пигменти

Нормални стойности

Органични киселини

Нормални стойности

Хипурова киселина

Хипуровата киселина е продукт на съединение на бензоена киселина и глицин, извършвано главно от чернодробните клетки.

Клинична и диагностична стойност

Наблюдава се повишаване на урината на хиппуровата киселина, когато се консумират предимно растителни храни, богати на бензоена киселина или нейни прекурсори (плодове, плодове).
Ако черният дроб е повреден, конюгирането на бензоена киселина с глицин се нарушава и количеството хипурова киселина в урината намалява.

През 1940 г. А. Квик и А. Я. Пител въведоха в клиничната практика хипо тест (тест на Kvika-Pytelya), отразяващ детоксикационната способност на черния дроб. При здрави хора, след приемане на 3-4 g натриев бензоат, 65-85% се екскретира в урината като хипурова киселина.

В урината на здрав човек са идентифицирани десетки органични киселини, основните от които са оксалова, млечна, лимонена, маслена, валерианова, янтарна, b-хидроксибутирова, ацетооцетна. При физиологични условия, съдържанието на всяка от тези киселини в дневния обем на урината се изчислява в милиграми, затова обичайните органични методи в урината не се определят с конвенционални лабораторни методи.

В някои случаи обаче отделянето на някои киселини може да се увеличи драстично и те лесно се откриват в урината.

Клинична и диагностична стойност

При усилена мускулна работа в урината се определя млечна киселина, при захарен диабет - ацетооцетни и b-хидроксимаслени киселини, с алкалоза - лимонена и янтарна киселини.

При пациенти с стомашно-чревни заболявания, в резултат на активирането на чревната микрофлора, се наблюдава повишено образуване на органични киселини от аминокиселините на хранителните протеини. По-специално се образува индоксил, който се екскретира с урината под формата на калиева сол на индоксил сулфат ("animal indican"), както и различни производни на фенол и салицилова киселина.

Основният пигмент в урината, даващ урина с кехлибарен цвят, е уробилин. В много незначителни количества stercobilinogen, който се абсорбира от червата през хемороидалната система, влиза в урината на здрав човек.

Органични съставки на урината

урея

Уреята навлиза в първичната урина от кръвната плазма в резултат на гломерулна филтрация и по-късно в процеса на образуване на крайната урина не се подлага на активна реабсорбция и не се секретира в урината от клетките на бъбречните тубули. В същото време, с преминаването на първичната урина през различни части на нефрона, значителна част от уреята се връща в кръвта чрез пасивна реабсорбция.

Процесът на изолиране на уреята е саморегулиращ се и зависи от съдържанието на карбамид в кръвната плазма и размера на гломерулната филтрация.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

Увеличаването на количеството на уреята в урината е свързано с употребата на храна с високо съдържание на протеини, с хипертиреоидизъм, захарен диабет, злокачествена анемия, треска, с отравяне с фосфор, в следоперативния период.

Наблюдава се намаление при пациенти с нефрит и други бъбречни заболявания, уремия, паренхимна жълтеница, цироза или чернодробна дистрофия, както и при здрави деца с ниско съдържание на протеини.

креатинин

Креатининът е крайният продукт на азотния метаболизъм. Образува се в мускулната тъкан от креатин фосфат. Креатинин влиза в урината главно чрез гломерулна филтрация и в изключително малко количество, дължащо се на активната тубулна секреция.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

Полученото количество зависи малко от съдържанието на протеин в диетата и е свързано с количеството мускулна тъкан и неговата активност.

Увеличаването на концентрацията на креатинин може да бъде свързано с повишена физическа активност, с фебрилни състояния, забелязани при тежка недостатъчност на черния дроб, диабет, инфекции.

Намалява се по време на гладно, при пациенти с мускулна атрофия, с дегенерация и амилоидоза на бъбреците, левкемия.

креатин

Образува се в последователни реакции в бъбреците и черния дроб, след което се доставя в скелетната мускулатура, миокарда и нервната тъкан. Тук тя е фосфорилирана и действа като резервен макроерг.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

В първите години от живота на детето е възможна физиологична креатинурия I, която се обяснява с повишения синтез, който е пред растежа на мускулите. Creatinuria е възможен и в напреднала възраст в резултат на мускулна атрофия и намалена употреба на креатин, произведен в черния дроб.

При възрастни повишаването на съдържанието на креатин в кръвта над 0.12 mmol / l се съпътства от появата му в урината. Екскрецията на креатин се увеличава по време на бременността и в ранния следродилен период.

Натрупването в урината се наблюдава при лезии на мускулната система (миопатия, мускулна дистрофия), захарен диабет, ендокринни разстройства (хипертиреоидизъм, болест на Адисон, акромегалия), инфекциозни заболявания, системен лупус еритематозус, фрактури на костите, дефицит на витамин Е.

Пикочна киселина

Пикочната киселина е крайният продукт от разграждането на пуриновите бази. Количеството на екскретираната с урината пикочна киселина зависи от съдържанието му в кръвта и се определя от съотношението на процесите на гломерулна филтрация, реабсорбция и секреция в тубулите. 90-95% от пикочната киселина, присъстваща в ултрафилтрата, претърпява реабсорбция.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

Причината за повишената екскреция на пикочната киселина е нейната свръхпродукция в организма, поради увеличеното разрушаване на пуриновите бази или генетичните нарушения в активността на някои ензими.

Увеличаването на пикочната киселина в урината се открива чрез хранене с високо съдържание на нуклеопротеини, с подагра, левкемия, вирусен хепатит, сърповидно-клетъчна анемия, левкемия, болест на Wilson-Konovalov, с аспирин и кортикостероиди.
Поради ниската си разтворимост във вода и особено при вкисляването на урината, пикочната киселина и нейните соли могат да се утаят и да образуват камъни в долните пикочни пътища.

Наблюдава се намаление при ксантурия, дефицит на фолиева киселина, интоксикация с олово.

Хипурова киселина

Хипуровата киселина е продукт на съединение на бензоена киселина и глицин, извършвано главно от чернодробните клетки.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

Наблюдава се повишено отделяне на урината от хипуровата киселина, когато се консумират предимно растителни храни, богати на бензоена киселина или нейни прекурсори (плодове, плодове).
Ако черният дроб е повреден, конюгирането на бензоена киселина с глицин се нарушава и количеството хипурова киселина в урината намалява.

През 1940 г. А. Квик и А. Я. Пител въведоха в клиничната практика хипо тест (тест на Kvika-Pytelya), отразяващ детоксикационната способност на черния дроб. При здрави хора, след приемане на 3-4 g натриев бензоат, 65-85% се екскретира в урината като хипурова киселина.

Органични киселини

В урината на здрав човек са идентифицирани десетки органични киселини, основните от които са оксалова, млечна, лимонена, маслена, валерианова, янтарна, b-оксо-бутирова, ацетооцетна. При физиологични условия, съдържанието на всяка от тези киселини в дневния обем на урината се изчислява в милиграми, затова обичайните органични методи в урината не се определят с конвенционални лабораторни методи.

Нормални стойности

В някои случаи обаче отделянето на някои киселини може да се увеличи драстично и те лесно се откриват в урината.

Клинична и диагностична стойност

При усилена мускулна работа в урината се определя млечна киселина, при захарен диабет - ацетооцетни и β-хидроксимаслени киселини, с алкалоза - лимонена и янтарна киселини.

При пациенти с стомашно-чревни заболявания, в резултат на активирането на чревната микрофлора, се наблюдава повишено образуване на органични киселини от аминокиселините на хранителните протеини. По-специално се образува индоксил, който се екскретира с урината под формата на калиева сол на индоксил сулфат ("animal indican"), както и различни производни на фенол и салицилова киселина.

пигменти

Основният пигмент на урината, който дава урина с кехлибарен цвят, е stercobilinogen, който влиза в кръвния поток от червата чрез хемороидалната система. Urobilinogen, синтезиран в червата от билирубин, със здрав черен дроб не влиза в урината, всичко се запазва от хепатоцитите.

В клиничната практика обикновено не се прави разлика между стерилобид урината и уробилиноген, те се считат за един пигмент - урохроми (уробилиноиди).

Дали наличието на соли в урината е болест или анормална диета?

Анализът на урината е надежден инструмент за диагностициране на много заболявания, което позволява своевременно идентифициране на симптомите на много заболявания. С урината се получават различни вещества. Процентът на такива вещества е добре известен на лекарите. Анализът ви позволява да прецените сравнително точно здравето на бъбреците и пикочната система, сърдечно-съдовата и имунната системи. Затова лекарят моли пациента да предаде урина за изследване.

Някои индикатори директно показват признаци на заболяване, някои могат да посочват само грешки в диетата или начина на живот, а не да показват болезнено състояние. Какво означава това? Това означава, че се появяват соли в урината и с нарушения на диетата и дехидратацията, както и с някои заболявания.

Възрастът влияе ли на оценката на параметрите?

Причините за наличието на сол в урината в детска и зряла възраст са различни. При възрастен, тези симптоми са причинени от небалансирана диета, когато храната съдържа много храни, съдържащи оксалова киселина - киселец, ревен, домати, някои плодове, шоколад. Недостатъчният прием на течности също оказва влияние върху състава на урината. Кристалите на солта в урината са индикации за инфекциозно заболяване на пикочните пътища или гениталните органи, бъбреците, метаболизма, излагането на отрови и т.н. От тези разпоредби се получава чрез прилагане на адекватно лечение.

Храненето и липсата на течност причиняват подобни симптоми при деца. Но повишеното съдържание на сол в урината понякога се обяснява с фактори на растежа. Не винаги е възможно тялото на детето да извършва метаболизъм в бъбреците с достатъчна скорост, има незрялост на бъбреците или функция на неформирана филтрация. Следователно, това състояние не винаги показва наличието на заболяването, така че само по-нататъшно изследване ще помогне да се отговори на въпроса дали се изисква лечение.

Какво могат да намерят изследванията?

Urata

Терминът сол в урината обикновено се разбира като различни вещества. Причините за присъствието на соли са различни. Приличат на кристална утайка. Какви вещества се откриват в изследването, което формира състава на урината?

Урати - соли на пикочната киселина в урината. Когато става въпрос за солен състав, най-често се говори за уратах.

Това води до появата на:

• прекомерна консумация на месо, риба, бобови растения, гъби, какао, чай;
• липса на течност;
• метаболитни нарушения;
• бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност;
• левкемия;
• треска;
• зародиш.

Как да се борим:

• гарантират, че скоростта на приемане на течност е 1,5 литра вода;
• Да не се консумират изброените по-горе продукти;
• увеличаване на приема на непречистени храни, богати на витамини А и В, калций, магнезий, цинк;
• по предписание на лекар да използва лекарства, които регулират метаболизма на солта.

оксалати

Оксалати - калциеви оксалати, соли на оксаловата киселина.

Това води до появата на:

• храни, съдържащи големи количества оксалова киселина или витамин С;
• неконтролирано използване на фармацевтични лекарства - витамини С и D;
• бъбречно заболяване с нарушена екскреторна функция;
• метаболитни нарушения;
• отравяне с технически алкохол;
• операция на червата.

Мерки за намаляване на концентрацията на оксалати:

• необходимо е да се гарантира, че скоростта на приемане на течности не е по-малка от 2 литра;
• диета, която изключва продуктите с оксалова киселина и витамин С и е наситена с храни с високо съдържание на магнезий;
• Включете витамини В и В в диетата.

фосфати

Солите в урината - фосфати се откриват при ниско рН на реакцията на рН на урината.

Това води до появата на:

• изобилна храна;
• страст към храни с високо съдържание на фосфор;
• алкална реакция на урината, високо съдържание на калций.

Как да се борим:

• изключване на продукти с фосфор;
• използването на минерални води с кисела реакция, кисели сокове.

Хипурова киселина

Хипурова киселина в кристална форма.

Това води до появата на:

• използването на продукти, съдържащи бензоена киселина;
• метаболитни нарушения;
• чернодробна недостатъчност.

Как да се борим:

• Диетични корекции;
• лечение на състояния, причиняващи този симптом.

Защо трябва да се подготвяте за тестване?

Нормата на съдържанието на кристалите - пълното отсъствие. Еднократното фиксиране на това състояние може да бъде причинено не от заболяване, а от неправилна диета. Най-вероятно лекарят няма да търси други симптоми на заболяването, а ще предпише повторно изследване на урината за сол, което може да покаже отсъствието им. За да изключите случайни причини, трябва да се подготвите правилно за проучването:

• ден преди раждането, следвайте диета, с изключение на пресни плодове и зеленчуци с ярки цветове, като череши, моркови и т.н.;
• за деня да се откаже от алкохола;
• въздържане от приема на диуретици;
• За хигиенични грижи използвайте бебешки сапун.

Събирайте урина за анализ сутрин, при първото уриниране. За проучването вземете средната част в обем не по-малко от 100 мл.

Когато се потвърждава наличието на сол в урината, лекарят предписва допълнителни диагностични тестове. Само въз основа на резултатите от тези проучвания е предписано подходящо лечение. Някои състояния, характеризиращи се с факта, че урината съдържа много сол, се стабилизират чрез корекция на хранителната стойност. Диета с соли в урината, предписана от лекар, ще спомогне за намаляване на концентрацията, скоростта може да бъде възстановена без лечение.

Спомнете си, че в нормалната сол в урината при възрастен трябва да отсъства, повишената му концентрация, намерена в проучването, е причина да отидете на лекар. Пациентът, който е преминал анализа, не трябва самостоятелно да оценява резултатите си.

Лекарят ще помогне да се коригира диетата, и ако се открие заболяване, то ще бъде лекувано чрез предписване на необходимите лекарства и процедури, които ще намалят високото ниво на соли.

В бъдеще е необходимо да се изключат причините, водещи до такова състояние, тъй като ако концентрацията на кристалите нараства редовно, това може да доведе до образуването на камъни.

Хипуровата киселина в урината

Чрез дезорганизирани утайки се подлагат на амфотерни или кристални образувания. Тези утайки се различават един от друг по размер, форма, цвят и химични свойства. В кон, процесът на кристализация на солта започва в пикочния мехур, а при други животински видове загубата на богата неорганизирана утайка се счита за патологично състояние.

При изследването на неорганизираните валежи се определя не само външният им вид, но и тяхната връзка с различни реагенти. Изследването на неорганизираните валежи е не само микроскопично, но и микрохимично.

Различават валежите от кисела и алкална урина.

Карбонатна вар. Това е нормална част от урината на тревопасните животни. При месоядните животни и всеядните, тя липсва в прясно отделената урина, но може да се появи след по-дълго стояща урина и при патологични състояния. Въглеродната вар кристализира в различни форми, но най-често е сферична форма с радиална набраздяване.

Фиг. Кристали на калциев карбонат.

Тези топки могат да бъдат боядисани в жълто, но могат да се появят безцветни кристали.

В урината на коня можете да срещнете големи топки, понякога комбинирани в две и три, както и малки, сливащи се в купчини. В допълнение към кръглата, най-често срещаната форма, можете да намерите и форми под формата на шлифовъчен камък, бисквити, колби, гнезда, гимнастически тежести и дръжка. Кристалите от карбонат на вар се разтварят с оцетни и минерални киселини, оставяйки след това газови мехурчета. Кристалите под въздействието на киселини първоначално губят своя жълт цвят и наслояване и след това се разтварят.

Липсата на калциев карбонат в урината на тревопасните се счита за патологично и се среща при същите условия като киселата урина.

Фосфати на алкалоземни метали. Три-калциевият и тримагнезиевият фосфат [Co3 (P04) 2, Mg3 (P04) 2] се намират в големи количества в алкална урина под формата на малки аморфни, бели или сиви, а зърната са винаги до тройния фосфат. Кристалите се разтварят в оцетна киселина без образуване на газове.

Тройният фосфат (фосфатен амоняк-магнезий NH4Mg Р04 + 6Н20) е много характерен кристал, който силно пречупва светлината и прилича на капака на ковчега. По-рядко кристалите приличат на листа от папрат, перли, снежинки и ножици. Кристалите се разтварят лесно в оцетна киселина. Появата на трифелфос-фата в прясно отделена урина се счита за индикатор за амонячна ферментация на урината в пикочния мехур или бъбречната таза. Може да бъде с пиелит и цистит.

Уреа амоний. Тези кристали приличат на плода на дрога. Те са със сферична форма, боядисани в жълто или кафяво, на повърхността са с шиловидни издатини. Понякога на топките се появява радиална набраздяване, а кристалите могат да се появят под формата на пясъчен часовник, кръст или меч. Микрохимично амониевият разтвор на киселина в урината се разтваря в оцетна и солна киселина за образуване на ромбични кристали на пикочната киселина. Разтваряйки се в амоняк, кристалите дават murexide тест.

Хипуровата киселина в урината

При чернодробни заболявания с развитието на хепатоцелуларна жълтеница в урината се появяват соли на жлъчните киселини и директен билирубин. Когато хемолитичен жълтеница билирубин в урината не е определена, и съдържанието на уробилиноген се увеличава рязко. Обратното, механичната жълтеница е придружена от рязко увеличаване на съдържанието на директен билирубин в урината и солите на жлъчните киселини (урината с цвета на бирата, пенести).

Билирубинурията може да се развие при инфекциозни заболявания, дифузна токсична гуша.

Витамини. Водоразтворимите витамини се намират в урината в малки количества, практически няма мастноразтворими витамини в урината. Екскрецията на витамини в урината е добър критерий за насищането на организма с витамини. Директно определяне в урината най-често се изследва съдържанието на витамин С, витамини В₁ и В₂. Витамин РР се екскретира в урината като метил никотинамид. За оценка на насищането на организма с фолиева киселина се използва непряк тест, с помощта на който се определя съдържанието на форгино-глутаминовата киселина в урината: съдържанието му в урината се увеличава с недостиг на фолиева киселина.

Хормоните се екскретират непроменени с урината в много малки количества. Техните метаболити се екскретират в урината в много по-високи концентрации. Количеството на тези метаболити в урината се увеличава още повече в условията на патология и при определени функционални състояния, придружени от нарушения на нормалните пътища на биосинтеза на хормоните. Определянето на хормонните метаболити в урината се използва за идентифициране и класифициране на тези състояния. Множество хормонални метаболити присъстват в урината като двойки съединения с глюкуронова и сярна киселина, както и метилови естери.

Определянето на хормоните в урината в някои случаи е по-информативно, отколкото в кръвта, особено за хормони, които не претърпяват значителна дезинтеграция в организма, тъй като позволява да се вземе предвид цялото количество произведен хормон за определен период от време. В кръвта нивата на хормоните варират в различно време на деня. Такива хормони включват стероидни хормони, чието съдържание в урината се изследва в клиниката чрез тънкослойна хроматография.

Като допълнителен диагностичен тест за откриване на феохромоцитом в урината се определя съдържанието на ванилова бадемова киселина, основният продукт на катаболизма на катехоламини. За диагностициране на злокачествен карциноид, който произвежда серотонин в кръвта, урината определя съдържанието на продукта за метаболизъм на серотонина, 5-хидроксииндолилацетна киселина.

Органични съставки на урината

урея

Уреята навлиза в първичната урина от кръвната плазма в резултат на гломерулна филтрация и по-късно в процеса на образуване на крайната урина не се подлага на активна реабсорбция и не се секретира в урината от клетките на бъбречните тубули. В същото време, с преминаването на първичната урина през различни части на нефрона, значителна част от уреята се връща в кръвта чрез пасивна реабсорбция.

Процесът на изолиране на уреята е саморегулиращ се и зависи от съдържанието на карбамид в кръвната плазма и размера на гломерулната филтрация.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

Увеличаването на количеството на уреята в урината е свързано с употребата на храна с високо съдържание на протеини, с хипертиреоидизъм, захарен диабет, злокачествена анемия, треска, с отравяне с фосфор, в следоперативния период.

Наблюдава се намаление при пациенти с нефрит и други бъбречни заболявания, уремия, паренхимна жълтеница, цироза или чернодробна дистрофия, както и при здрави деца с ниско съдържание на протеини.

креатинин

Креатининът е крайният продукт на азотния метаболизъм. Образува се в мускулната тъкан от креатин фосфат. Креатинин влиза в урината главно чрез гломерулна филтрация и в изключително малко количество, дължащо се на активната тубулна секреция.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

Полученото количество зависи малко от съдържанието на протеин в диетата и е свързано с количеството мускулна тъкан и неговата активност.

Увеличаването на концентрацията на креатинин може да бъде свързано с повишена физическа активност, с фебрилни състояния, забелязани при тежка недостатъчност на черния дроб, диабет, инфекции.

Намалява се по време на гладно, при пациенти с мускулна атрофия, с дегенерация и амилоидоза на бъбреците, левкемия.

креатин

Образува се в последователни реакции в бъбреците и черния дроб, след което се доставя в скелетната мускулатура, миокарда и нервната тъкан. Тук тя е фосфорилирана и действа като резервен макроерг.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

В първите години от живота на детето е възможна физиологична креатинурия, която се обяснява с неговия засилен синтез, който е пред растежа на мускулите. Creatinuria е възможен и в напреднала възраст в резултат на мускулна атрофия и намалена употреба на креатин, произведен в черния дроб.

При възрастни повишаването на съдържанието на креатин в кръвта над 0.12 mmol / l се съпътства от появата му в урината. Екскрецията на креатин се увеличава по време на бременността и в ранния следродилен период. Натрупването в урината се наблюдава при лезии на мускулната система (миопатия, мускулна дистрофия), захарен диабет, ендокринни разстройства (хипертиреоидизъм, болест на Адисон, акромегалия), инфекциозни заболявания, системен лупус еритематозус, фрактури на костите, дефицит на витамин Е.

Пикочна киселина

Пикочната киселина е крайният продукт от размяната на пуринови основи. Количеството на екскретираната с урината пикочна киселина зависи от съдържанието му в кръвта и се определя от съотношението на процесите на гломерулна филтрация, реабсорбция и секреция в тубулите. 90-95% от пикочната киселина, присъстваща в ултрафилтрата, претърпява реабсорбция.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

Причината за повишената екскреция на пикочната киселина е нейната свръхпродукция в организма, поради увеличеното разрушаване на пуриновите бази или генетичните нарушения в активността на някои ензими. Увеличаването на пикочната киселина в урината се открива чрез хранене с високо съдържание на нуклеопротеини, с подагра, левкемия, вирусен хепатит, сърповидно-клетъчна анемия, левкемия, болест на Wilson-Konovalov, с аспирин и кортикостероиди.

Поради ниската си разтворимост във вода и особено при вкисляването на урината, пикочната киселина и нейните соли могат да се утаят и да образуват камъни в долните пикочни пътища. Наблюдава се намаление при ксантурия, дефицит на фолиева киселина, интоксикация с олово.

Хипурова киселина

Хипуровата киселина е продукт на съединение на бензоена киселина и глицин, извършвано главно от чернодробните клетки.

Нормални стойности

Клинична и диагностична стойност

Наблюдава се повишено отделяне на урината от хипуровата киселина, когато се консумират предимно растителни храни, богати на бензоена киселина или нейни прекурсори (плодове, плодове). Ако черният дроб е повреден, конюгирането на бензоена киселина с глицин се нарушава и количеството хипурова киселина в урината намалява.

През 1940 г. А. Квик и А. Я. Пител въведоха в клиничната практика хипо тест (тест на Kvika-Pytelya), отразяващ детоксикационната способност на черния дроб. При здрави хора, след приемане на 3-4 g натриев бензоат, 65-85% се екскретира в урината като хипурова киселина.

Органични киселини

В урината на здрав човек са идентифицирани десетки органични киселини, основните от които са оксалова, млечна, лимонена, маслена, валерианова, янтарна, b-хидроксибутирова, ацетооцетна. При физиологични условия, съдържанието на всяка от тези киселини в дневния обем на урината се изчислява в милиграми, затова обичайните органични методи в урината не се определят с конвенционални лабораторни методи.

Нормални стойности

В някои случаи обаче отделянето на някои киселини може да се увеличи драстично и те лесно се откриват в урината.

Клинична и диагностична стойност

При усилена мускулна работа в урината се определя млечна киселина, при захарен диабет - ацетооцетни и b-хидроксимаслени киселини, с алкалоза - лимонена и янтарна киселини.

При пациенти с стомашно-чревни заболявания, в резултат на активирането на чревната микрофлора, се наблюдава повишено образуване на органични киселини от аминокиселините на хранителните протеини. По-специално се образува индоксил, който се екскретира в урината под формата на калиева сол на индоксил сулфат ("animal indican"), както и различни производни на фенол и салицилова киселина.

пигменти

Основният пигмент в урината, даващ урина с кехлибарен цвят, е уробилин. В много незначителни количества stercobilinogen, който се абсорбира от червата през хемороидалната система, влиза в урината на здрав човек.

Наръчник на химик 21

Химия и химическа технология

Съдържание на хипурова киселина в урината

В тъканния метаболизъм на бозайниците и микроорганизмите процесът на взаимно превръщане на глицин и серин е от голямо значение. Shimin [165] за първи път показа превръщане на серин в глицин, когато n-серин беше приложен на плъхове и морски свинчета с бензоена киселина, белязана в карбоксилната група в хипуровата киселина, изолирана от животинската урина, съдържанието на глицин в карбоксилната група беше почти същото, както в оригиналния серин, Конверсията на глицин в серин също е установена [163]. Съществуват многобройни данни [166-170] за обратимото превръщане на глицин и серин, в които участва въглероден остатък, представен в следната схема като мравчена киселина [p.325]

Способността на черния дроб да неутрализира отровните вещества (защитната функция на черния дроб) се установява чрез разпадането на синтеза на хипуровата киселина (проба на Kvik). Бензоената киселина - слабо токсично съединение - се инжектира в човешкото тяло и след това в продължение на няколко часа се определя съдържанието на хипурова киселина в отделни порции урина. При чернодробни заболявания обемът и скоростта на екскреция на хипуровата киселина от тялото намаляват. [C.491]

Настъпи пълно възстановяване на промените, установени от ефектите на ниска концентрация Нарушаване на условната рефлекторна активност, загуба на естествен рефлекс към вида и миризмата на храната, нарушение на междунейронните връзки в мозъчната кора., нарушена условна рефлексна активност, хипурова киселина в урината - протеин в урината - b, аминокиселини в урината - b, съдържание на H-групи в кръвния серум - b, морфологични промени - b Не е напълно възстановено морфологични промени в централната нервна система и черния дроб [c.173]

Хипурова киселина. През деня с урината се отделя от 0,1 до 2 g хипурова киселина. Съдържанието му в урината се увеличава, когато човек яде растителна храна. [C.257]

Има биологична оценка на експозицията на Т. в промишлени условия, базирана на динамиката на нивото на хипуровата киселина, която при интактни индивиди се съдържа в урината в концентрация, рядко надвишаваща 0,947 mol / mol креатинин (1,5 g / g). Средното съдържание на хипуровата киселина в урината на работниците, което е около 1,58 mol / mol креатинин (2,5 g / g), съответства на 8-часово излагане на Т. при концентрация 375 mg / m (Ранно откриване...). [C.149]

Намерете съдържанието на хипуровата киселина в mg и определете дневното му разпределение. Ежедневното количество хиппурова киселина, екскретирана в човешката урина, варира в зависимост от естеството на храната от 0,1 до 2,0 g.

Многократно отравяне. Животни. Вдишването на 60 mg / m в продължение на 30 дни, 4 часа на ден при плъхове води до депресия на ЦНС, увреждане на черния дроб и бъбреците (намален синтез на хипуровата киселина, повишени нива на протеини и хлориди в урината). При аутопсията има множество кръвоносни съдове и кръвоизливи в белите дробове, дистрофични промени в черния дроб, бъбреците, мозъка. [C.660]

Токсичност. 3-4 месеца запояване на бели плъхове при бели плъхове причинява промени в състоянието на бъбреците, черния дроб, масовите коефициенти на вътрешните органи. Един месец след началото на експеримента, постоянно нарастване на съдържанието на протеин и намаляване на концентрацията на хлориди в урината, намаляване на масовите коефициенти на бъбреците и разлики в съдържанието на хипуровата киселина в сравнение с контрола (Shumskaya и др.). [C.33]

Кърмата детелина, косена на пет етапа на растежа си, беше захранена с овцете. Установено е, че овцете, които ядат детелината, стреляни в ранен стадий на растеж, екскретират около 3 пъти повече хипурични и бензоени киселини с урината, отколкото овцете, които ядат детелина, която е била косена на етап по-пълно съзряване, въпреки че последната проба от детелина е била по-високо съдържание на лигнин. [C.667]

SPP 2 - съдържанието на хипуровата киселина в урината 3 - диуреза 4 - съдържаща H1 (д. Хлориди в урината 5 - маси на тялото, [стр. 125]

Промените в пробата Quick-Pytel по време на хроничната О4 токсичност са фазови. В първия период от 1-2 месеца на експозиция се наблюдава рязко увеличение (до 80% в сравнение с контролата) в съдържанието на хипуровата киселина в урината на експерименталните животни след натоварване с натриев бензоат. В черния дроб на бели плъхове, убити по време на този период на интоксикация, не са открити морфологични промени. В петия месец от хроничната интоксикация с въглероден тетрахлорид при животни с урина, той вече е с 40% по-малко хипурова киселина, отколкото при контролните животни. Микроскопското изследване на този период в черния дроб на експериментални животни показва малка капка мастна дегенерация на клетките на перо [c.178]

Човешкото тяло не използва всички нормално произведени порфобилиногени, обикновено малки количества от него обикновено се екскретират в урината, главно под формата на копропорфирини (глава 10, раздел Б, 1). Има наследствени и придобити нарушения, при които съдържанието на порфирини в кръвта е повишено и много по-големи количества (порфирия) се екскретират в урината. Има случаи, когато порфирията е лека и почти не е придружена от никакви симптоми, но в други случаи интензивно флуоресцентните свободни порфирини се отлагат в кожата под роговия слой, което води до фотосенсибилизация и язви на кожата. В най-тежките случаи екскретираните порфирини дават на урината винено-червен цвят. Пациентите развиват тежки неврологични увреждания. Има и редица други симптоми. В случай на една форма на вродена порфирия с урината се отделят големи количества уропорфирин I. Биохимичният дефект в този случай изглежда се свежда до недостатъчен синтез на козинтаза, необходим за образуването на протопорфирин IX. Друга форма на порфирия се дължи на образуването на излишни количества β-аминолевулинова киселина в черния дроб. Предполага се, че такива пациенти могат да бъдат лекувани с бензоат или i-аминобензоат [87]. Смисълът на такъв ефект е да се превключи обменът на глицин към синтеза на хипурова киселина (добавка 9-А) или неговото р-амино производно, като по този начин се намалява скоростта на синтез на порфирини. [C.129]

Работниците на печатницата за дълбок печат, подложени на изолирана експозиция само на Т. с прекъсващ характер в концентрации 93-385 mg / m, задържането на токсиканти в организма е 94%, а при обем на белодробната вентилация 10 l / min, абсолютното количество Т се абсорбира по време на работната смяна е 95-672 mg. В интервалния период (16 h) настъпва пълна десатурация. Установена е корелация между съдържанието на Т във въздуха и концентрацията на хипуровата киселина в урината до 0.8–1.0 g / l, след 8-часово отместване 1.02– 2.61 g / l (Gubin). [C.149]

В МОНОТОН и периодичен режим за 1 месец. при същата среднопретеглена концентрация 210 mg / m причинява промени в черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, нервната система, лимфоидната тъкан, които са по-изразени в случай на интермитентна експозиция. Други данни са получени при продължително инхалиране (500 mg / m) в продължение на 10 дни и периодично действие в продължение на 40 дни. Степента на развитие и тежестта на интоксикацията според критериите за активност на алкална фосфатаза, холинестераза, АЛАТ, AST, съдържанието на уробилин, Р-липопротеини, тиолови групи в кръвния серум и отстраняването на хипуровата киселина с урината е 4-5 пъти по-висока при продължително излагане на отрова. Въпреки това, според критерия за полиплоидизация на хепатоцитите, няма разлика между групите. Развитието на полиплоидизацията на хепатоцитите зависи не толкова от режима на семената, а от общата доза на химичния белодробен диабет, получен от плъховете по време на експеримента. При плъхове, изложени на Ч. Г. При концентрация от 20 mg / m в продължение на 6 месеца, на 2-ри, 4-ти, 12-ти ден от експеримента се наблюдава повишаване на съдържанието на катехоламини, ускоряване на превръщането на DOPA в допамин, активиране на симпато-надбъбречната система. Инхалации на зайци 8600 mg / m 8 часа на ден умират след 1-3 семена, при 4600 mg / m само една част от животните умират, при 63 mg / m 7 часа на ден в продължение на 6 месеца. не са регистрирани признаци на интоксикация. При зайци това е 6 месеца. 400 mg / m дневно за 2 часа.В началния стадий на хронична интоксикация, наред с мастна инфилтрация на черния дроб и левкоцитоза, се наблюдава рязко инхибиране на образуването на аглутинин, промени в холинестеразната активност и нивото на ацетилхолин (Чирков). Морските свинчета се прехвърлят без значителни промени при вдишване на гл. D. При концентрация от 32 mg / m в продължение на 6 месеца. 7 часа на ден. При маймуни, изложени на Ч. В концентрации от 300 и 1250 mg / m, 8 часа на ден, 5 пъти седмично в продължение на 1.5 месеца, се забелязват леки признаци на мастна инфилтрация на черния дроб. Под действието на по-голяма концентрация бяха открити очевидни дегенеративни промени в зрителните и седалищните нерви. Ежедневно в продължение на 6 месеца. 7-часова инхалация на Ch.W. при концентрация 160 mg / m се понася без проявление на токсично действие [4, p. 201]. [C.344]

Бъбреците са обикновено стабилен орган. Обикновено се наблюдава увреждане на бъбреците при пълно облъчване на животни в дози от няколко десетки сиви. Бъбречните промени се проявяват под формата на токсична нефропатия с хеморагични признаци. В разгара на заболяването има комбинация от съдови лезии с различна степен на нарушения в кръвообращението и промени в тубуларната система на бъбреците. Някои автори отбелязват възможния ефект от нарушените бъбречни функции върху развитието на лъчева болест. Така, Л. Хемпелман, Г. Лиско и Д. Хофман, описващи острия лъчева синдром при хора в резултат на инцидент в лабораторията в Лос Аламос, отбелязват, че един пациент, починал на 9-ия ден, е имал бъбречен инфаркт, а друг Установено е, че пациент, който е починал на 24-ия ден, има дегенеративни промени в бъбречните тубули, което е една от причините за терминална анурия и задържане на азот. В редица други работи е отбелязано, че при остро радиационно увреждане, има нарушение на пропускливостта на бъбречните клетки, протеини и отделни клетки се появяват в лумена на гломерулните капсули, наблюдават се кръвоизливи, мастна инфилтрация и некроза на тубуловия епител. Леко повишаване на теглото на бъбреците на първия ден от остра лъчева болест е свързано с повишен приток на вода в тъканта. Биохимични промени в бъбреците се проявяват и при наблюдение на високи дози радиация, повишаване на активността на алкални и киселинни фосфатази, аминотрансферази, понижаване на активността на каталаза, естераза, фазови промени (потискане, последвано от активиране) на протеиновия синтез, пептидазна активност и съдържание на аминокиселини, отделяни в урината. Ненормално намаляване на съдържанието на хипуровата киселина в урината, настъпило след краткотрайно повишаване на неговата концентрация в ранния период след облъчване в дози над 10 Gy, също показва нарушение на бъбречната функция. Наблюдавано повишено - [p.200]

Медицинският преглед трябва да включва общ анализ на кръвта и урината. Когато периодичните медицински прегледи, ако е необходимо, прибягват до функционални тестове за синтез на хипурова киселина, определяне на протромбинова кръв, протеинограма, проба Зимницки, съдържанието на остатъчен азот и урея в кръвта, електрокардиография и др.

Хронично отравяне. Животни. За плъхове и зайци с ежедневна 6-часова инхалация 6 пъти седмично в продължение на 4.5 месеца. PKhr = 1.2 mg / m. При продължителна инхалационна експозиция при плъхове при концентрация от 0,62 mg / m за 4 часа на ден, 6 пъти седмично в продължение на 4,5 месеца. имало е промени в чернодробната функция на непостоянен характер, броят на червените кръвни клетки намалява. При 1,2 mg / m - забавянето на промените в нарастването на теглото в централната нервна система и белите дробове намалява консумацията на кислород до 60 и 80 дни за 1-2 месеца. увеличаване на телесната температура. Промени в периферната кръв, характерни за органохлорната интоксикация, увеличаване на броя на червените кръвни клетки в първата половина на периода на засяване и намаляване на втората малка левкоцитоза в края на семето. Промените във функционалното състояние на черния дроб са постоянни, нарушение на неутрализиращата способност на черния дроб (според хексеналния тест) е открито за 40 дни. Намаляването на синтеза на хипуровата киселина - за 60 дни, нарушение на отделителната функция на черния дроб - за 100 дни. Променя се функционалното състояние на бъбреците (по отношение на диуреза, съдържание на протеини в урината, плътност на урината, промяна в количеството на хлоридите в урината). Понижени са показателите на плъховете (по метода на принудителното плуване). Морфологичните промени се състоят в съдови нарушения, често при изразени дистрофични промени в белите дробове, нервната тъкан, черния дроб, далака, бъбреците в симптомите на дразнене на бронхите. Дистрофичните промени в черния дроб и далака са съпроводени с пролиферативни промени на ретикуло-ендотелните елементи. [C.529]

Субакутно отравяне. Въвеждането / от LD50 на морските свинчета разкри възможността за пристрастяване. Въвеждане / 5 и / o от LD50 на плъхове в продължение на 1,5 месеца и на морски свинчета в продължение на 2,5 месеца доведе до увеличаване на съотношенията на кислород във ваксината и урината, промяна в съдържанието на общия азот в урината, намаляване на синтеза на хипуринова киселина и ускоряване на протромбин време и повишена активност на глутаминовите трансаминази, ЕКГ промени, съдържание на витамин С и масови коефициенти на вътрешните органи. В патологичното изследване - нарушения на кръвообращението и дистрофични промени във вътрешните органи и нервната система. [C.140]

Калибровъчната крива е конструирана в границите на концентрацията на хипуровата киселина от 50 до 250 μg ml. В този интервал тя има формата на права линия. Грешката при определяне при концентрации 150-250 μg1 ml е 10%, с по-ниски концентрации, 5%. Когато съдържанието на феноцетна киселина в урината в количество повече от 7 g хипурик, може да попречи на определянето. В този случай е препоръчително да се извърши фотометрия при 470 MMK, което ще намали грешката. [C.56]

Виж страниците, на които се споменава терминът съдържание на хипурова киселина в урината: [стр.240] [стр.241] [стр.278] [стр.280] [стр.272] [c.13] [стр.230] [стр.164 [c.289] [c.305] [c.173] Биологична химия Издание 3 (1960) - [c.462]

Биологична химия, издание 4 (1965) - [c.497]

Защо е концентрацията на пикочна киселина в урината

Метаболизмът и функционалните възможности на урогениталната система се анализират чрез оценка на съдържанието на крайните продукти на жизнената активност. Процесите на метаболизма продължават непрекъснато, ненужните елементи се екскретират с урината, а полезните остават в тялото. Когато пикочната киселина в урината е повишена, тя показва метаболитно нарушение.

Как се формира

Образуването на пикочни киселини е свързано с работата на черния дроб и отделителната система е отговорна за тяхното елиминиране. Нормалното състояние на тялото позволява появата в урината от 12 до 30 g пикочна киселина през целия ден. Тези химични съединения се образуват след излагане на ензимите на пурините. Те идват с храна и някои лекарства, но те се съдържат главно в генетичната информация на клетките.

Концентрацията на урина може да се увеличи при определени условия. Когато се натрупва много киселини, тялото не може бързо да се отърве от тях. Тези вещества не се разтварят във вода и образуват утайка от сол. Солта взаимодейства с киселинния компонент на урината - така се образуват кристалите. Те не се отстраняват напълно, а се натрупват в таза, други части на пикочната система и ставите. Това води до деформация на увредения орган.

Ако кристалите, които се появяват в урината, съдържат калий и натрий, това са урати. А патологията се нарича уратурия. Състоянието изисква преоценка на основите на храненето и повторния анализ на урината. Най-често заболяването се предизвиква от небалансирана диета - това е особено вярно за бременни жени и деца.

Причини за възникване на сол

Ако филтрационният капацитет на бъбреците е нарушен, метаболитите на пуриновия и протеиновия метаболизъм не се екскретират. Те отново влизат в кръвта. Разлагащи се в различни части на тялото, продуктите от разпад предизвикват заболявания. В резултат на това се увеличава съдържанието на пикочни киселини в кръвта. Артериалната хипертония, ставни заболявания, подагра и атеросклероза са пряко свързани с развитието на хиперурикемия.

Допуска се ниска концентрация на фосфати и оксалати в урината. Увеличаването на съдържанието им при възрастни показва бъбречно заболяване или развитието на ICD.

Хипуровата киселина в урината също присъства в малки количества при нормални условия. Това е съединение на бензоена киселина и глицин, синтезирани от хепатоцити. Увеличаването на нивото на хипуроновата киселина се дължи на разпространението на растителните храни в диетата. При чернодробни лезии конюгирането на елементите е нарушено и съдържанието на хипурат в урината намалява.

Растежът на уратите при дете е свързан с излишък на месо и рибни продукти. При бебетата бъбреците все още не могат да разцепват увеличените обеми от комплексни съединения.

Кристалите на пикочната киселина в урината се увеличават с нездравословна диета. Това са мазни меса, кисели краставички, консерви, пушени продукти, сирена. Концентрацията на киселина се увеличава при тези, които не могат без пикантни ястия, алкохол, силен чай. За провокиране на натрупването на соли могат да се домати, бобови растения, гъби. Уратурия води до гладуване и чести неконтролирани диети, заседнал начин на живот. Има и други причини за появата на кристална утайка:

• нарушаване на водно-солевия баланс;
• липса на ензими, витамини от група В;
• повишаване на киселинността на урината;
• възпаление на уретерите;
• приемане на обезболяващи и антипиретици, включително салицилати;
• нарушение на кръвния поток в бъбречните съдове;
• дехидратация, свързана с диария или повръщане;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните органи.

При бременни жени пикочната киселина се повишава с честото гадене и повръщане, свързани с токсикоза. По-рядко, появата на кристали се причинява от нарушение на филтрацията на уреята при наличие на възпалителни заболявания на бъбреците.

Признаци на сол

Началният етап на процеса не се появява навън, докато не се образуват камъни или възникне възпалителен процес, например цистит, пиелонефрит. При уратурия се характеризират със следните симптоми:

• повишена температура;
• апатия, умора;
• гадене, повръщане;
• болки в корема и слабините, долната част на гърба;
• често уриниране с рязане и изгаряне;
• порция с урината, богат цвят с неприятна миризма;
• кръв се появява в урината;
• наблюдавани са повишения на кръвното налягане.

При малки деца уратурия се нарича диатеза на пикочната киселина. Основните симптоми са нарушение на съня, загуба на апетит и понякога хиперактивност. Родителите трябва да бъдат внимателни, да се консултират с лекар и да извършат цялостен преглед, да преминат анализа. Ако започнете заболяването, това ще доведе до постоянно повръщане, екзема и астматични пристъпи. Солите ще започнат да се концентрират в ставите или под кожата.

За диагностициране на първостепенно клинично изследване на урината. Проследяват се промени в концентрацията на киселината. Извършете ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, за да откриете калций.

Скоростта на съдържанието на пикочна киселина в урината се различава при различните възрастови групи и зависи от пола на пациента. При деца нивото от 120 µmol / l до 300 се счита за нормално, а при мъжете нивата на нормалната пикочна киселина варират от 200 до 420 µmol / l. За жените процентът е малко по-нисък - от 160 на 320.

лечение

Какво да правите, когато се открие повишена пикочна киселина в урината, семейният лекар, терапевт, уролог или нефролог ще ви подканят. Проблемът трябва да бъде решен в комплекс, фокусирайки се върху неговите причини. Вие ще се нуждаете от медикаментозна терапия, физиотерапия и правилно хранене. Лечението трябва да започне с преглед на начина на живот. Необходимо е да се увеличи физическата активност, да се отървете от излишни килограми, следват диета.

За да направите това, намалете съдържанието на пурини в консумираните ястия. Ще трябва да се откажем от мазни меса и карантии, да изключим наденицата, кисели краставички, консервирани храни, кисели краставички от менюто. Ограничете шоколада и червеното вино.

Можете да разширите диетата на нискомаслените млечни продукти, да добавите зеленчуци и плодове, мед. Птиче месо без кожа и мазнини, не повече от едно яйце на ден, варено риба е позволено. Дневният прием на сол не трябва да надвишава 7 г. Течността трябва да се пие поне два литра на ден - това ще намали концентрацията на урина.

С повишено ниво на пикочна киселина е полезна алкална минерална вода без газ, както и сокове, компоти и отвара от шипка.

Лечението с лекарства е използването на агенти, които нарушават образуването на киселини. Алопуринолът се справя добре с тази задача. С високо ниво на пикочна киселина в кръвта, Urikonorm, Benzobromarone, Azabromarone са показани. Те също така предписват агенти, които разтварят кристали, които неутрализират киселинността на урината - Blemmarin и Soluran. За да се увеличи изтичането на течност, използвайте Canephron, Fitolysin и Urolesan. Лекарства, дозировката им избира само лекар.

Пациентите често прибягват до диуретични народни средства. Билков чай ​​наполовина паднал има изразено диуретично действие и показва сол, има противовъзпалително и антисептично действие, облекчава спазми. За да се отървете от излишната пикочна киселина, използвайте и фармацевтични диуретични чайове и билкови препарати, например Fitonefrol, Brusniver, Fitomaks. Но те могат да се пият само след консултация с лекар!

От физиотерапевтични процедури се използва плазмофореза, за да повлияе на болните стави. Методът премахва кръвта от кристалите на пикочната киселина. За по-голяма ефективност и консолидиране на резултатите е необходимо стриктно да се спазват изискванията на диетичното хранене.

Органична материя в урината

Уреята съставлява по-голямата част от органичното вещество в урината. Средно около 30 г карбамид (от 12 до 36 г) се екскретират на ден с урината на възрастен. Общото количество азот, екскретирано в урината на ден, варира от 10 до 18 g, а при смесените храни делът на азотния азот е 80–90%. Количеството на уреята в урината обикновено се увеличава чрез консумиране на храни, богати на протеини за всички болести, придружени от повишено разграждане на тъканните протеини (трескави състояния, тумори, хипертиреоидизъм, диабет и др.), Както и при приемане на някои лекарства (например, редица хормони). ). Съдържанието на урея, отделяно с урината, се намалява при тежки чернодробни увреждания (черният дроб е основното място за синтез на урея в тялото), бъбречно заболяване (особено ако се наруши капацитета на филтрация на бъбреците), както и при вземане на инсулин и др.

Креатининът също е крайният продукт на азотния метаболизъм. Той се образува в мускулната тъкан от фосфокреатин. Ежедневното разпределение на креатинина за всеки човек е доста постоянно и отразява главно мускулната маса. При мъжете, на всеки 1 кг телесно тегло на ден, 18 до 32 мг креатинин се екскретира с урината, а за жените - от 10 до 25 мг. Тези цифри зависят малко от храненето на протеините. В тази връзка, определянето на дневната екскреция на креатинин в урината в много случаи може да се използва за контрол на пълнотата на събирането на дневната урина.

Креатинът в урината на възрастните обикновено отсъства. Появява се или чрез консумация на значителни количества креатин с храна, или при патологични състояния. Щом нивото на серумния креатин достигне 0.12 mmol / l, то се появява в урината.

През първите години от живота на детето е възможно „физиологичен креатин-RIA”. Очевидно е, че появата на креатин в урината на малките деца се дължи на засиления синтез на креатин, който изпреварва развитието на мускулите. Някои изследователи също приписват креатинурията на възрастните хора на физиологични явления, които възникват в резултат на мускулна атрофия и непълна употреба на креатин, произведен в черния дроб. Най-високото съдържание на креатин в урината се наблюдава в патологичните състояния на мускулната система и преди всичко при миопатия или прогресивна мускулна дистрофия.

Счита се, че креатин в урината (креатинурия) на пациенти с миопатия може да се появи в резултат на нарушение в скелетните мускули на процесите на неговото фиксиране (задържане) и фосфорилиране. Ако синтезът на фосфокреатин е нарушен, не се образува креатинин; съдържанието на последната в урината е рязко намалено.

В резултат на креатинурия и нарушения на синтеза на креатинина, индексът на креатин урина рязко се увеличава: (количество креатин + количество креатинин) / (количество креатинин). Обикновено тази цифра е близка до 1.1.

Известно е също, че креатинурия може да се наблюдава при увреждане на черния дроб, захарен диабет, ендокринни нарушения (хипертиреоидизъм, адисонова болест, акромегалия и др.), Инфекциозни заболявания.

Аминокиселините в дневното количество урина са около 1.1 г. Съотношението между съдържанието на отделните аминокиселини в кръвта и урината не е същото. Концентрацията на екскретираната с урината аминокиселина зависи от съдържанието му в кръвната плазма и степента на нейната реабсорбция.

Хипераминоацидурия се появява при заболявания на паренхима на черния дроб. Това се дължи на нарушаване на процесите на деаминиране и трансаминиране в черния дроб. Хипераминоацидурия се наблюдава и при тежки инфекциозни заболявания, злокачествени новообразувания, големи увреждания, миопатия, кома, хипертиреоидизъм, лечение с кортизон и АСТН и при други състояния.

Известни са също метаболитни нарушения на отделни аминокиселини. Много от тези заболявания са вродени или наследствени (вж. Глава 12). Пример за това е фенилкетонурия. Причината за заболяването е наследствен дефицит на фенилаланин-4-моноокси-геназа в черния дроб, в резултат на което метаболитното превръщане на аминокиселината фенилаланин в тирозин се блокира. Резултатът от такова блокиране е натрупването на фенилаланин и неговите кето производни в организма и появата им в големи количества в урината. Много лесно е да се открие фенилкетонурия с помощта на железен хлорид: след 2-3 минути след добавяне на няколко капки разтвор на железен хлорид към урината се появява маслиненозелен цвят.

Алкаптонурия (homogentisinium) е друг пример. Когато alkaptonurii в урината рязко увеличава концентрацията на хомогенна тизинова киселина - един от метаболитите на метаболизма на тирозин. В резултат на това урината, оставена във въздуха, рязко потъмнява. Причината за метаболитни нарушения при алкаптонурия е липсата на оксидаза на хомогенизирана киселина.

Известни са също вродени заболявания: хиперпролинемия (възниква в резултат на липсата на ензим пролин оксидаза, последствието е пролин риум); хипервалинемия (вроден метаболитен валин, който е съпроводен с рязко увеличаване на концентрацията на валин в урината); цитрулинемия (вродено нарушение на цикъла на урея, поради липса на ензим аргинин сукцинат синтетаза, увеличено количество цитрулин се екскретира с урината) и др.

Пикочната киселина е крайният продукт от размяната на пуринови основи. През деня около 0,7 g пикочна киселина се екскретира с урината. Многото консумация на храна, съдържаща нуклеопротеини, причинява, с течение на времето, повишено отделяне на пикочна киселина от урината на екзогенния произход. Обратно, когато диетата е бедна на пурини, екскрецията на пикочна киселина се намалява до 0,2 g на ден.

Повишена екскреция на пикочна киселина се наблюдава при левкемия, полицитемия, хепатит и подагра. Съдържанието на пикочна киселина в урината също се увеличава, когато се приема ацетилсалицилова киселина и някои стероидни хормони.

Заедно с пикочната киселина урината винаги съдържа малко количество пурини едновременно ендогенен и екзогенен.

Хипуровата киселина в малко количество винаги се определя в човешката урина (около 0,7 g дневен обем). Той е съединение на глицин и бензоена киселина. Повишена екскреция на хипуровата киселина се наблюдава, когато се използват предимно растителни храни, богати на ароматни съединения, от които се образува бензоена киселина.

През 1940 г. А. Бързо и А. Я. Pythel въвежда в клиничната практика тест за хипопотам (тест на Kvik - Pytelya). При нормални условия чернодробните клетки неутрализират прилаганата бензоена киселина (пациентът приема 3-4 грама натриев бензоат след лека закуска), комбинирайки го с глицин. Получената хипурова киселина се екскретира в урината. Обикновено, при провеждане на Quick-Pytel проба, 65-85% от взетия натриев бензоат се екскретира с урината. При увреждане на черния дроб се нарушава образуването на хипурова киселина, така че количеството на последното в урината рязко намалява.

Несъдържащите азот органични компоненти на урината са оксалова, млечна и лимонена (цитратна), както и маслена, валерианова, сукцинова (сукцинатна), β-хидроксимаслена, ацетооцетна и други киселини. Общото съдържание на органични киселини в дневното количество урина обикновено не надвишава 1 g.

Обикновено съдържанието на всяка от тези киселини в дневния обем на урината се изчислява в милиграми, така че е много трудно да се определят количествено. При определени условия екскрецията на много от тях се увеличава и те са по-лесни за откриване в урината. Например, при засилена мускулна работа, нивото на млечната киселина се увеличава, а количеството на цитрата и сукцината се увеличава с алкалоза.