Проблемът с нощното напикаване при децата е толкова стар, колкото и светът, но не губи своето значение днес. Най-честата е енуреза през нощта.

Това заболяване има много специфични причини и лечението може да е различно.

Какво е детска енуреза?

Енурезата е невъзможността да се спре уринирането. Нощното енуреза е, когато детето не усеща желанието да отиде до тоалетната, прескача този момент, грубо казано, "отива под него".

Нощният енурез е по-обичаен ден. Момчетата са по-засегнати от това.

До 5 години диагнозата не се прави, тъй като се счита за физиологична норма.

Като цяло, в много случаи, експертите не смятат нощния енурез за патология, а просто една от жизнените стъпки в развитието на детето. Детето току-що започва съзнателно да контролира естествените си физиологични процеси.

В Международната класификация на болестите, енурезата е в МКБ-10 под код R32 "Неконкретизирана инконтиненция", както и F98 "Други емоционални разстройства и поведенчески разстройства, обикновено започващи в детска и юношеска възраст."

Проблемът с енурезата при децата се решава от различни лекари: невролози, уролози, ендокринолози и психолози. Необходимостта от помощ на психолозите се дължи преди всичко на наличието на психологически конфликти в детето: например протест, привличащ вниманието на родителите и т.н.

Видове енуреза при деца

Експертите разпределят цялата класификация на уринарната инконтиненция. Например, има първична енуреза. Това е отделна болест. При здрави деца рефлекс се формира на възраст от три години: бебето се събужда, когато пикочният мехур е напълнен.

При деца с енуреза липсва такъв рефлекс: в продължение на четири години от живота си те постоянно отиват в тоалетната в яслите.

Това е основната версия на болестта.

Вторичният вид се появява в резултат на външни причини: неврологични или психологически проблеми.

В допълнение, детската енуреза може да се раздели на:

• Леки: случаи на "погрешни стъпки" за нощен сън не надвишават един или два пъти. За 3 дни, не повече от три;
• Средна степен: до 5 пъти;
• Тежко: повече от 6 пъти;
• Опростено. Детето е напълно здраво, с изключение на проблема с намокряне на леглото;
• Сложно. Има възпаление в урогениталната система, има трудности в развитието;
• Neurotic. За този тип са склонни тревожни и подозрителни деца с лош сън;
• невроза;
• Наложително. Непреодолимото желание за изпразване на пикочния мехур дори с малък пълнеж. Среща се с така наречения неврогенен пикочен канал.

Енурезата може да бъде рефлексна, стресираща, комбинирана. Такава неприятност може да се случи дори когато скачате на батут. И има напълно разбираема причина: увреждане на нервните влакна в урогениталната система или проблеми с нервната система.

Причини за заболяване

При новородените и децата на по-млада предучилищна възраст до 2 години нервният сигнал от пикочния мехур към мозъчната кора не е достатъчно оформен. Ето защо бебетата не контролират естествените си физиологични процеси. Напълно такъв рефлекс трябва да се формира от пет години.

Чести причини за развитието на нощна енуреза при деца:

• Наследственост. Ако се наблюдава патология както при майката, така и при бащата, вероятността за неговото развитие при дете е 70%. Ако единият родител - не повече от 45;
• Органично увреждане на централната нервна система: различни увреждания, инфекции, церебрална парализа;
• Наличието на тежки психични разстройства при дете: олигофрения в степента на морони и т.н.;
• Патология на пикочния мехур, включително проблеми с инервацията;
• Тревожност и невротични разстройства;
• Някои видове атопичен дерматит. Това се дължи на силен сърбеж;
• Възпаление на отделителната система;
• Диабет и други ендокринни заболявания;
• Проблеми с хормоните (антидиуретичен хормон).

Една от основните причини за енурезата при децата е забавянето на развитието на нервната система по време на развитието на плода.

Това се дължи на заплахата от спонтанен аборт на майката, късна или ранна гестоза, анемия, хипоксия на плода, трудно раждане. Синдромът на двигателната активност може също да е следствие от нощна енуреза.

Нощната енуреза може да бъде свързана с често срещани причини: непълно обучение на детето в саксията, прекалено много сън в бебето или обикновен студ в стаята.

Инконтиненция, дължаща се на слаб пикочен мехур, запек и стрес.

В кои случаи се появява енуреза при момичетата:

• Възраст. Процесът на управление на вашите рефлекси не е напълно усвоен, т.е. нервната система просто не е готова;
• Дълбоко сънливи. Момичето просто спи толкова силно, че не усеща пълнотата на пикочния мехур. Това е вродена характеристика на централната нервна система;
• Прекалено много за пиене през нощта. Някои деца обичат да пият компот, чай или кефир преди лягане. Излишната течност води до такива изненади през нощта поради все още неоформени рефлекси;
• Наследствен фактор;
• Цистит. В резултат на структурните особености на уретрата (тя е широка при момичетата), инфекцията лесно навлиза в пикочната система и момичето започва да ходи често в тоалетната, понякога не контролира този процес;
• Наранявания на гърба или други наранявания;
• Психично или физическо забавяне;
• Психологически проблем.

При момичетата патологията е два пъти по-рядка от тази при момчетата.

Момчетата често страдат от енуреза - около 15%. Някои причини за инконтиненция са същите като при момичетата: недостатъчно узряване на рефлексите, стреса, травмата, включително раждането, наследствеността. Освен това могат да се определят следните фактори:

1. ADHD. Хиперактивността засяга процесите в пикочно-половата система;
2. Хормонални проблеми. HGH е в недостиг, намалява броя на други хормони, отговорни за пикочния мехур;
3. Заболявания на бъбреците и пикочния мехур;
4. Алергия. Макар да не е ясно как тези две болести са свързани, има само спекулации.

Портрет на дете, предразположен към енуреза: в предучилищна възраст той е прекалено мобилен, изплъзва се от хиперактивност. Той заспива лошо, често с истерия.

Сънят обаче е звук, дори много. От ранна възраст такова бебе е метеочувствително, което може да означава скрито невротично.

Ако забележите инконтиненция на детето си, не го укорявайте по никакъв начин. По-добре се опитайте да разберете ситуацията и да се консултирате със специалист.

Психологическа енуреза се появява при деца, които са подозрителни, склонни към дългосрочни преживявания, които имат проблеми в общуването с връстниците си. Често уринарната инконтиненция се появява при дете в семейство, където е лишено от внимание, където има скандали между родителите, в социално слаби семейства.

Когато едно дете има брат или сестра, цялото предишно внимание на родителите често отива при най-малките. Тогава детето може да изрази по този начин несъзнателен протест, „борба” за родителска грижа.

Голям проблем за психолозите е съзнателната възраст на детето, когато той вече разбира цялата деликатност на ситуацията. Това влошава самата енуреза в резултат на факта, че пациентът е притеснен и много притеснен за това. Често този факт се крие от родителите.

От съображения за уринарна инконтиненция при по-възрастни хора, вижте нашата статия.

Лечение на инконтиненция на урина

Родителите трябва да знаят, че ако детето не контролира уринирането в рамките на 2-4 години, тогава те все още имат време и можете да отложите пътуването до лекаря.

Въпреки това, ако в 5-6 години ситуацията остава същата, тогава е време да посетите лекар.

Това няма да работи, ако не се направи нищо. Специалистът ще предпише изследване на урината, ултразвук. В зависимост от причината за енурезата лекарят избира терапия. Може да се зададе:

Антибиотици с широк спектър на действие. Ако изследването разкри инфекция, тогава използвайте "азитромицин", "Flemoxin Soluteb", "Supraks";

Успокояващи и ноотропни лекарства. При ADHD или повишена тревожност - "Phenibut", "Tenoten" деца, понякога инжекции Cortexin, "Pantogam";

Физиотерапия. Електрофорезата, електросънят, както и масажните и лечебните упражнения помагат на нервната система.

Също така помогне диета, ограничаване на течности преди лягане и помощта на детски психотерапевт.

към съдържанието

Традиционни методи на лечение

В допълнение към основната терапия се използват народни средства за лечение на детска енуреза. Те се считат за не по-малко ефективни при малки деца и юноши.

Не използвайте рецепти на базата на алкохолни продукти. Помислете дали детето е алергично или не, защото някои храни могат да предизвикат нежелана реакция, като например мед.

Няколко рецепти за справяне с уринарната инконтиненция у дома:

1. Семена от копър. Копнете семената в една супена лъжица разбъркайте с 250 мл вряща вода. Настоявайте и пийте чаша. Варете всеки път свеж. Деца до 5 години дават по 2 супени лъжици за 10 дни;
2. Med. Една проста рецепта за енурезис. През нощта вземете чаена лъжичка мед, ако няма алергия. Той има положителен ефект върху нервната система;
3. Събиране срещу инконтиненция. Нарязаните листа от Hypericum и Centaury вземат в равни части и се изсипват с вряща вода в количество от около 500 мл. Настоявайте два часа и дайте на децата да пият като чай. Малки кубчета за половин чаша.

към съдържанието

Бележка за родители

За да се предотврати инконтиненция на урината при дете или да се сведат до минимум последиците от него, е необходимо да се предпази бебето от стресови ситуации, за да се осигури комфортна атмосфера в семейството. Също така следвайте някои правила:

• Спазване на режима на деня. Поставете детето си на сън едновременно, например в 22 часа;
• Режим на пиене. След 6 ч. Намалете количеството течности, които вашето дете пие;
• Подредете пространството на леглото. Поставете малка възглавница под коленете на детето;
• Следете температурата в стаята. Бебето не трябва да замръзва. Но не увивайте прекалено много;
• През нощта събудете детето и го сложете на саксията.

И не забравяйте, в никакъв случай не се карат детето.

С това само добавяте към него комплекси и проблемът се влошава. С правилните действия и търпение уринарната инконтиненция със сигурност ще премине с възрастта.

Какво и кога за лечение на енуреза при деца научаваме от д-р Комаровски от видеото:

До каква възраст се смята за нормално гадене при деца?

Образуването на рефлекс за задържане на урината трябва най-накрая да се формира при дете на четиригодишна възраст.

Ако проблемът продължава и при по-големи деца, този факт не трябва да се счита за норма. В някои часове на деня може да се появи инконтиненция.

Ако през нощта се появи симптом, то тази патология в медицинската практика се нарича "нощна енуреза".

Заболяването може да възникне при дете, независимо от пол и възрастова категория. Нощната енуреза при деца трябва да се лекува възможно най-рано. В противен случай съществува риск от сериозни усложнения.

Какви са признаците на възпаление на бъбреците при деца? Научете за това от нашата статия.

Какво е енуреза?

Енуреза е нарушение на способността на пикочния мехур да задържа урина.

В повечето случаи заболяването се диагностицира при деца на възраст 5-7 години.

Момчетата са изложени на особен риск. Патология се дължи на отрицателното въздействие върху мозъка на определени фактори (естествени или патологични причини). В някои случаи, енурезата се счита за нормална.

До каква възраст се смята за нормална?

Процесът на формиране на пикочно-половата система при едно дете продължава до около четиригодишна възраст.

В редки случаи инконтиненцията на урина не е аномалия при петгодишните.

Ако енуреза се наблюдава при деца на възраст над пет години, този фактор е тревожен сигнал. Това условие няма да бъде норма.

В случай на нощна енуреза, диагнозата на заболяването трябва да се извърши възможно най-скоро.

Какви са причините?

Нощната енуреза при децата може да възникне под влиянието на не един, а едновременно няколко фактора. Например, ако алергичната реакция е съчетана с постоянни стресови ситуации или инфекциозни заболявания се допълват от обостряне на диабета.

Интензивността на симптомите и общото състояние на малкия пациент също зависят от специфичния фактор, който провокира патологията на урогениталната система.

Следните фактори могат да провокират нощна енуреза:

• увреждане на нервната система по време на развитието на плода;
• генетична предразположеност;
• прогресиране на урологични заболявания;
• ефектите от стресови ситуации;
• увреждане на пикочния мехур;
• инфекциозно увреждане на урогениталната система;
• нарушение на съня и будността;
• обостряне на диабета;
• усложнения от алергични реакции;
• хормонални промени в организма;
• ефектите на пиелонефрит;
• прекомерна чувствителност на психиката;
• вродени или придобити заболявания на мозъка;
• патология на гръбначния мозък.

към съдържанието

Можете ли да говорите за някакви болести?

Енуреза, която се среща при деца над 7 години, винаги показва прогресирането на патологичните процеси в организма.

В тази възрастова група пациенти, урогениталната система трябва да се формира напълно.

Спонтанното уриниране през нощта може да означава заболявания на нервната система, увреждане на организма от инфекции или други фактори, свързани с причините за развитието на този симптом.

Нощна енуреза в медицинската практика се разделя на две основни категории - първични и вторични форми на заболяването.

В първия случай, малък пациент има нарушение на връзката между мозъка и урогениталната система (детето не се събужда, когато има желание да изпразни пикочния мехур).

Вторичната енуреза е следствие от физиологични или психологически фактори.

Този тип патология се развива на фона на съществуващите отклонения в работата на вътрешните системи, свързани с пикочния мехур.

Видове нощна енуреза, в зависимост от причините:

• стрес;
• смесена;
• диспластични;
• спешност;
• епилептичен;
• невротичен;
• endokrinopatichesky;
• невроза.

към съдържанието

симптоми

Основният симптом на нощната енуреза е спонтанното уриниране при дете по време на сън.

Освен това, бебето може да покаже признаци на съпътстващи заболявания, които провокират такова състояние.

Цялостната клинична картина зависи от индивидуалните характеристики на тялото на детето и от наличието на аномалии във функционирането на вътрешните системи.

Инконтиненцията може да бъде придружена от следните симптоми:

• неспокоен сън;
• болкови усещания на различна локализация;
• признаци на прекомерна възбуда на детето.

към съдържанието

Какво, ако е придружено от енкопрезис?

Енкорезисът е фекална инконтиненция. В комбинация с енуреза, тази патология показва наличието на аномалии във вътрешните системи на детето.

Най-честите причини за тази комбинация са заболявания на храносмилателната, нервната, урогениталната система и мозъка.

Ако нощната енуреза се допълва с дневна инконтиненция, то не само съпътстващите заболявания могат да провокират това патологично състояние, но и емоционалното изтощение на детето.

В никакъв случай не трябва да пренебрегваме симптомите на уринарна инконтиненция или фекалии. Единственото изключение е наличието на такива симптоми при новородени и кърмачета.

Ако има съмнение, че изпразването на червата и пикочния мехур на бебето се случва твърде често, посещението на лекар трябва да се извърши възможно най-скоро.

диагностика

Педиатър, невролог, уролог и психолог участват в диагностицирането на нощната енуреза.

Всеки специалист прави индивидуална клинична картина на здравословното състояние на малък пациент и прави заключение.

За идентифициране на скрити патологии и по-задълбочено изследване на детето се възлага комплекс от лабораторни и инструментални изследвания.

За диагностика се използват следните методи:

• общ и биохимичен анализ на кръв и урина;
• Ултразвуково изследване на пикочния мехур и тазовите органи;
• електроенцефалография;
• nefrostsintigrafiya.

към съдържанието

Тактика на лечение

Как да се отнасяме към детето? Схемата за лечение на нощна енуреза зависи от причините за патологията и степента на прогресиране на факторите, които провокират неизправност на пикочния мехур. Самолечението в този случай трябва да бъде изключено.

Ако лекувате enuresis, но не се отървете от причината на заболяването, тогава има риск от усложнения, което води до необратими последици.

При лечението на енуреза лекарите използват физиотерапевтични процедури, някои категории лекарства и психотерапия.

лекарства

Списъкът с лекарства за лечение на нощна енуреза се избира в зависимост от индивидуалната клинична картина на здравето на малък пациент.

Ключова роля играят факторите, които провокират патологията, степента на прогресиране на съществуващите заболявания, както и нивото на имунната система на бебето. За да направи схемата на терапията трябва да бъде квалифициран специалист.

Примери за лекарства, използвани за енуреза при деца:

1. Препарати на базата на хормона Вазопресин (Minirin, Driptan).
2. Алтернативни лекарства (Gelzemium, Pulsatilla).
3. Успокояващо средство (Персен, Ноотропил).
4. Препарати за намаляване на количеството урина (Adiuretin-SD).

към съдържанието

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури се считат за неразделна част от лечението на нощната енуреза при децата.

Техники, принадлежащи към тази група, не само засилват ефекта на лекарствата, но и извършват мощна превенция на усложненията и рецидивите на патологията.

Въз основа на индивидуалната клинична картина на здравословното състояние на малък пациент, лекарят определя необходимостта от възлагане на специфични видове процедури.

Примери за физиотерапевтични процедури, използвани за енуреза:

• електрофореза;
• магнитна терапия;
• кръгов душ;
• акупунктура;
• електросън.

към съдържанието

психотерапия

Методите на психотерапията се използват при лечението на енуреза, ако патологията възникне на фона на психо-емоционални аномалии при едно дете.

Специалистите могат да използват различни техники, за да повишат самочувствието на малък пациент, да го научат на самоконтрол, да елиминират ефектите на стресови ситуации и други фактори, които оказват негативно влияние върху психиката на детето.

Освен това лекарят провежда разговор с родителите си и прави препоръки за създаване на оптимално благоприятни условия за ускоряване на процеса на възстановяване на бебето.

Народни средства

Предписанията за алтернативна медицина не се използват за енуреза при децата като основен вид терапия.

Народните средства могат да се използват само като добавка към лекарства, физиотерапия и психотерапия.

Изборът на рецепти отчита индивидуалните характеристики на тялото на детето. Ако малък пациент има склонност към алергични реакции, тогава потенциално опасните компоненти трябва да бъдат изключени от списъка на съставките.

Примери за народни средства за лечение на енуреза:

1. Копър инфузия (една супена лъжица копър се налива чаша вряща вода, настояват подготовка за един час, вземете инструмента трябва да бъде сутрин и на празен стомах, една порция не трябва да надвишава половин чаша).
2. Инфузия на шипка (две супени лъжици шипка трябва да се налива с литър вряща вода, за процедурата се препоръчва термос, препаратът трябва да се влива в продължение на няколко часа, редовната употреба на инфузията на малки порции ще спомогне за укрепването на нервната система на детето).
3. Събиране на наркотици (в равни части, смесете аптека лайка, жълт кантарион, мента и листа от бреза, налейте два литра вряща вода с кипяща вода и оставете за няколко часа, инфузията трябва да се вземе половин чаша два пъти на ден преди хранене, можете да добавите малко количество мед за подобряване на вкуса).

Необходима ли е операция за хидронефроза при деца? Открийте отговора точно сега.

Становище Комаровски

Д-р Комаровски привлича вниманието на родителите към необходимостта от правилно диагностициране на причините за нощната енуреза.

Тази патология е резултат не само от физиологични нарушения в организма, но и от признаци на неизправност на някои части на мозъка, както и на нервната система на детето.

Всеки психологически фактор може да предизвика овлажняване на леглото. При определянето на причините за енурезата е важно да се вземе предвид такъв нюанс и се опита да се оцени обективно атмосферата, в която бебето е отгледано.

Въз основа на препоръките на д-р Комаровски могат да се направят следните заключения:

1. Прекомерната употреба на пелени може да провокира нощна енуреза.
2. Не можете да обвинявате детето за нощно напикаване (такива действия ще доведат до допълнителни усложнения).
3. Независимата болест не може да бъде енуреза (патология е съпътстващ симптом на неуспехи във вътрешните системи на организма).
4. Енурезата може да се разреши (например, ако е причинена от незрялостта на нервната система на детето).
5. Тенденцията към енуреза при дете може да се прояви поради страха от тъмнината (бебето се страхува да отиде до тоалетната и се опитва да поддържа урината сутрин).
6. Причината за енурезата определено трябва да открие цялостен преглед на малък пациент в медицинско заведение.
7. Добро допълнение към основната терапия е да се придържате към специална диета (диетата не трябва да съдържа продукти с диуретично действие, като шоколад, какао, сочни плодове, газирани напитки).

към съдържанието

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на енурезата са насочени към контролиране на работата на отделителната система на детето.

Бебето трябва да бъде научено своевременно в саксията, като се елиминира злоупотребата с пелени. Ако има симптоми на инфекция на пикочния мехур, бебето трябва да бъде прегледано възможно най-скоро.

Отложената енуреза предполага специално отношение на родителите към предотвратяването на неговото възобновяване.

1. Контролни програми, които детето наблюдава по телевизията и компютърните игри (с изключение на тяхното отрицателно въздействие върху психиката на детето).
2. Създаване на благоприятна атмосфера в семейството (не можете да се карате с дете, прекомерно да се оплаквате от детето, да подлагате психиката на детето на постоянен стрес и т.н.).
3. Контрол на съня и будността (от ранна възраст, детето трябва да бъде научено да се събужда и да заспи в същото време).
4. През нощта детето не трябва да консумира прекомерно количество течност (в противен случай ще настъпи инконтиненция).
5. Всички инфекциозни и вирусни заболявания трябва да се лекуват своевременно и изцяло (специално внимание трябва да се обърне на лечението на инфекции на урогениталната система).

Енурезата може да предизвика сериозни усложнения, които да нарушат качеството на живот на детето. Заболяването оказва отрицателно въздействие върху психиката на бебето.

Детето може да бъде оттеглено, нерешително и склонно към различни фобии. Лечението на енурезата трябва да се извърши възможно най-скоро след откриването му.

Препоръки за диагностика и лечение на гломерулонефрит при деца могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.

Относно причините и лечението на нощната енуреза при децата в този видеоклип:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Детска енуреза: видове, причини и лечение

Детството не е само период на активен растеж и безгрижно забавление. Това е време на развитие и големи постижения. Всяко умение има време да се оформи и консолидира. Но понякога не всичко върви според “плана” и родителите с дете трябва да се сблъскват с някои проблемни ситуации. Един от тези проблеми е детската енуреза. Какво е това, кога и защо става проблем и, разбира се, какво да правим - виж в статията.

Какво е детска енуреза?

Мнозина са чували за такова нещо като "енурезис" и го разбират като уринарна инконтиненция. Това е само частично вярно. Енурезата е вид инконтиненция, която се проявява чрез неволно уриниране по време на сън. Проблемът е изправен до 20% от децата на възраст 5-12 години.

Само по себе си детската енуреза не е болест в обичайния за нас смисъл. Неговият движещ механизъм е липсата на образуване или нарушаване на условния рефлекс към пълнотата на пикочния мехур.

До 3-4 годишна възраст повечето деца са в състояние да контролират уринирането по време на дневния и нощния сън. Това е несъзнателен процес и ако по някаква причина това не се случи на 5-годишна възраст, си струва да помолите специалист за помощ.

За себе си, родителите могат да определят наличието на проблем, ако дете над 5-годишна възраст не задържи уринирането по време на сън повече от няколко пъти месечно. Но за да се диагностицира enuresis при момичета и момчета, за да се направи разграничение между норма и патология може само квалифициран лекар в резултат на цялостна проверка. Необходимо е, ако забележите и нехарактерната миризма на урина - например ацетон.

Нощна енуреза при деца

Най-често тревожността при родителите причинява нощна енуреза на децата. Това е изключително рядко симптом на сериозно заболяване и сега е по-свързано с пристрастяването на родителите към използването на еднократни пелени. Детето не изпитва дискомфорт от мокри панталони, така че образуването на рефлекса може да бъде леко забавено.

Но дори и при липса на сериозни физически проблеми, епизодичните пропуски по време на нощен сън могат да станат психологически травматични за детето. И колкото по-възрастно е детето, а нетърпимостта и родителите са в изказванията си, толкова повече може да повлияе на психологическото състояние на детето.

Родителите трябва не само да бъдат възможно най-правилни и да бъдат подкрепяни от детето си, но и да не се колебаят да поискат помощ навреме и да участват във фиксирането на всички детайли на проблема.

Видове енурезис

За да се разработи правилния алгоритъм на действия за борба с уринарната инконтиненция при деца, е необходимо да се подходи към анализа на проблема честно и внимателно. И трябва да започнем с определяне на вида на детската енуреза.

Д-р Комаровски, известен местен специалист в областта на педиатрията, предлага да разчита на следните класификации на видовете енурезис.

1. Към момента на настъпване:

• първична - липса на контрол на рефлексното уриниране от раждането, т.е. в живота на едно дете не е имало период, в който да спи „сухо“ повече от половин година;
• вторично (придобито) - нарушение на предварително формирания рефлекс към пълния пикочен мехур, т.е. детето успешно контролира уринирането по време на сън за повече от половин година, но изведнъж започва да се появява. Среща се при деца след 4 години.

1. Според особеностите на симптомите:

• моносимптомна - инконтиненция през нощта без други симптоми и нарушения;
• Полисимптомно - дневна енуреза в комбинация с неврологични, ендокринологични, урологични, психо-емоционални или нефрологични симптоми.

Разбирайки физиологичните характеристики на тялото на детето, знаейки до каква възраст трябва да се появи способността да се контролира процеса на уриниране, сравнително лесно е да се определи формата на енурезата, която детето има. Обаче, определянето на механизмите на изстрелване на разстройството може да не е толкова просто.

Причини за възникване на детството

Установяването на истинските причини за детската енуреза е трудно поради няколко причини:

• голям брой възможни и фундаментално различни причини за този проблем;
• невнимание или нечестност на родителите в процеса на събиране на информация за характеристиките на появата на енуреза;
• неправилен подход към диагнозата: незнание кой лекар лекува енуреза, изборът на погрешни методи за изследване на проблема и др.

Основните и най-честите причини за инконтиненция при децата могат да бъдат разделени на физиологични и неврологични.

Физиологични включват:

• малък обем на пикочния мехур - в този случай, пикочният мехур запълва (и прелива) по-бързо, отколкото е осезаема необходимост да отидете до тоалетната;
• генетична предразположеност - не става дума за генетично наследяване, а само за намиране на дете в риск, ако единият или двамата родители имат проблеми с уринарната инконтиненция в детска възраст. Тази причина се основава на наследяването на функционирането на нервната система;
• хормонална недостатъчност - организмът произвежда недостатъчно количество хормон аргипресина води до образуване на повече урина и преливане на пикочния мехур на детето;
• Болестите на пикочните пътища - проблеми в областта на урологията (възпалителни процеси, аномалии в структурата и развитието на системата) също могат да причинят развитие на педиатрична енуреза.

В други случаи инконтиненцията на урината може да се дължи на неврологични проблеми:

• незрялост на централната нервна система - детето не е в състояние да контролира процеса на уриниране самостоятелно, а забавеното узряване на централната нервна система нарушава дейността на пикочния мехур;
• нарушения на съня - прекалено много сън, проблеми със събуждането, изобилие от емоции преди лягане, изключителна умора, използване на мобилни устройства преди лягане;
• стресови ситуации - проблеми в училище, у дома; силни негативни и травматични ситуации, драстична промяна в познатата среда (например, преместване) и т.н.

Ако не можете да намерите причината за детската енуреза сред списъка с най-често срещаните, тогава трябва да обърнете внимание и на изключителни фактори:

• епилепсия с нощни атаки;
• неуспешно / спиране на дишането по време на сън (апнея);
• ендокринни проблеми в организма;
• нежелани реакции към някои лекарства.

Изборът на лекаря, който ще премахне този деликатен проблем и методите на неговото "лечение", зависи от причините за енуреза при дете.

Как да се справим с детската енуреза

Педиатър или семеен лекар ще помогне на родителите да установят съществуването на проблема, да потвърдят диагнозата и да установят причината за детската уринарна инконтиненция. Трябва да се разгледа незабавно, ако се появи някакво съмнение за енуреза:

• системна инконтиненция при деца на възраст под 5 години през деня;
• инконтиненция по време на нощен сън при деца след 6 години;
• случаи на редовна инконтиненция след като детето вече е образувало контролен рефлекс.

Въпреки факта, че причините и лечението на детската енуреза са тясно свързани, педиатърът участва в решаването на този проблем само на етапа на диагностиката. Освен това, в зависимост от това, какви фактори са станали спусъка за развитието на детската енуреза, детето с родителите им се изпраща или на педиатричния уролог-хирург, или на невролог / психолог.

Общо има около триста подхода за лечение на енуреза.

Но, за съжаление, в природата няма такова хапче, което едновременно и завинаги да спаси детето от този проблем, както физически, така и психологически. Затова във всеки случай се изисква интегриран подход и подкрепа на родителите.

Как да се реши проблемът без лекари

Най-често инконтиненцията на детето по време на нощен сън може да бъде премахната чрез спазване на някои правила на режима:

• не давайте на детето вода за няколко часа преди лягане;
• изключват диуретичните продукти от менюто за вечеря;
• при най-малко усещане за подтикване към уриниране, отидете до тоалетната, не го толерирайте;
• да напомня на детето да ходи в тоалетната по-често и особено преди лягане;
• да не събуждаме детето няколко пъти през нощта, давайки възможност да почивате нервната система;
• да се създадат условия, при които детето ще може да се справи бързо и бързо през нощта (включена е нощна светлина, близост до тоалетната или саксията);
• похвали детето за успех в съответствие с режима на лечение! започнете дневник за „сухи нощи“.

Без специални показания лечението на детската енуреза не изисква хоспитализация. Само в случай на подозрение или наличие на определени физически или физиологични патологии се изисква преглед и лечение в болницата.

Други начини за справяне с енуреза

Сред другите методи за лечение, приложени в борбата срещу инконтиненцията, трябва да се подчертае следното:

• медикаменти (хормони, антидепресанти, психостимуланти);
• психотерапия (автотренинг, мотивация, хипноза);
• физиотерапия;
• фитотерапия (лечение на народни средства).

Всеки от горепосочените методи се прилага само след отсъствието на ефекта от промените в режима и се назначава единствено от лекаря в съответствие с характеристиките на педиатричната енуреза във всеки конкретен случай.

заключение

Както всяка друга ситуация, свързана със здравето и благосъстоянието на детето, проблемът с детската енуреза изисква спешно внимание и професионален подход към лечението.

Задачата на родителите не е просто да приемат сериозно въпроса за „мокрите чаршафи”, а да подкрепят детето, да му осигурят удобни условия, в които няма да изпита стрес и натиск. Това често е най-доброто „излекуване“ за детска инконтиненция.

Бъдете здрави и обичайте децата си такива, каквито са.

И споделете връзката с Itts Kids и тази страница по-специално, ако ви хареса статията и ще намерите нашия сайт полезен.

Причини и лечение на нощна и дневна инконтиненция при деца: народни средства, хапчета и превенция на енурезата

Всички родители са изправени пред проблема с нощното напикаване при децата, но не всеки знае, че наистина трябва да се тревожите, когато това се случи след 5 години. Болестта означава неспособността на пикочния мехур да задържи съдържанието. Когато човек спи, мускулите се отпускат, така че се случва неволно уриниране.

Фактори, допринасящи за появата на заболяването

До определена възраст на бебетата уринирането не се регулира поради факта, че от момента на раждането те се адаптират към новите условия, формират всички жизнени процеси и умения, за да задоволят физиологичните си нужди. Ако до 4 години тези процеси не се върнат към нормалното, тогава родителите трябва да си зададат въпрос за причините за патологията.

Според известния педиатър Комаровски Е.О., енурезата не означава наличие на сериозни патологии в организма, така че лечението му може бързо да помогне да се отървете от неволно уриниране по време на сън, ако е правилно организирано. Основното нещо - родителите трябва да помнят за необходимостта от нежно отношение към детето, дори ако лечението се забави. Активността на всички органи в тялото се извършва през мозъка, който е свързан с тях чрез нервите през централната нервна система, така че проблемът с уринарната инконтиненция през нощта е не само физиологичен и медицински, но и психологически.

За причините за заболяването

При новородените нервната система е все още слабо развита, така че уринирането е неконтролирано - до 20 пъти на ден (препоръчваме да се чете: причините за често уриниране при деца без болка). Когато бебето узрее, нервните окончания се развиват, децата започват да контролират желанието и да свикнат да отидат до тоалетната.

Пълната рефлексна формация трябва да се проявява средно от 4 години, но в зависимост от индивидуалните особености на организма, тя може да се случи една година по-рано или след достигане на 5 години. Тревожността трябва да бъде пребита, ако на възраст 6, 7, 8, 10, 11 години неволно уриниране на дете се случва през деня и през нощта сън. Причини за възникване на енуреза:

• усложнения по време на бременност или раждане, в резултат на които е установено, че детето има перинатално хипоксично увреждане на нервната система;
• наследствена предразположеност - това означава, че генът е прехвърлен от родителите на дете, което допринася за увеличаване на нивото на веществата, които намаляват реакцията на клетките на пикочния мехур върху антидиуретичния хормон в кръвта;
• инфекция на пикочните пътища или урологично заболяване;
• стресови ситуации, неблагоприятна атмосфера в околната среда, психологическа травма;
• недостатъчен капацитет на пикочния мехур - този симптом трябва да се има предвид, ако детето преди това е имало пиелонефрит (виж също: пиелонефрит при дете: симптоми и лечение);
• вродени или придобити заболявания на мозъка или гръбначния мозък;
• диабет (препоръчваме да се чете: лечение на диабет при деца);
• алергична реакция.

Причината за уринарна инконтиненция може да бъде психологическа травма, получена от детето. Нервната система на бебетата е нестабилна, така че дори една кавга в семейството понякога се превръща в здравословни проблеми.

Енуреза при деца може да възникне в резултат на действието на няколко фактора едновременно, като една от причините може да доведе до друго. Много проста причина за неволно уриниране през нощта може да бъде, при липса на патология, здрав сън или прекомерно количество течност, плодове, студени храни, взети непосредствено преди лягане, хипотермия на тялото. Не хвърляйте психологически фактори, които допринасят за развитието на уринарна инконтиненция: кавги, нощни страхове, ревност и др.

Кой специалист да се свърже?

Лекарят, който се занимава с първична диагноза и лечение на всички детски болести е педиатър. Въпреки факта, че заболяването се свързва с пикочните органи, си струва да се започне с посещение на този специалист. Квалифицираният лекар трябва да определи тесния специалист, който ще бъде необходим за по-точна диагноза и ще изпрати родителите с детето на пълен преглед.

Предвид факта, че енурезата е заболяване, което може да бъде причинено от редица фактори от различно естество, уместно е да се проведе проучване с няколко специалисти:

• неврологът предписва електроенцефалография, която трябва да разкрие състоянието на нервната система;
• психологът установява дали има стресиращи ситуации, как се развива детето, използвайки специални техники, разкрива емоционалния фон в семейството, дава препоръки на родителите;
• Урологът предписва ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, изследването на урината, след това лекарственото лечение.

Всеки специалист работи на свой ред, търсейки причините за заболяването в своята област.

Как да лекуваме енуреза?

Няма еднократна рецепта за лечение на нощна вата при деца, тъй като назначението зависи от причините за възникването му. Всеки случай изисква индивидуален подход. Методи за лекарствено лечение се предписват въз основа на резултатите от диагностициране на състоянието на мускулите на пикочния мехур, съдържанието на хормони на вазопресин, което регулира нивото на течността, както и състоянието на неговите рецептори:

1. Minirin - се прави на базата на вазопресин под формата на капки в носа, заровени преди лягане;
2. Дриптан - с повишаване на тонуса на пикочния мехур;
3. Minirin в комбинация с Prozerin - с хипотония на пикочния мехур под формата на инжекции;
4. Ноотропил, персен под формата на таблетки, витамини от група В - се лекуват с нощни енурорезиси с невротичен произход.

Всички лекарства се използват само след преглед, идентифициране на причините и предписване от специалист при стриктно спазване на правилата за приложение и дозиране. Алтернативно, пациентите могат да бъдат насочени към хомеопатичен лекар, който ще предпише алтернативни лекарства:

1. Pulsatilla - при наличие на инфекциозни заболявания на пикочните пътища, също и за емоционално възбудими деца;
2. Gelzemium - със симптоми на релаксация на мускулния мехур в резултат на стресови ситуации;
3. лекарства, съдържащи фосфор, се предписват на деца, които пият много студена вода;
4. Сепия - с инконтиненция при кашлица, смях по всяко време, също и през първите 3 часа след заспиването.

Съвременните хомеопатични лекарства са в състояние да гарантират излекуване на енурезата, при условие че диагнозата е правилна. Могат да бъдат предписани алтернативни методи, ако лекарствата не са имали подходящ ефект и енурезата при децата не е била излекувана.

Нервните заболявания често се лекуват с помощта на лекарства от традиционната медицина. Персен се счита за един от най-безопасните успокоителни.

За немедицинските методи

Медицинските лекарства няма да имат желания ефект върху лечението на енурезата, ако причината за появата му е в психологическата равнина. Други фактори, допринасящи за нормализирането на процеса на уриниране:

• Организиране на ежедневието. Правилното регулиране на всички процеси през деня ще привикне тялото към вътрешната дисциплина (прием на храна при строго определени часове, разходки, почивка, сън, развлечения) и постепенно ще анулира енурезата при децата. Необходимо е да научите детето да спре да яде 3 часа преди лягане. За да изпълнят това трудно условие, самите родители трябва да станат най-добрият пример.
• Тренировъчни упражнения за пикочния мехур. Необходимо е да се научи да контролира процеса на уриниране. За да направите това, научете се за кратко забавяне на желанието да отидете в тоалетната.
• Създаване на мотив. Мотивационната терапия е мощен психотерапевтичен инструмент, който се използва за деца, страдащи от енуреза. Използва се изключително в случаите, когато причината за заболяването са психологически фактори. Като мотив трябва да има награда за детето за „сухите” нощи (препоръчваме ви да четете: как иначе можем да обезкуражим детето да пише през нощта?). Това, което ще бъде предмет на насърчаване и за колко успешни нощи е индивидуално решение, но приемът работи в 70% от случаите.
• Физиотерапевтично лечение. Физиотерапията под формата на електрофореза, акупунктура, магнитна терапия, електросън, кръгови душове и терапевтични упражнения са предназначени да подобрят функционирането на мозъка и нервните окончания.
• Психотерапевтична помощ. Специалист-специалист преподава на детето методи за самохипноза. В резултат на това трябва да се възстанови рефлексната връзка между централната нервна система и мускулите на пикочния мехур. Ако невротичният характер на нощното напикаване е изразен, тогава психолозите използват инструментите си, за да изместят депресивните състояния. Основната роля в психотерапията трябва да играе създаването на благоприятна положителна атмосфера в семейството.

В някои случаи медицинската гимнастика може да помогне на детето, което стимулира нервните окончания и укрепва нервната система.

Средства на традиционната медицина в борбата срещу болестта

Традиционната медицина е хранилище на методи за лечение на всякакви болести, така че не пренебрегвайте ефективните домашно приготвени рецепти, които идват от незапомнени времена. Те се изпитват на практика от много поколения хора, съдържат само естествени естествени съставки:

• За деца на възраст до 10 години, една супена лъжица копър трябва да се вари в чаша вряща вода и да се остави за един час. Пийте сутрин на празен стомах за половин чаша.
• Кук компот от каучук с добавянето на 2 супени лъжици дива роза, настояват. Инфузията може да се пие няколко пъти на ден, има успокояващ ефект върху нервната система.
• Шипка 2 супени лъжици се наливат един литър вряща вода, настояват. Смяна на чай, напитки през деня. Шипката добре укрепва нервните клетки.
• Зърната и листата от брусница, жълт кантарион в произволно малко количество, довеждат до кипене в 1/2 л вода. Настоявайте 30 минути, прецеждайте, охлаждайте се и приемайте през деня.
• Натрошен лист от живовляк 30 грама пригответе в 350 мл гореща вода, оставете го да вари, вземете 4 пъти на ден за 10 грама.
• Събирайте билки от мента, жълт кантарион, брезови листа, цветя от лайка в равни части, нарязвайте и разбърквайте. 50g от сместа се налива 1 литър гореща вода в термос, настояват за 8 часа. Вземете половин час преди хранене за 100 грама. За да може инфузията на детето да пие с удоволствие, можете да добавите мед към нея. След 3 месеца трябва да си вземете почивка за 2 седмици, след което да продължите да вземате средствата.
• Облекчава симптомите на енуреза от колекцията от тревиста плевела, бял равнец, жълт кантарион, листа от къпина. Всички съставки трябва да бъдат натрошени и смесени на равни части. Готови 10g от сместа се изсипва 300 ml вряща вода, настояват в термос за 2 часа. Инфузията трябва да се приема 5 пъти дневно преди хранене.

Народните средства ще имат желания ефект, ако ги приемате под наблюдението на лекуващия лекар. Билковите лекарства са допълнение към основното лечение, то не трябва да бъде пълен заместител. Освен това билковите препарати могат да имат добър ефект при превенцията на енурезата.

Как за лечение на нощно напикаване при деца на възраст 7-10 години

Съдържание на статията:

Нощното уриниране при деца на възраст под 5 години се счита за нормално. За съжаление, има деца, които на 7-10 години понякога се събуждат на мокри листове. В допълнение, детето е неудобно да се събуди в мокро, студено легло, той също е много срам. Възможно е да се отървете от нощни неприятности само чрез установяване на точна диагноза на заболяването, причиняващо нощна енуреза.

Какво може да предизвика енуреза при деца на възраст 7-10 години

Процесите, които допринасят за нощна инконтиненция (енуреза) при деца в начална училищна възраст, са представени от физиологичен и психологически компонент. Влажното легло при събуждане създава проблеми не само за детето, но и за всички членове на семейството. Най-често нощното напичане се случва при момчетата и изчезва от тях в началото на юношеството. Това не означава, че не е необходимо да се борите с възникналата ситуация. Ако детето е написано през нощта, той чувства психологически дискомфорт, той се срамува и се оттегля в себе си.

Проявлението на нощната енуреза се дължи на няколко причини

1. Причини от психологически характер

Между другото, нервният стрес, изпитван от бебето, може да предизвика омокряне на леглото.

• Промяна на ситуацията (промяна на мястото на пребиваване или преход към ново училище).
• Конфликти в семейството.
• Загубата на скъп човек или четирикрак домашен любимец.
• Изпит или тестови работи в училище.

2. Неуспех или незрялост на централната нервна система

Тялото не получава сигнал, че пикочният мехур е пълен и че е време да го освободи. Тази причина е един от основните фактори, допринасящи за проявата на енуреза.

3. Наследствени фактори

4. Студено време

Децата са по-чувствителни към високи температури.

5. Когато детето през нощта често се издига до тоалетната.

Понякога той може да се събуди сам и бързо ще има условен рефлекс за уриниране.

6. Повреди на ендокринната система

В този случай детето се проявява не само като енуреза. Той значително увеличава изпотяване, подуване на лицето или склонност към пълнота.

7. Нарушаване на хормоналния фон

8. Патологични аномалии в уриниращата система

9. Инфекция на пикочната система или вагиналната инфекция (при момичетата)

10. Отслабена функция на пикочния мехур или бъбреците.

Проблемът с енурезата по време на нощен сън на 7-10 години може да бъде доста прозаичен. Просто бебето има здрав, здрав сън, или основната причина е в голямо количество течност, плодове или студени храни, които той е използвал преди лягане. Лечението в тези случаи ще се състои в своевременен контрол върху децата.

Какво лекар ще помогне на децата да се отървете от enuresis

На първо място, родителите, изправени пред нощна енуреза, се обръщат към педиатър. Като правило, лекарят съветва да изчакате малко, като твърдят, че с течение на времето проблемът ще изчезне. В най-добрия случай той ще предпише пълна кръвна картина и ултразвуково изследване на вътрешните органи.

Добрият педиатър трябва да определи кой специалист ще има нужда от детето и да се обърне към педиатричен уролог, психолог или невролог. Само пълното изследване ще помогне да се установи какво е причинило инконтиненцията на урината по време на нощен сън.

Методи за справяне с енуреза, в зависимост от причините за възникването му

След пълно изследване и откриване на причините за заболяването, лекарят решава кой метод да използва за решаване на проблема в конкретен случай.

Лечение с лекарства

• Един от ефективните средства за детска енуреза е лекарството Adiuretin-SD, което включва веществото десмопресин. Той е аналог на вазопресин - хормонален агент, който нормализира процеса на извеждане или абсорбция на свободната течност от организма. Лекарството се освобождава под формата на капки за нос и се предписва на деца от осемгодишна възраст. За детето, което не е достигнало тази възраст, лекарят намалява дозата.
• При овлажняване на леглото може да се предпишат успокоителни с хипнотичен ефект за подобряване на съня на децата. (Radeorm или Eunookin).
• Когато невропатичната проява на заболяването се предписва на Rudotel, Atarax или Trioxazin (за бебета над 6 години).
• Невропатичната форма на нощно напикаване се лекува с Amitriptilin, но приемането му до 6 години е противопоказано.
• За да се увеличи обема на пикочния мехур, Driptan се предписва в таблетки.
• За да се подобри мозъчната функция, се предписват успокоителни, като Persen, Nootropil, Novopassit, B витамини, витамин A и E. Pantokalcin могат да бъдат предписани. Той помага да се стимулира развитието на импулси, отговорни за усвояването на нови умения.

Нелекарствена терапия

Когато проблемът с нощната инконтиненция е психологичен характер, никакво лекарство няма да помогне, ако не изключите дразнещите фактори от живота на ученик. На първо място, не можете да обвинявате детето за мокро легло или да го дразните и да му се подигравате. Това само ще влоши положението.

Създаването на благоприятен микроклимат в семейството е първата стъпка към успеха в борбата с детството.

В допълнение, други фактори имат благоприятен ефект върху решаването на проблеми.

• Режим на деня. Необходимо е правилно да се организира времето за почивка и изучаване на тийнейджър. Той трябва да избягва големи натоварвания, което води до умора и увеличава продължителността на съня. Последното хранене трябва да бъде 2,5-3 часа преди лягане. Вечерта е необходимо да се ограничи приема на течности, особено сокове, млечни и млечни продукти.
• Обучение на пикочния мехур. Процедурата започва със седемгодишна възраст. Детето се учи да забавя процеса на уриниране. Гледайте, когато бебето отиде до тоалетната, му предлагайте малко повече търпение. Постепенно увеличавайте времето за забавяне. Това ще помогне за развитието на контрол на пикочния мехур.
• Мотивационна терапия. Методът е много ефективен, което позволява да се реши проблемът с нощната енуреза при 80% от децата. Най-добрият лекар в този случай е детето. Същността на метода е много проста - насърчаване на децата за всяка суха нощ. Едно дете има достатъчно проста похвала, другото се нуждае от нова играчка, велосипед или кънки. Дръж календар над леглото на твоя син или дъщеря, маркирай всички сухи нощи върху него. Съгласен съм с детето, че с определен брой сухи нощи седмица или месец бебето ще получи дългоочакван подарък. Ако изпълни своята част от споразумението, вие, без никакви извинения, трябва да изпълните вашето.
• Физиотерапия. Процедурите допринасят за подобряване на функционирането на нервната система, мозъка и пикочния мехур. Като медицинска процедура се използват електрофореза, акупунктура, магнитна терапия, които осигуряват суха легло за трохите, електрически електролумин, кръгъл душ и терапевтични упражнения.
• Психотерапия. Специалистът обучава детето техники на самохипноза и релаксация. В процеса на тренировка се възстановява рефлексната връзка между пикочния мехур и нервната система, отслабена по различни причини. При пациенти с тежка невротична енуреза се използва терапия на депресивно изместване на настроението - плач, страх, раздразнителност или тревожност. Голяма роля в това играе семейната психотерапия, т.е. създаването на благоприятен климат в семейството и пълната подкрепа на детето.

Народни методи за борба с нощното напикаване

Традиционната медицина със своите рецепти също може да стане помощник в борбата срещу болестта.

1. А супена лъжица копър семена варят чаша вряща вода и се влива в продължение на 1 час. До 10 години дават половин чаша питие сутрин на празен стомах.
2. В компот от боровинки добавете отвара от листата на Hypericum и дайте на детето да пие няколко пъти на ден. Средствата добре помагат при инконтиненция, което се дължи на психологически фактори.
3. Един литър вряща вода изсипва 2 супени лъжици горски плодове и го оставя да вари. Вода инфузия трябва няколко пъти на ден, като ги замени с чай или плодов сок. Шипка не само помага да се справи с енурезата, но и има тонизиращо действие върху цялото тяло.

Традиционната медицина предлага огромен брой рецепти за енуреза. Но преди да ги използвате, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

За да постигнат резултати лечението, членовете на семейството трябва да станат морална подкрепа за детето. За да го похвали за всяка суха нощ, не му се карайте, ако леглото беше внезапно отново мокро.