложение;
  • случаи на тежки алергични реакции към пеницилини или цефалоспорини.

С повишено внимание, лекарството се предписва на жени по време на кърмене, както и на лица с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, причинени от антибиотици.

Странични ефекти

Според прегледите, Cefotaxime причинява следните нежелани реакции:

  • Алергии: еозинофилия, кожен обрив и сърбеж. Според прегледите, Cefotaxime може в редки случаи да предизвика ангиоедем.
  • Уринарна система: интерстициален нефрит.
  • Храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, хепатит, холестатична жълтеница, псевдомембранозен колит, преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази.
  • Хемопоетична система: тромбоцитопения, левкопения, хемолитична анемия, неутропения (само при продължителна употреба на Cefotaxime във високи дози).
  • Коагулационна система на кръвта: хипопротромбинемия.
  • Местни нежелани реакции: интравенозно - флебит, мускулна - болка на мястото на инжектиране.

В допълнение, според прегледите, цефотаксим може да предизвика кандидоза поради химиотерапевтичния ефект на лекарството.

Деца, бременност и кърмене

Лекарството е забранено да се използва през първия триместър на бременността. Според показанията, цефотаксим може да бъде предписан през II и III триместър на бременността. Ако е необходимо да се вземе лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.

В детството

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при новородените.

Специални инструкции

През първите седмици от лечението може да възникне псевдомембранозен колит, водещ до тежка дългосрочна диария. В същото време спрете приема на лекарството и предпише подходяща терапия, включително ванкомицин или метронидазол. Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини могат да имат повишена чувствителност към цефалоспориновите антибиотици.

При медикаментозно лечение за повече от 10 дни е необходим контрол на периферната кръвна картина. По време на лечението с cefotaxime е възможно да се получи фалшиво-положителен тест на Coombs и фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза.

По време на лечението алкохолът не трябва да се консумира, тъй като са възможни ефекти, подобни на ефектите на дисулфирам (зачервяване на лицето, коремни и стомашни спазми, гадене, повръщане, главоболие, понижено кръвно налягане, тахикардия, задух).

Взаимодействие с лекарства

Пробенецид повишава концентрацията на активното вещество, забавя неговата екскреция. Нефротоксичността се увеличава при лечението на "петли" диуретици, аминогликозиди.

Не смесвайте цефотаксим с други лекарства с една спринцовка (с изключение на Novocain, Lidocaine). НСПВС и антиагреганти увеличават риска от кървене.

Аналози на лекарството за цефотаксим

Структурата определя аналозите:

  1. Цефотаксим натрий (Lek; Sandoz; Vial).
  2. Tsefantral.
  3. Intrataksim.
  4. Rezibelakta.
  5. Klaforan.
  6. Цефотаксим натриева сол.
  7. Klafotaksim.
  8. Liforan.
  9. Oritaksim.
  10. Tsetaks.
  11. Tsefosin.
  12. Tsefabol.
  13. Oritaks.
  14. Spirozin.
  15. Klafobrin.
  16. Tartsefoksim.
  17. Tirotaks.
  18. Kefoteks.
  19. Taltsef.
  20. Данъчно-о-оферта.

Условия и цена за почивка

Средната цена на цефотаксим (1 г бутилка) в Москва е 30 рубли. Лекарството се продава в аптеките по лекарско предписание.

Съхранявайте флаконите с прах, препоръчани на хладно място, недостъпно за деца. Необходимо е да се избягва пряката слънчева светлина върху лекарството.

Срокът на годност на праха е 3 години от датата на производство. Не използвайте лекарство с изтекъл срок на годност. Разтворът трябва да се приготви непосредствено преди прилагане.

Цефотаксим: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Бременност и кърмене

Свръхчувствителност (включително към пеницилини, други цефалоспорини, карбапенеми), бременност, кърмене, деца до 2.5 години (за интрамускулно приложение).

Неонатален период (за интравенозно приложение), хронична бъбречна недостатъчност, улцерозен колит (включително анамнеза), бременност, кърмене (в незначителни концентрации, отделяни в млякото).

Дозировка и приложение

Възрастни и деца с тегло 50 kg или повече: с неусложнени инфекции - интрамускулно (IM) или интравенозно (IV), 1 g на всеки 12 часа; с неусложнена остра гонорея - в / m, 0,5-1 g веднъж; за инфекции с умерена тежест - в / м или / в, 1-2 г на всеки 8 часа; с сепсис - в / в, 2 г на всеки 6-8 часа, с животозастрашаващи инфекции (с менингит) - в / в, 2 г на всеки 4 часа, максималната дневна доза - 12 г. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

За да се предотврати развитието на инфекции преди операцията, тя се прилага по време на въвеждащата обща анестезия веднъж годишно, а при необходимост се повтаря след 6 до 12 часа.

За цезарово сечение (по време на прилагане на скобите на пъпната вена) - в / в 1 g, след това 6 и 12 часа след първата доза - допълнително 1 g.

При QC 20 ml / min / 1,73 sq M и по-малко от дневната доза се намалява 2 пъти.

Преждевременно и новородени до 1 седмица - в / в 50 mg / kg на всеки 12 часа; на възраст от 1-4 седмици - в / в 50 mg / kg на всеки 8 часа; деца с тегло до 50 kg - в / в или в / м 50 - 180 mg / kg в 4 - 6 инжекции. При тежки инфекции, вкл. менингит, в / m или в, при 4 - 6 приема, максималната дневна доза - 12 g.

Условия за приготвяне на инжекционни разтвори:

- за интравенозно инжектиране се използва вода за инжекции като разтворител (0,5-1 g се разрежда в 4 ml разтворител, 2 g в 10 ml);

- за интравенозна инфузия се използва 0,9% разтвор на NaCl или 5% разтвор на декстроза като разтворител (1 - 2 g се разрежда в 50 - 100 ml разтворител). Продължителност на инфузията - 50 - 60 минути.

- за интрамускулно приложение, използвайте вода за инжекции или 1% разтвор на лидокаин (за доза от 0,5 g - 2 ml, за доза от 1 g - 4 ml).

Странични ефекти

Алергични реакции: уртикария, втрисане, повишена температура, обрив, сърбеж; рядко - бронхоспазъм, еозинофилия, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, ангиоедем, анафилактичен шок.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност.

Локални реакции: флебит, болка по вената при интравенозно приложение, болка и инфилтрация - когато се прилагат интрамускулно.

От страна на отделителната система: азотемия, олигурия, анурия, повишена урея в кръвта.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, запек, газове, коремна болка, дисбактериоза, нарушена чернодробна функция (повишена активност на аланин трансфераза, аспарагинтрансфераза, алкална фотофосфаза в кръвната плазма, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия); рядко - стоматит, глосит, псевдомембранозен колит.

От страна на кръвната система: левкопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, хипокоагулация.

Тъй като сърдечно-съдовата система: потенциално животозастрашаващи аритмии след бърза болус инжекция в централната вена.

Лабораторни показатели: азотемия, повишена концентрация на карбамид в кръвта, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, положителна реакция на Coombs.

Други: суперинфекция (включително кандидозен стоматит).

свръх доза

Симптоми: гърчове, енцефалопатия (в случай на прилагане на големи дози, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност), тремор, нервно-мускулна възбудимост.

Взаимодействие с други лекарства

Увеличава риска от кървене, когато се комбинира с антиагреганти, нестероидни противовъзпалителни средства.

Вероятността за увреждане на бъбреците се увеличава, когато се приема едновременно с аминогликозиди, полимиксин В и “циклични” диуретици.

Фармацевтично несъвместими с разтвори на други антибиотици в една и съща спринцовка или капкомер.

Функции на приложението

През първите седмици от лечението може да възникне псевдомембранозен колит, водещ до тежка дългосрочна диария. В същото време спрете приема на лекарството и предпише подходяща терапия, включително ванкомицин или метронидазол.

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини могат да имат повишена чувствителност към цефалоспориновите антибиотици.

При медикаментозно лечение в продължение на 10 дни е необходим контрол на броя на кръвните клетки.

По време на лечението с cefotaxime е възможно да се получи фалшиво-положителен тест на Coombs и фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза.

При едновременната употреба на цефалоспоринови антибиотици и етанол могат да се развият дисулфирам-подобни реакции, но при клинични проучвания на цефотаксим не се наблюдава подобен ефект, когато се използва едновременно с етанол.

Да не се прилага интравенозно цефотаксим за интрамускулни инжекции, тъй като разтворителят съдържа лидокаин; Трябва да се използват само прясно приготвени разтвори.

Употреба по време на бременност и кърмене

Цефотаксим може да се предписва по време на бременност само при строги указания.

Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Cefosin - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
за медицинска употреба на лекарството

Международно непатентно име:

Химическо наименование:
[6R - [6 алфа, 7бета (Z)] - 3 - [(ацетилокси) метил] - 7 - [[(2 - амино 4 - тиазолил) (метокси - имино) ацетил] амино] - 8 - оксо - 5 - 1 - азабицикло [4.2.0] окт 2 - ен - 2 - карбоксилна киселина (под формата на натриева сол)

Форма за дозиране:

структура
Активна съставка: Цефотаксим натрий (по отношение на цефотаксим) - 0,5 g, 1 g, 2 g

описание
Бяло или бяло с жълтеникав блясък на прах.

Фармакотерапевтична група
Антибиотик - цефалоспорин.

KODATH: [J01DD01]

Фармакологично действие
фармакодинамика
III поколение цефалоспоринов антибиотик за парентерално приложение. Ефективна бактерицидна, нарушаваща синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Има широк спектър на действие.
Активни срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, резистентни към други антибиотици: Staphylococcus spp. (включително Staphylococcus aureus, включително щамовете, формиращи пеницилиназа), общества (включително ex-Staphylococcus epidermidis) (с изключение на Staphylococcus epidermidis и метицилин-резистентен Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyrogenes, Streptococcus aureus coli, Haemophilus influenzae (включително щамовете, образуващи пеницилиназа), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (вкл. Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, които образуват пеницилиназа), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., в същия процес, в същия процес, в същия процес, в процеса на пенитенталите, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. (включително Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включително Providencia rettgeri), Serratia spp., някои щамове на Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (включително някои щамове от Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (включително Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Повечето щамове от Clostridium difficile са резистентни.
Устойчив на повечето бета-лактамазни грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Фармакокинетика
След еднократно интравенозно приложение в дози от 0.5, 1 и 2 g, времето за достигане на максималната концентрация е 5 минути, максималната концентрация е съответно 39.101.7 и 214 μg / ml. След интрамускулно приложение в дози от 0,5 и 1 g, времето за достигане на максималната концентрация е 0,5 h и е съответно 11 и 21 μg / ml. Комуникация с плазмените протеини - 30-50%. Бионаличност - 90-95%.
Създава терапевтични концентрации в повечето тъкани (миокард, кости, жлъчен мехур, кожа, меки тъкани) и течности (синовиална, перикардна, плеврална, слюнка, жлъчка, урина, цереброспинална течност) на тялото. Обемът на разпределение - 0,25-0,39 l / kg.
Времето на полуживот е 1 час при интравенозно приложение и 1-1,5 часа при интрамускулно приложение. Той се екскретира чрез бъбреците - 20-36% непроменен, останалата част е под формата на метаболити (15-25% под формата на фармакологично активни деацетилцефотаксим и 20-25% под формата на 2 неактивни метаболити М2 и МН).
При хронична бъбречна недостатъчност и при пациенти в старческа възраст, елиминационният полуживот се увеличава 2 пъти. Времето на полуживот при новородените е 0,75–1,5 h, при недоносени деца (телесно тегло по-малко от 1500 g) се увеличава до 4,6 h; при деца с тегло над 1500 g - 3,4 часа При многократни интравенозни инжекции в доза от 1 g на всеки 6 часа в продължение на 14 дни не се наблюдава кумулация. Цефотаксим преминава през плацентата и преминава в кърмата.

Показания за употреба
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:

  • инфекции на централната нервна система (менингит),
  • инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища,
  • инфекции на пикочните пътища
  • инфекции на кости и стави,
  • инфекции на кожата и меките тъкани
  • инфекции на тазовите органи,
  • гонорея,
  • инфектирани рани и изгаряния
  • перитонит,
  • сепсис,
  • абдоминални инфекции
  • ендокардит,
  • Лаймска болест,
  • салмонелоза,
  • инфекции на фона на имунен дефицит.
    Профилактика на инфекции след операция (включително урологични, акушеро-гинекологични, в стомашно-чревния тракт). Противопоказания
    Свръхчувствителност (включително към пеницилини, други цефалоспорини, карбапенеми), бременност, детска възраст - до 2,5 години (интрамускулно приложение). С грижа
    Неонатален период; хронична бъбречна недостатъчност, улцерозен колит (включително анамнеза). Употреба по време на бременност и кърмене
    Използването на лекарството по време на бременност е противопоказано.
    Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето. Дозировка и приложение
    Лекарството се прилага интравенозно (струйно или капково), интрамускулно.
    Възрастни и деца с тегло 50 kg или повече: при неусложнени инфекции, както и инфекции на пикочните пътища - интрамускулно или интравенозно, 1 g на всеки 8-12 часа; с неусложнена остра гонорея - интрамускулно, 1 g веднъж; при умерени инфекции - интрамускулно или интравенозно, 1-2 g на всеки 12 часа; при тежки инфекции, например при менингит, интравенозно, 2 g на всеки 4-8 часа, максималната дневна доза е 12 г. Продължителността на лечението се определя индивидуално.
    За да се предотврати развитието на инфекции преди операцията, тя се прилага по време на въвеждащата обща анестезия веднъж годишно.При необходимост приложението се повтаря след 612 часа.
    За цезарово сечение - по време на прилагане на скобите на пъпната вена - интравенозно, 1 g, след това 6 и 12 часа след първата доза - допълнително 1 g.
    При креатининов клирънс от 20 ml / min / 1,73 m 2 или по-малко, дневната доза се намалява 2 пъти. Преждевременно и новородени до 1 седмица - интравенозно, 50 mg / kg на всеки 12 часа; на възраст от 1-4 седмици - интравенозно, 50 mg / kg на всеки 8 часа; деца с тегло до 50 kg - интравенозно или интрамускулно (деца над 2.5 години), 50-180 mg / kg в 4-6 инжекции. При тежки инфекции, вкл. менингит, дневната доза за деца се увеличава до 100-200 mg / kg, интрамускулно или интравенозно, в 4-6 дози, максималната дневна доза е 12 г. Подготовка на инжекционни разтвори: вода за инжекции се използва като разтворител за интравенозно инжектиране (0,5-1 g). разреден в 4 ml разтворител, 2 g - 10 ml); за интравенозна инфузия се използва 0.9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза като разтворител (1-2 g разреден в 50-100 ml разтворител). Продължителност на инфузията - 50-60 минути. За интрамускулно инжектиране използвайте вода за инжекции или 1% разтвор на лидокаин (за доза от лекарството 0,5 g - 2 ml, за доза от 1 g - 4 ml). Странични ефекти
    Алергични реакции: уртикария, втрисане и повишена температура, обрив, сърбеж, рядко -bronhospazm, еозинофилия, злокачествена еритема мултиформе (синдром на Стивънс-Джонсън), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), ангионевротичен оток, рядко - анафилактичен шок.
    На нервната система: главоболие, замаяност.
    От страна на отделителната система: бъбречна дисфункция, олигурия, интерстициален нефрит.
    От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария или запек, газове, коремна болка, дисбактериоза, нарушена чернодробна функция, рядко - стоматит, глосит, псевдомембранозен ентероколит.
    От страна на кръвотворните органи: хемолитична анемия, левкопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, хипокоагулация.
    Тъй като сърдечно-съдовата система: потенциално животозастрашаващи аритмии след бърза болус инжекция в централната вена.
    Локални реакции: флебит, болезненост по вените, болезненост и инфилтрация на мястото на интрамускулно инжектиране.
    Лабораторни показатели: азотемия, повишена концентрация на урея в кръвта, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, положителна реакция на Coombs.
    Други: суперинфекция (по-специално, кандидозен вагинит). свръх доза
    Симптоми: гърчове, енцефалопатия (в случай на прилагане на големи дози, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност), тремор, нервно-мускулна възбудимост.
    Лечение: симптоматично, няма специфичен антидот. Взаимодействие с други лекарства
    Увеличава риска от кървене, когато се комбинира с антиагреганти, нестероидни противовъзпалителни средства.
    Вероятността за увреждане на бъбреците се увеличава, когато се приема едновременно с аминогликозиди, полимиксин В и "циклични" диуретици.
    Лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават плазмените концентрации на цефотаксим и забавят екскрецията му.
    Фармацевтично несъвместими с разтвори на други антибиотици в една и съща спринцовка или капкомер. Специални инструкции
    През първите седмици от лечението може да възникне псевдомембранозен колит, водещ до тежка дългосрочна диария. В същото време спрете приема на лекарството и предпише подходяща терапия, включително ванкомицин или метронидазол.
    Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини могат да имат повишена чувствителност към цефалоспориновите антибиотици.
    При медикаментозно лечение в продължение на 10 дни е необходим контрол на броя на кръвните клетки.
    По време на лечението с cefotaxime е възможно да се получи фалшиво-положителен тест на Coombs и фалшиво положителна реакция на урината към глюкоза.
    При едновременното използване на цефотаксим и етанол могат да се развият реакции, подобни на дисулфирам (лицева хиперемия, коремни и стомашни спазми, гадене, повръщане, главоболие, понижено кръвно налягане, тахикардия, задух). Формуляр за освобождаване
    Прах за разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 0,5 g,
    1 g, 2 g във флакони с безцветно или тъмно стъкло с вместимост 10 ml или 20 ml.
    1, 5 или 10 бутилки с инструкция за приложение се поставят в опаковка от картон.
    50 бутилки се поставят в картонена кутия с 5 инструкции за употреба в болниците.
    1 флакон с лекарството, 1 ампула с разтворител (10 ml инжекционен разтвор на натриев хлорид от 0,9%) се поставят в блистерна опаковка. В опаковка от картон се поставя 1 блистерна опаковка с разрохкваща ампула и инструкции за употреба на лекарството.
    5 флакона от лекарството се поставят в блистерна опаковка. 1 блистерна опаковка с лекарството, 1 блистерна опаковка с 5 ампули разтворител (10 ml разтвор на натриев хлорид за инжектиране от 0,9%), инструкциите за използване на лекарствения продукт в ампула се поставят в картонена опаковка. Когато се използват ампули с пръстен за счупване или със зъб и точка, ампулната капсула не се поставя. Условия за съхранение
    Списък Б. На сухо, тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Срок на годност
    3 години. Не се прилага след изтичане на срока на годност. Условия за продажба на аптеки
    Според рецептата. Заявленията от купувачи се приемат от производителя:
    Отворено акционерно дружество "Курганска акционерно дружество за медицински препарати и продукти" Синтез "(ОАО" Синтез ") 640008, Русия, Курган, 7, бул." Конституция ".