Какво е появата на червени кръвни клетки в урината, колко опасно е това?

Повишени нива на червените кръвни клетки в урината - подобно нарушение често става последица от възпалителни, туморни или инфекциозни процеси в пикочните пътища. В същото време урината може да промени нюанса си, а пациентът проявява различни симптоматични признаци на заболяването - нарушено уриниране, болезненост, влошаване на общото благосъстояние. В днешната статия ще обсъдим какво е хематурия и каква е нормата на кръвните клетки при изписването при възрастни?

Характеристики на червените кръвни клетки и форми

Това може да звучи странно, но дори някои модерни хора не знаят какво представляват червените кръвни клетки. Този термин се използва за обозначаване на червените кръвни клетки, благодарение на които всички наши органи получават необходимия кислород и те отделят въглероден диоксид, образуван в резултат на множество метаболитни процеси.

Откриването на тези кръвни съставки в секретираната урина се прави за диагностични цели. Абсолютната норма е пълната липса на червени кръвни клетки в урината при възрастни. Освобождаването на тези елементи от лумена на кръвоносните съдове се наблюдава при механична травматизация на тялото, наличие на възпаление в него, както и при други патологични процеси.

Ако пациентът е разкрил голям брой червени кръвни клетки в анализа на урината, тогава такова нарушение се нарича хематурия. Кръвните клетки в секретите се откриват с микроскоп, който ги увеличава стотици пъти. Има две форми на това нарушение:

  • Microhematuria - при този вид патология специалистът може да види само няколко клетки в обектива на апарата - до 2-3 елемента с една форма.
  • Брутна хематурия - това име е характерно за много високо ниво на червените кръвни клетки в човешката урина. В тази ситуация урината на пациента става бордо или червеникава.

Появата в секрециите на еритроцитни клетки - този клиничен симптом в много случаи е първият признак на тежки заболявания на урогениталната област. Появата на тези кръвни клетки помага да се определи възможната причина за отклонението.

Под микроскоп често се идентифицират два вида оформени елементи - модифицирани и непроменени.

  • Променените еритроцити в урината са признак за наличието в тялото на мъж или жена на патологични процеси. В тази ситуация нарушението е локализирано в уретрата. Това се посочва от структурата на червените кръвни клетки - те се излугват, променят химическата структура, губят хемоглобин. Излужените еритроцити се откриват лесно чрез подробно изследване на урината.
  • Непроменените кръвни съставки в урината запазват функционалните си способности и свойства. Тяхната структура остава същата - хемоглобинът присъства в състава. Влизането на непроменени еритроцити в екскретираната течност съпътства заболявания, свързани с увреждане на съдовата стена на органа - уретера, пикочния мехур, уретралния канал. Това обикновено са пресни кървави тела, не са деформирани. Често присъствието на голям брой непроменени еритроцити в урината на едно момиче или жена може да означава такова опасно състояние като кървенето на матката.

Нормални показатели

Червените кръвни клетки в урината - нормата на тази стойност сред представители на различни полове не е една и съща. В един здравословен ден около 2 милиона кръвни клетки се екскретират в здрави хора с урина. Много от пациентите при освобождаване от затвора изобщо не намират елементи с червена форма, което също се смята за нормален индикатор.

Нормата на червените кръвни клетки в урината на жените не трябва да надвишава 3-4 клетки на 1 μl (микролитър). В идеалния случай средното количество червени компоненти за двата пола е 2 единици на 1 μl. Но за представителите на по-силния пол тази стойност обикновено е малко по-ниска. Обикновено червените кръвни клетки при мъжете не надвишават 1-2 клетки на 1 μl. Повишаване на нивото на кръвните клетки с повече от 5 единици на микролитър се счита за патологично. Но резултатът от 10-11 клетки на μL вече показва, че пациентът има микрогематурия.

Такива показатели характеризират функционалната способност, състоянието на органите на пикочните пътища при провеждане на обща урина. Но в медицинската практика за диагностициране на заболявания те също използват изследване на урината според Нечипоренко. Този метод също е доста информативен - той ви позволява да определите съдържанието на формираните елементи в 1 ml секретирана течност. Според резултатите от този анализ процентът на червените и женските компоненти при жените и мъжете варира от 250 до 1000 единици на милилитър.

Чести причини за кръв в урината при възрастни

Различни фактори могат да провокират увеличение на червените кръвни клетки в урината в тази категория пациенти. Обикновено това са заболявания на уринарната или репродуктивната система, както и наранявания на тези органи. Следните причини причиняват хематурия при жена или мъж:

  • Травматизиране на органите на пикочните пътища (обикновено на пикочния мехур или бъбреците).
  • Съдово или сърдечно заболяване.
  • Хемофилия и други патологии на хемопоетичната система.
  • Предишно прехвърлени инфекциозни заболявания.
  • Доброкачествени или злокачествени новообразувания в уретрата.
  • Уролитиаза.
  • Употребата на някои лекарства - например, витамин С.
  • Заболявания на простатата при мъжете.
  • Нарушаване на филтриращата система - бъбреците и таза.

Повишените червени кръвни клетки в урината също могат да бъдат резултат от неблагоприятните ефекти на външните фактори върху човешкото тяло. Физиологичните причини за такова отклонение често са чести и продължителни стрес, емоционален стрес, тежко прегряване на тялото на пациента (топлина или слънчев удар) и тежък физически труд.

Важно е! Наличието на червени кръвни клетки в урината не винаги показва патология! Много от червения Телец при изхвърлянето при възрастни могат да се появят след хранене с някои храни - прекалено солена или пикантна храна, алкохолни напитки. Ето защо, няколко дни преди преминаването на общия тест на урината (ОАМ), се препоръчва тази храна да се изключи от менюто.

Увеличението на червените кръвни клетки в урината на жените

Появата на червените кръвни клетки в секретираната течност от нежния пол в много случаи е свързана с гинекологични патологии. С това заболяване се появява кървене от гениталиите на пациента и непроменен кръвен корпус навлиза в урината.

Но понякога процентът на червените кръвни клетки в урината на една жена се нарушава поради баналното неспазване на основните хигиенни правила. Също така, може да се получи фалшиво-положителен резултат чрез извършване на общ анализ на урината по време на менструалния период. Ето защо не се препоръчва изследване на урината по време на „критичните дни”. Данните, получени в този случай, са трудни за разглеждане като надеждни. Въпреки че в специални ситуации, когато диагнозата трябва да се направи спешно, пациентите дават OAM, дори по време на менструация. За да потвърди този анализ, жената трябва да бъде преразгледана след изтичане на периода.

И какво се случва с червените кръвни клетки по време на бременност? Как това състояние засяга червените кръвни клетки в урината на жените? При бременни жени броят на кръвните клетки не трябва да надвишава допустимата норма - 3-4 единици на 1 μl. Увеличението на този показател с повече от 5-6 клетки на микролитър е признак за наличие на сериозни нарушения в тялото на бъдещата майка.

Внимание! За своевременно откриване на хематурия трябва редовно да посещавате лекуващия лекар и да се подложите на медицински прегледи. Ако такъв проблем бъде открит твърде късно, човешкото здраве може да бъде сериозно засегнато, особено в урогениталната област. Ако еритроцитите се увеличат в урината на жената по време на бременност, такова нарушение често завършва със спонтанен аборт или преждевременно раждане на дете.

Причини за хематурия при мъжете

При пациенти с по-силен пол, наличието на червени кръвни съставки в урината показва заболявания на урогениталния тракт. Най-честата причина за такова разстройство е патологията на простатната жлеза или уретрата. Еритроцитите при мъжете се увеличават леко при мъже с инфекциозни или възпалителни лезии на простатната тъкан.

Броят на тези елементи в секрециите се увеличава с онкологията на пикочните органи. Туморът постепенно увеличава обема си, унищожавайки и изстисквайки близките тъкани. Така че, най-често причината за червените кръвни клетки в урината става рак на простатата или пикочния мехур. Тези заболявания са много трудни за лечение, особено в по-късните етапи. Ранното диагностициране на туморите е ключът към успешната терапия, а в началния стадий на образуването на неоплазма тежката хематурия може да бъде единственият симптом на заболяването. Ето защо всеки човек трябва редовно да посещава уролог.

Често се наблюдава повишен брой на червените кръвни клетки в урината на мъжките пациенти с характерно нарушение на процеса на уриниране. В такъв случай пациентът изпитва дискомфорт по време на излизането на урината, честотата на посещенията в тоалетната се увеличава значително. Понякога желанието за уриниране се появява дори когато няма течност в пикочния мехур.

Диагностика и събитие

Общ анализ на секрециите спомага за определяне наличието на червени кръвни клетки в урината на мъж или жена. Независимо откриване на този патологичен симптом е възможно само в случай на груба хематурия, когато е лесно да се забележи нарушението визуално поради промяна в цвета на урината. В тази ситуация екскретираната течност става червеникава. Но това се случва само в резултат на тежка загуба на кръв.

Ако в урината няма достатъчно червени кръвни клетки, урината има кафяв оттенък. Понякога в него се появяват малки съсиреци от кръвни клетки - такива бучки могат да останат дори на бельото на пациента. Този симптом показва развитието на тежка туморна лезия в уретрата.

Изходът от яркочервена или червена урина показва кървене в пикочната система. Обикновено това явление се наблюдава при увреждане на уретрата и бъбреците. Лека загуба на кръв може да възникне поради увреждане на стените на лигавицата на пикочния мехур и на уретрата. Когато червените кръвни клетки са повишени в урината и човек има по-ниска коремна болка, напукване или парене, бактериалната инфекция най-вероятно е причинена от проблема.

В този случай, за правилната диагноза на един OAM не е достатъчно. В допълнение към общо изследване на урина, се извършват ултразвук, цитоскопия, биопсия и кръвни тестове. Само след получаване на всички необходими резултати лекарят установява причината за увеличаването на червените кръвни клетки в урината.

Тактика на терапията

Лечението с хематурия се извършва от специалист в тази област - нефролог, уролог. Терапията винаги се основава на причинно-следствения фактор, който провокира появата на червени кръвни съставки при освобождаването на пациента. За тази цел се изпълняват следните терапевтични мерки:

  • Използването на хемостатични лекарства - ако присъствието на кръвни клетки в урината, причинено от кървене, на пациента се прилага Vikasol, Ascorutin или Tranexam интравенозно.
  • Употребата на спазмолитици - с уролитиаза, папазол, спазмалон, папаверин се предписва за облекчаване на мускулни спазми. За смачкване и улесняване на освобождаването на камъни се използват лекарства Asparkam, Uralite, Blemarin.
  • Антибактериални лекарства - червените кръвни клетки в анализа на урината могат да се увеличат с инфекциозни лезии на пикочните органи. За да се елиминира такова разстройство, те вземат лекарства от групата на антибиотиците - Monural, Nolitsin, Nitroxolin.
  • Хирургия - лечението на тумори най-често включва отстраняване на туморна тъкан чрез операция.

Ако червените кръвни клетки се повишават в урината, тогава само подходящият специалист може да определи причината за това явление. Този проблем с ефективното и навременно лечение изчезва много бързо. Основното е да се диагностицира правилно болестта и да се извършат необходимите терапевтични мерки възможно най-бързо.

Повишени червени кръвни клетки в урината: причини и лечение

Тестовете за урина се извършват при диагностика и лечение на много видове заболявания, както и при рутинни медицински прегледи. Промяна в състава на урината показва наличие на патология. Тези индикатори включват увеличен брой червени кръвни клетки в урината на възрастен.

Първото правило е да се лекува причината, а не ефектът, т.е. самата болест, а не само увеличеното съдържание на червени кръвни клетки. За да направите точна диагноза, трябва да преминете няколко допълнителни теста и да направите ултразвук на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.

В този материал ще разгледаме всички възможни причини, поради които червените кръвни клетки се появяват над нормата в урината, както и ще открият какво означава това и какви последици може да създаде.

вид

Процесът на установяване на факта, че при анализа на урината увеличава броя на червените кръвни клетки, се състои от два етапа:

  1. Проучване на цветовете. Ако урината е червеникава или кафява на цвят, това е признак на груба хематурия, т.е. броят на кръвните клетки превишава нормата няколко пъти;
  2. Микроскопско изследване. Ако в дадена област от анализирания материал има повече от 3 червени кръвни клетки (зрително поле), се диагностицира микрогематурия.

За да се определи диагнозата е много важно да се определи вида на червените кръвни клетки:

  1. Непроменени червени кръвни клетки - те имат хемоглобин, под формата на такива малки тела наподобяват костно-вдлъбнати дискове и са боядисани в червено.
  2. Модифицирани червени кръвни клетки в урината алкален, в състава му няма хемоглобин, микроскопското изследване показва, че такива малки тела са безцветни, наподобяват формата на пръстен. Хемоглобин се получава от такива червени тела, поради повишената осмоларност.

Появата на кръв в урината е причина за незабавно посещение на лекар, тъй като повечето от причините за хематурия са много опасни. Процесът на образуване на урина започва в гломерулите на бъбреците, където се извършва първичната филтрация на кръвта, докато нормално червените кръвни клетки, левкоцитите и плазмените протеини не преминават през гломерулната мембрана. Следователно, появата им в урината е признак на заболяване.

Нормата на еритроцитите в урината при жените и мъжете

Според прегледите на медицинските специалисти, червените кръвни клетки в общия анализ на урината се откриват в отделни случаи. Причините за това състояние могат да бъдат различни фактори, например: интензивно физическо натоварване, злоупотреба с алкохол, дълъг период от време, прекарано на краката, както и различни заболявания.

1-3 червени кръвни клетки за поле на зрение се считат за норма на червените кръвни клетки при общия анализ на урината при жените и мъжете. Според лекарите, излишъкът на червените кръвни клетки в общия анализ на урината показва наличието на патологичен процес.

Ако червените кръвни клетки са повишени в урината, какво означава това?

Защо анализът показва високо съдържание на червени кръвни клетки в урината и какво означава това? Ако еритроцитите се открият в урината на възрастен над нормата, това предполага, че е необходимо да се идентифицира източникът на кървенето.

В зависимост от местоположението има 3 групи причини:

  • Соматични или преренални - не са пряко свързани с отделителната система;
  • Бъбречни - възникващи от бъбречно заболяване;
  • Postrenal - причинена от патология на пикочните пътища.

Същият симптом при мъжете и жените може да има различни причини, включително поради анатомични и физиологични особености.

Причините за повишени червени кръвни клетки в урината

Причините за соматичния произход са свързани с факта, че бъбреците не участват в патологичния процес, а реагират на заболяването в други органи и системи. Те включват:

  1. Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, води до проблема със съсирването в кръвоносните съдове и следователно от проникването на кръв в урината.
  2. Хемофилия. Тук също се наблюдава намаляване на кръвосъсирването, но причината е различна. Въпреки това, разредена и неспособна да коагулира нормално, кръвта прониква през гломерулите в урината.
  3. Интоксикацията на тялото - навлизането на токсини (отрови) при различни вирусни и бактериални инфекции води до увеличаване на пропускливостта на гломерулната мембрана до еритроцитите, поради което те влизат в урината.

Коренните причини причиняват увеличаване на червените кръвни клетки при бъбречни заболявания:

  1. Остър и хроничен гломерулонефрит - заболяването води до разрушаване на филтриращата функция на бъбреците, така че червените кръвни клетки изтичат в урината.
  2. Ракът на бъбреците е растящ тумор, който засяга стените на кръвоносните съдове, образувайки малки кървене в урината. При анализа се наблюдават еритроцити от обичайната форма.
  3. Уролитиаза. Тук говорим за нарушаване на целостта на лигавицата, в резултат на което се появява кървене, а част от кръвта влиза в урината.
  4. Пиелонефрит - поради възпалителния процес се увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове на бъбреците и червените кръвни клетки проникват в органа.
  5. Хидронефроза - затруднение при изтичане на урина води до разтягане на органа и микроразрушаване на съдовете.
  6. В случай на сериозно нараняване, разкъсване на бъбреците, рана с нож, диагностицирана е тежка травма, брутна хематурия, настъпва голямо изтичане на кръв в урината.

В случай на причини за постренален произход, високо съдържание на червени кръвни клетки в урината се развива поради заболявания на пикочния мехур или уретрата:

  1. Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур, по време на което червените кръвни клетки могат да влязат в урината чрез отслабени съдови стени.
  2. Присъствие в уретрата или в пикочния мехур на камъка. Тук можете незабавно да очаквате травма на лигавиците.
  3. Наранявания на пикочния мехур и уретрата с васкуларно увреждане и кървене са придружени от груба хематурия.
  4. Ракът на пикочния мехур води до разкъсване на кръвоносните съдове, през които изтича еритроцитите. В зависимост от размера на дупката зависи от обема на кръвта, постъпваща в урината, колкото е по-голяма, толкова по-богат е цветът.

Причини при мъжете

Някои заболявания на репродуктивните органи също могат да провокират увеличен брой червени кръвни клетки в урината. Така че някои заболявания на простатната жлеза при мъжете водят до хематурия:

  1. Простатитът е възпаление, което засяга простатната жлеза. Запълването на урината с еритроцити е идентично с всички други възпалителни процеси в урогениталната система.
  2. Рак на простатата. В този случай увреждането на кръвоносните съдове се дължи на разрушаването на стените им от растящ тумор.

Причини при жените

При жените появата на червени кръвни клетки в урината се причинява от такива заболявания на репродуктивната система:

  1. Ерозията на шийката на матката е рана на лигавицата на шийката на матката, причинена от механично увреждане, хормонална недостатъчност или генитална инфекция. Естествено придружаваща се екскреция на кръв.
  2. Маточно кървене - кръвта от вагината може да влезе в урината по време на уриниране.

Физиологични причини

В края ще покажем моментите, които могат също да доведат до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината при възрастни, но в същото време не са свързани с заболявания на вътрешните органи:

  1. Температурата на въздуха е твърде висока. Обикновено това е опасна работа в горещи магазини или след сауна.
  2. Силни напрежения, които правят стените на кръвоносните съдове по-пропускливи.
  3. Алкохолът - също прави стените пропускливи и освен това стеснява бъбречните съдове.
  4. Голямо физическо натоварване.
  5. Прекалено страст към подправки.

Когато в урината има червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и протеини

Когато резултатите от анализа на урината покажат аномалии, съдържанието на не само червените кръвни клетки, но и левкоцитите или протеините е сериозна причина да се консултирате с лекар за подробна диагноза.

Такива промени могат да възникнат при възпалителни заболявания на бъбреците, туберкулоза, уролитиаза, хеморагичен цистит, тумори на пикочните пътища и други състояния.

Необходимо е точно да се определи причината за промените в изследванията на кръвта и урината. Ако не придавате никакво значение на това, в бъдеще може да се развие хронично бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност.

Какво да направите, ако червените кръвни клетки се повишат в урината?

На първо място, трябва да идентифицирате заболяване, което провокира увеличаване на червените кръвни клетки в урината, а след това и за лечение. Като правило при лечението се използват следните методи:

  • антибиотична терапия;
  • диетична терапия;
  • противовъзпалителна терапия;
  • употребата на диуретични лекарства, ако има застояла урина;
  • ограничаване на количеството консумирана течност за намаляване на бъбречното натоварване;
  • операция, ако са открити ракови заболявания, уролитиаза или травма.

В допълнение към еритроцитите в общата хематурия, хемоглобинът може директно да придава оцветяване на урината.

Причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината на мъжете

В кръвта на всеки човек има червени клетки. В медицината те се наричат ​​червени кръвни клетки. Често, когато проникнат в друга биологична течност (урина), се диагностицира хематурия. Но е необходимо да се вземе предвид броят, както и да се разбере дали са те.

Ако червените кръвни клетки в урината са повишени, причините за мъжете могат да се дължат на възрастови промени в тялото. Обикновено, ако представителят на по-силния пол е на възраст от 18 до 45 години, трябва да има няколко от тях, изчислени по формулата (4.2-5.6 * 10) 12 на литър кръв. В този случай индикаторът не трябва да бъде наклонен по голям начин. Преди тези възрастови граници е допустимо отклонение от 0,2.

причини

Трябва да се каже, че в малък брой червени кръвни клетки в урината при мъжете може да има присъствие. Ако има значително отклонение на показателите, е необходимо да се преразгледа урината, което ще помогне да се елиминира вероятността от диагностична грешка. Например, ако еритроцитите се повишават в урината на възрастен човек на фона на лош имунитет, след няколко дни индикаторите ще се върнат към нормалното.

Ако в пикочния мехур има полипи, в урината ще има кръв. Източник: menquestions.ru

Причините, поради които червените кръвни клетки в урината са повече от нормални, доста много. Помислете за най-често срещаните:

  1. При инфекциозни заболявания не са лекувани;
  2. Развитие на фона на съпътстващи патологии на бактериалната природа на сърдечна недостатъчност;
  3. Мононуклеоза (може да бъде открита само в болницата);
  4. Хемофилията е тежка фаза, в която кръвта не се съсирва и влиза в урината;
  5. Различни състояния, които причиняват стагнация на урината в организма, поради което се увеличава броят на патогенните бактерии;
  6. Предишна операция или увреждане на бъбреците, което е причинило прогресиране на възпалението;
  7. Наличието на полипи в урогениталния тракт;
  8. Нелекуван цистит, който причинява активно възпаление от бактериален характер;
  9. Патология на отделителната система, включително рак;
  10. Кървене в уретралния канал.

Както виждате, има много причини за факта, че червените кръвни клетки в урината са повишени при мъжете. Някои от тях са доста опасни и при липса на правилна терапия може да бъде не само фактор, който предизвиква усложнения, но и летален изход. Ето защо, с появата на кръвни клетки в урината е да отидете на лекар.

патологичен

При мъжете над четиридесет години, такова заболяване на урогениталната система като простатит често се развива. Когато се наблюдава повишено съдържание на червени кръвни клетки в състава на урината, обаче, тези цифри не надвишават нормата с повече от три единици. Ако еритроцитите в урината са 10 при мъже, е необходимо да се направят допълнителни изследвания, включително цитология и посяване на биологична течност.

Чрез извършването на втория вид анализ бактериалните колонии се развиват активно. Това може да означава, че тялото има определени усложнения или скрито кървене. Чрез цитологията се диагностицират онкологични заболявания.

Простатата е патологичен фактор за повишеното съдържание на червени кръвни клетки в урината. Източник: profilaktika.club

Когато се открие простатата, представителят на силния пол трябва редовно да се наблюдава от уролог. В противен случай, ако не се налага лечение, вероятността от злокачествено заболяване не се изключва. Всяко онкологично заболяване може да бъде спряно на началния етап, което не може да бъде постигнато на крайния етап.

Също така, причината, че няма норма на червените кръвни клетки в урината на мъжете, но по-голям брой от тях, са такива състояния:

  • Има прогресия на треска или едра шарка;
  • Има някои нарушения в работата на простатната жлеза;
  • Развива се заболяване на сърцето или на съдовата система;
  • В тялото протича остър вирусен процес.

Ако лекарят е предписал анализ на урината, за да определи броя на червените кръвни клетки в урината, трябва да спазвате правилата за приготвяне и събиране на биологичен материал. Ако не се спазват, възможно е да се получат неправилни резултати с последващо формулиране на неправилна диагноза.

физиологически

При повишаване на еритроцитите в урината на мъжете причините могат да бъдат физиологични. В този случай, няма нужда да се страхувате за здравето си, тъй като отклоненията от нормата не са свързани с някакви заболявания на органите на урогениталния тракт и следователно лесно се коригират.

Причините за червените кръвни клетки в урината на мъжете (леко повишени) имат следното:

  1. По-рано представителят на по-силния пол пиеше голямо количество алкохол;
  2. Диетата е доминирана от пикантни или солени храни;
  3. Получи се слънчев удар;
  4. Дълъг престой в банята или сауната;
  5. Изложени на повишено физическо натоварване;
  6. Той претърпя силен емоционален шок или стрес.

Но, отново, не забравяйте, че вашето собствено тяло трябва да бъде подготвено за тестване. Само при такива условия лабораторните тестове на биологични течности ще отразяват реалното ниво на здравето на пациента. Също толкова важно е да се събира урина в стерилен контейнер и да се предаде в клиниката в рамките на два часа.

диагностика

Така че, за да се определи точно колко червени клетки присъстват в състава на урината, тя трябва да бъде транспортирана до клинична лаборатория. Основният алармен сигнал, показващ необходимостта от посещение на специалист, е промяната в цвета на урината, която при проникване на кръв ще има вариации на червените нюанси.

С лека концентрация на червени кръвни клетки в урината, тя има кафяв цвят. Ако човек има малки кръвни съсиреци в бельо, това показва развитието на рак. В случай на изразен червен цвят е вероятно да се открие бъбречно заболяване.

Правила за събиране на биологични течности за лабораторни изследвания. Източник: med-explorer.ru

Ако при промяната на цвета се добави и усещане за парене в уретралния канал, диагностицира се хематурия. Въпреки това, това състояние може да възникне на фона на уролитиаза или след проникване на инфекции в тялото. С повишено уриниране, постоянното желание да се изпразни, но не и способността да се извършва, ще говорим за простатит. За да се потвърдят или отхвърлят патологиите, се посочват ултразвуков скрининг и кръвен тест.

лечение

В зависимост от това, какъв патологичен процес е идентифициран, се определят най-подходящите лечебни тактики за конкретен клиничен случай. С активното разпространение в организма на патогенни бактерии или инфекции, които причиняват възпаление, се разработва режим на антибиотична терапия. По-често с лечението се предписва амоксицилин.

Ако има вътрешно кървене, тогава пациентът трябва да бъде хоспитализиран и всички последващи действия се извършват изключително в болницата. Основната тактика на терапията е хирургична намеса, както и хемостатично лечение. Когато възпаление на пикочния мехур е предписано лечебно вливане.

Принципът на лечебните инстилации. Източник: yunost-kmv.ru

Също така, хирургично лечение на открити тумори и полипи. При цистит антибиотиците ще бъдат най-подходящи. Ако в организма има застой на урина, тогава се предписват и диуретици. В повечето случаи предпочитание се дава на Canephron.

Важно е да се разбере, че основната част от патологичните процеси се характеризира със скритата природа на курса. Ето защо на всички представители на по-силния пол се препоръчва редовно да се подлагат на профилактични прегледи в уролога, както и да се извършва лечение на свързаните с тях заболявания.

Червени кръвни клетки в урината на мъжете

Промяната в броя на червените кръвни клетки в урината на възрастен се счита за симптом на сериозни заболявания на бъбреците, гениталните органи, уретрата, хемофилия, интоксикация или в резултат на увреждане на пикочния мехур и органите във формата на боб. Хематурия изисква спешно и спешно посещение при уролога за специален анализ за идентифициране на засегнатата област в урогениталната система. Ранното идентифициране на причината за появата на кръв в урината ще помогне на лекаря навреме да забави патологично развиващия се процес.

Параметри за анализ на урина

В процеса на изследване на урината се откриват следните параметри:

  • присъствието на соли, левкоцити и еритроцити;
  • цвят на урината, мирис;
  • наличието на микроорганизми;
  • прозрачност;
  • плътност;
  • хемоглобин;
  • протеини и захар.

Видове червени кръвни клетки

Правилната диагноза не може да се направи без точна дефиниция на вида на червените кръвни клетки в урината:

  • Излугване (модифицирано). Елементите на такива еритроцити са лишени от хемоглобин и като резултат нямат цвят, приличат на плосък пръстен във форма.
  • Непроменен. Тези еритроцити съдържат хемоглобин, следователно техният цвят е червен, а външно те са биконкав червен диск.

Повишеното съдържание в урината на непроменени тела показва наличието на такива патологии:

  • рак на пикочно-половата система;
  • уретрит;
  • полипоза;
  • цистит;
  • камъни в пикочния мехур;
  • бъбречни заболявания: бъбречна хипертония, токсична нефропатия, туберкулоза, гломерулонефрит.

Увеличеният брой непроменени и променени кръвни клетки в общия анализ на урината налага незабавно търсене на причината за тази аномалия.

Физиологична хематурия

Голям брой кръвни клетки в урината определено са патология. Но има такова нещо като физиологична или микрогематурия, която се проявява в следните ситуации:

  • вземат голяма доза алкохолна напитка;
  • храносмилането се инхибира поради прекалено солена или пикантна храна;
  • слънчев или топлинен удар;
  • отиване до баня или сауна;
  • извършена е тежка физическа работа или е настъпило претоварване по време на спортни дейности;
  • стрес.

Причини за повишаване

Броят на червените кръвни клетки в анализа на урината на мъжа зависи от възрастта и здравословното състояние.

От пълнолетната възраст до 45-годишна възраст, процентът е (4.2-5.6 * 10) 12 на 1 литър. Не се допускат отклонения към по-високи или по-ниски стойности. Преди 18 и след 45 години се допускат отклонения от нормата във всяка посока в рамките на 0.2.

Въпреки че увеличаването на червените кръвни клетки в урината на мъжете е тревожен симптом, не изпадайте в паника преди време. Такива показания могат да бъдат временни поради намален имунитет, като в този случай всичко ще се върне към нормалното само за 2 дни. Ако голям брой червени кръвни клетки остане постоянно, е необходима спешна медицинска помощ.

Дори най-малката хематурия може да посочи такива патологии:

  • неправилно лечение на инфекциозни заболявания или пълно отсъствие;
  • отворено кървене в уринарния канал;
  • сърдечна недостатъчност;
  • злокачествени новообразувания в бъбреците и урогениталната система, включително рак на простатата - злокачествените новообразувания увреждат кръвоносните съдове, кръвта се влива в уретрата.
  • мононуклеоза;
  • напреднал цистит, който води до възпалителен процес от бактериален характер;
  • функцията на съсирване на кръвта е нарушена, което в резултат на това протича безпрепятствено в урината (хемофилия);
  • урогенитални полипи;
  • натрупване на течност в пикочния мехур, което води до разпространение на патогенни бактерии;
  • простатит, с това мъжко заболяване, скоростта се нарушава буквално до 3 единици;
  • възпаление на бъбреците поради операция или нараняване.
  • уролитиаза - провокира развитието на камъни в бъбреците и те водят до дразнене и абразия на пикочните пътища;
  • възпаление на пикочния мехур или уретрата.


Повишаване на нивото на червените кръвни клетки в урината се наблюдава и в следните случаи:

  • трескаво състояние или едра шарка;
  • остра вирусна атака;
  • неизправност на сърдечния мускул.

Как правилно да събира и предава урината?

За да се получат надеждни резултати за събиране на урина, трябва да се подходи с цялата отговорност. Правила за подготовка:

  • Тежките физически упражнения водят до увеличаване на количеството протеин в урината, така че за 1-2 дни трябва да се въздържате от трудни физически дейности.
  • Урината може да промени цвета си в зависимост от това какво е взето от човека за храна предишния ден. Поради тази причина, преди събирането на анализите, е необходимо да се отказват храна или напитки, които могат да оцветят урината: моркови, цвекло, портокал, боровинки.
  • Киселинността на урината се променя при вземане на диуретици и лекарствена минерална вода, така че е препоръчително да се изчака малко с тяхната употреба.
  • Когато ядете гъби в урината се появява белтък, така че е по-добре да ги изоставите.
  • За по-точен резултат, пациентът трябва да откаже да приема лекарства, включително витамини, 1 ден преди събирането на материала.

Като контейнер за събиране на тестове, можете да закупите специален стерилизиран контейнер в аптеката. В този случай преди директното събиране е достатъчно само да го отворите.

Строго е забранено да се прекарва урината в мръсен контейнер или с остатъци от слабо измито почистващо средство.

Общи правила за събиране на урина:

  1. Никога не трябва да събирате урината вечер, тъй като тя просто ще ферментира до сутринта и съответно ще стане неподходяща за изследвания. С проблематичен пикочен мехур или бъбреци, когато измъчвате често уриниране и не отивате в тоалетната през цялата нощ е невъзможно, най-добре е да настроите алармата в 2 часа сутринта, да отидете в тоалетната и да изпиете 1 чаша чиста вода.
  2. Преди самото събиране е необходимо да се измият гениталиите със сапун и вода. Сапунът трябва да бъде без добавки (например бебе).
  3. Яденето на храната сутрин преди анализа не си струва, тази процедура трябва да се извърши на празен стомах.
  4. За да съберете средната част от урината, първо трябва да спуснете урината в тоалетната и само след това да съберете останките в стерилен контейнер. Не е необходимо контейнерът да се пълни до върха, за общия анализ е достатъчен дори 1/3 от целия капацитет.
  5. Събраният материал се доставя в лабораторията в рамките на 1 час. Ако веднага след събирането няма възможност да се вземе урината навреме за лабораторни изследвания, урината може да се съхранява в хладилник, плътно затворена, но не повече от 2 часа. В процеса на охлаждане в биоматериала не се наблюдават значителни промени, но замразяването е забранено.

Ако пациентът не спазва необходимите правила, резултатите от анализа ще бъдат неточни, което означава, че няма да бъде възможно да се направи точна диагноза и да се установи наличието на реални нарушения. Когато интерпретацията на анализа е трудна, се планира вторичен преглед.

Нечипоренко тест: какво показва това?

Когато урологът има съмнения относно надеждността на резултата от общия тест на урината или има отклонение от нормата, се предписва тест на урината според Нечипоренко, за да се гарантира и изясни получените данни. Този тест се отнася до задължителните редовни прегледи за диабет и бъбречни заболявания, остри и хронични.

Следната информация от общия анализ се счита за показател за теста за усъвършенстване:

  • повишени червени кръвни клетки;
  • повишен брой на белите кръвни клетки, което показва възпалителен процес;
  • наличието на произволен брой цилиндри в урината.

Резултатът от теста според Nechiporenko показва следните патологии:

  • повишен брой на белите кръвни клетки - бъбречни заболявания;
  • увеличен брой кръвни клетки - хематурия;
  • Открити цилиндри - предписан е допълнителен преглед за точна диагноза, те обикновено трябва да отсъстват.

Един ден преди събирането на урината, човек трябва да откаже да приема тежка храна (например месо), за да не се претоварва бъбреците, както и да не се използват сладкиши, газирани и алкохолни напитки. За изследването ще е необходима средна порция урина, тъй като тя не съдържа утайка от пикочния мехур.

Анализът е нормален със следните показатели:

  • червени кръвни клетки - не повече от 1000 за 1 ml;
  • левкоцити - по-малко от 2000 за 1 ml;
  • цилиндри - до 20 за 1 ml.

Декодиране на стойности, участващи директно от лекуващия лекар.

Обемът на течността, необходим за анализ, е 100 ml.

Разликата в резултатите от общия анализ и теста на Нечипоренко показва, че правилата за събиране на урина са нарушени. Затова е необходимо повторно изследване с по-отговорна подготовка. Ако се открият отклонения, се предписва допълнителен преглед - проба според Sulkovich и Rehberg (събрани и взети поотделно).

Диагностика и лечение

С увеличаването на броя на еритроцитите в анализите, за правилна диагноза, предписват допълнителни изследвания - бактериална култура на урината и цитология (идентифицира рак).

Лечението се предписва въз основа на диагнозата.

  • При откриване на инфекциозни възпалителни заболявания се предписва курс на антибиотици. Например, те могат да предписват амоксицилин.
  • Вътрешното кървене се спира чрез хирургични операции или хемостатични лекарства.
  • При възпаление на пикочния мехур се извършва лечебно вливане.
  • Раните и полипите се изрязват по време на операцията или се използва химиотерапия.
  • Когато цистит предписани антибактериални лекарства. Конгестията на урината в пикочния мехур се елиминира с диуретични лекарства. С това заболяване ще се изисква да получат Kanefron.

Червени кръвни клетки в урината на мъжете

Ако резултатите от общия анализ на урината са с високо съдържание на червени кръвни клетки (червени кръвни клетки), това е причина за възбуда.

Еритроцитите в урината при мъжете могат да бъдат два вида:

  1. I. Непроменени еритроцити, които съдържат хемоглобин, с наситен ярък цвят,
  1. II. Променени червени кръвни клетки - червени кръвни клетки без хемоглобин. Те често се появяват в урината с увеличаване на пропускливостта на бъбречната мембрана.

Ако червените кръвни клетки се откриват само от лаборатория, това състояние се нарича микрогематурия.

Има и брутна хематурия, при която червеното оцветяване на урината се вижда с просто око.

Еритроцити в урината: норма при мъжете

  1. A. В общия анализ на урината, еритроцитите при мъжете обикновено не трябва да надвишават 3 пъти в очите.
  1. Б. За по-точна оценка на анализа на употребата на хематурия според Нечипоренко. В този случай е допустимо да се намерят до 1 000 еритроцити в 1 ml урина.
  2. C. Тестът с три стъкла позволява да се определи приблизителното ниво на увреждане на урогениталния тракт, като се дава еритроцитурия.

Кръв в урината на хората
- разказва лейтенантът
лекар
Ленкин Сергей Геннадиевич

Съдържанието на тази статия е проверено и проверено като медицинско
стандарти лекар дерматолог, уролог, доктор на науките

Ленкин Сергей Геннадиевич

Еритроцитите в урината се увеличават: причините при мъжете

  • Извършителите на червени кръвни клетки, постъпващи в урината, могат да бъдат общи патологични процеси в организма. Които не са пряко свързани с бъбречните патологии (изгаряне, интоксикация на тялото, шоков бъбрек).
  • Проблемите на кръвосъсирването (тромбоцитопения, хемофилия) също водят до не-бъбречна хематурия.
  • В резултат на травма на уринарния тракт (включително пясък или камъни по време на уролитиаза) или увреждания на бъбреците, се добавя доста значителна кръв към урината. Или появата в нея на непроменени червени кръвни клетки.
  • Дезинтегриращите тумори на различни места в пикочната система причиняват разкъсване на кръвоносните съдове и кървене.
  • Бъбречните заболявания, придружени от хематурия, са гломерулонефрит (включително изолирана хематурия при болест на Бергер), пиелонефрит.
  • Когато червените кръвни клетки се появяват в урината на човека, причините често са в възпалителните заболявания на урогениталния тракт (уретрит, простатит, цистит). В същото време, възпалението може да бъде или специфично (причинено от причинителите на венерически заболявания: бактерии, протозои, вируси, гъби) или неспецифични. Често хематурия се проявява във възпаление на пикочния мехур (цистит) с вирусен произход. От специфичния уретрит най-често кръвта в урината дава гонококи.

Какво да правим с увеличаването на червените кръвни клетки в урината на мъжете

Повишените червени кръвни клетки в урината на мъжете са причина за незабавно посещение на уролога.

В същото време за изясняване на източника на еритроцитурия се провеждат редица лабораторни и инструментални изследвания:

  1. I. изследвания на урината (общо, тест на Нечипоренко, тест с три стъкла),
  2. II. изследвания на кръв, урина, простатна секреция, сперма, изстъргване на епитела на урогениталния тракт чрез PCR за генитални инфекции,
  1. III. ELISA на кръвта върху различни патогени на венозните заболявания,
  2. IV. цистоскопия,
  3. V. екскреторна урография
  4. VI. по-рядко - компютърна томография на бъбреците или биопсия на бъбречната тъкан.

След изясняване на диагнозата или тяхната комбинация, урологът води пациента сам.

Или го изпраща да се консултира с нефролог, хематолог или терапевт.

Така, основната тактика на поведение за човек, който е забелязал промяна в цвета на урината, е бързо търсене на адекватен уролог.

Което ще помогне в най-кратки срокове да се разбере разнообразието от възможни причини за това състояние.

Ако в урината на мъжете се открият червени кръвни клетки, свържете се с автора на тази статия, уролог, венеролог в Москва с 15-годишен опит.

Защо червените кръвни клетки се появяват в урината и когато е опасно

Появата на кръв в урината е един от симптомите на патологията на урогениталната система. Това явление се нарича хематурия. Диагностицира се при мъже и жени, възрастни и деца. Еритроцитите в урината са признак на много заболявания и патологични състояния.

Кръвни клетки в урината

Кръвните клетки - червените кръвни клетки - доставят кислород до тъканите. Тялото постоянно обновява червените кръвни клетки. И отпадъците са получени от изпражненията.

Червените кръвни клетки са големи клетки, които не могат да проникнат през бариерата в бъбреците. Но малка част от тях все още отива в урината. Това е естествен процес, ако тестът на урината не показва излишък от нормата. Нарушаването на пропускливостта на мембраните в гломерулите на бъбреците и слабостта на капилярите водят до факта, че голям брой кръвни клетки влизат в урината.

В ниски концентрации червените кръвни клетки не променят цвета на урината. Когато хематурия урината е под формата на месо. Цветът му варира от червено до червено-кафяво или кафяво.

Кръвта в урината е следствие от урологични заболявания, проблеми в гинекологичното поле, инфекциозни, възпалителни заболявания или онкология. Всички тези нарушения диктуват необходимостта да се консултирате с лекар и да получите съвет. Не позволявайте на процеса да продължи.

Червени кръвни клетки

Червените кръвни клетки се съдържат в плазмата и осигуряват тъканно дишане. Клетките доставят кислород до органите, отстраняват въглеродния диоксид. Протеиновият хемоглобин съдържа желязо, което придава червен цвят на червените кръвни клетки. Кръвните клетки функционират в продължение на 3-4 месеца и след разграждането им от черния дроб.

Желязото се задържа в тялото и може да се използва отново, а освободеният протеин се разрушава с образуването на жлъчни пигменти. И накрая, тя се екскретира с жлъчката в червата.

Първичната филтрация се извършва от гломерулите на бъбреците, в които се образува урина. Еритроцитите и плазмените протеини, левкоцитите обикновено не проникват през мембранната бариера. Появата им в урината на пациентите е признак на патология.

Модифицирани и непроменени еритроцити могат да се появят в урината. Първият тип се среща с повишена осмоларност. В състава на модифицираните червени кръвни клетки няма абсолютно никакъв хемоглобин. Тези клетки са пръстеновидни, не са боядисани. Такива червени кръвни клетки са дълги в урината, така че те също се наричат ​​излужени. Променените клетки разкриват, когато храната е лоша в храни, съдържащи соли и микроелементи.

Непроменените еритроцити съдържат хемоглобин и приличат на червен диск, вдлъбнат от двете страни. Освобождаването на клетките в урината е свързано с механично увреждане на органите на урогениталната система или наличието на тумор. Заедно с непроменени клетки, броят на левкоцитите се увеличава и по време на протеинурията се появяват променени еритроцити.

Видове хематурия

Обикновено тестът за урина при възрастни може да съдържа единични червени кръвни клетки (1-3) в зрителното поле. За дете 4 норми се считат за норма. Възможно е да се предположи наличието на патология на първия етап от изследването чрез цвета на биоматериала. Но точната концентрация на червените кръвни клетки в урината може да се открие само с помощта на лабораторни изследвания. При повечето хора се наблюдават промени по време на лечението на друго заболяване.

В допълнение към общия тест на урината, се прави тристаен тест за диагностика. Процесът на уриниране е разделен на три етапа и урината се събира в 3 различни контейнера. Този анализ ни позволява да разберем колко голяма част от уретрата е повредена.

Видовете хематурия са свързани с количеството червени кръвни клетки в урината на човек.

Microhematuria се определя само чрез анализ на урината, няма промяна в цвета му. Самият пациент може да открие брутна хематурия: биоматериалът се зачервява. При по-тежка форма, кръвни съсиреци могат да бъдат визуално открити.

Първоначалният етап (начална хематурия) е отбелязан в патологията на задната уретра. При уриниране кръвта се появява само в първата част. Терминалната хематурия се свързва с лезия на шийката на пикочния мехур. В този случай кръвта се появява в края на уринирането. Основен поглед е кървенето на орничната част на чашките на бъбреците. Първичната разновидност е по-често диагностицирана в неясна форма.

Изолирана хематурия се появява поради двустранно възпаление на бъбреците. Урината е напълно оцветена с кръв в общата форма на патологията. Кървенето се случва навсякъде по уринарната система. Той е свързан с увреждане на цялата система от чашко-тазова система, паренхим, уретери и пикочен мехур.

причини

Появата на червените кръвни клетки в урината на пациентите е свързана с много фактори. Причини условно разделени на две групи. Физиологичните могат да бъдат причинени от прекомерни натоварвания, злоупотреба с алкохол, топлинен удар, изобилие от остри и солени храни в диетата, стресови ситуации. Соматичните фактори включват заболявания и патологични състояния:

  • възпаление на бъбреците и пикочния мехур;
  • остър и хроничен гломерулонефрит;
  • хидронефроза, ICD;
  • онкология;
  • простатит, аденом;
  • наранявания и кървене;
  • ерозия на шийката на матката;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • трескаво състояние, обща интоксикация.

По-рядко срещани причини са вродени аномалии, бъбречна киста или поликистоза. Ниско кръвосъсирващи заболявания на кръвта, например хемофилия, левкемия, някои видове анемия. Съдови заболявания: венозна тромбоза, кръвни съсиреци в бъбречните съдове.

Когато изследването на урината определя наличието на червени кръвни клетки, протеини и бели кръвни клетки, то е свързано с развитието на възпалителния процес. Както и симптом може да се появи поради травма на пикочните пътища с пясък или камъни по време на уролитиаза.

Гинекологичните заболявания са способни да провокират кървене. За да бъде точната диагноза точна, жената не трябва да бъде тествана, когато настъпи менструация. За бременни жени нивото на червените кръвни клетки не е много различно, така че всяко повишаване трябва да бъде под контрол, особено за жени с анамнеза за бъбречно заболяване.

Патологично лечение

За да се намали ефективността на червените кръвни клетки в урината, трябва да се лекува причината за тяхното възникване. След преглед и диагностика лекарят избира терапия.

Всички инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталната област изискват употребата на антибиотици. Предварително провеждане на бактериална култура на урината за флора и чувствителност. Докато лабораторните тестове са в ход, на пациента се предписват лекарства с широк спектър на действие. Добавят се противовъзпалителни лекарства и диуретични лекарства.

Камъните в уринарната система се разтрошават чрез ултразвук. За да се предотврати възпаление, ако има пясък, се прилагат лекарства в комбинация с лечебни растения. Отърви се от тумори, полипи, кисти ще помогне на операцията. Лечението на уврежданията на бъбреците или пикочните пътища зависи от степента на лезията и неотложността на състоянието. Това може да бъде медицинска терапия или спешна хирургична интервенция.