Какво прави кистата на яйчниците: основните причини и признаци на патология

Овариалната киста се среща често при жените. Някои веднага се уплашават, а други се опитват да открият от лекаря причините за тази патология, както и да намерят начини да се отърват от нея. Всъщност не винаги е необходимо да се предприемат мерки за елиминиране на киста. Всичко зависи от неговия произход и кауза.

Какво е овариална киста

Особености на образуването на кисти на яйчниците

Преди да се обърнем към причината за образуването на киста в тялото на жената, е необходимо да разберем какво представлява тя. Тези, които са се срещнали с него поне веднъж, могат точно да кажат, че това е малка топка на яйчника, чийто диаметър е от няколко милиметра до няколко сантиметра.

Ако говорите по-научен език, кистата на яйчниците е куха форма, която е пълна с течност вътре. Той може да бъде разположен на един или на двата яйчника веднага.

Обикновено жената се обръща към лекаря си с оплаквания от някакъв дискомфорт, който се проявява постоянно, особено по време на физическо натоварване. Но понякога жена случайно открива, че има киста.

Независимо от факта, че образованието на женските репродуктивни органи е опасно, не е възможно да се каже това за киста.

Всичко зависи от това какъв тип е, както и от какъв размер.

Причини за образование

Възможни причини за образуване на патология

В повечето случаи жените не знаят защо се формира киста на яйчниците и следователно не могат да се предпазят от това. Всъщност причините за масата.

  1. Нарушения на менструалния цикъл. Често можете да чуете, че жената има закъснение от няколко дни или дори седмица. Нито е бременна. Обикновено, в нарушение на менструалния цикъл, яйцеклетката отлежава по-късно или изобщо не узрява. И поради това, цикълът удължава. В този момент, когато фоликулът е счупен, може да се образува киста.
  2. Проблеми с хормоните, които в повечето случаи причиняват различни смущения в работата на женското тяло.
  3. Ранна менструация. При някои момичета менструацията започва на 11-годишна възраст или дори по-рано. Това не е добро, защото може да доведе до някои проблеми в бъдеще, в зряла възраст
  4. Всякакви операции върху репродуктивните органи, по-специално аборт. Някои жени, които имат няколко аборта, не мислят за какви последствия ги очакват в бъдеще.
  5. Проблеми с щитовидната жлеза
  6. Грешен начин на живот

В зависимост от това, което е причинило образуването на киста на яйчниците, ще бъде избрана възможността за лечение, тъй като в някои случаи е необходимо медикаменти, а в някои случаи можете просто да изчакате.

Хормонален дисбаланс

Хормоналния дисбаланс е една от най-важните причини, поради която една жена може да има киста.

Женското тяло е проектирано така, че при най-малкото понижение на нивото на хормона, някои проблеми започват. И в повечето случаи те са доста сериозни. И независимо от причината за появата на хормонална недостатъчност, е необходимо да се възстанови нивото възможно най-скоро.

След като хормоните се върнат към нормалното, кистата ще се разреши.

По правило хормоналната недостатъчност може да възникне по следните причини:

  • Стрес. Известно е, че нервното напрежение, когато е трайно, влияе негативно на работата на целия организъм, особено на репродуктивната система. Много жени забелязват, че ако са много притеснени, това веднага ще повлияе на менструалния цикъл или може да настъпи забавяне или, напротив, менструацията ще започне много по-рано от очакваното.
  • Диети или, напротив, преяждане. Човешкото тяло се нуждае от определено количество калории, витамини, хранителни вещества на ден. В случай, че той ги загуби, тялото се провали. Същото нещо се случва, когато човек яде повече, отколкото е необходимо. Жените бързо усещат това явление, тъй като то веднага засяга менструалния цикъл
  • Изменение на климата. Всеки човек реагира по свой начин на промяна в ситуацията, климатичната зона и т.н. Често тялото се нуждае от време, за да се адаптира.
  • Злоупотреба с алкохол, пушене

Преди гинекологът да каже, че е образувана киста на яйчниците в резултат на хормонална недостатъчност, той ще предпише серия от тестове, които ще покажат нивото на един или друг хормон. Ето защо, никой независимо, без никакви допълнителни изследвания, може точно да каже, че причината е в хормоните.

Грешен начин на живот

Лекарите отделно избират нередовен начин на живот, като една от най-опасните и чести причини за образуването на кисти на яйчниците. Факт е, че много жени са толкова свикнали с безумния ритъм, употребата на алкохолни напитки, дрехи, които не са подходящи за времето, че дори не забелязват колко щети причиняват телата си.

Съществуват редица обстоятелства, които могат да предизвикат образуването на кисти. Те включват:

  • Ранен сексуален живот. Учените отбелязват, че всяка година възрастта, когато момичетата започват да живеят сексуално, намалява. Тоест, ако по-рано се смяташе за норма, когато първият партньор се появи на 18-годишна възраст, сега 15 е „норма сред тийнейджърите“
  • Постоянна смяна на сексуални партньори или продължително въздържание
  • Сексуалният живот по време на менструация, който допринася за проникването на инфекции и увреждания, така дразнещи лигавицата
  • Хипотермията. Всеки знае, че момичетата никога не трябва да седят на студен етаж, да носят къси якета и поли в тежък студ, тъй като това може да доведе до хипотермия и следователно проблеми с репродуктивната система.
  • Голямо физическо натоварване

Много хора смятат, че кистата на яйчниците е болест на определена възраст. Това е голяма грешка, тъй като може да бъде открита както в младо момиче, така и при възрастна жена. Затова винаги е необходимо да се води правилен начин на живот, за да се избегне силно физическо натоварване и хипотермия.

Симптоми на киста

Признаци на патологично образование

За да се консултирате с лекар навреме, трябва да знаете какви симптоми се проявява в кистата на яйчниците.

Въпреки това, в някои случаи, тя не дава на жената никакъв дискомфорт, и съответно става още по-опасно.

Основните симптоми на кисти на яйчниците включват:

  • Болка в долната част на корема, която може да бъде умерена и много силна. Всичко зависи не само от прага на болката, но и от размера на кистата, вида и местоположението му.
  • Налягането в тазовата област, което се дължи на свиването на кръвоносните съдове
  • Болки по време на менструация и най-често продължават в продължение на два или дори три дни
  • Нередовни месечни и постоянни закъснения. Жените отбелязват, че менструацията не може да дойде един месец или дори две
  • Неприятни усещания по време на полов акт, гадене и повръщане
  • Болезнени усещания във влагалището, които са придружени от малко кървене

Повече информация за причините за кистата на яйчниците може да се намери във видеото.

Това са основните симптоми, за които жената може да подозира киста. Но има и симптоми, с появата на които е строго забранено да се отлага посещението на лекаря:

  • Повишаване на телесната температура до 38 градуса, а понякога и по-високо
  • Постоянна слабост
  • Замайване и понякога загуба на съзнание
  • Силно отделяне по време на менструалния цикъл
  • Увеличаване на корема, което предполага, че кистата е достигнала голям размер
  • Бърза загуба на тегло и е невъзможно да се контролира
  • Растеж на косата по тялото, като мъжете
  • Високо или ниско кръвно налягане

Когато се появят горните симптоми, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, тъй като от това може да зависи и по-нататъшното благополучие и възможността да забременеете при жена.

Разкъсване на кистата

Възможни усложнения с неправилно лечение на патологията

Симптомите, които се появяват при разкъсвания на киста на яйчниците, се проявяват много по-ярко от всички симптоми, които просто показват присъствието му.

Симптомите на руптура на кистата включват:

  • Тежка болка в корема, чийто външен вид буквално ограничава всички движения
  • Повишена телесна температура, която не може да бъде намалена с никакви антипиретични лекарства.
  • Гадене и най-често повръщане, което е много трудно да се спре поради силна болка
  • Замайване и загуба на съзнание, които се срещат най-често от силна болка
  • кървене
  • Бледа кожа и анемия

Ако се появят тези симптоми, трябва да се обадите на линейка, тъй като в този случай може да помогне само операцията.

Ако ги игнорираме, тогава може да започне перитонитът, последван от сепсис и смърт. Много хора смятат, че кистата на яйчниците не е важен проблем, така че те отлагат посещението на лекаря до последния момент, докато болката стане непоносима и се появят симптоми на скъсване на кистата. Ето защо е много важно да се подложи на медицински преглед при гинеколога на всеки шест месеца, за да се забележи кистата и да се вземат мерки за отстраняването му.

Причини за възникване на кисти на яйчниците. Симптоми, възможни усложнения

В яйчниците възниква производството на женски полови хормони, от което зависи не само репродуктивната способност на тялото, но и общото здраве на жената. Дисбалансът на естрогена и прогестерона, който възниква при заболявания на яйчниците, може да доведе до безплодие и други неприятни последствия. Дисбалансът на хормоните често е причина за тумори в матката, млечните жлези. Проблемът в състоянието на яйчниците казват циклични нарушения. Някои патологии се откриват случайно по време на рутинен преглед.

Какво е овариална киста, нейните разновидности

Кистата е кухина, образувана в тъканите на органите. Тя е пълна с кръв или слизеста маса. За разлика от цистома (доброкачествен тумор), кистата се увеличава само поради натрупването на течност в кухината му. В същото време няма разделение на туморните клетки, поради което размерът на цистомата се увеличава.

Кистата на яйчниците в някои случаи може да обърне развитието и може дори да изчезне сама по себе си. Появата на киста на яйчниците се проявява директно сама по себе си, както и в нейния придатък.

Функционални кисти и техните причини

Появата на кисти е пряко свързана с редовните циклични промени, настъпващи в яйчниците. Особеността е, че те могат да се справят сами (понякога изчезват без следа в следващия цикъл, но в някои случаи отново се образуват). Такива тумори се срещат при жени в репродуктивна възраст и в периода на пременопауза. След изчезването на менструацията появата на такива кисти е невъзможна.

Те се образуват в самия яйчник: в фоликула (фоликуларния) и в жълтото тяло (киста на жълтото тяло). Ако има натрупване на кръв в кухината поради разкъсване на кръвоносните съдове, се образува така наречената хеморагична киста.

Фоликуларна киста. Тази патология възниква, когато зрелият фоликул не е счупен (овулация в средата на цикъла не настъпва), а натрупването на секреторна течност води до разтягане на стените и образуване на кистозна кухина.

Киста на жълтото тяло. Образува се, ако в резултат на хормонални нарушения тялото не изчезне и на негово място се образува кухина, пълна с течност.

Основната причина за функционалните кисти на яйчниците е хормонален дисбаланс в организма. Кистозна фоликуларна кухина се образува с излишък на естроген (хиперестрогенна), когато има прекомерно увеличаване на размера на фоликула. Кистата на жълтото тяло се образува от прекомерното производство на хипофизен лутеинизиращ хормон, който стимулира овулацията и растежа на жълтото тяло. Една от причините за образуването на функционални кухини е нарушена циркулация на кръвта в тъканите на яйчниците.

Такива кисти се образуват в резултат на дисфункция на яйчниците:

  • аборт;
  • липса на пол или честа смяна на сексуални партньори;
  • заболявания на хипофизата или щитовидната жлеза;
  • хормонални препарати за лечение на безплодие, облекчаване на симптомите на менопаузата;
  • орална контрацепция с използване на погрешни инструменти;
  • възпалителни процеси в гениталиите;
  • инфекциозни заболявания на репродуктивната система (включително венерически);
  • стрес и повишено упражнение;
  • контакт с вредни вещества на работното място.

Видео: Причини за формиране на функционални кисти

Нециклични кисти

Възможен е появата на формации от нефункционален тип. Формирането им се извършва независимо от цикличните процеси. Те се срещат при жени от всякаква възраст (често прераждани в злокачествен тумор, особено при жени на възраст над 50 години). Такива кисти достигат до 30 см в диаметър. Те не изчезват сами, изисква се необходимото лечение.

Endometrioid. Образува се в яйчника, когато частици от патологично обрасли ендометриум го ударят (с ендометриоза). Някои жени имат генетична предразположеност към развитието на този процес и формирането на такива патологии. Колкото повече жени имат бременност и раждане, толкова по-рядко се случва менструация, т.е. смърт на ендометриума и нейното обновяване. Следователно, дефектите в развитието на ендометриума са много по-чести при не-жени.

Появата на ендометриозни кисти допринася за всички фактори, свързани с намесата в естествения ход на репродуктивните процеси (изкуствено прекъсване на бременността, неуспех при кърмене, сексуално въздържание). Причината за анормалното развитие на ендометриума става възпалителни процеси в матката, увреждане на лигавицата по време на медицински процедури.

Paraovarial - развива в придатъците на яйчника. Този тип тумор се появява при жени с репродуктивна и менопаузална възраст. Тъй като увеличаването на неоплазма възниква само поради разтягане на стените, без образуването на нови клетки, такива кисти, дори и при възрастни жени, не се възстановяват в рак. Причините за развитието на такива тумори са неконтролираното използване на хормонални лекарства, възпалителни заболявания, ранен пубертет, ендокринни нарушения, горещи вани, чести посещения в сауната, въздействието на неблагоприятната екология.

Серозна цистаденома. Образование с гъста черупка, образувана от клетките на стената на яйчника, изпълнена със серозна течност (лимфа). Такъв тумор може да се състои от една или няколко камери. Образува се в един или два органа. Причините за кистите са хормонални нарушения и патологии в матката и яйчниците.

Муцинозна цистаденома. Киста се състои от няколко взаимосвързани капсули, в които се образува слой от епителни клетки, които произвеждат муцин (слуз, която изпълва кухините). Често се образува едновременно в двата яйчника. Обикновено се среща при жени на възраст над 30 години. Често тези тумори се наблюдават при късна менопауза. Факторите, провокиращи образуването на кисти, са отслабване на имунната система в резултат на различни възпалителни заболявания, хормонални нарушения. Важен е факторът за наследственост.

Папиларна цистаденома. На вътрешната и външната повърхност на кистозната кухина има израстъци под формата на папили. Такива кисти по-често от други се прераждат в раков тумор. Цистаденома може да нарасне в червата, пикочния мехур, причинявайки симптоми като диария или уринарни нарушения. Възможно е образуването на асцит (натрупване на течност в коремната кухина). Освен това, подобен знак обикновено се появява при рак на яйчниците.

Затова често има съмнение в естеството на тумора. За да се изясни естеството на ултразвука, кръвен тест за онкология. Обикновено, такава киста се отстранява чрез лапароскопия, последвано от хистологично изследване на съдържанието.

Dermoid. Това е заоблена доброкачествена неоплазма, съдържаща вътрешния епител, изпълнен със слуз и фрагменти от костни, зъбни, мастни тъкани, частици от кожата и косата. Тератомът (дермоидна киста) се поставя обратно в периода на вътрематочно развитие в резултат на хромозомна недостатъчност. Растежът на туморите започва на всяка възраст. Причините за развитието на кисти на яйчниците са наранявания, както и хормонални промени, настъпващи в организма по време на пубертета, по време на бременност или по време на менопаузата. В редки случаи, неоплазма се преражда в рак.

Видео: Видове кисти на яйчниците. Когато е необходима операция

Симптоми и усложнения

Симптомите на образуване на кисти се проявяват в случая, когато достигне достатъчно голям размер и започва да оказва натиск върху съседните органи. В същото време коремът може да има асиметрична форма, а в зоната на засегнатия яйчник се усеща болка в тегленето. Има нарушения на цикъла. Жената има запек (ако туморът притиска червата), болка при уриниране (ако пикочният мехур е компресиран). Натискът върху съдовете води до разширени вени в краката.

Опасността от кисти на яйчниците, дори и да са малки, е, че може да се разкъса. В същото време съдържанието може да попадне в коремната кухина, което ще доведе до перитонит. При вътрешно кръвоизлив в яйчника настъпва разкъсване (апоплексия). Може би усукване на кистата на краката, причинявайки тъканна некроза.

Симптомите на усложненията са остра болка. Необходимо е незабавно хирургично лечение. Лекарите препоръчват да се премахне кистата на яйчниците, ако не се разреши в рамките на 3 месеца, увеличението на размера, ултразвукът показва, че има признаци на възпалителен процес. Желателно е да се отървете от киста преди началото на бременността, така че курсът й да преминава без усложнения.

Премахване на малки неоплазми, произведени по метода на медикаментозно лечение, използвайки хормонални хапчета. Усложнени кисти се отстраняват чрез най-малко травматични хирургични методи.

Киста на яйчниците - причини, признаци, симптоми, лечение и последствия за жената

Киста в яйчника е доброкачествено новообразувание, което е тумор на крака, с вътрешно течно съдържание и склонно към растеж, когато се натрупва тайната. Това заболяване е най-чувствително към жени в репродуктивна възраст. По-рядко, киста на яйчниците се среща при жени над петдесетгодишна възраст.

Какъв вид заболяване е това, какви са причините, симптомите и възможните последствия за женското тяло и защо е важно да започне лечението при първите признаци, ще разгледаме по-подробно в статията.

Какво е овариална киста?

Кистата на яйчниците е формация на пикочен мехур с течно или полутечно съдържание, което се появява в структурата на яйчника и увеличава нейния обем няколко пъти. За разлика от тумора, такава неоплазма нараства и се увеличава поради добавянето на течност, а не размножаването на клетките.

Анатомично, кистата прилича на тънкостенна кухина под формата на торбичка. Размерът на тази формация варира от няколко до 15-20 сантиметра в диаметър.

Основните функции на яйчниците:

  • развитие, растеж и съзряване на яйцата в фоликулите (кухини под формата на мехурчета, които са в дебелината на тъканта на яйчника);
  • освобождаване на зряла яйцеклетка в коремната кухина (овулация);
  • синтез на женски полови хормони: естрадиол, естриол, прогестерон и др.;
  • регулиране на менструалния цикъл чрез секретиране на хормони;
  • осигуряване на бременност чрез производството на хормони.

Яйчниците трябва да се изследват поне 2 пъти в годината, тъй като кистата може да бъде опасна за репродуктивното здраве на жената и да задейства онкологични процеси.

Овариалните кисти са широко разпространено заболяване и са по-чести при жените в детероден период: в 30% от случаите те се диагностицират при жени с редовен менструален цикъл, а при 50% с счупена. По време на менопаузата кистите се срещат при 6% от жените.

Видове кисти

Класификацията на кисти възниква въз основа на идентифицираните причини за тяхното формиране.

Фоликуларна киста

Фоликуларната киста на яйчниците е кистозна формация, която е разширен фоликул. Тази киста има тънки стени и кухина с течно съдържание. Повърхността му е гладка и гладка. Размерите му обикновено не надвишават 8 cm.

Жълта киста на тялото

Кистата на жълтото тяло се характеризира с наличието на по-дебели стени, диаметърът му е от 2 до 7 см. Кистата има плоска закръглена повърхност. Вътре е жълтеникаво-червена течност. Съхранява се за по-дълъг период от време, в сравнение с фоликуларния. Може да няма особени симптоми, киста се намира само на един от яйчниците.

Кисти на ендометриума

Вече едно име дава на жените намек за това, което е киста на яйчника от ендометриален произход. Такива капсули се образуват в резултат на мутация на ендометриални клетки. Те имат дебели стени, а отвътре вместо сивкава, кървава или жълта течност е съдържанието на тъмно кафяв цвят (затова понякога се нарича шоколад).

Дермоидни кисти

Тази киста на яйчниците е доброкачествена маса, докато жена с такава киста много рядко се оплаква от неговите прояви. Много рядко може да има усещане за тежест или дискомфорт в долната част на корема.

хеморагичен

Хеморагична киста в яйчника - отнася се до функционалната, но в този случай кръвоносните съдове се спукват вътре в фоликула или жълтото тяло. Има кръвоизлив, силна болка в долната част на корема.

муцинозна

Овариалните муцинозни кисти често са многокамерни, те са пълни с гъста слуз (муцин), която се произвежда от вътрешната лигавица на кистата. Най-често те се срещат при жени след 50 години.

Всички тези видове кисти на яйчниците се усложняват от сериозни последствия - те достигат големи размери, дегенерират в злокачествени тумори, съществува риск от безплодие. Една жена трябва да бъде предупредена за болка в долната част на корема, кафяв секрет, неправилна менструация.

Причини за възникване на

Това заболяване може да бъде едновременно вродено и придобито. Но основно, повечето от неговите разновидности се срещат през целия живот. Съдържанието на кистата се появява или когато жлезите на екскреторния канал са блокирани и тайната се натрупва, или когато течността се образува от кухина, която не съществува преди.

По принцип, киста на яйчника се диагностицира при млади момичета и жени. Според статистиката, образуването на кисти се наблюдава при 7% от зрелите жени, включително и след менопаузата. Появата на тази патология е свързана с менструалния цикъл и не зависи от възрастта и здравето на жената, така че е логично след менопаузата кистата на яйчниците да е много рядко явление.

  • Нарушения на менструалния цикъл - ако менструацията на момичето не настъпи навреме (периодът е 12-15 години е нормален) или менопаузалните събития се появяват твърде рано (до 50 години), в зряла възраст е вероятно появата на кухина, пълна с течност.
  • Ендокринната дисфункция, менструацията в ранна възраст, отложените аборти, липсата на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза, възпалителни заболявания и генитални инфекции - всичко това причинява киста на яйчниците.
  • Начин на живот - тютюнопушенето води до нарушена циркулация на кръвта във всички органи, така че жена, която не може да живее без цигара, може да има заболявания на репродуктивната система.

Симптоми на киста на яйчниците при жена + снимка

При повечето жени тяхното откриване се случва случайно, след рутинен преглед или диагностика за други заболявания или оплаквания. Това се дължи на факта, че при кисти на яйчниците при жените симптомите в повечето случаи не се усещат от тях.

Симптоми и признаци:

  • Най-честият (и често единствен) симптом на кистозен туморен растеж е болка по време на менструация и овулация.
  • Разстройство на менструалния цикъл. При наличие на хормонално активни новообразувания при жени се развива аменорея, т.е. няма менструация. В допълнение, менструация може да бъде болезнено и обилно, може да има забавяне на менструацията, нередовност и рядкост на външния им вид, маточно кървене.
  • симптоми на компресия на органите и кръвоносните съдове. Растящата киста на яйчниците може да притисне пикочния мехур или долната част на червата, което се проявява с дизурични нарушения и запек. Компресията на венозните съдови снопчета може да доведе до разширени вени на долните крайници.
  • Асиметрия и увеличаване на корема при големи размери. Такова явление като растеж на коремната обиколка, както и асиметрия възниква или поради асцит, когато течността се натрупва в коремната кухина, или от големи кисти.
  • Гадене, запушване след сексуален контакт или физическо натоварване (обучение, вдигане на тежести);
  • Коремни болки, които се влошават след тренировка
  • Коремна болка по време на полов акт
  • Фалшиво уриниране за уриниране и дефекация.
  • остра болка в дясната страна;
  • напрежение на коремните мускули;
  • кървене, което не е свързано с менструацията;
  • честото желание за уриниране, но лошо изпразване;
  • асиметрично увеличение в дясната част на корема.
  • отделяне на кръв от гениталиите в допълнение към менструацията;
  • гадене;
  • болка от лявата страна на корема;
  • нарушен менструален цикъл;
  • внезапна остра коремна болка;
  • коремна болка след тренировка, по време на секс;
  • лъжливо желание за изпражнения;
  • увеличаване на корема, палпация на образованието от лявата страна.

Признаци, за които трябва да се консултирате с лекар

В същото време, има признаци, които, придружени от горните симптоми, показват, че е време да се консултирате с лекар:

  • температура над 38 градуса;
  • слабост и замаяност;
  • обилно освобождаване по време на менструация;
  • увеличаване на корема;
  • растеж на косата при мъже;
  • силна жажда с обилно уриниране;
  • анормално кръвно налягане;
  • неконтролирана загуба на тегло;
  • вероятно уплътнение в коремната кухина;

Тази болест на яйчниците не винаги е безвредна - понякога нейният растеж причинява изстискване на съседните съдове и органи. Това може да причини повече от дискомфорт, болка и кървене. Разредените стени на кистата, с внезапни движения, могат да разкъсат, различното съдържание често причинява гноен перитонит.

Последици за тялото на жената

Ако лечението не се извършва своевременно, в някои случаи може да се стигне до тежки усложнения. На първо място, рискът от развитие на рак се увеличава. Ето защо, гинеколозите полагат всички усилия за бързо идентифициране на киста и за осигуряване на правилния подход към терапията.

Възможни усложнения и последствия от кисти на яйчниците:

  • Най-неприятното усложнение, което може да възникне при кистата на яйчниците, е неговото разкъсване. Ако кистата е възпалена, гной може да навлезе в перитонеалната кухина. В почти 80% от случаите това води до остър перитонит и може да доведе до развитие на сепсис.
  • Заболяването може да бъде причина за безплодие при жени със съпътстващи рискови фактори.
  • Някои видове кисти могат да се дегенерират в злокачествен тумор, особено след 45-годишна възраст.

В ранните стадии лечението без операция е ефективно. В късната - показана хирургична интервенция.

диагностика

Редица специфични проучвания позволяват да се определи дали пациентът има киста на яйчниците, по-специално:

  • Гинекологичен преглед. Той помага да се идентифицират туморите дори в началните етапи, за да се оцени тяхната болка и подвижност.
  • Анализи на кръв и урина за определяне на възпаление, възможна загуба на кръв.
  • Ултразвук на кисти на яйчниците. Това проучване се счита за доста информативно. Неговата стойност се увеличава, когато се използва трансвагинален сензор.
  • Компютърна томография. Този метод се провежда по-често за диференциална диагностика. Томографията дава възможност да се разграничи кистата на яйчниците от други възможни неоплазми.
  • MR. Позволява да се оцени общото състояние на яйчниците, наличието и броя на фоликулите, естеството на кистозна формация;
  • тест за бременност или кръв за hCG за опровергаване на извънматочна бременност. Този преглед е свързан със сходството на симптомите при киста на яйчниците и признаци на бременност.
  • Диагностична лапароскопия. За отстраняване и последващо изследване на кистата.

Лечение на кисти в яйчниците

След потвърждаване на диагнозата, много жени веднага започват да се нервират, притесняват се как да излекуват кистата и какви лекарства са необходими за това. На първо място, трябва да се успокоите и не забравяйте, че стресът влияе негативно на заболяването и влошава ситуацията. Изборът на лечение зависи от причините за патологията, размера на кистата, характеристиките, възрастта на жената, наличието на съпътстващи заболявания, бременността.

Принципи на терапевтичното лечение:

  • хормонални агенти;
  • витаминна терапия;
  • корекция на начина на живот;
  • диетична терапия;
  • терапевтични упражнения.

Провеждането на терапия не винаги е необходимо. Например, функционална киста може да изчезне сама по себе си по време на 1-2 менструални цикъла. Ако не е решен, въпросът за необходимостта от лекарствена терапия.

Консервативната терапия е назначаването на лекарства, които облекчават болката, предотвратяват бременността и потискат новото образование.

  • В такива случаи често се използват хормонални препарати, например Duphaston, който съдържа голямо количество прогестерон и забавя растежа на формацията. Курсът на лечение е доста дълъг - около шест месеца.
  • Болка в кистата на яйчниците може да се отстрани у дома с различни обезболяващи, както и противовъзпалителни средства: ибупрофен, ацетаминофен и т.н. Вие също трябва да се ограничите от физически и напрегнати дейности, за да избегнете изкривяване или счупване.

Има кисти с доброкачествен ход, които след 2-3 месеца терапия се елиминират. В някои случаи обаче образованието заплашва живота на пациента. Това се случва в следните случаи:

  • бърз растеж на образованието с компресия на околните органи;
  • злокачествено прераждане;
  • опасност от усукване на краката.

Всеки знак е причина за операцията.

Видове кисти на яйчниците, които могат да се разсеят без операция:

  • фоликуларен - малък размер (до 4 см);
  • киста на жълтото тяло с малък размер (до 5 cm);
  • задържащи кисти на яйчниците;
  • Поликистозните яйчници изискват медицинско лечение.

Операцията е показана в следните разновидности:

  • дермоидна киста на яйчниците;
  • муцинозна;
  • endometrioid.

Какво да не правим?

При наличие на тумори са противопоказани:

  • масаж, студ, горещи обвивки, физиотерапия;
  • горещи бани, сауна, сауна;
  • слънчево изгаряне;
  • интензивно физическо натоварване, което може да доведе до разкъсване;
  • самолечение

Хирургично отстраняване на киста

Ако кистата надвишава размера на повече от 10 cm или не преминава след курс на лечение или след 3 менструални цикъла, лекарят може да предпише операция.

  1. Лапароскопското отстраняване е минимално инвазивна интервенция, която не изисква отваряне на коремната кухина, а се извършва през малки дупки с лапароскоп. Има най-кратък период на възстановяване и минимален риск от усложнения.
  2. Коремна операция. Използва се в ситуации, в които е необходим добър преглед или съдържанието на образуването попада в перитонеума (нарушаване на целостта на кистата), кървенето е отворено.

Преди лапароскопия е необходим следният препарат:

  • Хранене не по-късно от 22 часа в деня преди интервенцията;
  • Първо трябва да почистите червата с активен въглен (4 таблетки 3 пъти дневно);
  • При наличие на психични разстройства, лекарите предписват успокоителни.

Преди операцията се провеждат следните клинични диагностични методи:

  • Биохимичен анализ;
  • Урина и кръвни тестове;
  • рентгеново;
  • Тест за съсирване на кръв;
  • Електрокардиограма.

Обмислете случаите, в които може да се възложи операция:

  • Тежко кървене и апоплексия.
  • Туморните процеси, под въздействието на които пада по-голямата част от яйчника.
  • Неоплазма от злокачествена природа, пряко свързана с женските хормони.
  • Отстраняване на матката по време на менопаузата.
  • Ако в яйчника се развие извънматочна бременност.

Киста на яйчниците може да се отстрани по следните начини:

  • Отстраняват се придатъци на матката.
  • Овариектомията - засегнатият яйчник се отстранява.
  • Цистектомия - отстраняване на образованието.
  • Електрокоагулация - изгаряне.

По време на операцията се извършва биопсия - вземане на тъкан на яйчниците за хистологично изследване при съмнение за злокачествен тумор.

Възстановяване след операция

Възстановяване след отстраняване на киста на яйчниците чрез лапароскопия, като правило, се случва доста бързо.

Преди освобождаване от болницата лекуващият лекар трябва да направи препоръки:

  • Не трябва да се къпете петнадесет дни след операцията;
  • След вземане на душ е необходимо лечение на бода с дезинфектанти;
  • През първия месец след операцията не се препоръчва употребата на алкохолни напитки и тежка храна;
  • Сексуална почивка през първия месец след операцията;
  • Планиране на бременността не по-рано от три месеца след отстраняване на кистата;
  • Периодично наблюдение на гинеколога до пълно възстановяване.

Можете да планирате бременност след 4-6 месеца след операцията. През този период от време жената трябва да бъде наблюдавана от лекар. За подробен преглед може да има нужда от стационарен режим. За да се нормализира нивото на хормоните и да се възстанови здравето, ще е необходимо лечение на пациента.

диета

Опитайте се да ядете богати на фибри храни всеки ден. Тези продукти включват зеле, моркови, чушки, патладжани, картофи, краставици и тиквички. Яжте зеленчуци, за предпочитане или сурови или предварително ги сварете.

От диетата трябва да изключите такива вредни продукти като:

  • Газирани безалкохолни напитки;
  • чай и кафе;
  • какао;
  • шоколад.

Те провокират образуването на течности и газове, което причинява растежа на кисти на яйчниците. За да се избегне влошаване, трябва да спрете да използвате тези продукти, като се фокусирате върху вземането на по-полезни.

Хормоналната среда на жената е свързана и с работата на черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези и жлъчния мехур. Голям прием на мазни храни, прекалено пикантен или солен, нарушава функционирането на тези органи, като по този начин причинява дисбаланс на хормоните. Следователно, трябва да изключите такава храна от диетата или поне да намалите количеството му.

Диетата в следоперативния период трябва да се извършва стриктно в съответствие с предписанията на лекаря. Това ще елиминира възможността от усложнения и ще ускори възстановяването на тялото.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за лечение на кисти на яйчниците, не забравяйте да се консултирате с гинеколога.

  1. Глухарче. За терапия използвайте корените на растението. Те се смачкват по удобен начин, наливат се гореща преварена вода и настояват до половин час. Две супени лъжици корени ще имат нужда от 250-300 мл течност. Преди приемане, филтрирайте и вземете 1/3 чаша за един час преди сутрешното хранене и един час след вечерта. Курсът се провежда 5 дни преди менструацията.
  2. Вземете 14 орехи, извадете ядки, мелете черупките с чук и поставете в буркан, налейте 500 г водка, затворете капака, оставете за 7 дни на тъмно топло място. След това прецедете и охладете. Инфузия да се пие сутрин на празен стомах и 1 супена лъжица. л., докато свърши.
  3. 30 г от тревата на матката матката се налива 300 мл водка, настояват 30 дни, щам. Тинктурата се приема през месец 3 пъти дневно преди хранене, 40 капки, разрежда се с вода.
  4. Каланхое е лекарствено растение, което облекчава възпалението, насърчава резорбцията на тумори. Откъснете няколко листа каланхое, изцедете сока и го смесете с мед - продукт, който съдържа много полезни хранителни вещества за здравето на жените. Потопете марлевия тампон в сместа и влезте както обикновено.
  5. 2 снопа свежи листа от репей кайма и изстискайте сока от получената маса. Необходимо е да се вземе лекарството 1 чаена лъжичка 2 пъти дневно през първите 2 дни, а след това 1 супена лъжица 3 пъти дневно за следващите дни. Курсът на лечение е 1 месец. Сокът от репей се съхранява идеално в стъклен съд в хладилника.

перспектива

Киви на яйчниците с функционален характер могат да се реформират по време на живота, докато се запази менструалната функция. Правилно избраната хормонална терапия избягва рецидив.

Има неблагоприятна прогноза в случаите, когато въпреки наличието на киста на яйчниците, жената не получава адекватно лечение и не се наблюдава от гинеколог. В такива ситуации рискът от усложнения се увеличава значително, поради което прогнозата става неблагоприятна.

предотвратяване

Препоръки за превенция на кисти на яйчниците:

  • Избягване на преяждане и затлъстяване.
  • Своевременно лечение на възпалителни заболявания на гениталните и хормонални дисбаланси при жените.
  • Лоялност към сексуалния партньор и избягване на случайни взаимоотношения
  • Редовни гинекологични прегледи с цел ранно откриване на тумори на яйчниците, дори при наличие на незначителни оплаквания (кафява течност, болки в долната част на корема) и навременно лечение.

Всички горепосочени препоръки се отнасят не само за превантивни мерки за предотвратяване на появата на неоплазма, но и за предотвратяване на абсолютно всякакви аномалии в гинекологията.

Какво е овариална киста, как се формира и какво е вредно. Причини, симптоми. Как за лечение на кисти на яйчниците?

През целия си живот жените трябва да се сблъскват с различни патологични процеси, които не са характерни за по-силния пол. Така че, често проблемът възниква в репродуктивните органи. Тази статия ще ви разкаже каква е кистата на яйчниците, как се формира и какво е вредно. Можете също така да разберете основните причини за такива формации. На вашето внимание ще бъдат представени симптоми и методи на лечение.

Киста на яйчниците: какво е това?

Често кистата е формация в яйчника, която има ясни очертания и определено съдържание. В повечето случаи тези мехурчета са с доброкачествен произход. Въпреки това, раковите клетки могат също да заразят женските репродуктивни органи.

Киста на яйчниците - какво е това? Именно с този въпрос пациентите често се обръщат към гинеколога си. Медик не може да отговори недвусмислено без предварителна проверка. За диагностика на тумори се използват методи като гинекологичен преглед, ултразвук, кръвен тест. По-точни резултати се получават чрез лапароскопска диагностика.

Видове кисти на яйчниците

Какво е киста на яйчниците, вече знаете. Заслужава да се отбележи, че всички тумори могат да бъдат индивидуални. Всички такива тумори са разделени на функционални и нефункционални. В първия случай лекарите почти никога не предприемат мерки за лечение. Какво е овариална киста, която не функционира? Такъв тумор изисква определена корекция. Всички тумори, които се появяват върху репродуктивните органи, могат да бъдат разделени на следните видове:

  • киста на жълтото тяло;
  • фоликуларна формация;
  • ендеметриоидна киста на яйчниците (каквато е, ще бъде описана по-долу);
  • образование на дермоиди;
  • карцином и цистаденома;
  • хеморагичен тумор;
  • муцинозна и серозна киста.

Туморът може да бъде доброкачествен или злокачествен. Да се ​​знае какво е кистата на яйчниците не е достатъчно. Ако трябваше да срещнете такова новообразувание, тогава трябва да знаете за неговата форма възможно най-скоро. Само в този случай шансът за благоприятен изход се увеличава.

Как се образува киста на яйчника?

Какво е киста на яйчниците, вече сте разбрали. Как се появява такъв тумор? Всъщност, предпоставките за образуването на балон може и да не са изобщо. Така например, причините за появата на функционални кисти все още не са напълно разбрани. Туморът може да се появи както на горната стена, така и в самия център на яйчника. Най-често засегнатият орган от дясната страна.

Ако говорим за такава киста като дермоид, тогава тя се появява дори докато момичето е в утробата. Въпреки това, през този период образуването има микроскопични размери. С настъпването на репродуктивна възраст и като остареят, туморът расте и се усеща.

Ендометриоидна киста на яйчниците (какво е и как се лекува, ще бъде описана по-долу) се появява поради хормонален дисбаланс. Най-често това се случва при жени от 20 до 40 години. Напротив, злокачествените тумори се формират по-често след 40 години. Това обаче не означава, че младите момичета са осигурени срещу появата на такава патология. Някои кисти се образуват бързо и бързо растат. Други могат да останат в същия размер в продължение на години, без да причиняват неудобство на жената. Не забравяйте, че липсата на симптоми не е гаранция, че се справяте добре. Киста може и да не се прояви, но един ден може да причини сериозно усложнение.

Причини за възникване на тумор в тазовите органи

Така че, вие се запознавате с понятието "киста на десния яйчник" (какво е това). Причините за възникването му могат да бъдат следните:

  • разрушаване на хипофизата и надбъбречните жлези;
  • неправилно производство на хормони;
  • лоши навици на една жена;
  • чести аборти и интервенции в маточната кухина;
  • промискуитет;
  • дългосрочно хормонално лечение;
  • генитални инфекции и възпаления, както и много други.

Подобни причини за появата на тумора и на левия яйчник.

Овариална киста: симптоми

Какво е това и как се проявява това неоплазма? Всичко зависи от естеството на тумора. Такива кисти на яйчниците, като фоликуларното или жълтото тяло, често не причиняват дискомфорт на собственика им. Пациентът ще знае за тяхното съществуване само при следващия превантивен преглед. Какво е киста на яйчниците при жени, които вече знаете. Възможно ли е някак си независимо да се определи наличието на такава неоплазма? Най-честите симптоми включват следните прояви на патология:

  • продължително безплодие;
  • забавена менструация;
  • продължителни и изобилни периоди;
  • нередовен цикъл;
  • болка по време на полов акт;
  • фалшиво желание за дефекация и уриниране;
  • увеличаване на долната част на корема;
  • нарастваща болка в корема и долната част на гърба, както и някои други.

Ако се окажете в поне един от описаните симптоми, трябва да се консултирате с гинеколог. Само лекар може да определи правилно състоянието, положението и вида на неоплазма. Също така, лекарят ще реши дали се нуждаете от корекция. Разгледайте основните видове кисти и разберете как да ги лекувате.

Фоликуларен везикул

Фоликуларна киста на левия яйчник - какво е това? Това образуване е флакон, в който се намира яйцето. Всеки месец в тялото на здравата жена зреят няколко фоликула. Веднага след края на менструацията се определя доминантната формация. Именно това трябва след няколко дни да освободи женска гамета, готова за оплождане. Ако по някаква причина това не се случи, тогава полученият балон продължава да нараства. През този период той има диаметър от два до пет сантиметра. Ако лекарят извърши ултразвуково изследване, лесно е да се установи, че пациентът има киста на левия яйчник (каквато е, както е описано по-горе).

В повечето случаи тази патология не изисква лечение. Лекарите дават на пациента няколко седмици, за да чакат. Често през този период фоликулът се решава сам. Ако това не се случи, тогава на жената се предписват хормони. Сред тях са "Дюфастон", "Прогестерон", "Утрожестан" и други. Те ви позволяват да възстановите менструалната функция и да допринесете за регресия на туморния процес.

Жълта киста на тялото

Функционална киста на десния яйчник - какво е това? Тази формация често се нарича киста на жълтото тяло. Всичко се дължи на факта, че се състои от него. Такава киста се образува във втората фаза на менструалния цикъл. Често се появява по време на бременност. След овулацията жената има така нареченото жълто тяло в яйчника. Той поддържа достатъчно ниво на прогестерон и допринася за развитието на бременността в случай на възникване. Обикновено размерът на жълтото тяло не надвишава два сантиметра. Ако диаметърът на формацията е малко по-голям, тогава експертите вече говорят за киста.

Този тумор не изисква лечение. Само в някои случаи на пациента се предписват орални контрацептиви за период от 3-6 месеца. Сред тези лекарства са “Янин”, “Логест”, “Новинет”, “Три Регол” и много други. Тези съединения коригират цикъла и допринасят за останалите яйчници. Трябва да се отбележи, че пациентите, които планират бременност, не са подходящи за такава корекция.

Ендометриоиден тумор

Ендометриоидна киста на десния яйчник - какво е това? Това образуване е доброкачествен тумор. Тя се развива при жени, страдащи от ендометриоза. Това заболяване зависи от хормоните. Често се развива с повишено освобождаване на естроген. Има няколко етапа на ендометриоза. Всеки от тях се характеризира с пролиферация на ендометриалната лигавица извън матката. Колкото по-засегнати са коремната кухина и органите, толкова по-висока е степента на заболяването. Така се образува ендометриална киста на 3-4-ия етап от патологичния процес. Вътре съдържа кафява кръв с ивици слуз. Много жени с такава киста за дълго време не могат да забременеят дете.

Лечението в този случай трябва винаги да се извършва. Тя се крие в хирургичната корекция. За целта изберете лапароскопски или лапаротомичен метод. Също така, след интервенцията, на жената се препоръчва да се подложи на курс на рехабилитация и консервативна терапия, за да се предотврати повторение на патологията.

Дермоидна киста на десния яйчник - какво е това?

Такова образование се признава за вродено. Това предполага, че жената вече е родена с микробите на туморния процес. Въпреки това, преди началото на менструацията, заболяването не се проявява. Когато яйчниците започват да функционират, жената отбелязва появата на признаци на дермоидна киста на яйчниците. Такъв тумор се формира по много загадъчен начин. В кухината му има коса, лигавици, кожа, зъби и хрущял. Лекарите казват, че причината за това е някакъв вид генетичен неуспех. Така че, тъканите се появяват там, където не трябва да бъдат.

Лечението на дермоидните кисти винаги е наложително. Никакви хормонални лекарства и традиционната медицина не могат да направят така, че формирането да се реши самостоятелно. По време на операцията хирургът премахва анормалната тъкан, като се опитва да запази яйчниците колкото е възможно повече. Повторението след интервенцията никога не се случва. Ако на това място се образува нова киста, тя ще има различен характер и причини.

Хеморагичен тумор

Хеморагична киста на десния яйчник - какво е и как се лекува? Този подвид на тумора преди известно време не се открояваше отделно. Хеморагична киста е често срещано кръвоизлив в кухината на всяка неоплазма. Така в този случай можем да говорим за функционален тумор или за формирането на друга природа. Придобива хеморагичен вид, когато стените на везикула станат прекалено разтеглени и спукани. Когато това се случи, изливането на кръв в кистата.

Третирането на подобен субект се избира въз основа на сериозността на ситуацията. Често лекарите се опитват да се справят без операция. В този случай пациентът се поставя в долната част на перитонеума и се предписва почивка. Предписана е и противовъзпалителна и антибактериална терапия. Ако тежестта на ситуацията не позволява да се направи това, тогава се извършва хирургично лечение, по време на което патологичните мембрани се отстраняват в рамките на здравата тъкан.

Муцинозен и серозен тумор

По-рядко, отколкото по-горе, се проявява серозна и муцинозна киста на яйчниците. Какво е това? На вашето внимание са представени снимки на някои тумори. Муцинозните и серозните кисти се състоят от течно съдържание на лигавица. Понякога туморът може да бъде представен от неправилни контури. Често това води до затруднения при диагностицирането.

Лечението на такива кисти е най-често хирургично. Ако те не причиняват дискомфорт на жената и не създават никаква опасност, лекарите могат да препоръчат изчакваща позиция.

Злокачествен тумор

Карцином (киста на яйчниците) - какво е това? На Вашето внимание е представена снимка на подобен тумор. Карциномът е един от най-опасните видове кисти. Образува се обикновено при жени в периода на менопауза или в климатичната възраст. Така през този период са регистрирани повечето случаи на рак.

Да започне да лекува карцином възможно най-рано. Корекцията се избира изключително хирургично. По време на манипулацията лекарят премахва злокачествените клетки. Понякога може да се наложи напълно да се ампутира целият яйчник. След лечението на жената трябва да бъде предписан курс на химиотерапия и радиационна експозиция.

Народни методи за лечение на патология

Много жени предпочитат самостоятелно лечение на киста на яйчниците. За да направят това, те научават различни рецепти, които някога са били в състояние да помогнат на своите приятелки, майки или баби. Струва си да припомним, че подобни интервенции могат да доведат до отрицателни последици.

Така че, за лечение на киста на яйчниците, по-слабият пол провежда спринцоване с различни състави. Те включват билкови (лайка, серия, жълт кантарион и т.н.). Също така, много жени са сигурни, че тампоните, напоени с мед и глицерин, ще им помогнат да се отърват от тумора. Такива вещества могат да предизвикат алергична реакция и не дават никакви положителни резултати.

Сред народните средства могат да се разграничат подготовката на тинктури. За да направите това, използвайте билки и коренища, както и цветя, обичайни в лекарствените растения. Често жените третират кистата на яйчниците с топлина. За да направят това, те поставят подгряваща подложка няколко пъти на ден върху засегнатата страна на корема. Трябва да се отбележи, че това е строго забранено. Топлината може само да предизвика повишено кръвоснабдяване на тумора. Също така, при възпалителния процес, състоянието на жената може да бъде много по-лошо.

След лечение на кисти

Ако сте имали корекция, при която е била използвана операция, тогава си струва да следвате някои препоръки в рамките на един месец. Често лекарите предписват рехабилитационна терапия. На жена е забранено да вдига тежко и да спортува. Също така си струва да ограничите секса за известно време.

Не забравяйте да използвате контрацепция за известно време. Продължителността на тези мерки зависи от естеството на тумора и провежданото лечение.

След лечението кина на яйчниците трябва редовно да бъде посещаван от гинеколог и да се подложи на профилактични прегледи. Наложително е да се направят ултразвукови изследвания, които ще дадат време да се идентифицира повторението на патологичния процес. След лечение на карцином е необходимо пълно изследване на тялото и наблюдение от онколог.

Какво е вредна киста на яйчниците?

Какво е киста на яйчниците и как да я лекуваме, вече знаете. Каква опасност може да представлява туморът? Струва ли си да се тревожите, когато се открие новообразувание?

Ако говорим за функционални кисти (лутеална и фоликуларна), в по-голямата си част те не представляват опасност за жената. Въпреки това, прекалено големите размери на мехурчета могат да доведат до преход на образуването към хеморагична форма. Останалите тумори причиняват много вреди на женското тяло.

  • Киста може да се извива. В същото време съдовете, които я хранят, са притиснати и жената започва да изпитва силна болка.
  • Кистата на яйчниците може да се разкъса. По време на такова усложнение, съдовете се спукват и има тежко кървене. В някои случаи продължителната бездействие води до смърт.
  • Туморът често носи жена силен дискомфорт. Повечето пациенти се оплакват от запек и често уриниране.
  • Кистата на яйчниците често води до развитие на безплодие. В същото време, репродуктивната функция се възстановява след лечението.
  • Такъв тумор като ендометриома често става причина за развитието на сраствания в таза. Тази патология от своя страна води до появата на силна болка, безплодие, прекъсване на цикъла и т.н.
  • Карциномът е киста, която не е просто вредна. Това е много опасно за женското тяло. Ако не бъдат извършени навременна корекция и незабавно лечение, раковите клетки ще се разпространят през лимфата и кръвта. В резултат на това една жена може просто да умре от такава коварна болест.

В някои случаи кисти на яйчниците се развиват от доброкачествен до злокачествен тумор. Това се случва рядко, но лекарите предупреждават жените за такъв резултат и призовават за своевременно лечение на патологията.

резюмиране

Сега знаете много за кистата на яйчниците. Разбрахте какво е то, какви проявления има. Те също така успяха да се запознаят със симптомите на туморите и да се запознаят с методите на тяхното лечение. Ако подозирате, че имате киста на яйчниците, тогава си струва възможно най-скоро да отидете на лекар. Само един лекар ще може да извърши подробна диагноза и да разбере каква е природата на патологията. Не забравяйте, че някои видове тумори не толерират забавяне и изискват спешна корекция. Никога не се лекувайте. В повечето случаи това води до развитие на негативни последици. Използвайте услугите на гинеколози, акушери и хирурзи. Благослови те!