Защо еритроцитите се повишават в урината на детето: физиологични и патологични причини

Има много мудни болести, при които, дори и при липса на оплаквания и видими симптоми, тестовете могат да покажат, че червените кръвни клетки се повишават в урината.

Еритроцитите в урината се повишават при дете - сериозна причина за алармата, тъй като в повечето случаи това ни разкрива скритите и видими течения на възпалителните процеси, както и редица патологични състояния, които трябва да бъдат диагностицирани и лекувани.

норми

Тъй като еритроцитите са кръвни клетки, те обикновено не трябва да присъстват в урината или са възможни в малко количество - до 3-4 единици в зрителното поле при микроскопия на утайката от урина.

За новородени е разрешена стойност до 7 единици, което се дължи на прехода от развитието на вътрематочното към самостоятелното функциониране на детското тяло.

Трябва да се отбележи, че леко увеличение на единиците на червените кръвни клетки в урината може просто да говори за неправилно събиране на материал за изследвания. Веднага след събуждане на детето е необходимо да се изплакнат обилно, след което се събира урината в чист контейнер за анализ.

За точен анализ трябва да съберете средната част на урината (първите капки в тоалетната или саксията, а следващите капки в контейнера).

Имайте бебе

Но веднага след раждането еритроцитите на плода активно се разпадат, ембрионалният хемоглобин се замества с обичайния, балансът на кръвните клетки се нормализира и достига до норми.

Нормата за новородено е броят на червените кръвни клетки в урината от 0 до 7 единици.

Често този период е съпътстван от диатеза на пикочната киселина (елиминиране от бъбреците на соли, натрупани в пренаталния период) и жълтеница на новороденото. Неонатолозите наричат ​​двете държави гранични състояния на новородено.

През първата година от живота, червените кръвни клетки в урината могат леко да се увеличат, поради чести простудни заболявания на дихателните пътища. Лечението в този случай не е предписано, като се приемат витаминни комплекси, предписани от педиатър, което ще помогне за нормализиране на баланса.

При кърмачета в урината могат да се наблюдават еритроцити в процеса на фимоза. В този случай е препоръчително да посетите уролог.

С въвеждането на храни за кърмачета в диетата може да има скок в броя на червените кръвни клетки в урината, което показва небалансирана диета, в която присъстват бои и консерванти, количеството на протеините значително надвишава естествения хранителен баланс.

Такива промени в производството на кръвни клетки с прекомерно количество цитрус в диетата също са възможни. Лечението в този случай включва нормализиране на храната с преобладаване в храната на зърнени храни и зеленчуци и се извършва под наблюдението на педиатър.

Какво представлява високото съдържание на червени кръвни клетки в урината?

Сред физиологичните причини за излишъка на червени кръвни клетки в урината могат да бъдат изброени:

  • неправилно хранене (използване на продукти, съдържащи консерванти и изкуствени оцветители, преобладаване на протеинови храни, както и шоколад и цитрусови плодове);
  • систематично физическо натоварване (честа поява на деца, занимаващи се със спорт);
  • продължителен стрес;
  • прием на материал по време на менструация.

В повечето случаи, повишаването на червените кръвни клетки в урината показва нарушения във функционирането на органите на отделителната система: пикочния мехур, пикочния канал, бъбреците и уретерите:

Основни заболявания и техните симптоми

Възпалителни заболявания, присъщи преди всичко на стабилното присъствие в урината на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки, проблематично уриниране (болка, парене, желание са чести, но частите на урината са незначителни).

Има обща слабост, втрисане, треска.

Едно от основните заболявания, свързани с наличието на кръвни клетки в урината е гломерулонефрит. Симптомите на заболяването са слабост, продължително главоболие, сутрешно подуване на лицето и краката, повишено кръвно налягане, летаргия. Също така се характеризира с намаляване на отделянето на урина, появата на левкоцити в него, бъбречния епител.

Курсът на пиелонефрит се характеризира с проникване на червени кръвни клетки в урината. Също така, анализът може да покаже наличието на голям брой левкоцити в урината, бъбречния епител, цилиндрите и понякога бактериите. Курсът на заболяването се характеризира с болки в гърба, треска до 39 градуса, главоболие, слабост и уринарни нарушения (инконтиненция, чести подтиквания, болка).

При цистит при дете има пукнатини в края на уринирането. Когато уретритът засяга лигавицата на уретрата, следователно, когато се опитате да уринирате, болката е толкова силна, че за детето е трудно да задържи сълзите.

Такива заболявания на невъзпалителната пикочна система, като травми на пикочния мехур или бъбреците, тумори, камъни, наследствени патологии (например синдром на Алпорт) предполагат цялостно изследване на детето с поставена диагноза от специалист.

Такива патологии се наблюдават при постоянни болки в долната част на корема и лумбалния отдел на гръбначния стълб, уринарни нарушения (повишена честота на активността през нощта, задържане през деня или инконтиненция на урината).

Синдромът на Алпорт е наследствено заболяване, което е рядко и се характеризира с оцветяване на урината с кръв, както и прогресивно увреждане на очите и загуба на слуха.

Хематурия - наличието на кръв в урината

Също така, появата на червени кръвни клетки в урината на детето може да се дължи на заболявания на други органи (бели дробове, стомашно-чревен тракт, кости). Този характер на появата на червени кръвни клетки в урината се нарича реактивна хематурия.

Значителна част от заболяванията могат да предизвикат обширна интоксикация, към която реагират всички органи и тъкани на тялото, включително и бъбреците. В резултат на тази реакция червените кръвни клетки също проникват през филтрацията на кръвната плазма от бъбречната гломерулна мембрана.

Заболяванията, поради които червените кръвни клетки се увеличават в урината, включват:

  • остри вирусни респираторни инфекции, които се характеризират със значително повишаване на температурата;
  • част от бактериални инфекции (чревна, менингеална, коремен тиф);
  • сепсисът е сериозна бактериална лезия, характеризираща се с тежка интоксикация;
  • абсцеси на меките тъкани;
  • остеомиелит - гнойно увреждане на костите.

В заключение си струва да се отбележи такова нещо като фалшива хематурия - състояние, при което урината става кървава, но не показва анализ на наличието на червени кръвни клетки.

Червените кръвни клетки в урината на детето в този случай са дефектни кръвни клетки. Под лабораторния микроскоп можете да видите фрагменти от петна от оцветяващи сегменти, които се появяват след хранене на цвекло, например.

При подрастващите момичета, червената урина е типична, когато се смесва с вагинално освобождаване по време на менструация.

Свързани видеоклипове

Педиатър на повишени червени кръвни клетки и кръв в урината при деца:

След като се идентифицират червените кръвни клетки в урината на децата, е важно да се определи коя болест или състояние го причиняват и своевременно да се определи лечението. В случай на бъбречни заболявания ще Ви бъдат предписани антибиотици, противовъзпалителни средства и диета.

При възпаление на пикочните пътища се показват и антибиотици и лекарства, които могат да намалят възпалителния процес. Педиатър, уролог, нефролог и гинеколог ще ви помогнат да определите комплекс от терапевтични мерки, честотата на наблюденията и повторните анализи.

Еритроцити в урината на детето. Какви са възможните причини за отклонение?

Наличието на еритроцити (червени кръвни телца) в урината на детето в медицината се нарича "хематурия" и в зависимост от техния брой и вид (постоянен или излужен), е тревожен симптом, изискващ установяване на причината за появата им и допълнителен цялостен преглед на бебето.

Появата на това патологично състояние при едно дете показва развитието на заболявания на отделителната система или патологията на други органи и се счита за един от признаците на недохранване на бебето, продължителна употреба на определени лекарства, неадекватно физическо натоварване или неправилен начин на живот като цяло.

норми

Нормални показатели за общ клиничен анализ на урината в педиатрията е липсата на червени кръвни клетки или наличието на единични червени кръвни клетки в урината на дете (до три елемента), които се определят чрез микроскопско изследване на урината.

Нормата на еритроцитите в урината на детето след раждането или в първите дни на живота може да се различава - до 7 елемента се считат за нормални, което се дължи на увеличеното производство на червени кръвни клетки по време на вътрематочния живот на плода, последвано от бързото разграждане на феталните еритроцити и замяната на плода с нормален хемоглобин. Често това състояние е придружено от детска физиологична жълтеница и диатеза на пикочната киселина (отделяне на соли от бъбреците, натрупани в пренаталния период) и се отнася до граничните състояния на новороденото.

Възможни причини за наличието на червени кръвни клетки в урината на детето

Най-честите причини за хематурия при едно дете са следните.

Заболявания на отделителната система: бъбреци, уретери, пикочен канал и пикочен мехур:

  • възпалителни заболявания (гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • болести, невъзпалителен генезис (тумори, увреждания, уролитиаза, наследствени заболявания);
  • бъбречна туберкулоза.

Болести на други органи и системи на детето, причиняващи реактивна хематурия:

  • тежки вирусни и бактериални инфекции (грип, менингококова инфекция, коремен тиф, чревни инфекции);
  • гнойни процеси (остеомиелит, екстензивни абсцеси, сепсис);
  • проникване на кръв в част от урината при кървене с ректал или необичайно вагинално освобождаване, свързано с възпалителни заболявания или хормонални нарушения.

Други причини за червените кръвни клетки в урината на детето:

  • нездравословна диета;
  • прекомерно упражнение;
  • продължителен стрес;
  • събиране на урина по време на момичета.

Гломерулонефритът е едно от основните заболявания, съпътствано от появата на излужени еритроцити в урината. Когато това се случи, бъбречната гломерулна лезия се появява в резултат на прогресирането на автоимунно възпаление.

Симптомите на заболяването са слабост, сънливост, главоболие, подуване на лицето и краката сутрин, повишено кръвно налягане. Заедно с хематурия, гломерулонефритът се характеризира с намаляване на количеството урина (олигурия), появата на левкоцити, цилиндри и бъбречен епител в урината.

Лечението на това сериозно заболяване се извършва само в специализирани отделения с постоянно динамично наблюдение от нефролог за дълго време, дори при липса на клинични прояви и нормализиране на лабораторните параметри.

При пиелонефрит (инфекциозно-възпалително заболяване на чашките и бъбречната таза) възниква диапедеза ("изтичане") на червените кръвни клетки в урината. За тази болест са характерни микрогематурия с излужени еритроцити с голям брой бели кръвни клетки, цилиндри, бъбречен епител и понякога бактерии в урината.

Клиничните прояви на тази патология са болки в лумбалната област, треска (38-39 градуса), слабост, главоболие и нарушения на уринирането (болка, често уриниране, уринарна инконтиненция).

Лечението на тази патология е насочено към премахване на причинителя на инфекцията (антибактериална терапия) и възпаление (противовъзпалителни и антихистаминови лекарства), диуретици, имунокоректори, антиоксиданти.

Възпалителните заболявания на пикочната система се характеризират преди всичко с наличието на непроменени еритроцити и левкоцити в урината, нарушения на уринирането (парене, болка, често уриниране с малки порции урина), слабост, летаргия, втрисане, треска (до субфебрилни стойности от 37 до 37.8). градуса). Лечението на тези патологии се извършва от уролог или педиатър, в зависимост от тежестта и хода на заболяването, като се използва противовъзпалителна терапия, спазмолитици, диуретици, антихистаминова терапия, антибиотици и билкови адаптогени.

Наличието на невъзпалителни заболявания на отделителната система: тумори, увреждания, камъни в бъбреците и пикочните пътища и редица наследствени патологии (синдром на Алпорт) изисква пълна диагноза на бебето с по-точна диагноза.

Тези патологии се характеризират със синдром на болка (в лумбалната област, по протежение на уретерите, в долната част на корема), дизурични нарушения (задържане на урина или инконтиненция, повишено уриниране през нощта), главоболие, слабост и неразположение.

Синдромът на Алпорт е доста рядък и се проявява в промени в урината (хематурия) с прогресивна загуба на слуха и увреждане на очите.

Лечението се извършва само в специализирани болници - нефролог, уролог, онколог или хирург.

Реактивна хематурия се появява при тежка интоксикация или възпалителни процеси, които се развиват в белите дробове, стомашно-чревния тракт, костите и други органи и системи на детето по време на сложни гнойни процеси (абсцеси, остеомиелит, сепсис), тежки вирусни, бактериални заболявания.

Сред другите причини за развитието на хематурия, най-често се считат недохранването и значителните житейски разстройства (живот при постоянен стрес, прекомерно физическо или натоварване), което често се наблюдава при деца от социално неприспособени семейства, а неконтролираните спортове с прием на енергийни единици, хормони, стимуланти.

Промените в урината от вида на микрогематурия често се развиват с небалансирано хранене на бебето (прекомерно присъствие в храната на протеинови храни, цитрусови плодове, билки, шоколад, багрила и консерванти), което води до развитие на дисметаболични нарушения, които се проявяват чрез отлагане на соли в бъбречните тубули. С течение на времето солите се елиминират, травматизират лигавицата на пикочните пътища и причиняват пареща болка и различни уринарни нарушения. Често този фактор предразполага към развитието на органични заболявания на отделителната система.

Лечението на тази патология се състои в нормализиране на храненето, въвеждане в хранителния режим на зеленчуци, зърнени храни, алкална напитка с постоянно наблюдение на урината и динамично наблюдение на районния педиатър.

Явната промяна в урината с хематурия може да се дължи на приема на някои лекарства (фенолфталеин, рифампицин, витамин В12) или храна (цвекло).

Аномалии и повишени червени кръвни клетки в урината на детето

Отклоненията могат да се разделят на няколко групи в зависимост от броя на червените кръвни клетки.

  1. Наличието в урината на червените кръвни клетки от 3 до 20 елемента се нарича "микрогематурия": повишените червени кръвни клетки в урината на детето се определят само чрез микроскопско изследване, цветът на урината не се променя.
  2. Увеличението на червените кръвни клетки в урината над 20 се определя като "брутна хематурия" и урината става кафява ("месото"), а червените кръвни клетки при микроскопия заемат "цялото зрително поле".
  3. Наличието на урина от 3 до 5 червени кръвни клетки се счита за тревожно и бебето трябва да бъде изследвано, за да се определи причината.

Често повишените червени кръвни клетки в урината на детето могат да показват хранителни проблеми (консумация на храни, съдържащи изкуствени оцветители и консерванти, големи количества протеинови храни, цитрусови плодове, шоколад), постоянно увеличаване на физическото натоварване и лоши практики на живот в семейството.

  • за скрития ход на опасни бъбречни заболявания (гломерулонефрит, нефрит с различна етиология) без клинични прояви и с минимални лабораторни признаци или патология на уринарната система (уретрит, цистит);
  • за бавни възпалителни заболявания на други органи и системи на тялото, развитие на сериозни патологични състояния.

Опасен знак в педиатрията е увеличаване на червените кръвни клетки в урината на детето с повече от пет елемента, така че в повечето случаи лекуващият лекар предписва допълнително цялостно изследване на бебето:

  • Ултразвуково изследване на отделителната система и коремната кухина,
  • подробна кръвна картина;
  • специални проби от урина (според Nechiporenko и Kakovsky-Addison);
  • биохимично изследване на кръв;
  • консултации на тесни специалисти.

Важен фактор за определяне на причината за този патологичен симптом е появата на червени кръвни клетки: непроменена или модифицирана (излугване).

Модифицираните еритроцити в урината на едно дете имат появата на безцветни дискове и се образуват, когато са дълги в киселата среда на урината в резултат на освобождаването на хемоглобина от кръвните клетки. Тяхното присъствие в урината най-често показва развитието на бъбречна патология с увреждане на гломерулите или гломеруларния апарат на бъбреците (гломерулонефрит, нефроза, по-рядко пиелонефрит).

Наличието на непроменени еритроцити в урината показва проникването на червени кръвни клетки в урината от долните пикочни пътища: уретери, уретра или пикочен мехур.

Как да се събира урина за анализ

Урината трябва да се събира сутрин в чиста чиния (за предпочитане в специален контейнер). Преди да съберете анализа, трябва да подкопаете детето.

Средната част на урината се счита за най-информативна, така че за анализ е желателно тя да бъде събрана (първо детето се впива в саксията, след това контейнерът се замества и последната част отново се поставя в саксията).

Автор: Сазонова Олга Ивановна, педиатър

Скоростта на червените кръвни клетки в урината на детето, причините за увеличението

Здравейте скъпи читатели. Днес ще говорим за ситуация, при която червените кръвни клетки в урината на детето са повишени. Ще научите причините за това. Разберете какви са стандартите на червените кръвни клетки в анализа на урината. Вие ще знаете кога е необходимо да се премине клинично проучване на тази биологична течност и какво трябва да бъде допълнително изследване в хематурия. Разберете защо може да се прояви при бебета и какви допълнителни симптоми може да има детето в това състояние.

норма

Броят на червените кръвни клетки в урината зависи от:

  • метод за събиране на биологична течност;
  • условия на съхранение;
  • начин на транспортиране;
  • вид анализ;
  • пола на детето.

Нормалният брой на еритроцитите, открити в урината на бебето, е от две до четири единици в зрителното поле, пет е праг. Ако процентът е по-висок, става въпрос за хематурия.

За да се определи това количество, урината се центрофугира в продължение на седем до десет минути, докато се образува утайка. След това се разрежда в малко количество урина и се изследва под микроскоп. По начина, по който изглеждат червените кръвни клетки, се различават непроменени форми на червени кръвни клетки. Ако се открият променени форми, то най-вероятно те са проникнали в урината, тъй като вече са в долните части на пикочно-половата система, ако не са променени - все още в бъбреците.

Когато се предписва клиника за урина

Нека разгледаме ситуациите, в които трябва да направите анализ:

  • важно е периодично да се проучват, особено преди да се посети лекар и преди ваксинация;
  • урината трябва да се изследва, ако бебето има висока температура в продължение на пет дни без проявление на вирусна инфекция;
  • често уриниране;
  • придърпваща болка в лумбалната област;
  • болка при отиване до тоалетната;
  • болка в долната част на корема.

Растеж на червени клетки

Хематурия - увеличаване на броя на червените кръвни клетки, открити в урината. Съществуват два типа на това условие:

  • микро - когато червените кръвни клетки се откриват изключително под лещата на микроскопа;
  • макро - червените кръвни клетки влияят на промяната в цвета на урината, видима визуално. Това състояние се наблюдава особено при гломерулонефрит.

Микрогематурията е с три степени на тежест:

Продължителността на хематурията се различава по:

  • краткотраен, например, се наблюдава при преминаването на камък в урогениталната система;
  • интермитент - периодично се появява, има кратък период от време;
  • резистентни - наблюдавани, например, при бъбречна дисплазия или гломерулонефрит.

Защо

  1. Разстройство на коагулация.
  2. Бъбречни, по-специално:
  • гломерулонефрит;
  • Синдром на Goodpasture;
  • нефросклероза;
  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • наследствен нефрит;
  • пиелонефрит;
  • Тумори на Wilms;
  • angiomyolipoma
  1. Поражението на бъбречните съдове.
  2. Extrarenal. Заболяването засяга всички части на отделителната система, с изключение на бъбреците:
  • цистит;
  • кисти;
  • камъни;
  • увреждане на органи;
  • уретрит;
  • туберкулоза.
  1. Други, например:
  • ревматоиден артрит;
  • ARI;
  • ендометриоза;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • сепсис;
  • гнойно възпаление (флегмона, абсцеси);
  • остеомиелит.

При бебета

При новородено до седем единици са нормални. През първите 12 месеца този показател в урината на бебето може да се увеличи поради чести настинки. В такава ситуация не се предписва лечение и нивото на червените кръвни клетки може да се нормализира чрез използване на комплекс от витамини, които педиатърът ще предпише.

  • дисбаланс на властта;
  • наличието на консерванти и оцветители в продуктите, които детето консумира;
  • прекомерна употреба на цитрус от кърмеща майка.

В такава ситуация лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар и да включва промяна в вида на храната, в която трябва да има зеленчуци и зърнени култури.

Свързани симптоми

Когато в анализа се открие хематурия, възниква въпросът, какво означава това? Възможно е да се посочат причините за това явление, за допълнителни лабораторни признаци и клинични прояви. Поради това лекарят ще може по-точно да диагностицира и определи правилната тактика за преглед. Така че комбинираните знаци включват:

  • болка, по-специално бъбречна колика;
  • ако ставите са наранени, може да настъпи наследствена нефропатия;
  • откриване на протеини в анализа на урината;
  • повишаване нивото на оксалова киселина в урината, което определя чувствителността към уролитиаза;
  • повишаване на температурата;
  • левкоцитоза в анализа на урината.

Изолирано откриване на червени кръвни клетки в утайката на урината може да се наблюдава при:

  • интензивни натоварвания;
  • силна треска с тежко възпаление;
  • използване на някои лекарства.

По-нататъшно изследване

  • доплер-сонография;
  • оценка на коагулацията;
  • биохимия на кръвта;
  • ултразвуково сканиране;
  • откриване на автоимунни маркери;
  • определяне на наличието на стрептококи в дихателната система.

Ако се подозира тумор на Wilms, няма нужда от биопсия на бъбреците.

Лечението ще зависи пряко от причините за състоянието. При заболявания в урогениталната система и бъбреците на инфекциозна природа не може да се направи без терапевтична диета, употребата на противовъзпалителни средства и антибиотици. Употребата на бифидобактерии и ентеросорбенти се препоръчва като комплексна терапия.

Защо червените кръвни клетки се повишават в урината на детето - какви са причините и нормалните показатели?

Според резултатите от лабораторните изследвания на урината е възможно да се идентифицират патологичните процеси в тялото на детето в ранните етапи. Понякога в урината на бебето се откриват червени кръвни клетки. Какво е това, какво е норма и защо те стават все по-големи - какво означават повишените червени кръвни клетки? Какъв е анализът на Нечипоренко и как да се събира урина за анализ? Отговори на всички въпроси можете да намерите в тази статия.

Какво представляват червените кръвни клетки и колко трябва да са в урината?

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които включват хемоглобин. Тези кръвни клетки изпълняват две жизнени функции - снабдяват тъканите с кислород и премахват от тях въглероден диоксид. Ако уринарният тракт и бъбреците на детето работят нормално, тогава няма никакви червени кръвни клетки в урината или малък брой от тях са налице.

В зависимост от пола и възрастта на бебето, максимално допустимото количество червени кръвни клетки в урината ще бъде различно. При новородените през първите няколко дни от живота, до 7 червени кръвни клетки могат да присъстват в анализа на урината в едно зрително поле. Това се обяснява с факта, че тялото на бебето се освобождава от кръвни клетки, които са се натрупали по време на пренаталния период на развитие.

Функцията на филтрация на бъбречните гломерули се активира постепенно и скоростта на активиране зависи от индивидуалните характеристики на тялото на бебето. При дете, което е навършило една възраст, присъствието на 5 еритроцити на поле на зрение се счита за нормално, тъй като пълното разкриване на функциите на бъбреците се наблюдава само от 2 години.

В условията на нормално развитие и пълно здраве на дете от 2 години и повече, в урината му може да има само единични червени кръвни клетки. При момичетата процентът е от 0 до 3 червени кръвни клетки, при момчетата те обикновено намират 0-1. Наличието в анализа на 4 или повече червени кръвни клетки е индикация за цялостно изследване на детето.

Защо се увеличава броят на червените кръвни клетки?

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината се нарича хематурия. Това явление може да бъде краткосрочно или постоянно. В първия случай хематурията става следствие от физиологични причини и скоро преминава сама по себе си. Във втория случай еритроцитите в урината на детето показват развитието на патологичен процес в организма.

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Ако бъбреците функционират нормално, тогава техните гломерули, които изпълняват функцията на филтрация, просто не позволяват на големите червени кръвни клетки да преминат в основната урина.

Експертите разделят причините за червените кръвни клетки в урината на три групи:

Други причини

Понякога непроменени еритроцити присъстват в проби на момичета, които наскоро са започнали менструация. Кръвните тела в такива случаи попадат в урината поради неспазване на правилата за събиране на урина. Краткосрочно повишаване на съдържанието на променени червени кръвни клетки в кръвта на тийнейджър или малко дете може да се дължи на една от следните причини:

  • приемане на определени лекарства;
  • силен стрес;
  • дълго ходене (например пешеходна обиколка);
  • консумират шоколад или цитрусови плодове в големи количества;
  • включването в храната на храни, съдържащи значителни количества консерванти, сол, подправки;
  • интензивно упражнение;
  • прегряване на тялото (продължителен престой в банята, сауна, излагане на слънце).
Краткотрайно увеличаване на червените кръвни клетки може да бъде причинено от голямо количество шоколад и цитрусови плодове.

Типични патологични симптоми

Наследствени и вродени заболявания, уролитиаза и туморни маси рядко причиняват увеличаване на червените кръвни клетки, появата на протеин в урината при деца. В повечето случаи показателите надвишават нормата за наранявания и възпалителни процеси в пикочната система. Характерните симптоми на най-честите патологии са показани в таблицата по-долу.

  • главоболие;
  • подуване, особено видимо в лицето;
  • високо кръвно налягане;
  • обезцветяване на урината (става тъмно ръждясало, понякога се появяват люспи) (препоръчваме да се чете: какво означават люспите в урината при дете?);
  • намаляване на обема на урината;
  • лумбална болка;
  • протеин в урината (за повече подробности вижте какво означава белтъкът в урината в детето и как се лекува?);
  • здравословното състояние се влошава.
  • болка в лумбалната област, утежнена от подслушване или физическо натоварване;
  • диария;
  • повръщане;
  • протеин, повишени левкоцити в урината;
  • честа регургитация при кърмачета;
  • симптоми на обща интоксикация;
  • обемът на урината се намалява, става мътна;
  • болка по време на уриниране;
  • прекомерно изпотяване;
  • втрисане;
  • висока телесна температура (до 39 градуса).
  • уриниране често и болезнено;
  • левкоцити в урината (виж също: защо има много левкоцити в урината на детето: причини за отклонения);
  • урината става мътна, червеникава, с лигавични включвания;
  • общи признаци на инфекциозно заболяване.
  • често уриниране, придружено от болка, части от урината са малки;
  • левкоцити в урината;
  • примеси в урината (кръв, гной);
  • треска;
  • общо неразположение;
  • възпаление на препуциума и главичката на пениса при момчетата.

Какво означава повишеното ниво на урината при кърмачета?

Повишените нива на урината при кърмачета са редки. В повечето случаи отклоненията от нормалното съдържание на червените кръвни клетки в урината говорят за развитието на настинка или микротравма на пениса при момчетата. Трябва да се отбележи, че нормалното ниво на червените кръвни клетки в урината на новородено и на дете на първата година от живота е значително по-високо от това при по-големите деца.

Продукцията на еритроцитите се активира малко преди раждането в тялото на детето. Става нормално в първите месеци от живота. Въпреки това, до една година, може да се наблюдава жълтеница и отделяне на соли от бъбреците. Обикновено става дума за физиологични явления, но за да се изключи патологията, се препоръчва да се консултирате с педиатър или неонатолог.

Кога преминавате анализа?

Обикновено се прави тест на урината по време на рутинна проверка на дете при раждане, при достигане на възраст от шест месеца, годишно и т.н.

Непланирано изследване на урината в следните случаи:

  • рязка промяна в поведението на бебето - бебето става неспокоен, има нарушения в съня и апетита;
  • ако детето се оплаква от болка в долната част на гърба или в корема;
  • промяна в цвета и / или обема на урината, често уриниране (това означава, че се развива уринарния тракт или бъбречната дисфункция);
  • по време на уриниране бебето изпитва дискомфорт, болка, спазми.

Ако бебето е преминало урината за общ анализ и според резултатите от лабораторните изследвания, в пробата са открити повишени червени кръвни клетки, след което лекарят ще напише референция за анализ на урината според Нечипоренко. Анализът на Нечипоренко показва съдържанието на цилиндри, левкоцити и червени кръвни клетки в 1 ml проба урина. Препоръчва се да се приема редовно на лица, страдащи от бъбречно заболяване.

Как да намалим производителността?

За да се намали и нормализира работата, трябва да разберете какво е довело до увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината на детето. Лекарят ще диагностицира и консултира подходяща диета. Болестите на пикочните пътища се лекуват с антибиотици или антимикробни инстилации. Бъбречните патологии обикновено изискват интегриран подход към терапията:

  • намаляване на количеството консумирана течност (това се прави за намаляване на тежестта върху бъбреците);
  • антибиотици;
  • диуретични лекарства;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • специална диета.
Болести, които причиняват увеличаване на червените кръвни клетки, се лекуват с лекарства и специална диета.

Правила за събиране на урина

Много хора не мислят за това как правилно да събират урина за анализ. Въпреки това, надеждността на резултатите от лабораторните изследвания зависи от това колко добре ще бъде сглобен биоматериалът. За да може резултатът от анализа да покаже истинската картина и да се открият патологични процеси (или тяхното отсъствие) в тялото на детето, се препоръчва да се спазват следните правила за събиране на анализа:

  • трябва да вземете сутрешната порция урина за тестване, пробата трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземането на пробата;
  • най-значимата е средната част - това означава, че детето започва да уринира в тоалетната, след което родителите заменят контейнер за анализ, последната порция също се изпраща в тоалетната (или гърне);
  • преди да съберете анализа, измийте гениталиите и ги подсушете с мека, чиста кърпа;
  • в навечерието на предаването на урината не се препоръчва да се приемат оцветяващи храни, да се пият антибиотици или диуретични лекарства, да се предприемат интензивни физически натоварвания;
  • капацитетът за анализ трябва да бъде абсолютно стерилен.

Еритроцитите в урината на детето са повишени: причини. Скоростта на червените кръвни клетки в урината на детето

Промените в показателите на урината спомагат за определяне на появата на патология в началния етап на развитие. Не е изключение и увеличаване на нивото на червените кръвни клетки в урината на детето. В медицинската практика този проблем се нарича хематурия.

Какво правят червените кръвни клетки в урината на детето?

Тези малки кръвни клетки играят огромна роля в организма. Тяхната основна функция е да транспортират кислород до всички тъкани и органи. Те осигуряват постоянен метаболизъм и хранене на клетките. При сериозна загуба на кръв, нивото на червените кръвни клетки в кръвта рязко намалява, настъпва състояние на анемия. Ако такъв проблем е причинен от нормална рана, той може да бъде фиксиран чрез превързване. Много по-лошо, когато червените тела се открият в урината. Децата трябва да се справят с тази патология по-често от възрастните. Ако червените кръвни клетки в урината са повишени при дете, причините могат да бъдат много различни. Най-често подобна клинична картина показва различни патологични състояния.

Нормална производителност

Нормални показатели на клиничния анализ на урината са пълната липса на червени кръвни клетки или наличието на единични проби (до три елемента). Използва се седиментна микроскопия за определяне на техния брой.

Скоростта на червените кръвни клетки в урината на току-що родено дете и в първите дни на живота му може да варира. Ако показателите не надхвърлят седем елемента, няма причина да се притеснявате. Това разнообразие от параметри се дължи на увеличеното производство на червени кръвни клетки по време на живота на бебето в утробата. След това се наблюдава бързото им разпадане и замяна на феталния хемоглобин с нормалното. Понякога това състояние е придружено от физиологична жълтеница.

Когато детето порасне, се установяват кръвни параметри. Откриването на 2-4 червени кръвни клетки се счита за нормално. С по-подробна оценка на клетките, те често са повредени. Тяхната продължителност на живот е 120 дни. Образуването на нови кръвни клетки протича непрекъснато.

Всички други параметри не се възприемат като норма на червените кръвни клетки в урината на детето, дори ако клетките не са повредени. Когато броят им надвиши 4 единици, трябва да започнем да търсим причините за тази патология.

Причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината

Какво показва тази патология? За да се определи коренната причина за появата на червени кръвни клетки в урината, е необходимо да се вземат предвид редица фактори (наличието на левкоцити в утайката, цилиндри, кристали на сол). Също така е важно да се вземе предвид общото състояние на детето и неговите оплаквания (треска, болки в гърба, отказ да се яде). Например, еритроцитите и левкоцитите в урината на детето показват възпалителни промени, най-често това е известен пиелонефрит. Появата на цилиндрите показва патология в гломерулите на бъбреците - гломерулонефрит.

Като цяло, основните причини за увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Фактори, свързани с възпаление на отделителната система.
  2. Фактори, дължащи се на патологии на други системи.

Защо еритроцитите се повишават в урината на детето?

Първата група причини, поради които се открива тази патология, са заболявания на отделителната система:

  • Пиелонефритът е възпалителен процес, който се простира до чашката и бъбречната таза. Анализът може да открие промяната и повишаването на нивото на червените кръвни клетки (до 20 единици).
  • Гломерулонефритът е сериозно бъбречно заболяване, характеризиращо се с увреждане на гломерулите. С тази патология тялото започва активно да произвежда антитела, които погрешно атакуват клетките на органа. В допълнение към еритроцитите, цилиндрите и протеините присъстват в анализа на урината.
  • Циститът е възпалително заболяване от инфекциозен характер, което се развива в лигавицата на пикочния мехур. Малките деца обикновено се оплакват от силна болка по време на уриниране.

Червените кръвни клетки в урината на детето също могат да се появят поради наранявания и механични увреждания на бъбреците. Сравнително рядко, този симптом показва развитието на онкологичен процес.

Болести на други органи, провокиращи появата на червени кръвни клетки в урината

Втората група причини, които засягат появата на този проблем, са така наречените реактивни състояния. Те допринасят за общата интоксикация на тялото, в резултат на което пропуските на бъбречните филтри постепенно се разширяват.

  • Инфекции с вирусна природа, характеризиращи се с треска. Както знаете, когато разгорещените елементи се разширяват. Същото се случва и с гореспоменатите бъбречни филтри.
  • Ако лекарят е открил червени кръвни клетки в урината на детето, причините могат да бъдат скрити при отравяне с токсини.
  • Тифозен тиф, менингит, тежки форми на чревни нарушения.
  • Гнойни болести.
  • Остеомиелит (заболяване, характеризиращо се с лезии на костите).

След окончателния период на възстановяване и рехабилитация се правят повторни тестове, за да може лекарят да провери дали няма проблеми с бъбреците.

Обикновено еритроцитите в урината на детето могат да се увеличат след тренировка или спорт. Ако има съмнения относно състоянието на детето, по-добре е да се консултирате с лекар. Освен това своевременното идентифициране на много заболявания прави възможно спирането на тяхното развитие.

Фалшива хематурия

Така наречената невярна хематурия се потвърждава, ако червените кръвни клетки в урината на детето са дефектни кръвни клетки. Този вариант на патология не е пряко свързан с бъбречно заболяване.

При извършване на анализа, самите клетки не са в зрителното поле на лекаря, а така наречените фрагментирани плаки от оцветяващи пигменти. Това състояние е възможно след хранене на цвекло. Урината става цвят на кръвта. "Аналгин", "Аспирин", лекарства от групата на сулфонамидите и витамин В12 - всички тези лекарства също могат да променят цвета на урината.

При подрастващите момичета червените кръвни клетки в урината обикновено са резултат от менструално кървене, докато се смесват със съдържанието на вагината.

Кога трябва да се изследва детето?

За изследвания в допълнение към обичайните рутинни тестове при посещение в болницата, следните симптоми се считат за показания:

  • Оплаквания на детето от болезнен дискомфорт по време на уриниране.
  • Често привличане към тоалетната.
  • Промяна на цвета на урината.
  • Болки в долната част на корема и долната част на гърба.

Ако изпитвате горните симптоми, препоръчва се незабавно да потърсите медицинска помощ. Ако в нощта се наблюдава обостряне на състоянието, сутрин е необходимо да се събира урина и да се приема за изследване, без да се чака специална посока.

Повишени червени кръвни клетки в урината на детето: какво казват

Ако в анализа на урината на детето се открие по-голям брой еритроцити, което надвишава нормата, то в повечето случаи това е признак за сериозна патология. Понякога обаче има случаи, когато увеличение на броя на кръвните клетки в урината не е признак за нарушения във функционирането на вътрешните органи. В тази статия ще говорим за повишеното съдържание на червени кръвни клетки, причините за него и за това как да се лекува този проблем.

Еритроцити в урината на здраво бебе

Затова дойдохте в клиниката, за да получите резултати от тестовете и в резултат на това ще разберете, че детето ви има червени кръвни клетки в урината. Какво казва тя, ако бебето изглежда здраво, но се открива отклонение от нормата.

Какви видове се срещат в урината

Кръвни клетки, открити в урината, се различават по някои показатели, в зависимост от заболяването, времето, прекарано в урината и органа, който ги произвежда:

  • червените кръвни клетки в модифицирана форма предполагат, че плазмата от бъбреците попадна в урината;
  • безцветни кръвни клетки, лишени от хемоглобин, който просто ги оцветява в червено. Това се случва, когато еритроцитът е прекалено дълъг в течността на пикочния мехур или е станал такъв поради повишаване на осмоларността;
  • дисморфични кръвни клетки, които са набръчкани или прекалено големи. Те могат да бъдат закръглени и да се различават по ниска или висока плътност. Те могат да бъдат открити само в урината с висока плътност;
  • непроменени кръвни клетки с високо съдържание на хемоглобин. Техният външен вид предполага, че причината за появата им са органите на отделителната система.

Норма е колко?

В идеалния случай не трябва да има никакви кръвни клетки в урината. Нормата за децата обаче е наличието на 2-3 клетки в зрителното поле по време на микроскопското изследване. При здравото бебе, според анализа, според Нечипоренко, техният брой не може да надвишава хиляди единици на 1 ml урина. Анализът на Каковски-Аддис трябва да покаже, че в течността, събрана през деня, броят на червените кръвни клетки трябва да бъде под 1 милион. И според анализа на Амбурже, червените кръвни клетки трябва да бъдат по-малко от хиляда единици на минута.

Видове отклонения

Има два вида аномалии в присъствието на кръвни клетки в урината на бебето - това са микрогематурия и груба хематурия. На първо място, те се различават по броя на единиците кръвни клетки, които присъстват в зрителното поле.

В грубата хематурия, оцветяването на урината в кръвта е очевидно, тъй като урината променя цвета си от жълто към червено. Броят на червените кръвни клетки, които се виждат в този случай, е толкова голям, че е просто нереалистично да се преброяват. Обикновено, в резултат на анализ в тази ситуация, се отбелязва, че червените кръвни клетки присъстват в цялото зрително поле.

Причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината

Причините за увеличаване на червените кръвни клетки в урината на детето не винаги показват наличие на патологичен процес. Ако, съдейки по клиничната картина, бебето е напълно здраво, но в урината му е намерено малко количество кръвни клетки, то това може да покаже други, безболезнени причини за външния вид.

Явленията, които могат да причинят това отклонение, включват:

  • нарушаване на диетата и консумиране на нискокачествени или нездравословни храни;
  • внезапен тежък стрес или стрес с хроничен ход;
  • повишено физическо натоварване, което изчерпва тялото и предизвиква чувство за хронична умора;
  • при момичетата появата на кръв в урината може да бъде причинена от тестове в критични дни.

Кога преминавате анализа?

Ако детето в анализа установи, че червените кръвни клетки са леко повишени, във всеки случай трябва да се извърши повторно изследване за идентифициране на кръвните клетки. Многократното предаване ще покаже дали явлението е временно и причинено от безопасни причини, като например стрес или физическо претоварване. Също така, фалшивото събиране на урина за анализ може да допринесе за фалшиво увеличаване на червените кръвни клетки. Ако случаят е такъв, след време на повторен анализ кръвните клетки няма да бъдат открити в зрителното поле на микроскопа или ще бъдат в нормалните граници.

Въпреки това, за да се изключи наличието на такива сериозни заболявания като гломерулонефрит, пиелонефрит, уролитиаза или други сериозни заболявания на пикочните пътища, бъбреците и други вътрешни органи при бебето, на бебето ще бъде предписан комплекс от различни тестове. Сред тях са:

  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • биохимия на кръвта;
  • анализ на урина по нечипоренко;
  • общ клиничен кръвен тест;
  • анализ на урината според Каковски-Адис.
Също така, общото изследване на урината трябва да се извърши непременно, ако детето се оплаква от прекалено често уриниране, болка при уриниране, ако има болки в долната част на корема и в долната част на гърба и ако бебето има висока температура, но симптомите на вирусно заболяване. липсват.

Причините за повишени червени кръвни клетки

Малък брой кръвни клетки, които не превишават 5 единици в зрителното поле, понякога могат да кажат, че това е само реакцията на организма към стреса и няма нищо общо с патологичните процеси.

В повечето случаи наличието на кръв в урината показва развитието на възпалителни или неопластични процеси в органите на пикочната система.

Възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур

Бъбречни заболявания с възпалителен характер, които са причина за високото съдържание на червени кръвни клетки в урината на детето, включват следните заболявания:

  • цистит - заболяването се проявява предимно чрез силна болка при уриниране. Това се случва, защото бактериите нахлуват в стената на пикочния мехур и предизвикват възпаление. Поради това проникването на стените се увеличава и кръвните клетки падат от тъканите в урината;
  • уретрит - поради инфекция на уретрата възниква възпаление на лигавиците на уретрата, което е съпроводено с леко проникване на червени кръвни клетки в урината;
  • Пиелонефритът е инфекциозно заболяване, по време на което се възпаляват таза и чашката в бъбреците. Пролапсът на кръвните клетки възниква поради факта, че възпалението увеличава пропускливостта на мембраната на клетките. В същото време броят на левкоцитите надвишава границата на броя на еритроцитите;
  • гломерулонефрит - за разлика от останалите, е автоимунно заболяване. Това означава, че тя се крие във факта, че тялото започва да атакува собствената си тъкан. Има антитела, те също се наричат ​​имуноглобулини, насочени срещу тъканите на бъбреците, те атакуват чашката и бъбречната таза в бъбреците. Най-често се среща след всяка инфекциозна болест и е вид алергична реакция.

Заболявания на пикочно-половата система без възпаление

Наличието на кръвни клетки в урината на детето може също да има невъзпалителна причина. Червените кръвни клетки могат да бъдат повишени в урината на бебето поради:

  • наранявания или наранявания - например, ако е била извършена операция на бъбрек или уретера, или ако детето е ударило някой от тези органи и се е появила тъканна пукнатина;
  • тумори, които покълват през тъканите и нарушават целостта на кръвоносните съдове. Това причинява хематурия - появата на кръв в урината;
  • камъни в бъбреците или поява на соли. Да, такива явления се наблюдават изключително рядко при деца, но това се случва. Твърдите частици увреждат бъбреците и лигавиците на уретера, като по този начин кръвта постъпва в урината, като я боядисва в червено. Често съпътствана от болка.
Въпреки това, хематурия се среща при заболявания на други органи и системи. В този случай, бъбреците просто реагират на заболяването. Кръвта, влизаща в урината по този начин, се нарича "реактивна хематурия".

Болести, които причиняват токсини

Микро- и брутната хематурия понякога може да се дължи на факта, че някои видове бактерии, паразити или вируси са погълнати в тялото, които произвеждат продуктите на тяхната жизнена активност в тялото на бебето и тези продукти са изключително токсични. Токсините влизат в много органи и причиняват щети. Това се случва в бъбреците.

  • повишаване на температурата до 38-39 градуса с SARS или грип причинява хематурия;
  • инфекциозни заболявания на храносмилателната система като салмонелоза, коремен тиф, холера и дизентерия. Отпадъчните продукти на бактериите, които причиняват тези заболявания, са много токсични;
  • всички огнища на възпаление, протичащи с гнойни процеси;
  • сепсис, по време на който патогените навлизат в кръвния поток и се разпространяват в цялото тяло, причинявайки увеличен брой червени кръвни клетки в урината;
  • Остеомиелит причинява интоксикация на тялото поради инфекция на костите, при които се образуват гнойни огнища.

Защо се появяват при бебета

Обикновено бебето през първия месец от живота в урината в зрителното поле има около седем единици червени кръвни клетки. Това е нормално, тъй като по време на бременност плодът произвежда твърде много кръвни клетки, а след раждането те влизат в урината. След първата година от живота тези цифри са подравнени.

Въпреки това, дори знаейки, че в тази възраст, детето обикновено има червени кръвни клетки в урината, не трябва да пренебрегвате съвета на д-р Комаровски, който казва, че клиничните изследвания на урината са един от най-информативните начини за проследяване на работата и функционирането на всички органи. като цяло, и следователно не трябва да бъдете мързеливи и да избягвате представянето на така необходимия анализ.

При момчетата на кърмаче кръвта в урината може да се появи поради наранявания на препуциума или главата. Също така често се появява при деца с вирусни и катарални заболявания.

В противен случай причините за появата на повишени количества червени кръвни клетки в урината на детето остават същите като на 2-годишна възраст и на 8-годишна възраст.

Симптоми на патологията

Преди да вземете бебето в клиниката, а лекарят ще Ви предпише урината, можете да откриете, че урината е увеличила броя на кръвните клетки у дома, имайки предвид някои от симптомите, характерни за тази патология:

  • промяна на цвета на урината на червено, кафяво или чай;
  • тежко кървене от уретрата;
  • появата на силна болка и болка, когато се опитвате да отидете "в малък път";
  • издърпване на болка встрани;
  • появата на кръвни съсиреци в урината;
  • повишаване на температурата над 39 градуса.

Необходимо лечение за груба хематурия

Тъй като хематурията е симптом на заболяването, а не самата болест, лечението на първо място трябва да бъде насочено именно към основната причина. Симптоматичното лечение се изисква само при наличие на болка, повишена температура и възпаление и не е насочено към намаляване на симптомите и дискомфорта.

Ако лекарят открие аномалии в работата на бъбреците на детето, които са придружени от повишено ниво на червени кръвни клетки в урината, тогава на бебето ще бъде предписано лечение под формата на диета, противовъзпалителни лекарства и антибиотици. Могат да се предписват и сорбенти и бифидобактерии.

Фалшива хематурия

Фалшивата хематурия е състояние, при което се променя цвета на урината, което е подобно на наличието на кръв в урината, но анализът на червените кръвни клетки не се открива. В такава ситуация кървавият цвят на урината се причинява от оцветяващи пигменти, които се съдържат в някои храни (цвекло) или в медицински препарати. Оцветете червен аспирин урина, фенолфталеин (слабително), сулфатни лекарства, витамин В12 и някои други вещества.

Има много причини, поради които червените кръвни клетки могат да бъдат намерени в урината на детето. Някои от тях не представляват опасност за здравето, други, напротив, показват сериозни патологични нарушения в организма. Следователно, когато кръвните клетки се появят в урината на бебето, родителите трябва да бъдат нащрек и да изследват детето си, за да определят причините за отклонения от нормата.