Основните при диагностицирането на човешкия организъм са известни с всички изследвания на кръвта и урината. Ако мнозина са запознати с изучаването на първия биоматериал, тогава не всеки може да каже нещо разбираемо за разглеждането на втория.

Почти всички показатели за анализ на урината са нещо като тайна за по-голямата част от пациентите на поликлиниката, които са преминали тази диагноза според указанията на лекаря. Един от параметрите сред тези, които интересуват много пациенти, е нивото на червените кръвни клетки в урината. По-подробно за тях, тяхната норма и опасност от отклонение ще говорим в статията по-долу.

Няколко думи за червените кръвни клетки в урината и техните нормални

Скоростта на червените кръвни клетки в урината е 1-2 клетки в зрителното поле

Червените кръвни клетки в човешкото тяло са клетки, които приличат на диск, вдлъбнат от двете страни, и се наричат ​​"червени кръвни клетки". Структурата на тези клетки включва вещество, наречено "хемоглобин", което е постоянен участник в метаболитните процеси.

Като цяло, ролята на червените кръвни клетки е доста висока, така че всяко отклонение на съдържанието им от нормата или нарушение в процеса на възпроизвеждане може да гарантира, че показва нарушения в човешкото тяло.

Най-важните функции на червените клетки са:

1. доставка на кислород до всички клетки на тялото
2. премахване от тях на производството на дишане - въглероден диоксид
3. поддържане на киселинно-алкалния баланс на организма
4. стимулиране на най-важните химически процеси за човешкия живот
5. транспортиране на хранителни вещества през тялото от външната среда
6. борба срещу интоксикацията

Феноменът на червените кръвни клетки в урината е нещо рядко. Обикновено около 2,000,000 клетки попадат в този организъм през деня. Наблюдавайки с микроскоп при изследване на урината, диагностикът трябва да наблюдава не повече от 2 червени кръвни клетки при жени и не повече от 1 при мъжете. Всяко отклонение от този показател е патология, която изисква правилно действие.

Диагностика на параметрите

Събираме урина за анализ в специален стерилен контейнер

Тестването на урината за нивата на червените кръвни клетки не изисква специални правила за провеждане. Факт е, че тези клетки на тялото са доста големи структури, които не се нарушават от нищо и винаги се виждат през микроскоп.

За да получите най-точния резултат за състоянието на тялото ви, пациентът се нуждае от:

• За събиране на биоматериал само в чисти и предварително изсушени съдове, за предпочитане в специални стерилизирани контейнери от аптеката.
• Провеждането на директно събиране се извършва сутрин (1 или 2 посещения в тоалетната).
• Редът за събиране на урината предполага, че преди неговото прилагане е по-добре да изчакате 1-2 секунди за естественото изпразване на пикочния мехур и само след това да съберете течността за изследването.
• Ако е необходимо, можете да съхранявате урина и това трябва да се прави в хладилника.

Веднага след като се вземе биоматериал от хладилника или се извади от хладилника, важно е да го предадете за преглед за кратък период от време (1-3 часа).

Само свежа урина ще ви позволи да получите най-надеждния резултат от проучването.

Естествено, фамилията, името и годината на раждане на пациента трябва да се прилагат към контейнера с изследвания биоматериал. Специални противопоказания анализ на урина не. Въздържайте се от държането му само за жени, които живеят по време на престоя си.

Декодирането и всяка работа с резултатите от анализа трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар, който знае пълната медицинска история на дадено лице.

Явления на модифицирани и непроменени еритроцити

Еритроцитите в урината могат да се променят, дори ако първоначално са били нормални

Не е тайна, че човешката урина е относително кисела и алкална среда. Поради спецификата на неговата организация този биоматериал е способен да модифицира клетките, които влизат в него, а червените кръвни клетки не са изключение.

В официалната медицина има два вида червени кръвни клетки в урината:

1. Модифицирани - всички клетки, които са необичайни по кръв, форма, цвят или структурна организация. Появява се в урината по време на продължителен престой и може да показва различни патологии на пикочно-половата система. Значително по-малко променените червени кръвни клетки показват сериозни заболявания, свързани с анормално кръвообращение в костния мозък.
2. Непроменени - клетки в урината, които имат нормални параметри за червените кръвни клетки. Наличието на такива червени кръвни клетки в кръвта може да посочи както тяхното неотдавнашно навлизане там (при липса на отклонение от нормата), така и непрекъснатото им увеличаване поради наличието на сериозни патологии на тялото у човека (със стабилно и силно превишаване на нормата). За справка, ние отбелязваме, че появата на непроменени еритроцитни клетки в урината може да покаже възпаление, инфекция и ракови заболявания в урогениталната система на човек.

При типичен тест на урината нормалните червени кръвни клетки са тези, които са в частично модифицирано състояние. Модификации вече са започнали в такава клетка, но те не са толкова значими и стандартните червени кръвни клетки могат да се видят без особени проблеми.

Важно е да се разбере, че за диагностик, който провежда изследвания върху биоматериал, състоянието на еритроцитите няма особено значение. Основното нещо - че те са били в урината в нормални граници.

Причини за растежа на клетките и опасността от тях

Явлението хематурия - увеличаване на нивото на червените кръвни клетки в кръвта, е норма само в три случая:

• с кръв в урината на жена по време на менструация
• когато едно момиче е бременно (не винаги, обаче, растежът на кръвните клетки в биоматериала обикновено се увеличава)
• и при преглеждане на бебе на възраст под 1 месец

В други случаи, когато еритроцитните клетки “колонизират” урина, хематурия, отбелязана по-рано, се среща в големи количества. Между другото, тази патология е условно разделена на два типа:

1. Microhematuria - урината е нормална на външен вид, но нивото на червените кръвни клетки в него е твърде високо.
2. Брутна хематурия - в биоматериала се забелязва наличието на червени примеси (кръв).

Физиологичните реакции на организма към външни фактори могат да предизвикат развитието на едно от тези заболявания. В допълнение към горепосочените случаи, превишаването на клетките се дължи на:

• тежко прегряване
• повишено физическо натоварване
• прехвърлен стрес
• злоупотреба с алкохол

От видеоклипа можете да разберете какво показва кръвта в урината:

Въпреки това, увеличението на процента поради тези фактори се случва много рядко. Забележимо по-голяма аномалия на червените кръвни клетки в урината е следствие от развитието на определени патологии. Най-често се наблюдават пациенти с хематурия при всяка формация:

1. заболявания на отделителната система (гломерулонефрит, цистит, уролитиаза, хидронефроза, уретрит и др.)
2. наранявания на бъбреците, пикочния мехур или уретерите
3. атрогенни и гинекологични патологии (аденома на простатата, простатит при мъжете, ерозия на шийката на матката, фиброиди, кървене на матката при жени)
4. инфекциозни лезии на целия организъм или отделни възли на урогениталната система
5. хипертония

Изненадващо е, че погрешният прием на някои медикаменти също е в състояние да увеличи съдържанието на червените кръвни клетки. Често се променят параметрите сулфонамиди, витамин С, антикоагуланти и уротропин. Въпреки това, с просто приемане на тези лекарства повишаване на еритроцитите не е възможно. Нещо подобно се случва или с непоносимост към лекарството, или с прекомерната му употреба.

Индикатор на процеса на нормализация

Правилната диагноза е ефективно лечение!

Прекомерното присъствие на кръвни субстанции в човешката урина не е норма, което изисква подходящо внимание. Важно е да се разбере, че това явление само по себе си се случва рядко, а патологичната провокатор може да бъде много опасна. За да се предотврати появата на неговите усложнения, изключително важно е да се идентифицира нарушението във времето и да се започне неговата компетентна терапия.

В случай на хематурия, самолечението не е валидно действие за пациента. С повишено ниво на червените кръвни клетки в урината, всеки човек трябва незабавно да посети подходящия специалист (уролог) и да проведе задълбочен разговор с него, уточнявайки всички характеристики на хода на заболяването. След това, лекарят ще предпише необходимото за прегледа, което е възможно най-бързо, както се изисква от пациента.

Според резултатите от всички диагностични методи, лекарят прави точна диагноза и вече може да предпише терапия.

Както стана ясно от предишния параграф на статията, хематурия се случва по много причини. Тя се основава на последното и е организация на лечението. В повечето случаи терапията е сбор от консервативни терапии, насочени към премахване на причината за проблема и неприятни симптоми. Много по-малко е необходимо да се прибягва до хирургическа интервенция (например при сериозни увреждания на бъбреците).

След лечението на пациента не се дават специални предписания. Обикновено уролозите съветват хората:

• Укрепване на имунитета.
• Откажете се от лошите навици.
• Яжте право и спите.
• Не прегрявайте и не охлаждайте.
• Винаги лекувайте патологията на тялото.
• Използвайте контрацепция по време на полов акт.

На много хора изглежда, че такъв подход е медицински клис на превантивни мерки, но за общото състояние на тялото, тяхното спазване играе огромна роля. Поне заради това е препоръчително да се придържате към всички тях.

Това е най-важната информация за днешната тема, която приключи. Надяваме се, че представеният материал е полезен за вас и даде отговори на вашите въпроси. Здраве за вас!

Повишени червени кръвни клетки в урината: причини и лечение

Тестовете за урина се извършват при диагностика и лечение на много видове заболявания, както и при рутинни медицински прегледи. Промяна в състава на урината показва наличие на патология. Тези индикатори включват увеличен брой червени кръвни клетки в урината на възрастен.

Първото правило е да се лекува причината, а не ефектът, т.е. самата болест, а не само увеличеното съдържание на червени кръвни клетки. За да направите точна диагноза, трябва да преминете няколко допълнителни теста и да направите ултразвук на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.

В този материал ще разгледаме всички възможни причини, поради които червените кръвни клетки се появяват над нормата в урината, както и ще открият какво означава това и какви последици може да създаде.

вид

Процесът на установяване на факта, че при анализа на урината увеличава броя на червените кръвни клетки, се състои от два етапа:

1. Проучване на цветовете. Ако урината е червеникава или кафява на цвят, това е признак на груба хематурия, т.е. броят на кръвните клетки превишава нормата няколко пъти;
2. Микроскопско изследване. Ако в дадена област от анализирания материал има повече от 3 червени кръвни клетки (зрително поле), се диагностицира микрогематурия.

За да се определи диагнозата е много важно да се определи вида на червените кръвни клетки:

1. Непроменени червени кръвни клетки - те имат хемоглобин, под формата на такива малки тела наподобяват костно-вдлъбнати дискове и са боядисани в червено.
2. Модифицирани червени кръвни клетки в урината алкален, в състава му няма хемоглобин, микроскопското изследване показва, че такива малки тела са безцветни, наподобяват формата на пръстен. Хемоглобин се получава от такива червени тела, поради повишената осмоларност.

Появата на кръв в урината е причина за незабавно посещение на лекар, тъй като повечето от причините за хематурия са много опасни. Процесът на образуване на урина започва в гломерулите на бъбреците, където се извършва първичната филтрация на кръвта, докато нормално червените кръвни клетки, левкоцитите и плазмените протеини не преминават през гломерулната мембрана. Следователно, появата им в урината е признак на заболяване.

Нормата на еритроцитите в урината при жените и мъжете

Според прегледите на медицинските специалисти, червените кръвни клетки в общия анализ на урината се откриват в отделни случаи. Причините за това състояние могат да бъдат различни фактори, например: интензивно физическо натоварване, злоупотреба с алкохол, дълъг период от време, прекарано на краката, както и различни заболявания.

1-3 червени кръвни клетки за поле на зрение се считат за норма на червените кръвни клетки при общия анализ на урината при жените и мъжете. Според лекарите, излишъкът на червените кръвни клетки в общия анализ на урината показва наличието на патологичен процес.

Ако червените кръвни клетки са повишени в урината, какво означава това?

Защо анализът показва високо съдържание на червени кръвни клетки в урината и какво означава това? Ако еритроцитите се открият в урината на възрастен над нормата, това предполага, че е необходимо да се идентифицира източникът на кървенето.

В зависимост от местоположението има 3 групи причини:

• Соматични или преренални - не са пряко свързани с отделителната система;
• Бъбречни - възникващи от бъбречно заболяване;
• Postrenal - причинена от патология на пикочните пътища.

Същият симптом при мъжете и жените може да има различни причини, включително поради анатомични и физиологични особености.

Причините за повишени червени кръвни клетки в урината

Причините за соматичния произход са свързани с факта, че бъбреците не участват в патологичния процес, а реагират на заболяването в други органи и системи. Те включват:

1. Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, води до проблема със съсирването в кръвоносните съдове и следователно от проникването на кръв в урината.
2. Хемофилия. Тук също се наблюдава намаляване на кръвосъсирването, но причината е различна. Въпреки това, разредена и неспособна да коагулира нормално, кръвта прониква през гломерулите в урината.
3. Интоксикацията на тялото - навлизането на токсини (отрови) при различни вирусни и бактериални инфекции води до увеличаване на пропускливостта на гломерулната мембрана до еритроцитите, поради което те влизат в урината.

Коренните причини причиняват увеличаване на червените кръвни клетки при бъбречни заболявания:

1. Остър и хроничен гломерулонефрит - заболяването води до разрушаване на филтриращата функция на бъбреците, така че червените кръвни клетки изтичат в урината.
2. Ракът на бъбреците е растящ тумор, който засяга стените на кръвоносните съдове, образувайки малки кървене в урината. При анализа се наблюдават еритроцити от обичайната форма.
3. Уролитиаза. Тук говорим за нарушаване на целостта на лигавицата, в резултат на което се появява кървене, а част от кръвта влиза в урината.
4. Пиелонефрит - поради възпалителния процес се увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове на бъбреците и червените кръвни клетки проникват в органа.
5. Хидронефроза - затруднение при изтичане на урина води до разтягане на органа и микроразрушаване на съдовете.
6. В случай на сериозно нараняване, разкъсване на бъбреците, рана с нож, диагностицирана е тежка травма, брутна хематурия, настъпва голямо изтичане на кръв в урината.

В случай на причини за постренален произход, високо съдържание на червени кръвни клетки в урината се развива поради заболявания на пикочния мехур или уретрата:

1. Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур, по време на което червените кръвни клетки могат да влязат в урината чрез отслабени съдови стени.
2. Присъствие в уретрата или в пикочния мехур на камъка. Тук можете незабавно да очаквате травма на лигавиците.
3. Наранявания на пикочния мехур и уретрата с васкуларно увреждане и кървене са придружени от груба хематурия.
4. Ракът на пикочния мехур води до разкъсване на кръвоносните съдове, през които изтича еритроцитите. В зависимост от размера на дупката зависи от обема на кръвта, постъпваща в урината, колкото е по-голяма, толкова по-богат е цветът.

Причини при мъжете

Някои заболявания на репродуктивните органи също могат да провокират увеличен брой червени кръвни клетки в урината. Така че някои заболявания на простатната жлеза при мъжете водят до хематурия:

1. Простатитът е възпаление, което засяга простатната жлеза. Запълването на урината с еритроцити е идентично с всички други възпалителни процеси в урогениталната система.
2. Рак на простатата. В този случай увреждането на кръвоносните съдове се дължи на разрушаването на стените им от растящ тумор.

Причини при жените

При жените появата на червени кръвни клетки в урината се причинява от такива заболявания на репродуктивната система:

1. Ерозията на шийката на матката е рана на лигавицата на шийката на матката, причинена от механично увреждане, хормонална недостатъчност или генитална инфекция. Естествено придружаваща се екскреция на кръв.
2. Маточно кървене - кръвта от вагината може да влезе в урината по време на уриниране.

Физиологични причини

В края ще покажем моментите, които могат също да доведат до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината при възрастни, но в същото време не са свързани с заболявания на вътрешните органи:

1. Температурата на въздуха е твърде висока. Обикновено това е опасна работа в горещи магазини или след сауна.
2. Силни напрежения, които правят стените на кръвоносните съдове по-пропускливи.
3. Алкохолът - също прави стените пропускливи и освен това стеснява бъбречните съдове.
4. Голямо физическо натоварване.
5. Прекалено страст към подправки.

Когато в урината има червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и протеини

Когато резултатите от анализа на урината покажат аномалии, съдържанието на не само червените кръвни клетки, но и левкоцитите или протеините е сериозна причина да се консултирате с лекар за подробна диагноза.

Такива промени могат да възникнат при възпалителни заболявания на бъбреците, туберкулоза, уролитиаза, хеморагичен цистит, тумори на пикочните пътища и други състояния.

Необходимо е точно да се определи причината за промените в изследванията на кръвта и урината. Ако не придавате никакво значение на това, в бъдеще може да се развие хронично бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност.

Какво да направите, ако червените кръвни клетки се повишат в урината?

На първо място, трябва да идентифицирате заболяване, което провокира увеличаване на червените кръвни клетки в урината, а след това и за лечение. Като правило при лечението се използват следните методи:

• антибиотична терапия;
• диетична терапия;
• противовъзпалителна терапия;
• употребата на диуретични лекарства, ако има застояла урина;
• ограничаване на количеството консумирана течност за намаляване на бъбречното натоварване;
• операция, ако са открити ракови заболявания, уролитиаза или травма.

В допълнение към еритроцитите в общата хематурия, хемоглобинът може директно да придава оцветяване на урината.

Какво е модифицирано и непроменено червени кръвни клетки в урината: норма и патология

Хематурия - наличието в урината на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки), количествено превишаващо приетата норма.

Еритроцитите в урината са един от типичните симптоми на лезии на бъбреците и пикочните пътища на широк спектър от нефроурологични заболявания. Често тази патология възниква при сериозни нарушения в имунната система и на фона на кръвни заболявания.

Обикновено хематурията е изключително рядка. Това не е болест, а синдром, който съпътства много възпалителни, инфекциозни и други негативни процеси, протичащи в организма.

За всяка проява на тази патология е необходимо да се консултирате със специалист, за да се установи причината и предписването на подходящо лечение.

Норма и отклонения

Червените кръвни клетки - кръвните клетки, които са в кръвната плазма, съдържат хемоглобин и доставят кислород до всички тъкани на тялото.

Червените кръвни клетки са вдлъбнати дискове от двете страни. Обикновено те не могат да проникнат през бъбречните мембрани. Когато филтрирате течността, гломерулите на бъбреците, левкоцитите, протеините и червените кръвни клетки не трябва да проникват в урината. Но минималният им брой се наблюдава в урината и при здрав човек.

Съдържанието на еритроцити в урината в определени граници се счита за допустимата скорост:

• за жени - от 0 до 3 единици;
• за мъже - от 0 до 1 единица.

Прекомерните показатели изискват консултация с нефролог или уролог.

Определят се три степени на увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината:

• до 20 единици - лека еритроцитурия;
• от 20 до 200 единици - умерено тежка;
• над 200 единици в очите - тежка брутна хематурия.

Постоянното откриване на червени кръвни клетки дори в малки количества (микро хематурия) изисква количествен метод за оценка на клетъчния състав.

Изолира се микрогематурия, не се развива бъбречна недостатъчност. Среща се по време на продължителна или продължителна разходка, с дълъг престой в парната баня, в стресираща ситуация или с повишено физическо натоварване. След края на физическото натоварване, червените кръвни клетки се нормализират.

Заболяванията, които причиняват повишаване на червените кръвни клетки в урината, се разделят на следните групи:

• физиологични патологични състояния (прегряване на тялото в парната баня или под слънцето, стресови ситуации, повишено физическо натоварване, консумация на алкохол, прекалено пикантни или солени храни);
• заболявания на бъбреците и пикочния мехур (гломерулонефрит, доброкачествени и злокачествени тумори, пиелонефрит, цистит, травматични нарушения, уролитиаза, хидронефроза);
• патологии на урогениталната система при мъжете (простатит, аденома на простатата);
• гинекологични проблеми при жените (ерозия на маточната шийка, маточни или вагинални кръвоизливи);
• лекарствени усложнения (продължителна употреба на сулфонамиди, циклофосфамид, варфарин, хексамин, натриев хепарин и аскорбинова киселина);
• патологии на други органи (хемофилия, хипертония, бактериална или вирусна интоксикация, тромбоцитопения, сърдечна недостатъчност, треска).

Във всички случаи на отклонения от броя на еритроцитите от нормата е необходимо да се изясни основната причина.

Модифицирани и непроменени еритроцити

Еритроцитите, които влизат в урината, са два вида:

• непроменен;
• променило.

Непроменени (пресни) червени кръвни клетки, които не са претърпели деформация и не са загубили хемоглобин, имат оригиналната форма и червения цвят. Най-често се идентифицират при заболявания на пикочните пътища и навлизат в урината от увредени съдове и лигавици. Наличието на непроменени червени кръвни клетки в урината може да показва както последното им излагане на тази среда, така и наличието на сериозни патологии на тялото, и следователно, постоянно се попълва и обновява кръвните клетки в урината.

Променените кръвни клетки имат увредена мембрана и в резултат на излагане на агресивна среда се разгражда белтък, съдържащ желязо - хемоглобин. Също под действието на компонентите на урината се променя формата на клетката. Червените кръвни клетки приемат формата на пръстени, губят обичайния си цвят и губят способността си да пренасят кислород. Този тип червени кръвни клетки се нарича излугване.

Модифицирани еритроцити в урината се откриват в случай на злокачествена патология на отделителната система, нарушение на целостта на бъбреците, с гломеруларен нефрит след инфекциозно заболяване, с гломерулонефрит, свежи наранявания. Всички тези причини водят до увеличаване на броя на променените кръвни клетки, което е важен критерий за диагностицирането на тези заболявания.

Излугването на червените кръвни клетки не е от основно значение, когато се определя източникът на еритроцитурия.

Причини за повишаване на бъбречния и постреналния тип

При класифициране на хематурия по причината, която е причинила тази патология, могат да се разграничат следните видове:

• преренал или соматичен (появата на кръв в урината не е свързана с бъбречно заболяване и пикочна система);
• бъбречни (възниква на фона на патологията на бъбреците);
• постренални (причинени от увреждане на пикочния мехур и / или пикочните пътища).

Основните заболявания, свързани с бъбречни причини за повишени червени кръвни клетки в урината са:

1. Гломерулонефрит. Острото и хронично заболяване е автоимунно заболяване на гломерулите и бъбречните тубули. Нарушаването на филтриращата функция на гломерулите води до преминаване през тях на голям брой червени кръвни клетки.
2. Образуване на тумор в бъбреците. Кръвта в урината е следствие от разрушаването на стените на кръвоносните съдове в резултат на растежа на тумора.
3. Хидронефроза. Заболяване, което води до нарушаване на изтичането на урина от бъбреците, разтягане и увреждане на кръвоносните съдове.
4. Пиелонефрит. В резултат на възпалителния процес се увеличава пропускливостта на бъбречните съдове.
5. Уролитиаза. По време на движението на камъните се уврежда лигавицата на органите, отваря се кървене с различна интензивност и част от кръвта влиза в урината.
6. Травма. Среща се с натъртвания, скъсване на бъбреците, ножова рана и други външни механични въздействия, нарушаване на целостта на органа, което води до обилно изпускане на кръв в урината.

По правило при бъбречната причина за хематурия има излишък от количествената норма на левкоцитите и еритроцитите и появата на протеин в урината.

Постреналните причини за еритроцитурия са следствие от проблеми с пикочния мехур и / или уретрата. Основните причини за този тип:

1. Цистит. В резултат на възпаление на лигавицата на пикочния мехур се повишава пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и кръвните клетки в значителни количества влизат в урината.
2. Наличието на камък в пикочния мехур и / или уретрата. Движението на камъните уврежда лигавицата на органите на отделителната система, като причинява кръвта да влезе в урината.
3. Травма на уретрата или пикочния мехур. При механично въздействие върху тези органи се нарушава целостта на тъканта и се отваря кървенето.
4. Неоплазми в пикочния мехур и / или уретрата. С нарастването на тумора настъпва компресия и разрушаване на кръвоносните съдове, което причинява кръвоизлив или кървене.

симптоми

В повечето случаи хематурията на всяка етиология има изразени клинични симптоми, които се проявяват като всички заедно и в различни комбинации или поотделно.

Ходът на патологичния процес е асимптоматичен, без характерни клинични прояви, случва се изключително рядко.

Основният визуален симптом на това състояние е промяна в цвета на урината. В зависимост от интензивността на еритроцитурията, промяната на цвета може да варира от фини до изразени. В случай на груба хематурия урината може да придобие много тъмен цвят. Наред с този симптом има и други, които причиняват дискомфорт и болезнено състояние:

• остра болка в долната част на корема;
• неразположение и треска;
• промяна в кръвното налягане;
• бъбречна колика;
• гадене, загуба на апетит, повръщане;
• главоболие;
• нарастваща слабост;
• често уриниране;
• странична болка;
• теглене и болки в лумбалната област;
• болка при уриниране;
• честото желание за изпражняване;
• отделяне на кръв в урината;
• подуване.

Дори някои от тези симптоми показват необходимостта от посещение на специалист.

Извършване на диагноза

За да се диагностицира заболяване, причиняващо еритроцитурия, лекарят най-напред провежда визуално изследване, палпиране и задълбочен разпит на пациента с анамнеза за заболяването. След това за правилна диагноза ще бъдат назначени диагностични прегледи.

Въз основа на симптомите, пола и възрастта на пациента, специалистът ще избере комплекс от необходими диагностични мерки от следните лабораторни тестове:

• изследване на урината;
• Нечипоренко анализ;
• бактериална култура върху микрофлора с антибиотична чувствителност;
• биохимия;
• урината се повтаря.

И инструментални изследвания, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента:

• ултразвуково изследване на бъбреците, пикочния мехур и уретерите;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи;
• колпоскопия;
• цистоскопия;
• интравенозна уретрография;
• рентгенография на бъбреците;
• магнитен резонанс на пикочната система;
• компютърна томография на пикочните пътища.

Въз основа на резултатите от прегледа специалистът диагностицира и предписва лекарства, а при необходимост и хирургично лечение.

В случай, че повторното изследване на урината не потвърждава количествения излишък на еритроцитния процент, еритроцитурията се счита за преходна единица. В обратния случай се дава лабораторен анализ на трислойна проба.

Целите и същността на тристепенната извадка

Целта на тристепенния тест е първичната диагноза за местоположението на източника на хематурия. За анализа е необходимо да се събере порцията урина в три стерилни контейнера. Всичките три порции трябва да се събират по време на едно уриниране последователно.

В рамките на два часа трябва да преминете биоматериала за изследване. Лаборантът анализира нивото на червените кръвни клетки във всеки резервоар и прави заключение. Този анализ не е достатъчен за правилна и окончателна диагноза, но това е най-лесният и най-примитивен начин за определяне на местоположението на лезията.

Според проучването има три възможни варианта за местоположението на патологията.

Червените кръвни клетки в урината, какво означава това? - Норма, причини за повишени червени кръвни клетки

Ако червените кръвни клетки се открият в урината, това може да е грижа за здравето: повечето хора не разбират какво означава това. Въпреки това, преди да изпаднат в паника, трябва да знаете какво е нормалното съдържание на червени кръвни клетки в урината и при какви заболявания се появяват.

Въведение: Трябва ли да има червени кръвни клетки в урината?

Еритроцитите са кръвни клетки, съдържащи хемоглобин, чиято основна работа е прехвърлянето на кислород към тъканите. Достатъчно големи кръвни клетки обикновено не са в състояние да проникнат през бъбречните мембрани. Въпреки това, някои от тях все още попадат в урината, дори и при здрав човек. Следователно тяхното съдържание в определени граници се счита за норма.

Повишеният брой на червените кръвни клетки се нарича хематурия (кръв в урината). Такова патологично състояние се дължи на слабостта на бъбречните капиляри, които прехвърлят червените кръвни клетки в урината и нарушената филтрационна способност на бъбреците.

Вторият вариант на развитие на хематурия е микротравмата на лигавицата на уретерите, уретралния канал или пикочния мехур.

Причините за повишени нива на червените кръвни клетки в урината

вид на червените кръвни клетки в изследването на урината, снимка

За да се разбере какво означават червените кръвни клетки в урината, е необходимо да се изясни защо в нея се появяват червени кръвни клетки. Причините могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

• Физиологично - прегряване на тялото (вана, продължително излагане на слънце), стрес, упражнения, алкохол, пикантна / солена храна;
• Заболявания на бъбреците и пикочния мехур - остър / хроничен гломерулонефрит, по-рядко пиелонефрит, цистит, бъбречна и уролитиаза, хидронефроза, онкология и травма;
• Мъжки генитални заболявания - простатит, аденома на простатата;
• Гинекологични заболявания - маточно кървене, ерозивно увреждане на шийката на матката;
• Лекарствени - приемащи сулфонамиди, уротропин, антикоагуланти и аскорбинова киселина (в големи количества, витамин С дразни бъбреците);
• Патология на други органи и системи - хипертония, сърдечна недостатъчност, хемофилия, вирусна / бактериална интоксикация, тромбоцитопения и заболявания, придружени от треска.

Нормата на еритроцитите в урината при жените и мъжете

При традиционно микроскопско изследване на урината при здрав човек може да липсват червени кръвни клетки. Максималното им съдържание при жените е не повече от 3 единици. в п / с (зрително поле), за мъжете - 1-2 единици. в p / s. Превишението на нормата може да се разглежда като:

• Микрогематурия - невидима визуално (цветът на урината е светложълт), в общия анализ се записват 4-5-6 еритроцити в p / z;
• Брутна хематурия - се открива визуално чрез промяна на цвета на урината до червено или кафеникаво, червените кръвни клетки могат да запълнят цялото зрително поле и не могат да бъдат отчетени.

Червените кръвни клетки в урината според Нечипоренко заслужават специално внимание. Този тип изследване на урината е по-информативен: броят на червените кръвни клетки се прави в 1 ml урина, откриват се непроменени и модифицирани (набръчкани) червени кръвни клетки. Обикновено, пробата от урина според Nechiporenko съдържа червени кръвни клетки до 1000 U / ml.

Повишени червени кръвни клетки в урината на жените

В допълнение към гинекологични заболявания, които причиняват кървене при жените, причината за повишените червени кръвни клетки в урината може да бъде сбор от анализи по време на менструация и лоша хигиена.

Затова жените не трябва да преминават урината по време на менструация. Ако е необходимо да се извърши спешен анализ на урината и в същото време да се открият червени кръвни клетки, препоръчва се изследването да се повтори в края на менструацията.

Повишените еритроцити, които се появяват в урината по време на бременност, са тревожни. Нормалният индекс на червените кръвни клетки в теста на урината на бременната жена не се различава от обичайната женска норма.

Въпреки това, хематурия при бременни жени, особено при предшестващо бъбречно заболяване, е изпълнена с обостряне и неблагоприятно засяга плода.

Замаяността в този случай може да доведе до бързо развитие на бъбречна недостатъчност, поради нарастващо налягане върху пикочната система на жената и преждевременно раждане.

Червените кръвни клетки в урината са повишени, какво означава това?

Хематурия, открита в общия анализ на урината, изисква допълнителни изследвания. Анализ на три стъкла може да помогне с това: първият уринен поток се събира в първия резервоар, а вторият се събира във втория, третата част е остатъчната част. Ако се появят червени кръвни клетки:

• в първата част - това показва патологията на уретрата;
• в третата част - заболяване на пикочния мехур;
• във всички части - бъбречно заболяване или увреждане на уретерите.

Може също да посочи причината за хематурия (повече от 1000 единици / ml) и анализа по Нечипоренко:

• Пресни (непроменени) червени кръвни клетки - често комбинирани с повишени левкоцити, показват камъни, рак и полипи в бъбреците / пикочния мехур, простатен аденом, бъбречен инфаркт (некроза на бъбречната тъкан);
• Излужените (модифицирани) червени кръвни клетки - често се появяват с протеин в урината, са признак на нефротичен синдром, остър / хроничен гломерулонефрит, бъбречна хипертония, токсична нефропатия.

Ако еритроцитите и левкоцитите се повишат в урината, се появява протеин, това може да означава възпалителен процес или увреждане на лигавицата на уретерите или уретрата от камъни или кристални образувания (пясък).

Какво да направите, ако червените кръвни клетки се повишат в урината?

Дори незначително увеличение на броя на червените кръвни клетки в общия анализ на урината (4-5 единици) не трябва да се пренебрегва. Въпреки че тази цифра може да се дължи на лоша хигиена преди събиране на урина от жени, е необходимо повторно изследване.

Хематурия, потвърдена от повторен общ преглед или нечипоренко разбивка, изисква ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците (уретерите не са достъпни за ултразвук), контрастни рентгенови лъчи на пикочната система и други изследвания.

За точната диагноза и назначаването на ефективен режим на лечение е необходим пълен преглед.

Хематурия не се лекува самостоятелно! Най-често се срещат протеини и червени кръвни клетки в урината, често левкоцити. Само квалифициран лекар въз основа на допълнителни диагностични методи може да предпише правилното лечение и да предотврати развитието на тежки усложнения и хронична бъбречна патология.

Червените кръвни клетки в урината - причината за паника или норма?

Анализът на урината е задължителен в програмата на всяко изследване, може да се използва за диагностициране не само на заболяванията на пикочно-половата система, но и на други патологии. Обикновено еритроцитите в урината при деца и възрастни не трябва да се появяват, но не винаги появата им е причина за паника.

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които се намират в периферната кръв, като основната им задача е да транспортират кислород и да прехвърлят въглеродния диоксид. Хем, който е част от клетката, улавя кислородната молекула в белите дробове и го транспортира, предотвратявайки тъканната хипоксия.

Намаляването на синтеза на червените кръвни клетки в костния мозък, патологията на самите клетки или загубата им води до анемия, тъканна хипоксия и общо влошаване на състоянието.

Еритроцити в урината - норма или патология

Левкоцитите и еритроцитите в урината обикновено трябва да отсъстват или да се появят в едно количество. Появата на тези клетъчни елементи в анализа на урината е признак на необичайни процеси, протичащи в организма. Необходимо е да се разбере какво е причинило появата им - естествени или патологични процеси.

В бъбречните тубули, непроменени еритроцити, с нормални размери и с мембрана, не могат да преминат през филтрите и се засмукват обратно. Тези големи елементи се разрушават след 3-4 месеца на работа в черния дроб и далака. Остатъците от клетките се използват отново или се екскретират в изпражненията.

Появата на еритроцити в урината може да бъде причинена от намаляване на размера на клетките, повишена пропускливост на стените на бъбречните тубули или травми на пикочните пътища.

Колко червени кръвни клетки са допустими в урината?

При здрав човек, отделни елементи могат да бъдат открити в урината. Броят и причината за появата им могат да варират значително: процентът на еритроцитите в урината при жените е до 3-4 в очите, при мъжете до 2, при деца до 4 клетки.

Нормите на червените кръвни клетки в урината зависят от възрастта, пола и физиологичните характеристики на организма:

• До 1 месец от живота на децата може да бъде норма до 7-10. Това се дължи на повишеното производство на кръвни сърца през последните месеци на вътрематочно развитие и тяхното засилено разрушаване след раждането.
• При жените броят на червените кръвни клетки може да се увеличи, ако анализът се извърши по време на менструация или непосредствено след него. Клетките влизат в урината от съседния генитален тракт.
• По време на бременността натоварването на бъбреците се увеличава значително, което също може да предизвика появата на червени кръвни клетки в анализите.

Видео: Кръв в урината, червени кръвни клетки в урината - какво да правя? Съвети за родителите.

Микро- и брутна хематурия

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината се нарича хематурия. Различават макро и микро хематурия.

Ако в урината попаднат цели, непроменени еритроцити, поради които цветът му е станал червен, кафяв или тъмен, това е груба хематурия. Тяхното присъствие в урината се определя визуално, а броят им се преброява под микроскоп. Причините за появата на кръв в анализите могат да бъдат различни - от травмата на уретрата до гломерулонефрит.

Брутната хематурия винаги е признак на сериозна патология. Ако се появи такъв симптом, потърсете лекарска помощ възможно най-скоро.

Променените червени кръвни клетки в урината се откриват в патологиите на отделителната система. Тези клетки вече не съдържат хемоглобин, не оцветяват в червено с урината и се диагностицират само след извършване на анализа. Също така, с дълъг престой в урината, червените кръвни клетки се излугват, а остатъците им се определят само чрез лабораторни тестове.

Причини за патология

Ако червените кръвни клетки са повишени в урината, може да има много причини за това. За да ги откриете, е необходимо да се направи повторно изследване на урината, да се направи по-подробно проучване: тестове за урина според Зимницки, Нечипоренко, кръвен тест, тазова ултразвук и т.н.

Има три основни групи причини:

• Соматични заболявания, които не са свързани с пикочната система;
• Патология на бъбреците и уретрата;
• Физиологични.

При соматични заболявания бъбреците не са повредени, а червените кръвни клетки в урината се появяват поради патологични процеси в организма:

• Заболявания на хемопоетичната система - нарушение на кръвосъсирването, увеличаване на броя на червените кръвни клетки, промяна в тяхната форма и размер може да доведе до увеличаване на пропускливостта на стените на бъбречните капиляри и появата на кръвни клетки в урината.
• Интоксикация - когато в тялото попаднат отрови, токсини или някои лекарства, пропускливостта на кръвоносните съдове на бъбреците също се увеличава и клетките преминават през филтрите. Същото състояние се диагностицира след продължителни изгаряния.
• Тумори - доброкачествени и злокачествени новообразувания в таза могат да доведат до компресия или увреждане на бъбреците или пикочните пътища и появата на кръв в урината.

Ако анализът показва непроменени еритроцити в урината, заболяванията на бъбреците или пикочните пътища са най-вероятно причината за появата им.

• Остър и хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит - възпалителни заболявания на бъбреците причиняват нарушение на пропускливостта на стените на капилярите на бъбреците, поради което процесът на филтрация се нарушава и заедно с левкоцитите в урината влизат червени кръвни клетки.
• Уролитиаза - увреждане на лигавицата на остри камъни може да предизвика възпаление или поява на прясна кръв в анализа.
• Hydronephrosis, поликистоза бъбречно заболяване - увеличаване на бъбречната таза, удвояване на бъбреците и други патологични процеси в органите може да предизвика хематурия.
• Наранявания - може да доведе до разкъсване на бъбреците, увреждане или вътрешно кървене.

При здрав човек може да настъпи повишаване на нивата на еритроцитите в урината поради повишено физическо натоварване, продължително излагане на високи температури (при работа в горещи магазини или чести посещения в парни стаи), поради стрес или пиене на големи количества алкохол или подправки. Във всички тези случаи, увеличаването на броя на еритроцитите в урината е единично и при многократна доставка оформените елементи не се откриват в него.

Ако протеин се открива едновременно в урината, повишено ниво на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки е опасен симптом. Необходимо е да се извърши допълнителна диагностика, тъй като такива промени могат да възникнат при тежки възпалителни заболявания, бъбречна недостатъчност, бъбречна туберкулоза или тумори.

лечение

Хематурия не е болест, а симптом, който не трябва да се лекува. Необходимо е да разберете какво е причинило появата на клетъчни елементи в урината и, ако е необходимо, да го елиминирате - да лекувате възпаление, да се отървете от камъни в бъбреците или хронична интоксикация.

Когато се появи хематурия, важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да се подложат на допълнителни изследвания, според резултатите от които са предписани лечение.

Преди поставяне на диагноза и започване на терапия, се препоръчва да се ограничи употребата на готварска сол и ястия с високо съдържание, да се откаже от употребата на алкохол, пикантни и пържени храни, да не се преуморява и да се избягва претоварване.

Видео: Хематурия при жените

Колко червени кръвни клетки в урината трябва да са нормални при жените, при мъжете и какво означава, ако стойността е надвишена?

За да отговорите защо се увеличава броят на червените кръвни клетки, трябва да знаете какво е хематурия. Червените кръвни клетки - кръвни клетки, които са много по-малки клетки, заради това, което могат да влязат в капилярите.

Обикновено те не трябва да преминават през стените на капилярите и следователно не могат да влязат в уринарните канали. Въпреки това, в случай на нараняване на съда, повишена пропускливост на стената, малък размер на кръвните клетки, разрешени са изолирани червени кръвни клетки в урината.

Какво означава това?

Помислете какво означава - повишен брой на червените кръвни клетки. Хематурия е синдром, характеризиращ се с увеличаване на не-коагулираната кръв в урината извън нормалните физиологични параметри. По-често се среща при различни заболявания на отделителната система. Трябва да се отличава от хемоглобинурия - повишено съдържание на хемоглобин (част от червените кръвни клетки).

Понякога фалшивата хематурия е зачервяване на урината в резултат на приемане на някои лекарства. Също така открити при ядене на зеленчуци, плодове или плодове от червен цвят.

Провежда се микроскопско изследване за откриване на червени кръвни клетки. В допълнение, лекарят може да разбере какво означава това при жените, както е видно от високия брой на червените кръвни клетки, а също и ултразвуково сканиране, кръв за биохимия и други тестове могат да бъдат използвани за намиране на правилната диагноза.

Разграничаване на хематурия от броя на червените кръвни клетки в урината:

1. Microhematuria. Различава се в малко количество кръвни клетки в урината. Открива се само чрез лабораторни изследвания. Като правило, по време на изпита по друга причина.
2. Брутна хематурия. Той има голям брой кръвни клетки в урината, които придобиват характерен оранжев, червен, розов или червеникав оттенък. Фактът, че има брутна хематурия, винаги се нуждае от лабораторни изследвания.

Често в урината могат да се открият кръвни съсиреци. Най-често това се наблюдава при значителни увреждания на отделителната система, тумори.

Механизмът за увеличаване на броя на червените кръвни клетки може да покаже какво означава увеличаването на броя на кръвните клетки:

1. Намаляване на броя на тромбоцитите или намаляване на активността на други фактори на кръвосъсирването. Тези промени засягат съдовата стена, повишавайки нейната пропускливост за кръвните клетки.
2. Инфекциозните заболявания също водят до увеличаване на пропускливостта на капилярите. С локализацията на възпалителния фокус в пикочния мехур, еритроцитите ще бъдат в нормална форма и ако патологичният процес е в бъбреците, тогава кръвните клетки ще бъдат променени.
3. Урат, оксалати в бъбречната таза. Най-честата причина. При това положение възпалението се комбинира с механично увреждане на стените на бъбречната таза. Характеризира се с промяна в състава на урината, появата на кристали в нея.
4. Травма на бъбреците. Нараняването е възможно при удара, когато органът се разтяга в резултат на хидронефроза или друга причина. Той се характеризира със силно увеличение на червените кръвни клетки в урината.
5. Туморен процес. Той съчетава натиск върху околните съдове, промяна в стените им и увеличаване на пропускливостта.

Еритроцити в урината под микроскоп

Таблица на валидните стойности

Обикновено не се откриват червени кръвни клетки в урината или се откриват единични кръвни клетки. Процентът на възрастта при мъжете и момичетата не е различен, а според таблицата с референтните стойности допустимият брой на червените кръвни клетки е 0-2 на полето на наблюдение. Скоростта на червените кръвни клетки в урината при жените остава непроменена с възрастта и в съответствие с таблицата на референтните стойности е 0-2 клетки в зрителното поле на лаборанта.

За урина на здрав човек са характерни такива показатели:

Променени еритроцити в анализа на урината

В процеса на изследване на урината се изисква микроскопия на утайка, получена след центрофугиране. Съставът на клетките и образуванията ви позволява да диагностицирате заболявания на отделителната система, дори да установите нивото на увреждане.

Наличието в урината на клетъчните елементи на кръвта, протеиновите комплекси, необичайното количество електролити, нарушаването на киселинно-алкалния баланс винаги се счита за важен знак, който изисква откриване на причината.

Червените кръвни клетки в урината са един от симптомите на урологичната патология. Диагнозата отчита не само количествената оценка, но и изследването на качествените свойства, промените в биохимичния състав на избраните клетки.

Какво е хематурия?

Не винаги присъствието на червени кръвни клетки в урината в медицината се счита за хематурия. Установено е, че около 2 милиона еритроцитни клетки преминават в урината на ден. По отношение на седиментната микроскопия в общия анализ, това означава, че в зрителното поле има:

• до три червени кръвни клетки при жени;
• един е за мъже.

При бебета в неонаталния период са разрешени 2–4 клетки на зрително поле. Това се дължи на временната функционална малоценност на филтрационната мембрана на бъбреците.

Този брой се определя като скоростта на червените кръвни клетки в урината. Повишените стойности са свързани с хематурия (буквално "кръв в урината"). На практика той се разделя на:

• микрогематурия - ако урината (урината) изглежда светложълта, прозрачна;
• брутна хематурия - след събиране на урината за анализ, пациентът вижда червеникаво-кафяв цвят, който се определя като „месен спрей“, или освобождаването на свежи капки кръв в тоалетната може да се види в края на уринирането при някои заболявания.

Защо червените кръвни клетки са толкова важни?

Защо откриването на червени кръвни клетки в урината е подозрително за патология? Защото постоянното им местообитание е кръвообращението, а не урината. Това са най-многобройните кръвни клетки. Произвежда се в костния мозък, костите на черепа, гръбначния стълб, ребрата. При бебетата допълнителните части на синтеза са крайните части на тръбните кости на крайниците.

Важна характеристика на червените кръвни клетки - структурата на мембраната. Той е способен да премине през себе си молекулите на кислород, въглероден диоксид, натрий, калий, вода.

90% от клетъчната маса представлява комплексно биохимично съединение на протеин с желязо - хемоглобин

Поради големия размер на червените кръвни клетки не могат да преминат през здравата мембрана на бъбречните гломерули и да влязат в урината.

Основните функции в тялото са:

• осигуряване на доставяне на кислород от белодробната тъкан до периферията и молекули въглероден диоксид - обратно;
• формиране на индивидуална антигенна специфичност в кръвните групи, поради наличието на аглутинин;
• поддържане на киселинно-алкален баланс и необходимото осмотично налягане за активни биохимични реакции в организма.

Продължителността на живота е около три месеца. Разрушаването и унищожаването на стари клетки става в далака и черния дроб. Процесът на "производство" на червените кръвни клетки е много чувствителен към условията на външната и вътрешната среда.

Хематурия - това означава, че червените кръвни клетки в урината могат да получат:

• през увредената стена на съдовете, които захранват уринарната структура, например, по време на възпаление, травма, разрушаване на уретрата, пикочния мехур, уретерите, бъбреците от тумора;
• в резултат на груби нарушения на пропускливостта на мембраната на бъбречните капиляри при нефрит от различен произход;
• със стагнация в тазовата венозна система (флебит, механична компресия на вените по време на хидронефроза).

Ето защо, при анализа на урината, червените кръвни клетки винаги предизвикват съмнение за нарушена активност на отговорните структури.

Тъмната урина трябва да бъде проблем

Специфични причини за хематурия

Причините за червените кръвни клетки от съдовия слой в урината могат да бъдат реакции на физиологични процеси. Микрохематурията може да причини:

• значително прегряване на слънцето, във ваната;
• повишено физическо натоварване;
• прехвърлени стресови ситуации;
• обилно приемане на алкохол, пикантни или солени храни.

Сред патологичните състояния на червените кръвни клетки в урината са придружени:

Ами ако има кръв в урината?

• заболявания на пикочните пътища (остър или хроничен гломерулонефрит, цистит, уролитиаза, хидронефроза, уретрит, по-рядко пиелонефрит, тумори на бъбреците и туберкулоза);
• наранявания - корем и тазови органи с увреждане на структурата на бъбреците, пикочния мехур, разкъсване на уретерите;
• андрогенни и гинекологични заболявания - еритроцити в урината при мъжете не е рядкост при простатен аденом, простатит, при жени - при ерозия на маточната шийка, фибромиома, кървене на матката;
• треска на инфекциозен генезис (токсични увреждания на бъбреците и кръвоносните съдове), диатеза (хеморагична капилярна токсикоза), заболявания със значително повишаване на телесната температура;
• кръвни заболявания с намалено съсирване (хемофилия, тромбоцитопения), стагнация (сърдечна недостатъчност);
• хипертония от всякакъв произход;

Модифицирани и непроменени еритроцити в урината: нормални, причини за увеличаване

При провеждане на медицински преглед, в урината могат да бъдат открити променени и непроменени червени кръвни клетки, според процента на които лекарят може да направи заключения относно времето, в което кръвните клетки остават в урината.

Непроменените червени кръвни клетки са клетки, които включват хемоглобин, модифициран - напротив, не съдържат това вещество.

Анализът на урината е най-често срещаният анализ, който може да открива различни видове патология.

Червени кръвни клетки в анализа на урината

Еритроцитите са червени кръвни клетки, които са в кръвната плазма, като същевременно изпълняват най-важната функция на кръвоносната система - те насищат тъканите на организма с кислород.

Това означава, че тези клетки контролират процеса на дишане на органични тъкани. Като част от клетките се съдържа хемоглобин, поради тази причина червените кръвни клетки стават червени.

Животът на клетката е 90–120 дни, след което веществото се разпада в тъканите на черния дроб.

Червените кръвни клетки са модифицирани и непроменени. Първият, както е споменато по-горе, се отличава с наличието на хемоглобин, докато те имат формата на вдлъбнат диск с яркочервен цвят.

Последните не съдържат желязо-съдържащи протеини и следователно нямат нюанс на това.

Хемоглобин от непроменени клетки изчезва поради факта, че еритроцитите, дължащи се на продължителното присъствие в урината, преминават през филтриращия етап през гломерулите.

Образуването на урината преминава през бъбреците, през които се почиства течността, постъпваща в тялото. Неприемливо проникване на левкоцити, протеини и червени кръвни клетки от кръвта в бъбреците.

Ако това се случи, тогава тези вещества влизат във високи концентрации в урината, което сигнализира за развитието на човешкия организъм на патологичния процес, който изисква диагностика и лечение.

A priori не трябва да има червени кръвни клетки в урината, но е позволено малко количество вещество.

Всяко повишаване на показателя в урината се предизвиква от развитието на заболявания, които не позволяват нормалното функциониране на целия организъм.

В някои случаи освобождаването на кръвни клетки в урината може да бъде причинено от дълъг престой в парната баня, с повишено физическо натоварване, пиене на алкохол или наркотици.

Добре е, ако повишаването на нивото на еритроцитите в урината не е причинено от патология, а от изброените по-горе причини, но това се случва по-рядко.

Увеличаването на нивото на кръвните клетки в урината причинява такива заболявания:

• проблеми със съсирването на кръвта;
• нисък брой на тромбоцитите в кръвта;
• отравяне на организма с отрови и токсични вещества;
• появата на камъни в бъбреците;
• възпаление на бъбречната инфекциозна етиология;
• нарушаване на изтичането на урина от бъбреците;
• рак на пикочно-половата система;
• цистит;
• увреждане на пикочния мехур с възможно вътрешно кървене.

Повишени червени кръвни клетки в урината. Какво означава това?

Уважаеми дами, ако искате да направите тест за тяло, трябва да преминете тест на урината.

В никакъв случай не е тайна, че при специални условия този тест ще ви насочи към определени проблеми в тялото ви и ще ви помогне да установите диагноза.

И още по-нататък, след резултата от анализа, лекарят, ако е необходимо, ще ви предпише допълнително изследване.

Вероятно ясно разбирате, че нивото на червените кръвни клетки в урината ще ви покаже директно коректността на бъбреците, а повишеното ниво на кръвни клетки ще сигнализира за неизправност на пикочния мехур или някакви нередности в тялото.

Например, ако цвета на урината е наситено розово или червено, а броят на червените кръвни клетки се увеличи - това означава, че имате някакъв възпалителен процес в тялото.

Така че стигаме до най-важното: червените кръвни клетки в урината - знак за отклонение от правилния ход на процесите. Именно промяната в нивото на червените кръвни клетки показва, че има нарушения, които, за съжаление, могат да имат сериозни последствия за организма без своевременно внимание и лечение.

Норма на еритроцитите

Нормалният индикатор е знак за една или две единици. Между другото, тези клетки може дори да не бъдат открити, което обикновено се счита за норма.

Нормалният индикатор е знак за една или две единици.

Но увеличението директно ни показва, че има някои нарушения в работата на простатната ви жлеза, например. Или за развитието на пиелонефрит.

Има и възпалителен процес. Уважаеми читатели, ние не искаме да ви плашим, но този индикатор може да се увеличи с тумор.

Ако сте претърпели сериозна инфекциозна болест, стойността също ще остане висока.

Видове червени кръвни клетки

Обмислете накратко два вида червени кръвни клетки.

Първата група има името "непроменени червени кръвни клетки". Ако опишем тези клетки, можем да кажем, че такива еритроцити остават непокътнати и непокътнати след преминаване през стените на кръвоносните съдове.

Вторите клетки, напротив, са повредени, счупени, деформирани и безцветни. Името им е "модифицирани червени кръвни клетки".

Не забравяйте обаче, че тези и други клетки в урината са опасни за вашето ценно здраве. Появата им в урината е желязна причина за незабавно посещение на лекар.

Ако приемате лекарства, като антикоагуланти или хексамин, нивата на червените кръвни клетки могат да се повишат.

Разбира се, не винаги е фактът, че броят на червените кръвни клетки се увеличава, което показва някакви заболявания или нарушения. Ако приемате лекарства, като антикоагуланти или хексамин, нивата на червените кръвни клетки могат да се повишат. В твоето тяло всичко е взаимосвързано.

Вие дори не можете да си представите, но дори приемането на такъв инструмент като аскорбинова киселина може да предизвика повишено съдържание на тези клетки в урината! Ако аскорбиновата киселина е от синтетичен произход, тогава няма нищо изненадващо, такава аскорбинова киселина влияе само върху броя на клетките, които обсъждаме!

Правила за предаване на урината към броя на червените кръвни клетки

Съветваме ви да се въздържате от консумация на кисели сокове преди тестване. Влиянието на този фактор, разбира се, както разбирате, е минимално. Пикантните или солени храни също могат да предизвикат увеличаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. Кой би си помислил, но физическата активност е важен фактор, който не може да бъде забравен.

Моля, въздържайте се от упражнения, преди да изследвате кръвта си. Всъщност, в бъдеще, с неправилно определяне на количеството, скокът, от който сте провокирали себе си, лекарят може да ви даде грешна диагноза и да отделите много време, за да разберете причините.

Погрижете се за времето си, нервите и силата си и за един ден се въздържайте от всичко, което пряко влияе на този анализ!

причини

Вие, за информация, ще бъде важно да знаете, че утайката в урината, която съдържа червени кръвни клетки, има име. Това явление се нарича "хематурия".

появата на утайка в урината, която съдържа червени кръвни клетки, се нарича хематурия

Необходимо е да се прави разлика между "микрогематурия" и "брутна хематурия"

В първия случай значителното количество червени кръвни клетки в урината не може да се определи визуално, сянката на такава урина има нормален цвят.

Но ако урината има червен оттенък, то това, разбира се, брутална хематурия.

Това означава едно нещо: ако изследваме такава урина под микроскоп, тогава всичко е буквално препълнено с еритроцити, които могат да бъдат променени или непроменени, говорихме за такива еритроцити по-горе.

Интересното е, че постоянните червени кръвни клетки имат форма на диск с зеленикав или жълтеникав оттенък, те могат да променят формата си, но под въздействието на алкали.

Разчитане на увеличен брой червени кръвни клетки

Тези клетки, както вече разбрахте, са непрозрачни пръстени или просто деформирани клетки с характерни признаци. Червените кръвни клетки, които се излугват с доста дълго време на престой в урината, стават сбръчкани. Също така трябва да се отбележи, че червените кръвни клетки могат да станат големи в диаметър. Това означава увеличаване на размера.

Ако говорите за променените червени кръвни клетки, това директно показва проблеми с бъбреците

Ако говорите за променени червени кръвни клетки, това директно показва проблеми с бъбреците. Всичко е лесно, за по-подробен преглед на лекарите ще помогне количеството протеин, който ще бъде открит във вашите анализи. С голям брой от тях лекарите ще могат да определят диагноза и, евентуално, причините, поради които сега страдате.

Лекарите започват да гледат отблизо на пациента, нивото на червените кръвни клетки леко се увеличава, например до три или четири единици, което може да послужи като основа за мислене за всякакви патологии. В такива случаи най-вероятно ще бъдете помолени просто да си възвърнете тестовете или да се подложите на кръвен тест за по-пълна картина.

Интересно е да се знае, че при анализа на урината за червените кръвни клетки лекарите събират три контейнера. Наличието на червени кръвни клетки в първия контейнер може да означава кървене в отделителната система. Но ако и в трите контейнера се открие голям брой червени кръвни клетки по време на анализите, това ще покаже възможно кървене не само в пикочния мехур, но и в бъбреците!

Вие сами можете да видите визуално присъствието на червени кръвни клетки в урината, тъй като промяната в цвета му директно ще ви покаже увеличения брой от тях.

Анализът на урината е най-бързо откриващия се брой червени кръвни клетки, както вече разбрахте по-горе. Това позволява на лекарите най-точно да установят възможна диагноза, корените на проблема, огнищата на болестта.

Също така, този анализ позволява на лекарите да предпишат ефективно и правилно лечение, да разработят методология и да дадат най-точните насоки на своите пациенти. Специалистът най-точно ще определи броя на червените кръвни клетки от вашите анализи, ще ви каже защо се е случило и ще ви даде всички необходими съвети и отговори на вашите въпроси.

Не се колебайте да се свържете с експертите и при никакви обстоятелства не се лекувайте! Всичко това може да повлияе неблагоприятно на вашето здраве.

Анализът на урината е най-бързият начин за отчитане на червените кръвни клетки.

Увеличен брой червени кръвни клетки при деца

Нека не забравяме, че при децата развитието на такива органични комплекси, като например, уриногениталната система, има някои особености и не трябва да се бърка с развитието на тази система при възрастните.

Ако детето ви има голям брой червени кръвни клетки в анализа, тогава най-вероятно това директно ще покаже пиелонефрит. Интересен факт е, че момичетата този проблем засягат по-често от момчетата.

В такива случаи има явление на интоксикация и треска. Температурата може да скочи до тридесет и осем градуса, или дори по-висока! Всичко това се случва на фона на това много опиянение. Наблюдават се и студени тръпки.

Общата слабост на вашето дете и честите главоболия с повишена умора също могат да бъдат сигнал за вас, родители, да проверите броя на червените кръвни клетки в кръвта на вашето потомство.

Какви са причините за червените кръвни клетки в урината става повече

Какво да направите, ако след лабораторни анализи на урината, лекарят намери червени кръвни клетки в урината. Разбира се, в този случай, можете точно да кажете за възможната диагноза на хематурия на пикочния мехур. Хематурия какво е това? Това е заболяване, което кара пациента да има кръв при уриниране, с или без болка.

Това показва, че човек има признаци на хематурия, когато част от кръвта, причинена от възпаления орган на урогениталната система в процеса на отделяне на урина, се свързва с кръвта.

Това означава, че червените кръвни клетки могат да бъдат открити само под микроскоп с малко количество от тях или след визуална инспекция, ако следи от кръв в урината са причинени от тежко кървене от органите на пикочно-половата система под формата на груба хематурия.

Определяне на еритроцитите по вид

Както е известно, възможно е да се определят с очите само онези червени кръвни клетки в урината, които имат червен оттенък, което не представлява шанс да се забележи с невъоръжено око частиците на кръвните клетки в тяхното безцветно състояние.

Т.е., като непроменени, червените кръвни клетки в урината имат обикновен розов цвят. Че лекарите, когато обясняват такова явление, могат да говорят за причината за обезцветяване на хемоглобина поради продължителността на хода на гломерулонефрита. Когато хемоглобин се освобождава в урината на фона на повишена осмоларност на кръвта.

Обяснява се с факта, че непроменените или променени червени кръвни клетки могат също да показват наличието на хематурия. Заболявания, характеризиращи се с наличието на червени кръвни клетки в урината, в резултат на влошаване на филтриращата способност на бъбреците. Какво се случва поради повишеното проникване на еритроцитите, левкоцитите и плазмените протеини през бъбречната мембрана на гломерулите.

Причините за увеличаване на червените кръвни клетки в урината

Видовете хематурия винаги зависят от конкретните еритроцити в урината. Когато причините за кръвта в урината могат да варират в соматичен, бъбречен и постренален произход.

Например, ако погледнете по-подробно на соматичния случай, тогава кръвните съсиреци в урината могат да бъдат свързани с патологии в човешкото тяло, които нямат нищо общо с бъбреците. Това означава, че проблем в организма възниква поради реакцията им към други съществуващи патологични процеси:

• Урината с кръв може да се освободи в резултат на заболяване на тромбоцитопения, характеризиращо се с лоша коагулация на кръвната плазма. Поради намаляване на броя на тромбоцитите.

• Причините за кръвта в урината на фона на вродена хемофилия, когато вътрешната структура на кръвта има намалена степен на коагулация поради нарушения на коагулацията.
• Висока пропускливост на кръвта през мембраната на бъбречните гломерули поради влиянието на токсините на фона на интоксикация на организма с вирусни или бактериални инфекции. Получената причина за хематурия.

Зачервяване на урината от бъбречен тип

В този случай уринирането на пациента с кръв се фиксира на фона на бъбречни заболявания, например такива:

• При автоимунно заболяване на бъбречните канали и гломерулите при остра или хронична форма на гломерулонефрит. Когато уретрата на пациента има червени кръвни клетки в променено състояние, т.е. в избелена форма без хемоглобин.
• Кръв след уриниране е симптом, определен от лекар, когато се открие рак на бъбреците. Какво се случва поради съществуващите увреждания в кръвния поток, хранещи бъбреците.
• Наличието на кръв по време на уриниране, този знак може да означава, уролитиаза, която възниква в резултат на движение на камъните по уретерите. Червените кръвни клетки в урината причиняват това да се случи в резултат на грубата повърхност на камъните, която при излизане уврежда уретралната лигавица.
• Кръвта може да отиде в урината по време на периода на инфекция на бъбреците с пиелонефрит. По време на този процес, като правило, съдовата пропускливост на органа се увеличава, а пропускащата кръв като резултат се смесва с урината.
• Кръвта по време на уриниране може да бъде с хидронефроза. Какво се случва поради увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците поради неговото разтягане.
• Повишени нива на еритроцити в урината на причината след получаване на прободна рана на повърхността на бъбреците или сериозно увреждане на неговата област. В този случай кръвните съсиреци в урината могат да се проявят като груба хематурия.

Постренален тип

Как да се определи, че при човек с хематурия симптомите са свързани с постренални причини. Лесно е, ако по време на прегледа лекарят установи наличието на възпалителни процеси в пикочния мехур или уретрата:

• Смесването на кръв от уретрата при наличие на цистит при жени или мъже. Когато кръвта се появи в урината поради възпаление на кожата и изтичане на кръв през нея.
• Хематурия на уретрата или пикочния мехур може да бъде провокирана поради поражението на техните лигавици или пясък. В този случай кръвта в края на уринирането или началото е фиксирана по тази причина.
• Симптомите на кръвта в урината при ракови тумори се идентифицират чрез изтичане на кръв през засегнатите кръвоносни съдове на пикочния мехур или уретрата.
• Тежък сношение, което причинява увреждане на лигавицата на уретрата, може да се изрази под формата на интензивна загуба на кръв.
• Наранявания на пикочния мехур или уретрата с увреждане на кръвоносните съдове и кървене с признаци на груба хематурия.

Червено увеличение на мъжката урина

В някои случаи особено по-възрастните мъже могат да изискват комплексно лечение на хематурия при заболявания на простатната жлеза.

И какво означава кръвта в урината при такива обстоятелства:

• Тумор с раков характер в простатната жлеза, предизвикващ кървене от простатата.
• Мъжете в повечето случаи започват да уринират с кръв по време на периоди на възпаление на простатата. Какво точно е причината за смесване на червените кръвни клетки с урината.

Жени и деца

Жените са по-склонни да страдат от високо съдържание на червени кръвни клетки в урината, ако имат проблеми, свързани със заболявания на пикочно-половата система:

В същото време трябва да се отбележи, че при анализи на урина лекарят може да открие не само увеличаване на червените кръвни клетки, но и левкоцити. Когато се казва, че жена или мъж има възпалителни процеси в бъбреците. Какво е по-доказано от бъбречен пиелонефрит, цистит на пикочния мехур или тумор на простатата в мъжката популация.

Когато си струва да се има предвид, че причината за хематурия при деца, особено сред момичетата, може да бъде причинена от същия пиелонефрит. Когато, срещу покачването на червените кръвни клетки в урината си, те развият симптоми на треска, висока температура и главоболие с едновременно наличие на обща слабост в тялото.

Нарастването на червените кръвни клетки в урината, какво означава това, винаги ли е този симптом, когато се говори за наличието на каквито и да е болести, понякога няма никаква кръв от уринарния канал заедно с урината, при напълно здрави хора при следните обстоятелства:

В допълнение, червеният цвят на урината може изцяло да се оцвети, не заради високото му съдържание на червени кръвни клетки, а поради повишеното съдържание на хемоглобин. Когато червените кръвни клетки са унищожени в резултат на развитието на хемолиза, което се случва, когато филтрирането на урината в бъбреците е нарушено и завършва с остра бъбречна недостатъчност.

Какво сигнализира появата на червени кръвни клетки в урината?

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които носят хемоглобин. В рамките на 1 ден, тялото на възрастен чрез урината се освобождава от около 2 милиона червени кръвни клетки.

Това изглежда като огромна сума, но всъщност, чрез микроскопски лещи, можете да преброите само няколко червени кръвни клетки в даден момент.

1-3 клетки на зрително поле се считат за нормални за жените в урината на жените и 1-2 за мъжете.

• Лекарят ми каза как да забременявам бързо и ефективно! Виж, докато не изтриеш...

Състоянието на хематурия е условно класифицирано в 2 типа:

1. 1. Микрогематурия, когато повишено съдържание на червени кръвни клетки в урината може да се види само под микроскоп.
2. 2. Брутна хематурия, когато наличието на кръв (броят на червените кръвни клетки) в урината е толкова голямо, че може да се види с невъоръжено око розовия й оттенък.

Жените по време на бременността редовно прекарват урината в лабораторията за анализ. Това е много важно, защото всеки патологичен процес в тялото на бъдещата майка може директно да повлияе на развитието и здравето на плода.

Една от причините за редовната доставка на урина за анализ по време на бременност е налягането на нарастващата матка върху коремните органи и малкия таз. Това създава допълнителна тежест за тях при изпълнение на обичайните им функции.

Ако жена преди зачеването не е имала заболявания на тези органи, тогава развитието на патология по време на бременност е малко вероятно. Но при бъдещите майки, които имат хронична форма на каквото и да е заболяване на органите на отделителната система, е възможно обостряне поради повишен стрес.

Следователно, има нужда от системни изследвания на урината, за да се провери дали червените кръвни клетки са повишени. При бременни жени, честотата на червените кръвни клетки в уринарната течност варира от 0 до 3 в зрителното поле.

В това отношение детското тяло е малко по-различно от възрастното. За него нормалният показател за червените кръвни клетки е да бъде в урината до 4 единици чрез микроскопия. Въпреки това, излишъкът от тази норма може да показва и развитието на патологичен процес в организма.

2 Видове червени кръвни клетки в урината

Урината може да разкрие 2 вида червени кръвни клетки:

1. 1. Непроменени (пресни) червени кръвни клетки, в които има хемоглобин. Те имат жълто-зелен формат на диска, вдлъбнат на 2 страни, стандартен за такива клетки. В този случай рН на урината от слабо кисела до алкална.
2. 2. Модифицирани (излужени) червени кръвни клетки, които се характеризират с формата на безцветен пръстен, понякога набръчкан или увеличен. Те нямат хемоглобин в състава си. Урината с променени кръвни клетки има изразена киселинна реакция.

Характеристиките на морфологията на червените кръвни клетки почти не зависят от една или друга патология, но откриването на променени клетки в свежа урина може да сигнализира за проблеми с бъбреците. В такъв случай протеинът ще бъде открит при анализа на урината.

Урината се образува в гломерулите, където кръвта се филтрира. По време на нормалната работа на отделителната система, гломерулната мембрана не предава червени кръвни клетки, левкоцити и протеини (поне в големи количества).

Повишеното съдържание на кръвни клетки в урината е нарушение на отделителната система.

3 Причини за увеличеното съдържание

Има 3 вида причини, които могат да провокират повишено съдържание на червени кръвни клетки в урината:

• соматични причини;
• бъбречни причини;
• постренални причини.

В основата на причините за соматичния произход е неадекватната реакция на бъбреците към патологични процеси. Тялото престава да възприема нормално разрушаването на процесите в другите системи на тялото. Тази група причини включват следните заболявания:

1. 1. Тромбоцитопения - патология, която води до намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Това провокира нарушение на кръвосъсирването, в резултат на което прониква в урината.
2. 2. Хемофилията е наследствено заболяване, което се характеризира с нарушение на процеса на съсирване на кръвта (коагулация).
3. 3. отравяне токсини от химическо или биологично естество поради инфекциозни заболявания. Интоксикацията нарушава мембраната на бъбречните гломерули, става по-пропусклива за червените кръвни клетки.
4. 4. При мъжете, простатит и онкологични процеси в простатната жлеза могат да предизвикат повишено съдържание на кръв в урината.
5. 5. Ерозия на шийката на матката, която причинява увреждане на кръвоносните съдове и, като следствие, кръв в урината.
6. 6. Увреждане и злокачествено заболяване в пикочния мехур и уретрата.

Бъбречните причини за появата на червени кръвни клетки са пряко свързани с нарушена бъбречна активност. Това състояние се провокира от следните заболявания:

1. 1. Гломерулонефрит с остро или хронично течение. Това е автоимунен патологичен процес, който засяга бъбречните гломерули и тубули. Следователно, тяхната активност е нарушена и голям брой кръвни клетки влизат в урината.
2. 2. Злокачествени новообразувания в бъбреците. Туморът, който се разширява, унищожава съдовите стени, което води до повишено съдържание на червени кръвни клетки в урината.
3. 3. Уролитиаза, характеризираща се с образуването на камъни (камъни) в органите на отделителната система, особено в бъбреците. Concrements травмират лигавицата на органите, унищожавайки кръвоносните съдове, от които кръвта влиза в урината.
4. 4. Пиелонефрит - възпалителен процес в бъбреците, водещ до увеличаване на пропускливостта на кръвоносните съдове. В повечето случаи е засегнат 1 бъбрек, но дори това води до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината.
5. 5. Хидронефроза - заболяване, което блокира нормалния поток на урината, което води до разтягане на бъбреците и увреждане на кръвоносните съдове.
6. 6. Механични наранявания, които водят до скъсване на бъбреците: рана с нож, тежка травма. По тази причина се наблюдава брутна хематурия.

Постреналните причини за увеличаване на броя на кръвните клетки в урината включват ефектите от заболявания на пикочния мехур и пикочните пътища:

• цистит - възпалителен процес в мембраната на мехура, което води до увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове;
• намиране на зъбен камък в уретрата или кухината на пикочния мехур, който уврежда стените на органите;
• механични увреждания на пикочния мехур или пикочните пътища.

В допълнение към развитите патологични процеси, наличието на кръв в урината може да се дължи на такива неблагоприятни фактори:

• емоционален стрес;
• злоупотреба с алкохол;
• много високи температури на околната среда, например след посещение на сауната;
• прекомерно упражнение;
• честа употреба на голям брой подправки.

4 Етиология на хематурия

Общият анализ на урината показва наличието или отсъствието на кръвни клетки в него, но не казва нищо за причината за хематурия. За да разберете какво е довело до повишени нива в кръвта в урината, е необходимо да използвате метода за изпитване с три чаши.

За извършване на този анализ е необходимо да се приготвят 3 контейнера. Пациентът трябва да събере урина за 1 акт на уриниране, като попълва всеки контейнер последователно. Много е важно да се уринира последователно във всяка от 3-те чаши, а не да се събира урина и да се излива в 3 контейнера.

След събиране на урината, броят на червените кръвни клетки във всяка чаша се анализира:

1. 1. Ако най-много кръвни клетки са маркирани в 1 капацитет, това означава, че причината за хематурия се намира в уретрата. Това лесно може да се открие, тъй като от самото начало на уринирането действа уретрата от червени кръвни клетки, затова в следващите съдове ще има много по-малко от тях.
2. 2. Когато повечето от кръвните клетки са в 3 чаши, това показва заболяване или нараняване в пикочния мехур, защото при уриниране тя се освобождава последно.
3. 3. Ако във всичките 3 чаши има много червени кръвни клетки в урината, около същия брой, тогава проблемът трябва да се търси в уретерите или бъбреците, с изключение на патологията на пикочния мехур.

Винаги трябва да внимавате за алармените сигнали, дадени от нашето тяло. При първите симптоми на заболяването, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро, за да се подложите на преглед и да идентифицирате проблема.

Червени кръвни клетки в анализа на урината

Урината е един от начините за идентифициране на различни патологии. Заедно с изследване на кръвта, тестът на урината помага на специалиста да направи правилна диагноза и да назначи лечение. Кръвта и урината са две биологични течности, които изпълняват жизненоважни функции за тялото. Затова те се анализират в процеса на провеждане на различни видове изследвания.

Естествено, кръвта и урината се оценяват по напълно различни критерии, но въпреки това има един вид клетка, която може да бъде намерена и в двете. Става дума за червени кръвни клетки - червени кръвни клетки.

Те са в основата на кръвта, но, както показва медицинската практика, има случаи, когато червените кръвни клетки се откриват в урината.

Какво може да е наличието на червени кръвни клетки в теста на урината и това е ли норма? Нека се опитаме да го разберем.

Какво представляват червените кръвни клетки?

Повечето от нас знаят, че червените кръвни клетки са най-разпространените кръвни клетки. Външно те представляват правилния диск, сплескан към центъра.

Тази форма позволява на червените кръвни клетки да бъдат пълни с кислород или въглероден диоксид колкото е възможно повече и да обменят тези елементи в тялото, преминавайки през кръвния поток.

Основната функция на еритроцитите е да наситят клетките на организма с кислород и да премахнат изхвърляния от тях въглероден диоксид по време на работа.

В структурата на еритроцита 2/3 отнема специален протеин - хемоглобин, съдържащ желязо. С негова помощ се извършва пренасянето на кислород и въглероден диоксид.

По този начин червените кръвни клетки трябва да присъстват в кръвта в правилното количество, така че тялото да не изпита кислородно гладуване.

Но защо понякога червените кръвни клетки се оказват в урината, чиято структура и функции са коренно различни от кръвта?

Еритроцити в общия анализ на урината

Червените кръвни клетки в общ тест на урината могат да бъдат открити при единични проби. Причините за появата на единични червени кръвни клетки в урината могат да бъдат тежки упражнения или продължително прекарване на краката. Нормалният брой на червените кръвни клетки в анализа на урината е 1-2 в зрителното поле. Превишение на нормалните червени кръвни клетки в анализа на урината, като правило, показва наличието на различни патологии.

Кога е повишен броят на червените кръвни клетки?

Състояние, при което червените кръвни клетки се повишават в урината, се нарича хематурия. В същото време цветът на урината може да не се промени визуално. Ако придобие розов цвят или има кръв в него, тогава можем да говорим за брутална хематурия. В този случай, честотата на червените кръвни клетки в урината, като правило, е значително надвишена.

Трябва да се каже, че червените кръвни клетки в урината могат да бъдат открити в две състояния: променени и непроменени. Непроменените червени кръвни клетки са тези, които съдържат хемоглобин. Модифицираните червени кръвни клетки, за разлика от тях, не съдържат хемоглобин. Според съотношението на модифицираните и непроменени червени кръвни клетки специалистът може да направи заключение за продължителността на престоя на червените кръвни клетки в урината.

Като правило, причината за непроменени червени кръвни клетки са заболявания на пикочните пътища: цистит, тумор, камък или пясък, преминаващи през уретера.

Променени червени кръвни клетки се откриват в урината на пациенти с бъбречно заболяване.

Въпреки това, за да се потвърди това със сигурност, трябва да се обърне внимание на редица показатели, тъй като червените кръвни клетки променят свойствата си до голяма степен поради физическите характеристики на урината.

Най-честите причини за червените кръвни клетки в урината са следните заболявания:

• бъбречни заболявания като пиелонефрит или гломерулонефрит, като правило, в допълнение към наличието на червени кръвни клетки в урината, те също са придружени от треска и болки в долната част на гърба;
• уролитиаза;
• заболявания на пикочния мехур и уретрата: уретрит и цистит.

Много по-рядко червените кръвни клетки в урината показват наличието на:

• тумори на бъбреците;
• заболявания на простатата: аденом.

По този начин наличието на червени кръвни клетки в урината, надвишаващо нормата, трябва да предупреждава и настоява за по-подробно изследване.

Как да се определи причината за червените кръвни клетки в урината?

За да се определи източникът, от който червените кръвни клетки влизат в урината и по този начин стеснява полето за диагностика, се използва следният метод. За тази цел се взема последователно проба от урина в три съда.

Ако повечето от червените кръвни телца присъстват в първата порция урина, тогава можем да говорим за наличието на възпалителен процес в уретрата. Ако еритроцитите са наситени с третата част от урината, те правят заключение за наличието на патология в пикочния мехур.

Бъбречният произход на червените кръвни клетки също може да потвърди наличието на протеини и цилиндри в урината.

Еритроцити в анализа на урината по време на бременност

Бременността е труден и решаващ период в живота на всяка жена. По това време натоварването се увеличава почти на всички органи и системи, което може да повлияе неблагоприятно на здравето на бъдещата майка.

По време на бременността отделителната система е под специален стрес. Бъбреците трябва да работят особено интензивно, а здравето на детето зависи до голяма степен и от състоянието им.

Ето защо, появата на червени кръвни клетки в урината на бременна жена трябва да бъде сигнал за спешни действия.

Обикновено еритроцитите в анализа на урината на бременна жена могат да варират от 0 до 2. Ако този показател е по-висок, специалистът ще изпрати бъдещата майка на ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, както и ще проведе допълнителни лабораторни тестове, които ще позволят да се разпознае патологията.

Както знаете, с хода на бременността ситуацията може само да се влоши, така че е важно да се преминат тестове навреме и да се контролира броят на червените кръвни клетки в урината, ако те се появят в поне един от тестовете. Във връзка с това не е изненадващо, че тестът за урина е един от най-често изпитваните тестове, през които всички бъдещи майки трябва да отидат.

Въпреки това, дори и след раждането на дете, е необходим и тест за урина, за да се идентифицират възможни патологии.

Причини за нарушения на червените кръвни клетки в анализа на урината

Както е добре известно, при съвършено здрав човек еритроцитите могат да бъдат намерени в анализа на урината (например, по време на менструалния цикъл при жените).

Но в някои случаи появата на червени кръвни клетки в тестовете на урината трябва да доведе до мислене за заболявания, които могат да предизвикат появата на този симптом.

Например, в анализа на урината се откриват червени кръвни клетки при бъбречни заболявания, както и при патологии на простатата и кръвните заболявания.

Червените кръвни клетки са малки кръвни клетки. Те имат правилната форма на диска. Еритроцитите по краищата са по-дебели, отколкото в центъра, а на среза приличат на биконкавна леща. Типичната структура на червените кръвни клетки им помага да бъдат обогатени с кислород, както и въглероден диоксид по време на преминаването през човешките кръвоносни съдове.

В костния мозък на човека се образуват еритроцити под действието на специални бъбречни хормони - еритропоетини. В кръвта настъпва циркулация на зрели червени кръвни клетки. Те не съдържат ядра и органели, така че не синтезират хемоглобин и нуклеинови киселини. В костния мозък постоянно се образуват нови червени кръвни клетки и следователно общият брой на червените кръвни клетки в кръвта никога не се променя.

Червените кръвни клетки на 2/3 се състоят от хемоглобин. Хемоглобинът е специален червен протеин. Определя специфичния цвят на червените кръвни клетки и кръвта.

Основните функции на червените кръвни клетки включват прехвърляне на кислород от белите дробове до тъканите на тялото, както и въглероден диоксид от тъканите до белите дробове. В допълнение, червените кръвни клетки подхранват и предпазват тялото, както и поддържат киселинно-алкалния баланс в кръвта.

Еритроцитите са повишени в анализа на урината

Заедно с урината около 2,000,000,000 червени кръвни клетки се екскретират от човешкото тяло. Но в утайката (при анализа на урината върху червените кръвни клетки) те са много малко. Ако червените кръвни клетки са повишени в анализа на урината, това състояние се нарича хематурия (кръв в урината).

Наличието на кръв в урината може да се определи визуално. Ако урината е червена или червена, причината за това е брутната хематурия. С това състояние микроскопията на уринарния седимент ще разкрие червените кръвни клетки, които ще покрият цялото зрително поле (т.е. червените кръвни клетки се увеличават в анализа на урината).

Най-често брутната хематурия се среща при жените по време на менструалния цикъл, с кървене на уретерите, пикочния мехур и бъбреците, както и с уролитиаза или наранявания. Брутната хематурия се появява и по време на разпадането на злокачествен тумор и последващо кървене (например при рак на бъбреците и пикочния мехур) или при наличие на тежка форма на гломерулонефрит.

Освен това, в медицинската терминология съществува концепцията за микрогематурия. С това състояние в урината кръвта е невидима за невъоръжено око (т.е. урината има нормален цвят). Но в същото време микроскопското изследване разкрива малък брой червени кръвни клетки.

Микрогематурия се проявява при инфекциозни и паразитни заболявания (малария, едра шарка и някои други заболявания, които причиняват треска), както и при рак на пикочната система, уролитиаза, туберкулоза на пикочните пътища и бъбречен инфаркт. А при урогениталния рак могат да се наблюдават както брутна хематурия, така и микрохематурия (в зависимост от тежестта на патологичните процеси).

При патологията на простатната жлеза, а именно аденома на простатната жлеза, повишаването на червените кръвни клетки е рядкост при изследванията на урината.

В този случай, заедно с еритроцитите в урината, пациентът също има удължено и прогресивно уриниране.

Същото се наблюдава при тумори на бъбреците (червените кръвни клетки са в урината на пациента за дълго време, но не се проявяват по никакъв начин).

За установяване на източника на хематурия се прилага изследване под формата на троен тест (тест с три стъкла или три проби). За тази цел урината се събира последователно в три съда.

При кървене от уретрата, хематурия се открива в по-голяма степен в първата порция (непроменени еритроцити). Ако източникът на кървене е пикочния мехур - в последната порция (непроменени червени кръвни клетки).

А с други източници на кървене, червените кръвни клетки се разпределят равномерно по всичките три части (излужени червени кръвни клетки).

Известно е, че червените кръвни клетки променят външния си вид. То се влияе от реакцията на урината и специфичното му тегло. В урината има непроменени („млади“) и променени (излужени) червени кръвни клетки.

Но за да се определи източникът на хематурия, такова разделяне на еритроцитите е незначително, тъй като в много случаи се вземат предвид само физикохимичните свойства на урината, които влияят на промяната в броя на еритроцитите в урината.

Излужените еритроцити, открити в прясно отделена урина, могат да показват бъбречен произход на хематурия. Но основният симптом, чрез който се установява бъбречният произход на червените кръвни клетки, е откриването на увеличение на червените кръвни клетки, протеините и цилиндрите в анализа на урината.

Що се отнася до увеличаването на червените кръвни клетки в урината при деца, експертите казват, че в детска възраст червените кръвни клетки не трябва да присъстват в урината.

Както при възрастни, така и при деца с определени инфекциозни заболявания, както и при заболявания на бъбреците и други части на урогениталната система, повишаването на червените кръвни клетки се проявява в урината. Освен това при травматични увреждания и онкологични процеси може да се открие и повишение на червените кръвни клетки в анализа на урината.

Наличието на червени кръвни клетки в урината при деца, бременни жени или при възрастни винаги показва патология и изисква обръщение към специалист.

Анализ на урината за червени кръвни клетки

За да се открият червените кръвни клетки в урината, клиничните лаборатории извършват общ анализ на урината.

В случай, че при общия анализ на урината се установи увеличение на броя на червените кръвни клетки, се назначава допълнително изследване - анализът според Нечипоренко.

Общият анализ на урина е включен в списъка на задължителните проучвания, които трябва да бъдат проведени на всички първични пациенти, независимо от диагнозата.

При общия анализ на урината върху еритроцитите се изследва капка урина под микроскоп. На този етап се откриват невидими еритроцити в урината.

В случаите, когато се извършва обичайното изследване на урината и броят на червените кръвни клетки е повече от 3, се препоръчва да се направи анализ на Нечипоренко.

Нормални резултати от тестовете на урината

При общия анализ на урината върху еритроцитите нормата се счита за число 0-2 в зрителното поле или тяхното отсъствие. Според метода на Нечипоренко, анализът на урината върху червените кръвни клетки е нормален, ако техният брой се открие до хиляда. Еритроцитите в урината се преброяват под микроскоп, на отделни квадратчета. След това се определя тяхната средна стойност.

Нормите на червените кръвни клетки в тестовете за урина винаги зависят от пол, възраст и здравословно състояние на човека. Така, при мъже на възраст 18–45 години, изследването на урината на червените кръвни клетки е нормално, ако броят им е 4.2–5.6.

При жени на възраст 18–45 години - 3.8–5.1. Еритроцитите в урината на бебетата до една година се изчисляват в размер на 3.9–5.9 (т.е. леко повишени). А еритроцитите при деца на възраст от една година на практика достигат нивото на възрастните (3.8–4.9).

Човешки еритроцити, червени кръвни клетки в урината

Важен елемент в кръвното съдържание са червените кръвни клетки.

Максималното съдържание на тези уникални клетки в тялото е в кръвта, но тези елементи присъстват по същия начин, както и другите елементи на човешкото тяло.

Появата на червени кръвни клетки прилича на дискова форма с удебелени ръбове. Тази опростена форма на кръвни клетки им позволява да циркулират свободно през цялата човешка кръвна система.

Основната функция на червените кръвни клетки е да снабдяват вътрешните органи и клетките на човешкото тяло с необходимото количество кислород.

Оптималното съдържание на тези кръвни елементи, както и на урината, по правило трябва да съответстват на определена скорост.

Ако нивото на червените кръвни клетки в урината се повиши, това означава, че човешкото тяло претърпява някои промени и това вероятно е първият признак на заболяване. Диаметърът на еритроцитите е 7,5 микрона

Също така, тези частици присъстват в костния мозък и включват такъв елемент като хемоглобин. В зависимост от броя на елементите на хемоглобина в състава на кръвта, може да се определи цвета му. Полезният живот на червените кръвни клетки, по-точно всеки от тези елементи е около сто и двадесет дни.

Ако човек няма никакви заболявания и някои промени, свързани с правилното функциониране на тялото, оптималното съдържание на червени кръвни клетки в човешката урина трябва да отговаря напълно на следните показатели. Норма на червените кръвни клетки:

- за женското тяло от 0 до 3 червени кръвни клетки;

- за мъжкото тяло от 0 до 1 червена кръвна клетка.

Ако съдържанието на тези елементи в уринарните секрети не отговаря на тези стойности и ги надвишава, то това показва феномен като хематурия. Заслужава да се отбележи, че в рамките на един ден около два милиона червени кръвни клетки напускат тялото чрез екскреция в урината.

По правило повишените нива на кръвните еритроцити в човешката урина могат лесно да се определят визуално - уринарните секрети имат кафяв или червеникав оттенък.

Червените кръвни клетки нямат ядро ​​и не се окисляват с кислород. Клетките, които пренасят кислород, не я консумират сами, а използват ниско ефективна система за производство на енергия - анаеробна гликолиза.

Червените кръвни клетки дават кръвночервен цвят, а техните продукти на разпад дават характерния цвят на урината и изпражненията. Това се дължи на наличието на желязо и порфирини в състава на червените кръвни клетки (по-точно в състава на хемоглобина).

Еритроцитите живеят 120 дни. Те се раждат в червения костен мозък (порести кости на таза, гръдната кост, ребра и др.), Циркулират в кръвта и умират в далака (ретикулоендотелната система).

Техните остатъци се събират от черния дроб и след обработка се екскретират в червата, като оцветяват изпражненията в характерен цвят.

Частично тази "боя" се абсорбира от червата в кръвта и се екскретира заедно с урината, оцветявайки урината.

Еритроцитите на един човек могат да се прилепят заедно с еритроцити на друг (аглутинит). Поради това е необходимо да се провери кръвната група на донора и реципиента преди кръвопреливането. Днес е приета системата за оценка на кръвната група - АВ0.

Но това не е достатъчно точно. Кръвни групи повече от 4 от системата АВ0. Следователно, дори кръвта от една група е рядка, но може да доведе до аглутинация.

Това означава, че дори кръвта на една група може да не е съвместима с кръвта на същата група.

Червените кръвни клетки могат да пренасят кислород. Молекулата на кислорода в белите дробове се присъединява към жлезата, която е част от хемоглобина, и се изпраща в тъканите, където условията се променят и кислородът се отделя от желязото. Така се транспортира кислород.

От тъканите на червените кръвни клетки се взима въглероден диоксид по същия начин и се освобождава в белите дробове.

Също така, еритроцитите, дължащи се на хемоглобина, се борят с киселинността вътре в тялото, като отнемат протоните на водорода, излишъкът от които създава самата киселинност (т.нар.

Еритроцитите участват в образуването на червен тромб, запушване заедно с фибрин в повредената стена на съда.

Проникване на кръвните клетки в урината

Когато урината съдържа високо ниво на кръвно-червени кръвни клетки, е възможно да се говори за възможно заболяване на такива вътрешни органи като бъбреците, простатната жлеза, пикочния мехур и уретрата, както и уретерите. В някои случаи това може да бъде свързано с болести като бъбречен тумор, пиелонефрит, цистит, нефроза, камъни в бъбреците, различни увреждания на бъбреците, хипертонични заболявания и много други.

Повишено съдържание на червени кръвни клетки в уринарните секрети на женското тяло

Ако в урината на женското тяло се наблюдава повишено съдържание на червени кръвни клетки, е необходимо да се определи дали това явление не е свързано с процесите на ендометриоза или менструален цикъл. За да направи това, жената преминава повторните тестове чрез използване на катетър.

При потвърждаване на предишни резултати е задължително да се извърши пълен преглед на системата за отделяне на урина.

При идентифициране на пълната липса на червени кръвни клетки в уринарните секрети чрез използването на катетър, можем спокойно да кажем, че са възможни гинекологични промени в женското тяло.

Модифицирани и непроменени форми на червени кръвни клетки в кръвта

Червените кръвни клетки са уникални елементи, които могат да променят външния си вид в зависимост от техния брой в секрецията на урина и от реакцията на урината.

По правило в човешкото тяло се срещат две форми на еритроцити - това е непроменената форма, т.нар. Свежи червени кръвни клетки и променената форма, към която принадлежат излужените елементи.

Времето на пребиваване на кръвните клетки в секрецията на урина може да се определи чрез съотношението на техния брой модифицирана форма към броя на елементите на непроменена форма. Когато еритроцитите остават в урината, външният им вид става по-тъмен и този процес напълно зависи от показателите за киселинност на уринарните секрети.

Появата на секрецията на непроменена форма на еритроцитите в урината е свързана с появата на заболявания на изходната система за урина. По правило това се дължи на заболявания като цистит, тумор на простатата или уролитиаза.

Появата на модифицирана форма на червените кръвни клетки в човешката урина е свързана главно с различни бъбречни заболявания. Това може да се посочи чрез откриването на елементи от протеини и цилиндри в състава на урината.

В някои случаи, хематурия се появява в процеса на въздействие на интензивно физическо натоварване, обаче, увеличеното съдържание на кръвни клетки в този случай за много кратко време идва до необходимата скорост.

Ако кръвни телца и цилиндри се откриват едновременно в секрецията на урина, това показва интрареналния произход на хематурия.

При пълното отсъствие на протеинови елементи и цилиндри, хематурийният процес не е свързан с бъбреците.

Когато червените кръвни клетки са открити в уринарните секрети на пациента, задължително е да се извърши цялостно цялостно изследване на тялото и да се тества повторно урината на пациента.

За качествено определяне на съдържанието на еритроцити в уринарните секрети се използва метод за вземане на проба с помощта на три чаши.

Методът на вземане на три теста

Чрез използването на този метод е възможно да се определи източникът на кървене в уринарните секрети на човек. Този уникален метод включва вземане на проби от урина в три различни капацитета. Пациентът трябва постоянно да попълва всеки от контейнерите за едно действие на уриниране.

Ако в първия резервоар се установи повишено ниво на червените кръвни клетки, източникът на кървене е уринарният канал.

Ако в резервоара номер две се открият повишени нива на кръвните клетки, има вероятност да настъпят промени в пикочния мехур.

Ако броят на еритроцитите е един и същ във всичките три резервоара, то това показва заболяване на бъбреците или уретерите.

Наличието на червени кръвни клетки в урината на детето

За да може съдържанието на кръвните клетки в урината на децата да отговаря на нормата, в диетата на децата трябва да се включат храни, съдържащи алкални елементи, но без холестерол.

Ако в диетата на детето има прекомерно количество кисели храни, се задейства повишено съдържание на сол, което при преминаване през кръвта в тялото може да причини увреждане на тъканите и кръвни клетки, за да навлязат в уринарните секрети на бебето.

Специална алкална диета за едно дете включва такива видове храни като каша от елда, всички видове зеленчуци, пречистена вода, някои сортове ядки, предварително напоени с вода.

Заболявания, свързани с червените кръвни клетки

Еритроцитите в урината се увеличават

Когато еритроцитите се появят в урината, може да се каже, че се диагностицира състояние като хематурия. Наличието на червени кръвни клетки в урината може да се определи дори и по външни признаци, например, това условие обикновено се разделя на два типа:

• Microhematuria, когато червените кръвни клетки се виждат само под микроскоп, и в този случай цветът на урината и неговата консистенция са непроменени.
• Брутна хематурия, когато има толкова много червени кръвни клетки в урината, че се превръща в розово.

Видове червени кръвни клетки в урината

В урината може да има два вида червени кръвни клетки, които се определят след анализа. Това е:

• Непроменени - тези клетки съдържат хемоглобин и са представени под формата на биконкав червен диск.
• Променените червени кръвни клетки са кръвни клетки без хемоглобин. Те могат да приличат на пръстен във външния си вид и, като правило, не са боядисани в цвят.

Във всеки случай, преди да говорим за причините за появата на еритроцити в големи количества в урината, виждаме, че това състояние е индикация за незабавен колапс на лекар, тъй като повечето от причините за хематурия са доста опасни.

Отбелязваме също, че процесът на образуване на урина в човешкото тяло произхожда от гломерулите на бъбреците и именно тук започва филтрация на кръвта. Обикновено нито протеинът, нито еритроцитът или левкоцитите преминават през мембраната на кръвния гломерул. Съответно, всяка поява на кръвен компонент, включително червени кръвни клетки в урината, е необичайна.

Кога може да видите увеличение на червените кръвни клетки

Веднага отбелязваме, че има три вида причини за повишаване на нивото на червените кръвни клетки в урината:

Сега разгледайте всеки тип поотделно:

Соматичният произход на причините се дължи на факта, че бъбреците вече не реагират правилно на патологични процеси и започват да губят толерантност към процесите в други системи и вътрешни органи. Те включват:

• Тромбоцитопения. Състояние, при което има намален брой тромбоцити в кръвта. В резултат на това кръвта губи свойствата си да коагулира адекватно и започва да влиза в урината.
• Хемофилия. Тук също се наблюдава намаляване на кръвосъсирването, но причината е различна. Въпреки това, разредена и неспособна да коагулира нормално, кръвта прониква през гломерулите в урината.
• Интоксикация. Ако в организма проникнат отрови с химичен или биологичен произход, бактерии и инфекции, това разрушава гломерулната мембрана на бъбреците и я прави по-пропусклива, което води до увеличаване на неговата пропускливост.

Бъбречни причини за червените кръвни клетки в урината

Повишаването на еритроцитите в кръвта може да бъде свързано с бъбречни причини, т.е. да се отнася до нарушена бъбречна активност. Определяме основните заболявания, които могат да възникнат в тази категория:

• Гломерулонефрит. Освен това заболяването може да бъде както остро, така и в хронична форма. Това е автоимунно заболяване на тубулите и бъбречните гломерули. Нарушаването на гломерулите води до факта, че чрез тях в кръвта и влиза голям брой червени кръвни клетки.
• Тумор в бъбреците. В този случай кръвта, червените кръвни клетки в урината, са следствие от разрушаването на стените на кръвоносните съдове, което се дължи на растежа на тумора.

• Уролитиаза. Тук говорим за нарушаване на целостта на лигавицата, в резултат на което се появява кървене, а част от кръвта влиза в урината.
• Пиелонефритът е възпалително заболяване, което увеличава пропускливостта на бъбречните съдове. По правило тя засяга един орган.
• Hydronephrosis - болестта води до нарушаване на изтичането на урина, и това, от своя страна, се простира на бъбреците, което води до увреждане на кръвоносните съдове.
• Травма. В случай на сериозно нараняване, разкъсване на бъбреците, рана с нож, диагностицирана е тежка травма, брутна хематурия, настъпва голямо изтичане на кръв в урината.

Постренални причини за повишени червени кръвни клетки в урината

В тази посока появата на голям брой червени кръвни клетки в урината може да се разглежда като последица от проблеми с пикочния мехур или уретрата. Отбележете основните заболявания, които водят до хематурия:

• Циститът причинява възпаление на лигавицата на пикочния мехур, стените на кръвоносните съдове стават пропускливи, а червените кръвни клетки влизат в урината в големи количества.
• Присъствие в уретрата или в пикочния мехур на камъка. Тук можете незабавно да очаквате травма на лигавиците.
• Травма на уретрата или директно към пикочния мехур.

Непатологично подобрение

И накрая ще покажем моментите, които също могат да доведат до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината, но в същото време не са свързани с болести на вътрешните органи:

• Преходно или временно увеличаване на червените кръвни клетки се дължи на продължително пребиваване в гореща стая, в сауна, баня или в горещи производствени магазини.
• Състояние на стреса и продължително емоционално напрежение.

• Сериозно физическо натоварване, особено този момент се отнася до спортисти.
• Прекалена страст към алкохола.

Еритроцитите в урината при деца са важен диагностичен симптом.

Състоянието, при което червените кръвни клетки в урината на детето се определят в увеличен размер, се нарича хематурия в медицинската практика.

Той е включен в концепцията за уринарен синдром, широко разпространен в педиатрията.

Най-честата причина за хематурия при децата е бъбречно заболяване, за разлика от възрастните, чиято водеща причина са камъните в пикочния мехур и онкологията.

Появата на червените кръвни клетки в урината е описана за първи път през 1837 г., но едва през 1910 г. се правят лабораторни изследвания.

По-нататъшното усъвършенстване на техниката ни позволи да изследваме морфологията на тези клетки и да идентифицираме възможния механизъм на тяхната поява. И това е необходимо за ранно откриване на болестта, вследствие на което вече е имало хематурия.

норми

Скоростта на червените кръвни клетки в урината на детето зависи от няколко фактора:

• техники за събиране на урина
• условията за неговото съхранение и транспортиране
• пряк вид анализ.

Микроскопското изследване на утайката от урината на еритроцитите 3-5 е праг. По-високите стойности се считат за хематурия. Варианти 1-2, 1-3, 2-3 в полето на един изглед са нормални.

Също така стандартите се влияят от пола на детето. При момичетата броят на червените кръвни клетки е малко по-висок, отколкото при момчетата. Тази разлика е особено изразена, ако момичето вече е менструално.

В този случай червените кръвни клетки в урината могат да попаднат от гениталния тракт.

Видове хематурия

Увеличеният брой червени кръвни клетки в урината на детето може да бъде от 2 вида:

1. microhematuria - червените кръвни клетки се откриват само чрез микроскопия, визуалното изследване на урината не показва никакви аномалии. По правило това е неочаквано откритие при изследване на дете. Затова в детска възраст често се предписва общ клиничен анализ на урината, особено преди различни процедури, преди всичко преди ваксинация.
2. груба хематурия - излишъкът на червените кръвни клетки в урината води до промяна в цвета му, става червен. В същото време детето губи повече от 100 милиона кръвни клетки през бъбреците. Най-често това състояние се наблюдава при гломерулонефрит, развит след стрептококова ангина и при уролитиаза.

Microhematuria, от своя страна, се разделя на три степени на тежест:

• светлина, при която се откриват единични червени кръвни клетки в зрителното поле (над нормата, но не повече от 10-15)
• умерено - от 20 до 50
• изразено - в урината много червени кръвни клетки (повече от 50).

Хематурия също се класифицира по продължителност:

• краткотраен, най-често се дължи на преминаването на камъка през пикочните пътища
• преплитане - се появява периодично, но не продължава дълго
• устойчиви, характерни за гломерулонефрит и бъбречни дисплазии.

причини

Причините за повишаване на червените кръвни клетки в урината на детето са много разнообразни. Всички причинни фактори на детските нефролози са разделени на 5 основни групи, като се отчита механизмът на хематурия:

1. бъбрек
2. екстрареална (увреждане на всяка друга част на отделителната система, с изключение на бъбреците)
3. увреждане на бъбречните съдове (фистула, аневризма, тромбоза)
4. нарушения на кръвосъсирването (намаляване на тромбоцитите или коагулационни фактори)
5. други (ревматоиден артрит, ендометриоза и др.).

Първа група

Най-многобройни. Тя включва болести като:

• гломерулонефрит (образуването на антитела към бъбречните гломерули в отговор на антигенна стимулация със стрептококи. Заболяването може да бъде много трудно - със загуба на голямо количество протеин, силно изразено оток и повишено налягане)
• увреждане на бъбреците при лупус еритематозус (лупус нефрит)
• Синдром на Goodpasture (системно увреждане на капилярите с преобладаващо локализиране на патологични промени в бъбречните гломерули и алвеолите. Клиничната картина съчетава респираторни и уринарни нарушения)
• наследствен нефрит
• нефросклероза (бръчки на бъбреците поради пролиферация на съединителната тъкан)
• поликистозни бъбречни заболявания и други анормални варианти на структурата
• пиелонефрит (възпаление на таза и чаши в бъбреците)
• Туморът на Wilms се характеризира с агресивен курс с късно откриване
• angiomyolipoma.

Втора група

Повишените еритроцити в урината на дете с екстрареална природа могат да посочат такива състояния като:

Клинични симптоми

Повишаването на еритроцитите в урината може да се комбинира с други клинични и лабораторни признаци. Това помага на лекаря да постави предварителна диагноза и да определи по-нататъшната програма за допълнително изследване. Тези комбинирани симптоми са:

1. болка (в случай на бъбречна колика, те принуждават пациента постоянно да променя позицията на тялото, защото при промяна на интензивността на болката намалява донякъде). Безболезнена хематурия обикновено настъпва с наследствени нефропатии.
2. появата на протеин в урината
3. високо съдържание на оксалова киселина в урината, което предразполага към развитие на уролитиаза
4. повишена телесна температура
5. появата на левкоцити над нормалните стойности.

Въпреки това понякога може да се отбележи изолирана хематурия. Това представлява най-големи трудности при диагностицирането.

Най-често изолираният външен вид на еритроцитите в уринарния седимент се наблюдава при условия като:

• силна треска с възпалителни процеси
• след интензивна физическа подготовка
• на фона на някои видове лекарствена терапия.

Проучвателна програма

Програмата за изследване на детето с повишен брой червени кръвни клетки в урината се определя от тяхното състояние.

Те могат да бъдат модифицирани (имат атипична форма на структурата и да не съдържат хемоглобин) и непроменени. Зависи от източника на външния им вид. Тази отличителна черта е посочена от Birch и Fairly през 1979 година.

Какво означават модифицираните червени кръвни клетки в урината на детето? Като правило, това е признак на увреждане на бъбреците, защото при преминаване през долните пикочни пътища кръвните клетки имат време да увредят и променят формата си. За да проверите точната причина за това състояние, се препоръчват следните прегледи:

• ултразвуково сканиране
• доплерова сонография
• определяне на автоимунни маркери
• откриване на стрептококи в дихателните пътища
• оценка на коагулационната система
• биохимично изследване на състава на кръвта и др.

Ако се подозира тумор на Wilms, задължително е биопсия на бъбреците. С негова помощ се установява окончателната диагноза, от която ще зависи програмата за лечение на конкретно дете.

При наличието на непроменени червени кръвни клетки трябва да се търси причината за поражението на уретерите, пикочния мехур и уретрата. Ултразвукът е особено информативен в този случай.

Важно е да се определи клетъчното съотношение в уринарния седимент. Така че, ако детето има червени кръвни клетки в урината 1: 1 по отношение на левкоцитите, това показва възможна възпалителна природа на това състояние.

Възпалението е локализирано в долните участъци.

Еритроцити в урината при деца - важен диагностичен симптом актуализиран: 20 май 2016 г. от: admin