Тестовете за урина се извършват при диагностика и лечение на много видове заболявания, както и при рутинни медицински прегледи. Промяна в състава на урината показва наличие на патология. Тези индикатори включват увеличен брой червени кръвни клетки в урината на възрастен.

Първото правило е да се лекува причината, а не ефектът, т.е. самата болест, а не само увеличеното съдържание на червени кръвни клетки. За да направите точна диагноза, трябва да преминете няколко допълнителни теста и да направите ултразвук на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.

В този материал ще разгледаме всички възможни причини, поради които червените кръвни клетки се появяват над нормата в урината, както и ще открият какво означава това и какви последици може да създаде.

вид

Процесът на установяване на факта, че при анализа на урината увеличава броя на червените кръвни клетки, се състои от два етапа:

1. Проучване на цветовете. Ако урината е червеникава или кафява на цвят, това е признак на груба хематурия, т.е. броят на кръвните клетки превишава нормата няколко пъти;
2. Микроскопско изследване. Ако в дадена област от анализирания материал има повече от 3 червени кръвни клетки (зрително поле), се диагностицира микрогематурия.

За да се определи диагнозата е много важно да се определи вида на червените кръвни клетки:

1. Непроменени червени кръвни клетки - те имат хемоглобин, под формата на такива малки тела наподобяват костно-вдлъбнати дискове и са боядисани в червено.
2. Модифицирани червени кръвни клетки в урината алкален, в състава му няма хемоглобин, микроскопското изследване показва, че такива малки тела са безцветни, наподобяват формата на пръстен. Хемоглобин се получава от такива червени тела, поради повишената осмоларност.

Появата на кръв в урината е причина за незабавно посещение на лекар, тъй като повечето от причините за хематурия са много опасни. Процесът на образуване на урина започва в гломерулите на бъбреците, където се извършва първичната филтрация на кръвта, докато нормално червените кръвни клетки, левкоцитите и плазмените протеини не преминават през гломерулната мембрана. Следователно, появата им в урината е признак на заболяване.

Нормата на еритроцитите в урината при жените и мъжете

Според прегледите на медицинските специалисти, червените кръвни клетки в общия анализ на урината се откриват в отделни случаи. Причините за това състояние могат да бъдат различни фактори, например: интензивно физическо натоварване, злоупотреба с алкохол, дълъг период от време, прекарано на краката, както и различни заболявания.

1-3 червени кръвни клетки за поле на зрение се считат за норма на червените кръвни клетки при общия анализ на урината при жените и мъжете. Според лекарите, излишъкът на червените кръвни клетки в общия анализ на урината показва наличието на патологичен процес.

Ако червените кръвни клетки са повишени в урината, какво означава това?

Защо анализът показва високо съдържание на червени кръвни клетки в урината и какво означава това? Ако еритроцитите се открият в урината на възрастен над нормата, това предполага, че е необходимо да се идентифицира източникът на кървенето.

В зависимост от местоположението има 3 групи причини:

• Соматични или преренални - не са пряко свързани с отделителната система;
• Бъбречни - възникващи от бъбречно заболяване;
• Postrenal - причинена от патология на пикочните пътища.

Същият симптом при мъжете и жените може да има различни причини, включително поради анатомични и физиологични особености.

Причините за повишени червени кръвни клетки в урината

Причините за соматичния произход са свързани с факта, че бъбреците не участват в патологичния процес, а реагират на заболяването в други органи и системи. Те включват:

1. Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, води до проблема със съсирването в кръвоносните съдове и следователно от проникването на кръв в урината.
2. Хемофилия. Тук също се наблюдава намаляване на кръвосъсирването, но причината е различна. Въпреки това, разредена и неспособна да коагулира нормално, кръвта прониква през гломерулите в урината.
3. Интоксикацията на тялото - навлизането на токсини (отрови) при различни вирусни и бактериални инфекции води до увеличаване на пропускливостта на гломерулната мембрана до еритроцитите, поради което те влизат в урината.

Коренните причини причиняват увеличаване на червените кръвни клетки при бъбречни заболявания:

1. Остър и хроничен гломерулонефрит - заболяването води до разрушаване на филтриращата функция на бъбреците, така че червените кръвни клетки изтичат в урината.
2. Ракът на бъбреците е растящ тумор, който засяга стените на кръвоносните съдове, образувайки малки кървене в урината. При анализа се наблюдават еритроцити от обичайната форма.
3. Уролитиаза. Тук говорим за нарушаване на целостта на лигавицата, в резултат на което се появява кървене, а част от кръвта влиза в урината.
4. Пиелонефрит - поради възпалителния процес се увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове на бъбреците и червените кръвни клетки проникват в органа.
5. Хидронефроза - затруднение при изтичане на урина води до разтягане на органа и микроразрушаване на съдовете.
6. В случай на сериозно нараняване, разкъсване на бъбреците, рана с нож, диагностицирана е тежка травма, брутна хематурия, настъпва голямо изтичане на кръв в урината.

В случай на причини за постренален произход, високо съдържание на червени кръвни клетки в урината се развива поради заболявания на пикочния мехур или уретрата:

1. Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур, по време на което червените кръвни клетки могат да влязат в урината чрез отслабени съдови стени.
2. Присъствие в уретрата или в пикочния мехур на камъка. Тук можете незабавно да очаквате травма на лигавиците.
3. Наранявания на пикочния мехур и уретрата с васкуларно увреждане и кървене са придружени от груба хематурия.
4. Ракът на пикочния мехур води до разкъсване на кръвоносните съдове, през които изтича еритроцитите. В зависимост от размера на дупката зависи от обема на кръвта, постъпваща в урината, колкото е по-голяма, толкова по-богат е цветът.

Причини при мъжете

Някои заболявания на репродуктивните органи също могат да провокират увеличен брой червени кръвни клетки в урината. Така че някои заболявания на простатната жлеза при мъжете водят до хематурия:

1. Простатитът е възпаление, което засяга простатната жлеза. Запълването на урината с еритроцити е идентично с всички други възпалителни процеси в урогениталната система.
2. Рак на простатата. В този случай увреждането на кръвоносните съдове се дължи на разрушаването на стените им от растящ тумор.

Причини при жените

При жените появата на червени кръвни клетки в урината се причинява от такива заболявания на репродуктивната система:

1. Ерозията на шийката на матката е рана на лигавицата на шийката на матката, причинена от механично увреждане, хормонална недостатъчност или генитална инфекция. Естествено придружаваща се екскреция на кръв.
2. Маточно кървене - кръвта от вагината може да влезе в урината по време на уриниране.

Физиологични причини

В края ще покажем моментите, които могат също да доведат до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината при възрастни, но в същото време не са свързани с заболявания на вътрешните органи:

1. Температурата на въздуха е твърде висока. Обикновено това е опасна работа в горещи магазини или след сауна.
2. Силни напрежения, които правят стените на кръвоносните съдове по-пропускливи.
3. Алкохолът - също прави стените пропускливи и освен това стеснява бъбречните съдове.
4. Голямо физическо натоварване.
5. Прекалено страст към подправки.

Когато в урината има червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и протеини

Когато резултатите от анализа на урината покажат аномалии, съдържанието на не само червените кръвни клетки, но и левкоцитите или протеините е сериозна причина да се консултирате с лекар за подробна диагноза.

Такива промени могат да възникнат при възпалителни заболявания на бъбреците, туберкулоза, уролитиаза, хеморагичен цистит, тумори на пикочните пътища и други състояния.

Необходимо е точно да се определи причината за промените в изследванията на кръвта и урината. Ако не придавате никакво значение на това, в бъдеще може да се развие хронично бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност.

Какво да направите, ако червените кръвни клетки се повишат в урината?

На първо място, трябва да идентифицирате заболяване, което провокира увеличаване на червените кръвни клетки в урината, а след това и за лечение. Като правило при лечението се използват следните методи:

• антибиотична терапия;
• диетична терапия;
• противовъзпалителна терапия;
• употребата на диуретични лекарства, ако има застояла урина;
• ограничаване на количеството консумирана течност за намаляване на бъбречното натоварване;
• операция, ако са открити ракови заболявания, уролитиаза или травма.

В допълнение към еритроцитите в общата хематурия, хемоглобинът може директно да придава оцветяване на урината.

Еритроцитите се увеличават в урината при възрастни: какво означава и как да се отървете от червените кръвни клетки в урината

Променените еритроцити в урината при възрастни са причина за посещение на уролога. Хематурия често се развива като симптом на опасно увреждане на бъбреците, уретра, женски генитални заболявания, интоксикация на тялото, хемофилия. Червените кръвни клетки се появяват в урината с увреждания на органите с форма на боб и на пикочния мехур.

Когато се открият червени кръвни клетки в урината, трябва да се направи специален анализ и да се идентифицира засегнатата област: отрицателен знак показва проблеми в различни части на урогениталната система. Колкото по-скоро лекарите определят причината за кръвта в урината, толкова по-лесно е да се спре развитието на патологичния процес.

Обща информация

Червените кръвни клетки насищат клетките и тъканите с кислород, отстраняват въглеродния диоксид. Съставът на червените кръвни клетки има протеин хемоглобин, който им придава характерен цвят. Червените частици кръв - важен елемент, без който процесът на клетъчно дишане е невъзможен.

Норма и отклонения

Нормалните червени кръвни клетки в урината не трябва да бъдат. Допустим е само минималният брой: за жените - не повече от три единици, за мъжете - от 0 до 1.

Превишението на показателите изисква спешна консултация с нефролог или уролог: много от причините за хематурия говорят за сериозни здравословни проблеми. Според стандарта, филтрацията на течността в гломерулите елиминира белите кръвни клетки, червените кръвни клетки, протеините, тези елементи не влизат в урината. С развитието на патологични процеси, повишаване на съдовата пропускливост, вътрешно кървене, микротравми на лигавицата на бъбреците, други негативни промени, червени кръвни клетки проникват в урината, развива се хематурия.

Научете инструкциите за употреба на хранителни добавки Prolit за лечение на урологични заболявания.

Прочетете за какви малки хиперехоични включвания в бъбреците до 3 mm посочват на този адрес.

Видове червени кръвни клетки в урината

Точната диагноза е невъзможна без идентифициране на различни червени кръвни клетки:

• модифицирани червени кръвни клетки. Хемоглобин в състава и цвят липсва, формата наподобява пръстен. Второто име е алкални червени кръвни клетки. Повишаването на осмоларитета провокира изтеглянето на хемоглобина от кръвните клетки на този вид;
• непроменени еритроцити. Елементите съдържат хемоглобин, формата е биконална, цветът е червен.

Причини за

Хематурия е признак на патологичен процес. Много пациенти смятат, че червените кръвни клетки в урината се откриват само от лекарите за заболявания на пикочните пътища, но понякога отклоненията са свързани с патологии на други органи.

В областта на локализацията на отрицателния процес има три групи причини:

• Бъбречна. Беше отбелязано увреждане на тъканите на естествените филтри с възпалителна и невъзпалителна природа. Гломерулонефрит (остър и хроничен), уролитиаза, хидронефроза, рак на бъбреците, пиелонефрит. Травмата на тъканите по време на нараняване, разкъсване на органа, тежко увреждане на бъбреците също предизвиква обширна хематурия: не само общият анализ показва наличието на червени кръвни клетки, но кръвните съсиреци се виждат добре в урината.
• Postrenal. Патологичен процес се извършва в пикочните пътища. Камъните в пикочния мехур или уретра нараняват лигавиците, провокират проникването на червени кръвни клетки в урината. Често хематурия се появява на фона на цистит и злокачествен тумор на пикочния мехур. Увреждане на съдовете и стените на пикочните пътища също причинява груба хематурия.
• Преренал (соматичен). Заболяването се развива в различни органи, но пикочната система не е засегната. Основните видове патологични процеси: хемофилия - ниско кръвосъсирване, интоксикация с бактериални и вирусни инфекции с повишена пропускливост на гломерулната мембрана. Друг фактор е тромбоцитопенията: проблеми с кръвосъсирването се появяват, когато броят на тромбоцитите намалява.

При жените

Често, червените кръвни клетки в екскретираната течност падат по време на развитието на заболявания на половите органи:

• маточно кървене с различна интензивност. При опасно състояние, кръвта прониква от вагината в уретрата по време на отстраняването на течността. При потвърждаване на причината е важно да се премахне опасното състояние възможно най-скоро;
• ерозия на шийката на матката. Увреждането на клетките на лигавицата провокира отхвърлянето на микрочастиците на материала, процесът е съпроводен с освобождаване на малко количество кръв. Причината за проблеми с шийката на матката - болести, предавани по полов път, хормонални нарушения, механична травма (по време на раждане или аборт).

При мъжете

Патологичните промени в простатната жлеза причиняват увреждане на тъканите и кръвоносните съдове, провокират влошаване на анализа на урината. Един от признаците на негативни промени в мъжките полови органи е развитието на хематурия.

Еритроцитите в урината на мъжете се появяват с развитието на следните патологии:

• рак на простатата. Нарастващият тумор уврежда кръвоносните съдове, червените кръвни клетки влизат в уретрата;
• възпаление на простатата. Когато тъканта се уврежда от подутата лигавица, микрочастиците на епитела лесно се отделят, в урината се появява кръв.

Извършване на диагноза

Ако установите увеличен брой червени кръвни клетки в общия анализ на урината или появата на кръвни съсиреци, важно е да посетите уролога. Лекарят ще предпише изследвания и преглед на урогениталната система с помощта на ултразвук.

Данните за естеството на професионалната дейност, хранителните навици, физическото натоварване помагат при поставяне на диагнозата.

Диагностични функции:

• първи етап. Лекарят насочва вниманието към сянката на отделената течност. При груба хематурия - многократно превишаване на нормата на червените кръвни клетки, урината придобива кафяв или червеникав оттенък;
• втори етап. Провеждане на изследване на събрания материал под микроскоп. Ако в полето на наблюдение се открият три или повече червени кръвни клетки, урологът поставя диагноза микрогематурия.

Важно е да се знае какви червени кръвни клетки се откриват в урината.

Метод за изпитване с три чаши: какво е това

Въз основа на общия анализ на урината може да се разбере колко червени кръвни клетки са в зрителното поле, но не е възможно да се разбере мястото на локализация и факторите, които провокират патологичния процес. За идентифициране на причините се провежда специален тест.

Подготовката е същата като за стандартното изследване: измийте гениталната област, жените не събират материал по време на менструация, напълнете със стерилни съдове с урина. Анализ на урината да премине сутрин.

Характеристики на материалите и резултатите от проучването:

• три контейнера трябва да бъдат пълни с урина в даден момент;
• невъзможно е да се събере цялата урина и да се излее в буркани, важно е да се прави всичко според правилата;
• пациентът трябва да събере първата част от урината в един буркан, след това втората, в края на уринирането, да напълни третата;
• три контейнера с урината трябва да бъдат подадени не по-късно от 2 часа в медицинското заведение, за да се премине към лаборанта;
• специалистът изследва нивото на червените кръвни клетки във всеки буркан, прави заключение;
• ако най-голям брой червени кръвни клетки е в опаковка номер 1, тогава уретрата е засегната. В този случай, в буркан номер 2 ще има малко червени кръвни клетки: те се измиват с урината в началото на уринирането;
• ако най-голям брой червени кръвни клетки се намира в контейнер номер 3, тогава заболяването се развива в пикочния мехур, откъдето идва последната порция урина;
• с едно и също ниво на червени кръвни клетки в три буркани, лекарите подозират патологията на уретерите или бъбреците, но не и на пикочния мехур.

Разберете как да използвате нитроксолинови таблетки за лечение на цистит.

На тази страница са записани функциите на бъбреците на бъбреците на човек и местоположението на сдвоения орган.

Отидете на http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/nespetsificheskij-uretrit.html и прочетете за симптомите и лечението на неспецифичен уретрит при жените и мъжете.

Как да се намалят нивата на червените кръвни клетки

Коригирайте ситуацията е възможно само след поставяне на диагноза, изясняване на провокиращ фактор. Необходим е интегриран подход: важно е не само да се спре възпалението, да се потисне активността на патогенните микроорганизми, но и да се предотврати действието на негативни фактори.

Забележка:

• В зависимост от определената болест се изисква помощта на тесни специалисти: нефролог или уролог, гинеколог, онколог, ендокринолог;
• при травматични наранявания често се извършва хирургическа интервенция за възстановяване на уврежданията на органите на урогениталната система;
• при уролитиаза е важно да се възстанови оптималното ниво на минерален метаболизъм с помощта на диета и медикаменти, да се разтворят и премахнат камъните. Докато пясъкът и камъните драскат стените на пикочния мехур, уретрата, бъбреците, ще се развие хематурия. Колкото по-големи са камъните, толкова по-голям е рискът от увреждане на тъканите;
• за премахване на възпалението на пикочните пътища, простатата, яйчниците използват антибиотици, сулфонамиди, зеленчукови уросептици;
• диуретици се предписват за нормализиране на изтичането на течност: естествени и синтетични, билкови отвари с противовъзпалително и диуретично действие;
• по време на туморния процес е важно да се определи етапа на патологията, да се разработи оптимален режим на лечение. Химиотерапията и отстраняването на засегнатите тъкани помага в ранните етапи. Пациентът трябва да следва диета, да ограничи натоварването на пикочния мехур, бъбреците. При злокачествен тумор на простатата е необходима операция. В напреднали случаи лекарите премахват проблемния орган, предписват лъчение или химиотерапия, за да предотвратят разпространението на метастазите.

С появата на кръв в урината или при идентифицирането на голям брой червени кръвни клетки според резултатите от изследването не трябва да се колебайте да посетите уролога. Хематурия винаги показва неизправност на тялото.

Също така разберете какво означават червените кръвни клетки в урината на детето и как да се отървете от тях от следното видео:

Причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината на мъжете

В кръвта на всеки човек има червени клетки. В медицината те се наричат ​​червени кръвни клетки. Често, когато проникнат в друга биологична течност (урина), се диагностицира хематурия. Но е необходимо да се вземе предвид броят, както и да се разбере дали са те.

Ако червените кръвни клетки в урината са повишени, причините за мъжете могат да се дължат на възрастови промени в тялото. Обикновено, ако представителят на по-силния пол е на възраст от 18 до 45 години, трябва да има няколко от тях, изчислени по формулата (4.2-5.6 * 10) 12 на литър кръв. В този случай индикаторът не трябва да бъде наклонен по голям начин. Преди тези възрастови граници е допустимо отклонение от 0,2.

причини

Трябва да се каже, че в малък брой червени кръвни клетки в урината при мъжете може да има присъствие. Ако има значително отклонение на показателите, е необходимо да се преразгледа урината, което ще помогне да се елиминира вероятността от диагностична грешка. Например, ако еритроцитите се повишават в урината на възрастен човек на фона на лош имунитет, след няколко дни индикаторите ще се върнат към нормалното.

Ако в пикочния мехур има полипи, в урината ще има кръв. Източник: menquestions.ru

Причините, поради които червените кръвни клетки в урината са повече от нормални, доста много. Помислете за най-често срещаните:

1. При инфекциозни заболявания не са лекувани;
2. Развитие на фона на съпътстващи патологии на бактериалната природа на сърдечна недостатъчност;
3. Мононуклеоза (може да бъде открита само в болницата);
4. Хемофилията е тежка фаза, в която кръвта не се съсирва и влиза в урината;
5. Различни състояния, които причиняват стагнация на урината в организма, поради което се увеличава броят на патогенните бактерии;
6. Предишна операция или увреждане на бъбреците, което е причинило прогресиране на възпалението;
7. Наличието на полипи в урогениталния тракт;
8. Нелекуван цистит, който причинява активно възпаление от бактериален характер;
9. Патология на отделителната система, включително рак;
10. Кървене в уретралния канал.

Както виждате, има много причини за факта, че червените кръвни клетки в урината са повишени при мъжете. Някои от тях са доста опасни и при липса на правилна терапия може да бъде не само фактор, който предизвиква усложнения, но и летален изход. Ето защо, с появата на кръвни клетки в урината е да отидете на лекар.

патологичен

При мъжете над четиридесет години, такова заболяване на урогениталната система като простатит често се развива. Когато се наблюдава повишено съдържание на червени кръвни клетки в състава на урината, обаче, тези цифри не надвишават нормата с повече от три единици. Ако еритроцитите в урината са 10 при мъже, е необходимо да се направят допълнителни изследвания, включително цитология и посяване на биологична течност.

Чрез извършването на втория вид анализ бактериалните колонии се развиват активно. Това може да означава, че тялото има определени усложнения или скрито кървене. Чрез цитологията се диагностицират онкологични заболявания.

Простатата е патологичен фактор за повишеното съдържание на червени кръвни клетки в урината. Източник: profilaktika.club

Когато се открие простатата, представителят на силния пол трябва редовно да се наблюдава от уролог. В противен случай, ако не се налага лечение, вероятността от злокачествено заболяване не се изключва. Всяко онкологично заболяване може да бъде спряно на началния етап, което не може да бъде постигнато на крайния етап.

Също така, причината, че няма норма на червените кръвни клетки в урината на мъжете, но по-голям брой от тях, са такива състояния:

• Има прогресия на треска или едра шарка;
• Има някои нарушения в работата на простатната жлеза;
• Развива се заболяване на сърцето или на съдовата система;
• В тялото протича остър вирусен процес.

Ако лекарят е предписал анализ на урината, за да определи броя на червените кръвни клетки в урината, трябва да спазвате правилата за приготвяне и събиране на биологичен материал. Ако не се спазват, възможно е да се получат неправилни резултати с последващо формулиране на неправилна диагноза.

физиологически

При повишаване на еритроцитите в урината на мъжете причините могат да бъдат физиологични. В този случай, няма нужда да се страхувате за здравето си, тъй като отклоненията от нормата не са свързани с някакви заболявания на органите на урогениталния тракт и следователно лесно се коригират.

Причините за червените кръвни клетки в урината на мъжете (леко повишени) имат следното:

1. По-рано представителят на по-силния пол пиеше голямо количество алкохол;
2. Диетата е доминирана от пикантни или солени храни;
3. Получи се слънчев удар;
4. Дълъг престой в банята или сауната;
5. Изложени на повишено физическо натоварване;
6. Той претърпя силен емоционален шок или стрес.

Но, отново, не забравяйте, че вашето собствено тяло трябва да бъде подготвено за тестване. Само при такива условия лабораторните тестове на биологични течности ще отразяват реалното ниво на здравето на пациента. Също толкова важно е да се събира урина в стерилен контейнер и да се предаде в клиниката в рамките на два часа.

диагностика

Така че, за да се определи точно колко червени клетки присъстват в състава на урината, тя трябва да бъде транспортирана до клинична лаборатория. Основният алармен сигнал, показващ необходимостта от посещение на специалист, е промяната в цвета на урината, която при проникване на кръв ще има вариации на червените нюанси.

С лека концентрация на червени кръвни клетки в урината, тя има кафяв цвят. Ако човек има малки кръвни съсиреци в бельо, това показва развитието на рак. В случай на изразен червен цвят е вероятно да се открие бъбречно заболяване.

Правила за събиране на биологични течности за лабораторни изследвания. Източник: med-explorer.ru

Ако при промяната на цвета се добави и усещане за парене в уретралния канал, диагностицира се хематурия. Въпреки това, това състояние може да възникне на фона на уролитиаза или след проникване на инфекции в тялото. С повишено уриниране, постоянното желание да се изпразни, но не и способността да се извършва, ще говорим за простатит. За да се потвърдят или отхвърлят патологиите, се посочват ултразвуков скрининг и кръвен тест.

лечение

В зависимост от това, какъв патологичен процес е идентифициран, се определят най-подходящите лечебни тактики за конкретен клиничен случай. С активното разпространение в организма на патогенни бактерии или инфекции, които причиняват възпаление, се разработва режим на антибиотична терапия. По-често с лечението се предписва амоксицилин.

Ако има вътрешно кървене, тогава пациентът трябва да бъде хоспитализиран и всички последващи действия се извършват изключително в болницата. Основната тактика на терапията е хирургична намеса, както и хемостатично лечение. Когато възпаление на пикочния мехур е предписано лечебно вливане.

Принципът на лечебните инстилации. Източник: yunost-kmv.ru

Също така, хирургично лечение на открити тумори и полипи. При цистит антибиотиците ще бъдат най-подходящи. Ако в организма има застой на урина, тогава се предписват и диуретици. В повечето случаи предпочитание се дава на Canephron.

Важно е да се разбере, че основната част от патологичните процеси се характеризира със скритата природа на курса. Ето защо на всички представители на по-силния пол се препоръчва редовно да се подлагат на профилактични прегледи в уролога, както и да се извършва лечение на свързаните с тях заболявания.

Червените кръвни клетки в урината, какво означава това? - Норма, причини за повишени червени кръвни клетки

Ако червените кръвни клетки се открият в урината, това може да е грижа за здравето: повечето хора не разбират какво означава това. Въпреки това, преди да изпаднат в паника, трябва да знаете какво е нормалното съдържание на червени кръвни клетки в урината и при какви заболявания се появяват.

Въведение: Трябва ли да има червени кръвни клетки в урината?

Еритроцитите са кръвни клетки, съдържащи хемоглобин, чиято основна работа е прехвърлянето на кислород към тъканите. Достатъчно големи кръвни клетки обикновено не са в състояние да проникнат през бъбречните мембрани. Въпреки това, някои от тях все още попадат в урината, дори и при здрав човек. Следователно тяхното съдържание в определени граници се счита за норма.

Повишеният брой на червените кръвни клетки се нарича хематурия (кръв в урината). Такова патологично състояние се дължи на слабостта на бъбречните капиляри, които прехвърлят червените кръвни клетки в урината и нарушената филтрационна способност на бъбреците.

Вторият вариант на развитие на хематурия е микротравмата на лигавицата на уретерите, уретралния канал или пикочния мехур.

Причините за повишени нива на червените кръвни клетки в урината

вид на червените кръвни клетки в изследването на урината, снимка

За да се разбере какво означават червените кръвни клетки в урината, е необходимо да се изясни защо в нея се появяват червени кръвни клетки. Причините могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

• Физиологично - прегряване на тялото (вана, продължително излагане на слънце), стрес, упражнения, алкохол, пикантна / солена храна;
• Заболявания на бъбреците и пикочния мехур - остър / хроничен гломерулонефрит, по-рядко пиелонефрит, цистит, бъбречна и уролитиаза, хидронефроза, онкология и травма;
• Мъжки генитални заболявания - простатит, аденома на простатата;
• Гинекологични заболявания - маточно кървене, ерозивно увреждане на шийката на матката;
• Лекарствени - приемащи сулфонамиди, уротропин, антикоагуланти и аскорбинова киселина (в големи количества, витамин С дразни бъбреците);
• Патология на други органи и системи - хипертония, сърдечна недостатъчност, хемофилия, вирусна / бактериална интоксикация, тромбоцитопения и заболявания, придружени от треска.

Нормата на еритроцитите в урината при жените и мъжете

При традиционно микроскопско изследване на урината при здрав човек може да липсват червени кръвни клетки. Максималното им съдържание при жените е не повече от 3 единици. в п / с (зрително поле), за мъжете - 1-2 единици. в p / s. Превишението на нормата може да се разглежда като:

• Микрогематурия - невидима визуално (цветът на урината е светложълт), в общия анализ се записват 4-5-6 еритроцити в p / z;
• Брутна хематурия - се открива визуално чрез промяна на цвета на урината до червено или кафеникаво, червените кръвни клетки могат да запълнят цялото зрително поле и не могат да бъдат отчетени.

Червените кръвни клетки в урината според Нечипоренко заслужават специално внимание. Този тип изследване на урината е по-информативен: броят на червените кръвни клетки се прави в 1 ml урина, откриват се непроменени и модифицирани (набръчкани) червени кръвни клетки. Обикновено, пробата от урина според Nechiporenko съдържа червени кръвни клетки до 1000 U / ml.

Повишени червени кръвни клетки в урината на жените

В допълнение към гинекологични заболявания, които причиняват кървене при жените, причината за повишените червени кръвни клетки в урината може да бъде сбор от анализи по време на менструация и лоша хигиена.

Затова жените не трябва да преминават урината по време на менструация. Ако е необходимо да се извърши спешен анализ на урината и в същото време да се открият червени кръвни клетки, препоръчва се изследването да се повтори в края на менструацията.

Повишените еритроцити, които се появяват в урината по време на бременност, са тревожни. Нормалният индекс на червените кръвни клетки в теста на урината на бременната жена не се различава от обичайната женска норма.

Въпреки това, хематурия при бременни жени, особено при предшестващо бъбречно заболяване, е изпълнена с обостряне и неблагоприятно засяга плода.

Замаяността в този случай може да доведе до бързо развитие на бъбречна недостатъчност, поради нарастващо налягане върху пикочната система на жената и преждевременно раждане.

Червените кръвни клетки в урината са повишени, какво означава това?

Хематурия, открита в общия анализ на урината, изисква допълнителни изследвания. Анализ на три стъкла може да помогне с това: първият уринен поток се събира в първия резервоар, а вторият се събира във втория, третата част е остатъчната част. Ако се появят червени кръвни клетки:

• в първата част - това показва патологията на уретрата;
• в третата част - заболяване на пикочния мехур;
• във всички части - бъбречно заболяване или увреждане на уретерите.

Може също да посочи причината за хематурия (повече от 1000 единици / ml) и анализа по Нечипоренко:

• Пресни (непроменени) червени кръвни клетки - често комбинирани с повишени левкоцити, показват камъни, рак и полипи в бъбреците / пикочния мехур, простатен аденом, бъбречен инфаркт (некроза на бъбречната тъкан);
• Излужените (модифицирани) червени кръвни клетки - често се появяват с протеин в урината, са признак на нефротичен синдром, остър / хроничен гломерулонефрит, бъбречна хипертония, токсична нефропатия.

Ако еритроцитите и левкоцитите се повишат в урината, се появява протеин, това може да означава възпалителен процес или увреждане на лигавицата на уретерите или уретрата от камъни или кристални образувания (пясък).

Какво да направите, ако червените кръвни клетки се повишат в урината?

Дори незначително увеличение на броя на червените кръвни клетки в общия анализ на урината (4-5 единици) не трябва да се пренебрегва. Въпреки че тази цифра може да се дължи на лоша хигиена преди събиране на урина от жени, е необходимо повторно изследване.

Хематурия, потвърдена от повторен общ преглед или нечипоренко разбивка, изисква ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците (уретерите не са достъпни за ултразвук), контрастни рентгенови лъчи на пикочната система и други изследвания.

За точната диагноза и назначаването на ефективен режим на лечение е необходим пълен преглед.

Хематурия не се лекува самостоятелно! Най-често се срещат протеини и червени кръвни клетки в урината, често левкоцити. Само квалифициран лекар въз основа на допълнителни диагностични методи може да предпише правилното лечение и да предотврати развитието на тежки усложнения и хронична бъбречна патология.

Какво е появата на червени кръвни клетки в урината, колко опасно е това?

Повишени нива на червените кръвни клетки в урината - подобно нарушение често става последица от възпалителни, туморни или инфекциозни процеси в пикочните пътища. В същото време урината може да промени нюанса си, а пациентът проявява различни симптоматични признаци на заболяването - нарушено уриниране, болезненост, влошаване на общото благосъстояние. В днешната статия ще обсъдим какво е хематурия и каква е нормата на кръвните клетки при изписването при възрастни?

Характеристики на червените кръвни клетки и форми

Това може да звучи странно, но дори някои модерни хора не знаят какво представляват червените кръвни клетки. Този термин се използва за обозначаване на червените кръвни клетки, благодарение на които всички наши органи получават необходимия кислород и те отделят въглероден диоксид, образуван в резултат на множество метаболитни процеси.

Откриването на тези кръвни съставки в секретираната урина се прави за диагностични цели. Абсолютната норма е пълната липса на червени кръвни клетки в урината при възрастни. Освобождаването на тези елементи от лумена на кръвоносните съдове се наблюдава при механична травматизация на тялото, наличие на възпаление в него, както и при други патологични процеси.

Ако пациентът е разкрил голям брой червени кръвни клетки в анализа на урината, тогава такова нарушение се нарича хематурия. Кръвните клетки в секретите се откриват с микроскоп, който ги увеличава стотици пъти. Има две форми на това нарушение:

• Microhematuria - при този вид патология специалистът може да види само няколко клетки в обектива на апарата - до 2-3 елемента с една форма.
• Брутна хематурия - това име е характерно за много високо ниво на червените кръвни клетки в човешката урина. В тази ситуация урината на пациента става бордо или червеникава.

Появата в секрециите на еритроцитни клетки - този клиничен симптом в много случаи е първият признак на тежки заболявания на урогениталната област. Появата на тези кръвни клетки помага да се определи възможната причина за отклонението.

Под микроскоп често се идентифицират два вида оформени елементи - модифицирани и непроменени.

• Променените еритроцити в урината са признак за наличието в тялото на мъж или жена на патологични процеси. В тази ситуация нарушението е локализирано в уретрата. Това се посочва от структурата на червените кръвни клетки - те се излугват, променят химическата структура, губят хемоглобин. Излужените еритроцити се откриват лесно чрез подробно изследване на урината.
• Непроменените кръвни съставки в урината запазват функционалните си способности и свойства. Тяхната структура остава същата - хемоглобинът присъства в състава. Влизането на непроменени еритроцити в екскретираната течност съпътства заболявания, свързани с увреждане на съдовата стена на органа - уретера, пикочния мехур, уретралния канал. Това обикновено са пресни кървави тела, не са деформирани. Често присъствието на голям брой непроменени еритроцити в урината на едно момиче или жена може да означава такова опасно състояние като кървенето на матката.

Нормални показатели

Червените кръвни клетки в урината - нормата на тази стойност сред представители на различни полове не е една и съща. В един здравословен ден около 2 милиона кръвни клетки се екскретират в здрави хора с урина. Много от пациентите при освобождаване от затвора изобщо не намират елементи с червена форма, което също се смята за нормален индикатор.

Нормата на червените кръвни клетки в урината на жените не трябва да надвишава 3-4 клетки на 1 μl (микролитър). В идеалния случай средното количество червени компоненти за двата пола е 2 единици на 1 μl. Но за представителите на по-силния пол тази стойност обикновено е малко по-ниска. Обикновено червените кръвни клетки при мъжете не надвишават 1-2 клетки на 1 μl. Повишаване на нивото на кръвните клетки с повече от 5 единици на микролитър се счита за патологично. Но резултатът от 10-11 клетки на μL вече показва, че пациентът има микрогематурия.

Такива показатели характеризират функционалната способност, състоянието на органите на пикочните пътища при провеждане на обща урина. Но в медицинската практика за диагностициране на заболявания те също използват изследване на урината според Нечипоренко. Този метод също е доста информативен - той ви позволява да определите съдържанието на формираните елементи в 1 ml секретирана течност. Според резултатите от този анализ процентът на червените и женските компоненти при жените и мъжете варира от 250 до 1000 единици на милилитър.

Чести причини за кръв в урината при възрастни

Различни фактори могат да провокират увеличение на червените кръвни клетки в урината в тази категория пациенти. Обикновено това са заболявания на уринарната или репродуктивната система, както и наранявания на тези органи. Следните причини причиняват хематурия при жена или мъж:

• Травматизиране на органите на пикочните пътища (обикновено на пикочния мехур или бъбреците).
• Съдово или сърдечно заболяване.
• Хемофилия и други патологии на хемопоетичната система.
• Предишно прехвърлени инфекциозни заболявания.
• Доброкачествени или злокачествени новообразувания в уретрата.
• Уролитиаза.
• Употребата на някои лекарства - например, витамин С.
• Заболявания на простатата при мъжете.
• Нарушаване на филтриращата система - бъбреците и таза.

Повишените червени кръвни клетки в урината също могат да бъдат резултат от неблагоприятните ефекти на външните фактори върху човешкото тяло. Физиологичните причини за такова отклонение често са чести и продължителни стрес, емоционален стрес, тежко прегряване на тялото на пациента (топлина или слънчев удар) и тежък физически труд.

Важно е! Наличието на червени кръвни клетки в урината не винаги показва патология! Много от червения Телец при изхвърлянето при възрастни могат да се появят след хранене с някои храни - прекалено солена или пикантна храна, алкохолни напитки. Ето защо, няколко дни преди преминаването на общия тест на урината (ОАМ), се препоръчва тази храна да се изключи от менюто.

Увеличението на червените кръвни клетки в урината на жените

Появата на червените кръвни клетки в секретираната течност от нежния пол в много случаи е свързана с гинекологични патологии. С това заболяване се появява кървене от гениталиите на пациента и непроменен кръвен корпус навлиза в урината.

Но понякога процентът на червените кръвни клетки в урината на една жена се нарушава поради баналното неспазване на основните хигиенни правила. Също така, може да се получи фалшиво-положителен резултат чрез извършване на общ анализ на урината по време на менструалния период. Ето защо не се препоръчва изследване на урината по време на „критичните дни”. Данните, получени в този случай, са трудни за разглеждане като надеждни. Въпреки че в специални ситуации, когато диагнозата трябва да се направи спешно, пациентите дават OAM, дори по време на менструация. За да потвърди този анализ, жената трябва да бъде преразгледана след изтичане на периода.

И какво се случва с червените кръвни клетки по време на бременност? Как това състояние засяга червените кръвни клетки в урината на жените? При бременни жени броят на кръвните клетки не трябва да надвишава допустимата норма - 3-4 единици на 1 μl. Увеличението на този показател с повече от 5-6 клетки на микролитър е признак за наличие на сериозни нарушения в тялото на бъдещата майка.

Внимание! За своевременно откриване на хематурия трябва редовно да посещавате лекуващия лекар и да се подложите на медицински прегледи. Ако такъв проблем бъде открит твърде късно, човешкото здраве може да бъде сериозно засегнато, особено в урогениталната област. Ако еритроцитите се увеличат в урината на жената по време на бременност, такова нарушение често завършва със спонтанен аборт или преждевременно раждане на дете.

Причини за хематурия при мъжете

При пациенти с по-силен пол, наличието на червени кръвни съставки в урината показва заболявания на урогениталния тракт. Най-честата причина за такова разстройство е патологията на простатната жлеза или уретрата. Еритроцитите при мъжете се увеличават леко при мъже с инфекциозни или възпалителни лезии на простатната тъкан.

Броят на тези елементи в секрециите се увеличава с онкологията на пикочните органи. Туморът постепенно увеличава обема си, унищожавайки и изстисквайки близките тъкани. Така че, най-често причината за червените кръвни клетки в урината става рак на простатата или пикочния мехур. Тези заболявания са много трудни за лечение, особено в по-късните етапи. Ранното диагностициране на туморите е ключът към успешната терапия, а в началния стадий на образуването на неоплазма тежката хематурия може да бъде единственият симптом на заболяването. Ето защо всеки човек трябва редовно да посещава уролог.

Често се наблюдава повишен брой на червените кръвни клетки в урината на мъжките пациенти с характерно нарушение на процеса на уриниране. В такъв случай пациентът изпитва дискомфорт по време на излизането на урината, честотата на посещенията в тоалетната се увеличава значително. Понякога желанието за уриниране се появява дори когато няма течност в пикочния мехур.

Диагностика и събитие

Общ анализ на секрециите спомага за определяне наличието на червени кръвни клетки в урината на мъж или жена. Независимо откриване на този патологичен симптом е възможно само в случай на груба хематурия, когато е лесно да се забележи нарушението визуално поради промяна в цвета на урината. В тази ситуация екскретираната течност става червеникава. Но това се случва само в резултат на тежка загуба на кръв.

Ако в урината няма достатъчно червени кръвни клетки, урината има кафяв оттенък. Понякога в него се появяват малки съсиреци от кръвни клетки - такива бучки могат да останат дори на бельото на пациента. Този симптом показва развитието на тежка туморна лезия в уретрата.

Изходът от яркочервена или червена урина показва кървене в пикочната система. Обикновено това явление се наблюдава при увреждане на уретрата и бъбреците. Лека загуба на кръв може да възникне поради увреждане на стените на лигавицата на пикочния мехур и на уретрата. Когато червените кръвни клетки са повишени в урината и човек има по-ниска коремна болка, напукване или парене, бактериалната инфекция най-вероятно е причинена от проблема.

В този случай, за правилната диагноза на един OAM не е достатъчно. В допълнение към общо изследване на урина, се извършват ултразвук, цитоскопия, биопсия и кръвни тестове. Само след получаване на всички необходими резултати лекарят установява причината за увеличаването на червените кръвни клетки в урината.

Тактика на терапията

Лечението с хематурия се извършва от специалист в тази област - нефролог, уролог. Терапията винаги се основава на причинно-следствения фактор, който провокира появата на червени кръвни съставки при освобождаването на пациента. За тази цел се изпълняват следните терапевтични мерки:

• Използването на хемостатични лекарства - ако присъствието на кръвни клетки в урината, причинено от кървене, на пациента се прилага Vikasol, Ascorutin или Tranexam интравенозно.
• Употребата на спазмолитици - с уролитиаза, папазол, спазмалон, папаверин се предписва за облекчаване на мускулни спазми. За смачкване и улесняване на освобождаването на камъни се използват лекарства Asparkam, Uralite, Blemarin.
• Антибактериални лекарства - червените кръвни клетки в анализа на урината могат да се увеличат с инфекциозни лезии на пикочните органи. За да се елиминира такова разстройство, те вземат лекарства от групата на антибиотиците - Monural, Nolitsin, Nitroxolin.
• Хирургия - лечението на тумори най-често включва отстраняване на туморна тъкан чрез операция.

Ако червените кръвни клетки се повишават в урината, тогава само подходящият специалист може да определи причината за това явление. Този проблем с ефективното и навременно лечение изчезва много бързо. Основното е да се диагностицира правилно болестта и да се извършат необходимите терапевтични мерки възможно най-бързо.

Броят на еритроцитите се увеличава в урината

Червените кръвни клетки или червените кръвни клетки са един от основните компоненти на кръвта и играят важна роля за функционирането на човешкото тяло. Най-често концентрацията им е в бъбреците, както и в техните метаболитни продукти. Фактът, че червените кръвни клетки в урината са повишени, е индикация за хода на някои болестни процеси в организма. Въпреки че може да е резултат от други проблеми, които могат да бъдат решени без лечение.

Стандартна стойност

Често при възрастен здрав човек стандартното изследване на урината под микроскоп показва почти пълната липса на червени кръвни клетки. При жените съдържанието им може да достигне 1–3 единици. в очите, при мъжете - не повече от 2. След това, тъй като увеличеният брой червени кръвни клетки в урината може да се оцени като:

1. Microhematuria, при която визуалното изследване не показва болестта (урината остава жълта), но лабораторният тест потвърждава присъствието в областта на зрението от 4 до 6 еритроцити;
2. Брутна хематурия, характеризираща се с изразена промяна в цвета от жълто до червено или кафяво. В проучването броят на червените кръвни клетки може да се увеличи до такава степен, че е практически неизчислим.

Проведени по метода Нечипоренко анализ на урина показва по-точни резултати. Броят на червените кръвни клетки се изчислява на 1 ml. За нормалната урина тази цифра достига 1000 единици.

Причините за увеличението

Сред заболяванията, присъствието на които при пациент води до увеличаване на червените кръвни клетки в урината, основните са:

1. Нарушаване на сърцето и простатната жлеза;
2. Възпалителни процеси в организма;
3. Бъбречна и уролитиаза, гломерулонефрит и пиелонефрит;
4. Тумор на бъбреците или пикочния мехур;
5. Хидронефроза, която увеличава стойността на индикатора поради изтичане на урина в пиелоуретралния сегмент;
6. Наранявания на бъбреците или пикочния мехур;
7. хемофилия;
8. Ерозия на маточната шийка или кървене от матката.

Еритроцитите могат също да бъдат повишени при пациенти с малария, треска или едра шарка. В някои случаи обаче симптомът няма нищо общо с болести и проблеми с вътрешните органи. При здрав човек причините, поради които съдържанието на червените кръвни клетки се е увеличило значително, са:

• Излишните дози на аскорбинова киселина (повече от 1,5 g на ден), особено от синтетичен произход;
• Пиене на кисел концентриран сок или храна с висока концентрация на подправки;
• Интензивни упражнения или упражнения;
• Вземане на редица лекарства, като хексамин, сулфонамиди и антикоагуланти;
• Дълъг престой в условия на висока температура - например в горещ магазин или сауна;
• Получаване на голямо количество алкохол, стесняване на кръвоносните съдове на бъбреците и нарушаване на работата им.

Допълнителни изследвания

Провеждането на общ анализ (микроскопия) може да покаже само факта на увеличаване на червените кръвни клетки в урината, но на практика не помага да се определят специфичните причини. За да се разбере какво означава това и да се получат по-точни резултати, трябва да се проведат допълнителни изследвания. Един от вариантите за това какво да се прави, когато се открива увеличен индикатор, е методът за изпитване с три стъкла. Принципът му е да събира урина по време на едно уриниране в различен капацитет:

• първата струя - в един капацитет;
• няколко следващи - във втория;
• и накрая, последното - в третото.

Ако тестът на урината показва твърде много червени кръвни клетки в първата част, причините са проблеми с уретрата. Ако има излишък в средната проба, пациентът най-вероятно е нарушение на пикочния мехур. Прекалено висок процент във всяка порция говори за заболявания на уретерите или бъбреците.

Прецизиране на оригиналните резултати и анализ на Нечипоренко. В този случай, наличието на непроменени червени кръвни клетки заедно със силно повишен брой левкоцити показва камъни или полипи в пикочния мехур и бъбреците, аденом на простатата или бъбречен инфаркт. Променени еритроцити на урината, особено при големи количества протеин, са симптом на остър гломерулонефрит, нефропатия и нефротичен синдром.

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки едновременно с увеличаване на съдържанието на протеини и левкоцити показва наранявания на лигавицата на уретерите с пясък и камъни, или възпалителен процес в бъбреците.

Първи стъпки

Независимо от причините за увеличаването на червените кръвни клетки в урината, този симптом не трябва да остава незабелязан. Въпреки че в някои случаи, особено при неспазване на анализа на женската хигиена, е желателно да се провеждат повторни проучвания за изясняване на данните. Ако отново се повишат еритроцитите при повторния анализ на урината, се изисква ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, рентгенография на пикочните пътища и редица други изследвания за изясняване на диагнозата и предписване на ефективна терапия. Отнасяйте се към причините за симптомите трябва да бъде само въз основа на мнение на лекар, съставен от резултатите от цялостна проверка. Проблемът, открит във времето и предписаното лечение, може да предотврати по-сериозни усложнения.