Откриването на уринна смес на червени кръвни клетки (еритроцити) при едно дете показва сериозни патологии на отделителната система, които изискват внимателна диагностика и избор на подходящо лечение. Понякога червените кръвни клетки в анализа показват урогенитална травма, наличието на злокачествени или доброкачествени тумори, нездравословен начин на живот.

Какво е червените кръвни клетки в урината на детето

Екскрецията на урината на червените кръвни клетки над физиологичната норма се нарича хематурия. Често това отклонение е първата или единствена проява на заболяването. Хематурия може да бъде еднократна или краткотрайна (наблюдавана за няколко дни) или удължена (проявява се в рамките на няколко седмици). Своевременната диагностика и предписването на терапия ви позволява да избегнете по-нататъшно развитие и усложнения от патологията, което е предизвикало повишено освобождаване на червени кръвни клетки.

Ако еритроцитите проникнат през гломерулите, то хематурията е гломерулна и когато кръвта се освобождава от пикочните пътища - не гломеруларна. Има три вида хематурия:

1. Елементарно. В този случай първата част се боядисва с еритроцити по време на изпразването на пикочния мехур, а останалата част съдържа кръвни клетки. Източникът на кървене се намира на задната стена на уринарния канал.
2. Терминал. При последната хематурия се оцветява само последната порция урина. Наблюдава се при наличие на патологични процеси на шийката на пикочния мехур.
3. Общо. В същото време цялата течност е боядисана с червени кръвни клетки. Разработва с патологичния паренхим на бъбреците, пикочния мехур и уретера.

Кога преминавате анализа?

За децата има проведен тест при посещение на лекар. Навременните проучвания ще помогнат да се идентифицират червените кръвни клетки в урината в ранните стадии на заболяването. Освен това е необходимо да се извърши непланиран този анализ, ако детето има висока температура без симптоми на студ в продължение на 5 дни или ако се появят следните отклонения:

• болки в гърба или коремна болка;
• често уриниране;
• болки и спазми при уриниране;
• неспокойно, капризно поведение при кърмачета;
• промяна на цвета на урината.

Ако откриете кръв в урината на детето и оплаквания от неразположение, трябва незабавно да посетите педиатър или педиатричен нефролог. Лекарят ще извърши изследване, предпише необходимите допълнителни лабораторни, инструментални изследвания, които ще помогнат своевременно да идентифицират дори скрито заболяване, да започнат лекарствена терапия или да хоспитализират пациента.

Как да се събира урина

Преди да събере биоматериала за анализ, детето трябва да бъде подготвено така, че резултатите от проучването да са надеждни. За да направите това, трябва да спрете приема на някои лекарства (пеницилин, циклофосфамид, аспирин и хепарин), витамини (В12). Количеството протеин в диетата на детето трябва да бъде намалено, храните, които оцветяват урината (например цвекло), трябва да бъдат изключени. Освен това следва да се следват следните насоки:

• да премине анализ на сутрешната урина;
• съберете средна част: изчакайте, докато детето започне да уринира в саксията или тоалетната, след което заменете контейнера за анализ;
• Изплакнете гениталиите с топла течаща вода преди да съберете биоматериала;
• използвайте само специален стерилен контейнер.

Еритроцитна норма при дете

В кръвната плазма се счита, че оптималният брой на червените кръвни клетки е от 3.8 до 5.3 милиона / ml, но в зависимост от възрастта този показател може да варира. Проверете средния нормален брой на червените кръвни клетки в различните възрастови групи:

Възраст на детето

Броят на еритроцитите милиона / ml

Повишени червени кръвни клетки

В общо проучване на урината на здраво дете, липсват червени кръвни клетки или има единични червени кръвни клетки (не повече от три). Микроскопското изследване на утайката от биоматериал помага за определяне на броя на кръвните клетки. В състава на урината на новороденото през първата седмица от живота индикаторът не трябва да надвишава 7 единици. Това се дължи на увеличеното производство на червени кръвни клетки по време на развитието на плода, често придружено от диатеза на пикочната киселина (отделяне на соли от бъбреците), физиологична жълтеница.

Видове отклонения

Откриването в изследването на кръвните клетки от урина от 4 до 20 единици се нарича микрохемутария. Няма промяна в цвета на разряда. Микрогематурия се открива само чрез изследване на материала с микроскоп. Брутната хематурия е значителна екскреция на еритроцити в урината, което причинява зацапване на течността в червено или кафяво.

причини

Еритроцитите в урината на бебето могат да се появят във връзка с нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците или заболявания на други органи и системи. Патологията на бъбреците включва:

1. Пиелонефрит. Неспецифичен възпалителен процес, който засяга бъбречната таза. Заболяването се причинява от бактериална или вирусна патогенна флора. Ясен диагностичен признак на пиелонефрит са левкоцитите и червените кръвни клетки в урината на детето.
2. Гломерулонефрит. Възпаление на гломеруларния бъбречен апарат, което нарушава нормалната филтрация на кръвта и при клинични проучвания открива протеини и еритроцити в урината на детето.
3. Цистит. Бактериално или вирусно увреждане на лигавицата на пикочния мехур. В проучването се идентифицират епитела, бактериите и червените кръвни клетки.
4. Туберкулоза на бъбреците. Специфично бактериално увреждане на бъбречната тъкан, причинено от микобактерии туберкулоза. Освен това могат да бъдат открити изменени червени кръвни клетки.
5. Уретрит. Възпалителни лезии на уретралната лигавица. Придружено от болезнено уриниране.
6. Уролитиаза. Образуването на пясък и камъни в бъбреците, които нарушават нормалната им дейност.
7. Наранявания на тъканите на пикочния канал, пикочния мехур. Водят до кървене, което обикновено се проявява с брутална хематурия.
8. Злокачествени новообразувания (рак) на отделителната система. То е изключително рядко при деца.

Краткотрайно увеличаване на червените кръвни клетки може да бъде открито с тежък стрес, употребата на някои лекарства, употребата на цитрусови плодове или шоколад в големи количества, сол, подправки, оцветители и консерванти. Понякога червените кръвни клетки се откриват в проучване на биоматериал при юноши, което може да се дължи на събирането на биоматериал по време на менструация.

Защо еритроцитите се повишават в урината на детето: физиологични и патологични причини

Има много мудни болести, при които, дори и при липса на оплаквания и видими симптоми, тестовете могат да покажат, че червените кръвни клетки се повишават в урината.

Еритроцитите в урината се повишават при дете - сериозна причина за алармата, тъй като в повечето случаи това ни разкрива скритите и видими течения на възпалителните процеси, както и редица патологични състояния, които трябва да бъдат диагностицирани и лекувани.

норми

Тъй като еритроцитите са кръвни клетки, те обикновено не трябва да присъстват в урината или са възможни в малко количество - до 3-4 единици в зрителното поле при микроскопия на утайката от урина.

За новородени е разрешена стойност до 7 единици, което се дължи на прехода от развитието на вътрематочното към самостоятелното функциониране на детското тяло.

Трябва да се отбележи, че леко увеличение на единиците на червените кръвни клетки в урината може просто да говори за неправилно събиране на материал за изследвания. Веднага след събуждане на детето е необходимо да се изплакнат обилно, след което се събира урината в чист контейнер за анализ.

За точен анализ трябва да съберете средната част на урината (първите капки в тоалетната или саксията, а следващите капки в контейнера).

Имайте бебе

Но веднага след раждането еритроцитите на плода активно се разпадат, ембрионалният хемоглобин се замества с обичайния, балансът на кръвните клетки се нормализира и достига до норми.

Нормата за новородено е броят на червените кръвни клетки в урината от 0 до 7 единици.

Често този период е съпътстван от диатеза на пикочната киселина (елиминиране от бъбреците на соли, натрупани в пренаталния период) и жълтеница на новороденото. Неонатолозите наричат ​​двете държави гранични състояния на новородено.

През първата година от живота, червените кръвни клетки в урината могат леко да се увеличат, поради чести простудни заболявания на дихателните пътища. Лечението в този случай не е предписано, като се приемат витаминни комплекси, предписани от педиатър, което ще помогне за нормализиране на баланса.

При кърмачета в урината могат да се наблюдават еритроцити в процеса на фимоза. В този случай е препоръчително да посетите уролог.

С въвеждането на храни за кърмачета в диетата може да има скок в броя на червените кръвни клетки в урината, което показва небалансирана диета, в която присъстват бои и консерванти, количеството на протеините значително надвишава естествения хранителен баланс.

Такива промени в производството на кръвни клетки с прекомерно количество цитрус в диетата също са възможни. Лечението в този случай включва нормализиране на храната с преобладаване в храната на зърнени храни и зеленчуци и се извършва под наблюдението на педиатър.

Какво представлява високото съдържание на червени кръвни клетки в урината?

Сред физиологичните причини за излишъка на червени кръвни клетки в урината могат да бъдат изброени:

• неправилно хранене (използване на продукти, съдържащи консерванти и изкуствени оцветители, преобладаване на протеинови храни, както и шоколад и цитрусови плодове);
• систематично физическо натоварване (честа поява на деца, занимаващи се със спорт);
• продължителен стрес;
• прием на материал по време на менструация.

В повечето случаи, повишаването на червените кръвни клетки в урината показва нарушения във функционирането на органите на отделителната система: пикочния мехур, пикочния канал, бъбреците и уретерите:

Основни заболявания и техните симптоми

Възпалителни заболявания, присъщи преди всичко на стабилното присъствие в урината на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки, проблематично уриниране (болка, парене, желание са чести, но частите на урината са незначителни).

Има обща слабост, втрисане, треска.

Едно от основните заболявания, свързани с наличието на кръвни клетки в урината е гломерулонефрит. Симптомите на заболяването са слабост, продължително главоболие, сутрешно подуване на лицето и краката, повишено кръвно налягане, летаргия. Също така се характеризира с намаляване на отделянето на урина, появата на левкоцити в него, бъбречния епител.

Курсът на пиелонефрит се характеризира с проникване на червени кръвни клетки в урината. Също така, анализът може да покаже наличието на голям брой левкоцити в урината, бъбречния епител, цилиндрите и понякога бактериите. Курсът на заболяването се характеризира с болки в гърба, треска до 39 градуса, главоболие, слабост и уринарни нарушения (инконтиненция, чести подтиквания, болка).

При цистит при дете има пукнатини в края на уринирането. Когато уретритът засяга лигавицата на уретрата, следователно, когато се опитате да уринирате, болката е толкова силна, че за детето е трудно да задържи сълзите.

Такива заболявания на невъзпалителната пикочна система, като травми на пикочния мехур или бъбреците, тумори, камъни, наследствени патологии (например синдром на Алпорт) предполагат цялостно изследване на детето с поставена диагноза от специалист.

Такива патологии се наблюдават при постоянни болки в долната част на корема и лумбалния отдел на гръбначния стълб, уринарни нарушения (повишена честота на активността през нощта, задържане през деня или инконтиненция на урината).

Синдромът на Алпорт е наследствено заболяване, което е рядко и се характеризира с оцветяване на урината с кръв, както и прогресивно увреждане на очите и загуба на слуха.

Хематурия - наличието на кръв в урината

Също така, появата на червени кръвни клетки в урината на детето може да се дължи на заболявания на други органи (бели дробове, стомашно-чревен тракт, кости). Този характер на появата на червени кръвни клетки в урината се нарича реактивна хематурия.

Значителна част от заболяванията могат да предизвикат обширна интоксикация, към която реагират всички органи и тъкани на тялото, включително и бъбреците. В резултат на тази реакция червените кръвни клетки също проникват през филтрацията на кръвната плазма от бъбречната гломерулна мембрана.

Заболяванията, поради които червените кръвни клетки се увеличават в урината, включват:

• остри вирусни респираторни инфекции, които се характеризират със значително повишаване на температурата;
• част от бактериални инфекции (чревна, менингеална, коремен тиф);
• сепсисът е сериозна бактериална лезия, характеризираща се с тежка интоксикация;
• абсцеси на меките тъкани;
• остеомиелит - гнойно увреждане на костите.

В заключение си струва да се отбележи такова нещо като фалшива хематурия - състояние, при което урината става кървава, но не показва анализ на наличието на червени кръвни клетки.

Червените кръвни клетки в урината на детето в този случай са дефектни кръвни клетки. Под лабораторния микроскоп можете да видите фрагменти от петна от оцветяващи сегменти, които се появяват след хранене на цвекло, например.

При подрастващите момичета, червената урина е типична, когато се смесва с вагинално освобождаване по време на менструация.

Свързани видеоклипове

Педиатър на повишени червени кръвни клетки и кръв в урината при деца:

След като се идентифицират червените кръвни клетки в урината на децата, е важно да се определи коя болест или състояние го причиняват и своевременно да се определи лечението. В случай на бъбречни заболявания ще Ви бъдат предписани антибиотици, противовъзпалителни средства и диета.

При възпаление на пикочните пътища се показват и антибиотици и лекарства, които могат да намалят възпалителния процес. Педиатър, уролог, нефролог и гинеколог ще ви помогнат да определите комплекс от терапевтични мерки, честотата на наблюденията и повторните анализи.

Еритроцити в урината на детето. Какви са възможните причини за отклонение?

Наличието на еритроцити (червени кръвни телца) в урината на детето в медицината се нарича "хематурия" и в зависимост от техния брой и вид (постоянен или излужен), е тревожен симптом, изискващ установяване на причината за появата им и допълнителен цялостен преглед на бебето.

Появата на това патологично състояние при едно дете показва развитието на заболявания на отделителната система или патологията на други органи и се счита за един от признаците на недохранване на бебето, продължителна употреба на определени лекарства, неадекватно физическо натоварване или неправилен начин на живот като цяло.

норми

Нормални показатели за общ клиничен анализ на урината в педиатрията е липсата на червени кръвни клетки или наличието на единични червени кръвни клетки в урината на дете (до три елемента), които се определят чрез микроскопско изследване на урината.

Нормата на еритроцитите в урината на детето след раждането или в първите дни на живота може да се различава - до 7 елемента се считат за нормални, което се дължи на увеличеното производство на червени кръвни клетки по време на вътрематочния живот на плода, последвано от бързото разграждане на феталните еритроцити и замяната на плода с нормален хемоглобин. Често това състояние е придружено от детска физиологична жълтеница и диатеза на пикочната киселина (отделяне на соли от бъбреците, натрупани в пренаталния период) и се отнася до граничните състояния на новороденото.

Възможни причини за наличието на червени кръвни клетки в урината на детето

Най-честите причини за хематурия при едно дете са следните.

Заболявания на отделителната система: бъбреци, уретери, пикочен канал и пикочен мехур:

• възпалителни заболявания (гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит);
• болести, невъзпалителен генезис (тумори, увреждания, уролитиаза, наследствени заболявания);
• бъбречна туберкулоза.

Болести на други органи и системи на детето, причиняващи реактивна хематурия:

• тежки вирусни и бактериални инфекции (грип, менингококова инфекция, коремен тиф, чревни инфекции);
• гнойни процеси (остеомиелит, екстензивни абсцеси, сепсис);
• проникване на кръв в част от урината при кървене с ректал или необичайно вагинално освобождаване, свързано с възпалителни заболявания или хормонални нарушения.

Други причини за червените кръвни клетки в урината на детето:

• нездравословна диета;
• прекомерно упражнение;
• продължителен стрес;
• събиране на урина по време на момичета.

Гломерулонефритът е едно от основните заболявания, съпътствано от появата на излужени еритроцити в урината. Когато това се случи, бъбречната гломерулна лезия се появява в резултат на прогресирането на автоимунно възпаление.

Симптомите на заболяването са слабост, сънливост, главоболие, подуване на лицето и краката сутрин, повишено кръвно налягане. Заедно с хематурия, гломерулонефритът се характеризира с намаляване на количеството урина (олигурия), появата на левкоцити, цилиндри и бъбречен епител в урината.

Лечението на това сериозно заболяване се извършва само в специализирани отделения с постоянно динамично наблюдение от нефролог за дълго време, дори при липса на клинични прояви и нормализиране на лабораторните параметри.

При пиелонефрит (инфекциозно-възпалително заболяване на чашките и бъбречната таза) възниква диапедеза ("изтичане") на червените кръвни клетки в урината. За тази болест са характерни микрогематурия с излужени еритроцити с голям брой бели кръвни клетки, цилиндри, бъбречен епител и понякога бактерии в урината.

Клиничните прояви на тази патология са болки в лумбалната област, треска (38-39 градуса), слабост, главоболие и нарушения на уринирането (болка, често уриниране, уринарна инконтиненция).

Лечението на тази патология е насочено към премахване на причинителя на инфекцията (антибактериална терапия) и възпаление (противовъзпалителни и антихистаминови лекарства), диуретици, имунокоректори, антиоксиданти.

Възпалителните заболявания на пикочната система се характеризират преди всичко с наличието на непроменени еритроцити и левкоцити в урината, нарушения на уринирането (парене, болка, често уриниране с малки порции урина), слабост, летаргия, втрисане, треска (до субфебрилни стойности от 37 до 37.8). градуса). Лечението на тези патологии се извършва от уролог или педиатър, в зависимост от тежестта и хода на заболяването, като се използва противовъзпалителна терапия, спазмолитици, диуретици, антихистаминова терапия, антибиотици и билкови адаптогени.

Наличието на невъзпалителни заболявания на отделителната система: тумори, увреждания, камъни в бъбреците и пикочните пътища и редица наследствени патологии (синдром на Алпорт) изисква пълна диагноза на бебето с по-точна диагноза.

Тези патологии се характеризират със синдром на болка (в лумбалната област, по протежение на уретерите, в долната част на корема), дизурични нарушения (задържане на урина или инконтиненция, повишено уриниране през нощта), главоболие, слабост и неразположение.

Синдромът на Алпорт е доста рядък и се проявява в промени в урината (хематурия) с прогресивна загуба на слуха и увреждане на очите.

Лечението се извършва само в специализирани болници - нефролог, уролог, онколог или хирург.

Реактивна хематурия се появява при тежка интоксикация или възпалителни процеси, които се развиват в белите дробове, стомашно-чревния тракт, костите и други органи и системи на детето по време на сложни гнойни процеси (абсцеси, остеомиелит, сепсис), тежки вирусни, бактериални заболявания.

Сред другите причини за развитието на хематурия, най-често се считат недохранването и значителните житейски разстройства (живот при постоянен стрес, прекомерно физическо или натоварване), което често се наблюдава при деца от социално неприспособени семейства, а неконтролираните спортове с прием на енергийни единици, хормони, стимуланти.

Промените в урината от вида на микрогематурия често се развиват с небалансирано хранене на бебето (прекомерно присъствие в храната на протеинови храни, цитрусови плодове, билки, шоколад, багрила и консерванти), което води до развитие на дисметаболични нарушения, които се проявяват чрез отлагане на соли в бъбречните тубули. С течение на времето солите се елиминират, травматизират лигавицата на пикочните пътища и причиняват пареща болка и различни уринарни нарушения. Често този фактор предразполага към развитието на органични заболявания на отделителната система.

Лечението на тази патология се състои в нормализиране на храненето, въвеждане в хранителния режим на зеленчуци, зърнени храни, алкална напитка с постоянно наблюдение на урината и динамично наблюдение на районния педиатър.

Явната промяна в урината с хематурия може да се дължи на приема на някои лекарства (фенолфталеин, рифампицин, витамин В12) или храна (цвекло).

Аномалии и повишени червени кръвни клетки в урината на детето

Отклоненията могат да се разделят на няколко групи в зависимост от броя на червените кръвни клетки.

1. Наличието в урината на червените кръвни клетки от 3 до 20 елемента се нарича "микрогематурия": повишените червени кръвни клетки в урината на детето се определят само чрез микроскопско изследване, цветът на урината не се променя.
2. Увеличението на червените кръвни клетки в урината над 20 се определя като "брутна хематурия" и урината става кафява ("месото"), а червените кръвни клетки при микроскопия заемат "цялото зрително поле".
3. Наличието на урина от 3 до 5 червени кръвни клетки се счита за тревожно и бебето трябва да бъде изследвано, за да се определи причината.

Често повишените червени кръвни клетки в урината на детето могат да показват хранителни проблеми (консумация на храни, съдържащи изкуствени оцветители и консерванти, големи количества протеинови храни, цитрусови плодове, шоколад), постоянно увеличаване на физическото натоварване и лоши практики на живот в семейството.

• за скрития ход на опасни бъбречни заболявания (гломерулонефрит, нефрит с различна етиология) без клинични прояви и с минимални лабораторни признаци или патология на уринарната система (уретрит, цистит);
• за бавни възпалителни заболявания на други органи и системи на тялото, развитие на сериозни патологични състояния.

Опасен знак в педиатрията е увеличаване на червените кръвни клетки в урината на детето с повече от пет елемента, така че в повечето случаи лекуващият лекар предписва допълнително цялостно изследване на бебето:

• Ултразвуково изследване на отделителната система и коремната кухина,
• подробна кръвна картина;
• специални проби от урина (според Nechiporenko и Kakovsky-Addison);
• биохимично изследване на кръв;
• консултации на тесни специалисти.

Важен фактор за определяне на причината за този патологичен симптом е появата на червени кръвни клетки: непроменена или модифицирана (излугване).

Модифицираните еритроцити в урината на едно дете имат появата на безцветни дискове и се образуват, когато са дълги в киселата среда на урината в резултат на освобождаването на хемоглобина от кръвните клетки. Тяхното присъствие в урината най-често показва развитието на бъбречна патология с увреждане на гломерулите или гломеруларния апарат на бъбреците (гломерулонефрит, нефроза, по-рядко пиелонефрит).

Наличието на непроменени еритроцити в урината показва проникването на червени кръвни клетки в урината от долните пикочни пътища: уретери, уретра или пикочен мехур.

Как да се събира урина за анализ

Урината трябва да се събира сутрин в чиста чиния (за предпочитане в специален контейнер). Преди да съберете анализа, трябва да подкопаете детето.

Средната част на урината се счита за най-информативна, така че за анализ е желателно тя да бъде събрана (първо детето се впива в саксията, след това контейнерът се замества и последната част отново се поставя в саксията).

Автор: Сазонова Олга Ивановна, педиатър

Повишени червени кръвни клетки в урината на детето: какво означава това, скоростта и отклонението на показателите, възможностите за лечение

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, те са предназначени да пренасят кислород, осигурявайки метаболизъм в организма. Загубата на кръв предизвиква анемия, т.е. липса на червени кръвни клетки. Ако кървенето е причинено от различни видове рани, не е трудно да го спрете. Много по-трудно е да се справите с наличието на червени кръвни клетки в урината, особено ако патологията е установена при дете.

Хематурия (появата на червени кръвни клетки в урината) при деца е по-често, отколкото при възрастни. Патологията изисква незабавна консултация с педиатър. Причините за това явление могат да бъдат различни негативни фактори, например инфекциозни заболявания на отделителната система. Колкото по-скоро се срещнете с лекар, толкова повече шансове трябва да избегнете рязко негативни последици.

Обща информация

Гломеруларният апарат на бъбреците е предназначен да филтрира кръвта. Клетъчните елементи остават непроменени, течността преминава през следващия етап на обработка. В този момент, когато урината достигне желаната концентрация, тя влиза в пикочния мехур през уретерите през таза. Всеки провал на тези етапи може да доведе до проникване на кръв в урината на детето.

Откриването на бъбречния филтър не надвишава диаметъра от 8 нанометра, размерът на еритроцитите е винаги по-голям от този знак. Има два фактора, срещу които кръвта се просмуква в урината: намаляване на размера на червените кръвни клетки или увеличаване на отварянето на бъбречния филтър.

В зависимост от броя на червените кръвни клетки в урината, специалистите разделят хематурия на два вида:

• microhematuria. Марката на еритроцитите не надвишава 20, цветът на урината не се променя;
• брутна хематурия. В урината на малък пациент има огромно количество червени кръвни клетки, което е неизчислимо. Урината придобива пурпурен оттенък, а в лабораторните тестове може да се напише: „червени кръвни клетки в цялото зрително поле“.

Научете за причините за развитието на порестия бъбрек и възможностите за лечение на аномалии.

Прочетете за причините за белите люспи в урината на жените и за лечението на съпътстващи заболявания на този адрес.

Има класификация по морфологични особености на червените кръвни клетки:

• непроменени еритроцити в урината. По време на проучването под микроскопа се виждат биконвексни жълти дискове, което показва проблем с долните части на отделителната система (уретера, пикочния мехур, уретрата);
• модифицирани червени кръвни клетки в урината. Патологичният процес се поставя на фона на дълъг престой на еритроцитите в киселата урина, образуванията са безцветни дискове / топки. Доказателство за тази ситуация за проблемите в бъбречните гломерули, гломерулите.

Скоростта на червените кръвни клетки в урината на детето

В областта на зрението на специалист в нормата трябва да бъде не повече от 4 червени кръвни клетки в урината. По време на подробния преглед клетките трябва да се сменят на фона на естественото стареене (еритроцитът трае около 120 дни). Образуването на нови кръвни клетки се наблюдава всеки ден, загубата на кръв не застрашава. На фона на характеристиките на тялото, модифицираните червени кръвни клетки могат да бъдат в урината не само на всеки 120 дни, но по-често, което се счита за нормално.

Всички други показатели се считат за причина за провеждане на допълнителни изследвания, отнасящи се до лекар. Дори ако всички червени кръвни клетки са модифицирани, но броят им надвишава 4, тогава трябва да откриете причината за тяхната масова смърт.

Причините за червените кръвни клетки в урината

Има няколко причини за това състояние при деца, както и при възрастни: заболявания на органите на отделителната система, заболявания на други органи, фалшива хематурия. Всяко отделно заболяване има специфичен режим на лечение.

Възпалителни заболявания на бъбреците

Най-често повишените червени кръвни клетки в урината на бебето показват хода на възпалителните процеси в пикочните пътища или бъбреците:

• пиелонефрит. Възпалителният процес протича в чашите на таза и бъбреците. Патологичният процес се причинява от различни бактерии. Възпалението провокира увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани, еритроцитите лесно проникват в урината на пациента;
• цистит. Бактериите нахлуват в стените на пикочния мехур, увеличавайки тяхната пропускливост. На този фон в урината на детето се забелязват замърсявания на кръвта;
• glomerunefrit. Заболяването има автоимунен характер (произвежда се антитела към собствените си клетки). Антителата унищожават тяхната структура, която провокира увеличаване на порите на гломерулите, насърчава изтичането на червени кръвни клетки в урината;
• уретрит. Заболяването е възпалителен процес в уретрата. Детето се оплаква от болка по време на изпразването на пикочния мехур, с невъоръжено око видимите примеси на кръвта или урината променят обичайния си цвят до кафяво.

Патологии на екскреторната система, които възникват без възпаление:

• пясъчни или бъбречни камъни. Тази патология е много рядка при малките деца, но ако камъните все още се образуват, продукцията им може да бъде придружена от появата на хематурия;
• наранявания и натъртвания на бъбреците. Хирургичната интервенция в бъбречната област може да причини хематурия. Тази категория включва всякакви механични повреди;
• тумор. Доброкачествените или злокачествени тумори в органите на отделителната система притискат околните тъкани, водещи до хематурия.

Червените кръвни клетки в анализа на урината при дете могат да показват увреждане на други органи, като такъв случай се нарича "реактивна хематурия" (реакцията на бъбреците към патологичния процес).

Заболявания, провокиращи образуването на токсини

Някои заболявания водят до изпускане в кръвта на отпадъчни продукти от бактерии и вируси. Веществата се отразяват неблагоприятно върху тялото на детето, включително върху работата на бъбреците.

Вероятни заболявания:

• ARI. Бактериите и вирусите в процеса на въвеждане увреждат лигавиците, предизвиквайки смъртта на червените кръвни клетки, които след това се откриват в урината на бебето;
• сепсис. Патогенна микрофлора, попадаща в кръвообращението, води до тежка интоксикация на тялото на малък пациент, образуването на хематурия;
• заболявания на стомашно-чревния тракт. Бактерии, които причиняват салмонела, дизентерия, коремен тиф, отровят тялото на детето, причинявайки повишаване на телесната температура, появата на червени кръвни клетки в урината;
• хронични огнища на възпалителния процес. Тази категория включва кариозни зъби, абсцеси, целулит и други патологии.

Някои заболявания са асимптоматични, повишените червени кръвни клетки в урината са единственият признак на заболяване. Като се има предвид този факт, редовното изследване на урината, изследването на педиатър е ключът към здравословното развитие на бебето.

Фалшива хематурия

Патологията се характеризира с появата в урината на дете с дефектни кръвни клетки (невярна хематурия). Фалшивият процес няма нищо общо с бъбречните заболявания. По време на изследването на урината в зрителното поле на лабораторния техник в червените кръвни клетки не попадат червените кръвни клетки. Това състояние се наблюдава след хранене на цвекло.

По същия начин следните вещества са оцветени от урината на детето:

• аналгин, аспирин;
• витамин В12;
• агенти на сулфамидни групи;
• фенолфталеин.

По време на пубертета при момичетата урината може да се оцвети в резултат на постъпването на менструалната кръв.

Кога е възложен анализът?

Бебето се препоръчва рутинна проверка, която включва доставка на урина и кръв за анализ.

Има редица индикации за непланирана диагностика на състоянието на детето:

• оплаквания от болка и болка по време на изпразването на пикочния мехур;
• често уриниране, обезцветяване на урината;
• болка в корема или долната част на гърба;
• децата не могат да разберат за своите проблеми, поведението на бебето се променя: на фона на постоянния дискомфорт бебето става неспокоен.

Научете за признаците на хроничен цистит при жените, както и за възможностите за лечение на заболяването.

На тази страница са описани методи за лечение на рак на пикочния мехур при мъже, използващи народни средства.

Отидете на http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html и прочетете за какво означават кетоновите тела в урината и причините за отклонението на индикаторите.

Как да се подготвим за доставката на урина

Положителният анализ на червените кръвни клетки ужасява родителите, лекарят е тревожен. Фалшивите резултати са подвеждащи, правилното събиране на биоматериал ще помогне да се избегнат инциденти.

препоръки:

• прием на урина сутрин веднага след събуждане, в този момент урината е най-концентрирана;
• Не вземайте урина за анализ след тренировка;
• преди да съберете материала за изследването, старателно почистете външните полови органи, за да избегнете червените кръвни клетки, белите кръвни клетки;
• Най-информативната част се счита за средна. Тя може да се събира само от деца на възраст над 4 години, което може да се обясни, по време на уриниране, първата част от урината трябва да се прескочи, като се замени бурканчето, без да се прекъсва процеса;
• като контейнер за урина, използвайте специални контейнери, закупени в аптечни вериги. Забранено е използването на буркани с майонеза;
• в навечерието на приема на урината не се препоръчва да се дават на бебето различни лекарствени продукти, храна, която може да оцветява урината;
• Трябва да се има предвид, че след хирургична интервенция в района на отделителната система, изследването на урината може да не е вярно.

Колкото по-внимателно ще реагират родителите на събирането на урината в детето, толкова по-точен ще бъде резултатът, толкова по-правилна е диагнозата.

Всички отклонения в показателите на урината могат да се разделят на няколко групи в зависимост от броя на червените кръвни клетки (брутна хематурия, микро хематурия). Разширената картина се показва чрез анализ на урината според Нечипоренко: в 1 ml урина не трябва да се откриват повече от 1000 червени кръвни клетки, 2000 левкоцити, 10 цилиндъра Всяко отклонение от нормата се счита за патологично и изисква внимание от лекаря.

Следващ видеоклип. Детски лекар Комаровски за дешифриране на анализа на урината, за нормата и за причините за отклоненията на червените кръвни клетки в урината на детето:

Детето има повишени червени кръвни клетки

Оставете коментар 23,183

Проблеми с пикочно-половата система възникват във всяка възраст. Откритите червени кръвни клетки в урината на детето са сериозна аномалия, изискваща идентифициране на причината за тяхното възникване. В някои случаи цилиндрите на еритроцитите в урината на детето показват заболявания на пикочните пътища или други органи на урогениталната система. Както и появата на патология може да бъде свързана с нездравословен начин на живот, с висока температура.

Какво е еритроцитоза?

Червените кръвни клетки са червени тела, съдържащи се в кръвта, чиято задача е да наситят клетките на тялото с кислород. Загубата на червени тела причинява развитие на анемия при децата. Повишените червени кръвни клетки в урината означават, че кръвните клетки са навлезли в пикочните пътища. Ако червените кръвни клетки се повишават в урината, тогава се развива патология - хематурия, която променя цвета на урината от жълто към червено. Когато общият тест на урината при деца показва повече от 4 червени кръвни клетки, това състояние се нарича еритроцитурия. Колкото повече години дете, толкова по-малко вероятно да се разболее. Цилиндрите на червените кръвни клетки попадат в урината, ако намаляват обема или с увеличаване на бъбречната таза.

Какви видове се срещат в урината?

Променените еритроцити в резултатите от анализа са знак за проникване на плазмата от бъбреците. Когато кръвните тела са безцветни, това означава, че в тях няма хемоглобин. Клетката губи хемоглобин поради увеличаване на осмоларността или дългото присъствие на червени кръвни клетки в урината. Дисморфичните еритроцити (набръчкани или уголемени) имат кръгла форма, висока или ниска плътност и присъстват в кисела уринарна течност. Ако в урината се появиха непроменени еритроцити, съдържащи много хемоглобин, това означава, че цилиндрите идват от пикочните органи. Тези жълто-зелени дискове се намират в алкални и неутрални течни горива.

Норма е колко?

В плазмата нормалното количество се счита за 3,8–5,3 милиона / μl. При анализа на урината на здрав юноша липсват нормални цилиндри на червените кръвни клетки или има изолирани проби. Микроскопията на урината утаява определя броя на кръвните клетки. В състава на урината на новороденото през първата седмица от живота, стойността не трябва да надвишава 7. По време на първата година от живота настъпва разрушаване и замяна на фетален хемоглобин с обикновен. Броят на еритроцитите се нормализира с нарастването на детето. Новите инстанции се формират непрекъснато и тяхната дейност е 4 месеца. Скоростта на червените кръвни клетки в урината на детето е 3 единици. Таблицата за анализ на Nechiporenko обикновено се нарича не повече от 1000 в 1 ml урина, а останалата част е ненормална.

Видове отклонения

• Наличието в урината на кръвните тела в количество от 4 до 20 - микрогематурия. Патологията се определя само чрез микроскопско изследване. Няма промяна в цветните показатели на урината.
• Ако резултатите от анализа са посочени
• Когато са намерени до 5 единици. Проследяването на състоянието на детето, броят и естеството на уринирането са необходими. По-добре е да направите допълнителен анализ след няколко дни.

Обратно към съдържанието

Кога преминавате анализа?

Има планирана доставка на урина при посещение на педиатър. С цел откриване на еритроцитоза във времето е невъзможно да се пренебрегне насочването към тестове. Важно е да се подложите на процедурата, ако детето има повече от 5 дни треска без симптоми на вирусна инфекция. Събирайки урина за доставка, трябва да спазвате правилата за стерилност, в противен случай съществува риск от погрешни индикатори. Необходимо е да се предаде урината при такива отклонения:

• болка при уриниране;
• често желание за уриниране;
• болка в долната част на гърба и долната част на корема;
• няма симптоми на вирусна инфекция при висока температура.

Ако оплакването възникне през нощта, сутрин се дава урина. Трябва незабавно да се запишете за консултация с педиатър или, без да чакате правилната посока, да отидете при педиатричния нефролог. Ранната диагностика и лечение ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения. Пълна диагноза ще открие скрити форми на заболяване.

Причините за повишени червени кръвни клетки

Има две причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината при кърмачета и юноши. Държавно провокира:

• реактивен процес, причинен от отравяне на тялото, поради което се наблюдава увеличаване на филтърния клирънс в бъбреците;
• вирусни и бактериални инфекции с повишена температура (над 39 градуса);
• рязка и прекомерна физическа активност, например, причинена от продължително ходене, но такава еритроцитоза е временна.

Обратно към съдържанието

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища

• Възпалителен бъбречен процес - пиелонефрит. Заболяването е причинено от Е. coli и е придружено от възпаление на таза. Патологията разширява клетъчния епител до размера на еритроцита. Увеличава се броят на кръвните съставки, както и левкоцитите в урината.
• Автоимунно бъбречно заболяване, когато собствените му имуноглобулини атакуват собствения си бъбречен протеин - гломерулонефрит. Собствените антитела се свързват с протеините и разрушават тяхната структура. Резултатът е увеличаване на гломерулните отвори, през които кръвните клетки проникват в епитела. Проучването ще покаже протеини и цилиндри в урината.
• Проникването на бактерии в епитела на карбамида причинява неговото възпаление - цистит. Заболяването води до изтичане на стените и анализът показва еритроцитоза и бактерии в урината.
• Инфекция на лигавицата на пикочния канал - уретрит. Заболяването е свързано с инфекция на уретрата.
• Уролитиаза, макар и рядка, се появява при деца, особено оксалати при менструални трохи.
• Увреждането на пикочния мехур е най-честата аномалия, причиняваща еритроцитоза при деца.
• Рак на уреята като най-рядката причина.

Обратно към съдържанието

Други заболявания

В такива условия се откриват следи от кръв:

• отравяне;
• оксалат в урината;
• възпаление на менингите;
• стомашно-чревни заболявания, причиняващи натрупване на сол;
• коремен тиф;
• извършвани операции на пикочните органи;
• сепсис;
• остеомиелит;
• инфекциозни и вирусни заболявания;

Обратно към съдържанието

Защо се появяват бебета?

В месечното бебе в урината има до 7 единици червени кръвни клетки. Преди раждането поколението на Телец се среща в големи количества и след раждането на процеса процесът се нормализира. Често първата година от живота е придружена от жълтеница на бебета и изхвърляне на соли от бъбреците. Обикновено месечните бебета имат всички показатели в нормалните граници. Момчето има еритроцитоза с микро-наранявания на препуциума на пениса. Еритроцитозата в анализа се появява при катарални заболявания.

Симптоми на патологията

Идентифициране на скок в кръвните клетки може да бъде на такива основания:

• високи стойности на термометъра (температура 39 и повече);
• наличието на кръвни съсиреци в урината;
• странична болка;
• болка и болка при уриниране;
• обезцветяване на урината;
• интензивно кървене.

Обратно към съдържанието

Какво означава повишаване на броя на червените кръвни клетки в урината на детето?

Червените кръвни клетки при анализа на урината не винаги се появяват при заболявания. Често неправилно събраната урина има резултати с повишени нива. При едно момиче, конните надбягвания могат да бъдат свързани с менструация. Физическата активност и неправилното хранене могат да причинят отклонения. Ако тийнейджърът е наранил главата на пениса, ще има излишък. Еритроцитозата показва латентна инфекция и мудни болести. Основното нещо - да се идентифицира причината за отклонението.

Необходимо лечение

Лечението зависи от причината на заболяването. За да направите това, извършете цялостно проучване. Откриването на бъбречни заболявания и инфекции на урогениталната система изисква назначаването на терапевтична диета, приемане на антибактериални и противовъзпалителни средства. При комплексна терапия се предписват ентеросорбенти и бифидобактерии. Лечение, необходимите лекарства и дози, предписани от лекуващия лекар, след поставяне на диагнозата.

Фалшива хематурия

Той се диагностицира, когато урината има цвят като хематурия, но в него няма следи от кръвни частици. Фалшивата хематурия не се отнася за заболявания с уриногенитален характер. Отклонението настъпва след хранене на голямо количество цвекло, витамини от група В12. Промяната в цвета също води до прилагането на лекарствата Аналгин, Аспирин или лаксатив с фенолфталеин.

Еритроцити в урината на детето: норма и патология

Промените в показателите на човешката урина в нейното изследване помагат да се определи появата на определена патология. Не е изключение появата на червени кръвни клетки в урината на детето. Това явление се описва от термина хематурия (еритроцитурия).

Нормална производителност

Нормата на еритроцитите в урината на детето е от 2 до 4 в зрителното поле при микроскопия на утайката от урина. Полето на видимост е кръг, който лабораторният техник вижда в окуляра на микроскопа, почти всички елементи на утайката от урина се разглеждат в зрителното поле.

В зависимост от броя на червените кръвни клетки в урината:

• Microhematuria - броят на червените кръвни клетки в урината до 20 в зрителното поле, визуално цветът не се променя;
• брутна хематурия - голям брой червени кръвни клетки, което е неизчислимо, урината става червена или кафява (в резултатите от анализа лабораторният техник може да напише "Червени кръвни клетки в цялото зрително поле").

Също така, според морфологичните характеристики, червените кръвни клетки могат да бъдат:

• непроменен - ​​под микроскоп, видим като жълтеникави бикунцални дискове, показват, че кръвта е влязла в урината от долните пикочни пътища (проблем в уретерите, пикочния мехур или уретрата);
• модифициран (излужен) - образуван в резултат на освобождаване на хемоглобин от еритроцитите по време на продължително излагане на урина в кисела среда, това са безцветни дискове или топки, по-често това е доказателство за постъпване на кръв в урината в бъбреците (гломерули, гломерули на бъбреците).

Причините за червените кръвни клетки в урината

За да се определи причината за появата на червени кръвни клетки в урината, е необходимо да се вземат предвид редица фактори - появата на левкоцити (клетки на имунната система) в седимента, цилиндри (бъбречни тубули), кристали на сол. Необходимо е също така да се вземат предвид оплакванията на детето (болки в гърба), общо състояние (треска, слабост, липса на апетит). Така левкоцитите и еритроцитите в урината на детето показват възпалителни промени, често с пиелонефрит. Появата на цилиндри (бъбречни тубулни отливки) показва проблем в гломерулите на бъбреците - гломерулонефрит.

Причините за червените кръвни клетки в урината на детето могат да бъдат разделени на 2 групи:

1. причини, свързани с възпалителни или невъзпалителни заболявания на самата пикочна система;
2. причини, свързани с заболявания на други органи и системи на тялото, при които бъбреците реагират под формата на поява на червени кръвни клетки в урината (реактивна хематурия).

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища, водещи до хематурия

Това е голяма група, има възпалителни (инфекциозни или автоимунни) и невъзпалителни заболявания на бъбреците, придружени от появата на червени кръвни клетки в урината на детето.

Основните възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища:

Гломерулонефритът е автоимунно заболяване на бъбреците, свързано с имунната система, което уврежда гломерулите на бъбреците, в които се осъществява първичната филтрация на кръвната плазма. В същото време се произвеждат антитела, които „погрешно” атакуват бъбречните клетки. Поради възпаление порите на гломерулите стават по-големи и червените кръвни клетки „преминават” от филтрираната кръв. В утайката от урина е възможно да се видят променени (излужени) червени кръвни клетки в количество, по-голямо от 20 на видно място. Също така присъстват цилиндрите и протеините в урината.

Пиелонефритът е инфекциозно-възпалително заболяване на чашките и бъбречната таза, в което се събира и екскретира урина. В резултат на възпаление настъпва "изтичане" (диапедеза) на еритроцитите от лигавицата в урината. В анализа лабораторният техник може също да види променените червени кръвни клетки, но техният брой е нисък - средно до 20 в полето. Но броят на левкоцитите може да бъде увеличен, докато те запълнят цялото зрително поле.

Циститът е също инфекциозно-възпалително заболяване, което се развива в лигавицата на пикочния мехур. Механизмът на червените кръвни клетки в урината е същият, но микроскопията на червените кръвни клетки остава непроменена (доказателство за тяхното освобождаване в урината в долните пикочни пътища). Детето може да има оплаквания от болка в края на уринирането.

Уретрит - засегната е лигавицата на уретрата (зоната между пикочния мехур и изхода), еритроцитите в урината са непроменени, те са по-малки от левкоцитите. Появата на тези клетки е придружена от болка и болка при уриниране - бебето плаче, когато се опитва да пикае.

Невъзпалителни заболявания на урогениталната система, при които червените кръвни клетки в урината на детето са повишени:

Уролитиазата е рядка за деца (по-често при възрастни). Появата на червените кръвни клетки поради увреждане на лигавицата на камъните на пикочните пътища. За значителни увреждания може да има голяма брутална хематурия с червена урина. Когато микроскопия, кома на червените кръвни клетки, можете да видите голям брой кристали на оксалатни соли или урати.

Туморни заболявания - в този случай, поникването на тумора в тъканта на пикочната система настъпва с разрушаването на кръвоносните съдове, в резултат на това - появата на червени кръвни клетки в урината (обикновено макрогематурия). В зависимост от нивото на лезията, те могат да бъдат модифицирани или не.

Наранявания - една от най-честите причини за червените кръвни клетки в урината. В резултат на нарушение на целостта на тъканите на бъбреците или пикочния мехур, разкъсване на кръвоносните съдове и кръвта в урината. Успоредно с това детето се оплаква от силна болка в проекцията на увреждане.

Заболявания на други органи и системи, които могат да доведат до появата на червени кръвни клетки в урината (реактивна хематурия)

Някои заболявания водят до обща интоксикация на тялото и реакция на всички тъкани, включително и на бъбреците. В резултат на тази реакция, червените кръвни клетки преминават през филтрацията на кръвната плазма през бъбречния гломерул. Тези заболявания включват:

• остри респираторни вирусни инфекции - със значително повишаване на телесната температура и обща интоксикация, често хематурия причинява грип;
• някои бактериални инфекции - коремен тиф, тежки чревни инфекции, менингеална инфекция;
• Сепсисът е състояние, при което микроорганизмите влизат в кръвта на детето, причинявайки тежка интоксикация;
• гнойни заболявания - абсцеси на меките тъкани на тялото (абсцес - кухина, пълна с гной);
• остеомиелит е сериозно инфекциозно гнойно костно заболяване.

След възстановяване и рехабилитация е необходимо след известно време (обикновено след 2 седмици) да се извърши повторно изследване на кръвта, за да може лекарят да е сигурен, че няма бъбречни заболявания.

Обикновено след физическо натоварване могат да се появят и червени кръвни клетки в урината, така че е важно да се направи анализ на сутрешната урина на празен стомах. Необходимо е също да се помни, че при подрастващи момичета с менструален цикъл е възможно появата на червени кръвни клетки, поради менструалната кръв, постъпваща в урината.

В случай на приемане на някои лекарства (витамин В12, рифампицин, фенолфталеин), урината може да оцветява червено, което не е свързано с появата на червени кръвни клетки в него. Ако има съмнения, че детето приема такива лекарства, по-добре е да се консултирате с лекар, за да преминете през изследването на урината.

Някои бъбречни заболявания, особено гломерулонефрит, може да не се проявят дълго време. Единственият симптом могат да бъдат промени в показателите на клиничния анализ на урината, по-специално появата на червени кръвни клетки в него. За да подозирате такива промени, родителите трябва периодично да обръщат внимание на цвета, яснотата и миризмата на урина, която може да варира в зависимост от заболяванията. В този случай не трябва да се колебайте да посетите лекар.