Функционални кисти на яйчниците - колко опасни са те?
Най-честият тумор на таза е функционална киста на яйчниците, която се среща при 8-20% от жените в репродуктивна възраст и много по-рядко при юноши.
Видове функционални кисти и причините за тяхното формиране
Въпреки факта, че функционалните кисти са класифицирани като тумор-подобни образувания, те не са тумори като такива и се наричат фалшиви. Тези кисти са резултат от естествените физиологични процеси, които съпътстват нормалното функциониране на яйчниците. Те донякъде се издигат над повърхността на последната и образуват капсула, напълнена с определена течност. В зависимост от източника на образуване, съществуват видове функционални кисти на яйчниците:
- Фоликуларна киста.
- Лутеална киста или жълто тяло.
Фазите на менструалния цикъл са нормални
Целият менструален цикъл се състои от три фази:
- Фаза I - фоликуларна;
- II - овулатори;
- III - лутеална.
Във фаза I, която продължава средно две седмици, яйцеклетката в фоликула узрява в яйчника. Зрелият фоликул е капсула от съединителна тъкан с диаметър около 18-25 mm, пълна с фоликуларна течност (grapha vesicle). Върху вътрешността на капсулата е прикрепен гранулиран слой, състоящ се от гранулирани клетки. Едната му част е удебелена (яйценосна могила). На това място е прикрепено яйце.
С нарастването на мехурчето на графа фоликуларната течност постепенно се натрупва. За да достигне своята зрялост, излишната течност прекъсва капсулата (овулацията), яйцеклетката напуска яйчника в коремната кухина, където се улавя от вълните на маточната тръба и се движи по нея в маточната кухина. Продължителността на овулаторната фаза е около 24 часа.
От този момент започва т.нар. Лутеална фаза на менструалния цикъл със средна продължителност 14 дни. Тя се състои във факта, че лутеалното (жълто) тяло започва да се образува на мястото на яйценосна купчина от гранулозни клетки, което завършва до седмия ден след овулацията. Жълтото тяло е жлеза, която произвежда и произвежда прогестерон (хормон на бременността) и в малки количества естрогени.
Това предотвратява узряването на новото яйце, подготвя ендометриума за имплантиране на вече оплодената яйцеклетка и създава необходимите условия за запазване на бременността. Ако това не се случи, тогава лутеалната фаза завършва с откъсване на горния слой на ендометриума и началото на менструацията, а жълтото тяло по време на два менструални цикъла претърпява обратно развитие (регресия) към бялото тяло. Такъв процес в женското тяло е систематичен цикличен. Той се повтаря всеки месец от началото на пубертета до периода на менопаузата.
Ако настъпи бременност, активността на лутеалната жлеза продължава 10-12 седмици. През този период се формира плацентата, която започва самостоятелно да произвежда естроген и прогестерон. Постепенно функциите на жълтото тяло преминават към окончателно формираната плацента, а първите регресират.
Регулирането на целия менструален цикъл се извършва чрез невро-ендокринната система. Съществува обратна връзка между яйчниците и участъците на мозъка, по-специално, хипоталамуса и хипофизната жлеза. Хипоталамусът е свързана с мозъчната кора, автономната нервна система и всички ендокринните органи на, в импулсен режим непрекъснато производство на GnRH, или gonadotropi освобождаване естествен хормон (GnRH), който стимулира синтезата и производството на клетки на предния дял на гонадотропини от хипофизата - folikullostimuliruyuschego (FSH) и лутеинизиране (LH).
Обратната връзка с хипофизната жлеза, предотвратяваща липсата или излишъка на нейните хормони, се извършва с помощта на инхибин, секретиран от яйчниците с достатъчно количество полови хормони в кръвта. В допълнение, хормоналната функция на яйчниците се влияе от щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
Причини за възникване на функционални кисти
Ако по някаква причина възникне нарушение на овулацията, фоликуларната течност продължава да се натрупва и фоликулът се увеличава. Това е фоликуларна киста. Ако тялото не регресира, а напротив, то продължава да расте, това води до образуването на лутеална киста, в кухината на която могат да настъпят кръвоизливи.
Такива образувания се считат за кисти, ако размерът им е 25-30 мм. Много жени през целия си живот, те се формират многократно и зачеването не се намесва. По време на бременността те се срещат много рядко. Освен това функционалната киста на яйчниците и бременността могат да съществуват едновременно, ако първата е малка. Най-често до 16-20-та седмица на бременността настъпва пълна регресия на кистата. Рисковите фактори за нейното образование могат да бъдат:
- Стресови състояния, умствена и физическа умора и остри инфекциозни заболявания, промяна на климатичните условия и невроинфекция. Всичко това може да е причина за нарушаване на нормалната функция на автономната нервна система и стимулиране на функцията на хипофизата или хипоталамуса.
- Хормонални нарушения (тумор в хипоталамуса, хипофиза, тиреоидна дисфункция - хипер или хипотиреоидизъм, тумор на надбъбречната кора).
- Наднормено тегло и метаболитен синдром: мастната тъкан в момента се счита за друг хормонален орган, който произвежда естрогени.
- Нарушения на храненето при използване на агресивни диети за намаляване на телесното тегло.
- Приемане на глюкокортикоидни лекарства или спешни контрацептиви, които съдържат високи дози естрогени или гестагени.
- Средства, използвани за подготовка за ин витро оплождане или за повишена стимулация на овулацията с безплодие.
- Възпалителни заболявания на тазовите органи, особено на яйчниците, и метаболитни нарушения в последния.
- Външна (извън матката) функционираща ендометриоза на гениталните органи, водеща до нарушаване на състава на течността и активиране на противовъзпалителни цитокини в тазовата кухина.
- Абортите, които водят до хормонални нарушения и възпалителни процеси.
- От тях се развиват нарушения на кръвообращението в тазовите органи и лимфата.
- Резекция на яйчниците или едностранна оофректомия (отстраняване на един от яйчниците).
- Прилепване в таза в резултат на възпалителни заболявания или хирургични интервенции.
Клинични прояви
Функционалните кисти по правило протичат без никакви прояви и могат случайно да бъдат открити при ръчен вагинален преглед по време на следващия профилактичен гинекологичен преглед, ако са достигнали определен размер. Също така, кисти се откриват по време на ултразвуково изследване на тазовите органи по време на изследване за бременност или други заболявания.
Въпреки това, клиничните симптоми на функционална киста на яйчниците понякога могат да се появят под формата на:
- Незначителна болезненост в долната част на корема с преходен характер. Това се случва в резултат на разтягане на кортикалния слой на яйчника в случай на увеличаване. Понякога те придобиват постоянен характер с различна интензивност, поради формирането на хиперпластични процеси в ендометриума на фона на прекомерната естрогенна концентрация. Лутеалната киста, в сравнение с фоликуларната, често е придружена от болезнени усещания.
- Аменорея, забавено начало на менструацията, леко кървене и дори кървене в дните между менструацията. Тези нарушения също са по-чести при кисти на жълтото тяло.
- Дизурични явления и дисфункция на червата, която може да бъде придружена от спазми в коремната болка и нарушаване на акта на дефекация (рядко). Тези симптоми обикновено се проявяват със значително количество туморна формация.
- Дефиниции по време на ултразвуково сканиране на ехограма на анехогенната яйчникова (ниска плътност) тънкостенна (с фоликуларна киста) или свръхчувствителна (висока плътност) формация с относително дебела обвивка в случай на лутеална киста.
усложнения
При наличието на значителни размери тумор-подобно образуване, такива усложнения като разкъсване на функционална киста на яйчниците, придружено от интраабдоминално кървене, или частично или пълно усукване на краката на кистично модифициран яйчник са възможни.
Симптомите на руптура на кистата:
- Внезапна поява на изразена болка в долната част на корема, бледност, "студена" лепкава пот.
- Гадене, повръщане, настояване за уриниране или акт на дефекация, което е свързано с дразнене на перитонеалните рецептори от съдържанието на кистата и кръвта, които се изсипват в коремната кухина.
- Хемодинамични нарушения, които се проявяват като понижение, понякога значително, на кръвното налягане и рязко увеличаване на броя на сърдечните удари.
- Намаляване на лабораторните параметри на нивото на хемоглобина (поради загуба на кръв), развитие на припадък или хеморагичен шок.
Лечението на функционална киста на яйчниците при неговото разкъсване е само спешна хирургична операция.
Фалопиевите тръби, нервите и кръвоносните съдове са част от петна на яйчниците. В резултат на неговото усукване, особено пълно, има нарушение на кръвоснабдяването на яйчника, което може да доведе до неговата некроза, а навяхването на крака е придружено от дразнене на нервите.
Симптомите при усукване са същите като при разкъсване на киста, но състоянието не е толкова тежко поради липсата на загуба на кръв. Внезапните болки в долната част на корема са по-слабо изразени, но по-трайни. Появата на това усложнение изисква и спешна хирургична помощ.
Как да се лекува функционална киста на яйчниците
При избора на лечение се вземат предвид:
- клинични симптоми;
- възраст на пациента;
- наличие на съпътстващи заболявания на тазовите органи и общи нарушения;
- степента на хормонални и метаболитни нарушения в организма;
- противопоказания за употребата на дадено лекарство и неговата поносимост от пациента.
Ако кистите са малки, безсимптомни или със слабо изразени симптоми, тогава няма нужда от лекарствена терапия. Трябва да бъде само с помощта на ултразвук, за да следи тяхното състояние в динамиката по време на 1-2 менструални цикъла. Това е необходимо, за да се диагностицира навреме промените в структурата или размера на кистата. Независима разделителна способност може да възникне или чрез реабсорбция (обратна всмукване) на течността, или като резултат от нарушение на целостта на капсулата, изпразване на кухината и по-нататъшна регресия. Във втория случай, въпреки появата на незначителна тазова болка, операцията, като правило, не се изисква.
При липса на положителни промени в рамките на 2-3 менструални цикъла, лечението на функционална киста на яйчниците с хормони се предписва чрез използване на орални контрацептиви - Mersilon или Marvelon, които включват дезогестрел, ригевидон и др. Те допринасят за ускоряване на регресията чрез подтискане на гонадотропното стимулиране на яйчниците от хипофизната жлеза.
В допълнение към орално, е възможно назначаването на вагинални хормонални контрацептиви. Хормонална терапия се провежда за 2-3 месеца. По-продължителното им използване се възлага на жени в репродуктивна възраст при наличие на рискови фактори (резекция на яйчника, отстраняване на единия от тях или други хирургични интервенции в миналото за заболявания на тазовите органи).
При липса на ефекта от провежданата консервативна терапия се препоръчва хирургично лечение.
Киста на десния яйчник: причини за образуване, видове, симптоми, диагноза, лечение
Често жената не знае за съществуването на киста на яйчника, а след това при следващото си посещение при гинеколога научава за патологията. Кистата не е опасна, стига да е малка. Но не е известно кога ще започне да се увеличава, а после усложненията са много сериозни. Най-често се открива киста в десния яйчник. Това най-вероятно се дължи на факта, че тя е по-добре снабдена с кръв от лявата. Ето защо тук често се появяват усложнения. По време на лечението всичко се прави, за да не се лиши младата жена от възможността да забременее и да се роди безопасно.
Видове кисти
Овариалната киста е кухина, образувана от разтягане на мембраната в която и да е част. Съществуват няколко вида неоплазми, които се различават по произхода и естеството на съдържанието.
Забелязва се, че кисти на десния яйчник се появяват по-често, отколкото в ляво. Функционира по-активно, тъй като е по-добре снабден с кръв поради близостта му до коремната артерия. С кръвта в яйчниците идват хормони, произвеждани от хипофизната жлеза (FSH и LH), които директно регулират протичащите в тях процеси. В десния яйчник по-често дозират фоликули. Той е по-активен в производството на хормони.
функционален
Има два вида кисти на яйчниците: функционални и нефункционални.
Функционални, пряко свързани с хормоналните процеси, протичащи в яйчниците, се формират в определена фаза на цикъла. Те включват:
- Фоликуларна киста. Той се формира в черупката на доминиращия фоликул в първата фаза на цикъла.
- Лутеална киста. Среща се след овулация в жълтото тяло, което се образува в разрушаващия се фоликул след освобождаването на яйцеклетката.
Особеността е, че функционалните кисти могат да изчезнат сами, след като хормоните се върнат към нормалното. По правило такива кисти се образуват на десния яйчник.
нефункционално
Нефункционални. Самите такива неоплазми не изчезват, те се развиват извън досег с процесите на цикъла. Те включват:
- Endometrioid. Образува се на повърхността на яйчника, когато я ударят частици от лигавицата на матката (причината е ендометриоза, която се развива в резултат на хормонални нарушения). Поради неравномерната структура на частиците в тях се образуват празнини, които са пълни с менструална кръв. Коагулираната кръв има тъмнокафяв цвят. Ето защо, тази киста на яйчниците се нарича още шоколад.
- Paraovarialnaya. Образува се от елементарен придатък на яйчника. Кистата е свързана с тялото на яйчника с крака, разположен близо до фалопиевата тръба. Това е вродена патология, която се появява в ембриона по време на образуването на репродуктивни органи. Туморният растеж настъпва след пубертета.
- Dermoid. Образува се по време на развитието на плода по време на образуването на органи от ембрионалните листа. Всеки от тях съдържа клетки от определен тип, от които се създават различни тъкани на тялото. Вътре са открити косми, частици от кожата, кости, зъбни тъкани.
Нефункционалните кисти на десния яйчник са открити на приблизително същата честота както в лявата. Функционални, както и параовариални неоплазми са задържане (образувано поради разтягане на обвивката на секреторната течност).
Видео: Как се формират функционалните кисти на яйчниците
Причини за образование
Основната причина за образуването на функционални кисти на яйчниците е нарушение на съотношението на хормоните на хипофизната жлеза и, съответно, провал в развитието на доминантния фоликул.
Фоликуларната киста се образува с излишък на фоликулостимулиращ хормон (FSH). Доминантният фоликул не се разкъсва, в него се натрупва секреторна течност, евентуално в стената му се образува балон с диаметър до 10 cm.
Киста на жълтото тяло се образува, ако се надвишава нормата на съдържанието на лутеинизиращия хормон в кръвта, която стимулира неговия растеж. Съотношението FSH / LH може да се възстанови до нормата в рамките на 2-3 цикъла, в който случай функционалната киста на десния яйчник изчезва. Ако това не се случи, тогава се използва хормонално лечение за нормализиране на фона.
Причините за такива нарушения са възпалителни и инфекциозни заболявания на матката и придатъците, заболявания на щитовидната жлеза и хипофизата, неправилен метаболизъм, изчерпване на тялото или затлъстяване. Причината за хормоналния провал може да бъде стреса и наличието на лоши навици.
Ендометриоидният тумор възниква в резултат на патологичната пролиферация на ендометриума с прекомерни нива на естроген в организма. Нарушаването допринася за употребата на хормонални лекарства с цел контрацепция или заместителна терапия. Допринася за прекомерния растеж на увреждането на ендометриума на повърхността на матката по време на възпалителни процеси, образуването на белези и сраствания след операция (аборт, кюретаж).
Забележка: Ендометриалните частици могат да бъдат хвърлени с кръв в коремната кухина, например, ако жената има секс по време на менструация. Причината за такива частици върху яйчниците може да бъде повишаване на интраабдоминалното налягане по време на повдигане.
Параворажните тумори най-често започват да нарастват на фона на възпалителни процеси, след травми на корема, коремни операции (например отстраняване на апендикса). Причината за растежа на тумора може да бъде прегряване на долната част на тялото (къпане в гореща баня), нарушено развитие на гениталиите.
Дермоидната киста има генетичен произход. Нейният растеж започва при жена от всяка възраст. Утежняващи фактори са заболявания на гениталните органи, ефектите на токсините върху тялото, включително никотин и лекарства.
По правило, в репродуктивна възраст се открива киста на десния яйчник, когато най-често се появяват хормонални нарушения. В риск са жени, страдащи от затлъстяване, безплодие, менструални разстройства, лоши навици и безразборни секс.
Усложнения при образуването на кисти
Заболяването се проявява в 2 форми: сложно и неусложнено. Усложненията възникват, ако туморът достигне размер от 3 cm или повече. Следните условия са опасни:
- Усукване на краката, спиране на кръвоснабдяването. Възможна некроза и отравяне на кръвта.
- Разкъсване на капсулата. Ако набъбне и избухне, съдържанието се излива в коремната кухина, което води до перитонит. Заедно с капсулата, обвивката на яйчника може да се разруши, да възникне неговата апоплексия.
- Кръвоизлив (вътрешно кървене). Този процес е най-характерен за десния яйчник, тъй като има пряка връзка с коремната аорта. Възможно е кръвоизлив в яйчника, както и в коремната кухина. Ако хеморагичната киста е голяма, кървенето е тежко, само спешната операция може да спаси жената.
- Злокачествено заболяване. В някои случаи се получава дегенерация на ендометриоидна или дермоидна киста в раков тумор.
Както предупреждават лекарите, основната причина за усложненията обикновено е забавено посещение на лекар. Чувствайки се зле, жените често се самолечат с помощта на домашни средства, не знаят диагнозата, губят ценно време. Често, по съвет на приятели, те затоплят долната част на корема, което е строго забранено.
Последиците могат да бъдат нагряване на съдържанието, перитонит, сепсис, нарушаване на работата на съседните органи, кървене, анемия, отстраняване на яйчниците и безплодие.
Кисти по време на бременност и раждане
С значително увеличаване на туморите, бременността става трудна. Те могат да предизвикат менструални нарушения, липса на овулация. В допълнение, туморите са в състояние да блокират входа на фалопиевите тръби, което прави оплождането невъзможно.
Ако по време на бременността се открива малка киста на яйчниците от дясната или от лявата страна (по-малка от 3 см в диаметър), тогава развитието му непрекъснато се следи (например, лутеалната киста се разпада на 14-16 седмици).
В случай на бърз растеж и опасност от усукване, кръвоизлив или други усложнения, туморът се отстранява. Ако това не се направи, тогава дори и при липса на патологични процеси, увеличаващата се киста може да натисне матката, затруднявайки растежа и развитието на плода, нарушавайки кръвообращението. Това води до аборт или преждевременно раждане.
По време на раждането се опитва да провокира разкъсване на кистата и влизането на съдържанието му в коремната кухина и родовия канал. Когато това се случи, ситуация, опасна за живота на една жена. Необходима е спешна коремна операция.
Видео: Киста на жълтото тяло по време на бременност
симптоми
Ако кистата на десния яйчник е с диаметър по-малък от 2 см, тогава жената не усеща присъствието си. Растежът на туморите води до болка в областта на слабините от дясната страна.
Има нарушения на цикъла: повишено или отслабено менструално кървене, забавена менструация, невъзможност да забременеете. Има мехурчета между менструацията, дължащи се на изтичане на съдържанието на кистата.
Голяма капсула притиска съседните органи. В този случай жената има запек, метеоризъм, затруднено уриниране. Натискът върху червата води до гадене, киселини.
При възпаление на кистата на яйчниците от дясната страна се появяват същите симптоми като при апендицит (рязане на болки в долната част на корема, болезнени усещания по време на палпацията на тази област, гадене, повръщане). Следователно в някои случаи може да се направи неточна диагноза и картината на заболяването става ясна още по време на операцията.
Симптомите на усложненията са тежка коремна болка, висока температура, анемия, маточно кървене.
Диагностика и лечение
Големи кисти се откриват вече при палпация. Ултразвукът (външен и трансвагинален) се използва за определяне на техния размер, местоположение и вид. Той също така установява наличието или отсъствието на бременност.
За да научите за натрупването на кръв в коремната кухина, се извършва пункцията на задната вагинална стена. Използва се методът на лапароскопията. Ако е необходимо, можете незабавно да изтриете киста по време на процедурата.
Те правят кръвни изследвания за хормони, туморни маркери, изследвания на кръв и урина за наличие на инфекциозни агенти.
Лечението се извършва, когато се открият функционални кисти по-големи от 5 см. За тази цел се използват препарати, съдържащи естроген и прогестерон (Janine, Duphaston, Jess) за нормализиране на хормоните. При откриване на възпалителни процеси се предписват антибиотици.
Хирургично се отстраняват параоварианните, ендометриоидните и дермоидните кисти, тъй като те не могат да се свият или разтварят под въздействието на лекарства. Най-често отстраняването се извършва по лапароскопски метод. Младите жени обикновено се опитват да запазят функцията на яйчниците и детето.
Жени над 45-годишна възраст могат да бъдат частично или напълно отстранени от яйчника, тъй като рискът от злокачествена трансформация е по-висок.
Как да се лекува функционална киста на десния яйчник?
Функционалната киста на десния или левия яйчник е сред доброкачествените лезии. Образуването на тумор и процесът на неговото развитие има някои особености. Симптомите на патологията зависят от причините, които провокират появата му.
Киста от този тип може да се развие асимптоматично и да изчезне сама по себе си, но ако има изразени симптоми, липсата на медицински грижи провокира сериозни усложнения, които могат да повлияят не само репродуктивната функция, но и да застрашат живота на жената.
Описание на патологията
Функционална киста на десния яйчник е формация, която се проявява под въздействието на природни фактори. За дълго време туморът може да се развие в асимптоматична форма. Образуването му се дължи на нарушеното функциониране на хипофизата и хипоталамуса.
В процеса на овулация в женското тяло се образува фоликул, който трябва да се счупи. Ако този етап се случи с нарушения, тогава той не се спука, но продължава да увеличава размера си. Под влияние на такъв фактор се формира функционална киста.
Видове функционална киста на десния яйчник в зависимост от периода на образуване:
- фоликуларна киста (образованието се формира поради неправилно образуване на фоликули);
- лутеална киста (туморът се развива от тъканите на жълтото тяло в лутеалната фаза на менструалния цикъл).
По броя на образуванията функционалната киста може да бъде единична или многократна. Няколко тумора се образуват едновременно или на етапи. Лечението зависи не от броя на образуванията, а от тяхната структура и степен на увеличение.
Освен това функционалните кисти се разделят на прости и сложни варианти. Във втория случай се наблюдава нагряване на тумора или други усложнения.
Симптоми и признаци на кисти
Симптоматологията на функционалната киста се проявява само когато диаметърът на образуването е повече от шест сантиметра.
Дълго време жената не може да почувства патологични процеси в тялото. Признаци на фоликуларни и лутеални типове функционални кисти имат малки различия. За да се диагностицира специфичен тип патология, може да се направи само специалист въз основа на цялостен преглед.
Симптомите на заболяването се проявяват при следните състояния:
- нараняване или болка в долната част на корема;
- появата на оскъдна кървава секреция;
- подуване на млечните жлези;
- атипично вагинално течение;
- отклонения на менструалния цикъл (забавена менструация);
- болка след уриниране;
- пристъпи на гадене и повръщане;
- екскреция на коластра от млечните жлези;
- нарушение на храносмилателната система;
- тежко кървене по време на менструация;
- асиметрия на корема (печат от дясната страна);
- често уриниране с лошо изпразване;
- проблеми със зачеването.
Симптом на усложнения е засилването на общите симптоми на патологията. Ако жената изгуби съзнание, кожата й бледи, а в долната част на корема се появи силна болка, необходимо е да се обади линейката. Такива признаци са придружени от разкъсване на кистата.
При липса на навременна медицинска помощ съществува опасност за живота на пациента. По признаци това състояние прилича на остър апендицит.
Причини за образование
Етиологията на функционалната киста на десния яйчник зависи от много вътрешни и външни фактори. В някои случаи не е възможно да се установи причината за образуването на тумор дори по време на обстоен преглед на жена.
Основният фактор, провокиращ образуването на кисти, се счита за нарушение на хормоналните нива и аномалии в ендокринната система. Увеличаване на риска от патологично негативно въздействие на външната среда.
Причините за заболяването включват следните фактори:
- постоянно излагане на стресови ситуации;
- нервно напрежение или изтощение на тялото;
- нарушаване на процеса на образуване на фоликули;
- дисфункция на яйчниците;
- значително метаболитно нарушение;
- наличието на полово предавани болести;
- преумора и хронично лишаване от сън;
- възпаление на маточните тръби или матката;
- неконтролирано използване на контрацептиви;
- прекомерно упражнение;
- неуспехи в менструалния цикъл;
- наднормено тегло или поднормено тегло;
- последици от аборт или спонтанен аборт;
- продължително въздържание от сексуална активност;
- аномалии в щитовидната жлеза.
Как се диагностицира?
На първия етап на диагностициране на функционална киста на десния яйчник, специалистът събира анамнеза и изяснява оплакванията на пациента.
Лекарят е изправен пред задачата да изключи възможна бременност или апендицит при жена.
Освен това е важно да се определи размерът на тумора. След прегледа жената трябва да повтори процедурата след известно време, за да определи степента на туморен растеж. При диагностиката на патологията се използват следните методи:
Лечение без операция и традиционни методи
Функционална киста на десния яйчник може да се саморазтвори в продължение на няколко менструални цикъла. Лечението се предписва само ако това не се случи или образуването бързо нараства по размер.
При избора на терапия се взема предвид възрастта на жената и индивидуалните характеристики на тялото. Например, ако има сериозни отклонения в ендокринната система, се предписват специални лекарства за отстраняването им.
От народни средства използвайте следното:
- тинктура от орех;
14-15 черупки от орехи се натрошават с чук, изсипват се детайла 500 мл алкохол или водка. За да се настоява означава, че е необходимо в рамките на една седмица на тъмно място, се препоръчва да се използва тинктура дневно на празен стомах на една супена лъжица. Максималният курс на лечение не трябва да надвишава един месец.
цветен мед с калина;
Съставките се смесват в равни количества, приемайте продукта една чаена лъжичка сутрин на празен стомах.
Рецептата не е подходяща за жени с тенденция към алергии или непоносимост към пчелните продукти.
Смърч или борови иглички се изсипва вряща вода в термос, един литър вода ще се нуждаят от три супени лъжици на детайла. Необходимо е да се използват средства на малки порции през деня за един месец.
отвара от кестенови цветя;
Една супена лъжица суха заготовка се налива 500 мл вряща вода и настояват. Полученото количество бульон трябва да се пие на ден на малки порции, което означава да се приготвя ежедневно за един или два месеца.
сок от репей
Репей кайма и изстискайте сока, се препоръчва да се вземе лекарството една супена лъжица два пъти на ден. Курсът на лечение е един месец.
Хирургично лечение
Необходимостта от операция при функционална киста на десния яйчник възниква, когато туморът достигне значителен размер, както и ако се подозира рискът от усложнения.
Ако жената планира бременност, лекарите настоятелно препоръчват предварително да се отървете от образованието. При отстраняване на киста се използват няколко хирургични техники. Изборът на конкретна зависи от размера на тумора.
За да се елиминира функционален тип киста, се използват следните видове операции:
- пункция (процедурата се провежда, ако в първите етапи на развитие се диагностицира киста, съдържанието на течност във формацията се екстрахира с дълга игла чрез пункция в коремната кухина);
- лапароскопия (операцията се използва за отстраняване на по-големи тумори, образуването се елиминира чрез няколко малки разрези в коремната кухина);
- клиновидна резекция на яйчника (кистата се отстранява с околната тъкан, операцията се извършва, ако се подозира злокачествения характер на тумора);
- оофректомия (хирургичен метод за отстраняване на яйчника, засегнат от киста, процедурата е необходима, ако има сериозни усложнения);
- лапаротомия (процедурата е пълна коремна операция, използвана за отстраняване на големи образувания, чийто диаметър достига няколко сантиметра).
Каква е прогнозата?
В повечето случаи прогнозата за функционална киста на десния яйчник е благоприятна. За развитието на усложненията води до пренебрегване на тумора и използването на нетрадиционни методи на лечение при наличие на опасни симптоми.
Ако в ранните стадии се установи образование, редовно се следи състоянието на образованието и се следват препоръките на лекарите, а рискът от усложнения ще бъде минимален.
Възможни са неблагоприятни прогнози в следните случаи:
- самолечение без консултация със специалист;
- нарушение на препоръките на лекарите;
- отхвърляне на операцията в случай на назначаване;
- появата на усложнения.
Възможни последици
Функционалната киста на десния яйчник може да има три последствия при липса на терапия:
- самото образование ще изчезне
- туморът няма да промени размера си,
- ще възникнат усложнения.
Специална роля играе редовният преглед на жена от специалист. Ако кистата продължава да расте, но пациентът не се опитва да я лекува, тогава някои от последствията могат значително да намалят работата на вътрешните органи.
Развитието на патологията може да предизвика следните усложнения:
- нарушаване на функционирането на близките органи (нарушение се дължи на увеличаване на размера на тумора);
- некроза на яйчниковата тъкан (провокира усукването на образуването на крака);
Какво правите в случай на торсионни кисти, прочетете нашата статия.
Функционална киста може да повлияе негативно на процеса на зачеване. Този тип образувания могат да провокират безплодие. Ако има усложнения, ще бъде трудно да се възстанови репродуктивната функция.
Ако жената има такъв тумор, тогава преди да планирате бременност, трябва да се освободите от болестта по оперативен начин. В случай на развитие на образованието в процеса на носене на плода, терапията се избира на базата на индивидуална клинична картина на здравословното състояние на пациента и поведението на кистата.
За функционалните кисти на яйчниците ще кажете на лекаря във видеото:
Причини и лечение на киста на десния яйчник
Киста на десния яйчник е един от видовете доброкачествен растеж, който се намира на десния яйчник и съдържа течност. Съставът на кистата зависи пряко от причината за появата. С увеличаването му, свързано с постоянно натрупване на течност, се появява дискомфорт, който често е основа за хирургическа интервенция. Но често кистата на десния яйчник в продължение на няколко години може да е в тялото, а не да се показва. Ето защо е изключително важно да се подлагат на периодични прегледи с гинеколог.
Симптоми на заболяването
Една от най-често срещаните лезии, диагностицирани при жените, е киста на десния яйчник. Симптомите на заболяването често не се появяват, особено ако принадлежат към категорията на функционалните, и има размер не повече от 2-3 см. Въпреки това, ако появата на неоплазма е съпроводена с хормонални смущения, проблеми с гинекологията, възпаление и други патологии, симптомите са изразени. Често в тези случаи се образува многокамерна киста - трикамерен и по-патологичен процес с усложнения.
С образуването на неусложнени други заболявания се наблюдават следните симптоми:
- повтаряща се болка и тежест в корема;
- нарушение на менструацията, забавяне или, обратно, обилно кърваво изхвърляне;
- появата на болка в корема по време на полов акт, физическо натоварване или след тях;
- болка, съпътстваща процеса на уриниране;
- продължително повишаване на телесната температура, което се случва без причина;
- кръвта е налична в ежедневното отделяне (левкорея).
Кистозна формация на десния яйчник може да се прояви като болка от дясната страна на долната част на корема
Кистозна формация, придружена от усложнения, има следните симптоми:
- бързо нарастване на температурата;
- остри, остри болки и напрежение в мускулите, които изведнъж се появяват в долната част на корема;
- гадене и повръщане;
- слабост и замаяност;
- нехарактерно вагинално течение;
- неразумно увеличаване на корема;
- пристъпи на тахикардия, понижаване на кръвното налягане;
- проблеми с уринирането;
- нарушаване на коремната симетрия;
- запек.
Причини за образуване на кисти
Неоплазмата в десния яйчник се появява под влиянието на много фактори, които провокират появата му както съвместно, така и поотделно. Дори да се вземат предвид съвременните методи за диагностика и много богатия опит, натрупан по време на медицинската практика, точната причина за появата на киста на яйчниците не може да бъде установена еднозначно.
Хипотезата, общоприета в медицинския свят, обяснява появата на киста чрез хормонален дисбаланс. Според нея, кистозна формация е следствие от дисбаланса на лутеинизиращия пептид и фоликулостимулиращите хормони, произвеждани от човешката хипофизна жлеза. Сред най-вероятните причини са постоянни напрежения, нервно напрежение и психо-емоционално изтощение.
Смята се, че функционалният тип заболяване се проявява поради нарушена овулация, докато други видове кистични образувания са резултат от провал на хормоналното ниво в тялото и работата на яйчниците.
В допълнение към горните фактори, има и допълнителни причини за киста на яйчниците:
- възпаление на яйчниците, фалопиевите тръби, матката;
- наличието на полово предавани болести;
- аборт Според статистиката около 40% от кистозните образувания са последиците от аборта;
- дисфункция на щитовидната жлеза;
- проблеми с теглото (в риск, както при жени със затлъстяване, така и при анорексия);
- нарушение на менструацията.
За да се разбере какво е овариална киста, е полезно да се разберат видовете на заболяването.
Видове неоплазми
Образуването на десния яйчник се осъществява в два основни типа:
- Функционално. Името му дължи на причината за неговото проявление - произтича от нарушаването на дейността на яйчника. Този тип включва фоликуларна и лутеална киста, която се формира при жени в репродуктивна възраст и изчезва без следа по време на овулация или менструация.
- Проблемни. Този вид принадлежи към категорията на генетичните патологии и негативните процеси, протичащи с вътрешните органи.
Кликнете за по-голямо изображение
В допълнение, туморите вдясно се различават по:
- номер:
- единична;
- множествена - поликистозна;
- наличие на камери:
- Единична камера;
- Многокамерна киста.
- хода на заболяването:
- Сложно.
- Опростено.
- причина за:
- Фоликуларни, развиващи се в резултат на овулация.
- Лутеал, резултат от регресия на жълтото тяло.
- Дермоид, възникнал поради нарушение на ембрионалното развитие.
- Параовариал, образуван от придатъци.
- Ендометриоид, произтичащ от растежа на тъканите.
Многокамерната киста е особено опасна за здравето - тя може да достигне големи размери, причинявайки много дискомфорт и представляваща заплаха за здравето.
Възможни последици от заболяването
Част от усложненията възникват в резултат на самолечение или преждевременно предоставяне на квалифицирана помощ. Най-честите ефекти на заболяването включват:
- възможно злокачествено образование;
- усукване на краката, което води до тъканна некроза и безплодие;
- нагряване на образуването, причиняващо възпаление на органите в малкия таз;
- руптура на неоплазма;
- вътрешно кървене;
- нарушаване на функциите на тазовите органи;
- поява на безплодие.
Киста на десния яйчник по време на бременност обикновено не причинява усложнения, а работата по отстраняването й се случва само след раждането на детето.
Диагностика на заболяването
По подобен начин се диагностицира киста на левия и десния яйчник:
Ултразвуково изображение на киста вдясно
- вземане на история;
- локализация на болка;
- бимануални изследвания;
- Ултразвуково изследване на коремната кухина за ехо-признаци на киста на десния яйчник;
- пункция, която позволява да се определи степента на заплаха от кръвоизлив в коремната част;
- лапароскопията е операция, при която кистата на яйчниците често се отстранява незабавно, както отдясно, така и отляво;
- общи и биохимични кръвни тестове, онкологичен тест;
- определяне на хормонални нива;
- изображения;
- задължителна проверка на бременността.
Изборът на диагностични процедури зависи от вида на образованието, степента на развитие и други допълнителни фактори.
Възможности за лечение
Само квалифициран специалист може да избере киста на яйчниците. Преди да лекувате киста, трябва да се подложите на серия от диагностични процедури, предписани от лекар.
С диагноза киста в десния яйчник е възможно следното лечение:
- Традиционна терапия. Назначава се само когато се откриват големи (повече от 5–6 cm) образувания. По-малки кисти се наблюдават и обикновено се разрешават в рамките на определено време. Също така, експертите предпочитат да не докосват кистата на жълтото тяло. Освен това се допуска появата му по време на бременност. Терапията се предписва само с опасност от скъсване.
- Хирургичната интервенция се предписва само тогава, когато се откриват образувания, които не са изложени на лекарството (особено многокамерна киста, която често е причина за злокачествени тумори). Такава киста на яйчниците, която се появява както отдясно, така и отляво, не преминава сама и изисква операция. Хирургично отстраняват се образувания, които бързо растат и създават заплахи за кръвоизлив, нагряване и др. Жени в детеродна възраст не се подлагат на резекция на яйчника, докато при по-зрели пациенти се извършва, за да се избегне рискът от усложнения. След операцията е показана хормонална терапия, чийто курс е 2-3 месеца. Това ще помогне в краткосрочен план да се възстанови естествената функция на яйчника.
Редица лекарства се предписват като медикаментозно (традиционно) лечение: Магнезия, Джанин, Дюфастон, Джес и др. Антибиотиците за киста (хапче или изстрел) се предписват само в тежки случаи.
Посещавайки гинекологичната клиника два пъти годишно, вероятността за своевременно откриване на тумор е доста висока. Знаейки какво е киста на десния яйчник, и какви са нейните симптоми на проявление жената може предварително, преди проявата на усложнения, да се консултира с лекар и бързо да се отърве от това заболяване.
Терапия на функционална киста на яйчниците - симптоми на патология
Това доста често срещано гинекологично заболяване може да се появи при жена напълно неочаквано. Някои пациенти не подозират, че развиват функционална киста на яйчниците.
Това е торбичката, която съдържа яйцето и изчезва след овулацията. Ако тя се затвори след освобождаването на яйцето, тя ще се напълни с течност.
Въпреки че подобно образование често е безвредно, при определени условия може да представлява заплаха за здравето и живота на жената. Това означава, че навременната и надеждна диагностика на патологията помага за запазването на здравето на жените.
Какво означава функционална киста на яйчниците?
Това е доброкачествен тумор, който се развива след узряване на ооцитите. Има кръгла форма и гладки стени. Може да се появи наляво или надясно.
Размерът на тази формация е различен, но най-често не превишава няколко милиметра в диаметър. Само в редки случаи при жените може да се появи функционална киста на десния яйчник с огромни размери - до 20 cm или повече. Това състояние е опасно развитие на тежки последствия.
Малките кистозни обекти са напълно безвредни за здравето на жените. Често функционалната киста на малкия размер на десния яйчник се решава самостоятелно след няколко месечни цикъла.
Обърнете внимание! Тумор със значителни размери винаги е опасен за здравето поради постоянния риск от скъсване. Образуването на големи размери може да притисне близките органи, което причинява дискомфорт.
причини
По различни причини при жените могат да възникнат нарушения в овулацията. В същото време се натрупва течност в фоликула, което води до постепенно увеличаване на неговия размер.
При отсъствие на регресия на жълтото тяло се образува така наречената лутеална киста. Това заболяване е свързано с огромен риск от кървене.
Основните причини за функционалните кисти на яйчниците са:
- Постоянни стресови състояния, преумора - физически и емоционални.
- Остра инфекциозна патология.
- Разрушаване на автономната нервна система.
- Хормонални патологични състояния (например заболяване на щитовидната жлеза, хипоталамусни тумори, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм).
- Повишена телесна маса, свързана с метаболитен синдром. Излишната мастна тъкан произвежда голямо количество естроген, което влияе отрицателно на състоянието на фоликулите.
- Агресивни гладни диети, използвани за бърза и радикална корекция на теглото.
- Използването на голям брой глюкокортикостероидни лекарства.
- Неконтролирано използване на хапчета за спешен аборт.
- Прием на лекарства за подготовка за процеса на ин витро оплождане.
- Възпаление на яйчниците.
- Абортите (водят до изразени хормонални нарушения в организма).
- Разстройства на кръвообращението и лимфен дренаж.
- Резекция на яйчниците.
- Развитието на сраствания в тазовата област.
Всички тези причини допринасят за появата на характерни симптоми на заболяването на яйчниците.
Следните групи жени са изложени на риск:
- всички пациенти, които са започнали менопауза много рано;
- лица над 40 години;
- жени с предварително диагностицирана дисфункция на яйчниците;
- жени, които отдавна са се въздържали от интимен контакт;
- пациенти, които никога не са имали бременност или раждане;
- жени с периодично кървене.
Видове функционални кисти
Функционалните кисти имат следните типове:
- Фоликуларната киста се развива, ако след узряването на яйцеклетката няма разкъсване на фоликула. Клетката продължава да остава в нея и голямо количество течност се натрупва в самата фоликуларна кухина.
- Функционална киста на жълтото тяло се формира след узряването на яйцеклетката и излизането й от фоликуларната кухина. На мястото на жълтото тяло се образува туморна формация.
симптоми
Често функционалната киста на яйчниците може да не сигнализира за нейното развитие. Открива се случайно само по време на превантивния медицински преглед.
Тежки симптоми на функционална киста се появяват, ако са достигнали значителен размер. Жените усещат характерните признаци на компресия на вътрешните органи.
Големият туморен обект се проявява с такива симптоми.
- Болка в корема. Те се локализират на мястото на нараняване. Болката има различна степен на интензивност: някои жени страдат от много силна болка, докато други забелязват само леки признаци на дискомфорт.
- Има усещане за натиск, тежест и дискомфорт в слабините и долната част на корема.
- Нередовна поява на менструация. Понякога се променя естеството на месечния разряд. Някои пациенти съобщават за обилен кръвен поток, който е придружен от болка. Някои жени са оскъдни.
- Уринарни нарушения.
- Нарушения на нормалния червата (проявяват запек, диария, диария, повишено образуване на газове).
- Визуализация по време на ултразвуково изследване на ехограма на образованието с ниска плътност. Когато фоликуларен тумор, той е тънкостенни. В случай на лутеална киста, такава формация има висока плътност и дебела обвивка.
Важно е! Алармиращ признак е появата на кървава секреция в средата на менструалния цикъл.
диагностика
Клиничната диагноза на яйчника и епидидима се извършва на базата на вагинални изследвания, сонографски изследвания и лапароскопия.
Гинекологичният преглед позволява да се определи наличието на тумор около кръглите очертания на матката. Тя е плътно еластична, подвижна, с гладка повърхност. По време на палпацията не причинява болка.
Какво застрашава наличието на функционална киста на яйчниците
Сред всички заболявания на репродуктивната система на жените специално място заема функционалната киста на яйчниците - тумор-подобна формация, която се появява по време на овулация, чийто растеж е свързан с менструалния цикъл. Обикновено тази патология не представлява опасност за здравето на пациента, но някои усложнения могат да доведат до тежко състояние, което изисква спешни мерки.
Най-често това заболяване се диагностицира при млади жени. Това се дължи на факта, че образуването на функционален тумор е възможно само в репродуктивния период. Най-често патологията възниква от една страна, поражението на двата яйчника едновременно е много рядко.
Причините за образуването на функционални кисти
В момента лекарите не могат да дадат точен отговор, обясняващ причините за възникването на функционална овариална неоплазма. Установени са обаче фактори, които увеличават риска от развитие на патология.
Най-голяма роля в образуването на кисти играе хормоналния дисбаланс, свързан с повишените нива на естроген. С висока концентрация на този хормон в кръвта на една жена, настъпва нарушение на менструалния цикъл, поради което процесът на съзряване на фоликулите в яйчниците спира и на тяхно място постепенно се образува кухина. С течение на времето кистата се пълни с течност от близките тъкани, като постепенно се увеличава.
Хормоналните смущения могат да доведат до много причини. Например, рискът от развитие на функционална киста на яйчниците нараства след аборт, когато хормоналните контрацептиви се приемат неконтролируемо. Също така рискови фактори включват различни заболявания на ендокринната система - захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза и други патологии.
Освен причините, пряко свързани с репродуктивната система или хормоналните нарушения, рискът от образуване на функционална киста зависи от начина на живот на жената. Дългите периоди на преумора, емоционален стрес, физическо натоварване могат да предизвикат растеж на тумора.
Често заболяването се диагностицира при пациенти със заболявания на вътрешните органи, които са съпроводени с намаляване на защитните сили на организма. Остра или хронична инфекция на пикочно-половата система също играе важна роля. Затова жените, които често сменят сексуалните си партньори, са изложени на риск.
В редки случаи се открива функционална кистозна формация при млади момичета. Такива патологии възникват във връзка с действието на майчините хормони върху тялото на плода по време на бременността или по време на кърменето. Кисти от това естество не представляват заплаха за здравето на детето и преминават самостоятелно след спиране на кърменето.
Образователна класификация
В зависимост от механизма на развитие, функционалните кисти се разделят на два типа:
- фоликуларната - причината за това неоплазма се дължи на факта, че след узряването образуваният фоликул остава непокътнат. Следователно, яйцеклетката остава в нея и фоликулната кухина в крайна сметка се запълва с течност;
- функционална киста на жълтото тяло - настъпва след разкъсването на фоликула, когато зрялата яйцеклетка напусне яйчника. Обикновено на негово място се образува жълто тяло, което след това регресира. Ако това не се случи, се образува кухина, която също се пълни с течно съдържание.
Функционалната киста на левия яйчник заслужава най-голямо внимание. Това се дължи на няколко причини:
- патология на левия яйчник е по-често, което е свързано с характеристиките на зреенето на яйцата;
- Левостранните увреждания често са придружени от инфекциозни усложнения, тъй като чревните бримки в близост могат да станат източник на инфекция.
За да се предотврати развитието на функционална киста на яйчниците, се препоръчва редовното преглеждане на гинеколог, независимо от наличието на симптоми. Ако менструалният цикъл е нарушен, посещението на лекар не трябва да се отлага, тъй като своевременното откриване на тумор ще направи възможно да се избегнат много усложнения.
Симптоми на функционални образувания на яйчниците
Всяка жена трябва да знае основните признаци на неоплазми на яйчниците, така че ако има заболяване, е време да го открие и да се консултира с лекар. В повечето случаи тази патология е случайна находка по време на изследването за други заболявания. Това се обяснява с почти асимптоматичния ход на заболяването. В ранните стадии на формиране функционалната киста не се проявява, първите симптоми се появяват, когато туморът достигне внушителен размер, когато има предпоставки за развитие на усложнения.
Функционалните кисти на яйчниците се характеризират с наличието на следните симптоми:
- болка, разкъсващо усещане в корема от едната страна;
- чувство на тежест в слабините;
- промяна в менструалния цикъл - тези пациенти обикновено нямат менструация или е възможно появата на кървене в средата на цикъла.
Клиничната картина се дължи на факта, че уголеменият яйчник притиска околните тъкани, в резултат на което се нарушава кръвния поток в тях. Поради това тежестта на симптомите е пряко свързана с размера на образованието.
Нарушаването на менструалния цикъл може да бъде свързано не само с отсъствието на менструално кървене. В някои случаи, увеличаване на загубата на кръв, продължителността на "критични дни". Понякога менструацията е придружена от болка. Има и обратната ситуация - менструалният поток е оскъден, размазва се, без други симптоми. Ето защо трябва да се потърси консултация с лекар за всякакви промени в цикъла, дори ако те не причиняват неудобства.
Кой е в риск
Може да се каже със сигурност, че всяка жена в репродуктивна възраст има вероятност да развие функционална неоплазма на яйчниците. Затова на всички момичета се препоръчва да бъдат внимателни към здравословното си състояние, за да не излагат на организма провокиращи фактори.
Има няколко групи жени, които са изложени на повишен риск от развитие на патология. Те включват:
- пациенти с ранна менопауза;
- всички жени над 40 години;
- пациенти с нередовна сексуална активност за дълъг период от време;
- жени с повтарящо се кървене, което не е свързано с менструалния цикъл;
- жени, които никога не раждат или са бременни;
- пациенти с дисфункция на яйчниците.
Дори тези момичета и жени, които не принадлежат към горепосочените групи, не трябва да забравят, че винаги има вероятност от образуване на функционална киста. Следователно редовните прегледи на гинеколога не трябва да пренебрегват никого.
Как да се лекува функционална киста на яйчниците
За да се излекува функционалната киста на яйчниците чрез най-ефективния метод, трябва да се извърши пълен преглед на пациента. Диагностичните процедури включват преглед от лекар, ултразвуково изследване на тазовите органи и лабораторни изследвания за определяне на количеството на половите хормони в кръвта. За диференциална диагноза на злокачествени тумори се извършва лапароскопия с биопсия.
След извършване на тези диагностични процедури, лекарят избира подходящия метод за лечение - консервативен или хирургичен. Изборът на лечение се основава на размера на тумора, предполагаемите причини, наличието или отсъствието на усложнения.
Ако размерите на функционалната кухина са малки, се открива единична формация, след което не можете да прилагате специални методи на лечение. Терапията на такива жени започва с промени в начина на живот и редовни прегледи в гинеколога, за да контролира растежа на неоплазма. В същото време на такива пациенти се показва лечение с народни средства, например, с помощта на билкови успокоителни, за да се намалят нивата на стрес.
Консервативно лечение
За да се намали размерът на неоплазма, лекуващият лекар избира режим на лечение, основното място на което се приема от лекарства с хормони. Тяхното действие се основава на блокиране на фоликулостимулиращия хормон на жената и спиране на процесите на узряване на яйцата. В резултат на това функционалната киста не се увеличава по размер и засегнатият яйчник може да се възстанови сам.
Такива лекарства се предписват и след като пациентът се излекува, тъй като те предотвратяват появата на нови кисти. Duphaston се счита за най-ефективното и безопасно лекарство, предписано за това заболяване.
В случай на усложнение на неоплазма от възпалителния процес, терапията на функционалната киста на двойката сексуална жлеза се избира от лекаря въз основа на данни от анамнезата. Ако се появят симптоми на инфекциозни усложнения като треска, втрисане, е необходимо да се предписват антибактериални лекарства заедно с имуномодулаторите. Препоръчва се почивка на легло, докато състоянието на жената се подобри.
Хирургично лечение
В случаите, когато медикаментозната терапия на заболяването не дава положителен резултат, е показано отстраняване на функционална киста чрез операция. Има няколко подхода за хирургично лечение на това заболяване.
При малки размери е възможно да се извърши пункция и аспирация на кистата на яйчниците. За да направи това, лекарят прави пункция на предната коремна стена с дълга игла и показва съдържанието на формацията. Полученият материал след това се изпраща за цитологично изследване, за да се изясни естеството на тумора.
Този метод ви позволява напълно да се отървете от кухината на яйчника, тъй като стените му след отводняване падат, целостта на тъканите на органа се възстановява. Въпреки всички предимства на подобна операция (ниска инвазивност, липса на следоперативен белег) тя носи риск от развитие на някои усложнения. Например, можете да увредите други вътрешни органи, да причините кървене и има голяма вероятност от рецидив на заболяването. Ето защо, функционалните кисти пункция се извършва на пациенти само в случаите, когато има противопоказания за радикална операция.
По-често лечение е да се отстрани маточния придатък с лапароскопски метод. За разлика от лапаротомния метод, той не изисква налагане на широк разрез на предната коремна стена, което намалява риска от усложнения и други неприятни последствия от операцията.
Когато има симптоми, които могат да предполагат разкъсване или усукване на краката на кистата, е необходимо да се извърши пълноценна операция с лапаротомния достъп. Освен това е необходим широк разрез, ако има съмнение за злокачествен характер на неоплазма - в този случай, след отстраняване, материалът се изпраща за спешно хистологично изследване. Допълнителна тактика на лекарите зависи от резултата.
Лапаротомната интервенция се извършва и в случай на разкъсана функционална киста на яйчниците, последвана от кръвоизлив.
усложнения
Ако кистата има значителен размер, е възможно да се развият усложнения от заболяването - руптура, интраабдоминално кървене, както и усукване на тумора.
Следните симптоми са характерни за руптура на функционална киста на яйчниците:
- внезапна остра болка от страната на лезията, долната част на корема, бланширане на кожата, лепкава и студена пот;
- с дразнене на рецепторите на коремните органи - гадене, повръщане, тенезъм (желание за дефекация);
- дисфункция на сърдечно-съдовата система, която се проявява чрез рязко намаляване на кръвното налягане и увеличаване на сърдечната честота;
- намаляване на нивото на хемоглобина, свързано с загуба на кръв, развитие на остра анемия и хеморагичен шок.
Торсията на краката на кистата на яйчниците също се появява внезапно. Обикновено това усложнение е свързано с рязко движение, но неговото неразумно развитие не е изключено. Кракът на яйчника е анатомична формация, която включва фалопиевата тръба, съдовете, които захранват органа и нервите. Когато се компресира, кръвообращението в засегнатия орган се нарушава, постепенно се развива некроза на яйчниците. Възможно е и дразнене на нервните влакна.
Този вариант на усложнение се проявява със същите симптоми като разкъсването на функционална киста. Основната разлика е по-лекото състояние на пациента, което е свързано с липсата на вътрешно кървене и развитието на хеморагичен шок. Въпреки това, ако има някакво усложнение на заболяването, е необходимо спешно хирургично лечение.
Как се държи кистата по време на бременност
Функционална киста на яйчниците и бременност могат да бъдат диагностицирани при пациенти почти едновременно. Поради факта, че симптомите на заболяването са леки, в повечето случаи се открива по време на рутинна ултразвукова диагностика по време на периода на пренасяне на детето.
Наличието на тази патология не е показател за аборт. При малък размер на тумора не се изисква специфична терапия. През периода, когато жената носи жена, хормоналният фон се променя, така че често се случва функционална киста на яйчниците да се разпадне преди раждането.
Специалното внимание изисква образуването на големи размери - това се дължи на вероятните усложнения. Честа причина за погрешна диагноза по време на бременност е сложна функционална киста на десния яйчник. Местоположението му определя, че симптомите на усукване или разкъсване приличат на клиничните прояви на остър апендицит. Често неопитни лекари объркват тези патологии. Болка в функционална киста на яйчниците е подобна на неприятните усещания на болезнен характер по време на възпаление на апендикса.
Следователно, тези пациенти, лекарите трябва да обръщат достатъчно внимание, за да предотвратят развитието на сериозно състояние, което заплашва живота на плода и майката. Когато се открие киста на яйчниците при бременни жени, лечението се избира така, че да е възможно най-нежно и ефективно.
Предотвратяване на функционални единици
Няма специфични мерки, насочени към предотвратяване на образуването на функционална киста. Следователно, превенцията има за цел да намали риска от развитие на това заболяване. На първо място, става дума за жени, които преди това са страдали от тази патология.
Познавайки най-честите причини за функционални кисти на яйчниците, можем да определим няколко мерки, насочени към предотвратяване на патология:
- правилно хранене - необходимо е да се ограничи консумацията на пикантни и мазни храни, за да се поддържа телесното тегло в нормални стойности;
- при наличие на тежка затлъстяване, към диетата трябва да се добавят редовни аеробни упражнения;
- ограничаване на физическата активност, свързана с вдигане на тежести, коремни упражнения, скокове;
- намаляване на стреса и емоционалното напрежение, активен начин на живот, адекватен сън и почивка;
- внимателно отношение към тялото - с незначителни нередности в менструалния цикъл, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Ако следвате горните правила, можете значително да намалите риска от повторно развитие на заболяването.
Необходимо е да се разбере, че клиничните препоръки на лекарите за функционална киста на яйчниците са важни и задължителни за изпълнение. Трябва да се спазват стриктно спазването им, независимо от тежестта на заболяването, общото състояние на тялото и възрастта на пациента.
Здравето на женската репродуктивна система изисква много внимание. Пренебрегването на признаците на различни патологии може да причини непоправими щети на здравето на жените. Ето защо, момичетата трябва да бъдат внимателни към появата на някои симптоми, дори и в случаите, когато те не причиняват неудобство. Знаейки каква е функционалната киста на яйчниците, как тя се проявява, е възможно да се признае наличието на болестта навреме и да започне лечението на етапа, когато терапията ще бъде най-ефективна.