Дермоидната киста на яйчника е доброкачествена лезия, която се развива в резултат на нарушение на клетъчното деление на етапа на вътрематочно развитие.

Дермоидната киста на яйчниците обикновено е кръгла или овална форма на плътна съединителна тъкан, облицована отвътре с епителна тъкан, съдържаща различни тъкани и части от органи (зъби, коса, нокти, мастна тъкан, кост, хрущял и др.). Поради активността на достатъчно развити мастни жлези в рамките на дермоидната киста е възможно натрупване на течно съдържание. Почти винаги образованието се намира на доста дълъг крак, подвижно, не заварен към околните тъкани.

Подобно съдържание на дермоидна киста се обяснява с неговия произход: в резултат на ембриогенезата в яйчника се запазват остатъци от атипично разположени зародишни клетки, от които по-късно (често под въздействието на провокиращи фактори) започва да се образува орган или тъкан.

Съдържанието на кистата може да варира значително, в зависимост от характеристиките на ембрионалните елементи, които я съставят:

• ектодермални структури, представени от кожни люспи, елементи на нервната тъкан;
• в случай на преобладаване на мезодермата, дермоидната киста на яйчниците ще бъде запълнена с фрагменти от съединителна тъкан (кост, мускул, хрущял, мастна тъкан);
• Ентодермалните елементи са представени от жлезисти образувания, тъкан на вътрешния епител.

Основно съдържанието на дермоидната киста на яйчниците се прави чрез комбинация от производни на всичките 3 ембрионални листа.

Овариалните неоплазми образуват до ¼ от всички неоплазми на женските гениталии (от които около 70-80% са доброкачествени). Дермоидните кисти в структурата на туморите на яйчниците не заемат водеща позиция, заболяването възниква, според различни източници, при 5-15% от пациентите. Често се определя дермоидната киста на десния яйчник или на лявата, като и двата органа са изключително рядко включени в патологичния процес.

Дермоидната киста на левия яйчник е установена няколко пъти по-малко от тумора вдясно. Това се обяснява с анатомичната и физиологична преобладаване на десния яйчник (особености на кръвоснабдяването и инервацията, по-интензивно развитие на стадия на ембриогенезата, по-късно активна овулаторна активност (до 70-80% от общия брой овулации). случай не надвишава 3-5 cm.

Заболяването обикновено започва в детска възраст, но клиничният дебют обикновено настъпва след 15-40 години. Ozlokachestvlenie dermoid кисти (обикновено трансформиране в плоскоклетъчен карцином) е рядко явление, възниква в не повече от 1,5-2% от жените.

Синоними: дермоид, зрял тератом.

Причини за възникване на дермоидна киста на яйчниците и рискови фактори за нейното развитие

Основната причина за развитието на дермоидна киста на яйчниците е нарушение на тъканната диференциация по време на ембриогенезата, т.е. вътрематочно образуване на структури на плода.

Основните видове агресивни ефекти върху възникващите ембрионални структури, които могат да причинят дермоидни кисти на яйчниците:

• излагане на йонизиращо лъчение;
• минали вирусни инфекции;
• професионални рискове;
• неблагоприятна екологична ситуация;
• приемане на наркотици по време на бременност (някои антибактериални лекарства, антиепилептични лекарства, психотропни лекарства, лекарства за лечение на туберкулоза и др.);
• злоупотреби от всякакъв вид (алкохол, забранени вещества, пушене);
• генетична предразположеност;
• спонтанна генетична мутация; и така нататък

Дълго време имаше погрешно мнение, че дермоидните кисти на яйчниците могат да се развият под влиянието на хормонални влияния. Понастоящем е доказано, че промените в хормоналните нива (пубертет, бременност, менопауза и менопауза) могат да бъдат фактор за засилване на заболяването, но не и причината за него.

Дермоидните кисти в структурата на туморите на яйчниците не заемат водеща позиция, заболяването възниква, според различни източници, при 5-15% от пациентите.

В допълнение към хормоналните промени, провокатор на активен растеж на дермоидна киста на яйчниците може да бъде травматичен ефект.

Симптоми на дермоидна киста на яйчниците

Дермоидната киста на яйчниците обикновено има малък размер (3-5 см), въпреки че в някои случаи се диагностицира образуването на диаметър 10-15 см и повече.

До достигане на размер от 5-6 cm, симптомите на дермоидна киста на яйчниците обикновено отсъстват. С значително увеличаване на образуването и компресията на съседните анатомични структури и органи се развива характерна клинична картина на заболяването:

• болка, болка в долната част на корема, първоначално преходна, след това постоянна, утежнена от интензивно физическо натоварване, внезапни движения, сексуален контакт;
• чувство на дискомфорт, натиск в долната част на корема;
• повишено уриниране, задържане на изпражненията;
• в случая на усукване на киста се развиват симптомите на остър корем (остри непоносими болки, излъчващи се в ингвиналната гънка в крака, перинеум, рязко повишаване на телесната температура, втрисане, тахикардия, артериална хипотония).

В някои случаи дермоидната киста на яйчниците може да продължи дълго време (понякога доживотно), без да причинява дискомфорт на жената и да не засяга качеството на живот, като се открива случайно по време на изследването по друга причина.

диагностика

Тъй като дермоидната киста на яйчниците с малък размер обикновено не предизвиква активни симптоми, нейното откриване най-често се появява в следните случаи:

• гинекологичен преглед по време на профилактичен или клиничен преглед;
• скрининг ултразвук при регистриране за бременност;
• обжалване за други болести.

В случая с големи неоплазми характерните оплаквания позволяват подозрение за наличието на заболяването.

За да се потвърди диагнозата, се провеждат следните изследвания:

• гинекологичен бимануален преглед;
• ултразвук с използване на трансабдоминални и интравагинални сензори (позволява точно да се определи размерът, местоположението, естеството на включенията на неоплазма);
• пункция на коремната кухина през задния стенник на вагината (показана в диагностично неясни случаи);
• диагностика на туморни маркери SA-125, SA-72,4, SA-19.9 (за да се изключи злокачествената трансформация на дермоидната киста на яйчниците).

Дермоидната киста на левия яйчник е установена няколко пъти по-малко от тумора вдясно. Това се дължи на анатомичната и физиологичната честота на десния яйчник.

Лечение на дермоидна киста на яйчниците

Лечението на дермоидна киста на яйчниците се извършва изключително чрез операция. Фармакотерапия, която може да намали растежа на тумори или да причини нейната инволюция, не съществува.

Обемът на хирургичната интервенция зависи от няколко фактора: възраст на пациента, гинекологична анамнеза, местоположение на неоплазма, неговия размер, природа и наличие на усложнения.

С планирания характер на интервенцията, при отсъствие на усложнения и с малък размер на кистата се препоръчва ендоскопска хирургия (лапароскопия), с запазване на яйчника след отстраняване на образуването на маса (цистектомия в здравата яйчникова тъкан). В този случай репродуктивната функция се възстановява в рамките на шест месеца, след което, ако е необходимо, пациентът може да планира бременността.

С дермоидна киста със средни размери е показана клиновидна резекция (отстраняване) на заинтересованата част от яйчника. Планирането на бременността в този случай е възможно не по-рано от една година след интервенцията.

При голямо образование, усукване на кистата, разкъсване и други усложнения е показано отстраняването на засегнатия яйчник като цяло. Тотална оофоректомия е показана и при пациенти в пременопаузален период или в менопауза, когато рискът от злокачествено заболяване на доброкачествени тумори се увеличава значително.

В някои случаи, ако кистната капсула не е напълно отстранена, заболяването може да се повтори, въпреки че това състояние е рядко.

Възможни усложнения и последствия

Усложненията на дермоидните кисти на яйчниците могат да бъдат:

перспектива

С навременна диагностика и лечение прогнозата е благоприятна.

Дермоидна киста на яйчниците

Неоплазми на яйчниците са често срещани в гинекологията, сред които често се диагностицират дермоидни кисти.

А доброкачествен тумор се появява при 15% от жените, не засяга нарушението на менструалния цикъл и не пречи на детеродна функция, но често причинява дискомфорт на пациента и в 2-3% от случаите става злокачествен (овариален карцином).

За повече информация относно причините, симптомите, диагностичните и терапевтичните мерки, вижте статията.

Какво е дермоидна киста на яйчниците

Дермо киста (зрял тератом, тератодермоид) - образуването на доброкачествен курс, който е прикрепен към яйчника с тънък крак.

Тератодермоидната неоплазма с форма на топка има тънка, но плътна обвивка, състояща се от съединителна тъкан, капсула с течен или полутечен ексудат (течност, освободена в тъканите) е локализирана вътре в капсулата.

Дермоидът е сложно структурирана формация, напълнена със слизеста маса с различни ембрионални включвания:

Кистозна формация не се характеризира с бърз растеж, но при напредването му тератомата нараства до 15 cm.

Най-често дермоидната киста е еднокамерна и се образува на един яйчник, но се случва да се фиксират дву- и трикамерни тератодермоиди, които се намират на двете двойки сексуални жлези.

Помощ! По принцип дермоидната киста се диагностицира на десния яйчник - това се дължи на анатомични и физиологични фактори - повишено кръвоснабдяване, по-добра овулаторна способност. Левият процес е по-слабо развит, по време на образуването на неоплазма слабо се развива и достига не повече от 4-5 cm.

Причини за образуване на терадодермоиди

Точните причини за дермоидните кисти на яйчниците все още не са изяснени. Но съществува хипотеза, че образуването на яйчникови и пароварианни кисти допринася за нарушаването на ембрионалното развитие.

Фактори, влияещи на нарушението на вътрематочното образуване на фетални структури:

• радиоактивно излъчване;
• поражение от патогенни микроорганизми;
• вредни производствени фактори - професионална опасност;
• неблагоприятна екология;
• приемане на силни лекарства - антибиотици, антидепресанти и други;
• наличието на лоши навици - злоупотреба с алкохол, тютюн, наркотици;
• наследственост;
• спонтанни генни мутации.

Зрелият тератом не се развива под въздействието на хормони. Следните хормонални фактори служат изключително като стимул за прогресия на кистата:

1. юношеството;
2. Период на бременност;
3. Менопаузата.

Внимание! Колкото по-скоро се открие болестта, толкова по-ефективен ще бъде изходът от лечението. Представителка трябва своевременно (поне веднъж годишно) да посещава стаята за изследване, да взема тестове, да се вслушва в съветите на специалист, а след това аномалията да се открие още преди развитието.

В допълнение към вродените фактори, в някои случаи се образува дермоидна киста поради травматични ефекти върху тазовите органи, силен стрес.

симптоматика

В ранен стадий тератодермоидната аномалия е асимптоматична и се открива случайно на ултразвуково изследване или бимануален преглед на гинекологичен стол.

Въпреки това, с растежа и постигането на 6–7 cm, туморът притиска околните тъкани и структури, следователно, пациентът има характерни симптоми на патологии на репродуктивните органи:

• пароксизмална болка в корема - болестният синдром се увеличава по време на физическо натоварване, интимност;
• подуване на корема, тежест в корема, понякога увеличаване на обиколката на корема;
• интерменструално кървене;
• често уриниране;
• Разстройства на изпражненията - диария или затруднено дефекация - поради натиск върху пикочния мехур или ректума.

Дермоидната неоплазма не допринася за хормонални дисфункции и нарушения на менструалния цикъл, но при кистозна прогресия са възможни усложнения, сред които най-често е усукване на краката на кистата.

В този случай, жената чувства следните симптоми:

• остра, непоносима болка в корема, простираща се до крака, червата, долната част на гърба;
• повишаване на температурните стойности до 39 градуса;
• слабост;
• бледност на кожата;
• повишена сърдечна честота.

Това е важно! Когато горните симптоми трябва незабавно да се обадите на линейка. Ако не предоставите медицинска помощ навреме, е възможно развитието на пелвиоперитонит (възпаление на тазовата перитонеума).

диагностика

Поради асимптоматичния курс, дермоидна киста на яйчниците на ранен етап се открива само в следните случаи:

• медицински преглед или клиничен преглед;
• скрининг ултразвук при регистриране за бременност;
• с оплаквания от други условия.

Най-ефективните диагностични методи:

1. Преглед на гинекологичния стол - в случай на преглед с две ръце, кистозна формация се палпира пред или встрани от матката. Лекарят опипва движеща се еластична топка, пациентът не изпитва дискомфорт по време на палпация;
2. Ултразвуково изследване на тазовите органи (трансвагинален, трансабдоминален, ректален - за момичета) - методът позволява да се определят кистозни параметри, локализация, интензивност на кръвоснабдяването, ECHO плътност на съдържанието.

При усложнен курс на зрелия тератом се предписват допълнителни техники:

• кръвен тест за туморни маркери - за предотвратяване на злокачествено заболяване;
• пункция на задния вагинален нос;
• диагностична лапароскопия, която понякога се прелива в операция по отстраняване;
• тест за бременност - за изключване на извънматочна;
• MRI, CT - за потвърждаване на диагнозата.

лечение

Лечението на дермоидна киста на яйчниците се извършва само чрез операция. Медикаментозна терапия, физиотерапия, народни методи, вагинални свещички не допринасят за резорбцията на тумори, така че жената, момичето се нуждае от хоспитализация и операция.

Ако неоплазмата е по-малка от 3 cm, пациентът не се нуждае от хирургична намеса, необходимо е амбулаторно наблюдение на хода на заболяването.

Внимание! Най-добре е оперирането на дермо, за да се избегнат усложнения - усукване на краката, разкъсване, злокачествено заболяване (злокачествено заболяване).

Тератодермоидът се отстранява по 4 начина - като се има предвид възрастта на пациента, локализацията на неоплазма, кистозните размери, характера на тумора, гинекологичната история:

1. Цистектомия - само капсулата се отстранява, здравата тъкан не се повлиява;
2. Клиновидна резекция - киста се отделя заедно с част от яйчника, изрязването на жлезата е под формата на клин;
3. Овариектомия - при усложнения, дермоидът се оперира заедно с яйчника. Операцията е показана само за жени в периода на менопауза, когато рискът от трансформация на доброкачествен тумор в злокачествен се увеличава;
4. Adnexectomy - в напреднал стадий, не само туморът с яйчниците е отстранен, но също и фалопиевата тръба.

В модерните клиники хирургията често се извършва с лапароскопски метод вместо с лапаротомия - абдоминална интервенция.

При лапароскопия има повишена способност за поддържане на плодовитостта. При липса на усложнения плодовитостта ще бъде възстановена шест месеца след хирургичните процедури.

Рехабилитационният период продължава до 60 дни. При липса на усложнения и успешен ход на операцията, пациентът може да се движи напълно след 2 седмици.

резюмиране

След операцията прогнозата обикновено е благоприятна - цистичният рецидив е рядък и само ако яйчниците съдържат зачатъци на зрели тератоми.

Превантивните мерки са за наблюдение на състоянието на пациента - прегледи 2 пъти годишно.

Дермоидна киста на яйчниците: причини

Дермоидната киста на яйчниците е патологична пролиферация, образувана от фрагменти от зародишна тъкан. Специфична характеристика на тумора е специфичното съдържание. Вътре във формацията са открити косъм, зъби, нокти, основи на мазнини, костна тъкан, тайната на мастните жлези. В литературата този тип заболяване се нарича зрял овариален тератом или дермоид.

Неоплазмата се появява, когато се нарушават процесите на развитие на ембриона: слой от клетки от един от ембрионалните листа попада на места, където обикновено не трябва. Причината, поради която се появява дермоидното ремоделиране на придатъците, все още не е ясна. Въпреки това, повишеният клетъчен растеж настъпва по време на хормонални промени в женското тяло: пубертет, бременност и кърмене, менопауза, хормонална терапия.

Дермоидна киста на яйчника: кодът съгласно MKB 10

Според международната класификация на болестите, дермоидните неоплазми се класифицират като невъзпалителни растения върху придатъци и кодират N83.2. Зрели кистични тератоми на яйчниците в неговия състав се представят главно от развитите тъкани на тялото, имат по-благоприятна прогноза. Дермоидният тумор на незрелия тип с преобладаване на недиференцирани структури изисква изключването на злокачествена трансформация.

Симптоми на дермоидна киста на яйчниците

Почти невъзможно е да се идентифицира малък ембрионален тумор. Дермоидната трансформация на придатъците се счита за най-асимптоматичен тип доброкачествени тумори на придатъците. В ранен стадий диагнозата може да се направи само с помощта на помощни методи за изследване на случаен медицински преглед.

Появата на оплаквания при дермоидна трансформация е свързана с увеличаване на образованието, постепенното заместване на здравите яйчникови тъкани и компресирането на кръвоносните съдове. При достигане на голям размер (7-10 cm) се забелязват следните туморни симптоми:

• болки в корема;
• подуване, подуване на корема, чувство на тежест;
• увеличаване на талията, появата на издатина от страна на лезията е възможна;
• нарушение на уринирането, дефекация.

Дермоидният тумор може да бъде усложнен от нагряване, усукване на краката. Разкъсването на капсулата възниква рядко поради достатъчна дебелина на филма. С развитието на такива усложнения състоянието на пациента се влошава драстично, има клиника на остър корем. Жените се нуждаят от операция.

диагностика

Дермоидната киста на левия яйчник е открита по време на рутинен преглед, тя става случайна находка при обръщане към друг субект. Можете да подозирате и потвърждавате болестта, като използвате следните процедури:

1. Подробно вагинално изследване. Дермоидният тумор се определя чрез палпиране на придатъците като кръгла гладка, плътна, подвижна структура.
2. Основният метод за определяне на растежа на придатъците - ултразвук. Изследването изчислява местоположението, размера на тумора, естеството на съдържанието, наличието на възпаление. В режим на дуплексно сканиране е възможно също така да се направи разлика между доброкачествени и злокачествени тумори.
3. MRI може надеждно да идентифицира патология, която се оценява двусмислено от резултатите от ултразвука. По-точно се визуализира дермоидна киста на ядрено-магнитен резонанс, определя се взаимовръзката на структурите със съседните органи, връзките.
4. Сред лабораторните тестове, които показват наличието на зрели тератоми, ще помогнат повишените нива на туморни маркери.

Като алтернативна техника се определя дермоиден тумор чрез рентгенография на коремната кухина: при наличие на костно съдържание, дермоидът се вижда ясно върху филма. В спешни случаи диагнозата на неоплазма се извършва интраоперативно с лапароскопия и хистология.

Фото дермоидна киста на яйчниците

Дермоидният тумор или тератома буквално се превежда като ужасно образование. Това се дължи на специфичното изключително неприятно съдържание на тумора.

Ултразвукова снимка на кистата на яйчниците

Често ли дермоидната киста на яйчниците се разпалва?

С появата на треска, втрисане, слабост, повишена болка от страните на лезията трябва да се мисли за нагряване на образованието. Дермо тумора възпалява рядко. Обикновено усложнение изпреварва пациенти с хронични заболявания на репродуктивната система, при неспазване на указанията на лекаря и присъединяването на инфекцията.

Колко бързо се развива дермоидна киста на яйчниците

Смята се, че тератодермоидната киста на яйчниците расте изключително бавно. Обикновено преди появата на неприятни симптоми, отнема няколко години. Въпреки това, поради възможността от усложнения под формата на усукване на краката, препоръчва се възможно най-скоро да се отстрани гнойното дермоид. Винаги съществува риск от образуване на злокачествен дермоид - трансформация на клетките на доброкачествен растеж в злокачествени.

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за дермолапароскопия. Ако е необходимо, се допуска забавена интервенция. Лапароскопията на дермоидната киста на яйчниците се забавя по време на бременност, в случай на малка формация, която не влияе неблагоприятно на плода, не предизвиква неприятни симптоми. В други случаи не трябва да се чака процесът да се влоши, дермоидният тумор да се отстрани.

лечение

Дермо тумора се лекува изключително чрез хирургична намеса. Никакви лекарства не влияят върху степента на развитие на образованието. Поради вероятността от злокачествена дегенерация се препоръчва развитието на усложнения, отстраняването на дермоидна киста на яйчниците, дори с малък размер. Ако се открият тератоми, за предпочитане е лапароскопска ексцизия на лезията.

Преглед на лечението без операция на дермоидна киста на яйчниците

Отзиви за лапароскопия на дермоидна киста на яйчниците

перспектива

Дермоидната киста на яйчниците, въпреки че е изключително бавна, се нуждае от хирургично лечение, за да се избегнат нежелани последствия.

С навременното отстраняване на тератома преди развитието на усложненията, прогнозата за репродуктивното здраве на жените е благоприятна. На ранен етап е възможно напълно да се изреже патологичният възел с минимално увреждане на околните тъкани на яйчниците. Без операция съществува риск от възпаление, нагряване, руптура и злокачествена трансформация. В това изпълнение прогнозата е неблагоприятна: заплахата за живота по време на операцията не повдига въпроса за запазване на възможността за зачеване на дете като приоритет.

Дермоидна киста на яйчниците (тератома)

Дермоидната киста на яйчниците е вродена доброкачествена лезия, характеризираща се с бавен растеж и асимптоматичен ход. Други имена на патология са зрели тератоми или дермоиди. Киста се открива главно при млади жени и често става случайно откриване по време на ултразвук. В ранните стадии образуването лесно се смесва с други доброкачествени и злокачествени тумори на яйчниците.

Дермоидната киста не е хормонално активна и не влияе на менструалния цикъл. Образуването на малки размери не пречи на осъществяването на репродуктивната функция: то не пречи на зачеването, носенето и раждането на дете. Проблеми възникват с бързия растеж на тумора или неговата злокачествена дегенерация. Тактиката на лечение се определя от размера на кистата, наличието на усложнения и други значими фактори.

Обща характеристика на патологията

Зрелият тератом е комплекс от зародишни тъкани, които трябваше да участват в образуването на други органи, но по някаква причина паднаха в яйчниците. Дермоидите принадлежат към тумори на зародишни клетки, т.е. излизащи от зародишни клетки.

Зрелият тератом е доброкачествен тумор.

Видове зрели тератоми:

• Солидно образование;
• Кистично образование. В диагнозата звучи като дермоидна киста.

Високоспециализирани тератоми - струми (съставени от тироидна тъкан) и яйчникови карциноиди (структурно сходни с чревните тъкани) се изолират отделно.

В Международната класификация на болестите на десета ревизия (МКБ-10), зрелият тератом се среща под код D27 - доброкачествено образуване на яйчници. Ако типът тумор или киста е неясен, патологията се кодира с код N83.2 (неопределена киста на яйчниците).

Зрелият тератом е еднакво често срещан от дясната и от лявата яйчник. Смята се, че правилното образование се открива в 60-70% от случаите, но това предположение не е доказано.

Как изглежда dermoid

Зрелият тератом се състои от високо диференцирани тъкани - производни на трите зародишни слоя:

• Ектодерма - източник на развитие на кожата, червата, нервната система, сетивните органи;
• Мезодерма, която поражда мускулна, хрущялна и костна тъкан, както и съдове и бъбреци;
• Entoderm - основа за развитието на лигавиците на вътрешните органи, белите дробове и ендокринните жлези.

Елементи на ектодермата преобладават в дермоидната киста, поради което е получила такова име.

• В повечето случаи дермоидна киста е еднокамерна. Появата на прегради и образуването на клетки;
• Заобиколен е от гъста капсула. Дебелината на черупката може да бъде различна и зависи от нейната структура;
• Повърхността на дермоида върху разреза е гладка и лъскава.

Дермоидната киста прилича на закръглена формация в структурата на яйчника. Съставът на зрелия тератом може да включва различни тъкани. Най-често съдържанието му е кожа, мускули, коса, нокти, кости и зъби. Идентифицирани области на мастна, съдова, нервна тъкан. В редки случаи в структурата на образованието се срещат елементи на други вътрешни органи.

В литературата са описани случаи, при които дермоидна киста е била в млечен близнак. През януари 2018 г. Красноярската регионална клинична болница претърпя трудна операция за отстраняване на гигантски тумор при 40-годишен пациент. От историята на заболяването е известно, че патологията отдавна е безсимптомна. Причината за посещение при лекаря е появата на тъпа болка в долната част на корема, която дава на седалищната област. При изследването се открива киста на яйчниците с размери 15 х 15 х 25 сантиметра. Образованието заемаше цялата кухина на таза, изместена матка, ректум и пикочен мехур. Кистата е премахната. Операцията продължи повече от три часа. При изследване се оказа, че кистата е зрял тератом, съдържащ остатъците от тъкан близнаци.

Лекарите, извършили операцията, не са изненадани от заключението на хистолога. Дермоидната киста в този случай се оказва близнак, който умира в ранните стадии на развитие на плода. Такива ситуации са описани в медицинската литература, но те са изключително редки. Към днешна дата не са известни повече от 70 такива истории.

Според РИА Новости, 2018

По-долу е представена снимка на дермоидна киста на яйчниците. Съдържание на зрели тератоми: коса, мастни жлези, мастна тъкан, елементи на влакна от съединителна тъкан:

Причини за възникване на дермоидна киста на яйчниците

Точната причина за появата на зрелия тератом не е известна. Предполага се, че образуването на киста от ембрионални тъкани е свързано с неуспех на вътрематочното развитие на плода. Отбележете вътрешните органи през първия триместър. Ако нещо се обърка през този период, някои тъкани може да не са на място. Това вероятно се случва в случай на дермоидна киста.

Обсъжда се вероятността от хромозомни аномалии в развитието на вродени овариални тумори, включително зрели тератоми.

• Лекарства с тератогенен ефект;
• Отравяне на хранителни и промишлени отрови;
• Излагане на радиация;
• Влияние на много високи или изключително ниски температури;
• Инфекциозни заболявания (вирусни и бактериални).

Въздействието на тези фактори по време на бременност може да бъде причина за раждането на дермоидна киста на яйчниците в плода. Зрелият тератом възниква в резултат на нарушена диференциация на тъканите. Този факт се подкрепя и от факта, че образованието често се открива при юношите. Възможно е откриване на киста при дете преди пубертета и дори при новородено.

Дермоидна киста на яйчниците понякога се среща при юноши.

Въпреки вродената природа на патологията, дермоидът обикновено се открива в репродуктивната възраст, поради бавния му растеж и асимптоматичния си курс. Киста може да бъде случайна находка в менопаузата (след 45-50 години).

Има три основни начина за развитие на дермоида:

• Нарушаване на процесите на делене на бластомера в ранен стадий на неговото развитие, когато се образуват три зародишни листа. Тази теория обяснява факта, че почти всяка тъкан може да бъде съдържанието на дермоид;
• Кистата се формира от зародишни клетки на зародиша, които в даден момент в тяхното развитие трябва да преминат миграция и да станат пълноценни гамети. Неспазването на 2-8 седмици от бременността води до появата на тумор. Тази теория обяснява преобладаващата локализация на тератомите в яйчниците при жените и при тестисите при мъжете;
• Тератом в резултат на многоплодна бременност. Образованието съдържа тъкани на починалия близнак.

Съществуването на дермоидни кисти е друга причина за жената да бъде внимателна по време на бременността. Дори леко отрицателно въздействие върху ранните етапи на образуването на плода може да доведе до нарушено вътрематочно развитие и поява на тумор в него.

По време на бременността жената трябва да бъде по-внимателна към здравето си, за да сведе до минимум рисковете от нарушения в развитието на плода.

Колко бързо нараства зрелия тератом?

Дермо кистата расте много бавно. Литературата описва случаите на откриване на зрели тератоми при малки деца, но по-често патологията се открива при млади жени на възраст 25-35 години. Често се появява киста при ултразвук по време на рутинния скрининг по време на бременността.

Следните фактори могат да провокират растежа на дермоида:

• Пубертет и първата менструация в живота на едно момиче (менархе);
• Началото на бременността (независимо от неговия резултат);
• Климакс - целият период на хормонални промени и действителната менопауза (последната менструация в живота);
• Силен емоционален стрес, стрес;
• Остри инфекциозни заболявания;
• Гинекологична патология, засягаща хормоните;
• Операции на тазовите органи;
• Наранявания на корема.

В някои случаи определянето на провокиращия фактор не е възможно.

Диагностично търсене: основните симптоми на заболяването и методите на изследването

Зрелият тератом е не само бавен, но и асимптоматичен. Образование до 3 см в диаметър не се притеснява, не дава болка, не пречи на нормалния живот. Дермоидната киста няма хормонална активност. При тази патология менструалният цикъл не се променя, няма кървене или ациклично кървене от вагината. Ако тези симптоми са налице, трябва да потърсите друга причина.

Клинични признаци дермоидна киста дава при достигане на значителен размер - от 5 см или повече. Растящото образование може безкрайно. В литературата са описани случаи на отстраняване на гигантски зрели тератоми - около 15-20 см в диаметър.

Дермо кистата може да расте неограничено и да достигне гигантски размери.

Пациентите с дермоидна киста представят следните оплаквания:

• Тъп коремна болка от страната на лезията. Болката се излъчва в областта на слабините, бедрата, бедрото, долната част на гърба. Локализирането на дискомфорта може да варира;
• Чувство на дискомфорт, натиск, тежест и раздразнение в долната част на корема.

Подобни симптоми се появяват, когато кистата достигнат диаметър от 5-7 см. С по-нататъшното й развитие настъпват признаци на компресия на съседните органи и други свързани явления:

• Увеличаването на размера на корема;
• Често уриниране. Разделянето на урината може да се появи на малки порции;
• Запек. Има усещане за непълно изпразване на червата, болки по време на дефекация;
• Болка по време на полов акт.

Ако получите такива оплаквания, трябва да се свържете с вашия гинеколог. Диагнозата се поставя след преглед.

Диагностична схема за предполагаем зрял тератом:

Гинекологичен преглед

При бимануално изследване се определя закръглено образование, обикновено пред матката. Туморът има гладка повърхност, подвижна. Може да се дефинира дългият крак на кистата. При палпация, неусложнена дермоидна гъста текстура, безболезнена.

По време на бимануално изследване, специалистът може да определи неусложнен тератом по своята плътност.

По време на гинекологичен преглед лекар може да приеме само наличието на тумор, но не е в състояние да определи неговия тип. Диференциалната диагноза се провежда с фоликуларна и лутеална киста, овариална цистаденома, салпингооофорит и извънматочна бременност.

Лабораторни методи

Ако се подозира злокачествен характер на патологията, се извършва кръвен тест за поддържане на туморни маркери (СА-125, СА 19-9, СА 72-4). Идентифицирането на тези вещества говори в полза на туморни злокачествени заболявания.

Ултразвуково изследване

Дермоидната киста на ултразвук изглежда като хипоехоична формация с единични или многократни включвания. Контурите на тумора са ясни. Веднага след включването се вижда акустична сянка.

Зрелите тератоми са трудни за ултразвукова диагностика, защото не винаги се вписват в класическата картина. Туморът може да бъде напълно хомогенен или да съдържа включвания, кръгли или овални, еднокамерни и многокамерни. Полиморфизъм на ехото не позволява да се направи точна диагноза без допълнителни методи на изследване.

Важна информация се предоставя чрез цветно доплерово картографиране. При доплерометрия в зряла тератома васкуляризация отсъства. Кръвният поток може да се наблюдава в съседните тъкани на яйчника.

Така изглежда дермоидната киста на яйчниците на ултразвуково сканиране.

Други инструментални методи

За изясняване на диагнозата се прилагат:

• Рентгеново изследване. Дермоидната киста е единствената яйчникова формация, която може да се види в абдоминалното изследване;
• Магнитно-резонансната образна диагностика (МРТ) е ефективен метод за изследване, който позволява да се определи размерът и местоположението на тумора, както и да се предположи неговата структура.

лапароскопия

По време на диагностична операция дермоидна киста се определя като образуване на неравномерно жълт цвят. Палпиращ инструмент (манипулатор) зрял плътен тератом. Отличителна черта е местоположението на дермоида в предния свод. Други маси на яйчниците обикновено се намират в ректалното пространство на матката.

Окончателната диагноза се прави само след хистологично изследване на отстранения тумор. Никакви други методи не осигуряват пълна картина на заболяването и не позволяват да се знае структурата на кистата. Хистологичното изследване също помага да се разграничи доброкачествен тумор от злокачествен.

Дермо киста и бременност: възможни проблеми

Зрелите яйчникови тератоми не засягат хормоните. Тя не пречи на нормалното функциониране на репродуктивните органи, не пречи на зачеването и носенето на дете, не пречи на естественото раждане. С размера на образованието до 3-5 см, можете успешно да забременеете и да раждате своевременно без усложнения.

Проблеми възникват в случай, че дермоидът расте, достигайки големи размери. Голямото образование пречи на растежа на матката, води до неговото изместване и може да причини спонтанен аборт. По време на бременност, тератома често е усукан или скъсан, което изисква спешна операция.

Гинеколозите съветват да планирате бременност след отстраняване на дермоидна киста - 3-6 месеца след операцията. Хирургична намеса е възможна по време на бременността, но се извършва само за специфични показания (свиване на тазовите органи, развитие на усложнения). Ако бременността завърши с цезарово сечение, можете да премахнете киста директно по време на операцията веднага след отстраняването на плода.

Нежелани ефекти на зрелия тератом

Дермоидна киста на яйчниците, която не се отстранява навреме, може да доведе до развитие на опасни усложнения:

Усукване на туморни крака

Възрастните тератоми често растат на тънка дръжка и следователно са склонни към усукване. Това усложнение може да провокира упражнения, спорт, интимност. При пълен обрат спира подаването на кръв към тумора, което води до появата на изразени симптоми:

• Остра болка в долната част на корема, принуждавайки жената да заеме принудително положение - да лежи на една страна с извити крака. Болката е слабо облекчена чрез приемане на аналгетици;

При усукване на краката на кистата, жената е принудена да лежи на една страна, огъвайки краката си, за да намали болката.

• Признаци на интоксикация (треска, втрисане, гадене и повръщане), които се проявяват с развитието на некроза на кистата на фона на нарушения на кръвния поток.

С частично усукване на краката на образованието клиничната картина може да бъде замъглена.

Разкъсване на капсулата на кистата

Физическата активност също се превръща в провокиращ фактор за това усложнение. Когато счупите капсулата, рязката болка в долната част на корема излъчва към долната част на гърба, крака и перинеума. Появата на кървава секреция от гениталния тракт. Кървенето е придружено от спад в нивото на хемоглобина и развитието на анемия, което се определя от лабораторни изследвания.

нагнояване

Рядка последица от дермоидни кисти. Наличието на патогенна и условно патогенна флора в гениталния тракт може да провокира развитието на такова усложнение. Най-често източникът на инфекция става матката или вагината. По-рядко, опасни агенти проникват в кистата с притока на кръв от други органи.

Признаци на възпалителния процес:

• Повишена коремна болка;
• Повишена телесна температура;
• Появата на признаци на дразнене на перитонеума (определя се от лекаря по време на прегледа).

злокачественост

Според медицинската статистика, в 1-3% от случаите зрелият тератом може да се прероди в рак. Симптоматологията на злокачествено новообразувание не е твърде различна от тази при доброкачествен тумор и не може да се избегне специално изследване. В полза на злокачествеността говорят такива симптоми:

• Появата на атипичен кръвен поток в тумора, който се определя чрез ултразвук;
• Бързото нарастване на образованието;
• Подути лимфни възли;
• Увеличаването на съдържанието на туморни маркери в кръвта (СА-125, СА 19-9, СА 72-4).

Окончателната диагноза се прави след хистологично изследване.

При най-малкото подозрение за рак или за развитие на други усложнения е показано хирургично отстраняване на киста.

Когато расте, дермоидът измества нормалната тъкан на яйчниците. В началните етапи не е опасно и не се наблюдават значими симптоми. С нарастването на образованието, кръвоснабдяването на яйчника се нарушава, функционалните области се заменят с съединителна (белег) тъкан. Процесът се извършва незабелязано от жена, тъй като вторият яйчник работи за двама. И все пак затягане с лечението на dermoid не си струва. Оперативните гинеколози често се сблъскват със ситуация, в която нищо не остава от яйчника и трябва да се отстрани заедно с кистата.

Хирургично лечение на дермоидна киста

Зрелите тератоми не могат да се решат сами. Не се влияе от хормони, витамини, физиотерапия. Неефективен срещу дермоидни кисти и народни средства. Заболяването не се лекува с билки, хирудотерапия, масаж, авто-тренировка, конспирации и молитви. Без операция е невъзможно да се отървете от дермоида.

Нито хормонална терапия, нито народни средства, нито други видове алтернативна медицина не могат да спасят жена от тератома.

В интернет можете да намерите различни отзиви за лечението на дермоидни кисти, включително и без операция. Важно е да се разбере, че такива коментари са недоказани и не могат да служат като насока при избора на метод на терапия. Зрелият тератом съдържа плътни тъкани на човешкото тяло - коса, нокти, кости, зъби, мускули. Тези структури не могат да изчезнат или да се разтворят под въздействието на различни съмнителни техники.

Дали дермоидната киста винаги трябва да бъде премахната? Гинеколозите одобряват тактика за наблюдение в случай, че образованието остане в рамките на 3 см, не оказва натиск върху съседните органи и не пречи на нормалния живот. Важно е да се разбере, че дермоидът няма да отиде никъде. Зрелият тератом ще остане в тялото до края на живота на жената. Опасността се крие във факта, че по всяко време кистата може да се превърне в рак и този процес не винаги е възможно да се проследи този процес.

Лечението на дермоидната киста може да бъде само оперативно. Ако пациентът откаже операцията, тя трябва да бъде прегледана от гинеколог всяка година. Редовният преглед и ултразвук ще спомогнат за контролиране на туморния растеж и ще помогнат да се забележат признаци на злокачествено заболяване във времето.

Оптималният размер на зрелия тератом за операция е от 50 милиметра. На този етап кистата вече доставя някакъв дискомфорт, а жената е готова да се отърве от тумора.

Как се отстранява дермоидната киста? Възможни са две възможности:

• Лапароскопско отстраняване на образованието. Всички манипулации се извършват чрез пункции в коремната стена без нарязване;

Лапароскопията е лек метод за хирургично лечение на различни видове кисти на яйчниците.

• Абдоминална хирургия (лапаротомия). Операцията се извършва чрез отваряне на коремната кухина.

Ако е технически възможно, се извършва лапароскопска хирургия. Възстановяването от минимално инвазивна процедура отнема по-малко време, рискът от усложнения също се намалява. Лапаротомията е показана за злокачествено заболяване на тумора.

Обемът на операцията ще зависи от размера на образуването и запазването на тъканите на яйчника. Ако е възможно, гинеколозите се опитват да премахнат само кистата, оставяйки придатъци. Ако ексцизия на тератом не се осъществи, се извършва резекция на яйчника или овариектомия (отстраняване на целия орган).

Продължителността на операцията се определя от състоянието на яйчника, размера на тумора и други фактори. При липса на усложнения, отстраняването на зрели тератоми с размери 5-10 см отнема около 30-40 минути с лапароскопия и повече от час с лапаротомия. Никой хирург няма да определи точното време предварително.

Цената на операцията за дермоидна киста на яйчниците варира от 25 до 50 хиляди рубли. Цената зависи от обема и сложността на хирургичната интервенция, нивото на клиниката и уменията на лекаря. Според OMS политиката в държавната болница, операцията е безплатна за пациента.

Постоперативна рехабилитация

Възстановяването след хирургично лечение на дермоидна киста отнема от 3 седмици до 2 месеца и зависи от вида и степента на хирургичната интервенция. Най-бързият начин, по който тялото се връща към предишния режим след лапароскопия. В случай на коремна операция, особено когато яйчниците са отстранени, рехабилитацията се забавя.

В постоперативния период има някои ограничения и противопоказания. По-специално се препоръчва:

• Да наблюдаваме сексуалния мир;
• Не вдигайте тежести;
• Не спортувайте;
• Не посещавайте сауната, банята, басейна, не слънчеви бани в солариума и на плажа;

По време на възстановителния период след операцията жената не трябва да приема топлинна обработка, включително слънчеви бани.

• Яжте добре и избягвайте храни, които предизвикват запек.

След операцията се предписват антибиотици с широк спектър на действие за предотвратяване на инфекциозни усложнения. Проведена противовъзпалителна терапия, приемаща аналгетици - според показанията.

Възстановяването на менструалния цикъл настъпва в рамките на един месец след операцията. Месечно може да дойде с малко закъснение - за 5-7 дни.

Прогнозата на дермоидна киста е благоприятна, но само при своевременно хирургично лечение. Рецидив на заболяването почти не се случва. Дермоидната киста не се възстановява отново след качествено отстраняване. Нарастването на образованието предполага, че не всички негови тъкани са били отстранени по време на операцията. Това се случва, ако лекарят, който се опитва да запази яйчника, се опита да ексфолира кистата в здравите тъкани.

В редки случаи патологията се открива незабавно върху двата яйчника. При пренебрегвани ситуации може да се наложи двустранна овариектомия, след което се появява изкуствена менопауза. На жената се предписва хормонална заместителна терапия преди началото на естествената менопауза.

Дермоидната киста на яйчника е сериозна патология, изискваща задължително наблюдение на специалист. Гарантираното освобождаване от болестта дава само операция. Много гинеколози съветват да не чакате растежа на тератома и да го отстранявате в границите на здрави тъкани при достигане на размер 4-5 см. Тази тактика ви позволява да избегнете опасни усложнения и да запазите здравето на жената.

Необходимо ли е да се премахне кистата на яйчниците със зъби и коса

Образуването на кисти в яйчниците се среща често при жени от различни възрасти. Съществуват няколко форми на кистични образувания, които се различават по етиологията на поява, структурна структура и степен на прогресия.

Дермоидната киста на яйчниците се среща в повече от 20% от случаите сред пациенти, които са диагностицирани с киста.

Патологичното образуване не засяга менструалния цикъл и репродуктивната функция, тъй като се отнася до хормонално неактивни тумори. Dermo lakisty са склонни да дегенерират в злокачествен процес, който е заплаха за живота на една жена.

Дермоидна киста на яйчниците

Дермоидна киста на яйчниците е патологично образуване на доброкачествен характер от яйчникова тъкан, което се случва на фона на нарушение на пролиферацията (процеса на образуване на нови клетъчни структури) и диференциация (клетки от определена морфология изпълняват специфични функции в организма).

А доброкачествен тумор се развива овално или кръгло, с гладка повърхност отвън.

Максималният размер на печата достига 13–15 cm, кухината му е пълна с частици от мастните и потните жлези, мазнините, косата, зъбите, мускулите и нервната тъкан, а в изключително редки случаи вътре в капсулата могат да се появят фрагменти от по-сложни органи, като окото.

Това се дължи на факта, че дермоидните кисти се образуват от ембрионални ембрионални слоеве, които се съхраняват в двойки женски ендокринни жлези с нарушена клетъчна диференциация.

Образуването на тумор на яйчниковата тъкан в яйчниците може да се прояви както при по-младите момичета и момичетата от репродуктивния период, така и при по-възрастните жени.

причини

Основните причини за дермоидна киста на яйчниците остават неизвестни.

Учените предполагат връзка между образуването на тератоми и появата на хормонални промени в тялото при момичетата по време на пубертета, при жени, които носят плод и по време на менопаузата.

Една от вероятните причини за доброкачествено новообразуване е травма на корема и тазовите органи.

Дермоидната киста на яйчниците се характеризира с бавен растеж, често се развива от дясната страна. Сред всички случаи на тератоми се наблюдава дегенерация в злокачествени тумори при 2-3%.

симптоми

Симптомите в началото на образуването на тумор не се появяват. Идентифициране на дермоидна киста е възможно само при планирано ултразвуково изследване на тазовата област.

Клиничната картина се проявява с увеличаване на образованието до 8 cm или повече.

Симптомите възникват като:

• болка в областта под пъпа;
• чувства на тежест в долната част на корема;
• изразена болка в процеса на сексуален контакт;
• нарушения в функционирането на пикочните органи;
• нарушение на акта на дефекация;
• обща слабост и летаргия;
• повишаване на температурата на тялото;
• при липса на навременно лечение, може да се получи изкривяване на краката, което води до развитие на интензивни коремни болки с последващо облъчване на ректума и долни крайници (надясно или наляво - зависи от мястото на тумора), температурата се повишава до 39 градуса, има усещане за гадене, повръщане е възможно.

диагностика

Първоначалният преглед на пациент със съмнение за кистозна формация на яйчниковата тъкан започва с ректо-абдоминален преглед, който се състои в едновременно изследване на тумора през влагалището и ректума.

По време на диагностичната процедура се открива мобилен, кръгъл тумор, чиято локализация е пред и встрани от матката.

Палпацията не е болка в областта на образованието.

Дали дермоидната киста на яйчниците е опасна?

Понякога момичетата могат да се уплашат, когато чуят истории, че някои пациенти в яйчниците са имали зъби и коса на прием на гинеколог при някои пациенти. Човешката фантазия веднага започва да завършва необичайни образи, помага да се измисли това, което е чуто, и поради това има още повече безпокойство. Какво би могло да бъде? Някакъв вид незрял или мутирал плод? Но науката отдавна е отговорила на този въпрос.

В такива ситуации говорим за дермоидна киста на яйчниците. Може да бъде ужасяващо в съдържанието си, въпреки че е доброкачествен тумор. Въпреки че има малка вероятност за повторно раждане в рак, налага се навременна диагностика и лечение.

Какво е това?

Дермоидната киста на яйчниците принадлежи към групата на тератоми, тумори, чието развитие е свързано с нарушена ембриогенеза.

Отличителната му характеристика е капсулната структура, която показва зрелостта на тератома.

В тази киста с дебели стени можете да намерите зъби, коса, клетки на кожата, черен дроб, мозък и други елементи, които обикновено присъстват в други части на тялото.

В онкологичната практика, сред другите видове кисти, вероятността за външен вид на яйчниковия дермоид е около 15%. Този доброкачествен растеж може много рядко да се трансформира в плоскоклетъчен карцином. Рискът от злокачествено заболяване е 1-3%. Обикновено жените, в чието тяло се развива дермоидна киста, не забелязват неговите прояви. Само когато достигне големи симптоми. Този тип тумор може да нарасне до 15 cm или повече.

Дермоидна киста може да се образува както отляво, така и от десния яйчник, лечението му не се променя.

Причини за възникване на

За да разберем как се формира дермоидна киста, е необходимо да си припомним някои моменти от ембриогенезата, защото именно по време на развитието на плода се появяват аномалии, които допринасят за появата на нов растеж в бъдеще. След сливането на сперматозоида и яйцето в получената зигота започва бързото клетъчно деление, от което впоследствие възникват три основни ембрионални листа, ектодермални, мезодермални и ендодермални.

Всеки от тях ще се трансформира в определени тъкани на развиващия се организъм. Външни или вътрешни фактори могат да провокират провал в диференциацията на клетките, намиращи се в тези листове. В резултат на това конкретен клетъчен тип ще бъде частично положен на мястото, където не трябва да бъде.

Оказва се, че клетките от зародишните слоеве попадат в мястото, където по-късно ще се образува яйчникът. С нарастването на маточния придатък клетките могат да се разделят и развиват. Ако околната среда допринесе за развитието, в яйчниците ще се образуват зъб, черен дроб, нервна тъкан, дерма или коса. Все още няма надеждни причини, водещи до такова явление, но учените смятат, че в много отношения ембрионната дермоидна киста се причинява от хромозомна недостатъчност.

Нов растеж може да се случи на всяка възраст, ако има фактори, допринасящи за това.

Те включват:

• Травма на органите на репродуктивната система;
• Възпалителни процеси в тези структури;

Хормонални нарушения - те могат да бъдат свързани с употребата на контрацептиви, други лекарства, които включват хормони, началото на менопаузата, или, обратно, началото на пубертета.

Важно е! Ако една жена има хромозомни аномалии, които са довели до поставянето на дермоида, тя бавно ще расте, но стимулиращите фактори ще доведат до по-активен растеж. В резултат на това кистата може да бъде доста голяма.

симптоми

Както вече бе отбелязано, дермоидната киста на яйчниците нараства дълго време.

Пациентът не забелязва промени в здравето.

Неоплазмата не засяга хормоналния фон на жената, не е злокачествена, следователно нейните прояви се появяват само когато са големи.

Тогава кистата започва да стиска околните структури, причинявайки влошаването на момичето.

Симптомите включват:

1. Болка от дъгообразна природа и усещане за тежест в долната част на корема. Болката може да излъчва до долната част на гърба или ректума. По време на тренировка може да се получи усукване на краката на кистата. Признак за това е появата на силна и остра болка;
2. Нарушения на стола - поради компресия на червата от тумор, перисталтиката е нарушена. Запекът се образува с газове или диария;
3. Дизурични нарушения - тяхната причина е налягането на кистата върху пикочния мехур. Най-често се наблюдава често уриниране;
4. Синдром на интоксикация - възниква, когато възпаление или нагряване на кистата, се проявява с обща слабост, висока температура, повишено изпотяване, нарушено съзнание;
5. Анемичен синдром - с увеличаване на размера, неоплазмата изисква по-голямо кръвоснабдяване и хранене, поради което анемията може да бъде определена в редки случаи при пациент. Също така в кистата може да бъде тъкан, синтезираща антиген-модифицирани червени кръвни клетки. Поради това се образуват автоимунни заболявания и анемия.

Обикновено дермоидната киста се нарича „тъп” тумор, тъй като клиниката му е много оскъдна в началните етапи на развитие. В повечето случаи присъствието в яйчника на тази формация се открива чрез ултразвук.

Важно е! Ако пациентът вече е установил, че има дермоидна киста, с рязко влошаване на здравето, поява на силен болков синдром, е необходимо спешно да се консултирате с лекар за медицинска помощ. Има вероятност от усложнения, които спешно трябва да спрат.

диагностика

Кистичен тумор с дебела стена, съдържаща слуз и различни тъкани, може да се определи дори по време на прегледа и физическия преглед.

Ако е голям, специалистът може да забележи някаква коремна асиметрия.

С неговата палпация се определя от еластичната движеща се кръгла формация.

При малък размер на кистата по време на ултразвука се визуализира образуването на дебела черупка, чието съдържание е хетерогенно, ехогенността е различна и се откриват включвания и калцификации.

За да се изясни диагнозата, лекарят може да поръча магнитен резонанс и компютърна томография. Ако подозирате злокачествено заболяване (трансформация на доброкачествено новообразувание в рак), за анализиране на туморни маркери е възможно даряване на кръв.

Методи за лечение

Те зависят от тежестта на заболяването, състоящо се от размера на тумора и неговото въздействие върху околните органи. Ако кистата е малка и не пречи на функционирането на други структури на тялото, лекарят може да предпише консервативно лечение без операция.

Тя ще включва противовъзпалителни лекарства, антибиотици, чиято цел е да предотврати появата на възпалителни процеси, както и хормонални лекарства. Действието на последния е насочено към нормализиране на хормоналния фон, намалявайки активността на яйчниците, като по този начин активира обратното развитие на тумора.

отстраняване

Голямата киста, както и рискът от неговото злокачествено заболяване, е причина за хирургичната интервенция. В зависимост от възрастта на пациента, тежестта на състоянието й, необятността на отстранените тъкани може да бъде различна. Ако момичето е в периода на пубертета и все още планира да стане майка, хирургът извършва клинообразна резекция, при която се наблюдава щадящо отстраняване на неоплазма.

Жените след менопаузата могат да бъдат премахнати киста заедно с яйчниците и фалопиевите тръби.

Обърнете внимание! Обикновено лапароскопията се извършва, защото е по-малко травматична, оставя минимален брой дефекти и периодът на възстановяване след него е по-малък. Но с развитието на усложнения, когато е необходима спешна интервенция, както и за по-добър преглед на оперираната област, се използва традиционната лапаротомия.

Период на възстановяване

Продължителността му зависи от сложността на операцията, общото състояние на пациента, броя на проведените с нея терапевтични процедури. Често възстановяването на тялото след хирургично лечение с лапароскопски метод се извършва в рамките на една седмица. Ако е извършена лапаротомия, рехабилитацията може да продължи до две седмици.

Особености по време на бременност

Как да бъде, ако подобен тумор е открит при бременна жена?

Отново, всичко ще зависи от размера на тумора.

Ако е малка, тя няма да повлияе на хода на бременността.

Трябва да се отбележи, че когато се появят хормонални промени в тялото на жената по време на бременност, е възможно активиране на растежа на дермоида. Увеличаването на кистата до 10 см и повече увеличава риска от усложнения, така че трябва да се отстрани.

Ако планирате да забременеете с дете, ако има хирургична намеса за отстраняване на киста, се препоръчва най-малко 6 месеца след лечението.

Възможни усложнения

В процеса на формиране, туморът може да претърпи допълнителни отрицателни ефекти, поради което се появяват усложнения.

Те включват:

1. Усукване на краката на кистата - настъпва интензивна болка и поради нарушена циркулация на кръвта настъпва тъканна некроза, водеща до перитонит;
2. Възпаление и гнойност - признаци са хипертермия, обща слабост, изпотяване, нарушения на съзнанието. Той може също да доведе до възпаление на перитонеума;
3. Трансформация в злокачествен процес.

Важно е! Ако има признаци на усложнения, хирургичната интервенция трябва да се извърши незабавно, в противен случай смъртта е възможна.

Дермоидната киста на необичаен състав всъщност се лекува с конвенционални съвременни методи, така че жените, които са били диагностицирани с това заболяване, не трябва да се тревожат. С навременното и правилно лечение няма опасност за здравето и фертилната функция.