Уретрит - възпалителен процес на лигавицата на уретрата. Уретритът са чести инфекциозни заболявания при мъжете и жените.

Уретритът изисква възможно най-ранна диагноза, тъй като в повечето случаи те са резултат от инфекция с генитална инфекция (инфекция със сексуално предаване, полово предавани болести, ППИ), а отложеното / непълно лечение означава по-нататъшно разпространение на болестта, инфекция на нови партньори. В допълнение, уретрит, който не се лекува при човек, може да се прояви като възпаление на простатата, тестикуларни придатъци, семенни мехурчета.

Най-често уретритът засяга млади, сексуално активни мъже, с няколко сексуални партньори, незащитен секс.

Структурата и функцията на мъжката уретра

Мъжкият уретра, медицински - уретрата, е отделение както на уретрата, така и на половия апарат. Започва от дъното на пикочния мехур, завършва с външен отвор на пениса.

Дължината на мъжката уретра е 20-25 см, в нея има три области:

• простатна уретра - от пикочния мехур до простатата и вътре в нея, 4 cm
• мембранно или булбоуретрално разделение - в дълбочината на перинеума, 2 cm
• порестия уретра - вътре в пениса, 17–20 cm

В мембранозните и порести части на уретрата се напускат каналите на булбоуретралните жлези. Вътрешната повърхност на уретрата е покрита със слизеста мембрана с цилиндричен епител, има надлъжни гънки, което му позволява да се разтяга, увеличавайки лумена на уретрата по време на уриниране или еякулация.

Както урината, така и спермата със секреция на простатата преминават през уретрата. Прочетете за спермата, прочетена тук.

Причини за възникване на уретрит при мъжете

Причините за уретрит при мъжете са различни. На първо място по отношение на честотата - инфекции, зад тях - стагнация във вените на таза, наранявания, общи заболявания.

Всички уретритни патогени могат да бъдат разделени на две големи групи - специфични и неспецифични.

Инфекциозен уретрит

Патогени - бактерии, вируси, гъбички, протозои.

• неспецифичен уретрит - нормалните представители на микрофлората на уретрата / влагалището стават патогенни; стафилококи, стрептококи, E. coli, ентерококи, пневмококи - с увеличаване на праговото количество те стават „лоши“ за уретрата
• гонококов уретрит - разпределени в отделна група поради лекота на диагностиката, ярки симптоми; патоген на neisseria гонорея (Neisseria gonorrhoeae)
• негонококов или неспецифичен уретрит, причинен от цяла група патогени

• Хламидия (Chlamydiatrachomatis)
• Уреаплазма (Ureaplasmaurealyticum)
• Микоплазма (Mycoplasma hominis)
• Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis)
• вирус на херпес симплекс (Herpessimplex)
• човешки папиломен вирус (човешки папиломавирус, HPV)
• Гъби от рода Candida (Candida)
• Gardnerella (Gardnerella vaginalis)

Неспецифичният уретрит се причинява от инфекции от групата на STD или от инфекции, предавани по полов път. Не рядко причината за уретрит е комбинация от няколко патогени едновременно, така че не се извършва нито един анализ, а няколко наведнъж.

Неинфекциозен уретрит

• в случай на травматизация на уретрата при мъж, нетрадиционни сексуални практики (придружени от въвеждане на чужди тела в уретрата), след инструментални интервенции на уретрата - прием на намазка, вмъкване на катетър
• алергичен - като проявление на непоносимост към веществото, понякога проявление на алергия към контрацептиви
• конгестивен - в резултат на бавно кръвообращение в тазовите органи - с хемороиди, хроничен запек, прекъснат сексуален контакт, прекомерна мастурбация и др.
• обмен - с освобождаването на солни кристали с урина и увреждане на уретралната лигавица

Остър уретрит трае не повече от 2 месеца. В резултат на неадекватно лечение или липса на такава, уретритът може да стане хроничен.

Уретритът също се разделя на първични и вторични:

• първичен уретрит - възпаление веднага се появява на лигавицата на мъжката уретра
• вторичен уретрит - увреждане на уретрата, настъпило в резултат на разпространението на инфекция от съседни (простатна, семенни мехурчета) или отдалечени (от гърлото след болки в гърлото, грипни)

Познаването на причината за уретрит е важно за правилното определяне на диагностичните и лечебни модели. Например, ако подозирате хламидиален уретрит, ще се проведат тестове за откриване на хламидиална ДНК и ако имате гонорея, намазката ще бъде оцветена и изследвана под микроскоп. Вторичният уретрит включва лечението както на източника на инфекция, така и на уретрита, а първичният - само на уретрита. По-лесно е да се диагностицира и лекува остър уретрит.

Фактори, допринасящи за появата и развитието на уретрит

• прекомерна консумация на алкохол, кисели, солени, пикантни храни - те променят киселинността на урината, дразнят стените на пикочните пътища, причинявайки възпалението им
• обща или местна хипотермия (например след зимен риболов)
• насилствен сексуален живот
• физическо и психическо претоварване
• огнища на хронична инфекция в организма - нелекувани зъби, сливици, чревно възпаление
• неспазване на личната хигиена

Всички тези фактори водят до нарушаване на пълноправен имунен отговор и локална защита на уретралната лигавица.

Как се появява уретрит?

• сексуален контакт (генитален, орален, анален)

Инфекциозните агенти могат да влязат в уретрата с всякакъв вид пол. Като се има предвид, че инкубационният (скрит) период е различен за всички генитални инфекции, симптомите на уретрит при мъж не се появяват веднага, а след 2-3 седмици. Често болести, предавани по полов път, се появяват без симптоми. И така, инфекцията върви между партньорите.

• домакинството предаване на патогени (почистващи препарати, кърпи, бельо) в днешните условия е много рядко, но все още е възможно
• бактерии, кристали на сол, камъни "слизат" надолу по уринарния апарат от бъбреците, увреждайки лигавицата
• с кръв и лимфа

Факти за мъжкия уретрит

• повечето уретрит при мъже на възраст над 50 години - вследствие на възпаление на простатната жлеза - простатит
• уретрит при мъже под 40-годишна възраст са главно причинени от инфекции с полово предаване - IPP

Симптоми на уретрит при мъжете

Жалби за уретрит при мъжете

• появата на отделяне от гнойни, изобилни, до оскъдни, лигави
• никакво бельо не остава изсъхнало при изхвърляне
• капчица гной, изтичаща, чиста или мътна течност от уретрата
• промяна в устата на уретрата - зачервяване, подуване, когато изтичането на гъбата на уретрата изсъхне, залепне, образува корички
• парене, сърбеж, болка и болка при уриниране и в самия уретра
• често уриниране, за да отидете в тоалетната става проблем поради болката
• промени в цвета на урината - мътност, поява на примеси от люспи, кръвни съсиреци
• неудобство

Често уретритът няма симптоми, открива се случайно по време на рутинни прегледи.

Повишена телесна температура, гадене, втрисане - признаци на присъединяване към уретритни усложнения.

Какво разкрива лекарят по време на изследването на мъж с уретрит?

• отделяне от уретрата под налягане
• зачервяване и подуване на уретрални гъби
• претоварено и болезнено уретра при усещане
• увеличени лимфни възли

Не забравяйте да погледнете лигавицата на гърлото, палпирайте лимфните възли на шията и подмишниците. Преди да посетите лекар, си струва да запомните следната информация: как, кога, с кого, при какви условия?

Характеристики на някои видове уретрит при мъжете

Гонококов уретрит

Гонорея е бактериална инфекция, която засяга епителните тъкани на уретрата, ректума, фаринкса и конюнктивата на очите. Първите симптоми на остър гонореен уретрит се появяват след 2-6 дни от контакта с носителя. Типичен симптом е изтичане на жълт или жълто-зелен гной от уретрата, болка, зачервяване и подуване на лигавиците и развитие на фимоза - стесняване на отвора на препуциума на пениса. Появата на кръв в урината и еякулата. Симптом на "ранната капка" е отделянето на гной сутрин преди уриниране.

При липса на лечение, острата форма на гонорейния уретрит става хронична, асимптоматична за 3 седмици. Една трета от случаите на гонококов уретрит е придружена от хламидиен уретрит, следователно лечението трябва да бъде комбинирано и сложно. Комбинация с артрит (ставно възпаление) и конюнктивит е синдром на Reiter.

Херпетен уретрит

Херпетен уретрит се причинява от вирус херпес симплекс тип 2 (HSV2), симптомите се появяват след 3-10 дни след заразяването.

Симптомите на херпесния уретрит

Леко усещане за парене и леко отделяне на лигавицата от уретрата, малък обрив по главата на пениса и препуциума.

Трихомонаден уретрит

Сърбеж, мътност, пенливо изпускане с неприятна миризма.

Candida уретрит

Candida уретрит се появява след антибиотично лечение за друго заболяване (пневмония, чревна инфекция).

Симптомите на Candida Urethritis

Освобождаване от уретрата бяла, слизеста мембрана, придружена от интензивен сърбеж, зачервяване на уретрата, сирени форми на главата, специфичен мирис.

Микоплазма и хламидиален уретрит

За уретрит малосимптоми, не значителна лигавица, слабо усещане за парене в уретрата, сърбеж, слабо зачервяване на устните. Често няма оплаквания.

Диагностика на уретрит

Всеки пациент с уретрит трябва да бъде изследван за сифилис и HIV при диагноза и след 3 месеца!

Мъжки тест за урогенитално изследване

Изхвърлянето от уретрата се прилага върху предметно стъкло, оцветено с грам и оценено в микроскоп. Наличието на увеличен брой грамположителни (червено оцветени) бобени бактерии вътре и извън клетките показва гонореен уретрит.

При декодиране на резултатите от урогениталната мазка в човек, прочетете тук.

Ако коките преобладават в намазка или пръчки, се подозира банарен уретрит.

Значителен брой епителни клетки в отсъствието на левкоцити се случва при гранулиране и конгестивен уретрит. Откриването на мицел и дрожжеви нишки в маза потвърждава кандидозната уретрита.

Различни видове уретрити често се комбинират един с друг - трихомонади и гонококови, кандидозни и неспецифични, така че не може да се ограничи до един метод за диагностика на уретрит.

Бактериологично посяване на уретрални секрети и определяне на чувствителността към антибиотици

Бактериологичното засяване на уретрален секрет е задължително за всеки тип уретрит. В някои случаи резервоарът. Засяването се извършва и от лигавицата на ректума, устната кухина, фаринкса, секрецията на простатата. Наложително е лабораторията да се придържа към правилата за вземане и транспортиране на материал, тъй като причинителите на уретрит са много чувствителни към светлина, температура, концентрация на кислород, хранителни вещества, които могат да намалят честотата на откриване.

Изборът на антибиотик за лечение на уретрит зависи от резултатите от бактериологичното засяване на уретрални секрети.

PCR изследвания върху патогени на уретрит

PCR проучванията позволяват генетичният материал на патогена да бъде идентифициран в материала. Например, при хроничен гонореен уретрит без симптоми на заболяването, анализът има за цел да идентифицира ДНК на гонококовете, за да потвърди присъствието си. На формата на резултатите от изследванията пишат: "ДНК на гонокока Neisseria gonorrheae се открива / не се открива."

Допълнителни изследователски методи за уретрит

• в общия анализ на урината микроскопско изследване на утайка - увеличен брой епителий, левкоцити, бактерии
• уретроскопия - изследване на лигавицата на уретрата с помощта на специално устройство (уретроскоп)
• тест с три стъкла - рядко използван, има изключително ограничена диагностична стойност
• пълна кръвна картина - без промяна, рядко повишени нива на левкоцитите (неутрофили при остър гонококов уретрит, лимфоцити - при гонорея, еозинофили - при алергия), ESR
• биохимия на кръвта - бъбречни тестове, чернодробни тестове - в нормални граници, с метаболитен уретрит бъбречната функция е нарушена, с повишаване на нивото на урея, креатинин и пикочна киселина
• ревматични тестове - ако се появи уретрит след възпалено гърло или друга инфекция, C-RB, ASLO и ревматоиден фактор могат да се повишат

При поставяне на диагноза уретрит при мъж, оплаквания, резултати от преглед от лекар, се вземат предвид резултатите от всички диагностични методи.

Уретрит при мъжете: Лечение

Общи правила за лечение на уретрит

• по време на лечението, пол, мастурбация, орален секс са забранени
• лечение на сексуален партньор / партньори, ако уретритът е причинен от генитална инфекция
• най-малко пикантни, пикантни, кисели, осолени в храната
• Пийте поне 2 литра на ден
• изключване на алкохол

Лечението на уретрит без антибиотици / химиотерапия е невъзможно. Изборът на антибиотик зависи от резултатите на резервоара. засяване на секрети и предполагаем патоген. Самонаписването на лечението е опасно за вашето здраве. Изборът на антибиотик при лечението на уретрит е професия за лекаря, а не за пациента.

Следните препоръки са само за справка. Това са имената на активните съставки в продукта, а не търговското наименование. Таблетките с антибактериални лекарства показват най-висока ефективност, локалното приложение на всички лекарства е противопоказано при остър уретрит.

Лечение на остър гонококов уретрит

Антибиотиците се използват за лечение на остър гонококов уретрит:

• цефиксим 400 mg, един път
• цефтриаксон интрамускулно 250 mg, един път
• Азитромицин 1-2 g, един път
• Офлоксацин 400 mg, за еднократна употреба
• Ciproploxacin 500 mg, един път
• доксициклин 100 mg, 2 пъти на ден, 7 дни

Готококовият уретритен патоген, неисерия на гонорея, има много кратко време между две дивизии (15 минути), така че за лечението е достатъчно да се даде една (!) Доза антибиотик, която бързо ще унищожи бактерията и ще намали риска от резистентност и рецидив. Тъй като гонорейният уретрит се характеризира с едновременно откриване на хламидиен уретрит, азитромицинът е най-добрият препарат (1 грам, табл.). След 1-5 дни след третирането, контролното бактериологично посяване се извършва 3 пъти с интервал от 7 дни. Методът PCR не е подходящ за наблюдение на лечението на гонокок, като геномът на бактерията остава на повърхността на лигавицата в продължение на още 4-5 седмици след разрушаването.

Лечение на хламидиален уретрит

• азитромицин 1 g, за еднократна употреба
• доксициклин 100 mg, 2 пъти на ден, 7 дни
• Офлоксацин 400 mg, 1 път на ден, 7 дни
• Еритромицин 500 mg, 4 пъти на ден, 7 дни

Когато уретритът се повтори, лечението продължава 3–4 седмици. Контрол след 6 седмици.

Лечение на микоплазма и уреаплазма уретрит

Лечението е подобно на описаното по-горе за хламидиален уретрит. В случай на непоносимост, клиндамицин може да се замени 300 mg, 2 пъти дневно, 7 дни.

Лечение на трихомонаден уретрит

• метронидазол 2 g еднократно или 500 mg 2 пъти дневно, 7 дни
• Тинидазол 2 g, за еднократна употреба

Лечение на Candida Urethritis

• Итраконазол 100-200 mg на ден, 7 дни
• флуконазол 100 mg на ден, 7 дни

Лечение на херпес уретрит

• ацикловир 200 mg, 5 пъти на ден, 5 дни
• валацикловир 500 mg, 2 пъти дневно, 5 дни

Всички други методи за лечение на уретрит са вторични. За предотвратяване на дисбиоза при продължително лечение на хроничен уретрит могат да се използват пробиотици (бифидобактерии и лактобацили). Противовъзпалителни, антихистаминови, имуностимуланти при лечението на уретрит не са получили доказателства, така че тяхното използване трябва да се оценява индивидуално.

Уретритни усложнения

• пиелонефрит - възпаление на интерстициума на бъбреците
• цистит - възпаление на пикочния мехур
• орхит - тестикуларно възпаление
• простатит - сън простатата
• безплодие
• импотентност

Традиционни методи за лечение на уретрит

Народните уретритни лечения са рискови, непредсказуеми и опасни за вашето здраве. Рецептите, препоръчани от някои "лечители", са абсурдни и глупави.

За лечение на уретрит, човек трябва да се обърне към уролог, да проучи напълно и да се придържа към определени правила за пълно излекуване.

Обърнете се към експертите и бъдете здрави!

Подробна диагноза на уретрит при мъжете, симптоми и необходими тестове

Уретрит - често срещано заболяване при мъжете, локализирано в уретрата.

Успехът на лечението зависи пряко от това колко бързо се разпознават симптомите на уретрита при мъжете, наличието на патогени се потвърждава с помощта на различни методи за диагностициране на уретрит и започва лечението на заболяването.

Какво е уретрит при мъжете: симптоми и снимки

Първите прояви на наличие на инфекция в гениталния орган се появяват след определено време.

Инкубационният период за развитието на заболяването зависи от вида на патогена на възпалението, който е влязъл в организма на патогена:

1. С гонорея - от 3 до 7 дни.
2. Когато хламидия е от 7 до 14 дни.
3. При трихомоназа, кандидоза - от 14 до 21 дни.
4. При вирусен уретрит - до няколко месеца.
5. При туберкулозен уретрит - до няколко години.
6. Алергичният уретрит се проявява след няколко часа.

Основните разлики между уретрит и цистит са описани тук.

Типични прояви на нарушено уриниране и отделяне от пениса:

1. Нарушенията на уринирането се проявяват като горене и сърбеж в процеса. Уринирането завършва с остра болка. Честотата на уриниране се увеличава. Урината е мътна, понякога смесена с кръв.
2. Екскретите от пениса зависят от вида на патогена. Цветът на разтоварването е бял или зеленикав. Най-често сутрин има селекция. Процесът може да бъде придружен от залепване отвори на уретрата. Понякога по главата на пениса се образуват жълти корички.
3. Когато уретритът стане латентен, признаците на уретрит при мъжете стават по-малко забележими. Разтоварването спира. Сърбеж и парене стават почти незабележими и причиняват само някакъв дискомфорт.

Хроничното заболяване може да бъде придружено от периодични обостряния, при наличие на провокиращи фактори. Тогава остри болки при уретрит отново спират.

Оттичане на уретрата при мъжки - снимка:

Как се проявява уретритът? Яркостта и появата на симптоми на уретрит зависи от вида:

1. Гонорейната болка дава остра, понякога непоносима болка в началото и края на уринирането. Урината става мътна, кръвта е в спермата и уретритът е изключително неприятен.
2. Вирусът се проявява слабо, симптомите на възпаление на уретрата практически липсват.
3. Trichomonas се характеризира с почти постоянно сърбеж в пениса, от който серо-бял гной.
4. Бактериалното развитие се развива от един до три месеца и не проявява болка. При този вид уретрит се наблюдава само малко количество оттичане от уретрата.
5. Хламидия и туберкулоза се появяват без локални симптоми. Тяхното развитие в организма се индикира от слаба треска, слабост, прекомерно изпотяване.
6. Микотичните прояви се проявяват като бледо розови секрети в уретрита. На главата на пениса се вижда сирена плака. Сърбеж и парене с уретрит липсват.
7. Симптомите на уретрит от алергичен тип се проявяват като оток на главата на пениса, който е съпроводен със силен сърбеж и парене.

диагностика

Трудността при диагностицирането на уретрит при мъжете е в сходството на нейните симптоми с проявите на полово предавани болести. Наличието на сърбеж, парене и изхвърляне са пряката причина за незабавна медицинска помощ.

Лечението на възпалителни заболявания на пикочо-половата система при мъжете е уролог. Неговата компетентност включва заболявания на вътрешните и външните полови органи на мъжете, бъбреците и пикочния мехур.

Всичко за лечението на болестта у дома е в тази публикация.

По време на прегледа лекарят интервюира пациента и подробно разглежда всички симптоми на болестта. Лекарят провежда и палпация на скротума, пениса и простатната жлеза на пациента.

Следващият етап от диагнозата са лабораторни изследвания и тестове за уретрит:

1. Общ кръвен тест.
2. Тест за възпаление - CRP. Позволява ви да идентифицирате реактивен протеин в кръвта.
3. Бактериален анализ на урината. Позволява ви да идентифицирате специфичния причинител на заболяването.
4. STD тестове.
5. Ултразвуково изследване на пикочния мехур, бъбреците и простатата. Проведени са с цел идентифициране на възможния трансфер на уретритни патогени към тези органи.

Анализ на урина

Основният показател при диагностицирането на уретрит е наличието на патогени в урината. Анализът на урината отчита неговите физико-химични показатели: цвят, плътност, прозрачност, количество протеин, глюкоза, левкоцити, билирубин.

Урината трябва да се събира сутрин, когато за първи път уринирате. Важен фактор за определяне на точната етиология на заболяването е прекъсване след последното уриниране и преди събиране на урината за анализ от поне 4 часа. Няколко дни преди анализа е необходимо да се откаже да се вземат лекарства, в противен случай клиничната картина ще бъде замъглена.

Урината се анализира по метода на Нечипоренко. С оценка на броя на левкоцитите и червените кръвни клетки. Един от показателите за анализ на урина за уретрит - левкоцити - се увеличава 5-6 пъти (нормата е 2000 в 1 ml).

След общ тест на урината, от пациента се изисква да направи тристепенен тест.

Механизмът на събирането му е да постави определено количество урина в началото, средата и края на уринирането в три контейнера:

1. Първата част показва възпаление на пикочния мехур.
2. Вторият - говори за процесите в бъбреците и уретерите.
3. Третото е доказателство за патогени в уретрата и простатната жлеза.

Материалът от три чаши се използва за бактериално засяване и микроскопско изследване на утайката. В седимента идентифицирани Trichomonas, амеби, акари, whipworm и други протозои.

Уретрален тампон

Анализ на съдържанието на намазка от уретрата позволява да се установи наличието на патологична микрофлора в организма. Целта на проучването:

1. Идентифициране на компонентите на микрофлората.
2. Наличието на микроорганизми, които причиняват възпаление.
3. Наличието на STD патогени.
4. Откриване на гъбички.

Намазка се взема директно от уролога на рецепцията или в специална клинична лаборатория. Материалът се използва за анализ с микроскоп и бактериологично засяване.

Процедурата се извършва чрез поставяне на специална проба в уретрата. Такъв механизъм е необходим, за да се получи достатъчно количество материал за научни изследвания. Стерилната сонда за еднократна употреба се въвежда в канала на дълбочина 3-4 сантиметра и се превърта. След това сондата се отстранява, съдържанието му се събира в стерилен контейнер.

Манипулацията е доста болезнена и болката в пениса продължава дълго време. Лекарите съветват в навечерието на теста да масажират простатата и уретрата.

Преди да вземете намазка, трябва:

1. Въздържайте се от полов акт за два запаса.
2. Не извършвайте хигиенни процедури преди да посетите лекар.
3. Не уринирайте за 1,5-2 часа преди анализа.
4. Отмени лекарството за 7 дни преди изследването.

Наличието на възпалителен процес се диагностицира чрез следните показатели на намазка:

1. Левкоцити над 5.
2. Епител с повече от 10.
3. Повишено количество слуз.
4. Стрептококи, ентерококи, стафилококи в увеличени количества.
5. Trichomonas, gonococci. Тяхното присъствие ясно показва наличието на уретрит.

Верижната реакция на половин час е техника, чрез която се откриват инфекциозни и наследствени заболявания в тялото.

Предимствата на техниката са следните фактори:

1. Сто процента откриване на патогена в анализа на материала.
2. Премахване на погрешни реакции.
3. Максимална чувствителност, способност за откриване дори на единични клетки на инфекциозни патогени.
4. Бързи резултати. Патогените се появяват още 4 часа след събирането на материала.

Инфекцията се открива в асимптоматичния ход на заболяването и в неговите остатъчни ефекти в организма.

Анализът се извършва в лабораторни условия, като се използват специални ензими. При уретрит се взема намазка от уретрата в ERP.

Преди вземане на материала не може да има сексуален контакт през деня. Приемът се извършва 2 часа след последното уриниране.

Решението на диагнозата "уретрит" се свежда до разглеждане от мъжа на симптомите на заболяването в собственото му тяло и потвърждаване наличието на патогени с помощта на лабораторни тестове. Лечението с наркотици се предписва единствено въз основа на тези показатели.

Полезно видео

Научете повече за уретрита при мъжете и неговото лечение:

Симптоми на уретрит при мъжете

Възпалителният процес в уретрата - уретрит, засяга по-често младите от по-силния пол. Болестта не изчезва сама, трябва да се лекува. Но за това е важно да се прави разлика между инфекциозен уретрит и неговите симптоми при мъжете от неинфекциозни симптоми. Резултатът от терапията зависи до голяма степен от правилната и навременна диагноза.

Приета класификация и постановка

Разликата в уретрита при мъжете според симптомите и лечението се дължи на вида на патогена, стадия на процеса, съпътстващите заболявания. Въз основа на причината за възпалението има две групи.
Инфекциозен уретрит, причинен от определен вид микроорганизми:

Spot Cleaner е специално устройство за почистване на кожата на лицето у дома. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.

• gonokokki
• хламидия
• микоплазма
• ureaplasmas
• Trichomonas
• вируси
• бактерии
• gardnerelly
• гъбички
• Жезълът на Кох

Неинфекциозен уретрит, появата на който не е свързан с въвеждането на патогенна флора:

• алергична реакция
• нарушена мукоза след
• медицински манипулации или нараняване
• лоша циркулация в малките
  тазовите задръствания
• трудности с урината

Според продължителността на курса има остър и хроничен процес, всеки от които има свои стадии на развитие и клинична картина.
Остър уретрит при мъжете протича в три етапа:

1. Латентният период се характеризира с липсата на прояви, може да продължи от 2 до 3 дни до един месец.
2. Периодът на изявена клиника.
3. Възстановяване или хронично заболяване и преход към муден вид.

Хроничният процес има два отделни етапа:

1. Рецидив - обостряне на всички симптоми, възниква под влияние на неблагоприятни фактори.
2. Ремисия е латентно възпалително течение, характеризиращо се с продължителни замъглени прояви.

Причини и фактори на изхвърляне

Симптомите на уретрит при мъжете и причините са тясно свързани.

• Инфекции, предавани по полов път. Основната част от заболяването е инфекция с гонокок, хламидия и трихомонада.
• Условно патогенна микрофлора, обикновено присъстваща във всеки човек, но потискана от имунната система. Те включват: Е. coli, кандида, стафилокок, стрептокок.

Неинфекциозните причини за заболяването са свързани със застой на урината, недостатъчно измиване на пикочния канал по естествен път, нарушаване на целостта на лигавицата.

• Образуването на камъни в системата на бъбречната таза.
• Манипулации, свързани с изследването на пикочните пътища: цистоскопия, катетеризация.
• Алергични процеси.
• Туморни образувания.

В допълнение към описаните причини за уретрит при мъжете, съществуват фактори, които отслабват имунната система и допринасят за бързото размножаване на патогенната флора:

• продължителна хипотермия;
• лошо хранене, злоупотреба със солени и пикантни храни, хиповитаминоза;
• хиподинамия, стагнация на кръвта в таза;
• общо намаляване на защитните сили на фона на прекомерното физическо и психическо
  товари;
• пренебрегване на личната хигиена;
• излагане на химични дразнители.

В редки случаи заболяването се развива, когато инфекцията проникне от хроничен фокус с кръвен или лимфен поток.

Чести симптоми на остър период

Независимо от патогена, симптомите на уретрит при мъжете имат редица общи черти. Те могат да се появят изцяло или ограничено до няколко проявления, да присъстват постоянно или от време на време. Възпалителният процес обикновено е ограничен до локални симптоми. При уриниране има усещане за парене и болезненост, честотата на повишаване се увеличава и урината се замъглява. В някои случаи настъпва хематурия - откриване на кръвни съсиреци.
Често има дискомфорт в уретрата, свързан с увреждане на урината и болки в надлобната област. При уриниране са възможни пукнатини, които не нарушават по време на почивката. Възпалението може да се прояви със секрети от различно естество, които се появяват по-често в сутрешните часове, образуването на корички и залепването на изхода на канала. Има хиперемия и подуване на външната уретра. В редки случаи страда общото състояние, появяват се хипертермия, слабост, мускулни и ставни болки.

Първите признаци на уретрит при мъжете не се появяват веднага, видът на патогена влияе на скоростта на проявата. При гонорейни лезии инкубационният период не е повече от седмица, когато е инфектиран с хламидия - до 2 седмици, трихомониазата се появява не по-късно от 3 седмици, а при херпесна инфекция може да отнеме повече от един месец.

Специфични прояви

В допълнение към често срещаните симптоми, съществуват симптоми, присъщи на специфичен патоген. Те се различават по-често от характера и интензивността на разтоварването. Помислете как възпалението на уретрата е различна етиология.

Гонококов тип

Започва рязко, бързо. Гонорея се характеризира с остра болка по време на уриниране, интензивен възпалителен процес, хиперемия и подуване на члена на жлезата. Поради голямото количество гной урината се замъглява. Гонококовата инфекция се характеризира с жълта секреция с кръв.

Трихомонаден тип

Различава се с постоянно непоносимо сърбеж, затруднено изпразване на пикочния мехур. Процесът протича с болезнени усещания и усещане за парене. От уретрата се появява оскъдно сиво-бял разряд, а в спермата се откриват следи от кръв.

Тип хламидия

Хламидийният уретрит при мъжете често е асимптоматичен, поради което съществува висок риск от преход към хронична форма. Изгарянето и болката са краткотрайни и слабо изразени. Изхвърлянето е безцветно или с малко гной, оскъдно, бързо преминаващо.

Микотичен тип

Лезията от Candida се отнася до неспецифично възпаление и се появява, когато защитните сили на тялото са намалени. Характеризира се със силен сърбеж, парене на лигавиците, подуване и зачервяване на главата. Разрядът е дебел, пресипан, бял или розово-бял.

Херпетен тип

Вирусният уретрит се характеризира с леко повтарящ се курс. Когато имунитетът е отслабен, около външния отвор на уретрата може да се появи специфичен обрив. Обострянето може да бъде придружено от общо неразположение, болки в ставите.

Бактериален тип

Той има огромни вариации в инкубационния период, първите прояви могат да се видят след 2-3 месеца след инфектирането. Отличителна черта - гнойно отделяне от уретрата, други симптоми леки, неясни.

Неинфекциозен процес

При този вид възпаление няма изпускане, но след нараняване може да има следи от кръв в урината. В случай на стагнация настъпва нарушение на уринирането, а при алергично възпаление настъпва тежък оток.

Прояви на хроничната форма на заболяването

Какво е хроничен уретрит при мъжете? Това е бавен, почти безсимптомно възпалителен процес, при който болестта протича при липса на необходимото лечение. Тя може да продължи с години с редуващи се периоди на спокойствие и влошаване.
Рецидивите обикновено се появяват след заболяване или продължително физическо и емоционално напрежение. Симптомите приличат на остър стадий с болка, нарушено уриниране и отделяне от уретралния канал, но в по-доброкачествена форма. При липса на адекватна терапия, проявите постепенно отшумяват и започва спокойна фаза.

В периода на ремисия, признаците на болестта изчезват напълно или напомнят за себе си с леко усещане за парене, от време на време оскъдни секрети. Общото състояние не страда, не се нарушава пикочната функция. Въпреки размазаната клиника, хроничната форма е опасна с развитието на усложнения.

Комбинирана патология

Острото възпаление на уретрата може да протече изолирано, но ако не се лекува, околните органи и тъкани се вкарват в инфекциозния процес. При мъжете често се съчетава уретрит:

• с възпаление на препуциума;
• с прибиране на простатната жлеза;
• с орхит - инфекция на тестисите;
• с възпаление на пикочния мехур.

Комбинираният цистит и уретрит при мъжете имат един и същ патоген, в 90% от случаите е E. coli, а инфекциите, предавани чрез сексуален контакт. Провокативни фактори са: хипотермия, продължителна стресова ситуация, тежки вирусни заболявания и отслабване на имунните сили.
Остър цистит при мъжете се проявява както следва:

• болезненост и крампи при изпразване;
• хиперемия и оток на лигавицата;
• затруднено уриниране;
• гнойно и кърваво отделяне от уретрата;
• дискомфорт в долната част на корема, болки в болката.

След идентифициране на патогена, комбинираните уретрити и цистит се лекуват по една схема. Терапията трябва да бъде завършена, тъй като и двете заболявания са склонни към хроничен процес.

Извършване на диагноза

Преди да се реши как да се лекува уретрит при мъжете, е необходимо да се проведе проучване, да се идентифицира патогена и да се определи неговата чувствителност към лекарства. Диагнозата започва с анамнеза и визуална инспекция.

За определяне на интензивността на възпалението се използва пълна кръвна картина с броя на левкоцитите. Урината се дава сутрин - първото изпразване след нощен сън. Биопсията в урината позволява откриване на инфекциозен агент и анализ на чувствителността за антибиотици. Мъжките секрети на уретрата също са обект на бактериологична култура и микроскопско изследване. Всички лабораторни изследвания се провеждат на фона на пълното изключване на антибиотичната терапия. В някои случаи може да е необходим инструментален преглед: ултразвуково изследване на тазовите органи, рентгенография, ендоскопия на пикочния мехур и уретрата.

Методи за лечение

Лечението на уретрит при мъжете не изисква хоспитализация и се провежда успешно амбулаторно. Изборът на лекарства зависи от формата на заболяването и от резултата от бактерив. Основната група на прилаганата терапия са антибиотици. Методите на приложение варират и са съгласувани между лекаря и пациента. Лекарствата могат да се приемат под формата на хапчета, инжектират се под формата на интрамускулни или интравенозни инжекции или се доставят директно в центъра с помощта на катетър. Помислете за лекарства за лечение на уретрит при мъжете, в зависимост от идентифицирания патоген.

Гонококово и бактериално възпаление

В 40% от случаите се провежда монотерапия с цефалоспоринови антибиотици. В хроничния процес най-често се предписва тетрациклинова група: доксициклин, канамицин. Усложненият гонореен уретрит при мъжете се лекува с комбинация от няколко групи лекарства, например Гентамицин и Сумамед.
Антибактериалната терапия изисква профилактично приложение на антимикотични лекарства: нистатин, леворин. Имуномодулаторите и витамините се предписват неуспешно.
За да се контролира ефективността на лечението, е необходимо три пъти, с определен интервал от време, да се извърши анализ за идентифициране на гонокок.

Възпаление на трихомонадите

За лечението на този вид се използва метронидазол, който е изпитан с времето, чрез обменно лечение или веднъж в максимално възможната доза. Показано е приемане на имуностимулиращи средства и обогатени добавки.

Пристрастяване към хламидия

Как да се лекува хламидийната инфекция се определя от лекаря въз основа на резултата от бакозев. Най-малко ефективна е единичната доза от максималната доза азитромицин. Най-добрият резултат се дава от курсовото лечение с Josamycin или антибиотика на тетрациклиновата група - доксициклин. Заедно с антибактериалната хормонална терапия се предписва.

Гъбична инфекция

Откриването на гъбична инфекция при мъже в уретрата изисква антимикотична терапия: Levorin, Pimafucin, Fluconazole се приемат под формата на таблетки. Външно се използват противогъбични мазила, например, клотримазол. Имуностимулиращата терапия е от голямо значение.

Вирусна лезия

По-честа е инфекцията с херпес вирус тип 1 и 2. В този случай уретритът се лекува при мъже с антивирусни лекарства: ацикловир, рибавирин. Има мнение, че не е възможно напълно да се възстанови от херпесния вирус, но е възможно да се постигне стабилна ремисия.

Възпаление на неясна етиология

В 30–40% от случаите на инфекциозен агент не е възможно да се установи, но проведената антибактериална терапия дава доста добри резултати. Как да лекува уретрит при мъже с неопределена диагноза? Антибиотиците се предписват за широк кръг от няколко групи: азитромицин, доксициклин, метронидазол. Освен това се въвеждат противогъбични и подсилващи лекарства. Схемата може да варира по преценка на лекуващия лекар.

Възпалена терапия на пикочния мехур

Инфекционният процес често излиза извън уретрата, затова помислете как да лекувате цистит в комбинация с уретрит. Основният патоген става бактериалната микрофлора. Нейното лечение се довери на макролидни, флуорохинолови или тетрациклинови антибиотици. Освен това се предписва профилактична противогъбична терапия и приемане на мултивитамини.

Възпаление на пикочния канал при момчетата

При деца, Е. coli става основен причинител на заболяването. Уретритът при момчетата се среща по-често, отколкото при момичетата, поради развитието на фимоза и в резултат на това се формира благоприятна среда за възпроизводство на патогенна флора.
Детето става неспокоен, страда от сърбеж, болезнено уриниране. Можете да видите белезникав със смес от гнойни изхвърляния. Урината става мътна със следи от кръв. Лечението на уретрит при мъжете и лечението при деца се извършва с антибиотици, но за разлика от възрастните, подборът на инструменти за детето се извършва по-внимателно, като се фокусира върху възрастовата група.

Усложнения и прогнози

В мъжкия смисъл е срамно да се отиде при лекар с подобен проблем, но преждевременно или неправилно лечение заплашва с много усложнения. Инфекцията може да се разпространи в околните органи, причинявайки цистит, пиелонефрит, простатит. В резултат на това има нарушение на сексуалните функции и безплодие.
Хламидиалната инфекция се проявява с последващо увреждане на ставната тъкан и систематичен конюнктивит. Гнойният уретрит води до структурни промени в лигавицата на пикочния канал, неговия растеж и стесняване на лумена.
С правилното лечение е възможно бързо и напълно да се отървете от проблема, прогнозата в този случай е благоприятна.

Превантивни мерки

След като са разбрали причините за уретрит и какво е то, е лесно да се определят превантивни мерки:

• изключване на съмнителен пол;
• използват презервативи като средство за защита;
• следват правилата за хигиена;
• внимателни към тяхното здраве, в случай на съмнение
  незабавно се консултирайте с лекар;
• в периода на засилено психофизическо натоварване, приемайте витаминни комплекси;
• избягвайте хипотермия;
• да се придържат към балансирана диета, да не се намесват в вредни продукти;
• укрепване на имунната система.

Острото възпаление носи много неприятни симптоми, но пренебрегваният, излекуван процес е много по-лош от дългосрочните му ефекти. Около 40% от мъжете на пенсионна възраст страдат от простатит и това е пряко следствие
хроничен уретрит. Най-тъжната е статистиката, тъй като възпалението на уринарния канал е напълно лечимо при спазване на всички препоръки.

Уретрит при мъжете: признаци, диагноза и лечение

Съвременните мъже страдат от достатъчно голям брой заболявания, които могат да бъдат причинени от различни причини. Едно от тези заболявания е уретрит.

За да се отървете от него, е необходима своевременна диагноза, както и правилно подбрана и ефективна терапевтична терапия. В противен случай мъжете, страдащи от това, могат да имат сериозни усложнения, които да се отразят не само на функциите на тяхната репродуктивна система, но и на цялостното им здраве.

Какво е уретрит при мъжете?

Уретритът е доста сериозно заболяване на уретрата, което е съпроводено с възпалителен процес в уретрата - в мястото на свързване на канала на пикочния мехур с дупка в края на пениса.

Уретрит МКБ-10

Според МКБ-10 (Международна статистическа класификация на заболяванията и свързаните със здравето проблеми), уретритът се отнася до заболявания на пикочно-половата система.

1. 0 - уретрален абсцес.
2. 1 - неспецифичен уретрит.
3. 2 - друг уретрит.
4. 3 - уретрален синдром, неуточнен.

Какво представлява уретрата? Как работи тя при мъжете?

При мъжете уретрата, наричана още уретра, е част от уринарната и репродуктивната система. Той изпълнява няколко жизнени функции:

1. Екскреция на урина, която се натрупва в пикочния мехур.
2. В процеса на еякулацията, тя осигурява отстраняването на сперматозоидите навън.
3. От известно време участва в механизма на задържане на урина в пикочния мехур.

Дължината на мъжката уретра е двадесет сантиметра. Мястото на местоположението му е таза, както и пениса, от главата на който се отваря с малък външен отвор. Състои се от няколко отдела:

1. Дистална зона.
2. Проксималната област.
3. Мембранозна.
4. Булбарна.
5. Ерекцията.
6. Скафоидна ямка.
7. Външен отвор.

Почти напълно вътрешната повърхност на всички отдели има слизеста мембрана, която се формира от преходния епител. Изключение е една малка област, разположена непосредствено до външния отвор - тази част е покрита с плосък несквамозен епител.

Причини за възникване на уретрит при мъжете

Абсолютно всеки мъж може да претърпи това урологично заболяване. В повечето случаи причината е инфекция, която се предава по полов път. Една от характеристиките на уретрита е, че симптомите обикновено се появяват много слабо, така че дори пациентът може да не подозира веднага за развитието на заболяването.

Към днешна дата експертите са идентифицирали няколко важни фактора, които играят доста голяма роля в развитието на това заболяване:

1. Устойчив хроничен стрес.
2. Тежка хипотермия на тялото.
3. Получаване на локално нараняване.
4. Бери-бери.
5. Пренебрегване на личната хигиена.
6. Честа употреба на алкохолни напитки.
7. Постенето дълго време.
8. Небалансирано хранене.
9. История на тежките системни патологии.

• Развитието на различни заболявания на хроничната форма.
• Съпътстващи заболявания на пикочно-половата система.

Развитието на заболяване като уретрит може да бъде причинено от две групи причини: инфекциозни и неинфекциозни.

Специфични и неспецифични инфекциозни причини включват:

• Mikoplaza.
• Гонорея.
• Херпес.
• Trichomonas.
• Chlamydia.
• Е. coli.
• Кандидоза.
• Streptococcus.
• Aureus.

Неинфектиращите причини са следните:

1. Локално нараняване.
2. Простатит.
3. Проявата на алергични реакции - дразнене на повърхността на уретрата поради различни химически компоненти, които са част от продуктите за лична хигиена, както и алергии към спермицид, който присъства на повърхността на контрацептиви.
4. Механично дразнене - увреждане по време на медицински процедури, носене на неправилно подбрано бельо, по време на мастурбация или твърде груб секс;
5. Онкологично заболяване.
6. Уролитиаза.
7. Развитието на цистоскопия.
8. Простатна хиперплазия.
9. Продължителна стагнация на кръвта в венозната мрежа в тазовата област, към която често се получава значително стесняване на стените на уретрата.

Симптоми на уретрит при мъжете

Най-често първите симптоми на това заболяване започват да се появяват в рамките на няколко дни след инфектирането на урогениталните органи. Понякога обаче продължителността на инкубационния период е 2 или дори 3 седмици.

Най-честите симптоми на това заболяване включват следното:

1. Появата на болка в пениса.
2. Достатъчно силно усещане за парене, както при уриниране, така и през останалото време.
3. Ако инфекцията е налице в тялото, тогава човекът може да страда от неприятно раздразнение в процеса на уриниране.
4. Уретралните устни набъбват много бързо.
5. От уретрата може да има характерно отделяне. По правило това става сутрин. Ако причината за заболяването е неспецифична бактериална инфекция, тогава такива секрети са с гнозен произход, различаващи се по изобилие, остра и много неприятна миризма, както и синьо-зеленикав оттенък.

Мъжете, поради особеностите на анатомията на телата си, а именно дългата уретра на стесната форма, почти веднага след заразяването, започват да усещат всички болезнени признаци на болестта. Трябва да се отбележи, че техните симптоми са много по-остри, отколкото при жените.

Многобройни мъжки, в случай на инфекция сутрин, забелязват адхезията на половинките на уретрата. По правило този симптом е съпроводен със силно зачервяване на кожата на тази част от тялото.

Диагностика на уретрит при мъжете

За диагностика се извършват следните процедури:

• Изследване на пениса и палпиране на простатата.
• Анализ на урината за откриване на инфекции, както и огнища на възпаление.
• Кръвен тест за откриване на заболявания, които се предават по време на полов акт.
• Подробен анализ на съдържанието на уретрата.

Мъжки методи на лечение

Основният метод за лечение на уретрит при мъжете е използването на антибактериални лекарства, които се подбират индивидуално за всеки пациент.

Лекарства за болестта при мъжете

За лечението най-често се използват локални решения: Протаргол, Мирамистин, Фурацилин, Хидрокортизон, както и разтвор на калиев перманганат. Те имат дезинфектиращ ефект. Не по-рядко се предписва Urethramol, направен изключително от натурални съставки с добавянето на дъбова кора и хвойна.

В допълнение, широк спектър от антибиотици като ципронол, амоксиклав, левомицитин, норфлоксацин, гентамицин, олететрин, натамицин, цидипол, доксициклин, Кларитромицин "," Доксициклин "и други.

Лечение по народни методи

Това заболяване може да се лекува с народни средства:

• Приемайте прясно изцеден сок от червена боровинка дневно.
• 2-3 чл. л. листа от касис се наливат 2 супени лъжици. вряща вода, настояват и вземат 2-3 пъти на ден.
• Можете да приготвите настойки и отвари от плодове от касис, както и да ги ядете пресни.
• Смила около 80 грама магданоз, изсипва се върху млякото, така че да покрива зелените. Разтопете течността в топла фурна и след това прецедете. Вземете 1-2 супени лъжици. л. веднъж на час за един ден.
• 1 ч. Л. сухи листа от метличина се наливат 1 супена лъжица. вряла вода, оставете за около час, след това се прецедете. Вземете инфузията е необходимо 3 пъти на ден за 2 супени лъжици. л.

предотвратяване

Много е важно да се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на появата на уретрит:

1. Не използвайте презервативи.
2. Изберете хипоалергенни продукти за лична хигиена.
3. Постоянно спазвайте правилата за лична хигиена.

Ако усетите първите признаци на уретрит, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист, за да намерите ефективно лечение. В противен случай може да има последствия, които изискват по-сериозна намеса.